Lesioni dopo complicazioni naturali del parto nelle donne. Esacerbazione delle malattie della pelle

Dopo la nascita del bambino, tutta l'attenzione della donna è focalizzata sul neonato e lei praticamente non presta attenzione a se stessa. Ma dopo il parto, il corpo subisce molti cambiamenti che possono portare a complicazioni. Alcuni di loro possono essere pericolosi per la vita. Non è mai possibile prevedere se una determinata donna avrà delle complicazioni oppure no. Pertanto, è importante sapere quali complicazioni potenzialmente pericolose possono sorgere e come si manifestano.

Cause di complicanze postpartum

Le cause delle complicazioni postpartum sono:

• attivazione della microflora abitante corpo umano
• ingresso di microrganismi patogeni dall’esterno
• esacerbazione delle malattie esistenti
• caratteristiche della gravidanza
• nascita anomala
• azioni imprudenti o scorrette del personale medico.

Preeclampsia postpartum

Tipicamente, la preeclampsia si verifica durante la gravidanza. Tuttavia, ci sono casi in cui la malattia compare dopo il parto. Si manifesta come segue: la pressione sanguigna aumenta, compaiono emicrania, mal di testa e dolore nella parte superiore dell'addome, iniziano i problemi alla vista, ecc fattore importanteè che vi è un rapido aumento di peso (fino a 1 kg a settimana).

Nella maggior parte dei casi, i sintomi durante il periodo postpartum non differiscono dai sintomi della preeclampsia durante la gravidanza. Avendo sofferto di una tale malattia, è necessario sottoporsi a un corso di recupero. Non dovresti sperare che "tutto andrà via dopo il parto". Purtroppo il rischio di complicazioni, soprattutto nelle prime 2 settimane dopo la nascita, rimane elevato. Pertanto è necessario ulteriore trattamento in ospedale e poi in regime ambulatoriale sotto la supervisione del medico curante.

Depressione postparto

A volte le donne si sentono insolitamente tristi o depresse dopo aver avuto un bambino. Se dura solo brevemente, probabilmente si tratta di un singolo episodio depressivo. Questa è una cosa comune e tutto va via da solo. Se i sentimenti non scompaiono o peggiorano, potrebbe trattarsi di depressione postpartum. I segni che potresti soffrire di depressione postpartum includono:

• Sentimenti di estrema tristezza che non vanno via.
• Intensa disperazione o ansia.
• Sentirsi senza speranza o senza valore.
• Sentirti come se volessi farti del male.
• Hai la sensazione di voler ferire il tuo bambino.

Chiama il tuo medico se hai esperienza forti sentimenti tristezza o ansia per diverse settimane dopo la nascita.

Malattie infettive

Infiammazione alle suture e alle incisioni

L'infiammazione può iniziare quando un'area esposta del corpo viene esposta ai batteri. Se hai avuto un taglio cesareo, le suture potrebbero iniziare a deteriorarsi. Puoi anche contrarre l'infezione se hai avuto un parto vaginale e hai subito un'episiotomia (piccolo taglio) nel perineo. I segni di questi tipi di infezione includono:

• Il taglio non guarisce.
• Aumento del rossore o del gonfiore intorno all'incisione.
• IN tubo di drenaggio oppure c'è del pus sui punti

Endometrite

Dopo la nascita di un bambino, l’endometrio di una donna, la membrana mucosa che riveste la cavità uterina, può infiammarsi. Gli esperti chiamano questa complicanza endometrite postpartum. motivo principale il verificarsi della malattia - microrganismi che entrano nella cavità uterina. Il processo infiammatorio può iniziare dopo nascita naturale e dopo il taglio cesareo.

Con l'endometrite postpartum si verificano i seguenti sintomi principali:

• dolore incessante carattere dolente nel basso addome;
• secrezione mucopurulenta dalla vagina da scarso ad abbondante;
• sanguinamento uterino.

Le condizioni generali stanno peggiorando. La temperatura corporea rimane tra 37,2–37,5 gradi. Osservato affaticabilità veloce, debolezza. Quando diagnosticano una malattia, i medici prescrivono antibiotici vasta gamma Azioni.

Endometrite postpartum- una complicazione molto seria. Se non trattata, l'infiammazione si diffonderà agli strati più profondi dell'utero, penetrandovi le tube di Falloppio e porterà alla sterilità o alla sepsi.

Mastite

A circa il 2-11% delle donne viene diagnosticata la mastite dopo il parto. Sotto questo termine medico Gli esperti comprendono l'infiammazione della ghiandola mammaria che inizia durante il periodo di alimentazione. Molto spesso, la malattia viene diagnosticata nelle donne primipare 2-3 settimane dopo la nascita del bambino.

Agenti patogeni mastite postpartum sono stafilococchi, streptococchi e altri microrganismi. Penetrano attraverso le fessure dei capezzoli nella ghiandola mammaria dalla bocca del bambino e dalla biancheria intima sporca. La probabilità di mastite aumenta se una donna non segue le regole di cura delle ghiandole mammarie, del ristagno del latte o dello scarso svuotamento della ghiandola mentre allatta il bambino.

I segni di mastite postpartum includono:

• dolore lancinante al petto;
• temperatura corporea elevata;
• ispessimento delle ghiandole mammarie;
• arrossamento pelle;
• formazione di un ascesso sotto la pelle.

SU stato iniziale In caso di malattie, gli esperti consigliano di applicare il raffreddore sul punto dolente, di svuotare completamente le ghiandole mammarie e di allattare il bambino il più spesso possibile. A volte sono necessari gli antibiotici. Se viene rilevata la suppurazione, l'ascesso viene aperto. L'alimentazione dalla ghiandola mammaria colpita viene interrotta per un po'.

Se non trattata, la malattia progredisce. In casi molto avanzati inizia la cancrena delle ghiandole mammarie. Se il trattamento viene iniziato in modo tempestivo, allora conseguenze irreversibili può essere evitato.

Sanguinamento

La complicanza postpartum più comune nelle donne è il sanguinamento uterino. Le ragioni del loro verificarsi sono:

• tumori benigni nell'utero (fibromi, fibromi);
• violazione della funzione contrattile del miometrio (rivestimento muscolare dell'utero);
• eccessivo allungamento dell'utero, che si osserva durante gravidanze multiple, polidramnios;
• parto lungo e difficile;
• applicazione medicinali, aiutando a ridurre il tono dell'utero;
• danno meccanico utero durante il parto;
• scarsa coagulazione sangue.

È considerata normale una perdita di sangue fino allo 0,5% del peso corporeo di una donna. Se una donna in travaglio perde più sangue, quindi gli esperti lo considerano un sanguinamento postpartum patologico. Sintomi come pelle pallida, tachicardia, ipotensione arteriosa.

Se non si vede un medico in tempo, l'esito può essere fatale.

Cosa considerare

Fidati del tuo istinto e dei tuoi sentimenti. Se non ti senti bene, non esitare a contattare il medico se compaiono i sintomi sopra indicati. Devi urgentemente chiama un'ambulanza o vai tu stesso al dipartimento cure di emergenza Quando i seguenti sintomi nelle prime due o tre settimane dopo la nascita:

• Dolore al petto.
• Difficoltà a respirare o mancanza di respiro.
• Ipertensione
• Dolore parossistico al basso ventre
• Pensieri di fare del male a te stesso o al tuo bambino.

Domande da porre al medico

• Sono a rischio di sviluppare complicazioni postpartum?
• A quali sintomi dovrei prestare attenzione?
• Come fai a sapere che tipo di sanguinamento è normale dopo il parto?
• Episodi depressivi postpartum e depressione postpartum: qual è la differenza?

In questo articolo:

Probabilmente non esiste donna che non abbia paura del parto. Dopo la nascita di un bambino, tutte le paure che ci hanno tormentato per 9 mesi vengono lasciate alle spalle. Sembra che ne sia arrivato uno nuovo nella vita fase di vita– gioioso e sereno, perché finalmente è nato il bambino tanto atteso.

Tuttavia, nessuna donna è immune dalle complicazioni postpartum. Qualsiasi rappresentante del gentil sesso può incontrarli. Perché sorgono complicazioni dopo il parto, quali anomalie e problemi di salute possono essere rilevati in una donna sono domande alle quali dobbiamo trovare risposte.

Cause di complicanze postpartum

Perché le donne possono avere complicazioni dopo il parto - domanda vera e propria. Ogni rappresentante del gentil sesso dovrebbe conoscere le ragioni, perché la maggior parte dei problemi può essere prevenuta. Complicazioni postpartum potrebbe accadere:

• a causa dell'attivazione della microflora che abita nel corpo umano;
• a causa dell'ingresso di microrganismi patogeni dall'esterno;
• a causa dell'esacerbazione delle malattie esistenti;
• a causa della natura della gravidanza;
• a causa di parto anormale;
• a causa di azioni imprudenti o scorrette del personale medico.

Uno dei motivi delle complicazioni che si verificano dopo il parto è l'attivazione di microrganismi opportunistici che vivono nel corpo di qualsiasi persona (sulla pelle, negli organi interni, sulle mucose). Il sistema immunitario della madre è indebolito.

Le difese dell'organismo si riducono ulteriormente nei casi in cui il parto è accompagnato dalla perdita di un grande volume di sangue. Con l'immunità indebolita, i microrganismi opportunistici si attivano e iniziano a moltiplicarsi più velocemente, portando a processi infiammatori. Se le norme igieniche non vengono seguite, una donna si espone a ulteriori complicazioni. Microrganismi patogeni potrebbe provenire da ambiente esterno negli organi interni.

In alcuni casi, la causa dei processi infiammatori sono malattie diagnosticate nella donna prima del parto. Le complicazioni si sviluppano 3-5 giorni dopo la nascita del bambino. Aumento della temperatura, dolore addominale, questioni sanguinose dalla vagina mista a pus – sintomi tipici processi infiammatori che colpiscono gli organi interni della pelvi.

Le cause delle complicazioni postpartum possono risiedere nelle peculiarità del corso della gravidanza. Di norma, sorgono problemi con polidramnios, oligoidramnios e gravidanze multiple. La dimensione del bambino è di grande importanza. Se il feto è grande, aumenta la probabilità di complicazioni periodo postpartum molto alto. In questi casi si verifica una diminuzione contrattilità utero Per questo motivo, dopo il parto iniziano forti emorragie. Inoltre, le donne con feti di grandi dimensioni sperimentano molto spesso rotture vaginali profonde e rotture perineali.

Complicazioni dopo il parto nelle donne possono verificarsi nei casi in cui il processo di dare alla luce un bambino è stato difficile e presentava anomalie. Ad esempio, durante un travaglio eccessivamente violento, caratterizzato da contrazioni frequenti e forti, le donne in travaglio subiscono rotture della cervice e del perineo e inizia un grave sanguinamento. Con un travaglio debole, l'utero si contrae con forza insufficiente e gli intervalli tra le contrazioni aumentano. Il parto è ritardato, con conseguente affaticamento della donna in travaglio. Con un travaglio debole, c'è un'alta probabilità di infezione canale di nascita, sviluppo di processi infiammatori, insorgenza forte sanguinamento durante e dopo il parto.

Azioni che portano a complicazioni postpartum operatori sanitari, la loro negligenza. Ad esempio, se gli strumenti medici vengono utilizzati con noncuranza, una donna può rimanere gravemente ferita. Inoltre, l'insorgenza di processi infiammatori è provocata dall'uso di oggetti non sterili da parte di ostetrici e ginecologi. Le complicazioni causate da questi motivi sono piuttosto rare. Gli specialisti qualificati non commettono errori e cercano sempre di aiutare i loro pazienti.

Complicanze comuni postpartum

Per ogni donna che ha dato alla luce un bambino ed è dentro reparto post parto, i medici stanno osservando da vicino. Gli specialisti monitorano la temperatura corporea, le contrazioni uterine e le secrezioni dal tratto genitale. Il monitoraggio delle condizioni di una donna in travaglio consente il rilevamento tempestivo delle complicanze, di cui le più comuni sono emorragia postpartum, endometrite, infiammazione uretra(uretrite), pielonefrite, mastite. Consideriamo più in dettaglio tutte le complicazioni elencate.

Sanguinamento

La complicanza postpartum più comune nelle donne è il sanguinamento uterino. Le ragioni del loro verificarsi sono:

• tumori benigni nell'utero (fibromi, fibromi);
• violazione della funzione contrattile del miometrio (rivestimento muscolare dell'utero);
• eccessivo allungamento dell'utero, che si osserva durante gravidanze multiple, polidramnios;
• parto lungo e difficile;
• l'uso di farmaci che aiutano a ridurre il tono uterino;
• danno meccanico all'utero durante il parto;
• scarsa coagulazione del sangue.

È considerata normale una perdita di sangue fino allo 0,5% del peso corporeo di una donna. Se una donna in travaglio perde più sangue, gli esperti lo considerano un sanguinamento postpartum patologico. Si osservano sintomi come pallore, tachicardia e ipotensione arteriosa.

In precedenza, la causa era l’emorragia postpartum deceduti. Ora questa complicazione non è così pericolosa. Grazie ai moderni dispositivi e tecniche mediche, puoi scoprire ed eliminare molto rapidamente la causa dell'emorragia postpartum.

Endometrite

Dopo la nascita di un bambino, l’endometrio di una donna, la membrana mucosa che riveste la cavità uterina, può infiammarsi. Gli esperti chiamano questa complicanza endometrite postpartum. La causa principale della malattia è l'ingresso di microrganismi nella cavità uterina. Il processo infiammatorio può iniziare sia dopo il parto naturale che dopo il taglio cesareo.

Con l'endometrite postpartum si verificano i seguenti sintomi principali:

• dolore doloroso incessante nell'addome inferiore;
• secrezione vaginale mucopurulenta da scarsa ad abbondante;
• sanguinamento uterino.

Le condizioni generali stanno peggiorando. La temperatura corporea rimane tra 37,2–37,5 gradi. C'è rapida stanchezza e debolezza. Quando diagnosticano la malattia, i medici prescrivono antibiotici ad ampio spettro.

L’endometrite postpartum è una complicanza molto grave. Se non trattata, l'infiammazione si diffonderà negli strati più profondi dell'utero, penetrerà nelle tube di Falloppio e porterà alla sterilità o alla sepsi.

Infiammazione dell'uretra (uretrite)

Un'altra complicazione che può verificarsi dopo la nascita di un bambino è l'infiammazione dell'uretra. La causa della malattia può essere costituita da microrganismi che sono entrati nel sistema urinario o da lesioni dovute all'uso di una pinza ostetrica. A volte l'irritazione si verifica a causa del catetere che viene posizionato dopo il parto.

I sintomi dell’infiammazione postpartum sono:

• arrossamento e attaccamento dei bordi dell'apertura dell'uretra;
• dolore che si verifica durante la minzione;
• scarico di pus dall'uretra.

Per alleviare l'infiammazione, i medici prescrivono antibiotici che uccidono i microrganismi che provocano il processo infiammatorio. Se il trattamento non viene effettuato, una complicazione progressiva porterà al danneggiamento dell'intero sistema genito-urinario.

Pielonefrite

Nei primi giorni dopo il parto, una donna che ha dato alla luce un bambino può manifestare pielonefrite postpartum, che si riferisce all'infiammazione dei reni che inizia a causa dell'ingestione di microrganismi (ad esempio E. coli, stafilococchi, enterococchi, Pseudomonas aeruginosa ). Con questa complicazione vengono colpiti la pelvi renale, il parenchima e i calici dei reni. Se a una donna è stata diagnosticata prima del parto forma cronica malattia, quindi dopo la nascita del bambino, la pielonefrite si farà sicuramente sentire. Per prevenire complicazioni durante e dopo il parto, è necessario trattare tutte le malattie in modo tempestivo.

Con questa complicazione si osservano i seguenti sintomi:

• forte aumento della temperatura corporea (fino a 38-40 gradi);
• dolore avvertito nella regione lombare;
• malessere, debolezza;
• perdita di appetito;
• a volte nausea e vomito.

Quando si diagnostica la pielonefrite postpartum, i medici prescrivono farmaci antibatterici e antinfiammatori. Inoltre, una donna che soffre di questa malattia viene indirizzata alla terapia fisica e viene sottoposta a terapia di infusione e disintossicazione. Gravi cambiamenti nei reni richiedono un intervento chirurgico.

Mastite

A circa il 2-11% delle donne viene diagnosticata la mastite dopo il parto. Con questo termine medico gli esperti intendono l'infiammazione della ghiandola mammaria che inizia durante l'allattamento al seno. Molto spesso, la malattia viene diagnosticata nelle donne primipare 2-3 settimane dopo la nascita del bambino.

Gli agenti causali della mastite postpartum sono stafilococchi, streptococchi e altri microrganismi. Penetrano attraverso le fessure dei capezzoli nella ghiandola mammaria dalla bocca del bambino e dalla biancheria intima sporca. La probabilità di mastite aumenta se una donna non segue le regole di cura delle ghiandole mammarie, del ristagno del latte o dello scarso svuotamento della ghiandola mentre allatta il bambino.

I segni di mastite postpartum includono:

• dolore lancinante al petto;
• temperatura corporea elevata;
• ispessimento delle ghiandole mammarie;
• arrossamento della pelle;
• formazione di un ascesso sotto la pelle.

Nella fase iniziale della malattia, gli esperti raccomandano di applicare il raffreddore sul punto dolente, di svuotare completamente le ghiandole mammarie e di allattare il bambino il più spesso possibile. A volte sono necessari antibiotici. Se viene rilevata la suppurazione, l'ascesso viene aperto. L'alimentazione dalla ghiandola mammaria colpita viene interrotta per un po'.

Se non trattata, la malattia progredisce. In casi molto avanzati inizia la cancrena delle ghiandole mammarie. Se il trattamento viene iniziato tempestivamente si possono evitare conseguenze irreversibili.

Quando hai bisogno di consultare urgentemente un medico

Non sempre le complicazioni si verificano immediatamente dopo il parto, quando il personale medico monitora le condizioni della donna. Sintomi sospetti possono verificarsi anche dopo la dimissione dall'ospedale. Alcuni segnali servono da segnale gravi complicazioni mettendo a rischio la salute e la vita di una donna. Se li noti, dovresti consultare immediatamente un medico.

Quindi, se hai i seguenti sintomi, dovresti visitare uno specialista il prima possibile:

• iniziò un'emorragia molto abbondante;
• c'era un dolore forte e incessante al basso ventre;
• la cicatrice del taglio cesareo divenne rossa e cominciò a marcire;
• la temperatura corporea è aumentata;
• Le secrezioni vaginali hanno un odore sgradevole.

Un sanguinamento grave può portare alla morte se una donna non cerca aiuto in tempo. Anche altri sintomi non scompariranno senza lasciare traccia. Potrebbero indicare che un'infezione è entrata nel corpo. I processi infiammatori localizzati nell'utero sono irti della comparsa di aderenze. A causa loro, il concepimento prossimo figlio potrebbe essere difficile.

In conclusione, vale la pena notare che le complicazioni durante e dopo il parto sono un argomento entusiasmante per le donne, perché riguarda la loro condizione e salute. I primi giorni e settimane dopo la nascita del bambino potrebbero non essere così felici e sereni come sembrerebbe. Esiste la possibilità che il periodo postpartum venga oscurato da varie complicazioni. La loro insorgenza dipende da molti fattori:

• la salute della donna,
• caratteristiche individuali di una donna,
• stile di vita,
• il corso della gravidanza,
• azioni del personale medico.

Non preoccuparti o disperare se si verificano complicazioni dopo il parto. Un atteggiamento positivo ti aiuterà a superare le difficoltà temporanee e a superare qualsiasi malattia.

Video utile sulle possibili complicazioni durante il parto

La gravidanza e il parto non sono solo la gioia della maternità, ma anche una sorta di prova della forza del corpo. È necessario almeno un anno, e talvolta di più, per ripristinare il precedente potenziale di forza e salute. E un tale sovraccarico nel lavoro di tutti i sistemi e organi spesso porta a vari disturbi, soprattutto se “le riserve sono già state consumate”. Il periodo postpartum è spesso complicato da varie malattie infiammatorie degli organi genitali femminili e l'allattamento al senoè un rischio patologia infettiva ghiandole mammarie. Conoscendo gli "angoli acuti" e i primi sintomi, puoi sempre identificare il problema in tempo e proteggerti dallo sviluppo di complicazioni. Quali malattie possono attendere una giovane madre dopo il parto?

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Fattori di rischio

Tutte le donne dentro periodo postpartum, e questa è una media di 6 - 8 settimane, hanno un'immunità ridotta. Ciò è dovuto a molti fattori. Ma anche dopo aver attraversato questo periodo di tempo, qualsiasi madre ha un alto rischio di sviluppare la patologia per un altro anno, a volte di più. Tutto dipende dalle risorse del corpo.

Fattori di rischio per lo sviluppo di malattie infettive dopo il parto:

• Disponibilità di qualsiasi patologia cronica organi interni:, cistite, carie, tonsillite, sinusite, ecc. Nel periodo postpartum, tutte queste malattie tendono a peggiorare.
• Complicazioni della gravidanza. Fondamentalmente si tratta di aumento di peso patologico, gestosi con aumento della pressione sanguigna e funzionalità renale compromessa, di varia gravità, difficile da correggere con i farmaci, minaccia di aborto spontaneo e correzione dell'insufficienza istmico-cervicale, altri.
• Complicazioni del parto. Ciò può includere sanguinamento in qualsiasi periodo, rotture multiple, taglio cesareo, lungo periodo anidro e altri.
• Malattie infiammatorie e infezioni trasmesse sessualmente, soprattutto non rilevate alla vigilia del parto.
• Iperproduzione latte materno e il mancato rispetto delle regole di alimentazione di base.

Oltre alle malattie infiammatorie, dopo il parto, le donne sono suscettibili allo sviluppo di altre patologie, che provocano quanto segue:

• Stato psicosomatico instabile prima della gravidanza.
• Stress, ansia, mancanza di sonno dopo il parto in assenza di qualsiasi sostegno da parte dei propri cari.
• Presenza di varie patologie non infettive prima della gravidanza, ad esempio, ipertensione arteriosa, diabete mellito, malattie sistemiche organi interni, malattie della pelle, ecc.

Sulla base di quanto sopra, possiamo dire che quasi ogni donna è a rischio di sviluppare qualsiasi patologia nel periodo postpartum.

Malattie infiammatorie degli organi genitali

In genere questo è conseguenze a lungo termine dopo il parto. Molto spesso, il processo infiammatorio è localizzato nella cavità uterina, causando endometrite. Quando si diffonde, vengono colpite anche le appendici uterine peritoneo pelvico, si verifica la pelvioperitonite, una condizione che minaccia la vita della donna.

Endometrite postpartum

Questa patologia può essere causata da diverse condizioni:

• L'accumulo di coaguli di sangue nella cavità uterina e dopo il parto viene quindi chiamato ematometra.
• Infezione delle membrane della placenta che rimangono all'interno.
• La presenza di infiammazione nella vagina prima del parto o dovuta a rapporti sessuali non protetti dopo di esso.

In ogni caso il quadro clinico e il trattamento procederanno in modo quasi identico, le differenze saranno solo in piccoli dettagli.

La lamentela principale in tali condizioni è il dolore nell'addome inferiore. Hanno un carattere tirante o tagliente, a volte crampiforme. Parallelamente a ciò, la temperatura corporea aumenta, a volte fino a 39-40 gradi. Normalmente, la secrezione sanguinolenta dal tratto genitale può continuare fino a 42 giorni dopo la nascita, e la sua intensità è massima nei primi 7 - 10 giorni, dopodiché la sua quantità diminuisce, trasformandosi gradualmente in spotting, e poi semplicemente in leucorrea mucosa. Quando si verifica l'infiammazione, la secrezione è spesso di natura purulenta odore sgradevole. Il colore cambia in giallastro o verdastro e la quantità aumenta.

Quando si esamina una donna da un ginecologo dopo il parto, si notano dolore e subinvoluzione (contrazione lenta) dell'utero. Inoltre, dalla natura della secrezione, si può immediatamente segnalare la presenza di infiammazione, che è confermata test clinici sangue.

Il postpartum è più comune come complicanza del parto naturale, ma ciò accade anche dopo il taglio cesareo. IN quest'ultimo caso aumenta il rischio di diffusione e generalizzazione dell’infezione ed è possibile lo sviluppo di una complicanza grave – l’insolvenza cicatrice postoperatoria, pelvioperitonite, ecc. Tali manifestazioni richiedono sempre un ulteriore intervento chirurgico, che spesso può comportare la rimozione dell’utero.

Con il quadro classico di endometrite, trattamento antinfiammatorio, infusione e terapia antibatterica, è possibile eseguire il curettage della cavità dell'organo per rimuovere i detriti membrane o coaguli di sangue.

Le malattie dell'utero dopo il parto richiedono un trattamento qualificato obbligatorio, spesso in ambito ospedaliero. Endometrite non trattata sullo sfondo generale stato di immunodeficienza dopo il parto può trasformarsi in un'infiammazione generalizzata - sepsi, che è molto più difficile da affrontare.

Infiammazione nell'area delle suture postpartum

Un parto difficile o rapido, soprattutto con un feto di grandi dimensioni, spesso porta successivamente alla donna numerose rotture della vagina, della cervice e del perineo. La completa guarigione dell'intera superficie della ferita richiede almeno un mese, a volte di più. Se non si osservano le regole dell'igiene personale, se ci si siede presto sui glutei, se il confronto dei tessuti durante il processo di sutura è inadeguato, se c'è processo infiammatorio le suture possono separarsi o suppurare nella vagina. In cui stato generale le donne potrebbero non cambiare, appare solo una secrezione più abbondante dalle ferite, spesso con un odore sgradevole. La ragazza può anche rilevare una violazione dell'integrità dei tessuti nell'area delle cuciture.

Se tali situazioni si verificano dopo il parto, dovresti contattare immediatamente un ginecologo. Solo dopo l'esame il medico può prescrivere il trattamento più appropriato per la situazione: a volte si tratta di suture ripetute, ma più spesso di vari agenti curativi conservativi (tamponi, unguenti, supposte, ecc.), compresa la fisioterapia.

La mancanza di un trattamento adeguato può portare in futuro a difetti muscolari del pavimento pelvico e a prolasso genitale.

Altre malattie infettive

Particolare cautela deve essere esercitata dalle donne che presentano lesioni infezione cronica nell'organismo. Ad esempio, frequenti esacerbazioni di pielonefrite o cistite, tubercolosi, ecc. Approfittare della debolezza corpo femminile e una diminuzione delle sue forze protettive, batteri e virus iniziano a moltiplicarsi attivamente, dopodiché malattie infettive dopo il parto, hanno presto un quadro clinico chiaro. Molto spesso aggravato malattie croniche sistema urinario. Di norma, si tratta di pielonefrite e cistite. Ecco perché, al momento della dimissione dall'ospedale di maternità, è obbligatorio un esame delle urine.

Infezioni del tratto urinario

E insieme ad esso appare l'uretrite, caratterizzata da dolore fastidioso basso addome, dolore durante la minzione. Porta a impulsi frequenti in bagno perché vescia non completamente svuotato. La temperatura corporea potrebbe non aumentare o essere bassa, fino a 38 gradi. In nessun caso dovresti tollerare tali condizioni, nonostante l'allattamento al seno. Una semplice dose di ampicillina allevierà tutti i sintomi nella maggior parte dei casi.

La pielonefrite dopo il parto è caratterizzata alta temperatura, dolore nella regione lombare, può verificarsi dolore durante la minzione. Se i calcoli si sono già formati sullo sfondo di un'infezione cronica del tratto urinario, colica renale– con attacchi improvvisi che ti fanno venire voglia di “scalare il muro”. Trattamento dentro in questo caso dovrebbe essere più serio, l'importante è la terapia antibatterica, spesso questa iniezioni intramuscolari, non solo pillole. Per stabilire una diagnosi, è necessario eseguire un esame delle urine, eseguire un'ecografia dei reni e condurre un esame.

Tubercolosi

Quasi sempre, alle donne dopo il parto si consiglia di sottoporsi alla fluorografia dei loro organi nel prossimo futuro. Petto proprio per escludere danni ai polmoni da parte del bacillo di Koch. Tutte le madri che una volta soffrivano di questa patologia devono essere esaminate. L'importanza di individuare la tubercolosi dopo il parto è determinata anche dal fatto che il neonato non ne è affetto meccanismi di difesa in relazione a questa infezione. A stretto contatto con la madre, nella maggior parte dei casi si ammalerà anche lui, e in infanzia Questa infezione è difficile da tollerare e trattare ed è spesso generalizzata.

Spesso si verificano dopo il parto, di solito la loro insorgenza avviene al massimo arrivo del latte - dal 3o al 5o giorno. Fattori che contribuiscono al verificarsi della malattia:

• L'alimentazione errata prevalentemente da un seno porta al ristagno nell'altro. Se il rilevamento è prematuro o il trattamento è inefficace, la lattostasi si svilupperà rapidamente.
• Anche il completamento improprio dell'allattamento può portare alla stagnazione, sia immediatamente dopo il parto che dopo un anno o due. Si consiglia di ridurre sistematicamente il numero di attacchi del bambino, riducendo così gradualmente anche la produzione di latte. In caso di rifiuto improvviso dell'allattamento al seno, è necessario utilizzare compresse che riducono la produzione di prolattina. Questi sono bromocriptina, parlodel e altri. Ma questi schemi non sono sempre efficaci.

La lattostasi precede sempre la mastite. È importante rilevarlo in tempo ed eliminare il ristagno del latte in questa fase. I suoi segni principali: dolore alla ghiandola mammaria, lobulo allargato e ben palpato. La pelle sopra l'area di ristagno può essere leggermente rossa e la temperatura può salire fino a 38 gradi.

Esprimere o nutrire porta un significativo miglioramento del benessere e gradualmente tutti i sintomi scompaiono. Ma se un'infezione si sviluppa ulteriormente sullo sfondo della lattostasi, appare un dolore acuto al petto e dal capezzolo può apparire una secrezione purulenta o giallastra. L'estrazione è quasi impossibile e inefficace; la pelle nel sito della lesione è di colore rosso vivo. Aumentano quelli vicini I linfonodi, la temperatura corporea sale sopra i 38 gradi.

Se non trattata, la mastite può trasformarsi in un ascesso mammario. Allo stesso tempo, la donna nota già un dolore lancinante nel sito della lesione. Sofferenza salute generale. Se prima fosse stato possibile effettuare un trattamento efficace farmaci antibatterici, poi nella fase di ascesso senza Intervento chirurgico non abbastanza.

La complicazione più pericolosa di un ascesso è il flemmone, quando processo infettivoÈ coinvolto tutto il tessuto mammario sottostante sul torace.

Malattie non trasmissibili

Oltre all'esacerbazione della patologia cronica, una donna può sviluppare disturbi a cui era predisposta, o quelli che erano nascosti prima della gravidanza e quindi non sono stati rilevati. Ecco alcune malattie non infiammatorie dopo il parto.

Complicazioni della gestosi dopo il parto

Se gli ultimi mesi di gestazione sono stati rovinati dalla gestosi, dopo il parto può svilupparsi nefropatia - un'interruzione dei reni e pre- ed eclampsia - generalizzata con interruzione del funzionamento di tutti gli organi interni e del cervello. Entrambe queste condizioni sono pericolose per la vita, quindi, al minimo sospetto, la donna rimane in ospedale sotto osservazione personale medico e per il trattamento.

A volte si osserva anche dopo il parto, soprattutto se è avvenuto nel terzo trimestre di gravidanza. L'aumento è associato a chilogrammi aggiuntivi che la donna non ha ancora avuto il tempo di perdere, a sovraccarico emotivo e mancanza di sonno. In caso di crisi episodiche dopo il parto, è necessario adeguare il proprio stile di vita, aumentare il numero di ore aria fresca, durata del sonno, ecc. Di norma, dopo qualche tempo la condizione si normalizza. Con un aumento persistente pressione sanguigna dopo il parto, è necessario contattare un cardiologo o un terapista per prescrivere un trattamento, poiché è approvata una gamma ristretta di farmaci per l'uso durante l'allattamento.

Patologia articolare

Spesso la gravidanza e il parto diventano un fattore scatenante per la manifestazione di patologie articolari, sia superiori che arti inferiori e la colonna vertebrale. Può essere Malattie autoimmuni, Per esempio, artrite reumatoide. Con lui per la maggior parte Sono colpite le piccole articolazioni delle mani e dei piedi, meno comunemente le ginocchia e le anche. La patologia si manifesta con rigidità mattutina e dolore dopo il parto. Il trattamento dipende dall'entità della lesione e quadro clinico, è possibile prescrivere una terapia ormonale.

Se una donna aveva problemi alla colonna vertebrale prima della gravidanza, dopo il parto le sue condizioni alla schiena potrebbero peggiorare in modo significativo. A volte le ernie e altre patologie possono addirittura rappresentare un'indicazione al parto chirurgico. Durante la gravidanza, l'utero in crescita esercita uno stress significativo sulla parte bassa della schiena, quindi è necessario utilizzare una benda di sollievo, soprattutto nel terzo trimestre. Inoltre, il processo del parto stesso può causare un aggravamento.

Esacerbazione delle malattie della pelle

Può spesso peggiorare dopo il parto varie malattie pelle, anche se gli ultimi episodi sono avvenuti solo durante l'infanzia o molto tempo fa. Per esempio, dermatite atopica. A volte le sue manifestazioni possono comparire solo all'età di uno o due anni e solo dopo il parto.

Depressione postparto

Quasi ogni donna attraversa, in un modo o nell'altro, la depressione postpartum. Per alcuni tutto ciò avviene più o meno inosservato, soprattutto con il sostegno dei propri cari, mentre altri hanno bisogno dell'aiuto di specialisti. È necessario distinguere chiaramente la depressione postpartum dalla psicosi o altro malattie gravi, ad esempio, la schizofrenia.

Tali condizioni si verificano nella maggior parte dei casi sullo sfondo dell'esaurimento mentale e fisico del corpo dopo il parto. Aspetto cambiato stanchezza costante e causare problemi maggiore irritabilità, a volte aggressività. Normalizzare gli orari di lavoro e di riposo, sostenere i propri cari e trasferire loro alcune responsabilità ti aiuterà ad affrontare la maggior parte delle situazioni. Talvolta sono necessari antidepressivi leggeri dopo il parto, ma solo su prescrizione medica.

Prevenzione

È più facile prevenire qualsiasi patologia che curarla, incluso malattie infiammatorie dopo il parto e l'esacerbazione di disturbi cronici. Raccomandazioni su come evitare complicazioni:

• Le donne che hanno qualche malattia, anche prima della gravidanza, dovrebbero portarle allo stadio di compenso stabile, disinfettare tutti i focolai di infezione (ad esempio nei reni, ecc.).
• Mentre porti in grembo un bambino, dovresti azioni preventive su consiglio di un medico, che aiuterà a evitare le riacutizzazioni. Ad esempio, per chi soffre pielonefrite cronica, in ogni momento, anche dopo il parto, è necessario bere vari fitocomplessi e tè che aiuteranno a combattere le infezioni nei reni. Se hai problemi alla colonna vertebrale, dovresti usare una benda, se... calzetteria a compressione e così via.
• Vita adeguatamente organizzata per madre e bambino, aiuto dei propri cari - prevenzione dell'esaurimento mentale e fisico del corpo di una donna.
• Dovresti trascorrere abbastanza tempo all'aria aperta e praticare sport. Nutrizione appropriata dopo il parto, ricco di vitamine e microelementi: tutto ciò aiuterà a ripristinare il tuo corpo più velocemente.
• L'allattamento al seno adeguatamente organizzato, se necessario, la consultazione con specialisti, aiuterà ad evitare problemi con le ghiandole mammarie.

Periodo postpartum – momento importante per il corpo di una donna, quando lei, come durante la gravidanza, ha bisogno di maggiore attenzione e cura da parte dei propri cari. Eventuali malattie ginecologiche dopo il parto si verificano, di regola, sullo sfondo di una patologia cronica esistente, quindi è importante rilevarla tempestivamente e trattarla anche prima del concepimento. Atteggiamento attento per te stesso e la tua salute è la componente principale del decorso positivo del periodo postpartum.

Tutto si è svolto perfettamente, durante la nascita del bambino e fino a 28 giorni dopo la madre potrebbe avere delle complicazioni. A volte sono così imprevedibili e pericolosi che si può fare affidamento solo sulla provvidenza e sulla professionalità dei medici.

1. Danni ai tessuti molli del canale del parto e del perineo

La circonferenza della testa del bambino più piccolo a termine è superiore a 30 cm. I tessuti del perineo della madre devono allungarsi fino a questo diametro in pochi minuti durante il periodo di spinta affinché il bambino nasca. Quanto è alto il rischio che si verifichino crepe superficiali o rotture più profonde in questo punto dipende da molte circostanze. Non si tratta solo delle “dimensioni” del bambino, ma anche dell'elasticità della pelle della donna, del suo comportamento, della velocità dei suoi tentativi, della presenza vene varicose vene sottomucose, esperienza dell'ostetrica durante il parto.

Le crepe nella mucosa guariscono rapidamente da sole. Le lacrime profonde della vulva, delle labbra, della cervice e della vagina spesso si infiammano e impiegano molto tempo a guarire con la formazione di cicatrici ruvide, dolorose o deformanti. Il loro fallimento è uno dei motivi principali del futuro sviluppo del prolasso genitale, compreso il prolasso uterino. Una cervice rotta durante una gravidanza successiva può causare una minaccia di aborto spontaneo o nascita prematura, a causa delle cicatrici dense, sono possibili la sua apertura ritardata o rotture ripetute. La rottura dello sfintere rettale è una complicazione paralizzante che richiede trattamento a lungo termine e anche la chirurgia ricostruttiva.

Durante l'eruzione della testa del feto, se esiste la minaccia di rottura del perineo della madre, viene praticata un'incisione netta: un'episiotomia. Immediatamente dopo la nascita, i suoi bordi vengono cuciti e la sutura “fresca” viene regolarmente trattata con antisettici per evitare la suppurazione. Quindi guarito cicatrici postpartum non interferire con l'attività sessuale e non interferire con il concepimento e la gravidanza di più figli. Ma c'è un rischio molto elevato che la madre subisca nuovamente rotture nelle nascite successive, il che significa un'episiotomia.

2. Anormale attività lavorativa

Questa situazione può verificarsi in qualsiasi momento: dai primi tentativi. I medici sanno quali sono le future mamme a rischio. Ma è impossibile prevedere con certezza chi diventerà patologico e quando.

Dalle contrazioni “lente” o brevi, la cervice si leviga e si apre lentamente. Il feto “sta” a lungo all'uscita della piccola pelvi, schiacciato dalle ossa tessuti morbidi canale del parto della donna. Ciò aumenta il rischio di rotture atoniche nella madre e nel bambino - l'aspetto di un grande tumore alla nascita o cefaloematomi sulla sommità della testa. Entrambi hanno maggiori probabilità di manifestare complicanze infettive postpartum, la cui prevenzione e trattamento richiedono una terapia antibiotica.

Se la debolezza del travaglio non può essere controllata con i farmaci, è necessario eseguire un intervento chirurgico o utilizzare procedure ostetriche traumatiche (applicazione di una pinza o estrazione con vuoto).

Disordinazione

Le fibre muscolari dell'utero non si tonificano contemporaneamente, ma separatamente. Di conseguenza, non ci sono contrazioni normali che levigano la cervice e spingono gradualmente fuori il feto. Le contrazioni acute e convulsive caotiche dei muscoli del corpo uterino rappresentano un enorme pericolo di rottura o distacco della placenta - condizioni pericoloso per la vita feto e donna in travaglio. Se non è possibile far fronte rapidamente ai primi sintomi di incoordinazione con i farmaci, viene eseguito un trattamento di emergenza.

Attività lavorativa violenta>

Le contrazioni eccessive in termini di forza, frequenza o durata sono dolori debilitanti per la donna in travaglio e rischiano la rottura dell'utero e del perineo. Anche i più piccoli ottengono: lesioni alla nascita, conseguenze carenza di ossigeno dai polmoni disordini neurologici fino alla morte intrauterina.

3. Rottura prematura del liquido amniotico

Più lungo è il periodo anidro, maggiore è il rischio di sviluppo complicanze infettive nel bambino e nella madre dopo il parto. E il parto "a secco" è molto più doloroso che con l'intero sacco amniotico.

4. Infezioni

Durante la gravidanza, l'immunità di una donna diminuisce sempre e il parto è difficile per il suo corpo. Crepe nella mucosa, rotture nella cervice, un taglio nella pelle del perineo, un'enorme superficie sanguinante nell'utero nell'area in cui viene scaricata la placenta - luoghi in cui si sforzano microbi patogeni. Con la loro rapida riproduzione sono possibili complicazioni: infiammazione delle ferite, endometrite, utero e persino sepsi. A volte l’unica possibilità per salvare la vita della madre è l’amputazione dell’utero. Anche il fungo si attiva, causando un'esacerbazione del mughetto, che interferisce con la guarigione delle suture. Per prevenire complicazioni infettive e il loro trattamento, forte, esame regolare strisci ginecologici e l'igiene del canale del parto prima e dopo il parto.

5. Distacco della placenta

Infezioni, travaglio anomalo e un cordone ombelicale corto aumentano il rischio di separazione prematura della placenta dal suo attacco alla parete dell’utero, anche prima della nascita del bambino. Un forte sanguinamento uterino e l'ossigeno smette improvvisamente di fluire al feto. Il distacco è una complicanza pericolosa per la vita che richiede un parto urgente o intervento chirurgico d'urgenza taglio cesareo.

6. Bacino stretto

Un grande feto in una donna in miniatura è una discrepanza anatomica tra le dimensioni del canale del parto e del feto - un'indicazione per un parto chirurgico programmato.

Il rischio di una discrepanza clinica tra la circonferenza pelvica della madre e le dimensioni del bambino si verifica con la presentazione facciale (quindi la testa è più grande), con la postmaturità (non si verifica la configurazione delle ossa del cranio). Crescite sull'osso sacro dall'interno, tumori e cisti sulla testa e sul collo del bambino, non identificati prima della nascita, possono diventare un ostacolo insormontabile al progresso del bambino lungo il canale del parto.

Sia anatomicamente che clinicamente bacino stretto prolunga il travaglio, toglie tutta la forza nei tentativi dolorosi. Per rimuovere il bambino, i medici spesso devono usare pinza ostetrica, estrazione sottovuoto o tutti i tipi di antichi metodi traumatici per "spremere" fuori dall'utero. Esiste un alto rischio non solo di rotture profonde del collo e del perineo, ma anche di lividi della colonna vertebrale, stiramento della sinfisi pubica cartilaginea. Il risultato è una sinfisite a lungo termine e la necessità di un trattamento speciale a lungo termine.

7. Sanguinamento

Qualsiasi parto è necessariamente accompagnato da un parto piccolo (fino allo 0,5% del peso corporeo della madre). Noduli miomatosi nell'utero, infezioni, feto di grandi dimensioni, gravidanze multiple, debolezza del travaglio, attaccamento stretto placente sono solo alcune delle situazioni in cui è possibile un parto incompleto del bambino (sanguinamento ipotonico). Quindi l'enorme superficie della ferita nel punto in cui è attaccata la placenta continua a sanguinare. Molto più pericoloso è il sanguinamento atonico, quando l'utero non solo non si restringe, ma si rilassa ancora di più. Una donna perde litri di sangue in pochi minuti e non può sopravvivere senza l'aiuto attivo dei medici.

Complicazioni rare

8. Carcinoma corionico

In un caso su centomila, piccoli resti della placenta dopo il parto (compreso il taglio cesareo) non vengono rigettati, ma continuano a crescere, acquisendo le caratteristiche tumore maligno. La formazione di nodi nell'utero provoca sanguinamenti ripetuti di varia intensità. Penetrando in vasi linfatici, i villi del carcinoma corionico possono diffondersi a tutti gli organi, attecchirvi e formare metastasi. La malattia può iniziare durante la gravidanza e manifestarsi come complicazioni solo pochi mesi dopo la nascita.

9. Embolia del liquido amniotico

Normalmente non penetrano dal sacco amniotico sistema circolatorio madre. Ma se le vene dell'utero si rompono durante il parto, con distacco parziale prematuro della placenta, è possibile l'assorbimento di acqua nei vasi. La situazione si sviluppa in modo catastroficamente rapido: non appena il liquido raggiunge i polmoni della donna, lo scambio di gas al loro interno si interrompe. La testa smette di ricevere ossigeno, l'acqua provoca una caduta (shock) e un grave disturbo della coagulazione del sangue (CID) con sanguinamento letteralmente da ogni parte. La mortalità per embolia massiva supera l'80% anche nei migliori centri medici pace.

10. Rottura uterina

Una cicatrice postoperatoria dopo un precedente taglio cesareo o dopo la rimozione di un nodo tumorale su un utero gravido può diventare molto allungata ed eccessivamente sottile. La sutura “fresca” diventerà forte, cioè sarà in grado di sopportare tutti i carichi, non prima di 4-8 mesi dopo l'operazione. Qualsiasi sforzo fisico da parte di una donna incinta o appena partorita, un colpo allo stomaco o una caduta, per non parlare delle contrazioni durante il parto, e l'utero si romperà lungo la cicatrice. Solo la madre può essere salvata dallo shock doloroso e dalla massiccia emorragia. aiuto di emergenza chirurghi

Sono già passati nove mesi difficili per il corpo di una donna e, dopo un parto estenuante ed estenuante, è nato un bambino. Quanto tempo impiega il corpo di una donna per riprendersi dopo il parto? Questa domanda viene posta da molte future mamme.

In questo articolo descriveremo in dettaglio come si riprende il corpo di una donna dopo la nascita di un bambino.

Alla fine della gravidanza, il peso dell'utero diventa circa 1 kg, durante il parto una donna perde circa 250-300 ml di sangue - e questo è normale; Dopo il parto, l'utero continua a contrarsi per due giorni, come durante le contrazioni. Ogni donna avverte queste contrazioni postpartum in modo diverso.

Certamente non pensi che dopo il parto il tuo stomaco diventerà lo stesso di prima del parto. È del tutto normale che persista per un po' di tempo. La dimensione della tua pancia dipenderà dall'allungamento della tua parete addominale.

Anche l'utero tornerà alla sua posizione normale ogni giorno si abbasserà di un dito. Abbiamo già scritto sopra delle contrazioni uterine; le contrazioni più sensibili saranno durante l'allattamento. L'utero continuerà a contrarsi per circa altre 6-7 settimane.

In ordine per le pareti cavità addominale guariscono più velocemente, alcune donne indossano una benda speciale.

Dopo il parto, la donna avrà una secrezione dall'ombelico, chiamata lochia. Le prime due settimane le secrezioni saranno di colore brunastro, poi trasparenti.

Dopo il parto, presta particolare attenzione a questi processi nel tuo corpo; se noti questi sintomi, dovresti consultare un medico:

• se dopo il parto hai perdite vaginali di colore marrone o rosso intenso;
• odore specifico e sgradevole di scarico;
• febbre, brividi.

Una donna dovrebbe ricordare che dopo il parto ci sono i primi due mesi Grande opportunità rimanere incinta di nuovo anche se non hai il ciclo. Pertanto, se la gravidanza non è desiderabile, è meglio usare la contraccezione.

Se le mestruazioni di una donna non ritornano entro un anno dal parto o quando smette di allattare, dovrebbe consultare un medico.

Dopo la gravidanza, l’andamento delle mestruazioni può cambiare. Ad esempio, se in precedenza avevi periodi accompagnati da dolore intenso, poi dopo il parto il dolore scomparirà, o sarà molto meno.

Se durante il parto hai avuto delle rotture nell'utero, finché le suture non guariscono completamente, presta molta attenzione alla tua igiene. È necessario lavarsi accuratamente e con attenzione e assicurarsi che il perineo non diventi troppo caldo, soprattutto in estate.

Cambiare frequentemente le guarnizioni. È meglio andare a letto senza biancheria intima. Presta particolare attenzione al materiale di cui è composta la tua biancheria intima; dovrebbe essere realizzato con tessuti naturali.

Dopo aver ricevuto i punti, cerca di non fare movimenti improvvisi. Aiuto guarigione rapida le cuciture possono unguenti vari, chiedi al tuo medico quali unguenti sono i migliori da usare.

Per mantenere il tono dei muscoli uterini, puoi eseguire vari esercizi. Ad esempio, un esercizio che rafforzerà i muscoli addominali o trattenerà l'urina per alcuni secondi durante la minzione. È utile fare tali esercizi non solo dopo il parto, ma anche prima.

Inoltre, potresti non sentire il bisogno di urinare, non preoccuparti, passerà, vai in bagno ogni 2-3 ore, che tu lo voglia o no.

Abbi cura di te dopo il parto, cerca di non gravare sul tuo corpo e poi ti riprenderai molto più velocemente.