Nutrizione terapeutica e profilattica. Tipi di cibo

Preventivo, terapeutico e profilattico, terapeutico e dieta bilanciata - 5.0 su 5 basato su 4 voti

Nei moderni istituti che studiano gli effetti biologici del cibo sul corpo umano, esiste una classificazione tradizionale che distingue quattro tipi di alimentazione.

1. Nutrizione preventiva – preventiva, precauzionale.
2. Nutrizione terapeutica e preventiva in condizioni sfavorevoli o estreme.
3. Nutrizione terapeutica per i malati, chiamata anche nutrizione dietetica.
4. La nutrizione razionale è la nutrizione di una persona che tiene conto dei suoi bisogni fisiologici, a seconda dell'età, dell'attività, delle malattie, dell'occupazione, ecc.

NUTRIZIONE PREVENTIVA

Il termine “preventivo” implica anticipazione, avvertimento, protezione.

La nutrizione preventiva è destinata persone sane. Lo scopo principale della nutrizione è la prevenzione. malattie non trasmissibili e anomalie che possono verificarsi nel corpo.

Ha lo scopo di prevenire l'aterosclerosi, malattia coronarica cuori, diabete mellito, ipertensione, ecc..

Azione preventivo nutrizione:

1. Prevenzione delle malattie.
2. Mantenere e aumentare l’attività vitale e la resistenza del corpo allo stress e ai fattori negativi ambiente.
3. Rallentare l’invecchiamento e aumentare l’attività in età avanzata.

Principi di nutrizione preventiva:

1. Contenuto calorico valore dell'energia cibo.
2. La quantità di nutrienti che entrano nel corpo e il loro equilibrio.
3. Regime alimentare.
4. Selezionare gli alimenti più sani e facilmente digeribili.
5. Età, sesso, stato di salute, zona di lavoro, caratteristiche climatiche della regione di residenza e condizioni ambientali.
6. Monitorare il proprio stato di salute e, se necessario, modificare la dieta.

NUTRIZIONE TERAPEUTICA E PREVENTIVA

La nutrizione terapeutica e preventiva è destinata alle persone costantemente esposte a fattori ambientali dannosi. L’attenzione si concentra sulla funzione protettiva del cibo. La composizione delle diete nutrizionali terapeutiche e preventive è selezionata per aumentare la resistenza del corpo.

L’effetto della nutrizione terapeutica e preventiva:

1. Migliorare le funzioni protettive degli organi: fegato, pelle, mucosa gastrointestinale e superiore vie respiratorie;
2. Prevenire o limitare in modo significativo l'ingresso nel corpo di sostanze chimiche nocive e sostanze radioattive sostanze attive;
3. Rafforzare i processi di legame e rimozione di tossine, veleni e prodotti metabolici;
4. Ridurre l'impatto di fattori dannosi su organi e sistemi;
5. Attivazione delle capacità antitossiche di organi e sistemi del corpo;
6. Rifornimento delle carenze nutrizionali che si verificano a seguito della permanenza di una persona condizioni favorevoli.

Principi di nutrizione terapeutica e preventiva:

1. L'elaborazione di una dieta terapeutica e preventiva si basa sulla capacità di alcuni tipi di alimenti di avere un effetto disintossicante che deriva da diversi fattori.
2. L'attività preventiva della dieta viene selezionata in base all'influenza specifica dei fattori avversi.
3. Il tipo e il volume sono determinati in base all'impatto del fattore dannoso sul corpo, alla sua durata e alle condizioni ambientali.
4. La dieta è selezionata secondo i principi del concetto di alimentazione equilibrata.

NUTRIZIONE CURATIVA

La nutrizione medica viene fornita ai malati. L'obiettivo principale è proprietà dietetiche cibo, tenendo conto di malattie o disturbi del corpo e degli effetti terapeutici di alcuni tipi di alimenti. Nella maggior parte dei casi, viene utilizzato in combinazione con altri metodi di trattamento. Tuttavia, può anche essere utilizzato come terapia indipendente.

I principi nutrizione terapeutica:

1. Le preferenze alimentari del paziente, di regola, non soddisfano i bisogni del corpo e spesso inibiscono effetto terapeutico trattamento generale.
2. La pianificazione della dieta inizia con il calcolo necessari al corpo la quantità di vitamine, sali minerali e acqua, tenendo conto di tutti i problemi esistenti del paziente.
3. La quantità di cibo richiesta dal paziente dovrebbe tenere conto del sesso, dell'età, del tipo di attività e delle condizioni generali del corpo.
4. L’elemento più importante della dieta di un paziente è il consumo quantità sufficiente proteine. I pazienti dovrebbero consumare 100 g di proteine ​​al giorno, con il 50% delle proteine ​​consumate complete. Se, a causa di alcune conclusioni terapeutiche, l'apporto proteico del paziente è limitato, il suo apporto medio giornaliero dovrebbe essere di almeno 1 g per 1 kg di peso corporeo. Questo è il limite inferiore generalmente accettato.
5. Indipendentemente dalla malattia, la dieta di una persona dovrebbe includere fibra vegetale e verdure in foglia. Si ritiene ottimale il consumo di 25 grammi di fibre al giorno, mentre un quarto della quantità totale dovrebbe essere solubile. In caso di controindicazioni o disfunzioni del canale gastrointestinale, i prodotti vengono lavorati utilizzando metodi speciali. Va inoltre tenuto presente che la maggior parte dei pazienti non l'aveva mai utilizzata in precedenza quantità richiesta fibra. Pertanto, l'arricchimento della dieta con fibre dovrebbe avvenire gradualmente. Si consiglia di aumentare l'assunzione giornaliera di 5 g al giorno.
6. Per fornire al corpo una gamma completa di sali minerali, ossidasi, perossidasi, vitamine e vari enzimi, nella dieta del paziente sono incluse verdure crude, erbe aromatiche, frutta e bacche. In caso di gravi restrizioni all'assunzione di cibo e all'uso di regimi dietetici rigorosi, è consentito sostituire verdure crude, erbe aromatiche, frutta e bacche con succhi crudi appena spremuti.
7. Il cibo dovrebbe essere vario. Quando si prepara una dieta, è necessario tenere conto dei gusti e dei desideri del paziente.
8. Il passaggio dalla dieta abituale non dovrebbe essere troppo brusco. È necessario tenere conto del periodo di formazione della microflora del canale gastrointestinale per un assorbimento ottimale della dieta necessaria al paziente.
9. Quando pianifichi la tua dieta, dovresti tenerne conto caratteristiche fisiologiche il paziente, il tempo delle procedure prescritte per lui e il tempo di riposo. Si consiglia di distribuire i pasti nell'arco della giornata, casi speciali– per 24 ore. Tuttavia, non è consigliabile mangiare 2-3 ore prima di andare a dormire.
10. In qualsiasi regime, è necessario correlare le spese del corpo con la quantità di cibo ricevuto. Il regime di semi-fame richiede la limitazione dell'attività fisica del corpo. Qualsiasi disturbo in questo equilibrio implica un cambiamento nel peso del paziente.
11. L'ottimizzazione della nutrizione di una persona malata si ottiene selezionando accuratamente i prodotti in base alla loro composizione chimica, tenendo conto del metodo di preparazione.

Per facilitare l'uso della nutrizione terapeutica, l'intero sistema è attualmente concepito come un set diete speciali. Ogni dieta è consigliata per determinati problemi di salute umana.

DIETA BILANCIATA

La base della nutrizione razionale è il principio di fornire al corpo tutti i componenti nutrizionali necessari per una vita piena, tenendo conto delle esigenze individuali del corpo. Nel rapporto ottimale richiesto per operazione normale tutti organi interni e mantenendo la microflora necessaria per questo.

Il catering è fornito in modo tale da garantire quantità ottimale proteine, grassi, carboidrati, minerali nel loro rapporto ottimale.

Scoiattoli

I chimici preferiscono chiamare le proteine, chiamate anche proteine, amminoacidi. Il materiale di base di cui sono composte le cellule è necessario per la sintesi di ormoni ed enzimi, anticorpi contro virus, ecc.

Fornire al corpo un set completo di tutte le proteine ​​necessarie è uno dei compiti principali che qualsiasi sistema nutrizionale deve risolvere.

Le proteine ​​dei latticini e del pesce vengono assorbite meglio. Le proteine ​​della carne sono meno digeribili. Le proteine ​​di origine vegetale vengono digerite peggio delle proteine ​​di origine animale. Per un migliore assorbimento, il cibo viene tritato e cotto.

La quantità di proteine ​​di cui un particolare corpo ha bisogno dipende dall'età, dal sesso, dall'habitat, dall'attività fisica e caratteristiche individuali corpo. Ciò implica ottenere un set completo di aminoacidi essenziali che non possono essere sintetizzati dall'organismo e i componenti necessari per la sintesi di aminoacidi non essenziali.

La quantità giornaliera generalmente accettata di proteine ​​consumate è di circa 1 g per chilogrammo di peso corporeo. Allo stesso tempo, è considerato ottimale consumare proteine ​​sia di origine animale che vegetale. In totale, una dieta completa dovrebbe contenere il 10-15% di proteine contenuto calorico giornaliero. Di queste, circa il 6% sono consigliate proteine ​​animali, proteine ​​vegetali circa il 7%.

Grassi

Per il corpo si tratta, prima di tutto, di energia in forma concentrata, sostanze nutritive e acqua. Inoltre, i grassi svolgono una serie di funzioni necessarie, senza le quali la vita non è possibile. Esistono tre tipi di grassi in base alla loro composizione:

1. Grassi saturi;
2. Grassi insaturi;
3. Grassi trans.

Grassi saturi - Questi sono grassi solidi. Sono presenti dentro burro, margarina, strutto. Sono generalmente considerati dannosi per l'organismo. Ci sono diverse ragioni per questo. Il primo è che impiegano molto tempo per essere scomposti dalla lipasi e tendono ad accumularsi sotto forma di depositi di grasso. Formano anche composti indesiderati del colesterolo, che formano placche e ostruiscono i vasi sanguigni. Si consiglia di limitare la quantità di grassi saturi almeno al 30%. Con bassi tipi di attività fisica certi condizioni climatiche Alcune fonti consigliano di eliminare i grassi saturi dalla dieta, se possibile.

Grassi insaturi - questi sono i grassi che abbiamo Vita di ogni giorno si trovano come liquidi, sotto forma di oli. Sono presenti nella maggior parte delle colture industriali: mais, girasole, olivo, colza, ecc. Il loro principale vantaggio è la loro facile e completa degradazione da parte della lipasi. Grazie a ciò sono facilmente digeribili e non vengono conservati “di riserva”. Loro hanno importante nella vita umana. In questo caso i grassi insaturi si dividono in poli- e monoinsaturi.

Grassi trans - questi sono prodotti dell'attività umana, il risultato del trattamento termico di vari grassi insaturi.

Sotto l'influenza di tale lavorazione, i grassi insaturi vengono idrolizzati e convertiti in grassi saturi dannosi. Tutti gli elementi utili presenti in grassi insaturi – vitamine liposolubili, composti minerali, benefici acidi organici– disintegrarsi o trasformarsi in una forma che praticamente non viene decomposta e non può essere elaborata dall’organismo. È una miscela dannosa di colesterolo e sostanze cancerogene. Questa composizione è adatta, ad esempio, per la finitura degli edifici sotto forma di olio essiccante, ma il consumo è altamente sconsigliato. La percentuale ottimale di grassi in una dieta completa è pari al 15-30%. calorie totali dieta. Di questi, i grassi animali sono consigliati per circa il 10%, i grassi vegetali per circa il 12%.

Carboidrati

La quantità principale di energia ricevuta e spesa corpo umano, viene assorbito e utilizzato sotto forma di carboidrati.

Carboidrati semplici

1. Il saccarosio è il componente principale dello zucchero.
2. Fruttosio – presente nella frutta e nella verdura.
3. Glucosio – presente nella frutta e nella verdura.
4. Il lattosio è lo zucchero del latte. Presente nel latte.
5. Il maltosio è lo zucchero di malto. Presente nel miele e nel kvas.

I carboidrati semplici non sono sintetizzati nel corpo degli animali. Questa è la prerogativa delle piante. Sono loro che forniscono carboidrati a tutti gli organismi viventi sulla Terra.

Carboidrati complessi

1. Amido. Ne esistono diverse varietà che vengono assorbite in modo diverso. Fonti di amido: fagioli, lenticchie, patate, ecc.
2. Glicogeno. Un carboidrato di riserva prodotto nel corpo degli animali legando il glucosio per riservare e mantenere i livelli di glucosio nel sangue.

Poiché l'energia principale entra nel corpo dai carboidrati, la loro quantità, secondo gli standard generalmente accettati, dovrebbe rappresentare il 60-70% dell'apporto calorico totale.

L'approvvigionamento energetico del corpo proviene principalmente dai carboidrati. Per fare ciò, tutti i carboidrati vengono scomposti in glucosio, che viene utilizzato come energia. In questo caso, il saccarosio viene scomposto in fruttosio e glucosio nello stomaco. Il fruttosio viene scomposto solo nel fegato e viene convertito principalmente in grasso, che può essere immagazzinato e consuma più energia.

Per organizzare una dieta equilibrata è necessario tenere conto del tempo necessario per assimilare i diversi tipi di carboidrati. L'obiettivo principale dell'organizzazione di un'alimentazione ottimale, in relazione ai carboidrati, è organizzare l'alimentazione in modo tale che la maggior parte dei carboidrati, scomposta in glucosio, sia richiesta e utilizzata come energia.

Vitamine

La maggior parte delle vitamine non vengono sintetizzate nel corpo umano, quindi devono essere fornite regolarmente e in quantità sufficienti all'organismo attraverso il cibo o sotto forma di complessi vitaminico-minerali e integratori alimentari.

Tuttavia, delle 13 vitamine ufficialmente riconosciute, 5 possono essere sintetizzate nel corpo umano:

1. vitamina D , formato nella pelle umana sotto l'influenza della luce ultravioletta;
2. vitamina UN , sintetizzato da precursori che entrano nel corpo con il cibo;
3. niacina , precursore, che è un amminoacido triptofano .
4. vitamine K E ALLE 3 sono sintetizzati microflora batterica colon. Quando si organizza una dieta equilibrata, è necessario tenerne conto solo K E ALLE 3 . Naturalmente, in determinate condizioni favorevoli è possibile sintetizzare D, A, PP. Ad esempio, se una persona si trova in condizioni climatiche adeguate e trascorre una quantità sufficiente di tempo all'aria aperta, possiamo supporre che venga sintetizzata una quantità sufficiente di vitamina D.

Tutte le vitamine si dividono in idrosolubili e liposolubili. Liposolubile: può accumularsi nei grassi. Solubile in acqua: non si accumula, l'eccesso viene semplicemente rimosso. Quelli liposolubili includono: A, D, E, K; quelli idrosolubili includono la vitamina C e le vitamine del gruppo B.

Queste circostanze devono essere prese in considerazione per calcolare l'apporto di vitamine nell'organismo nelle quantità medie giornaliere richieste.

Minerali

Sono utilizzati dall'organismo come materiale plastico e per la sintesi di vari enzimi. Esistono macroelementi (Ca, P, Mg, Na, K, Fe) e microelementi (Cu, Zn, Mn, Co, Cr, Ni, I, F, Si).

I minerali sono assolutamente insostituibili, ad es. Non possono essere sintetizzati in alcun modo nel corpo umano e tutti quelli necessari per la vita normale devono essere regolarmente forniti al corpo con il cibo.

Consigli pratici per organizzare un'alimentazione ottimale nella vita di tutti i giorni.

Di regola, dentro vita reale Poche persone hanno l'opportunità di scegliere la propria dieta ogni giorno. Tuttavia, se la tua dieta non cambia molto di giorno in giorno, è del tutto possibile analizzare gli alimenti che consumi e provare ad aggiungere alla tua dieta quelli che forniranno i nutrienti (componenti alimentari) che sono meno o completamente assenti.

Puoi anche praticare alcuni metodi che ovviamente migliorano la qualità e la digeribilità dell'alimentazione:

1. ricorda che tagliare e trattamento termico promuove migliore assorbimento nutrienti.
2. seguire la regola delle combinazioni di prodotti.
3. ricorda che seguire una dieta aiuta a liberare gli enzimi necessari per la scomposizione e l'assorbimento del cibo.
4. non mangiare troppo.
5. Non rinunciare all’acqua, bevi quando vuoi. L'acqua bevuta durante il pasto o subito dopo il pasto rallenta la digestione, ma questo non è sempre un male, come comunemente si crede.
6. osservare il principio “meno è meglio, ma meglio” per quanto riguarda la qualità dei prodotti consumati.
7. eliminare completamente i prodotti nocivi.

Per tipo attività professionale esposto effetti dannosi ambiente di produzione (radioattivo, sostanze chimiche, fattori fisici), ricevono uno speciale gratuito nutrizione terapeutica e preventiva(BOB). Il suo compito è aumentare le funzioni protettive del corpo (pelle, tratto respiratorio superiore, fegato, tratto gastrointestinale), impedire la penetrazione di sostanze radioattive o nocive sostanze chimiche, rafforzando il processo di rimozione di prodotti metabolici, veleni e tossine dal corpo.

Attualmente, in base ai principali tipi di industrie pericolose, sono state sviluppate 8 diete nutrizionali terapeutiche e preventive.

Diete di nutrizione terapeutica e preventiva

La razione n. 1 viene rilasciata ai lavoratori e ai dipendenti delle imprese associate a sostanze radioattive, fonti di radiazioni ionizzanti e produzione di concentrati di loparite. La dieta comprende alimenti contenenti gli aminoacidi contenenti zolfo metionina e cistina, che aumentano la resistenza del corpo umano agli effetti delle sostanze radioattive. Questo formaggio stagionato, ricotta, carne di coniglio, pesce magro.

Inoltre, la nutrizione terapeutica e profilattica della dieta n. 1 contiene sostanze pectiniche che promuovono il legame e la rimozione dei componenti radioattivi dal corpo (pesche, mele, carote, barbabietole, albicocche). Per proteggere il fegato vengono introdotte nella dieta sostanze lipotropiche.

La dieta n. 2 è destinata alle persone la cui professione viene a contatto con acidi (solforico e nitrico), composti organofosforici, metalli alcalini, composti di cloro e fluoro. Per prevenire l'accumulo di sostanze chimiche dannose nel corpo, vengono introdotte nella dieta proteine ​​animali (latte, carne, pesce), acidi grassi polinsaturi (oli vegetali), minerali e vitamine (cereali, frutta, verdura).

La razione n. 2a nella produzione viene assegnata ai lavoratori che entrano in contatto con il cromo e i composti contenenti cromo. Il focus preventivo della dieta è il suo effetto sul sistema endocrino e nervoso, l'ipoallergenicità.

La base di questa dieta sono le vitamine A, C, E, P; lecitine (fegato, carne di coniglio, panna, panna acida, olio vegetale non raffinato); alimenti alcalini Con contenuto aumentato aminoacidi contenenti zolfo (bacche, frutta, verdura, latte); sali di zolfo, magnesio e calcio). Inoltre, vitamina PP e acqua minerale"Narzan".

La razione n. 3 viene somministrata alle persone a contatto con composti di piombo organici e inorganici. La base della dieta sono carboidrati e proteine ​​​​a basso contenuto di grassi, verdure fresche, bacche e frutta, latticini e latticini fermentati, succhi di frutta con polpa contenente pectina. Inoltre, nella dieta viene introdotto l'acido ascorbico.

La dieta n. 4 è destinata ai lavoratori e ai dipendenti che lavorano in condizioni di elevata pressione atmosferica nelle industrie che utilizzano arsenico, mercurio, idrocarburi clorurati, composti amminici e nitro del benzene, a contatto con coloranti azotati e fibra di vetro. L'obiettivo principale della nutrizione terapeutica e preventiva è proteggere il fegato e gli altri organi emopoietici.

La dieta comprende alimenti ad alto contenuto di sostanze lipotrope (ricotta, latte, oli vegetali). La quantità di grassi, sottaceti, carne affumicata, sughi e salse, ricchi brodi di carne è limitata. Inoltre, la vitamina C e la vitamina B vengono aggiunte alla dieta delle persone che lavorano con mercurio e arsenico.

La razione n. 4a viene data a coloro che lavorano con il fosforo, i derivati ​​del fosforo, l'anidride fosforica e l'acido fosforico. La base della nutrizione sono le verdure e le proteine ​​animali. La quantità di grasso è ridotta. Latte sostituito bevande a base di latte fermentato, riducendo l'assorbimento del fosforo.

La dieta n. 4b è destinata ai lavoratori a contatto con prodotti chimici aggressivi (dinitroclorobenzene, derivati ​​dell'animina e della toluindina, dinitrotoluene). L'effetto preventivo della dieta è volto a prevenire la penetrazione di sostanze tossiche nel corpo umano. Le basi della nutrizione - acido glutammico, vitamine, ingredienti a base di erbe.

La dieta n. 5 è necessaria per chi lavora con pesticidi organofosfati, solfuro di carbonio, idrocarburi, manganese, materiali sintetici e polimerici. L'obiettivo è proteggere dalle tossine del fegato e sistema nervoso.

La dieta comprende alimenti ricchi di proteine, lecitina e acidi grassi polinsaturi (pesce, uova, carne magra e ricotta).

Organizzazione del BOB

La nutrizione terapeutica e preventiva viene rilasciata ai lavoratori e agli impiegati secondo un elenco approvato dall'ingegnere capo o secondo tagliandi. La responsabilità di fornire ai lavoratori delle industrie pericolose un'alimentazione terapeutica e preventiva spetta alla direzione dell'impresa.

Latte e prodotti alimentari ad esso equivalenti (kefir, acidophilus, yogurt con contenuto ridotto grassi) vengono rilasciati gratuitamente ai lavoratori delle industrie pericolose nei giorni lavorativi. La velocità di erogazione del latte è di 0,5 litri. Le vitamine B e C, introdotte inoltre nelle colazioni calde, vengono aggiunte in forma liquida ai terzi piatti. Le vitamine A ed E vengono aggiunte ai condimenti per insalate e secondi piatti.

Il rilascio del PPP viene effettuato nella mensa che serve l'impresa secondo elenchi pre-approvati. A tale scopo, alle persone che ricevono tali pasti vengono assegnati tavoli separati nella sala da pranzo.

La dieta per le persone che lavorano in industrie pericolose è progettata per 6 giorni. In caso di 5 giorni settimana lavorativa La norma per l'emissione del PPP rimane la stessa, ma a condizione che il suo costo aumenti del 20%.

Se un dipendente è temporaneamente inabile o è diventato inabile a causa di una malattia professionale e non può ricevere cibo gratuito sul posto di lavoro, allora pasti pronti consegnato a casa sua. Anche le donne in congedo di maternità che allattano o che hanno figli di età inferiore a 1 anno ricevono il cibo in questo ordine.

Se un dipendente o un dipendente si trova in un sanatorio per riposo o cure, il suo diritto a ricevere alimenti terapeutici e preventivi è pienamente preservato.

Articoli popolari

Successo di uno specifico chirurgia plastica dipende molto da come...

I laser in cosmetologia sono ampiamente utilizzati per la depilazione, quindi...

Lo scopo di prescrivere una nutrizione terapeutica e preventiva - rafforzamento della salute dei lavoratori e prevenzione delle malattie professionali.

La base del DILI sono gli standard nutrizionali fisiologici. A seconda dei disordini metabolici causati nel corpo da un fattore dannoso, i valori medi del fabbisogno di una persona per le sostanze nutritive di base e biologicamente attive possono cambiare.

L’importanza della nutrizione terapeutica e preventiva:

aumentare la resistenza complessiva del corpo con l'aiuto del cibo;

uso delle proprietà antidoto dei singoli componenti alimentari;

accelerazione o rallentamento del metabolismo dei veleni a seconda della tossicità delle sostanze di partenza o dei prodotti della loro biotrasformazione;

l'influenza della dieta sull'accelerazione dell'eliminazione delle sostanze tossiche dal corpo;

rallentando i processi di assorbimento sostanze tossiche nel tratto gastrointestinale;

compensazione per l'aumento dei costi del cibo e delle sostanze biologicamente attive associate all'influenza dei veleni;

impatto sulla condizione degli organi più colpiti.

Tipi di nutrizione terapeutica e preventiva:

1. razioni;

2. vitamine;

3. latte e prodotti a base di acido lattico;

4. pectina e prodotti contenenti pectina .

1. Razioni

La preparazione e la distribuzione delle razioni per i singoli individui è organizzata sulla base di una mensa di lavoro (mensa dietetica, reparti dietetici delle mense) al servizio di un'impresa industriale.

Attualmente sono state sviluppate e approvate 8 razioni per PPP, che di norma vengono somministrate prima di iniziare il lavoro sotto forma di colazioni o pranzi caldi. Lavorare in condizioni ipertensione(nei cassoni, nelle camere a pressione medica, durante le operazioni di immersione) la razione viene somministrata dopo il rilascio.

Dieta № 1 utilizzato per lavori relativi a sostanze radioattive aperte negli impianti di estrazione e lavorazione e fonti di radiazioni ionizzanti.

La dieta comprende alimenti ricchi di sostanze lipotrope (metionina, cisteina, fosfati, vitamine) che stimolano il metabolismo dei grassi. Includere nella dieta alimenti ad alta attività biologica (latticini, fegato, uova) aumenta la resistenza complessiva dell'organismo. I prodotti vengono utilizzati con alto contenuto pectina (verdura, frutta).

Dieta n. 2 destinato ai lavoratori addetti alla produzione di zolfo e acidi nitrici, metalli alcalini, composti di cloro e fluoro, composti di cianuro, fosgene e altri prodotti chimici. La dieta comprende verdure, latticini, pesce, olio vegetale e altri prodotti che forniscono all'organismo proteine ​​animali, polinsaturi acidi grassi. Questa dieta è alcalina.

Dieta n. 2a. La dieta è destinata ai lavoratori a contatto con il cromo e i suoi composti. Una dieta iposensibilizzante che indebolisce o rallenta la reazione del corpo agli allergeni chimici, migliora il metabolismo e aumenta la resistenza del corpo. La quantità di carboidrati nella dieta è limitata e il contenuto totale di grassi aumenta. Il set di prodotti è stato selezionato tenendo conto del maggiore contenuto di aminoacidi contenenti zolfo per potenziare i processi di metilazione della serotonina, istamina e tiramina. È limitato l'uso di uova, pesce di mare e di oceano, fagioli, fragole, lamponi, cioccolato, cacao, sostanze piccanti ed estrattive. Si consigliano piatti bolliti e al vapore.

Dieta n. 3. Progettato per le professioni a contatto con composti inorganici del piombo nella produzione di coloranti, vernici e pitture ceramiche, nella metallurgia non ferrosa nella produzione di piombo. La dieta comprende prodotti a base di latte fermentato e prevede la distribuzione giornaliera verdure fresche. Oltre alla dieta, vengono somministrati 150 mg acido ascorbico, 2 g di pectina o 300 ml di succo con polpa.

Dieta n. 4. Destinato a lavoratori e dipendenti coinvolti nella produzione di composti nitro e amminici di benzene e suoi omologhi, idrocarburi clorurati, composti di arsenico, tellurio, mercurio, fibra di vetro, quando lavorano in condizioni di elevata pressione atmosferica. Lo scopo principale della dieta è aumentare la stabilità del fegato e del sistema ematopoietico. La dieta comprende latte e latticini, olio vegetale. Limitare il consumo di cibi ricchi di grassi animali, pesce, zuppe di funghi, salse e sughi, nonché l'uso di carni affumicate e sottaceti.

Dieta n. 4a. Viene utilizzato nella produzione di acido fosforico, anidride fosforica, fosforo giallo e rosso, tricloruro di fosforo, ossicloruro di fosforo. La dieta limita l'uso di grassi refrattari che favoriscono l'assorbimento del fosforo nell'intestino.

Razione n. 4b. Viene utilizzato nella produzione di anilina, xilidine, sali di anilina e toluidina, dinitrobenzene, nitrobenzene, amminoazobenzene, ecc.

Razione n.5. Viene utilizzato nella produzione di disolfuro di carbonio, permanganato di potassio, sali di bario, manganese, glicole etilenico, pesticidi organofosforici, materiali polimerici e sintetici, ecc. La composizione della dieta aumenta la resistenza complessiva del corpo, protegge il sistema nervoso centrale e fegato dagli effetti di sostanze tossiche.

2. Preparati vitaminici

I preparati vitaminici vengono somministrati ai lavoratori esposti ad alte temperature e ad intense radiazioni termiche (altoforno, acciaio, ferroleghe, laminazione, produzione di tubi nella metallurgia ferrosa, produzione di panifici), nonché a quelli impiegati nella produzione di tabacco, zucchero e nicotina. La distribuzione delle vitamine viene effettuata al fine di reintegrare le perdite durante il processo. attività lavorativa a causa della maggiore perdita di umidità.

Le vitamine C, B1 e PP dovrebbero essere utilizzate in forma cristallina (l'uso sotto forma di confetti e compresse ne aumenta il costo e rende difficile per i lavoratori controllarne l'assunzione). Vengono aggiunti sotto forma di soluzioni acquose ai primi e ai terzi piatti. Il retinolo viene aggiunto al contorno delle portate principali, in ragione di 2 mg a persona. È possibile dispensare vitamine sotto forma di compresse e confetti.

3. Latte e latticini

Il latte aumenta le capacità funzionali generali del corpo, attenua l'effetto delle sostanze radioattive e tossiche sul fegato, sui minerali e metabolismo delle proteine, mucosa delle vie respiratorie superiori.

Il latte viene fornito in condizioni dannose, ovvero quando vengono superati le concentrazioni e i livelli consentiti. Per i lavoratori e i dipendenti che ricevono DPP sotto forma di latte o prodotti a base di acido lattico, questi vengono distribuiti in mense o buffet o in locali appositamente designati a tali scopi (punti di distribuzione del latte o filiali nelle officine). Erogazione del latte e prodotti a base di latte fermentato dovrebbe essere organizzato gratuitamente durante la giornata lavorativa nella quantità di 0,5 litri per turno. È vietata la sostituzione del latte con compensi monetari, nonché la sua distribuzione su più turni e a domicilio.

I prodotti alimentari equivalenti che possono essere forniti al posto del latte comprendono i prodotti a base di latte fermentato. Sono inclusi nella dieta a contatto costante con composti inorganici di metalli non ferrosi. Ai lavoratori coinvolti nella produzione o nella lavorazione degli antibiotici vengono somministrati prodotti a base di latte fermentato arricchiti con probiotici (bifidobatteri, batteri lattici) o colibatteri preparati da latte intero.

4. Pectina

Quando i lavoratori entrano in contatto con composti inorganici di piombo, la pectina viene somministrata nella quantità di 2 g sotto forma di pectina arricchita con essa prodotti alimentari di origine vegetale: gelatine, marmellate, marmellate e succhi di frutta e (o) verdura; oppure succhi naturali di frutta o verdura con polpa nella quantità di 300 ml. La distribuzione di questi prodotti alimentari deve essere organizzata prima dell'inizio dei lavori.

Il sistema LPP nella Federazione Russa comprende i seguenti atti e documenti giuridici:

Codice del lavoro della Federazione Russa (articolo 222);

Ordinanza del Ministero della Sanità e dello Sviluppo Sociale della Federazione Russa del 16 febbraio 2009 N 46n “Sull'approvazione dell'Elenco delle industrie, professioni e posizioni in cui il lavoro dà diritto al trattamento gratuito e all'alimentazione preventiva in relazione soprattutto a condizioni dannose manodopera, razioni di nutrizione terapeutica e preventiva, norme per l'emissione gratuita di preparati vitaminici e norme per l'emissione gratuita di nutrizione terapeutica e preventiva"

Foglio informativo

Il manuale educativo e metodologico “Nutrizione terapeutica e preventiva” è stato preparato dal Dipartimento di Igiene, Sanità Pubblica e Sanità di Penza Università Statale(Capo del dipartimento, candidato alle scienze mediche Dmitriev A.P.).

Ha partecipato alla compilazione: Ph.D. Dmitriev AP, Ph.D. Polyansky V.V. (responsabile della preparazione), Ph.D. Baev M.V.

Il manuale didattico e metodologico è stato preparato in conformità con il “Programma IGIENE” per gli studenti delle facoltà di medicina di medicina superiore istituzioni educative", sviluppato dal Centro educativo-scientifico-metodologico tutto russo per la medicina continua e educazione farmaceutica Ministero della Salute della Federazione Russa e approvato dal Capo del Dipartimento delle Istituzioni Educative del Ministero della Salute della Federazione Russa N.N. Volodin nel 1996

Questo manuale didattico e metodologico è stato preparato per gli studenti della Facoltà di Medicina per prepararsi autonomamente ad una lezione pratica su questo argomento.

Recensore:

Capo del dipartimento, Università pedagogica statale di Ryazan, dottore Scienze mediche, Professore V.F. GORBICH.

Argomento della lezione: NUTRIZIONE TERAPEUTICA E PREVENTIVA

Obiettivi della lezione:

Determinare gli obiettivi principali della nutrizione terapeutica e preventiva.

Scoprire l'influenza e l'interazione dei nutrienti di base sul corpo sotto l'influenza dei fattori di produzione.

Determinare le indicazioni per prescrivere la nutrizione terapeutica e preventiva.

Familiarizzare con le diete nutrizionali terapeutiche e preventive.

Preparazione degli studenti: Durante lezione pratica lo studente deve avere un'idea ed essere pronto a rispondere alle seguenti domande Domande per la lezione pratica:

Obiettivi della nutrizione terapeutica e preventiva.

L'importanza dei nutrienti di base sotto l'influenza di fattori dannosi del processo di produzione sul corpo.

Descrivere le caratteristiche delle diete nutrizionali terapeutiche e preventive.

Rispondi ai test per la lezione.

Per la preparazione dovresti usare: Libro di testo sull'igiene, ed. acad. RAMS G.I. Rumyantseva. - M., 2001. (Pagina 285, 540-544). Materiali delle lezioni. Manuale didattico e metodologico del dipartimento.

Durante l’attività lavorativa una persona entra costantemente in contatto con fattori produttivi dannosi.

Questi includono prodotti chimici tossici utilizzati nell'industria, solventi, acidi, alcali, rumore di produzione, vibrazione, campi magnetici, radiazioni ionizzanti, ultrasuoni e infrasuoni, aumentate Pressione atmosferica, radiazioni provenienti da generatori quantistici ottici, ecc.

Nel sistema di misure per la protezione dagli effetti negativi delle sostanze dannose, è una componente obbligatoria nutrizione terapeutica e preventiva - una delle attività volte ad aumentare la sostenibilità corpo sano all’influenza di fattori sfavorevoli delle condizioni di produzione.

La nutrizione terapeutica e preventiva dovrebbe:

aumentare funzioni protettive barriere fisiologiche corpo (pelle, mucose del tratto gastrointestinale, rinofaringe e tratto respiratorio);

attivare i processi di legame e rimozione di veleni e prodotti sfavorevoli del loro metabolismo dal corpo;

supporto stato funzionale organi e sistemi - obiettivi che posso influenzare fattori dannosi;

aumentare la funzione antitossica singoli organi e sistemi del corpo (fegato, polmoni, pelle, reni);

compensare la comparsa di una carenza di alcuni nutrienti (amminoacidi essenziali, acidi grassi polinsaturi, vitamine, microelementi).

Le razioni nutrizionali terapeutiche e preventive vengono compilate tenendo conto dei dati su influenza specifica singoli nutrienti sull'intensità di assorbimento delle sostanze tossiche entrate nell'organismo durante le attività produttive, sulla riduzione della deposizione di tali sostanze nei tessuti e sull'aumento del loro rilascio dai tessuti e dal sangue.

Pertanto, il calcio inibisce la deposizione di fluoro nelle ossa, mentre l'acido ascorbico ne migliora l'escrezione. Questa vitamina ripristina la metaemoglobina, che si forma dall'emoglobina sotto l'influenza di alcuni veleni industriali.

La maggior parte delle sostanze tossiche nel corpo umano subiscono trasformazioni durante reazioni di ossidazione, riduzione e degradazione idrolitica nel fegato e in altri organi e tessuti. Alcuni composti chimici o i loro metaboliti presenti nell'organismo reagiscono con molecole e radicali endogeni (acidi glucuronico e solforico, aminoacidi, gruppo CH 3) per formare sostanze solubili non tossiche rilasciate nelle urine, nella bile o nell'aria espirata.

Uno dei modi in cui l'alimentazione influenza il metabolismo e l'utilizzo delle sostanze tossiche è l'influenza del cibo sull'attività del sistema ossidasi, che è contenuto nelle cellule del fegato, dell'intestino, dei reni e di altri organi che assicurano l'ossidazione degli xenobiotici (estranei). sostanze).

L'effetto protettivo e preventivo più pronunciato proteine E aminoacidi con gli effetti tossici di cianuri organici, cloruro di metile, tetracloruro di carbonio, nitrobenzene, composti organici, arsenico, selenio, piombo. Allo stesso tempo, con alcune intossicazioni (in particolare, disolfuro di carbonio), è necessario limitare le proteine ​​nella dieta, soprattutto quelle ricche di aminoacidi contenenti zolfo, poiché in questo caso i processi di disintossicazione dal veleno vengono interrotti.

Per prevenire gli effetti negativi dei fattori di produzione, è necessario avvicinarsi attentamente all'uso grassi, che può avere effetti diversi sull’assorbimento dei veleni dal tratto digestivo. Pertanto, i grassi favoriscono l'assorbimento di alcuni pesticidi, piombo, idrocarburi e loro derivati ​​nell'intestino tenue e aumentano l'avvelenamento da nitrobenzene e trinitrotoluene. I grassi in eccesso, soprattutto quelli refrattari, peggiorano la resistenza generale dell’organismo ai fattori dannosi e gravano sulle funzioni del fegato. Influenza negativa i lipidi vengono contrastati da fattori lipotropi, in particolare dalla lecitina.

Carboidrati migliorare la neutralizzazione, funzione di barriera fegato, aumentano la resistenza del corpo agli effetti tossici dei composti di fosforo, cloroformio e cianuro. Quando si sceglie una fonte di carboidrati per diete terapeutiche e profilattiche, è importante tenere conto del fatto che una violazione del rapporto tra amido e carboidrati facilmente digeribili non ha alcun effetto effetti benefici sul corpo e quindi può ridurre la resistenza ai fattori dannosi.

Di particolare importanza è il deterioramento dei processi escretori che si verifica con un consumo eccessivo di carboidrati facilmente digeribili. Questo fenomeno è associato ad un aumento della pressione osmotica del sangue dovuto ad un aumento della concentrazione di glucosio in esso contenuto. Alto livello i carboidrati nella dieta aumentano i fenomeni allergici che si verificano sotto l'influenza di alcune sostanze tossiche. Un eccesso di carboidrati facilmente digeribili è particolarmente dannoso quando si lavora in condizioni di esposizione al solfuro di carbonio, che ha un effetto diabetico.

Sostanze pectiche piombo, mercurio, manganese si legano nell'intestino; favoriscono il loro rilascio dal corpo e diminuiscono la loro concentrazione nel sangue. Questa proprietà è dovuta alla presenza di gruppi carbossilici liberi dell'acido galatturonico nelle sostanze pectiniche. La pectina di barbabietola è particolarmente attiva.

Cellulosa, stimolante attività motoria pareti intestinali, favorisce il rilascio di polveri tossiche dal corpo, ingerite con la saliva. A questo proposito, arricchire la dieta con carote e cavoli ha un effetto positivo sull'organismo.

Vitamine C, E, A, P, essendo antiossidanti, distruggono i radicali ossidativi liberi che si formano quando il corpo è esposto a vari fattori dannosi, in particolare Radiazione ionizzante portando alla rottura della struttura delle membrane cellulari. Le vitamine B 15, U, colina sono direttamente coinvolte nei processi di neutralizzazione che avvengono nel fegato come fonti di gruppi metilici. La vitamina C aiuta a ridurre l'intossicazione che si verifica quando esposta a toluene, xilene, arsenico, fosforo e piombo. Le vitamine del gruppo B riducono gli effetti dannosi degli idrocarburi cloro-sostituiti, del mercurio e del piombo; La vitamina D3 previene i danni tessuto osseo in caso di avvelenamento da cadmio.

Le vitamine sono incluse nelle diete terapeutiche e preventive non solo come parte dei prodotti alimentari, ma anche sotto forma di preparati puri.

Minerali nella nutrizione terapeutica e preventiva dovrebbe essere rigorosamente razionato e la quantità di alcuni di essi dovrebbe essere ridotta rispetto al contenuto nella dieta delle persone che non sono in contatto con fattori dannosi.

Per prevenire la ritenzione di tossine nel corpo, il sale da cucina è limitato nella nutrizione terapeutica e preventiva. Tuttavia, quando si lavora in condizioni di esposizione al litio, la quantità di sale da cucina non viene ridotta, poiché il sodio ne riduce la tossicità. Se l’esposizione allo stronzio radioattivo è possibile, la quantità di calcio nella dieta dovrebbe essere aumentata da due a tre volte. Il potassio aiuta a rimuovere le tossine dal corpo, quindi la nutrizione terapeutica e preventiva include una maggiore quantità di prodotti che lo contengono.

I lavoratori che entrano in contatto con il mercurio durante il lavoro devono includerlo nella loro dieta prodotti erboristici, ricco di selenio e tocoferolo (soia, cereali, riso, oli vegetali), che contribuiscono alla sua disintossicazione.

Il menu della colazione e del pranzo dovrebbe includere maggiori quantità di bevande: tè, succhi, composte, latte, kefir, al fine di migliorare i processi escretori e reintegrare le perdite di liquidi attraverso il sudore.

Gli oli essenziali hanno un effetto irritante tratto digerente, fegato, reni, sistema nervoso, pertanto, nella nutrizione terapeutica e preventiva si raccomanda di limitare gli alimenti ricchi di questi composti, ad esempio pepe, senape, rafano, aglio, cipolle.

È molto importante che una persona non inizi a lavorare a stomaco vuoto, poiché in questo caso il corpo è più sensibile agli effetti dannosi.

Caratteristiche delle principali diete di nutrizione terapeutica e preventiva:

Tutte le diete includono prodotti contenenti biologicamente proteine ​​preziose: latte, ricotta, carne, pesce.

Dieta n. 1:

Indicazioni: Lavorare con radionuclidi e sorgenti di radiazioni ionizzanti.

Caratteristiche della dieta: La dieta è ricca di alimenti contenenti sostanze lipotrope (metionina, cisteina, lecitina), che stimolano il metabolismo dei grassi nel fegato e ne aumentano la funzione antitotossica (latte, latticini, fegato, uova). Vengono somministrati altri 150 mg. acido ascorbico. Questa dieta include numero maggiore frutta fresca, patate, cavoli.

Dieta n. 2:

Indicazioni: Produzione di acidi inorganici, metalli alcalini, composti di cloro e fluoro, fertilizzanti contenenti fosforo, composti di cianuro.

Caratteristiche della dieta: L'effetto della dieta è assicurato dalla presenza di proteine ​​complete (carne, pesce, latte), acidi grassi polinsaturi (olio vegetale, latte e formaggio), che inibiscono l'accumulo nell'organismo composti chimici. Oltre alla dieta vengono somministrati 100-150 mg di acido ascorbico e 2 mg di retinolo. Allo stesso tempo, la dieta aumenta il contenuto di frutta e verdura fresca: cavoli, zucchine, zucca, cetrioli, lattuga, mele, pere, prugne, uva, aronia.

Dieta n. 2a:

Indicazioni: Lavorare con composti di cromo e composti contenenti cromo.

Caratteristiche della dieta: La dieta è arricchita con aminoacidi (triptofano, metionina, cisteina, lisina, tirosina, fenilalanina, istidina). Inoltre vengono somministrati 100 mg di acido ascorbico, 2 mg di retinolo, 15 mg di acido nicotinico e 150 ml di Narzan.

Dieta n. 3:

Indicazioni: Lavorare a contatto con composti di piombo.

Caratteristiche della dieta: La dieta è caratterizzata da un alto contenuto di proteine, elementi alcalini, pectina, vitamine (latte e latticini, patate, verdura e frutta). Inoltre vengono somministrati 150 mg di acido ascorbico. La pectina è necessaria per migliorare la rimozione dei composti di piombo dal corpo.

La dieta ha un contenuto ridotto di lipidi, compresi oli vegetali e grassi animali, e prevede anche pasti giornalieri a base di verdure non sottoposte a trattamento termico (che sono fonti di carotene, acido ascorbico e sostanze di zavorra). Per le persone che necessitano di questa dieta, dovrebbero essere forniti 2 g di pectina sotto forma di succhi di frutta e bacche con polpa arricchita con essa, mousse, purea, marmellata di prugne, marmellata. Le bevande arricchite con pectina possono essere sostituite con succhi di frutta naturali con polpa nella quantità di 300 g. Tali bevande e prodotti devono essere consegnati ai dipendenti prima dell'inizio del turno.

Dieta n.4:

Indicazioni: Produzione di benzene, composti di arsenico, mercurio, fosforo e anche in condizioni di elevata pressione atmosferica.

Caratteristiche della dieta: Lo scopo della dieta è aumentare funzionalità fegato e organi emopoietici. Comprende alimenti ricchi di sostanze lipotrope (latte e derivati, olio vegetale). Limitare il contenuto di alimenti che gravano sulla funzionalità epatica (carne fritta, zuppe di pesce, sughi). Ridurre drasticamente l'uso di cibi ricchi di sale da cucina (sottaceti, carni affumicate, ecc.). Inoltre vengono somministrati 150 mg di acido ascorbico e 4 mg di tiamina.

Dieta n.5:

Indicazioni: Produzione di idrocarburi, solfuro di carbonio, piombo tetraetile, composti organofosforici, ecc.

Caratteristiche della dieta: La dieta ha lo scopo di proteggere il sistema nervoso ( tuorlo d'uovo, olio vegetale) e fegato (ricotta, carne magra, pesce e uova). Limitare il sale da cucina, i cibi salati e grassi. Inoltre vengono somministrati 150 mg di acido ascorbico e 4 mg di tiamina.

Latte:

Indicazioni: Lavoro d'impatto alcoli organici, esteri e acidi, nella produzione e nell'utilizzo di zolfo, mercurio, arsenico, cromo, antibiotici, nonché nella produzione di tutti i tipi di fuliggine. La norma è 0,5 l. per turno; È consentita la sostituzione con kefir o yogurt.

Il latte aumenta le capacità funzionali complessive del corpo e attenua l'effetto di fattori fisici, chimici e biologici dannosi su di esso. Il latte viene erogato dopo la pastorizzazione nella confezione del produttore o dopo la bollitura.

Preparati vitaminici:

Indicazioni: Lavorare ad alte temperature con intensa radiazione termica e se esposto a polvere contenente nicotina.

Tassi di consumo per turno: retinolo - 2 mg, riboflavina - 3 mg, acido ascorbico - 150 mg, un acido nicotinico-20mg.

Argomento 8. Nutrizione terapeutica e preventiva.

Schema della lezione

8.1 Nutrizione preventiva.

8.2 Nutrizione enterale

8.3 Nutrizione orale

8.1 Nutrizione preventiva.

La nutrizione terapeutica e preventiva si riferisce al consumo di alimenti che aumentano la resistenza del corpo. fattori sfavorevoli ambiente di produzione a causa della normalizzazione di una serie di processi metabolici e funzioni, oltre a contribuire alla neutralizzazione e eliminazione accelerata dal corpo di sostanze nocive.

La nutrizione terapeutica e preventiva è attualmente sviluppata per un gruppo limitato di persone. Fondamentalmente, questo alimento è destinato a proteggere i lavoratori dalle esposizioni fisiche e chimiche dannose sul lavoro al fine di prevenire le malattie.

I principi della nutrizione terapeutica e preventiva sviluppati da A.A. Pokrovsky, si riducono alle seguenti disposizioni (Figura 1):

1. Rallentare l'assorbimento di sostanze tossiche nel corpo con l'aiuto di sostanze nutritive apparato digerente. L'assorbimento delle sostanze tossiche che entrano nello stomaco e nell'intestino in presenza di una quantità sufficiente di cibo, cioè in caso di difficoltà meccanica nell'accesso dei veleni alla mucosa, diventa difficile. Pertanto, è importante che coloro che lavorano in condizioni pericolose non inizino a lavorare a stomaco vuoto.

2. L'uso di componenti alimentari allo scopo di neutralizzare alcune sostanze tossiche, ad esempio la capacità delle sostanze pectiniche e dei prodotti contenenti pectina di legare i sali di metalli pesanti e i loro composti nel sistema digestivo.

3. Accelerare o rallentare la neutralizzazione dei veleni con l'aiuto di nutrienti, a seconda natura chimica sostanze iniziali o prodotti della loro trasformazione nel corpo.

4. L'influenza del fattore nutrizionale sull'accelerazione dell'eliminazione delle sostanze tossiche dal corpo (ad esempio proteine ​​con aminoacidi contenenti zolfo).

5. Compensazione con il cibo per l'aumento dei costi da parte del corpo dei singoli nutrienti (amminoacidi, vitamine, macro e microelementi, ecc.) associati agli effetti del veleno.

6. Impatto dei nutrienti sulla condizione degli organi e dei sistemi più colpiti (fegato, reni). L'uso di prodotti - fonti di proteine ​​​​animali (latte, ricotta, uova), vitamine, ecc. è diventato molto diffuso.

7. Aumentare la resistenza complessiva del corpo alle condizioni di produzione dannose con l'aiuto fattori nutrizionali(dieta sbilanciata)

La nutrizione terapeutica e preventiva aiuta ad aumentare la resistenza generale del corpo, a migliorare il benessere, le prestazioni e a ridurre la morbilità generale e professionale delle persone.

La possibilità fondamentale di utilizzare l'alimentazione per la prevenzione e la cura di alcune intossicazioni è nota da tempo. Il contenuto significativo di pectina in alcuni frutti e verdure può aiutare a legare un certo numero di metalli pesanti. Le proteine ​​ricche di metionina e altri aminoacidi contenenti zolfo possono proteggere il corpo da effetto tossico pesticidi.

Le diete nutrizionali terapeutiche e preventive sono state sviluppate dall'Istituto di nutrizione.

Dieta n. 1 Progettato per chi lavora con sostanze radioattive e radiazioni ionizzanti. Al fine di aumentare la resistenza complessiva del corpo alle radiazioni ionizzanti, include alimenti arricchiti con alcuni aminoacidi essenziali e lecitina per migliorare la funzione antitossica del fegato. Inoltre, nella dieta vengono introdotti acido ascorbico, pectina, alginati e fibre alimentari.

Dieta n. 2 - quando si lavora con composti di fluoro, metalli alcalini, cloro, composti di cianuro, formalina e suoi prodotti di polimerizzazione, ossidi di azoto, nella produzione di acidi solforico, cloridrico, nitrico e altri. È costituito da verdure, cereali, latticini, pesce, oli vegetali e altri prodotti contenenti proteine, vitamine, minerali e acidi virali polinsaturi.

Dieta n. 2a- per persone a contatto con cromo e composti contenenti cromo. Contiene molte proteine ​​e una serie di vitamine, la pectina.

Dieta n. 3- per persone associate alla produzione di piombo ed esposte a composti inorganici di piombo. Contiene una maggiore quantità di proteine ​​animali, pectina, carotene, vitamine, calcio e altri minerali nel latte e nei prodotti a base di latte fermentato, nelle verdure, ecc.

Dieta n. 4- quando si lavora con composti nitro e amminici di benzene, idrocarburi clorurati, composti di arsenico, fosforo, tellurio. La dieta comprende latte e latticini, oli vegetali, ecc. Assicurati di includere tiamina e vitamina C nella dieta.

Dieta n. 5- per chi lavora con idrocarburi bromurati, tiofos, composti inorganici di mercurio, manganese, bario, ecc. La dieta comprende ricotta, carne magra, uova, pesce, oli vegetali, verdure e frutta.

In tutte le diete si raccomanda di limitare il sale da cucina, salato e cibi grassi, grassi refrattari. Nella produzione di benzene, idrocarburi clorurati, arsenico e altri sostanze tossiche mostrato bere molti liquidi. La nutrizione terapeutica e preventiva viene effettuata sotto forma di colazioni calde prima di iniziare il lavoro, in modo che le sostanze assorbite nel tratto gastrointestinale nutrienti ha avuto un effetto protettivo quando il corpo è stato esposto a danni fisici e fattori chimici produzione.

La tabella 6 mostra i dati valore nutrizionale e contenuto calorico delle diete terapeutiche e profilattiche rilasciate presso le imprese dell'industria chimica.

Tabella 6 - Il valore nutrizionale e contenuto calorico delle diete nutrizionali terapeutiche e preventive

Nella nutrizione terapeutica e preventiva, additivi alimentari biologicamente attivi sotto forma di grassi e vitamine idrosolubili, minerali, pectina e altri componenti. Le proprietà disintossicanti delle vitamine del gruppo B, dell'acido ascorbico e di alcune altre sostanze biologicamente attive sono note da tempo. Nella prevenzione dell'intossicazione grande ruolo giocano un ruolo i macro e microelementi, in particolare calcio, ferro, magnesio, fosforo, ecc. Vitamine, minerali e altre sostanze biologicamente attive vengono introdotte in tutte le diete, poiché svolgono un ruolo importante nella correzione dei danni ai sistemi enzimatici del corpo che si verificano sotto l'influenza del veleno.

Garantire la sicurezza alimentare svolge un ruolo speciale nel preservare e mantenere la salute umana. Secondo l’Organizzazione Mondiale della Sanità, l’80-95% delle sostanze estranee all’uomo provengono dagli alimenti, il 4-7% da bevendo acqua, 1-2% - dall'aria atmosferica attraverso pelle corpi nei tessuti adiacenti. Oggi nel mondo si conoscono più di 9 milioni di xenobiotici di diversa natura. Il loro numero è in costante aumento e contemporaneamente si espande la scala di distribuzione nelle strutture vitali e nell'ambiente. Nelle condizioni moderne, ognuno di noi ha bisogno di un'alimentazione terapeutica e preventiva a causa del numero sempre crescente di sostanze e fattori che influenzano negativamente il corpo umano.

Sullo sfondo di condizioni ambientali sfavorevoli e della presenza di sostanze chimiche dannose negli alimenti, possono verificarsi malattie di massa delle persone e cambiamenti negativi nel potenziale pool genetico. A questo proposito, diventa rilevante una dieta corretta con l'uso aggiuntivo di sostanze biologicamente attive negli alimenti sotto forma di prodotti fortificati o integratori alimentari con effetti ricostituenti, adattogeni e disintossicanti.

Lo sviluppo di diete terapeutiche e preventive per le persone che lavorano in industrie pericolose è stato effettuato in un momento in cui il concetto di additivi alimentari biologicamente attivi non era ancora stato creato. Allo stesso tempo, erano già stati stabiliti i principi di base per l'utilizzo degli integratori alimentari per questa categoria di persone. Attualmente, è stato dimostrato che la possibilità di adattare la nutrizione utilizzando integratori alimentari riduce il rischio di sviluppo malattie professionali per le persone che lavorano nelle raffinerie di petrolio e nelle imprese di altri settori con condizioni di lavoro pericolose, nonché per coloro che vivono in regioni ambientalmente sfavorevoli.

È stata sviluppata anche un'alimentazione terapeutica e preventiva per rappresentanti di alcune professioni: astronauti, sommergibilisti, alpinisti, ecc. Lo sviluppo di prodotti terapeutici e preventivi è stato effettuato in relazione ai fattori specifici del volo spaziale e delle immersioni subacquee a lungo termine. Allo stesso tempo, l'accento è stato posto sullo sviluppo e sull'utilizzo di prodotti con proprietà antistress, adattogene, toniche, stimolanti e radioprotettive. A questo scopo vengono introdotti nella dieta inoltre macro e microelementi (calcio, ferro, ecc.), vitamine, proteine ​​complete e componenti vegetali. I prodotti fortificati sono utilizzati abbastanza ampiamente nella nutrizione terapeutica e preventiva, insieme a una dieta adeguatamente selezionata e biologicamente additivi attivi al cibo sono alla base di questa direzione.

L'uso di integratori alimentari ha notevolmente facilitato lo sviluppo scientifico e soprattutto l'uso pratico della nutrizione terapeutica e preventiva, sia in condizioni produzione dannosa e in condizioni di vita ambientalmente sfavorevoli di una persona sana e malata. La nutrizione terapeutica e preventiva dovrebbe:

Aumentare le funzioni protettive delle barriere fisiologiche dell'organismo
ma (pelle, mucose del tratto gastrointestinale, vie respiratorie superiori
percorsi del corpo, ecc.) da effetti avversi su di esso
industriale e ambientale;

Regolare i processi di biotrasformazione di vari xenobiotici, comprese le endotossine, mediante ossidazione, metilazione, deaminazione e altre reazioni biochimiche volte alla loro neutralizzazione;

Attivare i processi di legame e rimozione dei veleni o dei loro prodotti metabolici sfavorevoli dal corpo;

Migliorare lo stato funzionale degli organi e dei sistemi del corpo colpiti, che possono essere influenzati prevalentemente da fattori dannosi della produzione e dell'ambiente;

Aumentare la funzione antitossica dei singoli organi e sistemi del corpo (fegato, polmoni, pelle, reni, ecc.) E, se sono danneggiati, è possibile utilizzare i principi della correzione dietetica;

Per compensare la carenza di nutrienti principalmente essenziali, che si verifica sia sotto l'influenza di fattori di produzione e dell'ambiente sfavorevoli, sia come risultato di processi patologici nello sviluppo di malattie acute o croniche;

Hanno un effetto benefico sulle reazioni autoregolatorie del corpo, in particolare su quelle nervose e regolazione endocrina sistema immunitario, metabolismo, ecc., oltre a contribuire ad aumentare la resistenza complessiva del corpo e le sue riserve adattative.

Nel giustificare la nutrizione terapeutica e preventiva, è necessario tenere conto dei fattori nutrizionali ambientali e igienici regionali di origine naturale o antropica.

L'uso di alimenti fortificati e integratori alimentari consente di adeguare la nutrizione in caso di carenze nutrizionali in una situazione ambientale sfavorevole, senza aumentare il contenuto calorico del cibo richiesto per una persona.

8.4 Nutrizione enterale

Nutrizione enterale- un tipo di terapia nutrizionale in cui i nutrienti sotto forma di miscele speciali vengono somministrati per via orale o attraverso un sondino intestinale/gastrico quando è impossibile soddisfare adeguatamente il fabbisogno energetico dell'organismo in modo naturale in varie malattie.

Nella prima fase di sviluppo è stato utilizzato il problema della nutrizione enterale prodotti naturali(latte, panna, uova, carne in polvere), capaci di passare attraverso sonde larghe senza trattamento o dopo distruzione meccanica.

Lo svantaggio dell'utilizzo di miscele di prodotti naturali rimane la difficoltà di creare una composizione equilibrata di microelementi e vitamine.

Miscele nutritive per l'alimentazione con sonda, viene introdotto nello stomaco, nel duodeno o nel tratto iniziale del digiuno mediante sonde.

Prodotti medicinali a base di latte sono convenzionalmente divisi per finalità (patologia) e categorie di età.

Secondo il metodo di somministrazione, sono suddivisi in prodotti per la nutrizione orale, enterale e parenterale.

Per tipo: secco e liquido, in gruppo separato sono stati isolati prodotti liquidi con proprietà probiotiche.

8.5 Nutrizione orale

Nutrizione orale- Le miscele di nutrienti, che hanno un sapore gradevole e sono facilmente solubili nella normale acqua potabile, possono essere somministrate per via orale sotto forma di dieta liquida (bevanda) nei casi in cui il paziente non necessita di un sondino, ma ce n'è un elevato bisogno proteine ​​ed energia. Se l’autoalimentazione è possibile, il paziente può farlo cibo aggiuntivo bere da 500 ml a 1 litro di miscela al giorno, in porzioni da 200 ml lontano dai pasti.

Per preparare una miscela liquida, la polvere secca viene diluita in acqua precedentemente bollita e raffreddata ad una temperatura inferiore a 40°C mediante semplice agitazione.

Dopo l'apertura della confezione, il prodotto deve essere conservato per non più di tre settimane in un luogo fresco e asciutto, ma non in frigorifero, con la confezione ben chiusa.

Le miscele nutritive sono confezionate in barattoli di latta. Il barattolo sigillato ha una durata di due anni.

Domande di controllo

1. Come ottimizzare la dieta delle persone?

2. Elencare la nutrizione terapeutica (dietetica).

3. Caratteristiche della nutrizione terapeutica e preventiva.

4. Cos'è la nutrizione enterale?

5. In cosa differisce la nutrizione orale?

1.Alimenti funzionali. Zainullin R.A., Kunakova R.V., Gadeleva Kh.K., Shkolnikova M.N., Averyanova E.V., Tikhomirov A.V. Editore: Knorus. Anno di pubblicazione: 2012, Pagine: 304