Ghiandola salivare parotide alla risonanza magnetica. RM delle ghiandole salivari

Per identificare le malattie delle ghiandole salivari (sialoadenite, sindrome di Sjogren, blocco dei dotti con calcoli), vengono utilizzati metodi di radiazione: TC, risonanza magnetica, ultrasuoni. La specificità della tomografia computerizzata per le forme nosologiche è di circa il 100%, l'affidabilità è del 98%. Gli indicatori sono elevati per una verifica affidabile della patologia delle ghiandole parotidee e sottomandibolari. L'esposizione alle radiazioni limita l'uso diffuso del metodo. Un esame una tantum non causa danni, ma non è consigliabile eseguire scansioni frequenti (ad eccezione della verifica dei tumori).

L'imaging RM è efficace nel differenziare i cambiamenti nelle strutture ghiandolari. I costi delle attrezzature e della manutenzione sono elevati. I dispositivi sono installati in grandi megalopoli, il che riduce l'accessibilità dello studio alla popolazione.

La scialografia TC viene utilizzata per i casi acuti e cronici di calcolosi salivare, sialoadenite, parotite e parotite di Sjögren. Il metodo consente di diagnosticare, identificare correttamente la localizzazione, la prevalenza e lo stadio del processo patologico.

La sindrome di Sjögren si manifesta con danni ai tessuti corporei da parte di componenti del sistema immunitario del corpo (anticorpi). Inizialmente, il processo infiammatorio è clinicamente simile a quello della parotite. La comparsa di pseudolinfomi e linfoadenopatie, indicatori per la prescrizione di un trattamento ormonale, fa sospettare un processo avanzato. La terapia riduce la velocità di progressione.

Indicazioni alla scialografia TC

Una TC della cavità orale, dei seni e delle ghiandole salivari è prescritta solo se è impossibile ottenere informazioni diagnostiche con altri metodi non radioattivi.

Indicazioni per la scialografia TC:

• Ingrandimento della regione sottomandibolare e parotide;
• Intorpidimento del viso durante la masticazione;
• Frequenti mal di gola purulenti;
• Sospetto di cancro delle ghiandole salivari;
• Anomalie dello scheletro facciale.

La diagnosi precoce di un tumore aumenta la sopravvivenza del paziente. La verifica tempestiva del tumore consente ai chirurghi di effettuare un'escissione radicale della formazione con un'alta probabilità di guarigione completa.

Segni TC di malattia dei calcoli salivari

Gonfiore, ingrossamento delle aree parotidee e sottomandibolari che non scompaiono dopo l'assunzione di farmaci sono un'indicazione per la radiodiagnostica. I sintomi sono causati non solo dalla scialoadenite. L'ostruzione salivare (sialolitiasi) è determinata dopo la scialografia TC dai seguenti segni:

• Aumento delle dimensioni dell'organo danneggiato;
• Mantenere l'omogeneità della struttura;
• Dilatazione del condotto.

Inoltre, il medico radiologo indicherà la densità dei tessuti. Il segno è un marcatore differenziale per determinare l'efficacia della terapia al fine di tracciare la dinamica su tomogrammi ripetuti.

Il contenuto informativo viene aumentato utilizzando la scialografia a sottrazione digitale - contrasto (iniezione di un farmaco contenente iodio) dei dotti, seguita dalla radiografia in due proiezioni. L'esame non è comune nella medicina russa. Viene utilizzato dalle istituzioni scientifiche, ma gli specialisti europei utilizzano attivamente le capacità di analisi per scopi clinici.

L'SCT a sezione sottile della testa e delle ghiandole salivari con modellazione tridimensionale (3D) crea una struttura spaziale con la quale i medici determinano la posizione intraduttale del calcolo.

L'uso dell'esame aiuta a rilevare l'adenocarcinoma della ghiandola salivare, un tumore maligno soggetto a rapida progressione e invasione dei tessuti vicini. L'oncologia viene scoperta più spesso per caso, poiché non presenta segni esterni specifici.

Manifestazioni TC della malattia di Sjögren

Il danno autoimmune al tessuto ghiandolare è accompagnato da cambiamenti simmetrici negli organi (su entrambi i lati). L'uso della scialografia TC consente di identificare manifestazioni specifiche della nosologia:

1. Granularità del tessuto ghiandolare sottomandibolare e parotideo;
2. Densità ridotta;
3. linfoadenopatia cervicale;
4. Pseudolinfomi;
5. Riduzione delle dimensioni delle ghiandole salivari.

Una lesione autoimmune può essere accompagnata da un'infezione batterica o fungina dell'area parotido-masticatoria. Le tomografie mostrano disturbi simili del muscolo masticatorio, dello spazio pterigoideo e della cavità sottomandibolare.

Scialografia per il cancro

Gonfiore, intorpidimento dei muscoli masticatori all'apertura della bocca, dolore alla mascella durante la masticazione del cibo possono manifestarsi con il cancro. L'incidenza delle formazioni ghiandolari benigne è maggiore rispetto alle loro controparti maligne.

La scialografia computerizzata con ricostruzione 3D consente di studiare la formazione in una rappresentazione spaziale. Le informazioni diagnostiche sono importanti per gli specialisti per determinare quanto vivono le persone con tumori delle ghiandole salivari. Maggiore è la neoplasia, maggiore è la probabilità di morte nei prossimi 5-10 anni. Solo la verifica precoce e l'escissione chirurgica competente del nodo tumorale eliminano per sempre il pericolo mortale.

Come viene eseguita la tomografia computerizzata delle ghiandole salivari?

La durata della scansione non supera i 30 minuti. Sui dispositivi ad alto campo (con un campo magnetico elevato), la procedura richiede 5-10 minuti. Se è prevista la somministrazione del mezzo di contrasto, l'assunzione di cibo e liquidi sarà esclusa 4 ore prima dello studio.

Durante una TAC dei seni e del cervello, il paziente giace immobile sul lettino. Tutte le altre manipolazioni vengono eseguite dall'attrezzatura: si sposta nel tunnel diagnostico, esegue tomogrammi per il numero di millimetri richiesto.

Il medico radiologo crea una descrizione circa 1 ora dopo aver analizzato una serie di immagini. Se lo si desidera, i tomogrammi possono essere registrati su un disco ottico per essere presentati al medico curante o analizzati da un altro specialista indipendente.

Cosa sono gli “artefatti” sulle immagini MRI?

Gli artefatti (dal latino artefactum) sono errori commessi dall'uomo durante il processo di ricerca. Gli artefatti riducono significativamente la qualità dell'immagine. Esiste un ampio gruppo di artefatti fisiologici (in altre parole, legati al comportamento umano): motori, respiratori, artefatti da deglutizione, ammiccamento, movimenti casuali incontrollati (tremore, ipertonicità). Tutti gli artefatti associati al fattore umano possono essere facilmente superati se la persona è completamente rilassata durante lo studio, respira dolcemente e liberamente, senza movimenti di deglutizione profonda e sbattimento frequente delle palpebre. Tuttavia, nella pratica medica sono frequenti i casi di utilizzo dell'anestesia leggera.

A che età i bambini possono fare la risonanza magnetica?

La risonanza magnetica non ha limiti di età, quindi può essere eseguita sui bambini fin dalla nascita. Ma poiché durante la procedura di risonanza magnetica è necessario rimanere fermi, l'esame dei bambini piccoli viene effettuato in anestesia (anestesia superficiale). Nel nostro centro gli esami non vengono eseguiti in anestesia, quindi visitiamo esclusivamente i bambini a partire dai sette anni.

Quali sono le controindicazioni alla risonanza magnetica?

Tutte le controindicazioni alla risonanza magnetica possono essere suddivise in assolute e relative.
Controindicazioni assolute alla risonanza magnetica sono le seguenti caratteristiche del paziente: la presenza di un pacemaker (pacemaker cardiaco) e di altri dispositivi elettronici impiantabili, la presenza di protesi ferrimagnetiche (contenenti ferro) e staffe elettriche (dopo operazioni ricostruttive sull'orecchio medio), clip emostatiche dopo interventi sui vasi sanguigni della testa, della cavità addominale o dei polmoni, frammenti di metallo nella zona orbitale, frammenti di grandi dimensioni, colpi di arma da fuoco o proiettili vicino a fasci neurovascolari e organi vitali, nonché gravidanza fino a tre mesi.
Controindicazioni relative includono: claustrofobia (paura degli spazi chiusi), presenza di massicce strutture metalliche non ferrimagnetiche e protesi nel corpo del paziente, presenza di uno IUD (dispositivo intrauterino). Inoltre tutti i pazienti con strutture metalliche magneticamente compatibili (non ferrimagnetiche) possono essere esaminati solo un mese dopo l'intervento chirurgico.

È necessaria l'impegnativa del medico per effettuare una risonanza magnetica?

L'invio di un medico è una condizione facoltativa per visitare il centro MRI. Per noi è importante la tua preoccupazione per la tua salute, il consenso all'esame e l'assenza di controindicazioni per la risonanza magnetica.

Ho spesso mal di testa. In quale area dovrebbe essere eseguita una risonanza magnetica?

Chiunque ha familiarità con il mal di testa, ma se si ripresenta con una frequenza sospetta, non può certo essere ignorato. Raccomandiamo che un paziente con forti mal di testa venga sottoposto a una risonanza magnetica del cervello e dei suoi vasi. In alcuni casi questo potrebbe non essere sufficiente, perché non sempre la causa del mal di testa è associata a una patologia cerebrale. Il mal di testa può essere una conseguenza dell'osteocondrosi cervicale, quindi i nostri esperti consigliano inoltre di sottoporsi a una risonanza magnetica della colonna cervicale e dei vasi del collo.

Quanto dura un esame MRI?

La durata media di uno studio nel nostro centro va dai 10 ai 20 minuti, tutto dipende però dalle alterazioni rilevate: a volte, per chiarire la patologia, il radiologo può ampliare il protocollo di studio e ricorrere all'utilizzo del mezzo di contrasto. In questi casi, il tempo di ricerca aumenta.

- Questo è un metodo di ricerca che ti consente di diagnosticare cambiamenti patologici si sviluppano nelle grandi ghiandole salivari: parotide, sottomandibolare, sublinguale. La risonanza magnetica è prescritta per secchezza delle fauci (xerostomia), dolore durante la masticazione e segni esterni di infiammazione. Per migliorare il contenuto informativo dello studio, la risonanza magnetica delle ghiandole salivari viene eseguita con un mezzo di contrasto: in questo caso, anche il cancro può essere diagnosticato nelle fasi iniziali.

Controindicazioni alla risonanza magnetica delle ghiandole salivari: non richiede una formazione specifica. Schizofrenia, epilessia, presenza di pacemaker e impianti metallici. Non raccomandato per le donne incinte.

MRI della ghiandola salivare a Mosca, dove farlo.

Di seguito sono elencati i centri diagnostici a Mosca dove è possibile sottoporsi all'esame necessario (MRI delle ghiandole salivari). Tutti i centri sono attrezzati nel pieno rispetto dei requisiti e sono dotati di moderni tomografi di livello esperto. Per ciascuno dei centri MRI presentati, puoi trovare le informazioni necessarie (ubicazione: indirizzo e metropolitana, orari di apertura, listino prezzi completo per tutti i tipi di esami), che ti aiuteranno a decidere quello giusto per te.

Risonanza magnetica della gola e della laringe: indirizzi, prezzi.

I prezzi per la risonanza magnetica delle ghiandole salivari dipendono dai seguenti fattori: dall'attrezzatura (tomografo di tipo chiuso o aperto), dal tipo di esame (con o senza contrasto) e dall'ubicazione del centro diagnostico o della clinica. Il costo di un esame MRI delle ghiandole salivari a Mosca può variare da 4.600 a 5.700 rubli.

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Per sottoporsi ad una visita medica (MRI delle ghiandole salivari), abbiamo selezionato per voi le migliori cliniche e centri medici di Mosca.

Ecco i migliori medici delle cliniche e dei centri medici di Mosca.

Intorpidimento nell'area delle ghiandole sottomandibolari e salivari, dolore durante la masticazione, gonfiore vicino alle orecchie possono essere sintomi di varie malattie: dal mal di gola ordinario o purulento ai tumori oncologici. I sintomi possono essere simili e per questo motivo la diagnosi con i metodi tradizionali può essere notevolmente difficile. La risonanza magnetica della ghiandola salivare può avere maggiori probabilità di identificare le cause delle anomalie e aiutare a prescrivere il trattamento più efficace.

Perché è necessario studiare le ghiandole salivari?

• Processi infiammatori.
• I cambiamenti sono congeniti e acquisiti.
• Xerostomia.
• Difficoltà ad aprire la bocca.
• Dolore associato alla masticazione del cibo.
• Angina.
• Infiammazione purulenta della ghiandola salivare.

In tutte queste situazioni può essere prescritto un esame MRI, soprattutto se la fonte dei cambiamenti non può essere determinata con i metodi diagnostici tradizionali.

Il vantaggio principale della risonanza magnetica delle ghiandole salivari rimane la capacità di determinare la presenza di un processo oncologico. La diagnosi mediante contrasto viene effettuata per confermare le metastasi e l'entità dello sviluppo del cancro.

Controindicazioni all'uso della diagnostica RM

1. Sovrappeso. La maggior parte degli scanner per risonanza magnetica sono di tipo chiuso, adatti a pazienti che pesano non più di 120 kg. Alcuni modelli sono più adatti ai pazienti in sovrappeso. Prima di eseguire la procedura, il radiologo chiarirà definitivamente questo problema e scoprirà se questa procedura può essere eseguita.
2. Claustrofobia. La maggior parte dei pazienti si sente nervosa al pensiero di trascorrere circa mezz'ora davanti a un tomografo. Non è consigliabile condurre ricerche se questa paura cessa di diventare una forma di panico. L'uso di tomografi aperti riduce in qualche modo la sensazione di ansia. Se questo non aiuta, potrebbe essere necessario usare sedativi o anestesia.
3. Reazioni allergiche. La maggior parte dei marcatori sono costituiti da iodio, che può causare una forte reazione negativa nel corpo. La risonanza magnetica delle ghiandole salivari con contrasto è vietata ai pazienti che hanno problemi ai reni e al sistema urinario.
4. Presenza di oggetti metallici. Una controindicazione assoluta è la presenza di pacemaker e pompa per insulina, nonché di protesi e impianti metallici. In ogni singolo caso, la decisione sull'opportunità dell'esame spetta al radiologo.

In percentuale, il numero totale delle controindicazioni non supera l'1,5-2% del numero totale delle richieste, che è molto inferiore a quello per TC e radiografia. L'alto valore informativo di questo metodo e l'assenza di conseguenze negative per il paziente rendono questo metodo unico e praticamente ineguagliabile.

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