Metodi di esame per la diagnosi delle malattie cardiovascolari. Quali metodi vengono utilizzati per diagnosticare le malattie cardiovascolari?

I metodi per diagnosticare le malattie cardiache e vascolari vengono costantemente migliorati insieme allo sviluppo del progresso tecnologico. Tuttavia, i vecchi metodi diagnostici comprovati, come l’auscultazione cardiaca e l’elettrocardiografia, non perdono la loro rilevanza.

— METODI PER LA DIAGNOSTICA DELLE MALATTIE CUORE E VASCOLARI

Elettrocardiografia(ECG) è una tecnica per la registrazione e lo studio dei campi elettrici generati durante il lavoro del cuore. L'elettrocardiografia è un metodo relativamente economico ma prezioso di diagnostica strumentale elettrofisiologica in cardiologia

Applicazione

  • Determinazione della frequenza (vedi anche polso) e della regolarità delle contrazioni cardiache (ad esempio, extrasistoli (contrazioni straordinarie) o perdita delle contrazioni individuali - aritmie).
  • Indica un danno miocardico acuto o cronico (infarto miocardico, ischemia miocardica).
  • Può essere utilizzato per identificare i disturbi del metabolismo del potassio. calcio. magnesio e altri elettroliti.
  • Rilevazione di disturbi della conduzione intracardiaca (vari blocchi).
  • Metodo di screening per la malattia coronarica. anche durante gli stress test.
  • Dà un'idea della condizione fisica del cuore (ipertrofia ventricolare sinistra).
  • Può fornire informazioni su malattie non cardiache come l'embolia polmonare.
  • Permette di diagnosticare a distanza una patologia cardiaca acuta (infarto miocardico, ischemia miocardica) utilizzando un cardiofono.
  • Può essere utilizzato negli studi sui processi cognitivi, da solo o in combinazione con altri metodi

Indicazioni per un elettrocardiogramma

1. Sospetto di malattie cardiache e alto rischio per queste malattie. I principali fattori di rischio sono:

  • Malattia ipertonica
  • Per gli uomini: invecchia dopo 40 anni
  • Fumare
  • Ipercolesterolemia
  • Infezioni pregresse

2. Peggioramento delle condizioni dei pazienti con malattie cardiache, comparsa di dolore nell'area del cuore, sviluppo o intensificazione della mancanza di respiro, comparsa di aritmia.

3. Prima di qualsiasi intervento chirurgico.

4. Malattie degli organi interni, ghiandole endocrine, sistema nervoso, malattie dell'orecchio, del naso e della gola, malattie della pelle, ecc. se si sospetta il coinvolgimento del cuore nel processo patologico.

5. Valutazione esperta di autisti, piloti, marinai, ecc.

6. Presenza di rischio professionale.

Su raccomandazione di un terapista (cardiologo), per la diagnosi differenziale dei cambiamenti organici e funzionali nel cuore, viene eseguita l'elettrocardiografia con test medicinali (con nitroglicerina, con obzidan, con potassio), nonché un ECG con iperventilazione e carico ortostatico .

2. Monitoraggio ECG giornaliero (ECG Holter)

Indicazioni per l'uso :

- presenza di dolore atipico in sede cardiaca, sospetto per angina pectoris;

- in pazienti con diagnosi di malattia coronarica, compresi quelli che hanno subito un infarto del miocardio;

— monitorare l'efficacia della terapia farmacologica per la malattia coronarica e i risultati della rivascolarizzazione chirurgica del miocardio

- in presenza di disturbi che possono essere associati ad aritmie non registrate su un ECG regolare

- in caso di condizioni di sincope (svenimento);

— nei pazienti con aritmie diagnosticate, per determinarne la gravità, l'identificazione e la valutazione del rischio di varianti potenzialmente letali dei disturbi del ritmo.

— monitorare l’efficacia del trattamento antiaritmico

— valutare l'efficacia del pacemaker impiantato.

  • Monitoraggio quotidiano della pressione arteriosa:

- l'unico metodo di esame che consente di ottenere le informazioni più complete sul livello e sulle fluttuazioni della pressione sanguigna durante il giorno, durante la veglia e il sonno, per identificare i pazienti con diminuzione insufficiente ed eccessiva della pressione sanguigna durante la notte, pazienti con ipertensione notturna.

— valutare l’adeguatezza della terapia antipertensiva, ecc.

  • Test tapis roulant (test con attività fisica su tapis roulant)

Test sul tapis roulant: camminata su un tapis roulant con aumento graduale dell'intensità dell'attività fisica, registrazione simultanea di un ECG e misurazione della pressione sanguigna.

Principali applicazioni del campione :

— esame di vari gruppi di pazienti con lo scopo di diagnosi precoce di malattie cardiovascolari

patologia cardiovascolare

— rilevamento e identificazione delle aritmie cardiache sotto carico;

— identificazione di individui con una risposta ipertensiva all'esercizio fisico;

— determinazione della tolleranza individuale all'attività fisica in

pazienti con una diagnosi accertata di malattia coronarica;

— valutazione dell'efficacia delle misure terapeutiche e riabilitative;

— esame della capacità lavorativa di pazienti con malattie cardiovascolari;

— selezione professionale (per lavori in condizioni estreme o per

lavori che richiedono elevate prestazioni fisiche.

— valutazione della prognosi delle malattie cardiovascolari.

5.Ecocardiografia

metodo diagnostico ecografico. finalizzato allo studio delle alterazioni morfologiche e funzionali del cuore e del suo apparato valvolare. Si basa sulla cattura dei segnali ultrasonici riflessi dalle strutture del cuore.)

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