Dolore addominale dovuto a infezione da enterovirus. Cause dell'infezione da enterovirus

I sintomi di una malattia enterovirale sono la totalità di tutte le sue manifestazioni esterne rilevate dopo il periodo di incubazione.

Oggi la medicina conosce più di 100 tipi di enterovirus, che sono ancora studiati e sistematizzati dagli scienziati medici. In generale, hanno tutti una natura e un quadro clinico simili.

Ogni anno l’infezione da enterovirus colpisce centinaia e migliaia di persone in tutto il mondo. La predisposizione a queste infezioni è inversamente proporzionale all'età di una persona. I più sensibili sono i bambini di età inferiore a un anno, soprattutto quelli che lo sono alimentazione artificiale. La probabilità della malattia è elevata anche per i bambini sotto i 10 anni. Con l’età, la sensibilità diminuisce e gli adulti sono meno sensibili agli enterovirus.

Segni di infezione che danno inizio alla malattia

Il virus può entrare nel corpo in diversi modi, vale a dire goccioline trasportate dall'aria e fecale-orale. Il serbatoio naturale dell'agente patogeno virale è il paziente.

Quando trasmissione aerea se sei vicino a una persona malata o portatrice di virus uomo sano, a loro basta, nel senso letterale della parola, semplicemente respirare la stessa aria. Il virus viene rilasciato nell'ambiente attraverso le particelle di espettorato rilasciate dalle vie respiratorie superiori di una persona infetta.

Nel caso delle donne incinte, se la madre è malata, è possibile la trasmissione verticale del virus al feto attraverso il flusso sanguigno placentare. Le conseguenze di tale infezione possono essere polidramnios, nascita prematura e così via fasi iniziali– rigetto fetale e aborto spontaneo.

La possibilità di infezione oro-fecale è dovuta al fatto che l'agente eziologico della malattia è contenuto feci paziente e rimane vitale in essi fino a diversi mesi. Eventuali microparticelle di massa biologica che rimangono sulle mani, sugli oggetti o nel suolo causano un’ulteriore diffusione del virus.

Entrati nel corpo attraverso il tratto digestivo (con il cibo e), o attraverso le mucose del tratto respiratorio superiore, i virus iniziano a moltiplicarsi attivamente e ad entrare nei linfonodi, da dove vengono trasportati in tutto il corpo attraverso il flusso sanguigno, accumulandosi in i linfonodi, i sistemi e gli organi tropici in cui continua lo sviluppo del virus. Il periodo di incubazione dura da 2 a 14 giorni - durante questo periodo non ci sono segni della malattia.

Circa 1 caso su 10 della malattia è asintomatico, ma la maggior parte dei pazienti stato iniziale L'infezione da enterovirus è caratterizzata dalla presenza di due sintomi:

manifestazioni intestinali;
Sintomi dell'ARVI.

Ciò è spiegato da quali porte d'ingresso c'erano quando il virus è entrato nel corpo. La caratteristica comune in entrambi i casi è un aumento della temperatura, alto o basso, a seconda di quanto l’immunità del paziente è in grado di resistere. Il paziente può avere un cosiddetto piccola forma malattie - febbre, brividi, debolezza, sonnolenza, integrate da disturbi intestinali, diarrea, mancanza di appetito. Ecco come inizia fase acuta malattia causata da enterovirus. Se questi sintomi sono presenti, è difficile supporre che la causa della malattia sia un enterovirus, poiché queste manifestazioni sono caratteristiche di molte infezioni virali respiratorie acute, compresa l'influenza, nonché intossicazione alimentare.

Alcuni gruppi di virus, ad esempio l'enterovirus di tipo 71, presentano inizialmente sindromi caratteristiche simili all'afta epizootica. Tranne temperatura elevata, una persona è preoccupata per un tangibile mal di testa dal primo o dal secondo giorno di malattia, e si aggiunge anche il vomito.

Forme comuni che assume l'infezione

Come accennato in precedenza, una caratteristica delle infezioni da enterovirus è la varietà delle forme cliniche, ovvero anche all'interno dello stesso focolaio si possono registrare sintomi della malattia completamente diversi. Forme cliniche Le infezioni da enterovirali possono essere riassunte in due grandi gruppi: tipico e atipico (insolito e raro).

Herpangina

Questo è uno dei forme comuni infezione da enterovirus. Il mal di gola erpetico è anche chiamato faringite vescicolare. Si verifica più spesso nei bambini età più giovane. a causa di un'immunità imperfetta.

Lo sviluppo del mal di gola avviene approssimativamente dal secondo o terzo giorno dall'inizio delle manifestazioni attive dell'infezione. Se il paziente inizialmente aveva leggera febbre, poi durante il periodo di comparsa dell'herpangina aumenta improvvisamente fino a 39-40 gradi. Questa temperatura dura 3-5 giorni, poi scende a indicatori normali. È interessante notare che i salti di temperatura “verso l’alto e verso il basso” possono essere ripetuti più volte. Il primo aumento dura 2-3 giorni, poi la temperatura scende alla normalità per un paio di giorni, dopodiché aumenta nuovamente per 1-2 giorni.

I bambini piccoli lamentano nausea e mal di testa, vomitano e ingrossano i linfonodi sottomandibolari e cervicali. La gola può sentirsi dolorante e dolorante e possono verificarsi tosse e naso che cola. Negli adulti, il mal di gola erpetico si sviluppa in modo simile.

Inoltre, i pazienti sviluppano gradualmente un'eruzione papulare sulle mucose del palato molle, sulle tonsille e sui tessuti della parete faringea posteriore. L'eruzione cutanea assume la forma di vescicole o vesciche con contenuto sieroso trasparente e leggero. Attorno ad esso si forma un bordo rosso. Esternamente, l'eruzione cutanea assomiglia a un'eruzione erpetica, che spesso porta a diagnosi e trattamenti errati. Dopo un paio di giorni, le vesciche scoppiano da sole e al loro posto compaiono ulcere, che gradualmente guariscono senza lasciare traccia.

Esantema enterovirale

È caratterizzato da un esordio acuto, dalla comparsa di febbre alta fino a 39 e da sintomi di intossicazione (debolezza, dolori muscolari, mal di testa, mal di gola). Dopo 1-2 giorni appare un'eruzione cutanea sul busto, sugli arti, sul viso e sui piedi. In natura può essere morbilliforme, rosolico, scarlitino e petecchiale. Di conseguenza, può essere un'eruzione cutanea a piccole macchie, puntiforme, maculopapulare.

La lesione “mano-piede-bocca”, così come la cosiddetta “febbre di Boston”, sono le due forme più comuni di lesioni cutanee.

L'esantema simile al morbillo si manifesta spesso nei bambini piccoli e inizia con un forte aumento della temperatura, accompagnato da mal di testa e dolori muscolari. La mucosa del rinofaringe è iperemica, appare dolore addominale, si verifica perdita di appetito, si osservano vomito e diarrea.

Nei giorni 2-3, l'esantema cutaneo abbondante appare sullo sfondo della pelle invariata. L'eruzione cutanea è sempre presente sul busto e sul viso, meno spesso sulle estremità, e si presenta come macchie o papule taglia piccola. Dopo 1-2 giorni scompare senza lasciare traccia.

Anche l'esantema roseoloforme si forma in modo acuto, con febbre alta, intossicazione e mal di gola. Dopo 2-3 giorni, la temperatura scende alla normalità e l'esantema appare sotto forma di macchie rosate rotonde sul corpo e sul viso. L'eruzione cutanea scompare entro 4-5 giorni.

Tipo generalizzato di esantema: un segno stato di immunodeficienza, è caratterizzata dalla presenza di una piccola eruzione vescicolare con contenuto torbido.

"Mano-piede-bocca" - secondo questo schema si diffonde la sindrome simile all'afta epizootica, provocata da A5, A10, A11, A16, B3 e dal gruppo di enterovirus 71. "Mano-piede-bocca" la sindrome copre le estremità (palmi, piedi) e la pelle intorno alla bocca. Si forma spesso nei bambini sotto i 10 anni, così come nei giovani. Può essere presente una sindrome prodromica. Iniziare con lieve aumento temperatura, possono esserci dolori addominali, comparsa di aree dolorose di iperemia sulla mucosa delle guance e sul palato duro. Poi appare l'eruzione cutanea sulle mani, superficie interna cosce, piedi, talvolta sui genitali e sui glutei. Dopo 7-10 giorni la malattia scompare da sola.

L'esantema di Boston inizia in modo acuto, con forte aumento temperature fino a 39-40 gradi, accompagnate da segni di intossicazione. L'eruzione cutanea compare dopo pochi giorni, ha un aspetto simile al morbillo e può essere simile all'eruzione cutanea della scarlattina. Scompare dopo 3-4 giorni e la febbre può durare fino a una settimana.

IN in rari casi la persona colpita avverte un leggero prurito.

Meningite sierosa ed encefalite

Il principale gruppo a rischio suscettibile alla comparsa di meningoencefalite sono i neonati e i bambini di età inferiore a 2-3 mesi. A questa età, l'infezione da enterovirus può causare gravi malattia sistemica, parte del quale è la meningite.

Anche i bambini più grandi, così come gli adulti, sono suscettibili alla meningite. La condizione si sviluppa bruscamente, con un aumento della temperatura a 38-40 gradi. Dopo alcuni giorni il paziente comincia a sentirsi rigido muscoli occipitali(principale sintomo specifico meningite). In questo caso, il paziente non è in grado di sdraiarsi sulla schiena e avvicinare il mento al petto. La rigidità è accompagnata da mal di testa e fotofobia, talvolta vomito, annebbiamento o perdita di coscienza, dolore muscolare. Inoltre, lo sviluppo della meningite è accompagnato da uno stato di sonnolenza, ansia e disturbi del sonno.

Nei casi lievi della malattia, la meningite e l'encefalite nei bambini scompaiono rapidamente, senza lasciare conseguenze negative. Negli adulti, il mal di testa può persistere per diverse settimane dopo la malattia.

Mialgia epidemica

È comune sia nei bambini che negli adulti. È meno comune nei neonati. L'esordio è acuto, con un forte aumento della temperatura fino a 40 gradi. Negli adulti, il dolore inizia spesso nel petto, nei bambini nell'addome e ha la natura di attacchi. La durata dell'attacco all'inizio della malattia è di 10-15 secondi, con un successivo aumento del tempo - fino a 2 giorni. La condizione è accompagnata sudorazione profusa, aumento della respirazione.

Febbre e mialgia durano 2-3 giorni. In alcuni pazienti, dopo la remissione iniziale dei sintomi, gli attacchi ricompaiono. A volte, insieme alla mialgia, c'è iperemia della faringe, infiammazione linfonodi, esantema.

I bambini lamentano dolori muscolari e forti mal di testa.

Forme atipiche di malattia enterovirale

Il decorso atipico della lesione è più tipico dei bambini, ma si osserva anche nei pazienti adulti. Possono essere leggeri o pesanti.

Forma catarrale (respiratoria).

Viene spesso confuso con l'influenza, perché le sue manifestazioni esterne sono simili ai sintomi dell'ARVI o dell'influenza. Si manifesta nei bambini e negli adulti, meno spesso nei neonati. Dura dai 3 ai 7 giorni. Insieme all'aumento della temperatura, il paziente è disturbato da tosse, naso che cola, congestione nasale e talvolta disturbi intestinali.

Intestinale (forma gastroenterica)

È osservato in pazienti di qualsiasi età. Più comune nei bambini piccoli e nei neonati. Nei bambini è spesso associata a forma catarrale. I bambini sotto i 3 anni possono ammalarsi per 2 settimane; nei bambini più grandi, la forma intestinale dell'infezione da enterovirus di solito non dura più di 5 giorni; La condizione ha un carattere disturbo intestinale, accompagnato da dolore addominale, diarrea senza cambiare il colore delle feci. Vomito, debolezza, letargia, Calore(fino a 38 gradi).

Congiuntivite emorragica

Si sviluppa in 1-2 giorni. inizia bruscamente, con dolore acuto negli occhi, poi si sviluppano lacrimazione costante e fotofobia, c'è una sensazione corpo estraneo negli occhi. Le palpebre si gonfiano, la congiuntiva ha un aspetto iperemico, con molteplici piccole emorragie sottocongiuntivali. Appare abbondante secrezione sierosa o sieroso-purulenta. Innanzitutto, un occhio si infiamma, dopo 1-2 giorni il processo colpisce entrambi gli occhi. Durata media congiuntivite 10-14 giorni.

Forme paralitiche

Si osservano principalmente nei bambini. Si manifesta con un aumento della temperatura corporea, un disturbo dell’andatura del bambino, debolezza delle gambe e delle braccia, diminuzione del tono muscolare e dei riflessi tendinei del lato colpito. A differenza della poliomielite, la paresi e la paralisi passano rapidamente e non portano all'atrofia.

Miocardite e pericardite

Comune tra neonati e bambini piccoli, con i ragazzi che si ammalano più spesso. La loro formazione è influenzata, tra le altre cose, dai virus Coxsackie: si trovano nel liquido pericardico e nel muscolo cardiaco del paziente, soprattutto nei primi 7-10 giorni della malattia. In questo caso, l'infezione avviene dalla madre nell'utero. La lesione provoca cambiamenti nel miocardio, nel sistema nervoso centrale e muscoli scheletrici. I bambini affetti da questa forma della malattia sperimentano un aumento delle dimensioni del cuore, un assottigliamento delle fibre dei muscoli cardiaci e piccole emorragie nell'epicardio e nella pleura.

La malattia è accompagnata da pallore pelle, mancanza di respiro, tachicardia e dispnea. Nei neonati, la pericardite e la miocardite sono spesso associate alla meningite. Un forte aumento della temperatura fino a 39-40 gradi indica l'insorgenza della malattia. Il bambino soffre di un forte mal di testa nella regione frontale, nausea, dolore addominale parossistico e talvolta diarrea. Il recupero avrà successo se si consulta un medico in tempo e se il trattamento è completamente conforme alle prescrizioni del medico curante.

Quando vedere un medico

È necessario visitare un medico se un bambino o un adulto presenta sintomi incomprensibili che ricordano l'influenza, l'avvelenamento o addirittura un'eruzione cutanea incomprensibile? È sicuramente necessario, poiché è necessario scoprire in che tipo di malattia è presente caso specifico Solo un medico può. Per fare ciò, indirizzerà il paziente per un esame, condurrà un esame fisico e sarà in grado di fare una diagnosi corretta.

Naturalmente, non tutte le forme di enterovirus richiedono un controllo medico costante, ma se tu bambino piccolo c'è febbre alta per più di 5 giorni, che non si può abbattere con i farmaci, se il bambino lamenta forti mal di testa, ha torcicollo, diarrea prolungata, forti attacchi di dolore, se eruzione cutanea e non scompare per più di 4-5 giorni, va mostrato al pediatra o.

Anche gli adulti devono monitorare il proprio benessere e prestare attenzione sensazioni dolorose, la probabilità di disidratazione in caso di feci molli, febbre alta. Se, in generale, entro 5-7 giorni una persona sospettata di essere infetta da un enterovirus non avverte sollievo da alcun sintomo dell'enterovirus, questo è un motivo per visitare un medico per prevenire lo sviluppo di complicazioni e danni agli organi interni.

I sintomi dell'infezione da enterovirus sono così diversi e possono assumerli forme diverse, che puoi determinare in modo indipendente che la colpa è dell'enterovirus sentirsi poco bene quasi impossibile, anche se su Internet ci sono molte informazioni e articoli con foto e descrizioni dei sintomi. E solo un medico può stabilire la diagnosi corretta e consigliare il trattamento appropriato.

La fine dell'estate e l'autunno sono periodi di crescente incidenza di infezioni da enterovirali. Queste malattie ne hanno molte manifestazioni cliniche, simili a infezioni respiratorie, intestinali, reazioni allergiche. Per lo più i bambini sono infetti; nella maggior parte dei casi la malattia è asintomatica o forma lieve. Tuttavia, la viremia (diffusione dell’agente patogeno in tutto il corpo) porta a gravi complicazioni.

Esantema epidemico

L'esantema di Boston o enterovirale è una delle forme di infezione più lievi ed è causata principalmente dai sierotipi del virus ECHO. L'esordio della malattia è sempre acuto, con sintomi febbrili che possono durare da due a 8 giorni. Un aumento della temperatura è accompagnato da mal di testa, mialgia e mal di gola. Il corpo, il viso e gli arti sono coperti da un'eruzione cutanea dovuta all'infezione da enterovirus in questa forma. Di solito è simile alla rosolia e dura da 2 a 4 giorni, ma può essere petecchiale, bolloso o maculopapulare.

Il periodo acuto della malattia è spesso accompagnato da congiuntivite e faringite, sintomi di meningismo, e può anche essere combinato con meningite sierosa. Ci sono casi in cui l'esantema enterovirale provoca un'eruzione vescicolare esclusivamente sulle mani e sui piedi e nella cavità orale compaiono singole afte ("mano-piede-bocca"). La temperatura aumenta leggermente e l'intossicazione del corpo è moderata. Si osserva spesso in forma lieve e nei bambini viene chiamato pemfigo enterovirale.

Mialgia epidemica

È caratterizzata da un'improvvisa insorgenza acuta con un brusco aumento della temperatura fino a 40°C e brividi. Allo stesso tempo si notano debolezza, nausea, mal di testa, dolore al petto, ai muscoli della schiena e agli arti e dolore epigastrico. Quando si tossisce, ci si muove sensazioni dolorose nei muscoli si intensificano. Si notano anche sudorazione profusa, vomito, nausea e diminuzione dell'appetito.

Si registrano spesso tachicardia, ingrossamento del fegato e della milza, ingrossamento dei linfonodi cervicali, granularità e iperemia della parete faringea posteriore e lievi sintomi catarrali.

La malattia dura da 3 a 7 giorni. Con flusso ondulato processo infettivo il periodo febbrile può essere esteso a due settimane.

Dopo il terzo o quarto giorno di malattia l'intensità dei sintomi febbrili diminuisce.

Herpangina

Segni di infezione da enterovirus negli adulti e nei bambini in questa forma: esordio acuto con una temperatura di 39,0–40,5 ° C (la febbre scompare dopo 3-5 giorni), le condizioni generali del paziente sono soddisfacenti. La faringe è iperemica, durante i primi due giorni compaiono sulla sua mucosa vescicole, che si aprono entro un giorno formando erosioni ricoperte da un rivestimento grigiastro.

Le vescicole ricoprono la mucosa delle tonsille, del palato molle, degli archi delle tonsille e della parete posteriore della faringe.

Il dolore è moderato, le erosioni guariscono in meno di una settimana.

Infezione da enterovirus- gruppo malattie acute, causato virus intestinali(enterovirus). Il quadro clinico di questi disturbi è vario e, sebbene si manifesti principalmente sotto forma di interruzione del funzionamento del tratto gastrointestinale. Si possono osservare anche cambiamenti nel funzionamento di altri organi interni. A volte la malattia è relativamente lieve, ma in alcuni casi si manifesta in forma grave, con la minaccia di morte per meningite, pericardite e miocardite. A questo proposito, la questione su come trattare l'infezione da enterovirus negli adulti è estremamente importante per coloro che sono malati.

Farmaci per il trattamento dell’infezione da enterovirus negli adulti

Qualunque terapia specifica assente quando infetto da enterovirus. Il trattamento dell'infezione da enterovirus negli adulti è associato alla forma e al quadro clinico della malattia. Per le manifestazioni intestinali della malattia, si raccomanda:

bere molti liquidi(a fini di prevenzione);
strumenti di recupero equilibrio salino, ad esempio Regidron o alcalino acqua minerale;
farmaci antidiarroici (Imodium, Superilop, Loperamide) e antiemetici (Cerucal);
compresse antipiretiche Paracetamolo, Nurofen, Theraflu);
analgesici e antispastici per mal di testa e dolori muscolari.

Se il corpo è gravemente disidratato, infusioni endovenose soluzioni speciali.

Oltretutto, terapia efficace malattie enterovirali impossibile senza assumere farmaci antivirali farmaci farmacologici, contenente principalmente interferone. Da medicine moderne da entero infezione batterica I medici consigliano soprattutto di utilizzare:

Ingarón;
Arbidolo;
Viferone;
Grippferon;
Kagocel;
Remantadina.

licopide;
Immune;

Se ci sono cambiamenti catarrali nella gola, sono utili i risciacqui con soluzioni medicinali o autopreparate (con soda, sale, iodio) e l'inalazione.

Se si verifica un'infezione batterica, possono essere prescritti ulteriori agenti antibatterici.

Importante! Se si ha un'infezione da enterovirus, è importante mantenere il riposo a letto e limitare il contatto con altre persone, principalmente con bambini e parenti anziani.

Rimedi popolari per l'infezione da enterovirus negli adulti

I sintomi causati dall'enterovirus possono essere alleviati assumendo un'infusione acquosa di erba di San Giovanni e una soluzione di fecola di patate. La composta di mirtilli aiuta a far fronte alla disidratazione. Un ottimo rimedio è una composizione di viburno e miele.

Prescrizione di medicinali

Ingredienti:

bacche di viburno – 250 g;
miele - 3 cucchiai. cucchiai.

Preparazione e utilizzo

Lessare le bacche in un litro d'acqua per circa 10 minuti. Aggiungi il miele al brodo filtrato. Bevi il decotto tre volte al giorno, 1/3 di tazza.

Dieta per l'infezione da enterovirus negli adulti

I pazienti con infezione da enterovirus devono conformarsi dieta speciale. Se soffri di disturbi intestinali, dovresti escludere dalla tua dieta gli alimenti che migliorano la peristalsi, tra cui:

Si consiglia di assumere il cibo in frazioni: spesso, ma in piccole porzioni. È meglio mangiare cibo al vapore o bollito. Il pane può essere sostituito con cracker bianchi essiccati. In questo caso dovresti bere fino a 2,5 litri di liquidi al giorno.

Importante! Per garantire una pronta guarigione microflora intestinale, si consiglia di assumere probiotici e multivitaminici.

Il gruppo degli enterovirus comprende circa un centinaio di specie di diversi agenti patogeni. A causa della sua capacità di svilupparsi nella fase primaria della patogenesi tratto gastrointestinale, sono convenzionalmente classificati come intestinali.

La particolarità degli agenti patogeni è la loro maggiore resistenza alle condizioni ambientali. Inoltre, l'infezione da enterovirus persiste a lungo se esposta basse temperature e soluzioni disinfettanti. L'agente patogeno viene rilevato nelle feci di una persona malata per 6 mesi.

Il fenomeno del trasporto asintomatico non è considerato raro. Una persona senza alcun segno di malattia diventa una fonte di infezione per gli altri e può provocare epidemie della malattia.

Negli adulti, l'infezione da enterovirus viene trasmessa se non vengono seguite le norme igieniche.

Principali vie di trasmissione:

contatto;
domestico;
fecale-orale;
in volo.

Quando l'agente patogeno è localizzato nel tratto respiratorio superiore, può diffondersi attraverso le goccioline di saliva durante gli starnuti o la comunicazione.

Spesso la causa dell'infezione è l'acqua contaminata. Innafiando le piante acque reflue e nuotare in acque libere è potenzialmente pericoloso.

Di norma, la malattia viene trasmessa a infanzia, dopo di che il bambino sviluppa un'immunità stabile verso un agente patogeno specifico. Nonostante ciò, l’infezione da enterovirus non è rara negli adulti e viene diagnosticata più spesso nei giovani;

SINTOMI NEGLI ADULTI

La varietà delle manifestazioni cliniche della malattia è spiegata dal gran numero di agenti patogeni enterovirus. I sintomi dipendono anche da cosa organi interni sono stati colpiti dal patogeno. A volte i sintomi di un'infezione da enterovirus possono apparire tipici di questa malattia.

L’infezione da enterovirus è spesso asintomatica. Segni esterni può assomigliare ad un raffreddore o ad un disturbo intestinale.

Negli adulti, l'infezione da enterovirus si manifesta acutamente dopo un decorso latente. Il periodo di incubazione della malattia varia da 2 a 10 giorni. Trascorso questo tempo, il paziente può presentare alcuni reclami. Manifestazioni esterne dipendono dalla forma della malattia.

Forme di enterovirus:

Catarrale- ricorda i segni dell'ARVI con mal di gola, tosse secca e congestione nasale. La malattia dura una settimana e passa senza complicazioni.
Febbre dura circa tre giorni e passa senza lasciare traccia.
Mal di gola erpetico UN. Sullo sfondo dell'aumento della temperatura corporea, compaiono ulcere sulla lingua e sulle mucose della cavità orale. Potrebbe esserci dolore durante la deglutizione.
Forma gastroenterica. In caso di sconfitta tratto digerente si verificano intossicazione, flatulenza, vomito e dolore nella zona addominale.
Meningite sierosaè una forma rara e pericolosa della malattia. Brividi e febbre si sviluppano bruscamente, compaiono forti mal di testa che non vengono alleviati dagli antidolorifici.
Mialgia epidemica accompagnato da dolore muscolare parossistico in un contesto di elevata temperatura corporea.
Congiuntivite caratterizzato da numerose emorragie, abbondanti secrezione purulenta e fotofobia.
Febbre di Boston differisce dalla forma febbrile per un'eruzione cutanea (esantema) sul viso e sul busto del paziente.
Forma paralitica accompagnato da vari paralisi flaccida arti e mialgia.

I sintomi negli adulti sono piuttosto vari. Ignorare o trattamento errato La malattia può portare a gravi complicazioni, inclusa la morte.

TRATTAMENTO NEGLI ADULTI

Non è stato sviluppato un trattamento specifico volto a sopprimere gli enterovirus. Le misure terapeutiche dipendono dalla forma della malattia, dalla gravità dei suoi sintomi e dalle condizioni del paziente. Gli specialisti in malattie infettive si occupano dello studio dei sintomi e del trattamento dell'infezione da enterovirus.

I metodi di terapia sintomatica sono usati per trattare l'infezione da enterovirus.

Trattamento sintomatico dell'enterovirus:

Antipiretici per stabilizzare la temperatura corporea.
Mezzi che ripristinano l'equilibrio salino durante il vomito o la diarrea.
Bere molti liquidi per prevenire la disidratazione.
Terapia antiemetica e antidiarroica.
Antidolorifici e antispastici per dolore intenso.
Corticosteroidi per forme gravi enterovirus, che si verifica con danni al sistema nervoso.
Scopo farmaci antivirali(interferoni).
Immunoglobuline e agenti inibitori della capsidina quando diminuiti forze protettive corpo o per pazienti con immunodeficienze.
Gli antibiotici sono raccomandati solo per l'infezione secondaria con microflora batterica.

La dieta è di decisiva importanza nel trattamento delle forme intestinali di enterovirus. Evitare cibi che possono attivare la motilità intestinale (cibi fritti e affumicati, dolciumi, pane integrale, frutta e verdura cruda). Si consiglia cibo dietetico cotto al vapore. I pasti dovrebbero essere piccoli e prevedere un’assunzione frequente di cibo in piccole porzioni.

È molto importante trattare la malattia negli adulti in modo tempestivo. Questa è una garanzia Guarisci presto e prevenzione di gravi complicanze.

PREVENZIONE

Misure specifiche per prevenire l'infezione da enterovirus in questo momento non esiste. Un gran numero di agenti patogeni non consente lo sviluppo vaccino efficace contro tutti i tipi di enterovirus negli adulti contemporaneamente.

I principali metodi per prevenire l'infezione e la diffusione della malattia mirano all'osservazione norme sanitarie. Le osservazioni hanno dimostrato che nei luoghi in cui la qualità dell’acqua e del cibo è controllata, i focolai della malattia vengono raramente rilevati.

Regole generali di prevenzione:

Controllo delle fonti di approvvigionamento idrico e del processo di smaltimento delle acque reflue.
Isolamento dei pazienti e disinfezione dei loro effetti personali.
Bere acqua bollita o in bottiglia e latte sterilizzato.
Lavaggio obbligatorio delle mani prima di mangiare.
Proteggere gli alimenti dalla contaminazione da insetti e roditori.
Nuotare dentro corpi idrici puliti con acqua corrente.

Se hai domande su come trattare l'infezione da enterovirus, dovresti contattare il tuo medico. L'automedicazione rappresenta un pericolo non solo per la salute, ma anche per la vita. A coloro che sono stati in contatto con un portatore di enterovirus può essere consigliato di instillare l'interferone leucocitario o somministrazione endovenosa immunoglobulina.

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Il tratto gastrointestinale di un bambino presenta alcune differenze rispetto al tratto gastrointestinale di un adulto. È più suscettibile ai nuovi ingredienti alimentari. Nei bambini, l'immunità intestinale non è ancora completamente formata, quindi il corpo è estremamente sensibile a vari virus.

In tenera età, puoi incontrare due varianti di malattie natura infettiva, che colpisce l'intestino e il tratto gastrointestinale. Queste sono infezioni da rotavirus ed enterovirus. Quest'ultimo è molto più comune nei bambini e senza un trattamento adeguato può causare danni irreparabili a un corpo fragile. Il picco di incidenza si verifica solitamente in primavera e in autunno. In cosa differisce l'enterovirus nei bambini? Sintomi, foto di piccoli pazienti, nonché diagramma dettagliato i trattamenti sono presentati nei materiali di questo articolo.

Cos'è l'infezione da enterovirus?

Questo concetto combina diverse malattie, le cui fonti sono gli enterovirus. Altrimenti si chiamano intestinali. Attualmente sono state studiate più di 60 specie di questi agenti patogeni. A seconda del sierotipo si dividono tutti in 4 ECHO, Coxsackie, poliovirus ed enterovirus.

Un bambino può ammalarsi di uno dei sierotipi solo una volta nella vita. Dopo il trattamento, sviluppa una forte immunità. D'altra parte, potrebbe essere infettato da un altro enterovirus. Questa diversità di agenti patogeni non consente agli scienziati di creare un unico vaccino efficace.

Quanto è pericoloso l'entorovirus nei bambini? La gravità dell'infezione risiede nel fatto che i suoi agenti patogeni sono altamente resistenti ai fattori esterni aggressivi. Possono esistere a lungo nel terreno umido e nell'acqua, quindi penetrare corpo umano attraverso prodotti contaminati.

All'inizio del 2008 in Cina è stata registrata un'epidemia su larga scala tra i bambini. La sua comparsa è stata provocata dal virus EV71. Entra nel corpo umano attraverso Vie aeree, così come la mucosa del tratto digestivo. Successivamente si diffonde in tutto il corpo sistema circolatorio, che colpisce i polmoni e il cervello. L'infezione è stata rilevata in 15mila bambini e 20 di loro sono morti. Ciò dimostra ancora una volta che l'enterovirus nei bambini e negli adulti richiede un trattamento tempestivo e completo.

Cause di infezione

L'infezione si sviluppa sullo sfondo dell'attivazione di gruppi che causano determinati sintomi. Sono tutti diversi caratteristiche generali. Al centro di ogni virus c’è un nucleo rappresentato da una molecola acido nucleico. In alcuni casi, il DNA svolge il suo ruolo, in altri l'RNA. All'esterno, la struttura interna è circondata da una capsula, che presenta alcune caratteristiche particolari. A seconda della configurazione degli elementi della shell, i virus sono suddivisi in diversi sottotipi.

L'enterovirus entra nel corpo inalando aria o attraverso la bocca mentre si mangia. Successivamente, l'agente patogeno migra verso i linfonodi, dove si deposita e inizia a moltiplicarsi. Il suo ulteriore sviluppo, così come la gravità del processo infettivo, dipendono da diversi fattori:

virulenza del virus (capacità di resistere all’immunità del corpo);
tropismo (la capacità di un agente infettivo di infettare gli organi interni);
lo stato del sistema immunitario stesso.

Quanto dura il periodo di incubazione? L'enterovirus potrebbe non manifestarsi nei bambini sintomi esterni da 1 a 12 giorni. In genere, il periodo di incubazione è di cinque giorni. Quadro clinico malattia specifica dipende direttamente dal sierotipo dell'agente patogeno. L'enterovirus di solito diventa attivo in primavera e in autunno. Negli altri periodi dell’anno l’incidenza è molto più bassa.

Vie di trasmissione

L'enterovirus può essere trasmesso da una persona malata a una persona sana in diversi modi: per via aerea, fecale-orale, per contatto. Il meccanismo di diffusione della malattia è caratterizzato da una grande diversità. L'enterovirus nei bambini viene trasmesso principalmente attraverso l'acqua non depurata o i giocattoli. Gli agenti causali della malattia possono rimanere a lungo in uno stato vitale nelle feci, nel suolo e nell'acqua. Anche il processo di congelamento non è dannoso per loro. L'agente patogeno viene ucciso dai disinfettanti solo se il tempo di trattamento viene rigorosamente rispettato.

L'enterovirus nei bambini di età inferiore a un anno ha cause simili. Tuttavia, nei bambini che sono accesi allattamento al seno, esiste un'immunità innata per la maggior parte dei sierotipi. D'altra parte, un bambino può contrarre un'infezione subito dopo aver finito di bere il latte materno.

Quadro clinico

La fase di incubazione di solito non provoca alcun sintomo. In questo momento, i virus si depositano sulle mucose ed entrano sistema linfatico, dove iniziano a riprodursi attivamente.

Poi arriva lo stadio della malattia stessa. I segni di enterovirus nei bambini iniziano ad apparire con un forte aumento della temperatura, che raggiunge un punto critico e persiste per cinque giorni. Il bambino si muove poco e dorme molto. I primi giorni dopo l'infezione possono essere accompagnati anche da forte vomito e mal di testa. Appena la temperatura ritorna normale, tutto sintomi associati passaggio.

A volte i bambini presentano linfonodi ingrossati, principalmente sottomandibolari e cervicali. Un altro sintomo della malattia è l'esantema. L'eruzione cutanea appare contemporaneamente sulla testa, sul petto e sulle braccia. Sembrano macchie rosse. Dopo la loro scomparsa, sul corpo rimangono piccoli segni di pigmento, che scompaiono da soli dopo pochi giorni.

L'intensità del quadro clinico dipende direttamente dallo stato dell'immunità del bambino, dalla "porzione" del virus ricevuta e da alcune caratteristiche del suo tipo.

Forme frequenti di infezione da enterovirus

Conoscenza classificazione completa solitamente non richiesto. I genitori dovrebbero essere in grado di riconoscere le forme più comuni di infezione da enterovirus per identificare tempestivamente la patologia e consultare un medico.

Mal di gola erpetico. Questa è una manifestazione catarrale dell'enterovirus. L’herpangina di solito si verifica nei bambini di età compresa tra i tre e i dieci anni. Le sue principali manifestazioni sono febbre alta, mal di gola e vescicole parete di fondo gole. Le vesciche scoppiano e formano ulcere. I principali agenti patogeni sono considerati i virus Coxsackie A e B.
Esantema. Questo è uno degli esempi più comuni di come l'enterovirus può manifestarsi. Nei bambini, l'eruzione cutanea ha due tipi distinti: rossa a forma di orecchio e roseola. L'esantema può comparire il primo o il secondo giorno dopo l'infezione. Le eruzioni cutanee compaiono sul viso, sul corpo e sembrano piccole macchie rosse. A volte si fondono insieme. Sullo sfondo delle eruzioni cutanee rosse possono comparire anche elementi emorragici. Esantema enterovirale I bambini sotto i sei anni sono più sensibili.
Sindrome simil-influenzale. Questa forma di infezione da enterovirus è caratterizzata da sintomi tipica influenza o ARVI. I bambini sperimentano (naso che cola, gonfiore, congestione nasale), febbre, debolezza, dolore muscolare. Dei sintomi tipici della sindrome che la distinguono influenza regolare, si possono distinguere disturbi delle feci e vomito.
Forma intestinale. Questa è una delle varianti più pericolose dell'infezione da enterovirus. Accompagnato da un moderato aumento della temperatura, diarrea acquosa, gonfiore e flatulenza. Il pericolo principale forma intestinale conta alta probabilità disidratazione del corpo, che complica la condizione piccolo paziente. Questo disturbo richiede un monitoraggio costante da parte dei medici e cure di emergenza.

Tutti i tipi di infezione possono manifestarsi in modo tipico/atipico quadro clinico. A seconda del tipo di patologia, il medico sceglie come trattare l'enterovirus nei bambini.

Forme rare di infezione

In alcuni casi, l'infezione da enterovirus è caratterizzata da un decorso complicato. È anche classificato come tipico, ma allo stesso tempo è combinato. I pazienti giovani richiedono un trattamento complesso e più complesso.

Congiuntivite emorragica. Questa è una forma abbastanza comune di infezione da enterovirus. Le sue manifestazioni iniziano con un forte dolore agli occhi, perdita parziale visione e aumento della lacrimazione. Talvolta si osservano emorragie retiniche.
Miocardite/pericardite. Con questa patologia vengono colpite principalmente alcune strutture del cuore. Sullo sfondo del danno miocardico, la funzione contrattile è compromessa muscolo principale corpo. Coinvolgimento in processo patologico il pericardio è caratterizzato da un cambiamento nel processo di riempimento del sangue.
Meningite ed encefalite. Questi sono i più pesanti e allo stesso tempo forme pericolose infezione da enterovirus. Iniziano con un aumento della temperatura a 40 gradi. Il giorno successivo appare un mal di testa insopportabile, un forte vomito, che non è associato all'assunzione di cibo. I sintomi più comuni includono dolore addominale, crampi,

Le varianti atipiche dell'infezione sono caratterizzate da asintomatici e sottocorrente. Diagnosi clinica diventa possibile solo se compaiono complicazioni visibili.

L'infezione da enterovirus nei bambini ha un decorso vario. Pertanto, è importante consultare un medico in tempo per sottoporsi esame diagnostico. Permette di differenziare l'infezione dalle comuni malattie respiratorie, dalle intossicazioni e dai problemi dermatologici.

Visita medica

I segni di infezione da enterovirus nei pazienti giovani si manifestano solitamente come meningite sierosa e mal di gola erpetico. Spesso vengono registrati focolai di epidemie di gruppo istituzioni prescolari nella stagione calda. Il principale meccanismo di trasmissione dell’infezione è oro-fecale.

Sopra abbiamo già descritto quali sintomi sono caratterizzati dall'enterovirus. Foto (per bambini) varie forme le sue manifestazioni possono essere visualizzate in fonti specializzate. Aiutano a notare la malattia e consultare un medico. Attualmente esistono quattro metodi principali per identificare l’agente infettivo:

Sierologico (rilevamento del virus nel siero del sangue). I primi marcatori di patologia includono IgA e IgM. Anche un aumento del titolo di 4 volte è considerato significativo per la diagnosi.
Virologico (determinazione dell'agente infettivo nel liquido cerebrospinale, feci, sangue). Le feci vengono esaminate per due settimane.
Immunoistochimico (rilevamento degli antigeni degli enterovirus nel sangue).
Metodi biologici molecolari (studio dei frammenti di RNA di enterovirus).

I medici prestano particolare attenzione diagnosi differenziale. È importante distinguere l'enterovirus nei bambini nelle sue varie manifestazioni da herpes, ARVI, reazioni allergiche. Inoltre, è necessario verificare la sensibilità all'azione farmaci antibatterici. Grazie ai risultati della microbiologia moderna, la diagnostica di alta qualità non presenta alcuna difficoltà. A rilevazione tempestiva la fonte della malattia può essere curata in tempi relativamente brevi in un bambino di qualsiasi età.

Terapia farmacologica

Come trattare l'enterovirus nei bambini? Questa è la domanda che molti genitori si pongono dopo aver sentito la diagnosi. Se la malattia è lieve, il piccolo paziente può restare a casa. Vengono prese in considerazione le indicazioni per il ricovero immediato seguenti stati: danni al sistema nervoso centrale, cuore, febbre alta.

La medicina moderna non può fornire l’unico rimedio universale contro l'infezione. IN periodo acuto si consiglia ai pazienti giovani di seguire riposo a letto, una dieta fortificata e molti liquidi. Come trattare l'enterovirus nei bambini?

Se la malattia è accompagnata da febbre, mal di testa e dolori muscolari, si ritiene opportuno assumere analgesici e antipiretici (Nurofen, Paracetamolo). Per la diarrea vengono prescritti farmaci per normalizzare l'equilibrio salino (Regidron). Gli antibiotici vengono utilizzati solo in caso di infezioni batteriche.

Per aiutare il corpo a far fronte all'enterovirus, ai bambini vengono prescritti interferoni (Viferon, Cycloferon, Neovir). Appartengono alla categoria degli aspecifici agenti antivirali, che inibiscono e attivano il sistema immunitario.

Il trattamento deve essere prescritto da un medico dopo un esame completo del piccolo paziente. Solo uno specialista può riconoscere correttamente i sintomi e sospettare l'enterovirus. L'infezione nei bambini è spesso accompagnata da danni al sistema nervoso centrale, agli occhi e ai reni. In questo caso, il bambino, oltre a terapia farmacologica, è indicata l'osservazione da parte di un medico per diversi mesi. A volte potrebbero volerci diversi anni.

La dieta per l'enterovirus nei bambini gioca un ruolo importante, poiché il funzionamento del tratto gastrointestinale viene interrotto. Innanzitutto significa bere molti liquidi. Bere regolarmente acqua naturale in grandi quantità aiuta a rimuovere le tossine dal corpo e previene la disidratazione.

I pediatri consigliano di escludere dalla dieta cibi fritti e affumicati, tutti i dolci e i prodotti da forno. È importante limitare il consumo di latticini interi, burro, uova. Sono anche vietati brodo di carne, noci, legumi e pane. Il cibo deve essere cotto a vapore o cotto nel forno.

Cosa puoi mangiare? La dieta dovrebbe consistere in verdure fresche e frutta trattata termicamente. Consentito latticini(biokefir, ricotta a basso contenuto di grassi). Puoi mangiare carne magra e pesce. È meglio servirli al bambino schiacciati o addirittura frullati. In generale, i pasti dovrebbero essere frazionari. Si consiglia di mangiare spesso, ma in piccole porzioni. Se un bambino rifiuta di mangiare, non dovrebbe essere costretto o alimentato forzatamente.

Cosa fare quando diarrea acuta accompagnato da enterovirus? Trattamento nei bambini età scolastica in questo caso significa osservare la cosiddetta pausa digiuno. È utile saltare uno o due pasti. Le pause affamate nei neonati sono inaccettabili. Quindi ai giovani pazienti viene prescritta una dieta rigorosa.

Il primo giorno puoi mangiare il porridge con acqua e mele cotte. Man mano che migliori condizione generale I prodotti a base di latte fermentato e le zuppe di purea di verdure dovrebbero essere inclusi nella dieta del bambino. I piatti di carne e pesce sono ammessi per ultimi.

Complicanze dell'infezione da enterovirus

L'enterovirus nei bambini, i cui sintomi e trattamento sono stati descritti in precedenza, può penetrare in tutti gli organi e tessuti. Questo spiega un gran numero di le sue manifestazioni. Nella maggior parte dei casi, il bambino riesce a sopravvivere alla malattia senza gravi complicazioni per una buona salute. A causa di un sistema immunitario indebolito o della presenza malattie concomitanti Conseguenze negative potrebbero ancora sorgere. Di norma, i medici diagnosticano la meningite e l’encefalite.

Queste malattie colpiscono il cervello di un giovane paziente e possono portare all'epilessia, alla paralisi o alla morte. Ci sono anche casi di infezione secondaria, che richiedono una terapia aggiuntiva. Fatalità solitamente causata da un attacco cardiaco acuto o insufficienza polmonare. Se esame completo conferma l'enterovirus, il trattamento nei bambini deve essere prescritto da un pediatra. È severamente vietato cercare di superare la malattia da soli. I genitori possono causare danni irreparabili alla salute del bambino.

Metodi di prevenzione

Non è stata sviluppata una prevenzione specifica dell'enterovirus nei bambini. Tuttavia buoni risultati mostrare le vaccinazioni contro la meningococcemia e la poliomielite. Molti paesi europei ora utilizzano la vaccinazione contro i patogeni più comuni dell’infezione da enterovirus. Tuttavia, data la varietà dei virus, tale prevenzione non offre una garanzia assoluta. Ricerca e test clinici Di questa edizione Continua.

Per prevenire il contagio della famiglia di un bambino infetto, questi dovrebbe essere isolato. È necessario ventilare i locali più spesso, effettuarli quotidianamente pulizia ad umido con disinfettanti. implica il rispetto delle regole fondamentali di igiene personale, l'uso di interferoni (“Laferon”, “Nazoferon”, “Viferon”).

Ora sai come differisce l'enterovirus nei bambini. I sintomi e il trattamento delle malattie causate da questo agente patogeno richiedono un approccio competente da parte di specialisti. Se non ritardi la visita dal medico, puoi prevenire complicazioni potenzialmente letali. Essere sano!