Organo che svolge una funzione di barriera nel corpo umano. Barriere fisiologiche del corpo Quale organo svolge la funzione di barriera nel corpo umano

Funzioni di barriera

meccanismi fisiologici (barriere) che garantiscono la protezione del corpo e delle sue singole parti dai cambiamenti ambientali e il mantenimento della costanza della composizione, delle proprietà fisico-chimiche e biologiche necessarie per il loro normale funzionamento ambiente interno(sangue, linfa, fluido tissutale).

Convenzionalmente si distinguono barriere esterne ed interne. Le barriere esterne comprendono la pelle, gli organi respiratori e digestivi, nonché le mucose della bocca, del naso e dei genitali. protegge da agenti meccanici, radiazioni e influenze chimiche, impedisce la penetrazione di microrganismi al suo interno, sostanze tossiche, favorisce l'escrezione di alcuni prodotti metabolici. Negli organi respiratori, oltre allo scambio di gas, l'aria inalata viene purificata dalle polveri e dalle sostanze nocive finemente disperse. Per tratto digerente viene effettuato uno specifico trattamento dei soggetti che vi accedono nutrienti, rimozione dei prodotti non utilizzati dall'organismo, nonché dei gas formati nell'intestino durante la fermentazione. Il fegato neutralizza i composti tossici estranei che provengono dal cibo o che si formano durante il processo di digestione. Grazie alla funzione dei reni è garantita la costanza della composizione del sangue e l'eliminazione dei prodotti finali del metabolismo dal corpo.

Le barriere interne regolano l'apporto delle sostanze necessarie per la loro attività dal sangue agli organi e ai tessuti e la rimozione tempestiva dei prodotti finali del metabolismo cellulare, garantendo la costanza della composizione ottimale del fluido tissutale (extracellulare). Allo stesso tempo, impediscono il flusso di sostanze estranee e tossiche dal sangue agli organi e ai tessuti.

Le barriere interne hanno ricevuto vari nomi: tessuto, ematoparenchimale, tessuto vascolare, ecc. Il termine più utilizzato è “”. Una caratteristica della barriera istoematica è la sua natura selettiva, cioè la capacità di passare alcune sostanze e trattenerne altre. Particolarmente importante Hanno barriere specializzate al funzionamento del corpo. Tra queste ricordiamo la barriera ematoencefalica (tra il sangue e il sistema nervoso centrale), (tra il sangue e il liquido intraoculare), (tra il sangue e l'endolinfa del labirinto), la barriera tra il sangue e le gonadi. Le barriere istoematiche includono anche le barriere tra sangue e mezzi liquidi corpo (liquido cerebrospinale, linfa, pleura e liquidi sinoviali) - le cosiddette barriere ematoliquori, ematolinfatiche, ematopleuriche, ematosinoviali. E ha proprietà barriera che proteggono quello in via di sviluppo.

Principali elementi strutturali barriere istoematiche Sono vasi sanguigni, che include un gran numero di mucopolisaccaridi neutri, sostanza amorfa basica, fibre, ecc. La struttura delle barriere istoematiche è determinata in larga misura dalle caratteristiche strutturali dell'organo e varia a seconda delle caratteristiche morfologiche e caratteristiche fisiologiche organo e tessuto.

Nel cuore di B. f. Si trovano i processi di dialisi, ultrafiltrazione, osmosi, nonché i cambiamenti nelle proprietà elettriche, nella liposolubilità, nell'affinità tissutale o nell'attività metabolica degli elementi cellulari. Importante importanza nella funzione di alcune barriere istoematiche è attribuita alla barriera enzimatica, ad esempio, nelle pareti dei microvasi del cervello e nello stroma del tessuto connettivo circostante () - sono stati trovati enzimi elevati - anidrasi carbonica, DOPA decarbossilasi, ecc. Questi, abbattendone alcuni biologicamente sostanze attive, impediscono la loro penetrazione nel cervello.

Lo stato funzionale della barriera istoematica è determinato dal rapporto tra le concentrazioni di una particolare sostanza nell'organo e il sangue che lo lava. Questo valore è chiamato coefficiente di permeabilità o coefficiente di distribuzione.

B.f. variano a seconda dell'età, del sesso, delle relazioni nervose, umorali e ormonali nel corpo, del tono del sistema nervoso autonomo e di numerose influenze esterne ed interne. In particolare, l’esposizione del corpo alle radiazioni ionizzanti provoca una diminuzione della funzione protettiva le barriere istoematiche e il grado di riduzione e reversibilità dei cambiamenti funzionali dipendono dall’entità della dose assorbita. La permeabilità delle barriere istoematiche è influenzata anche da influenze meccaniche e termiche. È stato notato un cambiamento selettivo nella permeabilità membrane cellulari barriere istoematiche quando introdotte nel corpo farmaci psicotropi, etanolo.

Diverse condizioni patologiche possono compromettere la permeabilità delle barriere istoematologiche. ad esempio, con la meningoencefalite, la permeabilità della barriera ematoencefalica aumenta bruscamente, causando vari tipi violazione dell'integrità dei tessuti circostanti. Le barriere istoematiche possono essere modificate in modo mirato, come viene utilizzato in clinica (ad esempio per aumentare l'efficacia dei farmaci chemioterapici).

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FUNZIONI DI BARRIERA- funzioni svolte da speciali meccanismi fisiologici(barriere) per proteggere il corpo o le sue singole parti dai cambiamenti ambientali e preservare la relativa costanza della composizione, delle proprietà fisico-chimiche e biologiche dell'ambiente interno (sangue, linfa, fluido tissutale) necessarie per il normale funzionamento di organi e tessuti. Come tutte le altre proprietà adattative del corpo, le funzioni barriera sono state sviluppate nel processo di evoluzione. Man mano che gli organismi pluricellulari diventavano più complessi, differenziati e migliorati, furono migliorate le funzioni di barriera che regolavano il metabolismo tra l'organismo e l'ambiente, oltre a contribuire a proteggere le cellule di organi e tessuti dal contatto con agenti dannosi, sostanze estranee, veleni, tossine , prodotti di metabolismo alterato, virus, ecc. .d.

Convenzionalmente le barriere si distinguono tra esterne ed interne. Le barriere esterne includono: 1) la pelle, che protegge il corpo dell'animale dai cambiamenti fisici e chimici ambiente e prendendo parte alla termoregolazione. La barriera cutanea impedisce la penetrazione di batteri, tossine, veleni nel corpo e favorisce la rimozione da esso di alcuni prodotti metabolici; 2) Macchina per aiutare la respirazione, che, oltre alla sua funzione principale di scambio di gas, ritarda vari sostanze nocive, situato nell'atmosfera; 3) l'apparato digerente, attraverso il quale avviene il necessario nutrienti. In esso subiscono cambiamenti corrispondenti, perdono proprietà antigeniche, divenendo idonei all'assimilazione e all'utilizzo da parte dei sistemi viventi; 4) il fegato, che neutralizza una serie di composti tossici estranei all'organismo, ricevuti con il cibo o formati nella cavità intestinale; 5) reni, che regolano la costanza della composizione del sangue e lo liberano dai prodotti finali del metabolismo. Molti autori includono come barriere esterne anche il sistema reticoloendoteliale, coinvolto nella neutralizzazione degli agenti estranei e patogeni.

Le barriere interne regolano il flusso delle risorse energetiche necessarie dal sangue agli organi e tessuti e il tempestivo deflusso dei prodotti metabolici cellulari (purificazione, clearance), che garantisce la costanza della composizione, delle proprietà fisico-chimiche e biologiche del fluido tissutale (extracellulare) e del loro conservazione ad un certo livello ottimale. Allo stesso tempo, impediscono il flusso di sostanze estranee e tossiche dal sangue agli organi e ai tessuti.

Il fondatore della dottrina delle funzioni barriera è JI. S. Stern, che per la prima volta al Congresso Fisiologico Internazionale di Boston (1929) suggerì che tra il sangue e il fluido tissutale esistono dispositivi protettivi e regolatori differenziati, che lei chiamò barriere istoematiche. Ogni organo, secondo L. S. Stern, ha il proprio ambiente adeguato (immediato mezzo nutritivo o microambiente), poiché il sangue non entra in contatto con le cellule degli organi. Caratteristiche funzionali le barriere individuali sono determinate da fattori fisiologici e caratteristiche morfologiche organi e tessuti interessati. Una caratteristica di ciascuna barriera isto-ematica è la sua permeabilità selettiva, cioè la capacità di far passare alcune sostanze e trattenerne altre.

In letteratura, le barriere interne hanno ricevuto vari nomi: tessuto, emato-parenchimale (A. A. Bogomolets e N. D. Strazhesko), istiocitico, tessuto vascolare (A. V. Lebedinsky), biologico, fisiologico, ecc. Tuttavia, il termine più "isto-ematologico" barriere” è comune, sebbene non rifletta il loro ruolo principale nello scambio tra l’ambiente interno generale (sangue) e il microambiente di organi e tessuti. Lo studio delle funzioni di barriera non si limita al problema delle membrane biologiche. È molto più ampio, anche se uno dei meccanismi che determina lo stato funzionale delle barriere è la permeabilità della membrana (vedi Permeabilità).

Verso le barriere istoematologiche tutte le formazioni di barriera tra sangue e organi possono essere incluse senza eccezioni. Alcuni autori riconoscono l'esistenza di barriere specializzate particolarmente importanti per la vita dell'organismo. Questi di solito includono la barriera ematoencefalica più studiata (tra il sangue e il sistema nervoso centrale), la barriera emato-oftalmica (tra il sangue e il sistema nervoso centrale), umore acqueo occhi), barriera emato-labirintica (tra sangue ed endolinfa del labirinto), barriera tra sangue e gonadi. Le barriere istoematiche comprendono anche le barriere tra sangue e fluidi corporei (liquido cerebrospinale, linfa, pleurico, liquidi sinoviali). Si chiamano barriere emato-liquor, emato-linfatiche, emato-pleuriche, emato-sinoviali. La barriera placentare (tra madre e feto), pur non essendo una barriera istoematologica, svolge una funzione estremamente importante di protezione del feto in via di sviluppo (vedi Placenta).

La struttura delle barriere istoematologiche è determinata in larga misura dalla struttura dell'organo a cui appartengono. Differisce in qualche modo caratteristiche specifiche in vari organi e tessuti e varia a seconda delle loro caratteristiche morfologiche e fisiologiche. L'elemento strutturale principale delle barriere isto-sanguigne è capillari sanguigni. È stato stabilito che l'endotelio dei capillari in diversi organi ha caratteristiche morfologiche caratteristiche. Secondo la forma del nucleo, la struttura del suo guscio, la struttura e la quantità di cromatina, cellule endoteliali vari organi differiscono significativamente l'uno dall'altro. Le caratteristiche estremamente variabili delle cellule endoteliali che si sviluppano durante l'ontogenesi costituiscono la base morfologica della permeabilità selettiva delle barriere istoematologiche. Si riflettono le differenze nei meccanismi per l'implementazione delle funzioni di barriera caratteristiche strutturali una sostanza basica (formazioni non cellulari che riempiono gli spazi tra le cellule) che può essere impregnata con argento. La sostanza principale forma membrane che avvolgono macromolecole di proteine ​​fibrillari, formate sotto forma di protofibrille, che costituiscono la struttura portante delle strutture fibrose.

Direttamente sotto l'endotelio si trova la membrana basale dei capillari, che contiene una grande quantità di mucopolisaccaridi neutri. La membrana basale, la principale sostanza amorfa e le fibre costituiscono il meccanismo barriera, in cui il principale collegamento reattivo e labile, secondo alcuni ricercatori, è la sostanza principale. A. A. Bogomolets ha dato Grande importanza funzione di barriera tessuto connettivo, che ha anche le proprietà di un deposito da cui l'organismo trae i nutrienti necessari per l'attività degli elementi cellulari.

Secondo idee moderne, il sistema delle barriere istoematologiche comprende anche le barriere intracellulari. La microscopia elettronica ha permesso di penetrare nell'organizzazione submicroscopica della cellula e quindi di avvicinarsi allo studio di queste barriere. I meccanismi di barriera della cellula sono costituiti dallo stesso tipo di membrane lipoproteiche a tre strati, che sono i principali elementi strutturali dei mitocondri, del sistema di canali, del reticolo endoplasmatico, dell'apparato di Golgi e membrana cellulare. La presenza di una membrana citoplasmatica consente, in una certa misura, di comprendere la selettività della permeabilità delle barriere istoematologiche (trasferimento di elettroni, trasformazione di energia, scissione enzimatica, trasporto di ioni e metaboliti, cinetica di alcuni processi biosintetici) .

La ricerca ha dimostrato che la composizione chimica, fisico-chimica e proprietà biologiche il mezzo nutritivo immediato degli organi (fluido tissutale) è determinato da: 1) l'apporto di sostanze dal sangue, che dipende dalla resistenza della barriera istoematica di un dato organo nella direzione sangue -> tessuto; 2) assorbimento e utilizzo componenti fluido tissutale da parte di cellule ed elementi non cellulari nel processo di scambio interstiziale; 3) l'ingresso di prodotti del metabolismo cellulare e tissutale (metaboliti) nel fluido tissutale; 4) rimozione dei metaboliti dal fluido tissutale, cioè il loro passaggio dal mezzo nutritivo immediato di un organo al sangue attraverso la barriera istoematologica di questo organo (tessuto -> sangue).

La barriera istoematica di un organo determina lo stato funzionale di quest'ultimo, la sua attività e capacità di resistenza influenze dannose. Il significato della barriera è ritardare la transizione di una o un'altra sostanza estranea dal sangue e dai tessuti (funzione protettiva) e regolare la composizione e le proprietà del mezzo nutritivo immediato dell'organo, cioè la creazione condizioni ottimali per l'attività vitale dei suoi elementi cellulari e non cellulari (funzione regolatrice), che è particolarmente importante per l'intero organismo e le sue singole parti. Svolgendo una funzione regolatrice, le barriere istoematologiche contribuiscono al mantenimento dell'omeostasi degli organi e delle cellule.

Viene caratterizzato lo stato funzionale di ciascuna barriera isto-ematica quantità matematica, che riflette il rapporto tra la concentrazione di una sostanza nell'organo e nel sangue. Questo valore è chiamato coefficiente di permeabilità. Tuttavia, in realtà, corrisponde alla distribuzione della sostanza in esame tra tessuti e sangue, poiché il suo contenuto nel tessuto dipende non solo dal flusso dal sangue ai tessuti o dal tessuto al sangue, ma anche dall'intensità del metabolismo cellulare. Lo stato funzionale delle barriere istoematologiche non può essere caratterizzato dalla sola permeabilità e, pertanto, il coefficiente di permeabilità è più correttamente considerato un coefficiente di distribuzione. Lo stato funzionale delle barriere istoematologiche è determinato non solo dalla loro permeabilità o resistenza (resistenza) a sostanze estranee o chimiche inerenti al corpo. composti, ma soprattutto attività fisiologica, cioè la capacità di creare e mantenere di più condizioni favorevoli per il normale funzionamento degli organi, dei tessuti e dell’organismo nel suo insieme.

A seconda dell'attività delle barriere istoematologiche, la loro resistenza (o permeabilità) a determinate sostanze può aumentare o diminuire, il che porta ad un aumento o una diminuzione dei coefficienti di distribuzione. Quindi, ad esempio, con un aumento significativo della concentrazione dell'una o dell'altra sostanza nel sangue, il suo contenuto nell'organo potrebbe non cambiare o aumentare leggermente. Allo stesso tempo diminuisce il coefficiente di distribuzione, che è un indicatore attività elevata corrispondente barriera isto-ematica e allo stesso tempo riducendone la permeabilità. In altri casi, il contenuto della sostanza nell'organo aumenta a una concentrazione costante o bassa nel sangue. Un coefficiente di distribuzione maggiore in questo caso indica una diminuzione dell'attività della barriera e allo stesso tempo la sua elevata permeabilità.

Il funzionamento delle barriere istoematologiche spiega tutti i fenomeni che impediscono, riducono, rallentano e perfino facilitano l'ingresso di sostanze negli organi e nei tessuti e la rimozione da essi dei prodotti metabolici interstiziali. Numerosi concetti fisici, chimici e morfologici proposti per spiegare la permeabilità selettiva delle barriere istoematologiche non risolvono il problema delle funzioni di barriera. Le funzioni di barriera si basano sui meccanismi di dialisi, ultrafiltrazione, osmosi, nonché sui cambiamenti nelle proprietà elettriche, nella liposolubilità, nell'affinità tissutale o nell'attività metabolica degli elementi cellulari. Le barriere selezionano attivamente dal sangue le sostanze necessarie per le funzioni vitali di organi e tessuti e rimuovono i prodotti metabolici dal loro microambiente.

Uno dei meccanismi delle funzioni di barriera è il trasporto attivo di alcuni elettroliti attraverso le membrane. È stato stabilito che il passaggio di sostanze biologicamente attive (metaboliti, mediatori, enzimi, ormoni) attraverso le barriere istoematologiche dipende non solo dalla dimensione delle molecole, dalla dimensione dei pori nelle membrane, carica elettrica, solubilità nei lipidi, ma soprattutto sui bisogni dell'organo, influenze nervose e umorali, emodinamica (velocità del flusso sanguigno), microcircolazione, area dei capillari aperti e di riserva, presenza o assenza di disturbi funzionali e morfologici. Per lo stato delle barriere è importante la presenza di strutture metaboliche in essi elementi tissutali, capace di neutralizzare, distruggere o legare le sostanze contenute nel sangue. Le barriere istoematologiche possono quindi essere considerate come un sistema autoregolante, rappresentando uno degli anelli del complesso apparato regolatore neuro-umorale-ormonale che garantisce uno stato di omeostasi (vedi).

Le barriere istoematologiche controllano l'ingresso tempestivo nel mezzo nutritivo immediato di organi e tessuti di adeguate informazioni umorali sullo stato dei sistemi metabolici regolatori in varie parti del corpo. Penetrando attraverso la barriera istoematonica nell'organo, le sostanze biologicamente attive esercitano il loro effetto sulle cellule effettrici e sui chemocettori specifici, il che porta al verificarsi di reazioni fisiologiche e biochimiche sia locali che diffuse (generali). Un esempio è l'effetto di sostanze che penetrano dal sangue nella formazione del sistema nervoso centrale, diverse per struttura, composizione chimica e funzioni, attraverso la barriera ematoencefalica (vedi). L'esistenza di una membrana biologica attiva tra il sangue e i fluidi oculari che ne regola la composizione liquidi intraoculari. A questa membrana biologica è stato dato il nome di barriera emato-oftalmica (vedi).

In alcuni casi i meccanismi di regolazione delle funzioni risultano insufficienti e le sostanze biologicamente attive accumulate nel sangue penetrano, ad esempio, in vari strutture nervose, solitamente protetto dalla barriera ematoencefalica, causando effetti diversi dal normale. In questo caso viene rafforzato il sistema di azione compensatoria (ad esempio il sistema simpatico durante l'accumulo di sostanze parasimpaticomimetiche nel sangue e viceversa), che è della massima importanza per il ripristino dell'omeostasi disturbata.

Fisiologico e processi biochimici, che si verifica sia in un corpo sano che malato, lo stato dell'organo, il suo trofismo, la regolazione delle funzioni, il rapporto tra i singoli organi e sistemi fisiologici sono strettamente correlati allo stato delle barriere istoematologiche. La violazione della resistenza delle barriere a varie sostanze estranee e prodotti del metabolismo alterato circolanti nel sangue può in molti casi essere la causa di processo patologico V corpi individuali e nell'intero organismo. Insensibilità o immunità, nonché affinità o capacità di un organo di catturarne determinati sostanze chimiche, batteri, tossine, dipende in un modo o nell'altro dallo stato della corrispondente barriera isto-sanguigna, poiché un prerequisito impatto diretto SU elementi cellulariè la penetrazione del principio attivo nel microambiente dell'organo.

Una diminuzione della resistenza della corrispondente barriera istoematologica rende l'organo più suscettibile, mentre un suo aumento lo rende meno sensibile ai composti chimici formati durante il processo metabolico o introdotti nell'organismo con metodi sperimentali o scopo terapeutico.

La valutazione dello stato delle singole barriere istoematologiche in un esperimento o in una clinica richiede uno studio completo del fluido tissutale, cosa praticamente impossibile allo stato attuale delle conoscenze. Pertanto si propone gran numero vari metodi che consentono, in una certa misura, sia negli esperimenti di laboratorio che nell'esame dei pazienti pratica clinica valutare la condizione di una particolare barriera istoematologica. Gli esperimenti più comuni rimangono quelli proposti per lo studio della permeabilità dei tessuti. metodi classici introduzione nel sangue di coloranti (colloidali, semi-colloidali, cristallini), inchiostro, alcuni composti chimici complessi e indicatori di radioisotopi, seguita dalla determinazione della loro concentrazione e distribuzione negli organi e nei tessuti. A questo scopo vengono utilizzati metodi di microscopia ottica, intravitale (vitale), luminescente ed elettronica, microcombustione, determinazione della radioattività, ecc. Sia negli esperimenti che in clinica ricerca comparativa la composizione del sangue che scorre verso l'organo (arterioso) e ne esce (venoso). Per giudicare la protezione e funzioni regolatorie si formano barriere tra il sangue e i fluidi corporei (fluidi linfatici, cerebrospinali, pleurici, sinoviali) quantificazione sostanze inerenti all'organismo o introdotte dall'esterno nel sangue e nei fluidi correlati.

Per valutare lo stato delle barriere istoematologiche nella direzione del tessuto strisciante, la sostanza in esame viene solitamente iniettata nel tessuto (per via intradermica, sottocutanea, intramuscolare) e viene determinata la velocità del suo assorbimento o, quando vengono introdotti traccianti radioisotopici, viene determinato il tempo di dimezzamento.

Per valutare le funzioni barriera dell'intero organismo, la sostanza in esame viene somministrata per via endovenosa e se ne studia il rilascio dal sangue per un certo tempo oppure, con l'introduzione di traccianti radioisotopici, se ne esamina l'emivita.

La grande plasticità delle barriere istoematologiche, la loro labilità e adattabilità alle condizioni in costante cambiamento dell'ambiente esterno ed interno svolgono un ruolo importante nella vita del corpo. Le funzioni della barriera variano a seconda dell'età, del sesso, delle relazioni nervose, umorali e ormonali nel corpo, del tono e della reattività del sistema nervoso autonomo e di numerose influenze esterne ed interne. Studi condotti da numerosi autori hanno dimostrato che lo stato funzionale delle barriere istoematologiche di vari organi può modificarsi selettivamente sotto l'influenza di vari fattori sull'organismo (cambiamenti del sonno e della veglia, digiuno, affaticamento, lesioni traumatiche, esposizione a Radiazione ionizzante eccetera.).

Alcune sostanze biologicamente attive contenute nel sangue e nei tessuti o introdotte dall'esterno (ad esempio acetilcolina, istamina, chinine, soprattutto bradichinina, alcuni enzimi, principalmente la ialuronidasi) in concentrazioni fisiologiche riducono la resistenza delle barriere istoematologiche e quindi aumentano il trasferimento di sostanze dal sangue agli organi e ai tessuti. Le catecolamine, i sali di calcio e la vitamina P hanno l’effetto opposto. condizioni patologiche Le funzioni barriera dell'organismo vengono spesso ricostruite, la resistenza delle barriere istoematologiche aumenta o diminuisce. In alcuni casi questa ristrutturazione migliora, in altri indebolisce il decorso della malattia. Una diminuzione della resistenza delle barriere istoematologiche rende gli organi più suscettibili ai veleni e alle infezioni e, secondo alcuni dati, aumenta la crescita del tumore. Al contrario, potrebbe essere dovuto ad un aumento della resistenza alcuni casi natura protettiva o compensativa. Considerando che nella maggior parte dei casi le barriere istoematologiche impediscono l'ingresso negli organi di farmaci e anticorpi somministrati a scopo terapeutico, il problema della regolamentazione è importante per la clinica. stato funzionale barriere. È stato stabilito che l'irradiazione (generale o locale) con diverse parti dello spettro luminoso (infrarossi e ultravioletti), l'esposizione a onde ultracorti e ad alta frequenza, raggi X, ultrasuoni, campo elettromagnetico frequenza ultraelevata, così come l'introduzione di alcuni ormoni nel corpo (ad esempio il cortisone), sostanze psicotrope, vitamine, ecc. riducono la resistenza delle barriere istoematologiche. Tutti questi metodi possono essere utilizzati nella pratica clinica per modificare intenzionalmente lo stato delle funzioni di barriera. Una riduzione artificiale della resistenza di una particolare barriera istoematologica attraverso vari effetti fisici o farmacologici può aumentare o espandere l'effetto dei farmaci che non penetrano nel microambiente dell'organo, mentre l'aumento della resistenza serve allo scopo di prevenire infezioni, intossicazioni, crescita tumorale , ecc. in alcuni casi per un impatto diretto sull'organo interessato composto chimico, farmaci, sieri medicinali vengono iniettati bypassando la barriera (ad esempio nel liquido cerebrospinale, nelle cavità pleurica e sinoviale, ecc.) O nell'arteria che fornisce l'organo.

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Il fegato è la ghiandola più grande del nostro corpo e uno degli organi più importanti, senza il quale una persona non può vivere. Situato nel lato destro cavità addominale, ha una struttura lobata e agisce come una sorta di filtro nel corpo umano, che fa passare il sangue attraverso se stesso, purificandolo e neutralizzandolo. Esegue molti vitali funzioni importanti, regola il funzionamento di altri organi e sistemi e il ruolo di barriera del fegato è di fondamentale importanza nella vita del corpo umano.

Il ruolo del fegato nel nostro corpo è difficile da sopravvalutare. Dopotutto, la ghiandola più grande apparato digerente, che viene spesso chiamato il "secondo cuore di una persona", svolge decine di funzioni diverse, tra cui:

  • Funzione digestiva. Il fegato è parte integrante del sistema digestivo. È in questo organo umano vitale che viene prodotta la bile, che entra nel duodeno attraverso lo sfintere di Oddi e viene espulsa dal corpo. Durante il giorno, il fegato umano è in grado di secernere fino a 1,5 litri di bile, che a sua volta partecipa attivamente ai processi digestivi.
  • Funzione di barriera (protettiva).. Questo è uno dei compiti più importanti del fegato. Essendo una sorta di filtro nel corpo umano, partecipa attivamente alla disattivazione e alla neutralizzazione delle sostanze tossiche provenienti dall'esterno. Inoltre, è nelle cellule di questo organo che avviene la lavorazione di sostanze tossiche (fenolo, indolo, ecc.), Che si formano a seguito del lavoro della microflora intestinale.
  • Funzione metabolica. Il fegato partecipa attivamente al metabolismo di proteine, grassi, carboidrati e vitamine. È in grado di produrre proteine ​​di riserva, convertire il glicogeno in glucosio, scomporre una serie di ormoni e anche sintetizzare le vitamine A e B12.
  • Funzione emopoietica. Il fegato è un “deposito di sangue”. È la principale fonte di arricchimento e il principale serbatoio di sangue; è in esso che vengono prodotte le sostanze necessarie per la normale coagulazione del sangue.

Inoltre, il fegato regola il livello di glucosio e degli enzimi nel sangue, sintetizza gli ormoni della crescita (soprattutto nella fase di sviluppo embrionale) e mantiene equilibrio normale proteine, grassi, carboidrati, immunoglobuline ed enzimi nel sangue.

Qual è il ruolo di barriera del fegato?

Ogni ora decine di litri di sangue passano attraverso il fegato, che deve essere depurato. Ecco perché il ruolo di barriera di un organo vitale nel corpo umano è quello di svolgere i seguenti compiti:

  • neutralizzazione delle sostanze tossiche che entrano nel corpo umano insieme a cibo, farmaci o alcol;
  • ingestione e neutralizzazione dei batteri;
  • legame di veleni e ammoniaca che entrano nel fegato a seguito del lavoro della microflora intestinale;
  • distruzione di metalli pesanti;
  • rimozione dei prodotti di degradazione delle proteine ​​e di altre sostanze dal corpo.

Il fegato svolge la sua funzione di barriera in due fasi. Nella prima fase, chiamata “quarantena”, vengono determinati il ​​grado di nocività delle sostanze tossiche e il metodo della loro neutralizzazione. Ad esempio, l'alcol si trasforma in acido acetico e ammoniaca - in urea.

È interessante notare che il fegato può convertire anche alcune sostanze tossiche in prodotti benefici per l'organismo.

Nella seconda fase, le sostanze nocive e tossiche vengono rimosse dal corpo. Composti tossici, che il fegato non può convertire in sicuro e cibi salutari, vengono escreti insieme alla bile, oppure entrano nei reni e vengono escreti dal corpo insieme all'urina.


Posizione del fegato nel corpo umano

Quando la funzione della barriera epatica è compromessa?

La funzione protettiva del fegato svolge un ruolo chiave nel corpo umano. Tuttavia, a volte accade che, sotto l'influenza di fattori negativi, la ghiandola più grande dell'apparato digerente fallisca e la sua funzione barriera venga compromessa.

Le cause più comuni di disfunzione della barriera sono:

  • l'influenza di sostanze chimiche, radioattive e tossiche sul corpo umano;
  • abuso di alcool;
  • l'uso di alcuni farmaci che hanno un effetto epatotossico estremamente forte;
  • obesità e mancanza di attività fisica;
  • Non nutrizione appropriata;
  • attacco di virus;
  • malattie (epatite, fibrosi, cirrosi, epatosi, ecc.).


Il danno epatico derivante dall'assunzione di farmaci è uno dei più comuni effetti collaterali, i cui sintomi possono comparire anche 3 mesi dopo la sospensione del trattamento

La violazione della funzione protettiva si esprime in una diminuzione del numero e dell'attività degli epatociti, che si scompongono, trasformano ed espellono sostanze tossiche dal corpo umano.

Di conseguenza, si verifica un'interruzione dell'escrezione della bile, dei processi di digestione nell'intestino e un malfunzionamento dello stomaco e di altri organi dell'apparato digerente.

Come determinare che la funzione barriera del fegato è compromessa?

Diagnosticare il disturbo ruolo di barriera fegato su fasi iniziali molto difficile, poiché questo organo è privo di recettori del dolore. Tuttavia, poiché il fegato e le sue funzioni sono strettamente correlati ad altri organi umani, già nelle prime fasi di una violazione della funzione protettiva, possono comparire i seguenti sintomi extraepatici:

  • perdita di appetito;
  • indigestione (bruciore di stomaco, nausea, vomito);
  • affaticabilità rapida;
  • disordine del sonno;
  • pelle pruriginosa.


È estremamente difficile rilevare la disfunzione della barriera epatica nelle fasi iniziali

Di più sintomi caratteristici le violazioni della funzione protettiva della ghiandola più grande dell'apparato digerente compaiono solo in fasi tardive. Di regola, su in questa fase il paziente inizia a preoccuparsi:

  • tagliente, tirando o dolore lancinante nell'ipocondrio destro;
  • ingiallimento o pallore della pelle;
  • attacchi regolari di nausea e vomito;
  • la comparsa di macchie rosse sui palmi;
  • odore specifico dalla bocca;
  • perdita di capelli e disfunzione sessuale.

Se compaiono questi sintomi, sono necessarie cure mediche urgenti e la consultazione con un epatologo.

Come ripristinare la funzione della barriera epatica?

Per migliorare e ripristinare la funzione della barriera epatica, è prima necessario eliminare fattori negativi, che ne ha provocato la violazione. Dopo fattori sfavorevoli sono stati eliminati, per ripristinare le funzioni protettive della ghiandola più grande del nostro corpo, delle cellule epatiche e degli enzimi, gli epatologi consigliano:

Uso di farmaci epatoprotettivi

Gli epatoprotettori sono farmaci che stimolano e ripristinano le cellule del fegato e aiutano anche a normalizzare le sue funzioni di base.

In medicina esistono diversi gruppi di epatoprotettori:

  • droghe origine vegetale(Gepabene, Karsil, Silibor, Legalon);
  • preparati di origine animale (Hepatosan, Sirepar);
  • preparati contenenti fosfolipidi (Essentiale, Essliver Forte, Phosphonciale);
  • preparati che contengono aminoacidi e loro derivati ​​(Heptral, Hepa-Merz, Hepasol).

Contrariamente alla credenza popolare secondo cui i farmaci epatoprotettivi sono assolutamente sicuri e innocui per il corpo umano e possono essere assunti in modo incontrollato, gli epatologi sostengono che quando interagiscono con altri farmaci, questi farmaci possono avere un effetto epatotossico. Pertanto, puoi scegliere e assumere farmaci epatoprotettivi solo su consiglio del tuo medico.

Mantenere una corretta alimentazione e dieta

Spuntini veloci, dieta squilibrata, uso eccessivo prodotti nocivi, conservanti e semilavorati: tutto questo spesso diventa motivo principale violazioni delle funzioni epatiche di base. Pertanto, il mantenimento di una corretta alimentazione e dieta è la condizione principale sulla strada per ripristinare il normale funzionamento e la funzione protettiva di un organo vitale nel corpo umano.

Prima di tutto, stiamo parlando dell'eliminazione degli alimenti dannosi dalla dieta: cibi grassi, piccanti e fritti, carne affumicata, erbe aromatiche, marinate, caffè, spezie.

Tuttavia, una corretta alimentazione e una dieta non significano digiuno. I nutrizionisti notano che in questo caso stiamo parlando mangiare sano, che dovrebbe basarsi su cibi sani come verdure, bacche e frutta, ricotta e latticini, varietà a basso contenuto di grassi carne e piatti al vapore.


Ripristinare lavoro normale fegato e la sua funzione di barriera, a volte basta escluderlo dalla dieta prodotti nocivi e attenersi a una corretta alimentazione

Rifiuto delle cattive abitudini

Il fumo e l'alcol lo sono peggiori nemici il nostro fegato. Uso regolare bevande alcoliche e il fumo riducono la sua capacità di neutralizzare veleni e sostanze tossiche, portano a danni alle cellule e ai tessuti dell'organo e spesso ne diventano la causa principale insufficienza epatica. Inoltre, l'elenco cattive abitudini molto spesso provocano lo sviluppo di molte malattie, tra cui epatosi alcolica, diabete e cirrosi.

Ecco perché immagine sana la vita è condizione necessaria per mantenere e preservare le funzioni epatiche di base.

Quindi, il fegato non è solo un organo che svolge decine di funzioni diverse, ma è una potente barriera nel nostro corpo che lo protegge da effetti dannosi sia esterni che fattori interni. Convertendo quotidianamente le sostanze tossiche, il fegato regola il funzionamento di altri organi e sistemi del corpo umano. Tuttavia, il potenziale del fegato non è illimitato, quindi è vitale organo importante deve essere protetto e non sottoposto a controlli al fine di preservare la sua salute fino alla vecchiaia.

Il fegato è uno degli organi umani più importanti, ma pochissime persone sanno quali funzioni svolge. Alcuni hanno sentito dire che il fegato “purifica il corpo”, altri sanno qualcosa sulla bile.

Nel frattempo, il fegato è un vero “soldato universale” che svolge più di 500 funzioni diverse nel nostro corpo!
Convenzionalmente, tutte le funzioni di questo sono importanti e, tra l'altro, le più grandi organo interno possono essere suddivisi in tre grandi “blocchi”:

- funzione esterna– formazione e secrezione della bile;

Funzione interna - metabolismo ed emopoiesi;

Funzione barriera: protegge il corpo dalle tossine e da altre sostanze nocive.

Funzione esterna. La bile svolge un ruolo importante nella digestione: senza la sua partecipazione, la maggior parte degli alimenti non potrebbe essere digerita. E il fegato è una “fabbrica” per la produzione della bile, che lavora senza sosta: durante la giornata ne vengono secreti 500 ml. fino a 1,2 l. bile. Quando il processo di digestione è assente, si accumula in forma molto concentrata cistifellea.

Funzione interna. Funzioni interne Il fegato fa molto: dal metabolismo delle proteine ​​e dei carboidrati alla scomposizione degli ormoni e alla coagulazione del sangue:

1. Metabolismo delle proteine: grazie agli enzimi, il fegato scompone, elabora e riorganizza gli amminoacidi. E se una quantità insufficiente di proteine ​​entra nel corpo umano, il fegato secerne proteine ​​di riserva “per i bisogni generali”.

2. Metabolismo dei carboidrati: il fegato elabora il glucosio, l'acido lattico e le sostanze formate durante la scomposizione delle proteine ​​e dei grassi in glicogeno. Non appena il corpo ha bisogno di glucosio, il fegato riconverte il glicogeno immagazzinato in glucosio e lo “fornisce” al sangue.

3. Metabolismo delle vitamine: il fegato secerne gli acidi biliari, grazie ai quali avviene il trasporto vitamine liposolubili nell'intestino. Alcune vitamine vengono conservate come “riserva” nel fegato fino al periodo di carenza dell’organismo.

4. Metabolismo dei microelementi: il fegato favorisce il metabolismo del manganese e del cobalto, dello zinco e del rame.

5. Il fegato scompone i seguenti ormoni: tiroxina, aldosteroni, pressione sanguigna e insulina. Inoltre, il fegato funge da stabilizzatore equilibrio ormonale corpo

6. Il fegato sintetizza sostanze che influenzano il processo di coagulazione del sangue.

7. Il fegato lo è fonte principale arricchimento del sangue, nonché riserva di sangue, il suo “deposito”.

Funzione barriera. Uno degli scopi principali dei cookie è “proteggere” il nostro corpo. È difficile da immaginare, ma in ogni momento il corpo è costantemente esposto alle tossine e il fegato funziona continuamente come un filtro per tutta la vita, respingendo questi attacchi.

Una buona funzionalità epatica è la chiave per la salute di tutto il corpo. Ma il fegato, in quanto principale “maniaco del lavoro”, ha bisogno del nostro sostegno. Per aiutare il processo di rafforzamento e ripristino del funzionamento delle cellule epatiche, i medici prescrivono spesso un ciclo di epatoprotettore. Nozioni di base sostanza attiva Questo farmaco è ottenuto dal fegato di giovani animali di grandi dimensioni bestiame.

I componenti importanti di questo epatoprotettore combinato sono colina, cisteina, mio-inositolo, nonché microelementi - magnesio, zinco, cromo e selenio - in combinazione promuovono il trasporto e il metabolismo dei grassi nel fegato, influenzano metabolismo dei carboidrati.

I moderni epatoprotettori regolano anche il livello di insulina nel sangue, supportano il metabolismo energetico, hanno un effetto antiossidante, aiutano a preservare e ripristinare la struttura cellulare, proteggono il fegato dagli effetti dell'alcol, del fumo e delle sostanze tossiche.

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Il fegato è la ghiandola più grande del nostro corpo e uno degli organi più importanti, senza il quale una persona non può vivere. Situato nella parte destra della cavità addominale, ha una struttura lobulare e agisce come una sorta di filtro nel corpo umano, che fa passare il sangue attraverso se stesso, purificandolo e neutralizzandolo. Svolge molte funzioni vitali, regola il funzionamento di altri organi e sistemi e il ruolo di barriera del fegato è di fondamentale importanza nella vita del corpo umano.

Il ruolo del fegato nel nostro corpo è difficile da sopravvalutare. Dopotutto, la ghiandola più grande dell'apparato digerente, spesso chiamata il "secondo cuore dell'uomo", svolge decine di funzioni diverse, tra cui:

  • Funzione digestiva. Il fegato è parte integrante del sistema digestivo. È in questo organo umano vitale che viene prodotta la bile, che entra nel duodeno attraverso lo sfintere di Oddi e viene espulsa dal corpo. Durante il giorno, il fegato umano è in grado di secernere fino a 1,5 litri di bile, che a sua volta partecipa attivamente ai processi digestivi.
  • Funzione di barriera (protettiva).. Questo è uno dei compiti più importanti del fegato. Essendo una sorta di filtro nel corpo umano, partecipa attivamente alla disattivazione e alla neutralizzazione delle sostanze tossiche provenienti dall'esterno. Inoltre, è nelle cellule di questo organo che avviene la lavorazione di sostanze tossiche (fenolo, indolo, ecc.), Che si formano a seguito del lavoro della microflora intestinale.
  • Funzione metabolica. Il fegato partecipa attivamente al metabolismo di proteine, grassi, carboidrati e vitamine. È in grado di produrre proteine ​​di riserva, convertire il glicogeno in glucosio, scomporre una serie di ormoni e anche sintetizzare le vitamine A e B12.
  • Funzione emopoietica. Il fegato è un “deposito di sangue”. È la principale fonte di arricchimento e il principale serbatoio di sangue; è in esso che vengono prodotte le sostanze necessarie per la normale coagulazione del sangue.

Inoltre, il fegato regola il livello di glucosio e degli enzimi nel sangue, sintetizza gli ormoni della crescita (soprattutto nella fase di sviluppo embrionale) e mantiene il normale equilibrio di proteine, grassi, carboidrati, immunoglobuline ed enzimi nel sangue.

Qual è il ruolo di barriera del fegato?

Ogni ora decine di litri di sangue passano attraverso il fegato, che deve essere depurato. Ecco perché il ruolo di barriera di un organo vitale nel corpo umano è quello di svolgere i seguenti compiti:

  • neutralizzazione delle sostanze tossiche che entrano nel corpo umano insieme a cibo, farmaci o alcol;
  • ingestione e neutralizzazione dei batteri;
  • legame di veleni e ammoniaca che entrano nel fegato a seguito del lavoro della microflora intestinale;
  • distruzione di metalli pesanti;
  • rimozione dei prodotti di degradazione delle proteine ​​e di altre sostanze dal corpo.

Il fegato svolge la sua funzione di barriera in due fasi. Nella prima fase, chiamata “quarantena”, vengono determinati il ​​grado di nocività delle sostanze tossiche e il metodo della loro neutralizzazione. Ad esempio, l'alcol viene convertito in acido acetico e l'ammoniaca in urea.

È interessante notare che il fegato può convertire anche alcune sostanze tossiche in prodotti benefici per l'organismo.

Nella seconda fase, le sostanze nocive e tossiche vengono rimosse dal corpo. I composti tossici che il fegato non può convertire in prodotti sicuri e utili vengono escreti attraverso la bile o entrano nei reni e vengono espulsi dal corpo attraverso l'urina.


Posizione del fegato nel corpo umano

Quando la funzione della barriera epatica è compromessa?

La funzione protettiva del fegato svolge un ruolo chiave nel corpo umano. Tuttavia, a volte accade che, sotto l'influenza di fattori negativi, la ghiandola più grande dell'apparato digerente fallisca e la sua funzione barriera venga compromessa.

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Le cause più comuni di disfunzione della barriera sono:

  • l'influenza di sostanze chimiche, radioattive e tossiche sul corpo umano;
  • abuso di alcool;
  • l'uso di alcuni farmaci che hanno un effetto epatotossico estremamente forte;
  • obesità e mancanza di attività fisica;
  • cattiva alimentazione;
  • attacco di virus;
  • malattie (epatite, fibrosi, cirrosi, epatosi, ecc.).


Il danno epatico causato dai farmaci è uno degli effetti collaterali più comuni e i sintomi possono comparire fino a 3 mesi dopo la sospensione del farmaco.

La violazione della funzione protettiva si esprime in una diminuzione del numero e dell'attività degli epatociti, che scompongono, trasformano e rimuovono le sostanze tossiche dal corpo umano.

Di conseguenza, si verifica un'interruzione dell'escrezione della bile, dei processi di digestione nell'intestino e un malfunzionamento dello stomaco e di altri organi dell'apparato digerente.

Come determinare che la funzione barriera del fegato è compromessa?

È molto difficile diagnosticare una violazione del ruolo barriera del fegato nelle fasi iniziali, poiché questo organo è privo di recettori del dolore. Tuttavia, poiché il fegato e le sue funzioni sono strettamente correlati ad altri organi umani, già nelle prime fasi di una violazione della funzione protettiva, possono comparire i seguenti sintomi extraepatici:

  • perdita di appetito;
  • indigestione (bruciore di stomaco, nausea, vomito);
  • affaticabilità rapida;
  • disordine del sonno;
  • pelle pruriginosa.


È estremamente difficile rilevare la disfunzione della barriera epatica nelle fasi iniziali

I sintomi più caratteristici di una violazione della funzione protettiva della ghiandola più grande dell'apparato digerente compaiono solo nelle fasi successive. Di norma, in questa fase il paziente inizia a preoccuparsi di:

  • dolore acuto, fastidioso o doloroso nell'ipocondrio destro;
  • ingiallimento o pallore della pelle;
  • attacchi regolari di nausea e vomito;
  • la comparsa di macchie rosse sui palmi;
  • odore specifico dalla bocca;
  • perdita di capelli e disfunzione sessuale.

Se compaiono questi sintomi, sono necessarie cure mediche urgenti e la consultazione con un epatologo.

Come ripristinare la funzione della barriera epatica?

Per migliorare e ripristinare la funzione barriera del fegato, è prima necessario eliminare i fattori negativi che ne hanno provocato la compromissione. Dopo che i fattori sfavorevoli sono stati eliminati, per ripristinare le funzioni protettive della ghiandola più grande del nostro corpo, delle cellule epatiche e degli enzimi, gli epatologi consigliano:

Uso di farmaci epatoprotettivi

Gli epatoprotettori sono farmaci che stimolano e ripristinano le cellule del fegato e aiutano anche a normalizzare le sue funzioni di base.

In medicina esistono diversi gruppi di epatoprotettori:

  • preparati erboristici (Gepabene, Karsil, Silibor, Legalon);
  • preparati di origine animale (Hepatosan, Sirepar);
  • preparati contenenti fosfolipidi (Essentiale, Essliver Forte, Phosphonciale);
  • preparati che contengono aminoacidi e loro derivati ​​(Heptral, Hepa-Merz, Hepasol).

Contrariamente alla credenza popolare secondo cui i farmaci epatoprotettivi sono assolutamente sicuri e innocui per il corpo umano e possono essere assunti in modo incontrollato, gli epatologi sostengono che quando interagiscono con altri farmaci, questi farmaci possono avere un effetto epatotossico. Pertanto, puoi scegliere e assumere farmaci epatoprotettivi solo su consiglio del tuo medico.

Mantenere una corretta alimentazione e dieta

Spuntini veloci, alimentazione squilibrata, consumo eccessivo di cibi malsani, conservanti e alimenti trasformati: tutto ciò diventa spesso la causa principale dell'interruzione delle funzioni di base del fegato. Pertanto, il mantenimento di una corretta alimentazione e dieta è la condizione principale sulla strada per ripristinare il normale funzionamento e la funzione protettiva di un organo vitale nel corpo umano.

Prima di tutto, stiamo parlando dell'eliminazione degli alimenti dannosi dalla dieta: cibi grassi, piccanti e fritti, carne affumicata, erbe aromatiche, marinate, caffè, spezie.

Tuttavia, una corretta alimentazione e una dieta non significano digiuno. I nutrizionisti notano che in questo caso stiamo parlando di una dieta sana, che dovrebbe basarsi su cibi sani come verdure, bacche e frutta, ricotta e latticini, carni magre e piatti al vapore.


Per ripristinare la normale funzionalità epatica e la sua funzione barriera, a volte è sufficiente eliminare gli alimenti dannosi dalla dieta e aderire a una corretta alimentazione

Rifiuto delle cattive abitudini

Il fumo e l'alcol sono i peggiori nemici del nostro fegato. Il consumo regolare di bevande alcoliche e il fumo riducono la sua capacità di neutralizzare veleni e sostanze tossiche, portano a danni alle cellule e ai tessuti dell'organo e spesso diventano la causa principale di insufficienza epatica. Inoltre, le cattive abitudini elencate molto spesso provocano lo sviluppo di molte malattie, tra cui l'epatosi alcolica, il diabete e la cirrosi.

Pertanto, uno stile di vita sano è una condizione necessaria per mantenere e preservare le funzioni di base del fegato.

Pertanto, il fegato non è solo un organo che svolge decine di funzioni diverse, è una potente barriera nel nostro corpo che lo protegge dagli effetti dannosi di fattori sia esterni che interni. Convertendo quotidianamente le sostanze tossiche, il fegato regola il funzionamento di altri organi e sistemi del corpo umano. Tuttavia, le potenzialità del fegato non sono illimitate, per questo motivo questo organo vitale deve essere protetto e non sottoposto a test per mantenersi in salute anche in età avanzata.


Fonte: zpechen.ru

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