Come trattare il raffreddore negli anziani. Come trattare le persone anziane per raffreddore e influenza? Trattamento dell'ARVI - consiglio del Dr. Komarovsky

Il “freddo” non fa discriminazioni tra le età: vecchi e giovani, perché tutti sono uno. È vero, questo non significa che il trattamento debba essere lo stesso per tutti. Ad esempio, la terapia pediatrica riceve giustamente un'attenzione particolare. Ma è un peccato che raramente la stessa attenzione venga mostrata nei confronti dei pazienti anziani. Dopotutto, anche il trattamento dei pazienti "anziani" ha le sue specificità, e spesso il regime standard di trattamento sintomatico dell'ARVI e dell'influenza può essere insufficiente per loro e talvolta addirittura pericoloso.

Raffreddore in età avanzata

L'influenza e le infezioni virali respiratorie acute negli anziani si manifestano con alcune peculiarità. Innanzitutto, a causa dell'invecchiamento del corpo, l'immunità generale e locale si indebolisce. A partire dai 60 anni circa, e talvolta anche prima, iniziano a svilupparsi processi atrofici nelle mucose. L'epitelio diventa più sottile, il numero delle cellule ciliate diminuisce, l'afflusso di sangue si deteriora e diminuisce la produzione della secrezione mucosa con i suoi anticorpi e componenti battericidi. Di conseguenza, le mucose si seccano, l'aria nella cavità nasale durante la respirazione non viene sufficientemente purificata e si surriscalda. E quelle particelle patogene che avrebbero dovuto rimanere nel naso e poi essere eliminate naturalmente da esso, ora penetrano facilmente all'interno.

A partire dai 40 anni circa si verificano cambiamenti nel tessuto linfatico. Le tonsille, che causavano tanti problemi durante l’infanzia e l’adolescenza, ora si stanno restringendo e sono sostituite dal tessuto connettivo. La gola mi fa sempre meno male. Ma questo non è così buono come sembra a prima vista. Il problema è che la superficie ridotta delle tonsille non è più in grado di intrappolare efficacemente virus e batteri. Pertanto, le persone anziane praticamente non avvertono forti mal di gola e un pronunciato ingrossamento dei linfonodi. L'influenza e l'ARVI a questa età hanno maggiori probabilità di essere caratterizzate da mal di gola e difficoltà di deglutizione. In questo caso l'infezione penetra più facilmente negli altri organi dell'apparato respiratorio: trachea, bronchi, polmoni.

Interazioni farmacologiche: vasi sanguigni, reni, fegato...

Di solito, ci si aspetta che i farmaci anti-raffreddore forniscano una cura rapida per “rimettersi in piedi rapidamente” e tornare alla propria attività. Pertanto, il modo classico per eliminare i sintomi dell'influenza e dell'ARVI sono i farmaci combinati, in cui i componenti principali sono i FANS, nonché vasocostrittori e antistaminici. Per una persona sana con un forte sistema immunitario questo è generalmente un approccio giustificato, ma con i pazienti anziani la storia è completamente diversa.

Oltre all'immunità indebolita, le persone anziane, di norma, hanno una serie di controindicazioni e restrizioni all'assunzione di farmaci. Questo vale anche per farmaci “innocui” come antidolorifici e antipiretici, che prendiamo senza pensarci. Ad esempio, l'acido acetilsalicilico può danneggiare la mucosa gastrica e, in combinazione con gastrite e elevata acidità, portare a ulcere e sanguinamento. Il paracetamolo ad alte dosi è dannoso per il fegato e, in caso di disturbi esistenti, il suo utilizzo può causare la progressione della malattia.

Dovresti anche prestare attenzione alle sostanze vasocostrittrici nella composizione di compresse e polveri anti-raffreddore. Mentre i decongestionanti nasali restringono i vasi sanguigni nella cavità nasale senza danneggiare altri organi, i farmaci assunti per via orale hanno questo effetto a livello generale. Di conseguenza, la pressione sanguigna può aumentare, che è già elevata per la maggior parte delle persone dopo i 50 anni. Inoltre, alcuni FANS indeboliscono l’effetto dei farmaci per l’ipertensione, peggiorando ulteriormente la situazione.

Ancora una volta, con l'influenza e le infezioni virali respiratorie acute, le malattie croniche spesso peggiorano: malattia coronarica, diabete mellito, che, a loro volta, possono richiedere farmaci aggiuntivi e creare il rischio di interazioni inaspettate.

Come curare l'ARVI e rimanere in salute

Si scopre che curare un raffreddore per una persona anziana è estremamente pericoloso, ma non curarlo è ancora più rischioso? Pertanto, questo dovrebbe essere fatto con attenzione, evitando dosi di carico di farmaci sintomatici e sicuramente integrando il trattamento con agenti antivirali e immunopotenzianti.

Uno dei farmaci raccomandati è Anaferon ®. Questo è un farmaco con un alto grado di sicurezza. Il farmaco non ha praticamente restrizioni sul suo utilizzo, incluso può essere raccomandato agli anziani, alle persone con malattie croniche e a coloro che assumono altri farmaci, inclusi antibiotici e complessi rimedi per il raffreddore.

Il segreto dell'elevata sicurezza di Anaferon ® è che utilizza i meccanismi naturali della difesa immunitaria umana. Colpisce l'immunità umorale e cellulare, aumenta la produzione di anticorpi, l'attività dei fagociti e attiva naturalmente la difesa antivirale, fornendo allo stesso tempo un effetto immunomodulatore e riparatore.

Il farmaco può essere utilizzato come mezzo di prevenzione durante la stagione “fredda” e durante le epidemie influenzali, nonché in terapie complesse insieme ad altri farmaci. L'uso di Anaferon ® può ridurre significativamente la durata della malattia, facilitarne il decorso e accelerare il recupero. Il paziente avrà bisogno di molti meno antidolorifici, antipiretici e vasocostrittori, il che ridurrà significativamente il carico del farmaco. Per le persone anziane con un “bouquet” di malattie tipiche della vecchiaia, come l'ipertensione arteriosa, il diabete mellito, la malattia coronarica, questo è molto importante. Un'informazione importante per i pensionati è il fatto che Anaferon ® è conveniente e si presenta in una forma molto conveniente: le losanghe.

Certo, è un male che tutte le età siano sensibili al “raffreddore”, perché negli anni più anziani è molto difficile ammalarsi. Ma è positivo che conosciamo un rimedio adatto per il "raffreddore": Anaferon ® ti aiuterà a far fronte all'influenza e all'ARVI, nonostante la tua età!

È IMPORTANTE SAPERLO!

Esistono complicanze specifiche legate all'età di cui devono essere consapevoli sia il paziente che il farmacista che prescrive i farmaci.
Un “naso che cola comune” è spesso complicato dalla sinusite. Succede che tutti i seni siano coinvolti contemporaneamente nel processo infiammatorio. L'infiammazione spesso procede lentamente, a volte nascosta, il che porta allo sviluppo di complicanze intracerebrali e intraoculari.
L'infezione penetra relativamente più facilmente nei bronchi e nei polmoni, causando bronchite e polmonite. L'influenza e l'ARVI nelle persone anziane hanno il doppio delle probabilità di essere complicate da polmonite rispetto alle persone di mezza età e ai giovani. Tuttavia, negli anziani la malattia è più grave.
L'infiammazione delle vie respiratorie inferiori e dei polmoni è talvolta accompagnata dallo sviluppo di insufficienza respiratoria.
Va tenuto presente che anche la febbre alta con raffreddore in età avanzata è atipica. Ciò si verifica a causa di una debole risposta immunitaria. Invece di due o tre giorni di caldo e febbre, che uccidono l’infezione, il paziente soffre di dolori muscolari e articolari per due o tre settimane, sentendosi debole, stanco, con diminuzione dell’appetito e sonnolenza.
Ricorda quindi: alleviare i sintomi del raffreddore in età avanzata non è sufficiente. È necessario adottare misure terapeutiche. È importante influenzare la causa stessa della malattia: infezione e infiammazione.

Abbreviazioni ARI e ARVI ( malattia respiratoria acuta E infezione virale respiratoria acuta) sono una delle diagnosi più comuni che un medico locale o un pediatra può fare quando, all'esame di un paziente, si osservano sintomi caratteristici di infiammazione delle vie respiratorie. Entrambi i termini indicano la presenza di un'infiammazione che si manifesta in forma acuta nella parte respiratoria dell'apparato respiratorio umano.

Cause dello sviluppo di infezioni respiratorie acute qualsiasi infezione capace di colpire l'epitelio ciliato delle vie respiratorie. Il principale metodo di infezione è l'inalazione di aria contenente un agente infettivo. Un'eccezione può essere un'infezione da adenovirus, per la quale è possibile una via di somministrazione orale (ad esempio con acqua).

Le infezioni respiratorie acute sono diffuse in diversi paesi del mondo; colpiscono rappresentanti di diversi gruppi sociali, persone di sesso, età e razza diversi. Rappresentano un terzo dell’incidenza annuale totale. Ad esempio, in media all'anno, gli adulti si ammalano di influenza o altre infezioni respiratorie acute più di due volte, gli scolari o gli studenti 3 o più volte e i bambini che frequentano gli istituti prescolari si ammalano 6 volte.

La differenza tra infezioni respiratorie acute e infezioni virali respiratorie acute è la causa principale che ha causato la malattia. Nel caso dell'ARVI, si tratta di un'infezione virale. L'elenco delle principali cause di malattie respiratorie include molto spesso quanto segue:

• Ipotermia;
• Infezione batterica (compresa quella cronica);
• Infezione virale;
• Reazione allergica all'azione di sostanze estranee.

La separazione dell'ARVI dal gruppo delle malattie respiratorie è dovuta principalmente alla differenza nella patogenesi e nel trattamento di queste malattie. Tuttavia, pag Secondo molti autori, l'ARVI rappresenta circa il 90-92% della morbilità nella struttura delle infezioni respiratorie acute.

Brevi caratteristiche dei patogeni delle infezioni respiratorie acute

Lo sviluppo di un'infezione respiratoria acuta avviene a causa di batteri e virus appartenenti a varie famiglie e generi, nonché di micoplasmi e clamidia. Possibili combinazioni nella forma:

1. Infezione da virus-virus,
2. Infezione virale-batterica,
3. Infezione da virus-micoplasma.

Il quadro clinico di tali forme di infezioni respiratorie acute può presentare manifestazioni simili con diversa gravità della malattia e diffusione dell'infezione.

Il contributo maggiore all’incidenza complessiva delle infezioni respiratorie acute è dato da un’infezione virale, causata da:

• Rinovirus;
• Coronavirus;
• Virus respiratori sinciziali.

Il danno all'immunità locale e lo sviluppo dell'infiammazione degli organi respiratori possono provocare un ulteriore sviluppo batterico:

1. (chiama "tipico");
2. Micoplasmosi respiratoria e clamidia.

virus dell'influenza, a seconda della stagione e della prevalenza di una tipologia particolare, può contribuire Contributo del 20-50% all'incidenza complessiva delle malattie respiratorie. Appartiene alla famiglia ortomixovirus, il cui genoma è costituito da molecole di RNA, si distingue per la presenza sulla sua superficie di molecole di neuraminidasi ed emoagglutinina, che forniscono la variabilità antigenica di questo virus. Il tipo A più variabile differisce dai tipi stabili B e C in quanto cambia molto rapidamente le proprietà strutturali e forma nuovi sottotipi. Le particelle virali hanno una stabilità piuttosto debole nei climi caldi, ma sono resistenti alle basse temperature (da -25 a -75 ºС). Il clima caldo e secco, così come l’effetto di piccole concentrazioni di cloro o radiazioni ultraviolette, sopprimono la diffusione del virus nell’ambiente.

Infezione da adenovirus causa DNA contenente virus famiglia omonima, diversa per composizione genomica. L'infezione da adenovirus può competere con il virus dell'influenza in termini di incidenza, soprattutto nel gruppo di bambini da 0,5 a 5 anni. Il virus non presenta un'elevata variabilità in termini di struttura antigenica, ma conta 32 tipi, l'ottavo dei quali provoca danni alla cornea e alla congiuntiva dell'occhio (cheratocongiuntivite). La porta d'ingresso dell'adenovirus può essere la mucosa del tratto respiratorio e gli enterociti intestinali. Gli adenovirus possono persistere nell'ambiente per lungo tempo; per disinfettare la stanza sono necessari una ventilazione regolare e un trattamento obbligatorio con una soluzione di candeggina o irradiazione ultravioletta.

Virus della parainfluenza appartiene alla stessa famiglia di mixovirus del virus dell'influenza. Allo stesso tempo, l'infezione che provoca ha un decorso diverso dall'influenza e ha le sue caratteristiche. La parainfluenza contribuisce per circa il 20% alle infezioni respiratorie acute negli adulti e per circa il 30% alla morbilità infantile. Appartiene alla famiglia paramixovirus, il cui genoma contiene una molecola di RNA, differisce dagli altri virus per la relativa stabilità della componente antigenica. Sono stati studiati 4 tipi di questo virus, che causano danni alle vie respiratorie, principalmente alla laringe. Una forma lieve di parainfluenza si sviluppa a seguito dell'infezione da un virus di tipo 1 e 2, che provoca raucedine e tosse. Una forma grave si sviluppa quando viene infettata da un virus di tipo 3 e 4, accompagnata da spasmo della laringe () e grave intossicazione. Il virus della parainfluenza è instabile e viene distrutto rapidamente (fino a 4 ore) in un'area ben ventilata.

Nella struttura di un'infezione respiratoria virale i rinovirus rappresentano il 20-25% dei casi di morbilità. Appartengono alla famiglia virus picorno, il cui genoma è costituito da una molecola di RNA. I ceppi sono in grado di riprodursi attivamente nell'epitelio ciliato della cavità nasale. Sono estremamente instabili nell'aria e perdono la capacità di causare infezioni se lasciati in una stanza calda per 20-30 minuti. La fonte dell'infezione sono i portatori di virus che si diffondono attraverso goccioline trasportate dall'aria. La porta d'accesso all'infezione è l'epitelio ciliato della cavità nasale.

L'infezione respiratoria sinciziale è causata da un paramixovirus a RNA. una caratteristica distintiva della quale è la capacità di provocare lo sviluppo di cellule multinucleate giganti (sincizi) lungo l'intera lunghezza del tratto respiratorio, dal rinofaringe alle parti inferiori dell'albero bronchiale. Il virus rappresenta il pericolo maggiore per i neonati nei primi mesi di vita, poiché può causare gravi danni ai bronchi di varie dimensioni. Una forma grave di infezione provoca una mortalità fino allo 0,5% nel gruppo dei bambini di età inferiore a un anno. All'età di tre anni, i bambini sviluppano un'immunità stabile, quindi l'incidenza dell'infezione respiratoria sinciziale raramente supera il 15%. Il virus è estremamente instabile nell’ambiente esterno.

L’infezione da coronavirus rappresenta il 5-10% dei casi di ARVI. L'infezione negli adulti è accompagnata da danni al tratto respiratorio superiore; nei bambini penetra in profondità nel tessuto broncopolmonare. Il coronavirus fa parte della famiglia virus pleomorfi, contenente una molecola di RNA nel genoma. I virus non sono resistenti quando si trovano nell’aria interna.

Caratteristiche dello sviluppo di infezioni respiratorie acute

Spesso è abbastanza problematico separare le infezioni respiratorie acute e le infezioni virali respiratorie acute senza metodi complessi di diagnosi clinica di laboratorio, solo da segni esterni, tra i quali si possono considerare i più pronunciati:

La causa del naso che cola è:

1. Ridotta resistenza del corpo sotto l'influenza di allergeni (polvere, fumo, gas e aerosol);
2. Indebolimento della resistenza locale, a causa dell'ipotermia delle estremità o dell'intero corpo (freddo).

In questo contesto, viene attivata l'attività patogena della microflora opportunistica della cavità nasale (ad esempio stafilococchi e streptococchi), nonché un'infezione virale specifica.

Le vere cause del naso che cola innescano un riflesso della mucosa nasale all'irritazione. È stato dimostrato che, ad esempio, il fattore freddo che agisce sulla schiena è un fattore scatenante per lo sviluppo del naso che cola catarrale. L'ipotermia della parte bassa della schiena provoca una forte costrizione dei vasi sanguigni dei reni, che influisce sulla filtrazione quotidiana e sulla produzione di urina.

Danni alla mucosa nasale e tosse sono i segni più tipici di infiammazione. I sintomi della rinite possono essere suddivisi in tre fasi distinte:

1. Stadio secco dell'irritazione, che inizia nella fase più precoce dello sviluppo della malattia ed è accompagnato dai seguenti sintomi:

• secchezza e arrossamento della mucosa;
• c'è una sensazione di bruciore al naso;
• sensazione ;
• sviluppo di edema causato dal gonfiore della mucosa dei passaggi nasali;
• restringimento dei passaggi nasali.

Questo periodo non è caratterizzato da un aumento della temperatura a valori apprezzabili, quindi potrebbe non essere notato. Il senso dell'olfatto si deteriora e l'acuità del gusto diminuisce (iposmia respiratoria). Questa condizione può continuare all'inizio della malattia, meno spesso per due giorni.

2. Stadio di secrezione sierosa, che è tipico del primo giorno di malattia, quando vi è abbondante rilascio di trasudato (versamento liquido). Successivamente il trasudato si ispessisce per un aumento del contenuto della frazione proteica prodotta dalle cellule ghiandolari dell'epitelio. Le secrezioni aumentano il contenuto di molecole di cloruro di sodio e di ioni ammonio, che causano irritazione (prurito) della mucosa e della pelle. Rossore e gonfiore si diffondono alla pelle alla base del naso e al labbro superiore. Alla fine di questa fase, di regola, la sensazione di secchezza e bruciore scompare, ma si verifica la lacrimazione e diventa impossibile respirare attraverso il naso. Nella voce appare un caratteristico tono nasale chiuso.

3. Stadio mucopurulento di secrezione, che compare il 4° giorno di malattia. Questo periodo è caratterizzato dalla comparsa di secrezioni viscose e poi dense, che all'inizio di questa fase sono gialle e poi verdi. Il colore dello scarico dipende da quali cellule e in quale quantità sono incluse nella composizione di questo scarico. Si tratta principalmente di leucociti, linfociti e cellule epiteliali rigettate. La comparsa di muco verde indica che la fase acuta sta finendo.

Va ricordato che i segni di gonfiore della cavità nasale compaiono non solo sotto l'influenza dell'infezione, ma anche come reazione riflessa all'ipotermia o ad un allergene.

Durante la reazione riflessa si osserva quanto segue:

• Aumento del flusso sanguigno;
• I vasi si dilatano e diventano permeabili alla parte liquida del sangue;
• Essudazione del siero, seguita dalla formazione di trasudato (secrezione liquida) ed essudato (secrezione densa);
• Diminuzione della resistenza della mucosa nasale.

Queste ragioni violano l'immunità locale e portano alla proliferazione di virus o batteri, che fanno parte della microflora, così come i microrganismi estranei che entrano nel tratto respiratorio come parte dell'aria inalata.

La comparsa di tosse è un indicatore dello sviluppo dell'infiammazione e dell'ingresso di versamento mucoso nelle sezioni respiratorie sottostanti. La causa fisiologica della tosse è una reazione riflessa, il cui stimolo è l'irritazione dei recettori situati nella mucosa della laringe, della trachea e dei bronchi di grosso calibro. La principale sostanza irritante che provoca la tosse è addensata, che scorre verso il tessuto polmonare. Esternamente, la tosse si manifesta con tosse poco frequente, ripetuti movimenti a scatti del torace associati alla contrazione dei muscoli intercostali e del diaframma. All'inizio della malattia si verifica una tosse, di solito dopo un paio di giorni, con aumento della secrezione di muco e formazione di essudato mucopurulento.

Sintomi e differenze tra infezioni respiratorie acute e infezioni virali respiratorie acute

Un sintomo caratteristico delle malattie respiratorie acute è l'intossicazione del corpo, che è accompagnata da:

1. Debolezza generale;
2. Temperatura corporea fino a 37,5-38ºС per infezioni respiratorie acute e 38-39ºС per infezioni virali respiratorie acute;
3. Sviluppo dell'infiammazione catarrale.

Spesso si pone la questione della differenza tra un'infezione respiratoria virale e batterica. L'importanza di questo problema risiede nella scelta delle tattiche terapeutiche e nella prescrizione di farmaci antivirali o antibatterici.

Quando infezione virale i sintomi più caratteristici saranno i seguenti:

• Comparsa improvvisa dei sintomi della malattia;
• Un forte aumento della temperatura fino a 39-40ºС;
• Mancanza di appetito;
• Caratteristica lucentezza bagnata degli occhi;
• Secrezione scarsa dalla cavità nasale;
• Viso arrossato (soprattutto guance);
• Cianosi moderata (colorazione blu) delle labbra;
• È possibile sviluppare eruzioni cutanee da herpes nella zona delle labbra;
• Mal di testa e dolori muscolari;
• Reazione dolorosa alla luce;
• Strappo.

I sintomi delle infezioni virali sono, in alcuni casi, molto simili Solo i metodi diagnostici di laboratorio possono valutare con precisione quale virus ha causato la malattia. ad esempio, il test di immunofluorescenza (ELISA). Tuttavia Lo sviluppo di alcune infezioni virali ha caratteristiche caratteristiche:

Quando infezione batterica lo sviluppo della malattia è caratterizzato da:

• Graduale deterioramento delle condizioni del paziente;
• La temperatura corporea, di regola, non supera i 38,5-39ºС e può essere mantenuta per diversi giorni;
• La presenza di una caratteristica;
• Formicolio e formicolio caratteristici del palato;
• Linfonodi sottomandibolari e retroauricolari ingranditi.

È importante tenere conto dell’età del paziente quando si analizzano i sintomi della malattia. Perché i sintomi della malattia possono manifestarsi in modo diverso nei neonati, nei bambini in età prescolare, nei bambini in età scolare, negli adulti e negli anziani.

Nei neonati fino a 6 mesi Gli anticorpi della madre (immunoglobuline della classe IgG) rimangono nel sangue, quindi lo sviluppo di infezioni virali e batteriche, purché siano soddisfatte le esigenze di cura per i bambini di questa età, di regola non si verifica. Nei bambini, dopo 6 mesi, gli anticorpi scompaiono e i loro non sono ancora prodotti nella quantità richiesta, l'immunità del bambino “fa conoscenza” con agenti estranei e si adatta da sola al nuovo ambiente; Pertanto, in caso di malattia, un'infezione batterica, proprio come un'infezione virale, può svilupparsi rapidamente.

La natura dello sviluppo e del decorso delle infezioni respiratorie acute e delle infezioni virali respiratorie acute nei bambini di età superiore a 6 mesi e fino a 3 anni merita un'attenzione particolare. I bambini di questa età potrebbero non avere un quadro clinico pronunciato, ma la madre dovrebbe prestare attenzione ai seguenti segni:

1. Pelle pallida;
2. Rifiuto dell'allattamento al seno;
3. Ridotto aumento di peso corporeo.

Un'infezione virale in rapido sviluppo può essere accompagnata da un'infezione batterica, che aggrava il decorso della malattia e porta allo sviluppo di complicazioni sotto forma di:

È possibile sviluppare un'infezione coccica sotto forma di meningite e meningoencefalite.

Tra le complicazioni elencate dovrebbe essere evidenziata la sindrome della groppa o lo spasmo laringeo.

Questo è un evento abbastanza comune nei neonati ed è caratterizzato da una certa predisposizione genetica e stagionale. Le osservazioni a lungo termine mostrano:

1. È più probabile che la sindrome della groppa si manifesti di notte quando il bambino è in posizione orizzontale;
2. Tra i bambini è più comune nei maschi che nelle femmine;
3. Più pronunciato nei bambini con pelle bianca, capelli biondi e occhi azzurri;
4. È più probabile che si verifichi in un'area secca e scarsamente ventilata.

Spesso non sono presenti segni caratteristici che indichino il laringospasmo. Durante il giorno il bambino è attivo, mobile, non si notano cambiamenti nell'appetito o nell'umore, la temperatura corporea è normale. Potrebbe esserci una certa congestione nasale. La fase acuta si sviluppa di notte, il bambino sviluppa una breve tosse che abbaia, si sveglia dal soffocamento e urla. Le urla stimolano un aumento dello spasmo dei muscoli laringei, quindi i genitori non dovrebbero farsi prendere dal panico, ma cercare il più possibile di calmare il bambino e chiamare un'ambulanza. In caso di groppa, non dovresti mai automedicare. Tuttavia, durante il viaggio dell'ambulanza, è necessario aprire la finestra, ventilare e umidificare la stanza, oppure portare il bambino in bagno e aprire l'acqua. Più l'atmosfera nella stanza è umida, più facile sarà per il bambino respirare. Molto probabilmente gli specialisti dell'ambulanza inaleranno una soluzione di adrenalina per alleviare la sindrome della groppa. Dopodiché consiglieranno di recarsi in ospedale, dove mamma e bambino dovranno trascorrere almeno 24 ore.

La comparsa di un naso che cola acuto nei bambini è solitamente accompagnata dalla diffusione del processo infiammatorio alla faringe, con successivo sviluppo. Considerando che lo spazio del rinofaringe è collegato attraverso la tromba di Eustachio alla cavità dell'orecchio medio, nei bambini piccoli esiste un'alta probabilità di complicanze sotto forma di otite media acuta. L'incapacità del bambino di respirare attraverso il naso porta al fatto che non può succhiare in modo efficace. Dopo alcuni sorsi, deve passare alla respirazione orale, che porta a un rapido affaticamento e alla malnutrizione del latte materno.

Nei bambini piccoli, l'infezione da particelle di polvere può penetrare nelle parti più profonde del tratto respiratorio, causando lo sviluppo di infiammazioni non solo della laringe, ma anche danni alla trachea o ai bronchi. In tutti questi organi, la mucosa è ricoperta anche da cellule epiteliali ciliate ed è suscettibile alle infezioni.

Anche alcune caratteristiche della morfologia delle vie respiratorie contribuiscono allo sviluppo dell'infezione nei bambini:

• Le strutture ghiandolari della mucosa e della sottomucosa non sono sufficientemente sviluppate, con conseguente riduzione della produzione di immunoglobuline;
• Lo strato sottostante la mucosa è formato da fibra lassa, povera di fibre elastiche: ciò riduce la resistenza del tessuto alla macerazione;
• Passaggi nasali stretti, il passaggio inferiore non si forma (fino a 4 anni);
• Il diametro stretto della laringe (da 4 mm nel neonato a 10 mm nell'adolescente), che contribuisce allo sviluppo della stenosi (restringimento) della laringe in caso di gonfiore anche lieve.

Nei bambini di età compresa tra 3 e 6 anni, l'infezione batterica, di regola, non si sviluppa così rapidamente. Pertanto, prima che la temperatura aumenti, compaiono i precedenti segni della malattia, che causano lo sfondo premorboso:

1. Pallore della pelle e delle mucose;
2. Qualche diminuzione dell’attività del bambino (letargia);
3. Diminuzione dell'appetito;
4. Possibili sbalzi d'umore.

La maggior parte dei bambini di questa età frequenta istituti prescolari e può essere in costante contatto con la fonte di un'infezione virale, il cui sviluppo può provocare un'infezione batterica e una recidiva regolare della malattia (recidiva).

In età avanzata, i bambini e gli adulti rafforzano la loro immunità, quindi la frequenza della morbilità inizia a diminuire. Allo stesso tempo, lo sfondo premorboso diventa meno evidente e i sintomi di una lieve infezione virale (o raffreddore) praticamente non compaiono. Viene alla ribalta lo sviluppo di un'infezione batterica, accompagnata da:

• Sviluppo;
• Infiammazione delle tonsille (, o);
• Infiammazione della trachea;
• Bronchite e bronchiolite;

Le osservazioni cliniche mostrano che negli adulti un'infezione virale che si sviluppa sotto forma di naso che cola, con la cura adeguata (abbondanza di bevande calde, aderenza al regime, ecc.), non scende ulteriormente attraverso le vie respiratorie.

Negli anziani (oltre i 60 anni), a causa dell'immunità indebolita, si osserva un decorso prolungato dell'ARVI. Esiste un'alta probabilità di complicazioni, tra cui vengono alla ribalta i problemi del cuore e del sistema vascolare. L'intossicazione del corpo e il successivo aumento della temperatura non sono tipici delle persone di questa età. La temperatura corporea sale lentamente fino a 38ºС e viene mantenuta a lungo, esaurendo le forze del corpo. La durata della malattia è una volta e mezza più lunga rispetto alle persone di altre fasce d'età.

L'ARVI durante la gravidanza rappresenta un pericolo per l'embrione in via di sviluppo nelle fasi iniziali. Le infezioni virali sono particolarmente pericolose perché sono in grado di passare attraverso la barriera placentare della madre fino al feto, provocando l’infezione. Inoltre è possibile che l'infezione colpisca la placenta stessa, causando così un'interruzione del trasporto di nutrienti e gas (CO 2 e O 2). Il periodo più pericoloso è considerato le prime 2-3 settimane. quando la madre potrebbe non essere ancora a conoscenza dello sviluppo del feto. La presenza di infezione durante questo periodo può portare all'interruzione della gravidanza a causa del distacco dell'ovulo. Se la madre si ammala alla 4a-6a settimana di gravidanza, il danno al feto può portare all'interruzione della formazione degli organi, che può causare difetti dello sviluppo. Pertanto, è importante ricordare che un'infezione come la comune influenza rappresenta una minaccia significativa e richiede, al minimo segno, un contatto urgente con uno specialista.

Video: qual è la differenza tra infezioni virali respiratorie acute e infezioni respiratorie acute - Dottor Komarovsky

Trattamento delle infezioni respiratorie acute

Quando si tratta un paziente a casa, è necessario osservare le seguenti regole:

1. Limitare la comunicazione del paziente con infezioni respiratorie acute con i familiari, se possibile, isolarlo dal contatto con bambini e anziani;
2. Il paziente deve utilizzare piatti, posate e asciugamani separati;
3. È importante aerare regolarmente la stanza in cui si trova il malato, evitandogli l'ipotermia;
4. Mantenere l'umidità dell'aria nella stanza almeno al 40%.

A seconda delle ragioni che causano lo sviluppo di un'infezione respiratoria, le tattiche di trattamento dovrebbero mirare sia ad eliminare la causa della malattia, ad es. agente patogeno e i sintomi che ne derivano. In questo caso, dicono che dovrebbe essere effettuato un trattamento etiotropico e sintomatico.

Il trattamento etiotropico per l'ARVI comprende l'uso di 2 gruppi di farmaci:

• Farmaci antivirali volti a bloccare la struttura antigenica del virus;
• Farmaci immunomodulatori volti ad attivare le cellule del sistema immunitario che producono anticorpi contro il virus.

Il gruppo di farmaci antivirali comprende farmaci inibitori:

1. rimanentadina;
2. Oseltamivir (nome commerciale Tamiflu);
3. Arbidolo;
4. ribaverina;
5. Deossiribonucleasi.

Quando si utilizza questo gruppo di farmaci, esistono restrizioni al loro utilizzo per il trattamento di bambini e adulti. Queste limitazioni sono dovute, da un lato, alla conoscenza insufficiente degli effetti collaterali e, dall’altro, all’efficacia e alla fattibilità del loro utilizzo in relazione ad un particolare ceppo del virus.

Remantadina Si consiglia l'uso in caso di infezione influenzale causata dal tipo A2. Il suo effetto antivirale è mirato al processo di riproduzione del virus nelle cellule ospiti. Controindicato per le donne incinte e i bambini sotto i 7 anni di età.

Un farmaco molto noto Tamiflu (oseltamivir), ha anche le sue caratteristiche: è stato stabilito che l'assunzione di questo farmaco, in caso di infezione influenzale, deve essere iniziata entro e non oltre 48 ore dalla comparsa dei sintomi della malattia. Va tenuto presente che il periodo di incubazione del virus dell'influenza è uno dei più brevi e può variare dalle 12 alle 48 ore. L'uso di oseltamivir è indicato nei bambini di età superiore ai 12 anni.

Arbidol– un farmaco che blocca la penetrazione del virus dell’influenza nella cellula. Inoltre, stimola la produzione di anticorpi, pertanto è incluso nel gruppo dei farmaci antivirali immunostimolanti. Secondo le istruzioni, viene utilizzato contro l'influenza e le infezioni da coronavirus. Il farmaco è indicato per i bambini dai 3 anni di età.

Ribaverina– un farmaco che sopprime la sintesi delle molecole di RNA o DNA virale che sono entrate nella cellula, nonché di proteine ​​virali specifiche. La ribaverina mostra la massima attività contro il virus respiratorio sinciziale e gli adenovirus, ma non ha praticamente alcun effetto sullo sviluppo dell'infezione da rinovirus. Controindicato durante la gravidanza e l'allattamento, nonché per l'uso al di sotto dei 18 anni! A causa dell'alto rischio di effetti collaterali, la ribaverina viene utilizzata solo in un reparto di terapia intensiva.

È importante ricordare che l'uso di farmaci antivirali chemioterapeutici complessi per il trattamento dell'ARVI nei bambini e nelle donne in gravidanza è possibile solo come indicato dal medico curante, al fine di evitare gravi complicazioni dovute all'ARVI.

Nei casi in cui la fonte dell'infezione virale non è chiaramente stabilita, è più consigliabile utilizzare immunomodulatori:

• Preparazioni di interferone o induttori di interferone (cicloferone, anaferon, amixina, vitamina C, ibuprafene);
• Broncomunale;
• Oibomunale;
• Kridanimod (viferon, gripferon);
• Aflubina;
• Spray immunomodulatore (IRS-19);
• Immuni (preparati a base di echinacea).

L'uso di farmaci del gruppo immunomodulatore ha uno scopo più universale, poiché i farmaci stessi non hanno un effetto diretto sui virus. Stimolano la produzione di componenti citotossici dei linfociti T e dei macrofagi, che assicurano la fagocitosi, nonché la produzione di anticorpi specifici da parte dei linfociti B, che convertono le particelle virali in una forma inattiva.

Il trattamento sintomatico per ARVI comprende:

1. Riposo a letto durante i periodi di aumento della temperatura corporea;
2. Abbassamento della temperatura corporea (antipiretici);
3. Diluizione e rimozione dell'espettorato (espettoranti e mucolitici);
4. Ripristino della respirazione attraverso il naso (vasocostrittori);
5. Aumentare la resistenza generale del corpo (vitamine).

Il trattamento eziologico delle infezioni respiratorie acute causate da batteri, micoplasma o clamidia prevede l'uso di antibiotici. Inoltre, le indicazioni per l'uso degli antibiotici sono solo casi di malattia grave e presenza di fattori di rischio. Gli agenti patogeni più comuni delle infezioni respiratorie acute batteriche sono:

• pneumococchi ( Streptococco pneumoniae);
• streptococco emolitico; ( Streptococco piogeno);
• (N. influenzae).

Lo standard per il trattamento delle infezioni respiratorie acute non virali è l'uso di antibiotici di tre gruppi:

Antibiotici beta-lattamici:

1. ampicillina;
2. Amoxicillina;
3. Clavulato (spesso in combinazione con amoxicillina).

Un gruppo di questi farmaci previene la formazione della membrana di batteri prevalentemente gram-positivi, esercitando così un effetto batteriostatico.

Antibiotici macrolidi, che includono il noto antibiotico eritromicina, nonché farmaci meno conosciuti:

• Josamicina;
• Spiromicina;
• Clatrimicina.

I farmaci elencati vengono utilizzati anche per combattere le infezioni causate da micoplasmi e clamidia, nonché nello sviluppo di infezioni da streptococco o pneumococco, nel caso di sostituzione di antibiotici lattamici che causano allergie.

I macrolidi appartengono al gruppo degli antibiotici con tossicità minima. Tuttavia, in alcuni casi causano:

1. mal di testa;
2. nausea;
3. vomito o diarrea con dolore addominale.

Hanno una limitazione d'uso: non vengono visualizzati per i seguenti gruppi:

• Donne incinte;
• Donne che allattano;
• Neonati fino a 6 mesi.

Inoltre, i macrolidi possono accumularsi e essere lentamente eliminati dalle cellule, consentendo ai microrganismi di produrre una popolazione adattata. Pertanto, quando si prescrivono farmaci di questo gruppo, assicurarsi di informare il medico che il paziente ha precedentemente assunto macrolidi per selezionare un antibiotico a cui l'agente infettivo non è resistente.

Antibiotici cefalosporine (I-III generazione)– un gruppo di farmaci che hanno azione battericida, cioè azione che arresta la crescita dei batteri. Questi farmaci sono più efficaci contro i batteri gram-negativi Streptococco piogeno, Polmonite da streptococco, stafilococco spp., che sono agenti causali di tonsillite purulenta, bronchite e polmonite. Questo gruppo di farmaci comprende:

1. Cefazolina;
2. Cefurossima;
3. Cefadroxil;
4. Cefalexina;
5. cefotaxima;
6. Ceftazidima.

Le cefalosporine sono altamente resistenti al sistema enzimatico dei microrganismi che distruggono gli antibiotici del gruppo delle penicilline.

L'assunzione di un antibiotico dipende dalla gravità dell'infezione respiratoria acuta; se si sceglie l'antibiotico giusto, l'effetto può manifestarsi entro una settimana, tuttavia l'assunzione del farmaco non deve in nessun caso essere interrotta se il ciclo prescritto dal medico dura per un periodo più lungo. . È necessario seguire una delle regole più importanti durante il trattamento con antibiotici: continuare a prendere l'antibiotico per altri 2 giorni dopo la comparsa dell'effetto.

Un discorso a parte riguarda la prescrizione di antibiotici alle donne incinte con infezioni respiratorie acute e alle donne che allattano bambini sani. Nel primo caso l'assunzione di antibiotici è possibile solo per indicazioni gravi; nel secondo caso va ricordato che tutti e tre i gruppi di antibiotici possono passare nel latte materno. Pertanto, l'uso di questi farmaci deve essere effettuato solo sotto la supervisione del medico curante, se indicato.

Per le donne in gravidanza, gli antibiotici possono essere suddivisi in 3 gruppi:

• Antibiotici vietati (ad esempio, tetraciclina, fluorochinoline, claritromicina, furazidina, streptomicina);
• Antibiotici accettabili in casi estremi (ad esempio metronidazolo, furadonina, gentamicina);
• Antibiotici sicuri (penicillina, cefalosporina, eritromicina).

Ogni antibiotico mostra il suo effetto negativo sullo sviluppo fetale a seconda del periodo di gravidanza. Il periodo più pericoloso è il momento della formazione degli organi e dei sistemi corporei (il primo trimestre), pertanto, nelle prime fasi della gravidanza, si dovrebbe, se possibile, evitare l'assunzione di antibiotici.

Video: tutto sull'ARVI - Dottor Komarovsky

Prevenzione delle infezioni respiratorie acute e delle infezioni virali respiratorie acute

Per prevenire le infezioni respiratorie acute di eziologia batterica o virale, gli esperti consigliano di attenersi alle seguenti raccomandazioni:

1. Limitare i contatti durante le epidemie stagionali (andare in luoghi affollati - teatro, cinema, trasporti pubblici nelle ore di punta, grandi supermercati, soprattutto con bambini piccoli, cioè in tutti i luoghi in cui è possibile un eccessivo affollamento di persone);
2. Effettuare una pulizia regolare dei locali utilizzando disinfettanti (cloramina, clorcina, dezavid, dezoxon, ecc.);
3. Ventilare la stanza e mantenere un'umidità dell'aria ottimale nell'intervallo tra il 40 e il 60%;
4. Includere nella dieta alimenti ricchi di acido ascorbico e vitamina P (bioflavonoidi);
5. Sciacquare regolarmente la cavità nasale e la gola con un infuso di fiori di camomilla o calendula.

Le statistiche mondiali mostrano che la vaccinazione può ridurre l'incidenza dell'ARVI di 3-4 volte. Tuttavia, dovresti affrontare attentamente la questione della vaccinazione e capire in quali casi è necessario vaccinarsi contro un particolare virus.

Attualmente, la prevenzione dell’ARVI è principalmente mirata alla vaccinazione antinfluenzale. È stato dimostrato che la pratica della vaccinazione antinfluenzale è giustificata per i cosiddetti gruppi a rischio:

• Bambini con malattie polmonari croniche, compresi asmatici e pazienti con bronchite cronica;
• Bambini con malattie cardiache e disturbi emodinamici (ipertensione arteriosa, ecc.);
• Bambini, dopo terapia immunosoppressiva (chemioterapia);
• Persone che soffrono di diabete;
• Anziani che possono entrare in contatto con bambini infetti.

Inoltre, si consiglia di vaccinarsi contro l'influenza stagionale nel periodo settembre-novembre nelle scuole dell'infanzia, nelle scuole e per il personale delle cliniche e degli ospedali.

Per la vaccinazione vengono utilizzati vaccini vivi (raramente) e inattivati. Sono preparati da ceppi del virus dell'influenza, coltivati ​​nel liquido embrionale di pollo. La reazione al vaccino è l'immunità locale e generale, che comprende la soppressione diretta del virus da parte dei linfociti T e la produzione di anticorpi specifici da parte dei linfociti B. Il virus viene inattivato (neutralizzato) utilizzando formaldeide.

I vaccini antinfluenzali si dividono in tre gruppi:

1. I vaccini con virioni interi inattivati ​​vengono utilizzati, a causa della bassa tollerabilità, solo nella fascia delle scuole superiori e negli adulti;
2. Vaccini subvirali (split) - questi vaccini sono altamente purificati e sono consigliati per tutte le fasce di età, a partire dai 6 mesi;
3. Vaccini antinfluenzali polivalenti a subunità: tali vaccini sono preparati da derivati ​​dell'involucro virale, questo gruppo di farmaci è il più costoso perché richiede un'elevata purificazione e concentrazione del materiale contenente il virus;

Tra i farmaci utilizzati nella vaccinazione ci sono:

Quando si utilizza un particolare vaccino, possono verificarsi reazioni locali o generali, accompagnate da:

1. Malessere;
2. Leggero arrossamento nel sito di iniezione del vaccino;
3. Aumento della temperatura corporea;
4. Dolori muscolari e mal di testa.

I bambini dovrebbero ricevere particolare attenzione il giorno della vaccinazione. La vaccinazione richiede un esame preliminare del bambino da parte del medico curante. Va ricordato che se si sospetta o compaiono già segni di infezione, la vaccinazione deve essere posticipata fino alla completa guarigione del corpo.

Video: trattamento delle infezioni respiratorie acute, Dr. Komarovsky

Da questo articolo imparerai:

Quali sono le caratteristiche del decorso dell'ARVI negli anziani?

Quali sono le cause dell’ARVI negli anziani?

Quali sono i sintomi dell'ARVI e come trattare l'ARVI nelle persone anziane

Quali complicazioni può causare l’ARVI nelle persone anziane?

Cosa fare per prevenire l'ARVI

Come prendersi cura di un anziano malato a casa

Ogni anno inevitabilmente invecchiamo tutti. Prima o poi, una persona supera la soglia dei 60 anni, e questo significa che ha bisogno di prendersi cura di se stessa sempre più attentamente e prendere sempre più sul serio la prevenzione e la cura delle malattie, anche quelle apparentemente più banali. Ad esempio, l'ARVI (infezione virale respiratoria acuta) negli anziani e in coloro che hanno una storia di malattie croniche delle vie respiratorie, del cuore e dei vasi sanguigni rappresenta un serio pericolo.

Caratteristiche del corso di ARVI negli anziani: a cosa prestare attenzione

Infezioni virali respiratorie acute(ARVI), comunemente chiamate anche raffreddori, sono malattie infettive delle vie respiratorie superiori (in particolare delle mucose) di natura virale.

L'ARVI non è una malattia separata, ma un gruppo di esse, comprese le lesioni virali e l'infiammazione catarrale di varie parti del tratto respiratorio superiore: infezioni da rinovirus e adenovirus, influenza e parainfluenza, infezione da virus respiratorio sinciziale.

Di norma, il raffreddore e l'influenza negli adulti scompaiono da soli e non causano conseguenze spiacevoli. Il problema più grande in questo caso è la necessità di restare a letto e assentarsi dal lavoro per diversi giorni (da 2-3 a una settimana). Tuttavia, negli anziani, le infezioni virali respiratorie acute, compreso un comune raffreddore, possono causare gravi complicazioni.

I virus che causano infezioni virali respiratorie acute penetrano nelle mucose e causano infiammazioni. Le vie respiratorie umane iniziano con le fosse nasali, ricoperte da uno speciale epitelio, che secerne muco dannoso per i microrganismi, e sono dotate di minuscoli villi che raccolgono batteri e particelle di polvere contenute nell'aria inalata. Le ciglia si muovono in modo sincrono, spingendo l'aria ulteriormente nel rinofaringe e nella faringe. Alcuni virus superano questo livello di protezione e penetrano nelle cellule epiteliali dei passaggi nasali, provocando prima prurito e secchezza del naso, e poi altri sintomi di naso che cola, che accompagnano molte malattie del gruppo ARVI. Altri organismi patogeni (ad esempio i virus dell'influenza) saltano questa parte delle vie respiratorie e si depositano ulteriormente - nella faringe, nella trachea e nei bronchi, quindi l'influenza potrebbe manifestarsi senza naso che cola.

Più indietro dietro il rinofaringe c'è un anello faringeo con tonsille (linguale, palatina e tubarica). Le tonsille sono ricoperte di pieghe, sulle quali vengono raccolti e quindi distrutti tutti i microrganismi che entrano nel corpo con l'aria. Se i virus ARVI si depositano nelle tonsille, si verifica un'infiammazione della gola, accompagnata da dolore.

Alcuni agenti patogeni viaggiano ancora più lontano lungo le vie respiratorie, attraverso la laringe, nella trachea e nei bronchi, dove provocano laringite, faringite o tracheite. In questo caso, il corpo risponde con un colpo di tosse, un riflesso che consente di scaricare il muco in eccesso contenente microrganismi e le tossine che secernono e di gettare tutto fuori dal corpo. La tosse, di regola, ha un carattere che abbaia, a volte accompagnata da raucedine.

Oltre agli effetti locali negativi, batteri e virus avvelenano anche il resto del corpo: i prodotti tossici della loro attività vitale entrano nel flusso sanguigno e si diffondono in tutti gli angoli del corpo. In risposta a ciò, il corpo aumenta la sua temperatura e migliora la produzione di anticorpi che uccidono i virus (cioè attiva il sistema immunitario).

Di solito, i patogeni ARVI si fermano a livello della laringe e non penetrano oltre, e nel giro di pochi giorni il corpo di un adulto affronta il loro attacco. Tuttavia, se una persona è indebolita, ha un sistema immunitario indebolito o soffre di una malattia ai piedi, il raffreddore può trasformarsi in bronchite e polmonite. Nelle persone anziane, lo sviluppo dell'ARVI e dell'influenza può seguire lo stesso scenario.

Esiste un alto rischio di altre complicanze dell'ARVI nelle persone anziane (a causa di alcuni cambiamenti legati all'età).

Pertanto, le persone anziane sono più suscettibili all'infiammazione dei seni paranasali (sinusite frontale, sinusite e altri tipi di sinusite) e talvolta di tutti i seni contemporaneamente. Tutte queste conseguenze dell'ARVI negli anziani spesso assumono una forma latente, che poi si sviluppa in una forma lenta e cronica. La sinusite è pericolosa perché può portare all'infezione delle membrane del cervello con virus patogeni e alla comparsa di complicazioni agli occhi.

Poiché con l’età si verifica un naturale declino dell’immunità, è molto più facile per le persone anziane contrarre l’infezione (comprese l’ARVI e l’influenza) rispetto ai più giovani.

Inoltre, dopo 60 anni, iniziano processi atrofici nelle mucose del corpo, compreso il rinofaringe e la gola: lo spessore dell'epitelio e il numero di microvilli che lo ricoprono diminuiscono; la circolazione sanguigna nelle mucose rallenta. Di conseguenza, negli anziani producono meno della sostanza battericida contenente anticorpi e diventano incapaci di proteggere le vie respiratorie dalle infezioni da batteri e virus. L'aria che entra nel corpo attraverso il naso non si riscalda sufficientemente; i virus ARVI non vengono distrutti e penetrano ulteriormente nella laringe e nei polmoni.

Tipi di infezioni virali respiratorie acute negli anziani e loro caratteristiche

Infezione da rinovirus

Il tipo più innocuo di ARVI. Il suo periodo di incubazione dura in media 3 giorni. La temperatura corporea non supera i valori subfebbrili (ma, di regola, non aumenta affatto, poiché il corpo non è soggetto a intossicazione generale). La malattia si manifesta sotto forma di copiosa secrezione sierosa e mucosa dal naso, starnuti e prurito nel rinofaringe e congestione nasale. A volte si manifestano sintomi come lacrimazione, irritazione della pelle intorno alle narici (a causa del flusso costante di muco e del contatto della pelle con i fazzoletti, ecc.), tosse secca. L’infezione da rinovirus di solito non causa complicazioni.

SM (infezione respiratoria sinciziale)

Lo stesso vale per le malattie lievi. Il periodo di incubazione della SM può durare da 2 a 7 giorni. I sintomi di solito includono temperatura corporea bassa, starnuti e muco dal naso, solletico e tosse e talvolta lieve dolore alla laringe. La tosse varia da rara e secca a parossistica, produttiva e abbaiante, con espettorato denso. La SM scompare entro 10-12 giorni, ma in alcuni casi questo tipo di ARVI (soprattutto negli anziani) può trasformarsi in una forma cronica e protratta.

Infezione da adenovirus

Il periodo di incubazione di questo tipo di infezione virale respiratoria acuta dura fino a 10 giorni, quindi i sintomi compaiono bruscamente: un aumento della temperatura a 38-39 0 C, dapprima aumenta costantemente e poi, dopo 5-6 giorni, diminuisce ( tuttavia, successivamente potrebbe verificarsi la successiva ondata di febbre).

Oltre alla febbre alta, i pazienti lamentano congiuntivite, che si sviluppa prima in un occhio e dopo 2-3 giorni colpisce anche le mucose del secondo. Inoltre, si osservano congestione nasale e secrezione sierosa-mucosa, gonfiore dei linfonodi del collo, tosse con espettorato, dolore e secchezza della gola, a volte dolore durante la deglutizione e raucedine. A volte una visita medica rivela anche un aumento delle dimensioni della milza e del fegato.

Influenza

L'infezione più grave e pericolosa del gruppo ARVI. Il suo periodo di incubazione varia da alcune ore a diversi giorni. L'esordio è acuto e improvviso: a causa dell'intossicazione del corpo, la temperatura sale rapidamente a livelli febbrili, si verificano brividi, dolori articolari, debolezza generale e debolezza, vertigini e mal di testa; nei casi particolarmente gravi, l'esordio della malattia è accompagnato da sintomi di meningite, nausea e vomito. Poi compaiono segni di danneggiamento delle mucose del naso e della gola: sono possibili dolore e irritazione alla gola, tosse secca, leggero scolo nasale, starnuti e, in alcuni casi, sangue dal naso. Una visita medica rivela anche tachicardia e suoni cardiaci ovattati.

Il miglioramento delle condizioni del paziente inizia 3-4 giorni dopo la comparsa dei primi sintomi: la temperatura corporea scende alla normalità, i segni di intossicazione virale diventano meno evidenti. Ma la guarigione completa è ancora lontana: l’influenza dura solitamente almeno una settimana (a volte fino a due settimane).

La variante più pericolosa dell'influenza, che spesso porta alla morte, è l'influenza, accompagnata da polmonite fulminante (manifestata da sintomi come cianosi, mancanza di respiro e difficoltà respiratorie, emottisi).

Parainfluenza

La parainfluenza è simile nei sintomi all'influenza, ma i suoi sintomi sono più subdoli, il periodo di incubazione è solitamente più lungo (2-7 giorni) e le complicanze gravi sono meno probabili. L'esordio della malattia è altrettanto acuto: aumento della temperatura corporea fino a valori febbrili, segni di intossicazione, sintomi catarrali - naso che cola, mal di gola e gola secca, che si trasforma in forte dolore, attacchi di tosse improduttiva che abbaia, voce rauca. Le condizioni del paziente peggiorano nell'arco di 3-4 giorni, dopodiché si verifica un cambiamento nel decorso della malattia e il paziente si riprende gradualmente. Il recupero completo dalla parainfluenza richiede in media 7-10 giorni.

Cause di ARVI negli anziani

L'ARVI si trasmette da persona a persona, a volte da uccello o animale a persona. Quindi la causa di tali malattie è sempre l'infezione (di solito attraverso goccioline trasportate dall'aria o contatto domestico - attraverso oggetti comuni, stoviglie, vestiti, biancheria).

Quando un paziente con ARVI starnutisce e tossisce, minuscole particelle di muco contenenti virus vengono rilasciate nell'aria circostante; Con quest'aria altre persone si infettano. Inoltre, gli organismi patogeni si depositano sulle superfici circostanti e sulla persona stessa, a seguito della quale le persone sane possono contrarre l'infezione dal contatto con essi.

Le epidemie di ARVI si verificano solitamente durante la bassa stagione e il periodo freddo dell'anno. Sono più spesso colpiti gli anziani e le persone con un sistema immunitario indebolito.

Come identificare l'ARVI negli anziani: sintomi principali

I sintomi dell'influenza e di altre infezioni virali respiratorie acute negli anziani sono standard e prevedibili, ma per gli anziani è molto più difficile combattere la malattia, poiché molti organi e sistemi del corpo funzionano più lentamente e con disabilità. Questo vale anche per il sistema immunitario.

Nelle persone anziane, l’influenza può essere riconosciuta dai seguenti sintomi:

Aumento della temperatura corporea (fino a 38-40 0 C);

Debolezza nel corpo;

Brividi, sensazione di freddo;

Dolore muscolare dolorante, emicrania;

Affaticabilità rapida;

Disturbi del sonno, insonnia, stanchezza la mattina dopo il sonno;

Una sensazione di stanchezza che non scompare per diverse settimane e non viene alleviata dal riposo e dal sonno;

Naso che cola, prurito al rinofaringe, starnuti;

Respiro affannoso;

In rari casi, disturbi nel funzionamento del tratto gastrointestinale, accompagnati da disturbi delle feci, nausea e vomito (anche se questi sintomi di solito si verificano nei bambini).

Va ricordato che la temperatura durante l'ARVI e l'influenza nelle persone anziane non aumenta sempre immediatamente: ciò può accadere già nel bel mezzo della malattia o quando compaiono complicazioni post-influenzali. Inoltre, a volte aumenta leggermente (fino a 37 0 C) o rimane nel range normale, il che complica notevolmente la diagnosi. In questo caso bisogna tenere conto di altri sintomi, in particolare debolezza e dolori muscolari, mancanza di appetito, problemi respiratori e alterazioni della frequenza cardiaca.

Come viene diagnosticata l'ARVI nelle persone anziane?

Gli ARVI sono causati da un gran numero di virus diversi (ne sono conosciuti più di 200), ma i sintomi sono identici in tutti i casi, quindi è abbastanza difficile determinare quale virus sia l'agente causale in ciascun caso specifico.

In tali situazioni sono necessari esami del sangue e test di laboratorio per identificare gli anticorpi caratteristici di un particolare tipo di virus.

Tuttavia, ci sono alcune differenze sintomatiche esterne che possono essere utilizzate per distinguere alcuni tipi di ARVI da altri:

L'influenza è spesso accompagnata da dolore ai bulbi oculari e alle arcate sopracciliari;

La parainfluenza è simile all'influenza, ma è più lieve e provoca sempre una tosse forte e abbaiante;

Con l'infezione da rotavirus si osservano solitamente problemi al tratto gastrointestinale: nausea, vomito, diarrea;

L'infezione da adenovirus è caratterizzata dalla presenza di congiuntivite.

Quando si tratta l'ARVI negli anziani, è necessario tenere conto di tutte le caratteristiche e i cambiamenti patologici legati all'età di un particolare paziente al fine di eliminare le conseguenze negative. È estremamente importante non trascurare la consultazione di uno specialista, anche se si tratta di un semplice naso che cola, e non automedicare.

Le raccomandazioni terapeutiche per gli anziani con infezioni virali respiratorie acute includeranno necessariamente una dieta nutriente e regolare, ricca di vitamine, e un sonno lungo, almeno 7 ore al giorno. Ciò consentirà al corpo colpito dal virus di accumulare energia, rafforzare il sistema immunitario e far fronte rapidamente alla malattia.

Si consiglia di assumere ulteriori vitamine e microelementi, di cui il corpo degli anziani ha particolarmente bisogno durante le infezioni virali respiratorie acute, sotto forma di compresse e capsule. In particolare è molto importante compensare la carenza di vitamine del gruppo B e di acido ascorbico; Inoltre, ai pazienti con ARVI vengono spesso prescritti pantotenato di calcio e rutina.

Nel processo di trattamento dell'ARVI negli anziani, il fattore più importante nella scelta dei farmaci è l'assenza di effetti collaterali pericolosi per la vita e la salute. Molte persone anziane soffrono di gravi malattie croniche (diabete mellito, disturbi digestivi, disturbi del sistema muscolo-scheletrico e del sistema cardiovascolare), per le quali è necessario assumere costantemente farmaci potenti che non si combinano bene con gli antibiotici e alcuni altri farmaci per l'ARVI. Pertanto, quando si trattano le infezioni virali, viene solitamente data la preferenza a preparati erboristici.

Terapia sintomatica le infezioni virali respiratorie acute, inclusa l'influenza, risolvono 3 problemi principali: abbassare la temperatura alla normalità, alleviare il dolore locale - mal di testa, mal di gola e sinusite (per questo sono prescritti ibuprofene, paracetamolo, acido mefenamico), eliminando tosse, congestione nasale e diluizione dell'espettorato (con l'aiuto di espettoranti e antitosse, mucolitici).

Per il mal di gola fanno bene i gargarismi con soluzioni acquose di bicarbonato di sodio e sale, furatsilina, decotti di erbe - camomilla, calendula, spago, salvia, liquirizia, ecc. Si consiglia di utilizzare diverse soluzioni alternativamente, fare gargarismi regolarmente e spesso (ogni 1,5). - 2 ore) e il liquido di risciacquo deve essere caldo.

L'effetto maggiore nella lotta contro l'ARVI e nella sua prevenzione è fornito dai farmaci che attivano la produzione di interferone nel corpo e hanno proprietà antiossidanti. Farmaci come l'unifenovir (arbidol, immusstat, ecc.), che influenzano la riproduzione dei virus, sono spesso prescritti per vari tipi di infezioni virali respiratorie acute, comprese le epidemie stagionali e le epidemie influenzali (ad eccezione dei casi particolarmente gravi).

Oltre a questi, nel trattamento dell'ARVI viene utilizzato attivamente l'acido mefenamico, un farmaco antinfiammatorio non steroideo che ha un effetto induttore dell'interferone e combina le proprietà di un analgesico e antipiretico.

Applicabile anche vasocostrittori azione locale e farmaci complessi anti-raffreddore. Quest'ultimo include necessariamente componenti come acido ascorbico, paracetamolo e clorfenamina. I rimedi complessi influenzano contemporaneamente le condizioni generali del corpo e le manifestazioni locali dell'ARVI e fungono anche da antipiretico affidabile.

Antibiotici sistemici sono usati nei casi in cui il trattamento sintomatico ha fallito e si osservano segni molto gravi di intossicazione virale del corpo:

Temperatura pari o superiore a 38°C, che non diminuisce per più di tre giorni;

Dolore alle orecchie (come nell'otite media), mal di testa, pressione e distensione dei seni paranasali (nella sinusite);

La comparsa di cambiamenti ematologici, come la leucocitosi neutrofila con spostamento a sinistra, un aumento della velocità di sedimentazione degli eritrociti.

Un altro metodo efficace e sicuro per trattare l'ARVI, che sta guadagnando sempre più popolarità, è farmaci antibatterici. Se inizi a prenderli in tempo (letteralmente nelle primissime ore e giorni dopo la comparsa dei sintomi), entro 3-4 giorni puoi aspettarti miglioramenti significativi.

Pertanto, l'inizio tempestivo del trattamento per l'ARVI nelle persone anziane e la corretta selezione dei farmaci non solo ridurranno la gravità dei sintomi spiacevoli e torneranno rapidamente alla loro consueta routine di vita e lavoro, ma si proteggeranno anche da ulteriori complicazioni.

Quali complicazioni può causare l’ARVI nelle persone anziane?

Le persone anziane infette da ARVI e influenza dovrebbero assolutamente consultare un medico e seguire le sue raccomandazioni terapeutiche. Il monitoraggio da parte di un terapeuta è necessario in tutte le fasi della malattia per riconoscere le complicanze in tempo e prevenirne l'ulteriore sviluppo. Il verificarsi di complicazioni può essere giudicato dai seguenti segni:

La temperatura elevata dura più di 5 giorni;

Le condizioni generali peggiorano;

Compaiono emicrania, mancanza di respiro, congestione nasale e dolore ai seni, nausea e problemi digestivi e la natura della tosse cambia.

Questi cambiamenti sono solitamente accompagnati da un'infezione secondaria, non più di natura virale, ma batterica. È necessario consultare nuovamente il medico per sviluppare un nuovo piano di trattamento, che potrebbe essere sostanzialmente diverso dalla terapia effettuata durante l'infezione iniziale.

L'ARVI può portare a complicazioni come:

Disidratazione del corpo;

Vari mal di gola e tonsilliti, anche croniche;

Polmonite;

Bronchiti e tracheiti;

• Danni ai reni o al sistema cardiovascolare.

In alcuni casi compaiono diversi tipi di complicanze (che richiedono un trattamento aggiuntivo). Inoltre, non sempre si formano direttamente durante un'infezione virale respiratoria acuta, a volte queste conseguenze sono leggermente ritardate nel tempo;

L'ARVI negli anziani, e in particolare l'influenza, contribuisce all'esacerbazione di varie malattie e disturbi cronici (come ischemia, ipertensione, cirrosi epatica, diabete mellito, ecc.). In questi casi è necessaria una correzione medica urgente. L’influenza, soprattutto nelle forme gravi, è pericolosa perché può invadere i reni, il che spesso porta all’insufficienza renale. In alcuni casi, la stessa ARVI è molto meno pericolosa e crea molti meno problemi rispetto allo scompenso e alla progressione delle malattie croniche da essa provocate. Questo quadro si osserva spesso negli anziani durante l'ARVI e l'influenza: la loro immunità è indebolita e le riserve del corpo sono al limite.

Come prevenire l'ARVI negli anziani: misure preventive

Spesso le persone anziane soffrono di ARVI e influenza in modo piuttosto grave e il trattamento di tali pazienti è un processo lungo e complesso. Un’opzione molto più ragionevole e conveniente sarebbe quella di prevenire la malattia. I seguenti servono a questo scopo azioni preventive.

Uso di farmaci complessi. I farmaci anti-raffreddore sono indicati per gli anziani durante il cambio di stagione e durante la stagione fredda, quando il rischio di sviluppare ARVI è particolarmente elevato. Questi rimedi vanno abbinati anche alla vaccinazione. Ma in ogni caso, dovrebbero essere selezionati da un terapeuta, tenendo conto delle condizioni della persona e delle sue controindicazioni.

Dieta bilanciata. L'immunità di una persona dipende strettamente dalla sua dieta e dalla sua dieta. Nella vecchiaia, dovresti limitare il consumo di carne e dare la preferenza ad altri tipi di alimenti proteici (ad esempio noci e latticini). I prodotti a base di latte fermentato sono molto utili (ad eccezione dei casi di intolleranza individuale e della presenza di controindicazioni agli stessi). Dovrebbero esserci anche abbastanza cibi vegetali - frutta e verdura - nella dieta. Ma le diete sperimentali che non corrispondono alle raccomandazioni del medico possono causare gravi danni all’organismo anziano, privandolo di preziose fonti di nutrienti e interrompendo i processi metabolici.

Assunzione di vitamine. L'opzione migliore è un corso di multivitaminici o complessi vitaminico-minerali una volta ogni sei mesi.

Aria fresca e attività muscolare. Le passeggiate quotidiane all'aria aperta, soprattutto la sera (questo favorisce un sonno profondo e ristoratore), la camminata veloce, la ginnastica mattutina regolare, la camminata a piedi nudi nella stagione calda, lo sci in inverno, il nuoto, il jogging lento hanno un effetto benefico sul sistema immunitario . In età avanzata è importante evitare l’inattività fisica, che riduce il tono muscolare e rallenta la circolazione sanguigna. Un'attività fisica moderata ed equilibrata, soprattutto in combinazione con l'aria fresca, ha un effetto benefico sul sistema immunitario. È importante non sforzarsi eccessivamente e aumentare gradualmente il carico, tenendo conto dello stato di salute attuale, del periodo dell'anno, delle caratteristiche climatiche e dell'età, ed è consigliabile selezionare una serie di esercizi ginnici sotto la guida del medico curante. È importante prestare attenzione anche alla ventilazione del locale; Si consiglia di dormire ad una temperatura di circa 16°C con la finestra aperta.

Vaccinazione annuale- uno dei metodi più affidabili per prevenire l'influenza negli anziani. Secondo le statistiche, le vaccinazioni antinfluenzali riducono l'incidenza dell'influenza dell'80%, la mortalità degli anziani dovuta all'influenza del 90% e la probabilità di malattie gravi che richiedono il ricovero ospedaliero del 70%. La vaccinazione deve essere effettuata regolarmente, poiché i virus dell'influenza mutano costantemente e compaiono sempre più nuove varietà che richiedono un vaccino unico.

Oltre alle vaccinazioni che proteggono dall’influenza stagionale, è consigliata anche la vaccinazione antipneumococcica. Possono essere eseguiti contemporaneamente (ma solo se le condizioni della persona sono stabili e non si trova in questo momento nella fase acuta della malattia). Il momento ottimale è l'inizio dell'autunno (prima dell'inizio del primo freddo, che inevitabilmente comporta epidemie di raffreddore e influenza), ma è possibile vaccinarsi più tardi se la persona non è ancora stata infettata dal virus. Il vaccino inizia ad agire una settimana dopo la sua introduzione nell'organismo e il suo effetto dura tutto l'anno.

Alimenti da consumare per prevenire l'ARVI negli anziani

Acqua potabile pulita

L'acqua è parte integrante di tutti i processi metabolici nel corpo umano, fungendo da solvente universale per molte sostanze, comprese le tossine, e rimuovendole all'esterno del corpo. Anche le mucose necessitano di molta acqua per mantenere la necessaria secrezione. Pertanto è fondamentale ricostituire quotidianamente le riserve di liquidi del corpo. Tieni presente che le bevande contenenti caffeina (questo include non solo il caffè, ma anche il tè) sono disidratanti, quindi non possono sostituire completamente la semplice acqua potabile. Per ogni 100 ml di tè è necessario bere altri 150 ml di acqua per compensare questo effetto.

Tisane medicinali e decotti alle erbe

Rientrano in questa categoria gli infusi di erbe tradizionali, tra cui lampone, viburno, foglie di menta, camomilla e fiori di calendula, ma anche, ad esempio, la bevanda allo zenzero o il normale tè nero con l'aggiunta di miele e limone.

La radice di zenzero ha forti proprietà antiossidanti, antinfiammatorie e toniche, rafforza il sistema immunitario e agisce come diaforetico. Tutte queste proprietà sono conservate in un suo decotto. Per preparare questa bevanda si versa una piccola quantità di zenzero fresco grattugiato (1 cucchiaino) con acqua calda e si lascia agire per circa un quarto d'ora; Per aggiungere sapore ed esaltare le proprietà benefiche, potete aggiungere a questo tè limone e miele.

Miele d'api

Un altro rimedio naturale tradizionale per rafforzare il sistema immunitario. Il miele viene solitamente consumato come dolce aggiunta al tè, a volte con una fetta di mela o limone, oppure con ricotta o porridge. Ma pochi sanno che le proprietà benefiche del miele si perdono se lo si aggiunge a un tè molto caldo.

Prodotti a base di latte fermentato e yogurt

I prodotti familiari fin dall'infanzia, come kefir e yogurt (ma solo freschi e con una breve durata di conservazione), non solo hanno un effetto benefico sullo stomaco e sull'intestino, ma riducono anche l'intensità dei sintomi dell'ARVI, in particolare dell'influenza (febbre, tosse, naso che cola). Per quanto riguarda gli yogurt, solo gli yogurt “vivi”, ovvero i probiotici contenenti bifidobatteri e lattobacilli, forniscono un effetto simile. Sfortunatamente, la maggior parte degli yogurt sul mercato non sono probiotici.

Porridge di cereali integrali

I cereali sono depositi naturali di un'enorme quantità di vitamine e microelementi di cui il corpo umano ha bisogno (ad esempio zinco, selenio, ecc.). Gli studi hanno dimostrato che il consumo regolare di cereali ricchi di fibre (grano saraceno, farina d'avena, orzo) rafforza il sistema immunitario umano e riduce il rischio di malattie, inclusa l'ARVI. Per preservare le sostanze benefiche del porridge si consiglia di non cuocerlo, ma di riempirlo con acqua bollita fredda, leggermente salata, per diverse ore. Prima dell'uso, puoi aggiungere a questo porridge latte, burro, miele o frutta secca.

Frutta e verdura

Per prevenire l'influenza e riprendersi da essa, i medici raccomandano di consumare attivamente cibi vegetali freschi. Frutta e verdura contengono non solo fibre, microelementi e vitamine, ma anche fitonutrienti. La maggior parte di essi si trova negli agrumi, in particolare nei limoni, nelle arance e nei mandarini. È ampiamente noto che 1 frutto d'arancia soddisfa il fabbisogno giornaliero di vitamina C del corpo umano. Oltre a ciò, gli agrumi contengono anche flavonoidi, che conferiscono loro proprietà antiossidanti.

Anche pompelmi, pomodori rossi e cavoli rossi, mirtilli rossi e melograni contribuiscono in modo significativo al rafforzamento del sistema immunitario umano. Questi frutti e verdure sono ricchi di acido ellagico e licopene (che conferisce loro il colore rosso), che hanno forti proprietà antiossidanti.

Le carote e la zucca hanno un effetto benefico sull'immunità degli anziani durante le infezioni virali respiratorie acute e l'influenza. Sono saturi di sostanze facilmente convertibili in vitamina A: alfa e beta carotene, quercetina (che attiva la produzione di anticorpi e quindi fornisce un effetto antinfiammatorio), luteina. Anche pomodori, mele, broccoli e cipolle sono ricchi di quercetina.

crauti

L'acido ascorbico, che solitamente presentiamo sotto forma di compresse, si trova anche nei crauti, e in grandi quantità. Il cavolo è molto utile se mescolato con olio di girasole spremuto a freddo e con l'aggiunta di cipolle fresche (cipolle o verdi): questa combinazione fornisce al corpo umano un intero set di vitamine allo stesso tempo.

Aglio

L'allicina antibiotica e i fitoncidi contenuti nell'aglio favoriscono un rapido recupero dall'influenza e dal raffreddore, prevengono complicazioni e migliorano la resistenza del corpo alle infezioni. Per ottenere un effetto antivirale è sufficiente consumare solo 1 spicchio d'aglio al giorno. Anche altre erbe e verdure aromatiche da giardino - aneto, rafano, cipolle, aglio selvatico e altri - sono ricche di phytoncides e vengono utilizzate per gli stessi scopi - come mezzo per prevenire e sostenere il corpo durante l'ARVI.

Manzo

La carne è fonte di tutta una serie di numerose sostanze necessarie per il corpo umano, come ferro, zinco, selenio e varie proteine. Durante l'ARVI, la loro necessità è particolarmente grande, poiché il corpo spende gran parte delle sue risorse per combattere l'infezione. La carne di manzo si sposa bene con verdure crude e aglio, e non è un caso che tali piatti siano apprezzati da tempo: non sono solo gustosi, ma anche salutari.

Brodo di pollo

Contiene quasi tutti gli amminoacidi coinvolti nel processo di neutralizzazione dei virus e di distruzione delle cellule da essi colpite ed è un rimedio popolare tradizionale contro raffreddore e influenza. Il brodo di pollo ricco di grassi non solo satura il corpo con sostanze nutritive facilmente digeribili, ma ha anche un effetto rinforzante generale, aiuta a combattere le infezioni e favorisce una pronta guarigione. Per il massimo beneficio, è consigliabile utilizzare non solo brodo, ma zuppa di verdure a base di esso.

ARVI negli anziani: come prendersi cura del paziente a casa

Se un paziente anziano ha difficoltà a muoversi ed è in gravi condizioni è necessario chiamare il medico a domicilio. Tutto il trattamento successivo deve essere effettuato secondo le sue raccomandazioni.

Per quanto riguarda la cura degli anziani affetti da ARVI, è necessario che ricevano le seguenti cure a domicilio:

Monitoraggio del rispetto del riposo a letto;

Una stanza ben riscaldata (20-21°C) e regolarmente ventilata;

La capacità di isolarsi almeno con uno schermo (idealmente, durante il periodo di malattia, soggiornare in una stanza separata e impenetrabile dove nessuno disturberà il paziente);

Ambiente confortevole, silenzioso e tranquillo.

Per evitare la diffusione dell'infezione, si consiglia di indossare una maschera di garza. Prima di tutto, ciò è necessario per il paziente stesso, poiché è la principale fonte di microrganismi patogeni. Ma la maschera non danneggerà nemmeno le persone intorno a lui che lo contattano regolarmente e gli prestano assistenza durante la sua malattia. Le maschere di garza riutilizzabili vanno lavate regolarmente e poi stirate con un ferro caldo; quelle usa e getta vanno gettate dopo 2-3 ore di utilizzo. Si consiglia inoltre l'utilizzo di fazzoletti usa e getta. È necessario lavarsi le mani il più spesso possibile con sapone o gel antisettico o, in casi estremi, asciugarle con speciali salviette antibatteriche. Come misura preventiva, si consiglia di assumere farmaci antivirali e rafforzare la propria immunità con l'aiuto di vitamine. Questi semplici accorgimenti permetteranno di evitare il contagio se in casa sono presenti anziani affetti da infezioni virali respiratorie acute e influenza, e di prevenire lo scoppio di un'epidemia influenzale.

Nelle nostre pensioni siamo pronti ad offrire solo il meglio:

Assistenza agli anziani 24 ore su 24 da parte di infermieri professionisti (tutto il personale è cittadino della Federazione Russa).

5 pasti completi e dietetici al giorno.

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Lavoro individuale degli psicologi: arteterapia, lezioni di musica, modellismo.

Esame settimanale da parte di medici specializzati.

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A qualsiasi ora del giorno e della notte, gli anziani saranno sempre aiutati, qualunque sia il problema che li preoccupa. Tutti in questa casa sono famiglia e amici. C'è un'atmosfera di amore e amicizia qui.

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Le ARVI (infezioni virali respiratorie acute) sono molto comuni, soprattutto in autunno e inverno. Secondo le statistiche, quasi ogni persona sperimenta questa malattia che colpisce le vie respiratorie superiori una volta all'anno. Sfortunatamente, molte persone che non hanno una formazione medica sono fermamente convinte di sapere come dovrebbe essere trattata l'ARVI.

Pertanto, quando compaiono i primi sintomi della malattia, iniziano a prendere da soli vari farmaci, il che spesso porta solo ad un peggioramento della condizione e allo sviluppo di complicanze. Mentre la terapia scelta correttamente dal medico può rimettere in piedi il paziente in pochi giorni.

Cosa fare se si ha la temperatura corporea elevata?

Uno dei sintomi principali dell'ARVI è l'aumento della temperatura, che, ad esempio, con l'influenza può essere molto significativo. In questo caso, è necessario fornire tali condizioni affinché il paziente possa perdere calore sudando o riscaldando l'aria inalata.

Per fare ciò, il paziente ha bisogno di abbondanti bevande fortificate, ad esempio succo di mirtillo rosso, nonché di aria leggermente fresca nella stanza (per questo deve essere regolarmente ventilata e pulita con acqua).

Vale la pena notare che quando la pelle entra in contatto con il freddo (ad esempio il ghiaccio), si verifica uno spasmo dei vasi sanguigni della pelle, quindi la sua temperatura diminuisce, ma la temperatura degli organi interni continua ad aumentare. Questa condizione è considerata estremamente pericolosa, quindi non dovresti usare metodi di raffreddamento fisico (lenzuola bagnate, impacchi di ghiaccio) senza il consiglio di un medico. Prima di utilizzare tali tecniche, al paziente vengono prescritti farmaci speciali che eliminano lo spasmo vascolare.

Alcuni pazienti con ARVI non tollerano bene le alte temperature. Ad esempio, nelle persone che soffrono di patologie del sistema nervoso, l'ipertermia può portare a convulsioni. Pertanto, i medici prescrivono farmaci antipiretici per il trattamento domiciliare, che possono essere assunti quando la temperatura supera i 38,5 gradi. I più popolari sono il paracetamolo (Panadol) e l'acido acetilsalicilico (aspirina). Il paracetamolo è considerato uno dei farmaci più sicuri per la febbre, ma è efficace solo per le infezioni minori.

Cosa fare se hai il naso che cola?

Sia i bambini che gli adulti spesso sperimentano un forte naso che cola, che può peggiorare significativamente il loro benessere. Il fatto è che la mucosa dei passaggi nasali secerne una grande quantità di muco contenente sostanze speciali che neutralizzano i virus.

Il compito principale durante questo periodo è evitare che il muco si secchi e si formino croste, perché altrimenti il ​​paziente dovrà respirare attraverso la bocca. Pertanto, il naso deve essere pulito regolarmente e assicurarsi anche che l'aria nella stanza sia pulita e leggermente umida.

Un naso che cola durante l'ARVI non può essere trattato con gocce vasocostrittrici (nazol, sanorin, naphthyzin), perché alleviano solo temporaneamente le condizioni del paziente, alleviando il gonfiore e la congestione nasale. Se usi tali farmaci per un lungo periodo, il paziente svilupperà una rinite cronica. Questo tipo di medicinale può essere prescritto solo per la prevenzione della sinusite e il corso non dovrebbe durare più di una settimana.

Per sbarazzarsi del naso che cola, a volte vengono usati antistaminici, ad esempio suprastin e diazolina. Inoltre, a volte i medici prescrivono farmaci omeopatici che non hanno praticamente effetti collaterali, ad esempio Edas-131.

Cosa fare se si ha mal di gola e tosse?

Molti tipi di infezioni virali respiratorie acute, come l’influenza, sono caratterizzati da un grave mal di gola. Il trattamento più efficace per questo sarebbe il risciacquo con varie soluzioni, ad esempio l'infuso di furatsilina o camomilla. Devi fare i gargarismi il più spesso possibile, almeno ogni ora e mezza. Come prescritto dal medico, puoi utilizzare varie losanghe, losanghe e spray, ad esempio Septolete, Bioparox o Hexoral.

Per curare la tosse, il paziente deve bere di più e le bevande devono essere calde. Questo diluirà il muco e lo rimuoverà dal corpo il più rapidamente possibile. Puoi anche usare farmaci, ad esempio Mucaltin, broncolitina, ACC.

Per accelerare il recupero, vengono utilizzati farmaci antivirali (interferone, Kagocel), che riducono la sensibilità delle cellule del corpo umano ai virus. I complessi multivitaminici, che includono acido ascorbico, vitamine del gruppo B e rutina, aiuteranno anche a superare più rapidamente la tosse e altri sintomi spiacevoli.

Devo prendere antibiotici per l'ARVI?

Molte persone non si rendono conto che l'ARVI è di origine virale, quindi i farmaci antibatterici non sono efficaci contro di essa. Quando viene trattato con antibiotici, il paziente sviluppa disbiosi, che si manifesta con diarrea, stitichezza, gonfiore e mughetto.

Inoltre, con l'uso incontrollato di questi farmaci, si sviluppa resistenza batterica agli antibiotici, motivo per cui, se necessario (ad esempio, in caso di polmonite), sarà estremamente difficile selezionare un farmaco efficace. E la passione per gli antibiotici porta spesso allo sviluppo di allergie, soprattutto nei bambini.

Pertanto, le infezioni virali respiratorie acute non complicate possono essere trattate con antibiotici solo in casi eccezionali:

• in presenza di segni di immunodeficienza (HIV, patologie oncologiche e autoimmuni, difetti congeniti del sistema immunitario, malattie fungine, ecc.);
• nei bambini di età inferiore a 6 mesi, se presentano patologie di fondo sfavorevoli (rachitismo, sottopeso grave, difetti dello sviluppo, ecc.);
• con una storia di otite media ricorrente.

Il trattamento dell'ARVI con antibiotici viene effettuato nei seguenti casi:

• con lo sviluppo di mal di gola (anaerobico o streptococcico);
• con lo sviluppo dell'otite media acuta;
• in presenza di varie complicanze purulente (laringotracheite discendente, ascesso peritonsillare, linfoadenite purulenta, sinusite purulenta);
• con lo sviluppo della polmonite;
• in presenza di sinusite (infiammazione dei seni paranasali).

Se le condizioni del paziente non sono troppo gravi e l'ARVI viene trattata a casa, vengono prescritti antibiotici per la somministrazione orale. Di solito viene utilizzato un solo farmaco, il criterio di efficacia sarà una diminuzione della temperatura inferiore a 38 gradi nelle prime 36-48 ore dopo l'inizio della terapia. Se ciò non accade, il medico seleziona un altro antibiotico.

Caratteristiche del trattamento della gravidanza

Una donna dovrebbe iniziare il trattamento solo dopo aver consultato un medico, perché molti farmaci e persino rimedi popolari possono danneggiare il feto. Con il naso che cola aiuterà far cadere acqua salata nei passaggi nasali, che puoi preparare tu stesso o acquistare in farmacia. Aiuta anche l'inalazione di oli essenziali di arancia, eucalipto o salvia. Puoi instillare gocce nasali a base di ingredienti naturali (Aqua Maris, Pinosol).

Se hai mal di gola puoi fare dei gargarismi con una soluzione salina, infuso di camomilla e salvia. Si consiglia di bere latte caldo con una piccola quantità di miele, ma non dovresti cuocere a vapore i piedi. E le inalazioni con oli essenziali aiuteranno con la tosse. Se la temperatura sale sopra i 38 gradi si può assumere un medicinale a base di paracetamolo prescritto dal medico. Se non c'è gonfiore, puoi bere di più, ad esempio il tè verde con miele.

Caratteristiche del trattamento negli anziani

Per le persone anziane, le infezioni virali respiratorie acute sono particolarmente pericolose, quindi il loro trattamento deve essere trattato con molta attenzione. Prima di tutto, è necessario garantire al malato un sonno adeguato e una dieta equilibrata. Se una persona ha la disbiosi della flora intestinale, gli vengono prescritti eubiotici (lattobatterino, bifidobatterino). Dovresti assolutamente assumere microelementi e vitamine, perché durante la malattia il corpo ne ha bisogno in modo particolarmente urgente.

Per gli anziani, solo un medico può selezionare i farmaci per il trattamento dell'ARVI, tenendo conto della gravità della loro condizione e della presenza di patologie concomitanti. I medicinali più comunemente usati sono quelli a base di erbe, che hanno il minor numero di effetti collaterali. Agli anziani che assumono farmaci per il trattamento di patologie croniche di solito non vengono prescritti antibiotici e farmaci potenti a causa dell'alto rischio di effetti collaterali indesiderati.

Il trattamento e la prevenzione delle infezioni virali respiratorie acute comprendono l'assunzione di farmaci che stimolano la formazione di interferone. Per le forme influenzali moderate e lievi, ad esempio, viene utilizzato l'arbidolo. La terapia opportunamente selezionata può prevenire lo sviluppo di gravi complicanze e portare ad un rapido recupero del paziente.

Caratteristiche del trattamento nei bambini

I bambini spesso soffrono di ARVI, quindi i pediatri hanno determinati standard per il trattamento di queste malattie, a cui cercano di aderire. Cercare di affrontare l'infezione da solo non vale la pena, perché una terapia inadeguata molto probabilmente porterà allo sviluppo di complicanze.

Oltre ai farmaci prescritti dal medico, un ruolo molto importante è svolto da una cura adeguata. Il bambino ha bisogno di essere messo a letto, di una dieta equilibrata e di aria fresca e pulita. A temperature elevate, non solo puoi usare i farmaci, ma anche usare metodi di raffreddamento fisico.

Anche una bevanda calda e fortificata, come il succo di mirtillo rosso o di mirtillo rosso, aiuterà con la febbre. Se la temperatura non diminuisce e i farmaci non funzionano, dovresti chiamare un'ambulanza.

Metodi tradizionali

Il trattamento con vari rimedi popolari viene utilizzato solo come metodo ausiliario e solo dopo aver consultato uno specialista. Il fatto è che tali rimedi non sono sempre efficaci e spesso portano a effetti collaterali, ad esempio allergie.

Il tè ai fiori di tiglio aiuta molte persone con ARVI. Se la malattia è accompagnata da una temperatura elevata, è necessario includere nella dieta bacche di ribes rosso o succo fresco da esse. E per il mal di gola si consiglia di aggiungere un paio di cucchiai di miele naturale a un bicchiere di latte caldo e bere questa soluzione a piccoli sorsi durante la giornata.

Se un paziente è infastidito dal naso che cola, può bere un decotto a base di lamponi o fragoline di bosco. Si consiglia di assumere un bicchiere 3 volte al giorno dopo i pasti.

Il raffreddore, che viene correttamente chiamato ARVI (infezione virale respiratoria acuta), è una malattia delle mucose delle vie respiratorie superiori di natura infettiva, la cui natura è virale.

Fondamentalmente, l'influenza e il raffreddore per una persona con un'immunità normale in età adulta non rappresentano una minaccia di sviluppare conseguenze negative. La malattia, se il paziente rimane a letto, scompare da sola nel giro di un paio di settimane. Ma se il paziente appartiene alla categoria di età anziana, il rischio di contrarre una grave complicazione, anche a causa del raffreddore, aumenta in modo significativo per lui.

In sostanza, gli agenti causali del raffreddore vengono inibiti senza penetrare oltre il livello della laringe. Non è difficile per una persona con una normale funzionalità del sistema immunitario far fronte ai loro effetti in non più di una settimana. Una persona anziana o indebolita, soprattutto se ha sofferto di una malattia alle gambe, non è immune dallo sviluppo di polmonite o bronchite come complicazione dopo un'infezione virale respiratoria acuta. Tenendo conto dei cambiamenti legati all'età nel corpo di un paziente anziano, non si possono escludere altre complicazioni dopo un raffreddore. Ad esempio, come l'infiammazione dei seni paranasali nasali sotto forma di sinusite, sinusite frontale e altri tipi di sinusite, spesso prima in forma latente e successivamente in forma cronica/lenta. Spesso tali processi infiammatori sono carichi di danni virali alle meningi o complicazioni agli occhi.

Con l'emergere di una serie di fattori legati all'età, una persona anziana è particolarmente vulnerabile al contrarre il raffreddore:

• l'immunità diminuisce;
• i processi atrofici iniziano a verificarsi nelle mucose del corpo e la circolazione sanguigna rallenta;
• la produzione di anticorpi diminuisce;
• gli agenti patogeni virali penetrano facilmente attraverso il naso a causa del basso riscaldamento dell'aria che entra nei passaggi nasali e, evitando la distruzione, si precipitano direttamente attraverso la laringe nei polmoni.

Tipi di agenti patogeni

Infezione da rinovirus

Tra le varietà di ARVI, il rinovirus è il tipo più innocuo.

• Periodo di incubazione fino a tre giorni;
• La temperatura praticamente non aumenta per l'assenza di intossicazione generale del corpo;
• Sintomi: congestione nasale, abbondante secrezione nasale sierosa-mucosa, tosse secca, starnuti, lacrimazione, prurito al rinofaringe.

Le complicazioni dopo la malattia praticamente non si sviluppano.

Respiratorio sinciziale

Malattia lieve.

• Il periodo di incubazione è considerato un periodo compreso tra due e sette giorni dopo l'infezione;
• Le letture della temperatura vanno da 37 a 38 gradi;
• Sintomi: lieve dolore alla laringe, tosse e solletico, starnuti e fuoriuscita di muco dai passaggi nasali. La tosse può trasformarsi da secca/infrequente a produttiva/parossistica con espettorato denso.

Per un paziente anziano, l’infezione può diventare prolungata/cronica.

Adenovirus

• L'incubazione dura fino a dieci giorni, seguita da una brusca insorgenza di sintomi;
• Nella prima ondata di stato febbrile la temperatura sale a 39 gradi;
• Dopo una leggera diminuzione della temperatura, la congiuntivite si sviluppa alternativamente negli occhi dopo circa una settimana;
• I passaggi nasali si intasano di muco sieroso, la voce diventa rauca, i linfonodi del collo si ingrossano, la deglutizione diventa dolorosa, si sviluppa una tosse produttiva, la gola diventa dolorante e secca;
• È possibile un ingrossamento del fegato/milza.

Malattia influenzale

Questa infezione è considerata una delle più pericolose e gravi nel gruppo delle infezioni virali respiratorie acute.

• L'incubazione dura da diversi giorni ad alcune ore dopo l'infezione;
• L'esordio della malattia avviene all'improvviso, in modo acuto, a causa di un'intossicazione generale con un rapido aumento della temperatura elevata;
• La febbre è accompagnata da brividi, mal di testa e vertigini, dolori alle articolazioni, il paziente si sente sopraffatto e si sente molto debole;
• I casi gravi di influenza sono caratterizzati da vomito e nausea, sintomi di meningite;
• Successivamente si osservano manifestazioni di infezione della gola e della mucosa nasale da parte del virus: mal di gola, secrezione scarsa dal naso, il paziente starnutisce e tossisce (tosse secca), è possibile la fuoriuscita di sangue;
• L'esame può rivelare suoni cardiaci ovattati/tachicardia;
• Dopo alcuni giorni ci si può aspettare un miglioramento delle condizioni del paziente, ma il recupero completo è possibile solo dopo una o due settimane.

Sintomi del raffreddore negli anziani

Sintomi generali

I segni dell'ARVI nei pazienti anziani non sono praticamente diversi dai sintomi dell'influenza, delle infezioni respiratorie acute e del raffreddore in altri pazienti. Tuttavia, il recupero per gli anziani è molto più difficile, poiché la loro immunità è notevolmente ridotta e molti sistemi del corpo funzionano lentamente e spesso con gravi malfunzionamenti.

Sintomi di influenza e ARVI che segnalano lo sviluppo di un'infezione virale negli anziani:

• aumento della temperatura da 38 a 40 gradi;
• nausea/vomito/disturbi delle feci dovuti a disturbi del tratto digestivo;
• sensazione di debolezza in tutto il corpo;
• starnuti frequenti accompagnati da prurito nel rinofaringe e naso che cola;
• la respirazione diventa difficile;
• il paziente è agghiacciante;
• la gola fa male e si secca, la voce diventa rauca, la tosse dà fastidio;
• dolori muscolari, si sviluppa emicrania;
• il paziente si sente stanco ed è distrutto anche dopo il riposo notturno e si stanca rapidamente;
• il sonno è disturbato e l'insonnia affligge.

Poiché i valori della temperatura in questo gruppo di persone con influenza possono rimanere normali o aumentare leggermente, il che può complicare la diagnosi, è necessario osservare da vicino la presenza di altri sintomi. Segni particolarmente caratteristici dell'infezione in una persona anziana sono disturbi respiratori, dolori muscolari e debolezza, perdita di appetito e cambiamenti nel ritmo delle contrazioni cardiache.

Segni caratteristici di vari raffreddori

Il numero di virus che possono causare lo sviluppo dell'ARVI è piuttosto numeroso, ce ne sono almeno duecento. Tuttavia, hanno tutti quasi le stesse caratteristiche di sviluppo. Per identificare con precisione il virus che ha portato alla malattia, sarà necessario un esame di laboratorio del sangue del paziente. Tuttavia, esistono una serie di caratteristiche che distinguono un virus da un altro:

• L'infezione da adenovirus è caratterizzata dalla presenza di congiuntivite;
• Con l'influenza possono farti male i bulbi oculari e il dolore può disturbarti anche nella zona delle arcate sopracciliari;
• Problemi di funzionalità dell'apparato digerente sono inevitabili quando si è affetti da infezione da rotavirus (vomito/diarrea/nausea);
• con la parainfluenza tutto è come l'influenza, ma è più lieve e il sintomo caratteristico è una tosse che abbaia di natura ruvida.

Trattamento

Quando è necessario trattare un paziente anziano con ARVI, è necessario tenere conto di tutti quei cambiamenti patologici nel suo corpo causati da fattori legati all'età. Per evitare conseguenze negative, il paziente necessita dell'approccio individuale di uno specialista, la cui consultazione non dovrebbe essere trascurata, anche se il paziente soffre solo di naso che cola. L'automedicazione in età avanzata è severamente vietata.

Affinché il corpo senile abbia l'opportunità e la forza di combattere la malattia, il medico consiglierà sicuramente al paziente:

• mangiare regolarmente e in modo nutriente;
• arricchisci la tua dieta quotidiana con vitamine;
• dormire almeno sette ore al giorno.

Articoli sui farmaci utilizzati nel trattamento del raffreddore negli anziani:

Il raffreddore dovrebbe essere trattato con antibiotici?

Il trattamento del raffreddore con farmaci di una serie di antibiotici non è raccomandato, poiché per questa fascia di età di pazienti uno dei fattori più importanti nella scelta dei farmaci è ridurre al minimo gli effetti collaterali che possono minacciare la salute o la vita del paziente. Inoltre, è necessario tenere conto anche delle condizioni del paziente per quanto riguarda la presenza di malattie croniche (diabete, malattie cardiovascolari, disturbi vari e di altri apparati), che costringono le persone in età pensionabile ad assumere farmaci che spesso hanno interazioni farmacologiche negative con gli antibiotici. In questa situazione, le raccomandazioni per il trattamento dell'ARVI nei pazienti anziani si riducono all'assunzione di preparati a base di erbe e

Oggi i farmaci antivirali sono meritatamente popolari per il trattamento dell'ARVI. Il loro uso tempestivo porta ad un miglioramento significativo delle condizioni del paziente entro pochi giorni di utilizzo. E l'uso dei farmaci antibatterici è simile al loro uso nei bambini.

Caratteristiche del trattamento del raffreddore negli anziani

Nella vecchiaia, non dovresti curare l'ARVI da solo. Il medico non deve solo prescrivere misure terapeutiche, ma anche osservare il paziente fino al completo recupero. Ciò aiuterà molto ad evitare lo sviluppo di complicazioni dopo un raffreddore o a riconoscerle in modo tempestivo. L'allarme dovrebbe essere lanciato se ci sono segni di un esito sfavorevole del trattamento:

• La temperatura elevata non diminuisce per più di cinque giorni;
• C'è un peggioramento delle condizioni generali;
• Il paziente lamenta mancanza di respiro, cambiamenti nella natura della tosse, congestione accompagnata da dolore ai seni nasali, indigestione/nausea.

Questi segni solitamente caratterizzano lo sviluppo di un'infezione batterica secondaria. In questo caso, è necessario valutare le condizioni del paziente e prescrivere il trattamento ottimale.

Complicazioni che possono verificarsi in età avanzata a causa di un raffreddore o di un'influenza:

• Il corpo si disidrata;
• I reni/il sistema cardiovascolare possono essere colpiti dalla patologia;
• La tonsillite/angina diventa cronica;
• Sviluppo di rinite, polmonite, tracheite/bronchite.

Tutta la difficoltà di curare una persona anziana dal virus del raffreddore risiede nello sviluppo di una o più complicazioni contemporaneamente, che richiedono un trattamento più lungo dell'infezione virale respiratoria acuta che le ha provocate. Inoltre, l'infezione da virus è irta per i pazienti anziani e l'esacerbazione delle malattie croniche di cui soffrono sotto forma di ischemia, diabete, ipertensione e patologie epatiche/renali.