Cosa può rilevare la fluorografia? Dose di radiazioni durante l'esame

La prima visita dal medico, così come la visita medica e la preparazione all'intervento chirurgico richiedono una serie di attività studi obbligatori. A questo elenco le analisi includono anche Esame radiografico sterno - fluorografia. Questo metodo è considerato molto comune nella diagnostica domestica e consente l'identificazione vari disturbi e disturbi, nonché adottare misure tempestive per eliminarli. Consideriamo le principali indicazioni per condurre tale studio e consideriamo anche le specificità della decifrazione dei dati ottenuti.

Cosa mostra la fluorografia dei polmoni?

La fluorografia è principalmente finalizzata al rilevamento tempestivo della tubercolosi in via di sviluppo e al rilevamento di lesioni tumorali tessuto polmonare. Tuttavia questo studio Consente inoltre di determinare patologie nello scheletro osseo, nel cuore, nei grandi vasi e nel diaframma.

L'obiettivo principale di questo metodo è quello di effettuare un esame di massa della popolazione per identificare le malattie nascoste. La fluorografia viene solitamente eseguita in stanze speciali attrezzate all'interno di cliniche, unità mediche, nonché dispensari antitubercolari e ospedali.

Inoltre, è prassi condurre questa ricerca in unità mobili montate sulla base Veicolo. I principali vantaggi di questo metodo sono considerati elevati portata sale per fluorografia, una dose di radiazioni piuttosto piccola durante l'esame polmonare. Un ruolo importante è giocato anche dalla possibilità di memorizzare i risultati, che rende possibile confrontare l'immagine radiografica della stessa persona.

Indicazioni

Come accennato in precedenza, la fluorografia viene utilizzata per esaminare il tessuto polmonare, nonché il cuore e ghiandole mammarie. A volte viene utilizzato nello studio delle ossa. La più comune è la radiografia dello sterno. Questo esame viene spesso utilizzato nella diagnosi della tubercolosi e delle formazioni maligne nei polmoni e nel torace.

Con l'aiuto di tale studio è possibile rilevare vari oggetti estranei, nonché disturbi come fibrosi e sclerosi. La fluorografia mostra processi infiammatori avanzati e cavità di natura non fisiologica. Questi includono cisti, cavità e ascessi. L'esame radiografico indica la presenza di infiltrati o gas nelle cavità.

Quando si effettua un esame per rilevare la tubercolosi, è necessario eseguirlo non più di una volta all'anno e almeno una volta ogni due anni. Tuttavia, se ci sono casi nella famiglia o nel collettivo di lavoro di questa malattia, questa analisi deve essere effettuata una volta ogni sei mesi. Un requisito simile è rilevante anche per i dipendenti degli ospedali di maternità, di vari ospedali, delle imprese di sanatori e dei dispensari della tubercolosi.

Con una diagnosi come asma bronchiale, diabete, HIV e lesione ulcerosa stomaco o duodeno, è anche necessario eseguire la fluorografia una volta ogni sei mesi. La stessa raccomandazione vale per le persone che hanno scontato la pena in carcere.

Lo studio è obbligatorio per le persone con diagnosi o sospetta di tubercolosi e per i coscritti nell'esercito. Anche le persone che vivono vicino a donne incinte e neonati sono sottoposte a un esame straordinario.

Decodifica della fluorografia dei polmoni

I risultati della fluorografia polmonare vengono solitamente preparati nell'arco di diversi giorni, quindi le immagini risultanti vengono esaminate da un radiologo. Se i polmoni del paziente sono sani, non sono indicati ulteriori esami. Altrimenti la persona viene indirizzata ad altri medici per chiarire la diagnosi.

L'immagine ottenuta dopo la fluorografia può essere integrata con la seguente dicitura:

- Radici compattate ed espanse. Nel complesso abbastanza in buone condizioni salute, un tale sintomo spesso segnala bronchite, polmonite e altri disturbi infiammatori, a volte di natura cronica;

- Le radici sono pesanti. Questo riassunto indica la bronchite acuta o forma cronica, inoltre, questo è tipico se si vede la fluorografia dei polmoni di un fumatore;

- Rafforzare il pattern vascolare. L'afflusso di sangue può aumentare a causa del processo infiammatorio causato da polmonite, cancro allo stadio iniziale e bronchite. A volte un tale sintomo indica un'attività ridotta del cuore e dei vasi sanguigni;

- Tessuti fibrosi. Questo sintomo indica che una persona ha avuto una malattia polmonare. Il tessuto connettivo può essere il risultato di lesioni, infezioni o interventi chirurgici. Nella maggior parte dei casi questo fenomeno osservato durante l'esame di polmoni sani;

- Ombre focali. Quando l'oscuramento è localizzato nelle parti inferiori e medie del polmone, si può parlare di polmonite. Grave infiammazione rende irregolari i bordi delle ombre; possono anche fondersi ed essere accompagnati da un aumento del disegno vascolare. I confini più lisci indicano che i processi infiammatori stanno diminuendo. Le ombre irregolari trovate sulla parte superiore dei polmoni possono segnalare la tubercolosi;

- Calcificazioni. Queste sono ombre che hanno densità ossea. Si formano dopo che il paziente entra in contatto con pazienti affetti da tubercolosi, polmonite, ecc. Il corpo impedisce lo sviluppo della malattia isolando gli agenti patogeni sotto i sali di calcio.

L'esame fluorografico è considerato uno dei più metodi efficaci lotta contro l’epidemia di tubercolosi. Se vengono rilevate patologie, viene mostrato il paziente esame aggiuntivo.

Per colpa di alto livello incidenza della tubercolosi in Russia, i medici delle istituzioni mediche statali spesso richiedono i risultati della fluorografia ai pazienti prima di iniziare il trattamento. In molte cartelle cliniche, una pagina è dedicata specificatamente ai timbri relativi alla fluorografia annuale.

Le persone impegnate dovrebbero prestare attenzione alle sale fluorografiche mobili. Macchine con equipaggiamento speciale percorrono sia le zone rurali che quelle urbane, fermandosi per un giorno o due nelle piazze o vicino ai parchi. Quando utilizzi questa opzione, è importante chiarire dove e quando riceverai il risultato nelle tue mani.

Per scattare una foto, devi spogliarti fino alla vita e rimuovere i gioielli dal collo. Se una donna indossa biancheria intima senza ferretti, il medico può permetterle di lasciarla addosso (o di lasciarla su una canottiera o una maglietta). Quindi devi stare davanti allo schermo del dispositivo, posizionare il mento in una rientranza speciale, mettere le mani sulla cintura e raddrizzare il più possibile le spalle, premendo contro lo schermo. Il dottore entrerà a quest'ora schermo protettivo e ti ordinerà di fare prima un respiro profondo e poi di trattenere il respiro (per un breve periodo). Dopodiché puoi vestirti e attendere i risultati dell'esame.

Nota

La fluorografia è prescritta con cautela alle donne incinte e ai bambini sotto i 15 anni. Viene effettuato per le madri che allattano in caso di emergenza.

Consigli utili

Imposta un promemoria annuale sul tuo telefono per sottoporti a una fluorografia. In questo modo ti assicurerai da inutili seccature quando avrai bisogno di qualcosa di urgente assistenza medica.

Fonti:

• Ordinanza del Ministero della sanità e dello sviluppo sociale della Russia sulla procedura per lo svolgimento degli esami medici preliminari e periodici obbligatori

Passare visita medica quando fanno domanda per un lavoro o ottengono la patente di guida, tutte le persone vengono inviate a sottoporsi a fluorografia per identificare malattie d'organo pericolose sistema respiratorio. Ma questo esame non è sicuro per una donna che allatta. La decisione sulla necessità di questo sondaggio accettato dal medico.

Perché viene eseguita la fluorografia?

Chi ha bisogno di sottoporsi a fluorografia senza fallo?

Per molte giovani madri, la fluorografia lo è prerequisito per la dimissione dall'ospedale di maternità.

La fluorografia è dannosa durante l'allattamento?

Se possibile, è meglio sostituire la fluorografia con una radiografia dei polmoni. Il grado di esposizione in questo caso è molto più basso.

La fluorografia non garantisce completamente che non si abbia la tubercolosi. Il modo definitivo per determinarlo è attraverso un esame del sangue.

Dopo l'irradiazione, sarà necessario spremere il latte materno; non è sicuro per l'alimentazione. In questo momento, è meglio nutrire il bambino con una formula di latte adattata o con latte precedentemente spremuto. latte materno.

La fluorografia è un metodo di esame a raggi X, che consiste nel fotografare un'immagine ottenuta utilizzando i raggi X su uno schermo speciale. Poiché i tessuti di diversa densità trasmettono la radiazione in modo diverso attraverso di essi, la loro struttura si riflette nella fotografia scattata sotto forma di aree più chiare o più scure. I medici raccomandano la fluorografia anche alle persone sane.

Istruzioni

Fluorografia Pettoè una procedura standard. I risultati dello studio vengono utilizzati per diagnosticare malattie del cuore e delle ghiandole mammarie. Utilizzando questo metodo è possibile rilevare quanto segue:
- aree di infiammazione;
- tumori;
- cavità che rappresentano formazioni patologiche(carie, cisti, ascessi);
- fibrosi;
- Disponibilità oggetti estranei e così via.

Nessuna malattia infettiva miete tante vittime tra gli ucraini quanto la tubercolosi. Influenza suina, la difterite e il tetano presi insieme non possono essere paragonati alla portata dell'epidemia di tubercolosi. Ogni giorno nel nostro Paese la tubercolosi miete circa 25 vittime. E, nonostante il fatto che questo problema sia "statale", non ci sono cambiamenti particolari lato migliore non visibile. L'unica partecipazione evidente dello Stato nella risoluzione del problema della tubercolosi è l'introduzione della fluorografia di routine. E, nonostante le modeste capacità della fluorografia, aiuta senza dubbio a identificare nuovi casi di malattia

Oggi la tubercolosi ha cessato di essere una malattia dei poveri e degli affamati. Sì, lo ha fatto davvero segni sociali, e il rischio di ammalarsi è maggiore per coloro che vivono in povertà, ma spesso è sufficiente sopportare la malattia ai piedi, sperimentare un leggero stress o lasciarsi trasportare troppo dalla perdita di peso - di conseguenza, abbiamo un organismo cioè “perfettamente preparato” per l’infezione da tubercolosi. Oggi tra i pazienti del fisiatra, oltre agli ex detenuti e ai senzatetto, uomini d'affari di successo e politici, artisti e rappresentanti della “gioventù d'oro”. Pertanto, non dovresti fare affidamento sulla tua posizione sociale; è meglio pensare alla prevenzione, a in questo caso fluorografia annuale.

Dopo aver ricevuto la conclusione del radiologo, spesso rimaniamo soli con iscrizioni misteriose all'interno tessera sanitaria. E anche se siamo fortunati e riusciamo a leggere le singole parole, non tutti riescono a capirne il significato. Per aiutarti a capirlo e non farti prendere dal panico senza motivo, abbiamo scritto questo articolo.

Fluorografia. Dalla conoscenza generale

La fluorografia si basa sull'uso radiazione a raggi X, che, dopo aver attraversato il tessuto umano, viene registrato su pellicola. In sostanza, la fluorografia è l'esame radiografico più economico possibile degli organi del torace, il cui scopo è l'esame di massa e l'individuazione della patologia. L’ordinanza del Ministero della Sanità ucraino contiene la frase “rilevamento nelle fasi iniziali”. Ma, sfortunatamente, la possibilità è molto dubbia diagnosi precoce qualsiasi malattia in una foto di 7x7 cm, anche ingrandita al fluoroscopio. Sì, il metodo è lungi dall'essere perfetto e molto spesso produce errori, ma oggi rimane indispensabile.

La fluorografia nel nostro paese viene eseguita ogni anno dall'età di 16 anni.

Risultati della fluorografia

I cambiamenti nel fluorogramma, come in qualsiasi radiografia, sono principalmente causati da cambiamenti nella densità degli organi del torace. Solo quando c'è una certa differenza nella densità delle strutture il radiologo sarà in grado di vedere questi cambiamenti. Più spesso alterazioni radiografiche causato dallo sviluppo del tessuto connettivo nei polmoni. A seconda della forma e della posizione, tali cambiamenti possono essere descritti come sclerosi, fibrosi, pesantezza, luminosità, cambiamenti cicatriziali, ombre, aderenze e strati. Tutti sono visibili a causa dell'aumento del contenuto di tessuto connettivo.

Con una forza significativa, tessuto connettivo permette di proteggere i bronchi nell'asma o i vasi sanguigni da uno stiramento eccessivo ipertensione. In questi casi, verrà visualizzata l'immagine ispessimento delle pareti dei bronchi o dei vasi sanguigni.

Hanno un aspetto piuttosto caratteristico nella foto. cavità nei polmoni, soprattutto quelli contenenti liquidi. Nell'immagine si vedono ombre arrotondate con un livello di fluido a seconda della posizione del corpo (ascesso, cisti, cavità). Molto spesso si trova del liquido cavità pleurica e seni pleurici.

La differenza di densità è molto pronunciata in presenza di compattazioni locali nei polmoni: ascesso, espansione enfisematosa, cisti, cancro, infiltrati, calcificazioni.

Ma non tutti i processi patologici si verificano con cambiamenti nella densità degli organi. Ad esempio, anche la polmonite non sarà sempre visibile e solo dopo aver raggiunto un certo stadio della malattia i segni diventeranno visibili nell'immagine. Pertanto, i dati radiologici non sono sempre una base indiscutibile per fare una diagnosi. L'ultima parola spetta tradizionalmente al medico curante che, combinando tutti i dati ottenuti, può stabilire la diagnosi corretta.

Usando la fluorografia, i cambiamenti possono essere visti nei seguenti casi:

• stadi tardivi dell'infiammazione
• sclerosi e fibrosi
• tumori
• cavità patologiche (cavità, ascesso, cisti)
• corpi stranieri
• la presenza di fluidi o aria negli spazi anatomici.

Le conclusioni più comuni basate sui risultati della fluorografia

Prima di tutto vale la pena dire che se, dopo aver ricevuto un timbro sulla fluorografia che hai eseguito, ti è stato permesso di tornare a casa in pace, il medico non ha trovato nulla di sospetto. Poiché, secondo la suddetta ordinanza del Ministero della Salute dell'Ucraina, il dipendente dell'ufficio di fluorografia deve avvisare te o il medico locale della necessità di ulteriori esami. In caso di dubbi, il medico si rivolge a un esame radiografico o al dispensario della tubercolosi per chiarire la diagnosi. Passiamo direttamente alle conclusioni.

Le radici sono compattate ed espanse

Quelle che vengono chiamate radici dei polmoni sono in realtà un insieme di strutture che si trovano nel cosiddetto ilo dei polmoni. Radice polmonare formano il bronco principale, l'arteria e la vena polmonare, arterie bronchiali, vasi linfatici e nodi.

Compattazione ed espansione delle radici dei polmoni il più delle volte si verificano simultaneamente. La compattazione isolata (senza espansione) indica più spesso un processo cronico, quando il contenuto di tessuto connettivo aumenta nelle strutture delle radici dei polmoni.

Le radici possono essere compattate ed espanse a causa del gonfiore dei grandi vasi e dei bronchi o dell'ingrossamento dei linfonodi. Questi processi possono verificarsi sia simultaneamente che separatamente e possono essere osservati nella polmonite e bronchite acuta. Questo sintomo è descritto anche nelle malattie più gravi, ma poi ci sono altri segni tipici (focolai, carie, ecc.). In questi casi, la compattazione delle radici dei polmoni avviene principalmente a causa dell'aumento dei gruppi locali di linfonodi. Inoltre, anche su un'immagine di rilievo (1:1) non è sempre possibile distinguere i linfonodi da altre strutture, per non parlare di un fluorogramma.

Pertanto, se la nostra conclusione dice che "le radici sono espanse, compattate" e allo stesso tempo siamo praticamente sani, molto probabilmente ciò indica bronchite, polmonite, ecc. Tuttavia, questo sintomo è abbastanza persistente nei fumatori, quando si osserva un significativo ispessimento della parete bronchiale e compattazione dei linfonodi, che sono costantemente esposti alle particelle di fumo. Sono i linfonodi che assumono una parte significativa della funzione di pulizia. Allo stesso tempo, il fumatore non nota alcun reclamo.

Le radici sono pesanti

Un altro termine abbastanza comune nei referti radiologici è pesantezza delle radici dei polmoni. Questo segno radiologico può essere rilevato in presenza di processi sia acuti che cronici nei polmoni. Più spesso pesantezza delle radici dei polmoni O pesantezza del pattern polmonare osservato nella bronchite cronica, in particolare nella bronchite del fumatore. Inoltre, questo sintomo in combinazione con altri può essere osservato quando malattie professionali polmoni, bronchiectasie e cancro.

Se nella descrizione del fluorogramma, eccetto pesantezza delle radici dei polmoni non c'è nulla, allora possiamo tranquillamente affermare che il medico non ha sospetti. Ma è possibile che ce ne sia un altro processo cronico. Ad esempio, bronchite cronica o malattia polmonare ostruttiva. Questo segno, insieme a compattazione ed espansione delle radici anche tipico per bronchite cronica fumatori.

Pertanto, in caso di disturbi al sistema respiratorio, non sarebbe superfluo consultare un terapista. Il fatto che alcune malattie croniche permettano di condurre una vita normale non significa che debbano essere ignorate. Sono le malattie croniche che spesso sono la causa della morte di una persona, anche se non improvvisa, ma molto prevedibile.

Rafforzare il modello polmonare (vascolare).

Modello polmonare- una componente normale della fluorografia. È formato in gran parte dalle ombre dei vasi sanguigni: arterie e vene dei polmoni. Questo è il motivo per cui alcune persone usano il termine pattern vascolare (piuttosto che polmonare).. Molto spesso osservato su un fluorogramma rafforzamento del pattern polmonare. Ciò si verifica a causa di un più intenso apporto di sangue all'area polmonare. Rafforzare il modello polmonare osservato quando infiammazione acuta di qualsiasi origine, poiché l'infiammazione può essere osservata sia con la bronchite banale che con la polmonite (stadio del cancro), quando la malattia non ha ancora alcun caratteristiche peculiari. Ecco perché in caso di polmonite, che è molto simile alla polmonite tumorale, è necessaria una ripetizione dell'immagine. Non si tratta solo del controllo del trattamento, ma anche dell'esclusione del cancro.

Oltre alla banale infiammazione, rafforzamento del pattern polmonare osservato nei difetti cardiaci congeniti con arricchimento del piccolo circolo, insufficienza cardiaca, stenosi mitralica. Ma è improbabile che queste malattie siano un riscontro accidentale in assenza di sintomi. Così, rafforzamento del pattern polmonareè un segno aspecifico e in caso di ARVI, bronchite, polmonite non dovrebbe destare molta preoccupazione. Rafforzare il modello polmonare A malattie infiammatorie, di regola, scompare entro poche settimane dalla malattia.

Fibrosi, tessuto fibroso

Segni fibrosi e tessuto fibroso L'immagine mostra una storia di malattia polmonare. Spesso questa può essere una lesione penetrante, chirurgia, speziato processo infettivo(polmonite, tubercolosi). Tessuto fibroso è un tipo di connettivo e serve come sostituto dello spazio libero nel corpo. Quindi, nei polmoni fibrosiè un fenomeno più positivo, sebbene indichi una zona perduta di tessuto polmonare.

Ombra focale(i)

Ombre focali, O epidemie- Questo è un tipo di oscuramento del campo polmonare. Ombre focali sono un sintomo abbastanza comune. Secondo le proprietà delle lesioni, la loro localizzazione, la combinazione con altre segni radiologiciè possibile istituire una diagnosi con un po' di accuratezza. Solo qualche volta metodo a raggi X può dare una risposta definitiva a favore di una particolare malattia.

Le ombre focali sono chiamate ombre di dimensioni fino a 1 cm. La posizione di tali ombre nella parte centrale e inferiore dei polmoni indica molto spesso la presenza di polmonite focale. Se tali ombre vengono rilevate e la conclusione aggiunge "intensificazione del pattern polmonare", "fusione delle ombre" e "bordi irregolari" - questo è segno certo processo infiammatorio attivo. Se le lesioni sono dense e più uniformi, l'infiammazione si attenua.

Se ombre focali trovato in sezioni superiori polmoni, allora questo è più tipico della tubercolosi, quindi una tale conclusione significa sempre che dovresti consultare un medico per chiarire la condizione.

Calcificazioni

Calcificazioni- ombre di forma rotonda, paragonabili per densità al tessuto osseo. Spesso per calcificazione può essere accettato callo costole, ma qualunque sia la natura della formazione, non ha alcun significato speciale né per il medico né per il paziente. Il fatto è che il nostro corpo, con un'immunità normale, è in grado non solo di combattere le infezioni, ma anche di "isolarsi" da esse, e calcificazioni ne sono la prova.

Più spesso calcificazioni si formano nel sito del processo infiammatorio causato dal Mycobacterium tuberculosis. Pertanto, il batterio viene “sepolto” sotto strati di sali di calcio. In modo simile, il focolaio della polmonite può essere isolato, infestazione da elminti, quando viene colpito corpo estraneo. Se ci sono molte calcificazioni, è probabile che la persona ne abbia abbastanza contatto ravvicinato con un paziente affetto da tubercolosi, ma la malattia non si sviluppò. Quindi, disponibilità calcificazioni nei polmoni non dovrebbe destare preoccupazione.

Aderenze, strati pleuroapicali

Parlare di aderenze, ovvero la condizione della pleura, il rivestimento dei polmoni. Picchi sono strutture del tessuto connettivo che si formano dopo l'infiammazione. Picchi si presentano per lo stesso scopo delle calcificazioni (isolare l'area dell'infiammazione dal tessuto sano). Di norma la presenza di aderenze non richiede alcun intervento o trattamento. Solo in alcuni casi quando processo adesivo osservato sensazioni dolorose, quindi, ovviamente, dovresti cercare aiuto medico.

Strati pleuroapicali- si tratta di ispessimenti della pleura degli apici dei polmoni, che indicano un precedente processo infiammatorio (solitamente infezione da tubercolosi) nella pleura. E se nulla allerta il medico, non c'è motivo di preoccuparsi.

Seno libero o sigillato

Seni della pleura- queste sono cavità formate da pieghe della pleura. Di regola, dentro descrizione completa nell'immagine è indicata anche la condizione dei seni. Normalmente sono gratuiti. In alcune condizioni potrebbe esserci versamento(accumulo di liquido nei seni), la sua presenza richiede sicuramente attenzione. Se la descrizione indica che il seno è sigillato, stiamo parlando della presenza di aderenze, di cui abbiamo discusso sopra. Molto spesso, un seno sigillato è una conseguenza di precedenti pleuriti, traumi, ecc. In assenza di altri sintomi, la condizione non è motivo di preoccupazione.

Cambiamenti dal diaframma

Un altro reperto fluorografico comune è anomalia del diaframma (rilassamento della cupola, innalzamento della cupola, appiattimento della cupola del diaframma, ecc.). Ci sono molte ragioni per cui si verifica questo cambiamento. Questi includono una caratteristica ereditaria della struttura del diaframma, obesità, deformazione del diaframma a causa di aderenze pleuro-diaframmatiche, precedente infiammazione della pleura (pleurite), malattie del fegato, malattie dello stomaco e dell'esofago, comprese ernia diaframmatica(se la cupola sinistra del diaframma è cambiata), malattie dell'intestino e di altri organi cavità addominale, malattie polmonari (compreso il cancro ai polmoni). L'interpretazione di questo segno può essere effettuata solo in combinazione con altri cambiamenti nel fluorogramma e con i risultati di altri metodi esame clinico malato. È impossibile fare una diagnosi basata esclusivamente sulla presenza di cambiamenti nel diaframma identificati dalla fluorografia.

L'ombra mediastinica è allargata/spostata

Particolare attenzione è posta ombra mediastinica. Mediastino- questo è lo spazio tra i polmoni. Gli organi del mediastino comprendono cuore, aorta, trachea, esofago, timo, linfonodi e vasi. Allargamento dell'ombra mediastinica, di regola, si verifica a causa di un ingrossamento del cuore. Questa espansione è molto spesso unilaterale, determinata da un aumento delle parti sinistra o destra del cuore.

È importante ricordare che secondo la fluorografia non si dovrebbe mai valutare seriamente le condizioni del cuore. La posizione normale del cuore può variare in modo significativo, a seconda del fisico della persona. Pertanto, quello che sembra essere uno spostamento del cuore a sinistra alla fluorografia può essere la norma per una persona di bassa statura uomo completo. Al contrario, un cuore verticale o addirittura “a goccia” - possibile variante standard per una persona alta e magra.

In presenza di ipertensione, nella maggior parte dei casi, suonerà la descrizione del fluorogramma “espansione mediastinica a sinistra”, “espansione cardiaca a sinistra” o semplicemente "estensione". Meno comunemente osservato espansione uniforme del mediastino, ciò indica la possibile presenza di miocardite, insufficienza cardiaca o altre malattie. Ma vale la pena sottolineare che l'essenziale valore diagnostico Queste conclusioni non sono disponibili per i cardiologi.

Spostamento mediastinico sul fluorogramma si osserva con l'aumento della pressione su un lato. Molto spesso questo si osserva con un accumulo asimmetrico di liquido o aria nella cavità pleurica, con neoplasie di grandi dimensioni nel tessuto polmonare. Questa condizione richiede la correzione più rapida possibile, poiché il cuore è molto sensibile agli spostamenti grossolani, ovvero in questo caso è necessaria una visita urgente da uno specialista.

Conclusione

Nonostante il grado di errore sufficientemente elevato della fluorografia, non si può non riconoscere l'efficacia di questo metodo nella diagnosi della tubercolosi e del cancro ai polmoni. E non importa quanto a volte siamo irritati dalle inspiegabili richieste di fluorografia al lavoro, all'istituto o ovunque, non dovremmo rifiutarla. Spesso, solo grazie alla fluorografia di massa, è possibile identificare nuovi casi di tubercolosi, soprattutto perché l'esame viene effettuato gratuitamente.

La fluorografia è di particolare rilevanza nella nostra Ucraina, dove è stata dichiarata dal 1995 epidemia di tubercolosi. In condizioni epidemiologiche così sfavorevoli siamo tutti a rischio, ma soprattutto si tratta di persone con immunodeficienze, malattie croniche polmoni, fumatori e, sfortunatamente, bambini. Inoltre, occupando posizioni leader a livello mondiale nel fumo di tabacco, raramente colleghiamo questo fatto con la tubercolosi, ma invano. Il fumo contribuisce indubbiamente al sostegno e allo sviluppo dell'epidemia di tubercolosi, indebolendo innanzitutto il sistema respiratorio del nostro organismo.

Riassumendo, vorremmo attirare ancora una volta la vostra attenzione sul fatto che la fluorografia annuale può proteggervi da malattie mortali. Poiché la tubercolosi e il cancro ai polmoni rilevati tempestivamente sono talvolta l'unica possibilità di sopravvivenza da queste malattie. Prenditi cura della tua salute!

Spesso ci dimentichiamo della nostra salute e cerchiamo di non andare dal medico senza motivo. Nel frattempo, qualsiasi malattia è più facile da prevenire che curare e presso la clinica del tuo luogo di residenza puoi sempre sottoporti a uno screening esame preventivo, finalizzato alla diagnosi precoce di patologie socialmente significative che hanno un decorso praticamente asintomatico.

Comprende diversi metodi diagnostici e uno di questi è FSC. Cosa mostra la fluorografia dei polmoni: lo vedremo nella nostra recensione e nel video in questo articolo.

L'esame fluorografico è uno dei tipi di diagnostica a raggi X. Il metodo si basa sull'utilizzo delle proprietà dei raggi X. Questi raggi possono essere riflessi da tessuti di diversa densità e lasciare impronte su una pellicola speciale.

Il metodo stesso è chiamato fluorografia e un fluorogramma è il risultato sotto forma di un'immagine su una pellicola radiografica. Questa diagnostica è stata utilizzata per molto tempo e presenta alcuni vantaggi e svantaggi.

Lo svantaggio più significativo dei fluorografi a pellicola è la dose di radiazioni piuttosto elevata. Non causerà alcun danno se esegui l'esame non più di 1-2 volte l'anno. Rispetto ad una radiografia, la procedura non è sufficientemente informativa; viene identificata solo la fonte dell'infiammazione.

I suoi vantaggi includono costi minimi di materiale, manodopera e tempo, contenuto informativo nella diagnosi di tubercolosi e tumori maligni, indolore e semplicità della procedura. Queste qualità rendono FSHK indispensabile per gli esami di massa.

Oggi esistono diversi tipi di procedura:

1. Film. Un metodo obsoleto che richiede tempo per sviluppare e asciugare la pellicola.
2. Digitale. Il metodo è più conveniente sia per il medico che per il paziente. Lo studio viene effettuato direttamente sul monitor di un computer.
3. Scansione. Il metodo prevede l'uso di una bassa dose di radiazioni, meno dannose per l'organismo. Tuttavia, la precisione di questo tipo di ricerca è minima.

Il prezzo della ricerca digitale è il più alto e la ricerca cinematografica è più comune in istituzioni mediche, poiché ha un costo relativamente basso e prestazioni relativamente buone.

Perché è importante

Quasi tutti gli adulti si sottopongono annualmente a questo esame: alcuni sono tenuti a ricevere una ricevuta con i risultati sul lavoro, altri seguono le raccomandazioni del proprio medico locale. Ma poche persone pensano all’importanza di un test diagnostico semplice ed economico. Quali malattie rileva la fluorografia?

Questo è un metodo a raggi X per esaminare le condizioni dei polmoni e di altri organi del torace. Viene effettuato per la diagnosi generale di varie malattie nelle persone di età superiore ai 15 anni.

Tra i pazienti “detenuti” da FSC, è più comune la seguente patologia:

• lesioni infiammatorie del tessuto polmonare durante la polmonite;
• tubercolosi polmonare - una lesione specifica dell'organo principale dell'apparato respiratorio da parte del micobatterio tubercolosi;
• Il cancro del polmone è una lesione maligna dell’epitelio bronchiale.

Spesso queste patologie hanno un decorso cronico, praticamente asintomatico, ma progressivo. Pertanto, prima vengono diagnosticati, maggiori sono le possibilità del paziente di guarire con successo.

Secondo le statistiche, l’applicazione diffusa dello studio ha consentito:

• diagnosticare la tubercolosi ancor prima della sua prima apparizione Segni clinici nel 12-16%;
• rilevare il cancro ai polmoni in fase iniziale nel 3-6%;
• assegnare quello corretto trattamento complesso per polmonite, bronchite cronica e ostruttiva nel 70-75% dei casi.

FShK e raggi X: quali sono le differenze

Sia FShK che i raggi X sono metodi basati sull'azione delle radiazioni a raggi X. Come sono differenti? Cosa si può vedere con la fluorografia e cosa si può vedere con le radiografie?

Questi test diagnostici presentano le seguenti differenze fondamentali:

1. Tecnologia dell'immagine. Durante un esame a raggi X, i raggi, attraversando il corpo umano, cadono direttamente sulla pellicola e con FShk vengono inoltre convertiti in luce visibile e solo successivamente proiettati su carta (fotografia a raggi X) o sul monitor di un computer (fotografia digitale visita medica).
2. Autorizzazione. L'immagine ottenuta con FSC è molte volte più piccola della radiografia.
3. Dose di radiazioni. In una sessione di fluorografia digitale, una persona riceve 0,05 mSV e con radiografia su pellicola - 0,3 mSV.
4. Costo. L'esame fluorografico richiede costi 5-6 volte inferiori rispetto all'esame radiografico.

Nota! Nella clinica del tuo luogo di residenza, l'esame fluorografico può essere effettuato in modo assolutamente gratuito. prezzo medio test in cliniche private – 1000 rubli.

A causa del suo basso costo e della bassa dose specifica di radiazioni, la fluorografia è stata scelta come metodo di screening per diagnosticare le malattie degli organi del torace. Nonostante sia meno informativo dei raggi X e consenta di rilevare solo anomalie grossolane nella struttura dei polmoni, il suo uso diffuso è pienamente giustificato.

Se il risultato dello studio solleva dubbi nella mente del medico, il paziente dovrà sottoporsi a ulteriori esami, inclusa una radiografia del torace, tomografia computerizzata, risonanza magnetica (se indicato).

Tecnica

Cos'è un fluorogramma e come viene eseguito? Il metodo è assolutamente indolore e l'esame viene effettuato in tempi molto rapidi. Non richiede alcuna preparazione preliminare e l'unica condizione è astenersi dal fumare diverse ore prima dell'intervento.

Cosa devi fare per superare lo studio:

• spogliarsi fino alla vita e rimuovere i gioielli (catene, perline, collane);
• premi il petto contro lo schermo del fluorografo, posizionando il mento su un supporto speciale;
• sfruttare al massimo respiro profondo e trattenere il respiro.

Si consiglia di eseguire la procedura stando in piedi. Mentre il paziente trattiene il respiro, il tubo a raggi X situato dietro di lui emette fasci di radiazioni. Passano attraverso il torace e cadono parzialmente sulla matrice fotosensibile.

Quando si conducono ricerche digitali raggio sottile attraversa l'intero torace, quindi l'immagine viene visualizzata sul monitor di un computer.

Per diagnosticare alcune patologie sono necessarie immagini in più proiezioni. In questo caso, il paziente preme alternativamente contro lo schermo con il petto, la schiena e il fianco. Puoi vedere come viene eseguita la procedura nel video in questo articolo.

Quanto spesso dovresti essere testato?

Dopo aver capito cosa può mostrare un esame toracico, scopriamo con quale frequenza va effettuato. Per controllare le condizioni del corpo e rilevamento precoce Per le malattie pericolose è sufficiente scattare una foto dei polmoni una volta all'anno per tutte le persone di età superiore ai 15 anni.

Nota! Un analogo peculiare dell'FSC è il test di Mantoux, una reazione specifica mirata alla diagnosi precoce della tubercolosi nei bambini e negli adolescenti. Consiste nell'iniettare per via sottocutanea la tubercolina e nel monitorare un'eventuale risposta immunitaria. Il test di Mantoux è un test semplice e sicuro che mostra se un bambino ha un'infezione da tubercolosi nel corpo.

Secondo le indicazioni determinate dal medico, la fluorografia può essere eseguita più spesso. Le indicazioni mediche prevedono una maggiore frequenza di esami (2-4 volte l'anno) per le seguenti categorie di popolazione:

• persone che vivono con il paziente forma aperta tubercolosi;
• lavoratori degli ospedali di maternità e degli istituti antitubercolari;
• persone che lavorano in industrie pericolose (gomma, amianto, acciaio, miniere).

Questo tipo di diagnosi è controindicato:

• donne incinte;
• bambini sotto i 15 anni;
• persone che soffrono di grave mancanza di respiro;
• pazienti paralizzati che non sono in grado di assumere la posizione corporea richiesta;
• persone con claustrofobia.

Come “vedere” una malattia?

Cosa rivela la fluorografia del torace nelle varie malattie? Come avviene la procedura di “detenzione” secondo l'FShK e quali cambiamenti patologici vede il medico durante l'esame: proviamo a capirlo.

Tavolo. Cambiamenti patologici sul fluorogramma:

Polmonite

Nonostante il fatto che i radiologi siano spesso in grado di diagnosticare la polmonite utilizzando la FCS, i raggi X rimangono il metodo standard per esaminare questa malattia.

Riguarda la bassa risoluzione dell'immagine con FSH: la presenza di polmonite può essere determinata solo se:

• la presenza di un infiltrato infiammatorio con un diametro pari o superiore a 5;
• posizione del focus patologico nei campi polmonari chiari.

Cosa determina la fluorografia nella polmonite? Molto spesso la malattia è accompagnata dalla comparsa della sindrome oscuramento focale, sigilli segmentali su uno o due lati, rafforzamento del modello polmonare e cambiamenti strutturali radice polmonare.

Tubercolosi

Tubercolosi – sociale malattia significativa, che richiedono una diagnosi precoce e trattamento controllato. È noto che oltre il 70% di tutti i casi di questo specifico patologia infettiva rilevati tramite esame preventivo.

Cosa diagnostica la tubercolosi con la fluorografia? Le tipiche sindromi radiologiche sono presentate nella tabella seguente.

Tabella: sintomi radiografici della tubercolosi:

Cancro ai polmoni

La terza malattia che può essere diagnosticata con successo con l’esame fluorografico è il cancro ai polmoni.

Questa patologia è accompagnata dalle seguenti sindromi radiologiche:

1. Oscuramento periferico con contorni irregolari e sfocati - potrebbe essere presente carcinoma spinocellulare, adenocarcinoma.
2. Una tacca lungo il contorno che si scurisce indica un possibile drenaggio nel bronco.
3. Un caratteristico "percorso" verso la radice del polmone è una manifestazione di linfangite.
4. Lo schiarimento su uno sfondo di intenso scurimento è un segno di rottura dei tessuti.
5. La sindrome del sole nascente (la comparsa di un'ulteriore ombra ad alta intensità nella proiezione della radice dei polmoni) è un probabile segno di cancro centrale.

Sopra, abbiamo cercato di capire quali malattie mostra la fluorografia. Non ignorare questo semplice e metodo disponibile diagnostica: consente di identificare malattie terribili come il cancro e la tubercolosi nella fase più precoce, quando il trattamento adeguatamente selezionato sarà più efficace. Trascorrere qualche minuto una volta all'anno non può essere paragonato a molti anni di vita sana.

La fluorografia è un metodo diagnostico a raggi X utilizzato dalla fine del XIX secolo. Il metodo più semplice e accessibile per esaminare gli organi del torace. Viene utilizzato principalmente per lo screening, cioè l'esame di massa. La precisione dei risultati è leggermente inferiore a quella di altri sistemi diagnostici a raggi X. La fluorografia mostra importanti cambiamenti nel tessuto polmonare. I risultati vengono valutati da un radiologo e dal medico curante.

L'essenza dello studio

Come ogni diagnostica a raggi X, FLG si basa sulla capacità dei raggi X di attraversare il corpo umano a velocità diverse. Dipende dalla densità dei tessuti nel percorso dei raggi. Cadono su una speciale pellicola fluorescente e su di essa formano un'immagine.

Sulla base dell'immagine risultante, lo specialista determina se esiste qualche patologia negli organi del torace. La fluorografia può essere convenzionale o digitale. A seconda della dimensione dell'immagine, si distinguono la fotografia a cornice piccola e quella a cornice grande. In medicina, questo metodo è ampiamente utilizzato grazie alla sua accessibilità.

Decodificare il risultato

La fluorografia può essere utilizzata per determinare varie malattie polmoni e altri organi del torace. Il metodo non è l'unico diagnostico; occorre tenere conto anche dei risultati di altri studi.

Il cambiamento principale visibile sul fluorogramma è un cambiamento nella densità dei tessuti. A seconda di dove è localizzato questo cambiamento e di quali caratteristiche ha, si presuppone una diagnosi. Trascrizione corretta i cambiamenti sono la chiave per una diagnosi accurata.

La norma della fluorografia è l'assenza di qualsiasi focale o cambiamenti diffusi nel tessuto polmonare.

Tavolo. Tipi cambiamenti patologici su un fluorogramma.

La condizione del mediastino viene valutata anche mediante un'immagine fluorografica. Comprende tutti gli organi del torace tranne i polmoni. Uno spostamento laterale del mediastino indica una patologia cardiovascolare.

Una conclusione basata sui dati dell'esame fluorografico viene fornita da uno specialista. Se l'immagine non rivela cambiamenti patologici, ma la persona presenta determinati sintomi, è necessario sottoporsi ad un esame più dettagliato.

La fluorografia è lungi dall'essere la più accurata metodo diagnostico. Molte malattie, soprattutto nelle fasi iniziali, potrebbero non essere visibili nell'immagine. Questi includono il cancro ai polmoni. Tumore maligno tendono ad aumentare di dimensioni molto rapidamente. Una persona viene sottoposta a fluorografia di routine non più di una volta all’anno. Inizialmente, il minimo cambiamento nel tessuto polmonare non viene rilevato dal FLG. Dopo un anno si formerà un cancro avanzato.

Caratteristiche principali neoplasia maligna, determinato mediante fluorografia:

• oscuramento focale con contorni irregolari;
• percorso che va alla radice del polmone;
• sovrapposizione di un'area di schiarimento attorno alla lesione;
• aumento della densità della radice polmonare.

La situazione è simile con la tubercolosi: socialmente malattia pericolosa. Oggi la fluorografia lo è metodo principale esami di persone a rischio di tubercolosi. La sensibilità della tecnica è tale da rilevare i cambiamenti già formati: grandi focolai, cavità di decadimento, diffusione. Tutto ciò è già osservato nella tubercolosi a lungo termine.

Cambiamenti simili possono essere osservati nella polmonite caseosa, accompagnata da una pronunciata disintegrazione del tessuto polmonare e dalla formazione di cavità.

Meno comunemente, il primo segno di cancro o tubercolosi è un aumento linfonodi mediastino. I cambiamenti nei polmoni stessi di solito non si sono ancora formati. Pertanto, la persona deve essere sottoposta a ulteriori esami e test.

Le malattie cardiache durante l'esame fluorografico sono un reperto casuale. Lo specialista nota uno spostamento dell'ombra del cuore a destra o a sinistra. Nelle malattie infiammatorie, come la miocardite, si verifica un'espansione bilaterale dell'ombra cardiaca. Se vengono rilevati tali segni, dovresti sottoporti ad un esame completo da parte di un cardiologo.

Conclusione

La fluorografia mostra già cambiamenti significativi nel tessuto polmonare. Di conseguenza, il metodo non è applicabile per la diagnosi precoce delle malattie polmonari. Usando un fluorogramma, puoi anche rilevare la patologia cardiaca.

Solo uno specialista valuta i risultati dello studio. Se necessario, la persona viene indirizzata per un ulteriore esame.