Enfisema sottocutaneo come conseguenza del trattamento odontoiatrico: un caso clinico. Cause e trattamenti per l'enfisema sottocutaneo

Enfisema sottocutaneo è l'accumulo di bolle d'aria o di gas nei tessuti situati all'interno varie parti corpo, anche su pancia, gambe e braccia. Un tale cuscino d'aria può comprimersi arterie principali e vasi. Di conseguenza, il paziente sviluppa insufficienza cardiovascolare e altre malattie e alcuni organi vengono danneggiati.

Cause dell'enfisema sottocutaneo

La causa dell'enfisema sottocutaneo è spesso profonda ferita esterna Petto, che consente all'aria di passare nel tessuto, ma non le permette di fuoriuscire. Questa malattia può comparire anche dopo:

• danno ai bronchi, all'esofago o alla trachea, quando la pleura mediastinica è danneggiata e l'aria penetra liberamente dal mediastino nella cavità pleurica;
• violazione simultanea dell'integrità del polmone e della pleura parietale;
• inalazione sostanze tossiche;
• danni alle vie aeree.

Le cause dell'enfisema sottocutaneo del torace sono Bronchite cronica E ventilazione artificiale polmoni. Questa malattia si sviluppa anche in coloro che fumano molto e per molto tempo. Molto spesso appare l'enfisema sottocutaneo.

Il pompaggio può provocare il verificarsi di tale patologia. cavità addominale anidride carbonica, che viene eseguita durante le operazioni laparoscopiche. Questo tipo di enfisema è chiamato mediastinico. Il gas iniettato nell’addome può facilmente diffondersi al collo, al viso o alle clavicole.

Sintomi dell'enfisema sottocutaneo

I sintomi più comuni dell'enfisema sottocutaneo:

• respiro affannoso;
• gonfiore nella zona del collo;
• dolore al petto durante la respirazione o alla gola durante la deglutizione;
• gonfiore della pelle in assenza di segni di infiammazione.

Con il pneumotorace, l'enfisema sottocutaneo è sempre visibile sulla superficie della pelle. Con il tipo soffocante della malattia, cresce rapidamente e si diffonde in tutto il corpo. In poche settimane, l’aspetto del paziente cambia in modo irriconoscibile e la sua frequenza cardiaca cambia.

Se una tale patologia si sviluppa nella zona del collo, la voce del paziente potrebbe cambiare leggermente e potrebbe anche verificarsi cianosi della pelle del viso. La respirazione sul lato ferito è quasi sempre indebolita. Di solito, durante la palpazione, il paziente non avverte disagio, ma quando si preme sull'area di accumulo d'aria, si sente un suono caratteristico che ricorda lo scricchiolio della neve.

Con l'enfisema sottocutaneo avanzato del torace, i tessuti adiacenti si gonfiano così tanto da essere visibili ad occhio nudo. Di solito si sviluppa solo da un lato. Allo stesso tempo, il torace si espande a forma di botte. Il polso del paziente può aumentare o la pressione sanguigna può diminuire in modo significativo. Se al paziente non viene fornito tale condizione assistenza di emergenza, allora potrebbe morire per asfissia, respiratoria o.

Trattamento dell'enfisema sottocutaneo

Questa malattia può essere rilevata con la semplice palpazione, utilizzando i raggi X o la tomografia computerizzata. Il trattamento dell'enfisema sottocutaneo dovrebbe iniziare immediatamente dopo la diagnosi, poiché la sua crescita e diffusione possono causare compressione vari organi e lo sviluppo di disturbi potenzialmente letali e potenzialmente letali.

Eliminare l'enfisema sottocutaneo è abbastanza semplice. Tipicamente, a questo scopo viene utilizzata l'aspirazione o il drenaggio con getto d'acqua. Questi dispositivi si scaricano cavità pleurica. Se la lesione è piccola, il paziente può sottoporsi a piccole incisioni sulla pelle e sul tessuto sottocutaneo. Sono soggette a ferite aperte degli organi del torace, che sono accompagnate da enfisema trattamento chirurgico in tutti i casi senza eccezione.

Non appena si tratta enfisema, quindi tutti hanno immediatamente un'associazione con la malattia polmonare. Tuttavia, il concetto di questa malattia va ben oltre lo stato patologico del sistema respiratorio e sia i tessuti che gli organi umani possono essere sensibili all'enfisema.

Cos'è l'enfisema?

Il processo di enfisema può durare quanto congenito, COSÌ acquisita carattere. E se nel primo caso è associato il processo educativo patologia congenita organi o tessuti, quindi nel secondo, lo sviluppo dell'enfisema può essere direttamente correlato ai seguenti fattori:

Precedenti lesioni, sia aperte che chiuse (contusioni, distorsioni, compressioni, ferite penetranti, ecc.).
Malattie infiammatorie.
Influenza negativa ambiente ad esempio l'inalazione sostanze nocive.
Cambiamenti legati all'età, che si verificano in organi o tessuti.
Morte.

E poiché le persone incontrano questi fattori quasi ovunque, il pericolo di sviluppare l'enfisema è piuttosto alto.

Possibili sedi di enfisema

Mediastino– enfisema, che si forma a seguito di lesioni alla zona del torace, con conseguenti danni agli organi digestivi e respiratori.

Il mediastino dovrebbe essere inteso come lo spazio situato nel torace e circondato dallo sterno davanti, dalla colonna vertebrale dietro e dal diaframma sotto.

In questo caso si verifica una crescente diffusione dell'aria attraverso il tessuto del mediastino e ulteriormente nel collo.

Tosse, inspirazione, deglutizione: tutto ciò contribuisce all'espansione dell'enfisema. La pressione negli organi e nei tessuti aumenta costantemente a causa dell'aria in entrata, il che può portare alla compressione non solo dei vasi e degli organi del mediastino, ma anche all'asfissia e alla morte.

L’enfisema mediastinico può essere causato da:

Lesione al torace.
Non professionale manipolazioni mediche, ad esempio, endoscopia o bougienage.
Enfisema.
Attacchi di tosse grave.

Sottocutaneo– enfisema, che è il risultato della penetrazione dell’aria da ambiente esterno, organi digestivi o durante il processo respiratorio. L'enfisema sottocutaneo può anche essere causato da lesioni.

La caratteristica principale del processo in questo caso sarà:

La presenza di gonfiore della zona cutanea.
La presenza di un tumore diffuso in assenza di infiammazione.
Crepitazione (leggero scricchiolio dei tessuti colpiti).

L'enfisema sottocutaneo, anche in presenza di ampie aree di danno, non rappresenta un pericolo particolare per la salute del paziente. Tuttavia, non dobbiamo dimenticare che nel caso dello sviluppo di un processo preceduto da lesioni e penetrazione di aria dall'esterno, si può parlare di infezione batteri anaerobici e il risultato di tale penetrazione può essere flemmone gassoso o cancrena. Pertanto, nonostante tutta l'innocuità esterna dell'enfisema sottocutaneo, richiede un'attenta diagnosi.

Tessuto– enfisema, che è caratterizzato dall’accumulo di aria o gas nei tessuti dove normalmente ciò non dovrebbe verificarsi. Inoltre, anche ad occhio nudo o con la palpazione, si può constatare l'accumulo di aria nel tessuto adiposo sottocutaneo.

Proprio come nel caso dell'enfisema sottocutaneo, è necessaria una diagnosi approfondita del processo per differenziarlo da fenomeni come l'infiammazione putrefattiva o la decomposizione post mortem - enfisema cadaverico.

Cadavere enfisema, caratteristica distintiva che è l'accumulo di gas e aria non solo nelle fibre, ma anche nei vasi sanguigni, nel fegato, nella milza e in altri organi umani.

Orbite– enfisema derivante da trauma alla zona orbitale.

Specialisti in in questo caso Esistono tre tipi di processo:

Palpebrale- pronunciato gonfiore delle palpebre e del crepitio.
Orbito-palpebrale– occupare una posizione intermedia.
Orbitale– pronunciato gonfiore delle palpebre e protrusione bulbo oculare con limitazione della sua mobilità.

Ma nonostante tutto il suo quadro sgradevole, l'enfisema dell'orbita, purché l'integrità delle ossa e della cartilagine, non rappresenta un pericolo particolare per la salute del paziente e scompare dopo pochi giorni.

Ma forse la forma più comune di enfisema è polmonare, che può essere congenito o acquisito, e il processo stesso può svilupparsi sia negli adulti che nei bambini.

Questo enfisema ha una classificazione piuttosto complessa, che si basa non solo sull'eziologia e sulla patogenesi del processo, ma anche sulla sua localizzazione e possibili complicazioni.

Pertanto, è consuetudine distinguere tra due forme principali di enfisema polmonare:

Primario O idiopatico una forma che non è preceduta da alcuna malattia dei polmoni e dei bronchi.
Secondario O ostruttivo enfisema, che è preceduto da malattie croniche organi respiratori.

A seconda dei motivi che hanno avviato il processo, ci sono:

Congenito enfisema, che è il risultato della patologia sviluppo intrauterino feto (il cosiddetto enfisema localizzato).
Compensativo, che porta a parziale rimozione del polmone, ad esempio a causa di infortunio o malattia.
Senile quando, nel processo di invecchiamento naturale, i polmoni e i bronchi perdono le loro proprietà elastiche e permeabilità.
Intermedio, quando l'aria, inspirando o tossendo, penetra nel cosiddetto tessuto interstiziale.

Ed infine, a seconda della zona della lesione e del volume di tessuto coinvolto, l'enfisema polmonare si divide in:

Lesione diffusa quando l'intero tessuto polmonare è coinvolto nel processo.
lesione focale, quando l'enfisema colpisce solo alcune parti dell'organo.

La storia conosce una serie di esempi in cui la diagnosi prematura di enfisema ha portato alla morte, ad esempio, come nel caso di scrittore famoso F.I.Dostoevskij. Pertanto, è molto importante riconoscere tempestivamente il processo di crescita e adottare misure adeguate per localizzarlo, che è la chiave per una prognosi favorevole della malattia.

Le ragioni principali per lo sviluppo del processo

Malattie respiratorie croniche.
La sindrome broncospastica è un complesso di sintomi caratterizzato dal restringimento del lume dei bronchi, che porta a gonfiore acuto.
Ereditarietà, come ad esempio nel caso della forma bollosa dell'enfisema, quando si formano bolle d'aria patologiche.
Fumare.
Inalazione di aria inquinata e sostanze nocive.
Condizioni dannose lavoro.

Principali sintomi dell'enfisema

L'aumento dell'enfisema porta alla comparsa i seguenti segnali malattie:

Violazione composizione del gas sangue.
Petto a forma di botte.
Gonfiore della regione sopraclavicolare.
Mobilità ridotta del diaframma e spostamento della sua posizione.
La radiografia dei polmoni mostra chiaramente la trasparenza del campo polmonare.

Trattamento

Quindi, per l’enfisema primario, il trattamento è sintomatico e comprende:

Esercizi di respirazione.
Corso di ossigenoterapia.
Smettere di fumare, soprattutto nel caso dell'enfisema centrolobulare dei fumatori, che è accompagnato da danni ai bronchioli.
Limitazione forte dei carichi del paziente.
L'uso degli inibitori sono sostanze che rallentano la reazione di fermentazione.
Se si verifica un'infezione, viene prescritto un ciclo di antibiotici.

L'enfisema e i cambiamenti ad esso associati possono colpire qualsiasi organo o area del tessuto umano. Sono noti più di 10 tipi di enfisema sottocutaneo, tra cui:
- enfisema delle fibre;
- settico sottocutaneo;
- traumatico sottocutaneo;
- sottocutaneo universale;
- tessuto universale, ecc.

Per quanto riguarda la forma più comune - l'enfisema polmonare - le ultime scoperte degli scienziati non solo hanno ampliato significativamente la loro visione di questo problema, ma hanno anche fatto diverse affermazioni sensazionali. Ad esempio, il fumo provoca lo sviluppo dell'enfisema e l'uso della nicotina in questo caso è meno dannoso di polmone fumante droga (cannabis).

Resezione dell'area interessata del polmone o bolle (endoscopia).
Sollievo dall'insufficienza cardiaca e polmonare.

Per quanto riguarda il trattamento rimedi popolari, quindi il loro utilizzo è possibile solo in caso di enfisema primario e non complicato e sotto la stretta supervisione di un medico. In questo caso è consentito utilizzare decotti speciali, infusi di erbe e anche inalare i loro vapori durante un bagno di vapore.

È vietato curare l'enfisema polmonare da soli, senza contattare specialisti e sottoporsi ad esame!

Possibili complicazioni dell'enfisema

Prevenzione

Diagnosi tempestiva di tutte le malattie respiratorie e principalmente della bronchite.
Cura completa acuto e processi cronici, che si verificano nei polmoni.
Mantenere l'igiene respiratoria.
Rafforzare il sistema immunitario.
Smettere di fumare.
Trattamento periodico sanatorio-resort.

Nel caso di altre forme di enfisema, i metodi di prevenzione mirano ad eliminare completamente le cause che possono portare al suo sviluppo.

Il termine enfisema sottocutaneo si riferisce all'accumulo di masse d'aria nei tessuti o negli organi in un luogo fisiologicamente insolito. L'enfisema viene spesso definito polmoni, poiché nei tessuti dei polmoni si formano cavità con aria.

Per alcuni motivi, le masse d'aria provenienti dai polmoni o dalle vie respiratorie possono entrare nella cavità toracica - in questa variante dello sviluppo della patologia si presuppone l'enfisema mediastinico. Quando le masse d'aria si accumulano sotto la pelle, parlano di enfisema sottocutaneo.

In base alla loro origine, esistono due forme di enfisema: post-traumatico e iatrogeno. La forma post-traumatica si verifica a causa di un grave trauma al torace.

La forma iatrogena dell'enfisema si sviluppa a seguito di una varietà di interventi medici associati a procedure chirurgiche.

In base alla localizzazione del processo e alla sua prevalenza, l'enfisema è suddiviso nei seguenti tipi, discussi nella tabella:

Con l'enfisema, l'aria viene forzata nella cavità corporea, il che può portare a una serie di conseguenze negative.

Le principali ragioni e caratteristiche della progressione della condizione

L'enfisema sottocutaneo del torace non è una malattia nel pieno senso del concetto.

Nella maggior parte dei casi si tratta di una manifestazione sintomatica che si verifica a causa dei seguenti fattori:

• lesione polmonare;
• danno all'albero bronchiale;
• lesioni tracheali;
• danno all'esofago;
• pneumotorace;
• iniezione di masse d'aria durante l'intervento endoscopico;
• frattura della costola;
• ferite penetranti di varia origine.

La normale progressione del processo in combinazione con il pneumotorace implica il seguente decorso:

1. Per colpa di lesioni polmonari e successiva rottura superfici interne pleura polmonare, masse d'aria entrano nelle cavità peripolmonari.
2. Come risultato del processo descritto, si sviluppa un pneumotorace chiuso.
3. Durante questo processo, il polmone collassa, provocando la disfunzione di uno degli organi accoppiati.
4. Ogni respiro successivo provoca un aumento del volume d'aria che si trova nella zona peripolmonare.
5. La pressione nella cavità pleurica polmonare aumenta costantemente e si osserva uno pneumotorace tensivo.
6. Se il guscio esterno della pleura polmonare è danneggiato, le masse d'aria sotto la pressione applicata si diffondono e penetrano più in profondità nel tessuto dello sterno.
7. Di conseguenza, le masse d'aria si spostano nell'area più vicina alla pelle, mentre la pelle si solleva e "si gonfia" nel luogo del maggiore accumulo di aria: viene diagnosticato l'enfisema sottocutaneo.

Importante! L'enfisema dei tessuti molli può formarsi senza un precedente pneumotorace, ad esempio a causa di un trauma al torace o frattura aperta costolette In questa variante dell'insorgenza e dello sviluppo dell'enfisema, la fornitura di masse d'aria sotto la pelle avviene direttamente dall'ambiente.

Cos'è il pneumotorace?

Il pneumotorace sporge causa comune la comparsa di accumuli d'aria nello strato sottocutaneo.

In presenza di questa condizione patologica si verificano i seguenti fenomeni:

1. Quando il polmone viene ferito, la sua pleura viene lacerata, consentendo ai gas di penetrare nello spazio peripolmonare.
2. Quando la cavità attorno al polmone si riempie di gas, si verifica uno pneumotorace chiuso.
3. La perdita d'aria dal polmone ne provoca il collasso. IN condizione simile l'organo non è in grado di far fronte alle proprie funzioni fisiologiche.
4. Ad ogni nuovo respiro, ulteriori volumi di masse d'aria vengono pompati nello spazio peripolmonare.
5. La pressione nella cavità pleurica aumenta costantemente e si sviluppa un pneumotorace tensivo.
6. Quando gli strati esterni si rompono pleura polmonare, le masse d'aria penetrano sotto pressione nel tessuto toracico.
7. Le bolle d'aria penetrano negli strati sottocutanei e salgono tessuto epiteliale– gonfiano la pelle nella zona di accumulo, causando un enfisema sottocutaneo.

Le masse d'aria iniziano ad accumularsi nella cavità toracica - sotto la loro pressione salgono verso l'alto, catturando gli strati sottocutanei della testa e del collo, e scendono anche verso il basso - il processo patologico copre il peritoneo, l'area inguinale e le cosce.

Cause che portano allo sviluppo dell'enfisema

Esistono numerose ragioni che possono provocare e aumentare la probabilità di enfisema sottocutaneo.

A fattori simili i rischi includono quanto segue:

1. Patologie dell'albero bronchiale cronico.
2. Fumare tabacco, cosa che nella maggior parte dei casi lo è motivo principale sviluppo di enfisema. Cioè, il fumo porta allo sviluppo di bronchite cronica dovuta all'inalazione dei prodotti della combustione delle sigarette. Poiché tale fumo contiene un'enorme varietà di componenti dannosi per la salute, la funzione delle vie respiratorie viene interrotta, il che porta allo sviluppo di tali condizioni gravi come l'enfisema.
3. Un cambiamento nel fattore di forma del torace dovuto a un trauma o ad altre influenze esterne.
4. Lesioni che non sono direttamente correlate alla lesione al torace, ma che hanno provocato la lesione organi interni. Ad esempio, una frattura della costola, un pezzo di osso da cui ha causato danni al polmone.
5. Anomalie congenite: una violazione della formazione dei polmoni con la trachea nella fase embrionale dello sviluppo.
6. Lesioni alla nascita vie respiratorie e organi respiratori.
7. Ferite da coltello e da fuoco nell'area polmonare, nonché ferite da lacerazione.
8. Inalazione di sostanze tossiche e caustiche che irritano i tessuti delle prime vie respiratorie e dei bronchi.
9. Lesioni ai polmoni dovute a pressione eccessiva - barotrauma, ad esempio - dovute a immersione improvvisa sott'acqua a grandi profondità.
10. Prodotto in modo errato rianimazione cardiopolmonare che ha portato a lesioni polmonari o fratture costali.

La condizione patologica è provocata dall'anaerobia malattie infettive, per esempio: l'angina di Ludwig. In cui, fattore che contribuisce Possono comparire cancrena gassosa o flemmone.

A volte, l'enfisema può essere scatenato dalla necessità di connettersi e dalla permanenza a lungo termine del paziente su un ventilatore.

Attenzione! IN in rari casi, condizione patologica può svilupparsi a seguito della laparoscopia. Durante tale Intervento chirurgico l'enfisema è provocato dal pompaggio diossido di carbonio nel peritoneo. Le bolle di gas passano nel sottocutaneo tessuto adiposo nella zona cintura scapolare, viso e collo.

Tutti questi casi, con un notevole grado di probabilità, possono contribuire allo sviluppo dell'enfisema. Sono accomunati dal fatto che tutti hanno una relazione con gravi lesioni a 1 o più parti dell'apparato respiratorio, nonché a sistemi che possono avere un effetto indiretto sulla condizione dei bronchi e dei polmoni.

Probabili sedi di enfisema

L'accumulo diretto di masse d'aria inizia nella zona del torace e può diffondersi sia alle parti superiori del corpo - alla zona della testa e del collo, sia alle parti inferiori.

Cioè, l'enfisema è localizzato nelle seguenti aree del corpo:

• addome;
• fianchi.

L'enfisema toracico sottocutaneo si trova direttamente nella zona del torace. La foto mostra un enfisema.

Quadro clinico

Principale segno clinico L'enfisema è un gonfiore della pelle visibile ad occhio nudo. Alla palpazione emette un leggero rumore di scricchiolio.

Passando all'interno della cavità toracica, prima di passare direttamente sotto gli strati cutanei, le masse d'aria possono comprimersi in modo consistente vasi sanguigni, provocando corrispondenti malfunzionamenti nel funzionamento del sistema cardiovascolare. Di conseguenza, ci sono manifestazioni sintomatiche, che sono caratteristici delle patologie cardiovascolari.

Questi sintomi includono quanto segue:

• aritmie;
• dolore al petto;
• differenze negli indicatori pressione sanguigna.

Quando si verifica un enfisema a causa del pneumotorace e del successivo collasso polmonare, il paziente avverte mancanza di respiro e insufficienza respiratoria.

Quando è innescato da un infortunio, la manifestazione principale è il dolore acuto.

L'enfisema stesso può manifestarsi come segue:

• il verificarsi di una formazione tumorale nella zona del collo;
• respirazione dolorosa;
• incapacità di fare un respiro profondo;
• respiro pesante;
• problemi con la deglutizione;
• incapacità di schiarirsi la gola normalmente;
• gonfiore della pelle dovuto all'assenza di un processo infiammatorio;
• sensazione di soffocamento;
• attacchi di asfissia.

Tuttavia, nelle fasi iniziali, ciò potrebbe non essere osservato.

Diagnosi di una condizione patologica

È possibile determinare l'enfisema solo durante esame radiografico e solo per Dopo processo patologico. Altri metodi diagnostici sono rappresentati dalla palpazione, attraverso la quale è possibile determinare accumuli di masse d'aria sotto la pelle.

Durante la palpazione il paziente non si sente malessere o dolore. Quando si esercita pressione sull'area di accumulo delle masse d'aria, si sente un certo suono, che ha una certa affinità con lo scricchiolio della neve.

In caso di accumuli significativi la posizione delle masse d'aria può essere determinata visivamente. Quando l'enfisema sottocutaneo è localizzato nella zona del collo, il paziente può avvertire un cambiamento nella voce, ciò si verifica perché le bolle d'aria esercitano pressione corde vocali. In generale, fare una diagnosi non causa alcuna difficoltà.

Trattamento dell'enfisema sottocutaneo

Tutte le misure terapeutiche eseguite nell'ambito del trattamento dell'enfisema sottocutaneo mirano principalmente ad eliminare la causa che ha portato alla condizione patologica descritta e ha contribuito alla formazione di accumuli di cavità aeree.

Importante! Il trattamento dell'enfisema sottocutaneo richiede un'identificazione accurata della causa che ha provocato tale disturbo.

Nelle fasi iniziali dello sviluppo dell'enfisema, la terapia viene eseguita rigorosamente farmaci– al paziente vengono prescritti determinati aerosol o spray. Quando gli accumuli d'aria sono sotto pelleè sorto per la presenza traumi esterni, quindi la condizione patologica non richiede un trattamento speciale.

Le manifestazioni sintomatiche scompaiono immediatamente dopo aver eliminato la causa principale. Per accelerare la rimozione delle masse d'aria dal corpo, è possibile utilizzare esercizi di respirazione SU aria fresca– in questo caso il sangue è saturo di ossigeno, il che porta alla rimozione dell’azoto dal corpo. Il video in questo articolo introdurrà i lettori ai principali metodi di trattamento dell'enfisema.

Metodi di trattamento

È possibile eliminare rapidamente le manifestazioni sintomatiche e le cause principali dell'enfisema sottocutaneo solo con l'inizio tempestivo della terapia. Il processo di trattamento deve essere supervisionato da un medico.

Al paziente vengono prescritte le seguenti categorie di farmaci farmacologici:

• farmaci analgesici;
• farmaci antibatterici;
• farmaci cardiovascolari;
• inalazione di ossigeno;
• farmaci antitosse.

Il pneumotorace viene eliminato attraverso la terapia di puntura: il paziente viene inserito nella cavità pleurica e l'aria viene rilasciata attraverso di essa. Pertanto, la pressione diminuisce e il polmone si espande. Le istruzioni richiedono che vengano effettuate radiografie prima della procedura.

Quando si risolve il problema con i farmaci, il cuscino scompare da solo entro 24-48 ore dal momento in cui viene eliminata la causa.

L'enfisema sottocutaneo si forma quando l'aria si accumula nei tessuti, provocando la formazione di un cuscino d'aria. La patologia deriva da una lesione al torace, che danneggia gli organi respiratori o l'esofago. L'aria provoca la compressione grandi arterie e vasi sanguigni, può verificarsi asfissia, insufficienza cardiovascolare, morte. Diamo uno sguardo più da vicino ai sintomi, alle cause e ai metodi per eliminare l'enfisema sottocutaneo.

Cause di patologia

I cuscini d’aria nei tessuti possono formarsi a causa dei seguenti fattori:

• bronchite, fumo;
• lesioni o interventi chirurgici nella zona del torace;
• anomalie nello sviluppo del sistema respiratorio;
• inalazione sostanze tossiche che distruggono il sistema respiratorio;
• una ferita da arma da fuoco provocata a bruciapelo;
• infezione anaerobica;
• ferite provocate da un coltello;
• incidenti stradali;
• frattura delle ossa facciali.

L'enfisema sottocutaneo viene diagnosticato anche nelle neoplasie del collo in sede tracheale, con angina di Ludwig e perforazione dell'esofago.

Forme di patologia

L'enfisema sottocutaneo può essere:

• post-traumatico, quando si è verificata una lesione al torace chiuso o aperto;
• iatrogeno, dopo effetti medici sul corpo umano: endoscopia, procedure odontoiatriche.

Se una piccola area palpabile con le dita è danneggiata, viene diagnosticato un enfisema sottocutaneo limitato.

Se si avverte un'intercapedine d'aria sotto la pelle sopra (testa o collo) o sotto il sito della lesione, viene diagnosticata una patologia comune.

Se anche l'istruzione lo è grandi dimensioni, minaccia la vita umana. Ecco perché si chiama totale.

Sintomi di patologia

L'enfisema sottocutaneo si manifesta con segni come gonfiore al collo, dolore toracico durante la respirazione. Anche mal di gola, difficoltà di deglutizione e difficoltà di respirazione indicano la presenza della malattia. Un altro sintomo della presenza della malattia è il gonfiore della pelle senza infiammazione visibile.

Alla palpazione il paziente non avverte dolore. Se si preme sulla parte interessata del corpo, i gas accumulati sotto la pelle emetteranno un suono che ricorda lo scricchiolio della neve.

Quando si forma un enfisema sottocutaneo nella zona del collo, la voce del paziente cambia, poiché gli è difficile respirare.

Diagnostica

Per diagnosticare l'enfisema sottocutaneo, il medico raccoglie l'anamnesi. Il paziente racconta quali sintomi aveva prima dell'inizio della condizione attuale.

Lo specialista esamina la vittima anche mediante palpazione manuale. Con l'enfisema sottocutaneo, il dolore non si avverte. La formazione è asimmetrica e presenta crepitii. Con la patologia, la pressione sanguigna diminuisce e il polso aumenta.

Per determinare se sono presenti vesciche nella parte del corpo interessata, vengono eseguite le radiografie. È importante eseguire la procedura in tempo, poiché l'aria accumulata si risolverà in pochi giorni.

È anche importante quando si tratta un paziente monitorare le sue condizioni. Poiché la formazione di aria può diffondersi rapidamente in tutto il corpo.

Regole terapeutiche

Principali regole della terapia

Ai primi segni di accumulo di bolle d'aria nel corpo, dovrebbe iniziare il trattamento. Fasi iniziali le patologie vengono trattate con spray e aerosol. Ma tali rimedi non fermano la malattia.

Pertanto, monitorare le condizioni del paziente. Man mano che la malattia peggiora, si verifica mancanza di respiro. Il terzo e il quarto stadio della patologia richiedono un'operazione per rimuovere l'aria.

Per accelerare il processo di guarigione, è importante eseguire esercizi di respirazione all'aperto.

L'accumulo di aria nella zona del torace, così come il rapido movimento della formazione verso il collo, richiedono un intervento chirurgico. Questo fenomeno può portare alla compressione degli organi.

In nessun caso dovresti riscaldare o massaggiare l'enfisema risultante. Poiché da tali azioni può diffondersi in tutto il corpo.

Eliminazione del pneumotorace

In caso di pneumotorace si prelevano bolle d'aria accumulate dalla cavità della levura. La procedura avviene a causa di una diminuzione della pressione al suo interno, stimolando l'espansione del polmone.

Se l'aria si accumula molto rapidamente nella cavità toracica, viene diagnosticato uno pneumotorace valvolare. Il medico lo trasferisce a forma aperta forando il petto.

Se elimini la causa della patologia, scomparirà da sola in un paio di giorni senza alcun trattamento speciale.

Se l'enfisema colpisce troppe aree del corpo, vengono eseguite piccole aperture e drenaggi per rilasciare le sacche d'aria.

Ora conosci le principali cause e sintomi dell'enfisema sottocutaneo, nonché cosa devi fare per sbarazzartene. Se viene rilevata una patologia, è necessario consultare un medico per adottare tempestivamente le misure necessarie che aiuteranno a salvare la vita e la salute del paziente.

Cuscino d'aria, cuscino di gas, maggiore ariosità. Questo è ciò che viene spesso chiamato enfisema sottocutaneo, senza capire sinceramente da dove provenga.

E se lo consideri la maggior parte dei pazienti, e spesso i medici, non la considerano una patologia grave, allora la vera ragione della sua comparsa potrebbe non essere trovata. Ciò che ciò comporta è una questione completamente diversa.

L'enfisema sottocutaneo è...

Enfisema sottocutaneo in medicina si chiama accumulo/distribuzione dell'aria nel tessuto sottocutaneo. Molto spesso questo patologia concomitante, che appare dovuto a traumi all'apparato respiratorio/ sistemi digestivi.

La prima menzione dell'enfisema sottocutaneo risale al 1724 nell'opera del medico olandese Hermann Boerhaave. Anche se a quel tempo non si trattava di un fenomeno indipendente, ma di un gonfiore improvvisamente scoperto in un paziente malato.

Informazioni più precise sulla malattia furono fornite da R. Laennec nei suoi scritti del 1819. Cosa puoi dirci di questo fenomeno? medicina moderna? Si scopre che ce ne sono molti.

Sintomi della malattia

A quanto pare, lo è leggero gonfiore, che scricchiola leggermente quando viene premuto (come se si calpestasse neve asciutta e sciolta). Non c'è alcun disagio particolare se non si tiene conto di una serie di altri sintomi della patologia:

• dolore nella zona del torace;
• instabilità della pressione sanguigna;
• difficoltà di respirazione, mancanza di respiro;
• disagio durante la deglutizione;
• cambiamento di voce;
• mal di testa, debolezza cronica;
• palpebre cadenti.

Tutti questi segni di enfisema sottocutaneo compaiono raramente in pieno vigore, poiché dipendono direttamente dalla localizzazione della “malattia”, dalla velocità della sua diffusione e dalla causa della sua comparsa.

Cause della malattia

Molte fonti mediche associano la comparsa di enfisema a quasi ogni tipo di lesioni al sistema respiratorio e digestivo. Vale a dire:

• Difetti congeniti.
• Intossicazione del corpo a seguito della regolare inalazione di sostanze nocive.
• Neoplasie patogene della zona del collo.
• Danno al torace che funge da valvola e consente l'ingresso dell'aria tessuto sottocutaneo, ma senza rilasciarlo indietro. Le ferite da arma da fuoco e le ferite da coltello sono particolarmente pericolose.
• Manipolazione dentale/chirurgia plastica, frattura del cranio (in particolare del viso), danni alla mucosa.
• Rottura d'organo sistema respiratorio, a seguito della quale l'aria entra nell'area pleurica.
• Trauma all'esofago.
• Fumare.

Importante! Quest'ultimo punto spesso erroneamente non viene preso in considerazione, anche se una percentuale considerevole di patologie di questo tipo nascono proprio a causa degli effetti del fumo di sigaretta/nicotina sull'organismo.

Non meno pericolosi sono i lividi banali a cui non si presta attenzione in tempo, altre crepe, fratture, ferite aperte e persino la rimozione di un dente malato.

Forme di enfisema

Gioca un ruolo significativo forma di questa patologia, perché dipende direttamente dalla causa della malattia e dalla localizzazione della sua manifestazione:

Trattamento

La prima azione del paziente dovrebbe essere quella di contattare immediatamente uno specialista non solo alla comparsa di un gonfiore sospetto, ma anche dopo aver subito una lesione di qualsiasi gravità. Per quanto riguarda i rappresentanti della medicina, dipende da loro:

• adeguato e diagnosi affidabile malattia(questo richiederà un esame personale del paziente, palpazione delle aree di accumulo d'aria, misurazione della pressione sanguigna, monitoraggio del polso, radiografia, TAC Petto);
• elaborare un quadro clinico chiaro;
• un efficace algoritmo di azioni basato sulla causalità della patologia.

Non meno importante è monitoraggio temporaneo delle condizioni del paziente: dopotutto, un piccolo enfisema sottocutaneo può risolversi rapidamente, riducendo l'efficacia di molti metodi diagnostici, o diffondersi rapidamente ad altre parti del corpo, accompagnato da un deterioramento condizione generale la salute del paziente, nonché un improvviso cambiamento nel suo aspetto.

Quando viene fatta la diagnosi, sarà necessaria l'eliminazione immediata della causa della patologia, tenendo conto della sua natura concomitante e non principale. Solo allora l’enfisema si risolverà con successo e non porterà ad un deterioramento del benessere del paziente.

Il più efficace vengono considerati:

• Elaborazione immediata ferite aperte in ambiente ospedaliero.
• Trattamento conservativo delle malattie dei polmoni, dei bronchi e dell'esofago.
• Intervento chirurgico per riparare danni interni.
• Utilizzo dell'aspirazione con ago dispositivi speciali o aghi.

COME terapia complementare al paziente vengono prescritti farmaci per ripristinare la funzionalità del sistema cardiovascolare, anestetici per alleviare sindrome del dolore, farmaci antibatterici, inalazioni e più riposo: lo stress eccessivo sul corpo è ora controindicato.

Enfisema sottocutaneo del torace rappresenta un accumulo di aria in luoghi dove, in linea di principio, non dovrebbe esserci. Senso tessuto polmonare, cavità toracica(enfisema mediastinico) o direttamente nel tessuto sottocutaneo.

Cause di patologia sono lesioni all'apparato respiratorio/digestivo, pneumotorace, fratture costali, lacerazioni/ferite da arma da fuoco/coltellate, endoscopia. Una radiografia aiuterà a fare una diagnosi accurata.

Riguardo sintomi enfisema del torace, si esprime in evidente gonfiore (che può “spostarsi” dal collo all'inguine) e in un peculiare scricchiolio alla palpazione. Si osservano spesso fluttuazioni della pressione sanguigna, mancanza di respiro, dolore al petto e debolezza.

Trattamento Il “cuscino di gas” consiste nell'eliminare la causa della sua comparsa: in alcuni casi è sufficiente terapia conservativa, in alcuni - senza Intervento chirurgico non abbastanza.

Attenzione! Nonostante la sicurezza di tale gonfiore, non può essere trattato a casa senza un esame preliminare da parte di uno specialista e una diagnosi approfondita. Il massaggio, il riscaldamento e lo sfregamento dei “tumori dell'aria” sono particolarmente pericolosi.

Enfisema sottocutaneo del collo

Molto spesso, l'enfisema del collo lo è risultato della diffusione dell'aria dalla zona del torace. In questo caso la causa della patologia sarà “nascosta” nella cavità toracica.

Sintomiè espresso abbastanza chiaramente:

• il collo si gonfia;
• cambiamenti di voce;
• le aree sopraclavicolari risaltano fortemente;
• il paziente ha difficoltà a respirare, a deglutire, a tossire;
• si sviluppa insufficienza cardiovascolare.

In cui Dolore praticamente nessuno, anche alla palpazione. Ma difficoltà a respirare, pressione alta grandi vasi può non solo provocare un grave malessere, ma anche provocare asfissia in assenza di un trattamento adeguato.

Enfisema sottocutaneo del viso

La sua apparizione è frequente Associato a fratture/crepe delle ossa del cranio, in particolare del viso/naso/seni paranasali, rottura della mucosa. A volte anche le procedure dentistiche possono essere una causa se vengono utilizzati “soffiatori” ad alta velocità.

Sebbene, come dimostra la pratica, i cuscini d'aria spesso si spostano verso l'area del viso dalla cavità toracica.

Diagnosticare Tale enfisema non è grave, poiché il gonfiore è più che evidente, anche se non provoca molto disagio. Le palpebre sono particolarmente colpite; non solo si gonfiano, ma si abbassano, il che non sembra molto esteticamente gradevole.

Enfisema con pneumotorace

Questa patologia è considerata la più pericolosa, poiché è causata da difetto della pleura parietale. Ciò include anche lesioni polmonari, a seguito delle quali l'aria entra nello spazio peripolmonare o nel tessuto sottocutaneo.

Di conseguenza: i polmoni non riescono a funzionare completamente, il paziente respira pesantemente, cercando di inalare più aria. I cuscini d'aria iniziano a diffondersi al collo, al viso e allo scroto, acquisendo grandi dimensioni.

La diagnosi corretta, in questo caso, dipende dai risultati della radiografia.

Enfisema durante il trattamento odontoiatrico

Il trattamento dentale raramente provoca la comparsa di enfisema sottocutaneo, ma i dentisti dovrebbero considerare questa possibilità patologia simile, se utilizzano strumenti moderni con alta pressione(ovvero siringhe “soffianti”, altri puntali con funzione simile).

A volte l'enfisema finisce ea lungo termine rimozione difficile dente quando viene applicata una forte pressione sulla gengiva.

La patologia si risolve entro 10-12 giorni e non necessita di ulteriori interventi. MA!È necessaria una visita medica, poiché può essere confusa con angioedema o allergie, il che è davvero pericoloso.

In generale, l'enfisema sottocutaneo non può essere definito una malattia. È piuttosto una complicanza che si elimina eliminando la causa sottostante. Anche se questo non significa che non dovresti prestare attenzione ai cuscini d'aria. No, questi sono motivi seri per controllare la propria salute e non automedicare.