Che aspetto ha un incipiente mal di gola purulento? Mal di gola purulento nei bambini e negli adulti: trattamento a casa

Il mal di gola purulento è un raffreddore abbastanza noto. La maggior parte delle persone ha un'idea di come sia la tonsillite purulenta, anche se non l'ha mai avuta, perché l'ha vista in amici o parenti.

Cos'è il mal di gola

Per molte malattie infettive vie respiratorie la tonsillite funge da nome generale. La malattia può colpire diverse parti del tratto respiratorio, motivo per cui i suoi tipi sono diversi. IN vista generale può essere descritto come un processo infiammatorio delle tonsille e del palato. Inizia a causa della comparsa di microbi, inclusi gli streptococchi.

La malattia è molto contagiosa, la trasmissione avviene attraverso il contatto: attraverso articoli per l'igiene, stoviglie, frutta non lavata, nonché attraverso la consueta via aerea. Pertanto, è necessario isolare la persona dagli altri durante il periodo della malattia.

Molti fattori possono portare all'insorgenza della malattia, incluso un gran numero di polvere nelle stanze in cui il paziente trascorre molto tempo, danni alle tonsille e abitudine al fumo, scarsa immunità, ipotermia prolungata del corpo.

La causa principale della malattia può essere chiamata infezione delle tonsille da streptococco. A causa della sensibilità di questi tessuti, vengono danneggiati batteri patogeni. Le tonsille di solito agiscono come protettori del corpo umano dai microrganismi dannosi, ma se non sono in grado di far fronte al compito, inizia un processo infiammatorio.

Secondo le statistiche, l'impennata di questa malattia si verifica durante la stagione delle piogge, con clima umido e freddo. In questo momento, la tonsillite è comune non solo nei pazienti adulti, ma anche nei bambini. Per tutte le età, l'angina è una conseguenza della ridotta circolazione nei capillari sanguigni e il corpo umano non ne ha abbastanza sostanze utili. Questa diagnosi in varie forme viene fatta ogni anno a circa un quinto della popolazione.

Tipi di malattia

Il mal di gola è diviso in tipologie a seconda di dove si trova esattamente la lesione. il seguente:

Flemmone. È necessaria assistenza medica urgente, poiché la temperatura con questo tipo di malattia può superare i 40 gradi. Spesso si verifica gonfiore nella zona del collo, che può portare all'arresto respiratorio.
Catarrale. Tra tutti i tipi di malattia, è considerata la più sicura. I principali sintomi della malattia sono le tonsille arrossate, che subiscono i danni più gravi durante la tonsillite catarrale. Allo stesso tempo, le tonsille si gonfiano notevolmente e il processo di deglutizione diventa molto doloroso. Ma il concetto di sicurezza non deve essere interpretato come una condizione che non necessita di trattamento. Se inizi a combattere la malattia immediatamente, alle prime manifestazioni, questo tipo le malattie possono essere curate completamente e senza conseguenze. È impossibile iniziare il suo flusso.
rappresenta un decorso avanzato della malattia catarrale. Le tonsille si gonfiano notevolmente, aumentano di dimensioni e il dolore si intensifica. A poco a poco diventa impossibile mangiare cibi solidi. La temperatura aumenta, i linfonodi cambiano di dimensioni e anche in essi si avverte dolore.
. Si differenzia dal follicolare in quanto sulle tonsille appare un rivestimento biancastro. In brevissimo tempo può diffondersi notevolmente dentro e intorno alle tonsille. Questa placca deve essere rimossa da un medico utilizzando uno strumento speciale.

Dovrebbe essere chiaro che questa divisione in tipi è condizionale. Ci sono spesso specie miste malattie. Ognuno di essi, in caso di trattamento prematuro, può trasformarsi in mal di gola purulento.

Come si manifestano i sintomi del mal di gola purulento?

La presenza di mal di gola purulento può essere determinata come segue:

i linfonodi sono ingrossati e dolorosi;
eruzione cutanea;
gonfiore del collo;
il paziente è costantemente febbricitante;
naso che cola e tosse;
l'area visibile della laringe si gonfia;
sensazioni dolorose nella zona addominale.

Quei sintomi di mal di gola che possono essere distinti dagli occhi normali compaiono circa una settimana dopo che i batteri sono entrati nel corpo.

Ma se la malattia inizia in un bambino o in un adulto il cui sistema immunitario è indebolito per qualche motivo, i tempi sono molto più brevi. I batteri si moltiplicano rapidamente ed è importante seguire attentamente le istruzioni mediche.

La malattia può essere acuta o cronica. Il processo dentro forma cronica può verificarsi sia nei pazienti adulti che nei bambini. Ciò è nella maggior parte dei casi dovuto al fatto che i microrganismi colonizzano le lacune delle tonsille. Sulla base di ciò, si verificano frequenti esacerbazioni, che nei sintomi sono molto simili al processo primario.

Come si manifestano le esacerbazioni della malattia?

I segni dell'insorgenza della malattia possono includere i seguenti fattori:

Forte dolore alla gola, che diventa ancora più fastidioso quando si tenta di deglutire o si effettuano eventuali movimenti del palato.
Reazione ipotermica del corpo, cioè aumento della temperatura corporea a valori elevati.
Mal di testa, aumento della sudorazione, dolore ai muscoli, alle articolazioni, alle ossa. Questo segni evidenti intossicazione del corpo dovuta a forti rilasci di prodotti di scarto di microrganismi nel sangue.
Lo scarso appetito e la debolezza generale dipendono direttamente dal rifiuto di mangiare, poiché ciò aumenta il dolore alla gola.
Un ingrossamento delle tonsille palatine, evidente ad occhio nudo, che nei casi particolarmente gravi può bloccare l'ingresso nella faringe. Sulla loro superficie si depositano spesso depositi purulenti che possono essere facilmente rimossi.
I gruppi regionali di linfonodi cambiano di dimensione: parotide, sottomandibolare, occipitale.

Tutti i sintomi sopra elencati sono segni di un mal di gola semplice e senza complicazioni. Quando si verificano, vengono colpiti sia i tessuti locali che quelli più distanti. Il trattamento prescritto da un medico deve essere effettuato con attenzione, poiché le conseguenze possono essere molto gravi. In alcuni casi, si tratta di problemi ai reni, al sistema cardiovascolare, spesso si verificano avvelenamento del sangue e reumatismi. Possono svilupparsi le seguenti malattie:

ascesso paratonsillare, che è la suppurazione delle tonsille;
infiammazione del muscolo cardiaco e della cartilagine articolare nelle grandi articolazioni;
glomerulonefrite: il tessuto renale è interessato e il loro lavoro viene spesso interrotto a causa della distruzione estesa.

Per alcuni sintomi è necessario consultare immediatamente un medico, non importa se compaiono completamente o solo parzialmente:

dolori alle ossa e alle articolazioni;
mal di testa;
debolezza;
complicazioni durante la deglutizione;
alta temperatura - più di 39 gradi.

Come viene effettuato il trattamento del mal di gola purulento?

Per cominciare, nella maggior parte dei casi cercano di curare la malattia con rimedi popolari. Nonostante abbiano dimostrato di essere i migliori nel trattamento di molte malattie, non dovresti correre troppi rischi. Il punto non è che i rimedi popolari contribuiscano alla comparsa di un effetto che non è proprio quello previsto. Il loro utilizzo all'inizio della malattia può avere un buon effetto sul corpo, impedendo al tempo stesso un'ulteriore diffusione della malattia. Ma nella maggior parte dei casi, ai primi segni di sollievo, i pazienti interrompono l’assunzione preparati medicinali, e la malattia ritorna gradualmente.

Se hai mal di gola o difficoltà a deglutire, puoi usarlo i seguenti mezzi per decotti e risciacqui:

Acqua di mare. In un bicchiere acqua calda aggiungere un cucchiaino di sale e soda, 3-5 gocce di iodio, risciacquare 4-5 volte al giorno.
Il succo di barbabietola è eccellente rimedio naturale con effetto antinfiammatorio. Aiuta ad alleviare rapidamente il dolore e il gonfiore delle tonsille. Dovrai mescolare 200 ml di succo di barbabietola e 20 ml di aceto, fare i gargarismi dopo 3 ore.
Puoi migliorare la deglutizione e lenire il dolore con il succo di limone. Per fare questo, diluire un terzo di bicchiere di succo con un bicchiere d'acqua.
Un'altra ricetta per il risciacquo è un infuso di eucalipto e calendula con camomilla. Mescolare le miscele vegetali, versare un cucchiaio con un bicchiere di acqua bollente, lasciare agire per un'ora. Quindi fare dei gargarismi ogni 2-3 ore.

Per molto tempo, la soluzione di Lugol è stata utilizzata con successo nel trattamento della tonsillite purulenta, un farmaco efficace ad azione rapida che contiene iodio, acqua distillata, glicerolo e ioduro di potassio. È in grado di disinfettare perfettamente le aree danneggiate e ha persino un effetto distruttivo sullo stafilococco. Il trattamento è efficace anche con l'uso di tale mezzi conosciuti, come soluzioni di clorofillite, furatsilina, acido borico, permanganato di potassio.

Il trattamento con i rimedi casalinghi di per sé non rappresenta un pericolo tanto quanto una diagnosi errata. Pertanto, qualsiasi segno dell'insorgenza della malattia, come tonsille infiammate, sensazioni dolorose alla gola durante la deglutizione o aumento della temperatura corporea, dovrebbe essere un motivo per chiamare un medico. Operaio medico deve esaminare il paziente e fornire non solo informazioni complete sulla malattia, ma anche elaborare un piano di trattamento che sarà ottimale per caso specifico. Il medico può consigliare l'uso dei rimedi casalinghi più efficaci, che inoltre non causeranno danni al corpo.

Non bisogna essere tiepidi riguardo alle prescrizioni del medico: con un mal di gola purulento non completamente guarito, può iniziare l'otite. Non ci sono passi particolarmente difficili da compiere per affrontare la malattia. In molti casi, i medici prescrivono ai pazienti antibiotici, che dovrebbero essere assunti esattamente per il tempo prescritto. In questo caso è comune il seguente errore: non appena i sintomi acuti scompaiono, il paziente interrompe l'assunzione dei farmaci. In questo caso, spesso si verifica una ricaduta e il decorso della malattia diventa più complicato.

Oltre alle istruzioni del medico curante, ci sono anche i cosiddetti raccomandazioni generali— durante il trattamento è meglio attenersi a loro:

rispetto del riposo a letto, causato dalla debolezza dovuta all'alta temperatura e dai cambiamenti nella dieta abituale;
bere molti liquidi aiuterà a rimuovere le sostanze non necessarie dal corpo che si formano a causa della comparsa di batteri, il liquido può essere qualsiasi, ad esempio succhi, bevande alla frutta, composte, acqua minerale;
il cibo dovrebbe essere leggero: è difficile per i pazienti deglutire, ma il corpo durante questo periodo ha bisogno di nutrimento, quindi è meglio mangiare porridge liquidi, purea di verdure e brodi.

Il processo di trattamento prevede le seguenti attività:

assumere antibiotici;
effetti locali sulle tonsille: risciacquo accurato e delicato con soluzioni antisettiche, liquide o sotto forma di spray (clorexidina, Lugol, Ingalipt, compresse riassorbibili);
antinfiammatorio e antistaminici che aiuterà a ridurre il gonfiore, ad alleviare il mal di gola (Tavegil, Claritin, Nurofen, ecc.);
terapia infusionale-disintossicante;
profilassi con bicillina: viene prescritta dopo che l'esacerbazione del processo è stata interrotta.

Anche se c'è un mal di gola purulento senza febbre, non dovresti trascurare di consultare un medico o curarti a casa. Ciò può portare a complicazioni di varia gravità.

La tonsillite purulenta è un nome che combina due forme purulente di tonsillite (tonsillite acuta): follicolare e lacunare. Queste forme di angina hanno un decorso generale e locale simile; un paziente può manifestare i segni di entrambe le forme di angina contemporaneamente. Spesso il processo patologico si verifica nelle tonsille palatine, in più in rari casi Sono interessate le tonsille linguali, nasofaringee e laringee.

Molto spesso, la tonsillite purulenta viene diagnosticata nei bambini in età prescolare e in età scolare. Nei bambini sotto i 5 anni, così come negli adulti, i virus sono spesso agenti infettivi, inclusi fascia di età A 5-15 anni, la tonsillite purulenta di eziologia batterica è più comune.

Bolle di bianco o colore giallastro sulla superficie delle tonsille - tratto caratteristico mal di gola purulento

Cause di mal di gola purulento e fattori di rischio

Gli agenti infettivi sono in grado di penetrare nel tessuto delle tonsille in modo esogeno (da una persona malata attraverso goccioline trasportate dall'aria, vie domestiche o nutrizionali) o endogeno (da denti cariati, infezioni respiratorie acute, altri processi infettivi nel corpo). Nelle persone con un sistema immunitario indebolito, la malattia può essere causata da microrganismi opportunisti costantemente presenti sulla mucosa cavità orale o faringe e in condizioni normali non provocano infiammazioni.

I fattori di rischio per lo sviluppo della tonsillite purulenta includono:

ipotermia sia del corpo nel suo insieme che della gola (ad esempio quando si mangia il gelato, l'acqua troppo fredda, ecc.);
processi infettivi nel corpo;
lesione alle tonsille;
inquinamento dell'aria;
aumento dell'umidità nella stanza;
cambiamento delle condizioni climatiche;
esposizione a lungo termine alle radiazioni solari sul corpo;
cibo e altre intossicazioni;
Non dieta bilanciata;
cattive abitudini;

Forme della malattia

Totale per carattere processo infiammatorio Esistono 4 forme di mal di gola, di cui una purulenta:

catarrale (lesione superficiale delle tonsille, assenza di placca purulenta);
erpetico (sulle tonsille sono presenti vescicole subepiteliali piene di essudato sieroso);
purulento (caratterizzato da placca purulenta, che si rimuove facilmente senza danneggiare la superficie sottostante);
necrotico (rivestimento denso di colore verde-grigio-giallo, dopo la rimozione del quale viene esposta una superficie sanguinante).

Raro, ma complicazione pericolosa La tonsillite purulenta può causare un grave gonfiore delle tonsille, che può portare anche al soffocamento (anche durante il sonno).

La tonsillite purulenta, a sua volta, può essere follicolare (sono colpiti principalmente i follicoli delle tonsille; sulle tonsille si trovano isole purulente, così come una placca purulenta sulla mucosa delle tonsille, che viene rilasciata dai follicoli) e lacunare ( caratterizzata dall'accumulo di pus nelle lacune delle tonsille).

A seconda della posizione processo patologico Il mal di gola può essere unilaterale (raro, di solito solo all'inizio della malattia, successivamente il processo si diffonde ad entrambi i lati) e bilaterale.

Il periodo di incubazione dura da 12 ore a tre giorni. La malattia debutta in modo acuto, con un aumento della temperatura fino a valori febbrili - 39-40 ˚C, compaiono brividi, mal di testa, debolezza, dolori muscolari e articolari. Notato dolore acuto in gola, peggio durante la deglutizione e mentre si parla, cervicale I linfonodi allargato e doloroso alla palpazione. Le tonsille palatine e i tessuti adiacenti sono iperemici e gonfi, in alcuni casi il gonfiore è così significativo da rendere difficile la respirazione.

Un segno comune di tonsillite purulenta nella forma follicolare sono aree di fusione purulenta sulla superficie delle tonsille, che sembrano bolle bianche o giallastre, che, in combinazione con una tonsilla iperemica, forniscono un caratteristico sintomo del "cielo stellato". Nella forma lacunare, il pus si trova all'imbocco delle lacune delle tonsille palatine, avendo l'aspetto di pellicole o strisce giallo-biancastre che possono estendersi oltre le lacune. Sia nella forma lacunare che in quella follicolare, la placca viene facilmente rimossa, senza la comparsa di una superficie sanguinante sottostante: questo sintomo distingue la tonsillite purulenta da altre forme della malattia simili ad essa.

Caratteristiche della malattia nei bambini

La tonsillite purulenta nei bambini ha un decorso rapido. La malattia inizia con un forte aumento della temperatura (fino a 40 ˚C), il bambino diventa capriccioso e sonnolento, a causa del dolore e dolore intenso il mal di gola si rifiuta di mangiare o bere. I linfonodi regionali si ingrossano e spesso si sviluppa tachicardia. In alcuni casi, con la tonsillite purulenta nei bambini, si osserva un gonfiore delle tonsille così pronunciato che iniziano a esercitare pressione sulle trombe di Eustachio, causando congestione dell'orecchio e rumore in esse e talvolta diffondendosi processo infettivo nell'orecchio.

Diagnostica

Per fare una diagnosi di tonsillite purulenta, vengono raccolti la storia e i reclami del paziente, nonché la faringoscopia. Di norma, questo è sufficiente per fare una diagnosi. Se è necessario un chiarimento, viene eseguito un esame generale del sangue e delle urine, nonché un esame batteriologico con un antibiogramma di uno striscio faringeo. IN analisi generale sangue c'è un aumento del numero di leucociti con uno spostamento della formula dei leucociti a sinistra. La velocità di eritrosedimentazione aumenta, raggiungendo i 40-50 mm/h (normale 1-15 mm/h). In alcuni casi, per l'identificazione agente infettivo necessario test sierologico sangue, determinazione del DNA patogeno mediante reazione a catena della polimerasi.

Necessario diagnosi differenziale con difterite, mononucleosi infettiva.

Molto spesso, la tonsillite purulenta viene diagnosticata nei bambini in età prescolare e in età scolare.

Trattamento del mal di gola purulento

Il trattamento del mal di gola purulento viene solitamente effettuato a domicilio, il ricovero è indicato solo nei casi gravi e nei bambini di età inferiore a 3 anni; Il principale metodo di trattamento è la terapia antibatterica, con selezione corretta farmaco e dosaggio, le condizioni del paziente migliorano già il secondo giorno dall'inizio del trattamento, tuttavia, il ciclo di terapia antibiotica deve essere completamente completato per evitare lo sviluppo di forme di microflora resistenti agli antibiotici, nonché l'insorgenza di complicanze. Poiché è necessario un trattamento urgente, vengono solitamente utilizzati antibiotici ad ampio spettro.

Se la temperatura aumenta in modo significativo, vengono utilizzati antipiretici (la loro necessità, di regola, si verifica solo nei primi 1-3 giorni). La terapia generale è completata da frequenti gargarismi con soluzioni e decotti antisettici. Erbe medicinali, che consentono di rimuovere il pus dalla mucosa della cavità orale e della faringe. Oltre ai risciacqui, possono essere prescritti farmaci azione locale sotto forma di spray (l'irrigazione con spray nel trattamento della tonsillite purulenta ha sostituito i lubrificanti utilizzati in precedenza, poiché sono più convenienti e meno dolorosi).

Per ora resta temperatura elevata corpo, i pazienti richiedono rigorosi riposo a letto. Si consiglia una dieta delicata e molti liquidi. Nel periodo delle manifestazioni più acute il rifiuto del cibo è accettabile, ma intenso regime di bere necessario.

A volte l'abbondante pus liquido, localizzato allo sbocco delle lacune delle tonsille palatine, è difficile da rimuovere mediante risciacquo. In questo caso, il lavaggio delle tonsille, eseguito da un otorinolaringoiatra, può avere un effetto positivo.

I preparati per il mal di gola si sono dimostrati efficaci nel trattamento del mal di gola. applicazione locale- pastiglie e losanghe, essendo più efficaci i preparati complessi. Ad esempio, le compresse/pastiglie Anti-Angin® Formula, che contengono vitamina C, nonché clorexidina, che ha un effetto battericida e batteriostatico, e tetracaina, che ha un effetto anestetico locale. Grazie alla sua composizione complessa, Anti-angin® ha un triplice effetto: aiuta a combattere i batteri, allevia il dolore e aiuta a ridurre l'infiammazione e il gonfiore. (1,2) Anti-angin® è disponibile in un'ampia gamma di forme di dosaggio: spray compatto, pastiglie e losanghe. (1,2,3) Anti-angin® è indicato per manifestazioni di tonsillite, faringite e fase iniziale del mal di gola che può essere irritazione, senso di oppressione, secchezza o mal di gola; (1,2,3) Le compresse Anti-angin® non contengono zucchero. (2)*, febbre reumatica acuta, danno articolare reumatico, sepsi.

In caso di frequenti ricadute di tonsillite purulenta, l'infiammazione diventa cronica e si sviluppa tonsillite cronica. La presenza costante di un agente infettivo nelle tonsille porta al suo ingresso flusso sanguigno, e con il flusso sanguigno si diffonde ad altri organi e sistemi. Per prevenire lo sviluppo di complicazioni, così come in assenza effetto positivo da terapia conservativa si consiglia la rimozione delle tonsille patologicamente alterate. Chirurgia non indicato nei pazienti con difetti cardiaci (grado 2 e 3), forme gravi di diabete mellito, emofilia.

Previsione

Con una diagnosi tempestiva e un trattamento adeguato, la prognosi è favorevole. Se si sviluppano complicazioni, così come in caso di tonsillite purulenta frequentemente ricorrente, la prognosi peggiora.

Prevenzione del mal di gola purulento

Al fine di prevenire lo sviluppo di mal di gola purulento, si raccomanda quanto segue:

diagnosi e trattamento tempestivi delle infestazioni da elminti;
regolare, almeno due volte l'anno, esami preventivi dal dentista;
rafforzamento dell'immunità generale e locale (indurimento del corpo, alimentazione razionale, prevenzione dell'ipotermia, ecc.);
rifiuto delle cattive abitudini;
rispetto delle norme di igiene personale;
evitare il contatto con pazienti affetti da malattie respiratorie infettive.

Video da YouTube sull'argomento dell'articolo:

*Con cautela quando diabete mellito, contiene acido ascorbico.

Istruzioni per l'uso del farmaco Anti-Angin® Formula in forma di dosaggio losanghe
Istruzioni per l'uso del farmaco Anti-Angin® Formula nella forma di dosaggio di una losanga.
Istruzioni per l'uso del farmaco Anti-Angin® Formula nella forma di dosaggio di uno spray dosato per uso topico.

Ci sono controindicazioni. È necessario leggere le istruzioni o consultare uno specialista.

Il mal di gola ha diverse forme di manifestazione. Il corso più semplice e favorevole è catarrale. Con una diminuzione dello stato immunitario e degli effetti associati fattori sfavorevoli si sviluppa forma purulenta tonsillite.

Il decorso della malattia, così come la sua prognosi, dipendono da fattori esterni e ragioni interne, nonché dalla tempestività ed adeguatezza della terapia erogata. E dalla correttezza e dal rispetto del regime periodo di trattamento dipenderà dallo sviluppo o dall'assenza di complicazioni, dal ripristino del corpo in periodo di riabilitazione e lo sviluppo di ricadute.

Eziologia della malattia

La tonsillite purulenta è una lesione del parenchima delle tonsille, il complesso follicolare del rinofaringe. Lo sviluppo di un processo anginoso cronico si osserva nelle persone spesso sotto i 50 anni, che si spiega con i processi involutivi nel tessuto linfoide.

Il picco della malattia si verifica tra ottobre e gennaio, quando la temperatura scende ambiente esterno, aumentando l'umidità e riducendo la resistenza complessiva del corpo. La fonte dell'infezione sono i malati, meno spesso i portatori di batteri.

Importante! La durata del trasporto batterico è di 10-12 giorni dopo la scomparsa dei sintomi della malattia.

Le cause del mal di gola purulento sono rappresentate dall'effetto sul corpo umano della microflora batterica e virale sotto forma di streptococco β-emolitico di tipo A, registrato nel 70-80% dei casi della malattia, e di un agente virale ( adenovirus, virus Coxsackie A o rinovirus). Meno comunemente, un processo purulento patologico si verifica a seguito dell'azione dello streptococco G o C.

Periodo di incubazione

Il periodo di incubazione della tonsillite purulenta è il tempo che intercorre tra l'ingresso dell'agente patogeno e la comparsa dei primi segni della malattia. La durata del periodo varia da alcune ore a 2-4 mesi.

Il periodo latente (nascosto) dipende da:

resistenza (resistenza generale del corpo agli effetti patogeni);
immunità tissutale locale delle tonsille (la capacità del complesso linfoide di fermare il processo patologico);
condizioni carattere esterno(alimentazione, stile di vita).

Le statistiche cliniche indicano durata media periodo di latenza – 3-5 giorni. Dopo la fine del periodo di incubazione si sviluppa un periodo prodromico, un periodo di segni clinici pronunciati.

Fattori contribuenti

Mal di gola purulento: cause:

Modi di infezione esogena (esterna):

In volo.
Nutrizionale (orale – quando si utilizzano utensili per pazienti e convalescenti).
Contatto.

La pratica clinica indica nella maggior parte dei casi un’infezione da contatto. Le cause e la fonte dell'infezione endogena sono le autoinfezioni, che sono costantemente localizzate sotto forma di streptococco emolitico nelle cripte delle tonsille. Provoca anche tonsillite cronica purulenta.

Sintomi

Purulento dura non più di una settimana (l'eccezione è forma cronica), dopo il quale inizia un periodo di convalescenza. L'angina si presenta in due forme: lacunare e follicolare.

L'infiammazione follicolare (danno) delle tonsille, secondo la definizione di N.P Simanovsky, ha l'aspetto di un "cielo stellato". Questa immagine è tipica delle lesioni purulente delle tonsille.

La tonsillite lacunare è più grave della tonsillite follicolare. È registrato più spesso nei bambini e negli adolescenti. Negli adulti ha la genesi di un processo cronico. I sintomi della sua lesione sono simili ai segni.

Il processo purulento è caratterizzato da quattro segni generali:

Ci sono segni di intossicazione generale del corpo.
Cambiamenti patologici purulento-distrofici nelle tonsille palatine.
Il fattore eziologico è la microflora batterica e/o virale.

All'esordio della malattia si notano:

Talvolta osservato:

il dolore cardiaco è il risultato dell'azione delle tossine patogene durante la batteriemia;
dispepsia (diarrea);
oliguria – diminuzione della minzione.

La tonsillite purulenta è espressa da cambiamenti clinici locali:

iperemia (arrossamento) delle tonsille e grave gonfiore;
linfoadenite regionale chiaramente definita – infiammazione dei linfonodi cervicali e sottomandibolari;
ingrossamento dei follicoli e loro infiammazione con formazione di formazioni giallo-biancastre.

Le alterazioni faringoscopiche sono caratterizzate dalla comparsa di aree di placca giallo-bianca, che dapprima si formano solo in modo limitato nella bocca lacunare, e con la generalizzazione del processo infiammatorio aree sempre più grandi delle tonsille si riempiono di pus.

La placca viene facilmente rimossa dopo 2-5 giorni di malattia. Strato epiteliale non è danneggiato. Questo periodo è caratterizzato da una diminuzione della temperatura e da un leggero miglioramento delle condizioni del paziente.

La febbre lieve viene osservata per diversi giorni. Si normalizza dopo il completamento dei processi infiammatori nei linfonodi. Con la difterite, al contrario, si osservano sempre lesioni superficiali.

Importante! La lesione purulenta non si estende mai oltre le tonsille.

Lo stato dello stato immunitario determina la durata del mal di gola purulento. Con una buona resistenza, la malattia dura 5-7 giorni, ma con lo sviluppo di complicanze passa al periodo subacuto (3-6 settimane) e cronico (6 settimane o più).

Possibili complicazioni

I segni di linfoadenite regionale persistono per 10-12 giorni. Il periodo di sviluppo clinico della malattia senza trattamento è di 5-7 giorni ed è accompagnato dallo sviluppo di complicanze.

Emergente segni secondari le malattie rispondono alla domanda su quali siano le conseguenze anginose. Sono rappresentate da complicanze precoci (purulente) che si verificano nei giorni 4-6 di malattia e complicanze tardive (non purulente).

Complicazioni precoci:

linfoadenite cervicale.
Complicazioni tardive:
glomerulonefrite post-streptococcica, shock tossico - si sviluppa nei giorni 8-10 durante il periodo di convalescenza;
febbre reumatica - si verifica 2-3 settimane dopo la cessazione del processo anginoso.

Importante! Febbre reumatica 1/3 delle manifestazioni sono una conseguenza della tonsillite purulenta streptococcica.

La febbre è latente (il quadro clinico è cancellato) - leggera debolezza con salute soddisfacente, febbre lieve (o entro limiti normali). C'è un leggero mal di gola, che scompare da solo dopo uno o due giorni.

I pazienti spesso non consultano un medico, ma prescrivono il trattamento da soli, senza l'uso di agenti antibatterici. Ciò porta ad una diminuzione dell'immunità, alla formazione di un focus stazionario di microflora patogena (che promuove l'autoinfezione), al verificarsi di ulteriori ricadute e alla creazione di un patogeno Circolo vizioso– “fonte di agente patogeno-angina-fonte di agente patogeno”.

Le complicazioni locali dopo la tonsillite purulenta - paratonsillite e ascesso paratonsillare - si manifestano:

La tonsillite cronica provoca lesioni sistemiche, che sono espresse dalle malattie metatonsillari:

miocardite di natura infettiva-allergica;
infiammazione reumatoide delle articolazioni;
poliartrite;
colecistocolangite (infiammazione della cistifellea e dei dotti biliari);
glomerulonefrite (infiammazione purulenta della pelvi renale).

La cosa positiva è che un trattamento tempestivo permette di evitare reumatismi e poliartrite, anche quando il mal di gola è purulento.

L'ascesso peritonsillare richiede il ricovero urgente e trattamento chirurgico. Se ciò non viene fatto, il processo purulento si diffonderà nella fascia profonda, causerà l'infiammazione della fibra, dei tessuti profondi della regione cervicale e porterà allo sviluppo della sepsi.

Con la tonsillite ripetuta (cronica), si osserva un sintomo caratteristico: arrossamento delle guance con pallore pronunciato del triangolo nasolabiale (un segno diagnostico nella diagnosi differenziale).

Importante! La tonsillite cronica purulenta provoca lo sviluppo della miocardite nei primi giorni della malattia. Sintomaticamente questa complicazione non appare. La patologia può essere determinata sottoponendosi a un elettrocardiogramma. La glomerulonefrite si manifesta all'8-10 giorno di malattia, il cui unico sintomo è persistente sindrome urinaria con proteinuria moderata (proteine nelle urine).

Trattamento e prevenzione

Ai primi segni della malattia è necessario:

chiamare un medico a casa;
aderire al riposo a letto e seguire le raccomandazioni del medico curante;
Assicurati di bere molti liquidi e di assumere multivitaminici o cibi arricchiti.

È necessario osservare il riposo a letto per i primi 2-3 giorni di malattia. Successivamente, se la tua salute migliora, puoi passare al riposo semi-letto e solo al riposo a casa, che viene fornito fino alla stabilizzazione temperatura normale corpo (fino a 7-10 giorni). Quanto il paziente ha recuperato sarà confermato dai risultati del cardiogramma e ricerca di laboratorio sangue e urina.

Dopo che le tue condizioni migliorano, non dovresti iniziare immediatamente un'attività fisica intensa. Al corpo dovrebbe essere data l’opportunità di diventare più forte. Un indicatore di recupero sarà una temperatura corporea stabile (fino a 37 ° C) per 5 giorni, un miglioramento delle condizioni generali, un aumento di forza, la comparsa di appetito e vigore.

La prevenzione implica il rafforzamento forze protettive, aumentando lo stato immunitario del corpo, eliminando una causa sfavorevole (ipotermia, contatto con i pazienti).

Se si verifica una tonsillite purulenta, per evitare l'infezione dei membri della famiglia, il paziente deve evitare, se possibile, il contatto ravvicinato con loro e utilizzare un set separato di piatti e biancheria. Va ricordato che la presenza batterica nei convalescenti si osserva per 10-12 giorni dopo la guarigione.

Con l'inizio del freddo e l'aumento dell'umidità dell'aria, viene creata un'atmosfera favorevole per lo sviluppo. varie forme batteri e virus. Inizia la stagione dei disturbi respiratori e dell’ipotermia. La malattia otorinolaringoiatrica più comune negli adulti e nei bambini durante questo periodo è la tonsillite. La sua forma più complessa e grave è la tonsillite purulenta o la tonsillite purulenta acuta - infiammazione delle tonsille.

Cause della malattia.

Il mal di gola è di natura virale o batterica. Le cause del mal di gola purulento risiedono nel corpo umano, dove vivono microrganismi opportunistici. Con un normale livello di immunità, non causano danni. In caso di ipotermia, stress, infezione virale respiratoria acuta, lesioni alle tonsille, fumo frequente e consumo di alcol o inalazione di aria sporca funzioni protettive il corpo si riduce e l'attività dei microbi viene attivata, provocando un processo infiammatorio.

Cos'è il mal di gola purulento? Si tratta di una malattia contagiosa trasmessa da goccioline trasportate dall'aria, contatto, attraverso piatti e oggetti utilizzati dal paziente, frutta e verdura non lavate. Occorre quindi mantenere prudenza, distanza e igiene se in casa è presente una persona malata.

Microbi e microrganismi vivono costantemente nelle lacune delle mandorle. Ma quando il sistema immunitario fallisce, penetrano più in profondità, formando un focolaio infiammatorio. Nella maggior parte dei casi, il mal di gola negli adulti è causato da infezioni da cocchi. Molto spesso, lo streptococco rappresenta circa il 70% dei casi. Ma ci sono origini stafilococciche e pneumococciche della malattia.

La fonte della malattia è persone sane– portatori di batteri (più del 15% della popolazione) o affetti da tonsillite. Gli sbalzi di temperatura, l'esposizione prolungata all'aria condizionata e l'assunzione di cibi e bevande freddi causano un indebolimento dell'immunità locale anche in periodo estivo, sviluppano un'infiammazione che si trasforma in mal di gola con pus. Anche un'infezione fungina o batterica che penetra nel rinofaringe provoca la comparsa di di questa malattia. Le funzioni protettive del corpo sono significativamente ridotte se una persona respira spesso attraverso la bocca anziché il naso. E ancora, le tonsille sono le prime a soffrirne.

C'è un mal di gola virale con ulcere, che si chiama herpangina. La sua particolarità è la comparsa di ulcere e vesciche sul palato e sulle tonsille. Gli adenovirus entrano nel corpo inalando aria contaminata con goccioline di espettorato e si diffondono rapidamente fino a coprire un'ampia superficie della faringe.

Quando un’infezione o un virus attacca il corpo, le tonsille subiscono il colpo, impedendo ai germi di penetrare più in profondità. Attivano la produzione di leucociti, che combattono gli agenti patogeni. Di conseguenza, si forma una placca bianca purulenta: un accumulo di cellule morte e microrganismi.

Sintomi della malattia

I primi segni di mal di gola purulento sono dolore acuto alla gola, dolore durante la deglutizione, arrossamento e rivestimento bianco sulla mucosa della faringe, palato. Un aumento della temperatura non si verifica sempre o immediatamente, quindi non dovresti rassicurarti sulla sua assenza.

I sintomi della tonsillite purulenta possono differire a seconda della forma e dello stadio della malattia. Se il corpo sta combattendo un'infezione, la temperatura corporea aumenta, iniziano i brividi e la febbre. Oltre alla sensazione di taglio alla gola, si avverte mal di gola purulento e sintomi come forte mal di testa, debolezza, mancanza di appetito, infiammazione linfonodi sottomandibolari. C'è rossore parete di fondo faringe, tonsille palatine, ugola laringea, placca bianco-gialla sotto forma di punti e strisce. A volte si verificano eruzioni cutanee, gonfiore del collo, tosse, naso che cola e dolori alle articolazioni. E anche se i segnali appaiono rapidamente, c'è periodo di incubazione mal di gola purulento. La sua durata è di 2-4 giorni. Il secondo o il terzo giorno diventa doloroso mangiare, bere o semplicemente deglutire la saliva e compaiono i primi segni della malattia.
Se inizi il trattamento ai primi sintomi, puoi evitare complicazioni molto più difficili da affrontare. Sinusite, otite media, laringite, meningite, pielonefrite: questo non è l'intero elenco delle malattie derivanti da una terapia prematura.

Tipi di mal di gola

Mal di gola con pus- Questa è tonsillite. Si divide in acuta e cronica. L'acuto ha forma membranosa catarrale, follicolare, lacunare, fibrinosa, flemmonosa, erpetica e ulcerosa. Cronico – compensato e scompensato.

Catarrale il mal di gola è più sicuro. Provoca sensazione di bruciore e dolore alla gola, leggero arrossamento e ingrossamento delle tonsille e dei linfonodi. Si crea un sottile film di essudato purulento. La temperatura non supera i 38 gradi.

A mal di gola follicolare La temperatura sale bruscamente fino a 39 gradi. Si sente come dolore acuto nella gola, che si irradia all'orecchio, mal di testa, lombare. La persona avverte debolezza, brividi e febbre. I bambini possono manifestare vomito e diarrea. Sulle tonsille ingrossate diventano evidenti punti purulenti bianco-giallastri, delle dimensioni di una capocchia di spillo. Un tale mal di gola si verifica se la malattia catarrale non è stata completamente curata.
La forma lacunare è simile nei sintomi a quella follicolare, ma ne ha di più carattere difficile. Il rivestimento bianco-giallastro crea una pellicola densa, formando strisce anziché punti. Il pus riempie le lacune delle mandorle. Solo il medico curante può rimuoverlo.

Tonsillite fibrinosa forma una placca continua che si estende oltre le tonsille. Compaiono sintomi di intossicazione corporea, brividi e febbre.

Una rara forma di mal di gola - flemmone. Colpisce una tonsilla, che diventa ingrossata, gonfia, rossa e dolorosa. Potresti notare che una persona cammina con la testa inclinata da un lato, da cui si verifica il processo infiammatorio. La temperatura sale a 40 gradi, i linfonodi si ingrandiscono, si verifica il trisma muscoli masticatori. Con questa malattia è necessario il ricovero in ospedale del paziente, poiché a causa del gonfiore del collo sono possibili arresto respiratorio e morte.

Erpetico la tonsillite purulenta si verifica raramente negli adulti; si verifica più spesso nei bambini. Si trasmette tramite goccioline trasportate dall'aria, per contatto, provoca ipertermia, dolore addominale, vomito e diarrea. Nella gola sono visibili bolle rosse, che scoppiano o si dissolvono nel tempo. Questo mal di gola è di origine virale.

Ulceroso-membranoso mal di gola purulento. Le ragioni del suo aspetto sono i batteri orali. Sintomi - aumento della salivazione, odore putrido, formazione di ulcere sulla superficie delle tonsille. La temperatura spesso non aumenta, i leucociti non vengono prodotti al di sopra del normale. Questa forma della malattia può durare diversi mesi.

Con la tonsillite cronica compensata, il corpo affronta autonomamente l'infezione, sviluppando funzioni protettive. Di tanto in tanto possono verificarsi esacerbazioni sotto forma di mal di gola nascosto che si manifestano con leggero disagio. Durante le riacutizzazioni, la temperatura aumenta leggermente, cattivo odore dalla bocca, i linfonodi si ingrossano. Un tale mal di gola non è così innocuo come potrebbe sembrare anche in assenza trattamento necessario si trasforma facilmente in una forma scompensata.

La tonsillite cronica scompensata è caratterizzata dall'impotenza del corpo contro la malattia. Le tonsille sono così indebolite dalle frequenti esacerbazioni della malattia (più di 3 volte l'anno) che in esse si verificano processi irreversibili. La protezione locale smette di funzionare, l'infiammazione si diffonde oltre le tonsille e si formano cicatrici nei tessuti. Tali conseguenze portano a mal di gola purulento Intervento chirurgico e rimozione delle tonsille.

La divisione del mal di gola in forme è condizionale. Un tipo può trasformarsi in un altro o causare complicazioni di diversa natura. Alcuni sintomi della tonsillite sono simili a quelli di altre malattie, come la scarlattina, la difterite (soprattutto nei bambini). Il trattamento del mal di gola purulento negli adulti dipende direttamente dai sintomi e dalla natura della malattia.

Conseguenze del mal di gola

Perché il mal di gola purulento è pericoloso? Se le misure non vengono prese in tempo, le complicazioni del mal di gola purulento possono portare al gonfiore della laringe, all'ascesso perifaringeo, laringite acuta, linfoadenite cervicale, meningite, infiammazione infettiva dei reni e causa patologia del sistema cardiovascolare. Con un ascesso della faringe, l'infezione penetra in profondità Petto, nella cavità cranica, che porta all'infiammazione delle meningi. Se l'infezione si è diffusa al tessuto peri-mandorla e si sono formate ulcere, è necessario il ricovero urgente del paziente e, possibilmente, l'intervento chirurgico.

Dopo aver sofferto di mal di gola purulento, la voce a volte scompare. Ciò significa che il processo infiammatorio o il gonfiore ha preso il sopravvento sui legamenti e ha causato loro complicazioni. Un otorinolaringoiatra ti dirà cosa trattare e quali farmaci ripristineranno la tua parola.

La tonsillite purulenta può avere conseguenze irreparabili. L'avvelenamento del corpo con prodotti di scarto di microrganismi e la rottura dei tessuti può causare shock tossico e avvelenamento del sangue (sepsi), che porta alla morte.

Trattamento del mal di gola purulento

Il trattamento efficace della tonsillite purulenta dipende da una terapia tempestiva. Ogni forma della malattia ha le sue caratteristiche. Il trattamento dipende dai sintomi. Infezioni, virus, microrganismi si moltiplicano a una velocità incredibile, quindi è importante intraprendere un'azione terapeutica ai primi sintomi della malattia.

Solo uno specialista ORL può dirti come trattare correttamente un mal di gola purulento. L'automedicazione è irta di conseguenze. In una questione del genere, tempestivo assistenza sanitaria. Il medico prescrive antibiotici, prescrive disinfezione locale e farmaci che puliscono la superficie mucosa dalla placca e dal pus.

Per affrontare questo malattia grave, devi sapere come curare un mal di gola purulento senza causare danni a te stesso o aggravare la condizione. A questo scopo sono nominati farmaci antibatterici tipi diversi a seconda del tipo di agente patogeno. Questi sono farmaci gruppo della penicillina con un diverso spettro d'influenza: cefalosporine delle generazioni I-III (cefalexina, cefuroxima), macrolidi (azitromicina, claritromicina), amoxicillina. Se l'effetto di uno è debole, il medico ne prescrive un altro, selezionandone uno più efficace, prescrivendo il dosaggio e la durata del trattamento. È molto importante completare l'intero ciclo di terapia, anche se non si presentano sintomi della malattia. Il mal di gola non trattato continua a colpire organi interni e il corpo nel suo insieme, indebolendo le sue funzioni protettive, riducendo l'immunità e diventando cronico.

Come curare rapidamente un mal di gola purulento? È necessario seguire diligentemente le raccomandazioni del medico e rispettare alcune regole:

Mantieni il riposo a letto e il riposo vocale, cerca di non affaticare la gola e i legamenti.
Non lasciare che la malattia progredisca e inizi a prendere gli antibiotici locali e generali prescritti dal medico il prima possibile.
Per l'ipertermia, includere antipiretici e antidolorifici contenenti paracetamolo e ibuprofene.
Fare gargarismi con soluzioni antisettiche, trattare con spray, fare inalazioni (clorofillipt, furatsilina, inhalipt, orasept, lugol, bioparox).
Se l'infiammazione non è grave, è possibile utilizzare pastiglie riassorbibili (falimint, septolete, faringosept, stopangin). In altri casi, la loro azione non è sufficiente a combattere seriamente l’infezione.
Gli antistaminici (claritin, loratadina, tavegil, erius) vengono utilizzati per alleviare il gonfiore.
Bevi molti liquidi caldi per rimuovere le tossine ed evitare l'avvelenamento.
Non irritare la gola con cibi solidi. Il cibo deve essere macinato, caldo, non avere un sapore acuto, acido, amaro o salato pronunciato, senza spezie.
Non consumare bevande o cibi caldi. Provocheranno il flusso di sangue alla mucosa infiammata, che influenzerà la diffusione dell'infezione.
Rafforzare l'immunità complessi vitaminici e farmaci modulanti.
Non tentare di rimuovere da soli la pellicola purulenta o i tappi. L’infezione può diffondersi su superfici sane ed espandere la fonte dell’infiammazione. Questa procedura viene eseguita solo da uno specialista otorinolaringoiatra utilizzando strumenti appositamente elaborati progettati per questo scopo.
Ventilare più spesso la stanza in cui si trova il paziente ed eseguire la pulizia con acqua.

etnoscienza

È importante sapere come sbarazzarsi del mal di gola purulento a casa se non puoi consultare un medico. Ma metodi tradizionali avere scarso effetto su forme gravi tonsillite. I rimedi casalinghi hanno lo scopo di alleviare i sintomi e non possono costituire la base del trattamento.

Per i gargarismi, utilizzare vari liquidi caldi infusi di erbe . Per prepararli, utilizzare camomilla farmaceutica, erba di San Giovanni, calendula, eucalipto. La miscela di erbe viene versata con acqua bollente, infusa, filtrata e raffreddata a temperatura corporea. Puoi aggiungere al brodo un cucchiaino di sale o soda e 3-5 gocce di iodio (se non c'è allergia) per 300 ml di liquido. Questa composizione lenisce le mucose irritate, elimina il pus e rimuove il catarro in eccesso.

Utilizzare una soluzione per sciacquare la gola perossido di idrogeno 3%. Un cucchiaino di perossido viene diluito in 250 ml acqua bollita. Questa composizione lava via bene la placca, ossida la superficie infetta, uccidendo i microbi patogeni. Non utilizzare in nessun caso il perossido puro! Creerà un'ustione sulla superficie mucosa.

Aiuta ad alleviare il dolore, distruggere i batteri e alleviare l'infiammazione compressa di idroperite o furatsilina, diluito in un bicchiere acqua calda. La soluzione risultante ha proprietà antisettiche, non irrita la superficie della faringe e disinfetta i focolai purulenti, riducendo l'intossicazione del corpo.

A casa, in assenza di febbre, inalazioni calde con medicinali. Anche usato latte caldo con un cucchiaino di miele diluito in esso e 50 grammi di burro. La miscela lubrifica la mucosa e riduce l'irritazione. Viene utilizzata anche la propoli, un antisettico e antibiotico naturale. Viene masticato o tenuto in bocca per circa 15-20 minuti.

Misure preventive

È impossibile proteggersi completamente da virus e infezioni. Ma è possibile rafforzare il corpo e aumentarne la resistenza.

La prevenzione si basa sull'aumento dell'immunità. Assunzione di vitamine, minerali, consumo adeguato di frutta e verdura, prodotti a base di latte fermentato– darà un contributo incomparabile alla salute. Fare esercizio, fare esercizio ed evitare lo stress aiuterà a rafforzare il corpo.

Per evitare di provocare la malattia durante le epidemie raffreddori, dovresti fare attenzione alle folle di persone, all'ipotermia, bere più liquidi e ventilare la stanza più spesso. In estate non abusare di bevande fredde, gelati o condizionatori.

Cosa fare con un mal di gola purulento per non infettare gli altri? Non dimenticare quanto sia grave questa malattia. Pertanto, il paziente è completamente isolato, poiché il mal di gola si trasmette per via respiratoria e di contatto. I piatti del malato vengono trattati con cura utilizzando soda, aceto, acqua bollente e altri disinfettanti. I membri sani della famiglia non dovrebbero condividere oggetti domestici comuni con la persona malata. Quando entri nella stanza di un paziente, proteggiti con una benda di garza, copriscarpe e guanti, che butti via dopo essere uscito.

Quanto dura un mal di gola purulento? La chiave è l’inizio tempestivo del trattamento Guarisci presto. Con un approccio attento e competente, puoi sconfiggere la malattia in una settimana. La tonsillite non è un raffreddore o semplicemente un rossore alla gola. Può causare danni irreparabili alla salute per tutta la vita. Per evitare conseguenze, non dovresti essere pigro per visitare un medico ed essere più attento alla tua salute.

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Mal di gola purulento lo è infiammazione acuta l'apparato linfoide della faringe, principalmente le tonsille palatine, con presenza di una caratteristica placca sulla loro superficie, o di pus liquido nelle lacune delle tonsille.

Questa è la natura del processo patologico e non una malattia indipendente.

Con il termine “purulenta” si intende la tonsillite catarrale, lacunare, follicolare e ulcerativa-necrotica, secondo la classificazione di Soldatenko I.B.

Le cause principali del mal di gola purulento sono i seguenti fattori:

Batteri: streptococco β-emolitico del gruppo A (nell'80% dei casi), meno spesso pneumococchi, meningococchi, ecc. I processi purulenti atipici sono spesso causati da batteri intracellulari: clamidia, ecc. Inoltre, un tipo speciale di tonsillite (Simanovsky- Vincent angina) provoca un effetto combinato di bastoncini fusiformi e spirochete orali.
Virus. Si distinguono: herpes (5 tipi), virus Epstein-Barr, virus Coxsackie, ceppi influenzali, nonché adeno e rinovirus.
Simbiosi della microflora virale-batterica. Tali combinazioni causano tipi aggressivi di mal di gola, a cui possono essere resistenti schemi standard trattamento.
Funghi (candida, attinomiceti). Infezione fungina la gola e le tonsille si sviluppano a causa dell'uso costante agenti antibatterici o in pazienti immunocompromessi.

Oltre al processo infiammatorio, lo stato immunitario gioca un ruolo importante nello sviluppo della tonsillite, influenza basse temperature, carenze vitaminiche, traumi alle tonsille e presenza di focolai cronici di infezione nel corpo.

Fase di incubazione

Gli agenti causali del mal di gola vengono trasmessi da goccioline trasportate dall'aria da una persona malata a una sana. Inoltre, puoi essere infettato sia in periodo acuto malattia e durante la guarigione del paziente.

Una persona che ha avuto mal di gola rimane contagiosa per un'altra settimana. È possibile una via nutrizionale di trasmissione dell'infezione, attraverso oggetti comuni (asciugamano, tazza, cucchiaio).

La causa dello sviluppo del mal di gola possono essere i microbi dei propri focolai di infezione persistente (denti cariati, sinusite, faringite, adenoidi, ecc.).

Il periodo di incubazione dipende dal tipo di batterio o virus e varia in media da 12 ore a 3 giorni.

La malattia inizia in modo acuto e può essere preceduta da segni prodromici minori come disagio e mal di gola.

Fasi di sviluppo della malattia

L'esordio della malattia è improvviso. 12-24 ore dopo il contatto con l'agente patogeno compaiono segni di mal di gola e mal di gola. Dopo un giorno, il dolore si intensifica e la reazione infiammatoria aumenta.

Interessante:

Il mal di gola può essere abortivo. Ciò significa che la gola dà fastidio per 1-2 giorni e poi scompare da sola.

Nei giorni 2-3, la malattia raggiunge il suo apice: le tonsille si ricoprono di placca, il paziente ha difficoltà a deglutire e la temperatura aumenta.

Con un trattamento adeguato, questi sintomi scompaiono entro 5-6 giorni e il corpo inizia a riprendersi.

Per 2 settimane dopo la malattia, una persona può avvertire debolezza, perdita di appetito e lieve malessere. Poi, di regola, arriva pieno recupero, se la malattia non entra nella fase cronica.

Forme di tonsillite purulenta

Esistono diverse forme di tonsillite purulenta: lacunare, follicolare e catarrale. Non è del tutto corretto chiamare queste forme angina; si tratta piuttosto di stadi che possono trasformarsi l'uno nell'altro o svilupparsi parallelamente.

Quindi, il paziente inizia ad avere un'angina di tipo catarrale, che dopo pochi giorni si trasforma in lacunare.

Questa immagine è spesso osservata quando una tonsilla mostra segni di tonsillite lacunare e l'altra ha tonsillite follicolare.

Vediamoli più nel dettaglio:

Questa è la forma più semplice tonsillite acuta. Si osserva un'intossicazione lieve o moderata del corpo, la temperatura sale a valori subfebbrili (raramente fino a 38°C).

Le tonsille sono gonfie e rosse, non ci sono ancora placche evidenti su di esse. Con immunità normale e terapia efficace Questo tipo di mal di gola scompare in 3-4 giorni.

Altrimenti si trasforma in forma follicolare o lacunare.

Sono interessate le lacune (depressioni anatomiche) delle tonsille. Il paziente lamenta sintomi di grave infiammazione: debolezza, febbre alta, dolori articolari.

Le tonsille sono ingrossate, gonfie e quasi completamente ricoperte di placche bianche confluite (vedi foto).

Il processo infiammatorio colpisce i follicoli delle tonsille (speciali formazioni linfoidi nello spessore dello strato dermico).

Il paziente è preoccupato per intossicazione, febbre e mal di gola. Le tonsille sono ricoperte da singole placche biancastre che sembrano grandi punti.

Oltre alla banale tonsillite purulenta, si distinguono forme atipiche, come la tonsillite di Simanovsky-Vincent, la tonsillite fungina, ecc.

Sintomi caratteristici

La tonsillite purulenta si manifesta in generale e segnali locali, che sono espressi in modo diverso in ciascun paziente.

I principali sintomi generali sono:

Aumento della temperatura corporea. Può essere di basso grado (37,1-37,4) o salire a valori elevati (40 gradi o più). La mancanza di risposta termica è spesso osservata nei pazienti indeboliti e negli anziani.
Brividi, debolezza.
Diminuzione dell'appetito.
Dolori alle articolazioni e alle ossa.

Segni locali di tonsillite che disturbano il paziente a vari livelli:

Mal di gola. Il dolore varia di intensità; alcuni pazienti hanno difficoltà ad aprire la bocca a causa del forte dolore.
Sensazione di soffocamento, mancanza d'aria, difficoltà a deglutire. C'è gonfiore delle tonsille, che impedisce al paziente di respirare completamente. Il discorso può cambiare, la voce può acquisire un tono nasale.
I linfonodi vicini aumentano di dimensioni e diventano dolorosi: sottomandibolari, cervicali, ecc.
Aumenta la salivazione.
All'esame, le tonsille appaiono rosse, gonfie, parzialmente o completamente ricoperte da un rivestimento biancastro, possibilmente giallastro o verdastro.

Importante:

I sintomi della tonsillite purulenta nei bambini differiscono da quelli degli adulti. I bambini sono caratterizzati da una predominanza di sintomi generali di intossicazione, che possono manifestarsi con nausea, vomito e convulsioni in un contesto di febbre alta.

Misure diagnostiche

Un medico generico, uno specialista in malattie infettive o un otorinolaringoiatra possono diagnosticare un mal di gola.

Per fare una diagnosi, uno specialista intervista il paziente sui disturbi caratteristici ed esamina la cavità orale.

All'esame visivo, le tonsille appaiono sciolte, rosse, gonfie e ricoperte di placca: questa immagine tipica facilita la diagnosi di tonsillite purulenta.

La diagnosi differenziale dell'angina viene effettuata con una serie di patologie simili:

Difterite. Acuto infezione, che si verifica con l'infiammazione della mucosa delle vie respiratorie. L'agente eziologico è il Corynebacterium diphtheria. Ha un decorso estremamente tossico e spesso causa complicazioni durante sistema muscoloscheletrico e muscolo cardiaco.
Mononucleosi infettiva. Patologia virale (virus Epstein-Barr), che colpisce più spesso i bambini. È caratterizzato da cambiamenti infiammatori nell'orofaringe, gonfiore dei linfonodi, eruzione cutanea, ingrossamento del fegato e della milza.
Scarlattina. Malattia infettiva, che si manifesta come eruzione cutanea, intossicazione e cambiamenti simili al mal di gola nella faringe.
Patologie specifiche(sifilide, tubercolosi, infezione da HIV).

Inoltre, per l'angina, vengono prescritti un esame del sangue generale e biochimico, un test delle urine e un ECG. Questi studi aiutano a confermare il processo di infiammazione e a monitorare le condizioni dei reni e del cuore.

Coltura batteriologica di uno striscio faringeo mezzi nutritivi necessario per identificare il tipo di patogeno e la sua sensibilità agli antibiotici.

Eliminazione dell'agente patogeno

Il trattamento del mal di gola purulento avviene a casa e richiede sempre l'uso di farmaci antibatterici.

In base ai risultati del test viene prescritto un antibiotico. semina, cioè scegli un rimedio che abbia una vasta gamma di attività e agisca sui patogeni più conosciuti della tonsillite.

Quali antibiotici vengono utilizzati:

Serie della penicillina. Per la tonsillite catarrale non complicata vengono prescritti Amoxicillina e Flemoxin-Solutab. Se nello striscio vengono rilevati batteri beta-lattamasi, i farmaci di scelta diventano le penicilline protette: amoxicillina + acido clavulanico (Amoclav). È relativo medicinali sicuri ad ampio spettro di attività antimicrobica, che trovano impiego nel trattamento delle patologie batteriche delle prime vie respiratorie. Tra effetti collaterali problemi con tratto digerente(nausea, diarrea) e spesso si sviluppano allergie (eruzione cutanea, gonfiore).
Cefalosporine. Ne esistono diverse generazioni. Per il trattamento vengono prescritte compresse (Cefuroxima) o forme di iniezione ().
Macrolidi. Per le allergie alle due classi di antibiotici sopra elencate, nonché per il mal di gola causato da agenti patogeni intracellulari (micoplasma, clamidia), viene utilizzato questo gruppo di farmaci. Il rappresentante più famoso è l'azitromicina. Il farmaco viene prescritto una volta al giorno, per un ciclo di 3-5 giorni. Grazie al suo effetto cumulativo, continua ad agire sulla zona interessata anche dopo averne interrotto l'uso.

Oltre a questi principali gruppi di antibiotici, utilizzati più spesso, esistono farmaci di riserva (carbapenemi). Sono prescritti a pazienti con microflora resistente atipica e vengono scelti nomi specifici in base alla situazione.

Farmaci sintomatici

Per eliminare la febbre e il mal di gola, si consiglia di assumere Ibuprofene o Paracetamolo. Questi farmaci sopprimono efficacemente l'infiammazione, riducendo così il dolore, inclusi mal di testa e dolori articolari, e normalizzando la temperatura corporea.

Per eliminare la componente allergica della malattia e alleviare il grave gonfiore, vengono prescritti antistaminici (Loratadina, Zyrtec).

Tranne terapia sistemica, per l'angina, i farmaci locali sono ampiamente utilizzati. Alleviano efficacemente i sintomi della malattia e aiutano ad accelerare il recupero.

Spray per la gola

Gli spray per l'ipofaringe disinfettano, puliscono e idratano la mucosa. Per il trattamento vengono utilizzati diversi tipi di aerosol, ricordiamo i più efficaci:

"Esorale". Contiene antisettico esetidina. Fornisce un forte effetto antibatterico e effetto antifungino, elimina parzialmente il dolore e i sintomi dell'infiammazione.
"Lugol". Un farmaco a base di iodio che ha un effetto antisettico ed essiccante.
"Tantum verde". Spray con proprietà nastetiche (benzidamina) e antinfiammatorie. Allevia bene il mal di gola.
"Orasept". Contiene una soluzione fenolica. Il farmaco allevia i sintomi dell'infiammazione e allevia anche il dolore.
"Inalipt". Uno dei prodotti più famosi a base di sulfamidici e olio di eucalipto. Mostra effetto antimicrobico e antifungino.
"Kameton". Contiene diversi componenti: clorobutanolo, canfora, levomentolo ed eucalipto. Lo spray anestetizza, disinfetta le mucose e allevia l'infiammazione.

Qualsiasi aerosol è approvato per l'uso nei bambini di età superiore a 3 anni. Prima di questa età, l'uso di spray può causare lo sviluppo di laringospasmo e soffocamento.

Losange

L'uso delle losanghe non sarà in grado di superare il mal di gola a casa, ma nella composizione trattamento complesso aiuterà a idratare la mucosa infiammata e ad alleviare il dolore.

Gargarismi

Tali procedure puliscono meccanicamente la superficie delle tonsille e creano un ambiente sfavorevole per la crescita dei batteri.

È controindicato trattare il mal di gola purulento con i soli risciacqui., ma questa procedura allevia i sintomi e riduce significativamente i tempi di recupero.

Come fare i gargarismi con un mal di gola purulento:

Perossido di idrogeno alla concentrazione del 3%. Buono per schiarirsi la gola placca batterica. Dettaglio importante: dopo il risciacquo con acqua ossigenata, è necessario sciacquare la gola e la bocca acqua naturale o un antisettico delicato, ad esempio Miramistina.
"Furacilina". Una soluzione antisettica gialla che pulisce bene la mucosa e distrugge i microrganismi più conosciuti sulla sua superficie.
"Miramistina". L'antisettico più sicuro per adulti e bambini con proprietà ipoallergeniche. Efficace contro virus, batteri e funghi.
"Rotokan". Una miscela di estratti di camomilla, achillea e calendula. Ha un effetto antinfiammatorio, purifica e favorisce il ripristino della mucosa.
"Soluzione alcolica di Chlorophyllipt." Estratto dalle foglie di eucalipto, che ha un effetto antisettico. Per risciacquare è necessario diluirlo in acqua tiepida.

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