Quali sono le cause dell'ulcera duodenale. Ulcera duodenale

Oggi è la piaga dei dodici duodenoè una delle malattie più comuni. Ciò è facilitato dalla cattiva ecologia, dal cibo di scarsa qualità e dall’abuso di cattive abitudini. Questa patologia spesso si sviluppa parallelamente a un'ulcera allo stomaco e presenta sintomi caratteristici.

Ragioni per lo sviluppo della patologia

Ulcera duodeno può svilupparsi sotto l'influenza dei seguenti fattori:

  • aumento dell'acidità;
  • penetrazione del batterio Helicobacter nel corpo;
  • aumento delle capacità motorie;
  • ha sofferto stress e forte stress emotivo;
  • aumento della secrezione di enzimi coinvolti nel processo di digestione;
  • disturbo alimentare (dopo lungo digiuno Il tratto gastrointestinale è sovraccarico di un grande volume di cibo);
  • consumo di cibi nocivi;
  • cattiva eredità, ecc.

Sintomi

I sintomi primari delle ulcere gastriche e duodenali dovrebbero rendere le persone diffidenti e incoraggiarle a recarsi in una struttura medica. Possono essere confusi con segni di danno gastrico, quindi solo uno specialista altamente specializzato può diagnosticare il processo patologico.

I sintomi dell'ulcera duodenale nelle donne e negli uomini compaiono man mano che questa malattia progredisce:

  • sindrome del dolore, la cui posizione sono le sezioni superiori cavità addominale o zona dell'ombelico;
  • il dolore è di natura puntuale, per cui durante l'esame il paziente può indicare al medico esattamente dove è localizzato;
  • il dolore si intensifica dopo aver mangiato (circa un'ora) o a stomaco vuoto;
  • nausea e riflesso del vomito;
  • rapida perdita di peso;
  • eruttazione, bruciore di stomaco;
  • sensazione di fame che si verifica durante la notte;
  • pelle pallida;
  • insonnia, irritabilità, stanchezza cronica;
  • interruzione dei movimenti intestinali (si osserva spesso diarrea);
  • odore sgradevole dalla bocca;
  • lingua rivestita;
  • sullo sfondo di un maggiore accumulo di gas, i pazienti avvertono disagio a causa del gonfiore, che aumenta notevolmente di volume, ecc.

I sintomi dell'ulcera duodenale negli uomini e nelle donne indicano la presenza infiammazione cronica membrana mucosa, sulle cui pareti sono presenti difetti erosivi. Se questa malattia non viene trattata tempestivamente, il processo patologico può diffondersi ad altri organi del tratto gastrointestinale.

Misure diagnostiche

Per fare una diagnosi accurata di un paziente, uno specialista deve raccogliere un'anamnesi della malattia, condurre un esame e prescrivere una serie di test hardware e di laboratorio. La fibroesofagogastroduodenoscopia consente di valutare visivamente le condizioni della mucosa duodenale e di rilevare cambiamenti erosivi e ulcere sulle sue pareti.

Oggi in quasi tutto istituzioni mediche diagnosi primaria effettuato con la metodica endoscopica. Ogni paziente deve capire che questo processo patologico non scomparirà da solo, ma col tempo si trasformerà fase cronica. Tutte le complicazioni che ne deriveranno dovranno essere eliminate chirurgicamente, poiché la terapia farmacologica non porterà l'effetto atteso.

Quali complicazioni possono svilupparsi?

La comparsa di segni di ulcera duodenale indica un'esacerbazione della malattia. Questo periodo può durare da 7 giorni a diverse settimane, dopo le quali spesso si verifica una fase di remissione. Se il paziente non passa trattamento complesso, molto probabilmente incontrerà conseguenze spiacevoli:

  1. Sviluppo di sanguinamento. Durante il processo infiammatorio i vasi presenti nella mucosa intestinale cominciano a dilatarsi. Se gli enzimi presenti nel succo digestivo ne corrodono le pareti, il risultato sarà la formazione di ulcere sanguinanti. La diagnosi di questo processo patologico è resa possibile dall'analisi delle feci, che rivela il sangue nascosto. Se durante un'esacerbazione della malattia il grande nave, il paziente potrebbe manifestare un sanguinamento massiccio. Allo stesso tempo apparirà il vomito, il cui contenuto sarà colore marrone, così come la diarrea ( feci sono neri). La pelle del paziente diventa pallida e debolezza generale E forti vertigini, dolce freddo. Se compaiono tali sintomi, è necessaria assistenza medica di emergenza. Dovrebbe essere chiamato ambulanza, che porterà il paziente in ospedale perché la sua vita è in pericolo. Molto probabilmente, il trattamento sarà chirurgico se la terapia farmacologica non aiuta a stabilizzare la condizione.
  2. Rottura della parete duodenale (perforazione). Se il paziente incontra una tale complicazione, lo avrà dolore intenso nella zona addominale, poiché il contenuto dell'intestino penetrerà nella cavità addominale. Dopo alcune ore il dolore potrebbe scomparire e il paziente si sentirà sollevato. Ma è durante questo periodo che svilupperà la peritonite. La comparsa di tali segni non dovrebbe essere ignorata, poiché la mancanza di cure mediche qualificate può portare alla morte.
  3. Rottura della parete duodenale (penetrazione), in cui tutto il suo contenuto penetra in un organo vicino (molto spesso il pancreas). Se si verifica una tale complicazione, le conseguenze saranno rapide e irreversibili. I pazienti possono manifestare i seguenti sintomi: dolore di bassa intensità, tensione dei muscoli addominali.
  4. Deformazione, alterazioni cicatriziali, restringimento dell'area piloroduodenale. Come processi patologici svilupparsi gradualmente, dopo ogni esacerbazione della malattia. Inizialmente, non presentano alcun sintomo, quindi i pazienti spesso cercano aiuto prematuramente. Dopo che la zona piloroduodenale ristretta inizia a impedire il passaggio del cibo nell'intestino, i pazienti sviluppano sintomi caratteristici: perdita di peso, riflesso del vomito (esce il cibo stagnante), sviluppo di anemia, ecc.

Una delle malattie più famose e diffuse è l'ulcera peptica localizzata nello stomaco, nell'esofago, ma più spesso nel duodeno, o più precisamente nel suo bulbo. Si formano ulcere ragioni varie, non del tutto dimostrato. Tuttavia, i fattori di rischio per la malattia sono noti e affidabili.

Ulcera duodenale: cause

Ulcera duodenale - malattia di natura infiammatoria, avendo decorso cronico e natura ricorrente. Lo strato mucoso e sottomucoso della parete intestinale è interessato dalla formazione di un difetto: un'ulcera, il cui fondo si trova nello strato muscolare dell'intestino. Nell’intestino sono presenti i seguenti fattori protettivi:

  • fornire un ricco apporto di sangue Nutrizione corretta cellule della mucosa e loro rapido ripristino in caso di danno;
  • reazione alcalina dell'ambiente, neutralizzando l'acido cloridrico dello stomaco;
  • la capacità di formare muco protettivo per distruggere o diventare immune agli agenti batterici.

I fattori di aggressività includono:

  • ambiente acido del succo gastrico;
  • aumento della motilità gastrica;
  • sintesi intensiva di enzimi digestivi.

Quando l'attività dei fattori protettivi si indebolisce e quelli aggressivi, al contrario, aumentano, alto rischio la comparsa di un'ulcera. La malattia può essere causata non da una singola causa, ma da una combinazione di diverse. Ecco le principali possibili:

I residenti rurali sono meno suscettibili alla malattia rispetto ai residenti urbani: in città il ritmo di vita è più intenso, meno mangiare sano. Il tasso di incidenza più elevato si osserva negli adulti di età compresa tra 30 e 45 anni. Le ulcere sono più comuni negli uomini che nelle donne.

Sintomi dell'ulcera duodenale

Di seguito sono riportati i principali segni di ulcere caratteristiche della malattia. Possono aiutarti a sospettare una malattia e a cercare un trattamento il prima possibile. cure mediche, esame e trattamento.

  • Dolore. Localizzato (localizzato) nella regione epigastrica (regione superiore, “epigastrica” dell'addome). Possono irradiarsi nell'area dell'ipocondrio destro, nella parte bassa della schiena. Si verificano circa un'ora dopo un pasto o uno spuntino, spesso di notte o al mattino presto (“dolore della fame”).
  • Bruciore di stomaco. Si verifica nel 30% dei casi della malattia. È causato da processi infiammatori nella mucosa dell'intestino e dello stomaco, nonché da una violazione della loro motilità. Di conseguenza, il contenuto acido dello stomaco viene gettato nell'esofago.
  • Nausea. Non accadono così spesso. Il vomito può includere cibo o contenuto dello stomaco. Dopo il vomito, si verifica il sollievo e la nausea scompare.
  • Disturbi dell'appetito. Più spesso si manifestano come un aumento di esso, ma c'è anche un'avversione per il cibo e la paura di esso associata alla comparsa del dolore.
  • Disturbi delle feci. Più spesso c'è la tendenza ad indebolirsi, le feci sono molli, ma a volte può esserci stitichezza.
  • Flatulenza. Aumento della quantità di gas intestinali, gonfiore dovuto all'interruzione della digestione del cibo.

L'ulcera peptica del duodeno è caratterizzata da un decorso ciclico: i periodi di esacerbazione dei sintomi sono sostituiti da periodi di remissione (calma del processo). Una riacutizzazione dura da diversi giorni a 1,5 - 2 mesi. Le remissioni possono essere brevi o lunghe. Durante la pausa della malattia, i pazienti si sentono assolutamente sani anche senza seguire una dieta o raccomandazioni mediche. La malattia peggiora più spesso nei periodi primaverili e autunnali.

Complicazioni della malattia

L’ulcera duodenale è pericolosa perché se non trattata può verificarsi complicazioni potenzialmente letali.

Ulcera perforata - formazione di una perforazione (foro passante) nella parete del duodeno. In questo caso, il sangue proveniente dai vasi danneggiati, così come il contenuto dell'intestino, penetra nella cavità peritoneale, a seguito della quale può svilupparsi la peritonite.

La perforazione dell'ulcera è accompagnata da un caratteristico dolore acuto a "pugnale". L'intensità del dolore costringe il paziente a prendere forzato posizione supina sulla schiena o sul fianco con le gambe portate allo stomaco. Allo stesso tempo, lo stomaco del paziente è duro – “a forma di tavola”, la pelle è molto pallida, qualsiasi movimento provoca dolore. A volte si verifica un miglioramento immaginario, ma può costare la vita a una persona. Quando ulcera perforataè necessario un intervento chirurgico d'urgenza.

Penetrazione dell'ulcera. Un tipo di perforazione di un'ulcera, ma non nella cavità addominale, ma in un organo situato adiacente al duodeno. Molto spesso - nel pancreas. Durante la penetrazione, anche il dolore è caratteristico, ma l'intensità del dolore è minore e l'addome non assume la forma di una tavola. Tuttavia, questo stato necessita di ricovero urgente.


Emorragia interna. Man mano che l'ulcera cresce, sempre più tessuti sono coinvolti nel processo infiammatorio e nella distruzione, comprese le pareti vasi sanguigni. Pertanto, può verificarsi sanguinamento dai vasi danneggiati. Se la perdita di sangue è piccola, il quadro clinico sarà il seguente: feci catramose o pastose scure e vomito “fondi di caffè” (il vomito per colore e consistenza ricorda il caffè macinato). Con una massiccia perdita di sangue, si osserveranno sintomi di shock: pelle pallida, sudore freddo e appiccicoso, debolezza progressiva, vertigini, panico, perdita di coscienza. Questa situazione richiede cure mediche di emergenza.

Stenosi duodenale cicatriziale. Con frequenti esacerbazioni e ampi difetti ulcerativi, le aree guarite dell'intestino possono deformarsi, restringendo il lume intestinale. Ciò interferirà con il normale movimento del cibo, causerà vomito e porterà alla distensione dello stomaco. Di conseguenza, il funzionamento dell'intero corpo viene interrotto. Stenosi della cicatrice richiede una soluzione chirurgica al problema.

Malignizzazione o malignità dell'ulcera. Talvolta, nel sito dell'ulcerazione, a tumore del cancro, che richiedono l'osservazione e il trattamento da parte di un oncologo.

Diagnostica

Un medico locale o un gastroenterologo sarà in grado di determinare la presenza di un'ulcera utilizzando le seguenti misure:

  • raccolta attenta dell'anamnesi (reclami dei pazienti, sintomi della malattia);
  • palpazione della cavità addominale;
  • fibroesofagogastroduodenoscopia (meglio conosciuta come FGS);
  • radiografia con contrasto;
  • ricerca di laboratorio(analisi delle feci per la presenza sangue nascosto, clinico e test biochimici sangue);
  • test per la rilevazione dell'Helicobacter Pylori;
  • determinazione del livello di acidità del succo gastrico.

Trattamento dell'ulcera duodenale

Per non portare la malattia a complicazioni, dopo la diagnosi ulcera pepticaè necessario iniziare immediatamente un trattamento approfondito. La fase di riacutizzazione viene trattata in ambiente ospedaliero. Durante la remissione, il paziente viene sottoposto a trattamento domiciliare, visitando un medico in regime ambulatoriale. Il regime di trattamento è sviluppato dal medico basato su approccio integrato. Viene prescritta la terapia farmacologica dei seguenti gruppi di farmaci.

  • I gastroprotettori sono agenti che proteggono la mucosa intestinale di acido cloridrico succo gastrico; inoltre, i gastroprotettori a base di bismuto inibiscono l'attività dei batteri Helicobacter Pylori (Sucralfato, De-Nol, Venter).
  • Agenti antisecretori: inibiscono la produzione di secrezioni gastriche, riducono azione aggressiva acidi dello stomaco. IN questo gruppo comprende inibitori della pompa protonica, bloccanti dei recettori H2, anticolinergici (Omez, Famotidina, Gastrocepina).
  • Farmaci antibatterici e antiprotozoari - per inibire l'attività vitale dell'Helicobacter Pylori (amoxicillina, metronidazolo).
  • Gli agenti procinetici sono farmaci che migliorano la motilità gastrointestinale e alleviano nausea e vomito (Metoclopramide, Motilium).
  • Antiacidi - per trattamento sintomatico per il bruciore di stomaco. Hanno un effetto avvolgente, neutralizzano l'acido cloridrico nello stomaco (Maalox, Phosphalugel).
  • Analgesici, antispastici - per alleviare il dolore e gli spasmi (Spazmalgon, Drotaverina).
  • I farmaci che influenzano i processi metabolici nei tessuti migliorano l'afflusso di sangue alla mucosa intestinale e, di conseguenza, la nutrizione cellulare (Actovegin, Solcoseryl, vitamine del gruppo B).

Il corso del trattamento viene selezionato in base alla gravità del processo e anche tenendo conto della presenza di Helicobacter Pylori nel paziente. Dopo il trattamento è necessario ripetere un esame approfondito. FGS è richiesto per chiarezza della dinamica.

Nutrizione per l'ulcera peptica

Il cibo dovrebbe essere delicato sul tratto gastrointestinale. Sono esclusi gli effetti chimici aggressivi, meccanici e termici. I piatti vengono serviti caldi (non freddi o caldi) e durante l'esacerbazione - frullati e liquidi. In ospedale è prescritto dieta speciale No. 1. Mangiare piccoli pasti, 5 – 6 volte al giorno in piccole quantità.

Sono ammessi piatti bolliti di carne magra e pesce, soufflé di carne, polpette di pesce al vapore, latticini senza acidi, purea di frutta e verdura senza fibre grossolane, porridge bollito, pane bianco, secco o di ieri, tè e caffè deboli, con latte, decotto di rosa canina .

Severamente proibito: piccante, salato, in salamoia, cibi fritti, cibo in scatola, carne affumicata, funghi, tè e caffè forti, bevande gassate, alcol, varietà grasse carne e pesce, frutta acida, bacche e succhi.

Con un approccio serio alla questione di come trattare l'ulcera peptica e come essere trattati per sentirsi in piena salute per lungo tempo, è possibile ottenere una remissione stabile a lungo termine della malattia. Secondo l'opinione controversa di alcuni medici, un'ulcera peptica può essere curata per sempre solo se è causata dal batterio Helicobacter Pylori. Se esiste un fattore genetico, è possibile ottenere solo la remissione, la cui durata dipende dallo stile di vita del paziente e dal suo atteggiamento nei confronti della salute.

La comparsa di dolore nella parte superiore dell'addome è spesso attribuita a segni di gastrite. Tuttavia, non è sempre così. Una persona ha troppi organi nello stomaco che possono ferire e causare disagio. E uno di questi è il duodeno, in cui potrebbe esserci una perforazione dell'ulcera. Scopriamo di che tipo di malattia si tratta.

Funzioni dell'organo

Ulcera duodenale - patologia cronica, caratterizzato dalla comparsa di un difetto sulla mucosa (ulcera). La struttura di questa sezione dell'intestino è tale da essere separata dalla zona dello stomaco da uno sfintere speciale: il piloro. Dallo stomaco, il cibo entra nel duodeno.

La lunghezza del duodeno in un adulto è di circa 30 centimetri (circa 12 dita di diametro). Da esso passano i condotti che collegano l'organo con cistifellea e pancreas.

Funzionalmente, questo organo aiuta a ridurre l'acidità della pappa proveniente dallo stomaco, in questa sezione dell'intestino inizia la digestione del cibo;

La parte iniziale del duodeno è chiamata bulbo. È in questo luogo che compaiono più spesso le lesioni ulcerative, che sono associate a una violazione dell'integrità della mucosa.

Spesso la malattia si sviluppa parallelamente all'ulcera allo stomaco. La malattia è accompagnata da una violazione della secrezione e funzioni motorie organo. La malattia colpisce spesso i giovani, soprattutto gli uomini. Nelle donne, nella maggior parte dei casi, la malattia peggiora durante il ciclo mestruale.

Sintomi generali della malattia

In quali casi potrebbe sorgere il dubbio sulla presenza di un'ulcera? Consideriamo nel dettaglio i sintomi dell'ulcera duodenale.

Dopo un certo periodo di tempo dopo aver mangiato, i pazienti avvertono dolore nella zona dello stomaco. Il dolore scompare dopo il pasto successivo, ma dopo 2 ore ritorna di nuovo. Sensazioni dolorose può essere accompagnato da nausea, vomito e bruciore di stomaco. In alcuni casi, sintomi di gonfiore e scarso appetito o la sua completa assenza.

A causa del fatto che l'acidità viene disturbata, la produzione degli enzimi necessari diminuisce. E questo porta a stitichezza e processi infiammatori in tutta l'area intestinale. Ecco come si manifesta l'ulcera duodenale e i sintomi dipendono dalla localizzazione della lesione sulla mucosa:

  • Nausea e vomito si verificano quando sono interessate le parti superiori dell'organo.
  • La sensazione di pienezza è causata da un'ulcera nella parte superiore (bulbo) del duodeno. In questo caso, c'è una sensazione di fame durante la notte e il dolore è di natura lancinante o tagliente.
  • Un'ulcera localizzata nei tratti ascendente e discendente provoca dolore al fianco sinistro.

Tutti i casi sono caratterizzati da dolore notturno. Esternamente la malattia si manifesta odore sgradevole dalla bocca e una patina bianca sulla lingua. La manifestazione della malattia è natura stagionale: l'esacerbazione dell'ulcera duodenale si verifica più spesso nei periodi autunnali e primaverili.

Possono verificarsi sintomi dolorosi dell'ulcera a vari livelli frequenze. I pazienti possono lamentare sia rari dolori che si verificano 2-3 volte a settimana, sia dolore frequente durante il giorno.

Nei bambini piccoli e negli anziani i sintomi della malattia potrebbero non manifestarsi affatto; la malattia è di natura latente (nascosta);

Da parte del sistema nervoso si nota irritabilità, affaticabilità veloce, indebolimento dell'attenzione, brutto sogno o insonnia. Il paziente può avvertire un esaurimento generale e un pallore della pelle, associati a una diminuzione del livello di emoglobina nel sangue.

Se si verificano tali sintomi, dovresti assolutamente consultare un medico. È impossibile curare la malattia da soli, ma è abbastanza facile farsi del male. I primi segni della malattia sono la ragione del contatto immediato con un gastroenterologo.

Meccanismo di sviluppo della malattia

La mucosa duodenale ha fattori protettivi: è in grado di riprendersi con la normale circolazione sanguigna e nutrizione appropriata. La melma ti permette di resistere effetto irritante contenuto acido. Il succo d'organo ha reazione alcalina, che aiuta a neutralizzare l'acido cloridrico.

Ma ci sono anche fattori di aggressività. Questi includono un aumento della motilità gastrica e un aumento del contenuto di acido. Se non c'è contenuto gastrico nel duodeno, la produzione di enzimi intestinali distrugge le cellule epiteliali, cioè l'integrità della mucosa viene interrotta.

Cause della malattia

Le cause della malattia possono essere diverse:

  • Infezione (presenza del batterio Helicobacter pylori)
  • Carichi di stress. La malattia può avere un'origine shock. In questo caso, si verifica a seguito di gravi lesioni.
  • La causa della patologia può essere farmaci che influenzano l'integrità della mucosa (ad esempio farmaci ormonali).
  • Nutrizione impropria.
  • Fattori ereditari.

A rischio sono coloro che lavorano per industrie pericolose, persone stressate (ad esempio studenti durante gli studi), alcolisti, fumatori, bevitori eccessivi cibo piccante e le persone che assumono aggressività tratto digerente droghe. È importante notare che le cattive abitudini aumentano più volte il rischio di sviluppare la malattia.

Come riconoscere un'ulcera duodenale

Può essere simile ai segni di un'ulcera duodenale. I principali sintomi che la malattia si manifesta parallelamente all'ulcera allo stomaco sono dolori taglienti 15-20 minuti dopo aver mangiato, indigestione, accompagnata da bruciore di stomaco ed eruttazione. Il dolore può essere localizzato nella zona del cuore.

Con un'ulcera allo stomaco, il vomito si verifica abbastanza raramente. Una persona che ha un'ulcera allo stomaco spesso lamenta dolore subito dopo aver mangiato e talvolta non è affatto associato al cibo.

Come puoi vedere, i sintomi dell'ulcera gastrica e duodenale sono molto simili e una diagnosi corretta può essere stabilita solo con l'aiuto di esami medici speciali.

Se c'è già una storia di ulcera allo stomaco, è necessario condurre un esame del duodeno. Esame endoscopico consente l'esame delle mucose. Con il suo aiuto, viene determinata la dimensione e la posizione dell'ulcera. Questo metodo consente di ottenere risultati durante la procedura. È utilizzato in quasi tutte le cliniche.

In un esame del sangue, viene prestata attenzione al numero di leucociti. Tasso aumentato indica un processo infiammatorio. Vengono presi in considerazione anche i livelli di emoglobina. La sua diminuzione può indicare emorragia interna. È anche possibile diagnosticare la malattia utilizzando i raggi X.

Perché la malattia è pericolosa?

La malattia è di natura progressiva, questo deve essere preso in considerazione. Non puoi sperare che la malattia scompaia miracolosamente da sola. Enorme pressione SU sistema nervoso aggrava il decorso della malattia. Cattive abitudini, immagine sbagliata la vita e l’alimentazione malsana non creano punti positivi durante il trattamento e può causare una serie di conseguenze.

Non iniziare la malattia; è importante diagnosticarla in tempo per evitarla possibili complicazioni. Informa il tuo medico di tutti i tuoi sintomi e selezionerà il trattamento tenendo conto delle tue caratteristiche individuali.

  • Perforazione dell'ulcera. Questo è il nome dato a una violazione dell'integrità della parete dell'organo; un'ulcera apre un'apertura dalla quale il contenuto del duodeno entra nella cavità addominale. Questo è caratterizzato da improvviso dolore acuto. Il paziente è costretto a prendere posizione su un fianco con le ginocchia avvicinate al petto. Alla palpazione l'addome diventa molto duro a causa dell'eccessiva tensione muscolare. Questa condizione è pericolosa non solo per la salute, ma anche per la vita.
  • Penetrazione dell'ulcera. Questa è una condizione in cui l'ulcera penetra negli organi vicini. Le prime manifestazioni sono simili alla perforazione, ma l'addome rimane morbido al tatto. Il dolore non è così grave come con la perforazione (perforazione).
  • Sanguinamento. Quando l'ulcera raggiunge una certa dimensione, l'integrità dei vasi nelle pareti intestinali viene interrotta. Il paziente lamenta debolezza. In questo caso, il dolore caratteristico dell'ulcera molto spesso scompare. Pelle Il paziente diventa pallido e suda. Potrebbe sembrare vomito fondi di caffè, lo sgabello diventa nero.

Tutte queste complicazioni sono molto pericolose e richiedono cure di emergenza. In alcuni casi è necessario un intervento chirurgico immediato.

Con cicatrici naturali lesione ulcerosa Può verificarsi un restringimento del lume intestinale. Questa patologia deve essere trattata metodi conservativi. In questa condizione, i pazienti si lamentano nausea costante, vomito e gonfiore.

È importante ricordare che un'ulcera duodenale, se non trattata, può portare al cancro.

Trattamento

La malattia è classificata in base al numero di ulcere, alla loro profondità, posizione, frequenza delle esacerbazioni e cause di insorgenza. Ma solo un medico può confrontare e determinare tutto questo sulla base dell'anamnesi raccolta, dell'esame, dei risultati dei test e dell'esame endoscopico.

Il trattamento delle ulcere è un processo lungo, che si baserà su una dieta delicata. Il paziente deve aderirvi costantemente. Per le ulcere duodenali i pasti dovrebbero essere frequenti e in piccole porzioni. Il paziente deve escludere acuto e cibo fritto, tè e caffè, alcol. Devi smettere completamente di fumare. Un dietista ti aiuterà a creare una dieta.

La terapia viene solitamente effettuata in ospedale sotto la supervisione di un medico. Non appena la recidiva entra in remissione, il paziente viene dimesso. Ma la dieta raccomandata dovrebbe essere continuata a casa.

Come prevenire l'insorgenza della malattia

Nella prevenzione delle ulcere duodenali, un posto speciale è occupato da immagine sana vita, dieta bilanciata, rifiuto cattive abitudini. Il programma di lavoro e riposo è importante. Per prevenire le malattie, è importante evitare situazioni stressanti, tensione nervosa. Fare spuntini di corsa non porterà nulla di utile, ma causerà sicuramente problemi.

Ulcera duodenale, sintomi e trattamento variano a seconda della posizione e dell'estensione della lesione. È necessario prendere la diagnosi e il successivo trattamento il più seriamente possibile. Non farlo da solo, assicurati di consultare un medico e di aderire allo stile di vita raccomandato.

Poche persone non hanno familiarità con la pesantezza allo stomaco dopo aver mangiato. E la maggior parte non presta attenzione a tali sensazioni, credendo che questa sia una conseguenza temporanea dell'eccesso di cibo o della cattiva alimentazione.

Tuttavia, se tali sensazioni iniziano a visitarti sempre più spesso e ad esse si aggiunge il mal di stomaco, allora devi urgentemente prenderti cura di te stesso. Dopotutto, questo potrebbe indicare un'ulcera incipiente. E in primavera, tutti i malati di ulcera sono in grado di avvertirne l'esacerbazione o l'aspetto.

Cosa puoi fare per proteggerti dai processi ulcerosi nello stomaco e nel duodeno o per prevenirne l'esacerbazione? Quali sono i sintomi e i segni di un’ulcera e cosa la causa? Parliamo di questo, perché conoscere il problema di persona è già metà della soluzione a questo problema.

Per vari motivi, il processo ulcerativo danneggia la mucosa dello stomaco e del duodeno, successivamente, se non viene trattato, questo processo può “perforare” completamente l'organo; Questa malattia colpisce soprattutto le persone di età compresa tra i 30 e i 40 anni e gli uomini sono molto più probabili delle donne (per la precisione, il doppio più spesso).

Cause delle ulcere

Ulcera allo stomaco. Aumento dell'acidità e la secrezione eccessivamente attiva del succo gastrico sono i suoi provocatori. Le pareti dello stomaco sono corrose dall'acido a causa

  • fatica,
  • tensione nervosa,
  • cattiva eredità,
  • cibo secco o lunghi intervalli tra i pasti,
  • fumo (la nicotina contenuta nelle sigarette impedisce la normale digestione del cibo, aumenta la produzione di acido cloridrico e ostacola la produzione nel pancreas di sostanze che proteggono la mucosa gastrica),
  • consumo e abuso di alcol e cibi piccanti,
  • uso attivo di alcuni medicinali(aspirina, diclofenac, reserpina, ibuprofene, ecc.)

viene prodotto succo gastrico in quantità eccessive: queste sono cause comuni di ulcere allo stomaco.

Ulcera duodenale. Spesso si forma a causa del cattivo funzionamento dello stomaco. L'ambiente nell'intestino è solitamente alcalino, ma quando lo stomaco non affronta bene il processo di digestione del cibo, il cibo entra nell'intestino in grandi quantità, contribuendo ad aumentare l'acidità in esso e ambiente alcalino diventa acido.

Ma giusto perché tu lo sappia, tutti i motivi di cui sopra sono concomitanti. Il motivo più importante per la comparsa di ulcere nel tratto gastrointestinale è batterio Helicobacter Pylori (Helicobacter Pylori) . Quando questo batterio penetra nello stomaco, inizia la riproduzione attiva e un effetto distruttivo altrettanto attivo sulle nostre mucose. “avvia” la produzione di proteasi e ureasi - enzimi speciali, che danneggiano lo strato protettivo delle mucose del duodeno e dello stomaco. Produzione di muco, funzione cellulare, processi metabolici- tutto questo viene interrotto e iniziano a formarsi ulcere. Possiamo contrarre l'Helicobacter Pylori baciandoci, condividendo utensili, asciugamani, a causa della mancanza di igiene nei bagni pubblici...

Segni e sintomi di ulcere gastriche e duodenali

Processo ulceroso nello stomaco. In termini di sintomi, è simile alle manifestazioni della gastrite. Come lui, un'ulcera si segnala con bruciore di stomaco e indigestione, eruttazione acida e , così come . Iniziano i problemi con l'appetito, la persona perde peso, sperimentando la paura di mangiare cibo.

Il segno più evidente e principale di un'ulcera è il dolore nella zona addominale, che solitamente compare dopo 30-40 minuti. dopo mangiato. Possono essere pressanti, doloranti, brucianti o lancinanti. Si formano sensazioni dolorose sezione superiore cavità addominale e si irradia alla parte bassa della schiena e ipocondrio sinistro. La durata di tali attacchi va da un'ora e mezza a tre ore.

Processo ulcerativo nel duodeno. Con questo problema, i sintomi sotto forma di dolore iniziano nella parte superiore dell'addome o nella zona dell'ombelico e la persona può determinare chiaramente da sola la posizione del dolore. Di solito il dolore appare un'ora dopo aver mangiato o a stomaco vuoto. Altri sintomi delle ulcere includono: gas eccessivo; gonfiore; diarrea, raramente stitichezza; La nausea è comune e il vomito è meno comune. Segni di ulcera possono includere anche “fame” o dolore notturno (verso le 2 di notte aumenta la produzione di acido cloridrico nello stomaco), quando c'è bisogno di “dissetare” il dolore con il cibo.

Se l'ulcera non viene trattata, si verifica vomito di sangue e questo fenomeno diventa cronico, spesso si trova sangue anche nelle feci;

Naturalmente, per poter diagnosticare chiaramente che si tratta di un'ulcera, è necessario contattare uno specialista e sottoporsi agli esami necessari.

Qual è il pericolo di un'ulcera?

Se un'ulcera viene rilevata in tempo e trattata correttamente, è possibile evitare complicazioni. Se ti automedichi senza consultare uno specialista e non segui i suoi consigli, allora Conseguenze negative potrebbero “presentarsi” inaspettatamente...

Un’ulcera può progredire fino al sanguinamento, alla perforazione (“fare un buco” nelle pareti dell’intestino o dello stomaco), causare un processo infiammatorio zona addominale, formano aderenze con organi vicini, fino alla comparsa di tumori maligni.

Se non vuoi che tutte queste conseguenze si manifestino quando meno te le aspetti, devi iniziare a curare l’ulcera, o meglio ancora, a prevenirla.


Chi è a rischio?

  • I primi "in fila" sono quelli che hanno già problemi di stomaco - spesso gastrite cronica“scorre” in un’ulcera.
  • Anche l'ereditarietà gioca un ruolo significativo, quindi prenditi cura del tuo stomaco se qualcuno dei tuoi parenti stretti ha avuto un'ulcera peptica.
  • Se fumi, prendi molti farmaci, sei costantemente dentro tensione nervosa e in uno stato di stress sei “nel fiore degli anni” e sei a rischio.
  • Una persona che mangia in modo irregolare, preferendo cibi salati, piccanti e ruvidi, crea essa stessa i prerequisiti per la formazione di ulcere.

Come prevenire le ulcere?

In primavera, la prevenzione dell'ulcera peptica dovrebbe iniziare con la dieta. Dimentica cibi grassi, acidi, piccanti, affumicati, bevande gassate, patatine e fast food.

Quando l'ulcera peggiora, eliminare caffè, agrumi e freschi pane bianco, sostituire quest'ultimo con i cracker.

In primavera il nostro corpo funziona in modo diverso rispetto agli altri periodi dell’anno. L’acidità può cambiare e anche l’attività gastrointestinale può diminuire. Stiamo riscontrando una carenza di vitamine C e del gruppo B, necessarie per il rinnovamento delle mucose. Gli ormoni sono in piena attività in noi. Tutti questi fattori possono provocare la comparsa o l'esacerbazione di un'ulcera.

Per la prevenzione dell'ulcera peptica vanno bene il porridge, le verdure e la carne bollita, purè di patate, gelatina. Bevi una tazza di acqua tiepida al mattino a stomaco vuoto: una bevanda del genere migliorerà la digestione e “sveglierà” lo stomaco. Non mangiare troppo né abusare di alcol.

La regola più importante è evitare lo stress e non permettersi di “annegare” nella depressione. Quando una persona diventa nervosa, il livello di acido cloridrico aumenta nel suo stomaco, il che contribuisce a Dolore per l’ulcera peptica. Calmati, non irritarti per le sciocchezze, prendi tutto con più semplicità. Il tuo corpo risponderà a questo con gratitudine.

Per calmare il tuo sistema nervoso, bevi menta o tè alla camomilla, tè alla melissa.

Come ho già detto, la causa principale dell’ulcera peptica è l’Helicobacter Pylori. Anche in casa questo batterio si trova molto spesso sui piatti, difficilmente qualcuno di noi disinfetta piatti, tazze e cucchiai di casa; Pertanto, è consigliabile avere piatti separati da cui mangi solo tu. Vale soprattutto la pena prestare attenzione a coloro che hanno già problemi di stomaco in famiglia.


Come trattare l'ulcera peptica?

Succede spesso autotrattamento Questa malattia porta a conseguenze disastrose; se sospetti di avere un'ulcera, consulta un medico. Una volta confermata la diagnosi, il medico prescriverà un trattamento, il gastroenterologo consiglierà una dieta in base al grado di danno alla mucosa, al livello di acidità e ad altri fattori.

In uno degli articoli successivi mi soffermerò più in dettaglio sui rimedi popolari per l'ulcera, l'alimentazione e la dieta per questa malattia. Dopotutto, se non si segue la dieta, è impossibile curare l'ulcera. COSÌ non perdere gli aggiornamenti del blog.

Anche se lo dirò subito, il principale ostacolo alla guarigione di un'ulcera è il costante stato di stress.

Un'ulcera è classificata come malattie gravi, è in grado di passare a uno stadio cronico. Perché non appena ti sei identificato segnali iniziali e sintomi di ulcera allo stomaco o al duodeno, inizia a prenderti cura della tua salute.

L'esacerbazione dell'ulcera duodenale è un periodo della malattia durante il quale si verifica un forte peggioramento del quadro clinico e, di conseguenza, un deterioramento del benessere del paziente. In questo caso è necessario un intervento medico urgente, poiché il rischio di sviluppare complicanze associate è elevato.

I medici notano che i periodi di esacerbazione si osservano più spesso nelle stagioni primaverile e autunnale. Durante questi periodi dell'anno, il corpo manca di vitamine e componenti utili, che può aggravare alcuni disturbi, in particolare l'ulcera duodenale.

Eziologia

Molto spesso, l'ulcera duodenale si sviluppa a causa dell'esposizione al batterio Helicobacter pylori. La malattia ha anche altri fattori di sviluppo:

  • stress costante, affaticamento, irritabilità, depressione;
  • eredità;
  • elevata acidità del succo gastrico;
  • infiammazione nel duodeno;
  • deterioramento dell'immunità dovuto ad altre malattie;
  • uso a lungo termine di farmaci;
  • cattiva alimentazione.

Se una persona ha avuto un'ulcera una volta, è del tutto possibile che la malattia si sviluppi forma cronica e può periodicamente peggiorare. L'esacerbazione dell'ulcera duodenale si verifica più spesso a causa della violazione della dieta prescritta dal medico. Inoltre, la malattia può ripresentarsi per i seguenti motivi:

  • bere alcolici anche a piccole dosi;
  • aggiungendo alla dieta grande quantità cibi grassi, fritti e affumicati;
  • bere bevande che irritano le mucose;
  • lesioni nella zona addominale;
  • avvelenamento chimico;
  • ustione chimica del tratto gastrointestinale;
  • infiammazione di altre patologie del tratto;
  • assumere farmaci “pesanti”;
  • malattie gastrointestinali autoimmuni;
  • interventi chirurgici allo stomaco;
  • forte stress.

Classificazione

Gli scienziati dividono l'esacerbazione dell'ulcera duodenale in diverse forme. Ogni tipo di malattia si forma sulla base di indicatori.

In base alla frequenza dell'infiammazione si distinguono:

  • recidiva frequente - più di 3 infiammazioni all'anno;
  • rare riacutizzazioni - meno di 1-2 infiammazioni all'anno.

Secondo il fattore quantitativo si distinguono:

  • singolo difetto;
  • numerosi vizi.

Secondo la posizione dell'infiammazione e la sua forza:

  • ulcera acuta nella regione del bulbo o post-bulbo;
  • infiammazione profonda o superficiale delle pareti dell'organo.

Man mano che l'ulcera peggiora, il quadro clinico del paziente diventa più pronunciato. Si nota un notevole peggioramento della condizione e un aumento dei sintomi.

Sintomi

Nella fase di remissione, il paziente non avverte alcun sintomo. Tuttavia, se la malattia inizia a peggiorare, i segni della malattia diventano più evidenti. I medici hanno identificato i seguenti sintomi di esacerbazione delle ulcere duodenali:

  • Dolore;
  • bruciore di stomaco ed eruttazione;
  • gonfiore;
  • nausea e vomito;
  • interruzioni nel tratto digestivo;
  • lo stato psico-emotivo peggiora;
  • perdita di peso improvvisa.

Il modo più accurato per determinare l'infiammazione della malattia è il dolore. Quando l'ulcera peggiora, il paziente si sente malessere nel cuore, nella schiena e sotto la scapola. Questa localizzazione del dolore è dovuta al fatto che terminazioni nervose il sintomo cambia sede, creando disagio in tutto il corpo.

I gastroenterologi dicono che se la malattia si ripresenta, dovresti prestare attenzione al dolore nella zona dell'ombelico. Ciò segnalerà la reinfiammazione dell'ulcera.

Per diverse ore dopo i pasti o durante la notte. Durante la fase di remissione, il paziente può avvertire dolore a causa della cattiva alimentazione, dello stress o dell'uso di droghe illegali.

Diagnostica

Solo il medico curante dovrebbe diagnosticare la malattia, anche se questa non è la prima volta che il paziente incontra una malattia del genere e i sintomi sono molto pronunciati. Per impostazione corretta Per fare una diagnosi, il paziente deve sottoporsi a diversi esami utilizzando metodi di laboratorio e strumentali.

Prima di tutto, il medico deve esaminare il paziente, scoprirlo quadro clinico. Solo dopo questo il paziente può essere inviato per esami di laboratorio. Come parte di questo metodo, il paziente deve passare:

  • esami del sangue, delle urine e delle feci;
  • chimica del sangue;
  • determinare il livello di acido cloridrico.

Il metodo strumentale consente di determinare con maggiore precisione la posizione e la profondità del danno d'organo. Per fare ciò, il medico prescrive quanto segue:

  • Ecografia del peritoneo.

Trattamento

L'esacerbazione dell'ulcera duodenale è espressa sintomi caratteristici, ma il trattamento da soli può danneggiare seriamente il corpo e provocare lo sviluppo di complicazioni.

Nel trattamento della malattia, il paziente deve seguire il pacchetto terapeutico prescritto, che comprende:

  • dieta;
  • medicinali;
  • medicina tradizionale (con il permesso del medico).

A trattamento chirurgico I medici vengono raramente. Solo se terapia conservativaè impotente, la malattia peggiora regolarmente, si verificano gravi cicatrici o si verifica un lungo processo di guarigione.

La base di qualsiasi trattamento conservativo costituiscono medicinali. Può aiutare a far fronte all'esacerbazione dell'ulcera duodenale farmaci forti, che avrà un impatto diretto sulla causa della patologia. Se il batterio è Helicobacter pylori, il paziente deve cambiare regolarmente i farmaci. Tali cambiamenti nel trattamento sono associati alla “dipendenza” dell’infezione da un certo tipo di antibiotico.

Di base terapia farmacologica comprende i seguenti farmaci:

  • antibatterico;
  • ridurre alta percentuale di acido cloridrico;
  • proteggere la mucosa;
  • antispastici;
  • vitamine e minerali.

È necessario mantenere l'effetto dei farmaci con la dieta. Le restrizioni alimentari consentono di migliorare il funzionamento del tratto gastrointestinale.

Durante il periodo di esacerbazione della malattia, il paziente non deve mangiare cibi che aumentino il livello di acido cloridrico. Per non provocare complicazioni, i medici vietano l'uso dei seguenti prodotti:

  • soda e alcol;
  • condimenti piccanti, salse e spezie;
  • eventuali fritture;
  • caffè e tè preparato forte;
  • ricche zuppe calde di carne, pesce e funghi;
  • pane nero e panini lievitati.

In questo caso, alcune verdure hanno un effetto negativo sulla mucosa gastrica. La dieta ne vieta l'uso cavolo bianco, ravanelli, fagioli, asparagi, piselli, mais. A prodotti indesiderati comprendono anche frutti con buccia dura e polpa densa.

Nella fase di remissione, è meglio dare la preferenza a:

  • primi piatti vegetariani e a base di latte;
  • carne magra (ben cotta);
  • il pane bianco di ieri;
  • porridge.

Al momento dell'esacerbazione della malattia, il medico prescrive al paziente la dieta più leggera. Pertanto, il menu del paziente dovrebbe includere porridge tritati, soufflé di carne, cotolette, polpette e pesce cotto su bagno turco. Nella fase infiammatoria, è anche indesiderabile mangiare frutta o verdura.

Anche i pazienti con ulcera duodenale devono aderire regole generali alimentazione e dieta quotidiana:

  • devi mangiare almeno 6 volte al giorno;
  • solo piccole porzioni;
  • il cibo dovrebbe essere a temperatura moderata;
  • ridurre la quantità di sale nei piatti;
  • dopo il sollievo, al paziente è consentito mangiare frutta e verdura matura con buccia morbida;
  • Diluire tutti i succhi dolci della metà con acqua.

Per il trattamento delle ulcere rimedi popolari il paziente deve consultare un medico. La medicina tradizionale al momento dell'esacerbazione consiglia di utilizzare i seguenti mezzi:

  • semi di piantaggine;
  • propoli;
  • raccolta di erbe

Va notato che i mezzi medicina tradizionale può solo ridurre l'intensità dei sintomi, proteggere la mucosa da ulteriori danni e aiutare i farmaci a far fronte al loro compito. Ma tali rimedi non possono garantire un recupero completo.

Complicazioni

Manifestazioni ripetute di un'ulcera possono causare le seguenti conseguenze:

  • sanguinamento;
  • perforazioni;
  • penetrazione;
  • formazione di tumori maligni;
  • deformazione della struttura cellulare.

Prevenzione

Un paziente che ha avuto un'ulcera duodenale deve assumersi la responsabilità della propria salute. Per non provocare ripetute riacutizzazioni, il paziente deve aderire regole semplici che il medico prescrive:

  • ridurre l'attività fisica;
  • rifiutare le cattive abitudini;
  • mangiare più cereali e piatti liquidi;
  • cercare di mangiare correttamente e con parsimonia;
  • friggere meno il cibo e stufare, cuocere al forno e cuocere a vapore di più;
  • utilizzo più vitamina A e B1.

Tali misure preventive aiuteranno a prevenire l'esacerbazione di questa patologia gastroenterologica e di altre malattie gastrointestinali.

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L'ulcera duodenale è una malattia cronica che colpisce non solo la mucosa, ma anche lo strato sottomucoso e tessuto muscolare questo organo. Informazioni sull'uso metodi tradizionali C'è molta controversia tra i gastroenterologi. Alcuni credono che il trattamento debba essere effettuato solo con farmaci in combinazione con una dieta delicata. Questi ultimi sono fiduciosi che la terapia conservativa per le ulcere duodenali dovrebbe includere l'uso della medicina alternativa.



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