L'effetto combinato di diprospan e alcol sul corpo umano. Controindicazioni per Diprospan

Il farmaco medico Diprospan è un liquido incolore (a volte con una tinta giallastra) prescritto a pazienti con malattie dell'apparato muscolo-scheletrico, emoblastosi, insufficienza surrenalica e altre malattie dermatologiche e allergiche. Nonostante l'uso sottocutaneo ed esterno del farmaco, è estremamente indesiderabile combinare Diprospan e alcol.

La ragione dell'atteggiamento negativo dei medici nei confronti dei liquidi contenenti alcol nel trattamento di molti disturbi è vista nell'effetto dannoso dell'alcol etilico sul corpo del paziente. Di conseguenza, il corpo, già indebolito dalla malattia, subisce un duro colpo all’intestino.

Efficacia terapeutica del Diprospan

Il dolore muscolare è familiare a quasi tutte le persone mature. Durante il periodo in cui si verificano, le prestazioni diminuiscono in modo significativo, il paziente avverte letargia e disagio. Forte sensazioni dolorose può esaurire notevolmente una persona malata, limitare le sue funzioni motorie e ridurre la qualità della sua vita.

La prescrizione di Diprospan è talvolta di natura urgente come mezzo di primo soccorso a causa dello stress vissuto, stato di shock o lesioni durante situazioni di emergenza e disastri naturali. Ad alcune persone, dopo aver sperimentato problemi, "non importa" bere un bicchiere o due di alcol forte nel corpo umano; Non dovresti scherzare sulla tua salute; devi comprendere l'intera parte di responsabilità per il tuo benessere.

Il farmaco "Diprospan" ha una vasta gamma di applicazioni terapeutiche:

riabilitazione post-traumatica;
trattamento postoperatorio;
iniezioni nei muscoli feriti;
malattia organi interni(reni, fegato, ghiandole surrenali);
altre malattie.

Quando si considera la compatibilità dei farmaci con l'alcol, è necessario notare le conseguenze imprevedibili di un tale "cocktail". Ma esiste una piccola categoria di persone che non riescono a rinunciare alle bevande alcoliche (alcolisti cronici), ma il sistema muscolo-scheletrico deve essere trattato. E poi sorge la domanda sull'entità del danno causato alcol etilico in combinazione con Disprospan sul corpo del paziente.

Bere alcol con Diprospan

Prima di tutto è necessario comprendere chiaramente che la compatibilità di qualsiasi medicinale con l'alcol è sempre pari a zero, in altre parole, mescolarli è estremamente pericoloso per la salute. L’assunzione di farmaci innesca complesse reazioni biochimiche nel corpo del paziente volte a guarire e ripristinare le funzioni perse degli organi e dei sistemi interni. Mentre i farmaci trattano un organo, il secondo può essere influenzato dall’alcol etilico stesso e dai suoi prodotti di decomposizione.

Con forte ubriachezza Il sistema nervoso centrale soffre molto, insieme al cervello. In questo stato, la psiche di una persona può essere seriamente disturbata. Molti farmaci sono controindicati per i pazienti con malattie mentali. Il Diprospan è uno di questi.

Le iniezioni di Diprospan non devono essere somministrate per le seguenti manifestazioni di avvelenamento da alcol:

confusione;
vomito, nausea;
vertigini;
perdita di orientamento nello spazio.

La condizione descritta di per sé è già uno shock per tutti gli organi e sistemi, farmaco chimico non può che peggiorare la situazione. Se non c'è via d'uscita e il paziente ha urgentemente bisogno di un'iniezione di farmaci, gli viene prima somministrata una lavanda gastrointestinale e solo dopo gli viene somministrata una flebo con il farmaco prescritto.

Importante: il trattamento del paziente è in una condizione grave intossicazione impossibile, viene prima liberato dall'intossicazione da alcol.

Il diprospan rimane nel sistema circolatorio del paziente per 3 giorni, a lungo termine effetto terapeutico può essere ridotto con alcool etilico. Il medicinale esercita il suo effetto sul corpo del paziente entro 17-25 minuti dall’iniezione.

Un altro punto importante: qualsiasi farmaco medico(Diprospan incluso) ha controindicazioni e un elenco effetti collaterali. L'alcol può potenziare quest'ultimo più volte.

Una caratteristica speciale del farmaco “Diprospan” è che aumenta il livello di zucchero nel sangue del paziente, quindi combinandolo medicinale con il vino dolce è estremamente pericoloso: un picco di zucchero può causare il coma.

Importante: i farmaci che neutralizzano l'interazione chimica tra alcol e Diprospan non esistono in natura.

Una lieve intossicazione, che provoca reazioni avverse con Diprospan nel corpo del paziente, scompare dopo 4-5 ore. Grave intossicazione devono essere monitorati dai medici in caso di rianimazione di emergenza.

Importante: se una persona beve alcolici, è meglio somministrare Diprospan per via intramuscolare. Sono vietate le iniezioni endovenose in un corpo ubriaco!

Diprospan è un glucocorticosteroide iniettabile che combina forme di betametasone ad azione rapida e di deposito. Il farmaco è usato per trattare malattie dell'apparato muscolo-scheletrico, dei tessuti molli, malattie allergiche e dermatologiche e altre malattie e condizioni patologiche in cui è necessario terapia sistemica glucocorticosteroidi. Il diprospan è dotato di un'elevata attività glucocorticoide (antinfiammatoria) e di un'attività mineralcorticoide relativamente debole. Il farmaco ha un effetto antinfiammatorio e antiallergico, sopprime un'immunità eccessivamente "iperattiva" e ha anche un effetto forte e multidirezionale su vari tipi di metabolismo.

Come già accennato, il farmaco contiene due forme di betametasone. Il betametasone sodio fosfato ha una buona solubilità e, dopo la somministrazione intramuscolare, viene rapidamente idrolizzato e assorbito quasi istantaneamente dal sito di iniezione, il che significa una rapida insorgenza d'azione. Anche questa sostanza viene eliminata rapidamente, entro un giorno. Il secondo componente del farmaco - betametasone dipropionato - è una forma depositata, la cui completa eliminazione richiede almeno 10 giorni, il che garantisce la durata azione terapeutica.

Esistono diverse modalità di somministrazione del diprospan: intramuscolare, intra e periarticolare, intrabursale (direttamente nella capsula articolare), intradermica, intralesionale... In altre parole, il farmaco può essere somministrato a quasi tutte le lesioni, sia esse infiammazioni. o una reazione allergica. L'unica limitazione alla somministrazione di diprospan è la mancanza di somministrazione endovenosa e sottocutanea all'organismo. Il regime posologico, la frequenza e il metodo di somministrazione sono stabiliti dal medico in ciascuno caso specifico a seconda della storia, della gravità processo patologico e la risposta individuale del paziente. La dose iniziale di diprospan è raccomandazioni generaliè 1-2 ml. La somministrazione ripetuta viene effettuata secondo necessità, tenendo conto delle condizioni del paziente.

Un muscolo grande viene selezionato per la somministrazione intramuscolare. Il farmaco deve essere iniettato il più profondamente possibile, evitando che la sostanza penetri in altri tessuti (altrimenti potrebbe iniziare la loro atrofia). Quando si utilizza diprospan come mezzo terapia d'urgenza la dose iniziale dovrebbe essere di 2 ml. A varie malattie pelle, di norma è sufficiente un'iniezione di 1 ml del farmaco. Per le malattie vie respiratorie(asma bronchiale, bronchite allergica e rinite) l'effetto del diprospan comincia a farsi sentire già nelle prime ore. Per un miglioramento visibile della condizione è sufficiente una dose di 1-2 ml. Per acuti e infiammazione cronica capsula articolare, la dose iniziale non va oltre gli stessi 1-2 ml di sospensione. Secondo le indicazioni si possono effettuare più iniezioni ripetute. Se dopo un determinato periodo di tempo il risultato atteso non viene raggiunto, è necessario interrompere la somministrazione di diprospan e passare ad un altro farmaco.

Diprospan può essere utilizzato anche per via topica e, di norma, non è richiesta la somministrazione simultanea di un anestetico. A borsite acuta l'iniezione di 1-2 ml del farmaco direttamente nella cavità formata dalla membrana sinoviale allevia il dolore e ripristina la mobilità articolare per diverse ore. Dopo la coppettazione fase acuta La dose di diprospan può essere ridotta. Per l'infiammazione acuta dei tendini, è sufficiente un'iniezione per migliorare la condizione fase cronica malattie, a seconda delle condizioni del paziente, la somministrazione di diprospan può essere ripetuta più volte. Dopo aver ottenuto la risposta clinica richiesta, viene selezionata sperimentalmente una dose di mantenimento (minima efficace). L'abolizione del diprospan dopo lunghi cicli di trattamento viene effettuata gradualmente. Il paziente deve quindi essere sotto controllo medico per almeno un anno dopo la sospensione del glucocorticosteroide a lungo termine.

Farmacologia

GCS. Ha un'elevata attività glucocorticoide e una bassa attività mineralcorticoide. Il farmaco ha effetti antinfiammatori, antiallergici e immunosoppressori e ha anche un effetto pronunciato e vario su vari tipi di metabolismo.

Farmacocinetica

Aspirazione e distribuzione

Il betametasone sodio fosfato è altamente solubile e dopo la somministrazione intramuscolare subisce rapidamente idrolisi e viene assorbito quasi immediatamente dal sito di iniezione, garantendo una rapida insorgenza dell'azione terapeutica. Quasi completamente eliminato entro un giorno dalla somministrazione.

Il betametasone dipropionato viene assorbito lentamente dal deposito, metabolizzato gradualmente, il che provoca azione lunga farmaco e viene eliminato entro più di 10 giorni.

Il legame del betamatezone alle proteine plasmatiche è del 62,5%.

Metabolismo ed escrezione

Metabolizzato nel fegato per formare metaboliti principalmente inattivi. Viene escreto principalmente dai reni.

Modulo per il rilascio

La sospensione iniettabile è trasparente, incolore o colore giallastro, leggermente viscoso, contenente particelle facilmente sospese di colore bianco o quasi bianco, esenti da impurità estranee; sotto agitazione si forma una sospensione stabile di colore bianco o giallastro.

Eccipienti: sodio idrogeno fosfato diidrato, sodio cloruro, disodio edetato, polisorbato 80 (poliossietilensorbitano monooleato), alcool benzilico, metil paraidrossibenzoato, propil paraidrossibenzoato, carmellosa sodica, macrogol (polietilenglicole), acido cloridrico, acqua d/i - fino a 1 ml.

1 ml - fiale di vetro (1) - confezione di celle in plastica sagomata (1) - confezioni di cartone.
1 ml - fiale di vetro (5) - confezione di celle in plastica sagomata (1) - confezioni di cartone.

Dosaggio

Diprospan ® è utilizzato per la somministrazione intramuscolare, intra-articolare, periarticolare, intraborsale, intradermica, interstiziale e intralesionale.

Le dimensioni ridotte dei cristalli di betametasone dipropionato consentono l'uso di aghi di piccolo diametro (fino a 26 G) per la somministrazione intradermica e l'iniezione direttamente nella lesione.

Il farmaco non è destinato alla somministrazione endovenosa e sottocutanea.

Le iniezioni del farmaco Diprospan ® devono essere effettuate quando conformità rigorosa regole di asepsi.

Se utilizzata per via sistemica, la dose iniziale di Diprospan ® nella maggior parte dei casi è di 1-2 ml. La somministrazione viene ripetuta secondo necessità, a seconda delle condizioni del paziente.

Amministrazione della messaggistica istantanea

Diprospan ® deve essere iniettato in profondità per via intramuscolare, selezionando i muscoli grandi ed evitando il contatto con altri tessuti (per prevenire l'atrofia dei tessuti).

In condizioni gravi che richiedono un trattamento di emergenza, la dose iniziale è di 2 ml.

Per varie malattie dermatologiche, di norma, è sufficiente la somministrazione di 1 ml di sospensione di Diprospan.

Per le malattie sistema respiratorio L'inizio dell'azione del farmaco avviene entro diverse ore dall'iniezione intramuscolare della sospensione. In caso di asma bronchiale, raffreddore da fieno, bronchite allergica e rinite allergica, dopo la somministrazione di 1-2 ml di Diprospan si ottiene un miglioramento significativo della condizione.

Per la borsite acuta e cronica, la dose iniziale per la somministrazione intramuscolare è di 1-2 ml di sospensione. Se necessario, vengono eseguite diverse iniezioni ripetute.

Se dopo un certo periodo di tempo non si ottiene una risposta clinica soddisfacente, la somministrazione di Diprospan ® deve essere interrotta e deve essere prescritta un'altra terapia.

Amministrazione locale

Quando somministrato localmente, l'uso simultaneo di un farmaco anestetico locale è necessario solo in in rari casi. Se necessario, utilizzare soluzioni all'1% o al 2% di procaina cloridrato o lidocaina che non contengano metilparaben, propilparaben, fenolo e altre sostanze simili. In questo caso, la miscelazione viene eseguita in una siringa, aspirando prima la dose necessaria della sospensione di Diprospan ® nella siringa dal flacone. Quindi la quantità richiesta viene aspirata dalla fiala nella stessa siringa. Anestetico locale e agitare per breve tempo.

Per la borsite acuta (sottodeltoidea, sottoscapolare, ulnare e prepatellare), l'iniezione di 1-2 ml di sospensione nella borsa sinoviale allevia il dolore e ripristina la mobilità articolare entro poche ore. Dopo aver fermato l'esacerbazione della borsite cronica, vengono utilizzate dosi più piccole del farmaco.

Nella tenosinovite, tendinite e peritendinite acuta, un'iniezione di Diprospan ® migliora le condizioni del paziente; per i casi cronici, l’iniezione viene ripetuta a seconda della risposta del paziente. Dovrebbe essere evitato di iniettare il farmaco direttamente nel tendine.

La somministrazione intra-articolare del farmaco Diprospan ® in una dose di 0,5-2 ml allevia il dolore, la limitazione della mobilità articolare durante artrite reumatoide e osteoartrite entro 2-4 ore dalla somministrazione. La durata dell'azione terapeutica varia in modo significativo e può essere di 4 o più settimane.

Per alcune malattie dermatologiche è efficace la somministrazione intradermica del farmaco Diprospan ® direttamente nella lesione, la dose è di 0,2 ml/cm 2 . La lesione viene perforata in modo uniforme utilizzando una siringa da tubercolina e un ago con un diametro di circa 0,9 mm. La quantità totale del farmaco somministrato in tutti i siti non deve superare 1 ml per 1 settimana. Per l'iniezione nella lesione, si consiglia di utilizzare una siringa da tubercolina con un ago calibro 26.

Dosi singole raccomandate del farmaco (con un intervallo tra le iniezioni di 1 settimana) per la borsite: per callo 0,25-0,5 ml (di solito sono efficaci 2 iniezioni), per sperone - 0,5 ml, per mobilità limitata pollice piede – 0,5 ml, per cisti sinoviale – 0,25-0,5 ml, per tenosinovite – 0,5 ml, per acuta artrite gottosa-0,5-1ml. Per la maggior parte delle iniezioni è adatta una siringa da tubercolina con ago calibro 25.

Dopo aver ottenuto l'effetto terapeutico, viene scelta la dose di mantenimento graduale declino dosi del farmaco Diprospan ®, che viene effettuato ad intervalli. La riduzione viene continuata fino al raggiungimento della dose minima efficace.

In caso di accadimento o minaccia di accadimento situazione stressante(non correlato alla malattia), potrebbe essere necessario un aumento della dose di Diprospan ®.

Overdose

Sintomi: il sovradosaggio acuto di betametasone non porta a pericoloso per la vita situazioni. Somministrazione delle CGV nell'arco di più giorni dosi elevate ah non porta a conseguenze indesiderabili, tranne quando si usano dosi molto elevate o quando viene utilizzato per il diabete mellito, il glaucoma, l'esacerbazione di lesioni erosive e ulcerative del tratto gastrointestinale o quando utilizzo simultaneo farmaci digitalici, anticoagulanti indiretti o diuretici risparmiatori di potassio.

Trattamento: è necessario un attento monitoraggio medico delle condizioni del paziente. Deve essere mantenuto un apporto ottimale di liquidi e devono essere monitorati gli elettroliti plasmatici e urinari, in particolare il rapporto tra ioni sodio e potassio. Se necessario, deve essere effettuata una terapia adeguata.

Interazione

Quando il farmaco Diprospan ® viene prescritto contemporaneamente a fenobarbital, rifampicina, fenitoina o efedrina, è possibile accelerare il metabolismo del betametasone riducendone l'attività terapeutica.

Quando si utilizza insieme il farmaco Diprospan ® e anticoagulanti indiretti, sono possibili cambiamenti nella coagulazione del sangue, che richiedono un aggiustamento della dose.

Quando si utilizza insieme il farmaco Diprospan ® e i diuretici risparmiatori di potassio, aumenta la probabilità di sviluppare ipokaliemia.

Diprospan ® può aumentare l'escrezione di potassio causata dall'amfotericina B.

Quando si utilizzano contemporaneamente corticosteroidi ed estrogeni, potrebbe essere necessario aggiustare la dose dei farmaci (a causa del rischio di sovradosaggio).

L'uso simultaneo di corticosteroidi e glicosidi cardiaci aumenta il rischio di aritmia o intossicazione da digitale (a causa dell'ipokaliemia).

A uso combinato I GCS con FANS, con etanolo o farmaci contenenti etanolo possono aumentare la frequenza o l'intensità delle lesioni erosive e ulcerative del tratto gastrointestinale.

Se usati insieme, GCS può ridurre la concentrazione di salicilati nel plasma sanguigno.

La somministrazione contemporanea di GCS e somatotropina può rallentare l'assorbimento di quest'ultima (la somministrazione di betametasone in dosi superiori a 0,3-0,45 mg/m2 di superficie corporea/giorno deve essere evitata).

Il GCS può interferire con il test del tetrazolo blu di azoto per l'infezione batterica e causare un risultato falso negativo.

Effetti collaterali

Metabolico: ipernatremia, aumento dell'escrezione di potassio, aumento dell'escrezione di calcio, alcalosi ipokaliemica, ritenzione di liquidi nei tessuti, bilancio negativo dell'azoto (dovuto al catabolismo proteico), lipomatosi (inclusa lipomatosi mediastinica ed epidurale, che può causare complicazioni neurologiche), aumento di peso.

Da fuori del sistema cardiovascolare: insufficienza cardiaca cronica (in pazienti predisposti), aumento della pressione sanguigna.

Dal sistema muscolo-scheletrico: debolezza muscolare, miopatia steroidea, perdita di massa muscolare, aumento dei sintomi miastenici nella miastenia grave pseudoparalitica, osteoporosi, frattura da compressione colonna vertebrale, necrosi asettica della testa del femore o omero, fratture patologiche delle ossa tubolari, rotture dei tendini, instabilità articolare (con ripetute iniezioni intraarticolari).

Da fuori apparato digerente: lesioni erosive e ulcerative Tratto gastrointestinale con possibile successiva perforazione e sanguinamento, pancreatite, flatulenza, singhiozzo.

Reazioni dermatologiche: ridotta guarigione delle ferite, atrofia e assottigliamento della pelle, petecchie, ecchimosi, sudorazione eccessiva, dermatite, acne steroidea, strie, tendenza a sviluppare piodermite e candidosi, diminuzione della risposta ai test cutanei.

Dal sistema nervoso centrale e dal sistema nervoso periferico: convulsioni, aumento Pressione intracranica con edema del disco nervo ottico(più spesso dopo il completamento della terapia) vertigini, mal di testa, euforia, cambiamenti di umore, depressione (con gravi reazioni psicotiche), disturbi della personalità, maggiore irritabilità, insonnia.

Dal sistema endocrino: interruzione ciclo mestruale, insufficienza surrenalica secondaria (soprattutto durante periodi di stress dovuti a malattie, infortuni, Intervento chirurgico), sindrome di Itsenko-Cushing, ridotta tolleranza ai carboidrati, diabete mellito steroideo o manifestazione di diabete mellito latente, aumento del bisogno di insulina o di farmaci ipoglicemizzanti orali, compromissione sviluppo intrauterino, ritardo della crescita e dello sviluppo sessuale nei bambini.

Dal lato dell'organo della visione: cataratta subcapsulare posteriore, aumentata pressione intraoculare, glaucoma, esoftalmo; in rari casi - cecità (quando il farmaco viene somministrato al viso e alla testa).

Reazioni allergiche: reazioni anafilattiche, shock, angioedema, ipotensione arteriosa.

Reazioni locali: raramente - iper o ipopigmentazione, atrofia sottocutanea e cutanea, ascessi asettici.

Altro: rossore al viso dopo l'iniezione (o iniezione intrarticolare), artropatia neurogena.

Frequenza di sviluppo e gravità effetti collaterali, come con l'uso di altri corticosteroidi, dipendono dall'entità della dose utilizzata e dalla durata dell'uso del farmaco. Questi effetti sono generalmente reversibili e possono essere eliminati o ridotti riducendo la dose.

Indicazioni

Trattamento di condizioni e malattie in cui la terapia GCS consente di ottenere risultati adeguati effetto clinico(va tenuto presente che per alcune patologie la terapia GCS è aggiuntiva e non sostituisce la terapia standard):

malattie dell'apparato locomotore e dei tessuti molli, incl. artrite reumatoide, osteoartrite, borsiti, spondilite anchilosante, epicondilite, radicolite, coccidinia, sciatica, lombalgia, torcicollo, cisti gangliare, esostosi, fascite, malattie del piede;
malattie allergiche, incl. asma bronchiale, febbre da fieno (febbre da fieno), bronchite allergica, rinite stagionale o per tutto l'anno, allergia al farmaco, malattia da siero, reazioni alle punture di insetti;
malattie dermatologiche, incl. dermatite atopica, eczema a forma di moneta, neurodermite, dermatite da contatto, fotodermatite grave, orticaria, rossore lichene piano, lipodistrofia insulinica, alopecia areata, lupus eritematoso discoide, psoriasi, cicatrici cheloidi, pemfigo volgare, dermatite erpetica, acne cistica;
malattie sistemiche tessuto connettivo, inclusi lupus eritematoso sistemico, sclerodermia, dermatomiosite, periarterite nodosa;
emoblastosi (terapia palliativa della leucemia e dei linfomi negli adulti, leucemia acuta nei bambini);
insufficienza primaria o secondaria della corteccia surrenale (con uso simultaneo obbligatorio di mineralcorticoidi);
altre malattie e condizioni patologiche che richiedono un trattamento con corticosteroidi sistemici (sindrome adrenogenitale, colite ulcerosa, ileite regionale, sindrome da malassorbimento, danno alla mucosa oculare se è necessaria la somministrazione del farmaco nel sacco congiuntivale, cambiamenti patologici sangue se necessario, uso di corticosteroidi, nefrite, Sindrome nevrotica).

Controindicazioni

micosi sistemiche;
somministrazione endovenosa o sottocutanea;
per somministrazione intrarticolare: articolazione instabile, artrite infettiva;
iniezione nelle superfici infette e nello spazio intervertebrale;
bambini di età inferiore a 3 anni (contiene alcol benzilico);
ipersensibilità ai componenti del farmaco;
ipersensibilità ad altri corticosteroidi.

Accuratamente

Periodo post-vaccinazione (un periodo di 8 settimane prima e 2 settimane dopo la vaccinazione), linfoadenite dopo Vaccinazioni BCG. Condizioni di immunodeficienza (inclusa l’AIDS o l’infezione da HIV).

Malattie gastrointestinali: ulcera gastrica e duodeno, esofagite, gastrite, ulcera peptica acuta o latente, anastomosi intestinale recentemente creata, colite ulcerosa con minaccia di perforazione o formazione di ascessi, diverticolite, ascesso o altre infezioni purulente.

Malattie del sistema cardiovascolare, incl. infarto miocardico recente (nei pazienti con infarto miocardico acuto e subacuto, il focolaio di necrosi può diffondersi, la formazione di tessuto cicatriziale può rallentare e, di conseguenza, il muscolo cardiaco si rompe), insufficienza cardiaca cronica scompensata, ipertensione arteriosa, iperlipidemia).

Malattie endocrine - diabete mellito (inclusa ridotta tolleranza ai carboidrati), tireotossicosi, ipotiroidismo, malattia di Itsenko-Cushing.

Grave insufficienza renale cronica e/o epatica, nefrourolitiasi, cirrosi epatica.

Porpora trombocitopenica (iniezione im).

Ipoalbuminemia e condizioni predisponenti alla sua insorgenza.

Osteoporosi sistemica, miastenia grave, psicosi acuta, obesità di III-IV grado, poliomielite (ad eccezione della forma di encefalite bulbare), glaucoma ad angolo aperto e chiuso, malattie oculari causate da Herpes simplex (per il rischio di perforazione della cornea), gravidanza, allattamento.

Per somministrazione intrarticolare: generale condizione grave paziente, inefficacia (o breve durata) dell'azione di 2 somministrazioni precedenti (tenendo conto delle proprietà individuali del GCS utilizzato).

Caratteristiche dell'applicazione

Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento

A causa della mancanza di studi controllati sulla sicurezza dell'uso del farmaco Diprospan ® durante la gravidanza, se è necessario prescrivere il farmaco a donne in gravidanza o in età fertile, è necessaria una valutazione preliminare del beneficio atteso della terapia per la madre e Potenziale rischio per il feto.

I neonati le cui madri hanno ricevuto dosi terapeutiche di GCS durante la gravidanza devono essere sotto controllo medico (ad rilevamento precoce segni di insufficienza surrenalica).

Se è necessario prescrivere il farmaco Diprospan ® durante l'allattamento, si pone il problema della sospensione allattamento al seno, tenendo conto dell'importanza della terapia per la madre (a causa dei possibili effetti collaterali nei bambini).

Utilizzare per la disfunzione epatica

Usare con cautela in caso di grave insufficienza epatica cronica, cirrosi epatica.

Utilizzare per insufficienza renale

Usare con cautela nell'insufficienza renale cronica grave.

Uso nei bambini

istruzioni speciali

Il regime posologico e la via di somministrazione sono determinati individualmente, in base alle indicazioni, alla gravità della malattia e alla risposta del paziente.

Il farmaco deve essere utilizzato alla dose minima efficace e il periodo di utilizzo deve essere il più breve possibile.

La dose iniziale viene aggiustata fino al raggiungimento dell'effetto terapeutico desiderato. Se dopo un periodo di tempo sufficiente non si osserva l'effetto terapeutico, il farmaco viene sospeso riducendo gradualmente la dose del farmaco. Diprospan ® e selezionare un altro metodo di trattamento appropriato.

Dopo aver ottenuto l'effetto terapeutico, la dose di mantenimento viene scelta riducendo gradualmente la dose di betametasone, che viene somministrata ad intervalli appropriati. La riduzione viene continuata fino al raggiungimento della dose minima efficace.

Se si verifica o minaccia di verificarsi una situazione stressante (non correlata alla malattia), potrebbe essere necessario aumentare la dose di Diprospan.

La sospensione del farmaco dopo la terapia a lungo termine viene effettuata riducendo gradualmente la dose.

Le condizioni del paziente vengono monitorate per almeno un anno dopo il completamento della terapia a lungo termine o l'uso a dosi elevate.

Somministrazione del farmaco in tessuti morbidi, nella lesione e all'interno dell'articolazione, con grave azione locale portare contemporaneamente ad un’azione sistemica.

Considerando la probabilità di sviluppare reazioni anafilattoidi con la somministrazione parenterale di GCS, dovresti assumerlo misure necessarie precauzioni prima di somministrare il farmaco, soprattutto se c'è una storia di reazioni allergiche ai farmaci.

Diprospan ® ne contiene due sostanze attive- composti del betametasone, uno dei quali, il betametasone sodio fosfato, è una frazione rapidamente solubile e quindi penetra rapidamente nella circolazione sistemica. È necessario tenere in considerazione il possibile effetto sistemico del farmaco.

Durante l'uso del farmaco Diprospan ® sono possibili disturbi mentali, soprattutto nei pazienti con instabilità emotiva o tendenza alla psicosi.

Quando si prescrive Diprospan a pazienti con diabete mellito, può essere necessario un aggiustamento della terapia ipoglicemizzante.

I pazienti che ricevono Diprospan ® in dosi che sopprimono il sistema immunitario devono essere avvertiti della necessità di evitare il contatto con pazienti affetti da varicella e morbillo (particolarmente importante quando si prescrive il farmaco ai bambini).

Quando si utilizza il farmaco Diprospan ®, è necessario tenere presente che il GCS può mascherare i segni malattia infettiva e riducono anche la resistenza del corpo alle infezioni.

La prescrizione di Diprospan per la tubercolosi attiva è possibile solo nei casi di tubercolosi fulminante o disseminata in combinazione con un'adeguata terapia antitubercolare. Quando si prescrive Diprospan a pazienti con tubercolosi latente o reazione positiva per la tubercolina, la questione della terapia preventiva antitubercolare dovrebbe essere risolta. Quando si utilizza la rifampicina a scopo profilattico, si deve tenere in considerazione un aumento della clearance epatica del betametasone (potrebbe essere necessario un aggiustamento della dose).

Se c'è del liquido nella cavità articolare, dovrebbe essere escluso un processo settico.

Un notevole aumento del dolore, gonfiore, aumento della temperatura dei tessuti circostanti e un'ulteriore limitazione della mobilità articolare indicano un'artrite infettiva. Una volta confermata la diagnosi è necessario prescrivere una terapia antibatterica.

Iniezioni ripetute in un’articolazione per l’artrosi possono aumentare il rischio di distruzione dell’articolazione. L'introduzione di GCS nel tessuto tendineo porta gradualmente alla rottura del tendine.

Dopo una terapia efficace con iniezioni intrarticolari del farmaco Diprospan ®, il paziente deve evitare di sovraccaricare l'articolazione.

L'uso a lungo termine di corticosteroidi può portare a cataratta subcapsulare posteriore (specialmente nei bambini), glaucoma con possibile sconfitta nervo ottico e può contribuire allo sviluppo del secondario infezione oculare(fungine o virali).

È necessario effettuare periodicamente un esame oftalmologico, soprattutto nei pazienti che ricevono Diprospan ® per più di 6 mesi.

Con un aumento della pressione sanguigna, ritenzione di liquidi e cloruro di sodio nei tessuti e un aumento dell'escrezione di potassio dall'organismo (meno probabile rispetto all'uso di altri corticosteroidi), si raccomanda ai pazienti di seguire una dieta con sale limitato e viene prescritto inoltre potassio -contenenti farmaci. Tutti i corticosteroidi aumentano l’escrezione di calcio.

Con l'uso simultaneo di Diprospan e glicosidi cardiaci o farmaci che influenzano la composizione elettrolitica del plasma, è necessario il monitoraggio del bilancio idrico-elettrolitico.

Prescrivere con cautela acido acetilsalicilico in combinazione con il farmaco Diprospan ® per l'ipoprotrombinemia.

Lo sviluppo di insufficienza surrenalica secondaria dovuta alla sospensione troppo rapida del GCS è possibile entro diversi mesi dalla fine della terapia. Se durante questo periodo si verifica o minaccia una situazione stressante, è necessario riprendere la terapia con Diprospan ® e contemporaneamente prescrivere un farmaco mineralcorticoide (a causa di possibile violazione secrezione di mineralcorticoidi). La sospensione graduale del GCS può ridurre il rischio di sviluppare insufficienza surrenalica secondaria.

Con l'uso del GCS sono possibili cambiamenti nella motilità e nel numero degli spermatozoi.

Durante la terapia a lungo termine con GCS è consigliabile considerare la possibilità di passare dal GCS parenterale a quello orale, tenendo conto della valutazione del rapporto beneficio/rischio.

I pazienti che ricevono GCS non devono essere vaccinati contro il vaiolo o sottoposti ad altre immunizzazioni, soprattutto durante il trattamento con GCS ad alte dosi, a causa della possibilità di sviluppare complicazioni neurologiche e una bassa risposta immunitaria (mancata formazione di anticorpi). L'immunizzazione è possibile quando terapia sostitutiva(ad esempio, con insufficienza surrenalica primaria).

Utilizzo in pediatria

I bambini trattati con Diprospan ® (soprattutto a lungo termine) devono essere sotto stretto controllo medico per un possibile ritardo della crescita e lo sviluppo di insufficienza surrenalica secondaria.

Ci sono malattie che non possono essere curate senza l'uso di farmaci a base di ormoni sintetici. In farmacologia, tali farmaci sono noti come glucocorticosteroidi. Hanno una vasta gamma di effetti sul corpo umano, quindi sono spesso utilizzati nella pratica medica. Tuttavia, molte malattie che lo richiedono trattamento ormonale, prevedono l'uso permanente dei farmaci di questo gruppo. Naturalmente, molti pazienti hanno domande sulla compatibilità dei glucocorticosteroidi con l'alcol. Cerchiamo la risposta usando l'esempio di uno dei farmaci più popolari di questo gruppo: Diprospan.

Cos'è il Diprospan

Diprospan è un prodotto medico a base sintetica sostanze ormonali. È a base di betametasone sodio fosfato e betametasone dipropionato. Il farmaco è disponibile sotto forma di soluzione iniettabile limpida. Il diprospan può essere somministrato per via intramuscolare, intradermica, interstiziale, vicino all'articolazione malata o direttamente al suo interno. Il metodo di somministrazione dipende dal tipo di malattia per la quale si intende trattare. Ma il Diprospan non dovrebbe mai essere somministrato per via endovenosa.

Quando viene utilizzato Diprospan?

Questo medicinale ha dimostrato la sua efficacia in una serie di malattie complesse. Diprospan è usato per trattare malattie del sistema muscolo-scheletrico, allergie, disturbi ematopoietici e vari disturbi autoimmuni.

Le iniezioni di Diprospan vengono spesso prescritte a pazienti con processi infiammatori nelle articolazioni. Il farmaco aiuta ad alleviare il dolore e ad eliminare l'infiammazione che accompagna i reumatismi, tipi diversi artrite, miosite e alcune altre malattie. Nella rinite allergica, nell'asma o nel raffreddore da fieno, viene utilizzato per prevenire le ricadute della malattia. Questo medicinale è considerato utile per il trattamento di varie malattie della pelle, tra cui psoriasi, orticaria, neurodermite, fotodermatite. Eliminano anche gli shock derivanti da ustioni o lesioni meccaniche. Inoltre, Diprospan è prescritto a persone affette da leucemia, linfoma, sclerodermia, lupus eritematoso sistemico, epatite acuta o coma epatico, insufficienza surrenalica acuta, edema cerebrale e altre malattie gravi.

Quando il farmaco è controindicato

Nonostante vasta gamma applicazione, Diprospan ha anche una serie di controindicazioni, quindi alcuni pazienti dovranno utilizzare altri farmaci invece del betametasone nel trattamento.

Le iniezioni di Diprospan sono controindicate per le persone con ipersensibilità al betametasone, che è il principale componente chimico del farmaco. Questo medicinale non è prescritto alle donne incinte, alle madri che allattano e alle persone con micosi sistemiche. E i pazienti con artrite infettiva non devono iniettare Diprospan direttamente nell'articolazione dolorante. Il farmaco non deve essere utilizzato da persone con malattie fungine, virali o malattie batteriche pelle, acne, coagulazione del sangue anormale. Se l'anamnesi del paziente comprende varicella, HIV, insufficienza renale, tubercolosi, diverticolite o psicosi, questo è anche un motivo per rifiutare la terapia con Diprospan.

I farmaci a base di ormoni sintetici, come la maggior parte degli altri farmaci, lasciano il segno sugli organi interni. Per questo motivo Diprospan è incluso nella "lista nera" dei farmaci per le persone con cirrosi epatica, infiammazione delle mucose, ulcera gastrica o duodenale e colite ulcerosa. Inoltre, questo farmaco è controindicato nelle persone con insufficienza renale, infezioni purulente, osteoporosi, così come durante l'ARVI.

Effetti collaterali del Diprospan

Il diprospan è un farmaco difficile. L'uso errato o inappropriato di questo medicinale può causare vari problemi all'organismo. Se dopo l'iniezione compaiono segni di intossicazione, disturbi digestivi o reazioni allergiche, sarà necessario abbandonare l'ulteriore trattamento con questa sostanza.

Il farmaco "Alcobarrier"

L'abuso del farmaco o la sua combinazione con sostanze incompatibili può causare lo sviluppo di insufficienza cardiaca, ipertensione e comparsa di ulcere sulle mucose tratto digerente, glaucoma. Lo stesso medicinale, se usato in modo errato, può aumentare la glicemia, causare flatulenza, singhiozzo, debolezza generale. Gli effetti collaterali comuni del Diprospan includono anche squilibrio del sale marino, disturbi del sonno, nevrosi, ansia, stati depressivi, progressione del diabete mellito. Se il medicinale viene utilizzato dai bambini, sono possibili ritardi nello sviluppo. Inoltre, la combinazione di Diprospan e alcol è molto pericolosa per l'uomo. La gravità delle conseguenze dipende dal dosaggio del farmaco assunto e dalla quantità di alcol consumato.

Come interagiscono l'alcol e il Diprospan?

Grandi porzioni di alcol forte anche per i più corpo sano sono pericolosi. Di più più pericolo dall'uso di bevande forti aumenta se, insieme a loro, una persona prende farmaci. È particolarmente dannoso combinare i farmaci ormonali con l'alcol. motivo principale il fatto che l'alcol etilico, entrando nel flusso sanguigno, influisce sul sistema endocrino. In particolare, da parte delle ghiandole surrenali, si osserva un aumento della produzione di ormoni sullo sfondo dell'alcol. Pertanto, se una persona utilizza anche farmaci contenenti ormoni sintetici, è possibile un eccesso di alcune sostanze ormonali nel corpo. E questa potrebbe essere la causa di un'altra malattia causata dallo squilibrio ormonale.

Una volta nel corpo, Diprospan provoca un aumento della concentrazione di glucosio nel sangue. L’alcol ha anche la capacità di aumentare lo zucchero nel sangue. Conclusione: il diprospan e l'alcol assunti contemporaneamente aumentano il rischio di iperglicemia, che in alcuni casi può portare al coma.

Quasi sempre l'interazione tra farmaci e alcol aumenta lo stato di ebbrezza. Cioè, addirittura piccola porzione l'alcol, che in condizioni normali potrebbe non influire sulle condizioni di una persona, può provocare un avvelenamento da alcol rapido e molto grave sullo sfondo del Diprospan.

Separatamente, va detto della birra e del suo effetto sui farmaci ormonali. Ci sono molte persone che riconoscono l'incompatibilità dell'alcol forte con i farmaci, ma allo stesso tempo credono che la birra, a causa del suo basso contenuto di alcol, possa essere combinata con i farmaci senza timore di conseguenze. Ma questo è un grosso malinteso. I risultati degli esperimenti scientifici indicano che la birra, come qualsiasi altra bevanda alcolica, "neutralizza" quasi completamente il betametasone sodico. Cioè, una bevanda bevuta subito dopo l'iniezione riduce notevolmente l'efficacia del farmaco. Se l'alcol è stato assunto prima di 3 ore dopo l'assunzione del farmaco, l'efficacia del trattamento è completamente ridotta a zero. Inoltre, la combinazione regolare di birra e farmaci ormonali porta quasi sempre ad un aumento di peso.

Ma neanche gli amanti del vino hanno nulla di cui rallegrarsi. Questo prodotto è anche incluso nell'elenco dei prodotti proibiti durante il trattamento con Diprospan. La combinazione di vino e farmaci aumenta notevolmente il livello di zucchero nel sangue. Ebbene, analogamente ad altri tipi di bevande alcoliche, influisce sull'efficacia del trattamento.

Conseguenze della combinazione di alcol e farmaci ormonali

Probabilmente la migliore risposta alla domanda se Diprospan e alcol possano essere consumati insieme sarebbe una storia sulle conseguenze causate da un simile "cocktail".

I farmaci ormonali, anche senza alcol, tendono a causare alcuni effetti collaterali indesiderati. E in compagnia dell'alcol etilico aumenta il rischio di effetti collaterali. Gli sperimentatori che vogliono testare la compatibilità dell'alcol e del Diprospan dovrebbero sapere che una tale miscela spesso provoca disturbi del tratto digestivo. E per le persone che soffrono di ulcera allo stomaco, sullo sfondo di una combinazione così pericolosa è possibile un'esacerbazione della malattia.

Il consumo regolare di alcol e farmaci contenenti ormoni spesso causa lo sviluppo di tromboflebiti. Dopo un tale "cocktail", molte persone sperimentano convulsioni, aumenti della pressione arteriosa e intraoculare, a seguito dei quali i capillari oculari potrebbero non essere in grado di sopportarlo.

Sotto l'influenza dell'alcol etilico, il Diprospan può causare convulsioni, reazioni allergiche e persino shock anafilattico. Nelle persone con scioltezza sistema nervoso una miscela di alcol e farmaci ormonali provoca spesso un'esacerbazione dell'instabilità mentale, nonché l'improvvisa manifestazione di varie malattie mentali. Inoltre, è necessario comprendere che Diprospan in compagnia di bevande alcoliche provoca gonfiore degli organi interni, ristagno liquido in eccesso nei tessuti. Conseguenze indesiderabili dalla combinazione farmaci ormonali e l'alcol si fa sentire sulle cartilagini e sulle ossa: diventano più fragili. Questo cocktail non è meno dannoso per il sistema immunitario. Se il paziente ha abusato di alcol prima dell'inizio del trattamento, allora è sotto l'influenza di farmaci ormonali il sistema immunitario si indebolirà ancora di più. Lo stesso si può dire dei muscoli che perdono forza dopo la regolare "alimentazione" di Diprospan con alcol. Questa combinazione è pericolosa per le persone con pressione sanguigna instabile. La combinazione di glucocorticosteroidi e alcol etilico provoca forte aumento pressione nei vasi sanguigni. E nelle persone inclini alla depressione e ad uno stato psico-emotivo instabile, l'alcol dopo un'iniezione di ormoni può causare sbalzi d'umore e convulsioni incontrollabili. attacchi di panico e grave sonnolenza.

Per un sollievo rapido e affidabile dall'alcolismo, i nostri lettori consigliano il farmaco "Alcobarrier". Questo rimedio naturale, che blocca il desiderio di alcol, provocando un'avversione persistente all'alcol. Inoltre, Alcobarrier innesca processi di ripristino negli organi che l'alcol ha iniziato a distruggere. Il prodotto non ha controindicazioni, l'efficacia e la sicurezza del farmaco sono state dimostrate da studi clinici presso l'Istituto di ricerca di narcologia.

Come combinare correttamente alcol e farmaci ormonali

Gli effetti collaterali sopra descritti non si verificano immediatamente e non per tutti. Di norma, un effetto collaterale grave è il risultato della regolare ignoranza delle istruzioni per l'uso del farmaco, nonché della presenza dipendenza da alcol al paziente. Di norma, una porzione di alcol non provoca effetti collaterali significativi. Anche se non bisogna dimenticare che ogni regola ha delle eccezioni. Pertanto, per non esporsi a rischi, è meglio evitare bevande forti durante l'assunzione del farmaco. Inoltre, rinunciare all'alcol per un periodo corso di trattamento aumenta le possibilità di un recupero completo.

Ma non dovresti pensare che immediatamente il giorno successivo dopo aver finito di prendere Diprospan puoi iniziare a bere alcolici. Come già accennato, questo farmaco contiene due principi attivi: betametasone dipropionato e betametasone sodio fosfato. La velocità di assorbimento e metabolismo, nonché l'emivita di queste sostanze, sono diverse. Se il betametasone sodio fosfato viene assorbito quasi istantaneamente ed escreto dal corpo entro 24 ore, il secondo componente non differisce in particolare nella velocità delle reazioni metaboliche. Il betametasone dipropionato viene trattenuto nei tessuti corpo umano entro 10 giorni dall'iniezione. Se il medicinale è stato assunto per un lungo corso, è più sicuro astenersi dall'alcool per altri 10-12 giorni dopo il completamento del trattamento, fino a quando la concentrazione del principio attivo nel corpo non diminuisce. Se il paziente ha ricevuto una sola iniezione di Diprospan, è possibile consumare un po' di alcol con un rischio minimo per la salute non prima di 3 giorni dopo l'iniezione.

I glucocorticosteroidi sono indispensabili nel trattamento di gravi manifestazioni di allergie o malattie reumatiche. I medici prescrivono spesso un ciclo di Diprospan a pazienti con tali disturbi. Se il paziente è seriamente concentrato sul trattamento e desidera un rapido recupero, dovrà dimenticare l'alcol durante la terapia. Altrimenti, è meglio non iniziare a prendere iniezioni di Diprospan, per non peggiorare ulteriormente la salute e non provocare l'emergere di nuove malattie.

№ 9 908 Allergologo-immunologo 18.09.2013

Buon pomeriggio. Ho l'orticaria acuta (probabilmente da una settimana), a cosa sono allergico esattamente non è ancora chiaro, sono solo nella fase degli esami, prendo gluconato di calcio per via endovenosa e Fexadine 120, poiché l'orticaria non se ne va molto bene, ho aumentato la dose a 180. Sono a dieta su insistenza di un allergologo, assumo solo cibi non allergenici. Ma è successo che questo fine settimana ho bisogno di andare via e "mangiare", ovviamente esagero, ma in generale non potrò rispettare la mia dieta abituale. L'allergologo, comprendendo la mia situazione in questa situazione, mi ha prescritto un'iniezione intramuscolare una tantum di diprospan. Riferendosi al fatto che avrà effetto in circa 4 giorni e l'effetto durerà circa 2-3 settimane e allevierà temporaneamente l'orticaria. Ho preso il farmaco ieri, parto sabato per 3 giorni e quando arrivo riprenderò ovviamente le cure e la dieta. E per favore dimmi se posso bere alcolici leggeri (vino, birra), naturalmente entro limiti ragionevoli. Mi darà gravi complicazioni sul corpo a causa dell'interazione con il diprospan? E durante il viaggio posso fare iniezioni di gluconato di calcio non per via endovenosa, ma per via intramuscolare? T.K. Non c'è modo di farlo per via endovenosa. Non pensare che abuso di alcol e non vedo davvero l'ora di bere, è solo il mio compleanno e avevo programmato di festeggiarlo in un altro paese molto prima che comparisse l'orticaria, ovviamente ha davvero rovinato i miei piani. Purtroppo al momento non posso contattare il medico che sto visitando, quindi mi rivolgo a te. Grazie, spero in una vostra rapida risposta.

Il diprospan è un farmaco iniettabile utilizzato nella maggior parte dei casi nel trattamento delle patologie dell'apparato muscolo-scheletrico.
Ma questo medicinale ha anche un altro effetto farmacologico: antiallergico, quindi Diprospan può essere prescritto per eliminare alcuni tipi di allergie.

Il farmaco deve essere utilizzato secondo lo schema, tenendo conto di tutte le sfumature della sua somministrazione. Altrimenti, il trattamento con Diprospan può causare complicazioni piuttosto gravi.

Nome commerciale e principio attivo

Nome depositato farmaco - Diprospan. Il principale ingrediente attivo è il betametasone.

Descrizione

Il farmaco è prodotto in Belgio. La sede legale della società Schering-Plough Labo N.V., Industriepark 30. Nome internazionale, usato ovunque, è il betametasone.

Diprospan è disponibile solo sotto forma di sospensione: una soluzione viscosa, incolore o leggermente giallastra. Dopo l'agitazione, il liquido diventa omogeneo e diventa bianco.

La sospensione è composta da due principi attivi: betametasone dipropionito e betametasone sodio fosfato.

Oltre ai componenti principali, il farmaco contiene componenti ausiliari:

Fosfato disodico anidro;
Trilon B;
Acqua per preparazioni iniettabili;
Polisorbato 80;
Alcool benzilico;
Sale sodico di carbossimetilcellulosa;
Polietilenglicole 4000;
Nipazolo;
Nipagina.

La sospensione è confezionata in fiale di vetro con un dosaggio di 1 ml. La confezione di plastica può contenere una o cinque fiale.

Gruppo farmacologico

Il diprospan fa parte del gruppo dei farmaci glucocorticosteroidi, che sono agenti ormonali.

effetto farmacologico

Il betametasone, che è il principio attivo di Diprospan, appartiene alla classe altamente attiva dei glucocorticosteroidi. A causa del betametasone, il farmaco ha un pronunciato effetto antinfiammatorio, immunosoppressore e antiallergico.

Dopo essere entrato nel sangue, l'ormone sintetico si lega alle proteine dell'albumina, dopo di che viene rapidamente trasferito a tutte le cellule del corpo.

L'efficacia del Diprospan nel trattamento delle reazioni allergiche è spiegata dalla capacità del betemetasone di sopprimere la produzione di enzimi aggressivi che causano una reazione infiammatoria delle mucose e della pelle.

La struttura chimica del Diprospan è simile alla struttura degli ormoni surrenali, quindi il farmaco inizia a partecipare attivamente a tutti i tipi di metabolismo nel corpo: carboidrati, proteine, grassi, sale marino.

Allo stesso tempo, tutte le reazioni naturali vengono accelerate, il che non sempre è benefico per il corpo - uso a lungo termine i glucocorticosteroidi provocano effetti indesiderati cambiamenti avversi.

L'elevato effetto terapeutico dell'uso di Diprospan è spiegato dal fatto che è due componenti attivi agire secondo schema diverso:

Il betametasone sotto forma di fosfato di sodio, dopo l'iniezione, si dissolve rapidamente e si diffonde in tutto il corpo. Grazie a ciò, l'effetto terapeutico avviene letteralmente entro 20-60 minuti. Questa forma dell'ormone rimane nel corpo per non più di un giorno.
Il betametasone dipropionato è una frazione microcristallina che, dopo essere entrata nel corpo, viene convertita in una sorta di deposito. Il betametasone lascia questo deposito gradualmente, secondo piccola dose entro 20-25 giorni.

Il doppio meccanismo operativo di Diprospan ti consente di raggiungere due obiettivi.

Sotto l'influenza del farmaco, si fermano quasi istantaneamente sintomi acuti reazione allergica, e poi si verifica la remissione, che dura almeno tre settimane.

I componenti del farmaco vengono completamente metabolizzati nel fegato ed escreti dai reni.

Indicazioni per l'uso

Diprospan deve essere prescritto da un medico. Per alcune malattie, i glucocorticosteroidi sono solo farmaci aggiuntivi.

Il farmaco è prescritto a pazienti con:

Patologie dell'apparato muscolo-scheletrico e malattie dei tessuti molli, tra cui borsiti, artrite reumatoide, artrosi, sciatica, fasciti, spondiloartrite, torcicollo, lombalgie, malattie del piede.
Malattie allergiche. Molto spesso, Diprospan viene prescritto a coloro che hanno una storia di asma bronchiale, bronchite allergica, raffreddore da fieno, stagionale o tutto l'anno. Il farmaco è considerato un rimedio di primo soccorso per un'allergia a un farmaco, malattia da siero o una reazione in via di sviluppo acuta.
Malattie dermatologiche– eczema a forma di moneta, neurodermite, atonica e dermatite da contatto, orticaria, fotodermatite, lichen planus. Il diprospan è spesso incluso terapia complessa alopecia areata, acne cistica, dermatite erpetica e numerose altre patologie che colpiscono la pelle.
Emoblastosi. Il diprospan è incluso nel regime terapeutico palliativo per la leucemia e il linfoma.
Insufficienza secondaria e primaria della corteccia surrenale.

Diprospan è utilizzato anche nel trattamento di una serie di malattie che lo richiedono impatto sistemico GCS (glucocorticosteroidi). Si tratta di colite ulcerosa, sindrome adrenogenitale, malassorbimento, sindrome nefrosica, ileite regionale.

Istruzioni per l'uso

Diprospan è un farmaco iniettabile. Può essere somministrato per via intramuscolare, all'interno o in prossimità di un'articolazione, meno comunemente vengono prescritte iniezioni intrabursali, intradermiche e interstiziali;

Il farmaco deve essere somministrato solo da specialisti in possesso del certificato appropriato.

Il diprospan deve essere somministrato nell'articolazione e nei tessuti da un medico. È imperativo seguire tutte le regole dell'asepsi; il regime posologico viene stabilito individualmente per ciascun paziente.

Quando il farmaco viene somministrato per via intramuscolare, una singola dose di solito non supera i due millilitri. Il farmaco deve essere risomministrato dopo aver valutato tutti i cambiamenti.

Dopo che Diprospan aiuta a far fronte all'eliminazione dei sintomi gravi della malattia, viene selezionata una dose di mantenimento. Per fare ciò, la dose della sospensione viene ridotta nell’arco di diverse settimane, monitorando il benessere del paziente.

Controindicazioni

Controindicazione assoluta La prescrizione di Diprospan è considerata ipersensibilità al betametasone o ad altri componenti del farmaco.

È severamente vietato posizionare sottocutaneo e iniezioni endovenose. Se si prevede di iniettare il farmaco in un'articolazione, le controindicazioni sono l'artrite infettiva e un'articolazione instabile.

Il diprospan non può essere iniettato nei tessuti infetti o nello spazio intervertebrale; il suo trattamento è vietato per le micosi sistemiche.

Accuratamente

Se è previsto un trattamento a lungo termine con glucocorticosteroidi, è necessario scoprire se il paziente presenta malattie nell'anamnesi che possono diventare controindicazioni relative:

Grave ipertensione;
Purulento e infezione virale;
Diabete;
Sindrome di Cushing;
Ulcera peptica stomaco;
Glaucoma;
Tubercolosi;
Malattia mentale;
Sindrome tromboembolica.

Il farmaco non viene somministrato per via intramuscolare per la porpora trombocitopenica.

Controindicazioni temporanee sono la formazione di focolai di psoriasi o necrosi nel sito di iniezione previsto, il trattamento con farmaci anticoagulanti.

Overdose

Nella maggior parte dei casi, la somministrazione di dosi elevate di sospensione di Diprospan per diversi giorni non porta ad un peggioramento del benessere o a complicazioni del paziente.

Si può sviluppare un sovradosaggio se il GCS viene utilizzato per trattare pazienti con diabete mellito e ulcere gastrointestinali in fase acuta.

L’effetto dei glucocorticosteroidi può essere potenziato anche da farmaci come la digitale, i diuretici risparmiatori di potassio, anticoagulanti indiretti.

Sintomi di sovradosaggio:

Nausea e vomito;
Disordini del sonno;
Eccitazione;
Euforia;
Depressione.

Se viene rilevato un sovradosaggio, il Diprospan viene sospeso gradualmente e viene prescritta una terapia per mantenere le funzioni vitali.

È necessaria la correzione dell'equilibrio idrico ed elettrolitico; se necessario, vengono prescritti antiacidi e fenotiazine.

Quanto spesso iniettare Diprospan

La frequenza di somministrazione di Diprospan e il suo dosaggio dipendono dal tipo di malattia:

Per l'artrite reumatoide, il farmaco viene inserito nell'articolazione una volta ogni due o tre mesi. L'intervallo tra il posizionamento in diverse articolazioni dovrebbe essere di almeno una settimana.
Nel trattamento dell'alopecia, Diprospan viene inserito nel muscolo una volta alla settimana, il corso del trattamento dura fino a 5 iniezioni.
Per l'eczema, il farmaco viene prescritto solo se è grave. Il numero di iniezioni viene selezionato dal medico, tenendo conto dei cambiamenti della pelle.

Diprospan per le allergie viene utilizzato in diversi modi:

Per alleviare le manifestazioni acute di asma, bronchite, condizioni dopo punture di insetti o quando viene prescritta una singola somministrazione del farmaco in una dose di 1-2 ml. Ulteriore trattamento viene effettuato con altri farmaci.
Quando si tratta il raffreddore da fieno e la rinite, viene selezionato un regime di trattamento in cui Diprospan viene somministrato ogni giorno, 1-2 ml per 5-10 giorni.

È severamente vietato aumentare la frequenza di somministrazione della sospensione di glucocorticosteroidi senza il permesso del medico: gli ormoni sintetici hanno reazioni avverse piuttosto pronunciate e il mancato rispetto del programma di somministrazione porta a complicazioni.

Perché il farmaco è dannoso?

A selezione corretta dosi e un breve ciclo di trattamento, le reazioni avverse non si sviluppano quasi mai.

Molto spesso, si verificano cambiamenti indesiderati nel corpo quando uso a lungo termine e sono associati al fatto che il betametasone inibisce la funzione della ghiandola pituitaria.

Possibili effetti collaterali:

Nel sito di iniezione di Diprospan non si può escludere la comparsa di focolai di iper o ipopigmentazione, atrofia del grasso sottocutaneo e della pelle e ascessi.

Con le iniezioni intraarticolari del farmaco, aumenta la probabilità di sviluppare sepsi e non si possono escludere danni a tendini, nervi, cartilagine ed emorragie nella cavità articolare.

Iniezioni frequenti possono causare artrite microcristallina.

Interazione con altri farmaci

Quando si prescrive Diprospan per un lungo periodo, è necessario tenere conto di quali altri farmaci sta assumendo il paziente:

L'azatioprina, se utilizzata contemporaneamente al GCS, aumenta il rischio di sviluppare cataratta e miopatia.
Ibuprofene, steroide anabolizzante, delagil aumentano la probabilità di sviluppare tutti gli effetti collaterali del Diprospan.
La combinazione di Isoniazide e Diprospan porta ad una diminuzione della concentrazione e alla comparsa di disordini mentali.
I medicinali con effetti antiepilettici riducono la concentrazione di betametasone.
Il trattamento simultaneo con Diprospan e farmaci antinfiammatori non steroidei aumenta il rischio di lesioni ulcerative del tratto digestivo.
Aumentano gli estrogeni (che includono anche i contraccettivi). effetto terapeutico betametasone.
Antidepressivi se usati contemporaneamente a ormone sintetico può causare un aumento della pressione intraoculare.
Il trattamento simultaneo con Diprospan e antibiotici riduce il rischio di sviluppare allergie derivanti dall'assunzione di una terapia antibatterica.

Istruzioni speciali per l'uso

La sospensione di Diprospan non è destinata alla somministrazione endovenosa o somministrazione sottocutanea. L'iniezione in vena e sotto la pelle porta a molte complicazioni, alcune delle quali possono richiedere la rianimazione immediata.

Quando si prescrive e si somministra Diprospan, è necessario seguire le seguenti raccomandazioni:

La somministrazione parenterale di un corticosteroide può causare reazioni anafilattoidi. Pertanto, è necessario chiarire l’intera storia allergica del paziente e adottare tutte le precauzioni al momento della somministrazione dell’iniezione.
Se sei incline alla psicosi e all'instabilità emotiva, è possibile svilupparsi disordini mentali.
I pazienti trattati con corticosteroidi non sono vaccinati contro il vaiolo. Inoltre, durante il trattamento con ormoni, l'immunizzazione con qualsiasi farmaco è temporaneamente vietata perché ciò può causare bassi livelli risposta Immunità e disturbi neurologici.
Nel trattamento della GCS, è necessario tenere presente che questi farmaci attenuano i segni delle infezioni e riducono la resistenza del corpo.
Quando si inietta il farmaco in un'articolazione, è necessario escludere l'artrite infettiva, poiché sullo sfondo di questa malattia il corticosteroide può causare la distruzione del tessuto articolare.
Quando si inietta il farmaco in un'articolazione, il paziente deve ridurre il carico sull'area interessata.
Per i pazienti trattati con Diprospan per più di 6 mesi è necessaria una visita oftalmologica.
Se durante il trattamento con GCS si osserva un aumento della pressione sanguigna e si notano segni di ritenzione di liquidi, si consiglia al paziente di sottoporsi ad una determinata terapia dietetica con una diminuzione della quantità di sale.
La rapida sospensione di un corticosteroide dopo un trattamento a lungo termine può causare insufficienza surrenalica secondaria. Un’attenta aderenza al piano di prelievo può aiutare a evitarlo.
Per il trattamento a lungo termine è consigliabile somministrazione parenterale sostituire con forme orali di glucocorticosteroidi.

Diprospan e alcol

I glucocorticosteroidi sono tra quei farmaci che aumentano la tolleranza dell'organismo all'alcol etilico. Ciò riduce l'effetto tossico dell'alcol, ma la sua concentrazione rimane la stessa.

Questa proprietà del farmaco viene utilizzata nel trattamento di pazienti con avvelenamento acuto alcol etilico.

Bambini e gravidanza

Il farmaco può essere utilizzato per la somministrazione ai bambini, durante la gravidanza e l'allattamento.

Non sono stati condotti studi sulla sicurezza del Diprospan sul corpo di una donna incinta, pertanto la decisione di prescrivere GCS durante la gravidanza dovrebbe essere presa solo tenendo conto del possibile; influenza negativa per la frutta

Il corticosteroide attraversa la placenta, pertanto i neonati di madri che hanno ricevuto GCS devono essere monitorati a lungo. Questo aiuta a stabilire disturbi precoci.

Durante l'allattamento, il GCS deve essere prescritto solo quando si interrompe l'allattamento al seno. Se si è verificata una gravidanza mentre una donna stava assumendo Diprospan, è necessario interromperla gradualmente.

Il trattamento a lungo termine con Diprospan per i bambini può causare ritardi nello sviluppo sessuale e nella crescita del bambino. A questo proposito, devono essere costantemente esaminati.

Durante il periodo di trattamento con GCS è necessario assicurarsi che i bambini non entrino in contatto con pazienti affetti da varicella e morbillo.

Anche la vaccinazione è vietata in questo momento: i glucocorticosteroidi non consentono la formazione di anticorpi, quindi la vaccinazione è inefficace.

Analoghi del farmaco

Un analogo assoluto di Diprospan è il farmaco Flosteron.

Condizioni di conservazione e distribuzione nelle farmacie

Il farmaco deve essere venduto in farmacia solo dietro presentazione di prescrizione medica. È necessario immagazzinare di ampolle dove la temperatura non è più alta di 25 gradi.

Il costo di una fiala di Diprospan parte da 177 a 240 rubli.