Prendersi cura di un paziente costretto a letto e del suo progresso. Prendersi cura dei pazienti allettati a casa: prodotti e articoli per la cura, regole

Prendersi cura di una persona malata non è un compito facile e se una persona anziana ha bisogno di cure e cure, allora è necessaria il doppio della forza e della pazienza da parte dei parenti e del personale medico. A causa di ciò, gli anziani spesso sono costretti a letto varie malattie e le loro complicazioni, a volte non solo non sono in grado di prendersi cura di se stessi (mangiare, bere, eseguire procedure igieniche), ma non sono nemmeno in grado di muoversi a letto. La situazione potrebbe essere complicata disordini mentali, anche in età avanzata è difficile per una persona accettare la propria impotenza, questa può essere espressa da depressione, apatia, aggressività, sbalzi d'umore improvvisi, i pazienti anziani sono spesso lunatici e irritabili;

Fortunatamente, nella maggior parte dei casi, le persone anziane si trovano in questa condizione temporaneamente, in periodo acuto malattie (infarto, ictus, immobilità a seguito di una frattura dell'anca e altre lesioni). Principi generali l'assistenza ai pazienti allettati di qualsiasi età è la stessa, ma agli anziani dovrebbe essere prestata maggiore attenzione. A causa dell'immunità indebolita e di un gran numero di varie malattie croniche, sviluppano più rapidamente varie complicazioni. Buona cura e la cura dei propri cari spesso aiutano a ridurre il periodo di allettamento forzato e a migliorare i risultati riabilitativi dei pazienti anziani. Questo è il motivo per cui la pazienza e il rigoroso rispetto delle raccomandazioni del personale medico sono così importanti.

Oggi ci sono molti dispositivi (letti funzionali, materassi speciali, attrezzi ginnici, ecc.) e prodotti per l'igiene, facilitando la cura dei pazienti allettati (pannolini e assorbenti usa e getta, pannolini assorbenti, salviette umidificate imbevute di soluzioni antisettiche e molto altro).

Igiene del paziente

La dentiera deve essere rimossa durante la notte, pulita e posta in un bicchiere con una soluzione speciale o acqua.

Come persone sane, i pazienti costretti a letto devono eseguire procedure igieniche ogni giorno. Se non è possibile pulire i denti e la cavità orale in modo tradizionale con uno spazzolino e una pasta, è possibile utilizzare tovaglioli speciali per l'igiene orale o con una benda imbevuta di una soluzione di acqua ossigenata all'1%. Non dovremmo dimenticare la disinfezione delle protesi, se presenti (di notte vengono rimosse). cavità orale, lavare accuratamente con uno spazzolino da denti e riporre in un bicchiere con acqua pulita o una soluzione speciale).

Ogni settimana, e nella stagione calda più volte alla settimana, è necessario fare il bagno o lavarsi sotto la doccia. Se il paziente è in grado di sedersi, può essere lavato sotto la doccia, seduto su uno sgabello o una sedia. Se ciò non può essere fatto, il corpo viene pulito a letto (prima con tamponi imbevuti di una soluzione calda e sapone e poi con acqua calda e pulita). È inoltre necessario monitorare le condizioni delle unghie e dei capelli del paziente.

Il letto e la biancheria intima del paziente vengono cambiati quotidianamente (più spesso se necessario).

Toilette

Una delle più questioni delicate, che provoca il massimo disagio morale ai pazienti costretti a letto, si sta svuotando Vescia e intestini. Devono usare padelle e orinatoi speciali (“anatre”). Questi dispositivi devono essere accuratamente lavati e disinfettati dopo ogni utilizzo.

È molto importante spiegare al paziente che è necessario uno svuotamento tempestivo della vescica e dell'intestino, altrimenti potrebbero verificarsi stitichezza ed esacerbazione delle malattie del tratto urinario.

Se paziente anzianoè dentro inconscio o non possono controllarli processi naturali, allora è meglio usare pannolini e assorbenti per pannolini usa e getta speciali. Ciò rende la cura degli anziani molto più semplice pazienti costretti a letto e aiuta a mantenere pulita la biancheria da letto.

Prevenzione delle piaghe da decubito

Un altro problema nella cura dei pazienti allettati è che si formano nei punti esposti alla pressione (parte posteriore della testa, scapole, gomiti, osso sacro, glutei, gambe e persino talloni). La comparsa di piaghe da decubito è favorita dalle pieghe della biancheria da letto e degli indumenti e dalla biancheria bagnata (motivo per cui è così importante sostituirla tempestivamente). Sfortunatamente, negli anziani si formano molto più velocemente che nei giovani e impiegano molto tempo per guarire, anche con un buon trattamento. Questo è proprio il caso in cui è più facile prevenirlo che curarlo in seguito.


Un materasso speciale, costituito da celle piene d'aria, aiuterà a prevenire la comparsa di piaghe da decubito. Tuttavia, questo dispositivo non è economico e non tutti possono permetterselo.

Esistono materassi speciali riempiti di schiuma, acqua o aria che impediscono una pressione costante sulla stessa zona del corpo, ma purtroppo questo piacere è costoso e spesso inaccessibile. Ecco perché i parenti e il personale medico devono impegnarsi molto, anche fisicamente, per evitare che si sviluppino piaghe da decubito in un paziente anziano.

Il paziente ha bisogno di essere aiutato a cambiare posizione a letto il più spesso possibile, a posizionare cuscini e anelli gonfiabili sotto l'osso sacro, i glutei e le gambe. Questa operazione va eseguita quasi costantemente, almeno una volta ogni 2 ore, soprattutto se il paziente è costantemente in posizione supina e non riesce nemmeno a sedersi sostenuto da cuscini.

La pelle deve essere asciutta, l'umidità (soprattutto se si tratta di urina o sudore) è un ambiente eccellente per la proliferazione di microrganismi patogeni e un fattore che contribuisce alla violazione dell'integrità della pelle. Ecco perché, se necessario, è necessario utilizzare polveri (sono adatte anche polveri per bambini con talco o zinco) e creme idratanti per la pelle secca.

Se noti macchie rosse sul corpo del paziente che non scompaiono dopo aver rimosso la pressione, devi suonare l'allarme. Questi, molto probabilmente, necessitano di essere trattati già nella fase di comparsa per evitare che il processo si approfondisca. La pelle in questi luoghi deve essere "ventilata" e asciugata acqua calda, pulire con attenzione tessuto morbido, pulire alcool di canfora, applicare il gel o un unguento Solcoseryl o Actovegin, la polvere o un unguento Xeroform. Se il processo va più in profondità, è necessario un trattamento più serio e costoso, quindi è meglio evitare che si sviluppino piaghe da decubito.

Prevenzione della polmonite congestizia

A causa dell'inattività fisica nei pazienti costretti a letto, la funzione di ventilazione dei polmoni può essere compromessa e l'accumulo di un gran numero di espettorato. Nelle persone anziane, il riflesso della tosse è compromesso, quindi l'espettorato ristagna, che è un ambiente favorevole per lo sviluppo dei batteri.

Gradualmente i pazienti sviluppano una polmonite ipostatica, che all'esordio della malattia non produce praticamente alcun sintomo. Viene diagnosticato quando processo infettivo nei polmoni è già in pieno svolgimento.

Necessario per il trattamento vari farmaci, compresi gli antibiotici. Sfortunatamente, una complicazione come la polmonite congestizia a volte causa la morte di pazienti anziani costretti a letto.

Per evitare la congestione polmonare, è necessario dare al paziente una posizione seduta o almeno semi-seduta più volte al giorno. Puoi alzare la testiera regolando un letto funzionale o, a casa, i cuscini. La stanza in cui si trova il paziente deve essere ventilata frequentemente; se l'aria è secca deve essere umidificata.

Con il permesso del medico, il paziente può sottoporsi a un massaggio alla schiena e al torace. Per i pazienti coscienti, il medico può raccomandare esercizi di respirazione; il metodo più semplice è gonfiare i palloncini.

Ci sono anche ricette popolari per la prevenzione e il trattamento della polmonite congestizia negli anziani. Sono considerati benefici il tè al timo e l'infuso di bacche di viburno.

Massaggi e ginnastica

Queste procedure sono estremamente necessarie per i pazienti anziani costretti a letto. Se il paziente non è in grado di muovere autonomamente gli arti mentre è a letto, allora questo viene fatto passivamente, con l'aiuto di un assistente e di personale medico. Tale ginnastica dovrebbe essere eseguita più volte al giorno, questo aiuta a prevenire la formazione di contratture articolari, atrofia muscolare e stimola la circolazione sanguigna nelle estremità.

Il massaggio è necessario anche per attivare il movimento del sangue attraverso i vasi, soprattutto in quei luoghi dove c'è un'alta probabilità che si formino piaghe da decubito. Per effettuare un semplice massaggio in a scopo preventivo, non è necessario possedere competenze particolari. Lo sfregamento e l'impastamento delicati andranno solo a beneficio del paziente.


Nutrizione. Prevenzione e trattamento della stitichezza


Per prevenire lo sviluppo di stitichezza in un paziente costretto a letto, dovresti arricchire la sua dieta con verdure, frutta, latticini fermentati, nonché uvetta e prugne secche.

Questo è anche un aspetto importante nella cura dei pazienti anziani costretti a letto. Certamente, Nutrizione corretta necessario affinché i pazienti riacquistino le forze e prevengano complicazioni. Se una persona non è in grado di mangiare da sola, la nutrizione viene fornita attraverso un sondino o per via parenterale. Se un paziente anziano è “costretto a letto” dopo un intervento chirurgico d’organo cavità addominale, allora le questioni nutrizionali dovrebbero essere concordate chiaramente con il medico.

Nelle persone anziane, il metabolismo rallenta con l'età, l'assorbimento dei nutrienti dal cibo e le funzioni intestinali si deteriorano. L'inattività fisica prolungata aggrava la situazione perché l'intestino inizia a funzionare ancora peggio, a seguito del quale i pazienti si sviluppano.

La nutrizione dei pazienti allettati dovrebbe essere completa, ricca di proteine, vitamine e minerali. Il cibo dovrebbe essere facilmente digeribile e, se necessario, ulteriormente tritato. È necessario assicurarsi che il paziente riceva una quantità sufficiente di liquido. Se tollerate e non ci sono controindicazioni, prugne secche, uva passa, latticini e cibo ricco di fibre(verdura, frutta, crusca tritata).

Trattamento della stitichezza

La persona che si prende cura del paziente dovrebbe monitorare la frequenza delle feci e talvolta i medici consigliano di tenere un diario. Se necessario, al paziente vengono prescritti lassativi o clisteri purificanti.

Disponibile in farmacia selezione enorme lassativi, ma non tutti possono essere utilizzati per le persone anziane. Per loro è meglio scegliere prodotti che agiscano dolcemente e gradualmente, a base di lattulosio (Duphalac, Normaze, Portalac, Goodluck, ecc.) o di glicole polietilenico.

Non molto tempo fa, Microlax è apparso sotto forma di microclistere, è facile da usare e praticamente non provoca disagio al paziente;

L'olio di ricino, l'oliva, la mandorla e altri hanno un effetto lassativo oli vegetali Tuttavia, il loro utilizzo è possibile solo nei casi in cui il paziente non presenta malattie del fegato e delle vie biliari.

Una persona con mobilità ridotta ha bisogno di cure e preoccupazioni da parte dei propri cari. Questo articolo ti spiegherà quali prodotti per la cura aiuteranno a migliorare il comfort di un paziente costretto a letto, a proteggerlo dalle complicazioni associate alla posizione sdraiata prolungata e a rendere il compito più facile per le persone che si prendono cura di lui.

Anche se la cura principale del paziente è affidata all'infermiera, anche i suoi parenti dovrebbero avere familiarità con i prodotti per la cura per poter scegliere le cose con la combinazione ottimale di prezzo e qualità. Dopotutto, il benessere e l'umore di una persona malata, e quindi la prospettiva di guarigione, dipendono in gran parte dalla partecipazione dei suoi familiari. Tecnologie moderne hanno messo a disposizione una varietà di mezzi per la cura dei pazienti immobilizzati, che possono semplificare notevolmente la vita sia ai pazienti stessi che ai loro parenti e amici che si prendono cura di loro.

Mentre un paziente costretto a letto viene curato in ospedale sotto la supervisione del personale medico, i parenti hanno la possibilità di preparargli uno spazio confortevole e di scegliere gli strumenti e le forniture necessarie per la cura quotidiana.

Letto per malati e pulizia della stanza

La stanza deve essere liberata dai mobili non necessari e da altri oggetti per rendere più comoda la pulizia. La pulizia con acqua deve essere eseguita regolarmente, preferibilmente ogni giorno, poiché l'accumulo di polvere può causare complicazioni sistema respiratorio malato. Per i normali prodotti per la pulizia, dare la preferenza a quelli che hanno gli odori meno pungenti.

Il letto non dovrebbe essere stretto. Grande piazza un posto letto non solo aumenterà il comfort del paziente costretto a letto, ma renderà anche più semplice eseguire tutte le procedure di cura (cambio di pannolini e biancheria da letto, trattamento igienico della pelle e molto altro). Un letto ampio riduce il rischio che il paziente cada dal letto e si ferisca mentre dorme o cerca attivamente di muoversi.

Se non è possibile trovare un letto medico specialistico con l’altezza regolabile della parte posteriore, è possibile garantire l’altezza desiderata della schiena e della testa del paziente nel letto con l’aiuto di materassi e cuscini. Sono necessari mezzi (cuscini e capezzali) per garantire una posizione elevata del corpo del paziente affinché una persona possa mangiare in sicurezza mentre è a letto. Bere e mangiare stando sdraiati è pericoloso per il paziente, soprattutto se presenta disfunzioni anche minime della deglutizione, che spesso si manifestano con mobilità limitata. In posizione semiseduta il paziente potrà anche leggere o guardare la TV.

Il letto deve essere posizionato nella stanza in modo che abbia libero accesso da almeno tre lati. Ciò ti consentirà di cambiare liberamente la biancheria da letto, girare il paziente da un lato all'altro e lavorare con lui esercizi terapeutici, eseguire le procedure igieniche.

Il comodino accanto al letto dovrebbe essere un luogo in cui riporre gli oggetti essenziali utilizzati dal paziente. Ogni persona ha la propria lista di tali oggetti: potrebbero essere occhiali, una lampada, il telecomando della TV o un libro.

Mezzi per monitorare la condizione e aumentare il comfort di un paziente costretto a letto

Una speciale tazza con beccuccio ("tazza con beccuccio") aiuterà una persona con mobilità limitata o ridotta a bere liquidi senza versarli.

Per chiamare i parenti o una badante è necessario un campanello o un baby monitor. Questi oggetti dovrebbero essere posizionati accanto al letto.

Strumenti per misurare la pressione (tonometro), la temperatura, ecc. Una persona che ha avuto un ictus necessita di un monitoraggio quotidiano della pressione arteriosa (almeno due volte al giorno). Per altri problemi di salute, potrebbe essere necessario misurare regolarmente la temperatura o la glicemia.

Termometro per il monitoraggio della temperatura dell'aria. Per la maggior parte dei pazienti costretti a letto, la temperatura ottimale dell'aria nella stanza è compresa tra 19 e 21 C. Fornire temperatura desiderata nei periodi caldi, tapparelle e ventilazione aiuteranno almeno due volte al giorno in qualsiasi periodo dell'anno. Un termometro posizionato correttamente aiuterà a garantire che la temperatura dell'aria rimanga entro l'intervallo raccomandato.

Prodotti per l'igiene dei pazienti allettati

Quando ci si prende cura di un paziente con mobilità ridotta, è importante ricordare che le capacità protettive (immunità) e rigenerative (rigenerazione dei tessuti) del suo corpo sono ridotte. Pertanto, le procedure di cura dovrebbero mirare a mantenere l'igiene e prevenire le piaghe da decubito.

È particolarmente difficile per i pazienti costretti a letto sperimentare l'incapacità di andare in bagno da soli. Una volta che la mobilità migliora leggermente, provano ad andare in bagno da soli. In questo caso, sarebbe una buona idea posizionare una padella accanto al letto o posizionare un'apposita sedia da toilette.

Se c'è un problema di incontinenza, speciali prodotti assorbenti aiuteranno a proteggere il paziente da una costante sensazione di disagio e proteggeranno la sua pelle da dermatite da pannolino e piaghe da decubito. Il trofismo dei tessuti del paziente allettato, soprattutto nelle pieghe della pelle e nei luoghi soggetti a compressione prolungata, è spesso compromesso. Disturbi della microcircolazione combinati con scarsa ventilazione, esposizione all'umidità e immunità ridotta creare condizioni favorevoli all’accumulazione microrganismi dannosi. Tutto questo è accompagnato da arrossamento, infiammazione, talvolta prurito e, successivamente, danni irreversibili ai tessuti e morte.

I prodotti che aiutano a ridurre il rischio di dermatite da pannolino e piaghe da decubito includono biancheria intima senza cuciture, biancheria da letto liscia senza cuciture aggiuntive, realizzata con materiali ipoallergenici che forniscono una buona ventilazione.

Usare la qualità pannolini per adulti In caso di incontinenza aiuta anche a prevenire le piaghe da decubito. Realizzati con materiali dermatologicamente testati, questi pannolini per adulti prevengono irritazioni e irritazioni da pannolino, sono a prova di perdite, hanno un comodo elastico in vita e chiusure in velcro riutilizzabili per una vestibilità regolabile. Non solo assorbono i liquidi, ma bloccano anche gli odori e uno speciale indicatore di riempimento ti ricorda il cambio tempestivo del pannolino. Le taglie dei prodotti variano da 50 a 170 centimetri in vita, quindi puoi scegliere dimensione adatta per un adulto di qualsiasi età e corporatura.

Il paziente deve essere lavato con mezzi gentili con pH neutro. Dopo aver completato le procedure, la pelle viene asciugata. Massaggio delicato delle zone con alto rischio la comparsa di piaghe da decubito, il loro trattamento con una speciale crema antidecubito, idratante o protettiva e il cambiamento regolare della posizione del paziente a letto - anche strumento importante prevenzione.

Per proteggere la biancheria da letto e il materasso dall'umidità e salvarsi da lavaggi inutili, si consiglia di utilizzare pannolini assorbenti usa e getta durante le procedure igieniche. Questi prodotti saranno utili anche per comportamento irrequieto un paziente costretto a letto, quando il pannolino potrebbe spostarsi.

I prodotti per la cura speciale dei pazienti allettati aiutano a prevenire lo sviluppo di complicazioni associate alla ridotta mobilità e all'incontinenza, oltre a migliorare il comfort e la salute. condizione psicologica persona a te cara.

Prendersi cura dei pazienti costretti a letto in un ospedale è tutta una serie di attività svolte per alleviare le condizioni del paziente e garantire il successo del trattamento. La condizione principale per il successo del recupero del paziente è il mantenimento dell’igiene del paziente, il rispetto di tutte le raccomandazioni del medico e l’esecuzione delle procedure mediche. Le responsabilità di prendersi cura e monitorare i cambiamenti nello stato di salute del paziente ricadono sull'infermiere junior. La sofferenza del paziente è notevolmente alleviata da cure adeguate e attente e si riprende più velocemente, acquisendo forza.

Regole per l'assistenza ai pazienti costretti a letto in un ospedale

L'assistenza di base per i pazienti allettati consiste nel creare quanto segue condizioni favorevoli per il recupero:

  • Garantire gli standard sanitari e igienici dei locali: ventilazione sistematica, pulizia ad umido.
  • Trasporto adeguato del paziente a procedure di guarigione- utilizzare barelle e barelle, evitare spinte, movimenti e urti bruschi.
  • Procedure igieniche: alimentazione della padella, cambio dei pannolini, biancheria, trattamento della pelle.
  • Monitoraggio delle condizioni del paziente - esame pelle, misurazione del polso, temperatura, pressione sanguigna.
  • Le procedure per la cura dei pazienti allettati in ospedale comprendono l'assunzione di farmaci da parte del paziente, la somministrazione di clisteri, l'applicazione di impacchi, la prevenzione delle piaghe da decubito e ulcere trofiche.
  • Alimentazione: attraverso un tubo, per via endovenosa o da un cucchiaio.

L'assistenza infermieristica non è un metodo di trattamento, ma lo integra e aiuta a evitare molte complicazioni.

Il ruolo dell'infermiere nella cura dei pazienti dopo l'ictus

All'inizio periodo di riabilitazione dopo un ictus, il paziente è in ospedale e viene curato personale medico. In carica infermiera l’assistenza ai pazienti costretti a letto dopo un ictus comprende:

  • Effettuare una valutazione dello stato di salute del paziente ogni ora.
  • Osservare le condizioni per la dinamica positiva delle funzioni fisiche.
  • Cambiare la posizione del paziente ogni due ore.
  • Monitorare costantemente i cambiamenti della pressione sanguigna.
  • Dai da mangiare al paziente, controlla il riflesso della deglutizione. Se il paziente è incosciente, monitorare l'alimentazione tramite sonda o l'alimentazione endovenosa.
  • Monitorare i movimenti intestinali e la minzione.
  • Essere in grado di determinare la dinamica delle condizioni del paziente.
  • Impara a percepire e riprodurre il parlato.

Prevenzione delle piaghe da decubito in ospedale

In una persona costretta a letto si verifica la necrosi dei tessuti; per evitare ciò sono necessarie misure speciali. L'algoritmo per la cura dei pazienti costretti a letto in un ospedale per la prevenzione delle piaghe da decubito è il seguente:

  • Girare il paziente su un fianco. Trattare la superficie laterale, la schiena, i glutei e gli arti con una soluzione di canfora o ammoniaca. Presta attenzione alle pieghe naturali. Dopo il trattamento, tamponare il corpo con un asciugamano morbido e asciutto.
  • Tutti i punti in cui le sporgenze ossee entrano in contatto con il letto devono essere massaggiati con agenti antidecubito.
  • Girare il paziente dall'altra parte e ripetere gli stessi passaggi.
  • Girare il paziente sulla schiena e trattare la parte ascellare e area inguinale. Per prevenire l'eruzione da pannolino, utilizzare unguenti speciali, polvere o olio.
  • Stirare con cura la biancheria da letto in modo che non vi siano pieghe o corpi estranei.

Tutte le manipolazioni vengono eseguite con guanti di gomma. Sono inclusi nel pacchetto di assistenza giornaliera per i pazienti allettati in ospedale.

Attrezzature per la cura dei pazienti allettati

Per un individuo costretto a letto è necessario condizioni speciali la sua permanenza in ospedale. Il letto dovrebbe avere una superficie piana, un materasso semirigido, con una tela cerata sotto e un lenzuolo sopra. Se la colonna vertebrale è danneggiata, il materasso viene posizionato su una tavola dura. Il letto necessita di passaggio libero su entrambi i lati. È necessario assicurarsi che il radiatore di riscaldamento e i riscaldatori non si trovino vicino al paziente. Per un paziente costretto a letto, saranno necessari i seguenti elementi:

  • tela cerata di supporto;
  • orinatoio;
  • nave;
  • cerchio di gomma.

Il paziente giace a letto completamente nudo o in pigiama.

Riabilitazione del linguaggio dopo l'ictus

Dopo ha avuto un ictus il paziente è spesso compromesso funzioni del parlato. Qualsiasi forma di disturbo del linguaggio ha un effetto dannoso su condizione emotiva malato. Parenti o infermieri possono aiutare ad affrontare questo problema quando si prendono cura dei pazienti costretti a letto in ospedale. servizio di patronato. Per fare questo è necessario:

  • Mantenere sempre il contatto verbale.
  • Se i centri del linguaggio sono colpiti, non interrompere il paziente e non finire la frase che ha iniziato.
  • Imparare a comunicare con il paziente utilizzando la comunicazione non verbale.
  • Esegui regolarmente esercizi per la lingua, le labbra e i muscoli facciali.
  • Per la formazione, utilizzare sequenze vocali automatizzate: elenco delle stagioni, giorni della settimana, mesi, conteggio ordinale.

I disturbi del linguaggio durante l'ictus dovrebbero essere monitorati da un logopedista-afasiologo.

Cambio biancheria per pazienti allettati

IN cure mediche Per i pazienti allettati è compreso il cambio della biancheria. È importante per il paziente che la biancheria intima e la biancheria da letto siano pulite. Questa procedura non dovrebbe causare sensazioni dolorose e disagio. Per fare questo è necessario:

  • Spostare il paziente sul bordo del letto.
  • Arrotolare il lenzuolo fino al corpo e stendere la biancheria pulita nello spazio libero.
  • Spostare il paziente su un lenzuolo pulito.
  • Rimuovere quello sporco e raddrizzare completamente quello pulito.
  • Cambia il copripiumino.
  • Per cambiare una maglietta, arrotolala dalla vita alla testa.
  • Togliere da una mano, poi dall'altra e dalla testa.
  • Cominciano a indossare la maglietta dalla testa, poi infilano le mani una per una.

La biancheria sporca contenente sangue e secrezioni deve essere cambiata immediatamente.

Assistenza infermieristica

Un ruolo significativo nel recupero di un paziente che non può muoversi è giocato dall'atteggiamento del personale nei suoi confronti. IN assistenza infermieristica l'assistenza ai pazienti costretti a letto in ospedale comprende: alimentazione, esecuzione di procedure (sostituzione dei tubi del gas, clisteri), ginnastica, massaggi. I pazienti costretti a letto, a differenza degli altri, richiedono:

Loro, proprio come i pazienti che camminano, vogliono comunicare, avere un bell'aspetto, divertirsi e hanno davvero bisogno di cure e amicizia.

Alimentazione dei pazienti allettati

Una delle misure importanti per la cura dei pazienti costretti a letto in un ospedale è l'alimentazione. Avviene secondo il seguente algoritmo:

  • Avvisare il paziente un quarto d'ora prima del pasto.
  • Ventilare la stanza. Sgombra il comodino o il tavolo.
  • Posizionare un cuscino sotto la testa del paziente o alzare il bordo del letto.
  • Lavare e disinfettare le mani del paziente.
  • Posizionare un tovagliolo sul petto del paziente.
  • Portare cibo la cui temperatura non deve superare i 50 gradi.
  • Durante l'alimentazione, è consigliabile nominare ciascun piatto. Nutrilo lentamente, riempiendo il cucchiaio per un terzo di cibo. Quando viene toccato con un cucchiaio labbro inferiore il paziente apre la bocca. Dopo aver posizionato il cibo sulla lingua, è necessario togliere il cucchiaio dalla bocca e attendere che il paziente lo mastichi e lo ingoi. Successivamente, offri loro qualcosa da bere. Per fare ciò, posiziona il beccuccio del bicchiere con beccuccio sul labbro inferiore. Versare il liquido in piccole porzioni. Dopo aver mangiato, pulisciti la bocca con un tovagliolo.
  • Rimuovere i piatti e gli avanzi di cibo.
  • Estrarre il cuscino e posizionare il paziente in una posizione comoda.

Va notato che è necessario nutrire allo stesso tempo i pazienti costretti a letto.

Prendersi cura di un paziente costretto a letto lo è processo difficile sia fisicamente che mentalmente. Dovresti comunicare correttamente con lui in modo che si senta necessario. Per fare ciò, puoi utilizzare i seguenti suggerimenti:

  • Evitare frasi che peggiorino l’umore del paziente. Dovrebbe ricordargli continuamente che è apprezzato, amato e rispettato.
  • Le richieste del paziente sono spesso contraddittorie. Dobbiamo però cercare di soddisfarli tutti, ma allo stesso tempo evitare manipolazioni palesi.
  • I suoi amici più cari, che è felice di vedere, possono venire a comunicare con il paziente. Non è necessario dispiacersi per il paziente, puoi tirarlo su di morale e prepararlo al positivo.
  • Quando esaurisci le forze o non hai tempo per prenderti cura del paziente, puoi contattare il servizio di patronato. Il personale qualificato faciliterà il recupero.

Dobbiamo sempre ricordare che le persone che non sanno prendersi cura di se stesse diventano permalose, capricciose e irritabili. Spesso questo è accompagnato da disorientamento, dimenticanza e una serie di altri problemi che complicano la cura dei pazienti allettati in ospedale e a casa. A volte sembrano capricci o carattere viziato, ma in realtà tali cambiamenti si verificano in tutte le persone costrette a sdraiarsi per molto tempo.

Conclusione

La base dell'assistenza alle persone allettate è l'organizzazione di un regime in grado di tutelare la tranquillità del paziente e dei suoi condizione mentale da influenze negative e creare un ambiente accogliente attorno ad esso. In questo caso l'individuo si sente a suo agio, ha ottimismo e un atteggiamento verso la guarigione. Inoltre, le persone che si prendono cura dei malati dovrebbero mostrare compassione e sostegno. L’atteggiamento attento e la preoccupazione preparano i pazienti alla guarigione.

Molti malattie croniche forzare i pazienti a lungo osservare il riposo a letto. Anche malattie gravi può rendere invalida una persona, lasciandola costretta a letto per sempre. La qualità della vita di un paziente costretto a letto e le sue possibilità di recupero dipendono in gran parte dalle cure che riceve.

Ad esempio, una frattura dell’anca, che spesso si verifica negli anziani, richiede che il paziente rimanga a letto per lungo tempo. Tuttavia, in caso di successo trattamento chirurgico e ripristino della funzione articolare, la vittima può ritornare vita attiva diversi mesi dopo l'infortunio. Ma quasi un paziente anziano su cinque con fratture dell’anca muore a causa di polmonite ipostatica, che può essere evitata con cure adeguate.

Pertanto, la prevenzione della congestione polmonare è uno dei compiti principali della cura dei pazienti costretti a letto. Inoltre, prendersi cura di un paziente allettato previene l'insorgenza di piaghe da decubito, atrofia muscolare e contratture articolari e garantisce il rispetto delle norme igienico-sanitarie.

Una cura adeguata crea un positivo sfondo emotivo nel paziente e nel suo ambiente, che è il fattore più importante recupero.

In questo articolo troverete consigli pratici per organizzare l'assistenza ai pazienti costretti a restare a letto. In particolare imparerai le basi dell'igiene per i pazienti allettati, i modi per prevenire le piaghe da decubito, l'atrofia muscolare, le contratture articolari e la congestione polmonare.

Cura della pelle, lavaggio di un paziente costretto a letto

I pazienti costretti a letto sono solitamente privati ​​della possibilità di lavarsi, lavarsi i denti o fare una doccia o un bagno. Pertanto, gli operatori sanitari devono prendersi cura della pulizia del corpo del paziente.

Le procedure igieniche dovrebbero essere eseguite quotidianamente. Se il paziente ha il controllo e può sedersi, incoraggiatelo a lavarsi il viso e i denti senza alzarsi dal letto. Utilizzare qualsiasi contenitore adatto che possa essere posizionato su un supporto o sulle ginocchia del paziente.

Se il paziente non si siede, utilizzare un asciugamano imbevuto di acqua tiepida per lavarsi. E per l'igiene orale, al posto dello spazzolino e del dentifricio, usate delle garze imbevute soluzione di soda. Se il paziente può sciacquarsi la bocca da solo, utilizzare decotti alle erbe, soluzione di soda e risciacqui cosmetici per il risciacquo.

Il bagno settimanale e la doccia quotidiana sono il modo ideale per prendersi cura della pelle di un paziente costretto a letto. Tuttavia, in alcuni casi tali procedure sono controindicate o non possono essere eseguite. In tali situazioni, utilizzare un asciugamano imbevuto di acqua tiepida per pulire la pelle del paziente dal sudore e dalle secrezioni ghiandole sebacee e altri contaminanti.

Lavare i capelli di un paziente costretto a letto almeno una volta alla settimana. Per fare questo, utilizzare uno speciale bagno gonfiabile. Con il suo aiuto, puoi lavare facilmente i capelli anche di un paziente capelli lunghi senza procurargli alcun disagio.

Lavare un paziente allettato almeno due volte al giorno. Fallo più spesso se necessario. Per fare questo, stendere una tela cerata sul letto e posizionare il paziente sulla padella. Per il lavaggio utilizzare acqua tiepida o una soluzione di soda allo 0,5%.

Prevenzione delle piaghe da decubito

Le piaghe da decubito sono necrosi della pelle e dei tessuti molli che si sviluppano a causa di problemi circolatori in zone del corpo del paziente allettato che sono costantemente a contatto con il letto. Le piaghe da decubito complicano notevolmente la cura del paziente, causano sofferenza e rappresentano anche una minaccia per la vita del paziente a causa del rischio di infezione.

Ricorda, le piaghe da decubito sono più facili da prevenire che curare. Mantenere la pelle pulita lo è prerequisito prevenzione efficace il loro aspetto. E le seguenti raccomandazioni ti aiuteranno a ridurre a zero il rischio di piaghe da decubito in un paziente costretto a letto:

  • Cambiare regolarmente la biancheria del letto del paziente. Fatelo almeno una volta alla settimana.
  • Assicurarsi che il lenzuolo su cui giace il paziente non presenti cuciture o pieghe. Utilizzare lenzuola con angoli che si adattino al materasso.
  • Cambiare regolarmente (ogni 2-3 ore) la posizione del corpo del paziente a letto. Il paziente dovrebbe sdraiarsi alternativamente su un fianco, sulla schiena e sullo stomaco. Se il paziente si sente a disagio sdraiato a pancia in giù, girarlo solo sui fianchi e sulla schiena. Inoltre la posizione prona non è adatta a pazienti incoscienti.
  • Utilizzare i cerchi antidecubito quando il paziente è sdraiato sulla schiena.
  • Strofinare il paziente con alcol di canfora più volte al giorno. Lo sfregamento migliora la circolazione sanguigna e l'alcol di canfora disinfetta la pelle, impedendole di infettarsi. Anche questo rimedio ha un effetto deodorante.
  • Assicurarsi che la pelle del paziente sia sempre asciutta. Utilizzare i pannolini se il paziente non controlla la minzione e i movimenti intestinali. Cambiateli regolarmente.
  • Se possibile, acquistate un materasso antidecubito con compressore. Il suo utilizzo riduce significativamente la probabilità di problemi circolatori nella pelle.

Se non è possibile prevenire le piaghe da decubito, consultare immediatamente un medico. Questo deve essere fatto già nella prima fase di sviluppo della malattia, che è caratterizzata da un costante arrossamento nel sito della lesione, che non scompare dopo lo sfregamento.

Prevenzione della congestione polmonare, dell'atrofia muscolare e delle contratture articolari

Limitare la mobilità di una persona riduce la ventilazione dei polmoni, con conseguente peggioramento della circolazione sanguigna al loro interno. IN vie respiratorie accumula espettorato appiccicoso che diventa mezzo nutritivo per i microrganismi. Ecco come si sviluppa la polmonite ipostatica, pericoloso per la vita paziente. L'inattività fisica porta anche ad atrofia muscolare e contratture (mobilità articolare limitata).

Ginnastica attiva e passiva, massaggio vibrante dei polmoni e esercizi di respirazione prevenire lo sviluppo di polmonite ipostatica, atrofia muscolare e contratture articolari. Le seguenti linee guida ti aiuteranno a utilizzare queste tecniche:

  • La ginnastica attiva è indicata per quasi tutti i pazienti coscienti allettati. Invitare il paziente ad eseguire esercizi fattibili, rotolarsi autonomamente sul letto, alzarsi e sedersi.
  • Se il paziente non è in grado di eseguire gli esercizi da solo, eseguire con lui la ginnastica passiva. Per fare ciò, piega e raddrizza tu stesso gli arti del paziente, lavorando a turno su tutte le sue articolazioni. Assicurarsi che la ginnastica passiva non ferisca il paziente o gli causi dolore.
  • Il vibromassaggio polmonare evita e riduce l'accumulo di muco nelle vie respiratorie congestione. Per eseguirlo, posizionare il paziente su entrambi i lati e strofinare bene la pelle della schiena con alcol di canfora. Quindi tocca con il palmo aperto Petto il paziente attraverso il palmo dell'altra mano. Evitare di picchiettare sulla colonna vertebrale e sui reni.
  • Un altro sono gli esercizi di respirazione per i pazienti costretti a letto modo effettivo prevenzione della polmonite ipostatica. Incoraggiare il paziente a gonfiare i palloncini e a lasciarli bolla, canta canzoni o semplicemente respira profondamente di tanto in tanto.

Pertanto, l'esecuzione di procedure igieniche, la prevenzione delle piaghe da decubito, l'atrofia muscolare, le contratture articolari e la polmonite ipostatica sono tra le principali aree di cura dei pazienti allettati. Ricorda, la cura migliora l’umore e il benessere del paziente, permettendogli di mantenere i suoi sentimenti autostima. La qualità dell’assistenza dipende in gran parte dal rapporto tra caregiver e paziente. Pertanto, sii paziente e mostra al paziente solo emozioni positive.



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