Cisti del collo mediano in un bambino. Cisti del collo mediano negli adulti

Viene chiamata una neoplasia tumorale cava situata sulla superficie anteriore o sui lati del collo cisti cervicale. Questi tumori sono il risultato di un disturbo sviluppo intrauterino dotto tiroideo-linguale, nonché una conseguenza della chiusura prematura dei solchi branchiali nell'embrione. Questa malattia è considerata rara, ma è già evidente infanzia, richiede approcci speciali al trattamento nell'infanzia e durante vita adulta. Una cisti del collo mediano negli adulti appare durante un periodo di intensi cambiamenti ormonali nel corpo.

Cause delle cisti cervicali

La cisti del collo mediano nei bambini appartiene al gruppo di anomalie congenite derivanti dall'interruzione dei processi sviluppo embrionale feto Gli esperti associano la loro formazione allo spostamento del rudimento tiroideo lungo il dotto glossotiroideo fino alla parte anteriore del collo. Questa malattia può rimanere in remissione fino a una certa età e il rilevamento delle cisti avviene più spesso per caso dai 4 ai 14 anni, così come in età avanzata.

I sintomi di una cisti laterale del collo compaiono con la nascita di un bambino. La cisti laterale è rappresentata da una tasca speciale tra le scanalature branchiali, che dovrebbe scomparire entro la 5a o 6a settimana di formazione dell'embrione. Anche questa malattia è congenita, avendo una base puramente genetica. La medicina ha stabilito che le cisti laterali sono più comuni delle cisti mediane.

L'inizio dello sviluppo delle cisti cervicali laterali e mediane è un periodo di crescita intensiva, anche acuta malattia infiammatoria, aumento ormonale o interruzione nel corpo, ad esempio pubertà o menopausa. Il tumore può crescere lentamente o rapidamente durante l'infiammazione, a volte si apre spontaneamente verso l'esterno o nella cavità orale, rilasciando essudato purulento; Il canale aperto non si chiude da solo, rappresentando una porta aperta per il passaggio diretto di infezioni e batteri, nonché per il flusso sistematico della secrezione infiammatoria. Un tumore cervicale, laterale o mediano, non diagnosticato tempestivamente e non rimosso, porta a problemi seri con deglutizione e dizione. Ci sono anche casi in cui le cellule tumorali benigne si sono trasformate in maligne.

Sintomi di una cisti laterale e mediana sul collo

• I sintomi di una cisti laterale del collo compaiono sempre al tatto e esternamente. Sono localizzati vicino alla vena giugulare interna vicino al fascio neurovascolare cervicale. Se la cisti raggiunge grandi volumi, inizia a esercitare pressione sui vasi, sui nervi, sugli organi e sui tessuti adiacenti, causando dolore, arrossamento, gonfiore e suppurazione. Quando non c'è compressione, allora sintomi dolorosi significativamente ridotta o del tutto assente, mentre la formazione cistica non è fusa con la pelle, quindi estremamente duttile, elastica e mobile alla palpazione. Girando la testa di lato, non solo puoi vederlo, ma anche valutarne visivamente le dimensioni.
• La cisti mediana del collo negli adulti e nei bambini è densa al tatto, di consistenza morbida ma elastica, aderisce saldamente alla pelle, ma non fa male. Questa cisti ha contorni chiari e le sue dimensioni variano entro 1-2 cm. Durante la deglutizione, la cisti mediana si muove e alla palpazione è anche leggermente mobile. Se la cisti del collo mediano nei bambini si trova alla radice della lingua, il bambino sperimenta un ritardo nel linguaggio e ha difficoltà a deglutire. Quando un'infezione penetra all'interno della cisti, si verifica la suppurazione, accompagnata da disturbi di dolore e gonfiore, arrossamento dei tessuti circostanti e un aumento significativo delle sue dimensioni.

Cisti al collo: diagnosi e trattamento

Vengono diagnosticate le cisti cervicali metodo ad ultrasuoni ricerca, nonché puntura con studio citologico del loro contenuto. La diagnosi finale viene effettuata da un medico sulla base dei risultati dell'esame, in base alla durata del processo, tenendo conto quadro clinico e la storia medica della persona malata. I tratti di fistola e le aperture nelle cisti del collo vengono esaminati mediante sondaggio, radiografie e fistulografia. In alcuni casi, a discrezione del medico, può essere prescritto TAC. Le cisti laterali e mediane del collo sono simili a molte malattie dell'area maxillo-facciale, questa somiglianza complica notevolmente la diagnosi e l'ulteriore trattamento.

Il trattamento efficace della cisti laterale del collo è radicale escissione chirurgica, la cistectomia è indicata anche per le cisti del collo della linea mediana di qualsiasi diametro e stadio. Per prevenire le ricadute, le cisti vengono eliminate insieme alle capsule sotto anestesia. Il chirurgo esegue prima una piccola incisione arcuata o obliqua nel collo sopra la cisti, quindi rimuove l'intera cisti insieme alle sue membrane. Se la cisti è combinata con una fistola, viene praticata un'incisione delimitata. Durante l'operazione di cisti mediana, viene rimossa parte dell'osso ioide, dove passa il cordone cistico.

Le cisti cervicali infiammate e purulente vengono prima svuotate e drenate, poi si effettua la terapia antinfiammatoria e solo successivamente asportazione chirurgica. Nei bambini, dopo la risoluzione del processo infiammatorio, possono trascorrere diversi anni prima che la cisti venga rimossa. L'operazione viene posticipata solo se la cisti sul collo non progredisce e non interferisce con il funzionamento degli organi della mascella e del viso.

Il trattamento di una cisti laterale del collo è considerato più complesso e difficile, poiché vicino ad essa si trovano molti organi importanti: la faringe e la laringe, nonché grandi nervi e vasi. Negli adulti, dopo la rimozione della cisti, la sua cavità viene lavata con antisettici per prevenire infezioni secondarie e suppurazione dei tessuti. Caratteristiche moderne gli interventi chirurgici ti consentono di applicare punti cosmetici, che influisce minimamente sull’aspetto del paziente dopo l’intervento chirurgico.

La prognosi per l'escissione delle cisti cervicali mediane e laterali è favorevole al 100%. Attrezzature moderne, esperienza e sviluppi medici, Tecnologie più recenti e le tecniche consentono di eseguire l’operazione con attenzione e con il minor rischio per l’aspetto e la salute della persona.

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La cisti del collo mediano può essere congenita o acquisita. Le anomalie congenite, che sono piuttosto rare, si formano nella fase di sviluppo embrionale da 3 a 5 settimane. Successivamente, una neoplasia - un tumore con contenuto liquido appare quando cambiamenti ormonali indipendentemente dall'età del bambino.

La malattia può manifestarsi senza sintomi per un lungo periodo e viene diagnosticata nella fase di formazione della fistola - durante il processo infiammatorio purulento.

Alla domanda dei genitori: “ È possibile non operare una cisti al collo?“I medici danno una risposta nettamente negativa. Il rischio che il tumore degeneri in una forma maligna è troppo alto.

Il meccanismo di formazione di una cisti sul collo di un bambino

Cisti sul collo - quindi patologia rara che i medici non hanno ancora avuto l'opportunità di studiarlo a fondo. Tumori tireoglossi di natura benigna sono attribuiti ad anomalie rudimentali - alla formazione dell'apparato branchiale.

Il motivo della sua comparsa fu Wilhelm Gies - Dottore tedesco del 19° secolo, che studiarono l'embriogenesi, credevano che il dotto tiroideo-linguale non fosse ricoperto di crescita. La seconda teoria sulla formazione delle cisti fu avanzata dal suo contemporaneo, il medico russo Venglovsky. La sua opinione è che le cellule del cavo orale fossero localizzate nel dotto tireoglosso, sostituendo i tessuti normali di quest'area.

Al momento non ci sono abbastanza casi di neoplasie diagnosticate per confermare o smentire queste teorie.

Tipi cisti congenite classificati in base alla natura del loro verificarsi.

Dermoide. Rappresenta le cellule tessuto connettivo, combinato in una capsula. Il componente principale sono i resti del tessuto embrionale formato follicoli piliferi, sudore e ghiandole sebacee. La cisti può essere mediana o laterale, non è attaccata ai tessuti della faringe e si trova in superficie.

Branchiogenico o branchiale. Localizzazione: nella zona dell'osso ioide. I suoi componenti sono l'epitelio delle tasche branchiali, che sono formate da elementi del dotto gozzo-faringeo.

Cisti dotto linfatico di solito si trova nella parte inferiore del collo. Può comprendere diverse componenti, per cui la neoplasia può avere forme molto diverse: capillare-cavernosa, cistica, cavernosa, cistico-cavernosa.

Sintomi e diagnosi della cisti branchiogenica del collo

La malattia viene diagnosticata durante ispezione visuale. Può darsi varie forme– dal lipoma alla linfoadenite.

Potresti riscontrare i seguenti tipi di cisti cervicale, che dovrebbero essere differenziate da una neoplasia branchiogenica:

• emangioma venoso – formato da vasi;
• l'igroma è una neoplasia trasparente di consistenza molle localizzata nelle regioni cervicali più basse;
• linfoma – ha una struttura lobulare, costituita da singoli nodi fusi;
• cisti tiroideo-linguale - molto simile nella struttura alla cisti mediana, è attaccata all'osso ioide, ma poi è localizzata al centro del collo e si muove lungo l'esofago durante la deglutizione;
• neurofibroma - localizzato anche nell'area dell'osso ioide, ma è immobile e ha una struttura abbastanza densa.

Ci sono anche lipomi: wen ed emangiomi. Questi tumori sono di natura benigna.

I segni di una cisti mediana sono i seguenti:

• movimento durante la deglutizione;
• violazione della pronuncia dei suoni, che causa un disturbo del linguaggio;
• difficoltà a spingere il cibo lungo l'esofago.

La palpazione della neoplasia è indolore, tuttavia, nella fase di formazione, viene diagnosticata la suppurazione.

Se l'ascesso si apre spontaneamente, si forma una fistola con un'apertura che si estende nella parte anteriore del collo nella zona della cartilagine vicino all'osso ioide. In alcuni casi, la bocca si forma nella lingua stessa e vi si riversano contenuti purulenti cavità orale.

Molto spesso, la suppurazione della fistola mediana del collo è causata dall'introduzione dello stafilococco.

Alla palpazione, la cisti mediana è simile al linfogioma o al lipoma, ma ha confini chiari e piccole dimensioni.
La diagnosi finale è confermata dall'esame ecografico e dalla terapia di risonanza magnetica, dai risultati della puntura e dall'esame citologico. Se le fistole sono già apparse, è necessario eseguire il sondaggio e la fistulografia.

Il trattamento inizia dopo che il quadro clinico è stato chiarito: è necessario identificarlo con precisione caratteristiche anatomiche e la fisiologia dei tessuti che compongono la neoplasia.

Trattamento della cisti mediana

Qualunque sia la dimensione e l’eziologia del tumore, deve essere rimosso. L'operazione per rimuovere le cisti si chiama cistectomia. In alcuni casi, se il tumore non cresce, l’intervento chirurgico può essere posticipato fino al raggiungimento dell’età del bambino di 3 anni.

Nei casi in cui la cisti cresce rapidamente, compromette la funzione respiratoria e rende difficile la suzione, l'intervento chirurgico viene eseguito immediatamente dopo la diagnosi.

Se la suppurazione è già iniziata e si è formata una fistola, il trattamento inizia con il drenaggio del contenuto purulento - senza interrompere il processo purulento-infiammatorio, è pericoloso eseguire l'operazione.

Gli interventi per le cisti del collo mediano e laterale vengono eseguiti sotto anestesia generale– il tessuto viene sezionato strato per strato, quindi vengono asportati il ​​tumore e parte dell’osso ioide. Una cisti tireoglossa si forma spesso insieme a una fistola, che necessita anch'essa di essere asportata. Prima dell'intervento chirurgico, la fistola viene riempita agente di contrasto per determinare visivamente dove esce il dotto della fistola.

La difficoltà di esecuzione dell'intervento risiede nel fatto che la cisti mediana si trova in prossimità dei grandi vasi e della laringe, motivo per cui - per paura di ledere organi così importanti - non sempre viene eseguita l'escissione completa. Ciò può provocare una ricaduta della malattia e quindi un intervento chirurgico ripetuto viene eseguito dopo 4-5 mesi. Se la cisti si è formata su un lato, la sua rimozione è ancora più complicata.

Dopo la rimozione dei tumori mediani, le suture sono quasi invisibili: vengono applicate dall'interno, le incisioni laterali vengono suturate utilizzando la tecnologia della chirurgia estetica.

Il bambino deve essere sotto anestesia per almeno 30 – ma non più di 90 minuti. Purulento
la neoplasia con una fistola formata viene rimossa dopo il drenaggio e

revisione postoperatoria obbligatoria, poiché tutte le parti del tumore devono essere rimosse con molta attenzione. Un intervento chirurgico ripetuto su un bambino è pericoloso per la vita e può rallentare significativamente l'ulteriore sviluppo fisiologico.

Di base periodo di riabilitazione dopo l'operazione dovrebbe essere almeno una settimana - questa volta deve essere spesa sotto controllo medico, nell'ospedale. La sutura potrebbe gonfiarsi per un altro mese, quindi è molto importante che i genitori osservino tutto raccomandazioni mediche, quindi le conseguenze da Intervento chirurgico non sorgerà.
La degenerazione in una forma maligna della cisti tireoglossa si verifica più spesso durante la gestazione del bambino infanzia, soprattutto quando è di dimensioni significative. Se il bambino è riuscito a crescere, le metastasi si verificano in 1 caso su 1500.

Le patologie congenite comprendono le cisti laterali e mediane del collo, che compaiono nei bambini come conseguenza di anomalie nello sviluppo fetale e negli adulti a seguito di traumi e infezioni. Le neoplasie possono manifestarsi senza sintomi e non influiscono sulla salute del bambino. Ma il pericolo è che a causa dell'infezione che entra nella cavità, sia possibile la suppurazione. Inoltre, qualsiasi tumore da benigno può trasformarsi in maligno nel tempo. Per evitare complicazioni, è necessario trattare tempestivamente la formazione.

La cisti laterale è una cavità con guscio elastico e pareti lisce, situata tra i solchi di tipo branchiale. Lo sviluppo anormale del feto porta al fatto che le fessure branchiali non scompaiono e al loro posto si forma un tumore nella quarta-settima settimana di età dell'embrione. Il tumore è localizzato leggermente anteriormente al muscolo sternocleidomastoideo, localizzato accanto alla vena giugulare su un fascio di vasi e nervi. La formazione è mobile e quando viene pressata non provoca forte sensazioni dolorose. Si verifica forma laterale i tumori sono spesso sulla linea mediana.

È noto che la cisti mediana è una conseguenza del movimento del rudimento ghiandola tiroidea in avanti sulla superficie del collo. Accompagnato dalla formazione di una fistola congenita. Sulla superficie anteriore del collo lungo la linea mediana è presente una neoplasia, all'interno della cui capsula è presente una massa liquida o pastosa. Poiché il tumore è collegato all'osso ioide, la capsula si muove durante la deglutizione.

Una caratteristica delle formazioni benigne è alta probabilità la loro suppurazione. Quindi si verificano dolore e gonfiore dei tessuti. Quando l'ascesso viene svuotato, al suo posto si formano delle fistole.

La comparsa di una cisti del collo mediano negli adulti è associata a lesioni e malattie infettive.

Le neoplasie congenite nei bambini rappresentano un grande pericolo. Grande diametro Il tumore impedisce al bambino di deglutire e comprime le vie aeree. Se un tumore appare nell'embrione e raggiunge proporzioni gigantesche, può portare alla morte del feto.

Eziologia

Quando si scopre una cisti al centro del collo di un bambino alla nascita, è chiaro che è sorta a causa dello sviluppo anormale della fessura e degli archi branchiali nel feto. Il motivo per cui si verifica la deviazione non è stato stabilito, ma i fattori provocatori sono considerati:

• sistemico e malattie croniche madri;
• donna che beve alcolici durante la gravidanza, fuma;
• sovraccarico nervoso della futura mamma;
• ricevimento per fasi iniziali antibiotici in gravidanza, glucocorticosteroidi, antidolorifici.

Il fattore genetico gioca un ruolo importante. La tendenza del corpo dei genitori e di altri parenti stretti a formare tumori benigni porta al fatto che anche il neonato può svilupparlo.

Le cisti del collo negli adulti compaiono a seguito di lesioni. Si verifica come conseguenza della linfoadenite, malattie infettive. La formazione è associata alla ghiandola tiroidea e si trova nell'area organo ormonale o sotto la lingua.

Possiamo concludere che molto spesso una cisti sul collo è causata da anomalie nello sviluppo intrauterino.

Classificazione

Esistono due tipi principali di neoplasie: la cisti branchiogenica del collo, o laterale, e la cisti tireoglossa, altrimenti detta mediana.

Le cisti laterali sono dotate di una camera e diverse.

Le nuove crescite differiscono anche nella loro struttura. È noto della cisti branchiale che i suoi tessuti sono costituiti da cellule epiteliali inerenti alle tasche branchiali. Questo tipo di tumore si trova sotto la lingua. Una cisti dermoide può giacere in superficie senza attaccarsi alla faringe. La cavità è piena di sebo e ghiandole sudoripare, follicolo pilifero.

La classificazione delle cisti del collo si basa sulla natura della formazione e sulla sua posizione. Ci sono:

• igroma molle situato nella parte inferiore del collo;
• angioma venoso;
• linfoma primario, simile a un gruppo di noduli di struttura densa fusi insieme;
• neurofibroma con un diametro da uno a quattro centimetri;
• tiroide-linguale, situato nella laringe;
• un tumore costituito da cellule di grasso.

Tutti i tipi di escrescenze sono pericolosi; se suppurano, causeranno intossicazione del corpo.

Sintomi

È impossibile determinare la presenza di neoplasie, soprattutto se hanno un diametro di un centimetro. A volte i segni compaiono dopo che la cisti è suppurata. Quindi i sintomi sono più pronunciati, sebbene le manifestazioni non sempre indichino l'uno o l'altro tipo di tumore benigno. Sintomi nella forma:

• gonfiore della zona del collo;
• dolore durante la deglutizione;
• mobilità delle cisti;
• deformità laringee.

Indicano una formazione simile a una cisti cervicale. Man mano che si sviluppa il processo infiammatorio, inizia l'intossicazione generale del corpo. È identificato da vomito, nausea, debolezza e letargia. L'essudato purulento accumulato nella cavità porterà al rossore dei tessuti adiacenti e alla formazione dolorosa. Il pus attraversa i passaggi esterni, formando fistole. È possibile che penetrino secrezioni purulente all'interno, il che porta a gravi complicazioni.

Ascessi, flemmoni e sepsi rappresentano un pericolo per la vita. L'infezione dell'intero corpo può derivare da un tumore al collo. Anche il rilascio di essudato purulento verso l'esterno non è considerato guarigione. Le fistole non guariscono e il liquido riempie nuovamente le cavità. La presenza di fistole nel collo indica chiaramente un tumore cistico benigno.

Diagnostica

È più facile identificare una cisti laterale che mediana. La diagnosi viene stabilita dopo esame esterno, studiando l'anamnesi. La malattia può essere confermata mediante puntura del liquido dalla cavità e dal suo esame. Inoltre, vengono utilizzati metodi di ricerca: ultrasuoni, sondaggio, fistulografia.

A esame ecograficoè possibile differenziare i tumori della linea mediana dalle forme cistiche dei linfangiomi. Gli ultrasuoni determinano formazioni come cavità voluminose a camera singola con contorni netti riempito di liquido.

I confini della fistola possono essere determinati inserendo una sonda. Ciò aiuterà a eseguire l'operazione, asportando tutte le fistole identificate dal sondaggio.

Utilizzando raggi X e agenti di contrasto si esaminano tratti fistolosi, o fistole. Innanzitutto, l'essudato viene rimosso dai passaggi, riempiendoli ermeticamente con agenti di contrasto. Dopo aver sigillato i fori, vengono effettuate le radiografie. Finalmente studio diagnostico Le fistole vengono lavate con soluzione isotonica.

Anche la cisti mediana viene determinata mediante puntura, ottenendo un liquido viscoso con cellule epiteliali ed elementi linfatici. Esaminando il contenuto della cisti, si trae una conclusione sulla causa della malattia e sullo stadio del suo sviluppo.

Lo scopo della diagnosi è differenziare la malattia per determinare con precisione che si tratta di una cisti del collo e non di altre formazioni simili che hanno origine e trattamento diversi. Molto spesso, una cisti laterale si distingue dalla linfoadenite, dall'adenoflemmone e una cisti mediana si distingue dall'adenoma tiroideo.

Trattamento

Terapia formazioni patologiche passa solo chirurgicamente. Metodi moderni La cisti viene rimossa rapidamente, senza complicazioni. Gli ostacoli all'intervento chirurgico possono essere l'età del bambino e il piccolo diametro del tumore, inferiore a un centimetro, nel qual caso l'operazione viene eseguita successivamente. Una cisti del collo mediano viene rimossa mediante:

• legatura della fistola;
• escissione dei tessuti di formazione;
• rimozione di parte dell'osso ioide;
• sutura.

Se si forma una fistola vicino al tumore, viene anche asportata insieme a tutti i passaggi. Le fistole vengono identificate mediante una colorazione speciale, che viene eseguita in anticipo. Se almeno un tratto della fistola non viene rimosso, allora processo patologico riprenderà.

Il trattamento chirurgico di una cisti laterale del collo è più difficile da eseguire, poiché il tumore si trova vicino alle vene e ai plessi nervosi, tra i passaggi dell'arteria carotide.

Il chirurgo fa un'incisione con al di fuori collo o bocca. L'operazione viene eseguita in anestesia.

Controindicazione all'escissione chirurgica educazione benignaè un'infezione della cavità, accompagnata da infiammazione acuta. In questo caso, la capsula viene aperta e drenata. Dopo che l'infiammazione è stata eliminata, la neoplasia viene rimossa due mesi dopo. Fanno a meno dell'intervento chirurgico quando l'area della cisti è determinata dalla presenza di cicatrici.

I metodi di trattamento tradizionali vengono utilizzati solo dopo la rimozione del tumore cistico e consistono nella terapia infiammatoria; Prescrivere e farmaci antibatterici per prevenire l'infezione.

Dopo il trattamento, il paziente si riprende rapidamente. Si consiglia di prestare attenzione all'alimentazione durante questo periodo, escludendo dal menu piatti piccanti, salati e cibi ruvidi. È meglio optare per porridge e zuppe frullate per la prima settimana dopo l'intervento chirurgico per rimuovere una ciste. Consumano solo cibi e bevande caldi.

La prognosi per il trattamento di un tumore al collo è favorevole. Se l’intervento viene eseguito correttamente il rischio che la patologia si ripresenti è pari a zero.

La cisti del collo mediano è una malformazione congenita piuttosto rara pratica medica. Questo malattia grave, che è asintomatico, il che complica la sua diagnosi. L'anomalia si forma dalla 3a alla 5a settimana di embriogenesi. I sintomi possono comparire a qualsiasi età. Molto spesso ciò accade durante i periodi in cui il bambino cresce rapidamente o durante i cambiamenti ormonali nel corpo.

I medici spesso chiamano la cisti mediana nei bambini tireoglosso, che è spiegato dalle sue cause e dalla patogenesi dello sviluppo.

Cosa provoca / cause della cisti del collo mediano in un bambino:

I medici non hanno ancora un consenso sulle cause della cisti mediana, poiché lo è rara anomalia. Secondo le statistiche, i casi di cisti media rappresentano meno del 2-3%. numero totale tumori al collo. Tiroglosso tumori benigni appartengono ad anomalie dell'apparato branchiale.

Una delle teorie sull'origine di questa patologia afferma che la causa della cisti mediana del collo sia il dotto tiroglosso non chiuso in tempo. Questa ipotesi apparve nel diciannovesimo secolo, l'autore fu il medico tedesco Wilhelm Gies (specialista nello studio dell'embriogenesi). In suo onore prende il nome un canale specifico che collega l'embrione della ghiandola tiroidea e la cavità orale. Il canale di His o dotto tireoglosso può essere la fonte della formazione di cisti e fistole tiroglosse mediane.

La seconda teoria fu avanzata alla fine del diciannovesimo secolo da Venglovsky. Credeva che i tumori si formassero dalle cellule epiteliali orali, con il dotto tireoglosso sostituito da un cordone.

Queste due teorie non sono state confermate e richiedono ulteriori studi.

Sintomi di una cisti del collo mediano in un bambino:

All'inizio dello sviluppo difetti di nascita i sintomi del collo non compaiono. I casi in cui si manifestano manifestazioni nei primi mesi dopo la nascita sono piuttosto rari. Più spesso, una cisti viene scoperta quando un bambino ha 5, 14-15 anni o più. L’istruzione cresce lentamente. Con la palpazione è possibile determinare la formazione elastica linea mediana collo. Il tumore non è fuso con la pelle. Può spostarsi verso l'alto durante la deglutizione, insieme all'osso ioide e ai tessuti vicini.

Il bambino si lamenta quando la cisti si infiamma, si infetta o quando è così grande da interferire con il mangiare. Il tumore può aprirsi verso l'esterno, meno spesso nella cavità orale, rilasciando essudato purulento. Ma da solo tratto fistoloso non può crescere eccessivamente, rimane un canale per la costante fuoriuscita del fluido secretorio infiammatorio. Quando l'essudato viene rilasciato, la cisti diminuisce in una certa misura, ma non si risolve. Una grande cisti del collo mediano in un bambino può portare a seri problemi con la parola e la deglutizione. Raramente può malignizzare, diventare maligno.

I sintomi includono febbre bassa corpi. La cisti può periodicamente ferire. La voce del bambino può sembrare rauca, ma non all'inizio della patologia.

Diagnosi di una cisti del collo mediano in un bambino:

Come viene determinata una cisti mediana?

Tiroglosso anomalie congenite non si manifestano in alcun modo nell'80% circa dei casi. La diagnosi comprende l'esame delle orecchie, del naso, della gola, linfonodi. È necessaria un'attenta palpazione da parte di uno specialista competente. Come con una cisti laterale del collo, con una cisti mediana viene eseguita un'ecografia del collo e dei linfonodi e il medico può prescrivere una radiografia.

La fistulografia gioca un ruolo nella diagnosi di una cisti del collo mediano in un bambino. Questo è sondare con un colorante di contrasto. Secondo le indicazioni, vengono eseguite la tomografia computerizzata e la puntura della cisti.

Poiché la cisti mediana è simile a molte malattie dell'area maxillo-facciale, il bambino dovrebbe essere esaminato da un medico esperto. Una cisti mediana si differenzia dalle seguenti malattie:

• Ateroma
• Cisti dermoide congenita del collo
• Struma della lingua
• Adenoflegmone
• Linfoadenite

Trattamento della cisti del collo mediano in un bambino:

I tumori cistici del collo nei bambini vengono trattati solo metodi chirurgici. Per curare una ciste è necessaria la cistectomia, anche se questa patologia è piccola. Una cisti infiammata con pus deve essere prima trattata in modo conservativo, l'essudato purulento deve essere drenato. Quando processo acuto lasciato indietro, viene eseguita un'operazione.

Il medico può consigliarti di sottoporti a un intervento chirurgico finché tuo figlio non sarà più grande. Ma se la cisti progredisce rapidamente e interferisce con la deglutizione, trattamento chirurgico rinviare non è consigliabile. Una cisti mediana in remissione è soggetta a rimozione radicale, indipendentemente dalla sua posizione, sopra o sotto l'osso ioide.

L'operazione si chiama cistectomia, viene eseguita in anestesia generale, il tessuto viene tagliato strato per strato e il tumore stesso viene asportato insieme al corpo o parte dell'osso ioide. Spesso una cisti tireoglossa è combinata con una fistola. Deve anche essere asportato, prima riempito con un mezzo di contrasto, che consente di determinare visivamente il tratto della fistola.

La difficoltà nel trattare una cisti del collo mediano risiede nella sua vicinanza enti importanti- laringe, faringe, grandi vasi. Inoltre, le difficoltà possono essere causate dai rami della fistola, che non sono visibili durante l'operazione. La rimozione incompleta di tutte le parti strutturali della cisti può provocare una ricaduta. Se la malattia si ripresenta l'intervento va ripetuto dopo 3-4 mesi. Trattamento corretto garanzie guarigione completa.

La cistectomia viene eseguita principalmente su bambini di età superiore a 3 anni, ma raramente viene eseguita sui neonati. Le indicazioni in questi casi sono una minaccia per la vita del bambino, ampiamente purulenta processo infiammatorio e il rischio di intossicazione generale del corpo del bambino. La cistectomia dei tumori mediani è considerata meno traumatica rispetto alle operazioni per rimuovere le cisti laterali. I punti sono cosmetici (applicati dall'interno della ferita), la cicatrice è praticamente invisibile.

La durata dell'operazione per rimuovere una cisti del collo mediano in un bambino è di almeno 30 minuti, nei casi più gravi è di un'ora e mezza. Una cisti mediana purulenta richiede più tempo per essere rimossa, poiché richiede drenaggio e un'attenta revisione postoperatoria. Se parti della cisti e della fistola non vengono completamente asportate, si verificherà una ricaduta, quindi il medico deve prestare la massima attenzione possibile.

Il periodo di recupero dopo l'intervento chirurgico è di 1 settimana. Dopodiché il bambino potrà fare tutto ciò che faceva prima che venisse scoperta la cisti del collo mediano. Potrebbe verificarsi gonfiore nel sito dell'incisione per 30 giorni. Se segui le raccomandazioni del medico, il gonfiore scomparirà.

La prognosi dell'operazione è la guarigione. Ma è estremamente raro che una cisti mediana degeneri in cancro. Secondo alcune statistiche, si tratta di 1 caso su 1500. Una cisti tireoglossa è più pericolosa durante l'infanzia, soprattutto se è grande.

Prevenzione della cisti del collo mediano in un bambino:

Lo sviluppo di una cisti mediana in un bambino non può essere prevenuto. È importante portare il bambino a controlli regolari, a partire dalla nascita. Quanto prima viene rilevato il tumore, tanto migliore sarà il risultato dell'operazione e tanto più breve sarà il periodo di guarigione. È importante anche l'autoesame, che consente di identificare la cisti prima che marcisca. Il bambino deve visitare l'otorinolaringoiatra e il dentista almeno una volta ogni 6 mesi.

Prevenire lesioni, contusioni e colpi in quest'area aiuta a ridurre il rischio di sviluppo e infiammazione di neoplasie latenti nascoste.