Morte per alcol metilico. Conseguenze e complicazioni

Ciao, cari lettori! Oggi ho un argomento molto importante: i sintomi dell'avvelenamento da alcol metilico e il primo soccorso in caso di avvelenamento. Questa informazione è necessaria perché... Se ti capita un problema, sarà troppo tardi per cercarlo.

L'alcol metilico non differisce nel gusto e nell'odore dal bere alcol etilico, ma il suo utilizzo anche in dosi molto piccole è quasi sempre porta alla morte. IN scenario migliorealla cecità.

Alcool tecnico metilico-metanolo

Se la definizione di alcol metilico per te è una frase vuota, ti parlerò della sua composizione, proprietà e influenza dannosa sul corpo. IN in genere Il metanolo non è altro che un solvente tecnico. Fa parte dei fluidi tecnici, prodotti chimici domestici, detersivi.

Il vantaggio principale del metanolo è che si tratta di un sostituto naturale che non contiene etanolo, ma può avere un effetto inebriante. La sua concentrazione critica nel corpo umano è di soli 100 ml. Un grosso problema questa è la completa identità delle sue caratteristiche con l'etanolo.

Distinguere alcool medico tecnicamente impossibili, sono identici nel gusto e nell'olfatto. Gli specialisti in laboratorio e a casa distinguono i liquidi solo attraverso la ricerca sperimentale.

Il modo più semplice per assicurarti di non essere diventato l'acquirente di un surrogato è dare fuoco al liquido. L'etanolo darà una fiamma blu, il metanolo darà una fiamma verde. Forse era lui che in precedenza era considerato il "serpente verde"?

Perché l'alcol metilico è pericoloso?

L'assunzione di soli 100 ml di alcol metilico porterà molto probabilmente alla morte di una persona. E non invidierai i fortunati che hanno conosciuto il metanolo e sono sopravvissuti. Tipicamente, l'avvelenamento è di 25-100 ml. Questo veleno porta alla perdita completa o parziale della vista.

Scopriamo come si comporta il metanolo quando entra nel corpo e quali processi avvia. Una volta nello stomaco, l'alcol metilico viene immediatamente assorbito, scomponendosi in formaldeide e acido formico. Questi due componenti sono estremamente tossici per l'uomo e paralizzano la funzione cellulare anche a concentrazioni minime.

Viaggiando attraverso il tratto gastrointestinale, il liquido tossico disabilita prima il tratto gastrointestinale, poi il sistema urinario, raggiungendo gradualmente cellule nervose. Il danno epatico si sviluppa rapidamente in acidosi (squilibrio acido-base).

La reazione deve essere immediata

Dopo festa selvaggia o una festa rumorosa, entro 12-18 ore l'alcol metilico comincia a manifestare la sua presenza nell'organismo. Più precisamente, non lui stesso, ma il suo componente acido formico, che si accumula in una concentrazione sufficiente nei tessuti e nel sangue per un dato periodo di tempo e si manifesta con i seguenti segni:

Mal di testa acuto, vertigini, perdita di coordinazione;
Coliche allo stomaco, nausea, complicate vomito costante, dolore allo stomaco;
Aritmia e aumento della frequenza cardiaca, salti acuti pressione sanguigna;
Perdita di coscienza completa o intermittente;
Aggressività e reazioni inappropriate;
Salivazione eccessiva, mancanza di respiro.

Questo segni di lieve o forma primaria di avvelenamento. L'intervento medico in questa fase fornisce una prognosi favorevole per il recupero senza ripristino della vista e delle cellule danneggiate. La probabilità di anomalie nel funzionamento di tutti gli organi sistemici del corpo è del 99%, ma è meglio che rivolgersi in anticipo agli antenati.

La conclusione è semplice: il rilevamento tempestivo di segni di avvelenamento è un biglietto fortunato per una nuova, anche se non colorata come prima, ma la vita! È molto peggio quando le manifestazioni diventano evidenti o si intensificano nel secondo o terzo giorno. Qui sono collegati i sintomi sopra descritti:

Perdita della vista;
Apatia e stupore, seguiti da attività motoria inconscia;
Pelle bluastra;
Perdita completa di coscienza, coma;
Un forte calo della pressione sanguigna;
Disturbi respiratori;
Esacerbazione del mal di testa e del dolore agli arti inferiori.

Questo fase acuta intossicazione (avvelenamento) in cui nella maggior parte dei casi morte inevitabile. I segni compaiono e progrediscono rapidamente. Pertanto, se il terzo giorno non si verifica alcun recupero e la condizione è peggiorata in modo critico, si può presumere di trovarsi di fronte a un'altra vittima del metile.

I sintomi successivi che compaiono in 3 o più giorni includono anche:

Coma profondo;
Singhiozzo ossessivo e costante bisogno di vomitare;
Raffreddato e Pelle bagnata corpo (il risultato di un danno al sistema escretore);
Soglia del dolore ridotta;
Marmorizzazione della pelle;
Tachicardia (battito cardiaco accelerato).

In questa fase non è efficace fornire assistenza. L'80% delle vittime non è riuscito a riprendersi dalla sconfitta organi interni metanolo e morì.

Misure di aiuto

I sintomi sono spaventosi, ma se ti trovi vicino alla vittima puoi prestare i primi soccorsi. Non lo salverai dagli effetti nocivi delle tossine, perché il meccanismo è già stato avviato, ma allevierai il più possibile la condizione e forse gli salverai la vita prendendo le seguenti misure aiuto:

Bere abbondanti bevande calde, 1-1,5 litri di acqua senza additivi e indurre il vomito;
Lavanda gastrica ripetuta, possibilmente utilizzando una sonda gastrica;
Assunzione di un lassativo per pulire rapidamente l'intestino;
Riposo a letto e riscaldamento.

Prima di iniziare le procedure chiama il numero unico dell'ambulanza, non puoi fare a meno dell'intervento medico. Dopo il ricovero in ospedale, vengono prescritti pazienti con avvelenamento da metile terapia sostitutiva vengono aggiunti etanolo (l'unico antidoto efficace), vitamine del gruppo B e acido folico e altri farmaci in base ai sintomi.

Sebbene etanolo ed è un antidoto al metile, ma non dovrebbe essere usato indipendentemente come medicinale. Prima di tutto non lo sai dose richiesta e in secondo luogo, se l'avvelenamento non è dovuto al metanolo, l'etanolo può peggiorare la situazione.

PS

Rapporto speciale Vesti sull'avvelenamento con alcol surrogato

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Ti auguro il meglio, Pavel Dorofeev.

Definizione

L'alcol metilico (alcol metilico, metanolo, CH3OH) è un prodotto della distillazione del legno. È un liquido che odora e sa di alcol etilico. Nelle formulazioni l'alcool industriale viene utilizzato per sciogliere resine, vernici, lavare i vetri delle auto, trattare legno e cuoio, denaturare l'alcool etilico; utilizzato come additivo al combustibile liquido negli impianti di riscaldamento.

Cause

Penetra nel corpo attraverso il tratto gastrointestinale, la pelle e Vie aeree. Ben assorbito dal tratto gastrointestinale. Distribuito più o meno uniformemente nei liquidi corporei. Nel fegato viene ossidato dall'alcool deidrogenasi in formaldeide, acido formico e CO2, ma 5-7 volte più lentamente dell'etanolo.

Durante la biotrasformazione del metanolo si forma anche un metabolita intermedio, il formiato folato-dipendente, che, in combinazione con i prodotti di biotrasformazione indicati, determina l'elevata tossicità del metanolo.

Quindi l'etanolo ha una maggiore affinità per l'alcol deidrogenasi rispetto al metanolo e viene utilizzato per ridurre la tossicità del metanolo. In cui un ammontare significativo l'alcol deidrogenasi viene deviata al metabolismo dell'etanolo, quindi l'ossidazione del metanolo e dei suoi prodotti tossici è meno intensa.

Anche un inibitore dell'alcol deidrogenasi (4-metilpirazolo) riduce la tossicità sia del metanolo che del glicole etilenico, ma non è ancora utilizzato nella pratica poiché non è stato ancora testato clinicamente.

Il metanolo, come i suoi metaboliti, viene escreto dal corpo principalmente dai reni, in piccole quantità con l'aria espirata e il sudore, nonché attraverso il tratto gastrointestinale durante il vomito. Il metanolo non viene assorbito nel tratto gastrointestinale carbone attivo, cosi quando avvelenamento acuto non è utilizzato.

Sintomi

Il metanolo nel corpo presenta effetti neurotossici, anestetici e nefrotossici effetto tossico, provoca acidosi metabolica (di scambio). La fase tossicogena dell'avvelenamento acuto con questo alcol dura 2-4 giorni. Rispetto all'etanolo, l'irritazione delle mucose con il metanolo è più pronunciata, ma l'effetto sul sistema nervoso centrale è più debole. La dose letale è di circa 50-100 ml, ma si può sviluppare cecità dopo l'assunzione di una quantità molto minore di metanolo, in media 4-15 ml.

Dopo aver consumato questo alcol o inalato in modo significativo, insieme all'irritazione delle mucose, appare una lieve intossicazione. Dopo un periodo di latenza, che può durare da 1-12 a 24-40 ore, si sviluppa un avvelenamento acuto. Il più importante manifestazioni precoci si tratta di disturbi della vista: "immagini di nevicate", "bufera di neve", "nebbia davanti agli occhi", visione doppia, acuità visiva ridotta, ecc.

I pazienti lamentano visione offuscata, mal di testa, vertigini, debolezza, nausea, vomito, dolore all'addome, ai muscoli, alla parte bassa della schiena, al cuore. Nei casi più gravi, la pelle diventa marmorizzata e fredda. La respirazione è compromessa (tipo Kussmaul), cade pressione sanguigna. Possono verificarsi convulsioni toniche, pupille dilatate, bradicardia e coma prolungato. Il terzo giorno, sintomi acuti insufficienza renale. Queste manifestazioni indicano una prognosi sfavorevole. L'atrofia del nervo ottico si verifica più tardi. La morte delle vittime del metanolo avviene per arresto respiratorio, edema polmonare, edema cerebrale, collasso o insufficienza renale acuta. Prime violazioni sono importanti la vista e l'odore di formaldeide esistente nell'aria espirata segni diagnostici avvelenamento acuto da metanolo.

Diagnostica

Diagnostica attiva fase preospedaliera si basa su dati anamnestici, analisi della situazione tossicologica e Segni clinici avvelenamento acuto.

In caso di avvelenamento acuto con alcol metilico, prima di tutto, è necessario prestare attenzione sia alle manifestazioni specifiche che alle disfunzioni degli organi e dei sistemi della vittima. È inoltre necessario prestare attenzione al colore della pelle e alle condizioni delle pupille.

È necessario individuare la principale sindrome che determina la prognosi immediata, ovvero la presenza di coma, shock esotossico, insufficienza respiratoria eccetera..

Sintomi come tachicardia, bradipnea, mal di testa, coma e convulsioni hanno un significato diagnostico per l'avvelenamento da alcol metilico. Per confermare la diagnosi, eseguire un esame delle urine e del sangue e, raramente, una puntura lombare.

Prevenzione

Programma di consegna cure di emergenza nell'avvelenamento acuto da metanolo è costituito dai seguenti principi:

per correggere disturbi respiratori e circolatori potenzialmente letali, la lavanda gastrica viene eseguita con l'introduzione di un lassativo salino (30 g di ossigenoterapia con solfato di magnesio (se necessario, ventilazione meccanica farmaci cardiovascolari, garantendo riposo e calore, proteggendo gli occhi); dalla luce;
in presenza di convulsioni, utilizzare anticonvulsivanti;
liquidazione acidosi metabolica introducendo una soluzione di bicarbonato di sodio al 4%;
inibizione del metabolismo del metanolo con alcool etilico per via orale 100 ml. Soluzione al 30% o per via endovenosa 100 ml. Soluzione al 5% preparata con soluzione di glucosio al 5%;
aumento dell’attività dei sistemi enzimatici folato-dipendenti acido folico accelerare l'ossidazione dell'acido formico (metabolita del metanolo) in CO2;
aumentare la resistenza del corpo al metanolo introducendo prednisolone emisuccinato, soluzioni al 5% di acido ascorbico;
effettuando il trattamento del collasso, dell'edema cerebrale e polmonare, con crescenti manifestazioni di edema cerebrale - puntura spinale.

Dopo il rendering terapia d'urgenza i pazienti sono soggetti a ricovero nei reparti di tossicologia o di terapia intensiva degli ospedali, dove vengono sottoposti a emodialisi. Indicazione assoluta per l'emodialisi e il trattamento con etanolo si considera un livello di metanolo nel sangue di 50 mg. Vengono ricoverate in ospedale anche le persone che hanno bevuto bevande alcoliche con la vittima, anche se non presentano manifestazioni di intossicazione.

Il metanolo è un liquido trasparente e tossico utilizzato principalmente nell'industria. Questo sostanza tossica chiamato anche carbinolo, alcool metilico e metilico. Tende ad accumularsi rapidamente nell'organismo, ma viene lentamente eliminato da esso. Anche una piccola quantità di questo liquido tossico può uccidere una persona. Pertanto, in caso di avvelenamento, è necessario agire il più rapidamente possibile e conoscere i primi sintomi di avvelenamento da alcol metilico.

Le principali cause di intossicazione da carbinolo

Se si verifica un avvelenamento da alcol metilico (le cause e i segni sono discussi nell'articolo), il trattamento fornito in tempo aiuterà a evitare gravi conseguenze. L'intossicazione da carbinolo si verifica, di regola, quando viene ingerito accidentalmente per raggiungere una condizione intossicazione da alcol. Molto spesso, questo liquido tossico viene scambiato per etanolo. Molto in rari casi Il metanolo viene utilizzato nei tentativi di suicidio.

Una volta che l'alcol metilico entra nel corpo, esso tratto gastrico E intestino tenue entra rapidamente nel sangue. Il metabolismo dell'alcol metilico avviene nel fegato con la partecipazione dell'enzima alcol deidrogenasi. In questo processo, così altamente tossico composti chimici, come formaldeide e acido formico. Circa il 15% dei metaboliti del carbinolo vengono escreti immodificati corpo umano attraverso i polmoni. Le restanti sostanze vengono eliminate attraverso i reni, provocando danni ai reni.

Il metanolo e i suoi prodotti di decomposizione influiscono negativamente anche sul sistema cardiovascolare e sul sistema nervoso. Inoltre, hanno un effetto cumulativo pronunciato. Se entra nel corpo, questo liquido tossico porta a danni alla retina, depressione sistema nervoso, processi distrofici nelle fibre nervo ottico. Inoltre, l'alcol metilico provoca la formazione di grave acidosi metabolica.

Dose pericolosa di metanolo

Anche una piccola quantità di questa sostanza monoatomica è tossica per l'uomo. Circa 5-10 ml di alcol metilico bevuti possono portare alla completa perdita della vista e 30 ml alla morte.

Segni di intossicazione da carbinolo

Il primo sintomo di avvelenamento da alcol metilico potrebbe non apparire immediatamente, poiché il veleno non si ossida troppo rapidamente. Primi segnali può verificarsi solo 12 ore dopo la festa e, in alcuni casi, solo dopo 2 giorni. Ma anche i consumi lo sono grande dose il metanolo porta alla morte in poche ore.

I primi sintomi di avvelenamento da alcol metilico sono i seguenti:

disagio allo stomaco;
mal di testa;
nausea e aumento della salivazione;
ipertensione con ulteriore forte calo pressione;
dispnea;
depressione o aggressività;
vertigini;
tachicardia;
confusione.

Fasi dell'ebbrezza

Quando si verificano sintomi di avvelenamento da alcol metilico, il tempo non può essere ritardato. Infatti, se non viene fornita assistenza, la vittima incontrerà problemi più seri il giorno successivo. gravi conseguenze, che solitamente si dividono nelle seguenti forme:

Stadio oftalmico (occhio). I granelli colorati iniziano a tremolare negli occhi, che poi si fondono in un velo. Le pupille non reagiscono più alla luce, la vista si deteriora e la vittima diventa cieca.
Forma collattoide. Una persona avvelenata con metanolo avverte un'oppressione al petto, la frequenza cardiaca e la respirazione aumentano. Appare anche cianosi delle labbra e della pelle, ipotensione, debolezza e sudorazione abbondante. C'è una respirazione intermittente.
Stadio comatoso. Le palpebre si gonfiano notevolmente, e pelle Il motivo in marmo diventa evidente. La coscienza e quasi tutti i riflessi del corpo sono completamente spenti. Si verifica un disturbo dell'attività cardiaca e della respirazione e il loro lavoro potrebbe interrompersi del tutto.

Se il primo soccorso non viene fornito in modo tempestivo seguito da un trattamento in ospedale, la morte avverrà entro 3 giorni.

Metodi per rilevare l'alcol metilico nell'alcol

Il rischio di avvelenamento da questo liquido tossico è molto alto, poiché praticamente non è diverso dall'alcol etilico. Il carbinolo ha lo stesso odore, sapore e trasparenza degli altri composti utilizzati per la produzione bevande alcoliche. Pertanto, è imperativo sapere quali sono i primi sintomi di avvelenamento da alcol metilico per adottare misure tempestive.

Se hai dubbi sulla qualità dell'alcol acquistato, è meglio rifiutarsi di prenderlo. Puoi farlo diversamente, ad esempio, controlla cosa è contenuto in questo liquido.

Per prevenire l'intossicazione da carbinolo, dovresti versare un po 'di liquido in un cucchiaio e poi dargli fuoco. Se nella fiamma sono presenti più colori verdi, significa che questo alcol contiene alcoli tecnici. Va ricordato che il suo colore quando l'etanolo brucia è sempre blu.

Inoltre, aiuterà a rilevare il contenuto di metanolo prodotti alcolici patate normali. Questo ortaggio funge da indicatore. Con il suo aiuto puoi capire se ci sono tossine nel liquido o meno. Per testare la bevanda è necessario prendere delle patate sbucciate e metterle in un contenitore con del liquido.

Dopo un po', quando avrà finito reazione chimica, l'ortaggio a radice può acquisire una tinta rosa pallido. Con tali cambiamenti è immediatamente chiaro che il carbinolo è sicuramente presente nell'alcol.

Primo soccorso

Abbiamo discusso i sintomi dell'avvelenamento da alcol metilico e le fasi dell'intossicazione sopra. Cosa bisogna fare per evitare un esito fatale? Prima di tutto, devi chiamare immediatamente ambulanza. Prima dell'arrivo dei medici, alla vittima deve essere somministrata una soluzione debole di soda. Deve berlo e indurre il vomito per rimuovere quanto più alcol non assorbito e i suoi prodotti dal corpo. Questa procedura dovrebbe essere ripetuta più volte.

Quindi il paziente deve assumere un lassativo per migliorare l'escrezione dell'alcol metilico e migliorare la motilità intestinale. È opportuno eseguire tali azioni solo quando forma lieve intossicazione. Se sono comparsi per la prima volta i sintomi di avvelenamento da alcol metilico e poi la persona ha perso conoscenza, allora dovrebbe essere sdraiato a pancia in giù e con la testa girata di lato. Ciò impedirà al vomito di entrare nelle vie respiratorie. Non dovresti toccare la vittima finché non arrivano i medici.

È necessario ricordare sempre quali segni compaiono in caso di avvelenamento da alcol metilico. Il primo soccorso in una situazione del genere dovrebbe essere fornito immediatamente. Il miglior antidoto contro l'intossicazione da metanolo è, stranamente, l'alcol etilico. Neutralizza l'effetto di questo liquido tossico sul corpo umano.

Durante l'interazione di questi alcoli, il processo di degradazione e rimozione del carbinolo viene accelerato. L'effetto dell'etanolo si basa sul legame competitivo degli enzimi con gli alcoli. Tutto ciò porta ad una diminuzione della produzione di acido formico nel corpo. La quantità consentita di antidoto non è superiore a 0,5 ml per 1 kg di peso.

Trattamento e prevenzione

Ulteriore terapia viene effettuata in un istituto medico. L'avvelenamento da alcol metilico (i sintomi del trattamento richiedono un trattamento immediato) prevede i seguenti passaggi. Innanzitutto, i medici eseguono una lavanda gastrica di controllo con una sonda. Per questi scopi, di norma, viene utilizzata una soluzione di bicarbonato di sodio.

Per ridurre gli effetti negativi del metanolo, l'alcol etilico viene prescritto per via orale o endovenosa. Innanzitutto, il paziente beve non più di 50 ml di liquido e poi 13 grammi ogni ora. Per eliminare l'acidosi si utilizza il bicarbonato di sodio. Viene consumato o somministrato per via endovenosa ogni 60 minuti.

In caso di lieve e forma media viene eseguita la diuresi forzata e, in caso di avvelenamento grave, dialisi peritoneale o emodialisi. Per il trattamento dello shock esotossico vengono utilizzate soluzioni di poliglucina, bicarbonato di sodio, reopoliglucina ed emodez.

La terapia funzionale viene effettuata per convulsioni, edema cerebrale, insufficienza respiratoria, insufficienza del sistema cardiovascolare, così come la pressione bassa. Durante il trattamento vengono prescritti vari farmaci, ad esempio Prednisolone, Riboxin o Piracetam.

Ritornare funzioni visive vengono somministrati atropina e idrocortisone. Durante periodo di recupero Si consiglia al paziente di assumere acido nicotinico, vitamine PP ed E.

Complicazioni di avvelenamento da metanolo

L'ingestione di questa sostanza in grandi dosi porta a conseguenze negative. A complicazioni simili relazionare:

Compromissione del funzionamento del muscolo cardiaco e carenza di ossigeno. Tali disturbi compaiono a causa del coma e degli effetti dell'alcol metilico sul sistema nervoso.
Sindrome da compressione dei tessuti. Di conseguenza, si verifica quando la vittima è in coma alcolico per più di 4 ore muscoloè distrutto. A sua volta, ciò può portare al malfunzionamento del fegato, dei reni e al blocco dei vasi sanguigni.
Deterioramento della vista. Accade a vari livelli fino alla sua completa perdita.

Alcol metilico anche dentro piccole dosi influisce sulle prestazioni di tutti gli organi e sistemi.

Come evitare l'avvelenamento da metanolo?

Gli appassionati di auto dovrebbero usare con molta attenzione i prodotti a base di alcol metilico. Bisogna ricordare che anche i loro vapori sono tossici, quindi è meglio non respirarli. Si consiglia di coprire il viso con la mascherina e di utilizzare guanti di gomma. Se, tuttavia, compaiono sintomi di avvelenamento da alcol metilico, è necessario consultare immediatamente un medico.

Dovresti bere solo prodotti alcolici comprovati e di alta qualità. Deve essere acquistato in negozi specializzati che dispongono di una licenza commerciale. Non dovresti comprare bevande di seconda mano per risparmiare un po' di soldi, può essere pericoloso per la vita!

26.12.2017 Transizione del narcologo Mikhail Konstantinovich 0

Metanolo, come prevenire la morte

La causa di una morte su dieci in Russia è l'avvelenamento da alcol metilico. L'esame ha dimostrato che un quarto dell'alcol nel paese è contraffatto. Il modo più comune per ridurre significativamente il costo dei prodotti è aggiungere alcol metilico, sostituendo l'alcol etilico più costoso.

È quasi impossibile distinguere l'alcol etilico dall'alcol metilico. Le proprietà organolettiche delle sostanze sono le stesse. Il metilene ha un odore leggermente meno pungente, ma la differenza è praticamente impercettibile.

L'alcol metilico è stato uno dei primi prodotti dall'uomo. Il suo utilizzo è noto fin dal VII secolo d.C. Fino alla metà del secolo scorso veniva prodotto mediante la lavorazione del legno secco, quindi nome popolare– alcol metilico. È usato ovunque come catalizzatore plastico, solvente e antigelo.

Per determinare quale alcol o liquido c'è di fronte a te, devi accendere la fiamma per l'etanolo sicuro - blu, per il metanolo velenoso - verde. Questo è l'unico modo conveniente definizioni a casa.

Esame forense per determinare: misura il punto di ebollizione - per l'alcol etilico è 78 C e per l'alcol metilico è 64; oppure testa la reazione con il rame, un composto sicuro conferisce un caratteristico odore di mela.

L'effetto del metanolo sul corpo umano

L'alcol metilico viene rapidamente assorbito dallo stomaco ed entra immediatamente nella circolazione sistemica. Da lì - al fegato, al cervello. Come risultato della reazione con l'enzima alcol deidrogenasi, parte della sostanza diventa aldeide e acido formico. Causa avvelenamento lento. Entrato nel cervello, il metilene si deposita nelle cellule del nervo ottico. Interrompe il loro lavoro, causando gonfiore e infiammazione. Questa è la causa della cecità degenerativa. Il 95% della sostanza viene escreta immodificata, il che la distrugge sistema genito-urinario, fino a rifiuto totale rene

L'intossicazione avviene quasi immediatamente. Il primo sintomo è la perdita della vista, che si verifica entro 30 minuti. Ma periodo acuto durerà fino a 8 ore. Per tutto questo tempo, l’alcol e i suoi derivati peggioreranno le condizioni della vittima.

L'etanolo o i suoi derivati sono spesso usati come antidoto popolare per l'avvelenamento da alcol metilico. Tali azioni portano al fatto che la tossicologia del sangue diventa critica e all'avvelenamento da etanolo si aggiunge la forte ossidazione dei tessuti. Questo è fatale nel 99% dei casi.

Per danni lievi algoritmo urgente le azioni possono includere l'accoglienza prodotti a base di latte fermentato. Ad esempio, il kefir impedirà al metanolo di entrare nell'intestino. Ma lo stomaco dovrà ancora essere risciacquato.

Segni di avvelenamento surrogato

Primi sintomi di avvelenamento alcol contraffatto con alcol metilico potrebbe non verificarsi immediatamente. L'effetto velenoso durerà fino a 48 ore.

Innanzitutto compaiono i primi segni di avvelenamento da metanolo:

vomito, dolore acuto in uno stomaco;
vertigini, macchie scure davanti agli occhi;
dolori ai muscoli e alle articolazioni;
letargia, sonnolenza;
coscienza confusa.

Se c'è anche uno solo di questi sintomi, dovresti assolutamente cercare aiuto medico.

Aspetto i seguenti segnali parla dell'irreversibilità dell'intossicazione, molto probabilmente la vittima morirà per arresto respiratorio o cardiaco:

fotofobia, immagine sfocata;
l'aggressività si trasforma bruscamente in un attacco di apatia;
la pelle divenne blu, divenne umida e fredda;
minzione involontaria;
la temperatura corporea aumenta e diminuisce bruscamente;
nessuna reazione al dolore;
convulsioni.

A causa del possibile sviluppo di avvelenamento, anche ai primi segnali è necessario fornire assistenza immediatamente.

Fasi dell'avvelenamento da alcol metilico

Se compaiono i primi segni di avvelenamento con liquidi contenenti alcol metilico, diagnosi corretta E primo soccorso devi capire in quale fase di intossicazione si trova la vittima.

La medicina distingue tre fasi dell'avvelenamento da metanolo:

Oftalmico. La vittima vede punti colorati tremolanti. Dopo un po' si fondono in un'unica foschia. Una persona non reagisce ai cambiamenti nell'intensità della luce. In questo caso, una pupilla può espandersi, l'altra restringersi.
Collattoide. La persona avvelenata lamenta un senso di oppressione dietro lo sterno. Battito cardiaco respirazione rapida e intermittente. Appare l'azzurro e, come risultato di un forte calo della pressione sanguigna, debolezza e sudorazione.
Comatoso. Appare il gonfiore delle palpebre, la pelle diventa marmorizzata. La vittima è incosciente, non ci sono movimenti riflessi, non c'è reazione al dolore.

L'assistenza medica è necessaria in qualsiasi fase. La patogenesi avviene rapidamente e se non viene fornita assistenza trattamento necessario la morte avverrà entro 3 ore o 3 giorni.

Autoaiuto per qualcuno che è stato avvelenato

La prima azione dovrebbe essere quella di chiamare una squadra di emergenza.

Ai primi sintomi e stato iniziale avvelenamento, alla vittima dovrebbe essere permesso di bere fino a un litro e mezzo soluzione di soda(1 cucchiaio. cucchiaio bicarbonato di sodio per 1 litro d'acqua). Successivamente, indurre il vomito. Se le condizioni della vittima lo consentono, lo stomaco deve essere risciacquato più volte.

In nessun caso dovresti prescrivere un trattamento da solo, anche se grado lieve l'avvelenamento è possibile solo fornendo aiuto urgente. Il primo soccorso è bere molto e riposare. Le complicazioni possono verificarsi in qualsiasi momento.

In caso di avvelenamento da metanolo, è necessario aumentare la quantità di ossigeno: aprire tutte le finestre, portare la vittima fuori. Togli i suoi vestiti stretti. È meglio spogliare la persona, in modo che nulla interferisca con la circolazione sanguigna. Ma, se l’ambulanza è in ritardo, dovrà essere coperto per evitare l’ipotermia.

Se la vittima è priva di sensi, posizionarla a pancia in giù e girargli la testa di lato. Monitora la funzione del tuo cuore ed esegui interventi chirurgici se necessario. respirazione artificiale. Un paziente su cinque ricoverato per avvelenamento da etanolo si è rifiutato di curare tempestivamente le conseguenze delle libagioni.

Trattamento medico dell'avvelenamento da metanolo

In qualsiasi condizione, la vittima del surrogato deve essere ricoverata in ospedale. La squadra che arriva ad una chiamata di emergenza si occuperà della persona iniezione intravenosa. Il medico somministrerà l'antidoto alcol metilico e poi il paziente verrà ricoverato in ospedale.

Qui, per qualsiasi grado di intossicazione, verrà eseguita la lavanda gastrica con soluzione di bicarbonato di sodio. Successivamente condurranno diagnostica completa e prescrivere un trattamento sintomatico.

Un antidoto medico - una soluzione di etilene con glucosio - viene iniettato in una vena. Questo antidoto può essere utilizzato solo sotto controllo medico. Questo scopo è combinato con soluzioni di reidratazione.

L'assistenza clinica durerà per un minimo di 21 giorni. Durante questo periodo al paziente verrà prescritto dosi elevate preparati vitaminici E acido nicotinico. Nei casi più gravi - purificazione artificiale del sangue - emodialisi. Oppure un esame del liquido cerebrospinale.

Devi capire che il successo di qualsiasi terapia dipende direttamente dalla velocità di reazione degli altri. Prima si inizia il trattamento, minori saranno le conseguenze.

Conseguenze dell'avvelenamento

Cause di avvelenamento da alcol metilico condizione acuta già tutti malattie esistenti. Spesso la morte avviene da metabolismo accelerato patologie.

Se c'è una dipendenza, anche in remissione, qualsiasi dose di metanolo sarà l'ultima. Nella stragrande maggioranza dei casi, il risultato è la morte attacco di cuore. Inoltre, negli ubriachi, l'alcol metilico provoca il collasso gastrico, una condizione in cui alcuni sistema circolatorio, lavaggio cavità addominale, si ostruisce con coaguli di sangue e si aprono numerose ulcere e perforazioni.

La cecità indotta da metilene è molto spesso temporanea. Ma dopo il trattamento rimangono conseguenze degenerative. Queste persone sviluppano cataratta, atrofia e glaucoma più rapidamente. Il medico dovrebbe prescrivere una terapia di mantenimento. Glaucoma

Il quadro clinico di tale avvelenamento è spesso accompagnato da tutta una serie di sintomi aggiuntivi. Gli effetti dell'avvelenamento da metile durano tutta la vita. La condizione continuerà a peggiorare.

Dose pericolosa

Anche la più piccola quantità di alcol metilico può essere fatale. Dipende dalle condizioni della vittima prima di bere, dalla presenza malattie sistemiche eccetera.

I medici hanno determinato la dose minima per la persona media alla quale compaiono i primi sintomi di lieve avvelenamento da metanolo: 15 millilitri. Massimo quantità possibile per preservare la vita – 100 ml.

In media, ogni persona avvelenata ha assunto fino a 50 ml di alcol metilico in un bicchiere bevande forti– vodka, whisky, cognac.

Le conseguenze del consumo di tale alcol possono manifestarsi dopo 5 giorni. Pertanto, il medico legale, analizzando ogni caso di avvelenamento, effettua un'analisi speciale sulla velocità di eliminazione del metanolo. Il metilene viene escreto dall'organismo molto più lentamente, ma può accumularsi nei tessuti. Un quadro comune è quando una persona sta bene per diversi giorni e improvvisamente cade in coma.

L'unica misura per combattere l'avvelenamento è la prevenzione

La stragrande maggioranza dei casi di avvelenamento da metanolo si verifica tra le fasce svantaggiate della popolazione. Ma nessuno è al sicuro da tale alcol.

Il metilene è facile da trovare, è molto economico, quindi sostituisce completamente o parzialmente l'alcol medico. Puoi acquistare questa bevanda in qualsiasi negozio. Ma molto spesso l'avvelenamento avviene tra i turisti.

Non meno pericolosi sono i liquidi contenenti metanolo, che utilizziamo ogni giorno per le necessità domestiche. Esattamente alle Vita di ogni giornoÈ abbastanza facile essere avvelenati.

Convenzionalmente, i liquidi contenenti alcol sono suddivisi in:

VERO. Tra gli altri ingredienti, è una miscela di alcoli etilici e metilici. Questi includono parte tinture medicinali, profumi, alcoli tecnici, liquidi lavavetri, solventi, antigelo, liquido freni. Se ingerite, queste sostanze provocano forme gravi intossicazione;
Falso. I liquidi non contengono alcool etilico, ma possono provocare intossicazione. Contengono metile, dicloroetano o glicole etilenico. Si tratta di liquidi per l'elettronica e la fotografia, alcuni tipi di catalizzatori, carburante per automobili, solventi per unghie, ecc. Se entrano nel corpo causano la morte.

Uno degli alcoli tecnici è l'isopropilico

Quando si lavora con qualsiasi sostanza contenente alcol metilico, è necessario seguire le regole di sicurezza di base: indossare guanti spessi, non inalare liquidi spruzzati e lavorare con molta aria disponibile.

Assicurati di conservare tutti questi liquidi in contenitori ermeticamente chiusi e di non darli ai bambini, poiché l'avvelenamento da metanolo è quasi sempre fatale;

L'avvelenamento da alcol etilico si verifica spesso a casa. Le cause di avvelenamento intenzionale o accidentale sono, nei bambini, l'ingestione di alcol o suoi surrogati contenenti alcol etilico.

Affinché si verifichi un'avvelenamento da alcol etilico, è sufficiente che un bambino prenda circa 30 ml di una soluzione al 40% di alcol etilico (vodka) e un adulto di peso medio - circa 170-200 ml. Con il consumo incontrollato di alcol, l'avvelenamento avviene molto rapidamente, poiché l'alcol etilico è ben assorbito in tutte le parti tratto digerente. È particolarmente facile farsi avvelenare da una persona che soffre malattia grave reni o fegato.

Prima di tutto, compaiono segni di avvelenamento dal sistema nervoso. Nella prima fase sono presenti tutti i sintomi dell'intossicazione, che peggiorano gradualmente. La persona è caratterizzata da letargia, linguaggio poco chiaro e incapacità di eseguire prestazioni semplici passaggi, coordinare i movimenti, ecc. Tra primi sintomi Il vomito è comune anche nell'avvelenamento. La pelle del paziente può essere rosa brillante o pallida. Quindi la coscienza è depressa, la persona può cadere in coma. In questa fase, il paziente non risponde ad alcun influsso fisico, compreso il dolore. Possibile minzione involontaria.

Quando avvelenato con alcol etilico, il cuore e vasi sanguigni. La pressione sanguigna diminuisce, le contrazioni cardiache diventano più deboli e possono rallentare. I livelli di glucosio nel sangue diminuiscono, possono verificarsi convulsioni e un calo della temperatura corporea. In caso di gravi effetti tossici dell'alcol etilico, se la persona non viene fornita tempestivamente assistenza sanitaria, è in grado di morire per complicazioni: edema polmonare e cerebrale.

Le combinazioni riscontrate nell'avvelenamento da alcol etilico possono essere diverse. Pertanto, quando si effettua una diagnosi, è necessario prestare attenzione principalmente a due segni: lo stato del sistema nervoso e il caratteristico odore di alcol nell'aria espirata dal paziente. Se calcoliamo utilizzando l'alcol etilico assoluto (96%), il suo dose letale varia da 4 grammi nei bambini a 12 grammi negli adulti, per 1 kg di peso.

Primo soccorso per intossicazione da alcol etilico.

Se il paziente è cosciente, per liberare il tratto gastrointestinale tratto intestinale per rimuovere i prodotti metabolici dell'alcol etilico, si consiglia di indurre il vomito e sciacquare lo stomaco con acqua in una quantità di 3-5 litri. In caso di avvelenamento, i riflessi vengono soppressi, quindi in alcuni casi anche l'induzione intenzionale del vomito non sempre produce risultati. In questi casi, lo stomaco viene lavato attraverso un tubo. Per accelerare l'eliminazione delle tossine dal corpo, al paziente vengono somministrati molti liquidi da bere.

Per lo stesso scopo, un liquido (ad esempio, 400–800 ml di soluzione di cloruro di sodio allo 0,9%) può essere infuso goccia a goccia in una vena. È noto che il metabolismo dell'alcol etilico viene accelerato quando si utilizza il glucosio, quindi 100 ml di una soluzione di glucosio al 5% con acido ascorbico (3-5 ml di una soluzione al 5%) devono essere somministrati per via endovenosa. Anche i crampi, che di solito sono un segno di carenza di glucosio nel corpo, sono un'indicazione per il suo utilizzo. Le vitamine del gruppo B contribuiscono a una neutralizzazione più rapida dell'alcol etilico: se possibile, puoi farlo iniezione intramuscolare vitamina B6 (piridossina cloridrato), 1 ml di soluzione al 5%.

Se una persona è incosciente, quindi, mentre si svolgono tutte queste attività, è necessario valutarla in dettaglio ogni 5 minuti funzioni vitali. In caso di avvelenamento grave, l'alcol etilico può avere un effetto tossico midollo, in cui si trovano i centri respiratorio e vasomotore. È possibile l'arresto respiratorio e cardiaco, che richiede che la persona che esegue le misure di emergenza sia preparata a eseguire la rianimazione cardiopolmonare.

Quando la pressione sanguigna diminuisce, il polso rallenta e i suoni cardiaci sono attutiti, 10 ml di una soluzione di caffeina all'1% vengono iniettati per via sottocutanea in caso di grave ipotensione (pressione sanguigna inferiore a 90 mm Hg); infusione endovenosa prednisolone (60-90 mg). Esistono prove che il prednisolone aiuta a neutralizzare l’alcol nel fegato. Tuttavia non può essere utilizzato per valori di pressione arteriosa normali e soprattutto elevati. Una persona con coscienza depressa o incosciente dovrebbe ricevere tutte le procedure di emergenza in posizione supina.

Se la vittima non risponde ai tentativi di parlargli o agli stimoli dolorosi, significa che è già entrata in coma alcolico. In questo caso vengono svolte tutte le possibili attività precedentemente descritte nel modo prescritto. Durante un coma alcolico, tutti i gruppi muscolari si rilassano, comprese le fibre muscolari degli organi interni. Ciò significa che una persona del genere è a rischio di soffocamento a causa della penetrazione del vomito nella trachea e nei bronchi, nonché a causa della retrazione della lingua.

Pertanto, la vittima deve essere adagiata sul fianco destro e rilasciata cavità orale da dentiere, vomito o pezzi di cibo, se presenti. Metti un contenitore vicino alla testa per raccogliere il vomito in caso di vomito. In stato di coma, la temperatura corporea diminuisce, quindi è necessario togliere gli indumenti bagnati dalla vittima se ha minzione involontaria e coprirla con una coperta. Dopo che sono state adottate tutte le misure di emergenza, il paziente deve essere ricoverato in ospedale, anche se ha ripreso conoscenza.

Avvelenamento da alcol metilico.

L'alcol etilico e metilico non differiscono l'uno dall'altro in aspetto e odore. La dose tossica di alcol metilico, o legnoso, è molte volte inferiore a quella dell'alcol etilico ed è solo di pochi millilitri. 25 ml sono considerati letali, anche se in rari casi una persona può sopravvivere anche dopo averne assunti molto dose più elevata. L'avvelenamento si verifica se una persona assume per errore alcol metilico a scopo di intossicazione.

Per lo più, i settori antisociali della società sono suscettibili a tale avvelenamento. Un bambino può essere accidentalmente avvelenato dall'alcol metilico se ingerisce un solvente, un liquido antigelo o un prodotto antinquinamento. Sfortunatamente, l’avvelenamento da alcol metilico nei bambini non è raro. Se conservi prodotti per la casa in contenitori di acqua gassata o altre bottiglie che potrebbero interessare un bambino, tali incidenti sono molto probabili.

Tale disattenzione deve essere evitata, poiché corpo dei bambini soffre di avvelenamento da alcol metilico più grave e con conseguenze più gravi. All'inizio dell'avvelenamento, i sintomi sono gli stessi della normale intossicazione con alcol etilico, ma affinché si manifestino è necessario assumere una dose maggiore rispetto all'alcol etilico. A volte i segni di intossicazione possono essere del tutto assenti e manifestazioni esterne gli effetti dell'alcol metilico iniziano immediatamente con fenomeni tossici. Tuttavia, compaiono dopo un po 'di tempo, 10-20 ore dopo l'assunzione di alcol metilico.

Il paziente lamenta mal di testa, nausea, vomito; la pelle è pallida o rosa brillante. Inizialmente, queste manifestazioni possono essere considerate come avvelenamento del cibo o i primi segni di influenza. Quindi la condizione peggiora e compaiono sintomi di danno cerebrale: letargia, depressione della coscienza, collasso, coma. L'alcol metilico è noto per i suoi effetti sugli organi della vista: assumere 15 ml. l'alcol metilico può portare a completa cecità. Con lieve intossicazione è possibile una diminuzione dell'acuità visiva, che, con trattamento adeguato viene successivamente ripristinato.

Primo soccorso d'emergenza per avvelenamento da alcol metilico.

Le misure di emergenza sono quasi le stesse di quelle per l'avvelenamento da alcol etilico. La lavanda gastrica con abbondante acqua deve essere effettuata il prima possibile dalla comparsa dei sintomi di avvelenamento. Allo stesso scopo, se possibile, viene somministrato liquido per via endovenosa. Glucosio, acido ascorbico, la piridossina cloridrato viene somministrata secondo lo stesso schema dell'avvelenamento da alcol etilico. L'alcol metilico abbassa notevolmente il pH del sangue, quindi ai pazienti viene somministrata una soluzione di bicarbonato di sodio al 4% gocciolata in una vena per creare un ambiente più alcalino.

Se questa procedura viene eseguita in fase preospedaliera, è necessario ricordare che non è possibile somministrare più di 200 ml di bicarbonato di sodio alla volta (per i bambini - più di 50 ml). Altrimenti dallo Stato con aumento dell'acidità sangue (acidosi), il paziente è in grado di entrare in uno stato con bassa acidità sangue (alcalosi), ed è molto più difficile combatterlo. Per neutralizzare l'alcol metilico nel corpo, gli adulti possono somministrare alcol etilico al 5% per via endovenosa o orale, non più di 30-50 ml di una soluzione al 33%.

Per non aggravare il danno al nervo ottico e alla retina, è necessario escludere l'effetto della luce sugli occhi. Perché è meglio applicare una benda resistente alla luce quando si aiuta un paziente? Il trasporto in ospedale viene effettuato in posizione sdraiata e se la vittima è dentro inconscio- sul lato. Il ricovero deve essere effettuato in appena possibile, poiché le trasfusioni intercambiabili, l'emodialisi e altre procedure disponibili solo in ospedale possono rendere meno gravi le conseguenze dell'avvelenamento.

Basato sui materiali del libro " Aiuto rapido in situazioni di emergenza."
Kashin S.P.