Meningite sierosa: segni, diagnosi, conseguenze. Meningite sierosa Trattamento della meningite sierosa negli adulti

Ogni persona sperimenta regolarmente mal di testa nel corso della sua vita. A volte è una conseguenza della stanchezza cronica e scompare dopo il riposo, ma ci sono casi in cui questo sintomo indica un grave danno al sistema nervoso. Una di queste malattie è sierosa. Questa malattia si manifesta in pazienti di età e sesso diversi, portando a conseguenze negative per il corpo. Ecco perché è necessario conoscere i primi segni dello sviluppo della malattia e cercare tempestivamente l'aiuto di uno specialista.

Cos’è la meningite sierosa

La meningite sierosa è un'infezione del cervello e del midollo spinale causata da vari agenti patogeni. Il loro ruolo può essere batteri, virus, funghi e persino protozoi. Quando un microbo entra nel corpo del paziente, inizia a moltiplicarsi formando una grande quantità di sostanze tossiche. La diffusione dell'infezione avviene principalmente lungo le fibre nervose, provocando danni al cervello e al midollo spinale.

La meningite provoca gonfiore del cervello

Con la meningite sierosa nel liquido cerebrospinale non c'è sangue o pus, tipico di altri tipi di questa patologia.

La trasmissione della malattia avviene principalmente per via aerogena. Particelle di saliva e altre secrezioni biologiche del paziente sotto forma di goccioline sono sospese nell'aria e vengono ingerite da una persona sana. Un sistema immunitario indebolito non può rispondere adeguatamente all’infezione, determinando un quadro clinico con intossicazione generale.

Varietà esistenti della malattia

Classificazione della meningite in base alla sua origine:

  • primario (la malattia si è manifestata indipendentemente in un corpo inizialmente sano);
  • secondario (si forma sullo sfondo di un'infezione esistente ed è la sua complicazione: tubercolosi, sifilide, HIV).

Varietà della malattia in base al tipo di agente patogeno:

La meningite sierosa si sviluppa sullo sfondo dell'infezione da microrganismi patogeni (batteri, virus o funghi). In una persona con un sistema immunitario forte, la malattia è lieve o non si infetta affatto. I fattori che aumentano la probabilità di sviluppare la malattia includono:

  • formazioni maligne o benigne di vari organi;
  • raffreddore (influenza, ARVI);
  • patologie infettive (rosolia, scarlattina, sifilide, HIV, tubercolosi, difterite);
  • processi infiammatori (colite, enterite, gastrite, cistite);
  • deficienze immunitarie, primarie e secondarie;
  • vivere in una regione ambientalmente sfavorevole con inquinamento dell'aria, dell'acqua e del suolo;
  • lavorare in imprese pericolose (contatto con metalli pesanti, radiazioni);
  • stress frequente;
  • abuso di alcol e nicotina;
  • assumere stupefacenti.

Principali manifestazioni cliniche della meningite sierosa

Il periodo di incubazione della patologia varia da 2 a 12 giorni. Spesso la malattia si sviluppa in modo acuto, con predominanza di sintomi di intossicazione e indebolimento del corpo. Man mano che progredisce, le condizioni del paziente peggiorano. Le principali manifestazioni della meningite sierosa includono:

  • aumento della temperatura corporea a 39 gradi;
  • cambiamento nel comportamento (aggressività, risposta inadeguata a fattori esterni);
  • brividi e sudorazioni abbondanti durante la notte;
  • la presenza di abbondanti secrezioni mucose dal naso;
  • la formazione di eruzioni cutanee circondate da un bordo emorragico;
  • disordini del sonno;
  • mal di testa lancinante con nausea e vomito;
  • fotofobia;
  • ipersensibilità agli stimoli sonori e agli odori;
  • perdita di appetito e rifiuto di mangiare;
  • posizione forzata (posizione armata);
  • dolore alle ossa del cranio e della colonna vertebrale alla palpazione;
  • cambiamento nella dimensione della pupilla;
  • violazione dell'orientamento nel tempo, nello spazio, nel sé;
  • diminuzione dell'udito, della vista e dell'olfatto;
  • perdita di sensibilità;
  • aumento del tono muscolare (incapacità di raddrizzare un arto).

Galleria fotografica: principali sintomi della malattia

Cambiamenti nella dimensione della pupilla osservati con danno cerebrale Il mal di testa intenso è il primo segno di meningite La comparsa di un'eruzione cutanea indica una generalizzazione del processo

Caratteristiche della malattia nei neonati

Il corso del processo patologico in un bambino differisce in modo significativo dallo sviluppo della meningite sierosa in un adulto. A causa della debolezza del sistema immunitario, il corpo del bambino non è in grado di attivare completamente i meccanismi di difesa: ecco perché la malattia inizia con una pronunciata sindrome da intossicazione. La temperatura corporea dei neonati sale a 39-40 gradi, si rifiutano di mangiare e di dormire costantemente. Possibile sviluppo di nausea e vomito, una reazione negativa alla luce sotto forma di pianto. Un segno prognostico sfavorevole è la formazione di convulsioni febbrili - contrazioni spontanee scoordinate degli arti e della testa.

A causa della disidratazione e della carenza di elementi minerali, la grande fontanella del bambino, il foro tra le placche ossee del cranio, affonda. Tale paziente deve essere ricoverato urgentemente nel reparto di terapia intensiva.


La recessione della fontanella è un segno di disidratazione

Un segno clinico importante è il sintomo dell'impiccagione: un neonato viene preso sotto le braccia e sollevato. Con lo sviluppo della meningite si osserva un sollevamento delle gambe piegate alle articolazioni del ginocchio verso il petto.


Il sintomo dell'impiccagione è positivo nello sviluppo della meningite in un bambino

Video: Elena Malysheva parla dei sintomi della malattia

Metodi per diagnosticare la meningite sierosa

Se si sospetta un'infezione, il paziente deve chiedere aiuto a un neurologo. Per cominciare, il medico effettua un esame generale, valutando le condizioni della persona. La meningite sierosa è caratterizzata da un aumento della frequenza cardiaca (tachicardia), un aumento della pressione sanguigna e della temperatura corporea. Quando provi ad abbassare il mento sul petto, senti un dolore acuto nella zona del collo. Successivamente, il medico valuta i seguenti sintomi:

  1. La gamba del paziente sdraiato sulla schiena è piegata all'altezza dell'articolazione del ginocchio e dell'anca. Se si osserva dolore quando si tenta di estendere e raddrizzare un arto, ciò indica un'infezione meningea.
  2. Il medico mette le mani sulla sinfisi pubica del paziente ed esercita una pressione. Il verificarsi di sensazioni spiacevoli è un segno dello sviluppo della malattia.

Tali test non sono informativi al 100% e sono solo di natura aggiuntiva. Nella mia pratica ho dovuto fare i conti con il fatto che un paziente avvertiva dolore anche quando premeva sulla sinfisi pubica, ma questo era associato a una recente lesione spinale. Uno dei residenti più giovani ha considerato questo sintomo come un segno di meningite e ha iniziato un trattamento specifico. Ciò ha portato allo sviluppo di disbiosi gastrointestinale nella vittima.

È necessario differenziare la malattia dalle seguenti patologie:

  • encefalite;
  • lesione cerebrale traumatica (ematoma, commozione cerebrale, emorragia);
  • neoplasia maligna;
  • cisti e tumori benigni.

Metodi per diagnosticare la meningite sierosa:


Come viene trattata la meningite sierosa?

Il trattamento della malattia viene effettuato nel reparto neurologico dell'ospedale. Nella forma lieve della malattia senza gravi danni al sistema nervoso, il ciclo di trattamento dura da 2 a 6 settimane e comprende principalmente farmaci antimicrobici, nei casi più gravi il recupero può richiedere fino a un anno; Ai pazienti viene prescritta una dieta speciale ricca di proteine, vitamine e minerali per ripristinare i costi energetici. Durante la riabilitazione vengono utilizzati attivamente fisioterapia, esercizi terapeutici e massaggi: aiutano a ottenere risultati anche in quei pazienti che hanno trascorso molto tempo costretti a letto.

Gli obiettivi principali del trattamento per la meningite sierosa sono:

  • eliminazione della sindrome del dolore;
  • prevenzione delle complicanze purulente secondarie;
  • proteggere il cervello dagli effetti dannosi delle tossine;
  • rafforzare il sistema immunitario;
  • normalizzazione dell'equilibrio salino.

Terapia farmacologica per la malattia

Tutti i farmaci sono divisi in sintomatici ed etiotropi. I primi consentono di far fronte alle manifestazioni cliniche della malattia, mentre i secondi influenzano la causa che l'ha provocata. Quasi tutti i farmaci sono prescritti sotto forma di iniezioni per somministrazione endovenosa e intramuscolare, nonché sotto forma di contagocce, il che facilita la disponibilità dei farmaci.

Non dimenticare che la meningite sierosa può essere eliminata solo affrontando la causa che l’ha provocata. Uno dei pazienti del reparto di neurologia del mio ospedale è stato ricoverato in ospedale con gravi complicazioni potenzialmente letali. Su consiglio di uno dei suoi amici, iniziò a prendere da solo farmaci antibatterici, mentre la sua meningite era causata da un virus. A causa della terapia impropria, la malattia ha continuato a progredire e l'uomo non è andato in ospedale. Dopo il senso di soffocamento e il ricovero d'urgenza, è stata fatta la diagnosi e iniziato il trattamento specifico.

Farmaci per la terapia etiotropica:

  1. Gli antivirali prevengono la crescita e lo sviluppo di questi agenti patogeni. I farmaci più efficaci sono Acyclovir, Ganciclovir, Foscarnet, Bonafton, Megosin, Cycloferon, Vidarabine, Remantadine, Viferon, Immunal.
  2. Gli antibiotici causano la morte di vari batteri e accelerano la loro eliminazione dal corpo. A questo scopo, i medici prescrivono Amoxiclav, Augmentin, Carbenicillin, Cephalexin, Keflex, Rocephin, Fortum, Caten, Meronem, Tienam, Primaxin, Tetraciclina.
  3. I farmaci antitubercolari sono utilizzati per la meningite di eziologia tubercolare. Questi includono Isoniazide, Rifampicina, Saluzide, Pirazinamide, Etambutolo, Cicloserina, Capreomicina.
  4. I farmaci fugaricidi vengono utilizzati se l'agente eziologico della malattia è un fungo. I medici prescrivono nistatina, levorina, griseofulvina, miconazolo, clotrimazolo, naftifina, ketoconazolo, nitrofungina, natamicina.

Galleria fotografica: farmaci per il trattamento etiotropico della meningite sierosa

La nistatina provoca la morte dei funghi L'amoxiclav inibisce la crescita dei batteri L'aciclovir distrugge i virus

Medicinali per eliminare i sintomi della malattia:

  1. La terapia di disintossicazione aiuta a ripristinare i liquidi persi e rimuove i prodotti di decomposizione dannosi dal corpo. A questo scopo vengono utilizzati Reabmerin, Glucosolan, Disol, Trisol, Acesol.
  2. I diuretici sono prescritti per rimuovere l'acqua in eccesso dal corpo e prevenire l'edema cerebrale. Questi includono Furosemide, Torasemide, Idroclorotiazide, Mannitolo, Urea, Lasix, Spironolattone.
  3. I farmaci antinfiammatori steroidei riducono la gravità del dolore e alleviano il disagio. A questo scopo vengono prescritti idrocortisone, prednisolone, metilprednisolone, Cortef, desametasone.

Galleria fotografica: farmaci per la terapia sintomatica

Il desametasone allevia l'infiammazione La furosemide rimuove i liquidi in eccesso dal corpo La reopoliglucina ripristina l'equilibrio salino

Possibili conseguenze e complicanze della meningite sierosa

Qualsiasi malattia infettiva provoca danni significativi al corpo. Durante la loro vita, i microbi rilasciano tossine che danneggiano vari tessuti e cellule, causando lo sviluppo di complicazioni secondarie. Conseguenze indesiderate si verificano spesso nei gruppi vulnerabili della popolazione: bambini, adolescenti, donne incinte e anziani. La probabilità che si sviluppino complicanze è influenzata dallo stato di salute del paziente, dal suo peso, dalla durata della terapia e dal rispetto da parte del paziente delle raccomandazioni del medico.

Il diabete mellito complica significativamente il trattamento della meningite sierosa. Con questo disturbo metabolico, nel corpo si accumula una grande quantità di glucosio, che danneggia la parete dei vasi sanguigni. Diventano più fragili e fragili e il paziente sviluppa la tendenza a formare coaguli di sangue. Nella mia pratica, ho incontrato un uomo che era stato curato per una meningite sierosa dovuta al diabete mellito. Il paziente ha dovuto ridurre significativamente il peso e monitorare costantemente la sua dieta per evitare complicazioni.

Le conseguenze indesiderabili della meningite sierosa includono:

  1. Paralisi e paresi degli arti superiori e inferiori. Se durante una malattia vengono colpiti i plessi nervosi del midollo spinale e parti del cervello, la conduzione degli impulsi ai tessuti viene interrotta. Il paziente perde la capacità di controllare le braccia e le gambe e la sensibilità degli arti diminuisce. Il danno al nervo facciale porta all'abbassamento della palpebra, al sollevamento dell'angolo della bocca e alla formazione di varie smorfie. Il periodo di riabilitazione e ripristino delle funzioni dura da sei mesi a diversi anni.
  2. L'idrocefalo è l'accumulo di liquido nei ventricoli del cervello. A causa dell'edema infiammatorio, il plesso coroideo inizia a produrre una grande quantità di liquido cerebrospinale, che non viene escreto. La testa del paziente si allarga e si deforma e avverte un forte dolore. Per trattare questa complicanza, viene utilizzato un intervento chirurgico per installare uno shunt che drena i liquidi nelle cavità naturali del corpo.
  3. Danni agli organi di senso. Spesso i pazienti con meningite sierosa presentano una diminuzione dell'udito e un'acuità visiva nettamente ridotta. Ciò è direttamente correlato all'effetto dei microbi e delle loro tossine sui nervi con lo stesso nome.

Galleria fotografica: possibili complicanze della meningite sierosa

La paralisi facciale porta alla formazione di smorfie La sordità dovuta alla meningite è prevalentemente irreversibile L'idrocefalo è l'accumulo di liquido nei ventricoli del cervello

Come proteggersi dallo sviluppo della malattia

La prevenzione delle infezioni e delle loro complicanze è uno dei compiti più importanti della medicina domestica. A tal fine, i medici sviluppano regolarmente piani per vaccinare la popolazione e tengono conferenze e seminari sulla meningite sierosa e sulle sue conseguenze. I pazienti possono ricevere informazioni complete e dettagliate sulla malattia, nonché scegliere il metodo di protezione ottimale per se stessi.

Durante il mio tirocinio in uno degli ospedali stranieri, mi è capitato di trovarmi nel mezzo di un’epidemia di meningite. Il 40% dei pazienti era infetto, per cui la struttura medica ha dovuto essere chiusa per quarantena. A scopo preventivo, tutti gli studenti, gli specializzandi, i medici e gli infermieri sono stati vaccinati contro l'infezione da meningococco per ridurre il rischio di infezione. Come risultato dell'attuazione di misure per il trattamento dei pazienti malati e del rispetto delle regole di asepsi e antisepsi, è stato possibile prevenire una ricomparsa della patologia. Nel giro di una settimana, il personale medico della clinica ha completamente eliminato le conseguenze della malattia.

Le regole per la prevenzione individuale della meningite sierosa includono:

  • consumare solo prodotti naturali senza l'aggiunta di additivi chimici dannosi, esaltatori di sapidità e coloranti;
  • bere più liquidi;
  • rinunciare all'alcol, al fumo e alle droghe;
  • assumere farmaci solo prescritti dal medico (soprattutto citostatici, antibiotici e ormoni);
  • vestirsi in base alle condizioni atmosferiche e non prendere troppo freddo;
  • mantenere un programma razionale di lavoro e riposo;
  • impegnarsi in attività sportive e condurre uno stile di vita attivo;
  • Donare sangue, urina e feci una volta ogni sei mesi per valutare le condizioni generali del corpo;
  • sottoporsi a visite mediche con un terapista o un pediatra;
  • eseguire tutte le vaccinazioni secondo il calendario vaccinale (in assenza di controindicazioni);
  • rafforzare il tuo sistema immunitario: indurimento e vitamine ti aiuteranno in questo;
  • Quando compaiono i primi sintomi della malattia, prova a consultare immediatamente un medico;
  • Se sei stato in contatto con un paziente affetto da meningite, consulta uno specialista in malattie infettive.

Il mening è una patologia estremamente pericolosa che rappresenta una minaccia per la vita e la salute di ogni persona. Senza un trattamento tempestivo, la malattia può essere fatale. La malattia è soggetta a recidive nei pazienti con sistema immunitario indebolito: ecco perché i medici consigliano di seguire le regole di prevenzione per tutta la vita.

La meningite è una patologia molto pericolosa, che negli adulti è associata a sintomi molto gravi di mal di testa e altri segni. La malattia richiede un trattamento chirurgico per evitare gravi conseguenze, complicazioni e morte di una persona.


La meningite è un'infiammazione che colpisce il sistema nervoso centrale nella zona delle meningi. Per la membrana dura il processo infiammatorio è chiamato pachimeningite e per quella molle leptomeningite. Il decorso della malattia sia negli adulti che nei bambini porta a gravi sofferenze per il paziente, che sono direttamente correlate all'elevata sensibilità delle terminazioni nervose nel rivestimento del cervello. Il dolore in questa parte del corpo è percepito in modo particolarmente chiaro, quindi i principali sintomi e segni della meningite sono il dolore.

Cause

Le cause della patologia includono l'azione di agenti patogeni virali e infettivi, i più comuni dei quali sono:

  • Encefalite trasmessa da zecche. La maggior parte degli episodi di infezione non colpisce il midollo, quindi non ci sono sintomi neurologici pronunciati.
  • L'agente eziologico della tubercolosi. Questa forma della malattia è chiamata meningite tubercolare. Procede lentamente e duramente e appare una persona che è malata di tubercolosi da molto tempo, motivo per cui il corpo è significativamente indebolito.
  • Manifestazioni Meningite meninococcica purulenta. I suoi segni e sintomi sono un insieme classico di questa malattia, il principale dei quali è un'eruzione emorragica. Sono possibili varie complicazioni, inclusa la cancrena alle braccia o alle gambe. Oggi, tale meningite è un evento raro; è più tipica degli istituti pediatrici, dove di solito si verificano epidemie.

Di più cause rare, a causa della quale le meningi si infiammano negli adulti, è l'effetto di funghi o altra microflora patogena. Le capacità del sistema immunitario svolgono un ruolo importante, quindi il suo significativo indebolimento aumenta notevolmente il rischio di meningite e complica il trattamento. Ad esempio, nelle persone il cui HIV si è trasformato in AIDS, la malattia può persino causare la comparsa di batteri innocui per una persona sana. Inoltre, la malattia sarà caratterizzata da un decorso grave.

Classificazione di cosa sia la meningite sierosa

Molti processi infiammatori sono accompagnati fenomeni purulenti e la meningite non fa eccezione qui, quindi se durante l'infiammazione è presente pus, è classificato come purulento. Dopo aver eseguito l'autopsia su persone morte a causa di questa patologia, spesso viene scoperto un intero "cappuccio purulento" che ricopre il cervello.

La situazione è diversa con un fenomeno come meningite sierosa. Questa forma di patologia è più facile da tollerare, poiché nel liquido cerebrospinale non si forma un eccesso di proteine ​​​​che rimane trasparente - senza pus. La forma sierosa negli adulti si forma spesso a seguito di una puntura di zecca infetta da encefalite. Il pericolo in questo caso può essere una forma complicata, il cui risultato spesso porta alla ricomparsa del pus.

Tipicamente, questa situazione si sviluppa quando un adulto subisce una lesione cerebrale traumatica aperta. Un evento comune in questo caso è la comparsa di un processo infiammatorio post-traumatico.

Oltre alle peculiarità del decorso, alla presenza di manifestazioni e cause purulente, una malattia esistente viene solitamente suddivisa in per zona interessata, da cui dipenderanno direttamente i primi segni e sintomi clinici. In questo caso, la meningite è isolata:

  • Basale quando è colpita la base del cervello
  • Convesso, caratterizzato da danni alle membrane degli emisferi
  • Spinale chiamata patologia che ha completamente colpito la membrana spinale.

In base al tipo di malattia fluire, ma succede:

  • Veloce come un fulmine
  • Cronico

La forma fulminante è solitamente causata dalla sepsi meningococcica, mentre la forma cronica è causata dalla tubercolosi.

  • Inoltre, la patologia è classificata in base a caratteristiche quali la sensibilità agli effetti degli antibiotici, la presenza di cambiamenti nel liquido cerebrospinale spinale e altri.

Conseguenze e complicazioni

Come abbiamo scoperto, la meningite sierosa passa senza un processo purulento. Pertanto, la forma con segni di pus è considerata più pericolosa, quindi, usando il suo esempio, esamineremo quali sono le complicazioni più significative e le conseguenze negative della malattia per gli adulti:

  • Stato shock settico quando l'apporto di ossigeno e di altre sostanze viene interrotto a causa della ridotta perfusione tissutale
  • Rigonfiamento, a seguito del quale il cervello si gonfia, il che porta alla dislocazione dei suoi tessuti. Causa di morte abbastanza comune, i sintomi del gonfiore si verificano solitamente nelle prime ore dopo l'infezione.
  • Migrazione di agenti infettivi nella corteccia cerebrale, che provoca la comparsa di segni focali di meningoencefalite
  • Sviluppo idrocefalo occlusivo, una complicanza molto grave che si verifica in conseguenza del blocco dei percorsi del flusso del liquido cerebrospinale a causa della loro saldatura. Il risultato di questa deviazione è rapido aumento della pressione intracranica.

Se compaiono i primi segni di meningite, dovresti assolutamente contattare una struttura medica. Indipendentemente dai sintomi presenti al momento, è importante sottoporsi a cure in ambito ospedaliero, poiché è molto difficile prevedere le complicazioni e le conseguenze della malattia, che possono mettere direttamente a rischio la vita.

I primi segni di meningite

Il segno più caratteristico che un adulto ha la meningite è il mal di testa. Tuttavia, ci sono anche sintomi precoci dai quali è possibile riconoscere l'insorgenza della malattia:

  • La temperatura aumenta temperatura corporea fino a 39 gradi o più, il paziente trema
  • Ipertensione cutanea quando toccare la pelle provoca disagio.
  • Fotofobia e manifestazione fonofobia quando un grave disagio è causato da un'atmosfera rumorosa

Questi segni sono piuttosto ampi, possono essere un precursore di una malattia respiratoria o di un attacco di emicrania, ma, tuttavia, con il loro aiuto puoi navigare e trarre conclusioni se ci sono sospetti. Dopo un giorno si sviluppano i tradizionali sintomi e segni clinici della meningite.

Sintomi di minengite

La meningite negli adulti si manifesta con sintomi cerebrali generali, espressi principalmente da mal di testa persistente. Il dolore alla testa può essere così grave che il paziente ricorda esattamente il momento in cui è iniziato. La combinazione con la febbre alta che porta alla febbre porta ad un esaurimento molto rapido, il paziente si stanca molto rapidamente.

I tentativi di alleviare la sindrome da combattimento non portano a nulla; l'uso standard di analgesici è solo una perdita di tempo. Il punto è un meccanismo completamente diverso, quando, a differenza del dolore convenzionale, i sintomi compaiono a causa delle meningi costantemente irritate. Ciò accade a causa di una reazione infiammatoria persistente, che porta alla sovrapproduzione di liquido cerebrospinale.

Il risultato è un forte aumento della pressione, il liquido cerebrospinale esercita pressione sulle aree infiammate, aggravando così ulteriormente i sintomi. Inoltre, un fenomeno chiamato “ vomito cerebrale" Questo sintomo non è in alcun modo correlato a disturbi gastrointestinali. Appare come risultato dell'irritazione della struttura cerebrale a causa dell'aumento della pressione intracranica. Il risultato è una nausea assolutamente improvvisa, quando il vomito letteralmente “sgorga come una fontana”. Un attimo dopo il paziente si rende conto che tutto può succedere di nuovo, cercando di mettere da parte le cose per non rovinarle. Dopo il vomito, la meningite non riduce la sua intensità.

Un altro sintomo, che caratterizza la meningite è chiamato sintomo della membrana scossa. Il meccanismo della sua insorgenza è molto simile alla manifestazione della nevralgia intercostale o della lombalgia nella parte bassa della schiena, quando qualsiasi commozione cerebrale che si verifica durante le normali attività della vita risponde con un dolore acuto. A differenza di queste patologie, con la meningite si verificano tali “sparazioni nevralgiche” nella testa, che sono molto più difficili da sopportare e talvolta privano un adulto della possibilità di dormire e mangiare normalmente.

Durante qualsiasi sollevamento della testa, tentativo di cambiare postura o anche una semplice inspirazione, una persona riceve una dose di grave disagio doloroso. Spesso la meningite è complicata dalla stitichezza, poiché lo sforzo diventa semplicemente impossibile. Inoltre, il dolore è spesso presente ai tendini e ai muscoli.

A poco a poco, il paziente, cercando istintivamente di evitare l'aumento delle sensazioni negative, acquisisce una postura caratteristica. Il paziente è in posizione supina su un fianco con le gambe piegate verso l'addome e la testa gettata all'indietro.

Il prossimo segno caratteristico, che si manifesta negli adulti e consente di identificare inequivocabilmente la malattia, è chiamato sintomo della spondilite anchilosante. La sua essenza è che se colpisci l'area dello zigomo con un piccolo martello, apparirà un dolore acuto non nel punto del colpo, ma nell'intera area della testa.

Un altro segnale luminoso che una persona ha la meningite è la comparsa di un mal di testa quando si preme con le dita sugli occhi. Qualsiasi azione del genere è accompagnata da una smorfia caratteristica di forte dolore.

I sintomi sopra descritti sono tipici di forme sierose e purulente meningite in un adulto. Se compaiono eruzioni cutanee sulla pelle, che si fondono gradualmente, è molto probabile che il paziente abbia la meningite meningococcica.

Anche dalla descrizione dei sintomi si evince che la situazione è molto grave. In questo caso, solo le cure mediche urgenti possono aiutare i medici specializzati sono uno specialista in malattie infettive e un neurologo;

Ulteriore mancata azione minaccia di aumentare la pressione intracranica e i sintomi tossici. In toga, il paziente può perdere conoscenza a causa dello shock tossico-infettivo e dello sviluppo di edema cerebrale. A questo punto inizia una lenta progressione del coma e dell'alterazione del movimento oculare, con stupore generale e depressione della coscienza.

Trattamento della meningite

Sia la meningite purulenta che quella sierosa negli adulti richiedono un trattamento obbligatorio. La prima fase della terapia è sia una diagnosi che una misura per alleviare i sintomi acuti. È chiamato " puntura lombare” e consiste nel scattare immagini del liquido cerebrospinale. Un parametro importante in questo caso non sarà solo il colore, la consistenza, ecc., Ma anche il modo in cui fuoriesce durante la foratura: goccia a goccia o con un flusso forte. Da questo possiamo giudicare la pressione all'interno del cranio. Chiaramente, rilasciare la pressione in eccesso è molto gratificante.

Il liquido cerebrospinale viene raccolto in ambiente ospedaliero, dopodiché la persona non può alzarsi per 24 ore. L'ulteriore trattamento viene determinato analizzando la composizione della puntura effettuata. In generale, il processo di trattamento nella prima fase consiste nell'introduzione antibiotici. Se la malattia è causata dalla tubercolosi, il trattamento viene effettuato con farmaci appropriati.

Allo stesso tempo, stanno iniziando a farlo trattamento antinfiammatorio, che consiste nella somministrazione endovenosa di ormoni corticosteroidi. Questi farmaci forniscono un buon sollievo dalle sensazioni dolorose se la meningite è sia sierosa che purulenta.

Con un trattamento tempestivo e adeguato, entro due giorni è possibile ottenere un miglioramento significativo delle condizioni del paziente: il dolore alla testa del paziente si attenua, la temperatura scende e inizia a mangiare normalmente.

Prognosi del trattamento

È relativamente facile ottenere un miglioramento delle condizioni di un adulto affetto da meningite, ma prevedere una guarigione completa è molto più difficile. L’efficacia del trattamento dipende in gran parte da:

  • Quanto velocemente è stato fornito il primo soccorso?
  • Quanto sono gravi l'intossicazione e la febbre?
  • Ci sono eruzioni cutanee emorragiche?
  • Quanto sono gravi i sintomi cerebrali di mal di testa e vomito?
  • Il paziente ha una coscienza depressa?
  • La puntura ha dato sollievo e quali sono stati i risultati delle sue analisi?
  • Quanto velocemente si sono attenuati i sintomi acuti della malattia?
  • Esistono patologie concomitanti o di fondo, come si curano?

In generale, la prognosi a lungo termine della terapia può essere considerata favorevole. Spesso è necessaria un'ulteriore assunzione di farmaci nootropici, agenti riassorbibili e misure preventive per prevenire un aumento della pressione del liquido cerebrospinale.

La meningite sierosa è una malattia polietiologica caratterizzata da infiammazione delle membrane del cervello e del midollo spinale di natura non purulenta.

La caratteristica principale della meningite sierosa è la natura non purulenta dell'essudato (i linfociti predominano nel liquido cerebrospinale). Sono caratterizzati da un decorso più lieve e da una prognosi più favorevole per il recupero.


Classificazione della meningite sierosa

A seconda dell'agente che ha causato la malattia, la meningite sierosa è divisa in diversi tipi:

  • causato da virus, cioè virali. I principali “colpevoli” sono i virus Coxsackie ed Echo;
  • causato da batteri, cioè batterici. Le cause sono agenti patogeni che causano la sifilide e la tubercolosi;
  • causata da funghi. Le cosiddette infezioni opportunistiche: funghi del genere Candida, Coccidioides immitis.

A seconda dell’origine, la meningite sierosa si divide in:

  • primario (l'agente ha causato direttamente danni alle meningi, ad esempio gli enterovirus);
  • secondario (come complicazione di un'altra infezione: morbillo, meningoencefalite influenzale, ecc.).

In che modo le persone di solito contraggono questa malattia? Vorrei sottolineare che questa patologia è più comune nei bambini e tra gli adulti colpisce principalmente le persone con immunodeficienza. Il periodo di incubazione dura in media diversi giorni. Anche la stagionalità è caratteristica: stagione estiva Si distinguono le seguenti vie di infezione:

  • nell'aria (l'agente patogeno si trova nel tratto respiratorio del paziente e si trasmette tossendo, starnutendo o parlando);
  • contatto (gli agenti patogeni, essendo sulle mucose, si depositano su vari oggetti, quindi, senza aderire alle regole dell'igiene personale, si può infettarsi e ammalarsi);
  • acqua (i focolai di infezione da enterovirus si registrano più spesso in estate, quando si nuota in acque libere).

Sintomi della meningite sierosa enterovirale


La malattia esordisce con febbre e forte mal di testa.

Dopo un breve periodo prodromico compaiono una temperatura corporea elevata fino a 40 gradi C e segni generali di intossicazione sotto forma di grave debolezza generale, dolori muscolari e articolari e malessere. Il paziente è anche preoccupato per il dolore addominale, il gonfiore e le feci alterate. La malattia progredisce a ondate; dopo un leggero calo della temperatura, il 4° giorno può essere eseguita una seconda supposta. Se si osserva un decorso lieve, il 5 ° giorno la temperatura corporea si normalizza. Durante tutto questo tempo, il paziente è infastidito da un mal di testa intenso e costante, che si intensifica con i minimi movimenti. Al culmine del mal di testa è possibile il vomito, che non porta sollievo, e sono possibili allucinazioni. A causa dell'iperestesia (maggiore sensibilità alle più piccole sostanze irritanti), è più facile per il paziente trovarsi in una stanza buia e silenziosa o avvolgere la testa in una coperta. Luci intense, suoni forti e il contatto fisico peggiorano il mal di testa. La meningite sierosa è molto più facile della meningite purulenta, quindi non ci sono disturbi pronunciati della coscienza, il paziente può rimanere stordito. L'esame clinico rivela la sindrome meningea positiva, nonché le sindromi di Kernig e Brudzinsky.


Coriomeningite linfocitaria

Questa malattia è anche chiamata meningite di Armstrong. Nel processo infiammatorio non sono coinvolte solo le meningi, ma si osservano anche polmonite, miocardite e parotite. L'infezione avviene attraverso i topi domestici. La malattia si verifica più spesso nel periodo invernale-primaverile dell'anno. Il processo coinvolge anche i plessi coroidei dei ventricoli del cervello, che alla fine porta alla sindrome ipertensiva-idrocefalica. La malattia inizia improvvisamente, con aumento della temperatura corporea, vomito e mal di testa. Il paziente sperimenta una grave agitazione e spesso sperimenta allucinazioni visive e uditive. I sintomi neurologici possono includere danni instabili ai nervi ottico, uditivo e talvolta abducente e oculomotore. Dopo 10 giorni, le condizioni del paziente migliorano significativamente, ma il mal di testa può persistere per diverse settimane.

La meningite sierosa secondaria può svilupparsi con influenza, herpes e morbillo.


Diagnosi di meningite sierosa

La sola presenza della sindrome meningea non consente di verificare la diagnosi. Con qualsiasi tipo di edema cerebrale si osservano fenomeni di meningismo. Per confermare la diagnosi, vengono presi in considerazione i dati dell'anamnesi, l'esame del paziente, i dati degli esami clinici e di laboratorio, nonché la diagnosi di puntura lombare (puntura del liquido cerebrospinale). Il liquido cerebrospinale sieroso è caratterizzato da trasparenza e predominanza di linfociti. In casi controversi, l'esame TC viene eseguito secondo le indicazioni e i più accurati sono la PCR e l'ELISA, che sono legati alla diagnostica rapida.

L'infiammazione delle meningi, che è una delle malattie più pericolose, lo è.

L'eziologia di questa patologia nelle forme raffinate è spesso considerata virale. Esistono però casi di origine batterica e fungina, accompagnati da danneggiamento o ulteriore proliferazione della flora corrispondente.

Cause della meningite sierosa

Ha una grande varietà di ragioni per il suo verificarsi.

Si ritiene che la causa più comune di questa malattia sia riscontrata nei bambini malati. In alternativa, la meningite sierosa tende a presentarsi come una complicazione di grave lesione cranica o sepsi. Il processo di diffusione dell'agente infettivo viene effettuato attraverso il movimento del sangue nel corpo, che può portare a infiammazione, ulteriore formazione di ascessi e, di conseguenza, finirà con un'infiammazione purulenta diffusa di vari organi interni, compreso l'intero cervello . Le opzioni più comuni sono:

  • Infezione da virus;
  • Infezione batterica (compreso il bacillo di Koch, treponema pallidum);
  • Fungo.

Sintomi di meningite sierosa

La comparsa di affaticamento eccessivo, passività, esplosioni di irritabilità, tutti i tipi di sensazioni spiacevoli alla gola e al rinofaringe, accompagnate da ipertermia: tutte queste sono le manifestazioni iniziali della meningite sierosa, che sono identiche a un comune raffreddore.

Le manifestazioni cliniche caratteristiche del processo infiammatorio sono:

  • Test di Kernig con reazione positiva;
  • Fenomeni di vomito “cerebrale”;
  • Rigidità dei muscoli del collo;
  • Aumento della temperatura corporea a 38-40 gradi;
  • Difficoltà a deglutire e ridotta attività muscolare in assolutamente tutti gli arti.

La scomparsa delle manifestazioni cliniche inizia 5-7 giorni dopo la malattia e si nota una diminuzione della temperatura. L'interruzione della terapia in questa fase di segni di guarigione comporta il rischio di una nuova comparsa di meningite sierosa.

Il periodo di incubazione di questa malattia, di regola, è breve: 2-5 giorni. Questa volta è abbastanza sufficiente affinché l'agente patogeno penetri nella mucosa nasofaringea prima dell'inizio delle manifestazioni cliniche della malattia, che nella maggior parte dei casi dipenderà direttamente sia dall'eziologia che dal grado di resistenza immunitaria di una determinata persona. La conferma della diagnosi dovrebbe essere accompagnata da un rapido e completo isolamento di tutte le persone in contatto con il paziente. Ciò è dovuto alla sua contagiosità anche durante il periodo di incubazione, che è accompagnato dal trasporto dell'agente patogeno e dal suo rilascio diretto nello spazio circostante.

Metodi di trasmissione della meningite sierosa

  1. Via aerea dell'infezione. In questo caso, gli agenti patogeni entrano nella mucosa del rinofaringe in caso di contatto con un paziente o un portatore di questo virus. Inoltre, l'insediamento dell'agente patogeno sulle superfici mucose di una persona sana avviene dall'ambiente in cui è stato rilasciato dal paziente.
  2. Infezione per contatto. Questa variante del meccanismo di trasmissione della malattia è possibile quando non vengono rispettate le regole basilari dell'igiene personale, così come quando si consumano cibi sporchi (di solito frutta e verdura) o acqua di scarsa qualità.
  3. Infezione tramite acqua. La sua probabilità aumenta durante le stagioni calde, durante le quali si fa il bagno in vari specchi d'acqua contaminati, accompagnato dal rischio di ingerire acqua già contaminata.

Meningite sierosa acuta

Il quadro clinico della malattia è diverso dalle manifestazioni della forma purulenta. Di norma, la malattia si presenta in una forma abbastanza lieve. Si osservano mal di testa, spasmi muscolari degli arti (in particolare flessori), lieve dolore durante la rotazione degli occhi e i sintomi caratteristici di Kernig e Brudzinsky diventano positivi. Lo sviluppo dell'esaurimento fisico sarà facilitato dal dolore nella proiezione dell'epigastrio, accompagnato dallo sviluppo di nausea che può causare preoccupazione; La malattia non è caratterizzata da attacchi epilettici accompagnati da disturbi della coscienza; le lesioni focali dell'intero cervello, così come i nervi cranici, sono estranee.

Di norma, la malattia è facilmente curabile e non presenta complicazioni pericolose; il recupero si osserva entro 5-7 giorni; Tuttavia, le sue manifestazioni cliniche sotto forma di mal di testa e malessere possono durare per un periodo piuttosto lungo.

Meningite sierosa secondaria

La sua insorgenza è dovuta alla presenza di patologie virali derivanti dai virus dell'herpes e della parotite. Il quadro clinico è identico alla meningite acuta con ipertermia, nausea, fotofobia, forte dolore alla testa, dolore tagliente all'addome e vomito.

La forma secondaria della meningite è caratterizzata da un decorso lieve. Le forme moderate e gravi di meningoencefalite si manifestano con gravi cambiamenti, che si manifestano con la proliferazione delle ghiandole salivari, direttamente nelle membrane del cervello e possono svilupparsi pancreatiti. Le manifestazioni cliniche caratteristiche comprendono sintomi cerebrali, infiammazione della faringe, febbre, sintomi dispeptici e rinite. Un decorso lieve termina con il sollievo della condizione dopo 7-12 giorni, mentre il paziente continua ad essere portatore di questo agente patogeno e la sua ulteriore liberazione si prolunga fino a 1-2 mesi.

Meningite sierosa virale

È una forma comune e non complicata della malattia. Può essere causato dal virus Coxsackie, dal morbillo, dall'herpes simplex, dalla parotite, dagli enterovirus e molto meno comunemente dagli adenovirus. La clinica inizia a manifestarsi in modo acuto ed è accompagnata da febbre, naso che cola, sensazioni dolorose alla gola, vari disturbi dispeptici e spasmi di vari muscoli. I casi gravi sono accompagnati da annebbiamento della coscienza, stupore e coma. La sindrome meningea è caratterizzata da rigidità di tutti i muscoli del collo, ipertensione periodica, forti mal di testa, sindromi di Kernig e Brudzinski, il cosiddetto vomito cerebrale, dolore nella zona addominale che si manifesta il secondo giorno della malattia. L'esame del liquido cerebrospinale diagnostica la citosi e un aumento del numero di linfociti.

Una prognosi favorevole è tipica della popolazione adulta malata di infiammazione non purulenta delle meningi. Il recupero completo avviene entro 10-14 giorni dal momento della malattia.

Meningite sierosa da enterovirali

Gli agenti causali di questo tipo di meningite sono i virus Coxsackie ed ECHO. Si presenta sotto forma di casi di infezione separati e non correlati e, in alcuni casi, sono di natura epidemica. La malattia è caratterizzata da stagionalità (periodo estivo-primaverile) e colpisce prevalentemente i bambini con un rapido sviluppo dell'epidemia in vari gruppi di bambini.

Iperemia e gonfiore della faringe, comparsa di dolore all'interno dell'addome e ipertermia sono accompagnati da meningite all'inizio di un paio di giorni dopo l'ingresso dell'agente patogeno virale nel corpo umano. La penetrazione dell'agente virale nel flusso sanguigno contribuisce alla sua distribuzione, concentrandosi in tutto il sistema nervoso e provocando processi infiammatori in tutte le membrane del cervello. Questa immagine indica la transizione della malattia allo stadio successivo. Che si manifesta immediatamente con la gravità della sindrome meningea.

I sintomi della sindrome cerebrale scompaiono dopo due o tre giorni, tuttavia esiste la possibilità che le manifestazioni cliniche dell'infiammazione sierosa si ripresentino nei giorni 7-9. Di norma, questa malattia non presenta complicazioni gravi.

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Complicanze della meningite sierosa

Una grave infiammazione delle meningi si manifesta come:

  • Tutti i tipi di disfunzione del nervo uditivo, manifestati con perdita dell'udito e disfunzione della coordinazione dei movimenti.
  • Indebolimento degli indicatori visivi (vari tipi di strabismo, comparsa di movimenti oculari non sotto controllo). Inoltre, la disabilità visiva e l'attività muscolare motoria sono soggette a completo recupero dopo la terapia.
  • sono persistenti e irreversibili. Il ritardo cognitivo e la perdita dell'udito sono conseguenze della meningite sofferta nella prima infanzia.
  • La probabilità di sviluppare ictus, causata dall'ostruzione di alcuni vasi cerebrali.
  • Artrite, polmonite, endocardite.
  • accompagnato da attacchi epilettici.
  • Edema del cervello e dei polmoni, che porta alla morte.

Diagnosi di meningite sierosa

Durante la diagnosi vengono prese in considerazione le opzioni differenziali ed eziologiche. La verifica eziologica prevede l'utilizzo di un metodo sierologico - RSC, oltre alla reazione di neutralizzazione.

Si dovrebbe prestare la dovuta attenzione anche alla diagnosi differenziale con altri processi patologici: tubercolosi e meningite derivanti da altre lesioni di eziologia virale (inclusi parotite, Coxsackie, poliomielite, herpes, ECHO).

Include tre fasi.

  • Nella prima fase, il malato non è in grado di premere la testa sul petto.
  • Nella seconda fase, la flessione riflessa degli arti inferiori avviene nelle articolazioni del ginocchio e dell'anca quando si preme sull'area della fusione pubica.
  • Nella terza fase si può parlare di flessione involontaria simultanea del secondo arto nel caso in cui il sintomo di Kernig venga eseguito su un solo arto.

È necessario garantire la presenza della sindrome meningea accompagnata dalle seguenti manifestazioni:

  • Aumento della rigidità dei muscoli del collo, in cui una persona malata non è in grado di raggiungere il mento fino al petto;
  • Test di Brudzinski positivo;
  • La presenza di un test Kernig positivo, che consiste nell'incapacità di raddrizzare la gamba all'altezza del ginocchio. In questo caso, l'arto stesso dovrebbe essere piegato ad angolo retto in corrispondenza delle articolazioni dell'anca e del ginocchio. Ciò è spiegato dall'ipertonicità dei muscoli flessori.

Trattamento della meningite sierosa

Di norma, il trattamento dell'infiammazione non purulenta delle meningi richiede condizioni ospedaliere che forniscano tutte le misure diagnostiche e terapeutiche necessarie, cure adeguate e la capacità di monitorare tutti i cambiamenti che si verificano.

La terapia specifica viene effettuata sulla base dei risultati degli studi sul liquido cerebrospinale e sulla PCR. L'eziologia virale richiede l'uso di un trattamento antivirale (Aciclovir), batterico - l'uso di antibiotici ad ampio spettro o una serie appositamente progettata (ad esempio Ftivazid, Cloridina, Ceftriaxone), se viene rilevato un fungo, trattamento con farmaci antifungini (Fluorocitosina, Amfotericina B). Allo stesso tempo vengono eseguite misure di disintossicazione (uso di Hemodez, Polysorb) e terapia sintomatica sotto forma di antidolorifici, antipiretici, ecc.

Le situazioni accompagnate da aumento della pressione sanguigna vengono trattate con diuretici e sedativi. Il completo recupero è la ragione per un corso di riabilitazione, che consiste in elettroforesi, miostimolazione e terapia fisica. Il suo elemento necessario è la psicoriabilitazione.

Con una forma lieve della malattia, una salute relativamente buona e il rigoroso rispetto di tutte le prescrizioni mediche, la terapia può essere effettuata a casa sotto la stretta supervisione di uno specialista in malattie infettive.

Poiché la maggior parte delle malattie registrate della forma non purulenta della meningite sono causate da virus, l'uso della sola terapia antibatterica è inappropriato a causa della mancanza dell'effetto desiderato. Vengono utilizzati interferone, aciclovir, arpetol. Malattie gravi e condizioni estremamente indebolite, soprattutto nei bambini, richiedono l'uso endovenoso di immunoglobuline. L'ipertensione viene trattata con diuretici (Lasix, Furosemide). Le misure di disintossicazione effettuate nei casi più gravi prevedono la somministrazione parenterale di glucosio, Hemodez, soluzione di Ringer. Ciò ha un effetto benefico sulla sedimentazione e sulla rimozione delle tossine. Una rachicentesi viene eseguita in situazioni di aumento della pressione sanguigna e forti mal di testa. Per la terapia sintomatica vengono utilizzati antidolorifici, antiemetici, preparati vitaminici e antipiretici.

La meningite è una lesione infiammatoria delle membrane del sistema nervoso centrale. Questa malattia viene spesso diagnosticata nei bambini di età compresa tra 3 e 7 anni, così come nell'adolescenza e molto meno frequentemente negli adulti. La malattia si manifesta con varie manifestazioni cliniche, che dipendono dal tipo di patologia. La forma classica dell'infiammazione è purulenta, in cui l'essudato è dominato da elementi cellulari morti. Tale meningite è causata da infezioni che coinvolgono agenti batterici, in particolare meningococco e streptococco. Tuttavia, la malattia è provocata non solo dai microbi, ma anche dai virus. Un'eziologia simile è comune nei bambini e porta alla formazione di infiammazioni sierose. Questo essudato è caratterizzato da un elevato contenuto proteico, in particolare albumina, e da una bassa concentrazione cellulare. A differenza della forma purulenta, la forma sierosa è associata ad un decorso più lieve e ad una buona prognosi. I segni della meningite sierosa variano ma sono abbastanza specifici, rendendo più facile la diagnosi precoce.

In medicina, è consuetudine identificare diversi fattori eziologici nello sviluppo della malattia. Le ragioni principali della sua formazione sono le seguenti:

  1. Gli agenti virali sono gli agenti patogeni più comuni che causano sintomi di meningite sierosa nei bambini. Questa forma di vita extracellulare è in grado di esistere e riprodursi pienamente solo nella cellula dell'organismo ospite. Ecco perché le malattie di questa eziologia sono così contagiose. Un bambino può contrarre la meningite sierosa comunicando con una persona malata, mangiando frutta o verdura scarsamente sbucciata e anche durante la stagione balneare ingerendo acqua mentre nuota. Gli agenti patogeni che possono causare l'infiammazione delle meningi comprendono enterovirus, herpes, citomegalovirus, virus dell'encefalite trasmessa da zecche e una serie di altri agenti. I bambini sono particolarmente suscettibili a tali infezioni a causa dei meccanismi di difesa immunitaria imperfetti.
  2. La natura batterica della meningite è caratterizzata da un decorso purulento. Solo alcuni tipi di microrganismi causano una forma sierosa di infiammazione delle membrane cerebrali. Questi includono gli agenti patogeni della tubercolosi e della sifilide. I bambini raramente soffrono di tali malattie a causa del contatto limitato con le persone malate.
  3. La meningite sierosa si sviluppa non solo sullo sfondo di infezioni virali o batteriche. Questo tipo di reazione infiammatoria è inerente anche alle lesioni delle membrane nel cancro del sistema nervoso, così come alle neoplasie benigne, tra le quali sono comuni le cisti.

La classificazione in base alla natura dell'agente patogeno aiuta i medici nella diagnosi e nel trattamento della malattia.

Vie di infezione e periodo di incubazione

I virus sono una forma di vita estremamente mobile. Ogni famiglia di agenti patogeni è caratterizzata da una localizzazione specifica. Questi organismi sono tropici, cioè preferiscono vivere e riprodursi in tessuti di un certo tipo. È a questa proprietà che sono associati i metodi di propagazione degli agenti patogeni. L'infezione di un bambino, a seguito della quale il bambino sviluppa segni di meningite sierosa, si verifica in uno dei seguenti modi:

  1. Via aerea: virus trasmessi che si diffondono quando una persona infetta starnutisce e tossisce. Ad alte concentrazioni nei fluidi naturali, il rilascio dell'agente patogeno nell'ambiente avviene anche durante la respirazione. I bambini si infettano attraverso il contatto con un portatore, nonché durante la permanenza in locali dove è istituita la quarantena o dove non è stata effettuata adeguatamente la sanificazione.
  2. Contatto: implica una stretta interazione dell'agente patogeno con le mucose. Ciò si verifica quando si mangia frutta e verdura non lavata o non si mantiene l'igiene personale, poiché i virus possono depositarsi sulla pelle o sugli oggetti circostanti.
  3. L'acquatico è in parte una forma di contatto, ma implica anche un meccanismo di trasmissione alimentare. Tale infezione è possibile ingerendo acqua mentre si nuota in un fiume o in un lago.
  4. Trasmissibile: realizzato in natura con l'aiuto di artropodi. Gli insetti e gli aracnidi sono portatori di numerose malattie pericolose, tra cui il virus dell'encefalite trasmessa dalle zecche, che è accompagnato da meningite sierosa. Questo metodo di diffusione dell'infezione non è tipico dei bambini, poiché il loro contatto con i portatori è solitamente limitato.

Il periodo di incubazione delle malattie virali varia da 3-4 ore a 14 giorni. In questo momento non compaiono sintomi di danno. Ciò è dovuto al fatto che il virus deve accumulare una certa concentrazione di antigene nel corpo del paziente, che può causare lo sviluppo di una reazione infiammatoria.

Sintomi della meningite sierosa virale

La manifestazione clinica della meningite nei bambini inizia sempre in modo acuto, con un grave aumento della temperatura fino a 40 gradi. La febbre è accompagnata da forte mal di testa e artralgia - sensazioni spiacevoli alle articolazioni. I bambini spesso piangono a lungo, arrossiscono e sudano molto. La meningite sierosa è caratterizzata da un danno specifico ai muscoli della parte posteriore del collo, che rende difficile per il paziente inclinare la testa in avanti. I bambini assumono una posa innaturale. Si verificano vomito e perdita di coordinazione. Con l'infiammazione di varie parti delle membrane del cervello si forma un'eccessiva sensibilità agli stimoli sonori, visivi e tattili. Nei pazienti giovani, la meningite sierosa è accompagnata da sintomi di malattie respiratorie acute: tosse, rinite e starnuti. Nei casi più gravi della malattia è possibile lo sviluppo di fenomeni convulsivi, pericolosi a causa di problemi respiratori.

Le conseguenze della meningite sierosa nei bambini possono essere catastrofiche. Nei neonati, quando si sviluppa un'intossicazione generale, si sviluppa rapidamente la sepsi, che è difficile da trattare con gli antibiotici. Una complicazione comune dell'infiammazione delle membrane cerebrali nei bambini è la comparsa di edema cerebrale, che richiede il ricovero in terapia intensiva.

L'eziologia virale della meningite sierosa ha una caratteristica positiva: il suo decorso rapido. Il recupero con trattamento di supporto e l'assenza di malattie concomitanti avviene entro 10-12 giorni e la diminuzione della temperatura avviene entro 3-4 giorni. Ciò non significa che i bambini debbano essere trattati in modo indipendente se sviluppano sintomi caratteristici dell'infiammazione delle membrane del sistema nervoso centrale. Il sospetto di una particolare patologia è un motivo per cercare aiuto medico, poiché qualsiasi malattia infettiva in tenera età causa gravi disturbi multiorgano.

Diagnosi e trattamento della malattia

Un pediatra locale può sospettare la meningite in un bambino, poiché esistono diversi test specifici per determinare i processi infiammatori delle membrane cerebrali. Ulteriori esami comprendono il controllo dei parametri del sangue e delle urine, nonché la diagnostica immunologica utilizzando metodi come la reazione a catena della polimerasi e il test immunoenzimatico. La puntura lombare e ulteriori analisi dei campioni di liquido cerebrospinale ottenuti per individuare la presenza di un agente estraneo sono utili per individuare la meningite.

Il trattamento della meningite sierosa dipende dall'eziologia della malattia. Sfortunatamente, al momento, il controllo farmacologico degli agenti patogeni virali è fortemente limitato a causa della mancanza di terapie specifiche contro molti agenti. Un'eccezione è, ad esempio, l'herpes, che viene combattuto con successo con l'Aciclovir. Nella maggior parte dei casi, il trattamento viene effettuato con l'aiuto di interferoni, stimolatori della risposta immunitaria antivirale. Gli antibiotici sono ampiamente utilizzati, poiché la malattia si verifica con l'aggiunta di microflora secondaria e secondaria, che può influire negativamente sulla salute del bambino. La terapia di supporto generale viene utilizzata sotto forma di somministrazione parenterale di vitamine, nonché di infusioni, che normalizzano le proprietà reologiche del sangue e aiutano a purificare il corpo dai prodotti di scarto tossici dell'agente patogeno. Se si verificano complicazioni, vengono utilizzati rimedi appropriati, ad esempio diuretici e nootropi.

Nel trattamento della meningite sierosa è importante evitare che la malattia diventi purulenta. L'abbondanza di leucociti e cellule necrotiche crea una sorta di film sulla superficie del cervello e delle sue membrane, che aggrava il decorso e influisce negativamente sulla prognosi della malattia.

Con una diagnosi tempestiva e cure adeguate, la meningite sierosa è facilmente curabile. La stretta aderenza alle raccomandazioni del medico porta ad un rapido recupero.

Prevenzione dell'incidenza della meningite sierosa nei bambini

La prevenzione delle malattie infiammatorie del cervello e delle sue membrane si riduce principalmente al mantenimento dell’immunità del bambino. I meccanismi di difesa svolgono un ruolo importante nella lotta contro gli agenti patogeni sia virali che batterici. È necessaria un'alimentazione corretta e completa, che fornisca al corpo in crescita le vitamine e i microelementi necessari per la normale crescita e sviluppo. Il rispetto delle regole di igiene personale è una condizione importante per la prevenzione delle malattie causate da antigeni estranei. I bambini possono bere solo acqua sottoposta a trattamento termico. Frutta e verdura devono essere lavate accuratamente o, meglio ancora, bagnate con acqua bollente. Si sconsiglia di nuotare in specchi d'acqua durante le epidemie di meningite. Poiché alcuni agenti patogeni virali e batterici sono caratterizzati da un ciclo che coinvolge i vettori, dovresti fare attenzione quando cammini con i bambini nella foresta durante la vita attiva di zecche e roditori, che sono potenziali portatori di malattie pericolose.



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