Dove si trova la ghiandola salivare parotide? Infiammazione della ghiandola salivare parotide: cause, sintomi, trattamento. Come trattare l'infiammazione delle ghiandole salivari parotidi

In un rapporto infiammazione cronica La ghiandola salivare parotide ha ancora molte domande poco chiare. Non esiste un'unica classificazione generalmente accettata, né raccomandazioni chiare per il trattamento Parotite cronica.
Infiammazione parotide cronica ghiandole salivari la dividiamo in due gruppi principali: infiammazione parenchimale delle ghiandole salivari parotidee e infiammazione interstiziale, e in ciascuna di queste forme si possono osservare periodi di riacutizzazione.
Infiammazione parenchimale della ghiandola viziosa. Per diagnosi differenziale forme di infiammazione cronica ghiandola parotide La scialografia è di decisiva importanza (G. A. Zedgenidze, 1953;

V. Y. Zausaev, 1959; Sazama, 1960, 1971, ecc.). In caso di infiammazione cronica della ghiandola parotide, la scialografia fornisce un quadro completo dei cambiamenti che si sono verificati nella ghiandola durante questa forma e stadio della malattia.
La malattia si trascina per anni, dando periodiche riacutizzazioni. Molto spesso è colpita una ghiandola, ma la malattia di entrambe le ghiandole parotidi non è rara. I reclami dei pazienti sono molto diversi e dipendono dallo stadio del processo infiammatorio. IN periodo iniziale i pazienti lamentano gonfiore nella zona parotide, che aumenta durante i pasti, e talvolta un aumento della temperatura corporea.
A lungo termine i pazienti iniziano a notare le malattie secrezione spiacevole dal dotto escretore della ghiandola e il sapore del pus. Il gonfiore nella regione parotide aumenta e talvolta raggiunge dimensioni significative, i suoi confini possono essere chiari, somiglianti in apparenza a un tumore (Fig. 3); La pelle sopra la ghiandola solitamente non cambia colore e non è fusa con la ghiandola. La palpazione determina una ghiandola tuberosa ingrossata, indolore, densa. Quando si massaggia l'area della ghiandola parotide, la saliva mista a pus o grumi fibrosi viene rilasciata dal dotto escretore. La quantità di saliva rilasciata durante il massaggio è talvolta significativa.
L'infiammazione cronica del parenchima della ghiandola può essere complicata dalla comparsa di piccoli ascessi multipli con successiva cicatrizzazione e sostituzione del parenchima con tessuto connettivo, e quindi sugli sialogrammi sono visibili cavità caratteristiche, sotto forma di foci arrotondati di accumulo agente di contrasto nella ghiandola

(Fig. 4). Con un lungo decorso di infiammazione cronica, il danno al parenchima progredisce e si perde la chiarezza dei singoli focolai sugli sialogrammi, vengono mangiati: diventano visibili, il loro numero aumenta in modo significativo. Se l'infiammazione cronica dura per anni, si può verificare un danno completo del parenchima con la sostituzione del tessuto ghiandolare con tessuto fibroso, mentre i principali dotti escretori perdono tono, si espandono e assumono una forma a fiasco (Fig. 5).
Nei pazienti con infiammazione cronica del parenchima della ghiandola parotide si osservano periodiche esacerbazioni, soprattutto durante i periodi freddi dell'anno. In questo caso si nota la tensione dei tessuti nella regione parotide, la palpazione della ghiandola è dolorosa. L'apertura della bocca è alquanto limitata. Sullo sfondo di edematoso membrana mucosa guance, è visibile la bocca spalancata del dotto escretore della ghiandola parotide. Se si preme sulla ghiandola, una piccola quantità di saliva viscosa mista a pus o coaguli fibrinosi viene rilasciata dal dotto escretore. Il dotto escretore sotto la mucosa della guancia viene palpato sotto forma di un cordone denso e doloroso. La temperatura corporea può salire fino a 38°C e oltre. Come complicazione durante l'esacerbazione dell'infiammazione cronica, è possibile lo sviluppo di un processo flemmatico che richiede Intervento chirurgico.
Il trattamento dell'infiammazione cronica del parenchima della ghiandola parotide è molto difficile e dipende dallo stadio della malattia. La prognosi dell'infiammazione parenchimale è sfavorevole, nel senso che di solito non si osserva uno sviluppo inverso del processo, la malattia progredisce e durante le esacerbazioni spesso priva i pazienti della capacità di lavorare e li costringe a cercare costantemente aiuto medico.
Nel decorso cronico del processo, dopo aver inoculato le secrezioni del dotto per la sensibilità agli antibiotici, è indicato il bougienage del dotto escretore e il risciacquo con opportune soluzioni antibiotiche. La soluzione viene iniettata nel dotto escretore con un ago smussato, come nella scialografia, in una quantità fino a quando appare una sensazione di pienezza nella ghiandola. Oltre agli antibiotici, il lavaggio può essere effettuato con una soluzione di furatsilina o chimotripsina. Allo stesso tempo, è possibile raccomandare l’uso della radioterapia in dosi fino a 100 R per seduta, con


Riso. 4. Sialogramma per infiammazione parenchimale cronica della ghiandola salivare parotide, complicata dalla formazione di ascessi.


Riso. 5. Sialogramma per l'infiammazione parenchimale cronica a lungo termine della ghiandola salivare parotide.

2 A. V. Klementov

ad intervalli di 2-3 giorni, complessivamente 400-800 R per ghiandola. Anche M. V. Olkhovskaya e E. Ya. Bril (1937), Georgiev (1961), ecc. sottolineano gli effetti benefici della radioterapia Per l'infiammazione parenchimale cronica della ghiandola parotide, abbiamo usato la radioterapia a dosi antinfiammatorie in 72 persone.
Quando è stata prescritta la terapia a raggi X, la maggior parte dei pazienti ha mostrato miglioramenti, i sintomi dell'infiammazione sono diminuiti e talvolta sono scomparsi completamente per diversi anni. La nostra osservazione seguente può essere citata come esempio.
Il paziente G., 33 anni, fu inviato per un consulto il 15 gennaio 1963. Dall'anamnesi fu rivelato che nel 1959 apparve un gonfiore sotto il lobo dell'orecchio sinistro, che periodicamente aumentava. Nel 1960, durante un periodo di esacerbazione, si recò in clinica, dove fu curato con una diagnosi di parotite. Alla fine del 1960 si manifestò una tumefazione anche nella regione parotide destra. Periodicamente sono state osservate riacutizzazioni con aumento della temperatura corporea.
All'esame si nota un'asimmetria del viso dovuta al rigonfiamento delle aree parotidie, il colore della pelle non è cambiato e si piega bene; La bocca si apre liberamente e secerne dai dotti escretori delle ghiandole parotidi. saliva densa in piccole quantità. Il paziente è stato sottoposto a scialografia. I sialogrammi mostrano un quadro tipico dell'infiammazione parenchimale. Dopo la scialografia il paziente ha notato un miglioramento e la completa scomparsa del gonfiore. Mi sono sentito bene per un anno.
Il 17 gennaio 1964 si manifestò nuovamente un ingrossamento della ghiandola parotide sinistra, apparve una sensazione di pienezza e la temperatura corporea salì a 39°C. All'esame si nota una marcata asimmetria del viso (Fig. 6, a) Il 20 gennaio è stato iniziato un ciclo di radioterapia, che si è concluso l'8 febbraio (dose totale 600 R), i fenomeni infiammatori sono stati completamente eliminati (Fig. 6, b).
Il 18 marzo 1965 ricomparve il gonfiore della ghiandola sinistra e la temperatura corporea raggiunse i 38°C. All'esame del 20 marzo si notava un denso infiltrato nella zona della ghiandola parotide sinistra, sollevando il lobo dell'orecchio. Il paziente è stato sottoposto ad un secondo ciclo di radioterapia, che si è concluso il 16 aprile (dose totale 558 R).
Il 29 maggio 1965 comparve gonfiore nella regione parotide destra, dolore, apertura limitata della bocca e aumento della temperatura corporea. Mi è stata prescritta una radioterapia. Dal 31 maggio al 21 giugno il paziente ha ricevuto 556 R, i sintomi dell'infiammazione sono stati completamente eliminati.
All'esame di controllo del 30 maggio 1966 non fece alcuna lamentela. Nel corso dell’anno non si sono verificate esacerbazioni dell’infiammazione.
Durante l'esacerbazione dell'infiammazione cronica, tutto misure terapeutiche dovrebbe mirare ad eliminare le manifestazioni acute di infiammazione. Si consigliano procedure fisioterapeutiche: campo elettrico UHF, elettroforesi con ioduro di potassio. Intramuscolare
ma - iniezioni di antibiotici. È obbligatorio coltivare le secrezioni dei dotti escretori per la microflora al fine di determinarne la sensibilità agli antibiotici. Urosal orale, soluzione di ioduro di potassio al 2% o altri preparati di ioduro. Tuttavia, molte osservazioni, soprattutto con cambiamenti significativi nella ghiandola, ci convincono della frequente assenza di un effetto duraturo della terapia conservativa, i pazienti vengono trattati per anni senza ricevere; buoni risultati dal trattamento, avendo difficoltà a sperimentare il fallimento del trattamento.
Con metodo radicale si può prendere in considerazione il trattamento in assenza di effetti della terapia conservativa metodo chirurgico- rimozione della ghiandola. Allo stesso tempo, va detto che se questo è abbastanza accettabile per la ghiandola sottomandibolare, allora per la ghiandola parotide la sua rimozione chirurgica è associata a possibili danni ai rami nervo facciale. Fino a poco tempo fa, tale intervento chirurgico era generalmente considerato impraticabile.
Lo sviluppo di metodi per interventi sulla ghiandola parotide per tumori con conservazione dei rami del nervo facciale ha permesso di trasferire questi metodi al trattamento dell'infiammazione cronica della ghiandola parotide, quando nei casi avanzati il ​​trattamento conservativo rimane infruttuoso, e la sofferenza del paziente richiede misure radicali da parte del medico.
Sulla base dell'analisi delle nostre osservazioni, possiamo raccomandare la rimozione chirurgica delle ghiandole parotidi in caso di insuccesso trattamento conservativo. Questo metodo di trattamento chirurgico è il più efficace, ma richiede una buona conoscenza dell'anatomia del nervo facciale e l'esecuzione precisa di tutti i dettagli dell'operazione. L'operazione viene eseguita meglio in anestesia generale. Nella nostra clinica, in 24 persone, le ghiandole parotidi o parte di esse sono state rimosse per infiammazione cronica e in 3 pazienti con infiammazione bilaterale sono state rimosse entrambe le ghiandole. La nostra osservazione seguente serve da esempio.
Il paziente R., 53 anni, fu nuovamente ricoverato in clinica il 29 novembre 1960 a causa di un'infiammazione parenchimale cronica bilaterale delle ghiandole parotidi. Il paziente si considera dal 1958. Nel corso di due anni sono state osservate frequenti esacerbazioni dell'infiammazione, accompagnate da elevata temperatura corporea, forte dolore e aumento


Riso. 6. Paziente G. Infiammazione parenchimale cronica delle ghiandole salivari parotidee. a - prima del trattamento; b - dopo il primo ciclo di radioterapia.


Riso. 7. Paziente R. Infiammazione parenchimale cronica di entrambe le ghiandole salivari parotidee, al momento del ricovero in clinica; b - 7 mesi dopo l'intervento.

ghiandole parotidi. Durante questo periodo è stata ricoverata 6 volte in uno degli ospedali di Leningrado e una volta nella nostra clinica. Il trattamento conservativo utilizzato, compresa la radioterapia (556 R per la ghiandola destra e 544 R per la sinistra), non ha avuto alcun effetto.
Al momento del ricovero in clinica, al paziente è stata riscontrata un'asimmetria facciale dovuta all'ingrandimento irregolare delle ghiandole parotidi; le ghiandole sono dense, tuberose. La ghiandola destra è più ingrandita della sinistra. Nell'area degli angoli della mascella inferiore su entrambi i lati sono retratti cicatrici postoperatorie(durante il periodo di esacerbazione, sono state praticate incisioni in ospedale). La bocca si apre liberamente, dai dotti escretori delle ghiandole parotidi viene rilasciata saliva densa con scaglie e una miscela di pus (Fig. 7, a). Il paziente è stato sottoposto a scialografia delle ghiandole parotidi. I sialogrammi rivelano un quadro caratteristico dell'infiammazione cronica parenchimale: una forte espansione del dotto escretore, uno schema chiaro condotti I-V non ci sono ordini, ci sono moltissime dimensioni e forme diverse degli accumuli di mezzo di contrasto.
Considerando la durata della malattia, il fallimento del trattamento conservativo, l'urgente richiesta della paziente di salvarla da sofferenze dolorose, poiché il minimo raffreddamento del corpo portava ad un'esacerbazione dell'infiammazione e la rendeva incapace di lavorare, alla paziente è stato chiesto di rimuovere entrambe le ghiandole parotidi. Il paziente è stato avvisato - Fig. 8. L'incisione cutanea viene eseguita in merito alla possibilità di lesioni facciali durante la rimozione del nervo parotideo, tuttavia, al timore di nuove ghiandole,
le riacutizzazioni l'hanno costretta ad accettare un intervento chirurgico.
Il 23 marzo 1960 la ghiandola parotide destra fu rimossa in anestesia endotracheale. Viene praticata un'incisione direttamente davanti al padiglione auricolare, sottosquadrando il lobo dell'orecchio e delimitando l'angolo della mascella inferiore, con un'ulteriore incisione sotto l'arco zigomatico (Fig. 8). Il lembo cutaneo viene piegato anteriormente fino a esporre l'intera superficie della ghiandola. Rilevato dotto escretore. Usandolo come guida, fu trovato il ramo medio del nervo facciale, sezionandolo verso il centro e rivelando la ramificazione del nervo facciale, e poi furono identificati tutti i suoi rami. Dopo di che la ghiandola è stata rimossa pezzo per pezzo. Il dotto escretore è legato. Il lembo cutaneo viene posizionato e la pelle in eccesso viene asportata. Durante l'operazione, a causa della forte perdita di sangue, è stata eseguita una trasfusione di sangue a gruppo singolo. Il decorso postoperatorio è regolare. Si nota una lieve paresi del ramo marginale del nervo facciale. Il 13 aprile è stata rimossa la ghiandola parotide sinistra. Esame istologico le ghiandole rimosse hanno confermato la presenza di cronica
infiammazione cronica con proliferazione abbondante tessuto fibroso tra i lobuli. La paresi del ramo marginale del nervo facciale destro è scomparsa un mese dopo l'intervento. All'esame di controllo del settembre 1960 il paziente non presentò alcun reclamo (vedi Fig. 7.6).
Infiammazione interstiziale delle ghiandole parotidi. Abbiamo osservato un'infiammazione interstiziale solo nelle ghiandole parotidi. La malattia è caratterizzata da una progressiva proliferazione del tessuto interlobulare, che porta ad un graduale restringimento del lume dei dotti e con un lungo decorso della malattia

Riso. 9. Sialogramma per infiammazione interstiziale cronica della ghiandola parotide.

all'atrofia del parenchima della ghiandola. La malattia è spesso bilaterale e si manifesta sotto forma di un ingrossamento simmetrico delle ghiandole parotidi. La pelle sopra le ghiandole non è cambiata. Alla palpazione le ghiandole salivari risultano ingrandite, indolori e di consistenza morbida. Quando le ghiandole parotidi vengono massaggiate, la saliva pura viene rilasciata dai loro dotti escretori. L'imboccatura dei dotti escretori è spesso molto stretta, il che spesso rende difficile la scialografia. I pazienti sono principalmente preoccupati per il lato cosmetico. Molti pazienti notano che nella stagione fredda e durante l'ipotermia si osserva un aumento del gonfiore delle ghiandole,
dietro

Per la diagnosi differenziale dell’infiammazione interstiziale, la scialografia è fondamentale. I sialogrammi rivelano un restringimento dei dotti escretori, ma tutti i dotti, di regola, sono riempiti con una massa di contrasto (Fig. 9). Sulla base dei dati della radiosialografia, L. A. Yudin e U. A. Saidkarimova (1972) stabilirono che con la parotite interstiziale cronica si verifica una disfunzione delle ghiandole salivari, espressa in una lieve diminuzione della quantità di secrezione.
Un buon effetto terapeutico per l'infiammazione interstiziale delle ghiandole parotidi si ottiene dall'uso della radioterapia in dosi antinfiammatorie, cioè nell'intervallo 70-100 R con una singola irradiazione, per un totale di 600-700 R. Si osserva infiammazione interstiziale relativamente raramente, secondo i nostri dati, l'infiammazione interstiziale si osserva tra le parotiti croniche in meno del 10%.

L'infiammazione delle ghiandole salivari in medicina si chiama scialoadenite ed è una malattia delle ghiandole salivari di natura infiammatoria con forma acuta o decorso cronico. Le ghiandole salivari parotidi sono più spesso colpite dall'infiammazione.

La scialoadenite si verifica con uguale frequenza sia negli adulti che nei bambini. Inoltre, l'incidenza di questa malattia è allo stesso livello negli uomini e nelle donne.

A infiammazione acuta ghiandole salivari, la causa è quasi sempre la penetrazione microrganismi patogeni all'interno della ghiandola. A seconda del tipo di agente patogeno, ci sono seguenti forme scialoadenite acuta:

  • eziologia virale, che è spesso causata dal virus della parotite, poiché questo virus è tropico per l'epitelio ghiandolare. La principale via di trasmissione della malattia sono le goccioline trasportate dall'aria. Cancello d'ingresso a in questo caso sporgono le mucose cavità orale e gola. La riproduzione del virus avviene nell'epitelio ghiandolare della ghiandola salivare parotide. Nei ragazzi c'è anche tessuto ghiandolare nei testicoli, per il quale il virus della parotite è tropico, quindi possono essere colpiti anche loro, il che in alcuni casi porta alla sterilità;
  • eziologia batterica. Questa forma di scialoadenite si sviluppa con la penetrazione sia esogena che endogena di batteri nelle ghiandole salivari.

Fondamentalmente, gli agenti causali della scialoadenite acuta sono rappresentanti della normale microflora del cavo orale. I seguenti fattori contribuiscono allo sviluppo del processo infiammatorio:

  • scarsa igiene orale;
  • restringimento reattivo dei dotti delle ghiandole salivari. Questa condizione si verifica sullo sfondo dell'esaurimento generale del corpo a causa di estesi interventi chirurgici sugli organi cavità addominale, intossicazione da cancro, malattie croniche degli organi tratto digerente, stress, errori nella dieta o diabete mellito. Il restringimento dei dotti della ghiandola salivare porta al ristagno della saliva, che crea condizioni favorevoli per la vita e la riproduzione dei microbi patogeni;
  • blocco del dotto della ghiandola salivare. L'ostruzione del condotto è spesso causata da un calcolo o da un corpo estraneo. In questo caso, anche il deflusso della saliva dalla ghiandola viene interrotto e condizioni ottimali per la proliferazione di batteri patogeni.

Inoltre, la scialoadenite acuta può essere scatenata dalla penetrazione dell'infezione nella ghiandola salivare per via ematogena. malattie gravi natura infettiva (tifo, scarlattina). Inoltre, ad alcuni pazienti è stata diagnosticata una diffusione linfogena dell'infezione da focolai purulenti localizzati sul viso o sul collo (foruncoli, ferite purulente, tonsillite cronica, infiammazione delle gengive e altri).

L'infiammazione cronica delle ghiandole salivari è quasi sempre un processo primario, cioè non si verifica sullo sfondo della scialoadenite acuta. Questa caratteristica è spiegata dal fatto che le ghiandole salivari in un paziente con scialoadenite cronica sono inizialmente predisposte a questa malattia.

I fattori che contribuiscono allo sviluppo dell'infiammazione cronica delle ghiandole salivari includono:

  • tendenza ereditaria;
  • Malattie autoimmuni;
  • malattie degli organi interni;
  • shock psico-emotivo;
  • ipotermia locale o generale;
  • infortuni;
  • esaurimento del corpo;
  • età anziana;
  • aterosclerosi vascolare.

Infiammazione delle ghiandole salivari: foto e sintomi

Con l'infiammazione della ghiandola salivare, i sintomi dipendono direttamente da quale ghiandola è infiammata. Pertanto, proponiamo di considerare i segni di infiammazione delle ghiandole salivari di diverse sedi.

Infiammazione della ghiandola salivare parotide

Popolarmente, l'infiammazione delle ghiandole salivari parotidi causata dal virus della parotite viene chiamata parotite, poiché i tessuti parotidei sul lato colpito si gonfiano, assomigliando al collo e al serbatoio di un maiale. Per lo più la parotite si verifica nei bambini.

Poiché la parotite è una malattia infettiva, dopo l'infezione da parte del virus segue un periodo di incubazione che dura dagli 11 ai 23 giorni. I pazienti durante questo periodo non presentano alcun segno della malattia, ma, tuttavia, possono già infettare gli altri.

Al completamento periodo di incubazione I pazienti con parotite manifestano i seguenti sintomi:

  • aumento della temperatura corporea;
  • articolazioni doloranti;
  • dolore muscolare;
  • mal di testa;
  • debolezza generale;
  • diminuzione dell'appetito;
  • dolore nella regione parotide e nell'orecchio;
  • bocca asciutta;
  • gonfiore dei tessuti nella zona parotide.

Il virus della parotite può anche causare l’infiammazione delle ghiandole salivari sotto la lingua e sotto la mascella.

Nell'adulto i fenomeni infiammatori associati alla parotite sono di natura locale. In un bambino, oltre alla ghiandola parotide, il tessuti morbidi sotto il mento, rendendo dolorosa la deglutizione e la masticazione.

Se un bambino ha un gonfiore doloroso nella zona dell'orecchio, accompagnato da sintomi di intossicazione, in nessun caso automedicare, ma consultare immediatamente un pediatra. Solo uno specialista può prescrivere farmaci efficaci e, soprattutto, sicuri corpo del bambino trattamento.

Alla palpazione, il gonfiore della ghiandola è morbido e non ha confini chiari.

In rari casi si verifica una parotite non epidemica, che si verifica a causa dell'ostruzione del dotto della ghiandola salivare da parte di un calcolo, di un corpo estraneo o in seguito a una lesione. L'agente eziologico della malattia sono principalmente batteri patogeni che causano infiammazione purulenta.

I sintomi dei non-parotiti sono gli stessi di quelli con infezione virale ghiandola salivare. La differenza è che all'interno della ghiandola si forma il pus, che viene rilasciato dal condotto nella cavità orale.

Infiammazione della ghiandola salivare sublinguale

La ghiandola salivare sublinguale si trova sotto la lingua e presenta due dotti che si aprono vicino alla radice nella zona sublinguale.

Molto spesso, la ghiandola salivare sublinguale si infiamma in pazienti con tonsillite, mal di gola, infezioni respiratorie acute, carie o sinusite.

Quando la ghiandola salivare sotto la lingua si infiamma, i pazienti lamentano i seguenti sintomi:

  • secchezza delle fauci o ipersalivazione (salivazione eccessiva);
  • dolore durante la masticazione;
  • dolore all'apertura della bocca;
  • sapore sgradevole in bocca;
  • cambiamento nel gusto;
  • aumento della temperatura corporea.

La ghiandola salivare sublinguale produce la saliva alto contenuto lisozima, la cui funzione principale è la neutralizzazione dei microrganismi patogeni. Pertanto, quando questa ghiandola si infiamma, le proprietà battericide della saliva vengono interrotte, a seguito della quale i pazienti spesso sviluppano stomatite.

Infiammazione della ghiandola salivare sottomandibolare

La ghiandola sottomandibolare ha una forma rotonda e si trova nel triangolo sottomandibolare.

I pazienti con una ghiandola salivare sottomandibolare infiammata molto spesso avvertono i seguenti sintomi:

  • secchezza delle fauci dovuta alla ridotta produzione di saliva;
  • sapore sgradevole in bocca;
  • cambiamento nel gusto;
  • alito cattivo;
  • dolore sotto la mascella, che aumenta durante la masticazione del cibo o quando si apre la bocca;
  • arrossamento della mucosa sotto la lingua;
  • stomatite;
  • aumento della temperatura corporea;
  • debolezza generale;
  • diminuzione delle prestazioni;
  • perdita di appetito.

Diagnosi di scialoadenite

Se parliamo di quali metodi diagnostici vengono utilizzati per l'infiammazione delle ghiandole salivari, i più comuni e informativi sono la scialografia e ecografia.

A decorso acuto malattia, uno specialista esperto avrà bisogno solo dei reclami del paziente e dei dati oggettivi che possono essere ottenuti esaminando e palpando la ghiandola. Per chiarire l'entità del processo o la diagnosi differenziale, è possibile utilizzare l'ecografia, la tomografia computerizzata o la risonanza magnetica.

Per la sialoadenite cronica, viene eseguita la scialografia, la cui essenza è introdurre il contrasto nel dotto della ghiandola ed eseguire raggi X. In questo studio, i segni di infiammazione delle ghiandole salivari possono essere il restringimento dei dotti, la presenza di calcoli o cisti.

Come trattare l'infiammazione della ghiandola salivare?

Per l'infiammazione delle ghiandole salivari, il trattamento dipende direttamente dal decorso, dalla causa della malattia e dalla presenza di complicanze.

Nel decorso acuto della scialoadenite, i pazienti vengono spesso inviati per cure ospedaliere in ospedale. Va anche notato che viene trattata l'infiammazione semplice delle ghiandole salivari metodi conservativi, ma con sviluppo complicazioni purulente sarà necessario un intervento chirurgico.

Nel trattamento della scialoadenite acuta non specifica, gli specialisti sono guidati dai seguenti principi:

  • dieta. Nutrizione medicaè che si consiglia ai pazienti di consumare cibi che aumentano la salivazione. Tali prodotti includono crauti, cracker, mirtilli rossi, limone;
  • prescrivendo una soluzione all'1% di pilocarpina cloridrato, da assumere per via orale in 4-5 gocce. Questo farmaco favorisce la contrazione della muscolatura liscia del dotto delle ghiandole salivari, aumentando anche la salivazione;
  • terapia antibatterica. L'uso di antibiotici per l'infiammazione delle ghiandole salivari è indicato se la malattia è di natura batterica. Il farmaco d'elezione in questo caso può essere la penicillina o la gentamicina, che viene iniettata direttamente nel dotto della ghiandola salivare e, nei casi più gravi, assunta per via orale o parenterale. Vengono utilizzati anche antisettici, come la Diossidina e il furaginato di potassio, che servono per lavare i dotti ghiandolari;
  • terapia fisioterapica. L'UHF e l'elettroforesi possono essere utilizzati nel trattamento della scialoadenite;
  • blocchi novocaina-penicillina. Questa procedura elimina efficacemente il gonfiore e processo infiammatorio nell'area della ghiandola e dei tessuti circostanti;
  • terapia locale. Localmente si utilizzano impacchi con una soluzione di dimexide al 30%, che vengono applicati sulla zona parotide una volta al giorno per 20-30 minuti. Questa procedura viene utilizzata solo quando la ghiandola parotide è infiammata.

Quando la ghiandola salivare suppura, l'ascesso viene aperto e drenato. È indicato per i pazienti con forma cancrena di scialoadenite rimozione completa ghiandole.

In caso di parotite acuta, a tutti i pazienti deve essere prescritta una terapia etiotropica farmaci antivirali(Viferon, Laferon, Interferon e altri). Come terapia sintomatica vengono utilizzati farmaci antipiretici, analgesici e antinfiammatori (ibuprofene, paracetamolo, nimesulide e altri).

Anche l'esacerbazione dell'infiammazione cronica delle ghiandole salivari viene trattata secondo i principi sopra descritti.

Durante il periodo di remissione, ai pazienti con scialoadenite cronica possono essere prescritte le seguenti procedure:

  • massaggio dei dotti delle ghiandole salivari;
  • introduzione di antibiotici nel dotto ghiandolare;
  • blocchi di novocaina nell'area della ghiandola;
  • elettroforesi con galantamina;
  • zincatura;
  • iniezioni nell'area della ghiandola di Iodolipol 3-4 volte l'anno;
  • dieta.

È anche importante mantenere una buona igiene orale (lavarsi i denti due volte al giorno, sciacquarsi la bocca dopo aver mangiato, usare filo interdentale eccetera.).

A frequenti ricaduteÈ indicata un'operazione durante la quale viene rimossa la ghiandola salivare interessata, poiché è quasi impossibile trattare in modo conservativo la scialoadenite cronica.

Metodi tradizionali di trattamento

I metodi tradizionali non sono sufficientemente efficaci per far fronte completamente all'infiammazione delle ghiandole salivari, quindi possono essere utilizzati solo come integratore terapia tradizionale. Prima di utilizzare uno qualsiasi dei metodi descritti di seguito, è necessario consultare il proprio medico.

Il trattamento domiciliare può essere effettuato utilizzando impacchi, unguenti, infusi, tinture e decotti preparati a base di ingredienti naturali. Alla tua attenzione il più efficace e sicuro rimedi popolari per il trattamento della scialoadenite.

  • Impacco con tintura di celidonia e achillea. Un bicchiere di radici di celidonia tritate e 5 cucchiai di fiori devono essere passati attraverso un tritacarne, quindi versati con tre bicchieri di vodka di alta qualità e lasciati fermentare per 7 giorni in un luogo buio e fresco. Un pezzo di garza, piegato in 5-6 strati, viene imbevuto di tintura, posto sulla zona parotide, coperto con carta oleata e lasciato per 15-20 minuti. La procedura viene eseguita una volta al giorno.
  • Unguento a base di catrame di betulla. Un cucchiaio di vaselina viene accuratamente miscelato con dieci cucchiai di catrame fino a formare una consistenza uniforme. L'unguento preparato viene applicato sulla pelle sopra la ghiandola interessata due volte al giorno.
  • Propoli e. In caso di infiammazione delle ghiandole salivari sublinguali, posizionare un pezzetto delle dimensioni di un pisello sotto la lingua tre volte al giorno. Il corso del trattamento dura 6 settimane, dopo le quali è necessario masticare e ingoiare ½ cucchiaino di propoli tre volte al giorno per un mese.
  • Sciacquare la bocca con una soluzione bicarbonato di sodio. In 200 ml di acqua calda bollita è necessario diluire un cucchiaio di bicarbonato di sodio. Sciacquare la bocca con la soluzione risultante 2-3 volte al giorno.
  • Tintura di echinacea. Questo medicinale può essere acquistato in farmacia. Prendi la tintura tre volte al giorno, 30 gocce, per un mese. Questo medicinale naturale può essere utilizzato anche per impacchi.

Abbiamo esaminato cos'è l'infiammazione delle ghiandole salivari, i sintomi e il trattamento nelle persone, ma anche gli animali domestici possono soffrire di questa malattia. Pertanto, proponiamo di considerare brevemente come si manifesta la scialoadenite nei cani e nei gatti.

Infiammazione delle ghiandole salivari nel cane e nel gatto: cause, sintomi e trattamento

Le ghiandole salivari nei cani e nei gatti possono infiammarsi per diversi motivi, vale a dire:

  • lesioni meccaniche;
  • penetrazione di microrganismi patogeni nella ghiandola;
  • avvelenamento con vari veleni.

La malattia può anche essere acuta o cronica.

Sospetto scialoadenite in animale domestico possibile in base ai seguenti sintomi:

  • denso gonfiore nell'area del bordo posteriore della mascella inferiore;
  • ipertermia locale nell'area del danno alla ghiandola salivare;
  • quando sondate la ghiandola colpita, l'animale avverte dolore, quindi fate attenzione, altrimenti vi morderà;
  • la secrezione di saliva è nettamente ridotta o completamente assente;
  • l'animale non riesce a muovere completamente la testa, poiché ciò è ostacolato dal gonfiore e dall'indolenzimento dei tessuti;
  • l'animale ha una diminuzione dell'appetito o rifiuta completamente di mangiare;
  • febbre;
  • l'orecchio dal lato dell'infiammazione è spostato verso il basso;
  • si palpano i linfonodi cervicali;
  • dopo aver aperto l'ascesso, viene scaricato il pus odore sgradevole dalle fistole;
  • con l'infiammazione delle ghiandole salivari sublinguali e sottomandibolari, la lingua dell'animale si allarga e si ispessisce, il che compromette la deglutizione, la masticazione ed è presente anche un'ipersalivazione.

Nel trattamento della scialoadenite nei cani e nei gatti viene utilizzato impacchi alcolici, blocchi con novocaina, terapia antibiotica, UHF, elettroforesi, unguenti. Quando si formano ascessi è indicata l'apertura, il drenaggio e il risciacquo con antisettici.

La mancata consultazione tempestiva di un veterinario in caso di infiammazione delle ghiandole salivari nei cani e nei gatti può portare alla formazione di cicatrici che impediscono il movimento della testa, nonché alla perdita dell'udito.

Una malattia comune nel periodo autunno-inverno è l'infiammazione delle ghiandole salivari, i cui sintomi sono determinati dal medico. Le sue complicazioni possono causare conseguenze molto negative. È necessario sapere perché si verifica l'infiammazione delle ghiandole salivari, quali sono i suoi sintomi, qual è il pericolo della malattia e come viene trattata.

Tipologia della malattia

Una persona ha 3 paia di ghiandole che producono la saliva, necessaria per la normale digestione del cibo. Ci sono ghiandole parotidee, sottomandibolari e sublinguali. Le ghiandole salivari parotidi sono le più grandi e si trovano leggermente sotto l'orecchio. Le ghiandole sottomandibolari si trovano direttamente sotto la mascella, mentre le ghiandole sublinguali si trovano sotto la mucosa su entrambi i lati della lingua.

I dotti ghiandolari si aprono direttamente in bocca. Se si infiammano, la normale produzione di saliva viene interrotta. L'infiammazione di queste ghiandole è chiamata scialoadenite. Se si infiammano solo le ghiandole parotidi, la malattia viene chiamata parotite. L'infiammazione multipla delle ghiandole è piuttosto rara.

La scialoadenite acuta può essere dei seguenti tipi:

  • contatto (si verifica a causa di infiammazione purulenta tessuto adiposo localizzato in prossimità delle ghiandole salivari, o dovuto all'apertura di lesioni);
  • batterico (che si sviluppa dopo una malattia infettiva, chirurgia orale);
  • traumatico (si verifica a causa del contatto con la cavità orale corpo estraneo, ferendo le ghiandole salivari);
  • linfogeno (derivante da una malattia dei linfonodi, che spesso si verifica nelle persone con un sistema immunitario debole).

La linfoadenite cronica è dei seguenti tipi:

  • interstiziale (può verificarsi come complicazione del diabete mellito, dell'ipertensione arteriosa);
  • parenchimatoso (tale scialoadenite è la causa della formazione di formazioni cistiche nella cavità orale, a seguito delle quali la struttura anatomica e il normale deflusso della saliva vengono interrotti);
  • se una persona sviluppa danni ai dotti escretori, si sviluppa la scialodochite.

Cause di malattie infiammatorie delle ghiandole salivari

La ragione principale per lo sviluppo della malattia è la penetrazione di microrganismi patogeni nella bocca. La ghiandola salivare sottomandibolare può ammalarsi a causa della presenza nella bocca di una persona di denti affetti da carie, che sono fonte di infezione. Se il sistema immunitario di una persona è indebolito o soffre malattie croniche metabolismo, le ghiandole salivari sono estremamente vulnerabili a tali fattori patogeni.

Molto meno spesso, a causa di, può svilupparsi un'infiammazione della ghiandola salivare sublinguale Intervento chirurgico. Ciò accade quando la disinfezione è scarsa o se una persona non mantiene una buona igiene orale dopo l’intervento chirurgico. Anche le seguenti malattie infettive contribuiscono alla scialoadenite:

  • tubercolosi;
  • actinomicosi;
  • infezioni virali respiratorie acute;
  • citomegalovirus.

A volte anche la disidratazione può causare malattie delle ghiandole salivari. Ciò è dovuto al fatto che le mucose secche contribuiscono ad aumentare l'irritazione della cavità orale.

Cause e sintomi della parotite

La parotite è causata da virus patogeni. La malattia è più comune negli inverni freddi. Sono più spesso colpiti i bambini di età compresa tra 7 e 10 anni. Anche gli adulti spesso si ammalano. La malattia può essere lieve, moderata o grave.

Nei casi lievi, i sintomi della malattia sono molto lievi o del tutto assenti.

L'infiammazione della ghiandola salivare parotide con un decorso lieve della malattia è caratterizzata dal suo gonfiore gradi diversi espressività. Di solito tale gonfiore è unilaterale. La temperatura è generalmente bassa e diminuisce nell'arco di diversi giorni. Quando la ghiandola salivare viene massaggiata, viene rilasciata una piccola quantità di saliva. Quando la patologia è di moderata gravità, all'inizio della malattia si verifica la cosiddetta sindrome prodromica. È caratterizzato da:

  • malessere;
  • mal di testa e dolori articolari;
  • dolore muscolare;
  • marcata diminuzione dell'appetito.

A poco a poco si uniscono altri segni:

  • salto di temperatura;
  • grave infiammazione della ghiandola parotide e suo gonfiore;
  • aumentandone le dimensioni;
  • diminuire, e talvolta completa assenza salivazione.

Nei casi più gravi della malattia è evidente forte aumento dimensione della ghiandola. La pelle sopra il fuoco infiammatorio diventa molto tesa e dolorosa. C'è iperemia della faringe e infiammazione della mucosa orale. Praticamente non viene prodotta saliva. Nei primi 5 giorni dura molto bene Calore corpi.

I principali sintomi del processo infiammatorio

Indipendentemente dalla ghiandola in cui si verifica il processo infiammatorio, una persona avverte i seguenti sintomi:

  • secchezza nella cavità orale (sembra dovuta al fatto che le ghiandole producono una quantità insufficiente di saliva e la mucosa si secca);
  • dolore nella ghiandola malata (i pazienti lo descrivono come una fitta);
  • dolore durante la masticazione e la deglutizione, che interrompe in modo significativo i processi digestivi;
  • dolore all'apertura della bocca;
  • gonfiore nell'area della ghiandola malata;
  • sapore sgradevole, talvolta metallico in bocca;
  • la comparsa di accumuli di pus;
  • sublinguale o ghiandola sottomandibolare può aumentare di dimensioni e quindi una persona può sentire una piccola formazione densa in bocca;
  • distensione e pressione nell'area della ghiandola (questo indica che al suo interno si sta accumulando pus);
  • un aumento della temperatura corporea (a volte anche fino a 39°C).

Perché la parotite è pericolosa

Se la parotite non viene trattata, nel corpo possono verificarsi numerose malattie pericolose. Tuttavia, anche se non compaiono, c'è ancora pericolo elevato transizione parotite acuta in cronico. Nei ragazzi e negli uomini adulti, l'infezione può diffondersi attraverso il flusso sanguigno fino ai testicoli. L'infiammazione acuta di queste ghiandole inizia improvvisamente.

Il paziente avverte un dolore molto forte ai testicoli. La pelle dello scroto si gonfia, diventa rossa e diventa liscia e calda. Qualsiasi contatto con lo scroto provoca un aumento del dolore. La temperatura corporea può raggiungere i 40°C. Le misure di trattamento attivo promuovono il recupero entro circa una settimana.
L'orchite acuta è irta varie malattie. La più pericolosa è l'infiammazione purulenta del testicolo o piocele. Può portare alla formazione di una fistola purulenta o addirittura alla fusione del testicolo. L'infiammazione purulenta del testicolo può essere trattata solo con l'orchiectomia asportazione chirurgica testicolo. L'orchite cronica minaccia lo sviluppo dell'infertilità.

La meningite acuta non è meno pericolosa. Questa è una malattia purulenta delle membrane del cervello, che a volte si verifica alla velocità della luce. I sintomi di questa malattia sono un forte mal di testa e una forte febbre. Se la meningite acuta non viene trattata urgentemente si verifica lo stordimento, il coma e infine la morte.

Nei bambini, entro poche ore dall'esordio della malattia può svilupparsi un decorso estremamente grave. I tassi di mortalità, nonostante il recente utilizzo di farmaci sempre più efficaci, rimangono piuttosto elevati. Inoltre, la parotite acuta può causare l'infiammazione dei seguenti organi:

  • pancreas;
  • ghiandole mammarie;
  • articolazioni;

Bisogna prestare particolare attenzione se si verifica un'infiammazione all'orecchio: se non viene trattata o eseguita in modo errato, si può verificare la perdita assoluta dell'udito.

Metodi di trattamento dell'infiammazione delle ghiandole salivari

La scialoadenite deve essere trattata solo da uno specialista. Se lo fai in modo errato, prendendo vari rimedi "popolari", puoi contribuire alla rapida trasformazione di questa malattia in uno stadio cronico. Se il paziente consulta tempestivamente uno specialista, la terapia antibatterica e antinfiammatoria conservativa sarà più che sufficiente. Tutte le forme non complicate di questa patologia sono trattate in regime ambulatoriale.


Prima di tutto, è necessario riposo a letto. Il cibo deve essere tritato per non provocare irritazioni al cavo orale. Per ridurre i sintomi di avvelenamento del corpo da parte di prodotti di scarto batterici, si consiglia di bere molti liquidi. Trattamento locale ne ha abbastanza alta efficienza. I medici consigliano di fare domanda caldo secco al luogo della lesione. Utili gli impacchi a base di alcool di canfora, che risolvono l'infiammazione. Le procedure fisioterapeutiche hanno lo stesso effetto.

Per facilitare la secrezione della saliva, è prescritto dieta speciale. Auspicabile:

  • mangiare cracker tritati;
  • tieni in bocca un pezzetto di limone;
  • arricchire la dieta crauti, mirtilli rossi e altri alimenti acidi che stimolano la salivazione.

Per stimolare questo processo, si consiglia di assumere la soluzione di pilocarpina solo come prescritto da un medico. Rimuove i microrganismi accumulati nel cavo orale e nelle ghiandole e previene il ristagno della saliva. I farmaci antinfiammatori non steroidei vengono solitamente prescritti per ridurre il dolore. La preferenza è data a Baralgin, Ibuprofen, Pentalgin e altri.

Alleviano bene il dolore, alleviano l'infiammazione e abbassano la temperatura. Quando si tratta con farmaci antinfiammatori non steroidei, è molto importante rispettare il dosaggio e non superare la quantità giornaliera massima consentita.


La terapia antibatterica viene prescritta rigorosamente come prescritto dal medico solo se il trattamento con farmaci antinfiammatori non steroidei non porta risultati. A volte, se la terapia conservativa è inefficace, può essere necessario il drenaggio della ghiandola salivare e persino la sua apertura. Questo di solito accade se nell'organo si è accumulata una grande quantità di pus.

Trattamento della parotite

Le forme lievi di questa malattia vengono trattate in regime ambulatoriale. Tuttavia, se la parotite è grave, il paziente deve essere ricoverato in ospedale. Tutte le persone con la parotite devono essere messe in quarantena per almeno 3 settimane. Negli istituti pediatrici è possibile utilizzare un vaccino vivo per prevenire l'ulteriore diffusione dell'infezione.

Il trattamento sintomatico gioca un ruolo importante.

Il riposo a letto dovrebbe essere osservato per 1 settimana o, meglio ancora, per 10 giorni. Si consiglia di somministrare al paziente alimenti che stimolano la produzione di saliva. L'alcol, i cibi grassi, i prodotti a base di farina, le spezie e i cibi affumicati sono completamente esclusi durante la parotite acuta, poiché contribuiscono a un decorso più grave della malattia.

È necessario lavarsi i denti e sciacquarsi la bocca con soluzioni antisettiche 2 volte al giorno. Se la temperatura corporea è normale, viene prescritto un trattamento fisioterapico con calore secco. Si applica sulla zona interessata. È importante conformarsi regime di bere e non prendere troppo freddo.

Se un ragazzo o un uomo sviluppa l'orchite, è estremamente importante mantenere il riposo a letto ed evitare un'attività fisica intensa.

Per ridurre l'intensità del processo infiammatorio vengono utilizzati farmaci antinfiammatori e antibiotici. Si consiglia di indossare un sospensore, una benda speciale che sostiene lo scroto stato fisiologico e aiutando a ridurre il dolore.

Prevenzione delle malattie delle ghiandole salivari

Il più importante misura preventivaè un'attenta osservanza delle norme igieniche. È molto importante monitorare la salute delle gengive, dei denti e delle tonsille e curare tempestivamente le loro malattie. E, naturalmente, è necessario evitare l'ipotermia in ogni modo possibile. Il rafforzamento del sistema immunitario del corpo ridurrà la suscettibilità delle ghiandole salivari alla penetrazione dei microbi al loro interno e preverrà lo sviluppo di fenomeni infiammatori in risposta a ciò.

Se si verifica una malattia orale, è necessario fare ogni sforzo per eliminarla il più rapidamente possibile. L'igiene tempestiva del cavo orale è la misura preventiva più importante per prevenire lo sviluppo di tutte le forme di scialoadenite.

Quindi, l'infiammazione delle ghiandole salivari non è sicura per l'uomo. E il suo trattamento dovrebbe iniziare il prima possibile, altrimenti almeno complicazioni pericolose. Se necessario, le misure terapeutiche dovrebbero essere eseguite in ambiente ospedaliero. I bambini hanno bisogno di farlo gioventù insegnare l'igiene orale e l'indurimento.

L'infiammazione del fluido salivare è chiamata scialoadenite. Questa è una malattia pericolosa che può causare complicazioni pericolose.

Molte persone credono che l'infiammazione delle ghiandole salivari si sviluppi a causa dell'ipotermia. Questo non è del tutto vero. Ci sono molti fattori che provocano questa patologia.

Infiammazione delle ghiandole salivari può essere molto pericoloso per gli uomini, poiché può portare a complicazioni a carico delle gonadi.

Questo articolo sarà utile a tutte le persone che vogliono conoscere la natura dell'infiammazione delle ghiandole salivari, i sintomi, il trattamento e la prevenzione della malattia.

Il ruolo delle ghiandole salivari

Le ghiandole salivari sono molto importanti per l'organismo. Qualsiasi cambiamento nella composizione della saliva da loro prodotta influisce rapidamente condizione generale persona. In particolare è presente l'enzima lisozima, che fa parte della saliva Grande importanza per l'immunità. La sostanza simile all'ormone parotina, prodotta dalle ghiandole salivari, influenza il metabolismo delle proteine.

Se le ghiandole salivari si infiammano, l’infezione si diffonde molto rapidamente in tutto il corpo. Le conseguenze di tale diffusione sono generalmente molto gravi: vengono colpiti molti organi e sistemi.

Esistono diversi tipi di ghiandole salivari:

Tutte le ghiandole salivari sono accoppiate.

Le principali cause di infiammazione delle ghiandole salivari

Queste ghiandole si infiammano sempre dopo entra dentro di loro agente infettivo . A seconda del tipo di agente, la scialoadenite può essere virale o batterica.

Infiammazione virale della ghiandola parotide

Stiamo parlando di danni all'organo causati dal virus della parotite. Nel linguaggio popolare questa malattia viene chiamata “parotite”. Le ghiandole salivari parotidi sono molto sensibili a questo agente patogeno. Inoltre, chiunque può ammalarsi, poiché il virus è trasportato dall'aria.

Dopo l'infezione del tessuto ghiandolare il virus inizia a moltiplicarsi molto rapidamente, provocando un processo infiammatorio. Quando l’infezione diventa generalizzata, può entrare nei testicoli degli uomini attraverso il flusso sanguigno e causare infertilità.

Infiammazione batterica della ghiandola parotide

Viene spesso chiamato non specifico. Il fatto è che il processo infiammatorio si verifica quando l'infezione penetra attraverso i dotti delle ghiandole. L'agente batterico può essere qualsiasi cosa. Inoltre, la solita microflora della cavità orale quando certe condizioni può anche provocare l'infiammazione della ghiandola parotide . Queste condizioni includono:

L'infiammazione della ghiandola parotide può verificarsi a causa dell'ingresso di batteri attraverso il flusso sanguigno. Ciò accade nei pazienti affetti da scarlattina e tifo.

Le ghiandole salivari si infettano attraverso la linfa per foruncolosi, lesioni facciali purulente, tonsilliti e parodontiti.

È interessante notare che nella stragrande maggioranza dei casi la scialoadenite cronica si sviluppa senza passare attraverso la fase acuta. Cioè, la malattia è inizialmente cronica. Molto spesso, la forma cronica della patologia si sviluppa in persone con tessuti alterati delle ghiandole salivari. Tali cambiamenti sono spesso causati dalla genetica o sono una conseguenza di processi immunitari patologici nel corpo.

Forma cronica di scialoadenite può anche essere innescato da stress prolungato, ipotermia, lesioni e diminuzione dell’immunità.

Spesso, l'infiammazione delle ghiandole salivari viene rilevata nelle persone anziane. Ciò si spiega con la mancanza di nutrimento alle ghiandole a causa dei vasi sclerotici.

Sintomi di infiammazione della ghiandola salivare parotide

I primi sintomi della malattia compaiono un paio di settimane dopo l'infezione. La parotite può essere lieve, moderata o grave.

La parotite cancrena può causare una complicanza grave come la sepsi (colloquialmente nota come avvelenamento del sangue). Di solito finisce con la morte del paziente.

Sintomi di infiammazione delle ghiandole sublinguali e sottomandibolari

Con infiammazione della ghiandola salivare sottomandibolare si forma compattazione dei tessuti nell'area sottomandibolare. La ghiandola infiammata può essere facilmente palpata con le dita. La sua superficie diventa grumosa. Alla palpazione il paziente lamenta dolore.

Man mano che il processo infiammatorio aumenta, aumenta il gonfiore dei tessuti. Il paziente ha difficoltà a deglutire. Le mucose della cavità orale diventano rosse e gonfie. In alcuni casi, il pus viene scaricato attraverso i dotti della ghiandola.

Con infiammazione calcolosa della ghiandola salivare sottomandibolare causata dall'ostruzione dei condotti con depositi di calcio, compaiono i seguenti sintomi:

  • Forte dolore che peggiora quando si mangia.
  • La saliva è difficile da produrre.
  • Il paziente avverte secchezza delle fauci.
  • La ghiandola sottomandibolare si gonfia. La sua superficie diventa grumosa.

Se provi a massaggiare la ghiandola, inizierà a secernere contenuti purulenti sotto la lingua.

La ghiandola sublinguale si infiamma abbastanza raramente. Molto spesso, questa patologia si sviluppa come complicanze di malattie come flemmone e ascesso. Si esprime nel gonfiore e nella tenerezza dei tessuti molli sotto la lingua. Nei casi più gravi può verificarsi suppurazione.

Tipi di infiammazione cronica della ghiandola salivare

I medici distinguono 3 forme di infiammazione cronica di questo organo:

Infiammazione della ghiandola salivare: trattamento

Nella maggior parte dei casi, i pazienti con danni alle ghiandole salivari costretto a sottoporsi a cure ospedaliere. Allo stesso tempo, i medici stanno cercando di usarlo terapia conservativa per stabilizzare le condizioni del paziente. A trattamento chirurgico ricorrere solo se il paziente inizia a suppurare la ghiandola.

L'infiammazione virale delle ghiandole salivari parotidi viene trattata con farmaci a base di interferone. La medicina più efficace è Leukinferen. Inoltre, ai pazienti vengono prescritti farmaci per alleviare i sintomi della malattia.

Per la saialadenite acuta non specifica, viene prescritta la seguente terapia:

Chirurgia in caso di infiammazione acuta delle ghiandole salivari si tratta di aprire l'ascesso dall'esterno per farne defluire il contenuto purulento. La procedura viene eseguita sotto anestesia locale. Successivamente, è possibile installare il drenaggio nell'incisione.

Se la suppurazione inizia con un'infiammazione calcolitica, l'operazione viene eseguita sotto anestesia generale. Durante questa procedura, la pietra che ostruisce il condotto viene rimossa.

Durante l'esacerbazione forma cronica infiammazione della ghiandola salivare viene prescritta una terapia leggermente diversa:

  • Il medico massaggia i dotti della ghiandola e contemporaneamente vi inietta una soluzione antibiotica.
  • Fare blocco della novocaina tessuto sottocutaneo. Ciò consente di stimolare la secrezione della ghiandola.
  • La procedura di zincatura viene eseguita quotidianamente per un mese.
  • Una volta ogni pochi mesi, 5 ml di iodolipolo vengono iniettati nella ghiandola. Questa procedura aiuta a prevenire le riacutizzazioni.

Se necessario, i medici ricorrono alla rimozione della ghiandola salivare problematica.

Trattamento con metodi tradizionali

Per la parotite, può essere utilizzato per ridurre i sintomi le seguenti ricette di medicina tradizionale:

Prevenzione

È impossibile proteggere completamente dall'infiammazione delle ghiandole salivari, ma è possibile ridurre al minimo la probabilità di infezione utilizzando le seguenti misure preventive:

  • Bilancia la tua dieta.
  • Bevi complessi vitaminici e minerali.
  • Stai all'aperto più spesso.
  • manifesto attività fisica. Non devi essere un atleta. Sono sufficienti gli esercizi mattutini.
  • Mantenere l'igiene personale.

Conclusione

Infiammazione delle ghiandole salivari– una malattia pericolosa che può causare gravi danni salute generale persona. Ma se consulti un medico in tempo, puoi evitare molte complicazioni. La cosa principale è iniziare il trattamento immediatamente dopo la comparsa dei primi sintomi. Se rimandi la visita dei medici, puoi aspettare che i cambiamenti nel corpo causati dalla patologia diventino irreversibili.

L'infiammazione della ghiandola salivare è classificata come tranquilla malattie insidiose. Sono frequenti i casi di progressione quasi asintomatica durante stato iniziale sviluppo. Pertanto, è molto importante sospettare e diagnosticare tempestivamente la malattia per poter effettuare il trattamento chirurgico.

Grandi ghiandole salivari si trovano sulla superficie della mucosa orale umana. Il primo paio, le parotidi, si trovano sotto e davanti al padiglione auricolare e sono le più grandi.

Le due ghiandole sottomandibolari si trovano direttamente sotto mascella inferiore, e la terza coppia, costituita dalle ghiandole salivari sublinguali, è localizzata nella zona del pavimento della cavità orale su entrambi i lati della lingua. Tutte le ghiandole salivari sono impegnate nella produzione della saliva; il processo avviene attraverso appositi condotti situati nella cavità orale umana.

Caratteristiche del processo infiammatorio

L'infiammazione di una qualsiasi delle ghiandole salivari è chiamata scialoadenite. Le ghiandole parotidi sono più suscettibili alla malattia, meno spesso, il processo infiammatorio colpisce le ghiandole sottomandibolari e sublinguali;

Di norma, la malattia si sviluppa secondariamente, tuttavia sono stati segnalati casi della forma primaria della malattia.

Lo sviluppo del processo infiammatorio porta ad un malfunzionamento del processo di salivazione, dopo di che può causare la formazione di calcoli salivari, ai quali le ghiandole salivari sottomandibolari sono più sensibili.

In casi particolarmente difficili si osserva un'ostruzione (blocco) del dotto salivare.

Cause della malattia e fattori provocatori

La causa principale della scialoadenite è l'infezione. Il ruolo degli agenti patogeni è svolto da vari microrganismi dannosi. La flora batterica mista solitamente presente nelle ghiandole salivari è costituita da stafilococchi, streptococchi e pneumococchi.

I fattori provocatori possono anche includere:

Batteri e virus raggiungono le ghiandole salivari attraverso corpi estranei: articoli igienici, cibi duri, ecc. Nel caso della scialoadenite si verifica un metodo di infezione ematogeno o linfogeno.

Sintomi e caratteristiche della malattia

Indipendentemente dalla ghiandola salivare interessata, i sintomi della malattia sono gli stessi. La scialoadenite acuta nella fase iniziale si manifesta con gonfiore dei tessuti.

Segue l'infiltrazione, la suppurazione e il processo si completa con la necrosi del tessuto delle ghiandole salivari. Nel sito della lesione rimane una cicatrice. Spesso la forma acuta della malattia interrompe il suo sviluppo proprio all'inizio del processo.

Il paziente sta guardando riga successiva sintomi:

L'infiammazione della ghiandola sublinguale può anche essere accompagnata da una sensazione di fastidio sotto la lingua e al momento dell'apertura della bocca, dolore sotto la lingua. Le sensazioni dolorose con danno alla ghiandola salivare sottomandibolare sono spesso di natura parossistica dolore intenso osservato nel fondo della bocca.

Con il progredire della malattia, nella saliva compaiono muco, pus e cellule epiteliali.

La forma cronica della scialoadenite non si esprime in modo così chiaro. Durante la crescita del tessuto connettivo nello stroma, i dotti della ghiandola vengono compressi e quest'ultima aumenta di dimensioni, ma non immediatamente. Non c'è dolore nella ghiandola infiammata.

Classificazione della malattia

La scialoadenite può verificarsi in forme acute e croniche.

Decorso acuto della malattia

Si distinguono le seguenti varietà forma acuta scialoadenite:

La foto mostra la scialoadenite acuta della ghiandola parotide in un bambino

  1. Contatto. La malattia può essere causata dallo sviluppo di un'infiammazione purulenta del tessuto adiposo vicino alla ghiandola salivare o essere una conseguenza di una violazione dell'integrità del fuoco purulento. Il paziente avverte gonfiore e dolorabilità della ghiandola interessata. Potrebbe esserci difficoltà nel rilasciare la saliva contenente pus. La principale misura preventiva in caso di scialoadenite da contatto è controllare lo stato delle ghiandole salivari in presenza di flemmone nelle aree vicine.
  2. Infiammazione batterica derivanti da un intervento chirurgico o da una malattia infettiva. Di norma, la malattia colpisce le ghiandole salivari parotidi. Si osserva necrosi del tessuto della ghiandola infiammata e disturbi associati. Esiste il rischio che la suppurazione si diffonda alla zona perifaringea e laterale del collo.
  3. Scialoadenite, provocata ingresso di un corpo estraneo. I sintomi della malattia sono espressi nell'ingrossamento delle ghiandole salivari, difficoltà nella salivazione, Dolore. La malattia può progredire in una fase purulenta, accompagnata dalla comparsa di flemmone e dallo sviluppo di ascessi nelle aree parotido-masticatorie e sottomandibolari.
  4. Linfogenico si verifica a causa di un sistema immunitario indebolito. Ci sono leggeri, medi e forma grave malattia. Nella fase iniziale di sviluppo della malattia si nota solo un leggero gonfiore della zona interessata, con grado medio La scialoadenite sconvolge la condizione somatica generale e forma una compattazione. Nella fase finale, il benessere del paziente peggiora e si verifica un flemmone o un ascesso.

Forma cronica della malattia

A seconda delle cause dello sviluppo della malattia, ci sono i seguenti tipi forma cronica di scialoadenite:

La foto mostra un'infiammazione interstiziale

  1. Interstiziale. Tipicamente si sviluppa sullo sfondo del diabete mellito o ipertensione. Durante lo sviluppo della malattia, entrambe le ghiandole sono colpite. Esiste fase iniziale malattia, grave e tardiva. Nella fase iniziale, la funzionalità delle ghiandole viene preservata, si osserva solo il loro dolore. A forma espressa le ghiandole si ingrandiscono, rimangono dolorose, tuttavia continuano a funzionare. Nella fase finale, la salivazione diminuisce notevolmente.
  2. Parenchimatoso sorge a causa di cambiamenti strutturali ghiandole e formazione di cisti. Il processo è accompagnato da ritenzione di saliva e infiammazione. stato iniziale la malattia potrebbe non farsi sentire affatto. Quando un paziente ha un sapore salato in bocca e la ghiandola salivare si gonfia, possiamo parlare di uno stadio clinicamente pronunciato della malattia. In questo caso, è possibile che venga rilasciata una piccola quantità di pus e muco. Successivamente, il paziente sviluppa una sensazione di secchezza delle fauci, la salivazione diventa difficile e si osserva un ispessimento nell'area parotide.
  3. Sialodohit provoca cambiamenti nei dotti escretori delle ghiandole salivari. A causa dell'accumulo di saliva nei dotti, il paziente lamenta dolore nella zona interessata. Poi c'è gonfiore della ghiandola, secrezione di saliva con muco, dolore durante il pasto. Nell'ultima fase, la funzione della salivazione è compromessa; alla palpazione viene rilasciata la saliva con pus.

Possibili complicazioni

In assenza di un trattamento adeguato per la scialoadenite, sono possibili le seguenti conseguenze:

  • malattia della pietra salivare;
  • interruzioni nel processo di salivazione;
  • deterioramento della funzionalità della ghiandola;
  • flemmone dei tessuti molli;
  • stenosi del dotto.

Come trattare l'infiammazione?

Il trattamento della malattia può comportare la prescrizione di farmaci antibatterici o antivirali medicinali, dipende dal tipo di agente eziologico della scialoadenite. A forma virale per curare la malattia si ricorre all'irrigazione del cavo orale con interferone; in caso di scialoadenite batterica si instillano enzimi proteolitici nel dotto ghiandolare.

In caso di ascesso, è necessario aprire l'ascesso. In caso di stenosi (restringimenti), viene prescritto il bougienage dei dotti della ghiandola interessata, nel caso dei calcoli è indicata la loro rimozione mediante uno dei metodi (litotrissia, litoestrazione, ecc.);

Rimozione della ghiandola sottomandibolare con pietra:

Nel processo di trattamento della malattia, un posto speciale è occupato da misure fisioterapiche, come:

  • elettroforesi;
  • zincatura;
  • fluttuarizzazione.

Inoltre, si raccomanda al paziente di osservare le regole di igiene orale. Dovresti lavarti i denti due volte al giorno, usarlo dopo ogni pasto, non dimenticare il filo interdentale e, ovviamente, smettere di fumare.

Dovresti anche prestare attenzione alla tua dieta. Il cibo dovrebbe essere ben tritato e avere una struttura morbida. Bere molte bevande calde - succhi, bevande alla frutta, latte, decotto di rosa canina - aiuterà il recupero delle ghiandole salivari colpite.

Il trattamento della forma cronica di scialoadenite, purtroppo, non sempre può dare l'effetto desiderato. Una cura per la malattia non è garantita. Durante una riacutizzazione, al paziente vengono prescritti antibiotici e farmaci che stimolano il processo di salivazione. È indicata la terapia antibatterica e l'uso della corrente continua.

Trattamento con rimedi popolari

Il metodo tradizionale di trattamento della scialoadenite sarà perfettamente integrato da:

La scialoadenite delle ghiandole salivari è una malattia molto complessa, il cui sviluppo è accompagnato da sintomi spiacevoli.

Fortunatamente, la medicina moderna è in grado di vincere la lotta contro la malattia, tuttavia molto dipende dal paziente. L'attenzione del paziente a propria salute– una garanzia indiscutibile di successo.



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