Cos'è la psicosi senile (senile), i suoi sintomi e il trattamento. Psicosi senili

Psicosi senile- questo gruppo malattia mentale che si sviluppano nelle persone di età superiore ai 60 anni. Questi disturbi sono accompagnati da una diminuzione dell'attività mentale e intellettuale, dalla perdita delle capacità acquisite da una persona.

Alcune fonti contengono informazioni secondo cui la psicosi senile è demenza senile. Questa affermazione non è del tutto corretta. Uno dei segni della psicosi senile può essere la demenza, ma non sarà totale. I principali sintomi di questo gruppo di malattie sono di tipo psicotico. Inoltre, l'intelligenza può essere completamente preservata.

La psicosi senile ha sintomi simili alla malattia di Pick, così come le psicosi presenili, che si sviluppano in più gioventù. Ciò complica la diagnosi nelle prime fasi della malattia.

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Cause

La psicosi senile si verifica a causa della morte graduale, legata all'età, di un gruppo di cellule. Ad oggi, le ragioni che causano questi processi non sono state determinate con precisione. Gli esperti propongono diverse versioni.

Ad esempio, come per molti altri processi atrofici, la causa presunta è l’ereditarietà. Infatti, dentro pratica medica I casi di “demenza familiare” non sono rari. Sfavorevole influenza esterna e le patologie somatiche sono fattori provocatori nello sviluppo della malattia.

Ancora uno causa probabile il verificarsi di psicosi senile sono processi degenerativi, localizzato nel cervello. Esiste una teoria secondo cui la malattia si sviluppa sotto l'influenza di varie malattie infettive.

Tra le altre cause di psicosi senile, gli esperti identificano quanto segue:

• inattività fisica,
• dieta malsana
• disordini del sonno,
• deterioramento della vista e dell'udito.

Sintomi

La malattia può manifestarsi in modo acuto o essere preceduta da periodo prodromico, che è accompagnato da aumento dell'affaticamento, disturbi del sonno, perdita di appetito e difficoltà nella cura di sé.

Tutte le psicosi senili sono caratterizzate da un decorso regolare. Progrediscono gradualmente, il che porta a un profondo crollo dell'attività mentale.

I principali segni di psicosi senile sono i seguenti:

• affaticabilità rapida;
• annebbiamento della coscienza;
• allucinazioni occasionali;
• delirio;
• insonnia;
• perdita di appetito;
• eccitazione motoria.

Questi sono sintomi comuni che si verificano nella stragrande maggioranza dei casi di sviluppo di questo gruppo di disturbi. Tuttavia, dovresti sapere che la psicosi senile si manifesta in due forme: acuta e cronica. Di conseguenza, il loro segni individuali sarà diverso.

Sì, per malattia cronica I seguenti sintomi principali della malattia sono caratteristici:

• la comparsa di sindromi depressive e paranoidi;
• attacchi prolungati di delirio, allucinazioni;
• sviluppo di malattie produttive con conservazione dell'intelligenza e della memoria.

Forme di psicosi senile

Esistono due forme principali di psicosi prussiana: acuta e cronica. Il primo è accompagnato da annebbiamento della coscienza, il secondo dall'emergere di stati depressivi e paranoici.

Inoltre, i medici distinguono altre forme di psicosi idrocianica:

La malattia si divide nelle seguenti forme:

Diagnostica

Diagnosticare la malattia nelle prime fasi del suo sviluppo è piuttosto difficile. La malattia si nasconde dietro i sintomi caratteristici dei tumori, dei disturbi cardiovascolari e di altri disturbi che spesso si verificano nelle persone anziane.

È possibile trarre una conclusione accurata sulla presenza di psicosi senile solo dopo che la malattia si è manifestata nella fase di involuzione. La diagnosi si basa sui sintomi e metodi aggiuntivi studi come la tomografia computerizzata.

È l'uso di quest'ultimo che consente di determinare con precisione la presenza di psicosi senile e di differenziarla da malattie con sintomi simili (ad esempio, dalla schizofrenia tardiva).

Trattamento

Non esiste un trattamento efficace per curare completamente la psicosi senile. Queste condizioni richiedono l’uso di una terapia di mantenimento, che ridurrà la gravità dei sintomi o li eliminerà del tutto.

Il trattamento può essere ambulatoriale o ospedaliero. La decisione sul ricovero viene presa dal medico, il suo consenso al ricovero del paziente istituzione medica i parenti danno.

Di solito acceso fasi iniziali lo sviluppo della malattia, il paziente non viene ricoverato in ospedale. Un cambiamento di ambiente può influenzare negativamente le sue condizioni e causare una forte progressione della malattia.

Il trattamento è prescritto da un medico tenendo conto dei seguenti fattori:

1. Forma e gravità della malattia.
2. La presenza di malattie somatiche e la loro gravità.
3. Condizioni generali del paziente.

La pratica medica dimostra che è più facile far fronte alla psicosi senile acuta che a una malattia cronica. Il suo trattamento prevede anche la correzione delle malattie somatiche che ne hanno causato lo sviluppo.

Se la psicosi senile si manifesta come stati depressivi, al paziente vengono prescritti farmaci psicotropi. Il dosaggio viene calcolato individualmente. Altre manifestazioni di psicosi vengono eliminate con l'aiuto di triftazina, propazina, sonapax, aloperidolo.

Questi farmaci sono piuttosto seri effetti collaterali. Aumentare il dosaggio da soli è inaccettabile, poiché può portare allo sviluppo di complicazioni.

L'automedicazione per la psicosi senile è vietata perché può causare una forma cronica della malattia. Sotto la supervisione del medico curante, il paziente sarà in grado di liberarsi dai sintomi della malattia, che complica sia la sua vita che quella dei suoi cari.

Efficace misure preventive contro la psicosi senile non sono stati sviluppati. Gli esperti chiamano raccomandazioni generali, che consentono agli anziani di prolungare una vita piena e sana:

• mantenere un livello sufficiente di attività;
• mantenere le connessioni sociali;
• alla ricerca di nuovi hobby accessibili alle persone anziane.

Inoltre, è necessario trattare tempestivamente le malattie somatiche emergenti, poiché possono causare lo sviluppo di psicosi senile.

Impatto psicologico

Il trattamento della psicosi senile include non solo la prescrizione farmaci, ma anche psicoterapia.

• focalizzare l'attenzione del paziente sull'illogicità del suo comportamento e probabili complicazioni che può causare;
• trattamento con ricordi positivi, che porta ad un miglioramento dell’umore del paziente e aiuta a ridurre l’ansia;
• orientamento forzato del paziente nel tempo e nello spazio;
• usare giochi per la stimolazione mentale, risolvere enigmi;
• arteterapia, ascolto di musica e altri metodi che hanno un effetto stimolante sul paziente.

La psicosi senile (o psicosi senile) è un gruppo di malattie mentali di diversa eziologia che si manifestano dopo i 60 anni. Si manifesta come annebbiamento della coscienza e l'emergere di vari disturbi endoformi (che ricordano la schizofrenia e). In varie fonti si possono trovare informazioni che la psicosi senile è identica alla demenza senile, che sono la stessa cosa. Ma questo non è del tutto vero. Sì, la psicosi senile può essere accompagnata da demenza, ma in questo caso non è totale. E i segni chiave della psicosi senile sono ancora disturbo psicotico(a volte l'intelligenza rimane intatta).

La causa principale della psicosi senile è considerata la morte graduale e legata all'età delle cellule cerebrali. Tuttavia, questo fenomeno non può essere spiegato solo con l’età, perché non tutte le persone anziane sviluppano questa condizione. La predisposizione a questa malattia può essere genetica; i casi di psicosi senile si ripetono spesso nella stessa famiglia.

Esistono forme acute e croniche di psicosi senile. Le forme acute si manifestano con annebbiamento della coscienza e le forme croniche si manifestano con il verificarsi di stati paranoici, depressivi, allucinatori e parafrenici. Indipendentemente dall'età, trattamento medico tali condizioni sono obbligatorie.

Forme acute di psicosi senili

La loro insorgenza è associata alla presenza di malattie somatiche, motivo per cui sono chiamate somatogene. La causa potrebbe essere la mancanza di vitamine, insufficienza cardiaca, malattia sistema genito-urinario, malattie della tomaia vie respiratorie, mancanza di sonno, inattività fisica, diminuzione dell'udito e della vista.

Tali malattie somatiche negli anziani non vengono sempre diagnosticate in modo tempestivo e il trattamento è spesso ritardato. Su questa base nasce una forma acuta di psicosi senile. Tutto ciò sottolinea ancora una volta quanto sia importante il trattamento tempestivo di eventuali malattie somatiche negli anziani: la loro salute mentale può dipendere da questo.

Tipicamente, la forma acuta di psicosi senile si manifesta all'improvviso. Ma, in alcuni casi, l'insorgenza è preceduta da un cosiddetto periodo prodromico (1-3 giorni).

Durante questo periodo, il paziente sperimenta debolezza e problemi nella cura di sé, l'orientamento spaziale diventa difficile, l'appetito e il sonno sono disturbati. Quindi, in effetti, si verifica l'attacco stesso.

Si esprime in irrequietezza motoria, pignoleria e confusione di pensiero. Vari idee pazze e pensieri (il paziente di solito crede che vogliano fargli del male, portargli via le sue proprietà, ecc.). Possono apparire allucinazioni e illusioni, ma sono poche e hanno un aspetto stabile. Di norma, quando si sviluppa una psicosi senile acuta, peggiorano anche i sintomi dei disturbi somatici che hanno portato al suo sviluppo. La psicosi dura da diversi giorni a 2-3 settimane. La malattia stessa può manifestarsi in modo continuo o sotto forma di esacerbazioni periodiche. Durante il periodo tra le riacutizzazioni, il paziente avverte debolezza e apatia. Trattamento forma acuta La psicosi senile è preferibilmente condotta in ospedale.

Forme croniche di psicosi senili

Esistono diverse forme croniche e sono determinate dai segni (sintomi) chiave che accompagnano il decorso della malattia.

(più comune nelle donne). Nei casi lievi, c'è letargia, apatia, sensazione di insensatezza del presente e futilità del futuro. Nei casi più gravi si verificano ansia pronunciata, depressione profonda, deliri di auto-colpa, agitazione fino alla sindrome di Cotard inclusa. La durata della malattia è solitamente di 12-17 anni e tuttavia i disturbi della memoria del paziente non sono generalmente profondi.

Stati paranoici

Sono caratterizzati da deliri cronici, che di solito sono diretti all'ambiente immediato (parenti, vicini). Il paziente dice costantemente che è offeso e oppresso a casa sua e vogliono liberarsene. Gli sembra che i suoi effetti personali vengano rubati o danneggiati. Nei casi più gravi, sorgono idee deliranti secondo cui stanno cercando di distruggerlo: ucciderlo, avvelenarlo, ecc. Il paziente può chiudersi nella sua stanza e limitare l'accesso ad altre persone. Tuttavia, con questa forma della malattia, la persona è in grado di prendersi cura di se stessa e, in generale, la socializzazione è preservata. La malattia si sviluppa e dura per molti anni.

Allucinosi

Stati allucinatori (o allucinosi). Esistono diverse varietà: allucinosi verbale, tattile e visiva.

Solitamente espresso come una combinazione di allucinazioni vari tipi con idee e pensieri paranoici. Questa malattia compare all'età di circa 60 anni e dura per molti anni, a volte fino a 10-15 anni. Il quadro clinico diventa rapidamente simile ai segni della schizofrenia (ad esempio, il paziente sospetta di volerlo uccidere o derubare, e questo è accompagnato da vari allucinazioni visive, il paziente “sente voci”, ecc.). I disturbi della memoria si sviluppano lentamente, non sono evidenti nelle prime fasi della malattia e si manifestano chiaramente dopo molti anni di malattia.

Parafrenia senile (confabulosi)

Segni tipici della malattia sono molteplici confabulazioni legate al passato (il paziente si attribuisce conoscenze e legami con personaggi famosi e influenti, si sopravvaluta, fino a manie di grandezza). Tali confabulazioni assumono l'aspetto di “cliché”, cioè praticamente non cambiano né nella forma né nel contenuto. Tali disturbi si verificano all'età di 70 anni o più; i disturbi della memoria non sono pronunciati nella fase iniziale e si sviluppano gradualmente.

Naturalmente, il graduale crollo della psiche legato all'età è in parte processo naturale. Tuttavia, i sintomi di tali malattie possono essere dolorosi sia per il paziente stesso che per i suoi cari. Ad estremamente condizioni gravi il paziente può causare danni involontari a se stesso o ad altri. Pertanto, il trattamento di tali condizioni è certamente necessario. Mentre una persona è viva, bisogna fare tutto il possibile l'anno scorso la sua vita era piena di gioia e di pace.

Metodi di trattamento per la psicosi senile

La decisione sulla necessità del ricovero viene presa dal medico, con il consenso dei parenti del paziente. Il trattamento viene effettuato tenendo conto condizione generale paziente: vengono prese in considerazione la forma e la gravità della malattia, nonché la presenza e la gravità delle malattie somatiche.

Per le condizioni depressive vengono prescritti farmaci psicotropi come azafen, pirazidolo, amitriptilina e melipramina. A volte viene utilizzata una combinazione di due farmaci a un determinato dosaggio. Altre forme di psicosi senile vengono trattate con i seguenti farmaci: triftazina, propazina, aloperidolo, sonapax. Il trattamento di qualsiasi forma di psicosi senile comporta anche la nomina di correttori (ad esempio il ciclodolo).

In ogni caso speciale i farmaci vengono selezionati individualmente e il trattamento dovrebbe includere anche la correzione delle malattie somatiche concomitanti.

I medici danno la prognosi più favorevole per le forme acute di psicosi senile. Nelle forme croniche a lungo termine della malattia, la prognosi è generalmente sfavorevole, i farmaci alleviano solo i sintomi, ma la malattia rimane e accompagna la persona per il resto della sua vita; Pertanto, la famiglia e gli amici del paziente devono essere pazienti, mostrare calma e lealtà - dopo tutto, il crollo mentale legato all'età è un fenomeno oggettivo, non dipende dalla volontà della persona anziana.

La psicosi senile (o psicosi senile) è un gruppo di malattie mentali di diversa eziologia che si manifestano dopo i 60 anni. Si manifesta come annebbiamento della coscienza e l'emergere di vari disturbi endoformi (simili alla schizofrenia e alla psicosi maniaco-depressiva). In varie fonti si possono trovare informazioni che la psicosi senile è identica alla demenza senile, che sono la stessa cosa. Ma questo non è del tutto vero. Sì, la psicosi senile può essere accompagnata da demenza, ma in questo caso non è totale. E i segni chiave della psicosi senile hanno ancora la natura di un disturbo psicotico (a volte l'intelletto rimane intatto).

Esistono forme acute e croniche di psicosi senile. Le forme acute si manifestano con annebbiamento della coscienza e le forme croniche si manifestano con il verificarsi di stati paranoici, depressivi, allucinatori e parafrenici. Indipendentemente dall’età, il trattamento medico per tali condizioni è obbligatorio.

Forme acute di psicosi senili

La loro insorgenza è associata alla presenza di malattie somatiche, motivo per cui sono chiamate somatogene. La causa potrebbe essere la mancanza di vitamine, insufficienza cardiaca, malattie del sistema genito-urinario, malattie del tratto respiratorio superiore, mancanza di sonno, inattività fisica, diminuzione dell'udito e della vista.

Tali malattie somatiche negli anziani non vengono sempre diagnosticate in modo tempestivo e il trattamento è spesso ritardato. Su questa base nasce una forma acuta di psicosi senile. Tutto ciò sottolinea ancora una volta quanto sia importante il trattamento tempestivo di eventuali malattie somatiche negli anziani: la loro salute mentale può dipendere da questo.

Tipicamente, la forma acuta di psicosi senile si manifesta all'improvviso. Ma, in alcuni casi, il verificarsi psicosi acuta preceduto dal cosiddetto periodo prodromico (1-3 giorni).

Durante questo periodo, il paziente sperimenta debolezza e problemi nella cura di sé, l'orientamento spaziale diventa difficile, l'appetito e il sonno sono disturbati. Quindi, infatti, si verifica l'attacco stesso della psicosi acuta.

Si esprime in irrequietezza motoria, pignoleria e confusione di pensiero. Sorgono varie idee e pensieri deliranti (il paziente di solito crede di volergli far del male, portargli via la sua proprietà, ecc.). Possono apparire allucinazioni e illusioni, ma sono poche e hanno un aspetto stabile. Di norma, quando si sviluppa una psicosi senile acuta, peggiorano anche i sintomi dei disturbi somatici che hanno portato al suo sviluppo. La psicosi dura da diversi giorni a 2-3 settimane. La malattia stessa può manifestarsi in modo continuo o sotto forma di esacerbazioni periodiche. Durante il periodo tra le riacutizzazioni, il paziente avverte debolezza e apatia. Il trattamento della forma acuta di psicosi senile viene effettuato preferibilmente in ospedale.

Forme croniche di psicosi senili

Esistono diverse forme croniche e sono determinate dai segni (sintomi) chiave che accompagnano il decorso della malattia.

Stati depressivi

Stati depressivi (più comuni nelle donne). Nei casi lievi, c'è letargia, apatia, sensazione di insensatezza del presente e futilità del futuro. Nei casi più gravi si verificano ansia pronunciata, depressione profonda, deliri di auto-colpa, agitazione fino alla sindrome di Cotard inclusa. La durata della malattia è solitamente di 12-17 anni e tuttavia i disturbi della memoria del paziente non sono generalmente profondi.

Stati paranoici

Sono caratterizzati da deliri cronici, che di solito sono diretti all'ambiente immediato (parenti, vicini). Il paziente dice costantemente che è offeso e oppresso a casa sua e vogliono liberarsene. Gli sembra che i suoi effetti personali vengano rubati o danneggiati. Nei casi più gravi, sorgono idee deliranti secondo cui stanno cercando di distruggerlo: ucciderlo, avvelenarlo, ecc. Il paziente può chiudersi nella sua stanza e limitare l'accesso ad altre persone. Tuttavia, con questa forma della malattia, la persona è in grado di prendersi cura di se stessa e, in generale, la socializzazione è preservata. La malattia si sviluppa e dura per molti anni.

Solitamente espresso da una combinazione di allucinazioni di vario genere con idee e pensieri paranoici. Questa malattia compare all'età di circa 60 anni e dura per molti anni, a volte fino a 10-15 anni. Il quadro clinico diventa rapidamente simile ai segni della schizofrenia (ad esempio, il paziente sospetta di volerlo uccidere o derubare, e questo è accompagnato da varie allucinazioni visive, il paziente “sente voci”, ecc.). I disturbi della memoria si sviluppano lentamente, non sono evidenti nelle prime fasi della malattia e si manifestano chiaramente dopo molti anni di malattia.

Parafrenia senile (confabulosi)

Segni tipici della malattia sono molteplici confabulazioni legate al passato (il paziente si attribuisce conoscenze e legami con personaggi famosi e influenti, si sopravvaluta, fino a manie di grandezza). Tali confabulazioni assumono l'aspetto di “cliché”, cioè praticamente non cambiano né nella forma né nel contenuto. Tali disturbi si verificano all'età di 70 anni o più; i disturbi della memoria non sono pronunciati nella fase iniziale e si sviluppano gradualmente.

Naturalmente, il graduale deterioramento della psiche legato all'età è in parte un processo naturale. Tuttavia, i sintomi di tali malattie possono essere dolorosi sia per il paziente stesso che per i suoi cari. In condizioni estremamente gravi, il paziente può causare danni involontari a se stesso o agli altri. Pertanto, il trattamento di tali condizioni è certamente necessario. Mentre una persona è viva, bisogna fare tutto il possibile affinché gli ultimi anni della sua vita siano pieni di gioia e tranquillità.

Metodi di trattamento per la psicosi senile

La decisione sulla necessità del ricovero viene presa dal medico, con il consenso dei parenti del paziente. Il trattamento viene effettuato tenendo conto delle condizioni generali del paziente: vengono prese in considerazione la forma e la gravità della malattia, nonché la presenza e la gravità delle malattie somatiche.

Per le condizioni depressive vengono prescritti farmaci psicotropi come azafen, pirazidolo, amitriptilina e melipramina. A volte viene utilizzata una combinazione di due farmaci a un determinato dosaggio. Altre forme di psicosi senile vengono trattate con i seguenti farmaci: triftazina, propazina, aloperidolo, sonapax. Il trattamento di qualsiasi forma di psicosi senile comporta anche la nomina di correttori (ad esempio il ciclodolo).

In ogni singolo caso, i farmaci vengono selezionati individualmente e il trattamento dovrebbe includere anche la correzione delle malattie somatiche concomitanti.

I medici danno la prognosi più favorevole per le forme acute di psicosi senile. Nelle forme croniche a lungo termine della malattia, la prognosi è generalmente sfavorevole, i farmaci alleviano solo i sintomi, ma la malattia rimane e accompagna la persona per il resto della sua vita; Pertanto, la famiglia e gli amici del paziente devono essere pazienti, mostrare calma e lealtà - dopo tutto, il crollo mentale legato all'età è un fenomeno oggettivo, non dipende dalla volontà della persona anziana.

Psicosi senili

e. le forme acute di psicosi senili sono psicosi sintomatiche.

Cause delle psicosi senili:

In alcuni casi, la causa della psicosi senile può essere l'inattività fisica, i disturbi del sonno, la malnutrizione, l'isolamento sensoriale (diminuzione della vista, dell'udito). Poiché l’individuazione della malattia somatica negli anziani è spesso difficile, il suo trattamento in molti casi è ritardato. Pertanto, la mortalità in questo gruppo di pazienti è elevata e raggiunge il 50%. Per la maggior parte la psicosi si manifesta in modo acuto, in alcuni casi il suo sviluppo è preceduto da un periodo prodromico della durata di uno o più giorni, sotto forma di episodi di orientamento poco chiaro nell'ambiente, comparsa di impotenza durante la cura di sé, aumento della fatica, così come disturbi del sonno e mancanza di appetito.

I quadri clinici chiaramente delineati sono molto meno comuni, il più delle volte delirio o stupore.

La malattia può manifestarsi in modo continuo o sotto forma di ripetute esacerbazioni. Durante il periodo di recupero, i pazienti sperimentano costantemente astenia adinamica e manifestazioni transitorie o persistenti della sindrome psicoorganica.

Forme e sintomi delle psicosi senili:

Le forme croniche di psicosi senili, che si manifestano sotto forma di stati depressivi, si osservano più spesso nelle donne. Nei casi più lievi, sub stati depressivi, caratterizzato da letargia, adinamia; i pazienti di solito lamentano una sensazione di vuoto; il presente sembra insignificante, il futuro è privo di prospettive. In alcuni casi nasce un sentimento di disgusto per la vita. Ci sono costantemente affermazioni ipocondriache, solitamente associate a certi esistenti malattie somatiche. Spesso si tratta di depressioni “silenziose” con un piccolo numero di lamentele sul proprio stato d’animo.

Stati paranoidi (psicosi):

Gli stati paranoici, o psicosi, si manifestano con deliri interpretativi paranoici cronici, che si diffondono alle persone nell'ambiente immediato (parenti, vicini) - i cosiddetti deliri di piccola portata. I pazienti di solito parlano di essere stati molestati, di volersi sbarazzare di loro, di aver danneggiato intenzionalmente il loro cibo, i loro effetti personali o semplicemente di essere stati rubati. Più spesso credono che con il “bullismo” gli altri vogliano accelerare la loro morte o “sopravvivere” fuori dall'appartamento. Le affermazioni secondo cui le persone stanno cercando di distruggerli, ad esempio avvelenandoli, sono molto meno comuni. All'inizio della malattia si osserva spesso un comportamento delirante, che di solito si esprime nell'uso di vari dispositivi che impediscono l'ingresso nella stanza del paziente, meno spesso in denunce inviate a vari agenzie governative e nel cambiare residenza. La malattia continua per per lunghi anni con riduzione graduale disturbi deliranti. L'adattamento sociale di questi pazienti di solito soffre poco. I pazienti soli si prendono piena cura di se stessi e mantengono legami familiari e amichevoli con ex conoscenti.

Stati allucinatori:

Gli stati allucinatori, o allucinosi, si manifestano principalmente in vecchiaia. Esistono allucinosi verbali e visive (allucinosi di Bonnet), in cui altri disturbi psicopatologici sono assenti o si manifestano in forma rudimentale o transitoria. La malattia è combinata con grave o completa cecità o sordità. Nelle psicosi senili sono possibili anche altre allucinosi, ad esempio l'allucinosi tattile.

Allucinosi tattile:

Stato allucinatorio-paranoico:

Gli stati allucinatori-paranoidi compaiono spesso dopo i 60 anni sotto forma di disturbi di tipo psicopatico che durano per molti anni, in alcuni casi fino a 10-15. Il quadro clinico si complica a causa dei deliri paranoici di danneggiamento e rapina (deliri di piccola portata), ai quali possono aggiungersi idee non sistematizzate di avvelenamento e persecuzione, che si estendono anche alle persone nelle immediate vicinanze. Il quadro clinico cambia principalmente all'età di 70-80 anni, a seguito dello sviluppo dell'allucinosi verbale polivocale, simile nelle manifestazioni all'allucinosi verbale di Bonnet. L'allucinosi può essere combinata con automatismi ideativi individuali: voci mentali, sensazione di apertura, eco di pensieri.

Parafrenia senile (confabulosi senile):

Un altro tipo di stato parafrenico è la parafrenia senile (confabulosi senile). Tra questi pazienti prevalgono le persone di età pari o superiore a 70 anni. Il quadro clinico è caratterizzato da molteplici confabulazioni, il cui contenuto si riferisce al passato. I pazienti parlano della loro partecipazione ad eventi insoliti o significativi vita sociale, sull'incontro con persone di alto rango e sulle relazioni che di solito sono di natura erotica.

Segni di psicosi senile:

La maggior parte delle psicosi senili croniche sono caratterizzate da quanto segue: segnali generali: limitazione manifestazioni cliniche una serie di disturbi, preferibilmente una sindrome (ad esempio depressiva o paranoica); la gravità dei disturbi psicopatologici, che consente di qualificare chiaramente la psicosi insorta; esistenza a lungo termine di disordini produttivi (deliri, allucinazioni, ecc.) e solo la loro graduale riduzione; combinazione all'interno lungo periodo disordini produttivi con sufficiente conservazione dell'intelligenza, in particolare della memoria; I disturbi della memoria sono più spesso limitati ai disturbi dismnestici (ad esempio, tali pazienti conservano a lungo la memoria affettiva - ricordi associati a influenze emotive).

Diagnosi di psicosi senile:

La diagnosi di psicosi senile viene stabilita sulla base del quadro clinico. Gli stati depressivi nelle psicosi senili sono differenziati dalla depressione nelle psicosi maniaco-depressive che insorgono in tarda età Le psicosi paranoidi si distinguono dalla schizofrenia ad esordio tardivo e dagli stati paranoidi all'esordio demenza senile. L'allucinosi verbale del Bonnet dovrebbe essere differenziata da condizioni simili che occasionalmente si verificano in ambito vascolare e malattie atrofiche cervello, così come nella schizofrenia; Allucinosi visiva del cofano - con uno stato delirante notato nelle forme acute di psicosi senile. La parafrenia senile dovrebbe essere distinta dalla presbiofrenia, che è caratterizzata da segni di amnesia progressiva.

Trattamento delle psicosi senili:

Il trattamento viene effettuato tenendo conto delle condizioni fisiche dei pazienti. Tra i farmaci psicotropi (va ricordato che l'invecchiamento provoca un cambiamento nella reazione dei pazienti alla loro azione), per gli stati depressivi vengono utilizzati amitriptilina, azafene, pirazidolo e melipramina. In alcuni casi vengono utilizzati contemporaneamente due farmaci, ad esempio melipramina e amitriptilina. Per altre psicosi senili sono indicati propazina, stelazina (triftazina), aloperidolo, sonapax, teralen. Nel trattamento di tutte le forme di psicosi senili farmaci psicotropi Si consigliano correttori (ciclodolo, ecc.). Effetti collaterali si manifestano più spesso con tremore e ipercinesia orale, che vengono facilmente assunti decorso cronico e sono difficili da trattare. In tutti i casi è necessario un rigoroso monitoraggio delle condizioni somatiche dei pazienti.

La prognosi per le forme acute di psicosi senili è favorevole nel caso di trattamento tempestivo e la breve durata dello stato di stupore. L'annebbiamento della coscienza a lungo termine comporta lo sviluppo di una sindrome psicoorganica persistente e, in alcuni casi, progressiva. La prognosi per le forme croniche di psicosi senile per quanto riguarda la guarigione è solitamente sfavorevole. La remissione terapeutica è possibile per gli stati depressivi, l'allucinosi visiva di Bonnet e per altre forme un indebolimento dei disturbi produttivi. I pazienti con uno stato paranoico di solito rifiutano il trattamento; Hanno le migliori capacità adattative nonostante la presenza del delirio.

Ciao, cari lettori! In questo articolo ti parlerò di cos'è la psicosi senile senile e cosa farne. Questo metodo L'ho usato personalmente in pratica con la mia famiglia: il risultato ha superato tutte le aspettative!

Segni di psicosi senile

Psicosi senile (codice ICD 10) – un processo di declino capacità intellettuali le competenze precedentemente acquisite dalla persona, attività mentale, portando al delirio e alla demenza. La malattia si sviluppa principalmente nelle donne di età superiore ai 60 anni, ma non è una demenza completa.

I sintomi della malattia sono caratterizzati da un tipo psicotico, quindi le capacità intellettuali possono rimanere le stesse.

Sintomi

Si distinguono i seguenti sintomi della malattia:

• depressione;
• delirio;
• ansia;
• disturbo del linguaggio;
• confusione.

La coscienza di una persona è parzialmente offuscata a causa di un disturbo nel funzionamento del sistema nervoso centrale.

Tipi

La psicosi senile è di due tipi: acuta e cronica.

Speziato accompagnato da:

• coscienza oscurata;
• disadattamento tra le persone;
• perdita di identità;
• eccitazione motoria;
• pignoleria;
• compromissione della coordinazione dei movimenti;
• delirante;
• allucinazioni;
• paure infondate;
• stato ansioso.

Le manifestazioni di questo tipo di malattia di solito durano diverse settimane e la coscienza offuscata può provocare amnesia.

• assenza di vita;
• sensazione di inutilità;
• adinamia;
• attitudine negativa;
• sensi di colpa infondati;
• ipocondria;
• ansia.

Manifestazione minore disordine mentale Nel tempo ne compromette la funzionalità corpo umano, che può portare al suicidio.

Cosa dovrebbero fare parenti e amici?

I parenti dovrebbero trattare la diagnosi con comprensione, rendendosi conto che la malattia è incurabile. La malattia non dipende dal paziente. A forme gravi sindrome mentale il paziente ha bisogno cura speciale, che può organizzare il personale medico in una clinica medica.

A casa, i parenti devono organizzare il tempo libero del paziente, coinvolgendolo nelle attività. Immagine attiva la vita ti aiuterà a migliorare la tua salute e ad evitare la comparsa di piaghe da decubito.

La cura del paziente consiste nelle seguenti azioni:

• pulire il corpo con una soluzione alcolica di canfora;
• lavaggi frequenti;
• cambio biancheria da letto;
• monitoraggio della secchezza del letto;
• installazione di clisteri detergenti regolari.

I parenti devono fare i conti con la depressione, il delirio, aumento dell'ansia, umore depresso, tendenze suicide del paziente. Gli anziani spesso accusano le persone che li circondano di rubare e danneggiare proprietà. È importante non offendersi, ma accettare la situazione attuale.

Cosa puoi aspettarti dai pazienti?

La forma acuta della psicosi senile può essere curata se diagnosticata in tempo assistenza sanitaria e la coscienza del paziente non rimane a lungo in uno stato di oscurità.
Forma cronica impossibile curare. Una malattia prolungata comporta problemi con il movimento, disturbi del linguaggio, struttura della frase e sviluppo della cachessia.

Prevenzione

È possibile evitare la sindrome senile senile iniziando dall'età di 35 anni per adottare misure preventive:

• Guida ;
• costantemente;
• monitorare il peso corporeo;
• controllare la pressione sanguigna;
• controllare i livelli di colesterolo;
• Cibo salutare.

Conclusione

La cosa più importante, ragazzi, per favore allenate il vostro cervello. Se dedichi almeno un po' di tempo ogni giorno ad allenare la tua mente, non avrai paura di alcuna malattia associata alla tua memoria. Ecco il servizio, che affronta perfettamente questo compito.

Spero che questi suggerimenti ti siano d'aiuto. E per oggi è tutto, vi auguro buon umore e salute fisica. Ciao ciao.

Il materiale è stato preparato da Yulia Gintsevich.

Tutti sogniamo pillole magiche che sconfiggano l'inevitabile invecchiamento una volta per tutte. Non è un segreto che oggi molte persone anziane mantengano il loro bell'aspetto per molto tempo. aspetto e alto attività fisica. Eppure, la paura del declino mentale senile è familiare a quasi tutti. Cosa fare se una persona cara presenta sintomi di disturbi cerebrali legati all'età - psicosi senile?

La psicosi senile in latino deriva dalla parola “senilis” (latino: “senile”) e si riferisce alle malattie della vecchiaia. Con l'età, non solo fisiologico, ma anche attività mentale una persona si indebolisce gradualmente sempre di più. Questo processo è naturale per gli anziani, ma un'eccessiva perdita di coscienza è patologica.

I principali segni di ciò sono demenza, stati depressivi prolungati, manifestazioni paranoidi malattia pericolosa. Presenta sintomi di schizofrenia e demenza senile. Tuttavia, il concetto di psicosi senile presuppone solo un annebbiamento parziale e non totale della coscienza. Secondo il classificatore Organizzazione Mondiale sanitario, ha il nome “delirio dovuto a demenza” e codice ICD-10 F05.1

Cause

Numerosi fattori diversi possono provocare lo sviluppo della psicosi senile:

1. Lo sviluppo della demenza senile, sindrome maniaco-depressiva associata a patologie cerebrali legate all'età: morbo di Alzheimer (morte delle cellule cerebrali), malattia di Pick (distruzione e atrofia della corteccia cerebrale).
2. Uso dell'anestesia durante le operazioni. Nel periodo postoperatorio, il rischio di acuto sindrome cerebrale in una persona anziana è particolarmente grande.
3. Predisposizione genetica.
4. Trauma emotivo vissuto con conseguente grave disturbo da stress post-traumatico.
5. Alcune patologie somatiche: i disturbi del lavoro sistema respiratorio, organi genito-urinari, insufficienza cardiaca, ipovitaminosi.
6. Insonnia cronica, inattività fisica, alimentazione sistematicamente povera, disturbi visivi e uditivi.

Spesso con sintomi indicati gli anziani non vanno nemmeno dal medico, considerandoli normali manifestazioni dell'età. Ciò porta a un trattamento ritardato, che può servire come base per l'emergere di disturbi mentali senili.

Sebbene l'adesione ai principi immagine sana la vita, purtroppo, non garantisce l'assenza di problemi di salute in età avanzata. Molte persone anziane hanno sperimentato disturbi della coscienza legati all'età anche con un'attenta attenzione mangiare sano, regime e visite mediche tempestive.

Fortunatamente, non tutte le persone anziane sviluppano una psicosi senile. Inoltre, con il trattamento precoce, le deviazioni spesso non si sviluppano in patologie più gravi.

Principali sintomi

I segni primari includono gravi stanchezza costante, insonnia, perdita di appetito. Una persona anziana inizia a dimostrare impotenza e si perde nella realtà. I principali sintomi della malattia includono:

• confusione, a volte fino alla completa deformazione stato mentale personalità;
• violazione dell'orientamento nello spazio;
• disordini muscolo-scheletrici;
• amnesia completa o parziale (perdita di memoria);
• La forma acuta è caratterizzata da agitazione motoria con simultanea perdita di coordinazione dei movimenti.

Tutto ciò porta al fatto che vecchio uomo non è in grado di prendersi cura di se stesso e potrebbe anche non rendersi conto della necessità di consultare un medico.

Le persone di età superiore ai 60 anni sono a rischio, ma a volte si osservano psicosi involutive senili all'età di 50 anni e oltre.

Evidenziare gruppo separato patologie (presenili), che si sviluppano in modo simile e con gli stessi sintomi, ma già all'età di 45 - 60 anni. Gli studi hanno scoperto che le psicosi presenili e senili sono osservate molto più spesso nelle donne che negli uomini.

Forme e tipi di psicosi senili

La medicina distingue tra fasi acute e croniche della malattia. Patologia acuta si verifica più spesso. È caratterizzata da un esordio improvviso e da manifestazioni sintomatiche vivide.

I deliri paranoici sono un segnale frequente di coscienza compromessa. Ad esempio, il paziente diventa aggressivo nei confronti delle persone che lo circondano ed è sicuro che vogliano danneggiare lui o le sue proprietà. Prima di questo (1-3 giorni), di regola, si notano perdita di appetito e debolezza, insonnia e disorientamento spaziale. Man mano che si sviluppa la deformazione della coscienza, l'offuscamento del pensiero e l'ansia progrediscono e possono comparire allucinazioni.

Patologia dentro fase acuta dura da diversi giorni a settimane, mentre il generale stato fisico peggiorando. I sintomi possono verificarsi in modo intermittente o continuo. È importante che i parenti e gli amici del paziente capiscano quali esiti della psicosi senile acuta sono possibili senza l'aiuto immediato dei medici: si tratta di un forte e grave annebbiamento della mente, che causa danni a se stessi e agli altri.

La patologia cronica si manifesta principalmente con lievi sintomi di annebbiamento della coscienza:

1. L'anziano parla volentieri e molto un gran numero di eventi inesistenti e falsi ricordi. Vede tutto questo al presente.
2. Le allucinazioni diventano regolari. Le immagini delle allucinazioni sono molto credibili, dotate di volume e colore. Il paziente vede persone, animali, parla con loro e sperimenta situazioni di vita immaginarie. Ha allucinazioni tattili: prurito, bruciore, dolore. In questo caso il paziente indica cause di disagio che non esistono nella realtà: insetti, sabbia, briciole, ecc.
3. Delirio paranoico.
4. Sindrome allucinatorio-paranoide. I deliri sono combinati con allucinazioni e possono comparire sintomi di schizofrenia. Può svilupparsi in un lungo periodo di vita (fino a 10 - 15 anni).
5. Depressione ( sintomo generale nel quadro clinico della maggior parte disordini mentali), accompagnato da apatia e debolezza. La persona malata sente la mancanza di attrattiva del futuro e la disperazione. Il peggioramento della condizione porta a ansia elevata, forte agitazione mentale.

La soppressione delle funzioni produttive del corpo di una persona anziana può passare inosservata agli altri, manifestandosi solo con lievi disturbi della memoria. Tuttavia, anche in questo caso, senza la supervisione di uno specialista, il paziente corre un serio pericolo.

Diagnosi, trattamento e prevenzione

È importante distinguere la malattia dalla depressione classica, dalla demenza senile e dalla psicosi maniaco-depressiva. SU fasi iniziali devono essere esclusi anche gli esami disturbi vascolari, oncologia e altre patologie. La diagnosi viene effettuata anche sulla base del quadro clinico ulteriori ricerche(ad esempio, tomografia computerizzata).

Da solo o rimedi popolariÈ impossibile curare con successo la psicosi senile. Dovresti consultare immediatamente uno psichiatra. Per il trattamento delle psicosi acute in età avanzata, il paziente necessita del ricovero in ospedale solo in ospedale riceverà cure mediche a tutti gli effetti; assistenza infermieristica. Tenendo conto di tutti i sintomi manifestati, il trattamento è prescritto rigorosamente individualmente, in conformità con il completo quadro clinico malattie concomitanti.

Usato farmaci(il corso della terapia viene effettuato rigorosamente sotto la supervisione di un medico):

1. Antidepressivi in ​​combinazione con sedativi(per la correzione degli stati depressivi).
2. Neurolettici (normalizzazione del comportamento ansioso, confusione).
3. Neurolettici in combinazione con tranquillanti (con grave ansia, insonnia).

È utile tenere occupato l'anziano con semplici attività mentali e attività fisica, poiché stimola il cervello e riduce il rischio di recidiva di psicosi acuta. È anche di grande importanza supporto psicologico famiglie, un'adeguata assistenza domiciliare.

Nel video, lo psichiatra Mikhail Tetyushkin esamina caso specifico malattie. Il medico commenta i sintomi e i metodi di trattamento e fornisce anche consigli ai propri cari su come interagire con una persona malata.

Conclusione

Purtroppo, medicina moderna ancora non conosce metodi che eliminino completamente la demenza senile e l'atrofia cerebrale. Se assistenza medica Se tempestivamente, la psicosi senile acuta, non accompagnata da un prolungato annebbiamento della coscienza, è spesso curabile.

La fase cronica della psicosi senile è spesso irta di gravi conseguenze: disturbi progressivi della personalità, persino il suicidio. Il pericolo è che spesso i sintomi evidenti compaiano troppo tardi e la diagnosi non viene fatta fase iniziale, le misure mediche non sono state adottate in tempo. Pertanto, in termini di cura, la malattia ha una prognosi sfavorevole.

La prevenzione dello sviluppo delle psicosi senili include regolari visite mediche, evitando pesante situazioni stressanti e sovraccarico emotivo, effetti di alcol e droghe sul corpo in età avanzata.

Se il tuo parente anziano inizia a manifestare sintomi di demenza senile e altri disturbi “legati all’età”, è importante non farsi prendere dal panico, ma intervenire tempestivamente misure necessarie. Non dimenticare che con l'avvicinarsi della vecchiaia, la famiglia e gli amici hanno sempre più bisogno della nostra attenzione, cura e cura.