Possibili complicazioni specifiche della mammoplastica: modi per eliminare le conseguenze della chirurgia plastica del seno. Possibili complicazioni e conseguenze dopo l'aumento del seno Rigetto delle protesi mammarie

La chirurgia plastica del seno - mammoplastica - è una procedura chirurgica seria che può portare a una serie di complicazioni postoperatorie. Oltre ai problemi chirurgici generali (processi infettivi, ematomi, cicatrici), è possibile sviluppare complicazioni specifiche che si verificano solo dopo questa procedura.

Complicazioni specifiche della mammoplastica

Le complicazioni più comuni sono:

  1. Contrattura fibrosa capsulare.
  2. Calcificazione.
  3. Violazione dell'integrità dell'endoprotesi.
  4. Deformazione specifica del seno (doppia piega).
  5. Spostamento dell'endoprotesi.
  6. Symmastia.
  7. Reazione allergica.
  8. Ridotto contenuto informativo della mammografia.

Secondo varie stime, il rischio di sviluppare complicanze specifiche è del 30-50%.

Contrattura fibrosa capsulare

La reattività individuale del corpo in risposta all'impianto di una protesi mammaria può manifestarsi sotto forma di contrattura fibrosa capsulare. A causa dell'infiammazione, attorno all'endoprotesi si forma gradualmente una densa capsula di tessuto connettivo.

Secondo la classificazione di Baker (1976), la contrattura fibrosa capsulare ha 4 gradi di gravità:

  1. In apparenza, il seno non differisce dal seno sano ed è morbido al tatto.
  2. L'impianto può essere palpato. Non vi è alcuna deformazione visibile, l'aspetto del seno non differisce da quello del seno sano.
  3. Il seno diventa duro. C'è una deformazione evidente.
  4. Il torace è freddo, duro e si nota una deformazione significativa.

In pratica, il trattamento è richiesto solo per i gradi 3 e 4 di gravità.

Le cause della contrattura fibrosa capsulare non sono completamente comprese. È noto che le protesi mammarie con una superficie liscia hanno maggiori probabilità di causare questa specifica complicanza. La posizione della protesi sotto la pelle è spesso accompagnata da una contrattura fibrosa.

Il trattamento della contrattura fibrosa capsulare è chirurgico. Durante l’intervento chirurgico, la protesi mammaria viene sostituita e il tessuto fibroso viene asportato.

Calcificazione

La calcificazione è anche una manifestazione di una maggiore reattività individuale del corpo. Con questa specifica complicazione, c'è infiammazione asettica , a seguito della quale i sali di calcio si depositano in aree limitate.

Foci di compattazione possono essere visibili all'esame o rilevati mediante palpazione. Una grave calcificazione deforma la ghiandola mammaria e riduce drasticamente l'effetto estetico dell'operazione.

Non esiste una prevenzione specifica per questa complicanza.

Nei casi gravi di calcificazione, è necessario eseguire sostituzione dell'endoprotesi ed escissione dei focolai di compattazione.

Violazione dell'integrità dell'endoprotesi

Una conseguenza può essere la violazione dell'integrità dell'impianto guscio di scarsa qualità o forte impatto meccanico .

Il materiale del guscio troppo sottile si trova negli impianti scadenti o difettosi.

Un impatto meccanico eccessivo sull'impianto può essere causato da lesioni (impatto, caduta, incidente) durante alcuni allenamenti sportivi.

La violazione dell'integrità della parete dell'endoprotesi si manifesta in modi diversi, a seconda che sia stata scelta una protesi salina o siliconica.

Impianti salini dopo il danneggiamento del guscio, entro breve tempo dall'infortunio (fino a 24 ore), si restringono completamente e il seno viene riportato alle dimensioni preoperatorie. Ciò è dovuto al fatto che tale protesi è piena di liquido, che drena rapidamente anche attraverso un piccolo difetto della parete.

Protesi al silicone Dopo il danneggiamento, le pareti possono mantenere la forma precedente per lungo tempo. Tali protesi sono riempite di gel, che fuoriesce lentamente attraverso un piccolo foro nel muro. A volte una violazione dell'integrità dell'endorotesi viene scoperta solo diversi mesi dopo l'infortunio. Per chiarire le condizioni della parete dell'impianto, potrebbe essere necessaria la risonanza magnetica (MRI).

La prevenzione della violazione dell'integrità dell'impianto è attenta selezione del produttore, prestando attenzione a quelli che soddisfano tutti i moderni requisiti di sicurezza.

Inoltre, una donna deve conformarsi tutte le regole del regime dopo l'intervento chirurgico , compreso evitare situazioni che traumatizzano la ghiandola mammaria.

Trattamento di questa specifica complicanza - solo chirurgico. L'endoprotesi danneggiata viene sostituita. L'infiammazione e la fibrosi derivanti dalla fuoriuscita di una soluzione o di un gel vengono trattate con farmaci (terapia antinfiammatoria, farmaci antibatterici) e chirurgicamente (asportazione di focolai di fibrosi).

Deformità specifica del seno (doppia piega)

Un cambiamento nella forma corretta del seno dopo l'endoprotesi può essere associato allo sviluppo di gravi calcificazioni, contrattura fibrosa capsulare e spostamento dell'impianto. Viene considerata una deformità mammaria specifica formazione di doppie pieghe .

Durante l'esame viene modellata la ghiandola mammaria che giace sulla superficie della protesi.

La causa della doppia piega potrebbe essere protesi installata in modo errato o dimensione selezionata in modo impreciso . Gli impianti rotondi e di basso profilo hanno maggiori probabilità di causare questa complicazione.

La prevenzione consiste nella scelta precisa dell'impianto e del suo sito di installazione.

Trattamento per deformità specifiche del seno– chirurgico (mammoplastica ripetuta).

Spostamento dell'endoprotesi

Lo spostamento dell'endoprotesi mammaria riduce l'aspetto estetico dopo l'intervento chirurgico.

La posizione errata dell'impianto può essere corretta nell’immediato periodo postoperatorio, o sorgere più tardi.

Lo spostamento può essere una conseguenza degli errori del chirurgo: trascuratezza delle caratteristiche anatomiche, scelta di una protesi troppo voluminosa. La tecnica di installazione di un impianto attraverso l'ascella aumenta il rischio di questa complicanza.

Oltretutto, trauma, contrattura capsulare può anche portare allo spostamento dell'endoprotesi mammaria.

Trattamento dello spostamento dell'endoprotesi– chirurgico. L'asimmetria viene eliminata durante il reintervento.

Symmastia

Symmastia rappresenta posizionamento delle endoprotesi troppo vicino. Visivamente, le ghiandole mammarie “si fondono insieme”. Questa complicazione si verifica a causa della scelta di impianti troppo grandi.

Anche le caratteristiche anatomiche di una donna (la stretta vicinanza delle ghiandole mammarie prima dell'intervento chirurgico) possono essere considerate la causa della complicazione.

Prevenzione della simmastia: selezione attenta del volume dell'endoprotesi prima dell'intervento chirurgico.

Trattamento delle complicanze- solo chirurgico. Le protesi mammarie vengono sostituite con altre più piccole.

Reazione allergica

Le allergie ai materiali degli impianti sono piuttosto rare. Le manifestazioni di tale reazione possono essere nella forma dermatiti, gonfiori, eruzioni cutanee e così via.

Per prevenire complicazioni, è necessario utilizzare impianti di alta qualità realizzati con materiali ipoallergenici. Le donne con una storia di allergie polivalenti corrono un rischio maggiore di sviluppare una reazione all'impianto, quindi l'opportunità dell'intervento chirurgico dovrebbe essere valutata con particolare attenzione.

Trattamento di una reazione allergica effettuate a livello terapeutico (antistaminici, farmaci ormonali).

Nei casi gravi e persistenti di allergie è indicata la rimozione delle endoprotesi o la loro sostituzione con analoghi ipoallergenici.

Di solito, molti pazienti di chirurghi plastici ignorano diligentemente l'argomento delle complicanze dopo l'intervento chirurgico per correggere la forma e il volume del seno, in modo da non arrabbiarsi. Anche gli stessi chirurghi plastici non hanno fretta di parlare di possibili conseguenze avverse, limitandosi a notare solo che un atteggiamento positivo aiuta a sopravvivere senza problemi al periodo dell'operazione e della riabilitazione.

Un atteggiamento positivo è davvero fantastico. Ma è meglio se combinato con la conoscenza di quali problemi possono sorgere con il seno operato e cosa si può fare per eliminare questi problemi.

Dopo qualsiasi intervento chirurgico al seno possono verificarsi complicazioni, ma nella maggior parte dei casi si tratta di un intervento di aumento del seno con protesi, poiché tali pazienti rappresentano la maggioranza di coloro che si sottopongono a un intervento chirurgico al seno.

Convenzionalmente, tutte le complicazioni possono essere suddivise in quelle che si sviluppano immediatamente dopo l'intervento chirurgico e quelle che compaiono dopo 1-2 mesi o anche dopo.

Gonfiore del seno

Succede a tutti senza eccezioni. Associato a trauma tissutale durante l'intervento chirurgico. Il gonfiore diventa un problema quando non scompare per più di 2 settimane.

Tipicamente la causa del gonfiore persistente è:

  • rifiuto precoce degli indumenti compressivi;
  • procedure termali ed eventuali esposizioni al caldo, anche in uno stabilimento balneare, in spiaggia o in un bagno;
  • attività fisica prematura.

Pertanto, se si seguono le raccomandazioni del medico, non ci saranno problemi con la diminuzione del gonfiore.

La foto mostra lo sviluppo del sieroma su un lato.

Il sieroma è un accumulo di liquido sieroso (intercellulare) nella cavità attorno all'impianto. Allo stesso tempo, la ghiandola mammaria aumenta significativamente di dimensioni.

Se si sviluppa sieroma, il liquido viene rimosso dalla cavità con una siringa sotto guida ecografica.

Sanguinamento

Foto: ematoma attorno all'impianto

Succede che il chirurgo potrebbe non vedere il vaso sanguinante e non suturarlo. Ma questa è casistica. Succede che un vaso danneggiato, in cui il sangue si è coagulato, per una serie di motivi ricomincia a sanguinare dopo la fine dell'operazione. In entrambi i casi si forma un ematoma nella cavità attorno all'impianto.

Si manifesta come un cambiamento nella forma e nella simmetria delle ghiandole mammarie. La parte del torace in cui si trova diventa più grande, a volte l'accumulo di sangue è visibile all'occhio come un coagulo marrone sulla pelle.

Il dolore in questo caso non è un indicatore, poiché dopo l'operazione vengono prescritti forti antidolorifici.

Il sangue, anche se l'emorragia si è fermata, non si risolve da solo, quindi l'unico modo per eliminarlo è praticare una puntura o un'incisione e drenare la tasca postoperatoria per la protesi.

Video: possibili conseguenze dell'intervento di mastoplastica additiva

Perdita di elasticità della pelle e mastoptosi

Tipicamente, la mastotosi si sviluppa più velocemente quando la protesi viene posizionata sotto la ghiandola mammaria che sotto il muscolo. È difficile prevedere la velocità del suo sviluppo prima dell'intervento chirurgico. Ma la ptosi si sviluppa rapidamente in coloro che avevano i primi segni di seno cadente anche prima dell'intervento chirurgico.


Foto: mastoptosi

Modellamento dell'impianto sotto la pelle

Accade nelle ragazze molto magre la cui pelle è praticamente priva di tessuto adiposo sottocutaneo, nelle ragazze le cui ghiandole mammarie non hanno uno strato di tessuto adiposo sufficiente a coprire la protesi, in quelle che decidono di perdere peso dopo l'intervento chirurgico.

La soluzione al problema è l’introduzione dei filler o lipofilling del seno.

Qualsiasi impianto migra prima di essere fissato saldamente nei tessuti. Ma l’entità del suo spostamento è piccola e di solito viene controllata utilizzando indumenti compressivi, limitando l’attività fisica e dormendo sul fianco e sulla schiena.

Gli impianti possono migrare simmetricamente, nel qual caso il seno perde la forma desiderata a causa del fatto che la parte del seno sopra il capezzolo collassa e la parte sotto il capezzolo diventa sproporzionatamente grande.

Può anche darsi che gli impianti siano spostati in modo asimmetrico, il che diventa un grave difetto estetico e richiede un intervento chirurgico ripetuto.

Aspetto innaturale del seno

Non molte persone pensano alla forma del proprio seno quando accettano un intervento chirurgico. L'unica cosa che ci preoccupa è come scegliere un buon chirurgo e dove trovare i soldi per l'operazione. La foto mostra stelle le cui nuove forme sembrano innaturali.


Foto: Janet Jackson
Foto: Victoria Beckham
Foto: Tara Reid
Foto: Tila Tequila
Foto: Heidi Montag
Foto: Pamela Anderson

La qualità del risultato ne risente. Il seno ingrossato diventa facilmente riconoscibile sia al tatto che visivamente.

Il segno più importante del seno artificiale è l'ampia distanza tra le ghiandole mammarie. Il problema principale delle donne moderne è la gigantomania– il desiderio di fare di più, senza tener conto della quantità di proprio tessuto per coprire la protesi, la conseguente comodità nella vita di tutti i giorni di seni di 3-4-5 taglie.


Foto: Sheila Hershey

Per accogliere un volume importante, i chirurghi sono costretti a utilizzare protesi “alte”, cioè quelli in cui il diametro è uguale o inferiore al diametro della ghiandola mammaria, e l'altezza è molto maggiore di quella di cui effettivamente ha bisogno una donna. Il risultato è un torace eccessivamente sporgente, che sembra innaturale.

Foto: Impianto Soft Touch

Il secondo problema è la preferenza per un’altezza del seno che non corrisponde all’età. Di conseguenza, scelgono un posizionamento degli impianti molto alto, che sta bene su una ragazza di 18-20 anni, ma sembra innaturale su una donna di 30 anni e più.

Ebbene, il terzo problema è la paura del seno morbido ed elastico, che senza il sostegno del reggiseno non sporge in avanti come la poppa di una nave.

Il seno naturale senza il supporto della biancheria intima nella maggior parte dei casi non ha la stessa forma di un reggiseno. Lo stesso effetto si ottiene con le protesi Soft Touch, che hanno la stessa densità del tessuto mammario.

Ma più spesso i pazienti dei chirurghi plastici scelgono qualcosa di più difficile. Questo è il motivo per cui tra gli uomini ci sono così tanti oppositori del seno al silicone e così tante critiche da parte delle donne nei confronti dell’aumento del seno.

Suppurazione dopo mammoplastica

Ci possono essere diversi motivi per cui si sviluppa la suppurazione. I principali sono il rigetto dell'impianto da parte del corpo della donna e lo sviluppo di un processo purulento quando i batteri patogeni entrano nella ferita.

Tutto inizia con un aumento della temperatura corporea e un forte dolore, che gli antidolorifici possono solo attenuare, ma raramente alleviare. Sopra l'area dell'infiammazione, la pelle diventa bruscamente rossa e calda al tatto. A volte il rossore e il dolore possono manifestarsi in tutta la ghiandola mammaria.

Le tattiche di trattamento per lo sviluppo della suppurazione sono le seguenti:

  • in primo luogo, vengono installati tubi di drenaggio nell'area della suppurazione, vengono eseguiti il ​​risciacquo e la terapia antibatterica intensiva (vengono somministrate grandi dosi di antibiotici);
  • se il drenaggio è inefficace, l'impianto viene rimosso.

Se il drenaggio aiuta, a lungo termine possono svilupparsi complicazioni come grave fibrosi e asimmetria mammaria.

Cicatrici

L'aspetto delle cicatrici postoperatorie dipende in gran parte dalla tendenza del corpo a formare cicatrici cheloidi e ipertrofiche, nonché dall'accuratezza della cura dell'area delle incisioni chirurgiche.

Anche prima di iniziare, è necessario concordare sul fatto che rimarranno cicatrici sottili, poiché non scompaiono senza lasciare traccia in nessuno. Ma non dovrebbero nemmeno essere troppo evidenti.

La regola di cura più importante è ridurre al minimo la tensione dei tessuti su entrambi i lati della cicatrice. A questo scopo, saranno utili strisce di carta (strisce adesive che impediscono l'allargamento dei bordi della ferita), adesivi in ​​silicone sulle cuciture e indossare sempre indumenti compressivi fino alla completa formazione delle cicatrici.

Inoltre, non massaggiare eccessivamente le cicatrici, non strofinare intensamente pomate e creme e non iniziare ad usare la crema Contractubex troppo presto.

Foto: cicatrice cheloide

Eventuali farmaci riassorbibili possono essere utilizzati solo quando il tessuto connettivo nella zona cicatriziale è maturo. Prima di farlo, farai solo del male.

Pertanto, se non sei soddisfatto dell'aspetto delle cicatrici, puoi rivolgerti nuovamente a un cosmetologo per far “lucidare” le cicatrici con un laser o renderle meno evidenti in altri modi.

Con una caratteristica del corpo come la formazione di cicatrici larghe convesse, non si può fare nulla.

Se in passato si sono già formate cicatrici cheloidi, è meglio rifiutare qualsiasi operazione che non venga eseguita per motivi di emergenza.

Dopo l'intervento chirurgico al seno, una donna può avvertire un disagio piuttosto grave, tensione cutanea nella sede del gonfiore e persino un dolore moderato. Dettagli nell'articolo -.

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Perdita di sensibilità della pelle

La perdita di sensibilità è dovuta al fatto che durante l'operazione i nervi che vanno alla pelle vengono danneggiati. Questa complicazione si verifica più spesso quando si pratica un'incisione attorno al capezzolo. Ma può succedere anche quando l’intervento viene eseguito con approccio ascellare o sottomammario.

La sensibilità raramente scompare per sempre. Nella maggior parte dei casi, il recupero avviene entro 2-6 mesi dall’intervento.

Crepe e rotture di impianti

Gli impianti di terza generazione di produttori rinomati sono sicuri. Questi includono McGan, Mentore, Silimed. Solitamente, le protesi mammarie di alta qualità sono realizzate in silicone appiccicoso e non scorrevole, che non si diffonde anche in caso di rottura della protesi e, se viene espulso dal guscio (ad esempio in caso di grave trauma toracico), rimane nella cavità creata chirurgicamente per la protesi. Il guscio degli impianti moderni è a due strati. Lo strato interno è in silicone, lo strato esterno impedisce la fuoriuscita del gel dalla cavità dell'impianto.

La ragione delle rotture delle protesi delle generazioni precedenti era l'usura delle pareti dovuta alla loro costante flessione ed estensione sotto l'influenza dei movimenti respiratori del torace.

Pertanto, tali impianti dovevano essere cambiati ogni cinque anni. I moderni impianti di terza generazione sono progettati per 300 anni di flessione ed estensione regolare durante la respirazione, pertanto è esclusa la rottura spontanea della protesi di terza generazione.

Se un impianto si rompe a causa di un trauma meccanico al torace, deve essere regolarmente rimosso o sostituito con un altro.

Ma ci sono ancora casi in cui impianti di bassa qualità entrano nel mercato e causano gravi complicazioni quando si rompono, formano crepe o quando il gel fuoriesce attraverso il guscio.

Un esempio di tali impianti sono stati i prodotti dell'azienda francese PolyImplantProsthesis (PIP), che erano riempiti con silicone tecnico, che poteva migrare e avere un effetto tossico sul corpo, e un guscio monostrato che non impediva al gel di fuoriuscire. l'impianto nel tessuto.

Se il gel di silicone penetra nel tessuto, può migrare sotto la pelle del torace e dell'addome, formando sigilli simili a tumori: siliconi. Il gel può anche migrare lungo i canali intermuscolari del braccio. Il gel può anche accumularsi nei linfonodi.

Qualsiasi diffusione di gel di silicone richiede un intervento chirurgico esteso per rimuovere l’impianto e il tessuto danneggiato dal silicone.

Video: sostituzione dell'impianto PIP-1

Il video mostra il processo di sostituzione di un impianto, attraverso il cui guscio filtra il gel. Questo video mostra il processo di rimozione di un impianto rotto. Il gel ha imbevuto i linfonodi vicini.

Video: rimozione dell'impianto PiP-2

La foto mostra il risultato di una rottura non operata dell'impianto: il contenuto dell'impianto viene rilasciato insieme al pus attraverso una fistola cutanea (un foro nella pelle che si forma indipendentemente durante il processo purulento). L'ultima foto mostra il guscio dell'impianto.

Se hai intenzione di sottoporti ad un aumento del seno in una clinica seria che acquista protesi da produttori seri, non hai nulla di cui preoccuparti.

Se ritieni che le protesi non siano la cosa principale e puoi risparmiare acquistando tu stesso impianti più economici (e in molti posti ora puoi acquistare un paio di impianti a un prezzo molto basso), allora preparati a qualsiasi risultato della tua decisione.

Contrattura capsulare

Lo sviluppo del tessuto connettivo avviene attorno a qualsiasi corpo estraneo nel corpo. Una protesi mammaria non fa eccezione. La capsula fibrosa diventa un problema quando inizia a restringersi attorno all’impianto e a deformarlo.

Fino ad ora non sono note le ragioni della formazione della contrattura. È stato suggerito che infezioni, attività fisica regolare, tendenza a formare cicatrici ipertrofiche o preparazione impropria dell'impianto prima dell'intervento chirurgico possano contribuire al suo sviluppo. Ma nessuno può ancora prevedere la reazione del corpo.

Per distinguere tra casi normali e patologici di formazione di capsule fibrose è stata creata la classificazione di Baker:

  • 1° grado– il seno appare naturale e morbido al tatto;
  • 2° grado– il seno appare naturale, le protesi non cambiano forma, ma risultano sode al tatto;
  • 3° grado– si nota un cambiamento nella forma del seno, il seno risulta sodo al tatto;
  • 4° grado– il seno è deformato, pesante e molto denso, talvolta doloroso.

Per il primo e il secondo grado non è richiesta alcuna correzione. Nel terzo grado, la capsula viene asportata chirurgicamente (viene eseguita la capsulectomia).

Se si sviluppa una contrattura capsulare di quarto grado, l'impianto deve essere sostituito o rimosso completamente. La probabilità che si sviluppi nuovamente una contrattura è molto alta.

Per prevenire lo sviluppo della contrattura capsulare, vengono utilizzati impianti con superficie strutturata, vengono eseguiti corsi di massaggio al seno, vengono eseguite procedure di terapia ad ultrasuoni e si raccomanda l'assunzione di vitamina E.

In genere, le increspature della pelle non sono statiche. Può apparire o scomparire a seconda dei cambiamenti nella posizione o nel movimento del corpo. Può avere diversi gradi di gravità. Le onde possono essere visibili sulla pelle senza vestiti oppure possono essere solo percepite.

L'aspetto delle increspature della pelle può essere influenzato da:

  • le condizioni della pelle del paziente, la sua elasticità, uno strato sufficiente di grasso sottocutaneo;
  • forma e dimensione dell'impianto;
  • tecnica dell'operazione.

Molto spesso, l '"effetto washboard" si manifesta nelle donne magre con un piccolo volume del proprio seno. Quanto maggiore è la dimensione della protesi, tanto più probabile sarà la comparsa di “onde”, soprattutto se la larghezza della protesi è maggiore della larghezza del proprio seno.

La manifestazione delle increspature della pelle è migliorata dagli impianti salini, che sono appositamente riempiti in modo eccessivo per evitare spruzzi e rotolamento di liquido all'interno della protesi. Le protesi in gel morbido creeranno meno increspature.

Gli impianti con superficie ruvida creano più increspature rispetto a quelli lisci perché sono tenuti in posizione più saldamente dai tessuti.

Il rischio di sviluppare “onde” è minore quando l’impianto è installato parzialmente o completamente sotto il muscolo.

Per eliminare le increspature della pelle, puoi:

  • aggiungere volume attorno all'impianto utilizzando alimentatori come Macroline o Alloderm;
  • effettuare il lipofilling del seno attorno alla protesi;
  • sostituire un impianto salino con uno in gel;
  • trapianto di un impianto sotto il muscolo, se precedentemente si trovava tra il muscolo e la ghiandola mammaria;
  • sostituendo l'impianto con uno più piccolo.

Non tutti, infatti, sono d'accordo nel ripetere l'intervento, soprattutto per sostituire l'impianto con uno più piccolo, poiché le increspature della pelle nella maggior parte dei casi non diventano un grave problema estetico.

Danni ai dotti e al tessuto mammario

Ciò non avviene dopo ogni operazione. Quelli che:

  • fare un'incisione attorno al capezzolo;
  • Un impianto viene posizionato sotto la parte ghiandolare della ghiandola mammaria.

Se una donna non allatterà più i suoi figli, ciò non le causerà molti problemi. Se è prevista o prevista una gravidanza, il bambino dovrà essere immediatamente trasferito all'alimentazione artificiale.

Se i dotti o il tessuto ghiandolare sono danneggiati, non sarà più possibile ripristinarne l'integrità e la pervietà.

Quale donna non sogna un seno perfetto? Solo chi ce l'ha per natura, e sono pochi quelli così fortunati. Il resto deve rassegnarsi ad ammirare gli splendidi busti delle modelle sulle riviste o ricorrere ai servizi dei chirurghi plastici.

Sembra che tutto sia semplice: ho scelto una forma, mi sono sdraiata sul tavolo, ho chiuso gli occhi e mi sono svegliata come una donna meravigliosa. Ma... prima di ogni intervento, i chirurghi ti consegnano un foglio da firmare sui possibili rischi e complicazioni, anche se ovviamente possono nasconderti una parte della verità, perché l'operazione non è economica e potresti cambiare idea. Ma tu stesso devi valutare attentamente e con calma tutti i pro e i contro, perché gli impianti hanno anche lati negativi.

Complicazioni durante l'intervento chirurgico

Con l'aumento del seno, un intervento su dieci presenta complicazioni, e questa è una grande percentuale per un intervento chirurgico, una donna su dieci deve andare di nuovo sotto i ferri e correggere ciò che ha fatto, a volte fino al punto dell'amputazione del seno; . Inoltre, queste operazioni ripetute durano fino a sei mesi, il che non aggiungerà nulla alla tua bellezza. Il successo dell'operazione dipende dall'esperienza del chirurgo ed è improbabile che ti ammetta che sei uno dei suoi primi.

Problemi con l'impianto

Spesso un’incisione ascellare errata determina un’installazione asimmetrica delle protesi mammarie. L'impianto si muove quindi sotto l'influenza della forza muscolare verso l'alto e verso l'ascella. Questo può essere corretto facendo una seconda operazione con un altro medico.

Un altro problema può essere un rigonfiamento duplicato sul seno se il chirurgo non tiene conto del rilassamento e della morbidezza della pelle e del tessuto mammario. Se l'impianto viene posizionato sotto il muscolo, sarà antiestetico: il seno sarà grumoso, in questi casi viene eseguita un'operazione ripetuta, spostando l'impianto e installandolo sopra il muscolo;

Un altro problema dopo l'intervento chirurgico: oltre ai punti stessi,

Naturalmente può verificarsi una perdita di sensibilità nel capezzolo e nell'areola. Il suo recupero può richiedere fino a sei mesi o più e, talvolta, se la protesi pizzica un ramo del nervo intercostale, la sensibilità potrebbe non essere ripristinata affatto.

Sieromi ed ematomi

Si tratta di accumuli di icore o sangue nell'area tra la dentiera e i tessuti del corpo. Non si infettano, ma creano fastidio e protuberanze nella zona della sutura chirurgica e della ferita e possono deformare temporaneamente il contorno del seno.

I sieromi si formano in risposta al danno tissutale causato da un intervento chirurgico e dall'introduzione di un corpo estraneo, plasma sanguigno e linfa, elementi del sangue - linfociti e leucociti - si accumulano nei tessuti; Nella zona dell'operazione appare una sporgenza, simile ad un'ernia.

Un ematoma è un accumulo di sangue attorno all'impianto proveniente da un vaso danneggiato durante l'intervento chirurgico.

A volte con una x grande è necessario rimuovere il sangue per fermare l'emorragia.

Il più pericoloso

Naturalmente, le operazioni vengono eseguite nel rispetto di tutte le regole di sterilità, ma è impossibile raggiungere la sterilità al cento per cento durante l'operazione. Pertanto, durante gli interventi, anche durante l'inserimento degli impianti, esiste sempre il rischio di infezione. Se si forma un'infezione attorno alla protesi, anche gli antibiotici non aiutano e dovrai rimuoverla. Le complicanze dell'infezione devono essere trattate in un ospedale chirurgico.

È possibile ripetere un intervento chirurgico non prima di sei mesi dopo, quindi è possibile posizionare un nuovo impianto. E per sei mesi dovrai andare in giro con un seno grande e l'altro piccolo: l'infezione è raramente bilaterale. Molte donne solitamente rifiutano una seconda protesi per non provare disagio.

L'infezione può svilupparsi immediatamente dopo l'intervento chirurgico,

ed entro due mesi dal momento dell'intervento, le probabilità sono particolarmente alte per le donne con OM e malattie croniche.

Allattamento al seno

In linea di principio, se l'impianto è posizionato correttamente, le protesi non possono in alcun modo influenzare l'allattamento al seno. Con l'accesso che tocca l'areola e il capezzolo, questo interferisce sempre con l'alimentazione. Se hai intenzione di allattare in futuro, parlane in anticipo con il tuo chirurgo.

Lesioni e deformazioni dell'impianto

In genere, i vecchi impianti che presentano una parete sottile, un difetto nella produzione della protesi e anche in quei pazienti che sono stati danneggiati durante l'intervento chirurgico sono soggetti a rottura. Gli impianti si rompono anche a causa di compressione e trauma.

Quando il contenuto della protesi penetra nel tessuto mammario, iniziano l'infiammazione e il dolore e il seno diventa sgradevole al tatto. Tali situazioni richiedono la rimozione della protesi e del liquido dal tessuto mammario. Tuttavia, se l’impianto è in gel, anche quando il guscio è danneggiato, mantiene la sua forma.

Se il tessuto ghiandolare del paziente è ben sviluppato, molto probabilmente il chirurgo installerà un impianto sotto di esso. Questo è un metodo più delicato: l'operazione richiede meno tempo e la riabilitazione è più rapida. Tuttavia, vale la pena notare che questo metodo provoca più spesso lo sviluppo della contrattura capsulare. Inoltre, la protesi è palpabile alla palpazione.

Se la protesi viene posizionata sotto il muscolo, il rischio di sviluppare malattie capsulari è molto inferiore. L'operazione è più difficile e richiede più tempo. Durante la riabilitazione, il paziente avvertirà dolore nella zona del torace.

A volte il medico decide di posizionare gli impianti sotto il muscolo e parzialmente sotto la ghiandola.

L'incisione può essere praticata nell'area:

  • ascelle;
  • pacificatore;
  • nella piega sotto la ghiandola.

L'incisione sotto il braccio è adatta per l'installazione di protesi interamente o parzialmente sotto il muscolo. Questa incisione è usata raramente e viene utilizzata solo dai chirurghi più esperti. Il vantaggio principale è che la cicatrice è quasi invisibile. Molto spesso, le protesi vengono installate nell'area vicino al capezzolo e nella piega sotto il seno. Quest'ultima tecnica consente di effettuare senza problemi l'intervento qualora sia necessario rimuovere le protesi mammarie. Un buon medico sarà in grado di rendere la cicatrice sottile e quasi invisibile.

Complicazioni dopo l'intervento chirurgico

Le complicazioni dopo l’intervento chirurgico non sono comuni, ma è necessario esserne consapevoli.

Contrattura capsulare. Durante il processo di guarigione si formano le capsule. Se diventano troppo spessi e crescono attorno all'impianto, questa è già una patologia. Si sviluppano sensazioni dolorose e il seno si deforma. Se la protesi è realizzata con una superficie strutturata (ruvida), il rischio di questa reazione avversa è ridotto.

Doppia convessità. La complicazione è causata dallo spostamento della protesi sotto la piega del seno. È possibile che questo fenomeno scompaia da solo, ma potrebbe anche essere necessario un nuovo intervento.

sieroma. Si sviluppa quando si accumula liquido in eccesso tra la capsula e la protesi. Tipicamente, l'accumulo avviene nelle “tasche” dell'impianto. Il processo è accompagnato da un processo infiammatorio, disturbi nel funzionamento del sistema endocrino e diminuzione dell'immunità.

Rigetto delle protesi mammarie. Esiste sempre il rischio di rigetto, poiché gli impianti sono un corpo estraneo nel corpo umano. È stato dimostrato che le protesi ruvide non causano quasi mai questa reazione. Ecco perché quasi tutte le aziende moderne producono tali impianti.

Protesi e allattamento al seno

Le moderne protesi consentono alla donna di allattare il proprio bambino. Gli scienziati hanno scoperto che il latte delle donne che hanno impianti non è diverso dal latte delle madri che allattano con forme naturali.

Tuttavia, è possibile che un'eccessiva tensione tissutale durante l'allattamento e la gravidanza possa causare lo spostamento della protesi. In futuro sarà necessario un intervento chirurgico correttivo per risolvere il difetto.

Le protesi mammarie devono essere sostituite?

I produttori forniscono una garanzia a vita sugli impianti moderni. Tuttavia, è importante capire che ogni caso è speciale e che la sostituzione della protesi potrebbe essere ancora necessaria dopo un po’ di tempo. Ciò può essere causato dal desiderio della paziente di cambiare la forma del proprio seno. Inoltre, a causa della perdita e dell'aumento di peso, è possibile un cambiamento nelle proporzioni, che richiederà una correzione.

Aumento del seno senza protesi

Oggi è possibile sottoporsi a un lifting del seno senza protesi. Uno dei metodi più comuni è il lipofilling.

Questa è l'iniezione del tuo stesso grasso sotto la pelle. Innanzitutto, il grasso viene raccolto da un’area specifica del corpo del paziente. Il lipofilling aiuterà ad ingrandire le ghiandole mammarie e a migliorarne la forma. Tuttavia, non sarà possibile ingrandire significativamente il seno, poiché il metodo prevede l’utilizzo di una piccola quantità di grasso per il suo attecchimento riuscito. Inoltre, parte del grasso iniettato viene assorbito nel tempo. La procedura è indicata dopo la gravidanza e l'allattamento.

Quasi ogni donna con il seno piccolo ha pensato almeno una volta alla correzione del seno mediante protesi. Tuttavia, quando si prende tale decisione, è necessario essere consapevoli di tutte le possibili conseguenze di tale intervento.

    Dopo qualsiasi intervento chirurgico al seno, nel tempo potrebbero essere necessarie delle revisioni e talvolta sarà necessario visitare un medico specialista per verificare le condizioni del seno.

    Gli impianti potrebbero deteriorarsi e dovranno essere sostituiti o rimossi.

    Alcuni cambiamenti nelle ghiandole dopo l'installazione degli impianti sono irreversibili e, se vengono rimossi, rimarranno pelle tesa, irregolarità e altri difetti.

    Difficoltà con la mammografia e diagnosi più complicate per la presenza di tumori o tumori.

Dopo la correzione del seno, dovresti esaminare regolarmente e palpare il seno per individuare eventuali grumi. Se hai qualche sospetto, visita immediatamente un medico per una diagnosi più accurata.

Complicazioni durante l'installazione degli impianti

Qualsiasi operazione può essere complicata da varie reazioni spiacevoli del corpo. C'è sempre il rischio di allergie all'anestesia, sanguinamento, gonfiore e l'introduzione di un corpo estraneo nel corpo si aggiunge a queste e altre complicazioni.

Se il guscio esterno della protesi è danneggiato, potrebbe cadere, provocando un cambiamento nella forma o nella dimensione delle ghiandole. Ciò può accadere se è danneggiato o usurato.

Quando si verifica un'infezione, esiste il rischio di sviluppare una contrattura capsulare. Questo tipo di complicanza si verifica più spesso quando l'endoprotesi si trova immediatamente sotto la ghiandola; In questo caso, la donna avverte dolore, compattazione e possibile spostamento dell'impianto.

Se durante l'operazione sono stati danneggiati i nervi o l'impianto è stato posizionato senza successo, il paziente potrebbe avvertire un dolore eccessivo, nel qual caso è necessario consultare urgentemente un medico.

Esiste sempre il rischio di infezione, che di solito viene trattata con antibiotici, ma in rari casi potrebbe essere necessario rimuovere l'impianto prima del completo recupero.

L'accumulo di sangue o tessuto sieroso vicino all'impianto o vicino alle suture può portare a successive infezioni. Tali complicazioni a volte si verificano nel periodo postoperatorio o in caso di lesioni al torace. Le piccole raccolte spesso scompaiono da sole, mentre altre richiedono il drenaggio.

Anche la sensibilità dei capezzoli e delle ghiandole può cambiare, in qualsiasi direzione, a volte temporaneamente, ma forse in modo permanente.

I depositi di calcio vicino agli impianti sulla mammografia sono molto simili ai tumori e sarà necessaria una biopsia per una diagnosi più accurata.

A volte le cicatrici impiegano più tempo del previsto a guarire e talvolta si verifica il rigetto dell'impianto, che porta alla loro rimozione. Ciò si verifica quando le ferite postoperatorie impiegano troppo tempo a guarire e lo spessore della ghiandola mammaria che ricopre la protesi è ridotto.

La necrosi dei tessuti provoca il distacco del tessuto cicatriziale e interferisce con la guarigione. È necessaria la rimozione del tessuto o anche della protesi stessa. Le cause della necrosi sono considerate infezioni, fumo e chemioterapia.

In rari casi si verifica atrofia della ghiandola stessa, soprattutto quando viene rimossa la protesi.

Alcuni associano la presenza di protesi mammarie a una serie di malattie autoimmuni e malattie del tessuto connettivo. Tuttavia sono stati condotti studi approfonditi e non è stata trovata alcuna connessione tra l'installazione di impianti e questo numero di malattie.

In effetti, il rischio di complicanze non è affatto elevato e il rigetto dell’impianto non è così comune. A condizione che la correzione del seno venga eseguita da un medico esperto e altamente professionale, il rischio di complicanze è trascurabile. Tuttavia, è necessario seguire tutte le istruzioni del medico, sottoporsi a un esame preliminare e astenersi dal bere alcolici e dal fumare durante il periodo pre e postoperatorio.



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