Età matura. Sviluppo dei bisogni dell'adulto

Un bisogno è una carenza psicologica e fisiologica di ciò che è essenziale per la salute e il benessere di una persona.

Esistono diverse classificazioni dei bisogni. Secondo la classificazione dello psicologo americano A. Maslow, ogni persona ha 14 bisogni vitali:

· EVIDENZIARE

· MOSSA

· ESSERE IN SALUTE (MANTENERE LA TUA CONDIZIONE)

· MANTENERE LA TEMPERATURA CORPOREA

· DORMIRE E RIPOSARE

· VESTITI E SPOGLIATI

· ESSERE PULITO

· EVITARE IL PERICOLO

· COMUNICARE

· AVERE VALORI DI VITA

· LAVORA, GIOCA E IMPARA

Qualsiasi malattia, cioè la presenza nel corpo processo patologico, è accompagnato da disfunzione di vari organi e sistemi. L'infermiera, grazie alle sue conoscenze e capacità, è in grado di determinare non la malattia in sé, ma le sue manifestazioni esterne. La disfunzione si manifesta esternamente come una violazione della soddisfazione di determinati bisogni. Ad esempio, la polmonite porta alla disfunzione del sistema respiratorio e all'interruzione del soddisfacimento del bisogno di RESPIRARE. Il paziente avverte una violazione della soddisfazione dei bisogni come disagio, che serve come motivo per cercare aiuto medico.

Perché il L'obiettivo finale del lavoro dell'infermiera è il conforto del suo paziente, quindi, per eliminare il disagio che si è manifestato, è obbligata a scoprirne le cause - che si riflette nella storia infermieristica della malattia, nell'efficacia nel soddisfare le esigenze esigenze.

La visita infermieristica è autonoma, specifica e non può sostituire la visita medica.

Utilizzo 14 passi consecutivi La gerarchia di Maslow consente di realizzare una visita infermieristica sistematica, la rende esaustiva e completa, costituendo, per così dire, una struttura organizzativa per la visita infermieristica.

Necessità di RESPIRARE:

Concetto di bisogno:

Bisogno RESPIRARE garantisce un costante scambio di gas tra il corpo e l'ambiente.

L'infermiera viene a conoscenza della violazione della necessità conducendo un esame oggettivo e soggettivo del paziente.

1. Esame soggettivo: effettuato nel processo di conversazione con il paziente, identificando le sue lamentele.

Quando un bisogno viene violato RESPIRARE il paziente potrebbe avere DENUNCE, CONTESTAZIONI sul:

· fiato corto,

· tosse,

· dolore al petto.

In una conversazione con il paziente, anche l'infermiera si identifica FATTORI DI RISCHIO, influenzando la necessità RESPIRARE:

· fumare;

· lavorare, vivere in un'atmosfera inquinata o polverosa.

2. Esame obiettivo:L'infermiera effettua un esame generale del paziente.

Un esame obiettivo può rivelare:

· cambiamento nel colore della pelle - cianosi(cianosi);

Difficoltà a respirare attraverso il naso;

· cambiamento nella frequenza, nel ritmo o nella profondità della respirazione;

· febbre.

1) mancanza di respiro;

2) tosse;

3) dolore toracico associato alla respirazione;

4) soffocamento;

5) il rischio di problemi respiratori dovuti al fumo;

6) alto rischio di soffocamento.

1) l'infermiera fornirà un flusso d'aria fresca nella stanza in cui si trova il paziente;

2) l'infermiera imporrà al paziente una posizione forzata che faciliti la respirazione del paziente (se necessario drenaggio);

3) l'infermiera fornirà al paziente ossigenoterapia ;

4) l'infermiera effettuerà misure per pulire le vie respiratorie;

5) l'infermiere eseguirà semplici procedure fisiche in assenza di controindicazioni.

LA NECESSITÀ È:

Concetto di bisogno:

Soddisfare un bisogno MANGIARE, una persona fornisce cibo al corpo, la principale fonte di energia e sostanze nutritive necessarie per la vita normale. Il cibo è una delle principali risorse per la salute.

Alcuni segni caratteristici durante la visita infermieristica:

1. Esame soggettivo:

DENUNCE, CONTESTAZIONI:

· perdita di appetito;

· ruttare;

· nausea;

· mal di stomaco.

FATTORI DI RISCHIO, influenzando la necessità MANGIARE:

· errore nella dieta;

· violazione della dieta;

· abbuffate;

abuso di alcool;

· denti mancanti, denti cariati.

2. Esame obiettivo:

· odore dalla bocca;

presenza di denti cariati;

Vomito durante l'esame.

1) dolore addominale;

2) nausea;

4) perdita di appetito;

5) alimentazione eccessiva, superiore ai bisogni del corpo;

6) obesità.

Alcuni esempi di possibile coinvolgimento degli infermieri nel soddisfare un bisogno:

1) l'infermiera garantirà il rispetto della dieta prescritta;

2) l'infermiera creerà una posizione forzata per il paziente;

3) l'infermiera assisterà il paziente con il vomito;

4) l'infermiera insegnerà al paziente le tecniche per combattere la nausea e l'eruttazione;

5) l'infermiera parlerà con il paziente e i suoi parenti della natura della dieta prescrittagli e della necessità di rispettarla.

Bisogno di BERE:

Concetto di bisogno:

Usando la necessità BERE, una persona fornisce acqua al corpo. La vita è impossibile senza acqua, poiché tutte le reazioni chimiche vitali nelle cellule avvengono solo in soluzioni acquose.

1. Esame soggettivo:

DENUNCE, CONTESTAZIONI:

· bocca asciutta.

FATTORI DI RISCHIO, influenzando il bisogno BERE:

· consumo di acqua di scarsa qualità;

Consumo di acqua insufficiente o in eccesso.

2. Esame obiettivo:

· pelle secca e mucose.

Alcuni esempi di possibili diagnosi infermieristiche:

2) secchezza delle fauci;

3) disidratazione.

Alcuni esempi di possibile coinvolgimento degli infermieri nel soddisfare un bisogno:

1) l'infermiera fornirà al paziente un regime di consumo razionale;

2) l'infermiera parlerà con il paziente della necessità di bere acqua di buona qualità.

È necessario evidenziare:

Concetto di bisogno:

Soddisfare un bisogno EVIDENZIARE, una persona rimuove dal corpo le sostanze nocive che si formano nel processo della vita, i residui di cibo di scarto.

Questa necessità è fornita dalla funzione dei sistemi urinario e digestivo, della pelle e degli organi respiratori.

1. Esame soggettivo:

DENUNCE, CONTESTAZIONI:

· gonfiore;

· disturbo della minzione e formazione dell'urina;

· mancanza di urina;

· piccola quantità di urina;

aumento della quantità di urina;

Minzione frequente e dolorosa;

FATTORI DI RISCHIO, influenzando la necessità EVIDENZIARE:

· violazione della dieta;

· stile di vita sedentario;

· ipotermia.

2. Esame obiettivo:

· gonfiore evidente;

· edema nascosto;

· cambiamento nel carattere delle feci;

· pelle secca, diminuzione della compattezza e dell'elasticità della pelle, colorazione della pelle;

· cambiamento nella quantità di urina;

cambiamento visivo nelle urine.

Alcuni esempi di possibili diagnosi infermieristiche:

4) ritenzione urinaria acuta;

5) il rischio di dermatite da pannolino nella zona delle pieghe del cavallo.

Alcuni esempi di possibile coinvolgimento degli infermieri nel soddisfare un bisogno:

1) l'infermiera fornirà al paziente la dieta e il regime alimentare prescritti;

2) l'infermiera fornirà al paziente una padella e una sacca per l'orinatoio individuali;

3) l'infermiera formerà il paziente e, se necessario, eseguirà personalmente le misure igieniche dopo le funzioni fisiologiche;

4) l'infermiera insegnerà al paziente abilità di terapia fisica e automassaggio della zona addominale;

5) l'infermiere parlerà con il paziente e i parenti della natura della dieta prescritta e della necessità di rispettarla.

Bisogno di dormire:

Concetto di bisogno:

Il peso delle preoccupazioni e degli affari quotidiani grava su una persona, causando preoccupazione, ansia e stress durante il giorno. Ciò porta all'esaurimento del sistema nervoso e quindi all'interruzione delle funzioni di vari organi.

Soddisfare un bisogno SONNO, una persona supera questi effetti dannosi e ripristina la forza del corpo.

I segni più caratteristici durante una visita infermieristica:

1. Esame soggettivo:

DENUNCE, CONTESTAZIONI:

· insonnia;

· disturbi del sonno;

Sonno intermittente

· sonnolenza;

· addormentarsi la mattina.

FATTORI DI RISCHIO, influenzando la necessità SONNO E RIPOSO:

· mancanza di riposo;

· carico di lavoro eccessivo;

· niente ferie o giorni liberi.

2. Esame obiettivo:

· espressione facciale (affaticamento, stanchezza, sguardo spento, scarsa espressione facciale);

· sbadigliare.

Alcuni esempi di possibili diagnosi:

1) mancanza di sonno;

2) disturbi del sonno.

Alcuni esempi di possibile coinvolgimento degli infermieri nel soddisfare un bisogno:

1) l'infermiera fornirà al paziente il regime prescritto;

2) l'infermiera insegnerà al paziente le abilità che aiutano a regolare il sonno;

Ad esempio: un bicchiere di latte caldo con un cucchiaio di miele la sera, una passeggiata all'aria aperta prima di andare a letto, abilità auto-allenamento .

3) l'infermiera parlerà con il paziente della necessità del riposo quotidiano;

4) l'infermiera insegnerà al paziente come creare una routine quotidiana: frequenti cambi di attività e riposo.

La necessità di MANTENERE UNA TEMPERATURA CORPOREA COSTANTE:

Concetto di bisogno:

Il normale funzionamento di organi e tessuti è impossibile senza la costanza della temperatura dell'ambiente interno umano. Ciò è garantito:

1) attraverso la complessa regolazione della produzione di calore e del trasferimento di calore dal corpo;

2) vestiti per la stagione;

3) mantenimento del microclima dei locali in cui si trova una persona.

I segni più caratteristici durante una visita infermieristica:

1. Esame soggettivo:

DENUNCE, CONTESTAZIONI:

· sudorazione;

· sensazione di calore;

· mal di testa;

· dolori al corpo, alle articolazioni;

· bocca asciutta.

2. Esame obiettivo:

· comparsa della “pelle d'oca”;

· pelle calda al tatto;

· pelle secca e mucose;

· crepe sulle labbra;

· cambiamento della temperatura corporea

Aumento della frequenza cardiaca e della frequenza respiratoria;

· pelle umida;

· deviazione dalle condizioni di temperatura ambiente.

Alcuni esempi di possibili diagnosi:

· violazione dell'integrità;

· odore sgradevole;

· alito cattivo;

· biancheria sporca;

· unghie spettinate;

· capelli grassi.

Alcuni esempi di possibili diagnosi:

1) mancanza di conoscenza dell'igiene personale;

2) alto rischio di infezione associato a violazione dell'integrità della pelle e delle mucose;

3) mancanza di autoigiene;

4) violazione dell'integrità della pelle nell'area delle pieghe naturali.

Alcuni esempi di possibile coinvolgimento degli infermieri nel soddisfare un bisogno:

1) attuare una serie di misure igieniche per il paziente;

2) l'infermiera insegnerà al paziente le tecniche di igiene personale;

3) l'infermiera parlerà con il paziente della necessità di igiene personale;

4) l’infermiera monitorerà quotidianamente le capacità igieniche del paziente.

Necessità di MUOVERSI:

Concetto di bisogno:

Il movimento è vita! Il movimento rafforza i muscoli, migliora la circolazione sanguigna, la nutrizione delle cellule e dei tessuti e il rilascio di sostanze nocive dal corpo.

Migliora il funzionamento degli organi interni e mantiene l'umore.

I segni più caratteristici durante una visita infermieristica:

1. Esame soggettivo:

DENUNCE, CONTESTAZIONI:

· incapacità o limitazione dell'attività fisica dovuta a:

Debolezza;

Assenza di un arto;

La presenza di paralisi;

· disordine mentale.

FATTORI DI RISCHIO, influenzando la necessità MOSSA:

· lavoro sedentario;

· utilizzo costante dei mezzi pubblici.

2. Esame obiettivo:

· dolore durante il movimento;

· cambiamenti nell'area articolare;

· iperemia;

· aumento locale della temperatura;

· modifica della configurazione;

· posizione passiva a letto;

· assenza di un arto.

Alcuni esempi di possibili diagnosi:

1) limitazione dell'attività fisica;

2) mancanza di attività fisica;

3) rischio di piaghe da decubito;

Alcuni esempi di possibile coinvolgimento degli infermieri nel soddisfare un bisogno:

1) in assenza di movimento o sua forte limitazione, l'infermiera attuerà una serie di misure per prendersi cura del paziente;

2) l'infermiera eseguirà i più semplici complessi di terapia fisica e massaggi come prescritto;

3) l'infermiera insegnerà al paziente il semplice complesso necessario di terapia fisica e automassaggio e ne monitorerà l'attuazione;

4) l'infermiera parlerà con il paziente dell'inattività fisica e delle sue conseguenze.

La necessità di VESTIRE o SVESTIRE:

Concetto di bisogno:

Per garantire una temperatura corporea costante non è sufficiente regolare solo la produzione e la trasmissione del calore da parte del corpo stesso. Una persona deve anche regolare la temperatura corporea con gli indumenti a seconda delle condizioni climatiche. L'abbigliamento selezionato in base all'età, al sesso, alla stagione e all'ambiente fornisce al paziente soddisfazione morale.

I segni più caratteristici durante una visita infermieristica:

1. Esame soggettivo:

DENUNCE, CONTESTAZIONI:

· incapacità di spogliarsi e vestirsi autonomamente;

· dolore durante il movimento;

· paralisi degli arti;

· grave debolezza;

· disordini mentali.

2. Esame obiettivo:

Il paziente non può indipendentemente VESTIRSI E SPOGLIARSI;

· l'abbigliamento del paziente non corrisponde alla taglia (piccola o grande), il che rende difficile il movimento;

· i vestiti non corrispondono alla stagione (mancanza di vestiti caldi in inverno).

Alcuni esempi di possibili diagnosi:

1) incapacità di vestirsi e svestirsi autonomamente;

2) alto rischio di ipotermia;

3) alto rischio di surriscaldamento;

4) violazione di uno stato confortevole a causa di indumenti selezionati in modo errato.

Alcuni esempi di possibile coinvolgimento degli infermieri nel soddisfare un bisogno:

1) l'infermiera aiuterà il paziente a spogliarsi e vestirsi;

2) l'infermiera vestirà il paziente con abiti adeguati al paziente;

3) l'infermiera parlerà con il paziente della necessità di vestirsi in base alla stagione.

È NECESSARIO ESSERE IN SALUTE:

Concetto di bisogno:

Questa esigenza riflette Il desiderio di salute di ogni persona riflette l'indipendenza del paziente nel soddisfare i suoi bisogni vitali fondamentali. Violazione della soddisfazione dei bisogni ESSERE IN SALUTE si verifica quando una persona perde l’indipendenza nelle cure. Ad esempio, il paziente è limitato nell'attività fisica (riposo a letto o riposo a letto rigoroso). In questo stato, non può soddisfare autonomamente i suoi bisogni, il che porta a una violazione del bisogno di essere sano. Altro esempio: il paziente è in una condizione di emergenza (emorragia massiccia, coma, ecc.). Allo stesso tempo, è anche impossibile soddisfare i bisogni in modo indipendente.

I segni più caratteristici durante una visita infermieristica:

1. Esame soggettivo:

Nel primo caso, l'infermiere determina quali bisogni il paziente può soddisfare autonomamente, cioè indipendentemente da chiunque, e nel soddisfare quali bisogni ha bisogno di aiuto e in che misura.

Per esempio:

· il paziente può effettuare autonomamente le misure di igiene personale;

· ha bisogno di aiuto esterno per le funzioni fisiologiche (portarlo al bagno, portargli una padella);

Il paziente può vestirsi e svestirsi autonomamente?

· se il paziente può muoversi senza assistenza;

· Il paziente può mangiare e bere autonomamente?

Nel secondo caso, l’infermiera monitora costantemente le condizioni del paziente e, se peggiorano, chiamerà un medico e fornirà assistenza premedica di emergenza prima del suo arrivo.

Alcuni esempi di possibili diagnosi:

1) deficit di cura di sé.

Alcuni esempi di possibile coinvolgimento degli infermieri nel soddisfare un bisogno:

1) l'infermiere presterà assistenza diretta al paziente nelle attività della vita quotidiana:

· lava,

· nutre,

· consegna la nave,

· si veste, si spoglia;

2) tenendo conto che la cosa principale per una persona è l'indipendenza e la libertà, l'infermiera, alla minima occasione, creerà le condizioni affinché il paziente possa soddisfare autonomamente i suoi bisogni violati. Ad esempio: man mano che il regime di attività fisica si espande, l'infermiera non lo lava lei stessa, ma gli dà il bucato a letto;

3) l'infermiera insegnerà al paziente le abilità della vita quotidiana in condizioni di disabilità.

È necessario EVITARE IL PERICOLO:

Concetto di bisogno:

Questa necessità di adattarsi a condizioni di vita con fattori di rischio che influiscono negativamente sul benessere fisico, psicosociale e spirituale di una persona. Violazione della soddisfazione dei bisogni EVITARE IL RISCHIO si verifica quando l’adattamento di una persona alle condizioni di vita con fattori di rischio è basso. Ad esempio, il paziente è in sovrappeso, mangia male, fuma e si muove poco. Tutti questi sono fattori di rischio per i quali non è adatto. Pertanto, la sua soddisfazione del bisogno di evitare il pericolo è compromessa.

I segni più caratteristici durante una visita infermieristica:

1. Esame soggettivo:

1. L'infermiera, in una conversazione con il paziente, scopre:

presenza nel suo stile di vita FATTORI DI RISCHIO e atteggiamento nei loro confronti, il grado di adattamento del paziente alle condizioni di vita con fattori di rischio;

Il paziente sa come questi FATTORI influenzare la sua salute;

Ha il desiderio di migliorare il suo stile di vita?

2. Un'infermiera, in una conversazione con un paziente sul suo stato di salute, attira l'attenzione su sentimenti di paura, tensione e paure per la sua salute.

3. L'infermiere determina se il cliente percepisce il sostegno della famiglia per la sua condizione.

Alcuni esempi di possibili diagnosi:

1) indifferenza allo stato di salute;

2) preoccupazione per la tua salute;

3) paura dell'intervento chirurgico o dell'esame imminente;

4) mancanza di adattamento allo stress;

5) mancanza di conoscenza su uno stile di vita sano;

6) minaccia per la salute dovuta a fattori di rischio.

Alcuni esempi di possibile coinvolgimento degli infermieri nel soddisfare un bisogno:

1) l'infermiere, nel trattare con il paziente, lo aiuterà psicologicamente, utilizzando parole, intonazione, espressioni facciali e tecniche di distrazione;

2) l'infermiere fornirà al paziente un supporto adeguato dal suo ambiente;

3) l'infermiera parla con il paziente della necessità di migliorare il suo stile di vita;

4) l'infermiere, insieme al paziente, elabora un piano di miglioramento della salute. Ad esempio: un piano nutrizionale razionale o una routine quotidiana per il paziente;

5) l’infermiere insegnerà al paziente le competenze per eliminare o ridurre significativamente l’impatto dei fattori di rischio sulla salute del paziente. Ad esempio: esiste un fattore di rischio “stress”. Necessario:

· attività fisica;

· assegnazione giornaliera del tempo e relativa riserva;

· aprire “invia” per le emozioni;

· pianificare la routine quotidiana;

· auto-allenamento, rilassamento;

6) l'infermiera presenterà al paziente un altro paziente che conduce uno stile di vita sano;

7) l'infermiera selezionerà la letteratura necessaria per il paziente sulla promozione di uno stile di vita sano.

Necessità di COMUNICARE:

Concetto di bisogno:

L'uomo è un essere sociale; ha bisogno della vita normale COMUNICAZIONE. Ha bisogno di ricevere costantemente informazioni sull'ambiente e informazioni su se stesso. Lo scambio di informazioni avviene utilizzando i sensi (udito, vista, olfatto, tatto, ecc.).

Tipi di comunicazione:

· parlare;

· lettura;

· musica;

· TV;

· religione.

I segni più caratteristici durante una visita infermieristica:

1. Esame soggettivo:

In una conversazione con il paziente, l'infermiera scopre il desiderio o la riluttanza del paziente COMUNICARE con il mondo esterno:

· parenti;

· personale medico;

· coinquilini;

· mass media;

2. Esame obiettivo:

L'infermiera scopre le capacità del paziente COMUNICARE:

· problema uditivo;

· deficit visivo;

· disturbo del movimento;

· deterioramento intellettivo.

Alcuni esempi di possibili diagnosi:

1) mancanza di comunicazione con la famiglia;

2) sfiducia nei confronti dell'operatore sanitario;

3) deficit comunicativi associati a disabilità fisiche;

4) desiderio di autoisolamento.

Alcuni esempi di possibile coinvolgimento degli infermieri nel soddisfare un bisogno:

1) l'infermiere organizza una comunicazione accessibile per il paziente.

La necessità di AVERE VALORI DI VITA:

Concetto di bisogno:

Nella sua vita, ogni persona si concentra su determinati ideali (valori). È una convinzione, una convinzione in ciò che è buono o cattivo nella vita. VALORI si formano in una persona sotto l'influenza del suo ambiente socioculturale, della sua istruzione e della sua esperienza personale. Sono diversi per ognuno, i loro.

L'infermiera deve decidere VALORI DELLA VITA paziente, poiché possono influenzare positivamente o negativamente la sua salute. Ad esempio: il paziente crede che la cosa più importante sia mangiare bene (gustoso, abbondante), il che incide negativamente sulla sua salute. Oppure la cosa principale nella vita del paziente è la salute e si sforza di fare di tutto per preservarla. Conoscenza VALORI DELLA VITA Il paziente aiuterà l'infermiera a trovare argomenti per motivarlo a migliorare il suo stile di vita. Ad esempio: per un paziente, prendersi cura della propria famiglia può servire come motivazione per guarire. Si sforzerà di migliorare in modo da poter prendersi cura della sua famiglia.

I segni più caratteristici durante una visita infermieristica:

1. Esame soggettivo:

Un'infermiera, in una conversazione con un paziente, identifica i suoi valori di vita e il loro impatto sulla salute.

Ti vengono poste un minimo di domande che l'infermiera dovrebbe scoprire quando comunica con il paziente:

1. Com'è il paziente, la sua salute mentale e fisica?

2. Che cosa ha (sociale-produttivo, sociale-domestico, stato di famiglia)?

3. Cosa dice una persona di se stessa, della sua salute?

4. Cosa fa una persona in termini di mantenimento o rafforzamento della salute (o, al contrario, peggiorarla)? Inoltre, scopri se ci sono discrepanze tra parole e azioni.

5. Cosa dà il paziente alle persone, quanto è prezioso per la famiglia e la società?

6. Cosa prende una persona dalla società, di cosa ha bisogno?

7. A cosa aspira una persona, è soddisfatta della vita in generale, di se stessa, delle persone che la circondano?

Alcuni esempi di possibili diagnosi:

1) indifferenza:

· alla vita;

· alla vostra salute;

2) il bisogno di partecipazione spirituale e simpatia.

Alcuni esempi di possibile coinvolgimento degli infermieri nel soddisfare un bisogno:

1) con l'aiuto di conversazioni, esempi illustrativi, letteratura, l'infermiera riorienta il paziente verso il valore principale della vita: la salute;

2) molti pazienti si chiudono in se stessi, cercando di non caricare gli altri con i loro problemi, il che influisce negativamente sul loro benessere. L'infermiera dovrebbe sfidare con tatto il paziente a parlare e lasciarlo parlare. Ad esempio: una giovane donna con due bambini è gravemente malata. Resta in silenzio tutto il giorno, fissando il soffitto, sola con i suoi problemi. Ha bisogno che le venga data l'opportunità di liberare le sue emozioni (aprire il “cancello” per le emozioni) affinché possa trovare l'equilibrio spirituale.

Ha bisogno di GIOCARE, LAVORARE e IMPARARE:

Concetto di bisogno:

Questa esigenza costituisce la cima della piramide di Maslow. È necessario per l'autoespressione e l'autorealizzazione di una persona.

Un adulto si realizza principalmente in LAVORO. Per questo ha bisogno STUDIO, sono necessari l'autoeducazione e l'automiglioramento. Inoltre, ogni persona nella sua vita, sotto l'influenza dell'ambiente, svolge una sorta di ruolo sociale: madre, leader (manager), subordinato. Ogni persona soddisfa la necessità di una sorta di hobby (hobby). Ad esempio: pesca, caccia, collezionismo, ecc.

I segni più caratteristici durante una visita infermieristica:

1. Esame soggettivo:

L'infermiera deve determinare in una conversazione con il paziente quanto sia pronunciata questa esigenza nel paziente:

· come si sente riguardo al suo lavoro, che posto occupa nella sua vita;

Ha desiderio di autoeducazione e studio?

Che ruolo sociale ricopre nella vita?

Come trascorre il suo tempo libero, quali sono i suoi hobby.

Alcuni esempi di possibili diagnosi:

1) ansia dovuta all'incapacità di realizzarsi a causa della malattia:

· al lavoro;

· in famiglia;

2) sminuire l'autostima;

3) carenza di tempo libero organizzato.

Nonostante tutte le persone abbiano gli stessi bisogni, noi li soddisfiamo in modi diversi. Pertanto, lo stato di salute di ognuno è diverso.

Sulla base della conoscenza dei bisogni umani, l'infermiere deve essere in grado di identificare i bisogni insoddisfatti del paziente, stabilire il bisogno dominante per soddisfarlo in ordine di priorità, utilizzando il processo infermieristico.

I bisogni insoddisfatti dei pazienti sono quelle condizioni che richiedono un intervento. Si tratta di stati di dipendenza forzata del paziente a causa di alcuni problemi.

COMPITI infermieri è:

Valutare la situazione, identificare le ragioni dei cambiamenti nello stato psicologico e nel comportamento del paziente.
Formulare il problema di un paziente o condurre una diagnosi infermieristica.
Pianificare le cure necessarie per il paziente:

formulare obiettivi (a breve termine, a lungo termine) per il problema prioritario del paziente relativo ai bisogni insoddisfatti;
creare un piano di intervento infermieristico per ogni problema infermieristico.

I bisogni umani fondamentali sono stabilità e comfort.

Ho già accennato nei miei articoli ai bisogni umani e all'importanza di riconoscerli, sia in noi stessi che nelle persone con cui entriamo in contatto. Questo ci darà l’opportunità di comprendere meglio i nostri obiettivi e impareremo anche a comprendere il comportamento e le azioni delle altre persone.

Proviamo a comprendere i bisogni umani in modo più dettagliato. Tutto ciò che facciamo nella vita, tutte le nostre azioni e azioni sono finalizzate a soddisfare alcuni dei nostri bisogni.

Stabilità e comfort

Consideriamo bisogni fisiologici. Tutto ciò di cui abbiamo bisogno per sopravvivere fisicamente si è raccolto qui. Non possiamo sopravvivere senza cibo, senza acqua, senza un tetto sopra la testa, senza riposo, senza sonno; abbiamo bisogno di salute, desiderio sessuale, ecc. Ogni persona, non importa chi sia, senza casa o milionario, ha le stesse esigenze di sopravvivenza. Avere soldi crea solo maggiore comfort abitativo. Ma sia il senzatetto che il milionario vogliono mangiare, solo uno si procura il cibo frugando nei contenitori della spazzatura e il milionario mangia in un ristorante. La differenza è che un senzatetto è costretto ad agire per soddisfare i suoi bisogni, e un milionario, molto probabilmente, non concentra affatto la sua attenzione sul cibo.

Ma non appena il nostro milionario si troverà solo su un'isola deserta, il suo bisogno insoddisfatto di cibo verrà in primo piano, non gli darà pace, non potrà pensare ad altro, tutti gli altri problemi passeranno in secondo piano finché non trova qualcosa... qualcosa di commestibile.

Esigenze di sicurezza- Il secondo gruppo di bisogni più importante è tutto ciò che ci garantisce una vita sicura, che ci protegge da varie minacce e ci libera da varie paure. Puntiamo alla sicurezza, alla stabilità, alla costanza, alla correttezza, perché vogliamo essere sicuri che niente e nessuno minacci la nostra vita. Non vogliamo che ci cada un mattone in testa, non vogliamo che il nostro aereo venga dirottato dai terroristi o non atterri affatto, non vogliamo rimanere senza reddito e temere di essere buttati fuori sulla strada. Abbiamo bisogno di avere la certezza che i medici ci stiano davvero curando, che gli insegnanti insegnino davvero ai nostri figli e molto, molto altro ancora.

L’instabilità del mondo che ci circonda spesso ha un impatto molto negativo sulla nostra fiducia nella vita e fa nascere in noi molte paure. Pertanto, abbiamo paura dell'incertezza e preferiamo la stabilità (stagnazione) a cambiamenti nuovi e incomprensibili nella vita.

Amore e relazioni

Questa è una necessità provare amore e installare rapporti con altre persone. Sperimentiamo il bisogno di amore durante tutta la nostra vita fin dal momento in cui nasciamo. Innanzitutto, abbiamo bisogno della cura e dell'amore dei nostri genitori, altrimenti semplicemente non sopravviveremo in questo mondo: semplicemente non siamo in grado di sopravvivere da soli. Poi, ogni giorno compaiono sempre più volti nuovi nella nostra vita con i quali sviluppiamo una sorta di relazione.

È attraverso i contatti con queste persone che impariamo a conoscere la vita, apprendiamo che il mondo è diverso e le persone che lo compongono sono diverse. Iniziamo a formare il nostro atteggiamento nei confronti di questo mondo, che si manifesta nel nostro comportamento. Poi l'asilo, la scuola, l'università, il lavoro: diventiamo già parte di una sorta di squadra. E noi lottiamo per entrare a far parte di questa squadra; non vogliamo esserne buttati fuori. Inoltre, abbiamo bisogno di buoni rapporti con le altre persone. È così che appaiono nella nostra vita sia gli amici che i nemici, gli amici e solo i conoscenti.

E infine, nella nostra vita appare una persona che ci diventa più cara, più vicina e più cara: l'amore romantico entra nelle nostre vite. Ogni persona, anche se cerca di negarlo, sente il bisogno di comunicazione e tutte le persone lottano l'una per l'altra nella speranza dell'amore, del rispetto e del riconoscimento.

Significato

Questa è una necessità sentirsi importante, ogni persona vuole essere importante e necessaria. Questo è, in primo luogo, il bisogno di autostima. Naturalmente vogliamo avere fiducia in noi stessi, vogliamo sentirci competenti, orgogliosi delle nostre capacità e dei nostri risultati, della nostra indipendenza e libertà. D’altra parte, per noi, non è meno importante il bisogno di valutazione da parte degli altri.

Non siamo indifferenti al modo in cui veniamo valutati, al nostro prestigio e alla nostra reputazione, al riconoscimento dei nostri risultati, al modo in cui siamo accolti nella società e ai segni di attenzione che ci vengono mostrati. Il significato è la nostra cartina di tornasole, con l'aiuto della quale controlliamo i nostri obiettivi e la correttezza della loro direzione. Il significato si manifesta quando ci confrontiamo con gli altri. Possiamo sentirci importanti perché abbiamo realizzato qualcosa, costruito qualcosa, riuscito in qualcosa o, al contrario, possiamo acquisire importanza distruggendo tutto sul nostro cammino e smentendo qualcuno o qualcosa.

E anche il nostro senzatetto non è affatto indifferente a come reagiranno i suoi “colleghi disgraziati” se riuscirà a procurarsi molto più cibo.

Diversità

Questo bisogno di curiosità, nel desiderio di imparare e comprendere qualcosa di nuovo per se stessi. Un altro aspetto di questa esigenza è aggiungendo varietà nella tua vita quotidiana. La nostra vita diventerà completamente monotona e noiosa se eseguiamo le stesse azioni ogni giorno. Se serviamo patate fritte a cena ogni sera, non importa quanto possano essere appetitose, letteralmente il 3-4 ° giorno la nostra famiglia si rifiuterà di cenare. Ciò include anche la necessità di un cambiamento periodico in alcune delle nostre attività.

Se svolgiamo lo stesso lavoro per molto tempo, si trasforma in una routine e perdiamo la voglia di farlo, la nostra efficienza diminuisce e passiamo a qualcosa di più piacevole per noi stessi, diversificando la nostra esistenza. Potrebbe trattarsi di una pausa per una tazza di caffè, guardando qualche programma televisivo, o magari una vacanza sulla Costa Azzurra o una passeggiata per le strade di Parigi. La diversità include anche il nostro desiderio di superare gli ostacoli e risolvere situazioni difficili. Tutti abbiamo bisogno che tutti questi bisogni siano soddisfatti, ma li valutiamo in modo diverso. Se il bisogno di stabilità è più prezioso per noi, allora tutto nella nostra vita obbedirà a questo bisogno. Lavoreremo nello stesso posto per molti anni, vivremo tra mura care ai nostri cuori, non cambieremo amici come guanti, non cambieremo coniugi, ma qualsiasi cambiamento drastico nella vita ci porta fuori dalla nostra zona di comfort e porta angoscia.

Al contrario, se diamo più valore alla diversità, avremo uno stile di vita completamente diverso e obiettivi diversi. Siamo accomodanti, cambiamo molte professioni, non ci piace tutto ciò che vincola le nostre azioni, ci stanchiamo delle relazioni costanti, amiamo viaggiare. Quando, ad esempio, in una coppia sposata uno dei coniugi ama la stabilità e l'altro la varietà, nella famiglia sorgeranno naturalmente situazioni irrisolvibili. Un semplice esempio: uno vuole comprare una dacia, ma l'altro coniuge è terrorizzato dalla prospettiva di trascorrere l'intero fine settimana in giardino e si opporrà in ogni modo a tale acquisto. Ma il disagio può sorgere anche all'interno della persona stessa, se ha allo stesso tempo un grande bisogno di stabilità e un bisogno di varietà. La persona non saprà quale bisogno soddisfare per primo, quindi segnerà il tempo.

Il bisogno di significato è anche scarsamente compatibile con il bisogno di relazione. È difficile amare qualcuno che pensa costantemente di essere importante. Pertanto, ci sono molte persone di successo che, pur soddisfacendo il loro bisogno di significato, hanno problemi nelle relazioni personali e spesso sentono di amare loro stesse in modo poco sincero e superficiale. Una volta determinati quali sono i nostri bisogni più importanti, possiamo vedere chiaramente cosa deve cambiare per aumentare la nostra felicità nella nostra vita e il nostro senso di soddisfazione nelle nostre relazioni.

All'età di 40-60 anni, una persona si trova in condizioni psicologicamente diverse dalle precedenti: acquisisce una vita ricca e un'esperienza professionale; i bambini diventano adulti e i rapporti con loro cambiano; I genitori invecchiano e hanno bisogno di aiuto. Nel corpo umano iniziano a verificarsi cambiamenti fisiologici: la salute generale e la vista peggiorano, le reazioni rallentano, la potenza sessuale negli uomini si indebolisce, le donne sperimentano la menopausa. C'è una diminuzione delle caratteristiche delle funzioni psicofisiche. L'efficienza rimane allo stesso livello e consente di mantenere continua l'attività lavorativa e creativa; Principale risultato Questa età è l'acquisizione di uno stato di saggezza: una persona è in grado di valutare eventi e informazioni in un contesto più ampio rispetto a prima, è in grado di far fronte all'incertezza, ecc. Sfera emotiva In questo momento si sviluppa in modo non uniforme. Il lavoro occupa la posizione principale e diventa la fonte più importante dei sentimenti umani. La struttura sta cambiando motivazione , poiché una persona ha il desiderio di agire senza indugio e di ottenere immediatamente risultati, cioè si sforza di soddisfare immediatamente i suoi bisogni. Bisogni primari sono la realizzazione del proprio potenziale creativo, la necessità di trasmettere la propria esperienza ad un'altra generazione, l'adeguamento delle attività, la preoccupazione di mantenere stretti rapporti con la famiglia e gli amici, la preparazione per una vita tranquilla e prospera nella vecchiaia. Il “concetto io” si arricchisce di nuove “immagini io”, tenendo conto delle relazioni situazionali in costante cambiamento e delle variazioni dell’autostima. Attività principale diventa lavoro, attività professionale di successo, che garantisce l'autorealizzazione dell'individuo. Vengono alla ribalta i problemi nell'aiutare i figli; i rapporti in famiglia, con il coniuge, si stanno stabilizzando. Durante questo periodo c'è un cosiddetto "crisi di mezza età" (40-45 anni). Una persona sopravvaluta i suoi risultati e si valuta criticamente. Molte persone hanno la sensazione che “la vita sia trascorsa senza senso e il tempo sia già andato perduto”.

Psicologia degli anziani.

Molti scienziati chiamano gerontogenesi il periodo oltre i 60 anni, o periodo dell’invecchiamento. La vecchiaia è la fase finale della vita umana. Persone che hanno raggiunto questa età sono divisi in tre gruppi : 1) anziani; 2) anziani; 3) longevo. La vecchiaia è considerata uno stato transitorio dalla maturità alla vecchiaia. La sua caratteristica principale è il processo di invecchiamento, che è geneticamente programmato. Le funzioni intellettuali sono le più colpite. Memoria si basa su connessioni logiche, che sono strettamente legate al pensiero, quindi il pensiero di una persona anziana è molto sviluppato. IN sfera emotiva un aumento incontrollato delle reazioni affettive (forte eccitazione nervosa) appare con una tendenza alla tristezza e al pianto senza causa. Una persona diventa egocentrica, meno sensibile e egocentrica; diminuisce la capacità di far fronte a situazioni difficili. Si nota che gli uomini diventano più passivi e le donne diventano più aggressive, pratiche e prepotenti.

La pensione cambia la posizione e il ruolo di una persona nella società, il che influisce sulla sua sfera motivazionale . La motivazione di un uomo di 60 anni è il bisogno di autorealizzazione, creazione e trasmissione del patrimonio spirituale. Dopo 70 anni, un altro problema diventa rilevante: mantenere la salute al giusto livello. La cosa principale per una persona anziana sono le relazioni familiari, che gli danno un senso di sicurezza, stabilità e forza, determinando le sue gioie e i suoi dolori. Fattori che determinano il comportamento di una persona anziana sono: diminuzione delle capacità psicofisiche, sesso, tipo di personalità, ritiro graduale dalla vita sociale attiva, benessere materiale, perdita di persone care e solitudine, consapevolezza dell'avvicinarsi della fine della vita. Primo fattori di sviluppo nella vecchiaia, l'autorealizzazione dell'io e l'orientamento all'attività creativa diventano più importanti.

OBIETTIVI FORMATIVI

Gli studenti devono SAPERE:

Teorie di base e classificazioni dei bisogni

Bisogni vitali fondamentali del paziente (definizione e principali caratteristiche)

Esempi di problemi dei pazienti legati all’interruzione dei bisogni umani fondamentali, come i disturbi del sonno

Identificare un modo per soddisfare le esigenze del paziente durante una valutazione infermieristica e valutarlo

DOMANDE PER L'AUTOPREPARAZIONE

1. Definizione del concetto di “bisogno”.

2. Bisogni vitali fondamentali secondo A. Maslow.

3. Caratteristiche I, II, III, IV, V stadi della piramide di Maslow.

4. Definizione dei concetti “stile di vita”, “fattore di rischio”.

5. Caratteristiche di uno stile di vita sano.

6. Condizioni che influenzano il modo e l'efficienza nel soddisfare i bisogni fondamentali.

7. Azioni dell’infermiere per migliorare lo stile di vita del paziente.

8. Caratteristiche di ciascuno dei bisogni umani fondamentali.

PARTE TEORICA

Secondo la riforma infermieristica, in Russia sono definiti quattro livelli di attività infermieristica:

1) migliorare la salute del paziente;

2) prevenzione di malattie e infortuni;

3) riabilitazione delle funzioni corporee perse o compromesse;

4) alleviare la sofferenza del paziente.

Pertanto, un'infermiera nella sua attività professionale si occupa non solo di una persona malata, ma anche di una persona praticamente sana. L'obiettivo principale dell'assistenza infermieristica è fornire al paziente la qualità di vita necessaria durante la malattia o la salute, in altre parole, creare il massimo comfort possibile per il paziente in determinate condizioni.

A questo proposito, è necessario fornire una definizione chiara delle condizioni di salute e di comfort che l’infermiere possa comprendere. È necessario anche chiarire il concetto di cura: da dove cominciare, qual è la sua sequenza.

Quindi, la salute è un equilibrio dinamico dell’individuo con l’ambiente, raggiunto attraverso l’adattamento. Questo equilibrio si ottiene soddisfacendo i bisogni umani.

Un bisogno è una carenza fisiologica o psicologica che una persona sperimenta nel corso della sua vita e che deve essere costantemente colmata per una crescita e uno sviluppo armoniosi. Inoltre, è molto importante che lo faccia da solo, solo allora sperimenterà uno stato di completo conforto. Se viene violata la soddisfazione di almeno uno dei bisogni si sviluppa uno stato di disagio. Ad esempio, nel corso della sua vita, una persona sperimenta costantemente una carenza di cibo e deve sopperire soddisfacendo il bisogno di MANGIARE. Un paziente gravemente malato non può nutrirsi, il che lo porta a uno stato di disagio. Anche se gli diamo da mangiare, il disagio resterà, poiché è andata perduta l’indipendenza nel soddisfare questo bisogno.

Il comfort è uno stato in cui una persona soddisfa autonomamente tutti i suoi bisogni. Poiché l'assistenza infermieristica consiste nel creare conforto per il paziente, in altre parole si tratta di creare condizioni in cui possa soddisfare autonomamente i suoi bisogni.

CURA -» COMFORT -> SODDISFARE LE VOSTRE ESIGENZE

La soddisfazione di qualsiasi bisogno è assicurata nel corpo dal funzionamento di organi e sistemi. Qualsiasi malattia interrompe la funzione degli organi, quindi si manifesta esternamente come una violazione della soddisfazione.

soddisfacendo qualsiasi esigenza. Ad esempio, il tratto gastrointestinale fornisce la soddisfazione dei bisogni: MANGIARE, BERE ed ESCLERE. L'ulcera gastrica si manifesta con una violazione nel soddisfare questi bisogni: il paziente avverte bruciore di stomaco, dolore addominale dopo aver mangiato, feci instabili e così via. Un'infermiera, grazie alle sue conoscenze e capacità, è in grado non di determinare la malattia del paziente e di influenzarla (solo un medico può farlo), ma di identificare una violazione nel soddisfare i bisogni e creare le condizioni per soddisfare questi bisogni.

Per fare ciò, l'infermiera deve raccogliere informazioni complete sul suo paziente: come soddisfa i suoi bisogni, ovvero svolgere la prima fase del processo infermieristico. Solo immaginando in modo chiaro e distinto la soddisfazione dei bisogni disturbati del paziente, un infermiere può formulare i problemi dell'assistenza infermieristica, fissare obiettivi di cura, riflettere ed elaborare un piano di cura individuale, implementarlo e valutare i risultati. Solo immaginando il paziente come individuo, come un unico insieme fisiologico e psicosociale, l'infermiere può contare sulla comprensione e sul sostegno del paziente nell'organizzare la sua cura e guidarlo efficacemente verso il miglioramento della sua condizione.

Ora dobbiamo definire nello specifico quali esigenze abbiamo in mente. Una persona ne ha molti, sono diversi, a seconda dell'età, della salute e dell'ambiente esterno. Identificano un gruppo di bisogni che ogni persona ha sempre, indipendentemente da qualsiasi condizione. Questi bisogni sono chiamati BASIC VITAL o UNIVERSAL. Devono prima essere soddisfatti da ogni persona.

Esistono diverse classificazioni dei bisogni umani. Ad esempio, la classificazione di Orem, Roy, Maslow.

La più semplice e conveniente per noi, in queste condizioni, è la classificazione dei bisogni vitali di base secondo A. Maslow.

Di tutti i bisogni umani, lo psicologo A. Maslow ha identificato 14 bisogni vitali fondamentali. Questi includono i bisogni:

2. MANGIA

4. IN EVIDENZA

5. DORMIRE, RIPOSARE

6. ESSERE PULITO

7. VESTITI, SPOGLIATI

8. MANTENERE LA TEMPERATURA

10. EVITARE PERICOLO

11. MUOVERSI

12. COMUNICARE

13. AVERE VALORI DELLA VITA

14. GIOCA, STUDIA, LAVORA

Maslow ha organizzato 14 bisogni umani vitali fondamentali in ordine di priorità per la loro soddisfazione, dal più basso fisiologico innato al più alto psicosociale, acquisito nel processo di crescita e sviluppo, sotto forma di piramide.

La piramide non è stata scelta a caso, poiché si tratta di un edificio con fondamenta molto grandi e robuste. Maslow ha posto i bisogni fisiologici inferiori alla base della piramide, poiché sono la base, il fondamento della vita umana.

Il primo stadio della piramide di A. Maslow è rappresentato dai bisogni fisiologici inferiori, senza i quali la vita nel senso biologico del termine è impossibile. Se una persona non soddisfa questi bisogni, morirà semplicemente, come qualsiasi creatura vivente sulla Terra. Questi sono bisogni di sopravvivenza. Questi includono i bisogni:

4. IN EVIDENZA

Nel corso della sua vita, una persona cresce, si sviluppa ed è costantemente in contatto con il suo ambiente. A questo proposito, ha bisogni così vitali che deve soddisfare per una crescita e uno sviluppo armoniosi in questo ambiente. Si tratta di bisogni che garantiscono la sicurezza della persona: protezione dagli elementi naturali, dalle malattie, dai fenomeni sociali, dai fallimenti della vita e dallo stress. Costituiscono il secondo stadio della piramide di Maslow. Queste sono le esigenze:

5. DORMIRE, RIPOSARE

6. ESSERE PULITO

7. VESTITI, SPOGLIATI

8. MANTENERE LA TEMPERATURA

9. MANTENERE LA TUA CONDIZIONE, o ESSERE IN SALUTE

10. EVITARE PERICOLO

11. MUOVERSI

Entrambi questi passaggi costituiscono le fondamenta (base, supporto) della piramide di Maslow.

La terza fase della piramide di A. Maslow comprende il bisogno di appartenenza. Per tutta la vita, una persona ha bisogno di ricevere sostegno, appartenere alla società ed essere accettata e compresa da questa società. Ha bisogno di avere informazioni sul suo ambiente. Ottiene ciò soddisfacendo il suo bisogno:

12. COMUNICARE

La vita nella società ha fatto emergere bisogni per il RAGGIUNGIMENTO DEL SUCCESSO: nel lavoro, nella vita, nella famiglia, desiderio di armonia, bellezza, ordine. Questi bisogni costituiscono il 4° stadio della piramide di Maslow e sono rappresentati dalla necessità di AVERE VALORI DELLA VITA.

Infine, il vertice della piramide, il 5° stadio, è costituito dai bisogni di SERVIZIO, che garantiscono l’autorealizzazione e lo sviluppo della persona come individuo. È la necessità di IMPARARE, LAVORARE E GIOCARE. Vedi sotto per una descrizione dettagliata di ciascuna esigenza.

Diamo un'occhiata alla piramide di Maslow nel suo insieme (vedi Figura n. 1) e vedremo che finché una persona non soddisfa i bisogni che compongono i suoi gradini inferiori, non sarà in grado di soddisfare i bisogni psicosociali più elevati.

Tutti questi bisogni devono essere soddisfatti da una persona costantemente nel corso della sua vita per raggiungere il benessere fisico, sociale e creativo.

Se analizziamo la vita di ciascuno di noi, vedremo che nonostante i bisogni di ogni persona e di tutte le persone siano gli stessi, il modo in cui vengono soddisfatti è diverso per ognuno. Il modo di soddisfare i bisogni è chiamato stile di vita, quindi ogni persona ha il proprio modo di vivere. Lo stile di vita dipende da:

1) l'età della persona;

2) l'ambiente socioculturale di una persona; 3) ecologia;

4) conoscenze, competenze, desideri e salute umana.

Vediamo ogni punto nel dettaglio.

1) Una persona attraversa diversi periodi nel suo sviluppo, dall'infanzia alla vecchiaia, e in ogni periodo il modo in cui soddisfa i suoi bisogni sarà diverso. Ad esempio: un bambino soddisfa il bisogno di MANGIARE mangiando il latte materno a determinati intervalli, ma in un adulto la frequenza dei pasti e la composizione qualitativa del cibo saranno completamente diverse.

2) Per ambiente socioculturale si intende la società in cui una persona vive (famiglia, gruppo di lavoro, scuola, ecc.), con le sue tradizioni, leggi e cultura. Questa società insegna a una persona uno stile di vita, ha un enorme impatto sullo stile di vita, che può essere sia negativo che positivo. Ad esempio: in una scuola prestano grande attenzione allo sport, mentre in un'altra lo trattano in modo formale. Pertanto, gli studenti di queste scuole svilupperanno un atteggiamento adeguato nei confronti dello sport. Un altro esempio: in molte imprese c'è una lotta attiva contro il fumo e l'alcol, mentre in altre imprese non prestano alcuna attenzione a questo e una persona, entrando in una particolare società, acquisisce esperienza nel soddisfare i bisogni vitali di base inerenti a questa società .

3) La situazione ambientale che circonda una persona influenza anche il modo in cui i suoi bisogni vengono soddisfatti, cioè sul suo modo di vivere. Ad esempio, la necessità di RESPIRARE: una persona vive in una zona rurale e respira aria pulita, e un'altra vive in una grande città industriale, dove l'aria inalata contiene molte sostanze dannose per la salute.

Il modo in cui queste persone soddisfano il bisogno di RESPIRARE sarà diverso a causa della situazione ambientale.

4) Anche la persona stessa ha un'enorme influenza sul suo stile di vita.

Solo con conoscenze, abilità e desideri una persona potrà condurre uno stile di vita sano. Uno stile di vita sano è uno standard attraverso il quale una persona raggiunge l'armonia con l'ambiente.

Ci sono molti fattori nell'ambiente umano che influenzano negativamente il suo stile di vita. Questi fattori sono chiamati fattori di rischio. Esistono due gruppi di fattori di rischio. Gruppo 1 - fattori di rischio genetici: sesso, età, ereditarietà. È impossibile eliminarli; sono sempre presenti nella vita di una persona. Gruppo 2: fattori di rischio selettivi, possono essere eliminati, possono essere presenti o meno nella vita di una persona. Comprende fattori di rischio: sedentarietà, eccesso di peso o cattiva alimentazione, stress, cattive abitudini, condizioni ambientali sfavorevoli.

I fattori di rischio non solo influenzano negativamente la soddisfazione dei bisogni, ma possono anche portare a un’interruzione della soddisfazione dei bisogni.

Ad esempio: molti residenti in città hanno un fattore di rischio: l'inattività fisica. Ciò è dovuto all’uso frequente dei trasporti, a una piccola percentuale di lavoro fisico e così via. Questo fattore di rischio incide negativamente sulla soddisfazione del bisogno di spostarsi. Ma una persona cerca di camminare di più, lavora fisicamente nella sua dacia, fa esercizi al mattino, va in bicicletta, va a sciare. Un altro trascorre tutto il suo tempo libero guardando la TV e utilizza attivamente i trasporti. Entrambi hanno un fattore di rischio: l'inattività fisica. Ma il primo si è adattato (adattato) a condizioni di vita con fattori di rischio e questi hanno su di lui un impatto meno negativo che sul secondo. Pertanto, se è impossibile eliminare i fattori di rischio, è necessario adattarsi (adattarsi) il più possibile alla vita in un ambiente con fattori di rischio.

La capacità di adattamento sarà maggiore se una persona:

a) conoscere i fattori di rischio e il loro impatto sulla salute;

b) avere il desiderio e la volontà di adattarsi.

1. Il modo di soddisfare i bisogni vitali fondamentali di una persona dipende dal suo ambiente socioculturale, dall'età, dall'ambiente e dallo stato di salute umana.

2. Quanto più una persona è adattata alle condizioni di vita con fattori di rischio, tanto più è vicina alla salute e tanto più lontana dalla malattia.

3. Lo stile di vita e l’ambiente socioculturale di una persona possono essere attivamente influenzati per avvicinarla alla salute, e l’infermiera svolge un ruolo significativo in questo.

Per fare ciò, l'infermiera ha bisogno di:

1. Valutare lo stile di vita del paziente: il modo per soddisfare 14 bisogni fondamentali;

2. Valutare l'ambiente socioculturale del paziente, la sua influenza sul soddisfacimento dei bisogni, determinare i fattori di rischio per questo paziente, il grado di adattamento alle condizioni di vita con fattori di rischio;

3. Determinare la necessità di una correzione dello stile di vita per raggiungere la salute;

4. Motivare e convincere il paziente della necessità di uno stile di vita sano;

5. Assistere il paziente nelle sue azioni volte a mantenere la salute o il recupero (o una morte pacifica), che avrebbe compiuto lui stesso se avesse avuto abbastanza forza, volontà e conoscenza.

Questo aiuto può essere:

^a) assistenza diretta da parte dell'infermiera nel soddisfare il bisogno compromesso: ad esempio, il paziente ha una frattura dell'arto superiore, l'infermiera nutrirà il paziente, eseguirà l'igiene personale e così via;

b) ripristino della soddisfazione di un bisogno disturbato: nel nostro esempio, ripristino del movimento degli arti superiori, utilizzando terapia fisica, massaggio e semplici metodi di fisioterapia;

c) insegnare al paziente e al suo ambiente in condizioni di mutato stereotipo le abilità della vita quotidiana a casa, ad esempio insegnando a un paziente con una frattura dell'arto inferiore a camminare con le stampelle.

d) creare le condizioni per una morte pacifica se tutte le possibilità sono state esaurite.

CARATTERISTICHE DETTAGLIATE DI OGNI ESIGENZA Necessità di RESPIRARE:

Concetto di bisogno

La necessità di RESPIRARE garantisce un costante scambio di gas tra il corpo e l'ambiente

Alcuni segni caratteristici durante la visita infermieristica: L'infermiera viene a conoscenza della violazione della necessità conducendo un esame oggettivo e soggettivo del paziente.

(effettuato durante una conversazione con il paziente, identificando le sue lamentele).

Se la necessità di respirare è ridotta, il paziente può lamentare:

Dolore al petto

In una conversazione con il paziente, l'infermiere identifica anche i FATTORI DI RISCHIO che influenzano la necessità di respirare:

Fumare;

Lavorare o vivere in un'atmosfera inquinata o polverosa.

2. Esame obiettivo:

(l'infermiera effettua un esame generale del paziente). Un esame obiettivo può rivelare:

Cambiamento nel colore della pelle - cianosi (cianosi)

Difficoltà a respirare attraverso il naso

Cambiamenti nella frequenza, nel ritmo o nella profondità della respirazione

Febbre

1) mancanza di respiro;

2) tosse;

3) dolore toracico associato alla respirazione;

4) soffocamento;

5) il rischio di problemi respiratori dovuti al fumo;

6) alto rischio di soffocamento.

1) l'infermiera fornirà un flusso d'aria fresca nella stanza in cui si trova il paziente;

2) l'infermiera imporrà al paziente una posizione forzata che faciliti la respirazione del paziente (se necessario drenaggio);

3) l'infermiera fornirà l'ossigenoterapia al paziente;

4) l'infermiera adotterà misure per liberare le vie respiratorie;

5) l'infermiere eseguirà semplici procedure fisiche in assenza di controindicazioni.

LA NECESSITÀ È:

Concetto di bisogno

Soddisfacendo il bisogno di MANGIARE, una persona fornisce cibo al corpo, la principale fonte di energia e sostanze nutritive necessarie per la vita normale. Il cibo è una delle principali risorse per la salute.

Alcuni segni caratteristici durante la visita infermieristica: 1. Esame soggettivo: DENUNCE, CONTESTAZIONI -

Disturbo dell'appetito

Eruttazione

Nausea

Mal di stomaco

FATTORI DI RISCHIO che influenzano la necessità di mangiare:

Errore nella dieta

Disordine alimentare

Alimentazione incontrollata

Abuso di alcool

Denti mancanti, denti cariati

2. Esame obiettivo:

Odore dalla bocca

Presenza di denti cariati

Vomito durante l'esame

Alcuni esempi di possibili diagnosi infermieristiche:

1) dolore addominale;

2) nausea;

4) perdita di appetito;

5) alimentazione eccessiva, superiore ai bisogni del corpo;

6) obesità.

Alcuni esempi di possibile coinvolgimento degli infermieri nel soddisfare un bisogno:

1) l'infermiera garantirà il rispetto della dieta prescritta;

2) l'infermiera creerà una posizione forzata per il paziente;

3) l'infermiera assisterà il paziente con il vomito;

4) l'infermiera insegnerà al paziente le tecniche per combattere la nausea e l'eruttazione;

5) l'infermiera parlerà con il paziente e i suoi parenti della natura della dieta prescrittagli e della necessità di rispettarla.

Concetto di BEVANDA:

Concetto di bisogno

Soddisfacendo il bisogno di BERE, una persona fornisce acqua al corpo. La vita è impossibile senza acqua, poiché tutte le reazioni chimiche vitali nelle cellule avvengono solo in soluzioni acquose.

1. Esame soggettivo: DENUNCE, CONTESTAZIONI -

Bocca asciutta

FATTORI DI RISCHIO che influenzano la necessità di BERE:

Bere acqua di scarsa qualità

Consumo di acqua insufficiente o in eccesso

2. Esame obiettivo:

Pelle secca e mucose

Alcuni esempi di possibili diagnosi infermieristiche:

2) secchezza delle fauci;

3) disidratazione.

Alcuni esempi di possibile coinvolgimento degli infermieri nel soddisfare un bisogno:

1) l'infermiera fornirà al paziente un regime di consumo razionale;

2) l'infermiera parlerà con il paziente della necessità di bere acqua di buona qualità.

È necessario evidenziare:

Concetto di bisogno

Soddisfacendo il bisogno di evacuare, una persona rimuove dal corpo le sostanze alimentari che si formano nel processo della vita, >residui di cibo sprecati.

Questa necessità è fornita dalla funzione dei sistemi urinario e digestivo, della pelle e degli organi respiratori.

I segni più caratteristici durante una visita infermieristica: 1. Esame soggettivo: DENUNCE, CONTESTAZIONI -

Gonfiore

Disturbi della minzione e della formazione dell'urina

Mancanza di urina

Piccola quantità di urina

Aumento della quantità di urina

Minzione frequente e dolorosa

FATTORI DI RISCHIO che influenzano la necessità di espellere:

Disturbi della dieta

Stile di vita sedentario

Ipotermia

2. Esame obiettivo:

- gonfiore evidente;

Edema nascosto;

Cambiamento nel carattere delle feci;

Pelle secca, diminuzione della compattezza e dell'elasticità della pelle, colorazione della pelle;

Cambiamento nella quantità di urina;

Cambiamento visivo nelle urine.

Alcuni esempi di possibili diagnosi infermieristiche:

3) mancanza di urina (anuria);

4) ritenzione urinaria acuta;

5) il rischio di dermatite da pannolino nella zona delle pieghe del cavallo.

Alcuni esempi di possibile coinvolgimento degli infermieri nel soddisfare un bisogno:

1) l'infermiera fornirà al paziente la dieta e il regime alimentare prescritti;

2) l'infermiera fornirà al paziente una padella e un orinatoio individuali;

3) l'infermiera formerà il paziente e, se necessario, eseguirà personalmente le misure igieniche dopo le funzioni fisiologiche;

4) l'infermiera insegnerà al paziente le abilità della terapia fisica e dell'automassaggio della zona addominale;

5) l'infermiere parlerà con il paziente e i parenti della natura della dieta prescritta e della necessità di rispettarla.

Bisogno di dormire:

Concetto di bisogno

Soddisfacendo il bisogno di DORMIRE, una persona supera questi effetti dannosi e ripristina la forza del corpo.

1.Esame soggettivo: DENUNCE, CONTESTAZIONI -

Insonnia

Disturbi del sonno

Sonno intermittente

Sonnolenza

Addormentarsi la mattina

FATTORI DI RISCHIO CHE INFLUENZANO LA NECESSITÀ DI DORMIRE E RIPOSARE:

Nessun riposo durante il giorno

Carico di lavoro eccessivo

Niente vacanze o giorni liberi

2.Esame oggettivo:

- espressione facciale (affaticamento, stanchezza, sguardo spento, scarsa espressione facciale);

Alcuni esempi di possibili diagnosi infermieristiche: 1) mancanza di sonno; 2)J disturbi del sonno.

Alcuni esempi di possibile coinvolgimento degli infermieri nel soddisfare un bisogno:

1) l'infermiera fornirà al paziente il regime prescritto;

2) l'infermiera insegnerà al paziente le abilità che aiutano a regolare il sonno;

Ad esempio: un bicchiere di latte caldo con un cucchiaio di miele la sera, una passeggiata all'aria aperta prima di andare a letto, capacità di autoallenamento

3) l'infermiera parlerà con il paziente della necessità del riposo quotidiano;

4) l'infermiera insegnerà al paziente come creare una routine quotidiana: frequenti cambi di attività, riposo.

La necessità di MANTENERE UNA TEMPERATURA CORPOREA COSTANTE:

Concetto di bisogno

Il normale funzionamento di organi e tessuti è impossibile senza la costanza della temperatura dell'ambiente interno umano. Ciò è garantito:

1) attraverso la complessa regolazione della produzione di calore e del trasferimento di calore dal corpo;

2) vestiti per la stagione;

3) mantenimento del microclima dei locali in cui si trova una persona.

I segni più caratteristici durante una visita infermieristica:

1.Esame soggettivo: DENUNCE, CONTESTAZIONI -

Sudorazione

Sentire caldo

Mal di testa

Dolori nel corpo, nelle articolazioni

Bocca asciutta

2.Esame oggettivo:

Iperemia facciale

Comparsa di pelle d'oca

Pelle calda al tatto

Pelle secca e mucose

Crepe sulle labbra

Cambiamento della temperatura corporea

Aumento della frequenza cardiaca e della frequenza respiratoria

Pelle bagnata

Deviazione in condizioni di temperatura ambiente

Alcuni esempi di possibili diagnosi infermieristiche:

1) febbre lieve nel secondo periodo;

2) primo periodo di febbre piretica;

3) ipotermia.

Alcuni esempi di possibile coinvolgimento degli infermieri nella soddisfazione e esigenze di ricerca:

1) l'infermiera fornirà pace al paziente;

2) l’infermiera si prenderà cura della pelle e delle mucose del paziente;

3) l'infermiera fornirà al paziente abbondanti bevande fortificate;

4) l'infermiera riscalderà o raffredderà il paziente se necessario;

5) l'infermiere garantirà l'assunzione di alimenti facilmente digeribili;

6) l’infermiere si assicurerà che venga misurato il profilo della temperatura corporea del paziente;

7) l’infermiera monitorerà costantemente le condizioni del paziente;

8) l'infermiera controllerà la temperatura della stanza.

La necessità di ESSERE PULITI:

Il concetto di bisogno.

La pelle umana e le mucose partecipano alla termoregolazione del corpo, rimuovono le tossine dal corpo e svolgono una funzione protettiva. Pertanto, per funzionare normalmente, la pelle e le mucose devono essere pulite.

Inoltre, mantenere un corpo pulito contribuisce al benessere psicologico di una persona.

I segni più caratteristici durante una visita infermieristica:

1.Esame soggettivo: DENUNCE, CONTESTAZIONI -

Pelle pruriginosa

Dolore e bruciore nell'area delle pieghe naturali

2.Esame oggettivo:

Cambiamenti della pelle nell'area delle pieghe naturali

Iperemia

Violazione dell'integrità

Odore sgradevole

Alito cattivo

Biancheria sporca

Unghie non curate

Capelli grassi

Alcuni esempi di possibili diagnosi infermieristiche:

1) mancanza di conoscenza dell'igiene personale;

2) alto rischio di infezione associato a violazione dell'integrità della pelle e delle mucose;

3) mancanza di autoigiene;

4) violazione dell'integrità della pelle nell'area delle pieghe naturali.

Alcuni esempi di possibile coinvolgimento degli infermieri nel soddisfare un bisogno:

1) l'infermiera effettuerà una serie di misure igieniche per il paziente;

2) l'infermiera insegnerà al paziente le tecniche di igiene personale;

3) l'infermiera parlerà con il paziente della necessità di igiene personale;

4) l’infermiera monitorerà quotidianamente le capacità igieniche del paziente.

Necessità di MUOVERSI:

Concetto di bisogno

Il movimento è vita! Il movimento rafforza i muscoli, migliora la circolazione sanguigna, la nutrizione delle cellule e dei tessuti e il rilascio di sostanze nocive dal corpo.

Migliora il funzionamento degli organi interni e mantiene l'umore.

I segni più caratteristici durante una visita infermieristica:

1.Esame soggettivo: DENUNCE, CONTESTAZIONI -

Impossibilità o limitazione dell'attività fisica dovuta a: " - dolore

Debolezza

Mancanza di un arto

Presenza di paralisi

Disordine mentale

FATTORI DI RISCHIO che influenzano la necessità di MUOVERSI:

Inattività fisica

Lavoro sedentario

Guida costante

2.Esame oggettivo:

- dolore durante lo spostamento

Cambiamenti nell'area articolare

Iperemia

Aumento della temperatura locale

Modifica della configurazione

Posizione passiva a letto

Arto mancante

Alcuni esempi di possibili diagnosi infermieristiche:

1) limitazione dell'attività fisica;

2) mancanza di attività fisica;

3) rischio di piaghe da decubito;

4) piaghe da decubito.

Alcuni esempi di possibile coinvolgimento degli infermieri nel soddisfare un bisogno:

1) in assenza di movimento o sua forte limitazione, l'infermiera attuerà una serie di misure per prendersi cura del paziente;

2) l'infermiera effettuerà semplici esercizi di terapia e massaggi come prescritto;

3) l'infermiera insegnerà al paziente il semplice complesso necessario di terapia fisica e automassaggio e ne monitorerà l'attuazione;

4) l'infermiera parlerà con il paziente dell'inattività fisica e delle sue conseguenze.

Necessità di vestirsi o svestirsi:

Concetto di bisogno

I segni più caratteristici durante una visita infermieristica: 1. Esame soggettivo: DENUNCE, CONTESTAZIONI -

Incapacità di spogliarsi o vestirsi in modo indipendente

Dolore durante lo spostamento

Paralisi degli arti

Forte debolezza

Disordini mentali

2. Esame obiettivo:

Il paziente non può vestirsi o svestirsi autonomamente

Gli indumenti del paziente non gli vestono correttamente (piccoli o grandi), rendendo difficile il movimento

L'abbigliamento non è adatto alla stagione (mancanza di indumenti caldi in inverno)

Alcuni esempi di possibili diagnosi infermieristiche:

1) incapacità di vestirsi e svestirsi autonomamente;

2) alto rischio di ipotermia;

3) alto rischio di surriscaldamento;

i 4) violazione di uno stato confortevole a causa di indumenti selezionati in modo errato.

Alcuni esempi di possibile coinvolgimento degli infermieri nel soddisfare un bisogno:

1) l'infermiera aiuterà il paziente a spogliarsi e vestirsi;

2) l'infermiera vestirà il paziente con abiti adeguati al paziente;

3) l'infermiera parlerà con il paziente della necessità di vestirsi in base alla stagione.

È NECESSARIO ESSERE IN SALUTE:

Concetto di bisogno

Questa esigenza riflette il desiderio di salute di ogni persona, riflette l'indipendenza del paziente nel soddisfare i suoi bisogni vitali fondamentali. Il mancato soddisfacimento del bisogno di salute si verifica quando una persona perde l'indipendenza nelle cure. Ad esempio, il paziente è limitato nell'attività fisica (riposo a letto o riposo a letto rigoroso). In questo stato, non può soddisfare autonomamente i suoi bisogni, il che porta a una violazione del bisogno di essere sano. Un altro esempio è quando il paziente si trova in una condizione di emergenza (sanguinamento massiccio, collasso, ecc.). Allo stesso tempo, è anche impossibile soddisfare i bisogni in modo indipendente.

I segni più caratteristici durante una visita infermieristica:

1. Esame soggettivo:

Per esempio:

Il paziente può eseguire autonomamente le misure di igiene personale?

Ha bisogno di aiuto esterno per le funzioni fisiologiche (portarlo in bagno, procurargli una padella);

Il paziente può vestirsi e svestirsi autonomamente?

Il paziente può muoversi senza assistenza?

Può mangiare e bere da solo?

Nel secondo caso, l’infermiera monitora costantemente le condizioni del paziente e, se peggiorano, chiamerà un medico e fornirà assistenza premedica di emergenza prima del suo arrivo.

Alcuni esempi di possibili diagnosi infermieristiche: 1. deficit di cura di sé.

Alcuni esempi di possibile coinvolgimento degli infermieri nel soddisfare un bisogno:

1) l'infermiere presterà assistenza diretta al paziente nelle attività della vita quotidiana:

Lavaggio

Feed. ...H

La nave consegna

Si veste, si spoglia

Con l'aumento del regime di attività fisica, l'infermiera non lo lava da sola, ma gli darà il bucato a letto

3) l'infermiera insegnerà al paziente le abilità della vita quotidiana in condizioni di disabilità.

Una persona ha nove bisogni fondamentali. Ogni persona ha questi bisogni, anche se una persona non li sente dentro di sé.

I primi quattro bisogni sono bisogni di sopravvivenza:

1.calore,

2.protezione,

3. cibo,

4.sicurezza.

Soddisfare questi bisogni fondamentali ci riporta a uno stato di conforto e calma.

Altre cinque esigenze:

5. negli stimoli e nelle carezze;

6. amore, creazione di una cerchia di persone vicine, affetto e appartenenza a un determinato gruppo sociale;

7. autorealizzazione (realizzazione delle proprie capacità e talenti, potenziale creativo, incarnazione di “se stessi”);

8. rispetto e riconoscimento in una comunità significativa attraverso l'autorealizzazione, che allo stesso tempo porta piacere alla persona stessa e avvantaggia le altre persone;

9. nello sviluppo spirituale.

Il problema dei bisogni insoddisfatti deriva dal fatto che molte persone sono cresciute in famiglie in cui i loro diritti sono stati repressi. Dove era loro vietato (in vari modi) di pretendere per sé tutto ciò di cui avevano bisogno. Laddove i genitori non sapevano come insegnare al proprio figlio la disciplina simultanea, la corretta (protezione dai pericoli e dai comportamenti distruttivi nei confronti del proprio corpo, del proprio futuro, delle altre persone e del mondo che lo circonda) l'autocontrollo e la soddisfazione dei propri bisogni (compresa l'affermazione dei loro diritti). Le restrizioni corrette sono state percepite dal bambino come un divieto di esprimersi in generale (incluso chiedere, parlare di bisogni).
Inoltre, in ognuno di noi coesistono stati dell'Io di carattere e posizione di vita diversi. Il comportamento e le inclinazioni di alcuni stati dell’Io possono entrare in conflitto con il comportamento e le inclinazioni di altri stati dell’Io. Quindi, in alcuni stati dell’Io danneggiamo noi stessi, mentre in altri abbiamo paura per la nostra salute e il nostro futuro. Inoltre, quegli stati dell’Io che hanno cattive abitudini resistono disperatamente alla consapevolezza dei propri bisogni da parte della persona (la parte esecutiva della personalità). Perché questo porterà a nuove regole e questo stato dell’Io dovrà sottomettersi ad una nuova disciplina. Questa resistenza ha molti trucchi. Ad esempio, alcune persone filosofano che tutte le loro abitudini, anche quelle cattive, sono la loro individualità, che queste abitudini sono necessarie per qualche motivo, e se una persona le abbandona, "perderà" se stessa.
In questo caso abbiamo bisogno di una decisione indipendente, una decisione dello stato dell'Io Adulto.

Innanzitutto, una persona deve decidere di avere questi nove bisogni.

Quindi fai un piano per soddisfare ogni esigenza. La seconda decisione dell’adulto sui bisogni dovrebbe essere quella di decidere cosa farà la persona per soddisfare ciascun bisogno. E attua questa decisione indipendentemente dallo stato interno.

1. Necessità di calore. Questa è la necessità di comfort termico corporeo. Molti adulti, stranamente, non sanno come vestirsi per il clima. Vedo spesso persone che si ritraggono dal freddo, camminano per strada velocemente, tese, cercando di entrare in casa il più velocemente possibile. Oppure, al contrario, sudano e si bagnano, tanto da emanare un odore sgradevole. Allo stesso tempo, loro stessi si sentono a disagio. Si rendono sgradevoli agli altri, realizzando così il copione inconscio “Non essere vicino”. Queste persone devono rendersi conto e imparare come soddisfare adeguatamente il bisogno di calore. Quelli. vestiti per non perdere la comodità.

2. Necessità di protezione. Questo bisogno durante l'infanzia è soddisfatto dai genitori. Per gli adulti, questo bisogno è soddisfatto dalle leggi (costituzione, codice civile, codice del lavoro, codice della casa, ecc.) e dallo Stato (distretto, polizia, tribunale, autorità municipali, autorità sanitarie, ecc.). Per soddisfare questa esigenza, un adulto deve studiare le leggi e conoscere l'esistenza e le funzioni degli organi governativi. In modo che tu sappia esattamente dove e per quale problema contattare. Non è normale che un adulto chieda protezione a un'altra persona, ad esempio al marito, ai genitori, ecc. Possiamo chiedere aiuto a una persona cara in una situazione specifica, ma non dovremmo “imporre” funzioni e aspettative genitoriali ai nostri cari.

3. Bisogno di cibo. Per soddisfare questo bisogno non basta semplicemente mangiare come ci è stato insegnato durante l’infanzia. È necessario ottenere informazioni sui bisogni del corpo per determinate sostanze, esplorare le caratteristiche del proprio corpo, sviluppare regole alimentari sane per se stessi e seguire queste regole.

4. Necessità di sicurezza. I genitori e l’istinto di autoconservazione del bambino sono responsabili della soddisfazione di questo bisogno durante l’infanzia. Un adulto ha bisogno di riconsiderare il suo stile di vita e le sue abitudini (l'abitudine di attraversare la strada, guidare un'auto, usare oggetti appuntiti, elettrodomestici, ecc.). Se ci sono abitudini che potrebbero potenzialmente portare a pericoli, danni o perdita di salute, è necessario abbandonarle e imparare a fare le stesse cose in modo diverso.

5. Necessità di stimolazione e carezze. Per mantenere la tua neopsiche (stato dell'Io adulto), ad es. capacità di sforzo volontario e consapevolezza, in uno stato “lavorativo”, una persona ha bisogno di allenarla costantemente. L'addestramento neopsichico avviene quando la percezione viene stimolata. La stimolazione della percezione si verifica quando una persona interagisce con il mondo che lo circonda usando i sensi. In totale, una persona ha cinque organi di senso: occhi (organo della vista), orecchie (organo dell'udito), naso (organo dell'olfatto), pelle (organo del tatto), lingua (organo del gusto). Una persona ha un bisogno vitale di incentivi, altrimenti la sua neo-psiche si degrada.

Ecco una citazione di Eric Berne sulla necessità di stimolare la neo-psiche.
“….La capacità della psiche umana di mantenere stati dell'Io coerenti sembra dipendere dal flusso mutevole degli stimoli sensoriali. Questa osservazione è la base psicobiologica della psichiatria sociale. Formulato in termini strutturali, afferma che gli stimoli sensoriali sono necessari per garantire l'integrità della neopsiche e dell'archeopsiche. Se il flusso si blocca o diventa monotono, è chiaro che la neopsiche si disorganizza gradualmente (“il pensiero di una persona si deteriora”); espone l'attività archeopsichica sottostante ("mostra reazioni emotive infantili"); col tempo anche il funzionamento archeopsichico diventa disorganizzato (“soffre di allucinazioni”). Questa è la descrizione di un esperimento di deprivazione sensoriale.
Si può dimostrare che i neopsichici sperimentano un impoverimento dell'investimento in caso di deprivazione sociale e strutturale da stimoli confrontando pazienti in ospedali pubblici cattivi e buoni. In sostanza, è stato dimostrato che il risultato di tale privazione è la suggestionabilità arcaica, che la rende l’arma più potente nelle mani di leader crudeli nella lotta contro individui inconciliabili…”

Una persona riceve gli stimoli più “di alta qualità” per addestrare la neo-psiche nel processo di comunicazione. Nessun gioco per computer (e le persone ci giocano proprio per ricevere incentivi) può essere paragonato in questo senso alla comunicazione. La comunicazione è il simulatore più efficace per il neopsichico. Pertanto, le persone che non presentano disturbi di personalità avvertono la sete di stimoli come sete di comunicazione. Nell’isolamento, le persone si sentono ansiose e si calmano quando ricevono la “garanzia” della comunicazione. Una garanzia di comunicazione è il riconoscimento di noi da parte di altre persone, l'attenzione verso di noi da parte di altre persone. L'unità di attenzione e riconoscimento è accarezzante.
Riepilogo. Il bisogno di stimolazione è un bisogno vitale. Si chiama desiderio di stimoli. Le persone che non soffrono di disturbi di personalità avvertono un desiderio intenso di stimoli, simile al desiderio di essere accarezzati.

Puoi leggere di più su questa esigenza nei libri:
1. Stewart Y., Joines V. "Analisi transazionale moderna". sentiero dall'inglese San Pietroburgo, 1996, capitolo “Sete di stimoli”.
2. Bern Eric “Analisi transazionale e psicoterapia”. Traduzione dall'inglese, San Pietroburgo, casa editrice<Братство>, 1992, capitolo VIII RELAZIONI SOCIALI, sezione 1. Teoria dei contatti sociali.

Attualmente sto lavorando alla continuazione dell'articolo.

Cordiali saluti, Irina Letova.

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