Lipidi a bassa densità. LDL: determinazione del livello, interpretazione dei risultati dei test

Ciao, cari lettori! Nell'articolo si parla di colesterolo LDL. Discutiamo le ragioni del suo aumento. Imparerai quali malattie causano i depositi di alcol grasso e come ridurre i livelli di colesterolo a casa.

Il colesterolo LDL è il colesterolo lipoproteico a bassa densità, una sostanza popolarmente chiamata colesterolo cattivo o cattivo. LDL è la principale forma di trasporto composto organico, è questo tipo di alcol grasso che raggiunge attivamente i vasi sanguigni e gli organi interni.

Il fegato e intestino tenue persona.

I livelli di colesterolo LDL sono maggiormente associati al rischio di sviluppare aterosclerosi rispetto a colesterolo HDL, ciò è dovuto al fatto che la frazione alcolica grassa delle LDL interagisce con i vasi sanguigni e gli organi interni.

Quando si muovono attraverso i vasi sanguigni, aumenta la quantità di cellule di colesterolo pareti vascolari catturare particelle di materia. Sotto l'influenza di fattori locali, avviene la formazione placche aterosclerotiche. Le placche restringono il lume dei vasi sanguigni e provocano coaguli di sangue, causando malattie come infarto e ictus.

Quando il colesterolo LDL è alto

Si dice che il colesterolo LDL elevato si verifichi quando i valori superano 4,52 mmol/litro nelle donne e 4,8 mmol/litro negli uomini. Con l’aumento delle concentrazioni di colesterolo lipoproteico a bassa densità, aumenta il rischio di sviluppare disfunzioni del sistema cardiovascolare e cervello.

Alta concentrazione colesterolo cattivo nel sangue provoca la sua deposizione sulle pareti vascolari. Come risultato della formazione di placche e del restringimento del lume delle vene e delle arterie, si verificano disturbi circolatori, principalmente da cambiamenti patologici sono colpiti il ​​cuore, i reni e il cervello.

Colesterolo buono e cattivo

Il valore del colesterolo totale comprende gli indicatori del colesterolo LDL e HDL. HDL - lipoproteine alta densità, popolarmente chiamato colesterolo “buono”.

Quando il colesterolo viene prodotto nel fegato, le lipoproteine ​​a bassa densità raccolgono la sostanza e la trasportano alle cellule. Questo processo è naturale e necessario corpo umano, e in assenza fattori sfavorevoli– completamente sicuro. Se il fegato produce troppo colesterolo, l'LDL può perderlo durante il trasporto, rimanendo indietro e formando placche sulle pareti dei vasi sanguigni.

Le lipoproteine ​​ad alta densità effettuano il trasporto inverso della sostanza, trasportando il colesterolo dalle cellule al fegato sotto forma di bile. L'HDL ha un effetto antiaterogenico: rimuove i depositi di alcol grasso dalle pareti dei vasi sanguigni e previene la formazione di nuovi accumuli di materia organica.

Per ulteriori informazioni sul colesterolo buono e cattivo, guarda il seguente video.

Le ragioni dell'aumento

Un aumento dei livelli di colesterolo LDL è chiamato iperlipidemia. condizione simile I medici considerano la causa principale dello sviluppo dell'aterosclerosi, una malattia che porta a conseguenze come infarto e ictus.

Un aumento della concentrazione di colesterolo nel sangue è provocato dalle seguenti condizioni:

  • congestione e calcoli biliari;
  • nefropatia;
  • malattie del fegato;
  • disfunzione tiroidea;
  • diabete;
  • cancro al pancreas;
  • cancro ghiandola prostatica negli uomini;
  • alcolismo;
  • predisposizione genetica;
  • obesità.

Il livello di colesterolo nel sangue è influenzato anche dal cibo che una persona mangia quotidianamente.

Normale per donne e uomini

La tabella mostra le norme per le concentrazioni di colesterolo negli uomini e nelle donne a seconda dell'età, in unità di mmol/litro:

Come scoprirlo: aumentato o diminuito

I livelli di colesterolo sono misurati da analisi di laboratorio sangue. Il test viene effettuato a stomaco vuoto; al mattino il paziente può bere dell'acqua. Il test può essere effettuato solo 12 ore dopo l’ultimo pasto, ma l’intervallo non può durare più di 14 ore.

Prima di sostenere il test, interrompilo alcune settimane prima di sostenere il test. farmaci. Nei casi in cui la sospensione dei farmaci aumenta il rischio di pericolo per la vita e la salute del paziente, è necessario fornire al medico tutte le informazioni sui farmaci assunti e indicare i dosaggi esatti dei farmaci.

Imparerai di più sulla nutrizione per il colesterolo alto nel seguente video.

Farmaci per abbassare il colesterolo

Di base medicinali per normalizzare i livelli di colesterolo LDL nel sangue - statine. Le statine riducono la secrezione di alcol grasso da parte del fegato bloccando il principale enzima responsabile della produzione del colesterolo cattivo.

Farmaci del gruppo delle statine:

  • Simvastatina;
  • Lovastatina;
  • Pravastatina.

Ai pazienti vengono prescritti anche i fibrati. I fibrati distruggono le LDL nel sangue e dissolvono parzialmente i depositi di colesterolo:

  • Atromidina;
  • Oralipina;
  • Traikor;
  • Clofibrina;
  • Lipigem.

La terapia principale per abbassare le concentrazioni di colesterolo comprende la niacina. I medicinali di questo gruppo inibiscono la sintesi del colesterolo cattivo, di conseguenza abbassano il livello di alcol grasso nel sangue.

Rimedi popolari

COME terapia adiuvante consentito l'uso medicine tradizionali per abbassare i livelli di colesterolo. Ecco alcune ricette:

  • Semi di lino: aggiungi un cucchiaio al cibo semi di lino, precedentemente pestato nel mortaio, 1 volta al giorno. Si consiglia di utilizzare il medicinale per 1 mese.
  • Sedano – far bollire i gambi di sedano in acqua bollente per 5-7 minuti, cospargere il prodotto finito con semi di sesamo e zucchero.
  • Radici di liquirizia – macinare le radici di liquirizia, versare 2 cucchiai di materia prima in 500 ml di acqua bollente, far bollire per dieci minuti a fuoco basso, filtrare il medicinale. Prendi un decotto di un terzo di bicchiere quattro volte al giorno. Il corso del trattamento dura 2-3 settimane, quindi fai una pausa per un mese.

Abbassare il colesterolo a casa

Per ridurre la concentrazione del dannoso colesterolo LDL nel sangue, non è sufficiente assumerlo medicinali– senza cambiamenti nello stile di vita, dopo la fine del ciclo di terapia, questo valore aumenterà nuovamente.

Aggiustamenti nutrizionali e immagine sana la vita aiuterà a evitare la formazione di placche aterosclerotiche e a prevenire lo sviluppo di malattie pericolose.

Le misure preventive includono:

  • rifiuto cibo spazzatura- Grasso, cibi fritti, cibo in scatola, marinate, carni affumicate, prodotti da forno e dolciumi, fast food, inclusione nella dieta verdure fresche e frutta, cereali sani;
  • eccezione cattive abitudini– bere alcolici e fumare;
  • perdita di peso sana per problemi di obesità;
  • quotidiano esercizio fisico– sport, esercizio fisico, terapia fisica o passeggiate nella natura.

Questi regole semplici aiuterà ad abbassare i livelli di colesterolo e ad evitare che aumenti nuovamente.

È anche importante trattare tutte le malattie in modo tempestivo, molte delle quali provocate aumento della secrezione materia organica.

C'è un'opinione secondo cui il colesterolo nel corpo umano è abbastanza sostanza nociva. Molte fonti di informazione consigliano di ridurre costantemente questo indicatore nel corpo umano. Vale la pena notare immediatamente che questa opinione è errata, poiché è il colesterolo ad essere coinvolto in molti processi della vita delle cellule umane.

L’LDL è considerato aterogenico e l’HDL è antiaterogenico

Le persone intorno a noi credono che esistano due tipi di colesterolo – “buono” e “cattivo” e quando ce n’è un forte eccesso nel corpo, si deposita sulle pareti vascolari e porta a conseguenze disastrose. Diamo uno sguardo più da vicino a cos'è un profilo lipidico e quale livello di colesterolo non è solo sicuro, ma anche necessario per il sano funzionamento del corpo. E anche quale test di laboratorio viene utilizzato per determinare questo indicatore nel sangue e la sua interpretazione.

Colesterolo: cos'è?

Il colesterolo è uno steroide o una sostanza ad alta attività biologica. Viene prodotto in misura maggiore nelle cellule del fegato umano, fino a circa il 50%, circa il 20% viene sintetizzato dall'intestino. Tutto il resto del colesterolo è sintetizzato dalle ghiandole surrenali, dalla pelle e dalle gonadi. E solo fino a 500 mg di colesterolo al giorno provengono dal cibo.

Il colesterolo ha anche una serie di funzioni. I più basilari sono il rafforzamento della parete cellulare, la produzione di acidi biliari e la sintesi di ormoni steroidei.

LDL è il cosiddetto “cattivo”, infatti questo concetto non esiste nel vocabolario medico, è più un nome comune per le lipoproteine ​​a bassa densità. Ma è dannoso perché quando è in eccesso e si ossida, si deposita addirittura sulla parete interna del vaso, chiudendone il lume. Pertanto, è imperativo monitorare questo indicatore, soprattutto se il colesterolo totale nel sangue è elevato.

L’HDL può essere abbassato per una serie di motivi, come una cattiva alimentazione o cattive abitudini.

Le lipoproteine ​​variano in dimensioni, densità e contenuto lipidico

L'HDL è considerato "buono" nella vita di tutti i giorni. Differisce dalle lipoproteine ​​​​a bassa densità nella sua struttura e caratteristiche funzionali. Il suo funzione principaleè la pulizia della parete vascolare dalle LDL. Quando basta alto livello HDL o il suo livello normale, le persone sono meno suscettibili alle malattie aterosclerotiche. Se analisi HDL nel sangue rileva una diminuzione significativa di essi, quindi l'aterosclerosi viene presumibilmente diagnosticata e prescritta ulteriori ricerche per confermare la diagnosi.

Profilo lipidico

Questo è speciale analisi biochimiche sangue. Lo studio prevede la scomposizione dei lipidi (grassi) nei loro singoli componenti. Utilizzando questa analisi, è possibile monitorare gli indicatori e contattare tempestivamente gli specialisti cure mediche per ogni anomalie patologiche. Questa analisi biochimica include:

  1. Il colesterolo totale o colesterolo è uno dei principali indicatori dello stato dell'equilibrio dei grassi nel corpo umano. Prodotto nelle cellule del fegato.
  2. HDL (lipoproteine ​​ad alta densità): trasporta il colesterolo al fegato dalla parete vascolare quando è in eccesso.
  3. L'LDL (lipoproteine ​​a bassa densità) è un trasportatore del colesterolo dal fegato alle arterie; quando è in eccesso si deposita sulla parete vascolare;
  4. I TG (trigliceridi) sono lipidi neutri.

Anche quando questo studio Viene calcolato il coefficiente aterogenico (AC) che determina la predisposizione all'aterosclerosi. Questo è chiamato il rapporto tra HDL e LDL.

Indicazioni per l'analisi

Per alcuni malattie vascolari Livello di LDL nel sangue aumenta in modo significativo, questo può indicare aterosclerosi e malattie concomitanti. Molto probabilmente aumenterà anche il colesterolo totale. E il livello di HDL, responsabile del processo di conversione del colesterolo in bile e di rimozione delle placche di colesterolo dalle pareti dei vasi sanguigni, diminuisce significativamente nel sangue.

Un profilo lipidico viene spesso prescritto quando si sospetta un rischio di malattia coronarica.

Un esame del sangue per un profilo lipidico è prescritto alle persone che appartengono al "gruppo a rischio" e presentano alcune delle seguenti malattie:

  • malattia ischemica cuori;
  • fegato e pancreas;
  • pancreatite cronica;
  • obesità, di origine alimentare;
  • ipertiroidismo;
  • alcolismo;
  • mieloma;
  • sepsi;
  • gotta.

Il profilo lipidico è prescritto anche per i bambini, ma anche per alcune malattie, ad esempio il diabete mellito o predisposizione ereditaria violazioni metabolismo dei grassi.

Interpretazione dell'analisi


Il lipidogramma consente di rilevare disturbi del metabolismo lipidico

IN pratica medica Esistono alcuni standard in base ai quali viene valutato il profilo lipidico. Vale anche la pena notare che gli standard biochimici del sangue possono variare leggermente nei diversi laboratori, ciò è dovuto all'uso di kit e reagenti diversi per la ricerca. Quando si decifra l'analisi, vengono presi in considerazione il peso e l'età del paziente.

Decodificarlo ricerca di laboratorio Dovrebbe occuparsene solo un medico; è lui che sarà in grado di valutare con competenza la situazione e, se necessario, prescrivere adeguati e trattamento tempestivo. Inoltre, il medico deve correlare il risultato del test con caratteristiche individuali il paziente e la sua storia medica. Ad esempio, un recente infarto o l'assunzione di farmaci.

Cosa può causare un aumento dei livelli di LDL?

L’LDL può aumentare in alcune malattie renali ed epatiche a causa di uno squilibrio dell’HDL. I fattori di rischio per l’aumento del colesterolo “cattivo” includono: fumo, abuso di alcol bevande alcoliche, mangiare troppo, insufficiente attività fisica o inattività fisica, ristagno della bile. Per ridurre o mantenere le LDL è necessario ricorrere a uno stile di vita sano e nutrizione appropriata.

Preparazione per l'analisi

Prima di donare il sangue per il profilo lipidico è necessario astenersi dal mangiare per 12 ore

Per ottenere un risultato di analisi corretto e informativo prerequisito da parte del paziente c'è la preparazione ad esso. Il sangue viene prelevato da una vena e deve essere assunto a stomaco vuoto. Dovresti smettere di mangiare 8 ore prima del test, o meglio ancora 12. La cena dovrebbe essere molto leggera e composta principalmente da fibre, escludendo le carni grasse, tutti i tipi di insaccati e le carni affumicate. Poiché ciò porterà al chilo nel siero del sangue e l'analisi sarà errata. Dovresti anche astenervi dal bere caffè e alcol il giorno prima e non fumare almeno due ore prima della donazione di sangue. Se si utilizzano farmaci è meglio non assumerli prima di effettuare il test. E se questo è indesiderabile, assicurati di avvisare il tuo medico di prenderli.

Quali sono i benefici dei lipidi?

Metabolismo dei lipidi molto importante per il sano funzionamento del corpo umano. La funzione principale del metabolismo è la scomposizione, la digestione e l'assorbimento dei grassi tratto intestinale. Molto fatto importanteè che i lipidi sono attivamente coinvolti nella sintesi del maschio e ormoni femminili. Pertanto, qualsiasi squilibrio nell'equilibrio dei grassi può portare a problemi sistema riproduttivo. A indicatori normali profilo lipidico, le ghiandole surrenali producono una quantità sufficiente di vitamina D. Anche in caso di disturbi questo indicatore nel sangue, l'immunità umana è significativamente ridotta.

Uno studio biochimico dei livelli di colesterolo LDL fa parte di un esame del sangue spesso utilizzato nella pratica medica chiamato “Lipidogramma”. Durante la pianificazione viene prescritto un lipidogramma visite mediche, in caso di colesterolo alto, se una persona ha patologia cardiovascolare, oppure è a rischio di sviluppare questo tipo di malattia. Oltre a misurare l'LDL, diagnostica la quantità di colesterolo VLDL, colesterolo HDL, colesterolo totale, coefficiente aterogenico e livelli di trigliceridi nel sangue.

Cos’è l’LDL e quando viene definito “cattivo”?

Per decifrare questa abbreviazione sconosciuta, prima di tutto, scopriamo di cosa si tratta colesterolo(i chimici lo chiamano “colesterolo”). Al microscopio, questo composto sembra un cristallo liquido. Si forma nel fegato e nell'intestino (80%) e il restante 10% entra nel corpo umano con il cibo.

Il colesterolo è uno dei componenti principali del processo di metabolismo dei grassi nel corpo. Prestiamo attenzione alle sue funzioni principali. Innanzitutto, è grazie al colesterolo che il corpo forma e mantiene la giusta quantità ormoni e vitamina D, In secondo luogo, controlla la composizione e il corretto funzionamento delle membrane cellulari, In terzo luogo, il livello di colesterolo richiesto è una condizione importante per il mantenimento operazione appropriata sistema nervoso e immunità.

Quando combinato con le proteine, il colesterolo viene convertito in un composto disponibile in 3 tipi: lipoproteine ​​ad alta densità, lipoproteine ​​a bassa densità e lipoproteine ​​a densità molto bassa. Adesso possiamo decifrare facilmente l'acronimo LDL. Queste sono lipoproteine ​​​​a bassa densità.

L’LDL è un tipo di trasporto che trasporta il colesterolo totale a tutte le cellule e gli organi del corpo. Ma questo tipo di lipoproteine ​​vengono spesso chiamate “cattive” perché un aumento del loro livello comporta il rischio di sviluppare malattie cardiache e vascolari.

In quali casi viene prescritta la diagnostica LDL?

Misurare i livelli di lipoproteine ​​​​a bassa densità lo è ricerca obbligatoria per pazienti con malattie del fegato, del muscolo cardiaco e dei vasi sanguigni, nonché soggetti a dieta speciale e accoglienza forniture mediche per abbassare il colesterolo “cattivo”.

  • Aumento persistente della pressione sanguigna (superiore a 140/90 mm Hg).
  • Livello aumentato colesterolo.
  • Malattie del muscolo cardiaco e dei vasi sanguigni in parenti stretti.
  • Se una persona ha subito un infarto o un ictus.
  • Se abusi di cattive abitudini per lungo tempo (fumare, bere bevande alcoliche).
  • Con bassi livelli di attività fisica.
  • Se una persona ha il diabete o l'ischemia.
  • Se hai l'obesità.
  • Uomini: dopo 45 anni, donne: dopo 55 anni.
  • Se mangi cibo frequentemente alto contenuto grassi animali.

Un esame del sangue per l'LDL può essere effettuato in una clinica (se si dispone di un'impegnativa da parte di un medico) o presso un privato centro medico. Il sangue da una vena per l'analisi deve essere donato al mattino, a stomaco vuoto. Prima del prelievo del sangue, non dovresti mangiare per 12 (massimo 14) ore e assumere alcuni farmaci.

Normale nel sangue

Viene misurata la quantità di lipoproteine ​​​​a bassa densità nel sangue mmol/l. Di seguito sono riportati i livelli normali di LDL per persone di diverse fasce di età:

1. LDL normale per bambiniÈ:

  • Di età compresa tra 5 e 10 anni. Ragazzi: da 1,63 a 3,34. Ragazze: 1,76 – 3,63.
  • Dai 10 ai 15 anni. Ragazzi: 1,66 – 3,44. Ragazze: 1,76 – 3,52.

2. Norma LDL per ragazzi e ragazze:

  • Età 15 – 20 anni. Ragazzi: da 1,61 a 3,37. Ragazze: da 1,53 a 3,55.
  • Da 20 a 25 anni rispettivamente da 1,71 a 3,81 e da 1,48 a 4,12.

3. Norme negli adultisentito:

  • Età dai 25 ai 30 anni. Uomini: da 1,81 a 4,27. Donne: da 1,84 a 4,25.
  • Dai 30 ai 35 anni. Uomini: da 2,02 a 4,79. Donne: da 1.81 a 4.04.
  • Dai 35 ai 40 anni. Uomini: dalle 2,10 alle 4,90. Donne: da 1,94 a 4,45.
  • Dai 40 ai 45 anni. Uomini: da 2,25 a 4,82. Donne: da 1,92 a 4,51.
  • Dai 45 ai 50 anni. Uomini: dalle 2.51 alle 5.23. Donne: da 2,05 a 4,82.
  • Dai 50 ai 55 anni. Uomini: dalle 2.31 alle 5.10. Donne: dalle 2.28 alle 5.21.

4. Norme nelle persone anziane:

  • Età dai 55 ai 60 anni. Uomini: dalle 2.28 alle 5.26. Donne: dalle 2.31 alle 5.44.
  • Dai 60 ai 65 anni. Uomini: dalle 2.15 alle 17.44. Donne: da 2,59 a 5,80.
  • Dai 65 ai 70 anni. Uomini: da 2,54 a 5,44. Donne: da 2,38 a 5,72.
  • Oltre 70 anni. Uomini: da 2,28 a 4,82. Donne: dalle 2.49 alle 5.34.

Attenzione! Per decodificazione corretta indicatori analisi finitaè necessaria la consultazione con uno specialista qualificato.

Colesterolo LDL elevato: sintomi

Aumento significativo del colesterolo LDL in assenza di trattamento necessario può portare alla graduale comparsa di placche aterosclerotiche sulle pareti dei vasi sanguigni e alla comparsa dell'aterosclerosi.

I sintomi di questa malattia compaiono solo quando il lume della nave ostruito dalla placca si restringe al 70%. Fino a questo punto critico, l'LDL elevato non si manifesta e una persona potrebbe non rendersi conto che i cambiamenti patologici sono già iniziati nel suo corpo.

Principali sintomi: dolore frequente al petto (attacchi di angina), sindrome di Charcot (dolore alle gambe mentre si cammina) e comparsa di macchie rosa o colore giallo(xantomi).

Cause

Se il risultato del test mostra un aumento della quantità di lipoproteine ​​​​a bassa densità, ciò potrebbe essere causato da:

  • La presenza di malattie del fegato, della cistifellea o dei reni.
  • Deviazioni nel funzionamento della ghiandola tiroidea.
  • Disponibilità diabete mellito.
  • Oncologia della prostata o della tiroide.
  • Alcolismo.
  • Obesità.
  • Anoressia nervosa.

Tuttavia, quando si diagnostica un LDL elevato, non bisogna farsi prendere dal panico immediatamente, perché i risultati dell'analisi possono essere influenzati da: lo stato di gravidanza, il prelievo di sangue in posizione eretta, l'assunzione grande quantità alimenti contenenti grassi animali, fumare e assumere alcuni farmaci (steroidi, ormoni, pillole anticoncezionali, betabloccanti, diuretici).

Se l'analisi è stata eseguita in modo errato o i suoi risultati sono stati influenzati dai fattori sopra elencati, è meglio ripetere l'analisi per ottenere un risultato accurato.

Trattamento

Se prima della donazione il paziente ha rispettato le regole di base per eseguire il test e il prelievo di sangue è stato eseguito correttamente, se viene rilevato un eccesso di lipoproteine ​​​​"cattive", il medico lo indirizzerà per ulteriori procedure diagnostiche per determinare la causa del colesterolo alto.

Prescritto più frequentemente farmaci : farmaci statinici (Mevacor, Leskol), farmaci che bloccano l'assorbimento del colesterolo (Ezetimibe), medicinali contenenti acidi fibrici (Tricor, Lopid) e farmaci che possono legarsi agli acidi biliari (Colestid, Questran).

Al paziente viene anche prescritto uno speciale additivi: tocoferolo (vitamina E), acido folico , Omega 3, un acido nicotinico(vitamina B 3), vitamina B 6 e B 12.

Per ridurre il basso livello di lipoproteine ​​nel sangue, è necessario seguire uno speciale diete. La dieta dovrebbe includere: carne di pollame, pesce di mare, grassi vegetali, grasso di pesce, cereali (farina d'avena, orzo), noci, legumi (piselli), soia, aglio (preferibilmente in granuli), verdure, carciofi, cavoli, tè verde, avocado e mele. Vietati: margarina e tutti i succhi.

Un'altra condizione importante nella lotta contro livelli elevati di questo tipo di colesterolo è la regolarità esercizio fisico. Camminare ogni giorno e fare il massimo semplici esercizi Non solo sono efficaci nell’abbassare i livelli di LDL, ma riducono anche il peso corporeo.

Importante! Smettere di fumare è una delle condizioni principali trattamento efficace livelli elevati di LDL.

Ora sai cos'è l'LDL, quali sono i suoi livelli nel sangue di una persona sana, quali sono le conseguenze del suo aumento e come affrontarlo. In conclusione, resta da aggiungere che dopo 20 anni tutti persona sana Si consiglia di effettuare un profilo lipidico almeno una volta ogni 5 anni. Questo è necessario per rilevazione tempestiva aumento del colesterolo “cattivo”, che può scomparire senza alcuno sintomi evidenti. I bambini e gli adulti a rischio di sviluppare malattie del muscolo cardiaco e dei vasi sanguigni devono sottoporsi a questo test più volte all'anno.

Le lipoproteine ​​(o lipoproteine) sono una combinazione di lipidi (grassi) e proteine. - una sostanza morbida e cerosa presente in tutte le parti del corpo.

Non può dissolversi da solo nel sangue, quindi sono necessari dei “trasportatori” speciali – le lipoproteine ​​– per trasportarlo attraverso il flusso sanguigno.

Esistono tre tipi di lipoproteine, la differenza tra le quali è il rapporto tra il contenuto proteico e il volume del colesterolo.

  • Lipoproteine ​​​​ad alta densità (lipoproteine ​​​​ad alta densità), il volume delle proteine ​​in tali lipoproteine ​​​​è piuttosto grande e il livello di colesterolo è molto più basso. Sono generalmente chiamati colesterolo "buono" perché lo estraggono dalle pareti delle arterie e lo eliminano nel fegato. Maggiore è la concentrazione di HDL rispetto a Concentrazione di LDL, meglio è per una persona, queste lipoproteine ​​​​sono una sorta di protezione del corpo da varie complicazioni cardiache, ad esempio ictus, tachicardia, cronica insufficienza arteriosa, cardite reumatica, trombosi venosa profonda;
  • Le lipoproteine ​​a bassa densità (LDL) contengono concentrazioni più elevate di colesterolo rispetto alle proteine ​​e sono chiamate colesterolo “cattivo”. Una grande quantità di LDL nel sangue aumenta la probabilità di malattia aortica, ictus, malattia vasi sanguigni. Inoltre innescano la formazione di placche di colesterolo lungo la parete interna dell'arteria. Quando il numero di queste placche aumenta, il volume in eccesso restringe le arterie e riduce il flusso sanguigno. Come risultato della rottura di una tale placca, si formano particolari coaguli di sangue (trombi), che limitano anche il flusso sanguigno. Questo nodulo può portare ad un attacco cardiaco o ad un infarto miocardico (se si trova in una delle arterie coronarie);
  • Le lipoproteine ​​a densità molto bassa (VLDL) contengono ancora meno proteine ​​delle LDL;
  • I trigliceridi sono un tipo di grasso che il corpo utilizza come fonte di energia. Può anche causare la combinazione di elevate concentrazioni di trigliceridi e bassi livelli di HDL attacco di cuore o ictus. Quando si controllano i livelli di HDL e LDL, i medici spesso valutano i livelli di trigliceridi.

Maggiori informazioni su lipoproteine ​​e colesterolo

Indicatori normali

*Il fattore di conversione da mg/dL a mmol*/L è 18,1.

A livello femminile e maschile un po 'diverso(ma non di molto):

Colesterolo “cattivo”.

Livelli elevati di colesterolo in un esame del sangue sono uno dei motivi principali per lo sviluppo di malattia cardiovascolare(CVD) (deformazione della struttura del cuore, malattia cerebrovascolare). Il meccanismo del suo coinvolgimento in tutte le malattie è lo stesso: la formazione di coaguli (placche) all’interno delle arterie limita il flusso sanguigno, compromettendo così funzioni normali cellule e organi.

Livelli critici di colesterolo provocano condizioni come:

  • Cardiopatia aterosclerotica: può causare sintomi di angina quando il muscolo cardiaco non riceve quantità sufficiente ossigeno per un funzionamento ottimale;
  • Ridotto apporto di sangue al cervello - si verifica a causa del restringimento delle piccole arterie e anche perché le arterie più grandi (ad esempio la carotide) sono bloccate. Questo di solito porta a forte calo circolazione del sangue nel cervello o attacco ischemico transitorio (TIA);
  • Malattie dei vasi sanguigni. Durante l'esecuzione di qualsiasi esercizio fisico Questa malattia provoca problemi circolatori alle estremità, a seguito dei quali si sviluppa quest'ultima forte dolore, a volte zoppia;
  • Sono interessate anche altre arterie del corpo influenza negativa coaguli di colesterolo, ad esempio, arterie mesenteriche o arterie renali. Portano a disturbi circolatori nelle arterie renali gravi complicazioni(trombosi, aneurisma, stenosi).

E ancora una volta parliamo di colesterolo “cattivo”.

Motivi delle deviazioni


I livelli di HDL sono spesso elevati a causa di cause e malattie come:

  • Mixedema;
  • Malattie cardiache;
  • Aterosclerosi;
  • Epatite cronica;
  • Alcolismo;
  • Malattie renali o epatiche;
  • Ictus recente;
  • Ipertensione;
  • Se c'è una storia di malattie cardiache in famiglia.

Uno qualsiasi dei motivi sopra indicati richiede un esame del sangue per il colesterolo

Si consiglia agli uomini di sottoporsi a tale test a partire dai 35 anni, alle donne dai 40 anni. Alcuni medici consigliano di iniziare a controllare il colesterolo all'età di 25 anni. Si consiglia di fare un esame del sangue per il colesterolo ogni 5 anni. Questo è un campione normale, il test viene effettuato al mattino a stomaco vuoto. Speciale nessuna preparazione richiesta.

Analisi del rischio

Le lipoproteine ​​ad alta densità sono coinvolte nella pulizia e nella rimozione del colesterolo e delle placche aterosclerotiche dalle arterie, mentre le lipoproteine ​​a bassa densità sono direttamente coinvolte nei processi aterosclerotici, pertanto, Più alto è il livello di HDL, più facile è per il corpo.

Tipicamente, il rischio di sviluppare malattie cardiovascolari viene valutato come il rapporto tra la concentrazione di HDL e la concentrazione di colesterolo totale:

Livelli critici di colesterolo totale, HDL e LDL:

Deviazioni dalla norma

Esiste una correlazione inversa tra i livelli di HDL e probabilità di sviluppare malattie cardiache.

Sulla base dei dati del NICE (The National Institute for Health and Care Excellence), il rischio di ictus aumenta di circa il 25% per ogni diminuzione Livello di HDL di 5 mg/dl.


L'HDL aiuta ad assorbire il colesterolo dai tessuti (soprattutto dalle pareti vascolari) e a restituirlo al fegato, dove viene eliminato dal corpo. Questo processo è spesso chiamato “trasporto inverso del colesterolo”. Sono responsabili anche i PAP funzionamento normale endotelio, riduce l'infiammazione, protegge dall'ossidazione delle lipoproteine ​​​​a bassa densità e ha un effetto positivo sulla coagulazione del sangue.

  • Un'elevata concentrazione di HDL (superiore a 60 mg/dl) significa che il rischio di sviluppare una malattia coronarica è ridotto al minimo (la malattia coronarica si sviluppa più spesso nelle donne di età superiore ai 50 anni);
  • Se entrambi gli indicatori sono elevati (livelli di HDL e LDL), è necessario effettuare la misurazione dell'apolipoproteina B (valuta il rischio di sviluppare aterosclerosi) per scoprirne la causa;
  • Un livello di HDL inferiore a 40 mg/dL è considerato troppo basso e rischia di sviluppare malattie cardiache. Inoltre, la definizione sindrome metabolica include una bassa concentrazione di HDL come uno dei cinque criteri di classificazione;
  • Spesso sono associati HDL compresi tra 20 e 40 mg/dL alta concentrazione trigliceridi, il rischio di sviluppare il diabete (a causa della resistenza all’insulina). Alcuni medicinali, come i beta-bloccanti o steroide anabolizzante può abbassare i livelli di HDL;
  • Un HDL inferiore a 20 mg/dl (0,5 mmol/l) significa che il corpo gravi violazioni. Questa anomalia è talvolta associata a livelli di trigliceridi molto elevati. Come basso livello può indicare rare mutazioni genetiche come la malattia di Tangeri e la malattia dell'occhio di pesce.

Prevenzione

  • Il fumo è controindicato. Inoltre, la cessazione tempestiva del fumo aumenterà le concentrazioni di HDL di circa il 10%;
  • L’esercizio cronico può aumentare leggermente le concentrazioni di HDL. Aerobica, yoga e nuoto 3-4 volte a settimana per 30 minuti saranno una buona misura preventiva;
  • L’obesità è sempre associata a bassi livelli di lipoproteine ​​ad alta densità e alte concentrazioni di trigliceridi. Esiste una relazione inversa tra i livelli di HDL e l’indice di massa corporea. Ripristina chili in più, di regola, aumenta la concentrazione di queste lipoproteine. Per ogni 3 chili persi, i livelli di HDL aumentano di circa 1 mg/dL;
  • Dieta e modalità corretta nutrizione. I livelli di HDL e LDL diminuiscono quando si mangiano meno grassi;
  • Includere grassi saturi nella dieta aumenta i livelli di HDL, ma aumenteranno anche i livelli di lipoproteine ​​​​a bassa densità. In questo caso andrebbero sostituiti con grassi monoinsaturi e polinsaturi;
  • È utile ridurre l’assunzione di carboidrati semplici se i trigliceridi sono elevati (spesso nei pazienti con sovrappeso e sindrome metabolica);
  • È importante ridurre l'assunzione totale di grassi al 25-30%. numero totale calorie;
  • Ridurre l'assunzione di grassi saturi al 7% (dieta quotidiana);
  • Il consumo di grassi trans dovrebbe essere ridotto all'1%.

Per correggere i livelli di lipoproteine ​​ad alta densità, la dieta dovrebbe includere:

  • Olio d'oliva (nonché soia, cocco, colza);
  • Frutta a guscio (mandorle, anacardi, arachidi, noci, noci pecan);
  • Pesce (es. salmone), olio di pesce, aragosta e calamari.

Tutti questi alimenti sono fonti di omega-3.

Importante: dovresti aggiungerlo alla tua dieta carboidrati semplici(patate a granella, pane bianco).

Puoi anche includere nella tua dieta:

  • Fiocchi d'avena;
  • Crusca d'avena;
  • Prodotti integrali.
  • I livelli di HDL possono essere aumentati con alcuni farmaci, come la niacina, i fibrati e, in misura minore, le statine:
    • Niacina. Niacina (Niaspan, vitamina B3, acido nicotinico) - miglior farmaco per correggere i livelli di HDL. Non ha praticamente controindicazioni. Importante! Biologicamente additivi attivi con niacina, disponibile senza prescrizione medica, non sarà efficace nel ridurre le concentrazioni di trigliceridi, il loro uso senza il consiglio di uno specialista può causare danni al fegato;
    • Fibrati. Bezalip, grofibrato, fenofibrato, trikor, lipantil, trilipix aumentano i livelli di HDL;
    • Statine. Una sorta di bloccanti, limitano la produzione delle sostanze che il fegato produce per creare il colesterolo, che riduce significativamente la concentrazione di quest'ultimo e porta anche alla sua escrezione dal fegato. Le statine sono in grado di assorbire il colesterolo dai depositi stagnanti nelle pareti delle arterie. Si tratta principalmente di farmaci in compresse o capsule: rosuvastatina, simvastatina, atorvastatina, lovastatina; statine di nuova generazione: Crestor, Roxera, Rosucard. Importante! Le statine possono causare effetti collaterali significativi; consultare il medico prima dell'uso.

Solo uno specialista professionista può aiutarti a fare una scelta e decidere quale farmaco dovrebbe essere preferito.

Di tutte le opzioni offerte, solo le statine hanno dimostrato di essere efficaci nel prevenire gli attacchi di cuore. La terapia con statine può apportare benefici ai pazienti con diabete.

Le lipoproteine ​​​​a bassa densità sono necessarie per il corpo. Sono coinvolti in molte reazioni, ma sono chiamati “grassi cattivi”, poiché in quantità elevate portano a varie complicazioni.

È il livello di LDL nel sangue che è un indicatore di un infarto incipiente e di altre patologie cardiache. Si consiglia a tutti di eseguire regolarmente questo test a scopo preventivo.

Lipoproteine ​​a bassa densità: significato e diagnosi

Le LDL sono composti proteici che trasportano il colesterolo dalle cellule e dai tessuti del corpo. Il colesterolo (o colesterolo) è necessario per l'organismo in cui è coinvolto processi metabolici, è parte di membrana cellulare. Tuttavia, è l’LDL a trasportare il colesterolo “dannoso”, che può portare alla formazione di placche di colesterolo.

Il colesterolo non si dissolve in acqua, quindi per trasportarlo vengono utilizzate le lipoproteine, speciali composti proteici. Il colesterolo è inserito in uno speciale rivestimento proteico, che consente di spostarlo nella posizione desiderata.

Le lipoproteine ​​​​a bassa densità sono elevate quando c'è un malfunzionamento nel corpo. La ragione di ciò potrebbe essere sia l'ereditarietà che la cattiva alimentazione.

Per determinare il livello di LDL nel sangue, devi venire in laboratorio al mattino a stomaco vuoto e donare il sangue da una vena.

Questo test è chiamato profilo lipidico. Durante la diagnosi, viene determinato il livello di colesterolo totale, lipoproteine ​​a bassa densità, lipoproteine ​​ad alta densità e trigliceridi. NO preparazione speciale non è obbligatorio, ma si consiglia di non abusarne prima di sostenere il test cibi grassi, alcol e anche interrompere l'assunzione di farmaci (dopo aver consultato un medico).

Il processo di raccolta del sangue in sé è rapido e indolore. Potresti avvertire vertigini durante il processo di prelievo del sangue, ma scompariranno rapidamente dopo la procedura, restando seduti per 5 minuti. Il risultato sarà pronto entro 1-2 giorni.

Video utile - Come abbassare i livelli di colesterolo nel sangue:

Il livello delle lipoproteine ​​​​a bassa densità nel sangue dipende non solo dall'età, ma anche dal sesso del paziente. Nelle donne, i livelli di LDL possono essere leggermente elevati e aumentare nel corso della vita. IN età matura I livelli di LDL sono leggermente più alti negli uomini che nelle donne e diminuiscono dopo i 50 anni.

Nei bambini e negli adolescenti prima della pubertà, il livello normale di LDL è compreso tra 60 e 140 mg/dl negli uomini e fino a 150 mg/dl nelle donne. I livelli di LDL potrebbero quindi aumentare. All'età di 30 anni, il limite superiore della norma raggiunge 190 mg/dl. All’età di 70 anni, il tasso può aumentare in modo significativo. La norma per le donne dai 60 ai 70 anni è 100-235 mg/dl, per gli uomini – 90-215 mg/dl.Va ricordato che i livelli di LDL aumentano durante la gravidanza. È necessario prendere un profilo lipidico non prima delle 6 settimane di gravidanza per ottenere un risultato affidabile.

Cause e segni di aumento dei livelli di LDL nel sangue


La causa più comune dell'aumento dei livelli di colesterolo nel sangue è considerata la dieta, ma in realtà le ragioni possono essere molte.

È possibile determinare o assumere in modo affidabile la causa di livelli elevati di LDL solo dopo un esame approfondito del corpo e l'identificazione di altre patologie:

  • Colestasi. Con colestasi, produzione di bile e suo flusso nell' duodeno. Le cause della malattia sono lesioni e squilibri ormonali. Allo stesso tempo, il metabolismo viene interrotto e i livelli di LDL aumentano.
  • Insufficienza renale. Molti portano ad un aumento del colesterolo nel sangue malattie renali. Se i reni non funzionano abbastanza, le tossine non vengono rimosse dal corpo, tutti gli organi iniziano a soffrire, il che porta a disturbi metabolici.
  • . L'interruzione della produzione ormonale colpisce tutti i sistemi e gli organi. Disordini metabolici e aumento dei livelli ematici sono sintomi frequenti ipotiroidismo (ridotta produzione degli ormoni T3 e T4).
  • . Il colesterolo è coinvolto nella produzione di vari ormoni nel corpo, quindi il suo livello è associato disturbi ormonali, come la produzione di insulina nel diabete mellito.
  • Alcolismo. La connessione tra i livelli di colesterolo e l’alcol è stata dimostrata da tempo. L'aumento del consumo di alcol porta ad un aumento non del colesterolo totale, ma dell'LDL e dei trigliceridi, che influisce sulle condizioni del fegato.
  • Obesità. Peso in eccesso, di norma, è sempre associato a livelli elevati di colesterolo e a problemi cardiaci. Obesità primaria causata da cattiva alimentazione, porta ad un aumento dei livelli di LDL e rischio aumentato formazione di placche di colesterolo.

Un leggero aumento del colesterolo LDL potrebbe non essere accompagnato da alcun sintomo. Di norma, quando questo indicatore aumenta, il paziente inizia ad avere problemi cardiaci, mancanza di respiro, angina pectoris e dolore alle gambe. Può anche apparire macchie gialle sulla pelle, che indicano depositi di colesterolo nel sangue. Questo sintomo si verifica spesso con livelli elevati di LDL ereditari.

Livelli elevati di LDL possono portare alla trombosi.

Si formano coaguli di sangue nelle vene e nelle arterie, causando blocchi e cattiva circolazione. Ciò è accompagnato da dolore, gonfiore e arrossamento delle aree della pelle.



Il trattamento dipende dalle cause dei livelli elevati di LDL. Se la causa principale è una malattia, il trattamento mira ad eliminarla, dopodiché i livelli di LDL torneranno alla normalità.

Se la colpa è dello stile di vita del paziente, il problema può essere risolto senza farmaci, ma solo con l’aiuto della dieta e dell’esercizio fisico.

Metodi per normalizzare i livelli di LDL:

  • A colesterolo alto per il suo riduzione effettiva vengono prescritte statine. Questi farmaci bloccano l'enzima epatico responsabile della produzione. Le statine sono prescritte per prevenire l’aterosclerosi (blocco dei vasi sanguigni e delle arterie placche di colesterolo). Questi farmaci possono causare una serie di effetti collaterali: stitichezza, mal di testa, disturbi lavorativi, ecc. Questi farmaci includono Fluvastatina, Pravastatina. Un medico dovrebbe prescrivere e interrompere tali farmaci.
  • Se il paziente viene osservato, vengono prescritti ulteriori farmaci per normalizzare il livello. pressione sanguigna. L’aspirina può anche essere prescritta per prevenire la formazione di coaguli di sangue. Questo farmaco ha anche molte controindicazioni ed effetti collaterali.

La dieta può esserlo terapia aggiuntiva o il metodo principale di trattamento. La nutrizione per livelli elevati di LDL si basa su diversi principi:

  1. Grassi animali minimi. Per abbassare i livelli di colesterolo, è necessario ridurre l’assunzione. varietà grasse carne, evitare fritti piatti di carne. Si consiglia di escludere completamente dalla dieta carne grassa di manzo, maiale e agnello.
  2. Più fibra. Aiuta ad abbassare i livelli di colesterolo fibra vegetale: cereali, crusca, frutta fresca, verdure, verdure. I cereali integrali e il pane multicereali sono particolarmente utili.
  3. Latticini a basso contenuto di grassi. Il latte è indubbiamente benefico per il colesterolo alto, ma è consigliabile sceglierlo latticini, latte magro, ricotta magra.
  4. Rifiuto delle cattive abitudini. Devi escludere il fast food dalla tua dieta, dimenticare l'abitudine di mangiare in movimento e fare spuntini nei bar, smettere di fumare e bere alcolici.
  5. Olio vegetale. Grassetto burro Si consiglia di sostituirlo con oliva al naturale, girasole, mais, semi di lino, ma utilizzarlo freddo e non friggendolo.

Possibili complicazioni

Come è noto, colesterolo alto porta a varie complicazioni associate al funzionamento del sistema cardiovascolare. Molto spesso, livelli elevati di LDL si verificano nelle persone anziane, dopo i 50 anni.

Le conseguenze più comuni del colesterolo alto includono le seguenti malattie e afferma:

  • Aterosclerosi. Questo malattia cronica, in cui nei vasi e nelle arterie si forma una placca di colesterolo, che poi si trasforma in placca e porta al blocco delle arterie e alla cattiva circolazione. Contemporaneamente alla placca può formarsi anche un coagulo di sangue, che restringe ulteriormente il lume dell'arteria. La malattia si sviluppa lentamente; i sintomi possono non comparire per diversi anni, ma il processo è irreversibile. Molto spesso, il trattamento viene eseguito chirurgicamente.
  • Infarto miocardico. L'infarto del miocardio è considerato una delle malattie più mortali. In questa condizione, l’afflusso di sangue al cuore si interrompe. IN forma acuta può portare a un infarto esito fatale. Secondo le statistiche, quando attacco cardiaco acuto miocardio, solo la metà dei pazienti sopravvive al ricovero ospedaliero. L'età dei pazienti con questa diagnosi sta diminuendo, e via via questo momento Gli attacchi di cuore possono verificarsi anche nei trentenni.
  • Ischemia cardiaca. Questa malattia spesso accompagna l'aterosclerosi. In questa condizione c'è una mancanza di ossigeno nei tessuti del cuore. Può essere asintomatico e può anche portare ad infarto e morte improvvisa. I sintomi della malattia aumentano gradualmente. Possono iniziare con mancanza di respiro e dolore toracico, progredire fino a disfunzione cardiaca, forte aumento pressione.
  • Tromboflebite. Livelli elevati di colesterolo spesso portano alla formazione di coaguli di sangue nelle vene e nei vasi sanguigni. Allo stesso tempo si infiammano, le pareti si allungano e si deformano. Le gambe iniziano a far male, compaiono vene varicose e arrossamento della pelle.

Evitare complicazioni simili, è necessario monitorare la propria dieta, condurre uno stile di vita sano e anche prendere un profilo lipidico ogni anno a scopo preventivo. La prevenzione è particolarmente importante nelle persone anziane.

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