Come procede e cosa fare durante un attacco di appendicite? L’appendicite può andare via da sola?

Il tasso di mortalità dovuto ad esso sembra basso: solo lo 0,2-0,3%, ma dietro cifre così insignificanti si celano circa 3.000 vite umane che i medici non riescono a salvare. E dentro periodo estivo, quando molte persone sono nelle loro dacie e lontane dai medici, è particolarmente importante essere in grado di distinguere l'appendicite dal normale dolore addominale per poter consultare un medico in tempo.

Cieco ma pericoloso

L'appendice è un'appendice vermiforme cieca corta e sottile, lunga 7-10 cm, situata all'estremità del cieco (la parte iniziale dell'intestino crasso). Come ogni parte dell'intestino, l'appendice produce succo intestinale, ma così poco che non gioca un ruolo speciale nella digestione. Pertanto esso per molto tempo fu considerato un “errore della natura” e fu rimosso dal paziente alla prima occasione. Ma recentemente gli scienziati hanno scoperto cellule linfoidi nel cieco, le stesse delle tonsille umane. E poiché queste cellule hanno la proprietà di proteggere l'organismo dalle infezioni, è nata l'ipotesi che l'appendice faccia parte del sistema immunitario.

Tuttavia, la quantità cellule protettive in esso, come si è scoperto, molto poco e forte influenza non può avere alcun effetto sull'immunità. Pertanto, la maggior parte degli esperti è ancora convinta che l'appendice non porti alcun beneficio, ma il danno in caso di infiammazione può essere significativo: l'appendicite acuta non diagnosticata in tempo può costare non solo la salute, ma anche la vita.

La colpa è dei tuoi denti?

Gli esperti non sono d’accordo sulle cause esatte dell’appendicite. Tuttavia, sono stati identificati i gruppi a rischio.

Ad esempio, persone che soffrono di malattie come mal di gola cronico, polmonite, raffreddore persistente, malattie tratto gastrointestinale, carie. Come risultato di queste malattie, le infezioni penetrano attraverso il flusso sanguigno nell'appendice e provocano lì un processo infiammatorio. COSÌ denti sani- garanzia di salute per appendicite.

Esiste anche una teoria dello stress. Si basa sul fatto che una persona sperimenta come risultato dell'eccitazione forte restringimento vasi sanguigni e questo porta ad un improvviso sanguinamento dell'appendice e allo sviluppo della sua infiammazione.

Ma molto spesso l'insorgenza dell'appendicite è spiegata dal blocco della giunzione del colon e dell'appendice, che spesso si verifica con stitichezza e colite cronica.

Come identificarlo?

Nella maggior parte delle persone, l'appendice si trova all'incirca a metà strada tra l'ombelico e quello destro ilio. In questo luogo, con l'appendicite, si avverte il massimo dolore. Ma se l'appendice viene sollevata nell'ipocondrio destro, più vicino al fegato, in quest'area apparirà dolore. E se l'appendice viene abbassata parte inferiore bacino, quindi nelle donne l'appendicite viene facilmente confusa con l'infiammazione delle appendici, negli uomini - Vescia.

Quando il processo è localizzato dietro il cieco, quando è avvolto verso il rene e l'uretere, il dolore si manifesta nella parte bassa della schiena, irradiandosi all'inguine, alla gamba e alla zona pelvica. Se il processo è diretto all'interno dell'addome, il dolore appare più vicino all'ombelico, nella parte centrale dell'addome e persino nella bocca dello stomaco.

Si verifica dolore all'improvviso, senza una ragione apparente. All'inizio non sono troppo forti, possono comunque essere tollerati. E a volte, fin dai primi minuti di un attacco di appendicite acuta, diventano insopportabili e procedono come una colica.

Il dolore tormenterà una persona finché vivrà terminazioni nervose processi. Quando avverrà la sua morte? cellule nervose morirà e il dolore si attenuerà. Ma questo non è un motivo per calmarsi. L'appendicite non si risolverà. Al contrario, la scomparsa del dolore è motivo di ricovero immediato. L'appendicite acuta è accompagnata da altri sintomi. All'inizio della malattia appare malessere generale, debolezza, perdita di appetito. Potrebbero verificarsi presto nausea e talvolta vomito, ma solo una volta. Una temperatura tipica varia da 37,2 a 37,7 gradi, talvolta accompagnata da brividi. Sulla lingua appare una patina bianca o giallastra.

Semplici tecniche ti aiuteranno a riconoscere l'appendicite. Ma tieni presente che l'autodiagnosi deve essere eseguita con molta attenzione.

1 . Tocca leggermente con il polpastrello dell'indice piegato nell'area dell'ileo destro: con l'appendicite fa sempre male lì.

2 . Per confronto, picchiettare anche sulla regione iliaca sinistra, che in caso di infiammazione dell'appendice non causerà dolore. Attenzione: non è possibile eseguire da soli la palpazione (sentire l'addome con le mani), c'è il pericolo di rottura dell'appendice, che di solito porta alla peritonite.

3. Prova a tossire forte: un aumento del dolore nella regione iliaca destra ti dirà che hai l'appendicite.

4 . Applica una leggera pressione con il palmo della mano sulla zona dell'addome dove fa più male. Tieni la mano qui per 5-10 secondi. Il dolore si attenuerà leggermente. Adesso togli la mano. Se il dolore appare in questo momento, questo è un segno di appendicite acuta.

5 . Prendi una posizione fetale, cioè sdraiati sul lato destro e tira le gambe verso il corpo. Con l'appendicite, il dolore addominale si attenuerà. Se giri sul lato sinistro e raddrizzi le gambe, si intensificherà. Questo è anche un segno di appendicite acuta.

Ma l’autodiagnosi dovrebbe limitarsi a questo. Non esitate a consultare un medico, poiché l'appendicite stessa e tutte le malattie che può mascherare da ( colica renale, esacerbazione di pancreatite o colecistite, ulcere peptiche stomaco e duodeno, infiammazione acuta vescica, reni, organi femminili), richiedono il ricovero in ospedale!

Come trattare

Se viene fatta una diagnosi di appendicite acuta, il trattamento primario è uno: intervento chirurgico d'urgenza. Attualmente c'è un dolce metodo laparoscopico, in cui l'appendice può essere rimossa senza una grande incisione. Purtroppo nel nostro Paese questo tipo di interventi non è ancora sufficientemente diffuso a causa della scarsa dotazione tecnica degli ospedali.

il compito principale periodo postoperatorio- evitare complicazioni, come la suppurazione ferita postoperatoria. Quando si verificano, molto spesso non c'è colpa del chirurgo. Il verificarsi o meno di questa complicanza dipende dallo stato dell'appendice al momento dell'intervento: maggiore è il grado di infiammazione, maggiore è il rischio di suppurazione.

Se l'operazione ha avuto successo, i pazienti giovani vengono rimossi dai punti di sutura già in 6-7 giorni e vengono dimessi dall'ospedale. Ma per le persone anziane, così come con malattie croniche (diabete mellito, ipertensione, ischemia cardiaca, ecc.) le suture vengono rimosse 2-3 giorni dopo. Successivamente è consigliabile sigillare la ferita con un cerotto adesivo.

Non fare il bagno né andare in sauna per circa un mese: stress idrico e termico per soggetti fragili tessuto cicatriziale rendere la cucitura più ruvida, più ampia e antiestetica. Almeno tre mesi e gli anziani non dovrebbero sollevare pesi per sei mesi. Evitare attività sportive causando tensione nei muscoli addominali. Cerca di non prendere un raffreddore: tossire è pericoloso per te.

Custodia rigida

Se provi a "sopportare" l'appendicite, può verificarsi una peritonite - infiammazione cavità addominale. I suoi sintomi:

dolore crescente in tutto l'addome, nausea, vomito, nei casi più gravi - sonnolenza, letargia, colorazione bluastra del viso;

pulsazione fino a 120-140 battiti al minuto, temperatura fino a 39-40 C;

la lingua si ricopre di una patina bianca, poi diventa secca, come una crosta, le labbra si seccano e si screpolano;

la pancia è gonfia, fa male in tutte le sue zone, ma soprattutto a destra.

La peritonite può essere trattata solo chirurgicamente. Inoltre l'operazione è molto complessa e lunga. Sfortunatamente, non è sempre possibile salvare il paziente. Ecco perché, se avverti dolori addominali, non dovresti mai ritardare la visita dal medico. Come si suol dire, non vogliamo spaventare nessuno, ma tutti dovrebbero ricordare quanto sia pericolosa l’appendicite.

Alle domande dei nostri lettori su questo “maestro della trasformazione” risponde il vice primario di chirurgia dell’Ospedale clinico n. 31 della città di Mosca, Ph.D. Scienze mediche, chirurgo categoria più alta Avtandil Manvelidze.

Nessun organo, nessun problema?

– Ho sentito che da qualche parte nella metà del secolo scorso in America era consuetudine liberarsi dell’appendice di ogni neonato. Perché i medici hanno abbandonato questa idea, perché, come si suol dire, se non c'è l'organo, non ci sono problemi? Olga, Saratov

– Infatti, nel secolo scorso in America, l’appendicectomia profilattica era ampiamente praticata. Ma poi abbiamo dovuto abbandonare questo, perché dopo molti anni di osservazione di queste persone, si è scoperto che la rimozione dell'appendicite in infanzia ha portato allo sviluppo di gravi disturbi immunitari dagli intestini.

Per molto tempo in Russia l’appendice è stata trattata come un organo “extra”. In effetti, non ci sono parti extra nel corpo. L'appendice non prende parte al processo di digestione, ma poiché è composta da tessuto linfoide, in cui le cellule funzionano che eseguono funzioni immunitarie, svolge un ruolo importante nella protezione del tratto gastrointestinale dalle infezioni. Per questo motivo questa appendice viene talvolta chiamata “tonsilla intestinale”.

Gli antidolorifici sono vietati

– Cosa deve fare una persona se viene “colta” da un attacco di appendicite acuta? Ekaterina, Mosca

– Devi solo fare una cosa: comporre il numero dell'ambulanza al telefono, senza aspettare che si sviluppi la peritonite. Ma quello che non dovresti mai fare è prendere antidolorifici, perché prenderli “lubrificano” quadro clinico malattia e sarà più difficile per il medico fare una diagnosi. IN come ultima opzione Se il dolore è insopportabile, puoi bere no-shpa, ma è comunque meglio aspettare l'arrivo del medico e astenersi dall'usare qualsiasi farmaco. Un altro errore comune è applicare una piastra elettrica o un bagno caldo sulla zona dolorante. Questo è il massimo scorciatoia per intensificare l'infiammazione e accelerare lo sviluppo peritonite purulenta. Fai clisteri, bevi farmaci coleretici Inoltre non ne vale la pena in nessuna circostanza. Tutto ciò che serve è garantire al paziente un riposo completo.

Nessuna esibizione amatoriale!

– Come può una persona stessa capire se c’è dolore nella parte destra – si tratta di appendicite o qualcos’altro? Tatyana, Nižnij Novgorod

- Non c'è modo. Questi non sono affari suoi, ma responsabilità del medico. Anche uno specialista esperto ha spesso dei dubbi sul fatto che abbia a che fare con questa particolare malattia, perché l'appendicite si maschera molto abilmente come quasi tutti i disturbi del mondo. zona addominale. Ma dal momento che questa malattia è molto pericolosa conseguenze pericolose per la salute e persino la vita di una persona, quindi se si verifica dolore all'addome (e ovunque, non necessariamente a destra), dovresti assolutamente chiamare un'ambulanza e non cercare di riconoscere la malattia da solo.

Meno tempo passa dallo sviluppo dell'infiammazione, più semplice e breve sarà l'intervento. periodo di riabilitazione. Sfortunatamente, il massimo un grosso problema- questo è quando le persone si siedono a casa per un giorno, due, tre, sopportano il dolore e poi vengono ricoverate in ospedale con peritonite, quando il pus si è diffuso in tutta la cavità addominale. E poi dovranno sottoporsi a un'operazione estesa, difficile, lunga, dopo la quale saranno costretti a trascorrere in un letto d'ospedale invece di una settimana mese intero, se non di più.

Esame secondo le regole

– Quali esami sono necessari per fare una diagnosi di appendicite? Valery, Iževsk

– Innanzitutto il medico intervista il paziente e raccoglie l’anamnesi. Pone domande importanti, scoprendo quando e in quali circostanze è apparso il dolore, dove va, ecc. Quindi segue un esame e una palpazione. Quindi vengono eseguiti i test (sangue, urina) - alto livello i leucociti confermeranno la presenza di infiammazione. È anche necessario eseguire un'ecografia della cavità addominale. E in alcuni casi devi ricorrere a laparoscopia diagnostica. Attraverso una foratura parete addominale viene inserito un dispositivo a fibra ottica e con il suo aiuto, sul monitor, il chirurgo può vedere un'immagine di ciò che sta accadendo all'interno del paziente.

Semi: niente a che fare con questo

– Fin da bambino mi è stato detto: non mangiare i semi, non ingoiarli semi di anguria, altrimenti ci sarà l'appendicite. E come guardavano nell'acqua - infatti, all'età di 20 anni sono stato operato per questo motivo. Adesso mio figlio sta crescendo e gli proibisco anche di inquinare il suo corpo con i semi. Sto facendo la cosa giusta? Nikolaj, Orel

– Le cause dello sviluppo dell’infiammazione dell’appendice – l’appendice vermiforme del cieco – non sono note con certezza alla scienza. Ci sono molte ipotesi e teorie su questo argomento, ma nessuna di esse è stata ancora dimostrata. Per quanto riguarda i semi, penso che la loro pericolosità sia esagerata. Anche un pomodoro o un cetriolo hanno dei semi, anche se piccoli, e nessuno dice che mangiare queste verdure sia pericoloso. Sfortunatamente, non esiste un modo per prevenire l’appendicite. Ebbene, forse dovremmo cercare di eliminare tempestivamente tutti i processi infiammatori nel corpo, che si tratti di carie o mal di gola, perché infezione cronica, ovunque si trovi, può provocare infiammazioni in altri organi. Tuttavia, questo vale non solo per l'appendice, ma per l'intero corpo nel suo insieme.

Un'operazione non facile e semplice

– L’intervento chirurgico per l’appendicite è considerato qualcosa di elementare. È davvero così e possono esserci complicazioni dopo questo intervento? Alessandro, Mosca

– Infatti, molto spesso il primo intervento affidato a un chirurgo alle prime armi è un’appendicectomia. Dopotutto, questo è il più comune Intervento chirurgico, perché l'appendicite è una delle “piaghe” più comuni. Tuttavia, i chirurghi dicono questo: “Non c’è niente di più semplice di un’operazione per rimuovere l’appendice, e niente di più difficile di questa operazione”. Dopotutto, l'astuzia di questa piccola appendice è inesauribile. L'appendice può essere localizzata in tali "angoli e fessure" della cavità addominale che un chirurgo impiegherà sette sudori prima di arrivarci. Pertanto l'operazione può durare mezz'ora o 2-3 ore. Nei casi lievi, anche lo studente di ieri può rimuovere l’appendice, ma nei casi difficili è necessaria una mano artigiano esperto. La decisione su a chi affidare l'intervento viene presa durante l'intervento stesso.

Per quanto riguarda le complicazioni, si verificano dopo qualsiasi operazione. Anche dopo questo. Possono variare da problemi di guarigione a un ascesso nella cavità addominale e persino fatale. La mortalità per appendicite è dello 0,1 - 0,2%. Questi numeri potrebbero essere ancora più bassi se le persone cercassero assistenza medica in tempo e non si automedicassero.

Nessun taglio

– È possibile eseguire un intervento chirurgico per rimuovere l’appendice senza incisioni? Ilya, Perm

– Sì, oggi per questa malattia si ricorre molto spesso alla laparoscopia. Quindi, dopo l’intervento, sul corpo del paziente rimangono solo tre segni quasi impercettibili dovuti alle forature attraverso le quali sono stati inseriti gli strumenti. Vantaggi dell'utilizzo della laparoscopia: riduzione del dolore dopo l'intervento chirurgico e altro ancora recupero veloce, oltre ad un buon effetto cosmetico.

Ma sfortunatamente la laparoscopia non è sempre applicabile, ma solo se tecnicamente possibile. Questo può essere risolto solo durante l'intervento chirurgico. Se il chirurgo capisce che la laparoscopia lo è in questo caso non è adatto, ricorre al metodo tradizionale.

A proposito

L'appendicite si verifica sia nei bambini che negli anziani, ma più spesso questo problema si verifica nella prima età, dai 20 ai 40 anni. Il numero di pazienti tra persone di entrambi i sessi è approssimativamente lo stesso. In cui fattore ereditario può essere importante, ma non decisiva.

– una malattia caratterizzata dall’infiammazione dell’appendice vermiforme del cieco. Con questa malattia è importante determinare quanto può durare l'appendicite, l'intensità e la localizzazione del dolore, nonché i processi che lo accompagnano.

Secondo la natura del flusso, ci sono due forme di questa malattia:

Acuto: si verifica come risultato dell'attività microrganismi patogeni, si sviluppa nell'arco di diversi giorni e richiede un intervento chirurgico immediato.
Cronico: si verifica sullo sfondo forma acuta malattie dovute a cure di scarsa qualità o incomplete.

Di indicatori morfologici L'appendicite è divisa nei seguenti tipi:

Appendicite semplice: si verifica un'infiammazione della mucosa dell'organo.
Appendicite superficiale: l'infiammazione è più profonda.
Tipo di malattia distruttiva: agenti infettivi penetrare nella cavità dell'organo, si osservano le prime deviazioni nella struttura dell'organo.
Tipo flemmoso: il processo infiammatorio colpisce tutte le membrane e gli strati dell'appendice.
Tipo apostematoso: piccoli focolai di infiammazione compaiono sulle pareti dell'organo con segni di necrosi.
Tipo ulcerativo-flemoso: colpisce il processo infiammatorio sierosa, compaiono piccole ulcere sulle pareti dell'organo.
Tipo cancrenoso: accompagnato da necrosi delle pareti dell'appendice e comparsa di infiammazione del peritoneo.
Tipo perforato: si verifica quando l'appendice si rompe, sono visibili focolai di necrosi lungo i bordi della rottura;

Il processo infiammatorio è più facile da fermare con i primi tipi di malattia, quindi, se noti un'attività sospetta nella zona addominale, devi andare urgentemente in ospedale.

Cause della malattia

Ce ne sono diversi possibili ragioni sviluppo di questa malattia:

corpi estranei che entrano nella cavità dell'organo;
blocco dell'appendice con le feci;
malattie infettive batteriche, virali e fungine;
utilizzo cibo spazzatura, così come semi, bacche e frutti con semi;
processo infiammatorio nel tratto gastrointestinale;
infiammazione dei vasi sanguigni;
preparare e servire piatti in stoviglie con rivestimento facilmente asportabile (esempio: stoviglie smaltate);
lesioni meccaniche, chimiche, fisiche all'addome.

Ciascuno di questi motivi può portare allo sviluppo dell'infiammazione dell'appendice. Dovresti provare a seguire tutte le misure di sicurezza per evitarlo.

Insorgenza della malattia

A seguito di un'infezione batterica o virale, nell'appendice si accumula pus, che non può uscire da solo e, una volta accumulato, provoca l'infiammazione dell'organo.

Se non trattata, la parete dell'appendice potrebbe rompersi, uscirà pus, questo porterà a processi infiammatori in altri organi, sepsi e ascessi, che possono portare alla morte. Pertanto, ai primi sintomi della malattia, dovresti consultare un medico.

La natura dei sintomi dell'appendicite

Esistono diversi segni con cui è possibile identificare questa malattia:

Il dolore si manifesta all'improvviso in qualsiasi punto della zona addominale, è costante e di intensità variabile, può intensificarsi e attenuarsi in modo casuale.
Con una posizione atipica di questo organo, il dolore può verificarsi nell'addome superiore, simile alla gastrite, o nell'addome inferiore, che di solito è una manifestazione di cistite.
Il dolore aumenta quando si cammina, si cambia posizione del corpo o si effettua qualsiasi movimento.
Il dolore si intensifica quando si tossisce e si starnutisce, soprattutto nella parte destra regione iliaca.
Se prendi la posizione dell'embrione sul lato destro, il dolore diminuirà e quando ritornerai alla posizione di partenza si intensificherà.
Il dolore è solitamente accompagnato da: febbre bassa, perdita di appetito, gonfiore e flatulenza.
Se tocchi con il dito l'ileo destro, in questo punto si verificherà un dolore acuto.
Se tocchi l'area dell'ileo dall'altra parte, non sentirai dolore.
Puoi premere sulla posizione del dolore e si attenuerà, ma se rimuovi la mano da questo punto, si verificherà un nuovo attacco di dolore.

IMPORTANTE! Dopo un po ', il dolore può diminuire: questa è un'indicazione indispensabile per il ricovero urgente!

Oltre al dolore, ci sono altri sintomi di incipiente infiammazione dell'appendice:

nausea e vomito (di solito 1-2 volte);
lingua bagnata e bianca con placca;
diarrea;
febbre di basso grado fino a 38 gradi Celsius;
sarà evidente in un esame del sangue contenuto aumentato leucociti e il loro spostamento a sinistra secondo la formula, che indica la presenza di processi infiammatori nel corpo.

Cosa significa il dolore si attenua?

Il sintomo doloroso di questa malattia può non solo intensificarsi, ma anche improvvisamente indebolirsi. Questo può servire come segnale della morte del tessuto dell'organo, comprese le cellule del rivestimento intestinale, quindi se il dolore si ferma improvvisamente, è necessario rivolgersi al medico per un esame.

IMPORTANTE! Non può essere accettato medicinali, eliminando sindrome del dolore, così come gli antispastici in caso di dolore addominale, perché in questo caso sarà impossibile stabilire la localizzazione e determinare il quadro clinico della malattia.

Quanto tempo può durare l'appendicite prima che si rompa?

L'infiammazione dell'appendicite si sviluppa solitamente in due o quattro giorni, a volte il processo può richiedere fino a sette giorni. Intorno alla fonte dell'infiammazione possono formarsi depositi di tessuto morto, che possono portare ad un ascesso. Se non viene effettuato alcun ulteriore trattamento, la quantità di pus diventa troppo grande, la parete dell'organo si assottiglia e, incapace di resistere, si rompe, causando complicazioni.

Sintomi della malattia in caso di rottura imminente dell'appendice

Prima della rottura dell’appendice, il paziente avverte i seguenti sintomi:

la comparsa di dolore acuto nell'addome inferiore, soprattutto a destra nella zona dell'ileo;
la temperatura corporea può salire fino a 40 gradi;
il vomito inizia a manifestarsi più spesso e più intensamente;
si verifica la paralisi nervi periferici, che può causare un improvviso e breve cedimento del dolore;
il dolore aumenta di intensità e localizzazione;
nella regione iliaca destra si avverte una sensazione di calore, come se qualcosa si rovesciasse all'interno;

Il processo di rottura dell'appendice - grave complicazione malattia che richiede immediato Intervento chirurgico per evitare sepsi e danni ad altri organi.

Sviluppo di appendicite durante la gravidanza

Le donne durante la gravidanza di solito non hanno sintomi caratteristici di questa malattia:

comparsa periodica di dolore sotto e con;
il dolore si verifica quando si smette di premere sull'area sospetta di dolore.

Anche la localizzazione del dolore può cambiare, poiché l'utero, crescendo, è capace di spostare l'appendice vermiforme in qualsiasi direzione. In questo caso l'appendicite può essere confusa con il quadro clinico di gastrite, ulcera gastrica, cistite o pancreatite. Nel terzo trimestre il dolore si sposta solitamente nell’ipocondrio destro. A volte all'esame il dolore è localizzato nella regione lombare destra.

Un altro sintomo che può indicare un'infiammazione dell'appendice è il vomito subito dopo la comparsa del dolore. Dovresti essere particolarmente cauto se la tossicosi è già passata al momento della malattia e il vomito non è una reazione naturale alla ristrutturazione del corpo.

Pallore, aumento della sudorazione e anche la mancanza di appetito saranno segnali di allarme.

IMPORTANTE! La gravidanza è caratterizzata da un aumento del dolore quando si giace sul lato destro a causa del fatto che l'utero allargato esercita pressione sull'organo infiammato.

L'infiammazione dell'appendice è pericolosa per il feto e può portare all'interruzione della gravidanza. Altre complicazioni includono l'insorgenza precoce del distacco della placenta, blocco intestinale, infiammazione delle membrane del feto e infezione intrauterina del feto.

Per stabilire questa malattia, è necessario condurre una serie di studi. Una donna incinta dovrebbe donare il sangue e le urine per le analisi; prima di effettuare il test, non dovrebbe assumere cibo o acqua, né usare lassativi, poiché ciò potrebbe interferire con l'esame.

L'appendice o appendice vermiforme è una componente ambigua apparato digerente. Alcuni scienziati lo chiamano atavismo, una caratteristica che ha perso la sua funzione nel processo di evoluzione. Altri sostengono che l'organo svolga un ruolo importante, ma non completamente identificato, nella formazione dell'immunità. In ogni caso, il processo infiammatorio che si verifica in questo organo minaccia gravi complicazioni, e talvolta, se si perde tempo, e fatale. Non tutti sanno come diagnosticare l'appendicite a casa. Ma questa è una delle abilità più necessarie per la tua sicurezza.

Alcune persone hanno così tanta paura dell'appendicite che sospettano i suoi sintomi in qualsiasi disturbo, anche il più lieve, nella zona addominale. Altri, al contrario, cercano di non notare l'infiammazione fino alla comparsa condizione critica. Pertanto, la capacità di fornire te stesso o ad una persona cara Tutti dovrebbero ricevere aiuto, determinare il grado di pericolo e agire.

Caratteristiche e cause dell'infiammazione dell'appendice

Dolore da appendicite

La difficoltà di fare una diagnosi indipendente è che l'organo potrebbe trovarsi in aree diverse peritoneo.

Molto spesso, il processo è localizzato appena sotto e a destra dell'ombelico. Lì, durante l'infiammazione, si verifica il dolore.
A volte l'appendice si trova più in alto, dove si trova rispettivamente il fegato malessere contattarla.
Il dolore in un organo troppo basso può essere confuso con l'infiammazione delle ovaie nelle donne o tratto urinario negli uomini.
Se l'appendice viene spostata verso la colonna vertebrale, l'appendicite “cede” alla parte bassa della schiena, a volte all'inguine.

Infiammazione dell'appendice nei bambini

È particolarmente difficile identificare l'appendicite nei bambini. Gli organi nella cavità addominale sono ancora in formazione, crescono costantemente e si spostano leggermente. Pertanto, anche un bambino adulto ha difficoltà a spiegare i suoi sentimenti. È meglio che un adulto consulti un medico se il bambino è chiaramente malato.

Uno specialista deciderà come determinare l'appendicite in un bambino in ambiente ospedaliero. Tuttavia, i bambini possono avere paura di essere lasciati in ospedale e ingannare i genitori dicendo che va tutto bene e che non c'è dolore. In nessun caso dovresti cedere a tali ammonimenti. Il bambino non sa nulla del decorso della malattia e non capisce che potrebbe morire. In questo caso, il desiderio di essere vicini passa in secondo piano una necessità vitale trattamento.

Sintomi di appendicite

Il segno principale che indica un'appendice infiammata è il dolore. Può aumentare gradualmente o apparire all'improvviso. Nella maggior parte dei casi questo sensazioni lancinanti, che sono quasi impossibili da sopportare. Una persona cerca di sdraiarsi in una posizione che riduca la sua sofferenza. È particolarmente pericoloso quando il dolore scompare. Devi capire che l'appendicite non scompare da sola, ma scompare questo sintomo indica l'inizio della necrosi e la morte delle terminazioni nervose.
Malessere generale. È difficile per una persona svolgere i suoi soliti doveri, vuole sdraiarsi e si sente debole.
Con l'appendicite, l'appetito scompare.
Appare la nausea e in alcuni casi il vomito, che non porta una sensazione di sollievo.
La temperatura aumenta e si verificano brividi.
Il numero di battiti cardiaci raggiunge 90-100.
Sulla lingua appare una patina bianca.

Diagnosi domiciliare e autodiagnosi

Anche se in teoria sai quanto fa male l'appendicite, è importante verificare le tue paure o separartene. Ogni adulto è in grado di scoprire se l'appendice è infiammata e quindi intraprendere determinate azioni.

Come determinare da soli l'appendicite?

Stendere il malato sulla schiena su una superficie piana.
Senti la costola più bassa a destra. Tocca leggermente leggermente sotto l'osso con la punta delle dita. Sensazioni dolorose indicare malattia. Puoi eseguire la stessa manipolazione con l'area sottocostale a sinistra. Se il dolore non viene rilevato lì, ciò confermerà solo le paure.
Chiedi alla persona di mostrarti il posto dove si trova di più dolore acuto. Premi verso il basso con il centro e indici a questa zona. Il dolore dovrebbe attenuarsi, ma nel momento in cui togli la mano si intensificherà in modo significativo.
Un altro segno di appendicite è il fastidio nell'area dell'appendice quando si tenta di tossire.
Se si consiglia a una persona di assumere la posizione fetale sul lato destro, con le gambe piegate e rannicchiate, proverà un sollievo temporaneo. Rotolarsi e allungare le gambe lo farà sentire peggio.

Se tutti i segnali sono confermati, la cosa principale da fare immediatamente è chiamare un'ambulanza. Solo i medici professionisti in ambito ospedaliero possono aiutare il paziente.

Tuttavia, anche se secondo i vostri calcoli l'appendicite non fosse confermata, sarebbe corretto ricoverare la persona in ospedale. Esistono numerose malattie digestive, organi riproduttivi, tratto genito-urinario, i cui sintomi sono simili all'infiammazione dell'appendice. Per colecistite, pancreatite, ulcere allo stomaco o duodeno, solo i professionisti possono aiutare con le malattie delle appendici.

Conseguenze e complicazioni

La condizione più grave derivante dall'appendicite è la peritonite. Questa è una rottura della membrana dell'appendice e l'effusione del suo contenuto (pus e feci) nella cavità addominale. In questo caso, solo un intervento chirurgico d’urgenza può salvare la persona.

Sintomi di peritonite:

diffusione del dolore in tutto il peritoneo;
un forte deterioramento delle condizioni di una persona;
aumento della frequenza cardiaca a 120 al minuto;
cambiamenti visivi: pallore giallastro, acuimento dei lineamenti del viso, occhi infossati;
stato di irrequietezza del paziente.

A segni evidenti perforazione dell'appendice, al paziente non deve essere consentito di muoversi autonomamente. Devi adagiarlo su una superficie piana e chiamare un'ambulanza.

Diagnostica e terapia in ambito ospedaliero

Per prendere decisioni su come trattare una malattia, il medico deve sapere esattamente cosa è infiammato e doloroso nel paziente. Anche se un esame manuale indica un'appendicite, il medico ordinerà una serie di test e manipolazioni mediche che chiarirà la diagnosi.

Innanzitutto, questo è un test delle urine. Se l'appendice si trova vicino agli ureteri, questi possono infiammarsi. Ciò si manifesta con un aumento del numero di globuli rossi.
In secondo luogo, viene eseguito un esame del sangue. Con qualsiasi infiammazione, il numero di leucociti aumenta.

Tuttavia, anche test di laboratorio non danno un risultato definito e un quadro chiaro, indicano solo che il corpo non è sano.

I metodi diagnostici più accurati sono ecografia(ecografia) e radiografia. Sulla base dei loro risultati, possiamo dire delle seguenti modifiche nell'appendicite:

il liquido si è accumulato nella cavità del cieco;
rigonfiamento delle pareti adiacenti all'appendice;
la mucosa del tratto gastrointestinale viene modificata;
L'appendice è raddoppiata di volume, le sue pareti sono diventate molto più spesse che in uno stato sano.

In alcuni casi viene utilizzato anche diagnosi chirurgica- Laparoscopia. Rivela quale tipo di appendicite ha il paziente. In alcuni casi si tratta di cancrena - morte cellulare, in altri - flemmone - il rischio di fuoriuscita di contenuto nella cavità addominale. L'unico modo per curare la malattia è rimuovere chirurgicamente l'appendice.

Va ricordato che l'infiammazione dell'appendice si sviluppa molto rapidamente, soprattutto nei bambini. Possono passare diverse ore dall'esordio della malattia all'insorgere di una condizione critica. Le azioni tempestive intraprese da familiari e amici, e talvolta dal paziente stesso, sono la chiave per un esito positivo dell'appendicite. Sensibilità al deterioramento della condizione, esame manuale e palpazione e, soprattutto, chiamata di emergenza cure mediche- soltanto i modi giusti preservare la vita e la salute umana.

IN pratica medica maggioranza operazioni chirurgiche eseguita nella zona addominale è associata alla rimozione dell'appendice infiammata del cieco. Ma è sempre necessario tagliare? L’appendicite può andare via da sola?

Un paziente ospedaliero può essere un bambino o un adulto. Categoria Principale, a rischio– bambini e adolescenti.

L'appendicite si manifesta in quattro fasi, passando gradualmente da una forma all'altra:

Catarrale. Caratterizza lo sviluppo della malattia entro sei ore dalla comparsa dei primi segni. Il gonfiore dell'appendice avviene lentamente, l'aumento è piccolo, ci sono focolai purulenti isolati.
Superficiale.
Flemmone. Prossima fase malattie localizzate tra le 6 e le 24 ore di sviluppo. C'è un aumento visibile nella posizione del processo. È qui che si accumula il pus. A oltre il 90% dei pazienti viene diagnosticata la fase flemmonosa della malattia.
Cancrenoso. Dal primo giorno e nei tre giorni successivi si osserva un aumento delle lesioni dei processi purulenti. Sui tessuti organi interni, localizzato da vicino, si osserva necrosi. Il processo infiammatorio si diffonde all'intero peritoneo.

La prima forma è lieve e può essere trattata dai farmaci. L'ultima forma si verifica il quarto giorno senza trattamento. Durante questo periodo, i tessuti dell'intestino e del peritoneo situati vicino all'appendice muoiono e appare un sintomo di intossicazione del corpo. A seconda della resistenza del corpo, tipo catarrale La malattia diventa cancrena nel giro di poche ore a causa dell'eccessivo accumulo di microrganismi patogeni al suo interno. In questo caso il paziente non ha tempo di aspettare; ambulanza e chirurgia.

L'appendicite si divide in acuta e cronica. Durata tipo cronico ammonta a mesi e anni.

A appendicite acuta il processo viene rimosso. Andare in ospedale con sintomi che indicano lo sviluppo della malattia non avviene immediatamente.

Vale la pena avvertire sulle conseguenze della mancanza di un trattamento adeguato:

Occorrono dalle 10 alle 12 ore, dal momento in cui sono comparsi i primi segni, l'infiammazione ha inghiottito tutta l'appendice vermiforme.
Dopo 1-2 giorni, l'integrità del guscio dell'appendice è danneggiata. La malattia si sviluppa in una malattia chiamata peritonite.

Piccole lesioni compaiono vicino agli organi vicini infiammazione purulenta– questo è uno scenario facile per lo sviluppo di eventi. Altrimenti, l'interno della cavità addominale muore, si sviluppa la sepsi e il paziente muore. La malattia si sviluppa anche in un altro modo spiacevole: la pileflebite. La complicazione colpisce la vena che passa attraverso il fegato, di conseguenza l'organo viene infettato e si verifica una disfunzione epatica. Alla prima comparsa di un sintomo di appendicite, recarsi immediatamente in ospedale per un consulto.

Le statistiche mediche mostrano che solo il 20% dei pazienti che hanno richiesto un trattamento sono riusciti a evitare il tavolo operatorio.

Soluzione senza intervento chirurgico

Le statistiche mediche indicano la possibilità di ritiro processo infiammatorio senza intervento chirurgico, quando la malattia scompare da sola. L'appendice non può sopportare la pressione dall'interno e si rompe, tutto ciò che contiene finisce nel canale intestino tenue. Il paziente avverte disagio nel tratto intestinale e diarrea. Dopo 3-4 giorni, il corpo ritorna alla normalità, la svolta interna guarisce da sola. Questo fenomeno osservato nelle persone anziane. Dopo un certo numero di giorni, una persona si reca dal medico con un leggero gonfiore, l'addome nella parte inferiore aumenta a causa del tumore.

Un terzo dei pazienti non sa che nel loro corpo si è verificata un'infiammazione dell'appendice.

Diagnostica e autodiagnosi

Prevenire l'insorgenza di appendicite e tutto il resto sintomi accompagnatori del tutto possibile. Per fare questo è necessario conformarsi certe regole e cerca di non romperli:

Mantenere la dieta e la qualità della dieta.
Sport.
Il menu contiene piatti salutari.
Visite frequenti a una struttura medica per esame completo e trattamento.

L'abitudine di mangiare velocemente, di corsa, senza masticare, porta all'appendicite.

Qui vale la pena sviluppare nuove abitudini nella manipolazione del cibo:

Devi masticare il cibo accuratamente e per lungo tempo.
Anche la deglutizione dovrebbe essere piacevole e lenta.

Quando dentro tratto digerente entra un grosso pezzo di cibo, il corpo non è in grado di dissolverlo. Di conseguenza, questo pezzo entra nel lume dell'appendice e blocca l'uscita dall'appendice, provocando così l'infiammazione.

Masticare bene il cibo diventa una buona abitudine non solo per gli adulti, ma anche per i bambini. Il rispetto dell'assunzione di cibo contribuisce anche alla normalizzazione dei processi all'interno del corpo:

La colazione inizia dalle 6:00 alle 8:00. A seconda del tempo di lievitazione.
Il pranzo si svolge alle 12 o all'1 del pomeriggio.
La cena viene servita fino alle sette di sera.

Gli spuntini non sostituiscono un pasto completo, ma sono ottime fonti di vitamine e fibre grossolane: mele, carote, avocado, cetrioli, pomodori, legumi, cavoli.

Il compito della fibra grossolana è allenare il sistema digestivo, ripristinare movimento normale cibo attraverso il tratto intestinale a causa di un aumento attività motoria organo. I canali vengono liberati dagli accumuli di cibo non digerito.

Dovrebbe essere eliminato dalla dieta i seguenti tipi prodotti:

Cibi fritti e quelli contenenti grassi.
Piatti affumicati, salati e speziati.
Cerca di non mangiare noci e semi.

Le attività sportive aiutano a rafforzare forze protettive corpo. Esercizio fisico deve corrispondere alle capacità del corpo. Lo sport porta piacere e salute.

Auto diagnosi

Devi sapere come identificare i sintomi che si presentano da solo per assicurarti che la tua appendice possa farti male.

Vale la pena notare che l'autodiagnosi richiede due persone. Una tensione eccessiva porta alla rottura dell'appendice e allo sviluppo della peritonite:

Sdraiato sulla schiena, gambe distese. Ho bisogno di bussare dito piegato Di lato destro gonfiarsi. Se questa è una malattia, apparirà immediatamente il dolore. La procedura sul lato sinistro non causerà disagio.
Cercare di tossire porta ad un aumento del dolore. Determina la fonte del dolore, applica la mano, premendo leggermente in posizione. Dopo un secondo il disagio scompare. Togliendo la mano, il dolore si fa sentire di nuovo.
Sdraiati sul divano, di fianco, rannicchiati come un bambino nel grembo materno. Le gambe sono tirate verso il corpo. Se si tratta di appendicite, il dolore diminuirà. Sul lato sinistro si osserverà l'immagine opposta: il dolore diventerà più intenso. Questo segnali chiari appendicite in forma acuta.

Dopo aver determinato autonomamente la causa del dolore, il paziente si reca in ospedale per ricevere cure mediche.