Infezioni fungine in ginecologia. Infezioni fungine e protozoarie trasmesse sessualmente: vie di trasmissione, sintomi, prevenzione, trattamento

Le infezioni fungine negli organi genitali femminili sono molto comuni problema ginecologico. Secondo le statistiche, tre quarti delle donne escono con loro. , Abbastanza problema serio, poiché tali malattie possono persino portare alla sterilità. Ma il pericolo principale è che il fungo possa provocare lo sviluppo di altre malattie degli organi interni. Per sconfiggere il fungo, è necessario iniziare il trattamento correttamente e in modo tempestivo.

Dove entra il fungo nel corpo femminile?

Le malattie fungine ginecologiche sono causate da un fungo del genere Candida. Fa parte della microflora femminile.

Fattori sfavorevoli che provocano la crescita del fungo:

  1. Età anziana;
  2. Diabete;
  3. Malattie veneree;
  4. Assunzione di antibiotici farmaci ormonali;
  5. Lesioni agli organi genitali;
  6. Malattie infettive in forma cronica;
  7. Interventi chirurgici.

Il fungo può anche essere trasmesso a una donna durante il rapporto sessuale con un uomo che ha un'infezione fungina al pene.

Malattie fungine ginecologiche

Nelle donne, il fungo Candida provoca la candidosi urogenitale o, per dirla semplicemente, il mughetto. Ma se una colonia di funghi infetta la vulva, si verificherà vulvovaginite o vaginite. Queste malattie fungine ginecologiche causano molti problemi alle donne, poiché si manifestano con forte prurito, bruciore e secrezioni.

Sintomi della candidosi urogenitale:

  1. Dolore durante i rapporti sessuali;
  2. Secrezioni vaginali abbondanti e cagliate;
  3. Prurito e bruciore nella vagina.

Il mughetto è una malattia insidiosa. Se va a fase cronica, quindi prima di ogni mestruazione una donna può sperimentare un'esacerbazione.

Sintomi di candidosi vulvovaginale e vaginite

  1. La quantità di perdite vaginali aumenta;
  2. Appare cattivo odore, che tende ad intensificarsi dopo il rapporto sessuale;
  3. Lo scarico è bianco e “a placca”;
  4. Il prurito si intensifica dopo il rapporto sessuale, così come con l'esposizione al calore;
  5. Bruciore dei genitali esterni;
  6. La mucosa degli organi genitali diventa più sensibile all'urina e all'acqua.

Le malattie fungine ginecologiche possono causare varie complicazioni. Nelle donne, il fungo può facilmente penetrare nel sistema genito-urinario.

Ciò potrebbe innescare lo sviluppo malattie infiammatorie e portare anche alla sterilità. Di solito si formano focolai di infiammazione tube di Falloppio, utero e ovaie. Le infezioni fungine possono causare lo sviluppo di colpite, erosione, endometrite e bartolinite.

Nelle donne, le malattie fungine sono piuttosto difficili da curare completamente. Il trattamento deve essere completo. È necessario iniziare con l'uso di farmaci antifungini locali e sistemici.

I medici consigliano di assumere Diflazon9raquo;, Flucostat9raquo;, Mycoflucan9raquo per via orale. Prescrivere localmente supposte vaginali– “Livarol9raquo;, “Iodossido9raquo;. L'uso della crema Clotrimazolo dà un buon effetto.

Successivamente, è necessario lavorare sul ripristino della normale microflora della vagina. Non appena termina la terapia antifungina, è necessario iniziare ad assumere farmaci che contengono lattobacilli per via orale e inserire nella vagina tamponi o supposte con gli stessi lattobacilli.

È fondamentale prendersi cura del proprio sistema immunitario. Dopotutto, un’infezione fungina si verifica quando le difese dell’organismo diminuiscono. Per questo motivo si consiglia di utilizzare complessi multivitaminici.

Prevenzione delle malattie fungine ginecologiche

  1. Cercare di ridurre al minimo le lavande o, meglio ancora, non utilizzare affatto questa procedura;
  2. Evitare situazioni stressanti;
  3. Non indossare biancheria intima troppo stretta;
  4. Non indossare biancheria intima sintetica;
  5. Dieta bilanciata;
  6. Visita il tuo ginecologo ogni 6 mesi;
  7. L'igiene intima dovrebbe essere molto alto livello;
  8. Non fare bagni troppo caldi;
  9. Evitare contatti sessuali occasionali;
  10. Non utilizzare assorbenti con fragranze forti.

Da dove viene un'infezione fungina?

I funghi del genere Candida sono parte integrante della microflora corpo femminile. Ma sotto l'influenza di fattori sfavorevoli che indeboliscono il sistema immunitario, il fungo inizia a moltiplicarsi in modo incontrollabile, infettando le mucose del tratto gastrointestinale e gli organi genitali femminili.

A tale fattori sfavorevoli relazionare:

  • Malattie sistema endocrino(obesità, diabete, ipotiroidismo)
  • Malattia metabolica
  • Ricezione forniture mediche(antibiotici, citostatici, contraccettivi ormonali)
  • Gravidanza
  • Età anziana
  • Malattie sessualmente trasmissibili (tricomoniasi, ureaplasmosi, clamidia)
  • Cronico malattie infettive
  • Lesioni
  • Interventi chirurgici

In alcuni casi, il fungo può essere trasmesso attraverso il contatto sessuale con un uomo affetto da candidosi del pene.

Il trattamento complesso delle malattie fungine ginecologiche comprende le seguenti fasi:

  • L'uso di farmaci antifungini locali, topici e sistemici, come Polygynax. nistatina. candidato I preparati di fluconazolo per somministrazione orale (flucostat, micoflucan, diflazon, fluconazolo, ecc.) Hanno un buon effetto. Per uso topico supposte vaginali iodossido, livarol, compresse vaginali o crema al clotrimazolo, ecc.
  • Ripristino della microflora naturale della vagina. Dopo la laurea trattamento antifungino Per ripristinare la normale microflora vengono utilizzati tamponi o supposte con lattobacilli oppure vengono assunti per via orale farmaci contenenti lattobacilli.
  • Misure generali di rafforzamento. Poiché la comparsa di un'infezione fungina indica una diminuzione proprietà protettive immunità, è necessario indirizzare gli sforzi per rafforzarli. A questo scopo, assumere multivitaminici alto contenuto acido ascorbico, vitamine A ed E.

Le infezioni fungine possono penetrare negli organi interni del sistema genito-urinario, causando varie malattie quest'area fino all'infertilità.

Focolai di infezione possono formarsi nell'utero, nelle ovaie e nelle tube di Falloppio. Le infezioni genitali fungine causano malattie come colpite, endometrite, bartolinite ed erosione cervicale.

Pertanto, le malattie fungine ginecologiche nelle donne rappresentano una seria minaccia per la salute se non trattate.

Prevenzione delle malattie fungine

  • Evitare le lavande
  • Non indossare biancheria intima attillata, soprattutto quella realizzata con tessuti non naturali
  • Utilizzare il meno possibile tamponi e assorbenti profumati
  • Evitare di fare bagni caldi
  • Mantenere l'igiene intima
  • Non indossare un costume da bagno bagnato
  • Evita il sesso occasionale
  • Mangia equilibrato
  • Evitare lo stress
  • Si svolgono regolarmente esame preventivo dal ginecologo.

Sintomi e trattamento del fungo vaginale

  • Segni di sconfitta
  • Metodo di trattamento

Il trattamento del fungo vaginale è un corso terapia complessa, volto ad eliminare i sintomi caratteristici che causano molti problemi al paziente, nonché a combattere gli agenti patogeni della malattia in questione. Nella maggior parte dei casi, questi includono funghi simili a lieviti del genere Candida.

Qual è la malattia?

L'infezione fungina della vagina (candidosi) è una malattia ginecologica di natura infettiva-infiammatoria che colpisce le mucose. La patologia è diffusa.

Secondo le statistiche, fino al novanta per cento del gentil sesso lo incontra. Ciò è dovuto al fatto che i funghi Candida, presenti nel corpo di ogni persona, possono a lungo rimangono lì senza manifestarsi in alcun modo, tuttavia, sotto l'influenza di determinati fattori e in circostanze favorevoli, iniziano la loro attività patologica.

Pertanto, ogni donna corre il rischio di contrarre i funghi vaginali. Pertanto, è particolarmente importante sapere come identificare questa malattia fasi iniziali e come trattarlo correttamente.

Il fattore principale che provoca l'insorgenza e lo sviluppo della malattia è un certo tipo di infezione fungina che entra nel corpo femminile. Tuttavia, ci sono una serie di fattori che provocano e stimolano questo processo. Questi includono:

  1. Disturbi nel funzionamento del sistema immunitario.
  2. Diabete mellito e altre malattie endocrine. Ipotiroidismo. Squilibri ormonali.
  3. Situazioni stressanti. Stanchezza mentale e fisica.
  4. Precedenti gravi malattie infettive.
  5. Intossicazione generale del corpo.
  6. Indebolimento generale del sistema immunitario.
  7. Intervento chirurgico recente.
  8. Eccessiva attività fisica e stress psicologico.
  9. Disturbi della microflora vaginale.
  10. Alcune malattie ginecologiche.
  11. Trattamento a lungo termine con antibiotici, uso incontrollato di numerosi medicinali, provocando il cambiamento nella microflora e nel funzionamento del sistema immunitario del corpo.
  12. Uso a lungo termine di attualità agenti antibatterici influenza esterna.
  13. Uso prolungato e incontrollato di contraccettivi ormonali, contraccettivi intrauterini.
  14. Indossare biancheria intima sintetica attillata e aderente.
  15. Tubercolosi.
  16. Trascuratezza delle norme di igiene intima.
  17. Cattiva alimentazione, abuso di alcol.
  18. Gravidanza.
  19. Tendenza alle reazioni allergiche.
  20. Presenza di malattie sessualmente trasmissibili.
  21. Lesioni traumatiche alla mucosa vaginale.
  22. Lavande frequenti e prolungate (soprattutto con l'uso di soluzioni antibatteriche).
  23. Ipotermia del corpo.

Segni di sconfitta

Questa malattia è caratterizzata da segni e sintomi molto specifici che permettono di identificarla anche nelle prime fasi dello sviluppo. Questi includono quanto segue:

  1. Dolore nella zona genitale.
  2. Sensazione di prurito e bruciore nella zona vaginale.
  3. Cagliata perdite vaginali di colore bianco, con un odore sgradevole e specifico.
  4. Gonfiore della mucosa.
  5. Voglia frequente di urinare.
  6. Sensazione di disagio nella zona intima.
  7. Sensazioni spiacevoli durante il rapporto sessuale.
  8. Difficoltà a urinare, dolore e sensazione di bruciore durante questo processo.
  9. L'apparenza di una caratteristica targa bianca sulla mucosa vaginale.
  10. Disturbi del sonno, insonnia.
  11. Aumento della secchezza vaginale.
  12. Irritazione degli organi genitali durante il contatto con l'urina.

Va sottolineato che vaginale infezioni fungine non solo riducono significativamente la qualità della vita di una donna e causano molti disagi, ma possono anche portare a gravi lesioni infettive nel corpo.

Questa malattia è particolarmente pericolosa durante la gravidanza, poiché il fungo patogeno è abbastanza capace di portare ad aborto spontaneo o infezione intrauterina del feto.

Pertanto, se trovi almeno alcuni dei segni sopra elencati, dovresti consultare un ginecologo. Quanto prima inizi a curare una malattia infettiva, tanto più facile e veloce sarà sbarazzartene con il minor danno al corpo!

Questa malattia viene determinata durante una visita ginecologica, sulla base di uno studio dei sintomi, del quadro clinico generale e dei risultati dell'anamnesi. Per chiarire la diagnosi e determinare il tipo di agenti patogeni fungini, al paziente vengono prescritti i seguenti studi:

  1. Prelievo di uno striscio del contenuto vaginale.
  2. Analisi dello striscio.
  3. Coltura batteriologica.
  4. Esecuzione di test per determinare la sensibilità agli effetti della terapia antimicotica.
  5. Analisi delle urine.
  6. Conduzione di studi sulla flora batterica delle perdite vaginali.
  7. Immunofluorescenza.
  8. PCR – diagnostica.
  9. Condurre test speciali con KOH per identificare la presenza di alcuni batteri patogeni, così come miceli e pseudomiceli.
  10. Analisi citologiche.

A seconda dei risultati della ricerca, lo specialista svilupperà un ciclo di trattamento che sarà il più sicuro ed efficace possibile in ciascun caso. Ciò tiene conto del tipo di agente patogeno, dello stadio della malattia, dell'età e della salute generale del paziente.

Trattamento del mughetto nelle donne con farmaci

È necessario migliorare la salute della microflora vaginale sotto la supervisione di un medico. Autotrattamento può rimuovere rapidamente i sintomi, ma il fungo Candida si anniderà e avrà ricadute in futuro.

Se viene stabilita una connessione tra la malattia e l'uso di antibiotici, questi vengono annullati. Ulteriori azioni sono determinate dallo stadio del mughetto.

Per la candidosi lieve, vengono prescritti farmaci topici: si tratta di supposte e unguenti fungicidi:

Il medico può anche raccomandare una singola dose di compresse di fluconazolo alla dose di 150 mg. Per la micosi cronica, il fluconazolo e i suoi analoghi vengono assunti settimanalmente alla dose di 100 mg. Il trattamento dura da alcune settimane a diversi mesi.

Se i funghi si ripresentano regolarmente, si consiglia alla donna di sottoporsi ad un esame da un endocrinologo e da altri specialisti per assicurarsi che non vi siano patologie croniche.

È obbligatorio adottare misure per rafforzare il sistema immunitario e sviluppare un ciclo di terapia per il partner sessuale.

La scelta dei farmaci spetta al medico curante, poiché i casi di mughetto genitale sono sempre individuali. Oltre agli agenti antifungini, per il trattamento dei funghi vaginali possono essere prescritti corsi di immunoterapia, fitoterapia e fortificazione del corpo.

Durante il trattamento sarà utile l'astinenza dalla vita intima (in qualsiasi forma) e una maggiore igiene.

Per mantenere la microflora intestinale, alle donne vengono prescritte vitamine del gruppo B e prebiotici: Bon-Sante, Normaze, Lactusan, Duphalac, ecc.

In termini di dieta, il ginecologo può consigliare di evitare spezie, cibi salati e in salamoia, dolci e cibi grassi. Viene data la preferenza verdure fresche, frutta, erbe aromatiche e latticini. Il menu giornaliero dovrebbe essere razionale.

Puoi rimuovere il fungo Candida dalla vagina creando le condizioni affinché muoia.

  1. Gli agenti patogeni della micosi non amano un ambiente alcalino, quindi puoi utilizzare 1 litro acqua bollita, 50 gocce di iodio e 1 cucchiaio bicarbonato di sodio. La soluzione viene versata in un bagno caldo e la procedura viene eseguita prima di coricarsi. Questo trattamento dura 10 giorni.
  2. L'allume funziona bene come medicinale contro il mughetto. 2 cucchiai di allume farmaceutico vengono diluiti con 1 litro di acqua e tenuti sul fuoco fino all'ebollizione. Una soluzione calda viene utilizzata per il lavaggio e l'irrigazione.
  3. Nel trattamento del fungo vaginale con rimedi popolari ampia applicazione Trovare Erbe medicinali con proprietà antisettiche - calendula, salvia, camomilla, ecc. I decotti vengono preparati da 1 cucchiaio di qualsiasi erba e 200 g di acqua. Per saperne di più:
  4. Le collezioni complesse sono costituite da diversi componenti. Ad esempio, prendi la corteccia di quercia, la salvia e l'achillea in parti uguali e versa 1 litro di acqua bollente. Lasciare in infusione il prodotto per 4 – 5 ore. Il vapore viene utilizzato per le lavande, l'igiene dei genitali esterni e i tamponi.
  5. L'erba di San Giovanni ha elevate proprietà antibatteriche. L'irrigazione con l'infuso di erba di San Giovanni aiuterà a sbarazzarsi del mughetto. Versare 2 cucchiai di erbe tritate in un bicchiere di acqua bollente e lasciare coperto per un paio d'ore.
  6. Per varietà, le erbe aromatiche possono essere alternate a foglie di eucalipto. 4 - 5 cucchiai di foglie farmaceutiche vengono portate a ebollizione in 1 litro d'acqua. Il brodo viene infuso per 30 minuti e filtrato per eliminare i fondi.
  7. L'olio aiuterà anche a sbarazzarsi della candidosi vaginale albero del tè. 1 – 2 gocce del farmaco vengono diluite in un bicchiere d'acqua e i genitali esterni vengono puliti. La pulizia viene eseguita in posizione “reclinata”, versando la soluzione in profondità nella vagina. Dopo 3 minuti si alzano in piedi, si asciugano e indossano la biancheria intima. Le procedure vengono eseguite al mattino e alla sera per 5 giorni.

Le malattie fungine nelle donne non hanno nulla in comune con le malattie che possono essere trasmesse sessualmente: queste micosi sorgono a causa di uno squilibrio nell'equilibrio batterico, che porta alla formazione di un ambiente favorevole per il mantenimento dell'attività vitale degli agenti patogeni. La causa di questa malattia è il fungo Candida.

Sintomi e cause delle micosi nelle donne

I principali fattori che influenzano la formazione della microflora vaginale patogena:

  1. Assunzione di antibiotici. Il motivo più comune è l'introduzione delle forme vaginali nel trattamento delle malattie ginecologiche.
  2. Dieta. L'Università del Michigan ha scoperto che le diete ipercaloriche sono spesso accompagnate da micosi.
  3. Uso a lungo termine di steroidi.
  4. Situazioni stressanti frequenti.
  5. Sistema immunitario indebolito.
  6. Menopausa o cambiamento del ciclo mestruale.
  7. Diabete.
  8. Gravidanza.
  9. Prodotti chimici presenti nei prodotti per l'igiene intima.

La micosi femminile è accompagnata da prurito, bruciore, secrezioni varie e all'esame si osserva arrossamento. Ma questi sintomi possono accompagnare anche altre malattie ginecologiche, quindi per confermare la diagnosi è necessario consultare uno specialista e fare uno striscio sulla microflora. Prima di farlo puoi provare a cambiare il tuo prodotto per l'igiene personale, forse è proprio lui la causa del disagio.

Trattamento delle micosi femminili

I ginecologi trattano le malattie fungine nelle donne in tre fasi:

  1. Terapia. Nel trattamento vengono utilizzati farmaci interni e locali. Più spesso si fermano ai derivati ​​del fluconazolo. Per la somministrazione vaginale viene utilizzato l'unguento.
  2. Prescrizione di probiotici. Si consiglia di utilizzare la forma interna e vaginale. In questo caso, il processo di riabilitazione è accelerato.
  3. Ripristino dell'equilibrio acido-base. Questa fase finalmente allevia il paziente dal disagio.

Utilizzato come terapia riparativa e adattativa metodi tradizionali. Si consiglia di fare la doccia con decotti di camomilla o calendula. Ma tutti i piatti devono passare trattamento termico, e il decotto viene filtrato attraverso una garza sterile in 5-7 strati. Se vengono rilevati effetti collaterali, dovresti smettere di fare le lavande e consultare un ginecologo.

È anche importante prevenire le malattie fungine nelle donne. La prevenzione consiste nel seguire le seguenti regole:

  • mantenere l'immunità ad un livello elevato (riduzione dei fattori di stress, stile di vita sano, dieta sana);
  • È vietato indossare biancheria intima realizzata con materiali sintetici, nonché quella che provoca disagio (l'ideale è indossare biancheria intima comoda realizzata con materiali naturali (cotone, bambù e simili);
  • non esagerare con le lavande, per non disturbare la microflora naturale dell'organo;
  • utilizzare detergenti igienici speciali;
  • visitare un ginecologo (almeno 2 volte l'anno).

Con l'immunità indebolita, il fungo genitale è abbastanza comune. Il suo sviluppo è influenzato anche dallo stress e da alcuni farmaci. Nella microflora sana il fungo è presente, ma non può diffondersi. Ma se si crea un ambiente favorevole per il suo habitat e la resistenza naturale del corpo diminuisce, questi microrganismi iniziano a crescere e opprimono la microflora sana, causando molto disagio e provocando altre malattie.

Tipi di malattie fungine negli uomini, nei bambini e nelle donne

I funghi patogeni che causano malattie infettive si dividono in lieviti, muffe e domifore. Le infezioni fungine che si verificano nella zona intima sono causate dalla forma del lievito. Le malattie causate dai funghi prendono il nome di micosi e si dividono in:

  • cheratomicosi;
  • dermatofitosi;
  • tricofitosi;
  • candidosi.

Le malattie fungine degli organi genitali sono causate da funghi del genere Candida e si manifestano nelle donne, nei bambini e negli uomini; Una malattia fungina degli organi genitali femminili è chiamata candidosi, mentre una malattia fungina degli organi genitali maschili è chiamata. Nel bambino le infezioni fungine provocano principalmente danni alla mucosa orale, provocando la stomatite da candida. Ma esiste anche una forma genitale: la balanopastite nei ragazzi e nelle ragazze.

Vie di infezione


Nelle fasi iniziali, la malattia non presenta sintomi pronunciati e si trasmette facilmente attraverso il contatto sessuale.

Le vie di infezione da parte dei funghi Candida comprendono quella endogena (interna) ed esogena (esterna). Il primo significa che la maggior parte delle persone (circa l'80%) ha già una flora condizionatamente patogena, che inizia a crescere e causa malattie con immunità indebolita, malattie croniche e condizioni sfavorevoli. I fattori esterni includono quanto segue:

  • rapporti sessuali non protetti;
  • canale del parto se la madre è malata di mughetto;
  • articoli per la casa e l'igiene (tazze, asciugamani, spazzolini da denti, ecc.);
  • contatto diretto con una persona infetta.

Sintomi della malattia

Il fungo del lievito negli uomini si manifesta inizialmente come una sensazione di disagio nei genitali, secchezza e tensione della pelle del pene. Sensazioni dolorose sul pene compaiono durante i rapporti sessuali o la minzione. Man mano che la malattia si sviluppa, il fungo sulla testa appare come una patina bianca, arrossata e gonfia. Appare dai genitali maschili odore putrido, compaiono piaghe. Fungo delle labbra nelle donne ha sintomi simili. Si avvertono anche bruciore e prurito nelle parti intime e fuoriuscita di un liquido bianco che assomiglia alla ricotta.

Caratteristiche di un bambino


Il bambino viene infettato mentre attraversa il canale del parto.

Molto spesso, i bambini vengono infettati durante il passaggio canale di nascita se la madre ha sofferto di mughetto durante il parto. Fondamentalmente la malattia si manifesta in bocca come stomatite da candida, ma ci sono casi di danni agli organi genitali. Questo è rilevante per le ragazze, ma per i ragazzi non ha il tempo di prendere piede e non trova un ambiente adatto. Se non si rispettano le norme igieniche e, se si verifica, non si tratta in tempo, il fungo nelle ragazze può causare la fusione delle labbra o delle pareti vaginali. Tali condizioni non possono essere trattate con i farmaci; solo la chirurgia può aiutare. Il sintomo principale nei bambini è lo stesso: secrezioni biancastre accompagnate da prurito e bruciore.

Diagnosi del fungo genitale

Si conoscono circa 150 specie di Candida, ma solo circa 10 causano il mughetto negli esseri umani, essendo la candida albicans una delle più comuni. Quando compaiono i primi sintomi, è importante consultare un medico. Sebbene il mughetto venga trasmesso anche sessualmente, il trattamento delle infezioni fungine genitali non è un problema venereologico. Vale la pena contattare un ginecologo o un urologo. I bambini dovrebbero essere esaminati da un pediatra. Poiché diversi funghi reagiscono in modo diverso ai farmaci, è importante sottoporsi a test come striscio, coltura su terreno, PCR, reazioni sierologiche e test immunoenzimatici. L’automedicazione può peggiorare il problema. Il mughetto spesso segnala la progressione di altre malattie.

Trattamento e prevenzione


Trattare entrambi i partner aiuterà a evitare le ricadute.

Il trattamento del fungo genitale darà effetto positivo se entrambi i partner sono trattati per infezioni a trasmissione sessuale. Le donne hanno un ambiente più adatto allo sviluppo di agenti patogeni e un rischio più elevato di recidiva. Utilizzando grandi quantità di unguento, che include farmaci antifungini, sviluppa resistenza fungina a questi farmaci. Oltre ai farmaci, è necessario rispettare le regole dell'igiene personale, non utilizzare prodotti per l'igiene di altre persone e seguire una dieta con una quantità limitata di dolci e prodotti contenenti lievito. La base del trattamento dovrebbe essere le raccomandazioni del medico, anche se alcune rimedi popolari vengono utilizzati anche.

Rimedi popolari

La medicina tradizionale raccomanda ampiamente le lavande come cura per la candidosi nelle donne. Tuttavia, secondo la ricerca, tale trattamento dei funghi sulle labbra potrebbe avere maggiori probabilità di causare danni. Il pericolo non risiede solo nelle soluzioni consigliate per la procedura, che può causare danno reale mucosa, ma anche nel processo stesso. Durante l'irrigazione, è possibile diffondere la microflora patogena più in profondità e infettare i tessuti sani con il mughetto. Ma per la sensazione di prurito e bruciore, così come per il trattamento della candidosi maschile, pulire con una soluzione di olio dell'albero del tè e acqua bollita in parti uguali. Una soluzione di soda aiuterà: 1 cucchiaino per bicchiere di acqua bollita.

Quasi la metà di tutte le lesioni infettive degli organi genitali femminili lo sono. La causa principale della malattia sono i funghi simili al lievito del genere Candida, che sono condizionatamente microrganismi patogeni che popolano il corpo umano in condizioni normali. Esistono più di cento specie di questo fungo, ma il ruolo principale spetta alla Candida albicans. Nella maggior parte dei casi, i funghi colpiscono i genitali esterni (candidosi vulvovaginale), l'uretra (uretrite candidosa) o entrambi, causando candidosi urogenitale.

Nell'organismo funghi lievitati esistono in varie forme. In uno striscio vaginale ginecologico di routine, la candida può essere coltivata sotto forma di cellule germoglianti e pseudomicelio. Quest'ultima è una forma patogena del fungo, aggressiva nei confronti delle cellule sane, ha un'elevata attività dannosa e, se presente, fa diagnosi di candidosi.




Un ruolo significativo nella transizione da una forma di fungo all'altra è giocato dalla disbiosi vaginale, il cui sviluppo coinvolge un numero molto elevato di fattori:

  1. Meccanico(danni alla mucosa, interventi chirurgici sui genitali, parto, rapporto sessuale forzato);
  2. Chimico(lavande frequenti, comprese soluzioni antisettiche, assunzione di antibiotici, farmaci ormonali);
  3. Fisico(condizioni di elevata umidità e temperatura, ad esempio, andare allo stabilimento balneare, possono provocare un'esacerbazione del mughetto);
  4. Domestico(cambiamenti nei livelli ormonali, in particolare degli ormoni sessuali, stati di immunodeficienza, malattie gravi con disturbi metabolici, condizioni postoperatorie e tutte le malattie che sopprimono le difese dell'organismo).

Inoltre, la candidosi genitale è classificata come una malattia a trasmissione sessuale, poiché l'infezione è possibile da un partner sessuale: un paziente o un portatore.

Sintomi di malattie fungine degli organi genitali

Si distinguono le seguenti forme di candidosi genitourinaria:

  1. candidosi urogenitale acuta;
  2. candidosi urogenitale cronica;
  3. Portatore di Candida.

A forma acuta candidosi manifestazioni cliniche più pronunciato. Quando la vulvovaginite dà fastidio scarico abbondante dalla vagina latte bianco, consistenza formaggiosa con odore leggermente acidulo. Si osservano sintomi esterni: sono possibili arrossamento, prurito, bruciore della pelle, tinta bluastra, sottili eruzioni cutanee vesciche. Tra le labbra si accumulano pellicole friabili di colore giallo-biancastro, che possono essere facilmente rimosse e lasciano una superficie rosso brillante, non erosiva. Un aumento del prurito si osserva dopo le procedure termiche, prima dell'inizio delle mestruazioni e dopo i rapporti sessuali. spesso doloroso.

Durante le mestruazioni e nella prima metà, di solito si attenuano le manifestazioni di candidosi, che è associata a cambiamenti nei livelli ormonali. L'uretrite si verifica nell'uretra: dolore durante la minzione, stimolo frequente, minzione dolorosa, dolore al basso ventre. Nei pazienti indeboliti, la candidosi può diffondersi alle pieghe inguinali e all'ano.



Quando la candidosi diventa cronica (per più di 2 mesi), le manifestazioni cliniche svaniscono gradualmente e possono anche essere completamente assenti. La candidosi di solito non si manifesta in alcun modo e viene rilevata solo durante una visita da un ginecologo e test specifici.

Diagnosi delle malattie fungine femminili e loro trattamento

La diagnosi di candidosi urogenitale viene effettuata sulla base di speciali test di laboratorio. Viene presa in considerazione la presenza di manifestazioni cliniche confermate dal rilevamento microscopico di funghi del genere Candida con predominanza di forme patogene. Esiste un metodo microbiologico di ricerca di laboratorio: semina culturale con conteggio delle colonie fungine. Esistono anche vari test sierologici, immunologici, metodi immunoenzimatici, basato sulla determinazione degli anticorpi contro l'agente patogeno o sull'identificazione del DNA dell'agente patogeno stesso.

Nel trattamento della candidosi genito-urinaria acuta, vengono spesso utilizzati agenti antifungini locali:

  1. Diflucano,
  2. Difluzolo,
  3. Livarol.

Per trattare le forme croniche di candidosi, il trattamento locale è solitamente combinato con antimicotici sistemici:

  1. Fluconazolo,
  2. Ketoconazolo.

È necessario eliminare le cause della malattia:

  1. Trattamento della disbiosi intestinale,
  2. Esame obbligatorio
  3. Trattamento del partner sessuale,
  4. Normalizzazione del metabolismo,
  5. Sfondo ormonale,
  6. Correzione dello stato immunitario.

Lo scarico vaginale con odore appare più spesso a causa dell'attaccamento microbi patogeni, che, quando entrano nella normale microflora della zona intima, rilasciano i prodotti della loro attività vitale: una fragranza specifica.

Infezioni, funghi e virus che provocano malattie ginecologiche sviluppano processi infiammatori, che ne determinano i sintomi. Ogni malattia ha il suo, ma caratteristica comuneè una secrezione con aroma.

A volte le cause di secrezione con un odore sgradevole nelle donne sono associate alla violazione del sistema immunitario, del sistema ghiandolare, del metabolismo, squilibrio ormonale, stress, violazione della microflora vaginale, assunzione di antibiotici e contraccettivi.

Questi disturbi spiegano l'aroma sgradevole del muco in una ragazza che non ha ancora fatto vita intima, eliminando quindi la possibilità di contrarre malattie sessualmente trasmissibili.

Durante la menopausa, quando i livelli di estrogeni sono bassi, può comparire un odore sgradevole di secrezione.

Quindi, sopra abbiamo stabilito che lo scarico bianco è considerato normale. I cambiamenti nella loro tonalità e carattere possono essere influenzati dai livelli ormonali. Tuttavia, ciò non indica alcuna violazione della salute delle donne.

Esistono numerosi fattori che influenzano i livelli ormonali, che successivamente influenzano la secrezione:

Se noti una scarica bianca e non sei sicuro che sia normale o meno, contatta il medico per chiedere aiuto. istituzione medica. Sulla base dei risultati di una serie di studi, il medico prescriverà, se necessario, il trattamento appropriato.

Cause di dimissione

La natura della scarica dipende in gran parte dalla patologia che si sviluppa nel corpo. Il volume della secrezione, la sua consistenza periodi diversi Anche il ciclo subisce una serie di modifiche. Queste sfumature devono essere prese in considerazione.

Per la clamidia

Il segno principale della clamidia è il giallo patologico o scarico marrone dalla vagina con un odore sgradevole. Il loro aspetto è dovuto alla proliferazione attiva della clamidia, alla morte delle cellule epiteliali e al gonfiore dei tessuti infiammati.

Oltre alla secrezione insolita, in questa malattia si notano le seguenti manifestazioni cliniche:

  • leggero aumento della temperatura;
  • sindrome del dolore, localizzato nella zona lombare e addominale;
  • dolore e bruciore durante la minzione;
  • disagio nella zona genitale.

La malattia richiede un trattamento immediato. Spesso, sullo sfondo della clamidia, si sviluppano altri, niente meno malattie pericolose.

Per la candidosi

L'agente eziologico della patologia sono i funghi Candida. La loro riproduzione attiva avviene a causa della rottura della microflora vaginale. Fattori come l’assunzione di farmaci, la negligenza delle norme di igiene personale e la soppressione del sistema immunitario possono provocare tali cambiamenti.

Tra i principali segni di mughetto ci sono bruciore, prurito nella zona intima, malessere durante la minzione e la comparsa di leucorrea formaggiosa, che emana un odore acre.

La candidosi si verifica spesso sullo sfondo di malattie sessualmente trasmissibili, infiammazione della mucosa uterina e di altri organi del sistema riproduttivo. In questo caso, la secrezione avrà una serie di caratteristiche distintive.

I motivi per cui può apparire pus dalla vagina possono essere infezioni trasmesse sessualmente o malattie sessualmente trasmissibili. Ci sono molte malattie sessualmente trasmissibili e se una donna non le ha usate contraccezione di barriera(V in questo caso- questo è un preservativo), può facilmente contrarre la gonorrea, la tricomoniasi e altre malattie.

Ora esamineremo le malattie del sistema riproduttivo, tratto caratteristico che sono perdite vaginali purulente.

Secrezione purulenta dovuta alla clamidia

  • scarico giallastro;
  • odore caratteristico;
  • sensazione di bruciore sugli organi interni ed esterni del sistema riproduttivo;
  • sanguinante ciclo mestruale;
  • febbre bassa;
  • dolore all'addome (più vicino al fondo);
  • prostrazione.

Se ritardi il trattamento della clamidia, ciò può portare a una serie di altre malattie (ad esempio encefalopatia, salpingite, endometrite). La clamidia localizza la lesione non solo nel sistema genito-urinario, ma anche nel tratto gastrointestinale, respiratorio, sistema circolatorio(cuore) e nel fegato.

Se una donna incinta è infetta da clamidia, la probabilità che il feto ne sia affetto è del 40%.

Ora la clamidia viene curata entro 2-3 settimane e l'elenco dei farmaci comprende farmaci antifungini, antibiotici, immunomodulatori e agenti antimicrobici locali. Affinché il trattamento abbia successo, anche il partner sessuale deve seguire un ciclo di farmaci.

Secrezione purulenta da gonorrea

Appartiene al gruppo delle malattie sessualmente trasmissibili, anch'esso caratterizzato dal rilascio grande quantità pus. L'agente eziologico è il gonococco, un microbo che, agendo nel sistema genito-urinario, provoca processi infiammatori sulle sue mucose.

I sintomi della gonorrea possono nascondersi per qualche tempo, perché il periodo tra l'ingresso del microbo nell'organismo e la comparsa dei primi segni dura 10 giorni e può essere più lungo se la donna ha un sistema immunitario forte, soprattutto durante l'assunzione di antibiotici.

Le secrezioni intime servono come una sorta di indicatore della salute della sfera femminile.

Con perdite naturali che non causano disagio, possiamo concludere che gli organi del sistema riproduttivo femminile sono sani. Tuttavia, sono ancora necessari controlli regolari da parte di un ginecologo all'inizio del ciclo.

Molti processi patologici si verificano senza sintomi; la loro presenza può essere dimostrata solo mediante una visita ginecologica ed esami di laboratorio.

Diversi fattori possono influenzare la comparsa delle secrezioni in una donna sana. Questo è lo stress, il cambiamento climatico, l'assunzione di farmaci ormonali, l'assunzione di farmaci potenti, reazioni allergiche. Anche l'igiene personale può influenzare la natura delle secrezioni.

Una donna dovrebbe preoccuparsi quando le secrezioni cambiano consistenza, acquisiscono un colore o un odore strano o cambiano di intensità. Spesso tale secrezione è accompagnata da dolore al basso ventre, prurito, dolore al perineo, irritazione degli organi genitali esterni e disagio durante la minzione.

Ci sono alcuni sintomi che possono essere utilizzati per identificare preliminarmente la malattia. Naturalmente, una diagnosi accurata è possibile solo con un medico dopo l'esame e diagnostica di laboratorio, ma la comparsa di alcuni può fornire un quadro più o meno accurato della malattia.

Lo scarico simile alla cagliata è bianco con un sapore dolciastro o odore aspro parlando di candidosi. Altri sintomi della candidosi sono:

  • bruciore, prurito nella vagina e nei genitali esterni;
  • gonfiore della vagina dopo il rapporto sessuale;
  • dolore durante la minzione e durante i rapporti sessuali.

Secrezioni gialle o sanguinanti con un odore sgradevole possono indicare vaginite batterica. Questa è un'infiammazione della vagina causata da una violazione della microflora.

Ciò significa che l'immunità locale non può frenare la crescita dei batteri patogeni; questi attaccano le cellule vaginali e inizia il processo infiammatorio. Sintomi caratteristici vaginite batterica:

  • arrossamento, prurito e gonfiore dei genitali;
  • dolore fastidioso basso addome;
  • rapporto doloroso;
  • lieve aumento temperatura corporea;
  • debolezza e affaticamento;
  • minzione frequente.

Un'eccessiva leucorrea schiumosa con un odore sgradevole può indicare tricomoniasi. L'agente eziologico della malattia è Trichomonas. Si osservano inoltre i seguenti sintomi:

  • irritazione genitale e superfici interne fianchi;
  • erosione delle mucose della zona intima;
  • dolore durante la minzione;
  • dolore al basso ventre;
  • dolore durante i rapporti sessuali.

Secrezioni giallo-verdi omogenee con un odore sgradevole possono essere un segno di gonorrea. Questa è una malattia infettiva acuta causata dal gonococco e trasmessa sessualmente. I sintomi della gonorrea sono:

  • prurito e dolore uretra e la vagina;
  • aumento della temperatura corporea;
  • separazione del pus dalla vagina;
  • minzione frequente e dolorosa;
  • allargamento e dolore linfonodi;
  • debolezza;
  • nausea;
  • perdita di appetito.

Lo scarico sieroso-purulento con sangue indica spesso la presenza di una cisti nell'utero o nelle sue appendici. I sintomi di una cisti oltre alla secrezione sanguinolenta sono:

  • disagio nella vagina;
  • dolore al basso ventre;
  • dolore durante i rapporti sessuali;
  • aumento del flusso mestruale;
  • irregolarità mestruali;
  • mestruazioni dolorose.

Giallo brillante e scarico verde in quantità abbondanti con un segnale di odore molto sgradevole endometrite. Questa è un'infiammazione dell'utero causata da batteri o lesioni. Sintomi dell'endometrite:

  • dolore acuto all'addome, nella sua parte inferiore;
  • febbre con brividi;
  • aumento della frequenza cardiaca;
  • minzione dolorosa;
  • debolezza;
  • ingrossamento dell'utero causato dall'infiammazione dei tessuti;
  • periodi pesanti e dolorosi;
  • infertilità.

Può indicare una scarica marrone durante le mestruazioni ritardate decorso patologico gravidanza, ad esempio, gravidanza ectopica. La probabilità di questa patologia può essere giudicata dai seguenti sintomi:

  • assenza di mestruazioni;
  • dolore acuto o crampo nell'addome inferiore, solitamente sul lato;
  • tossicosi e altri segni di gravidanza.

Questa è una condizione molto pericolosa che richiede immediata cure mediche. Anche se la gravidanza è intrauterina, ma sono presenti spotting, dovresti consultare immediatamente un medico, poiché questo è un segno di una minaccia di aborto spontaneo.

I fattori che contribuiscono alle infezioni vaginali da lieviti includono: stile di vita sedentario vita quotidiana, indossare abiti e biancheria intima attillati, usare piscine e saune, uso eccessivo e diffuso di antibiotici, igiene di vita insufficiente.

Lo stress contribuisce anche allo sviluppo di infezioni fungine - stress a lungo termine indebolisce il sistema immunitario. La comparsa dell'infezione è facilitata anche da un partner infetto, dall'uso di una spirale, terapia ormonale e contraccezione.

Quadro clinico

I sintomi della vaginite fungina dipendono direttamente dallo stato del sistema immunitario e dall'ambiente nella vagina. La malattia inizia sempre negli strati superficiali del rivestimento epiteliale. Qui non c'è solo il fungo candida nelle donne, ma anche altri microrganismi opportunistici.

Il numero di cellule fungine candidate, come altri batteri, aumenta quando la quantità di lattoflora si riduce e quando cambia l'acidità dell'ambiente.

Infezione fungina spesso combinato con gardnerellosi e tricomoniasi. Tuttavia, a volte viene ancora diagnosticata la “vera candidosi”.

In questo caso, lo striscio rivela un vantaggio quantitativo assoluto delle cellule fungine, che provocano l'infezione fungina.

Il fungo vaginale nelle donne appare sempre dopo un fattore provocatorio. Questo potrebbe durare a lungo terapia antibatterica, stress, infiammazione dei tessuti vaginali, esacerbazione di patologie concomitanti, ecc. Dato che il fungo è spesso associato ad altri microbi, il quadro clinico può variare da paziente a paziente.

Tuttavia, ci sono sempre segni che indicano una micosi vulvovaginale. Questi includono:

Se le infezioni fungine nelle donne si verificano in forma acuta, il processo si diffonde nell'area genitale e canale urinario. In questo caso, il processo di minzione provoca disagio e talvolta dolore.

All'esame visivo, è possibile rilevare eruzioni cutanee sotto forma di piccole vesciche nella zona genitale. Pruriscono moltissimo.

Le donne li graffiano involontariamente, provocando così un processo infiammatorio locale.

Il fungo vaginale è solitamente accompagnato da iperemia e leggero gonfiore della mucosa dei genitali esterni. Quando un ginecologo esegue un esame, vede sempre un rivestimento di formaggio sui genitali esterni, sulle pareti vaginali e attorno alla cervice.

A fase acuta il trattamento deve essere prescritto il prima possibile.

Importante! Se entro 2 mesi dal quadro clinico la malattia non può essere controllata, la micosi vaginale diventa una forma cronica ricorrente.

Tipi di secrezione nelle donne

L'acquisto dei farmaci è prescritto solo dal medico curante rigorosamente secondo indicazioni mediche, in base alle specificità della flora patogena. A seconda del tipo di agente patogeno, nel corpo colpito si possono trovare i seguenti funghi dannosi:

  • infezioni da Candida (stiamo parlando di infezioni da Candida);
  • criptococcosi (dovresti diffidare di un'infezione polmonare di natura fungina);
  • trichofitosi (funghi della pelle, unghie, mucose, condotti uditivi);
  • aspergillosi (le spore di aspergillus formano lesioni polmonari dopo una diminuzione dell'immunità).

Infezioni superficiali

Se il fungo predomina nell'organismo, a seconda della localizzazione della patologia, l'infezione può essere superficiale o sistemica. Per il primo caso si tratta di infezione della pelle e delle mucose, mentre gli organi e sistemi interni non sono coinvolti nel processo patologico.

L'infezione secondaria è causata dall'infezione fungina della candida, della tricofitosi e di alcuni ceppi.

Infezioni sistemiche

Le statistiche mostrano che il 60% delle donne durante il periodo fertile soffre di malattie ginecologiche, ma alcuni medici tendono a credere che questa percentuale sia molto più alta.

Le patologie in esame comprendono processi infiammatori che si sviluppano nell'utero e nelle appendici, iperplasia endometriale e disturbi del ciclo.

Potrebbe anche trattarsi di malattie croniche, che sono presenti nel corpo da anni e i cui sintomi sono lievi. La ragione della prevalenza delle patologie non è nella promiscuità, ma nello stile di vita della donna: stress e attività fisica inadeguata, superlavoro.

Esistono leucorrea vestibolare, vaginale, cervicale, uterina e tubarica.

La leucorrea vestibolare è solitamente mucosa, il più delle volte causata da processi infiammatori dei genitali esterni o di grandi ghiandole. La secrezione delle ghiandole sebacee e sudoripare può accumularsi nelle pieghe della vulva, causando irritazione. La leucorrea vestibolare viene rilevata relativamente raramente.

Quando i microbi patogeni vengono introdotti in modo massiccio nella vagina, l'omeostasi ormonale e immunitaria viene interrotta, la biocenosi vaginale viene interrotta e compaiono secrezioni vaginali.

A seconda della quantità di muco prodotto, le secrezioni si dividono in scarse, abbondanti e normali.

Scarso è uno scarico che non è sufficiente per il normale funzionamento della vagina e dei genitali esterni. Le mucose iniziano a seccarsi e a rompersi.

Durante il rapporto sessuale si avvertono attrito e dolore. Le scarse secrezioni sono il risultato di cambiamenti ormonali dovuti all'età, a malattie endocrine o all'assunzione di farmaci ormonali.

Una scarica eccessiva è una scarica che porta a sentimento costante umidità nella vagina. Si notano sulla biancheria intima.

La secrezione abbondante può essere diagnosticata nelle giovani donne durante l'ovulazione nel mezzo del ciclo mestruale, è trasparente e non ha un odore sgradevole.

Durante la gravidanza, soprattutto prima del parto, anche le secrezioni diventano più abbondanti. Questo secrezione sana, non dovresti aver paura di loro.

Se la consistenza, il volume, il colore o l'odore delle secrezioni cambiano, ciò indica l'inizio di un processo patologico.

Lo scarico che idrata sufficientemente la vagina e non causa disagio è considerato naturale. Se le secrezioni sono normali, non è necessario inumidire ulteriormente la vagina prima del rapporto sessuale.

La consistenza dello scarico varia da acquoso, mucoso, cagliato e schiumoso.

  • Lo scarico di liquidi - acquoso e mucoso - inodore e incolore è considerato normale. La secrezione acquosa si verifica a metà del ciclo durante l'ovulazione; la secrezione mucosa appare durante i rapporti sessuali e funge da lubrificante.
  • Lo scarico denso e formaggioso indica la presenza di un'infezione fungina. I medici solitamente diagnosticano la candidosi. Lo scarico ricorda la ricotta liquida, non ha una consistenza uniforme.
  • Scarico schiumoso parlare di presenza infezione batterica. Ciò è particolarmente pericoloso se hanno un odore sgradevole o un colore distinto. Lo scarico schiumoso è segno distintivo tricomoniasi.

In base al colore delle secrezioni, si distinguono secrezioni chiare (normali), bianche, sanguinanti, gialle, verdi e marroni.

  • Lo scarico chiaro è normale. Di solito sono invisibili sulla biancheria intima e sul corpo.
  • Lo scarico bianco denso indica la presenza di candidosi (mughetto). In uno stato sano, prima del parto possono apparire perdite bianche.
  • Le secrezioni sanguinolente e marroni sono le più pericolose, poiché segnalano la presenza di sangue nella vagina. Normalmente si verificano solo durante le mestruazioni. Al momento del ricovero contraccezione ormonale, soprattutto nei primi mesi, la comparsa di sanguinamento intermestruale è accettabile, questo è considerato normale e indica l’adattamento dell’organismo agli ormoni artificiali. In altri casi, lo spotting indica la presenza di una patologia grave o la comparsa di sanguinamento.
  • Lo scarico giallo e verde indica la presenza di un processo infettivo-infiammatorio.

In base all'odore le secrezioni si differenziano tra inodore, dolciastro, acido e sgradevole.

  • La frase "scarico inodore" è condizionale, poiché tutte le secrezioni umane sono caratterizzate da un odore. In uno stato sano, questo odore è gradevole e sottile. È individuale per ogni persona. Poiché una persona lo sente costantemente, alla fine smette di sentirlo. Se una donna non sente l'odore delle secrezioni, si può affermare che si tratta di secrezioni inodori.
  • Lo scarico con un odore dolciastro o acido molto spesso indica mughetto. I funghi Candida utilizzano lo zucchero per nutrirsi, lo amano e vivono in un ambiente ricco di zucchero.
  • Le secrezioni maleodoranti sono causate da un'infezione batterica. Spesso puzzano di pesce stantio. Dà un caratteristico odore di pesce batteri anaerobici. Più forte è l'odore, più forte è l'infezione.

Tipi di secrezione nelle donne

Le donne incinte sono a rischio, poiché il fungo simile al lievito progredisce due volte più spesso a causa della mancanza di riserve immunitarie. Non si possono escludere attacchi del genere in seguito trattamento a lungo termine antibiotici o interventi chirurgici precedenti.

All'inizio la malattia può essere asintomatica, ma i sintomi spiacevoli progrediscono inaspettatamente sotto l'influenza di fattori patogeni. Peculiarità terapia intensiva dipendono completamente dalla natura del microrganismo fungino e dalla posizione della patologia.

Fungo nella zona intima

Ogni disturbo può essere identificato dall'aroma specifico e dai sintomi che lo accompagnano.

Odore di pesce

Le malattie ginecologiche femminili hanno varie eziologie e hanno manifestazioni cliniche distintive. Qualsiasi deviazione dalla norma dovrebbe essere un motivo per visitare un ginecologo.

Lo sviluppo di malattie del sistema genito-urinario avviene sotto l'influenza di interni e fattori esterni. La natura del loro aspetto è varia. I medici hanno identificato una serie di ragioni che provocano cambiamenti patologici nel sistema riproduttivo:

  • esposizione allo stress;
  • deterioramento della situazione ambientale;
  • stanchezza eccessiva, dieta squilibrata e immunosoppressione;
  • promiscuità nelle relazioni intime;
  • negligenza delle regole di igiene intima;
  • processi infettivi;
  • inizio precoce dell'attività sessuale;
  • uso sistematico di farmaci antibiotici.

Tra fattori interni, contribuendo allo sviluppo di varie patologie del sistema genito-urinario, si distinguono:

  • posizione anormale degli organi pelvici;
  • disturbi nello sviluppo dell'organo riproduttivo e della vagina;
  • fluttuazioni ormonali.
  • erosione e pseudo-erosione;
  • fibromi e fibromi;
  • formazioni cistiche sull'utero e sulle appendici.

Violazione equilibrio ormonale, causando patologie nello sviluppo e nel funzionamento sia del sistema riproduttivo che condizione generale donne:

  • amenorrea e algodismenorrea;
  • ermafroditismo sessuale;
  • sindrome premestruale;
  • patologie e disturbi del ciclo mestruale.

Processi infiammatori negli organi riproduttivi femminili causati da virus o infezioni batteriche:

  • processi purulento-infiammatori negli organi genitali: vaginosi, colpite, pulpite e altri;
  • lesioni infettive virali degli organi genitali: herpes genitale, HIV, virus del papilloma;
  • malattie sessualmente trasmissibili: clamidia, gonorrea e altre.

Senza eccezione, tutte le patologie ginecologiche, indipendentemente dalle ragioni che le hanno causate, presentano determinati sintomi. È dai sintomi che infastidiscono una donna che è possibile identificare l'insorgenza della malattia in tempo e iniziare un trattamento adeguato.

  • Dolore durante i rapporti sessuali;
  • Secrezioni vaginali abbondanti o scarse, con o senza odore specifico;
  • Irregolarità delle mestruazioni, espressa nella completa assenza di periodi o, al contrario, nel loro verificarsi troppo frequente;
  • Compromissione della fertilità, che si esprime nell'interruzione spontanea della gravidanza o nell'incapacità di concepire;
  • Inizio ritardato della pubertà, patologie dello sviluppo degli organi genitali;

Puoi trovare informazioni su quasi tutte le malattie ginecologiche in questa sezione dedicata alla salute della donna. Potrai scoprire cosa sono malattie come la vulvite e la clamidia, l'iperplasia cervicale e l'herpes genitale, oltre a tanti altri disturbi femminili.

Inoltre, in questa sezione puoi trovare informazioni su come e con cosa trattare malattie ginecologiche, conoscere i metodi terapeutici più moderni, i pro e i contro di ciascun metodo.

Le malattie fungine ginecologiche nelle donne possono causare infertilità.

Le infezioni fungine degli organi genitali femminili sono un problema comune in ginecologia. Secondo le statistiche, tre quarti delle donne lo sperimentano almeno una volta nella vita.

Le cause del fungo sintomi spiacevoli– prurito, bruciore, dolore nella zona genitale. Ma la cosa più pericolosa: le infezioni fungine possono portare a malattie degli organi interni.

Per eliminare rapidamente il fungo e ridurre il rischio di ricadute, è necessario un trattamento tempestivo e corretto.

Da dove viene un'infezione fungina?

I funghi del genere Candida sono parte integrante della microflora del corpo femminile. Ma sotto l'influenza di fattori sfavorevoli che indeboliscono il sistema immunitario, il fungo inizia a moltiplicarsi in modo incontrollabile, infettando le mucose del tratto gastrointestinale e gli organi genitali femminili.

Tali fattori sfavorevoli includono:

  • Malattie del sistema endocrino (obesità, diabete, ipotiroidismo)
  • Malattia metabolica
  • Assunzione di farmaci (antibiotici, citostatici, contraccettivi ormonali)
  • Gravidanza
  • Età anziana
  • Malattie sessualmente trasmissibili (tricomoniasi, ureaplasmosi, clamidia)
  • Malattie infettive croniche
  • Lesioni
  • Interventi chirurgici

In alcuni casi, il fungo può essere trasmesso attraverso il contatto sessuale con un uomo affetto da candidosi del pene.

In ginecologia, il fungo Candida causa la malattia della candidosi urogenitale (mughetto). Se una colonia di funghi colpisce la mucosa della vulva, si sviluppa vaginite o vulvovaginite.

La candidosi urogenitale si manifesta con i seguenti sintomi:

  • Intensa irritazione e prurito nella vagina
  • Secrezioni vaginali bianche e cagliate
  • Bruciore nella zona genitale esterna durante la minzione, dolore durante i rapporti sessuali

Se la candidosi è entrata in uno stadio cronico ricorrente, spesso si osserva un'esacerbazione prima dell'inizio delle mestruazioni.

La vulvite da candidosi e la vulvovaginite senza danni alle vie urinarie si manifestano con i seguenti sintomi:

  • aumento della quantità di perdite vaginali
  • scarico bianco con “placche”
  • prurito, bruciore o irritazione nella zona genitale esterna
  • Aumento del prurito al caldo (durante il sonno o dopo aver fatto il bagno), dopo il rapporto sessuale
  • aumento della sensibilità della mucosa all'acqua e all'urina
  • un odore sgradevole che peggiora dopo i rapporti sessuali.

Complicazioni di infezioni fungine

  • Terapia antifungina
  • Utilizzo di probiotici
  • Ripristino del normale equilibrio acido-base della vagina
  • Misure generali di rafforzamento

In molte donne sane che non hanno malattie ginecologiche, una piccola quantità di funghi Candida si trova nell'analisi di uno striscio dagli organi genitali. A quantità normale leucociti, muco, la presenza di funghi è considerata normale.

5 Malattie ginecologiche in gravidanza

Va tenuto presente che all'inizio della gravidanza il sistema riproduttivo inizia a funzionare cambiamenti drammatici, compresi quelli ormonali. Gli stessi ormoni possono cambiare il colore della secrezione e il suo aroma.

E funzione protettiva l'organismo in questa fase viene ridotto per preservare il feto e prevenirne il rigetto da parte del sistema immunitario. Nelle prime fasi del periodo di gestazione, l'organismo viene facilmente attaccato da microrganismi patogeni e spesso i sintomi latenti si aggravano. malattie croniche.

La perdita di liquido amniotico può avere un cattivo odore. In questo caso è indicato uno scarico abbondante con uno sgradevole odore dolciastro.

Se il liquido fuoriesce continuamente, consultare immediatamente un medico. Molto spesso ciò accade nell'ultimo trimestre.

Quando ciò accade più vicino al momento prestabilito per la comparsa del bambino, ciò potrebbe indicare l’inizio del travaglio.

Il sanguinamento con odore putrido segnala la possibile morte del feto. In questo caso, verrà eseguito urgentemente un aborto per prevenire l'infezione.

Se la lochia emette pus e allo stesso tempo tira il basso addome, allora stiamo parlando complicanza postpartum. Questa condizione è particolarmente pericolosa dopo un taglio cesareo. Scopri nel nostro articolo quanto dura la dimissione dopo un taglio cesareo.

Se una donna ha un ritardo e le sue secrezioni vaginali hanno un odore sgradevole, si sospetta non solo una gravidanza, ma anche possibili patologie ginecologiche.

Nello specifico, a volte si verificano secrezioni dopo l'installazione di un pessario come risultato della lotta del corpo con un corpo estraneo.

La maggior parte delle patologie hanno caratteristiche proprie durante la gravidanza.

Segni di forma cronica

Le patologie si sviluppano secondo ragioni varie. I sintomi dipendono in gran parte dall’eziologia della malattia.

Di norma, l'inizio del processo patologico è indicato da una sensazione di bruciore, dolore nell'addome inferiore e un cambiamento nella natura della secrezione vaginale. Questi sintomi segnalano una violazione della microflora vaginale, lo sviluppo di malattie infiammatorie, fungine e infettive.

In ginecologia, ci sono una serie di segni specifici di malattie:

  • disagio durante intimità. In alcuni casi è espresso così chiaramente che vita sessuale diventa impossibile;
  • dolore durante la minzione;
  • prurito e bruciore;
  • mestruazioni abbondanti, sanguinamento al di fuori della fase mestruale;
  • fallimento del ciclo;
  • cambiamento nel carattere della leucorrea;
  • dolore all'addome.

Spesso le patologie sono asintomatiche. Possono essere diagnosticati durante un esame di routine.

Spesso i disturbi si sviluppano dopo il parto, quando il corpo di una donna è molto indebolito. Il dolore addominale si verifica in quasi tutte le malattie.

Pertanto, qualsiasi disagio, anche lieve, dovrebbe essere motivo di consultare un medico.

Il mughetto cronico dura molto più a lungo ed è più persistente del mughetto acuto. Questa forma è caratterizzata dal fatto che il sintomo principale è il prurito.

Le secrezioni possono essere del tutto assenti o rilasciate in piccole quantità. In alcuni pazienti, la secrezione, al contrario, diventa forte, bianca e di natura mucosa.

Esame visivo della vagina e dei genitali quando infezione cronica non presenta segni pronunciati di infiammazione della mucosa. Sembra atrofica.

In ginecologia, le malattie fungine nelle donne vengono diagnosticate nel 30-40% dei candidati. Molto spesso si tratta di donne incinte nel primo e nell'ultimo trimestre.

La malattia ha una natura infiammazione acuta. Dopo il parto, quando lo stato ormonale si normalizza, l'immunità migliora e il livello dei lattobacilli nella vagina si normalizza, i sintomi della malattia iniziano a scomparire gradualmente.

Nel tempo, il corpo guarisce completamente da solo.

Ci sono molte malattie ginecologiche. Diamo un'occhiata a quelli che si verificano più spesso.

Perché appare il sintomo?

Un fungo patogeno nel sangue può persino provocare ascessi cerebrali e causare cambiamenti irreversibili nelle ossa e negli organi interni. Tali pericolose complicazioni per la salute possono essere evitate se presti tempestivamente attenzione ai cambiamenti spiacevoli nel tuo benessere generale.

I sintomi aggravati dai disturbi immunitari riducono la qualità della vita, causano un calo delle prestazioni e provocano instabilità sfera emotiva.

I principali segni del processo patologico sono presentati di seguito:

  • arrossamento della pelle e delle mucose;
  • prurito di focolai patologici, che si intensifica durante la notte;
  • segni di desquamazione della pelle;
  • cambiamenti nella struttura delle unghie;
  • disagio con eruzioni cutanee sistemiche.

Manifestazioni cliniche generali

Se le mucose sono coinvolte nel processo patologico, tale infezione è accompagnata dalla formazione di ulcere. Se si tratta di micosi progressive dei piedi, la pelle è interessata e i focolai della patologia possono essere localizzati nell'area delle pieghe della pelle.

Lo stesso vale per le micosi generalizzate. Altre manifestazioni cliniche di infezioni fungine sono presentate di seguito:

  • eruzione cutanea;
  • iperemia della pelle;
  • forte prurito e bruciore del derma, delle mucose;
  • desquamazione dello strato corneo della pelle;
  • disagio sistemico.

Lesioni cutanee

Come trattare le secrezioni con un odore sgradevole nelle donne? La terapia viene eseguita solo sotto la supervisione di un medico. La scelta dei farmaci dipende dalla natura della patologia e dallo stadio della malattia.

  1. Per le malattie infettive aiuta solo l’intervento medico, a volte anche con l’uso di antibiotici. Questa è preceduta dalla raccolta del materiale (striscio) per analisi microscopica.
  2. Puoi sbarazzarti di piccoli processi infiammatori o mughetto con l'aiuto di supposte, creme e compresse.
  3. Alcune patologie vengono eliminate in modo non medicinale. Se l'odore di sangue è dovuto alla presenza di erosione cervicale, allora è "cauterizzato".
  4. Le procedure fisioterapeutiche eliminano molti disturbi dell'area genitale. I medici raccomandano le lavande: prescrivono soluzioni contenenti antisettici e antimicrobici. Ma tali procedure sono vietate per annessite, parametrite e gravidanza.
  5. Puoi usare rimedi popolari. Le donne usano assorbenti imbevuti di decotti alle erbe e fanno bagni con miscele medicinali.

Un prerequisito per un trattamento efficace è l’astinenza sessuale.

In genere, i disturbi nel sistema riproduttivo possono essere sospettati in base ai seguenti segni:

  1. 1. Fallimenti del ciclo. Può trattarsi dell'assenza di mestruazioni, di un cambiamento nella loro natura o durata o di sanguinamento nel mezzo del ciclo. Caratterizzano molte patologie ginecologiche ed endocrine e processi tumorali.
  2. 2. Dolore. Il sintomo significa principalmente condizione patologica, soprattutto se è fortemente espresso. Una variante della norma sono i crampi dolore lancinante il primo giorno di sanguinamento o prima di loro. Un aumento improvviso, insolito per il paziente, indica una patologia e un processo infiammatorio del sistema genito-urinario.
  3. 3. Scarica. Normalmente dovrebbero essere bianchi o trasparenti, la consistenza e la quantità dipendono dalla fase del ciclo mestruale. Schiumoso, giallo-verdastro, purulento o con odore sgradevole sono motivo di preoccupazione. Non normale e completa assenza scarico (eccezione: menopausa).
  4. 4. Prurito. Il sintomo appare in vari patologie ginecologiche. In combinazione con abbondanti secrezioni di formaggio, può indicare candidosi.

Quando le infezioni opportunistiche si diffondono, è necessario un trattamento tempestivo metodi conservativi. Il medico raccomanda chiaramente l'uso di unguenti e creme antifungini, insistendo sull'assunzione di compresse per via orale per potenziare l'effetto terapeutico desiderato.

Come Un approccio complesso accelera verso il problema processo naturale recupero, riduce il rischio di infezione degli organi interni. Trattamento farmacologico dipende dalla natura dei microrganismi fungini.

Candidosi

Una malattia caratteristica è causata da funghi simili al lievito del genere Candida e colpisce le mucose e la pelle. IN infanzia la stomatite predomina più spesso cavità orale con un caratteristico rivestimento bianco e le donne adulte soffrono sistematicamente di candidosi vaginale - mughetto.

L'obiettivo principale del trattamento è distruggere flora fungina, ripristinare le mucose colpite. Ecco quelli efficaci medicinali con effetto antifungino:

  1. Boltushka è una composizione farmaceutica che richiede il trattamento delle mucose della bocca interessate fino a 4-5 volte al giorno. Il prodotto è efficace durante l'infanzia e non è vietato alle donne incinte. Gli svantaggi includono un odore specifico, uso a lungo termine.
  2. Pimafucin. Il farmaco ha diverse forme di rilascio: crema, supposte, compresse. Il componente attivo natamicina distrugge le membrane fungine. È necessario applicare uno strato sottile di unguento sulla pelle e per la candidosi vaginale sono adatte supposte da 1 supposta per notte.

Microsporia

La malattia è causata dalla flora altamente contagiosa del Microsporum. Il paziente soffre di danni al cuoio capelluto e alla pelle liscia.

I funghi patogeni colpiscono le unghie. La malattia è tipica dei bambini che, secondo le statistiche, più spesso di altri soffrono di privazioni, infettandosi dal contatto con gli animali.

Qui mezzi efficaci per il trattamento conservativo:

  1. Terbinafina. Questo farmaco sotto forma di unguento deve essere applicato sulle aree patologiche 3-5 volte al giorno. Il corso del trattamento dura fino a 5 settimane. Se questo farmaco non ti soddisfa, puoi sostituirlo analogico completo Lamisil.
  2. Clotrimazolo. Unguento antifungino per uso esterno. I focolai di licheni devono essere trattati 2-3 volte al giorno e cercare di non bagnarli. Vantaggi: rimedio efficace ed economico, svantaggio: trattamento a lungo termine.

Coccidioidosi

Se una donna ha una salute sana sistema riproduttivo, allora non può avere un segreto insolito. Anche piccoli cambiamenti aspetto, consistenza o odore di muco sono considerati motivo per contattare immediatamente un ginecologo.

La terapia può essere effettuata in diversi modi e dipende in gran parte dalla patologia che ha provocato la comparsa di tali sintomi.

Medicinali

Dopo che tutti i test sono stati completati e la diagnosi è stata completata, il medico seleziona un regime terapeutico appropriato. Per eliminare la fonte dell'infiammazione, ricorrono alla prescrizione di antidolorifici e farmaci antinfiammatori. Questi possono essere farmaci sotto forma di compresse e supposte che hanno effetti locali e sistemici.

È possibile distruggere l'agente eziologico della patologia utilizzando farmaci antibiotici, antisettici, antifungini e antivirali. Tali prodotti hanno anche effetti locali e complessi. Il medico seleziona l'una o l'altra opzione su base individuale.

Qualunque sia la dimissione, la minima deviazione dalla norma indica un disturbo o una malattia. A seconda del gruppo di patologie a cui appartiene il disturbo identificato, vari modi trattamento. Questi includono farmaci, fisioterapia e chirurgia.

Durante gli attacchi infettivi, l'infiammazione viene alleviata con antinfiammatori e antidolorifici sotto forma di supposte e compresse. Possono essere generali o locali. La preferenza è data a quest'ultimo.

Per fermare la malattia alla radice, vengono utilizzati agenti che distruggono direttamente l'agente causale. Ciò include antibiotici, antisettici, farmaci antivirali e antifungini.

Possono anche fornire i loro risultati tramite azione generale, e può agire anche localmente con l'aiuto di unguenti e supposte.

I farmaci ormonali vengono utilizzati per i disturbi causati da uno squilibrio ormonale.

Fisioterapia

A disturbi patologici La fisioterapia viene utilizzata con successo per l'infiammazione. Viene prescritto principalmente in combinazione con farmaci.

Il trattamento della dimissione problematica dovrebbe sempre essere effettuato con la partecipazione di un medico dopo una diagnosi approfondita.

Per l'infezione batterica e l'infiammazione ad essa associata, è prescritto antimicrobici. Gli antibiotici vengono prescritti per via orale e locale sotto forma di supposte, creme e unguenti.

Il trattamento del fungo nella vagina dipende dalla gravità del processo patologico. Se ti rivolgi a un ginecologo ai primi segni di mughetto, ti verrà prescritto:

  1. Supposte vaginali da malattie fungine nelle donne.
  2. Unguento con effetto antifungino da applicare sul tessuto perineale.
  3. Un farmaco antifungino orale, solitamente il fluconazolo. Viene utilizzato solo 1 volta.

Cosa fare quando compaiono i sintomi della micosi vaginale? Il primo passo è utilizzare probiotici vaginali con bastoncini di acido lattico. Il sollievo verrà dal lavaggio con una soluzione di permanganato di potassio, acido borico o un decotto di camomilla.

Dopo aver diagnosticato la candidosi vaginale, il medico raccomanda farmaci antifungini in compresse o creme vaginali. La durata della terapia, a seconda del farmaco utilizzato, varia da un giorno a due settimane.

Durante il trattamento è necessario osservare la restrizione sessuale. Anche il partner sessuale dovrebbe sottoporsi a un trattamento.

Se sei soggetto a malattie fungine, il medico può prescriverti compresse antifungine orali.

L'infezione fungina cronica può portare all'infezione della cervice e delle tube di Falloppio. I funghi possono anche attaccare le appendici. Trascurare l’infezione può portare alla sterilità. IN casi estremi, può portare all'infezione di altri organi vitali organi importanti.

Cervicite è il nome generico di un gruppo di malattie che si dividono in endocervicite ed esocervicite. La differenza è che l'esocervicite è un problema minore in cui si infiamma solo la parte vaginale della cervice.

L'endocervicite è già un'infiammazione che colpisce tutta la mucosa del canale cervicale. Logicamente, l’endocervicite è un esoprocesso non trattato.

Per loro natura, si tratta di malattie infettive provocate da microrganismi: virus, batteri, protozoi. Le manipolazioni intrauterine - raschiamento, cauterizzazione - possono provocare infiammazioni; C'è anche un'alta percentuale di infezioni dopo lesioni alla nascita.

Secondo le statistiche, la cervicite è la malattia femminile più comune durante il periodo fertile. La frequenza delle manifestazioni dipende dal tenore di vita, stato sociale, numero di partner sessuali, frequenza degli aborti e delle nascite. La cervicite è pericolosa, poiché durante un processo acuto viene trasmessa l'infezione.

La candidosi è una malattia comune tra donne e uomini. Il prurito e l'irritazione delle mucose possono svilupparsi in sintomi più complicati se il mughetto non viene trattato.

I pazienti sono disturbati da sensazioni spiacevoli nella zona colpita dal fungo Candida, che si manifestano sotto forma di infiammazione, bruciore e gonfiore; Con tempestività e terapia adeguataÈ possibile eliminare queste manifestazioni dolorose, ma il mancato trattamento della malattia provoca molte conseguenze negative.

L'importanza del trattamento tempestivo per il mughetto

Spesso, il mughetto appare nelle donne nella vagina e appare una secrezione bianca con un odore sgradevole e acido. La candidosi può colpire i genitali negli uomini, la mucosa della bocca, le unghie e la pelle, le pareti del tubo digerente e il canale urinario.

Se il mughetto non viene trattato per lungo tempo, si svilupperà in una forma cronica. La terapia tempestiva allevierà molte conseguenze spiacevoli.

Il trattamento della candidosi genitale deve essere effettuato in modo completo, internamente e localmente.
Per somministrazione orale buon effetto somministrare farmaci a base di fluconazolo:

  • flucostato,
  • micoflucano,
  • medoflucano,
  • diflazone,
  • Ciskan.

Per il trattamento della candidosi acuta è indicata una singola dose da 150 mg. Per trattare la candidosi ricorrente degli organi genitali femminili, il trattamento viene ripetuto una volta al mese per 6-10 mesi.

Ginecologi e venereologi trattano le malattie delle donne. Tutti i farmaci e altri metodi terapeutici possono essere prescritti solo dopo un esame e una diagnosi accurata.

Gli antibiotici sono prescritti per distruggere gli agenti patogeni. È possibile combattere prurito, bruciore e secrezioni farmaci locali, come supposte e compresse.

Dopo un ciclo di trattamento possono essere indicati vitamine e immunomodulatori. A volte vengono prescritte terapia magnetica e laser, UHF ed elettroforesi.

Per uso topico:

  • la crema ginesol 7 viene applicata sulle mucose delle labbra, del clitoride, inserita nella vagina con un applicatore, applicata una volta al giorno, preferibilmente di notte;
  • Supposte vaginali di iodossido, inserite nella vagina, una o due volte al giorno;
  • clotrimazolo – compresse vaginali o crema. È possibile abbinare la somministrazione delle compresse al trattamento esterno della pelle delle labbra con crema;
  • supposte vaginali di livarol, utilizzate per il trattamento infezione acuta e forme croniche. La durata del trattamento va dai 5 ai 10 giorni.

Per ripristinare la normale microflora vaginale, dopo la fine del trattamento antifungino, vengono utilizzati tamponi o supposte con lattobacilli. Il trattamento con probiotici topici può essere combinato con l'assunzione per via orale di uno dei farmaci contenenti lattobacilli.

Per il trattamento e la prevenzione delle malattie fungine degli organi genitali, l'irrigazione con una soluzione di soda dà un effetto terapeutico positivo; l'ambiente alcalino sopprime la crescita dei funghi;

Tra i farmaci rinforzanti generali, sono indicati i multivitaminici contenenti elevate quantità di acido ascorbico, vitamina A ed E. In caso di forte prurito, accompagnato da insonnia e irritabilità

Il rischio di contrarre un'infezione fungina della vagina dipende dall'età e dallo stato immunitario, dalla qualità della nutrizione, malattie concomitanti e influenze ambientali.

Le giovani donne sono particolarmente suscettibili alle infezioni. Il picco di incidenza della micosi vaginale si verifica durante il periodo di elevata attività sessuale (17-35 anni).

La micosi della vagina e della vulva è molto più spesso osservata nei pazienti diabete mellito, donne incinte, nonché con un sistema immunitario indebolito e nelle donne in menopausa.

Prevenzione

  1. Non attenersi alle diete drastiche.
  2. Mantenere l'igiene regolare delle zone intime. Lavatevi più spesso, soprattutto durante la stagione calda.
  3. Uso accettabile salvaslip, ma è necessario cambiarli abbastanza spesso (ogni due ore) per evitare la crescita di batteri nocivi sulla superficie.
  4. Acquista solo prodotti per la cura di alta qualità zona intima- senza coloranti e aromi. Prestare attenzione alla presenza di una nota sul mantenimento dell'equilibrio del ph.
  5. Usa la protezione se non hai un partner regolare.
  6. Indossa biancheria intima naturale in uno stile comodo, almeno a casa.

Le perdite vaginali maleodoranti sono un fenomeno comune di cui si parla spesso nei forum. Lì puoi trovare recensioni di donne su questo problema e risposte di specialisti competenti.

Questo sintomo è caratteristico di molti disturbi, ma ognuno ha le proprie tattiche di recupero. Pertanto, al primo segni patologici secrezione e disagio, non automedicare, ma consultare il medico.



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