Dispositivi fai da te per pazienti allettati. Prendersi cura di un paziente allettato a casa

Prendersi cura di un paziente costretto a letto richiede la presenza di determinate abilità: ad esempio, è necessario sapere con quali prodotti trattare la pelle, come organizzare l'igiene orale, quali prodotti per la cura non danneggeranno il corpo indebolito.

• pulire la pelle;
• prevenzione delle piaghe da decubito e dei processi infiammatori nell'ano, nei genitali e nelle pieghe naturali;
• terapia per il ripristino della pelle.

Igiene dei pazienti allettati

Tali procedure per i pazienti costretti a letto dovrebbero essere eseguite due volte al giorno e il momento ottimale per questo sarebbe il periodo immediatamente dopo il risveglio e prima di colazione, prima di andare a letto la sera. Per garantire che la procedura igienica non crei problemi alle persone che si prendono cura di un paziente costretto a letto, vale la pena preparare in anticipo i seguenti mezzi:

• vasca gonfiabile per lavare i capelli;
• una brocca, o qualsiasi altro recipiente, per l'acqua calda;
• due bacini per l'acqua;
• supporto per bacino;
• cosmetici e “strumenti”: gel, schiume, guanti e spugne;
• pannolini assorbenti;
• tovaglioli di garza;
• guanti medici e per la pulizia;
• Cotton fioc;
• Asciugamani di carta e/o tessuto;
• spazzolini da denti (se il paziente non può lavarsi i denti da solo, dovrà acquistare spazzolini speciali);
• pannolini gommati e tele cerate usa e getta;
• cotone idrofilo;
• sacche per colostomia;
• articoli per taglio capelli, rasatura e manicure/pedicure;
• dispositivi speciali per la prevenzione delle piaghe da decubito: capezzali, cerchi o materassi.

Questo elenco può variare a seconda della gravità della situazione del paziente. Ad esempio, potresti aver bisogno di:

• assorbenti ginecologici e urologici;
• biancheria intima usa e getta;
• pannolini;
• dispositivo per la cura della stomia;
• sedie da doccia o appositi maniglioni per fare il bagno;
• armadio asciutto;
• sedie da toilette.

Nota:Un elenco più specifico dei mezzi e dei dispositivi necessari per la cura di un paziente costretto a letto sarà compilato dal suo medico curante, poiché tutto dipende dalla diagnosi.

Prima di iniziare le procedure di pulizia della pelle, è necessario eliminare le correnti d'aria nella stanza, la temperatura dell'aria dovrebbe essere di almeno 20 gradi. Tali regole devono essere osservate, poiché le fluttuazioni di temperatura e le correnti d'aria possono portare all'esacerbazione di malattie croniche in un paziente costretto a letto, al deterioramento delle sue condizioni - in tali pazienti è molto indebolito.

Sequenza della procedura

Dopo aver predisposto tutte le attrezzature e i mezzi, garantendo la temperatura desiderata nella stanza, è necessario indossare guanti di gomma e proteggere il letto con una tela/telo cerato assorbente o impermeabile. La biancheria intima del paziente viene rimossa e le procedure igieniche vengono eseguite in stretta sequenza.

Fase 1 – igiene orale

Se il paziente è in grado di sedersi, viene messo su una sedia o gli viene data una posizione seduta direttamente sul letto. Se al paziente non è consentito cambiare la posizione del corpo, è sufficiente girare la testa di lato. I tamponi di cotone vengono utilizzati per pulire lo spazio della guancia dal muco e dalla saliva accumulati, ma per questo è possibile utilizzare spatole usa e getta, che ti permetteranno di allontanare le guance e rendere la procedura più semplice.

Lavarsi i denti segue le stesse regole di una persona sana, ma solo con più attenzione, senza alcuno sforzo. Dopo che gli spazi delle guance e i denti sono stati puliti, è necessario sciacquare la bocca del paziente - questo viene fatto con una siringa con una punta morbida, che contiene acqua calda pulita o una soluzione igienica (acqua ossigenata, bicarbonato di sodio).

Nota:Quando si sciacqua la bocca, è necessario sollevare la testa sopra la superficie del letto (se il paziente è sdraiato) per evitare che il liquido penetri nell'esofago e nelle vie respiratorie.

Particolare attenzione va posta nella scelta dello spazzolino, poiché nei pazienti allettati la mucosa orale diventa vulnerabile e sensibile agli effetti delle setole dure. Per i pazienti dopo un ictus, si consiglia l'uso di farmaci che hanno proprietà astringenti ed emostatiche, ma tali raccomandazioni devono essere fornite dal medico curante.

Dopo aver completato la procedura di pulizia della bocca, il paziente deve asciugarsi le labbra con un tovagliolo assorbente e applicare su di esse un rossetto igienico o un balsamo idratante: ciò eviterà l'essiccazione e la screpolatura delle labbra. Quando si scelgono tali prodotti, è necessario essere sicuri che siano ipoallergenici.

Fase 2 – lavaggio

Una spugna viene inumidita in acqua tiepida e strofinata sul viso di un paziente costretto a letto. Quindi trattano gli occhi: usando due dischetti di cotone umidi (uno per ciascun occhio), li puliscono con movimenti dall'angolo esterno verso l'interno.

La pulizia della superficie interna delle orecchie e del condotto uditivo viene effettuata utilizzando tamponi di cotone, quindi è necessario pulire la pelle dietro le orecchie, il collo e la zona del torace con una spugna umida, prestando particolare attenzione alle pieghe sotto il torace, al superficie dei fianchi e dello stomaco del paziente allettato. Parallelamente alle azioni descritte, le zone già pulite della pelle vengono tamponate con un panno (deve avere proprietà assorbenti) e coperte con una coperta o un asciugamano mentre si scende, gli indumenti vengono messi sulla parte superiore del corpo.

Successivamente, il paziente costretto a letto viene girato con cautela su un fianco e la zona posteriore viene pulita. Immediatamente è necessario tamponare le zone trattate e applicare un prodotto protettivo contro le piaghe da decubito, che contenga zinco o arginina.

Passaggio 3: lavaggio delle mani

Ciascuna mano del paziente viene posta a turno in una ciotola di acqua tiepida e lavata con una spugna o guanti. Particolare attenzione dovrebbe essere prestata alla pulizia dello spazio interdigitale: è in questi luoghi che si accumula un gran numero di microrganismi patogeni.

Dopo il lavaggio, ogni mano viene asciugata con un asciugamano e una crema idratante viene applicata sui gomiti: è in queste aree che si osserva spesso un irruvidimento della pelle, quindi è necessario prevenire la comparsa di crepe. Non resta che tagliare le unghie e limare con una lima, ma questo non viene fatto quotidianamente, ma man mano che le unghie crescono.

Fase 4 – igiene intima

Prima di procedere a questa fase, è necessario togliersi i guanti e indossarne di puliti, preparare nuova acqua calda. L'igiene dei luoghi intimi viene effettuata secondo il seguente algoritmo:

• viene posto un pannolino impermeabile sotto il bacino del paziente;
• il pannolino viene tolto al paziente;
• metti un guanto da bagno sulla mano, ma puoi usare una speciale spugna morbida;
• inumidire un guanto o una spugna in acqua tiepida e strizzarlo;
• allargare le gambe del paziente, posizionarle in modo che siano piegate alle ginocchia e i talloni siano spostati il ​​più vicino possibile al bacino;
• trattare il perineo con una spugna/guanto inumidito, i movimenti devono essere diretti dal pube all'ano;
• asciugare la zona trattata con un asciugamano monouso, oppure in tessuto, ma appositamente dedicato a questi scopi;
• girare il paziente su un fianco e asciugare la pelle del corpo tamponando;
• prendere un pannolino pulito e metterlo addosso al paziente.

Passaggio 5: lavare i piedi

Dopo aver trattato il perineo, si procede al lavaggio dei piedi, ma prima è necessario cambiare l'acqua nella bacinella e indossare guanti puliti, prendere una spugna o un guanto pulito. La procedura di lavaggio dei piedi viene eseguita come segue:

• pulire le gambe fino all'articolazione della caviglia;
• immergere i piedi nella bacinella, lavarli accuratamente, prestando particolare attenzione alle zone tra le dita;
• i piedi vengono asciugati con un asciugamano;
• il paziente si gira su un fianco, la pelle della parte posteriore delle gambe viene trattata con un rimedio speciale per le piaghe da decubito;
• Adagiare il paziente sulla schiena, tagliargli le unghie dei piedi e limare i bordi delle unghie con una lima per pedicure.

Nota:Tutte le procedure igieniche descritte devono essere eseguite quotidianamente. Questo è l'unico modo per prevenire la comparsa di piaghe da decubito e alleviare la difficile situazione di un paziente costretto a letto.

Testa di lavaggio

Questa procedura igienica dovrebbe essere eseguita quando i capelli di un paziente costretto a letto si sporcano. Dovresti preparare quanto segue:

Il paziente allettato deve essere in posizione supina, con una vasca gonfiabile posta sotto la testa. Se usi una bacinella, devi mettere un piccolo cuscino gonfiabile sotto la testa e un cuscino sotto il collo in modo che la testa sia ribaltata all'indietro. La testata del letto deve essere coperta con tela cerata o pannolino impermeabile e deve essere installata una bacinella d'acqua.

La procedura di lavaggio dei capelli viene eseguita nella seguente sequenza:

• Si versa acqua calda da una brocca sulla testa del paziente e si bagnano tutti i capelli;
• applicare shampoo, schiuma;
• sciacquare i capelli;
• avvolgere la testa in un asciugamano e rimuovere con cura la bacinella, la tela cerata o la vasca gonfiabile;
• con attenzione, ma con attenzione, asciuga i capelli;

Prendersi cura dei pazienti allettati è un processo lungo e complesso. Le moderne apparecchiature mediche, che alleviano notevolmente la sofferenza del paziente e il lavoro dei suoi cari, stanno diventando sempre più accessibili per l'uso a casa. Vari dispositivi per i pazienti costretti a letto a volte diventano indispensabili per garantire condizioni confortevoli e possibilità di riabilitazione. Molti di questi dispositivi possono essere realizzati in modo indipendente a casa.

Tipologie di dispositivi per pazienti allettati

Le attrezzature ausiliarie possono essere utili in qualsiasi fase del trattamento: per prendersi cura di un paziente gravemente malato, fornendo condizioni confortevoli per la sua vita o durante il processo di riabilitazione per una pronta guarigione. I dispositivi per la cura dei pazienti allettati a casa sono disponibili gratuitamente, possono essere acquistati e facilmente installati in qualsiasi stanza.

I principali tipi di dispositivi di assistenza per la cura dei pazienti costretti a letto:

1. , la cui forma può essere modificata a seconda delle esigenze del paziente.
2. Dispositivi aggiuntivi: poggiatesta, sistemi di ritenuta, corrimano necessari per creare un ambiente sicuro.
3. Attrezzature per attività igieniche: teli da bagno, vasche gonfiabili.
4. Sedie mobili.
5. Ascensori per lo spostamento dei pazienti.
6. Macchine e strumenti per esercizi utilizzati durante la riabilitazione.

Letti

È importante notare che dovrebbe essere esattamente, solo i disegni di tali campioni possono modificare l'angolo di inclinazione, l'altezza e altri parametri. Ciò semplifica notevolmente il lavoro di cura del paziente e riduce anche i tempi di recupero.

Tipologie di letti funzionali:

1. A seconda del numero di sezioni regolabili, sono disponibili letti a 2, 3 e 4 sezioni. In questo modo è possibile regolare le sezioni della testa, dei fianchi e delle gambe.
2. A seconda del metodo di regolazione, si distinguono i tipi meccanici ed elettrici di letti funzionali.
3. Esistono anche letti semplici e quelli dotati di comodini, sponde, ruote e altri “dispositivi”.

Vale la pena prestare attenzione a un sottotipo speciale di letti medici: attrezzati. Questa è un'ottima soluzione per i pazienti che non riescono ad alzarsi per soddisfare i loro bisogni fisiologici. Questo design facilita notevolmente il processo di cura di un paziente costretto a letto, poiché non ha bisogno di essere disturbato ancora una volta per sostenerlo o tirarlo fuori dal letto per andare in ospedale.

Nota! Dovresti installare qualche altro dispositivo vicino al letto, come un umidificatore o una lampada di sale. Questa è un'ottima prevenzione delle malattie dell'apparato respiratorio, in particolare una malattia che spesso si sviluppa nei pazienti costretti a letto.

Vale la pena prestare particolare attenzione a cosa coprirlo esattamente. Nella tabella sono riportati tutti gli oggetti che dovrebbero essere presenti nel letto di un paziente allettato.

Accessori letto

Durante il trattamento e la riabilitazione, un paziente costretto a letto può aver bisogno di vari dispositivi. Quindi, una barra per trazioni sarà utile. Con il suo aiuto, il paziente sarà in grado di assumere autonomamente una posizione seduta, sviluppare i muscoli delle braccia e imparare ad alzarsi gradualmente.

Un altro dispositivo necessario è un poggiatesta. Si tratta di un supporto per la schiena e il collo che viene installato sui letti normali per renderlo possibile. Ciò riduce la necessità di disturbare il paziente per cambiare posizione prima dell'alimentazione.

Materassi antidecubito

Per i pazienti costretti a letto questo è un rimedio indispensabile. Facilita notevolmente il lavoro delle persone che si prendono cura dei pazienti costretti a letto, poiché la prevenzione delle piaghe da decubito con un materasso di questo tipo diventa molte volte più efficace. Tali materassi hanno fonti di vibrazione integrate, il cui funzionamento è regolato tramite il cruscotto.

Importante! Anche se per qualche motivo l'installazione di un letto medico è impossibile, è necessario acquistarne uno. Questo problema è molto più facile da prevenire che da risolvere. Il trattamento delle piaghe da decubito è un processo lungo e complesso.

Il materasso viene selezionato tenendo conto di diversi parametri: il peso del paziente, le condizioni della sua pelle, il tempo previsto di permanenza a letto. Oltre al materasso, puoi prestare attenzione ai cuscinetti antidecubito. Vengono posizionati sotto le parti del corpo che subiscono la maggiore pressione: piedi, osso sacro, scapole, nuca. Esistono anche cuscini speciali con effetto antidecubito.

Per evitare di sporcare il materasso, è consigliabile acquistare un coprimaterasso impermeabile. Si sposa meglio con un materasso del genere che con un normale lenzuolo, inoltre è facile da usare e non necessita di lavaggio dopo ogni macchia, basta asciugarlo con acqua calda;

Dispositivi per il lavaggio dei pazienti

L'igiene dei pazienti allettati diventa spesso una questione problematica nell'assistenza. È molto difficile lavare una persona la cui mobilità è estremamente limitata e un'ansia inutile può essere dannosa. Ciò che aggiunge ulteriore complessità è che questi pazienti spesso soddisfano i loro bisogni fisiologici direttamente a letto. Di conseguenza, le procedure igieniche devono essere eseguite frequentemente.

La vasca gonfiabile è facile da usare e compatta come una vasca da bagno in lamiera. Ma richiede una pompa meccanica per il gonfiaggio.

Dispositivi per alzarsi dal letto

• arco terapeutico: su di esso è possibile appendere un supporto a forma di U installato sopra il letto;
• le sponde possono svolgere 2 funzioni: prevengono le cadute e permettono di appoggiarvi le mani;
• rastrelliera per trazioni.

Per facilitare la riabilitazione del paziente si può ricorrere a varie tecniche. Sopra il letto sono installati analoghi di anelli da ginnastica e spalliere, sono appese varie cinture: tutto ciò a cui il paziente può aggrapparsi e tirarsi su.

Dispositivi per la riabilitazione

Il periodo di recupero di molte malattie richiede una lunga permanenza a letto e attività aggiuntive per riacquistare le competenze precedenti. Dispositivi speciali per la riabilitazione dei pazienti costretti a letto aiuteranno in questo. Durante il periodo di riabilitazione, i pazienti che hanno subito lesioni cerebrali o persone gravemente ferite sono costretti a sviluppare i muscoli, ripristinare le capacità motorie delle dita e imparare a camminare di nuovo. Questo aiuterà vari dispositivi, che possono essere acquistati presso un negozio specializzato o costruiti con le proprie mani.

L'attrezzatura professionale per i pazienti allettati a casa è offerta dalle seguenti aziende:

• Artromot;
• CefarCompex;
• Joyce.

I simulatori di riabilitazione hanno diversi tipi. Di norma, si tratta di una struttura semplice che pone il paziente di fronte al compito di spostare gli elementi. Non dovrebbe contenere piccole parti, poiché le capacità motorie di tali pazienti sono poco sviluppate. Un ottimo esempio è un simulatore per infilare una corda attraverso grandi perle di legno (delle dimensioni di una pallina da tennis) o un blocco di legno con tacche tra le quali è necessario spostare gli oggetti.

Importante! La riabilitazione è un processo complesso. Gli esercizi devono essere eseguiti quotidianamente e i primi risultati potrebbero non apparire immediatamente. Questa fase del trattamento non deve essere trascurata. È imperativo fornire al paziente attrezzature ginniche per ripristinare le funzioni motorie.

L'azienda CefarCompex offre l'uso di miostimolatori, dispositivi che, utilizzando cariche elettriche a bassa potenza, stimolano la contrazione dei muscoli. Consentono l'allenamento passivo anche per i pazienti allettati.

Il dispositivo Rejoyce è progettato per ripristinare le capacità motorie fini delle dita.

Dispositivi fai da te per pazienti allettati

I dispositivi descritti per la cura dei pazienti costretti a letto sono molto utili, ma anche piuttosto costosi. Non è sempre necessario spendere molti soldi per offrire conforto a una persona cara. Se hai tempo e un paio di mani esperte, puoi realizzare i tuoi dispositivi per i pazienti costretti a letto a casa.

Ad esempio, un paziente ha bisogno di assumere una posizione semi-seduta per mangiare o per la prevenzione nelle persone con malattie cardiache, o semplicemente per rilassarsi, guardare la TV o comunicare con la famiglia. In questo caso si può venire in soccorso con un semplice supporto per la schiena fai da te per pazienti allettati.

Per realizzare un supporto avrai bisogno di una serie di alcuni materiali, vale a dire:

• Tre fogli di compensato di spessore 10 mm - due 1000x1000 e uno 860x520 (ovviamente dimensioni in mm);
• Diverse strisce (ad esempio 3-5 pezzi) dello stesso compensato per realizzare fermate;
• Due set (4 pezzi in totale) di cerniere per porte o due cerniere per piano grandi (500-800 mm);
• Colla per legno;

Il design è il più semplice: i fogli da due metri sono fissati su un lato con cerniere. È meglio fissare le cerniere su viti autofilettanti con testa svasata. Il terzo è un “distanziatore” tra il “libro” risultante di fogli da due metri. Questo “distanziatore” va ad appoggiarsi sulle giunture con i listelli incollati. La struttura è visibile nella foto allegata.

Naturalmente, prima dell'assemblaggio, il compensato può e deve essere levigato e, per motivi estetici, può essere ricoperto con mordente, vernice o altri composti chimici su richiesta dell'artigiano. Il processo complessivo di assemblaggio e funzionamento è mostrato nella foto qui sotto.

Puoi inventare molti altri dispositivi fatti in casa per la comodità di un paziente costretto a letto, ma molto dipende dai compiti, dagli interni e dalla necessità di un design particolare.

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La vecchiaia, gli incidenti, le malattie croniche, il recupero dopo le operazioni lasciano molti di noi costretti a letto. Le azioni abituali diventano difficili. Queste persone hanno bisogno di aiuto. Irina Prudnikova, una specialista con cinque anni di esperienza, racconta come fornirlo correttamente.

Irina Prudnikova
specialista nella cura dei pazienti gravi presso il centro di riabilitazione Eleos

Condizioni nella stanza

— Un clima interno ottimale è una condizione importante per il comfort dei pazienti allettati. Esistono diverse regole.

• Temperatura- circa 20 gradi, umidità - 30-60%.

• Aerare la stanza in autunno e inverno - a breve termine, ma frequente. Nella stagione calda, la finestra può essere lasciata sempre aperta.

• Si sconsiglia di spruzzare prodotti profumati e oli essenziali. E qui umidificatori e ionizzatori d'aria Per una maggiore secchezza, torneranno utili. La capacità di respirare liberamente è una necessità fondamentale per i pazienti costretti a letto. La pulizia quotidiana con acqua impedisce inoltre alla polvere di entrare nelle vie respiratorie.

Cambio biancheria

— La procedura deve essere eseguita settimanalmente e secondo necessità. Idealmente, la persona dovrebbe essere temporaneamente trasferita in un altro luogo. Lo spostamento deve essere effettuato da due persone. Uno mette il palmo della mano sotto la testa e le scapole del paziente, il secondo mette le mani sotto il bacino e prende la persona per le gambe. Il paziente viene spostato a comando.

Se ciò non è possibile, viene utilizzato il seguente metodo:

• girare la persona dalla sua parte;

• arrotola il vecchio lenzuolo e infilalo sotto la schiena;

• contemporaneamente stendete lentamente il rotolo di lenzuolo pulito nello stesso senso del rotolo del vecchio lenzuolo;

• girare il paziente dall'altra parte;

• eliminate il vecchio telo e stendetene uno pulito fino alla fine.

Se il paziente non controlla la minzione e indossa un pannolino, viene posizionata una tela cerata sul lenzuolo sotto i glutei e un altro tessuto stretto viene posizionato sopra attraverso il letto per il comfort della pelle.

Cambio di vestiti

— Di norma, si tratta di una maglietta (o maglietta) e di mutandine (o pannolini). Questa è l'opzione più conveniente. Si consiglia di cambiare i vestiti ogni giorno.

Solleviamo leggermente la persona. Metti un cuscino sotto la schiena. Dall'osso sacro tiriamo la maglietta/camicia fino alle spalle. Alza leggermente le braccia. Rilasciamo la testa attraverso il ritaglio. Ci togliamo i vestiti.

Se si tratta di un paziente gravemente malato, deve essere rotolato su un fianco. Tiriamo anche la maglietta/maglietta dall'osso sacro al collo. Avviciniamo la mano alla testa. Lo rilasciamo attraverso il ritaglio. Successivamente abbassiamo la manica. Giriamo il paziente dall'altra parte e liberiamo l'altra mano.

Devi vestire una persona in ordine inverso. Per prima cosa, disegniamo le mani e la testa attraverso la scollatura. Successivamente (se la persona può sedersi), tiriamo i vestiti fino all'osso sacro o completiamo il processo girando la persona da un lato all'altro.

Il processo di medicazione inizia con il braccio o la gamba doloranti. Altrimenti ogni movimento in più rappresenta un disagio per il paziente.

Cura della pelle

- La pelle viene pulita quotidianamente con acqua a temperatura ambiente utilizzando tamponi e spugne. Ci sono casi in cui i medici consigliano di farlo con l'alcol di canfora. Questo è un trattamento antisettico per la pelle. Tutte le procedure devono essere eseguite con guanti monouso.

La parte posteriore, i lati e l'osso sacro devono essere puliti utilizzando la stessa tecnica di rotazione da un lato all'altro. È importante non trascurare le ascelle e la zona sotto il seno (nelle donne).

Se la pelle è secca, necessita di essere idratata con creme. Consulta il tuo medico.

Per la pelle delle mani vengono utilizzate lozioni senza alcol. Hanno un effetto emolliente e calmante. Perfetta anche la schiuma per il lavaggio. Funziona particolarmente bene quando si cambiano i pannolini.

Tutti questi prodotti si possono trovare in farmacia e anche nei normali negozi. Vengono vendute anche salviette idratanti speciali: una soluzione molto conveniente.

Trattamento orale

— Dopo ogni pasto è necessario sciacquarsi la bocca. Se il paziente non può farlo, allora con l'aiuto di un tovagliolo (non dimenticare i guanti), afferriamo la punta della lingua con una mano e la portiamo in avanti. Con l'altra mano puliamo la lingua con un tampone imbevuto di una soluzione di soda allo 0,5% e la rilasciamo.

Prendi un secondo tampone e pulisci l'interno e l'esterno dei denti.

Non puoi trattare l'interno delle tue guance in questo modo. Ciò può danneggiare la mucosa e introdurre infezioni nei dotti delle ghiandole salivari.

Trattamento degli occhi

- Questo deve essere fatto al mattino. Immergere un batuffolo di cotone in una soluzione al 3% di acido borico e pulire gli occhi del paziente dall'angolo interno verso l'angolo esterno dall'alto e dal basso.

Cura dell'orecchio

— È importante liberarli settimanalmente dal cerume accumulato. Gira la persona su un fianco. Metti alcune gocce di perossido di idrogeno al 3% nell'orecchio. Attendi cinque minuti, posiziona un batuffolo di cotone all'inizio del condotto uditivo e, muovendoti lungo il padiglione auricolare (puoi ruotare leggermente il bastoncino), estrai la cera.

Trattamento del naso

— Di norma, una procedura quotidiana. Il paziente è in posizione seduta, con la testa leggermente inclinata all'indietro. Inumidiamo un batuffolo di cotone con vaselina o glicerina e puliamo i passaggi nasali. Aspettiamo un paio di minuti. Quindi, con movimenti rotatori, rimuovere le croste separate.

Cura delle unghie

— Si effettua secondo necessità, ma almeno una volta alla settimana utilizzando apposite forbici con punte smussate.

Cura dei capelli

- I capelli devono essere pettinati quotidianamente con un pettine individuale, lavati almeno una volta alla settimana.

Questa procedura per i pazienti gravemente malati viene eseguita a letto. Un uomo giace sulla schiena con la testa che pende da un'estremità del letto. Sotto le spalle c'è un cuscino o un cuscino. Metti una bacinella sotto la testa sul pavimento.

Laviamo i capelli utilizzando prodotti speciali e una brocca di acqua tiepida. È importante che l'acqua non entri nelle orecchie. Asciugati i capelli con un asciugamano.

Dopo la procedura è conveniente sostituire la biancheria da letto.

Fare il bagno

— Se una persona si muove minimamente, è possibile eseguire la procedura nella vasca da bagno, facendo sedere il paziente su un sedile speciale. È ancora più comodo: sotto la doccia, mentre il paziente deve sedersi su una sedia.

Mantieni la temperatura dell'acqua a 36-37 gradi (puoi semplicemente testare l'acqua con il gomito).

Se il paziente è gravemente malato, lavarlo a letto. Dovresti avere: una ciotola di sapone e una ciotola di acqua pulita, guanti monouso e una salvietta. Spesso queste persone hanno una maggiore sensibilità cutanea, quindi gli asciugamani non sono sempre adatti. È più conveniente usare un lenzuolo pulito.

Insapona il corpo dall'alto verso il basso, partendo dalle spalle e procedendo verso i piedi. Si consiglia di risciacquare immediatamente la zona trattata con acqua pulita e asciugare la zona. Procedere quindi lateralmente e posteriormente, girando con attenzione la persona.

Non perdere gli spazi tra le dita delle mani e dei piedi.

Lavare e cambiare i pannolini

— Per il lavaggio utilizzare guanti monouso (in farmacia si possono acquistare anche appositi guanti monouso) e una bacinella con acqua tiepida.

Il paziente giace su un fianco. Togliamo il pannolino. Rimuoviamo le feci. Bagniamo il guanto in acqua, lo strizziamo e asciughiamo il corpo, iniziando dalla zona inguinale e terminando con la zona dei glutei. Asciugare la pelle con un tovagliolo. Applichiamo il pannolino, giriamo la persona sulla schiena, allarghiamo le gambe, pieghiamo le ginocchia e fissiamo il pannolino con il velcro.

Puoi anche usare una nave speciale per il lavaggio.

Se necessario, utilizzare prodotti per la cura speciali.

Come scegliere un pannolino per un adulto?

— Ci sono pannolini e mutandine con velcro. I primi sono indicati per pazienti gravemente malati, i secondi per chi mantiene l'indipendenza.

La taglia dipende dalla corporatura della persona (la taglia più piccola è indicata come 1 o S, la più grande è 4 o XL). Misura il volume della vita e il volume pelvico, è da questi indicatori che puoi determinare l'opzione appropriata (istruzioni più dettagliate sono indicate sulla confezione).

Piaghe da decubito

— Le piaghe da decubito sono necrosi dei tessuti dovute alla pressione costante, disturbi circolatori locali e trofismo nervoso. Il punto più problematico è l'osso sacro, quindi la zona delle scapole, dei glutei, dei talloni e della parte posteriore della testa!

Se di tanto in tanto il paziente non è in grado di girarsi da solo, ha bisogno di aiuto per cambiare la posizione del corpo.

Tasso di sviluppo delle piaghe da decubito

1. Arrossamento della pelle nelle aree di pressione. Spesso accompagnato da gonfiore. La struttura della pelle non viene disturbata.

Cosa fare?È necessario cambiare frequentemente la posizione del corpo (girarsi almeno ogni 2 ore). Cambio tempestivo di biancheria intima e biancheria da letto, raddrizzamento di tutte le pieghe di vestiti e biancheria. È indicato l'uso di un materasso antidecubito e di prodotti per la cura dei pazienti allettati.

2. Danni allo strato superiore della pelle (crepe, desquamazione della pelle).

Cosa fare? Vengono applicate le misure primarie per combattere le ulcere da pressione. Vengono utilizzate medicazioni e disinfettanti in idrogel.

3. Morte completa delle aree cutanee, il pus appare nelle ferite.

Cosa fare?È necessario consultare un chirurgo che prescriverà un trattamento farmacologico. Vengono applicate bende, vengono utilizzate paste speciali, gel, polveri e vengono adottate misure primarie per combattere le piaghe da decubito.

4. Il tessuto osseo, i tendini e persino l'osso stesso diventano visibili; la ferita è completamente piena di pus.

Cosa fare?È necessario un trattamento farmacologico. Sono prescritte procedure fisioterapeutiche. È necessaria la consultazione e l'osservazione di un chirurgo. È importante non permettere che la gravità del problema progredisca. Una volta avviato il processo, non è facile fermarlo.

PS Non dimenticare, la cosa più importante è lo stato emotivo del paziente. Come dice il proverbio: “Il medico cura, ma chi si prende cura di lui cura”.

Se una persona è ancora in grado di percepire adeguatamente la realtà, distogliere la sua attenzione dai pensieri tristi, invitare le persone a lui vicine a fargli visita, cercare di accontentarlo più spesso. Non lasciare la persona sola con il suo problema.

Aggiornamento: ottobre 2018

Chiunque può trovarsi ad affrontare una situazione in cui un parente precedentemente sano ha subito una lesione alla gamba o alla colonna vertebrale o una malattia che gli impedisce di camminare e di prendersi cura di se stesso. E se sei uno di quelli che non possono assumere un'infermiera professionale o un infermiere per l'assistenza 24 ore su 24 che conosce tutte le complessità del trattamento dei pazienti costretti a letto, così come gli inservienti maschi che cambieranno posizione a letto più volte al giorno, il nostro l'articolo è per te.

Vi diremo in dettaglio come viene fornita l'assistenza domiciliare ai pazienti costretti a letto. Descriveremo l'alimentazione, l'abbeveraggio, l'attuazione delle misure igieniche e l'assistenza nello svolgimento delle funzioni fisiologiche. Considereremo anche in dettaglio la prevenzione e il trattamento delle piaghe da decubito, la prevenzione e il trattamento della congestione che si verifica negli organi interni. Ti diremo come viene fornita l'assistenza professionale ai pazienti costretti a letto - in un ospedale.

Pericoli di una menzogna prolungata

Restare in posizione sdraiata per più di 3 giorni è causa di molte malattie. Questo:

• patologie acute del sistema nervoso (ictus, encefalite, interruzione dell'integrità del midollo spinale);
• malattie croniche del sistema nervoso (morbo di Parkinson, sclerosi amiotrofica, demenza);
• patologie delle articolazioni, delle ossa;
• malattie cardiache e vascolari;
• malattie accompagnate da squilibrio,

e molti altri.

Fondamentalmente, prendersi cura dei pazienti allettati a casa richiede uno sforzo molto maggiore di quanto richiesto per un bambino che non ha ancora imparato a cambiare posizione corporea. E non si tratta di peso corporeo, ma di reazioni patologiche che iniziano molto rapidamente, anche se una persona precedentemente sana resta a letto per più di 3 giorni. Parliamo un po' di questi processi.

Processi di scambio

Senza ossigeno, gli organi interni non funzionano: è una sorta di “merce di scambio” che consente di effettuare eventuali processi metabolici. La sua erogazione deve essere adeguata alle esigenze dell'organismo. Per questo:

1. quelle parti dei polmoni (alveoli) in cui l'ossigeno penetra direttamente nel sangue e l'anidride carbonica nell'aria espirata devono essere continuamente ventilate;
2. la membrana degli alveoli, attraverso la quale l'ossigeno si diffonde in una direzione e l'anidride carbonica nell'altra, non deve essere gonfia (questo è tipico della polmonite di qualsiasi natura);
3. il sangue dovrebbe essere abbastanza fluido. Ciò è garantito da un'assunzione sufficiente di liquidi, dal trattamento tempestivo dei processi infiammatori nel corpo (le proteine ​​formate durante l'infiammazione aumentano la viscosità del sangue), nonché da una quantità sufficiente di proteine ​​fornite con il cibo;
4. la circolazione sanguigna deve essere sufficiente, “raggiungendo” ogni cellula;
5. anche i sistemi nervoso ed endocrino coinvolti nella regolazione del lavoro dei muscoli respiratori non dovrebbero essere danneggiati.

Con l'immobilizzazione forzata a lungo termine, ciascuno dei punti soffre:

Polmoni

Non tutta l'aria che respiriamo va a lavorare, anche in condizioni di completa salute e di normale attività fisica. Una parte rimane nei densi “tubi” della trachea e dei bronchi (altrimenti “collasserebbero”), un'altra parte rappresenta un volume di riserva nel caso si debba respirare profondamente (ad esempio durante l'attività fisica o la fuga da un pericolo).

L'espansione dei polmoni, in cui si crea una pressione negativa nel torace e l'aria viene “risucchiata” nelle vie aeree incomprimibili, avviene con l'aiuto dei muscoli respiratori. La maggior parte di essi sono localizzati tra le costole in più strati; se necessario, sono coinvolti ulteriori muscoli nel lavoro: collo, muscoli sottoclavicolari e sopraclavicolari, muscoli addominali. Il principale muscolo respiratorio è il diaframma, allungato come una cupola sotto le costole. Fornisce 2/3 della ventilazione, aumentando il volume verticale della cavità toracica, dove si trovano i polmoni.

Poiché i muscoli respiratori sono controllati sia involontariamente, dai comandi del midollo allungato, sia volontariamente, cioè dalla forza di volontà, una persona può usare la respirazione toracica o addominale. Nel primo caso lavorano solo i muscoli intercostali, mentre il diaframma si muove passivamente, secondo il gradiente pressorio intratoracico. La respirazione addominale, che utilizza principalmente il diaframma, può contemporaneamente abbassare la pressione intratoracica e aumentare la pressione intra-addominale, migliorando il flusso sanguigno dalla cavità addominale al cuore e riducendo il ristagno di sangue nei polmoni.

Pertanto, per prevenire la congestione nella cavità toracica, se una persona è costretta a mentire per molto tempo o a muoversi molto poco, deve padroneggiare la respirazione addominale (diaframmatica). Di tanto in tanto dovrai anche eseguire esercizi per migliorare la ventilazione: gonfiare palloncini, espirare aria con forza attraverso una cannuccia nell'acqua.

Qualunque siano i muscoli coinvolti nella respirazione, la ventilazione dipende dalla posizione del corpo. In posizione eretta il polmone destro è meglio ventilato, le sezioni superiori sono peggiori di quelle inferiori. Se una persona è sdraiata, le aree che si trovano sotto sono meglio ventilate. Per evitare la stagnazione, il corpo deve muoversi: prima da un lato, poi dall'altro, poi sulla schiena. In modo ottimale, i polmoni “respirano” e il muco formato nei bronchi (diventa anche più viscoso nelle persone immobilizzate) viene eliminato meglio quando una persona giace a pancia in giù. Inoltre, questo muco, che contiene già microbi al momento di sdraiarsi, è più facile da espellere con la tosse se la parte posteriore di una persona sdraiata a pancia in giù viene picchiettata in modo speciale: viene eseguito un massaggio vibrante.

Se queste caratteristiche non vengono prese in considerazione, una diminuzione del volume di ventilazione, un muco più viscoso e un peggioramento della circolazione sanguigna porteranno allo sviluppo di infiammazioni - polmonite - in aree scarsamente ventilate che si trovano costantemente in alto.

Navi

I vasi umani sono tubi elastici in cui lo strato muscolare è più o meno sviluppato. Il sangue che scorre attraverso i vasi non è un liquido normale, tuttavia è soggetto alla gravità. Ciò significa che nelle zone in cui dovrebbe muoversi contro la forza di gravità, quando si è sdraiati si verifica un ristagno, come una palude in cui non ci sono correnti fresche.

Per “quelle zone” intendiamo le estremità inferiori dove il sangue deve sempre sfidare la gravità mentre viaggia attraverso le vene per raggiungere il cuore. Solo in una persona sana il flusso sanguigno è fornito dal "secondo cuore": i muscoli della parte inferiore della gamba. Quando il paziente si sdraia, i muscoli della parte inferiore delle gambe e delle cosce perdono tono, non c'è nulla che garantisca il deflusso del sangue dagli arti inferiori e, come risultato di questa "palude", si formano coaguli di sangue nelle vene delle gambe . In questo caso, qualsiasi tentativo di alzarsi o sforzarsi (ad esempio, quando si va in bagno) può portare al distacco di un coagulo di sangue, che può raggiungere rapidamente i polmoni attraverso il sistema venoso e ostruirne i vasi. È così che si verifica una condizione chiamata “embolia polmonare”, che nella maggior parte dei casi termina con la morte.

Ciò può essere evitato nei pazienti allettati se si fasciano le gambe con bende elastiche, soprattutto prima di alzarsi per andare in bagno o per eseguire misure igieniche, e anche massaggiarle, muoverle nella misura consentita dalla malattia (in modo ottimale, eseguire un "bicicletta").

Oltre al tromboembolia, quando il sangue ristagna negli arti inferiori, una grande quantità di sangue viene esclusa dal flusso sanguigno generale. Pertanto, un tentativo di alzarsi (soprattutto bruscamente) può provocare la perdita di coscienza. Questo è chiamato collasso ortostatico.

Il funzionamento dell'apparato digerente nei pazienti allettati

Il funzionamento del tratto gastrointestinale dipende in parte dal lavoro dei muscoli del corpo: con l'immobilizzazione forzata, la peristalsi dello stomaco e dell'intestino diventa lenta. Inoltre, ora una persona cosciente, con una critica più o meno conservata su ciò che sta accadendo, è costretta a camminare in una posizione sdraiata scomoda e allo stesso tempo ricorrere all'aiuto di altre persone. Tutto ciò porta alla stitichezza e, a loro volta, causano intossicazione fecale (assorbimento di prodotti in decomposizione nel sangue). Ciò si traduce in alito cattivo, lingua patinata, diminuzione dell’appetito e nausea lieve e costante.

La stitichezza si alterna alla diarrea. Questi ultimi sono causati da violazioni della dieta, una diminuzione dell'acidità del succo gastrico, che facilita l'ingresso nel tratto gastrointestinale di vari batteri che causano infezioni intestinali.

La soluzione al problema sta nei pasti frazionati frequenti, seguendo una dieta in cui i piatti vengono serviti caldi, sono preparati con verdure bollite o al forno, carne e pesce. Il paziente viene nutrito con zuppe senza "frittura", preparate con il secondo o terzo brodo o senza di esso, e porridge. Carne affumicata, fast food, cibi salati e fritti non dovrebbero essere somministrati a una persona costretta a letto.

Problemi muscolari

La mancanza di movimenti completi porta al rilassamento dei muscoli scheletrici, a una diminuzione della loro massa (con la completa immobilità si può perdere fino al 3% del volume di tutti i muscoli al giorno). Ciò significa che anche se dopo un po' diventa possibile alzarsi, non sarà possibile farlo senza un aiuto esterno.

Per prevenire l'atrofia muscolare, è necessario eseguire il massaggio muscolare e la ginnastica passiva, quando un parente muove le braccia e le gambe del paziente.

Immobilità e articolazioni

Come risultato dell'immobilità prolungata, le articolazioni “si bloccano”: in esse non sono possibili né movimenti attivi né passivi, l'arto si blocca in una certa posizione (questa si chiama contrattura). Quindi, il piede viene allungato nella posizione di "punta dei piedi", la mano diventa come una "zampa di uccello", il ginocchio praticamente smette di piegarsi e distendersi. Quando si sviluppa una contrattura, si verifica un forte dolore durante l'utilizzo dell'articolazione danneggiata, motivo per cui molti rifiutano ulteriori attività. Quindi si formano fusioni ossee tra le ossa dell'articolazione ossea e diventa immobile. Questo si chiama anchilosi.

Per evitare che si sviluppino contratture e anchilosi è necessario:

• eseguire ginnastica passiva e/o attiva in tutte le articolazioni, senza movimenti violenti o dolori;
• posizionare gli arti nella corretta posizione fisiologica sul lettino;
• quando inizia a formarsi una contrattura o un arto è paralizzato, viene applicata temporaneamente una stecca di gesso in modo da costringere l'arto in una posizione fisiologica.

Immobilità e sistema scheletrico

Nei pazienti costretti a letto, non solo si deteriora l'afflusso di sangue alla pelle e agli organi interni, ma si deteriora anche l'apporto di nutrienti alle ossa. È così che si sviluppa l'osteoporosi: rarefazione delle parti principali da cui sono costruite le ossa tubolari: travi ossee. Ciò aumenta il rischio di fratture spontanee. Inoltre, viene colpito il midollo osseo rosso situato all'interno dell'osso. Per questo motivo, la produzione di piastrine diminuisce (questo porta a sanguinamento spontaneo), dei leucociti (questo riduce l'immunità) e dei globuli rossi (si verifica anemia).

Vie urinarie nei pazienti allettati

A causa della posizione orizzontale, l'urina ristagna nei reni, contribuendo alla formazione di calcoli e alla loro infezione. Inoltre, è più difficile trattenere l'urina stando sdraiati, il che è in parte dovuto alla riluttanza a chiedere aiuto agli altri. La fuoriuscita di urina sul letto porta alla formazione di piaghe da decubito.

Cambiamenti nella psiche e nel sistema nervoso nei pazienti costretti a letto

Se prima della malattia che ha portato la persona ad ammalarsi, era già vecchia e malata, l'immobilizzazione forzata non porterà a un'interruzione del suo atteggiamento nei confronti della vita, di se stesso e dei parenti. Ma se la malattia ha colpito una persona che si muoveva in precedenza, a causa dell'immobilizzazione soffre:

• depressione;
• insonnia, quando anche l'assunzione di sonniferi non dà una sensazione di riposo;
• irritabilità;
• perdita di capacità di comportamento sociale;
• disturbi dell'udito (ciò è dovuto al fatto che il paziente ora è sdraiato e coloro che comunicano con lui sono seduti o in piedi);
• deterioramento dell'attività mentale;
• disturbi del sistema nervoso periferico, a causa dei quali una persona si congela più facilmente, avverte un notevole disagio quando si cambia i vestiti, si aera e così via.

Se il paziente è costretto a sdraiarsi non per decenni, ma per diversi mesi (ad esempio, a seguito di una frattura), quando si alza barcollerà a lungo, il che richiederà l'uso di stampelle, corrimano o deambulatori .

Tutti questi problemi sono particolarmente aggravati dall'assistenza di un parente a un paziente costretto a letto: se prima era disponibile al contatto, era amichevole e accomodante, poi quando è immobilizzato la persona diventa esigente, capricciosa, piagnucolosa e lo accusa di disattenzione verso i suoi bisogni. persona. Tuttavia, per migliorare le condizioni di una persona cara e fermare i tentativi di suicidio, i parenti dovranno prestargli attenzione e installare anche un baby monitor accanto al suo letto in modo che il paziente possa chiedere aiuto o essere ascoltato se lo desidera. alzarsi o usarlo in modo inappropriato, ad esempio, le posate.

Cosa succede alla pelle

Il tessuto di copertura di una persona costretta a sdraiarsi per lungo tempo diventa più sottile. Ciò accade anche per la mancanza di carico su di esso, che in questo caso consiste nell'allungarlo e comprimerlo. Le aree della pelle soggette a pressione sono più gravemente colpite dall'atrofia. Dopo appena 2 ore di permanenza nella stessa posizione, sdraiato o seduto, in quei punti che si trovano sopra le sporgenze ossee o sono premuti dalle ossa sul letto, quelli che sono localizzati sopra una piega della biancheria o direttamente su un letto duro, si verifica ischemia inizia. Particolarmente colpite sono le aree della pelle, tra le quali e i muscoli c'è pochissimo tessuto adiposo, che è una sorta di ammortizzatore. Questo:

• in posizione supina: osso sacro, talloni, tuberosità ischiatiche, scapole, gomiti, nuca;
• sdraiato sulla schiena: sul lato della coscia, sulle ginocchia, sui lati delle caviglie, sulla parte inferiore della spalla, sulla tempia;
• sdraiato a pancia in giù: sul pube, sugli zigomi;
• su un letto duro o su una barella seduta: l'area del coccige e delle scapole, dei talloni e quando si sostiene l'intero piede - calzini.

L'ischemia peggiora se la pelle viene spostata dalla sua posizione normale, se è umida a causa del sudore, dell'urina o non si asciuga dopo il bagno. Quindi l'eruzione da pannolino appare molto rapidamente nei punti di attrito, quindi macerazione e al loro posto si formano piaghe da decubito.

Il compito dei parenti che hanno avuto una disgrazia con una persona cara è prestare la massima attenzione a ciascuno dei fattori patologici, senza permettere loro di “alzare la testa”. E per poi spendere ogni mese somme non così ingenti per il trattamento di un parente, non importa quanto lo vorresti, dovrai iniziare le cure dall'ospedale. L'operazione dovrà essere effettuata con l'ausilio del personale medico del reparto di terapia intensiva, per poi proseguire, una volta dimessi, a domicilio. Di seguito troverai istruzioni dettagliate per la cura dei pazienti costretti a letto in ospedale e a casa.

Caratteristiche dell'assistenza ospedaliera

Quando ai parenti accade una disgrazia, a seguito della quale - per un breve periodo o per il resto della vita - si ritrovano costretti a letto, la prima fase di assistenza è solitamente un ospedale. Per avere meno problemi con la salute della persona amata costretta a letto in futuro, devi iniziare a prenderti cura della persona amata già in questa fase, soprattutto perché ora puoi anche essere nel reparto di terapia intensiva.

In questa situazione, non ci sono solo svantaggi per gli assistenti, ma dovranno già spendere tempo, denaro e fatica (non tutti vogliono farlo). Ci sono anche dei vantaggi, che sono i seguenti:

• Ti diranno a cosa devi prestare attenzione, come pulire, fare il bagno e nutrire correttamente il tuo parente. Ciò ti consentirà di risparmiare in futuro sull'acquisto di farmaci e accessori non necessari; si risparmierà anche il tempo necessario per leggere le informazioni necessarie su Internet o il tempo di attesa per l'infermiere/medico locale;
• vedrai e inizierai a navigare con l'alimentazione di un parente: quando può mangiare solo cibo liquido, e quando è già possibile macinarlo o consentire la presenza di pezzi. Ciò aiuterà, se le condizioni di una persona peggiorano a casa, a non dargli cibo inadatto, che può portare al blocco delle vie respiratorie con il cibo e alla morte;
• hai tempo per abituarti all'idea che il tuo parente non è più indipendente come prima, e puoi capire se puoi far fronte alle cure da solo o dovrai assumere un'infermiera;
• non vedi la sofferenza del tuo parente 24 ore su 24, hai tempo per riposarti mentalmente;
• un paziente costretto a letto vede e sente la cura dei suoi parenti, la sua depressione dovuta alla situazione attuale non aumenta la sensazione di essere diventato un peso;

Naturalmente il personale medico non obbliga un parente che viene a visitare un paziente costretto a letto in ospedale a prendersi cura di lui. Considerando la scarsa offerta di farmaci negli ospedali e l’alto costo dei farmaci, si preferisce portare al paziente i farmaci necessari. Ma il personale infermieristico che si prende cura del tuo parente è in realtà estremamente impegnato. Gli infermieri e gli assistenti infermieristici devono prendersi cura di più persone contemporaneamente e compilare anche un'enorme quantità di documenti. Ciò non ti consentirà di eseguire le procedure assistenziali necessarie per la persona amata nella misura richiesta. Quindi il paziente verrà dimesso e tutte le conseguenze della mancata ricezione delle cure ricadranno sulle tue spalle. Per evitare ciò, è meglio dedicare almeno 1-2 ore al giorno (in modo ottimale al mattino e alla sera) per fornire al paziente allettato le procedure necessarie.

Una caratteristica dell'assistenza ospedaliera è la disponibilità di attrezzature ausiliarie per provvedere ai bisogni fisiologici del paziente. Ciò include un tubo di alimentazione e un catetere urinario per la produzione di urina. Molto probabilmente non avrai tali prodotti a casa: verranno rimossi in ospedale per non creare la possibilità che ulteriori infezioni (attraverso questi tubi) penetrino in un corpo già indebolito.

Inoltre, in ospedale il paziente ha accesso venoso, dove vengono somministrati i farmaci necessari. Prima della dimissione verrà rimosso per lo stesso motivo del tubo del catetere urinario. Tutti i farmaci necessari, in accordo con uno specialista specializzato (neurologo - se la persona ha avuto un ictus, cardiologo - se ha avuto un infarto), verranno somministrati al paziente da un'infermiera che si reca a casa.

Assistenza domiciliare: da dove cominciare

Prendersi cura dei pazienti costretti a letto dopo un ictus o qualsiasi altra condizione dipende da quanto è immobilizzata la persona, da quali abilità sociali ha perso e da quanto tempo non viene assistita. Tuttavia, ci sono molte regole generali, dopo averle lette capirai cosa fare.

Alloggi

Non importa quanto disagio morale ciò possa causare, se non puoi permetterti diversi turni di infermieri 24 ore su 24 con formazione medica, dovrai vivere nello stesso appartamento/casa con un parente costretto a letto. È necessario assegnargli una stanza separata, preferibilmente sul lato soleggiato, e le finestre dovrebbero essere chiuse con persiane in modo che la luce non brilli nei tuoi occhi.

Non dovrebbero esserci molti mobili nella stanza, ma assomigliare completamente a una corsia ospedaliera (solo un letto e un comodino accanto) è una decisione sbagliata che causa stress nervoso. Immagina te stesso in una posizione inattiva forzata, su un letto, quando il resto della famiglia è attivo e si occupa dei propri affari, e pensa a cosa ti piacerà.

Se non si prevede che una persona possa alzarsi nel prossimo futuro, ha senso acquistare immediatamente un letto speciale. Si tratta di letti funzionali a due e tre sezioni: la prima opzione consente di alzare il poggiatesta o le gambe, mentre la struttura a tre sezioni consente anche di piegare le ginocchia o dare a una persona una posizione semi-seduta senza il suo aiuto. Il secondo tipo di struttura del letto è ottimale per la paralisi grave di una persona, soprattutto quando è anche in sovrappeso o soffre di incontinenza urinaria.

Posiziona un comodino accanto al letto. Se il paziente si muove leggermente, mettere sul comodino un bicchiere con beccuccio con acqua, salviette umidificate, un telefono o (per le generazioni più anziane) una radio. Nelle vicinanze potrebbe esserci il telecomando della TV o un libro, un bicchiere in cui verrà conservata la sua protesi mobile. Dovrebbe esserci anche un baby monitor o un walkie-talkie sul comodino, che permetta agli operatori sanitari di sentire cosa succede nella stanza e che la persona malata possa chiamare.

La stanza necessita di essere ventilata tre volte al giorno, per 15-20 minuti; Durante questo periodo il paziente dovrà essere coperto con una coperta o un copripiumino (quest'ultimo nel periodo estivo). Vale la pena appendere al muro un emettitore battericida (preferibilmente uno che possa essere utilizzato per il quarzo in presenza di una persona, senza coprirgli la testa con una coperta). La pulizia a umido della stanza è obbligatoria.

Se il paziente riesce ad alzarsi, anche con aiuto, posizionare una sedia da toilette accanto al letto.

Metti nel comodino:

• termometro;
• tonometro;
• antisettici usati per trattare la pelle;
• Cotton fioc;
• cotone idrofilo;
• alcol;
• talco;
• alcool di canfora;
• pannolini - se una persona non controlla i suoi movimenti intestinali.

I farmaci che state assumendo possono essere appoggiati sopra o sul comodino solo se avete fiducia nella salute mentale del vostro parente: che non supererà intenzionalmente o meno il dosaggio dei farmaci.

Può esserci un vaso o un'anatra sotto il letto se il paziente sente di voler andare in bagno e può chiamare. La papera, cioè un dispositivo per uomini dove urinare, può essere appesa (la maggior parte ha un gancio speciale) al lato del letto, se presente (dal lato dove il paziente non si alza).

Se il paziente non è diventato del tutto adeguato, ha perso l'orientamento nello spazio, nel luogo o nel tempo, limare le gambe del letto o sollevarlo costantemente. Inoltre, rimuovere tutti gli oggetti traumatici (appuntiti, taglienti, perforanti) dalla sua stanza.

È molto importante mantenere uno stato morale dignitoso del paziente. Per fare questo è necessario fargli visita il più spesso possibile e parlargli affettuosamente mentre svolgi attività di cura. Di notte lasciate una lampada notturna con una luce debole, a meno che un parente non vi chieda di spegnere completamente la luce: non deve sentirsi abbandonato.

Condizioni di menzogna

Il paziente deve essere vestito con abiti morbidi realizzati con materiali naturali che non abbiano bottoni, lacci, chiusure o cerniere - tutto ciò che, sdraiato su di lui, causerà un'inutile compressione della pelle. È ottimale se sulla camicia da notte/maglietta e sugli slip non ci sono cuciture oppure se si trovano solo sul davanti.

Il paziente deve sdraiarsi su biancheria da letto realizzata con tessuti naturali. Allo stesso tempo bisogna assicurarsi che non ci siano pieghe sotto la schiena e che non scivoli sul letto scoperto. Questo è un percorso diretto verso le piaghe da decubito. Se il lenzuolo si raggrinzisce spesso, puoi acquistarne uno o cucirne uno con elastico attorno ai bordi. Ecco come viene posizionato il lenzuolo sul materasso. Se una persona ha incontinenza urinaria, può essere adagiata su una tela cerata, ma non dovrebbe sdraiarsi su una tela cerata “nuda”. È meglio mettere un pannolino sulla persona (dovrebbe anche essere raddrizzato) e periodicamente concedergli una pausa dal materiale che assorbe l'urina. Allora è meglio metterlo con le natiche su un pannolino usa e getta assorbente di 90*60 cm.

Per prevenire le piaghe da decubito, il paziente deve essere girato ogni 2 ore o ricordato di farlo da solo. Se un parente è paralizzato e dovete girarlo, fatelo sdraiare - a pancia in giù, su un fianco o sulla schiena - in modo che stia comodamente sdraiato. Sotto le ginocchia, se una persona è sdraiata sulla schiena, o tra le ginocchia, se è sdraiata su un fianco, è necessario posizionare un cuscino. Se metti il ​​tuo parente su un fianco, metti uno o più cuscini sotto la sua schiena in modo che possa appoggiarsi su di essi. Mentre sei sdraiato sulla schiena, posiziona piccoli cerchi di gomma (come gli espansori circolari) sotto i gomiti e i talloni. Puoi anche posizionare un cerchio speciale sotto l'osso sacro. Si possono utilizzare i materassi antidecubito, di cui parleremo più avanti.

Ogni pochi giorni o se il lenzuolo si bagna, è necessario cambiarlo. Nei pazienti paralizzati, questo dovrebbe essere fatto secondo l'algoritmo:

1. girare la persona dalla sua parte;
2. arrotolare il lenzuolo dietro la schiena in un "tubo";
3. al posto del lenzuolo arrotolato, adagiare un pezzo di lenzuolo pulito, anch'esso arrotolato a “tubo” o piegato a “fisarmonica”, spiegarlo;
4. girare il paziente dall'altra parte in modo che, girandosi, arrotoli il rotolo di due lenzuola;
5. poi non ti resta che tirare fuori il lenzuolo sporco e raddrizzare quello pulito.

Puoi usare un altro metodo:

• afferrare il bordo del lenzuolo su cui è sdraiato il paziente su un lato del letto, tirarlo in modo che il paziente si giri sul lenzuolo dandogli le spalle;
• Gettare il mezzo lenzuolo vuoto sopra il paziente;
• stendete uniformemente un nuovo lenzuolo sulla superficie libera del letto, e piegate la sua estremità, destinata allo spazio occupato, con una fisarmonica stretta (20-25 centimetri) in modo che il bordo opposto del lenzuolo sia rivolto lontano da voi, cioè all'estremità la schiena del paziente;
• rimettere l'estremità sporca al suo posto e il paziente sulla schiena;
• girare il paziente sull'altro lato tirando l'altra estremità del lenzuolo. Proprio come l'ultima volta, posizionala sopra il paziente;
• raddrizzare la fisarmonica. Se la fisarmonica è parzialmente sotto il paziente, tirando il bordo sporgente è possibile srotolare la fisarmonica e rilasciare il lenzuolo senza sforzo;
• raddrizzare un lenzuolo pulito e piegare l'estremità del lenzuolo sporco a fisarmonica;
• girare il paziente da una parte all'altra e tirare fuori il lenzuolo sporco.

Non dimenticare di sostenere sempre il paziente; la posizione sul fianco è instabile.

Misure igieniche

Un paziente costretto a letto deve essere lavato, lavato e pettinato ogni giorno. Se può muoversi da solo, viene portato nella vasca da bagno, dove viene lavato sotto la doccia, è meglio se per il lavaggio si utilizzano sapone per bambini e shampoo per bambini; Successivamente, assicurati di asciugare accuratamente il corpo con una garza o un asciugamano di spugna morbido, poiché andare a letto con il corpo bagnato è irto dello sviluppo di piaghe da decubito.

Lavaggio del corpo

Se il paziente non riesce ad alzarsi, lo lavano direttamente a letto. Per fare questo, utilizzare due bacinelle per l'acqua, un supporto sotto la bacinella, un contenitore per l'acqua riscaldata, lozioni, gel o schiume per il lavaggio. Si mette una tela cerata sotto la parte del corpo del paziente da lavare e si lava con una spugna morbida, senza inutili attriti; Dopo il lavaggio, asciugare accuratamente, applicare creme idratanti:

Applicare alcol di canfora sulle aree soggette ad attrito. Solo dopo che i prodotti si sono asciugati è possibile adagiare la persona sul letto, che però deve essere anch'esso asciutto.

Le zone soggette ad attrito o leggermente arrossate vengono trattate non con il normale sapone, ma con la schiuma per la cura del letto, ad esempio TENA Wash Mousse o Seni Care foam.

Testa di lavaggio

Per lavarsi i capelli viene utilizzata una speciale vasca gonfiabile con un tubo per scaricare l'acqua in un secchio. La testa viene sollevata, posta in un foro speciale in questa vasca, versata delicatamente sopra acqua calda e lavata. Dopo aver lavato la testa, l'acqua saponata viene scaricata attraverso il tubo e la testa viene lavata con acqua pulita, che viene anch'essa versata attraverso il tubo. Assicurati di asciugare i capelli con un asciugamano e di asciugarli con un asciugacapelli prima di adagiare la persona sul letto.

Rasatura

La rasatura si fa così: applica la schiuma da barba sul viso, metti accanto una bacinella di acqua tiepida, dove immergerai di tanto in tanto il rasoio. Dopo aver rimosso i peli in eccesso, applicare una crema o una lozione idratante sulla pelle.

Pulizia dei denti

I denti vengono puliti con uno spazzolino o, se il paziente non è chiaramente cosciente, viene utilizzato un tampone di lattice con uno spazzolino, che viene messo sul dito (vengono venduti nel reparto articoli per bambini per la cura dei neonati). Sullo spazzolino viene applicata una pasta contenente sostanze emostatiche e antisettiche. Si tratta di LACALUT active, SILCA Complete Sensitive, dentifricio PerioTherapy Healthy Gengive, paste PRESIDENT Sensitive. Lavarsi i denti su tutti i lati, sulla lingua, sulla superficie interna delle guance. Puoi sciacquarti la bocca con acqua, una soluzione di bicarbonato di sodio (1 cucchiaino per 1 litro d'acqua), un decotto di camomilla, calendula o corteccia di quercia. Nei pazienti incoscienti, questo viene fatto utilizzando una siringa di gomma.

Per lavare il viso del paziente utilizzare:

• TENA Crema Lavante
• Crema Seni Care
• Lozione per la cura professionale di Menalind

Fatelo mattina e sera con una spugna morbida. Dopo aver risciacquato la soluzione detergente, pulire gli occhi con dischetti di cotone puliti: dal bordo esterno dell'occhio a quello interno (per evitare il rilassamento delle palpebre).

Lavaggio delle mani

Le mani si lavano con gli stessi detersivi del corpo. Prima del lavaggio, ciascuna mano viene immersa in una bacinella di soluzione lavante e trattata con una spugna o guanti schiumogeni. Lo spazio interdigitale è particolarmente pulito: qui si accumula un gran numero di microrganismi patogeni. Dopo il lavaggio, le mani vengono asciugate con un asciugamano e un prodotto per la cura speciale viene applicato sulla zona del gomito (di solito lì si osserva spesso pelle ruvida) - Crema Seni Care per pelle secca e ruvida. Successivamente, le unghie del paziente vengono tagliate e limate con una speciale lima per unghie. Successivamente, la cura delle unghie viene eseguita man mano che crescono.

Igiene delle zone intime

Viene eseguito nella seguente sequenza:

• un pannolino assorbente viene posizionato sotto il bacino del paziente;
• il pannolino viene tolto;
• Prendi una spugna morbida con la mano guantata e immergila nell'acqua con una soluzione detergente. Potrebbe essere TENA Wash Mousse o la schiuma Seni Care;
• le gambe del paziente si allontanano, si piegano alle ginocchia;
• il perineo, i genitali e poi l'ano vengono lavati nella direzione dal pube all'ano;
• la soluzione detergente viene lavata via;
• La zona lavata viene asciugata con un telo morbido appositamente predisposto;
• il paziente si gira su un fianco, anche i suoi glutei vengono asciugati con movimenti bagnanti;
• Sulla pelle viene applicata la crema Bepanten o Sudocrem.

Dopo ogni minzione, le donne dovrebbero pulire il perineo con le salviette umidificate Seni Care.

Igiene del piede

I piedi vengono lavati in una bacinella con acqua tiepida. Usando una spugna o un guanto, l'assistente dovrebbe “camminare” dai talloni agli stinchi, lavando via tutto lo sporco, soprattutto tra le dita dei piedi. Successivamente, è necessario asciugare i piedi con un asciugamano, applicare (soprattutto sui talloni) crema per bambini, crema per bambini mescolata con olio di vitamina A, unguento Bepanten.

Alimentazione, nutrizione

La dieta viene prescritta dal medico curante e dipende dalla malattia generale e da quanto sono compromesse le capacità di masticazione e deglutizione. Se la coscienza del paziente non è chiara, non risponde alle domande o lo fa a caso, ha bisogno di cibo liquido o di cibo bollito e macinato attraverso un setaccio o un frullatore. Se è chiaramente cosciente e adeguato, gli vengono nutriti porridge e zuppe in un secondo brodo, che contiene piccoli pezzi di verdura. La dieta quotidiana è suddivisa in 5-6 pasti; deve essere somministrata rigorosamente secondo il programma. Devono essere presenti proteine ​​​​sotto forma di soufflé, purea di carne o cotolette al vapore, altrimenti apparirà un gonfiore privo di proteine, sul quale la pelle si strapperà, formando ferite sanguinanti e che difficilmente guariscono. È necessario somministrare acqua, composta, tè e succhi non acidi, limitare i liquidi solo in caso di insufficienza cardiaca, insufficienza renale, cirrosi e cancro al fegato;

Nutri come segue. Se il paziente non è completamente paralizzato, utilizzando i cuscini o sollevando la testiera di un letto funzionale di 30 gradi, gli viene assegnata una posizione semi-seduta. Si mette un pannolino sul petto e si dà da mangiare con un cucchiaio (si può mettere un tavolo apposito, che spesso viene fornito con letti funzionali, e se una persona è in grado di servirsi da sola, il cibo viene messo nei piatti (possibilmente con ventose), che dovrebbe stare fermo sul tavolo.

Se il paziente è paralizzato e non è possibile dargli una posizione elevata, gira la testa di lato, mettigli un pannolino sulla spalla e dagli da mangiare.

Dopo l'alimentazione, pulire il viso del paziente con salviettine umidificate e assicurarsi di scrollarsi di dosso le briciole dal letto.

Il liquido viene somministrato da una ciotola o da un bicchiere contenente una cannuccia da cocktail.

Funzioni fisiologiche

Se il paziente è in grado di alzarsi e sente il bisogno di urinare e defecare, viene posizionata una sedia da toilette vicino al suo letto, dove viene aiutato a muoversi se necessario.

Se una persona non è in grado di alzarsi, ma sente il bisogno di urinare e defecare, gli viene dato un vaso (per le donne - per entrambi i tipi di funzioni fisiologiche, per gli uomini - solo per la defecazione) o un'anatra (per svuotare la vescica in uomini.

Se il paziente soffre di incontinenza urinaria o fecale, ha bisogno del pannolino da adulto

Massaggio

Per evitare l'atrofia muscolare, assicurati di massaggiare: classico e vibrante. I movimenti di impastamento, carezza e sfregamento fanno lavorare i muscoli della schiena e degli arti in modo che non faccia male. Questo dovrebbe essere fatto dopo aver applicato l'olio da massaggio sulla pelle.

Il massaggio vibrante viene eseguito dopo che il paziente è girato su un fianco. L'alcol di canfora viene applicato sulla schiena su entrambi i lati della colonna vertebrale. Successivamente, partendo dalle sezioni inferiori, posizionare un palmo su ciascuna area, picchiettando leggermente con il pugno dell'altra mano. Ecco come vengono allenati i polmoni ogni giorno per prevenire la polmonite.

Fisioterapia

Consiste in movimenti passivi e attivi in ​​ciascuna articolazione. Pertanto, vengono eseguiti movimenti circolari della mano, stringendo e aprendo i pugni, piegando il collo e girando la testa, movimenti dei piedi, delle ginocchia e dei fianchi - per prevenire contratture e curare la paralisi.

In quelle articolazioni in cui una persona non può muoversi, l'assistente lo aiuta, ma il resto deve essere mosso da solo. Il compito principale del caregiver è incoraggiare e ricordare la necessità della terapia fisica.

Se si sono sviluppate contratture, dopo aver eseguito massaggi ed esercizi, vengono applicate stecche di gesso rimovibili sugli arti (qualsiasi medico riabilitatore ti dirà come eseguirle). Le gambe vengono poi avvolte con bende elastiche. Per le vene varicose, la pelle degli arti inferiori viene trattata con gel Lyoton o eparina in combinazione con gel Troxevasin.

Problemi medici

Un paziente costretto a letto deve farsi misurare quotidianamente la temperatura e la pressione sanguigna. Se la temperatura è elevata, è necessario somministrare paracetamolo o ibuprofene e quindi chiamare un medico. Se la pressione sanguigna è elevata (superiore a 140/99 mm Hg), somministrare 10 mg di enalapril o farmaci per la pressione sanguigna precedentemente prescritti.

I parenti sono inoltre obbligati a registrare su carta:

• quantità di liquido bevuto;
• volume di urina giornaliera;
• frequenza e natura dei movimenti intestinali.

Se compaiono feci molli, viene trovato sangue nelle urine o nelle feci, la quantità di urina diminuisce o cambia colore e odore e sul corpo compaiono eruzioni cutanee o ferite non cicatrizzate, è necessario chiamare un medico.

Piaghe da decubito

Questo è il nome dei difetti ulcerativi-necrotici della pelle e dei tessuti sottostanti, che insorgono principalmente a causa di difetti nella cura di un paziente costretto a letto. Appaiono anche se è rimasto sdraiato per un periodo piuttosto lungo e il suo stato psico-emotivo è cambiato così tanto che interferisce con i parenti nell'esecuzione delle procedure di cura. Le piaghe da decubito sono il problema numero 1 per i pazienti costretti a letto. Non solo richiede tempo, impegno e denaro da parte dei parenti, ma può essere complicato dalla suppurazione, a seguito della quale l'avvelenamento del sangue (sepsi) si sviluppa abbastanza rapidamente, colpendo la maggior parte degli organi interni.

Il rischio di sviluppare difetti ulcerativi necrotici aumenta significativamente nei seguenti casi:

• essere sovrappeso;
• se una persona è gravemente esausta, non ha mangiato e bevuto abbastanza;
• diabete mellito;
• fumare;
• patologie del cuore e dei vasi sanguigni;
• incontinenza urinaria e fecale;
• temperatura corporea elevata;
• malattie o lesioni del cervello o del midollo spinale;
• se sei allergico ai prodotti per la cura del letto;

e anche in caso di tali violazioni delle cure, quando ci sono bottoni, cuciture o pieghe sulla biancheria da letto o sulla biancheria intima, c'è sporco sul corpo (o il corpo è sudato o bagnato), nel letto si trovano briciole o piccole particelle. Tali pazienti necessitano soprattutto della prevenzione delle piaghe da decubito e con il minimo arrossamento su:

• sacro;
• ginocchia;
• dietro la testa;
• templi;
• scapole;
• talloni e ossa davanti alle dita dei piedi;
• gomiti;
• articolazioni della spalla,

è necessario iniziare immediatamente il trattamento per le piaghe da decubito (ne parleremo più avanti).

Per prevenire lo sviluppo di alterazioni necrotiche della pelle

Per prevenire le piaghe da decubito, l’assistenza ai pazienti allettati dovrebbe includere principalmente quelle attività che sono state discusse in dettaglio di seguito. Questo:

• raddrizzamento obbligatorio della biancheria da letto sotto il paziente;
• alimenti ricchi di proteine, ferro, zinco e acido ascorbico: carne di pollo bollita, brodo di pollo, latticini, verdure, frutta;
• biancheria intima e biancheria intima senza cuciture e senza bottoni;
• cambiare posizione a letto ogni 2 ore;
• posa di anelli o sacchi di stoffa riempiti, ad esempio, di buccia di grano saraceno o sabbia, sotto le sporgenze ossee che sfregano contro la pelle;
• cambio tempestivo dei pannolini;
• bagno quotidiano, dopo di che viene applicata una crema idratante sulla pelle e nei punti in cui è presente arrossamento - agenti essiccanti (ad esempio Sudocrem);
• massaggio;
• pulire la schiena e gli arti con alcool di canfora;
• asciugare accuratamente la pelle prima di posizionare il paziente sul letto;
• essere periodicamente senza pannolino.

Trattamento delle piaghe da decubito

La situazione ottimale è quella di esaminare la pelle di tutto il corpo, soprattutto nei punti che entrano in contatto con il letto o tra loro, e adottare misure adeguate alla minima comparsa di arrossamento. Ma questo non è sempre possibile, quindi di seguito vedremo quali sono gli stadi delle piaghe da decubito e cosa fare in ciascuno di essi.

Per trattare le piaghe da decubito di stadio 2, puoi anche utilizzare il seguente algoritmo:

1. Impedisci al fluido di fuoriuscire nella ferita. Questo viene fatto usando bagni con polvere di Delaskin o Baneocin. Dopo tali bagni, non è necessario tamponare la pelle;
2. Dopo 2 giorni si inizia la terapia antimicrobica locale: Fusicutan, Levsin, Levomekol, Iruksol.
3. Il nono giorno dall'inizio della terapia vengono aggiunti agenti che migliorano il ripristino dei tessuti: "Vulnostimulina", "Actovegin", "Solcoseryl".

Pertanto, dopo un ictus, la cura dei pazienti allettati richiederà l’acquisizione di almeno:

I parenti dovrebbero trattare la malattia grave di una persona cara con comprensione e partecipazione.. Un paziente immobile necessita di cure speciali.

È molto importante per lui sentirsi sempre ben curato e pulito. Il disordine e un odore sgradevole possono peggiorare notevolmente lo stato psicologico già disturbato di una persona

Nei casi più gravi, non è possibile lavare il paziente nel bagno o nella doccia, il che non solo garantisce pulizia al paziente, ma regala anche molti momenti piacevoli.

Per i pazienti indeboliti l'unica opzione è lavarsi direttamente a letto. La procedura è piuttosto complicata, quindi i propri cari dovrebbero sapere come lavare correttamente un paziente costretto a letto a casa.

Dopotutto, l'igiene umana in tale stato richiede pazienza e determinate abilità da parte del caregiver.

Prima di eseguire la procedura, è necessario eseguire i seguenti passaggi:

Per sapere come lavare correttamente un paziente costretto a letto a casa, è necessario familiarizzare con la preparazione alla procedura descritta sopra.

È importante seguire la sequenza delle azioni:

Se il paziente non può trattare da solo la zona intima, prima di passare al perineo è necessario cambiare l'acqua.

Oltre a eseguire le procedure igieniche quotidiane, è necessario lavare periodicamente i capelli. Se una persona è completamente immobile, farlo da solo è piuttosto difficile.

Ma se lo desideri, puoi fare tutto, quindi è importante sapere come lavare i capelli di un paziente costretto a letto a casa. Le difficoltà sorgono solo la prima volta, poi, se fai tutto correttamente, è facile adattarsi.

Il reparto può avere capelli lunghi o corti. Quelli corti sono più facili da curare. E quelli lunghi richiedono impegno.

In molti casi vengono abbreviati, soprattutto se si prevede che l'immobilità sarà a lungo termine. Inoltre, nei pazienti gravemente malati, la struttura del capello è disturbata e tagliarla ne consentirà un recupero più rapido.

Esistono diversi modi per lavare i capelli di una persona costretta a letto:

Una iena intima di un paziente costretto a letto dovrebbe essere effettuata senza la presenza di estranei; una persona immobile si sente già a disagio. Prima della procedura, posizionare un pannolino con una base di tela cerata sul letto.

Il paziente deve essere posizionato sulla schiena, con le ginocchia piegate. Metti una padella sotto l'osso sacro.

La procedura igienica per le donne viene eseguita utilizzando un guanto da lavaggio inumidito con acqua tiepida. Viene applicata una piccola quantità di detergente e la zona perineale viene trattata con cura.

Per lavare gli uomini è conveniente utilizzare un batuffolo di cotone morbido. Asciugare le zone lavate del corpo con un asciugamano e applicare una crema o una lozione ammorbidente.

Pannolini speciali per adulti alleviano le condizioni del paziente.. Proteggono la pelle dalle irritazioni e dalle irritazioni da pannolino e prevengono la comparsa di odori sgradevoli.

I denti di una persona costretta a letto, come una persona sana, dovrebbero essere lavati due volte al giorno.

Per eseguire questa procedura è necessario sollevare la testata del letto in modo che il paziente sia in posizione semiseduta. Metti un asciugamano arrotolato sotto il mento.

Per la procedura, è necessario utilizzare solo spazzolini da denti morbidi.. Puoi pulire le aree tra i denti usando il filo interdentale.

Dopo la pulizia, il paziente deve essere aiutato a sciacquarsi la bocca. L'uso dei collutori ti darà una sensazione di freschezza.

Se hai una dentiera, devi rimuoverla dalla bocca, pulirla con uno spazzolino morbido e sciacquarla abbondantemente con acqua. Le protesi vengono conservate in un contenitore con acqua, che è chiuso.

Esistono prodotti igienici speciali che consentono di fare il bagno a un paziente costretto a letto a casa. Il loro utilizzo fornisce pulizia e comfort a una persona immobile.

Gli ambienti più popolari sono:

Tutti i rimedi di cui sopra rendono molto più semplice la cura dei propri cari gravemente malati.. Inoltre, il loro utilizzo permette di fare il bagno ad una persona immobile con la massima efficienza.

Nel mondo moderno sono disponibili numerosi prodotti che vengono utilizzati per il lavaggio dei pazienti costretti a letto. Facilitano notevolmente questa procedura e la rendono il più piacevole possibile.

Parenti e persone care devono fornire il sostegno e le cure necessarie a una persona immobile. Una corretta preparazione per il bagno e la sequenza delle azioni garantiscono comfort al paziente e migliorano il suo benessere.