Da dove viene prelevato il tampone per Staphylococcus aureus? Tampone nasale e faringeo per stafilococco: metodo di prova

Uno striscio dal naso e dalla gola per lo stafilococco (microflora) è uno dei tipi di ricerca batteriologica, il cui scopo è studiare la flora microbica del rinofaringe. Permette non solo di identificare il microbo che ha causato la malattia negli organi ENT, ma anche di determinarne la sensibilità agli antibiotici.

Se il paziente presenta sintomi di rinite per un periodo piuttosto lungo, si può presumere che sia di natura allergica. Per confermare la diagnosi in questo caso, viene prelevato il muco nasale per gli eosinofili.

Indicazioni per lo studio

Viene prescritto un tampone dal naso e dalla gola per la microflora per identificare l'agente eziologico della tonsillite (tonsillite), faringite. Alcuni pazienti considerano queste malattie non gravi e quindi non necessitano di alcun esame di laboratorio. Devi però sapere che spesso sono causati dallo streptococco beta-emolitico del gruppo A. L'insidiosità di questo batterio è che non solo causa infezioni che colpiscono la gola, ma può anche portare il paziente a sviluppare malattie gravi come reumatismi e glomerulonefrite. .

Un tampone del naso e della gola per gli stafilococchi viene spesso prescritto ai pazienti affetti da foruncolosi. Il fatto è che molto spesso l'agente eziologico di questa malattia sono i ceppi di Staphylococcus aureus. Formano colonie sulla mucosa della cavità oronasale, da dove penetrano in aree cutanee, provocando danni purulento-infiammatori ai follicoli piliferi.

Se si sospetta la difterite viene eseguito anche un tampone della gola e del naso. Inoltre, l'indicazione per la sua attuazione è quella di identificare i portatori del bacillo Lefler (bacillo), l'agente eziologico della difterite. In questo caso la direzione del laboratorio indica: “striscio per Bl”.

Striscio degli eosinofili: che cos'è?

Se il paziente presenta sintomi di rinite per un periodo piuttosto lungo, si può presumere che sia di natura allergica. Per confermare la diagnosi in questo caso, viene prelevato il muco nasale per gli eosinofili. Questa analisi è correttamente chiamata rinocitogramma. Si basa sull'analisi del quadro citologico, cioè sulla presenza di alcune cellule (eritrociti, neutrofili, macrofagi, eosinofili, linfociti, microrganismi) nel materiale biologico in studio.

Viene prescritto un tampone dal naso e dalla gola per la microflora per identificare l'agente eziologico della tonsillite (tonsillite), faringite.

Se la rinite è allergica, il numero di eosinofili sarà aumentato nel rinocitogramma, mentre se è batterica, il numero di neutrofili sarà aumentato. Al fine di effettuare un'ulteriore diagnosi differenziale di queste due malattie, il medico può prescrivere al paziente un esame del sangue per la leucoformula, che mostra il rapporto tra le sottopopolazioni di globuli bianchi tra loro.

Preparazione per un tampone faringeo e nasale

La preparazione per l'analisi è abbastanza semplice:

72 ore prima del prelievo di materiale biologico è necessario sospendere l'uso di spray, pomate nasali e soluzioni per gargarismi contenenti antibiotici o altri agenti antimicrobici. Ciò è dovuto al fatto che i farmaci di questi gruppi modificano il rapporto microbico, il che può causare una diagnosi errata e, di conseguenza, un trattamento selezionato in modo errato.
Al mattino, il giorno del test, non lavarsi i denti, bere o mangiare, poiché ciò può anche causare cambiamenti nel quadro microbiologico e citologico dello striscio.

Come si effettua un tampone nasale e faringeo?

Per eseguire un tampone faringeo, al paziente viene chiesto di inclinare leggermente la testa all'indietro e di aprire bene la bocca. La lingua viene premuta con una spatola e fatta passare lungo la mucosa della faringe e delle tonsille con un batuffolo di cotone sterile avvolto su un bastoncino sottile. La procedura è completamente indolore, ma spiacevole, poiché toccare la parte posteriore della gola con un tampone può provocare un vomito piuttosto forte.

Quando si preleva un tampone nasale, un tampone sterile viene inserito prima in una e poi nell'altra narice e fatto passare lungo le pareti della cavità nasale.

La procedura per eseguire uno striscio nei bambini è esattamente la stessa degli adulti. Quando si raccoglie materiale da un bambino nei primi anni di vita, è necessario un assistente che fisserà la testa del bambino durante la procedura.

Un tampone del naso e della gola per gli stafilococchi viene spesso prescritto ai pazienti affetti da foruncolosi.

I tamponi con pezzi di muco vengono trasferiti in una provetta con un mezzo nutritivo o una soluzione salina sterile, che, insieme a un rinvio, vengono consegnati al laboratorio.

Quanti giorni durano le analisi?

Il materiale risultante può essere studiato in diversi modi.

Test antigenici

Test antigenici rapidi. Permettono di rilevare la presenza di un certo tipo di batteri nel muco del rinofaringe. Questo test è più comunemente utilizzato per rilevare lo streptococco beta-emolitico di gruppo A. I test antigenici rapidi sono altamente sensibili e specifici. I risultati sono pronti entro 10-40 minuti.

Ricerca batteriologica

Coltura batteriologica. Il muco dal rinofaringe viene trasferito in un mezzo nutritivo, quindi la provetta viene posta in un termostato. In un ambiente favorevole, i batteri iniziano a moltiplicarsi attivamente, portando alla formazione di colonie. Questo metodo di diagnostica di laboratorio consente di identificare l'agente eziologico di una particolare malattia degli organi ENT e di determinarne la sensibilità ai farmaci antibatterici. La durata dell'esame batteriologico va dai 3 ai 10 giorni.

PCR

Reazione a catena della polimerasi (PCR). Durante questa analisi si determina quali microbi abitano la cavità nasale e la gola attraverso i frammenti di DNA contenuti nel muco. A seconda della tecnica utilizzata, la durata dello studio varia da alcune ore a diversi giorni.

Decodificare i risultati

Decifrare l'analisi di un tampone dalla gola e dal naso è piuttosto difficile. Per valutare correttamente i risultati ottenuti è opportuno tenere conto della relazione tra i microrganismi identificati e la patologia esistente. Ad esempio, se un paziente soffre di foruncolosi ricorrente, l'identificazione dello Staphylococcus aureus in uno striscio avrà valore diagnostico. Allo stesso tempo, l'individuazione dei funghi Candida nello stesso paziente non costituisce una base per diagnosticare una lesione micotica e, di conseguenza, non richiede trattamento.

Un tampone dalla gola e dal naso consente non solo di identificare il microbo che ha causato la malattia negli organi ORL, ma anche di determinarne la sensibilità agli antibiotici.

Anche in una persona completamente sana, nel muco del naso e della gola possono essere rilevati vari microrganismi. La presenza di microbi opportunisti è normale se il loro numero è insignificante e non causano malattie.

La microscopia di un tampone nasale può anche rivelare i seguenti tipi di cellule:

eosinofili– normalmente non devono contenere più del 10% del numero totale di leucociti presenti nello striscio. Un aumento di questo indicatore è un segno di laboratorio di rinite allergica. Allo stesso tempo, il normale contenuto di eosinofili non esclude completamente la natura allergica della rinite. Un'altra ragione per l'aumento del contenuto di eosinofili in uno striscio nasale può essere la rinite eosinofila non allergica;
neutrofili– un aumento del contenuto di neutrofili nello striscio indica che il processo infiammatorio nella cavità è causato da batteri o virus ed è in fase acuta;
linfociti– un aumento del livello di linfociti nel rinocitogramma è molto spesso dovuto all’infiammazione cronica della mucosa della cavità nasale;
globuli rossi– normalmente assente. La loro comparsa nello striscio è associata ad una maggiore permeabilità delle pareti dei vasi sanguigni della mucosa nasale, che si osserva nella rinite causata dal virus dell'influenza o dal bacillo della difterite.

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Un tampone dalla gola e dal naso per lo stafilococco è particolarmente necessario per quelle persone che osservano spesso focolai di infiammazione sulla pelle o se hanno frequenti raffreddori. Questo fatto richiede un intervento per confermare o smentire la presenza di colonie di microrganismi stafilococcici dannosi e, in presenza della presenza di un trattamento adeguato.

Test per determinare gli stafilococchi

Gli stafilococchi hanno una tipica forma sferica, appartengono alla categoria dei batteri gram-positivi e ne esistono circa 30 specie. Va notato che alcune specie si trovano sempre all'interno del corpo umano, senza causare danni alla salute della pelle e delle mucose.

Allo stesso tempo, va notato che sono lo Staphylococcus aureus, gli stafilococchi epidermici e saprofiti a essere particolarmente pericolosi per la salute umana. A causa della presenza di tali batteri Possono innescarsi processi infiammatori. Perché gli stafilococchi secernono tossine specifiche dalla propria attività vitale, sopprimendo l'immunità umana.

Lo stafilococco saprofita si localizza tipicamente nel sistema genito-urinario, soprattutto nel gentil sesso, formando cistite. Lo Staphylococcus epidermidis è solitamente localizzato sulla pelle umana. Il suo pericolo sta nel fatto che a causa di lesioni cutanee può spostarsi nel sangue e, in caso di disfunzione immunitaria, può portare a infezioni.

A sua volta, lo Staphylococcus aureus può causare gravi danni a tutti gli organi, indipendentemente dal sesso e dall'età del paziente. Tipicamente si manifesta come focolai purulenti della pelle o degli organi.

Ci sono casi in cui questo batterio ha causato intossicazioni alimentari, meningite e polmonite. Lo Staphylococcus aureus è spaventoso perché ha una resistenza significativa agli influssi della temperatura, all'alcol, ai farmaci antisettici e antibatterici.

L'infezione da Staphylococcus aureus si verifica nei seguenti modi:

In volo.
Contatto.
Dalla penetrazione nel sangue.
Attraverso dispositivi medici infetti.
Prodotti alimentari scaduti.

Inoltre, l'azione attiva degli stafilococchi diventa possibile a causa dell'ipotermia, dell'uso di alcol e tabacco, di una routine quotidiana inappropriata e dello stress.

A causa del fatto che questo batterio può depositarsi in qualsiasi parte del corpo, solo il medico dovrebbe prescrivere il test richiesto. Potrebbe essere esame del tampone faringeo, naso o altre superfici mucose. È possibile donare biomateriali come sangue, feci, urina e latte materno.

Tempo di analisi

Nel caso in cui una persona scopra eruzioni cutanee sulla pelle e ghiandole sudoripare e sebacee irragionevolmente infiammate, nonché follicoli piliferi, è necessario decidere di consultare un medico.

Inoltre, una prolungata congestione nasale con naso che cola, mal di gola con tosse e un aumento della temperatura possono anche indicare la possibile presenza di stafilococco, che richiede uno striscio di stafilococco.

Esiste un gruppo a rischio: persone affette da cancro, persone infette da HIV, diabetici e pazienti sottoposti regolarmente a emodialisi. Allo stesso tempo, questo gruppo include operatori sanitari, persone ad alto rischio di lesioni cutanee (ustioni o tagli), lavoratori agricoli, neonati, donne che allattano, anziani e persone con disfunzioni immunitarie che possono essere facilmente attaccate dallo stafilococco.

Un test per rilevare lo stafilococco viene solitamente prescritto alle donne in gravidanza per escludere la trasmissione del batterio al feto. allo scopo di avvertire pazienti ricoverati, nonché personale medico e addetti al settore alimentare (cuochi, venditori).

Per eseguire tale analisi possono essere indirizzati uno specialista pediatrico, un medico curante, un otorinolaringoiatra, un urologo, un dermatologo, uno specialista in malattie infettive, un mammologo e un gastroenterologo.

Una volta ricevuto l'appuntamento previsto per la prova, è importante ascoltare le raccomandazioni per la preparazione alla procedura.

Preparazione e consegna del biomateriale

Un tampone faringeo per stafilococco o nasale richiede alcune misure preparatorie. Ad esempio, è consigliabile escludere l'uso di antibiotici per un periodo di 8 settimane e, nella situazione in cui il paziente li ha assunti di recente, è necessario informarne il medico curante.

Se il sangue viene utilizzato come biomateriale per l'analisi, nel contesto della recente adozione di farmaci antivirali, crea la necessità di comunicare tali informazioni specialista. La raccolta dei campioni viene generalmente effettuata al mattino a stomaco vuoto, pertanto è necessario astenersi dal fumare per diverse ore prima della raccolta.

Nelle condizioni in cui a una persona viene prescritto il prelievo di un tampone dalla gola o dalla cavità nasale, è necessario consumare una quantità significativa di liquido ½ giorno prima del test. In questo modo sarà più facile separare le secrezioni. Importante in circa 8 ore Prima di rimuovere un tampone dal naso o dalla gola, non consumare cibo o liquidi e non lavarsi i denti. Per questo motivo il prelievo dello striscio viene solitamente effettuato al mattino.

Quando un medico prescrive un esame delle urine a un paziente, un paio di giorni prima della procedura è necessario interrompere l'assunzione di diuretici e, nel contesto di un esame delle feci, è necessario evitare l'assunzione di farmaci lassativi.

Se la situazione richiede un'analisi degli organi genitali, allora gli uomini ne hanno bisogno non usare il bagno per 3 ore prima del test e le donne dovrebbero fare un tampone prima delle mestruazioni o pochi giorni dopo la loro fine.

In condizioni di raccolta autonoma di un campione per il test dello stafilococco (urina o feci), solo il paziente è responsabile dell'esito dello studio. Ecco perché è meglio acquistare uno speciale contenitore sterile, venduto presso la farmacia cittadina più vicina ad un prezzo economico.

Non molte persone sanno come testare lo stafilococco, come fare un tampone di prova dal naso e dalla gola. Quindi, per eseguire l'analisi avrai bisogno di:

È consuetudine prelevare una porzione di sangue da una vena per l'analisi, il che può causare qualche disagio.

Uno striscio di secrezione per stafilococco dalle ferite viene effettuato utilizzando un batuffolo di cotone. Dolore svolgimento della procedura dipende dalla gravità della lesione. In una situazione tipica, è necessaria una piccola quantità di striscio, che è abbastanza tollerabile per il paziente.

Riassumendo i risultati dell'elaborazione

I risultati dell'analisi di un tampone nasale o faringeo vengono compilati dai microbiologi su un modulo appositamente predisposto, sul quale è indicato il nome del microrganismo e il numero di cellule patogene.

Ogni persona ha batteri protettivi sulla superficie mucosa del naso o della faringe che non causano danni. Ma a causa di fattori patogeni, il loro numero cresce qualitativamente, il che spiega l'effetto dannoso dello stafilococco.

In uno stato normale, i batteri condizionali nell'uomo dovrebbero essere ad un livello di 10 3 - 10 4 CFU / ml e la presenza di particelle patogene non dovrebbe essere rilevata.

Dopo aver analizzato uno striscio, ad esempio dal naso, per lo stafilococco, viene determinato l'unico metodo di trattamento corretto, necessario per l'eliminazione microrganismo patogeno. Vengono prescritti solo i farmaci ai quali i batteri sono più sensibili.

Viene prelevato un tampone dalla gola e dal naso per lo stafilococco al fine di identificare gli agenti causali della malattia infettiva. Inoltre, con l'aiuto della ricerca batteriologica, viene determinata la quantità di microflora patogena e la sua sensibilità a determinati tipi di farmaci. I risultati del test aiutano il medico a scegliere la terapia più appropriata.

Necessità di ricerca

Quando lo stafilococco compare nel naso, non può essere rilevato ad occhio nudo durante un esame di routine, per identificare il problema è necessario solo un esame microbiologico; I pazienti con rinite, sinusite e faringite vengono sottoposti ad accertamenti. La semina aiuta a studiare la relazione tra la microflora nel naso e nella faringe.

Oltre alla presenza di patologie e disturbi, un esame di routine di questo tipo è necessario per le seguenti categorie di popolazione:

donne incinte;
lavoratori di istituzioni mediche;
dipendenti di istituti scolastici (scuole, asili nido);
dipendenti degli esercizi di ristorazione pubblica e di vendita al dettaglio di prodotti alimentari;
pazienti in attesa di intervento chirurgico.

Prerequisiti per la diagnosi

Il sospetto di stafilococco può sorgere non solo in presenza di malattie delle prime vie respiratorie. In totale, sono conosciute più di 30 specie di questo microrganismo, che possono colpire assolutamente tutti gli organi e sistemi di organi. Non solo uno specialista otorinolaringoiatra, ma anche un gastroenterologo, un mammologo, uno specialista in malattie infettive, un urologo e un terapista possono inviare un paziente per l'analisi.

Si consiglia di effettuare un tampone nasale o faringeo se si sospettano i seguenti disturbi:

mal di gola, che può essere provocato dallo streptococco beta-emolitico;
Streptococcus aureus, che provoca la comparsa di ulcere sulla pelle e sulle mucose;
sospetta difterite, infezione da meningococco o pertosse;
mononucleosi, laringiti e ascessi che si trovano vicino alle tonsille.

Procedure preparatorie

Prima di eseguire un test colturale per rilevare lo stafilococco, al paziente viene prescritta la completa abolizione di tutti i farmaci antibatterici e antisettici. Il trattamento del naso e della faringe con farmaci viene completato 2 settimane prima del giorno del prelievo. In caso contrario, il risultato potrebbe essere distorto. Il problema con la diagnosi è che, sebbene qualsiasi trattamento sia vietato, i batteri possono diffondersi negli organi sani vicini e infettarli.

Quando mancano 8 ore allo studio, è assolutamente vietato consumare cibo, acqua e altri liquidi, lavarsi i denti e masticare gomme. Di norma, le colture vengono effettuate la mattina presto, quindi la preparazione alla procedura non causa alcun disagio al paziente.

Raccolta materiale

Per scoprire la presenza o l'assenza di stafilococchi nella flora, il loro tipo e tipo, è necessario raccogliere correttamente il contenuto del naso e dell'orofaringe. Se la coltura viene eseguita dal naso, il paziente è seduto su una sedia e la sua testa è inclinata all'indietro. Prima di inserire lo strumento, l'eventuale muco viene rimosso dai passaggi e trattato con una soluzione alcolica (70%). Successivamente, un rullo sterile viene inserito alternativamente nella narice destra e sinistra. È importante che l'operatore sanitario lo prema saldamente contro le pareti del tessuto, questo aiuterà a raccogliere la quantità necessaria di materiale.

Quando la coltura viene prelevata dalla gola, la testa del paziente viene inclinata in alto. Un cucchiaio speciale viene utilizzato per tenere abbassata la lingua in modo che possa raggiungere la gola. Utilizzando uno strumento, viene raccolto il muco.

Dopo aver selezionato il materiale, viene posizionato insieme al rullo in tubi sterili. I contenitori contengono una soluzione speciale che impedisce la morte dei batteri per 2 ore. È durante questo periodo che dovrebbero essere effettuate tutte le ricerche;

Al microscopio

In base all'aspetto dei batteri si possono trarre conclusioni sul loro numero e sulle proprietà morfologiche. Per condurre lo studio, il materiale deve essere fissato su un vetrino e colorato con Gram. Ciò consentirà di comprendere quali microrganismi sono contenuti nel muco del paziente.

Durante lo studio puoi ottenere le seguenti informazioni:

accumuli di cocchi gram-positivi, dall'aspetto somigliante a grappoli d'uva, indicano la presenza di stafilococco;
la presenza di infezione da streptococco è indicata dalla colorazione positiva e dalla disposizione accoppiata dei cocchi o dalla loro formazione sotto forma di catena;
la presenza di cocchi gram-negativi indica la presenza di Neisseria;
punte arrotondate e capsule leggere di batteri gram-negativi sono un segno della presenza di Klebsiella;
I bacilli Gram-negativi di microbi come Escherichia e Pseudomonas aeruginosa sono di piccole dimensioni.

Studi sulla semina

Coltivarli in determinate aree aiuta a identificare vari tipi di batteri. Quasi tutti i microrganismi “amano” i luoghi in cui si creano le condizioni ideali per la loro sopravvivenza e riproduzione. Queste informazioni consentono di identificare l'agente eziologico della malattia.

Per far crescere una colonia, è necessario popolare lo striscio in un determinato mezzo nutritivo e posizionarlo in un termostato, dove viene mantenuto un ambiente favorevole alla riproduzione. Questo viene fatto solo in una scatola sterile. Il lavoratore che esegue la procedura deve essere vestito con indumenti speciali che lo proteggano da microrganismi patologicamente pericolosi.

Esiste una tale relazione tra il mezzo nutritivo e i batteri:

saprofiti e batteri patogeni (pneumococco, Staphylococcus aureus) vivono nell'agar sangue;
Quasi tutti i microbi si moltiplicano nel mezzo di Sabouraud è considerato universale;
Gli stafilococchi vengono coltivati in agar salato giallo;
Nell'agar cioccolato si moltiplicano rapidamente gli agenti patogeni della meningite purulenta, dei gonococchi e dell'Haemophilus influenzae;
Nel terreno Endo è possibile differenziare e diagnosticare gli enterobatteri.

Per studiare il materiale, viene utilizzata una capsula Petri: si tratta di un recipiente speciale a forma di cilindro con un coperchio aderente. Il muco prelevato dal naso o dalla gola viene strofinato sulla sua superficie interna e poi disperso delicatamente. L'inoculazione rimane nel termostato per un giorno, dopodiché diventa chiaro quali batteri e in quale quantità sono presenti nel materiale.

Per studiare i microrganismi in modo più dettagliato, vengono collocati nei terreni nutritivi in cui crescono. La coltura pura è molto più facile da studiare al microscopio, quindi le singole colonie vengono trasferite.

Cosa ti dicono i risultati?

Dopo uno studio dettagliato di tutte le caratteristiche della microflora patogena o opportunistica, gli specialisti ne fanno una descrizione. L'esecuzione dei test ci consente di identificare il genere e il tipo di microrganismo che è diventato l'agente eziologico della malattia. L'estratto ricevuto dal laboratorio contiene le seguenti informazioni:

specie e genere di batteri, scritti in latino;
designazione della patogenicità della microflora;
numero di cellule batteriche.

Se il risultato è positivo, vengono condotti anche ulteriori studi, ciò è particolarmente importante quando viene identificato un agente patogeno stafilococco.

Le cellule batteriche vengono testate per la resistenza a determinati tipi di farmaci e batteriofagi. Ciò è necessario per prescrivere il trattamento corretto, poiché molti ceppi di microrganismi patogeni hanno sviluppato resistenza a un'ampia gamma di antibiotici.

Problemi di ricerca

Se si sospetta un'infezione acuta causata da stafilococco, è necessario adottare misure tempestive per sopprimerla. Se il paziente non inizia a prendere farmaci antibatterici in tempo, c'è il rischio di gravi complicazioni, come:

Poiché è impossibile fornire materiale per il rilevamento degli stafilococchi durante l'assunzione di farmaci, si forma una sorta di circolo vizioso: il medico, non volendo rischiare la salute del paziente, prescrive una terapia antibiotica senza condurre ricerche e il paziente assume farmaci che potrebbero non essere avere alcun effetto sull'agente patogeno. Per evitare una situazione del genere, devi essere molto attento alla tua salute e, se rilevi la minima violazione, sottoporti a un esame.

Insomma

È necessario condurre studi sul muco prelevato dal naso e dalla gola per identificare lo stafilococco e altri microrganismi patogeni e opportunistici. I test di laboratorio aiuteranno a scoprire cosa ha causato esattamente il deterioramento della salute del paziente ed è anche necessario scegliere la terapia più efficace. Monitora la tua salute e sottoponiti agli esami in tempo.

Un tampone della gola e del naso è incluso nella diagnosi di laboratorio standard delle malattie infiammatorie degli organi ENT. Il materiale risultante viene inviato al laboratorio, dove vengono determinati il tipo di agente patogeno e la sua sensibilità agli antibiotici. Sulla base dei dati ottenuti, il medico determina le tattiche terapeutiche. Affinché i risultati siano affidabili, viene effettuato uno striscio secondo un determinato algoritmo, dopo aver preparato il paziente.

Preparazione

Nella maggior parte dei casi, lo studio viene condotto come previsto, cioè la persona lo sa in anticipo. Il medico spiega al paziente come prepararsi a fare un tampone in modo che i risultati non risultino falsi. Se una persona è in cura con antibiotici, si consiglia di interromperli.

La preparazione inizia il giorno prima della prova:

smettere di usare dentifrici e collutori antisettici;
la sera è consigliata una cena leggera;
la mattina dell'esame il paziente non si lava i denti né si sciacqua la bocca con acqua;
lo striscio viene effettuato a stomaco vuoto;
È vietato fumare e masticare gomme.

Se contemporaneamente è previsto un tampone nasale, si consiglia alla persona di interrompere l'uso di gocce nasali.

Tecnica della recinzione

I tamponi dalla gola e dal naso vengono prelevati secondo un determinato algoritmo. Lo stesso vale per il rilevamento di eventuali infezioni. Le differenze risiedono nel metodo di conservazione e trasporto del materiale per le diverse infezioni.

La tecnica per prelevare un tampone dalla gola è la seguente.

Il paziente è seduto su una sedia, di fronte al medico, e davanti a lui è posta una fonte di luce.
Il medico chiede alla persona di inclinare la testa all'indietro e di aprire la bocca il più possibile.
Usando una spatola, abbassa la lingua e premila.
Utilizzare un batuffolo di cotone per raccogliere il muco da tutte le pareti della gola.
Posizionare il tampone in una provetta sterile e chiuderla ermeticamente.

Fare un tampone faringeo

Quindi la provetta con il materiale risultante viene consegnata al laboratorio per l'inoculazione su terreni nutritivi. La procedura è indolore, ma provoca disagio. In una persona con un forte riflesso del vomito, toccare la radice della lingua con un batuffolo di cotone può provocare il vomito.

Algoritmo per la raccolta di un tampone nasale:

Il paziente è seduto davanti al medico e ad una fonte di luce.
Il medico chiede alla persona di inclinare leggermente la testa all'indietro.
Un tampone di cotone sterile viene inserito alternativamente in entrambi i passaggi nasali e il muco viene raccolto dalle loro pareti.
Posizionare il tampone in una provetta sterile e trasportarlo al laboratorio.

Prendendo un tampone nasale

Anche la procedura non provoca dolore, ma per alcuni pazienti è scomoda.

Il materiale ottenuto viene esaminato in diversi modi:

test espresso: consente di identificare gli antigeni dell'agente patogeno, utilizzati per diagnosticare l'influenza durante un'epidemia;
esame batteriologico: la coltura del muco nasofaringeo viene eseguita su terreni nutritivi, l'analisi è pronta in 5-7 giorni;
La diagnostica PCR è il nome del metodo più accurato che consente di identificare il materiale genetico dell'agente patogeno.

La scelta dello studio è determinata dal medico curante in base alla malattia.

Indicazioni

Il medico prescrive la coltura del muco della gola e del naso per la microflora e la sensibilità agli antibiotici per confermare la diagnosi di varie malattie infettive nei bambini e negli adulti. Viene effettuato uno striscio:

con mal di gola;
se sospetti la pertosse;
escludere la difterite della faringe;
per le malattie fungine.

Alle persone sane viene effettuato il tampone anche durante le visite mediche. Le seguenti categorie di persone dovrebbero sottoporsi a un tampone:

donne incinte;
persone che sono state in contatto con un paziente affetto da difterite o tonsillite;
persone che entrano a lavorare nell'industria alimentare, nelle istituzioni educative e prescolari e nelle istituzioni mediche.

Ogni persona ha una microflora normale e condizionatamente patogena nella cavità nasale e nella faringe, la sua quantità non supera un determinato indicatore. In condizioni normali, la flora non causa alcuna malattia nell'uomo.

risultati

Un tampone della gola e del naso, anche in una persona sana, non è completamente sterile. Su queste mucose si possono trovare una varietà di batteri che costituiscono la normale microflora della cavità nasale e della faringe:

Staphylococcus aureus;
diversi tipi di streptococchi;
enterococchi;
coli;
funghi.

Il loro numero, al quale non si sviluppano malattie infiammatorie, non supera i 1000 CFU/ml. Un sistema immunitario sano sopprime l’attività batterica.

In una persona con immunodeficienza, anche questa quantità di microbi può causare malattie. Pertanto, quando si esamina un paziente con bassa immunità, viene preso in considerazione non solo il risultato dello striscio, ma anche i sintomi esistenti.

La malattia è indicata se il numero di microrganismi opportunisti supera le 1000 CFU/ml. La patologia è anche il rilevamento di flora specifica:

Difterite del Corynebacterium;
bastoncino per la pertosse;
gonococchi;
meningococchi;
micoplasma.

L'ulteriore gestione e trattamento del paziente dipende dalla decifrazione dei risultati dello striscio faringeo.

Conclusione

Un tampone nasofaringeo è un importante metodo diagnostico che consente di determinare quale microrganismo causa la malattia in una persona. Utilizzando questo metodo, puoi scoprire la sensibilità di questi microrganismi agli antibiotici e prescrivere il trattamento corretto.

Affinché l'analisi sia il più affidabile possibile, una persona deve prepararsi correttamente. La procedura stessa viene eseguita secondo regole rigide.

Tempo di lettura: 7 minuti

Un tampone per lo stafilococco viene effettuato da persone che hanno contatti professionali con un gran numero di persone: lavoratori del commercio, istituti scolastici e prescolari e medici.

Microflora del rinofaringe

Il rinofaringe umano può sopportare una carica microbica estremamente elevata. I microrganismi, le cui spore sono sempre presenti nell'atmosfera, si depositano nel naso, sulle tonsille e sulla mucosa della gola, come un filtro. Tra questi ci sono molti patogeni e condizionatamente patogeni. Questo:

streptococchi
stafilococchi
enterobatteri
pneumococchi
meningococchi.

Normalmente, il rinofaringe è popolato da un gran numero di specie che frenano la riproduzione reciproca, prevenendo l'insorgenza di focolai nel numero di qualsiasi microbo. La normale microflora del rinofaringe stessa protegge il corpo dalle infezioni.

Uno squilibrio della microflora porta a malattie degli organi ENT.

L'agente eziologico dell'infezione

Le statistiche mediche affermano che l'infezione da stafilococco si riscontra nel 40% della popolazione adulta del pianeta. Il trasporto asintomatico di stafilococchi non è pericoloso fino al momento in cui, per ragioni esterne o interne, l'immunità di una persona diminuisce improvvisamente.

I portatori di stafilococco in condizioni favorevoli sono in grado di infettare gli altri, quindi questo microrganismo è uno dei microbi opportunistici più comuni che si depositano nella cavità nasale e nella gola.

Il germe nel naso e nella gola viene spesso riscontrato durante lo screening della gravidanza. Alle future mamme viene prescritto un trattamento solo se c'è un'alta concentrazione di microrganismi nel rinofaringe.

Gli stafilococchi rappresentano un pericolo particolare per i neonati. Nei primi mesi di vita i bambini sono molto vulnerabili e indifesi contro qualsiasi infezione. Con l'infezione da stafilococco della gola, le tonsille del bambino diventano rosse, i linfonodi cervicali si ingrossano, la temperatura aumenta e l'appetito scompare. Gli stafilococchi possono diffondersi dalla gola di un bambino ad altri organi e causare disturbi gastrointestinali.

Oggi esistono più di 20 specie di batteri della famiglia delle Stafilococcaceae. Non tutti sono pericolosi. Alcune specie fanno parte della normale microflora. Ma esistono anche agenti patogeni opportunisti che possono potenzialmente causare danni alla salute.

Particolarmente pericoloso. Nel corso della vita, rilascia composti tossici che uccidono le cellule sane del corpo.

Durante la fase di riproduzione attiva gli stafilococchi formano colonie simili a grappoli d'uva. Lo Staphylococcus aureus è facile da individuare al microscopio grazie alla forma delle colonie e al loro colore caratteristico (lilla dopo la colorazione di Gram).

Oltre a dorato, emolitico e. Entrambe le specie si sentono bene non solo sulle mucose, ma anche sulla pelle, dove contribuiscono alla formazione di suppurazioni e ulcere. Il tipo di stafilococco che ha causato la malattia otorinolaringoiatrica può essere determinato solo dopo test di laboratorio.

Preparazione per l'analisi

Quadro clinico

Dottore in scienze mediche, professor Gandelman G. Sh.:

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Prima di testare lo stafilococco, interrompi l'assunzione di antibiotici e antisettici. Due settimane prima dell'analisi non viene effettuato alcun trattamento del naso e della gola. Il mancato rispetto di questa regola porterà alla distorsione dei risultati della ricerca.

Se il trattamento viene interrotto, i batteri possono moltiplicarsi e infettare gli organi sani. Il soggetto deve essere consapevole di questo pericolo e monitorare attentamente le sue condizioni.

12 ore prima della visita al laboratorio, si inizia a bere più liquidi in modo che la secrezione delle mucose diventi più liquida. Smettere di mangiare e bere 8 ore prima del test. Inoltre, non dovresti lavarti i denti, masticare gomme o fumare.

Considerando che la maggior parte delle istituzioni mediche esegue il test per lo stafilococco al mattino, il paziente avverte un disagio minimo. Basta venire in laboratorio senza fare colazione e senza lavarsi i denti.

Prendere materiale

Uno striscio di stafilococco viene eseguito da persone con naso che cola cronico, mal di gola e altri processi infiammatori nel naso e nella gola che scompaiono con febbre e gonfiore. Per ottenere un risultato affidabile della ricerca, è molto importante raccogliere correttamente il contenuto dei passaggi nasali o dell'orofaringe.

Quando si esegue un test colturale dal naso, al paziente viene chiesto di sedersi e inclinare la testa all'indietro. Il muco viene rimosso dai passaggi nasali e trattato con alcol al 70%. Un materiale sterile e dalla consistenza morbida viene quindi inserito nelle narici destra e sinistra. L'operatore sanitario deve premerlo saldamente contro le pareti dei passaggi nasali per raccogliere la quantità necessaria di muco.

Quando si preleva il biomateriale dalla gola, al paziente viene anche chiesto di sedersi e inclinare la testa all'indietro. Utilizzando uno strumento speciale, la lingua viene fissata e premuta verso il basso per raggiungere facilmente la gola. Un altro strumento viene utilizzato per raccogliere il muco dal palato, dalle tonsille e dalla parete posteriore della faringe.

Nella gola, sulla mucosa dei passaggi nasali e delle tonsille, la composizione della microflora è quasi la stessa, quindi è possibile prelevare uno striscio da qualsiasi di queste aree. Il materiale proveniente dalla lingua e dalla mucosa orale non è adatto per l'analisi per lo stafilococco.

Di norma, il risultato del test è pronto 4-7 giorni dopo il prelievo del materiale.

Un test per lo stafilococco consente non solo di identificare l'agente eziologico dell'infiammazione, ma anche di verificarne la risposta ai farmaci antimicrobici. Molti ceppi di stafilococchi hanno acquisito resistenza agli antibiotici tradizionalmente utilizzati per trattare le infiammazioni delle mucose del naso e della gola. I test di laboratorio per la sensibilità dei microrganismi identificati a determinati gruppi di farmaci consentono al medico di prescrivere il trattamento corretto.

Viene effettuato un secondo tampone per valutare l'efficacia del trattamento una settimana dopo l'inizio della terapia. Se il trattamento procede male, è possibile ripetere il test una terza volta.

Esame microscopico

Il biomateriale raccolto viene posto in flaconi sterili contenenti una soluzione speciale che prolunga la vita dei batteri. Non sono previste più di 3 ore per ulteriori manipolazioni con il biomateriale.

Inoculo del materiale di prova

Nel biomateriale raccolto dalle mucose è molto difficile rilevare piccole quantità di stafilococchi e altri microrganismi. Per studiare il grado di contaminazione biologica dello scarico, viene inoculato in una capsula Petri su uno speciale mezzo nutritivo: agar sangue, che fornisce nutrizione, respirazione, crescita e riproduzione degli stafilococchi.

Nell'agar i microrganismi si dividono attivamente formando colonie visibili ad occhio nudo. Lo striscio viene inoculato in piastre Petri e posto in un termostato. Dopo alcuni giorni sul terreno nutritivo si formano colonie di varie forme, dimensioni e colori. Vengono trasferiti in terreni nutritivi specializzati per isolare e accumulare una coltura pura.

I microrganismi che si moltiplicano vengono identificati determinandone il genere e la specie e vengono eseguite la tipizzazione fagica e la sierotipizzazione. Per la microscopia finale, il materiale viene prelevato da una capsula Petri con un'ansa sterile, fissata su un vetrino e colorata con Gram.

Tabella: determinazione della composizione microbica di uno striscio

Per fare una diagnosi, l’importante non è tanto il rilevamento di singoli batteri Staphylococcus aureus e altri microrganismi nel materiale da testare, quanto piuttosto la valutazione quantitativa della crescita di una colonia di microrganismi.

Tabella: Decodifica della crescita delle colonie microbiche

La norma dello stafilococco in uno striscio faringeo

Per decifrare i risultati di uno studio sui batteri della famiglia delle Staphylococcaceae, è necessario capire cosa indicano i numeri principali sul modulo di studio. Di solito il tipo di microrganismo è indicato nella prima colonna. Il medico sarà innanzitutto interessato a sapere se nello striscio sono stati trovati Staphylococcus aureus e Staphylococcus saprophyticus. Nella seconda colonna inserire il numero di microrganismi in CFU/ml.

CFU è un indicatore standard che indica il numero di batteri in un millilitro di mezzo nutritivo.

Il numero di microbi fino a 103 CFU/ml è considerato normale per un adulto. Questo indicatore indica la naturalezza della microflora. Nei bambini di età inferiore a 12 mesi è considerato normale un contenuto batterico fino a 104 CFU/ml.

Gli indicatori superiori a questi valori indicano che è causato da contaminazione microbica. Le cliniche moderne conducono studi sulla sensibilità dei ceppi di stafilococco ai seguenti antibiotici:

penicilline;
tetracicline;
eritromicine;
cefalosporine.

La ricerca sulla resistenza del ceppo identificato viene effettuata in breve tempo mediante appositi test di laboratorio. È necessario in una serie di casi complessi, poiché consente di selezionare efficacemente i farmaci per il trattamento dei pazienti.

Trattamento e prevenzione dei batteri nel naso

Ed ecco la mia storia

Tutto questo ha cominciato ad accumularsi e ho capito che mi stavo muovendo nella direzione sbagliata. Ho iniziato a condurre uno stile di vita sano e a mangiare bene, ma ciò non ha influito sul mio benessere. Neanche i medici potevano dire nulla. Sembra che tutto sia normale, ma sento che il mio corpo non è sano.

Un paio di settimane dopo mi sono imbattuto in un articolo su Internet. mi ha letteralmente cambiato la vita. Ho fatto tutto come era scritto lì e già dopo pochi giorni ho sentito miglioramenti significativi nel mio corpo. Ho iniziato a dormire a sufficienza molto più velocemente e l'energia che avevo in gioventù è apparsa. La testa non mi fa più male, la mia mente è diventata più chiara, il mio cervello ha cominciato a funzionare molto meglio. La mia digestione è migliorata, nonostante ora mangi a casaccio. Ho fatto dei test e mi sono assicurato che nessun altro vivesse in me!

Da stafilococco nel naso e nella gola. Molto spesso, per il trattamento vengono utilizzati farmaci sotto forma di compresse.

E la scelta del farmaco dipende dalle caratteristiche individuali del paziente e dalla sensibilità del ceppo isolato alla terapia standard. Lo Staphylococcus aureus viene trattato con una combinazione di farmaci:

amoxiclav;
Flemoclav;
Vancomicina;
Cefalotina.

Se è impossibile usare antibiotici, utilizzare immunoglobuline antistafilococciche o tossoidi per alleviare l'intossicazione e quindi prescrivere. Il medico può prescrivere un rimedio per il trattamento locale e farmaci per il trattamento sintomatico:

Clorofillite– gocce di olio da instillare nel naso;
Imudon o IRS 19 – preparati topici per migliorare l'immunità;
Polidexa, Isofra e altri - gocce nasali con effetto vasocostrittore;