Quando puoi avere un taglio cesareo? Taglio cesareo: programmato o d'urgenza: quali sono le differenze?

Tempi, durata e svolgimento dell'operazione

Tutte le donne incinte sperimentano la paura prima del parto. Ed è ancora peggio se il parto non avviene. naturalmente, ma con taglio cesareo. Ma per renderlo non così spaventoso, scopriamo perché viene eseguito un taglio cesareo, a che ora viene solitamente eseguita l'operazione, quanto tempo impiega e consideriamo l'intero corso dell'operazione.

Durante il monitoraggio della gravidanza, il medico formula una raccomandazione su come dovrebbe procedere il parto. Se la gravidanza di una donna procede normalmente, molto probabilmente il parto avverrà in modo naturale. Se si verificano anomalie durante la gravidanza o durante il parto stesso, i medici possono decidere di eseguire il parto tramite taglio cesareo.

Ci sono emergenze e pianificati Taglio cesareo:

• prescritto durante la gravidanza. In questo caso, la donna in travaglio si prepara in anticipo per l'operazione, passa attraverso tutto esami necessari e in anticipo certo periodo la gravidanza viene ricoverata nel reparto di patologia. Maggior parte indicazioni frequenti per un taglio cesareo programmato sono:
• distacco prematuro della placenta;
• malattia emolitica feto;
• gravidanza multipla;
• forma grave di gestosi;
• assolutamente bacino stretto;
• posizione trasversale del feto, ecc.
• Taglio cesareo d'urgenza effettuato in caso di complicazioni impreviste direttamente durante il parto che mettono a rischio la salute della madre o del bambino. Dalla tempestività della decisione di eseguire l'intervento può dipendere la salute sia del bambino che della madre. In tali situazioni, le qualifiche del medico e la determinazione della donna in travaglio sono molto importanti (dopotutto, l'operazione non può essere eseguita senza il suo consenso).

Tempismo ottimale

Di solito viene eseguito un taglio cesareo pianificato a 40 settimane di gravidanza. Questo momento ottimale per l'operazione: se il feto ha un peso sufficiente, è già considerato a termine e i polmoni del bambino sono sufficientemente sviluppati da consentirgli di respirare autonomamente.

Con un taglio cesareo ripetuto, i tempi dell'operazione vengono spostati verso il basso: viene eseguito un paio di settimane prima della data di parto prevista, di solito la 38a settimana di gravidanza.

Questo approccio consente di evitare l'insorgenza di contrazioni, riducendo il rischio di varie complicazioni durante l'intervento. Ricorda che solo un medico può determinare correttamente a che ora eseguire un taglio cesareo in ciascuno caso specifico.

Preparazione per l'intervento chirurgico

Una donna in travaglio per la quale è previsto un taglio cesareo programmato viene solitamente inviata in ospedale circa una settimana prima dell'operazione. Se una donna vuole restare a casa, potrà recarsi in ospedale il giorno dell'intervento. Ma questo è consentito solo in assenza di gravi complicazioni e quando buona salute madre e figlio.

Periodo postoperatorio

Dopo l'intervento chirurgico, di solito vengono prescritti antidolorifici perché la donna ha sintomi gravi sensazioni dolorose dopo il taglio cesareo. Inoltre, a seconda delle condizioni della donna, il medico può prescrivere diversi farmaci, come antibiotici o integratori che migliorano le prestazioni tratto gastrointestinale.

Puoi alzarti dopo l'intervento non prima di sei ore dopo. Si consiglia inoltre di acquistare una benda postoperatoria, che migliorerà notevolmente la condizione quando si cammina.

La nutrizione dopo l'intervento chirurgico deve essere speciale: il primo giorno dopo un taglio cesareo puoi solo bere acqua naturale.

Il secondo giorno, una donna può provare zuppe, cereali e altro cibo liquido.

Il terzo giorno, alle un corretto recupero, puoi mangiare qualsiasi alimento consentito durante l'allattamento.

Se hai ancora programmato un taglio cesareo programmato, non dovresti aver paura. Molto spesso, la paura del taglio cesareo si verifica a causa dell'insufficiente consapevolezza dell'operazione. Sapendo esattamente cosa deve affrontare, è molto più facile per una donna prepararsi psicologicamente per i prossimi eventi.

Molto spesso, se il primo parto è stato effettuato con taglio cesareo, il secondo parto viene eseguito allo stesso modo. Pertanto, si consiglia a tutte le donne che hanno subito un taglio cesareo durante il primo parto, per ogni evenienza, di essere preparate per una seconda operazione durante il parto. E qui sorge la domanda: quanto tempo ci vuole per farlo? sezione di pianta durante il secondo parto?

Prima del tentativo, che è previsto anche chirurgicamente, i medici devono prepararsi per un taglio cesareo ed elaborare un piano concreto per l'intera gamma di misure. Questo piano implica una sorta di strategia volta a realizzare il parto nel modo più sicuro possibile.

Una donna dovrebbe sapere in anticipo a che ora avrà un parto durante il suo secondo parto (tranne nei casi intervento chirurgico d'urgenza taglio cesareo). La data dell’intervento dipenderà da molti fattori.

Durante il processo di formazione, i medici dovrebbero:

1. Effettuare un'analisi attenta e dettagliata delle condizioni della cicatrice sulla parete dell'utero nel sito della prima incisione. Se ripetere la gravidanza si è verificato meno di 3 anni dopo la nascita primo cesareo bambino, allora la seconda nascita richiederà molto probabilmente un intervento chirurgico.
2. Verificare con la donna se ci sono stati aborti o di altro tipo Intervento chirurgico nel corpo tra il primo parto e la seconda gravidanza. Se, ad esempio, si è verificato un raschiamento dell'endometrio, ciò può avere un impatto molto negativo sulla condizione della cicatrice uterina.
3. È necessario chiarire il numero di feti durante gravidanze multiple, nonché determinare le caratteristiche della loro posizione nell'utero e il tipo di presentazione. Nelle gravidanze multiple c'è forte allungamento pareti uterine. Ciò ha anche un effetto molto negativo sulla condizione della cicatrice.

Indicazioni al taglio cesareo durante la seconda gravidanza

Se durante l'esame si scopre che la placenta è attaccata all'utero esattamente nel punto in cui si trova la cicatrice, non è possibile fare a meno dell'intervento chirurgico.

Tenendo conto di tutti questi fattori, i medici determinano i tempi di un taglio cesareo ripetuto. Molto spesso, una donna viene operata una o due settimane prima della prima volta. Di solito si tratta di 38 settimane di gravidanza. È a questo punto che nel corpo del bambino inizia il processo di sintesi del tensioattivo polmonare, una miscela di tensioattivi che riveste gli alveoli polmonari dall'interno, favorendo l'espansione dei polmoni del bambino con il primo respiro.

Possibili conseguenze

Possibili complicazioni per la madre

Dopo un secondo taglio cesareo, una donna può avere:

• irregolarità mestruali;
• vari tipi infiammazione e altre complicazioni nell'area della cicatrice;
• danno tissutale e organi interni– Tratto gastrointestinale, vescica, ureteri;
• perdita della capacità di rimanere nuovamente incinta;
• tromboflebiti (vene pelviche), anemia, endometrite;
• grave sanguinamento nell'utero, che può richiedere la rimozione dell'intero utero;
• alto rischio di complicanze nelle gravidanze successive.

Per un neonato

Il bambino potrebbe avere un disturbo circolazione cerebrale, potrebbe verificarsi ipossia a causa dell'esposizione prolungata all'anestesia.

I tempi di recupero

Recupero corpo femminile dopo il secondo ci vuole più tempo ed è più difficile che dopo il primo intervento. Il tessuto viene tagliato due volte nello stesso punto, quindi la ferita impiega molto tempo per guarire. Il punto fa male e trasuda per 7-15 giorni. L'utero si contrae più a lungo, causando gravi disagi. Puoi iniziare a mettere in ordine la tua figura non prima di 2 mesi, a seconda salute generale donne in travaglio.

Taglio cesareo programmato

Il taglio cesareo elettivo è un tipo di parto eseguito tramite intervento chirurgico e pianificato in anticipo. Solo il medico decide in quale settimana eseguire un taglio cesareo programmato. IN in questo casoè necessario tenere conto delle indicazioni e dello stato di salute della donna incinta e del suo bambino.

Qualche tempo fa un intervento di questo tipo è stato eseguito alla 40a settimana di gravidanza, anche se il travaglio non era ancora iniziato. Oggi tutto è un po' cambiato e ora i medici permettono al bambino di decidere da solo quando nascere. Gli esperti dicono che è meglio eseguire un taglio cesareo quando iniziano le prime contrazioni. Ciò consente di mantenere un allattamento normale, che avviene esattamente come dopo un parto normale. Vale la pena notare che se è stato eseguito un taglio cesareo quando sono iniziate le contrazioni, il bambino sarà in grado di adattarsi facilmente al nuovo ambiente e la nascita non sarà per lui uno shock eccessivo.

A che ora viene eseguito un taglio cesareo programmato se non è possibile attendere le contrazioni?

Se c'è una minaccia per la vita di una donna o per evitarla influenza negativa per un bambino, il taglio cesareo può essere eseguito molto prima e senza attendere l'inizio naturale delle contrazioni. Ciò manterrà la madre e il bambino sani e non li danneggerà.

La cosa interessante è che la data del taglio cesareo può essere fissata a seconda di come opera l’ospedale. Ad esempio, in alcuni ospedali per la maternità, le operazioni pianificate di questo tipo vengono eseguite esclusivamente secondo certi giorni. La data di scadenza del bambino potrebbe essere leggermente ritardata a causa del fatto che i medici sono troppo occupati e non c'è spazio libero nei reparti e nelle unità di terapia intensiva. In questa situazione, se la vita e la salute della madre e del bambino non sono in pericolo, la donna in travaglio viene tenuta in reparto per diversi giorni prima del taglio cesareo. Lei affitta test necessari, passa esami aggiuntivi, evitare conseguenze negative dopo il taglio cesareo.

È molto difficile dire quante settimane viene eseguito un taglio cesareo, perché in ogni caso tutto sarà individuale. Anche se gli esperti consigliano di attendere 40 settimane e solo successivamente di sottoporsi a un intervento chirurgico. Se il travaglio non è iniziato, viene eseguito un taglio cesareo prima dell'inizio delle contrazioni. Se parliamo direttamente di cesareo programmato sezione, quindi può essere prescritto non prima delle 38 settimane di gravidanza. Ciò può essere spiegato dal fatto che fino alla 38a settimana il bambino è ancora piuttosto piccolo e debole. A questo proposito, può influire negativamente sul suo benessere e sulla sua salute. Inoltre, l'età gestazionale potrebbe non essere determinata con precisione e quindi a che ora dovrebbe essere effettuato un taglio cesareo pianificato, se non a 40 settimane.

Come accennato in precedenza, il momento in cui eseguire un taglio cesareo programmato viene deciso solo da uno specialista che segue la donna durante tutta la gravidanza. Le raccomandazioni per questa operazione possono variare. A partire dai problemi con lo stato fisiologico del bambino e fino all'insorgenza di patologie di vario genere nella madre.

Dimissione dopo taglio cesareo

Nelle prime settimane dopo il taglio cesareo, proprio come dopo parto normale La donna secerne lochia. Tale scarico è abbastanza abbondante, è di colore rosso o contiene misure differenti coaguli di sangue. Una settimana dopo un taglio cesareo, le secrezioni diventano marrone sporco con una sfumatura rossa. Il loro numero sta gradualmente diminuendo. Durante l'intero periodo di recupero dopo il parto, una donna perderà circa un litro di sangue. La norma è che la quantità di secrezioni diminuisce ogni giorno, diventa più leggera e presto scompare completamente.

Al completamento periodo postpartum Lo scarico può diventare giallo con muco al suo interno. Questo è tipico sia dopo un parto normale che immediatamente dopo un taglio cesareo. È molto importante monitorare l'odore dello scarico. Considerato normale cattivo odore a lochia nelle prime settimane. Ma se un tale odore appare nelle secrezioni dopo un taglio cesareo, ciò potrebbe indicare che la donna sta vivendo processo infiammatorio e forse un'infezione.

Se noti questo, dovresti contattare immediatamente uno specialista.

Assolutamente ogni donna ha bisogno di sapere quanto dura la dimissione dopo un taglio cesareo, in modo che se c'è la minima deviazione dalla norma, puoi consultare un medico in tempo. Dopo Intervento chirurgico La dimissione viene solitamente osservata per cinque o sei settimane. A nascita normale questo periodo è un po' meno. Ciò può essere spiegato dal fatto che le fibre muscolari sono danneggiate a causa del taglio cesareo. Ciò porta al fatto che l'utero non può contrarsi così attivamente come in condizioni normali.

Nel luogo in cui si trovava il bambino durante la gravidanza, ne rimane abbastanza grande ferita. In questo caso, l'endometrio si riprende molte volte più lentamente e l'incisione stessa impiega molto tempo per guarire. Naturalmente, se la durata della secrezione con una grande quantità di sangue supera diverse settimane, si può presumere che il sanguinamento sia iniziato. È necessario consultare un medico per risolvere il problema in modo tempestivo. Se la secrezione dopo un taglio cesareo si interrompe pochi giorni dopo l'operazione, ciò significa che l'utero praticamente non si contrae. Uno specialista in questa situazione dovrebbe prescrivere farmaci che stimoleranno l'attività contrattile dell'organo. Inoltre, si consiglia di massaggiare la schiena lombosacrale.

Se le secrezioni procedono normalmente, poi si fermano e poi riprendono, allora ci sono anche problemi con l'attività contrattile dell'utero. Ciò può innescare lo sviluppo processo stagnante e quindi il rischio che l'infezione entri nella cavità uterina diventa troppo alto. In nessun caso si dovrebbe permettere che ciò accada.

Dopo un taglio cesareo, quando arrivano le mestruazioni, questa domanda interessa a molte donne. Iniziano esattamente contemporaneamente a dopo il parto, che avviene in modo naturale. Ciò è influenzato anche dal fatto che la madre allatti al seno e dalla frequenza con cui lo fa caratteristiche individuali ogni corpo femminile. Per alcune donne, la funzione riproduttiva viene ripristinata molto rapidamente, mentre per altre può richiedere molto tempo.

Se una donna non allatta affatto il suo bambino latte materno, quindi le mestruazioni dovrebbero iniziare entro e non oltre 3 mesi dopo il taglio cesareo. Allo stesso tempo, una donna deve recarsi ad un appuntamento con un ginecologo. Vale la pena notare che il rinnovo vita sessualeÈ impossibile fino a quando la scarica non si interrompe completamente dopo il parto.

Non dimenticare di iniziare subito anche a prendere precauzioni, perché rimanere incinta troppo presto può essere pericoloso per la vita e la salute di una donna. La cicatrice sull'utero non è ancora completamente guarita e non è completamente formata. La cosa interessante è che puoi rimanere incinta anche un mese dopo un taglio cesareo se stai allattando e non hai ancora avuto il ciclo mestruale.

Quindi, la prima mestruazione dopo un taglio cesareo può iniziare non prima di 5 settimane dopo.

Tutto ciò che accade prima non è mestruazione, ma niente di più emorragia postpartum. Fatto interessante c'è qualcosa giorni critici può iniziare anche nelle donne che allattano regolarmente. Altri non li hanno per un anno intero o esclusivamente per il periodo in cui il bambino viene allattato al seno.

Dieta dopo taglio cesareo

Cosa può mangiare una donna dopo un taglio cesareo? Il primo giorno è completamente vietato mangiare cibo. I medici ti permettono di bere solo acqua; se lo desideri, puoi aggiungere una piccola quantità di succo di limone.

Già il secondo giorno puoi mangiare una piccola quantità di brodo di pollo o di manzo. È necessario cucinarlo solo nella terza acqua. Non si possono bere più di 300 ml di brodo, da suddividere preferibilmente in tre dosi. Quindi puoi aggiungerlo alla tua dieta ricotta a basso contenuto di grassi, esclusivamente carne magra bollita yogurt naturale. Puoi bere 1,5 litri di decotto, composta o tè di rosa canina al giorno.

Il terzo giorno, la dieta di una donna dopo un taglio cesareo diventa piuttosto varia. Puoi aggiungere mele al forno, formaggio a pasta dura magro e ricotta e cotolette al vapore. L'opzione alimentare ideale per diversi giorni dopo l'intervento chirurgico sono gli alimenti per l'infanzia: puree, succhi, cereali, ecc.

Bendaggio dopo taglio cesareo

Gli esperti raccomandano che le donne indossino una benda dopo un taglio cesareo. Solo uno specialista può dirti per quanto tempo devi indossare una benda dopo un taglio cesareo in ogni singolo caso. In media, la durata di utilizzo è di 3-5 settimane, in in alcuni casi questo periodo potrebbe essere un po' più lungo.

Molto punto importante c'è che qualche settimana dopo aver indossato la benda è necessario iniziare gradualmente a liberarsene. In nessun caso dovresti smettere improvvisamente di indossare questo dispositivo, poiché ciò potrebbe causare dolore intenso nel basso addome e altre sensazioni spiacevoli.

Il taglio cesareo è un'operazione familiare a molti, che oggi non è più complicata della rimozione dell'appendice. Ma allo stesso tempo, devi prepararti adeguatamente e sapere cosa fare dopo l'operazione. Ci sono molte sfumature che devono essere prese in considerazione e regole che devono essere seguite rigorosamente per non danneggiare né la salute della donna né quella del bambino.

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Il parto naturale è, ovviamente, il massimo modo adatto consegna. Tuttavia, sfortunatamente, tali nascite non sono sempre possibili. Per una serie di motivi, a una donna può essere consigliato di sottoporsi a un taglio cesareo programmato. Per molte donne che si impegnano a favore del parto naturale, questo consiglio può essere un vero shock.

Questa condizione include anche la paura di intervento chirurgico addominale, e paure per il bambino e persino alcuni complessi psicologici associati al fatto che la donna non era in grado di partorire da sola. Per appianare in qualche modo questa condizione, è necessario capire come funziona un taglio cesareo programmato, la sua preparazione e periodo postoperatorio. Ciò aiuterà a sbarazzarsi delle paure di un taglio cesareo.

Indicazioni per il taglio cesareo

Perché i medici potrebbero insistere per esibirsi chirurgia elettiva? Le ragioni possono essere molte e possono essere direttamente correlate allo sviluppo del feto o alla condizione sistema riproduttivo donne e con altri sistemi interni corpo.

Pertanto, la placenta previa parziale o completa può essere un'indicazione al parto chirurgico. In questo caso, la placenta blocca parzialmente o completamente l'uscita del bambino dall'utero. Il parto naturale in questo caso non solo è impossibile, ma anche pericoloso. Le contrazioni possono causare distacco della placenta e sanguinamento eccessivo.

Ecco perché i medici monitorano attentamente la posizione della placenta durante tutta la gravidanza. Man mano che l'utero cresce, la posizione della placenta può cambiare e una placenta bassa può sollevarsi più in alto o bloccare la cervice.
Anche il distacco della placenta può essere un’indicazione al taglio cesareo. In questo caso, il feto smette di ricevere nutrienti e ossigeno dal sangue della madre. Si sviluppa ipossia acuta, pericoloso per la vita bambino.

La presenza di cicatrici sull'utero dopo precedenti operazioni, così come la presenza cambiamenti patologici nell'utero, ad esempio, i fibromi: tutto ciò potrebbe diventare motivo di un'operazione. La semplice presenza di cicatrici, ovviamente, non rende impossibile il parto naturale. Ma è importante capire che una cicatrice fresca o scarsamente guarita potrebbe non resistere allo stress. Pertanto, prima di dare il consenso al parto, i medici valutano le condizioni della sutura.

Un taglio cesareo programmato sarà rilevante anche in caso di gravidanze multiple. Inoltre, se si tratta di gemelli, gli ostetrici monitoreranno fattori associati, e il parto naturale può essere consentito, allora molto probabilmente nasceranno tre o più bambini attraverso un intervento chirurgico.

Un ostacolo per nascita naturale potrebbe diventare la posizione del feto. Quindi, con la presentazione trasversale, della gamba o frontale, gli ostetrici consiglieranno chiaramente un taglio cesareo. Lo stesso si può discutere nel caso della presentazione podalica, ma in questo caso è probabile che i medici siano meno categorici.

Gli oftalmologi possono anche insistere per un taglio cesareo programmato: se a una donna viene diagnosticato un distacco di retina o alto grado miopia. Il parto naturale con tali patologie può portare al completamento o perdita parziale visione.

Come dovresti prepararti per un taglio cesareo?

La data dell'operazione è fissata in anticipo in base a diversi indicatori.

Innanzitutto, si concentrano sulla data di nascita prevista. Il corpo della madre e del bambino deve essere completamente preparato per il parto. Ciò garantirà l'aspetto tempestivo del latte nella madre, nonché le buone condizioni del bambino dopo l'operazione.

In secondo luogo, è importante anche la diagnosi, per cui il parto dovrebbe concludersi con un'operazione. Pertanto, le gravidanze multiple raramente vengono portate a termine.

In terzo luogo, ogni ospedale di maternità ha il proprio programma di operazioni, in base al quale vengono prescritti tagli cesarei ai pazienti. Pertanto, è molto difficile sapere in anticipo quando verrà eseguito un taglio cesareo programmato.

1-2 settimane prima della data stabilita, la donna viene ricoverata in maternità per effettuare tutti gli esami necessari. In particolare, è necessario donare sangue, urina e uno striscio per l'analisi. Ciò consente di valutare lo stato di salute della madre. Se vengono rilevate eventuali deviazioni, eseguirle trattamento necessario. Inoltre, è richiesto un test per il gruppo sanguigno e il fattore Rh.
È altrettanto importante valutare le condizioni del feto. A questo scopo sono necessari l'ecografia e la TCG e in alcuni casi la dopplerometria. Se la gravidanza procede tranquillamente, tutti questi studi possono essere fatti in anticipo e Gli ultimi giorni prima dell'intervento chirurgico a casa. In questo caso, la donna si presenta all'ospedale di maternità il giorno prima del taglio cesareo.

Il giorno prima l'ostetrico e l'anestesista parlano con la donna. Ne parlano vari tipi anestesia, scoprire se il paziente ha già sperimentato l'anestesia e come l'ha sopportata. Sulla base dei dati ottenuti e dei desideri della donna, viene selezionata l’opzione di anestesia più adatta. Molto spesso si consiglia l'anestesia epidurale. Ha meno effetti sul feto ed è più sicuro per il corpo della donna. Inoltre, in questo caso, la paziente rimane cosciente e può vedere il suo bambino subito dopo la nascita.

Cosa succede il giorno dell’intervento?

Di norma, il taglio cesareo è previsto per la mattina o il pomeriggio. Il giorno prima dopo le 18:00 la donna non dovrebbe mangiare né bere. Lo stomaco del paziente dovrebbe essere vuoto. Altrimenti, il contenuto dello stomaco potrebbe entrare nel Vie aeree. Prima dell'intervento chirurgico, è anche necessario pulire l'intestino. Per fare questo, fanno un clistere al mattino.

Successivamente, la donna si cambia con una camicia e una vestaglia fornite dall'ospedale di maternità. L'elenco delle cose che possono essere portate in sala operatoria dipende dallo specifico ospedale di maternità e dalle sue procedure specifiche. Da qualche parte ti permetteranno di portare una bottiglia d'acqua, un telefono, Caricabatterie, in altri, tutto ciò sarà proibito. È meglio chiedere in anticipo al medico quali sono le loro procedure.

Come avviene un taglio cesareo programmato?

Nella sala operatoria, la donna viene posta su un tavolo e viene somministrata l'anestesia. Quindi viene installato uno schermo nell'area del torace in modo che il paziente non veda il processo operativo. Solo dopo viene praticata la prima incisione sulla parete addominale e poi sull'utero. Già 5-8 minuti dopo l'inizio dell'operazione, il bambino viene portato fuori. La fase successiva è la valutazione delle condizioni dell'utero, la rimozione della placenta e la sutura delle incisioni. Di conseguenza, l'intera procedura richiede circa 40 minuti.

Questo è probabilmente tutto ciò che si può dire su come va un taglio cesareo. Video da descrizione dettagliata Il processo aiuterà a mostrare in modo più completo e chiaro come procede tale operazione.

In alcuni casi, se non si prevedono complicazioni, al marito o alla madre della paziente può essere consentita la presenza in sala operatoria. Naturalmente, saranno a capo della stanza e, proprio come la madre del bambino, non vedranno il processo in sé. Ma potranno sostenere la donna e vedere il bambino subito dopo la nascita.

Periodo postoperatorio

Per il primo giorno la donna dovrebbe essere in terapia intensiva, dove le sue condizioni saranno costantemente monitorate. Durante le prime ore riprenderà i sensi e si riprenderà dall'anestesia. Le verranno somministrati degli antidolorifici. Dopo 6-8 ore il paziente verrà aiutato ad alzarsi e ad andare in bagno.

Il giorno dopo viene trasferita la neo mamma reparto post parto, dove riceverà antidolorifici e altri farmaci. Inoltre, i suoi punti verranno trattati ogni giorno. È inoltre necessario sottoporsi ad un esame quotidiano, che valuterà il grado di contrazione uterina.

Il 5 ° giorno, se non ci sono deviazioni, la sutura viene rimossa e dopo un altro giorno vengono dimessi dall'ospedale.
Comportamento di una donna a casa dopo un taglio cesareo programmato

È molto importante seguire alcune regole per la cura dei punti una volta tornati a casa. Ha bisogno di essere trattato regolarmente e le sue condizioni monitorate. Deve essere asciutto e pulito.

Puoi lavarti dopo un taglio cesareo dopo 1,5 mesi e dopo 2 mesi puoi fare il bagno. È necessario astenersi dall'attività fisica e dall'attività sessuale per circa lo stesso periodo di tempo. Altrimenti la cucitura potrebbe staccarsi.
Aiuta ad accelerare significativamente la guarigione delle ferite bendaggio postoperatorio. Sosterrà i muscoli addominali e ridurrà il carico sulla colonna vertebrale. Tuttavia, non dovresti indossarlo sempre, poiché i muscoli addominali devono lavorare in modo indipendente.

COME materiale aggiuntivo Ha senso guardare il video "Come eseguire un taglio cesareo". Aiuterà la donna ad avere uno stato d'animo positivo, ad accettare e comprendere la necessità e la sicurezza di questa operazione. E il successo dell’operazione dipende in gran parte dall’umore della donna.

Video utile su come eseguire un taglio cesareo

Il paziente viene ricoverato reparto di maternità pochi giorni prima dell'operazione prevista. A che ora dovrebbe essere eseguito un taglio cesareo viene determinato analizzando le condizioni della madre e del feto. Il giorno dell'intervento viene prescritto un clistere purificante. L'operazione viene eseguita sotto epidurale o anestesia spinale. In alcuni casi usano anestesia generale. L'operazione dura meno di un'ora. Nel periodo postoperatorio vengono somministrate soluzioni sostitutive del sangue, poiché durante l'intervento vengono persi fino a 1000 ml di sangue.

Effettuare un taglio cesareo secondo il piano

Il taglio cesareo viene solitamente eseguito a 39 settimane o urgentemente durante le contrazioni. Se l’intervento chirurgico d’urgenza avviene prima delle 39 settimane, i bambini potrebbero avere problemi respiratori. Molto spesso, questa opzione è possibile con un taglio cesareo ripetuto. Contemporaneamente viene eseguito un secondo taglio cesareo.

Periodo postoperatorio

Per il primo giorno la partoriente è sotto osservazione nel reparto postpartum. Per i primi giorni vengono prescritti antidolorifici e farmaci per contrarre l'utero. Entro 24 ore dall'intervento la paziente viene trasferita al reparto postpartum. La sutura viene trattata quotidianamente con soluzioni antisettiche prima della rimozione. Per normalizzare la condizione dell'intestino è prescritto dieta speciale. Di norma, la dimissione viene effettuata una settimana dopo l'operazione, secondo la decisione del medico curante.

Se il medico che conduce la gravidanza riscontra gravi anomalie nella donna o nel nascituro, può decidere di eseguire un taglio cesareo programmato. Quando l'intervento viene programmato in anticipo, il paziente ha l'opportunità di prepararsi adeguatamente, anche psicologicamente.

Chi dovrebbe sottoporsi a un taglio cesareo programmato e a che ora?

Il momento del taglio cesareo è determinato rigorosamente individualmente, ma i medici cercano di avvicinarlo il più possibile al momento del parto fisiologico, ovvero 39-40 settimane. Ciò consente di evitare lo sviluppo in un neonato causato dall'ipoplasia (sottosviluppo) dei suoi polmoni. Quando si fissa una data per l'intervento si prendono in considerazione diversi fattori, i principali sono lo stato di salute della donna incinta e lo sviluppo del feto. Una gravidanza è considerata a termine quando l’età gestazionale raggiunge le 37 settimane.

Si crede che tempo perfetto Per iniziare un taglio cesareo questo è il periodo delle prime contrazioni, ma se la placenta non si presenta correttamente non si aspettano.

In caso di gravidanza multipla o rilevamento nel paziente, l'operazione viene eseguita a 38 settimane. Con i gemelli monoamniotici, il taglio cesareo viene eseguito molto prima - a 32 settimane.

Ci sono alcune indicazioni per l'intervento chirurgico.

Nota

Se è presente almeno un'indicazione assoluta o una combinazione di due o più indicazioni relative, il parto naturale è escluso!

A indicazioni assolute relazionare:

• storia del taglio cesareo corporale;
• precedenti operazioni sull'utero;
• frutto grosso (≥ 4500 g);
• gemelli monoamniotici;
• placenta previa completa;
• bacino anatomicamente stretto;
• deformazione post-traumatica delle ossa pelviche;
• presentazione trasversale del bambino;
• dopo 36 settimane di gestazione e peso > 3600 g;
• gravidanza multipla con malpresentazione di un feto;
• ritardo di crescita di uno dei gemelli.

Le indicazioni relative sono:

Un taglio cesareo programmato è obbligatorio se viene diagnosticato il feto ernia diaframmatica, mancata unione della parete addominale anteriore o teratoma, nonché in caso di fusione di gemelli.

Nota

In alcune situazioni, l'operazione può essere eseguita senza indicazioni particolari su richiesta della donna. Alcune future mamme preferiscono un taglio cesareo sotto anestesia perché temono il dolore durante il parto naturale.

Il processo di preparazione per un taglio cesareo programmato

Se il tuo medico ti ha informato che è necessario un taglio cesareo programmato, non esitare a fargli tutte le domande che potresti avere. Controlla la data del ricovero e scopri se è tutto in regola con i tuoi esami. Una serie di misure per migliorare le condizioni del corpo devono essere prese in anticipo, ad es. durante la gravidanza.

Nota

Durante l'esame, la futura mamma deve consultare un neurologo, un oculista (o un oculista), un terapista e un endocrinologo. Se necessario, viene eseguita la correzione farmacologica dei disturbi diagnosticati.

Si consiglia di visitare corsi speciali per le donne in travaglio che si preparano per un CS.

Cerca di mangiare bene e di uscire di più. Assicurati di farlo passeggiate quotidiane– L’inattività fisica può danneggiare sia te che il bambino.

Fatti controllare regolarmente presso la clinica prenatale. Assicurati di segnalare eventuali cambiamenti nella tua condizione al tuo medico.

Cosa portare con te all'ospedale di maternità?

Elenco dei documenti e delle cose necessarie:

Non dimenticare di portare pannolini, pannolini e borotalco per il tuo neonato.

Preparazione preoperatoria pochi giorni prima del CS

Assicurati di controllare se devi radere tu stesso la zona pubica. È meglio affidare questa manipolazione agli operatori sanitari (per evitare tagli, infezioni e infiammazioni), ma alcune istituzioni consigliano di preparare in anticipo quest'area.

Dopo l'ammissione al reparto prenatale (di solito 2 settimane prima dell'intervento), saranno necessari una serie di test in modo che i medici possano valutare obiettivamente le condizioni attuali del loro paziente.

Elenco dei test richiesti:

• gruppo sanguigno e fattore Rh;
• striscio vaginale.

Inoltre, viene effettuato un esame dell'hardware e una cardiotocografia CTG.

Devi rinunciare al cibo solido per 48 ore. Alla vigilia del CS, non è possibile mangiare dopo le 18:00 e il giorno dell'operazione è estremamente indesiderabile anche consumare liquidi. La mattina prima dell'intervento è necessario pulire l'intestino, se necessario utilizzando un clistere.

Il metodo di anestesia viene discusso in anticipo. Anestesia locale(spinale o) è consigliato a chi vuole vedere il proprio bambino nei primi istanti di vita. Oltretutto, Va tenuto presente che l'anestesia può influire negativamente sulle condizioni del bambino. In ogni caso, la procedura non sarà associata a dolore.

Nota

Nella maggior parte degli ospedali maternità specializzati, alle madri è consentito tenere in braccio il neonato per un breve periodo subito dopo il TC.

Il paziente viene portato dal reparto alla sala operatoria su una barella.

Già sul tavolo vescia viene inserito un catetere. È necessario posizionare un contagocce con una soluzione o effettuare un'iniezione di farmaco.

Campo operativo ( Parte inferiore addome) viene accuratamente trattato con una soluzione antisettica. Se si prevede che la paziente rimanga cosciente, davanti a lei viene installato uno schermo all'altezza del torace, che blocca la vista (per evitare traumi mentali).

Dopo l'anestesia, vengono praticate due incisioni (spesso trasversali) nell'addome inferiore. Durante il primo, la pelle, lo strato di fibra e parete addominale, e nel secondo - l'utero. Il bambino viene rimosso e, dopo aver tagliato il cordone ombelicale, trasferito a un neonatologo. La bocca e i passaggi nasali del neonato vengono puliti. Le sue condizioni vengono valutate utilizzando la scala APGAR a dieci punti generalmente accettata.

Nota

Se non viene eseguito un taglio cesareo per la prima volta, l'incisione viene solitamente praticata lungo la linea della vecchia sutura.

La fase più lunga è la sutura. Richiede la precisione del gioielliere da parte dell'ostetrico, poiché non solo il grado di gravità dipenderà dalla qualità della sutura difetto estetico, ma anche il processo di guarigione dei tessuti molli. Pulito cuciture trasversali in futuro saranno praticamente invisibili, perché nascosti sotto i capelli.

Il vantaggio di un'incisione orizzontale sopra il pube è che riduce praticamente a zero la probabilità che la vescica o la parete intestinale vengano colpite accidentalmente. Inoltre, il rischio di formazione di ernia è ridotto al minimo e la guarigione procede più rapidamente. Un'incisione nella direzione verticale dall'ombelico all'osso pubico viene spesso eseguita durante un taglio cesareo d'urgenza, quando viene in primo piano la necessità di salvare la madre e il bambino, piuttosto che considerazioni estetiche.

Nella fase finale di un taglio cesareo programmato, che in assenza di complicazioni dura solo 20-40 minuti, la sutura viene trattata con un antisettico e coperta con una benda sterile.

Periodo postoperatorio

Il bambino può essere attaccato al seno subito dopo il completamento dell'operazione.

Al termine della procedura, la donna viene solitamente trasferita nel reparto di terapia intensiva, dove rimane per 24-48 ore (a condizione che non vi siano complicazioni). Tuttavia, ora in molti ospedali di maternità, già 2 ore dopo l'operazione, una donna e un bambino vengono immediatamente trasferiti dalla sala operatoria a un reparto condiviso.

I farmaci vengono somministrati per via endovenosa alla madre per stabilizzare e generalmente migliorare la condizione.

Una donna può alzarsi dal letto 12 ore dopo l'intervento(in assenza di complicazioni).

Sia l'anestesia generale che quella spinale influiscono negativamente sulla motilità intestinale, quindi il primo giorno si possono bere solo liquidi ( acqua pulita); Il volume consigliato è di almeno 1,5 litri. Il secondo giorno, puoi bere kefir o yogurt magro senza coloranti e aromi chimici e consumare anche brodo di pollo con cracker.

Per almeno 1 settimana è necessario astenersi da cibi oleosi e cibo fritto, così come erbe e spezie.

È necessario adottare misure poiché uno sforzo eccessivo aumenta il rischio che le suture si stacchino. Si consiglia di consumare cibi con proprietà lassative e, se non danno l'effetto atteso, bisognerà ricorrere ai lassativi.

La sutura viene pulita e la medicazione sterile viene cambiata quotidianamente.

Se il paziente lamenta dolore, gli vengono somministrati analgesici secondo necessità.

Prima della guarigione e della rimozione delle suture esercizio fisico escluso. È severamente vietato sollevare pesi superiori a 3 kg nei prossimi 2-3 mesi.

Il periodo di recupero dopo un TC dura leggermente più a lungo che dopo un parto naturale. L'utero ritorna al suo posto stato fisiologico in media dopo un mese e mezzo o due mesi.

Nota

La ripresa dell’attività sessuale è consentita dopo due mesi dalla data dell’intervento.

Possibili complicazioni dopo il taglio cesareo

La tecnica per eseguire un CS è stata ora perfezionata. La probabilità di complicazioni quando la madre in travaglio segue tutte le istruzioni del medico curante è ridotta al minimo.

IN in rari casi possibile:

Nota

Nei casi più gravi (in particolare in caso di sanguinamento massiccio), i medici devono ricorrere all’isterectomia per salvare la vita della madre.

In precedenza, si credeva che un bambino nato con CS non producesse alcuni ormoni e composti proteici che sono adattogeni naturali. A questo proposito, disturbi nel processo di adattamento del bambino a ambiente e alcuni disturbi mentali. Questa affermazione è ora considerata errata.

Un taglio cesareo programmato lo è consegna operativa, che sono noti in anticipo. Se hai un'indicazione per questo intervento, la decisione può essere presa dai medici molto prima che ti avvicini alla gravidanza a termine.

Sapendo che è in arrivo un'operazione pianificata, tutte le donne incinte sono molto preoccupate per i suoi tempi. E questo non sorprende, perché spesso i medici non dicono fino all'ultimo minuto quando ciò accadrà.

In precedenza, si credeva che fosse necessario operare una donna incinta senza attendere l'inizio attività lavorativa. Il traguardo delle 40 settimane si sta avvicinando e vieni messo sul tavolo operatorio.

Ora l'approccio è cambiato, il bambino stesso sceglie la scadenza. È lui che decide in quale settimana sarà ottimale un taglio cesareo programmato, perché la cosa più importante è la sua salute e quella di sua madre. Se il corpo della mamma è pronto per il parto, le prime contrazioni sono il momento ideale per l’intervento, perché se non fosse stato fatto, il bambino sarebbe uscito comunque, perché è completamente pronto per la nascita. Con questo approccio, il latte materno arriva come dopo un parto naturale, allo stesso tempo, e il bambino non ha alcuna difficoltà ad adattarsi alla vita extrauterina.

Tuttavia, in alcuni casi, viene eseguita un'operazione, i cui tempi non sono dettati dal bambino. Se devi fare un taglio cesareo un po’ prima che inizino i primi sintomi, o meglio, non puoi aspettare le contrazioni. Ci sono altri motivi per un intervento simile a questo, quando non è auspicabile attendere un parto naturale.

La tempistica per quante settimane viene eseguito un taglio cesareo pianificato è determinata anche dal lavoro dell'ospedale di maternità. La maggior parte degli ospedali ha giorni operativi, giorni di intervento programmati, come martedì e giovedì. Inoltre, la scelta della data può essere influenzata dal carico di lavoro del medico e del suo servizio di anestesia. Se non ci sono posti nel reparto di terapia intensiva, è meglio trattenerti nel reparto prenatale per un paio di giorni in più finché non si libera un posto, anche se la tua gravidanza è già giunta al termine.

In generale, non indovinare quando verrà eseguito un taglio cesareo programmato, è impossibile prevedere a che ora avverrà per te questo evento, puoi essere sicuro solo di una cosa, questo sarà il momento migliore per il parto il tuo bambino. Non esiste una data specifica, ad esempio 40 settimane e né un giorno prima né un giorno dopo, l'approccio è sempre individuale.

Quindi, in base ai risultati degli esami, il medico clinica prenataleè propenso a credere che avrai un parto operativo. Lo abbiamo descritto in un articolo separato. Se questa è la tua seconda esperienza, ovviamente, sai già tutto, in caso contrario, questo articolo contiene tutto ciò che devi sapere su cosa ti aspetterà in maternità.

La preparazione prevede il ricovero anticipato. Quando la scadenza si avvicina, ti verrà dato un rinvio per il ricovero in ospedale.

Ci sono piccole cose importanti che devi sapere su:

Quando ti viene assegnato un giorno per l'intervento chirurgico, dovresti prenderti cura di ciò che berrai il primo giorno dopo l'intervento nel reparto di terapia intensiva. All'inizio non potrai mangiare, ma puoi e dovresti bere. Preparatevi dell'acqua pulita senza gas e...un limone.

Dopo l'intervento chirurgico, avrai bisogno di una benda postpartum fin dai primi giorni. Allevia il dolore. Scegli un modello ampio che copra il più possibile la pancia; puoi semplicemente acquistare una benda postoperatoria.

Assicurati di preparare un telefono carico, una batteria carica e abbastanza soldi sul tuo conto in modo da non annoiarti troppo durante i tuoi primi giorni in terapia intensiva. Dopo il parto, vorrai sicuramente parlare con i tuoi cari.

Anche i prodotti per l'igiene come assorbenti e pannolini usa e getta dovrebbero essere preparati da soli.

Il bambino potrebbe aver bisogno di pannolini, tu potresti aver bisogno di medicine o medicazioni. Un elenco di tali cose viene solitamente fornito alla clinica prenatale quando viene inviato in ospedale.

Come viene eseguito un taglio cesareo programmato?

La sera prima dell'intervento dovrai rinunciare ad una cena completa, limitandoti a qualcosa di molto leggero, e la mattina dell'intervento rimarrai senza colazione e anche senza un sorso d'acqua. Al mattino avrai procedure non molto piacevoli, un clistere e la rasatura.

Poi ci sarà una sala operatoria.

La durata di un taglio cesareo non supera i 40 minuti e passa pochissimo tempo prima che nasca il bambino; ​​si cerca di estrarlo il più velocemente e con attenzione possibile; Non vedrai cosa ti viene fatto; il campo chirurgico è protetto dallo sguardo della donna.

Quali sensazioni ti aspettano?

Se ti viene somministrata un'anestesia spinale, in sala operatoria ti verrà chiesto di sdraiarti su un fianco con le gambe premute contro lo stomaco. Volere puntura dolorosa nella parte posteriore, dopodiché sentirai tutto il tuo corpo abbassarsi Petto Perdi ogni sensibilità e non puoi più muovere le gambe. Durante l'operazione stessa sono possibili nausea e vomito (in quel momento sarai felice di non aver fatto colazione), grave debolezza e vertigini.

Quando il tuo bambino farà il suo primo respiro, sentirai il suo primo pianto... Forse non proverai quasi nessuna emozione a causa della grave debolezza, ma ti porteranno il bambino e te lo mostreranno, e sicuramente ti chiederanno di toccarlo con la mano... Allora ricorderai sempre questo momento con gratitudine, perché è questo primo contatto, il primo tocco al bambino che ti connetterà con il bambino per sempre.

Dopo l'operazione, la donna dopo il parto viene trasferita nel reparto di anestesia e terapia intensiva, dove dovrà trascorrere i primi giorni o due.

Dopo anestesia spinale La sensibilità inizierà a ritornare e con essa arriverà il dolore. Non aver paura, ti aiuteranno sicuramente, alleviandolo con i farmaci.

Quando tornerai in te tra poche ore, il tuo bambino ti verrà portato. Difficilmente prenderà il seno, molto probabilmente dormirà e basta, e tu lo guarderai, sorpresa e felice, e la felicità di essere madre metterà da parte tutte le tue paure e il dolore che hai provato...

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