Sintomi di avvelenamento da monossido di carbonio, effetti sul corpo e metodi di trattamento. Monossido di carbonio

Avvelenamento monossido di carbonio- Questa è una delle condizioni critiche in cui una persona può aspettarsi la morte. È per questo motivo che l'avvelenamento da monossido di carbonio, per il quale viene prestato il primo soccorso il più rapidamente possibile, potrebbe rivelarsi un processo reversibile. Questa condizione si verifica principalmente a causa del malfunzionamento del riscaldamento della stufa, importante per le zone rurali, così come quando la vittima si trova in un incendio o in un'auto chiusa con il motore acceso.

Il monossido di carbonio viene prodotto durante la combustione incompleta vari tipi sostanze che contengono carbonio. La particolarità del monossido di carbonio è che non ha né odore né colore e il suo ingresso nel corpo porta alla sostituzione dell'ossigeno nel sangue, che a sua volta provoca soffocamento.

Sintomi di avvelenamento da monossido di carbonio

• Mal di testa (primo sintomo);
• Vomito;
• Vertigini;
• Dolore al petto;
• Irritabilità;
• Confusione;
• Coordinazione compromessa dei movimenti;
• Tonalità della pelle blu o rosso vivo;
• Perdita di conoscenza.

Molto spesso, l'avvelenamento domestico e da monossido di carbonio si verifica tra i bambini lasciati senza un'adeguata supervisione, tra le persone che dormono e tra le persone sotto l'influenza di droghe o alcol. Molto spesso le persone sono esposte all'avvelenamento da monossido di carbonio durante un incendio.

Cause di avvelenamento da monossido di carbonio o monossido domestico

Fondamentalmente, l'avvelenamento da monossido di carbonio o gas domestico si verifica a causa del funzionamento improprio degli apparecchi di riscaldamento. L'avvelenamento da gas domestico può anche essere causato intenzionalmente, cioè per scopi criminali o suicidi. Gli apparecchi che producono monossido di carbonio includono:

• Forni a griglia;
• Stufe domestiche;
• Fornelli da cucina;
• Caminetti;
• Scaldabagno;
• Stufe a legna;
• Automobili (camion, automobili).

Complicazioni di avvelenamento da monossido di carbonio (domestico)

L'avvelenamento da gas, sia esso monossido di carbonio o gas domestico, è di per sé estremamente pericoloso. In base al grado di esposizione e alla sua durata, si determinano le seguenti complicazioni provocate dall'esposizione al gas:

• Danno cerebrale irreversibile e di lunga durata;
• in un modo o nell'altro;
• Morte.

Avvelenamento da monossido di carbonio: primo soccorso

Fornire il primo soccorso per l'avvelenamento da monossido di carbonio si riduce alle seguenti azioni:

• Il conseguente afflusso di monossido di carbonio deve essere eliminato immediatamente. Non accendere in nessun caso una luce o un fuoco poiché ciò potrebbe provocare un'esplosione. All'interno, le finestre devono essere aperte per consentire l'ingresso di aria fresca.
• Una vittima dell'esposizione al monossido di carbonio deve essere portata all'aria il più rapidamente possibile. È anche necessario chiamare un'ambulanza.
• Se la vittima del monossido di carbonio è cosciente, deve essere distesa, garantendo un accesso costante all'aria fresca, per la quale possono essere utilizzati sia mezzi tecnici (aria condizionata, ventilatore) sia un giornale, con il quale deve essere ventilato per lo stesso scopo .
• Se la vittima è incosciente, si dovrebbe iniziare immediatamente il massaggio cardiaco chiuso con la respirazione artificiale alternata, che viene eseguita fino all'arrivo dell'ambulanza o finché non riprende conoscenza.

Va inoltre sottolineato che l’allontanamento della vittima deve avvenire garantendo la propria incolumità. In condizioni di elevata concentrazione di monossido di carbonio è necessario agire con la massima rapidità, respirando attraverso una garza o un fazzoletto.

Monossido di carbonio o monossido di carbonio ( formula chimica– SO), è pericoloso composto tossico, che può portare alla morte. I casi di tale avvelenamento sono abbastanza comuni, specialmente in orario invernale quando si utilizza il riscaldamento a stufa nelle case private.

Per prevenire la tragedia, è importante riconoscere in tempo i segni di intossicazione e fornire assistenza alla vittima.

Il monossido di carbonio è una delle sostanze più pericolose che le persone incontrano quasi ogni giorno. A piccole dosi e con un contatto a breve termine è possibile evitare effetti tossici evidenti sul corpo. Se la concentrazione di CO nell'aria raggiunge lo 0,08%, viene diagnosticato un avvelenamento grado lieve. Quando il tasso aumenta allo 0,32%, si notano funzioni motorie compromesse e perdita di coscienza. Alla concentrazione dell'1,2%, la morte è possibile dopo pochi minuti di inalazione di aria contaminata.

I principali pericoli del monossido di carbonio sono:

• rilasciato quando qualsiasi materiale brucia;
• non ha caratteristiche identificative: colore, odore;
• in grado di penetrare i filtri protettivi;
• penetra facilmente attraverso muri, terreno, ecc.

Effetto del gas sul corpo

L'avvelenamento da monossido di carbonio è molto pericoloso perché il suo effetto colpisce le cellule del sangue: i globuli rossi. Di conseguenza, l'influenza della tossina si estende a tutto il corpo a livello cellulare.

Normalmente, i globuli rossi forniscono ai tessuti molecole di ossigeno, che si legano all’emoglobina. Questo condizione richiesta per mantenere la vita cellulare. Quando la CO viene inalata, il gas forma un nuovo composto: la carbossiemoglobina. Questo processo provoca il blocco della trasmissione dell'ossigeno. Più globuli rossi “morti” sono presenti nel sangue, maggiore è il grado di mancanza di molecole vitali.

Di conseguenza, il corpo inizia a sperimentare la carenza di ossigeno. Le cellule cerebrali sono le prime a soffrire di ipossia, cioè il sistema nervoso centrale è danneggiato. Anche il cuore e i polmoni vengono colpiti negativamente. Tutto ciò può causare l’interruzione del loro funzionamento e, di conseguenza, la morte di una persona.

Sintomi di avvelenamento da monossido di carbonio

Nonostante il fatto che la presenza stessa del monossido di carbonio non possa essere riconosciuta, i sintomi di avvelenamento sono chiaramente espressi. L'intensità della loro manifestazione dipende dalla concentrazione della sostanza tossica nel corpo umano. Tutti i segni possono essere raggruppati in base ai sistemi su cui influisce il monossido di carbonio Influenza negativa.

sistema nervoso centrale

È il sistema nervoso centrale ad essere esposto maggiore influenza. Quando globuli rossi normali sono pieni di carbossiemoglobina, una persona si sviluppa seguenti sintomi:

• vertigini;
• nausea;
• mal di testa;
• lampeggiante davanti agli occhi;
• coordinazione compromessa;
• rumore nelle orecchie;
• vomito;
• convulsioni;
• perdita di conoscenza.

Importante: nei casi più gravi si verificano minzione involontaria e movimenti intestinali; in cui cade la vittima coma.

Il sistema cardiovascolare

L'effetto sul sistema cardiovascolare è pericoloso perché le sue conseguenze possono manifestarsi dopo che l'intossicazione è stata eliminata. I principali sintomi di avvelenamento in questo gruppo sono:

• una sensazione di costrizione nella zona del cuore;
• tachicardia (aumento della frequenza cardiaca);
• polso scarsamente palpabile;
• diminuzione della pressione sanguigna;
• aumento del rischio di infarto miocardico;
• insufficienza cardiaca.

Sistema respiratorio

La carenza di ossigeno provoca problemi respiratori nella vittima. A seconda del grado di sostituzione dell'ossigeno da parte del monossido di carbonio, si sviluppano i seguenti sintomi:

• dispnea;
• respirazione rapida;
• movimenti superficiali del torace;
• interruzioni e pause nel ritmo respiratorio;
• completa cessazione della respirazione.

Pelle e mucose

Le manifestazioni di avvelenamento sulla pelle non sono così significative. Con lieve intossicazione, la pelle e le mucose diventano rosse o acquisiscono una tinta rosa brillante. Man mano che la situazione peggiora, la loro condizione cambia: appare il pallore, il rosa diventa quasi invisibile.

Pronto soccorso per l'avvelenamento da monossido di carbonio

La gravità delle conseguenze e la sua vita nel suo complesso dipendono dalla rapidità con cui la vittima riceve aiuto.

Importante: se sospetti un avvelenamento da monossido di carbonio devi chiamare immediatamente. ambulanza».

Le misure di primo soccorso sono le seguenti:

1. Eliminare la fonte del monossido di carbonio. Si consiglia di portare la vittima all'aria aperta.
2. Fornire quanto più ossigeno possibile. Per facilitare la respirazione, rimuovere gli indumenti che limitano il movimento del torace.
3. Stimolare la circolazione sanguigna. Per fare questo, il torace viene strofinato e viene fornita una bevanda che stimola la dilatazione dei vasi sanguigni, ad esempio tè o caffè.
4. Non permettere alla vittima di perdere conoscenza. Per riportare in sé il paziente, si usa l'ammoniaca, si può anche inumidire il viso e il collo con acqua fredda;
5. Se necessario, iniziare le misure di rianimazione. Se la respirazione si ferma o la frequenza cardiaca diminuisce in modo critico, è necessario respirazione artificiale E massaggio indiretto cuori.

Trattamento

Ulteriori misure per rimuovere il monossido di carbonio dal corpo ed eliminare le conseguenze dell'avvelenamento vengono eseguite in ambiente ospedaliero. La terapia viene selezionata tenendo conto della gravità dell'intossicazione. Per ripristinare il normale funzionamento di tutti i sistemi del corpo, è prima necessario compensare la carenza di ossigeno. I seguenti metodi sono usati per combattere l'ipossia:

• maschera d'ossigeno;
• inalazione di carbogeno (una miscela di ossigeno e diossido di carbonio);
• ventilazione artificiale;
• camera di pressione.

Inoltre, l’antidoto al CO – Acizol – è obbligatorio. Per monitorare le condizioni del paziente e adattare la terapia, è necessario eseguire prove di controllo sangue da parametri biochimici. Quando le condizioni del paziente si sono stabilizzate, puoi iniziare a utilizzare farmaci che stimolano la funzione respiratoria e cardiaca. Ulteriore trattamento ha lo scopo di prevenire lo sviluppo di complicanze causate dall'ipossia.

Possibili conseguenze

L'intossicazione da monossido di carbonio nella maggior parte dei casi porta allo sviluppo di complicanze. Le conseguenze dell'avvelenamento si manifestano in due fasi.

Le prime complicazioni sono:

• disturbi dell'udito;
• visione offuscata;
• neurite;
• interruzione del tratto gastrointestinale;
• esacerbazione malattia mentale;
• disturbi della funzione vescicale;
• edema polmonare;
• encefalopatia;
• disfunzione cardiaca.

In media, dopo 1-6 settimane, iniziano a comparire complicazioni tardive. Questi includono:

• paresi e paralisi;
• diminuzione della funzione cognitiva;
• psicosi;
• Morbo di Parkinson;
• perdita della vista;
• compromissione della memoria;
• polmonite;
• angina pectoris;
• asma cardiaca;
• infarto miocardico;
• insufficienza cardiaca acuta.

Prevenzione

Al fine di ridurre il rischio di avvelenamento da monossido di carbonio, è necessario occuparsi in anticipo della prevenzione.

• Qualora sia necessario effettuare lavori che comportino il contatto con CO, è necessario utilizzare respiratori protettivi con filtri appositi o bombole di ossigeno. Allo stesso tempo, è necessario garantire una ventilazione di alta qualità nella stanza.
• Quando si utilizzano stufe o caminetti, è importante monitorare le condizioni dei materiali combustibili e controllare la posizione delle serrande.
• Prima di lavorare con la CO, si consiglia l'uso profilattico del farmaco Acyzol per proteggere dalla formazione di composti di carbossiemoglobina nel sangue.

Conclusione

Se non sei riuscito a evitare che il monossido di carbonio entri nel tuo corpo, non esitare a cercare un aiuto qualificato. Questa sostanza è estremamente tossica e quindi la vita della vittima dipende spesso dalla correttezza e dalla tempestività del trattamento.

Il monossido di carbonio è una sostanza tossica forte che, quando entra nel corpo, porta all'interruzione del funzionamento dei suoi organi e sistemi.

L'avvelenamento da monossido di carbonio può verificarsi in una varietà di luoghi. Questa sostanza è inodore, il che ne aumenta senza dubbio la pericolosità, poiché le persone non si accorgono della sua presenza nell'aria.

L'intero corpo è costretto a lavorare in condizioni di grave carenza di ossigeno. Porta a conseguenze serie: danni al cuore, al cervello, ai polmoni, muscoli scheletrici.

L'effetto del monossido di carbonio sul corpo umano

Prima di tutto, è necessario considerare il suo effetto sulla composizione e sul funzionamento del sangue. Questa sostanza pericolosa entra nel corpo umano attraverso Vie aeree nei polmoni, che sono ben forniti di sangue. È qui che il veleno viene rapidamente assorbito nel sangue.

Nel flusso sanguigno, il monossido di carbonio cerca i globuli rossi e si lega ad essi. Queste cellule del sangue, a loro volta, svolgono un'importante funzione: respiratoria. Cioè legano l'ossigeno e lo trasferiscono a tutti gli organi e tessuti.

In caso di avvelenamento nel sangue si forma carbossiemoglobina che non è più in grado di svolgere questa funzione. Cioè, i globuli rossi perdono la capacità di catturare l'ossigeno. IN in questo caso acuto condizione patologica– ipossia, cioè carenza di ossigeno.

L'avvelenamento da monossido di carbonio può verificarsi nelle seguenti condizioni:

• Domestico. Gli incendi rilasciano grandi quantità di questo gas pericoloso. Ciò si verifica quando brucia l'interno, la cui decorazione contiene plastica, cablaggio e elettrodomestici. In caso di permanenza prolungata in un garage chiuso dove l'auto è in funzione. In un ingorgo con tempo calmo. In caso di perdita di gas domestico, nonché di funzionamento improprio delle apparecchiature del forno;
• Produzione. L'avvelenamento può verificarsi nelle industrie del gas e automobilistiche. Dove il monossido di carbonio viene utilizzato per la sintesi di composti organici.

Va notato che i bambini, le donne incinte, gli anziani e le persone indebolite sono i più sensibili al monossido di carbonio. Diamo uno sguardo più da vicino alle conseguenze sistemi individuali corpo.

Effetto sulla funzione cardiaca

In condizioni di ipossia, il cuore attiva dispositivi compensatori. Cioè, in qualsiasi condizione cerchi di soddisfarlo funzione principale– fornire al corpo sangue arricchito di ossigeno.

Quando il monossido di carbonio entra nel sangue, la concentrazione di ossigeno al suo interno diminuisce in modo significativo. In questo caso, il cuore inizia a pompare il sangue attraverso la circolazione sistemica e polmonare ad una velocità maggiore. Ciò porta alla tachicardia, ovvero un aumento del numero di battiti cardiaci al minuto.

All'inizio la tachicardia è moderata, ma con grave avvelenamento O esposizione a lungo termine gas sul corpo, il polso diventa frequente, ma debolmente riempito. La frequenza cardiaca raggiunge i 130 – 140 battiti al minuto.

Sullo sfondo di grave tachicardia e ipossia, esiste un'alta probabilità di sviluppare un infarto miocardico.

Conseguenze per il sistema nervoso centrale

Attraverso il flusso sanguigno la tossina entra nel cervello, dove ha un effetto negativo sulle sue varie parti. In primo luogo, una persona avverte un forte mal di testa e può verificarsi "vomito cerebrale", che si verifica quando il centro del cervello responsabile della digestione è irritato.

Il monossido di carbonio causa problemi regolazione nervosa, che si manifesta con la disfunzione di vari organi sensoriali:

• Compromissione dell'udito (rumore, ronzio), diminuzione dell'acuità uditiva;
• Violazione funzione visiva. Potrebbero esserci nebbia, macchie davanti agli occhi, immagini sfocate, diminuzione dell'acuità visiva (può essere significativa).

Quando il cervelletto è danneggiato, la vittima presenta quanto segue: segni patologici come andatura instabile e mancanza di coordinazione.

Nei casi più gravi, viene colpita una grande porzione del cervello, il che provoca conseguenze come convulsioni e coma.

Monossido di carbonio e organi respiratori

L'ipossia provoca l'interruzione del sistema respiratorio. C'è un'iperventilazione dei polmoni, cioè mancanza di respiro, che progredisce nel tempo. Questo è un meccanismo compensativo. Pertanto, i polmoni cercano di eliminare la carenza di ossigeno nel corpo.

Se una persona affetta da avvelenamento da monossido di carbonio non riceve immediatamente aiuto, la sua respirazione diventa superficiale, cioè improduttiva. In questo caso si può verificare l'arresto respiratorio e la morte della vittima.

Effetto del gas sui muscoli scheletrici

I muscoli necessitano di un apporto costante di ossigeno. Se è carente, cessano di funzionare pienamente. Una persona sperimenta grave debolezza. Non riesce a reggersi in piedi; cedono.

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Nei casi più gravi, la debolezza muscolare è pronunciata. Una persona non è in grado di alzarsi, sollevare nemmeno un oggetto leggero o chiedere aiuto.

Sintomi di avvelenamento

Il quadro clinico dell'avvelenamento in questo caso dipende dalla gravità processo patologico(la quantità di monossido di carbonio che colpisce il corpo e il tempo di permanenza di una persona condizioni sfavorevoli).

Esistono 3 gradi di gravità dell'avvelenamento da monossido di carbonio:

• Il primo o lieve grado si manifesta con mal di testa, pressione alle tempie e sulla fronte, nausea e vomito singolo. C'è vertigini e leggera debolezza nel corpo. Una persona lamenta battito cardiaco accelerato e senso di costrizione toracica. IN in rari casi sono registrati allucinazioni uditive;
• Secondo o grado medio la gravità è caratterizzata da sintomi neurologici. Il paziente sperimenta paresi e paralisi complete o parziali. La vittima è sonnolenta e ha un udito ridotto;
• Terzo o grave grado. Il paziente è dentro condizione critica, ha bisogno di assistenza immediata cure mediche. Si osservano convulsioni e perdita di coscienza. Possono verificarsi movimenti incontrollati della vescica e dell'intestino. La respirazione è superficiale, le pupille quasi non reagiscono alla luce. C'è un'alta probabilità di morte prima dell'arrivo in ospedale.

Primo soccorso e successivo recupero

Una persona che soffre di avvelenamento da monossido di carbonio dovrebbe ricevere il primo soccorso il prima possibile. L'esito dell'avvelenamento dipende da questo.

Algoritmo per fornire prima cure di emergenza alla vittima:

• Arrestare il flusso di monossido di carbonio nel corpo. Per fare ciò, la persona deve essere allontanata o allontanata dall'area contaminata dal gas;
• Fornire accesso all'ossigeno. Dovresti allentare gli indumenti stretti, rimuovere la cintura, la cravatta, la sciarpa, il fazzoletto e così via. Se una persona è in casa, allora devi aprire le finestre;
• Chiami un'ambulanza. Prima dell'arrivo degli operatori sanitari, fornire assistenza in modo indipendente;
• Se la persona è cosciente, dovresti dargli un caffè o un tè caldo e forte;
• Se la coscienza è assente, controllare il polso e la respirazione. Se questi indicatori non vengono determinati, è necessario iniziare immediatamente a eseguire la rianimazione cardiopolmonare (massaggio cardiaco indiretto e respirazione artificiale);
• Per migliorare la circolazione sanguigna, è necessario strofinare gli arti, le guance e Petto paziente;
• Se una persona è incosciente, vengono rilevati polso e respirazione, è necessario dargli una posizione laterale stabile. Cioè, appoggialo su un lato. Ciò impedisce la retrazione della lingua e l'aspirazione delle vie respiratorie con vomito (in presenza di vomito);
• Se l'ammoniaca è disponibile, è necessario lubrificare le tempie e lasciare che la vittima annusi un batuffolo di cotone imbevuto di ammoniaca.

L'équipe dell'ambulanza continua a prestare assistenza alla vittima:

• L'ossigeno viene fornito attraverso una maschera di ossigeno;
• È necessario introdurre un antidoto – Acizol. La soluzione viene somministrata per via intramuscolare in un volume di 1 millilitro. Questo farmaco elimina impatto negativo monossido di carbonio. È in grado di distruggere la carbossiemoglobina formata nel sangue;
• Per ripristinare le funzioni del sistema cardiovascolare e respiratorio è indicata la somministrazione sottocutanea di caffeina;
• La carbossilasi viene somministrata per via endovenosa. Questo farmaco è un enzima che distrugge la carbossiemoglobina;
• Ricovero della vittima in ospedale.

La terapia sintomatica viene eseguita in ospedale e viene continuato anche il trattamento con Acizol. Il corso del trattamento con questo farmaco dura almeno 7 giorni.

Va ricordato che il monossido di carbonio è una sostanza altamente tossica. Pertanto, le conseguenze dell'avvelenamento sono molto diverse.

I medici identificano 2 tipi di conseguenze derivanti dagli effetti tossici di questa sostanza:

• Si verifica precocemente nei primi giorni dopo l'avvelenamento;
• Tardivo – si sviluppa dopo diverse settimane o mesi.

Le prime complicazioni includono:

• Mal di testa prolungati e perdita di coordinazione;
• Compromissione del funzionamento degli organi di senso. Notato un forte calo o perdita a breve termine della vista e dell'udito;
• ONMK ( disturbo acuto circolazione cerebrale). Questa patologia si sviluppa a causa dell'ischemia delle meningi (mancanza di ossigeno) o dell'emorragia quando viene violata l'integrità del vaso sanguigno. L’ictus può variare in gravità. Nei casi più gravi si verifica il coma e la morte del paziente;
• L'edema cerebrale è una condizione patologica che comporta la saturazione del tessuto cerebrale con il fluido vasi sanguigni. Questa condizione è molto pericolosa per la vita umana. Le conseguenze dell'avvelenamento da monossido di carbonio per il cervello sono estremamente gravi: interruzione del sistema nervoso centrale, danni al tessuto cerebrale e morte;
• Edema polmonare - emergenza, che richiede immediato misure di rianimazione. Un tratto caratteristico c'è una forte tosse con rilascio di schiuma rosa dalla bocca, il paziente inizia a soffocare;
• Disturbi del ritmo cardiaco;
• Arresto cardiaco improvviso e, di conseguenza, morte della vittima.

Le conseguenze tardive sono dovute al fatto che molti organi e sistemi sono stati danneggiati dall'influenza del monossido di carbonio.

Tardi Conseguenze negative più spesso osservato dai sistemi nervoso, cardiovascolare e respiratorio:

• Compromissione della memoria. Si sviluppa l'amnesia, cioè la perdita di memoria;
• Diminuzione delle capacità intellettuali di una persona;
• Violazione funzione motoria superiore e arti inferiori fino alla paralisi;
• Cecità;
• Disturbi della vescica e dell'intestino. Si osservano incontinenza urinaria e movimenti intestinali involontari;
• L'infarto miocardico è caratterizzato da un'area di necrosi nel muscolo cardiaco. Questa è una condizione di emergenza che può essere fatale (soprattutto in caso di grave attacco cardiaco);
• Angina - lesione ischemica cuori;
• Asma cardiaca. In questo caso, il paziente è preoccupato per la mancanza di respiro, una sensazione di oppressione al petto, tosse ossessiva, soffocamento. L'attacco si verifica durante lo sforzo fisico e posizione orizzontale persona;
• Polmonite. Si verificano frequentemente e hanno un lungo decorso con complicazioni.

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Pronto soccorso per l'avvelenamento da monossido di carbonio: sintomi e trattamento, conseguenze

L'avvelenamento da monossido di carbonio si riferisce a condizioni patologiche acute che si sviluppano a seguito dell'ingresso di una certa concentrazione di monossido di carbonio nel corpo umano. Questa condizione è pericolosa per la vita anche senza assistenza qualificata i medici potrebbero esaurirsi fatale.

Il monossido di carbonio (CO, monossido di carbonio) è un prodotto della combustione ed entra nell'atmosfera in qualsiasi forma. Non avendo odore né sapore, la sostanza non manifesta in alcun modo la sua presenza nell'aria e penetra facilmente nelle pareti, nel terreno e nei materiali filtranti.

Pertanto, le concentrazioni di CO in eccesso possono essere rilevate solo utilizzando dispositivi speciali e, nel peggiore dei casi, per una clinica in rapido sviluppo. Nell'aria urbana, il principale contributo alla concentrazione di questo sostanza pericolosa introdurre i gas di scarico dei motori a combustione interna delle automobili.

Effetto sul corpo

• La CO entra nell’aria 200 volte più velocemente dell’O2 flusso sanguigno ed entra in contatto attivo con l'emoglobina del sangue. Di conseguenza, si forma la carbossiemoglobina, una sostanza che ha un legame più forte con l'emoglobina rispetto all'ossiemoglobina (ossigeno combinato con emoglobina). Questa sostanza blocca il processo di trasferimento dell'ossigeno alle cellule dei tessuti, causando ipossia emica.
• Il monossido di carbonio si lega alla mioglobina (una proteina presente nel muscolo scheletrico e cardiaco), riducendo la funzione di pompaggio del cuore e causando debolezza muscolare.
• Inoltre, il monossido di carbonio entra nelle reazioni ossidative e sconvolge l'equilibrio biochimico nei tessuti.

Dove sono possibili casi di avvelenamento da monossido di carbonio?

• Sugli incendi.
• Nelle produzioni in cui la CO viene utilizzata nelle reazioni per la sintesi di sostanze (fenolo, acetone).
• Nei locali gassificati che utilizzano apparecchiature a gas (stufe a gas, scaldabagni, generatori di calore) con ventilazione insufficiente o quantità insufficiente di aria di alimentazione necessaria per la combustione del gas.
• Garage, tunnel e altre aree con ventilazione insufficiente dove potrebbero accumularsi i gas di scarico dei veicoli.
• Quando si rimane a lungo vicino ad autostrade trafficate.
• Al momento di una fuga di gas dall'illuminazione in casa.
• Quando le porte della stufa di una stufa domestica, di una stufa in uno stabilimento balneare o di un caminetto vengono chiuse prematuramente (presto).
• Uso prolungato di una lampada a cherosene in un'area non ventilata.
• Utilizzo di aria di scarsa qualità negli autorespiratori.

Gruppi a rischio (con maggiore sensibilità al CO)

Segni di avvelenamento dipendenti dalla concentrazione di CO

• Il cervello e le cellule nervose sono più sensibili all'ipossia, quindi mal di testa, nausea, vertigini, ecc. Sono un segnale che le cellule nervose soffrono di carenza di ossigeno.
• Sintomi neurologici più gravi (convulsioni, perdita di coscienza) si verificano sullo sfondo di un danno profondo strutture nervose fino a irreversibile.

La mancanza di ossigeno inizia a essere compensata da un'attività cardiaca più intensa (tachicardia), ma la comparsa di dolore al cuore indica che anche il muscolo cardiaco sta vivendo ipossia. Dolore acuto indica una completa cessazione dell'apporto di ossigeno al miocardio.

Sintomi respiratori

L'aumento della respirazione si riferisce anche a meccanismi compensatori, ma il danno al centro respiratorio nell'avvelenamento grave porta a movimenti respiratori superficiali e inefficaci.

Sintomi della pelle

La tinta rosso-blu del cuoio capelluto e delle mucose indica un aumento del flusso sanguigno compensatorio alla testa.

Conseguenze dell'avvelenamento da monossido di carbonio

Per la gravità da lieve a moderata dell'avvelenamento del paziente per molto tempo può causare mal di testa, vertigini, perdita di memoria e intelligenza, instabilità emotiva, che è associata a danni alla pelle grigia e materia bianca cervello.

Le complicazioni gravi sono molto spesso irreversibili e spesso portano alla morte:

• disturbi trofici della pelle (edema seguito da necrosi dei tessuti);
• emorragie subaracnoidee;
• disturbo dell'emodinamica cerebrale;
• edema cerebrale;
• polineurite;
• compromissione della vista e dell'udito fino alla completa perdita;
• infarto miocardico;
• polmonite grave che complica il coma.

Pronto soccorso per l'avvelenamento da monossido di carbonio

Il primo soccorso prevede l’interruzione del contatto della vittima con il gas velenoso e il ripristino delle funzioni vitali. Fornire il primo soccorso all'avvelenamento da monossido di carbonio dovrebbe prevenire l'avvelenamento della persona che sta cercando di fornire questa stessa assistenza. Idealmente, dovresti indossare una maschera antigas e solo dopo entrare nella stanza in cui si trova la vittima.

• Allontanare o allontanare l'infortunato dalla stanza in cui vi è una maggiore concentrazione di CO. Questa è l'attività che deve essere eseguita per prima, poiché con ogni respiro si intensificano i cambiamenti patologici nel corpo.
• Chiama un'ambulanza per qualsiasi condizione del paziente, anche se scherza e ride. Forse questa è una conseguenza dell'effetto della CO sui centri vitali del sistema nervoso centrale e non un segno di salute.
• In caso di avvelenamento lieve, dare alla persona un tè forte e dolce, riscaldarla e donarle pace.
• In assenza o confusione di coscienza, sdraiarsi su una superficie piana sul lato, slacciare il colletto, la cintura, fornire un flusso d'aria fresca. Far annusare il batuffolo di cotone con ammoniaca ad una distanza di 1 cm.
• Se non c'è attività cardiaca o respiratoria, eseguire la respirazione artificiale e massaggiare lo sterno nella proiezione del cuore.

Cosa fare se si rimane avvelenati in un incendio?

Se accade che nella stanza in fiamme siano rimaste delle persone, non puoi provare a salvarle da solo: ciò porterà ad un aumento del numero delle vittime emergenza e niente di più! Dovresti chiamare immediatamente il Ministero delle situazioni di emergenza.

Anche 2-3 respiri di aria avvelenata da CO possono essere fatali, quindi nessuna quantità di stracci bagnati o maschere filtranti proteggerà la persona che viene in aiuto. Solo una maschera antigas può proteggere dalle malattie mortali azione pericolosa COSÌ!

Pertanto, il salvataggio delle persone in una situazione del genere dovrebbe essere affidato ai professionisti: il team del Ministero delle Emergenze.

Trattamento

Se una persona è in condizioni critiche, la squadra dell'ambulanza esegue una serie di misure di rianimazione. Nei primi minuti viene somministrato l'antidoto Acizol 6%. iniezione intramuscolare in un volume di 1 ml. Il paziente viene portato in ospedale (unità di terapia intensiva).

In ambiente ospedaliero, al paziente viene garantita la massima tranquillità. Organizzare la respirazione con ossigeno puro con una pressione parziale di 1,5-2 atm o carbogeno (95% ossigeno e 5% anidride carbonica) per 3-6 ore.

Ulteriore terapia mira a ripristinare il funzionamento del sistema nervoso centrale e di altri organi e dipende dalla gravità della condizione e dalla reversibilità delle reazioni patologiche che si sono verificate.

Prevenzione dell'avvelenamento da monossido di carbonio

• Tutti i lavori associati al rischio di avvelenamento da CO devono essere eseguiti solo in aree ben ventilate.
• Controllare le serrande della stufa e del camino. Non chiuderli mai se la legna non è completamente bruciata.
• Installare rilevatori di gas autonomi in stanze con Potenziale rischio Avvelenamento da monossido di carbonio.
• In caso di possibile contatto con CO, assumere 1 capsula di Acizol mezz'ora prima del possibile contatto con il gas. La protezione dura 2-2,5 ore dopo l'assunzione della capsula.

L'Acizol è un farmaco domestico, un antidoto rapido ed efficace contro l'avvelenamento acuto da monossido di carbonio dosi letali. Previene la formazione di carbossiemoglobina e accelera la rimozione di CO dal corpo. Il prima possibile, la somministrazione intramuscolare di Acizol alle vittime aumenta significativamente le loro possibilità di sopravvivenza e aumenta l’efficacia della successiva rianimazione e eventi medici.

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Avvelenamento da monossido di carbonio. Pronto soccorso per avvelenamento.

2. Avvelenamento da monossido di carbonio in casa: malfunzionamento degli apparecchi di riscaldamento (camini, stufe, ecc.), perdita di gas propano domestico (il propano contiene il 4-11% di CO), combustione prolungata di lampade a cherosene, ecc.

3. Avvelenamenti dovuti ad incendi (edifici, mezzi di trasporto, ascensori, aerei, ecc.)

La manifestazione dei sintomi di avvelenamento da monossido di carbonio dipende direttamente dalla sua concentrazione nell'aria inalata e dalla durata del suo effetto sul corpo umano. Quindi, quando la concentrazione di monossido di carbonio nell'atmosfera è dello 0,02-0,03% e il tempo di esposizione sul corpo è di 4-6 ore, appariranno i seguenti sintomi: mal di testa, vertigini, nausea, compromissione della coordinazione dei movimenti. E a una concentrazione dello 0,1-0,2% e una durata di esposizione di 1-2 ore, si verifica il coma, si verifica l'arresto respiratorio e la morte è possibile.

• Dalla concentrazione di monossido di carbonio nell'aria inalata
• La durata dell'esposizione al monossido di carbonio sul corpo umano
• Dal grado di attività fisica della vittima al momento dell'azione del veleno (maggiore è il carico, più gravi sono le conseguenze dell'avvelenamento)
• Le donne sono più resistenti al monossido di carbonio rispetto agli uomini
• L'avvelenamento è difficile da tollerare: persone esauste che soffrono di anemia, bronchite, asma bronchiale, alcolisti, forti fumatori.
• I bambini, gli adolescenti e le donne incinte sono particolarmente sensibili agli effetti del veleno.

Passaggi di aiuto	Come?	Per quello?
Interrompere l'esposizione alla CO		Portare all'aria aperta, o Spegnere la fonte di CO, oppure Indossare una maschera per l'ossigeno o una maschera antigas (con cartuccia di hopcalite)	Ogni minuto in cui il corpo è esposto al monossido di carbonio diminuisce la possibilità di sopravvivenza.
Garantire la pervietà delle vie aeree e un'adeguata erogazione di ossigeno		Portare la vittima all'aria aperta o indossare una maschera per l'ossigeno (se disponibile) o aprire finestre e porte all'interno. Ispezionare e pulire le vie aeree Liberati da indumenti restrittivi, cravatta, camicia Metti la vittima su un fianco	In mezz'ora all'aria aperta, il contenuto di carbossiemoglobina nel sangue diminuisce del 50% Stare sdraiati su un fianco impedisce alla lingua di sporgere
Stimola la respirazione e assicura il flusso sanguigno alla testa, riporta la coscienza		Dare ammoniaca all'olfatto (non più vicino di 1 cm dal naso) Strofina il petto, metti cerotti di senape sul petto e sulla schiena (se li hai) Dare tè caldo, caffè	L'ammoniaca stimola centro respiratorio e fa emergere incoscienza. Lo sfregamento del petto e i cerotti alla senape migliorano la circolazione sanguigna nelle parti superiori del corpo, aumentando la circolazione cerebrale. Tè e caffè contengono caffeina, che ha un effetto tonico sul sistema nervoso e stimola anche la respirazione.
Se necessario, eseguire il massaggio cardiaco indiretto e la respirazione artificiale		Un ciclo: 2 respiri e 30 compressioni toraciche. Vedi compressioni toraciche e respirazione artificiale.	Fornisce la circolazione sanguigna e l'apporto di ossigeno a organi e tessuti. Supporta vitale funzioni importanti corpo fino all'arrivo dei soccorsi medici.
Garantire la pace, proteggere da inutili sprechi di energia		Sdraiati dalla tua parte Riscaldare, proteggere dall'ipotermia, avvolgere. Ma non surriscaldare la vittima.	Sdraiarsi per ridurre il consumo di ossigeno. Quando si verifica ipotermia o surriscaldamento, il corpo spende molte energie per mantenere l'equilibrio necessario.
		Ossigeno 12-15 litri al minuto, per 6 ore (fornito utilizzando: maschera ad ossigeno, tenda ad ossigeno o ventilazione artificiale polmoni). Acizol, fiale 6% -1,0 ml, Capsule 120mg. Trattamento: 1 ml per via intramuscolare, il prima possibile dopo l'avvelenamento. Somministrazione ripetuta dopo 1 ora. Per prevenzione: 1 ml per via intramuscolare, 20-30 minuti prima di entrare nella zona di pericolo.	L’ossigeno compete con la CO per un posto “sull’emoglobina”, quindi più ossigeno c’è, maggiori sono le possibilità che sostituisca la CO e prenda il suo posto naturale. L'Acizol è un antidoto al monossido di carbonio, accelera la decomposizione del composto patologico: la carbossiemoglobina e contribuisce all'aggiunta di ossigeno all'emoglobina. Riduce l'effetto tossico della CO sulle cellule. Come usarlo profilattico, riduce più volte gli effetti dannosi del monossido di carbonio sul corpo.

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Avvelenamento da monossido di carbonio: sintomi, primo soccorso, trattamento, conseguenze

Il monossido di carbonio, o monossido di carbonio (formula chimica CO), è un gas estremamente velenoso e incolore. È un prodotto obbligatorio della combustione incompleta di sostanze contenenti carbonio: è determinato nei gas di scarico delle automobili, fumo di sigaretta, nel fumo durante gli incendi, ecc. Il monossido di carbonio non ha odore, quindi è impossibile rilevarne la presenza e valutarne la concentrazione nell'aria inalata senza strumenti.

Cosa fare in caso di avvelenamento da monossido di carbonio e quale assistenza fornire alla vittima? Diamo un'occhiata ai metodi per aiutare con l'avvelenamento da monossido di carbonio, nonché alle cause e ai sintomi dell'avvelenamento.

Il monossido di carbonio o monossido di carbonio è una sostanza che si forma a causa della combustione incompleta di qualsiasi tipo di carburante. Se il gas entra nel sangue, prende l'iniziativa dell'ossigeno, poiché è 200 volte più leggero. Proprio perché il monossido di carbonio è più leggero si lega attivamente all’emoglobina, determinando la perdita della capacità di quest’ultima di trasportare ossigeno ai tessuti e vitalità. organi importanti. A causa della mancanza di ossigeno si verificano soffocamento e morte. Pertanto, è molto importante diagnosticare i sintomi dell'avvelenamento da monossido di carbonio ed essere in grado di fornire il primo soccorso alla vittima.

Codice ICD-10

T58 Tossicità da monossido di carbonio

Cause di avvelenamento da monossido di carbonio

Qualsiasi meccanismo che funziona con combustibile combustibile emette monossido di carbonio. E a causa di malfunzionamenti o danni, potrebbero sorgere problemi:

• Se un'auto o un altro meccanismo viene lasciato in funzione al chiuso, verrà rilasciato monossido di carbonio, che riempirà tutto lo spazio disponibile sia all'interno che all'esterno dell'auto. La sostanza penetra anche nei sedili delle auto, rendendoli pericolosi.
• Il funzionamento o l'installazione impropria di dispositivi e meccanismi che funzionano con carburante combustibile può portare ad avvelenamento da monossido di carbonio.
• L'avvelenamento può verificarsi a causa dei sistemi di riscaldamento utilizzati in ambienti chiusi durante la stagione fredda. Se un tale sistema viene utilizzato in una nuova casa con finestre isolate e porte ben chiuse, ciò porterà all'accumulo di monossido di carbonio e all'avvelenamento. Ciò vale anche per le vecchie case con camini difettosi, che contribuiscono al ristagno di monossido di carbonio negli appartamenti e negli uffici.

Sintomi di avvelenamento da monossido di carbonio

I sintomi di avvelenamento possono comparire improvvisamente o manifestarsi all'interno lungo periodo tempo. La causa è l'inalazione di aria a basso contenuto di monossido di carbonio per un lungo periodo di tempo problemi seri con il sistema cardiovascolare e provoca danni al cervello. Se noti mal di testa, aumento della frequenza cardiaca, nausea o acufene mentre sei in casa, dovresti consultare immediatamente un medico. Se non appena esci dalla stanza ti senti meglio e si osservano sintomi simili in altre persone che lavorano o vivono nella stessa stanza con te, ciò indica una perdita di monossido di carbonio.

• Ci sono i primi sintomi di avvelenamento da monossido di carbonio o lieve intossicazione. Questi includono: nausea e vomito, tremori in tutto il corpo, pulsazioni alla testa, problemi di udito, debolezza muscolare, svenimento. Tali sintomi richiedono cure mediche, soprattutto se continui a respirare monossido di carbonio mentre manifesti i sintomi sopra descritti.
• Con intossicazione moderata, una persona sperimenta perdita di memoria a breve termine, grave adinamia, tremori nel corpo, compromissione della coordinazione dei movimenti e stato astenico.
• Se si verifica una grave intossicazione, la persona sviluppa un coma prolungato che può durare più di una settimana. Si verificano danni cerebrali, convulsioni, convulsioni, defecazione e minzione involontarie, rigidità dei muscoli degli arti e iperidrosi generale. I pazienti hanno la respirazione intermittente e la temperatura corporea è di 39-40°C. Tutto ciò può portare alla morte per paralisi respiratoria. La prognosi di sopravvivenza per tale avvelenamento da monossido di carbonio è determinata dalla durata e dalla profondità del coma.

Oltre ai tre gradi di avvelenamento da monossido di carbonio sopra descritti, esistono altri sintomi che indicano una condizione patologica. Diamo un'occhiata:

• Le persone con avvelenamento da monossido di carbonio possono sperimentare daltonismo e atrofia nervo ottico, visione doppia.
• Eruzioni cutanee emorragiche, ingrigimento e perdita di capelli, lesioni trofiche pelle e altre lesioni di strisce e pelle.
• I danni al sistema respiratorio e circolatorio iniziano fin dalle prime ore di intossicazione del corpo. Il paziente presenta tachicardia, insufficienza coronarica e labilità del polso.
• A gradi di intossicazione moderati e gravi compaiono bronchite, polmonite tossica e gonfiore dei polmoni. I sintomi clinici sono molto rari e sviluppano uno stato patologico entro due giorni.
• Il paziente ha alto contenuto globuli rossi ed emoglobina, aumento dell'acido lattico, dell'urea, dei livelli di zucchero e dei corpi di acetone

Esiste un avvelenamento cronico da monossido di carbonio. I sintomi di questa condizione includono frequenti mal di testa, vertigini, aumento della fatica, deficit visivo. A causa dell'avvelenamento cronico, dello sviluppo dell'aterosclerosi e disturbi endocrini. A causa dell'attività fisica, del rumore e delle vibrazioni, dei sintomi intossicazione cronica si intensifica.

Pronto soccorso per l'avvelenamento da monossido di carbonio

Se qualcuno nella tua famiglia manifesta i sintomi di avvelenamento da monossido di carbonio sopra descritti, devi agire immediatamente. Prima di tutto, allontanare la vittima dall'area contaminata dal gas e garantire riposo continuo e accesso all'aria fresca. Strofinare il corpo della vittima con movimenti vigorosi; se il paziente è cosciente, dargli tè e caffè caldi, mettergli un impacco freddo sul petto e sulla testa. E assicurati di chiamare un'ambulanza.

Se la vittima è priva di sensi, ciò indica un grave avvelenamento. La pelle del paziente diventa rossa. La respirazione diventa frequente e superficiale. Sono possibili movimenti intestinali involontari. Nonostante questi sintomi, le condizioni del paziente sono reversibili. Per prima cosa allontanare la vittima dalla stanza con il gas e chiamare i soccorsi.

Se la vittima non respira, iniziare immediatamente la ventilazione artificiale. Per fare questo, puoi usare il metodo “bocca a bocca” o “bocca a naso”. Si prega di notare che per evitare avvelenamenti durante il primo soccorso, si consiglia di posizionare una benda di garza o un fazzoletto inumidito con acqua sulla bocca o sul naso della vittima. Se non c'è polso, esegui massaggio esterno cuori. La rianimazione dovrà proseguire fino all'arrivo dell'ambulanza.

• Avvelenamento da gas domestico

Il primo soccorso in questo caso è simile a quello previsto per l'avvelenamento da monossido di carbonio. Al paziente viene dato accesso all'ossigeno, posto su una superficie morbida e sottoposto alla respirazione artificiale. È molto importante allentare il colletto e la cintura della vittima, cioè gli elementi compressivi degli indumenti. Consentire alla vittima di inalare l'ammoniaca. Se l'avvelenamento è grave, devi chiamare un'ambulanza. I medici miglioreranno le condizioni del paziente con l'aiuto di uno speciale antidoto e di farmaci.

• Avvelenamento da idrogeno solforato

L'idrogeno solforato è un veleno nervoso tossico che porta all'ipossia poiché irrita la mucosa. Il primo soccorso consiste nell'aprire l'accesso all'aria alla vittima. Il paziente deve sciacquarsi gli occhi e il naso con acqua pulita e applicare lozioni fredde. Se la vittima continua ad avere dolore agli occhi, è necessario instillare novocaina e dicatina negli occhi. A dolore a lungo termine nel tratto respiratorio superiore e nel rinofaringe, si consiglia al paziente di risciacquare acqua calda con soda.

Uno dei veleni più potenti che le persone incontrano a casa o al lavoro è il monossido di carbonio (CO). Questa sostanza gassosa è più pesante dell'aria, trasparente, incolore, inodore, si forma durante quasi tutti i tipi di combustione e per questo viene chiamata monossido di carbonio. La sua insidiosità sta anche nel fatto che penetra facilmente nei materiali filtranti e in altri ostacoli: pareti, finestre, terreno e dispositivi di protezione come i respiratori filtranti non proteggono dai danni.

La presenza di CO nell'aria può essere determinata solo utilizzando strumenti speciali. Si avverte anche se le persone iniziano a svilupparsi rapidamente sintomi caratteristici intossicazione.

L'avvelenamento da monossido di carbonio è una condizione patologica acuta che si verifica a causa dell'ingestione di CO in una certa concentrazione nel corpo umano. Nel linguaggio comune può essere chiamato monossido di carbonio, e il monossido di carbonio stesso può essere chiamato illuminazione. Il suo effetto tossico sul corpo è così pericoloso che senza assistenza qualificata possono verificarsi gravi conseguenze, inclusa la morte.

L'avvelenamento da CO è il tipo più comune di intossicazione ottenuta per inalazione. Allo stesso tempo, il numero di casi che si sono conclusi con la morte è piuttosto elevato: 18%. Sono al secondo posto dopo i decessi causati da overdose di alcol.

Principali fonti di emissioni di CO

Avvelenamento da monossido di carbonio o monossido di lampada con effetti significativi sulla salute può verificarsi in prossimità delle seguenti fonti:

• riscaldamento di stufe, caminetti o stufe per sauna se non utilizzati correttamente;
• un garage con scarsa ventilazione quando vi è parcheggiata un'auto con il motore acceso;
• alta concentrazione di gas di scarico nell'aria della città;
• malfunzionamento delle apparecchiature domestiche funzionanti a propano;
• riempire l'autorespiratore con una miscela respiratoria di bassa qualità;
• combustione prolungata di cherosene in una stanza piccola e scarsamente ventilata;
• incendi;
• locali gassificati che utilizzano apparecchiature a gas;
• possibili incidenti nel settore metallurgico e industria chimica o esplosioni su larga scala nei depositi di munizioni militari.

Perché e come il monossido di carbonio è pericoloso

La forza del monossido di carbonio sul corpo umano e la gravità dell'avvelenamento dipenderanno da diversi motivi:

1. Concentrazione reale di monossido di carbonio.
2. Durata dell'effetto dannoso.
3. Temperatura ambiente.
4. Stato di salute e sistema immunitario, inclusa la presenza di anemia, cronica o patologie acute polmonare e/o cardiovascolare.
5. Il livello di esaurimento fisico del corpo immediatamente al momento dell'azione della CO - maggiore è stress da esercizio prima del “contatto”, tanto più gravi saranno le conseguenze.

Gli uomini sono meno resistenti agli effetti della CO rispetto alle donne. Inoltre, la categoria delle persone particolarmente sensibili agli effetti del monossido di carbonio comprende:

1. Fumatori accaniti e alcolisti: rispetto ad altri, hanno difficoltà a sopportare anche un lieve avvelenamento.
2. Donne in gravidanza e in allattamento.
3. Bambini e adolescenti.

L'intossicazione e le sue conseguenze per il feto sono particolarmente gravi. Il feto soffre di ipossia tissutale in modo più grave e per un periodo di tempo più lungo rispetto alla futura mamma.

Accumulo di monossido di carbonio in casa, nell'aria area di lavoro o in un incendio, pari a 14,08 mg/l, provoca vomito, perdita di coscienza e morte in soli 1-3 minuti.

La concentrazione più bassa di anidride carbonica alla quale si verificano i primi disturbi nel corpo (la sensibilità alla luce e al colore degli occhi inizia a diminuire) è di 0,006 mg/l con un tempo di esposizione di 25 minuti.

Concentrazione massima consentita (MAC) o massima livello ammissibile La CO è 7,04 mg/l. Entro 1-2 minuti si verificheranno un sordo mal di testa e forti vertigini e entro 10-15 minuti si verificherà una perdita di coscienza. Tuttavia, quando si fornisce assistenza necessaria con una concentrazione così massima ammissibile, le conseguenze e l'esito possono ancora essere abbastanza favorevoli.

Effetti della CO sul corpo umano

La CO può entrare nel corpo solo attraverso l'inalazione - per inalazione. La stragrande maggioranza del monossido di carbonio viene escreta anche attraverso i polmoni e quantità molto piccole lasciano il corpo con sudore, feci e urina. Questa pulizia avviene entro 12 ore. Solo una cifra trascurabile che non ha alcun impatto effetti dannosi Per quanto riguarda la salute, la quantità di CO può rimanere disciolta nel plasma sanguigno.

L'avvelenamento da monossido di carbonio si verifica a causa del fatto che ha un effetto tossico diretto sulle cellule del corpo:

• la combinazione di emoglobina con monossido di carbonio porta alla formazione di carbossiemoglobina, che non può trasportare ossigeno e, di conseguenza, si sviluppa un'ipossia di trasporto acuta, che porta rapidamente alla carenza di ossigeno del corpo nel suo insieme;
• l'interazione della CO (fino al 50%) con altre emoproteine ​​porta ad un blocco nelle catene respiratorie dei mitocondri, che interrompe l'utilizzo di O2 da parte della cellula e provoca ipossia tissutale acuta;
• il monossido di carbonio interrompe il funzionamento dei muscoli scheletrici e del muscolo cardiaco bloccando la mioglobina e la formazione di carbossimioglobina;
• a causa dello sviluppo reattivo dell'ipossia generale, si verificano rapidamente molteplici microemorragie, disturbi nei tessuti della materia cerebrale grigia e bianca e vengono colpiti i tessuti embrionali;
• la sovrasaturazione del sangue con O2 libero porta allo sviluppo di stress ossidativo;
• La CO agisce direttamente sulle membrane cellulari, influenzando negativamente lo scambio di aminoacidi e catecolamine, accelerando così il tasso di morte cellulare naturale.

Attenzione. L’intossicazione da monossido di carbonio, che causa l’interruzione dell’afflusso di sangue alla sostanza bianca del cervello, può causare neuropatia demielinizzante progressiva ritardata.

Clinica dei veleni

Chiari segni di avvelenamento cominciano ad apparire quando le molecole di CO hanno catturato circa il 20% dell'emoglobina presente nei globuli rossi. In questo caso, i sintomi continuano a dipendere dal grado di avvelenamento da monossido di carbonio. La gravità moderata si verifica quando il livello di carbossiemoglobina raggiunge il 50%, grave - al 60-70%.

Il segno prognostico più sfavorevole è un coma che dura più di 48 ore.

La questione dell'effetto dell'alcol sulla gravità dell'avvelenamento non è stata completamente studiata. Da un lato, le concentrazioni letali di CO aumentano se nel sangue è presente etanolo; quindi, bere alcolici prima che si verifichi l’avvelenamento può essere un fattore protettivo. D'altra parte, gli alcolisti cronici sono più suscettibili agli effetti del monossido di carbonio.

Esistono prove di un aumento dell'effetto tossico della CO, che contiene barbiturici o sostanze narcotiche, sull'organismo.

Patologie che possono aggravare il quadro clinico classico dell’avvelenamento:

1. Il cervello è il primo a rispondere alla carenza reattiva di ossigeno e allo stress ossidativo: sono possibili attacchi epilettici, reazioni mentali inadeguate, tutta una serie di allucinazioni, aggressività, "nudità dei desideri".
2. Sovrasaturazione con carbossimioglobina - ipertensione e tachicardia che, sullo sfondo dell'ipossia dell'ossigeno, possono causare asma cardiaco, miocardite, infarto del miocardio.
3. Danni al sistema polmonare – polmonite secondaria.
4. I danni al sistema nervoso sono infiammazioni piuttosto persistenti come la plessite cervicobrachiale, che colpisce il nervo radiale, ulnare o mediano, nonché la polineurite a lungo termine del nervo uditivo, ottico, sciatico o femorale.

Complicazioni dopo l'avvelenamento da monossido di carbonio

Le conseguenze dell’intossicazione da monossido di carbonio possono essere:

• vuoti di memoria – mancanza di ricordi delle circostanze in cui è avvenuto l'avvelenamento;
• mal di testa ossessivi, attacchi di nausea e vertigini;
• una serie di svenimenti;
• sintomi di insufficienza extrapiramidale - cambiamenti nel tono muscolare: contrazioni, immobilizzazione di alcune aree muscolari (o una combinazione di questi);
• nei giovani – movimenti involontari di contrazione che si verificano improvvisamente;
• negli anziani – demenza e depressione profonda;
• manifestazioni di malattie mentali che si sono verificate in forma latente.

Fornire il primo soccorso per l'avvelenamento da monossido di carbonio

In caso di avvelenamento da monossido di carbonio, innanzitutto, è necessario abbandonare il più presto possibile il luogo in cui si è verificato. In caso di incidente o incendio in cui vaste aree sono contaminate, si consigliano maschere antigas e respiratori PMK dotati di filtri di classe di efficienza 2 e 3 (cartucce di hopcalite) per assistere le persone avvelenate e rimuoverle dall'area interessata. Solo se utilizzati si ottiene la massima protezione possibile.

In ogni caso, è importante pensare alla propria sicurezza ed assicurarsi che venga chiamata la squadra dell'ambulanza e, in caso contrario, chiamarla tu stesso. Il quadro clinico dell'avvelenamento da monossido di carbonio non è sempre vero e si sviluppano ulteriori rischi conseguenze a lungo termine sono obbligati a chiamare uno specialista per l'esame, la consultazione e, se necessario, il ricovero in ospedale della vittima.

Urgente primo soccorso In caso di avvelenamento da monossido di carbonio, viene eseguito nel seguente ordine:

1. Se una persona avvelenata viene portata fuori dall'area colpita priva di sensi, metterla su un fianco e controllare che le vie respiratorie siano libere. Slacciare il colletto stretto, allentare la cintura di serraggio o altri capi di abbigliamento.
2. Successivamente, annusa l'ammoniaca e strofinala, il che aiuterà a stimolare la circolazione sanguigna. Se non c'è battito cardiaco, sono necessarie la respirazione artificiale e le compressioni toraciche - 2:36.
3. Se la persona avvelenata è cosciente, è necessario applicare impacchi freddi (o, al contrario, cerotti di senape) sul petto e fornire al paziente abbondanti bevande calde e dolci, ad esempio tè o caffè.
4. Garantire la completa pace fisica ed emotiva. Non lasciare sola la persona avvelenata, conversa con calma con lui.

Se si verifica un avvelenamento da monossido di carbonio, il primo soccorso, incluso il primo soccorso (PMA), che aiuterà davvero il corpo, è l'introduzione di uno speciale antidoto chiamato acyzol. È la velocità della sua somministrazione dal momento dell'avvelenamento che influenzerà lo sviluppo di ulteriori sintomi.

Trattamento per l'avvelenamento da monossido di carbonio

L'avvelenamento da monossido di carbonio, i sintomi e il trattamento dipenderanno dalla natura dei sintomi. diagnosi primaria. La principale procedura diagnostica per determinare la gravità della lesione è il prelievo di sangue da una vena per la sua analisi biochimica.

In condizioni di trattamento ospedaliero, l'algoritmo di assistenza medica prevede le seguenti procedure:

• ossigenazione iperbarica in camera a pressione;
• ventilazione artificiale dei polmoni per accelerare la rimozione di CO;
• trasfusione di globuli rossi o sangue intero;
• contagocce con soluzioni ipertoniche o cardiotoniche.

Misure preventive

Nelle fabbriche in cui esiste un'alta probabilità di una fuga di emergenza di CO, non solo firmano necessariamente le istruzioni di sicurezza, ma conducono regolarmente anche corsi di formazione pratica in modo che ogni persona che lavora nello stabilimento sappia cosa fare in caso di avvelenamento da monossido di carbonio.

La prevenzione consiste nelle seguenti misure:

1. Se lavori in un'impresa che utilizza CO2, rispetta rigorosamente gli standard di sicurezza e le regole di condotta stabiliti in situazioni di emergenza.
2. Monitorare la funzionalità delle apparecchiature di riscaldamento. Se viene rilevato un malfunzionamento, non continuare ad utilizzarlo in nessun caso.
3. Pulire annualmente i camini delle stufe.
4. Assicurarsi che vi sia una ventilazione sufficiente nei locali in cui vengono utilizzati dispositivi a fiamma libera.
5. Non far funzionare a lungo il motore dell'auto in garage.
6. Evitare di trascorrere molto tempo vicino a strade con traffico intenso.

Va notato l'ultimo punto Attenzione speciale per chi vive nelle grandi città. Aderendo a uno stile di vita sano, molte persone fanno jogging ogni giorno sui sentieri lungo le autostrade o situati accanto a loro e sotto, ma in questo momento vengono causati danni irreparabili al corpo. Dovresti dedicarti al jogging ricreativo in luoghi o aree del parco appositamente attrezzati.