Cancro cervicale non invasivo. Cancro cervicale invasivo: cause, sintomi, diagnosi e trattamento

Il cancro cervicale invasivo è un cancro pericoloso perché... nella maggior parte dei casi si manifesta con sintomi lievi. Questa patologia viene diagnosticata quando un tumore canceroso colpisce i tessuti situati sotto il rivestimento epiteliale della cervice.

La forma invasiva del tumore ha meno probabilità di essere rilevata rispetto al cancro non invasivo fasi iniziali sviluppo del processo oncologico, che peggiora la prognosi di sopravvivenza. Più spesso da questo condizione patologica sono colpite le donne in età fertile. Con la diagnosi tardiva e l'inizio del trattamento per tali neoplasie maligne, la probabilità di morte è elevata.

Cause della malattia

Una causa comune di questa condizione patologica è il virus del papilloma umano. Nelle donne porta alla displasia delle cellule epiteliali e crea le condizioni per un'ulteriore degenerazione maligna. L'HPV, che spesso causa il cancro della cervice non invasivo, invasivo e pre-invasivo, si trasmette nella maggior parte dei casi attraverso il contatto sessuale. Maggiore rischio di insorgenza patologia simile nelle donne che cambiano spesso partner sessuale. Per gli altri possibili ragioni sviluppo di questo cancro includono:

• squilibri ormonali;
• infezioni frequenti sistema genito-urinario;
• inizio precoce dell'attività sessuale;
• uso irrazionale di contraccettivi ormonali;
• fumare;
• diminuzione dell'immunità di qualsiasi eziologia.

Lo sviluppo della patologia può essere provocato da interventi chirurgici eseguiti per eliminare le patologie della femmina organi riproduttivi. IN gruppo speciale a rischio includono le donne che hanno avuto aborti frequenti.

Sintomi caratteristici

Le manifestazioni cliniche di questa condizione patologica dipendono in gran parte dal grado di sviluppo del tumore:

A causa del coinvolgimento degli organi del sistema urinario, si verifica spesso una violazione del deflusso delle urine di vario grado di gravità. Compaiono segni che indicano danni ad altri organi. Spesso si sviluppa insufficienza renale. Appare un grave gonfiore arti inferiori. Per ultima fase Lo sviluppo del processo oncologico è caratterizzato dalla presenza di sintomi indicativi grave intossicazione corpo. I pazienti lamentano:

• prostrazione;
• apatia;
• frequenti mal di testa;
• nausea;
• vomito;
• perdita di appetito, ecc.

Nelle fasi iniziali del processo patologico, la formazione del tumore appare come una piccola area ulcerata sulla mucosa. Spesso la patologia è completata da sigilli bluastri sulla cervice e da difetti papillari. Nelle fasi successive del processo patologico si osserva la comparsa di estese escrescenze, sulla cui superficie sono visibili ulcere profonde e focolai di necrosi.

Metodi diagnostici

Quando il minimo segno sviluppo del processo oncologico, una donna deve contattare un ginecologo il prima possibile. Prima di tutto, il medico raccoglie l'anamnesi ed effettua un esame fisico del paziente utilizzando gli specchi. In futuro, per fare una diagnosi accurata, studi come:

Una biopsia viene necessariamente eseguita ai fini di un ulteriore esame istologico dei campioni ottenuti. Per rilevare metastasi possono essere necessarie radiografie e scintigrafia ossea.

Per determinare con precisione il grado di progresso del processo oncologico, viene prescritta una TC o una risonanza magnetica.

Trattamento

Nella maggior parte dei casi è prescritto terapia complessa, che comportano interventi chirurgici, radioterapia e chemioterapia. Se la malattia viene rilevata in una fase precoce, può essere eseguita la resezione di una parte della cervice. Nei casi più avanzati, non viene rimossa solo la cervice, ma anche l'intero utero. A fase chirurgica Durante il trattamento possono essere rimossi anche i linfonodi regionali.

Nel trattamento di questo tumore, l'irradiazione viene spesso eseguita nelle aree colpite dal tumore canceroso. Questo metodo viene utilizzato quando l'intervento chirurgico non può essere eseguito a causa di controindicazioni esistenti.

Un ulteriore metodo di trattamento è la chemioterapia. Può essere prescritto sia prima del Intervento chirurgico per fermare la crescita del tumore e, dopo la rimozione del tumore, per eliminare le metastasi. L'opzione di trattamento dipende in gran parte da condizione generale, età e gravità della storia medica del paziente.

Possibili complicazioni

Un decorso complicato si osserva spesso nelle fasi successive dello sviluppo della patologia. Le possibili conseguenze del cancro invasivo includono:

• insufficienza renale;
• sanguinamento massiccio;
• cachessia (perdita di peso improvvisa, cambiamento stato mentale paziente);
• insufficienza respiratoria;
• disturbi nel deflusso delle urine;
• disturbi del sistema cardiovascolare.

La comparsa di complicanze peggiora la prognosi e il trattamento viene ritardato.

Prevenzione

Per ridurre il rischio di sviluppare questa condizione patologica, si consiglia alle donne di iniziare l'attività sessuale non prima dei 18-20 anni. Dovresti sempre usare i mezzi contraccezione di barriera ed evitare cambiamenti frequenti partner sessuali. Contraccettivi ormonali può essere utilizzato solo su consiglio di un medico.

Per ridurre il rischio di sviluppare il cancro della cervice, è necessario monitorare l'igiene genitale e sottoporsi a un trattamento tempestivo per eventuali malattie infiammatorie sistema genito-urinario. Molti esperti raccomandano la vaccinazione contro il papillomavirus umano alle donne a rischio. Ciò aiuta a ridurre il rischio di sviluppare il cancro cervicale in futuro. Tutte le donne sopra i 20 anni devono sottoporsi almeno una volta all'anno esami di routine dal dottore. Ciò ti consentirà di identificare la patologia nelle fasi iniziali e curare la malattia.

Contenuto

Il cancro cervicale invasivo è considerato una patologia maligna comune nelle donne. La sua frequente insorgenza è dovuta ai meccanismi di sviluppo del tumore, al trattamento prematuro delle condizioni precancerose della cervice e all'influenza di fattori esterni ed interni sfavorevoli.

Cancro cervicale - neoplasia di natura maligna, che si sviluppa da un epitelio stratificato piatto situato nella parte vaginale. La patologia può verificarsi nelle donne di età diverse. Tuttavia, il cancro cervicale è più comune tra le donne in età riproduttiva.

La cervice lo è elemento strutturale utero, lei metter il fondo a. Nella struttura dell'organo, la cervice svolge una serie di importanti funzioni:

• fornisce protezione della cavità uterina dalle infezioni, essendo una sorta di barriera;
• partecipa al concepimento e al parto.

Se consideriamo la struttura del collo possiamo distinguere due parti:

• sopravaginale, che è invisibile;
• vaginale, che è visibile.

Una parte significativa della cervice non viene visualizzata durante l'esame. L'area adiacente alla vagina è chiamata vaginale. Viene esaminato durante una visita ginecologica per varie patologie di natura infiammatoria e maligna.

La parte vaginale della cervice è di colore rosa pallido e la sua superficie è liscia. Come aspetto La parte vaginale della cervice è data da un epitelio squamoso multistrato che ne ricopre la superficie.

Celle epitelio squamoso sono disposti su più strati.

1. Basale. Lo strato confina con lo stroma, ovvero muscoli, nervi e vasi sanguigni. Gli elementi di maturazione hanno forma rotonda e un unico nucleo, caratterizzati da grandi dimensioni.
2. Intermedio. Le cellule salgono agli strati più alti, appiattindosi gradualmente.
3. Superficie. La posizione delle cellule mature considerate vecchie. Tali elementi si distinguono per la loro forma piatta e un piccolo nucleo.

All'interno della cervice si trova il canale cervicale, che collega la vagina e la cavità dell'organo. Le ghiandole funzionano attivamente nel canale, producendo muco che protegge dagli agenti patogeni patogeni. Grazie al meccanismo di protezione, compresa la ristrettezza del canale e il muco protettivo prodotto continuamente, la cavità uterina è protetta dalla penetrazione di microrganismi dannosi.

Superficie canale cervicaleè costituito da un solo strato cellule cilindriche. Questo epitelio provoca il peculiare colore vellutato e rossastro della mucosa. Dall'alto, il canale cervicale si apre nell'utero, formando l'os interno, e dal basso - nella vagina, formando l'os esterno.

Nell'area della faringe esterna c'è una zona di trasformazione. Questo è il nome dato all'area che collega due diversi epiteli.

Zona di trasformazioneè l'argomento molta attenzione dai ginecologi. Quest'area è considerata suscettibile a varie influenze, che può provocare tumori maligni.

Il cancro cervicale invasivo è il risultato di un complesso processi patologici. Il cancro invasivo localizzato nella cervice è considerato una conseguenza di condizioni precancerose. In alcuni casi, i processi sottostanti nella cervice possono portare a un tumore maligno.

Processo precanceroso

Il cancro cervicale invasivo è preceduto da processi displastici precancerosi, che implicano una distruzione della struttura delle cellule epiteliali squamose. La displasia ha gradi diversi gravità, che influenza la probabilità e il tasso di sviluppo del cancro invasivo e le tattiche di trattamento.

Influenzato da vari fattori negativi le cellule iniziano a cambiare. La loro forma piatta si perde, il numero dei nuclei aumenta e la tradizionale divisione in strati scompare nel tempo. Se queste cellule atipiche acquisiscono la capacità di riprodursi attivamente e di crescere nei tessuti circostanti, il processo displastico precanceroso si trasforma in cancro microinvasivo e quindi invasivo.

I ginecologi distinguono tre gradi di gravità del processo precanceroso.

1. Facile. disturbi ormonali non prima di 5 anni dopo.
2. Medio o moderato. La displasia di grado 2, CIN II, è caratterizzata dal coinvolgimento di 2/3 dell'epitelio cervicale nel processo precanceroso. La progressione verso il cancro invasivo può verificarsi dopo 3 anni.
3. Pesante.

La displasia CIN III o di terzo grado è anche chiamata cancro pre-invasivo. Questa patologia differisce dal cancro invasivo per l'assenza di proliferazione delle cellule tumorali nello stroma. Il cancro uterino invasivo può svilupparsi entro un anno.

Il processo precanceroso è completamente reversibile. Con il rilevamento e il trattamento tempestivi, il tasso di successo della terapia arriva fino al 100%. Dopo il trattamento, una donna non perde la capacità di avere figli.

Classificazione

• Il cancro cervicale ha diverse varietà, che determinano il tasso di sviluppo del tumore maligno, la sua prognosi e le tattiche di trattamento. In particolare, i tumori possono essere costituiti da diversi tessuti, che sono determinati istologicamente: squamoso,
• costituito da epitelio squamoso stratificato;

ghiandolare, compreso il tessuto del canale cervicale. Il cancro del canale cervicale è anche chiamato adenocarcinoma. Nella struttura dei tumori maligni della cervice, tale cancro si verifica nel 10% dei casi. IN pratica ginecologica

viene spesso diagnosticata la forma a cellule squamose.

1. La prognosi della malattia e il tasso di progressione della formazione sono in gran parte determinati dal grado di differenziazione cellulare.
2. Tali neoplasie sono caratterizzate da sviluppo lento, bassa aggressività e assenza di metastasi anche in stadi avanzati. Di conseguenza, la prognosi delle neoplasie altamente differenziate è favorevole. Cancro moderatamente differenziato
3. . Questo è il tumore più comune della cervice. La comparsa di metastasi si osserva solitamente al terzo o quarto stadio. La prognosi è favorevole per le forme preinvasive e microinvasive, nonché per l'invasione agli stadi 1B-2. Cancro altamente differenziato. Le neoplasie sono caratterizzate rapida crescita

, malignità e presenza di metastasi nelle fasi iniziali. Tipicamente, tali tumori hanno una prognosi sfavorevole, ma si trovano relativamente raramente nella pratica ginecologica.

1. In base al grado di invasione, esistono tre tipi di cancro uterino. Pre-invasivo. Si tratta di displasia di terzo grado (CIN III) o carcinoma in situ. La malignità delle cellule si osserva senza la loro invasione o crescita nello stroma. Non esiste un quadro clinico della patologia. La rilevazione del cancro pre-invasivo è possibile attraverso il laboratorio e. Se non trattato, il cancro preinvasivo diventa microinvasivo o invasivo. Rilevazione tempestiva e la terapia consente di curare completamente la condizione precancerosa.
2. Microinvasivo. Questa forma corrisponde al cancro cervicale allo stadio 1A. In questo caso, la dimensione dell'invasione non supera i 5 mm e il volume del tumore è fino a 1 cm. Il cancro cervicale microinvasivo non è accompagnato dalla formazione di metastasi e viene trattato con successo. Tuttavia, il tumore non è microinvasivo manifestazioni cliniche, di conseguenza, viene rilevato solo con una diagnosi tempestiva.
3. Invasivo. Questo è un tumore che penetra nel tessuto cervicale di oltre mezzo centimetro, cioè lo stadio 1A - 4. Con il cancro invasivo compaiono i primi segni di oncopatologia.

I ginecologi differenziano un tumore maligno a seconda della direzione della sua crescita:

• esofitico, con progressione nel lume cervicale;
• endofitico, con sviluppo in profondità nella cervice;
• misto.

Le neoplasie esofitiche sono meno aggressive. A volte possono essere rilevati durante una visita ginecologica. Il tumore ricorda in forma un cavolfiore e cresce sotto forma di polipo. I tumori endofitici possono essere considerati piccoli e formano lesioni nello spessore dell'epitelio. Ecco perché tale cancro è considerato più pericoloso.

Fasi

La classificazione generale non include il cancro pre-invasivo che coincide con grado severo displasia. Evidenziano i ginecologi fasi successive cancro cervicale.

1. Il tumore è localizzato nella cervice. A - invasione fino a 5 mm, B - diffusione superiore a 5 mm.
2. Il tumore si estende oltre l'utero, ma non colpisce la parete pelvica e la vagina.
3. Coinvolgimento del terzo inferiore della vagina e della parete pelvica nel processo oncologico.
4. Crescita di cellule maligne nel retto, vescia e altri organi.

Determinare visivamente il cancro invasivo e il suo stadio non sembra possibile. Per confermare o smentire la diagnosi, è necessario sottoporsi ad un esame.

Fattori e ragioni

Esistono varie teorie che cercano di spiegare l'eziologia e la patogenesi del cancro invasivo della cervice e di tracciare i meccanismi del suo sviluppo. Insieme a numerosi fattori che possono fungere da catalizzatore per il processo oncologico, la causa principale della patologia viene identificata separatamente: l'infezione da HPV.

Nel 95% dei casi, ceppi pericolosi di HPV vengono rilevati in donne con cancro cervicale invasivo. Il virus del papilloma ha più di cento ceppi, tuttavia i sottotipi 16 e 18 sono solitamente responsabili del processo maligno nella cervice.

Il virus del papilloma, dopo essere penetrato nel corpo di una donna principalmente attraverso il contatto sessuale, si trova nelle cellule epiteliali. Alcuni ceppi sono in grado di provocare mutazioni cellulari, mentre altri hanno un effetto produttore, formando verruche, papillomi e condilomi.

salutare il sistema immunitario affronta con successo l'HPV, rimuovendolo dal corpo entro diversi mesi. Tuttavia, quando il sistema immunitario è indebolito, si verificano disturbi ormonali e metabolici, patologie infiammatorie virus a lungo esiste nel corpo, aumentando il rischio di sviluppare un cancro invasivo.

Vengono identificati i seguenti fattori che provocano lo sviluppo del cancro cervicale invasivo:

• prime relazioni intime;
• promiscuità e mancanza di contraccezione barriera;
• gravidanze e parti frequenti;
• combinazione di HPV e herpes;
• fumare;
• condizioni ambientali sfavorevoli;
• stress prolungato;
• fallimento igiene intima dal partner, poiché lo smegma contiene sostanze che hanno un effetto cancerogeno sulla cervice.

I fattori nello sviluppo del cancro cervicale invasivo includono anche ereditarietà sfavorevole, aborto e altri interventi sulla cervice. Alcune patologie di fondo, ad esempio la pseudoerosione e la leucoplachia, l'ectropion, possono essere considerate fattori provocatori.

Sintomi

Il cancro cervicale nelle forme pre-invasive e micro-invasive non ha quadro clinico. La malattia procede in modo latente. Se non identificato patologia pericolosa nelle fasi iniziali diventa invasivo.

All'inizio della malattia, una donna può prestare attenzione ai seguenti sintomi:

• leucorrea acquosa;
• scarico del colore della carne con un odore sgradevole;
• sanguinamento aciclico;
• secrezione da contatto e disagio durante i rapporti sessuali;
• avvistamento nelle donne dopo la menopausa.

Man mano che il processo del cancro progredisce, i sintomi aumentano. Gli esperti includono i sintomi delle fasi avanzate:

• dolore intenso concentrato nel basso addome, nella parte bassa della schiena, nel retto;
• stipsi;
• minzione frequente e dolorosa;
• sangue nelle urine e nelle feci;
• intossicazione, manifestata da perdita di peso, mancanza di appetito, febbre bassa, anemia, debolezza;
• rigonfiamento.

Alcuni sintomi del cancro invasivo che si sviluppa nella cervice sono simili a quelli di altre malattie. La causa del malessere può essere determinata solo dopo aver subito un esame.

Diagnostica

Gli esami per individuare il cancro cervicale comprendono diverse tecniche, alcune delle quali sono di screening. Questi studi devono essere eseguiti regolarmente.

Esame citologico

Questo è uno dei metodi di screening, che prevede il prelievo di materiale biologico da diverse parti della cervice per il rilevamento cellule atipiche e il processo infiammatorio. L'analisi viene eseguita con uno speciale citospazzola, che viene utilizzato per applicare il materiale su un vetrino. Il vetro viene poi colorato in laboratorio ed esaminato al microscopio.

Colposcopia

L’esame mediante colposcopio è chiamato colposcopia. Sotto più ingrandimenti e in condizioni di illuminazione, il medico esamina l'epitelio cervicale. Se vengono identificate aree discutibili, si raccomanda una colposcopia estesa.

Il medico applica soluzioni all'epitelio per creare un'immagine colposcopica. Dopo il trattamento con la soluzione acido acetico le aree colpite dall'HPV sono di colore biancastro. Le aree atipiche non sono colorate colore marrone dopo il trattamento con Lugol.

Biopsia

I campioni di tessuto vengono prelevati per l'esame istologico quando vengono rilevate aree sospette durante la colposcopia. Non è consigliabile condurre lo studio su donne in gravidanza. In generale, la procedura viene eseguita solo quando indicato.

Raschiare

La procedura per il curettage del canale cervicale viene eseguita quando si ottengono risultati contrastanti tipi diversi ricerca. Il curettage consente di confermare o confutare l'adenocarcinoma.

Ultrasuoni

Questo è un modo semplice per rilevare patologie della cervice e dell'utero. Durante lo studio è possibile valutare il flusso sanguigno attraverso l'ecografia Doppler e identificare neoplasie dovute all'eccessiva proliferazione dei vasi sanguigni.

TC e risonanza magnetica

Questi metodi consentono di valutare la diffusione del processo oncologico all'interno cavità addominale. La RM è il metodo diagnostico preferito.

Rilevazione di metastasi a distanza

Nelle fasi successive del processo tumorale, di solito si formano metastasi. I seguenti metodi vengono utilizzati per rilevare metastasi al di fuori dell'utero:

• Raggi X;
• TAC addominale;
• scintigrafia scheletrica.

Diagnosi tramite sangue

L'antigene SCC è un marcatore tumorale per il cancro cervicale. Questo indicatore viene solitamente utilizzato per valutare l'efficacia della terapia e rilevare le ricadute.

Ricerca non utilizzata come diagnosi primaria a causa della possibilità di ottenere risultati falsi positivi e falsi negativi. In alcuni casi il marcatore tumorale può aumentare malattie somatiche e cancro endometriale e vaginale.

Trattamento

Oggi, il cancro cervicale invasivo non è una condanna a morte. Utilizzato dai medici varie combinazioni tattiche terapeutiche, che può sconfiggere la malattia e prolungare significativamente la vita del paziente. La scelta del metodo di trattamento dipende dallo stadio, dalla prevalenza del processo oncologico, dalla presenza di metastasi, dall'età e da altri. caratteristiche individuali pazienti.

Conizzazione

In una fase precoce del processo oncologico, con forma non invasiva, è possibile effettuare interventi di conservazione dell'organo con preservazione funzione riproduttiva. Il chirurgo asporta la parte interessata della cervice sotto forma di cono. L'operazione si svolge in un ambiente ospedaliero sotto anestesia generale. Dopo la procedura, sono possibili complicazioni sotto forma di restringimento del lume del canale cervicale, che porta a difficoltà durante la gravidanza e il parto.

Estirpazione

Tipicamente, per le forme invasive, si ricorre all'isterectomia estesa, che comporta la rimozione dell'utero, delle appendici, di parte della vagina e del tessuto circostante. Se il cancro è microinvasivo è possibile solo la rimozione del collo.

Radioterapia

Questo è uno dei principali metodi di trattamento, il che significa radiazioni. Radioterapia usato:

• prima dell’intervento per ridurre le dimensioni del tumore:
• dopo l’intervento chirurgico per distruggere eventuali cellule tumorali rimanenti.

COME metodo indipendente L'irradiazione viene utilizzata per la malattia avanzata al fine di alleviare le condizioni dei pazienti.

Chemioterapia

Questo è un trattamento adiuvante che integra le radiazioni e tattica chirurgica. Nella quarta fase, la chemioterapia viene utilizzata come metodo sperimentale.

Dopo il trattamento, la donna viene osservata da un oncologo ginecologico per tutta la vita. Inizialmente, gli esami e gli esami sono richiesti ogni tre mesi per due anni. Nel prossimo tre anni la diagnostica viene effettuata ogni sei mesi. Successivamente l'indagine viene effettuata annualmente.

Se viene rilevato un cancro invasivo durante la gravidanza SU fasi iniziali, si verifica un'interruzione. Se viene rilevato un cancro invasivo nel terzo trimestre, la gravidanza può essere prolungata fino a 32 settimane e successivamente Taglio cesareo e prescrivere un trattamento.

Il cancro al seno invasivo è una diagnosi che viene fatta quando viene rilevato un tumore maligno che dà estese metastasi ai vasi linfatici, e non solo. Questa forma della malattia è più pericolosa di quella non invasiva e, purtroppo, è la più comune.

Caratteristiche della malattia

L'essenza di questo problema (forma invasiva) è che il danno non si limita solo all'area del torace. La complessità della situazione sta nel fatto che le cellule tumorali si diffondono oltre il dotto o lobulo della ghiandola mammaria: prima in tessuto connettivo, per poi arrivare alle ossa, ai polmoni, al cervello e al fegato.

Esistono diversi tipi comuni di tali neoplasie:

• Forma lobulare invasiva del cancro al seno. È registrato in circa il 15% dei casi. Tale neoplasia può essere rilevata al tatto: sotto la pelle si avverte una piccola compattazione con bordi irregolari. Il tumore si diffonde per germinazione nei tessuti e non nei dotti.
• Carcinoma duttale preinvasivo. Un tale tumore si forma solo nei dotti lattiferi. Cioè, i tessuti vicini non vengono colpiti. Se questa forma della malattia non viene trattata, può diventare invasiva.
• Carcinoma mammario duttale invasivo. I tumori di questo tipo iniziano a crescere nei dotti lattiferi e poi si diffondono oltre essi. Di conseguenza, le metastasi possono raggiungere qualsiasi parte del corpo. Questa forma è la più comune: fino all'80% dei casi.
• Carcinoma mammario invasivo non specificato. In questo caso parliamo di un tumore con prognosi infausta, difficile da riconoscere. Per fare la diagnosi viene utilizzato l’esame immunoistochimico. Forma non specifica si divide in 2 tipologie: infiammatoria e midollare.

Nota. Molto spesso, il tumore si sviluppa nei canali che collegano i lobuli al capezzolo. Spesso luogo di formazione neoplasia maligna sono condotti.

Come si manifesta un tumore?

Quando il tumore è ancora in formazione, sintomi evidenti potrebbe non esserlo, cioè il benessere del paziente rimane entro limiti normali. Ma nel tempo si verificheranno alcuni cambiamenti che indicheranno lo sviluppo di un cancro al seno invasivo.

Stiamo parlando dei seguenti sintomi:

• Il contorno del seno cambia, così come la sua forma o dimensione.
• Emerge dai capezzoli scarico liquido. Possono essere insanguinati o leggeri.
• Il rossore si verifica nella zona del torace.
• Su una zona specifica della pelle si può notare un colore marmorizzato. Il petto diventa gonfio.
• L'aspetto della pelle del capezzolo o del seno cambia: compaiono infiammazioni e desquamazione; la struttura della pelle può raggrinzirsi.
• Una chiara differenza in qualsiasi area del torace.
• Il capezzolo si deforma: si ritrae o, al contrario, aumenta di dimensione.

Per notare tali cambiamenti nel tempo, devi esaminare il tuo seno ogni mese. Inoltre, è necessario valutare in modo indipendente le condizioni della propria pelle su base continuativa.

Importante! Il rischio di sviluppare un cancro al seno duttale invasivo e altre forme di questa malattia aumenta con l’invecchiamento del corpo. Per questo motivo, le donne anziane devono prendere estremamente sul serio gli esami costanti da parte di un medico esperto.

Cause di insorgenza

Vari fattori possono portare a un problema come la comparsa di un tumore. Ha senso considerare i più comuni:

• Cattiva eredità. Stiamo parlando dello sviluppo di una forma invasiva di tumore nei parenti che appartengono alla cosiddetta prima linea. Ciò include anche la presenza di cancro ovarico nei parenti.
• Fibroadenomi. Patologie di questo tipo si registrano più spesso nelle donne giovane. L'essenza di questo problema si riduce alla comparsa di noduli densi nella zona del torace, che hanno una superficie liscia e una forma rotonda. La natura di tali neoplasie è benigna, ma squilibrio ormonale possono svilupparsi in cancro.
• Mastopatia. Stiamo parlando di una condizione patologica della ghiandola mammaria causata da uno squilibrio ormonale. Tali cambiamenti si verificano principalmente nelle donne di età compresa tra 30 e 40 anni. In questo stato, lo scarico dai capezzoli è costante sensazioni dolorose. Inoltre, compaiono noduli notevolmente più densi del tessuto della ghiandola stessa. Se non si fa nulla contro la mastopatia, si trasformerà in cancro al seno.

La mastopatia è uno dei fattori che possono portare alla formazione di tumori invasivi

• Allattamento. Rifiuto allattamento al seno può anche causare la formazione di neoplasie. L'essenza del problema si riduce al fatto che compaiono le foche, che col tempo diventano un tumore maligno invasivo.
• Aborto. Quando viene interrotta la prima gravidanza, le conseguenze possono essere molto gravi, vale a dire lo sviluppo di un disturbo. livelli ormonali. Di conseguenza, possono svilupparsi noduli nella ghiandola mammaria, trasformandosi in un tipo di neoplasia invasiva.

Nella maggior parte dei casi, la causa dello sviluppo di un tumore maligno nella zona del seno è un cambiamento nei livelli ormonali, e improvviso. Il gruppo a rischio comprende quelle donne che sono dipendenti dall'alcol, dal fumo, vivono in aree con scarsa ecologia e sono spesso in uno stato di stress.

Come trattare

IN medicina moderna mettere in pratica tre approcci chiave per il trattamento del cancro al seno invasivo tipo non specifico e altri tipi di questa malattia. Questo è circa Intervento chirurgico, radioterapia e terapia farmacologica.

La chirurgia è la prima fase del trattamento per un tumore maligno delle ghiandole mammarie

Prima di determinare la tecnica vera e propria, il medico valuta il tumore stesso e la sua estensione in base ai risultati misure diagnostiche accettazione.

Nota. Il trattamento del cancro al seno invasivo è complesso, poiché l’uso di una sola tecnica specifica non dà il risultato desiderato.

Tutto inizia con la rimozione del tumore chirurgicamente. Ciò impedisce al tumore di diffondersi ad altri tessuti.

Dopo l’intervento chirurgico, viene eseguita la radioterapia per distruggere eventuali cellule tumorali rimanenti. Questo metodo consente di neutralizzare le metastasi a distanza e prevenire le ricadute. Questo approccio è rilevante se parliamo di una neoplasia la cui dimensione non supera i 5 cm.

Riguardo trattamento farmacologico, quindi questo include biologico, ormonale e chemioterapia. Questo trattamento è prescritto per tumori di dimensioni fino a 2 cm.

Conclusione

Un tumore maligno nella zona del seno è pericoloso non solo per la natura stessa della formazione, ma anche perché rapida diffusione cellule tumorali in tutto il corpo. Con una tale malattia, è necessario iniziare il trattamento completo senza indugio. Altrimenti, tutti gli organi interni potrebbero essere colpiti.

Crollo

I processi oncologici nel sistema riproduttivo femminile sono comuni. Nonostante il livello abbastanza significativo di progressi medici in questa direzione negli ultimi trent'anni, questa malattia è ancora considerata una causa di elevata mortalità tra le donne. Nonostante la diffusione della malattia in Ultimamenteè diminuito significativamente e la sua prognosi è migliorata. Questo materiale descrive cos'è il cancro cervicale invasivo, come riconoscerlo e trattarlo.

Definizione

Cos'è? Il cancro cervicale può comparire in qualsiasi parte dell'organo: all'esterno o all'interno del canale cervicale, sulla parte vaginale o non vaginale dell'organo. A seconda di ciò, è più facile o più difficile da diagnosticare: è visibile o meno durante una visita ginecologica standard. Quando possiamo dire che è in atto un processo oncologico?

Questa diagnosi viene posta quando vengono rilevate cellule atipiche istologicamente in una parte dell'organo. Le cellule sono chiamate atipiche se presentano deviazioni dalla struttura standard. Questi possono essere cambiamenti nella dimensione, nella forma delle cellule, nell'interruzione della struttura, nella forma, nella dimensione di eventuali organelli, nella loro quantità eccessiva o insufficiente, ecc.

Sia le giovani donne in età riproduttiva che le pazienti in fase postmenopausale (non riproduttiva) sono potenzialmente suscettibili alla malattia. Si noti che i bambini e gli adolescenti sono meno suscettibili a questa malattia, ma questo è anche tipico delle statistiche generali delle malattie oncologiche di qualsiasi tipo.

Invasivo

Nel tempo, qualsiasi processo oncologico inizia a svilupparsi più in profondità negli strati tissutali, sviluppandosi più in profondità negli strati più profondi. Ciò può avvenire più velocemente o più lentamente sotto l'influenza di molti fattori. Il cancro è detto invasivo quando il processo si sviluppa già sotto lo strato epiteliale esterno. Cioè, sotto di esso sono state trovate anche cellule atipiche.

In questa fase compaiono già sintomi più o meno caratteristici. Ma anche la probabilità di un corso favorevole e guarigione completaè già stato sufficientemente ridotto. Il cancro della cervice non invasivo ha una tendenza molto inferiore a recidivare rispetto al cancro della cervice invasivo, ecc.

Cause

Pertanto, le ragioni dello sviluppo processi oncologici nel corpo (in qualsiasi sistema e organo) non sono stati stabiliti in modo affidabile da specialisti. Tuttavia, ci sono una serie di presupposti e fattori predisponenti allo sviluppo del cancro cervicale (prima non invasivo e poi invasivo, poiché tale degenerazione si verifica sempre, ed è così che si sviluppa il processo).

• Il papillomavirus umano (HPV) è considerato la fonte più comune di cancro cervicale e di altri processi oncologici nel sistema riproduttivo. Il virus provoca la formazione di papillomi, alcuni dei quali possono rapidamente degenerare in cancro. Questo però vale solo per alcuni ceppi specifici del virus, ma questi sono quelli più diffusi;
• In alcuni casi si verifica la degenerazione neoplasie benigne in quelli maligni. A volte cellule atipiche si ritrovano nel tempo nei fibromi, nei polipi, ecc. Dopo qualche tempo possono entrare nella fase invasiva;
• Inoltre, è importante sapere che in in buone condizioni(in assenza di oncologia) tali cellule si formano nel corpo umano. Ma in piccole quantità. La loro divisione attiva è soppressa dal tessuto locale e dall'immunità organica generale. Considerato debole immunità locale può anche causare lo sviluppo di questa patologia.

Vengono considerati i fattori predisponenti allo sviluppo della malattia cattive abitudini(fumare), no immagine sana vita, mancanza di sonno, stress, ereditarietà, predisposizione genetica, frequenti infezioni, virus e processi infiammatori negli organi sistema riproduttivo.

Sintomi

Si verificano le seguenti manifestazioni della condizione:

1. Perdite sanguinolente al di fuori delle mestruazioni;
2. Dolore al basso ventre;
3. Problemi urinari (a volte);
4. Sigillature, ulcerazioni della mucosa in aree localizzate;
5. Necrosi delle mucose;
6. Diminuzione della mobilità cervicale.

Tali sintomi non specifici possono anche indicare la presenza di altre malattie.

Diagnostica

I seguenti metodi vengono utilizzati per diagnosticare la condizione:

1. Raccolta dell'anamnesi;
2. Ispezione;
3. colposcopia;
4. Sondaggio della cavità uterina;
5. Istologico e analisi citologiche materiali della vagina, cervice, strisci.

Lo scopo dello studio è identificare anche i marcatori tumorali segni fisici la presenza di un processo canceroso nella fase iniziale.

Trattamento

Il cancro cervicale invasivo risponde al trattamento combinato, compresa la radioterapia e i farmaci. In alcuni casi è necessario un intervento chirurgico.

Farmaco

I medicinali non hanno un effetto diretto sul processo. Tuttavia, sono prescritti per aumentare l’efficacia della radioterapia. A questi scopi sono particolarmente indicati il ​​fluorouracile, l'idrossicarbamide e il cisplatino. Mentre Ondansetron e Metoclopramide possono dare sollievo sintomi generali stato patologico del corpo. Etoposide e bleomicina sono prescritti per le forme ricorrenti della malattia. Farmaci e dosaggi specifici vengono selezionati dal medico su base individuale.

Chirurgico

Questo trattamento è considerato il più efficace, poiché comporta una significativa riduzione della probabilità di recidiva. Implica l'amputazione parziale o completa dell'utero e della cervice, nonché delle sue appendici: ovaie e tube di Falloppio. A volte viene rimossa anche la vagina, di un terzo o della metà. L'adeguatezza di questo approccio è determinata dal medico.

Esposizione alle radiazioni e terapia di combinazione

Sotto terapia di combinazione si riferisce a una combinazione di metodi chirurgici ed esposizione alle radiazioni. Molto spesso, il metodo viene prescritto nella prima fase di sviluppo. Colpisce una piccola quantità cellule patologiche rimanente dopo l'operazione. L'esposizione alle radiazioni può essere effettuata per piccoli tumori (fino a 40 mm) al fine di arrestarne la crescita patologica, ecc. Ciò non può essere fatto se sono presenti processi infiammatori nel sistema riproduttivo.

Previsione

Nella fase iniziale della malattia, la prognosi è abbastanza favorevole, poiché esiste la possibilità di fermare la crescita delle cellule atipiche. Tuttavia, la possibilità di ricaduta è sempre presente. Nonostante ciò, la durata e la qualità della vita di questi pazienti possono essere piuttosto elevate. Il fattore principale per il successo del trattamento è il rispetto delle raccomandazioni del medico e l’inizio precoce del trattamento.

Prevenzione

La malattia è diffusa proprio a causa della mancanza di prevenzione della condizione. A quasi il 20% dei pazienti del ginecologo viene diagnosticata questa condizione in uno stadio o nell'altro, e questa è una percentuale molto più alta rispetto ad altri tipi di processi oncologici. Maggior parte metodo efficace la prevenzione è una prevenzione pianificata regolarmente visite mediche un ginecologo, oltre a sottoporsi periodicamente a strisci, come prescritto da un medico. È anche importante utilizzare metodi contraccettivi di barriera, essere responsabili nella scelta del partner sessuale, mangiare bene e condurre uno stile di vita sano.

Schema dell'articolo

Da donna malattie oncologiche, purtroppo, oggi uno dei temi urgenti che viene discusso nel contesto della conservazione salute riproduttiva donne. – la seconda patologia maligna più comune. Se diagnosticata precocemente, la malattia può essere fermata ed eliminata completamente. Diagnosi tardiva complica il trattamento, rendendolo in alcuni casi impossibile. La patologia differisce in cancro invasivo e non invasivo cervice uterina. Le donne dovrebbero sapere cos'è e quali sono le differenze tra queste condizioni, questo aiuterà diagnosi tempestiva e curare la malattia nella sua fase di sviluppo.

Forme della malattia

Un tumore maligno nella cervice ha diverse forme di sviluppo. A seconda dello stadio in cui è stata diagnosticata la patologia, dipende direttamente l'efficacia della terapia prescritta dallo specialista. Il modo più semplice per curare una malattia è all'inizio, se lo è già stadio avanzato, allora la prognosi per la guarigione non è sempre positiva.

Principali forme di patologia:

• il cancro cervicale non invasivo è stato iniziale lo sviluppo di una patologia in cui le cellule maligne si moltiplicano lentamente, localizzandosi solo sulla mucosa del canale cervicale. Non sono presenti metastasi in questa forma di patologia;
• il cancro cervicale preinvasivo è un cambiamento maligno nell'epitelio della cervice uterina che non si è ancora diffuso oltre la membrana basale;
• cancro cervicale microinvasivo: questa fase è caratterizzata dal fatto che tumore del cancro colpisce la mucosa. Diametro possibile sconfitta può raggiungere 1 cm Anche la presenza di un tale tumore può provocare la diffusione di metastasi linfatiche, che vengono rilevate durante il processo diagnostico. Gli esperti ritengono che questa forma di patologia sia vicina al cancro pre-invasivo, ma non invasivo;
• Il cancro cervicale invasivo è il processo di un tumore maligno che si diffonde all’esterno dell’utero. Ci vuole tempo perché il cancro pre-invasivo si trasformi in cancro invasivo. In alcuni casi il processo dura 2 anni e talvolta 20 anni. Tutto è individuale.

Nel trattamento dell'oncologia grande ruolo riproduce il periodo in cui è stato scoperto il tumore. Il primo stadio della malattia è il più facile da trattare; gli esperti danno un’alta probabilità di completo sollievo dalla malattia. La patologia rilevata in fase avanzata richiederà un lungo termine trattamento complesso, che non sempre si conclude positivamente per il paziente.

Cause di insorgenza

Tumore maligno – il cancro cervicale si sviluppa da tessuto epiteliale organo. Non può derivare da un epitelio sano, dovresti ricordarlo. Il processo di malignità può essere facilitato da cambiamenti nella mucosa provocati da altre malattie. L'adenomatosi, l'eritroplassia e la leucoplastica sono considerate condizioni borderline e precancerose. Se una donna soffre di una di queste malattie, il rischio di sviluppare cellule tumorali maligne aumenta in modo significativo.

Gli esperti includono i seguenti motivi per l'insorgenza della patologia:

• infezione di una donna con il papillomavirus umano;
• processi infiammatori degli organi del sistema riproduttivo, che sono cronici;
• fumare;
• inizio precoce dell'attività sessuale;
• vita sessuale promiscua (questo vale non solo per una donna, ma anche per un uomo che può avere numerose relazioni con altre donne);
• Disponibilità malattie veneree, AIDS, HIV;
• Quando si considerano i fattori di rischio, è opportuno evidenziare il parto frequente;
• terapia ormonale (compreso uso a lungo termine KOC);
• mancanza di vitamine nel corpo;
• malattie oncologiche del sistema genito-urinario di cui la donna aveva precedentemente sofferto;
• immunodeficienza derivante dalla chemioterapia.

Diagnostica

Se una donna consulta tempestivamente uno specialista, notando un peggioramento delle sue condizioni, sintomi allarmanti, la neoplasia viene diagnosticata nelle fasi iniziali, il che aumenta significativamente le possibilità di completo sollievo dalla malattia e di recupero. Già all'esame iniziale, uno specialista può vedere i cambiamenti caratteristici dello sviluppo della patologia. Per fare una diagnosi, viene prescritto un esame completo.

È richiesto un esame istologico del biomateriale: un frammento di tessuto cervicale ottenuto durante una biopsia, curettage diagnostico. I risultati dello studio consentono allo specialista di confermare la diagnosi primaria.

Inoltre si effettuano anche:

1. colposcopia;
2. ecografia degli organi pelvici;
3. Terapia di risonanza magnetica degli organi pelvici: consente allo specialista di vedere la profondità della crescita del tumore e l'entità del danno agli organi adiacenti. L'accuratezza di tale studio arriva fino al 97%;
4. TAC del bacino, degli organi addominali e dello spazio retroperitoneale. Lo studio consente di vedere la presenza di metastasi nei linfonodi.

Anche il paziente deve passare analisi generale sangue, analisi per marcatori tumorali. Lo specialista può, se necessario, prescrivere metodi aggiuntivi studi che consentono di vedere il quadro generale dello stato del corpo e del decorso della malattia.

Quadro clinico

Il quadro clinico della malattia è piuttosto ampio. Il primo stadio di sviluppo della patologia può essere nascosto, non ci sono sintomi. In questo caso, la malattia può essere identificata da uno specialista durante l'esame del paziente e ulteriori metodi diagnostici.

I sintomi del cancro cervicale invasivo sono gravi. Gli esperti esortano le donne a convertirsi Attenzione speciale per i seguenti segnali di pericolo:

1. sanguinamento da contatto che appare dopo il sesso;
2. secrezione acquosa dal tratto genitale;
3. sanguinamento tra i periodi;
4. perdite vaginali che hanno un forte odore sgradevole. Il loro colore può cambiare, diventano torbidi;
5. dolore, che è localizzato principalmente nel basso addome, nella zona sacrale;
6. problemi con la minzione;
7. stipsi

Insieme alla comparsa di questi sintomi, la donna inizia a lamentarsi aumento della fatica, si sente debole quando fa le solite cose. Molte persone se ne accorgono perdita improvvisa peso fino agli indicatori critici. Di tanto in tanto possono verificarsi nausea e pallore pelle, questo è accompagnato da un aumento della temperatura corporea.

La combinazione di questi segni dovrebbe essere la base per contattare immediatamente un medico e sottoporsi complesso completo misure diagnostiche. Ignorare il problema aggraverà le condizioni di salute in futuro e il tumore potrebbe essere rilevato troppo tardi.

Metodi di trattamento

I metodi di trattamento possono essere diversi, tutto dipende dalle caratteristiche individuali. Prima e dopo l’intervento chirurgico, possono essere trattati con radioterapia e chemioterapia per ridurre le dimensioni del tumore e distruggere le cellule maligne rimanenti.

• Terapia chirurgica. Negli stadi non invasivi del cancro è possibile rimuovere piccole aree colpite con risultati elevati. Se si osserva un carcinoma invasivo, è necessario un intervento chirurgico maggiore per rimuovere l’utero. linfonodi. Se i tumori si diffondono oltre l'utero, colpendo gli organi vicini, è necessaria l'asportazione degli organi pelvici interessati. Nelle fasi invasive, la terapia è raramente limitata metodi chirurgici, è spesso integrato con la radioterapia.
• La chemioterapia si basa sull'uso di farmaci che sopprimono lo sviluppo di cellule maligne. La chemioterapia è combinata con la radioterapia e i metodi chirurgici. I medicinali migliorano significativamente l'effetto della radioterapia, riducendo il rischio di sviluppare metastasi e ricadute.
• Radioterapia. Maggior parte procedura efficace in combinazione con metodi chirurgici, soprattutto nelle prime fasi della malattia. La radioterapia è l’unico modo per ridurre l’entità della diffusione del cancro. Nel trattamento vengono utilizzati sia metodi di irradiazione interna che remota. Il corso del trattamento è accompagnato da danni post-radiazioni alla pelle e agli organi interni.

Nei casi in cui il tumore assume una forma inoperabile, soprattutto negli ultimi stadi, il metodo più efficace è la chemioradioterapia. In questo caso, lo specialista non fornisce un risultato accurato. Tutto dipende da come progredisce la malattia e da come si sente la donna.