Disturbo ansioso-depressivo nei bambini con febbre. Moderne possibilità di farmacoterapia dei disturbi d'ansia nei bambini e negli adolescenti

Cosa sono i disturbi d'ansia nei bambini -

Disturbi d'ansia noti anche come disturbi emotivi dell'infanzia. Questi includono paure, tristezza e ansia, che possono manifestarsi parallelamente ai sintomi somatici. Ma negli ultimi 20 anni, molti specifici disturbi d’ansia e depressivi sono stati delineati e inclusi nell’ICD-10 (Classificazione internazionale delle malattie-10) e nel DSM-IV (Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali).

Epidemiologia

Circa il 4-8% dei bambini e degli adolescenti presenta disturbi d'ansia clinicamente significativi che influenzano la vita quotidiana di una persona e/o causano disagio significativo.

I disturbi d’ansia rappresentano il secondo gruppo più comune di disturbi mentali infantili. In primo luogo ci sono i disturbi comportamentali. Molte paure e preoccupazioni dei bambini non sono classificate come disturbi perché i sintomi non provocano disagio significativo o compromissione sociale.

Cosa provoca/cause dei disturbi d'ansia nei bambini

Se i genitori soffrono di disturbi d'ansia, c'è un'alta probabilità che il bambino ne sia sensibile. L'ereditarietà dei disturbi d'ansia è moderata, come dimostrato da studi sui gemelli. Ma non è chiaro cosa venga ereditato esattamente: un aumento del rischio di un disturbo d'ansia specifico o una più ampia suscettibilità all'ansia in generale. Inoltre, i genitori, con l’aiuto dell’educazione, del proprio esempio vago, ecc. può causare disturbi d'ansia nel bambino.

A causa di rari eventi catastrofici nella vita, un bambino può sviluppare un disturbo da stress post-traumatico. Altri tipi di disturbi d'ansia possono essere scatenati anche da eventi negativi nella vita, principalmente un periodo di difficoltà finanziarie a causa della disoccupazione dei genitori, una rottura definitiva con un migliore amico o l'esperienza di litigi e divorzi dei genitori.

È importante che si sia verificato uno di questi eventi o più. È molto più facile per un bambino sopravvivere senza subire conseguenze psicologiche. Se si verificano più eventi - contemporaneamente o dopo un certo periodo di tempo - può comparire disagio emotivo.

Molte teorie affermano che l’ansia è causata dall’esperienza della minaccia. La formulazione di Bowlby si basa sulla teoria dell'attaccamento: l'ansia – e in particolare l'ansia da separazione – spesso deriva da separazioni minacciate o effettive dalle principali figure di attaccamento (ad esempio, quando i genitori puniscono i propri figli minacciando di allontanarli).

È stato anche suggerito che il temperamento svolga un ruolo nello sviluppo dei disturbi d’ansia nei bambini. Secondo studi prospettici, neonati e bambini piccoli con temperamenti timidi e inibiti corrono un rischio maggiore di disturbi d’ansia più avanti nell’infanzia.

Sintomi dei disturbi d'ansia nei bambini

Esistono diversi tipi di disturbi d’ansia nei bambini. Di seguito sono riportati i sintomi principali (senza classificazione per tipo di disturbo):

sudorazione;
cardiopalmo;
respirazione difficoltosa;
tremore o agitazione;
sensazione di nodo alla gola;
nausea o disturbi addominali;
dolore e disagio al petto;
un sentimento dell'irrealtà degli oggetti o della separazione e distanza del proprio “io”;
sensazione di vertigini, instabilità o svenimento;
vampate di calore o brividi;
paura di perdere il controllo;
paura della morte;
paura di impazzire;
tensione o dolore muscolare;
sensazione di intorpidimento o formicolio;
sentirsi nervosi;
irrequietezza e incapacità di rilassarsi;
difficoltà di concentrazione o sensazione di “vuoto” a causa di ansia o irrequietezza;
maggiore reazione alle sorprese o alla paura;
difficoltà ad addormentarsi a causa dell'ansia;
irritabilità costante.

Diagnosi dei disturbi d'ansia nei bambini

Se osservi molti dei sintomi sopra descritti nel tuo bambino, questo è un motivo per contattare uno specialista. Il medico dovrebbe intervistare, valutare la storia medica del bambino ed eseguire un esame fisico. Non esiste una diagnosi di laboratorio dei disturbi d’ansia nei bambini. Ma l'esame e l'esame consentono di determinare se le manifestazioni allarmanti del bambino sono un sintomo di una malattia somatica.

Trattamento dei disturbi d'ansia nei bambini

I disturbi d’ansia nei bambini vengono trattati con terapia cognitivo comportamentale, farmaci o una combinazione di entrambi. Si ritiene che la terapia comportamentale abbia l'effetto maggiore. I suoi metodi prevedono la creazione di situazioni spaventose che causano ossessioni e l’adozione di misure per prevenire reazioni indesiderate.

I medicinali hanno un effetto più breve e meno positivo.

Previsione

I disturbi d’ansia, a differenza dei disturbi comportamentali, raramente continuano quando il bambino cresce. Tuttavia, non dovresti ignorarli con il pensiero che “andrà via da solo”.

Una piccola percentuale di bambini e adolescenti con disturbi d’ansia avrà almeno un disturbo d’ansia da adulti, mentre altri svilupperanno disturbi depressivi. Studi retrospettivi mostrano anche che una percentuale significativa di adulti con disturbi d’ansia o depressivi aveva precedentemente disturbi d’ansia infantili.

È normale che un bambino si preoccupi o si senta ansioso di tanto in tanto, soprattutto se inizia l'asilo, la scuola o si trasferisce in un nuovo posto. In tali situazioni, l'ansia è una reazione naturale dei bambini ai cambiamenti ambientali. Ma occorre distinguere da tale ansia episodica ansia in un bambino. Nel caso di uno stato ansioso in un bambino, l'eccitazione è persistente, senza una ragione apparente e si riflette nel comportamento e nei pensieri quotidiani.

Cause di ansia nei bambini

Le cause dell’ansia nei bambini possono essere suddivise in tre gruppi.

Personalità e geni del bambino. Alcuni bambini nascono semplicemente più nervosi e ansiosi. Sono meno capaci di affrontare lo stress rispetto ad altri. I geni svolgono un certo ruolo nello sviluppo di una personalità ansiosa: i genitori possono riconoscere nei figli sentimenti ed esperienze della loro infanzia.

Ambiente esterno e stress. Ragioni esterne associate all'influenza dei genitori, caratteristiche dell'educazione e un ambiente teso molto spesso disturbano l'equilibrio mentale e causano ansia nel bambino.

Spesso se stessi i genitori si comportano in modo molto ansiosoe i bambini adottano il loro comportamento
Iperprotezionecrea nel bambino una sensazione di indifesa e incertezza dovuta all'abbondanza di quelle minacce immaginarie dalle quali si cerca di proteggerlo
Requisiti contrastantida diversi membri della famiglia (ad esempio, il papà permette qualcosa che la mamma non permette) minano la stabilità e la fiducia del bambino
Una serie di sollecitazioni -Di norma, un bambino può far fronte da solo a rare situazioni stressanti, ma diversi eventi stressanti consecutivi possono turbare un bambino: trasloco, cambio di scuola o asilo nido, divorzio dei genitori.

Disordini mentali. L'ansia in un bambino può essere un sintomo di condizioni come il disturbo da deficit di attenzione e iperattività autismo infantile. In questo caso, il funzionamento del cervello cambia ed è necessario l'aiuto di uno specialista.

Sintomi di ansia infantile

Poiché l’ansia episodica normale e l’ansia infantile hanno molte somiglianze, può essere difficile per i genitori riconoscere questo disturbo. L'ansia in un bambino non è solo preoccupazioni e paure, ma influenza la sua vita quotidiana:

Il bambino non dorme bene o si sveglia di notte a causa degli incubi
Si lamenta di non sentirsi bene, dice di avere mal di testa o mal di pancia
Si aggrappa ai genitori e rifiuta di stare senza di loro
È cattivo e piange costantemente
Non mangia bene
Corre spesso in bagno

Quanto è pericoloso lo stato ansioso di un bambino?

L'ansia a lungo termine nei bambini in età di scuola primaria influisce gravemente sullo sviluppo personale, sull'apprendimento e sulla vita futura. L’ansia, che inizia nell’infanzia, spesso progredisce nell’adolescenza. E negli adolescenti può manifestarsi in conflitti con i genitori, problemi con la droga e persino nel suicidio. Pertanto, dovresti assolutamente contattare uno psicologo infantile non appena sospetti un simile disturbo.

Come sbarazzarsi dell'ansia nei bambini?

Lavorare con bambini ansiosi richiede pazienza e un approccio sensibile. I seguenti sono usati nel trattamento dell'ansia nei bambini:

influenza psicoterapeutica
correzione farmacologica
neuroterapia.

È necessario l'aiuto di un medico esperto per determinare correttamente la causa dell'ansia di un bambino e, a seconda di ciò, prescrivere un ciclo di trattamento. Il nostro centro impiega importanti psicologi infantili, psicoterapeuti, psichiatri e neurologi che utilizzano metodi innovativi, collaudati nel tempo ed efficaci per correggere l'ansia nei bambini.

Non rimandare la visita dal medico a più tardi: ripristina la calma e la sicurezza di tuo figlio!

I tre disturbi d’ansia più comuni sono le fobie specifiche, il disturbo d’ansia da separazione e il disturbo d’ansia generalizzato. Meno comuni sono il disturbo da evitamento e il disturbo di panico, nonché il disturbo da stress post-traumatico (PTSD).

Fobie specifiche

Paure specifiche legate a stimoli limitati sono molto comuni durante l'infanzia, con paure diverse che raggiungono il picco in età diverse, ad esempio, la paura degli animali raggiunge il picco tra i due e i quattro anni, la paura delle creature oscure o immaginarie tra i quattro e i sei anni e la paura della morte. o la guerra particolarmente comune nell'adolescenza. Per essere classificata come fobia specifica, la paura deve provocare un disagio significativo o un evitamento che interferisca in modo significativo con la vita quotidiana del bambino. Ad esempio, la paura dei cani è comune durante l'infanzia, ma una diagnosi di fobia è giustificata solo se il bambino sperimenta spesso una paura intensa e prolungata o se l'evitamento dei cani da parte del bambino porta a significative restrizioni sociali, come il rifiuto di andare a giocare in giardino. parcheggiare o rifiutarsi di visitare amici se hanno cani. Le fobie, per definizione, devono rappresentare paure irragionevoli o eccessive, ma i bambini potrebbero non avere la maturità cognitiva necessaria per riconoscere la natura irrazionale delle proprie paure.

Le fobie specifiche gravi colpiscono circa l'1% dei bambini e degli adolescenti. A tutte le età, le ragazze hanno maggiori probabilità di riferire paure rispetto ai ragazzi, ma le fobie specifiche gravi sono solo leggermente più comuni nelle ragazze. Allo stesso modo, sebbene i bambini più piccoli abbiano maggiori probabilità di riferire paure rispetto agli adolescenti, le fobie specifiche gravi sono solo leggermente più comuni nei bambini che negli adolescenti.

La desensibilizzazione, la gestione degli eventi e le tecniche cognitive sono tutte utili. Quando si trattano i bambini più piccoli, è estremamente utile coinvolgere i genitori come co-psicoterapeuti. Ad esempio, si potrebbe insegnare ai genitori a presentare interventi graduali come “compiti a casa” tra le sessioni di trattamento formale, adattando gli incrementi di esposizione in modo che il bambino possa farcela. Gli adolescenti con fobie specifiche sono più capaci di affrontare i propri compiti, ma anche a questa età il coinvolgimento attivo dei genitori di solito aiuta.

Sebbene le paure lievi siano spesso transitorie, le fobie vere, soprattutto quelle gravi, hanno maggiori probabilità di essere persistenti e possono continuare fino all’età adulta.

Disturbo d'ansia da separazione

I bambini con ansia da separazione sperimentano una grave ansia o paura di essere separati da casa o dalle persone care, come i genitori. Questa malattia è più comune nei neonati che nei bambini più grandi. I bambini con ansia da separazione possono rifiutarsi di andare a scuola o dormire da soli.

L’ansia relativa alla separazione dai genitori e dalle altre principali figure di attaccamento di solito inizia intorno ai sei mesi di età, rimane grave durante gli anni prescolari e successivamente si attenua quando il bambino acquisisce la capacità di tenere a mente le figure di attaccamento e la sicurezza che forniscono, anche quando sono non fisicamente presente. Il disturbo d’ansia da separazione viene diagnosticato quando l’intensità dell’ansia da separazione è inappropriata dal punto di vista dello sviluppo e comporta una disabilità sociale significativa, come il rifiuto di andare a scuola. I criteri ICD-10 includono l'esordio precoce (prima dei 6 anni), mentre i criteri DSM-IV consentono la diagnosi se i sintomi iniziano prima dei 18 anni.

Sia i fattori costituzionali che l’ambiente familiare possono svolgere un ruolo. I seguenti stili di interazione genitoriale possono contribuire: modellare comportamenti evitanti o ansiosi attraverso l'iperprotezione; causare ansia attraverso dure pratiche genitoriali, che possono includere minacce di abbandonare il bambino; e l'incapacità di calmare con successo i bambini quando diventano veramente ansiosi.

I bambini affetti si preoccupano irragionevolmente che succeda qualcosa ai loro genitori o che se ne andranno e non torneranno più. Si preoccupano anche per se stessi: hanno paura di perdersi, di essere rapiti, di essere ricoverati in ospedale o di essere separati dai genitori a causa di qualche altra disgrazia. Queste preoccupazioni possono anche apparire come temi in incubi ricorrenti. I bambini tendono ad essere appiccicosi, anche a casa propria, seguendo ad esempio i genitori da una stanza all'altra. Potrebbe esserci riluttanza o rifiuto a frequentare la scuola, a dormire da soli o a dormire fuori casa. Le separazioni o la loro anticipazione possono portare a suppliche, scoppi di rabbia e lacrime, ma possono anche portare a disturbi puramente fisici: mal di testa, dolori addominali, nausea.

Il disturbo d’ansia da separazione colpisce circa l’1-2% dei giovani, è più comune nei bambini prima della pubertà che negli adolescenti e colpisce un numero approssimativamente uguale di maschi e femmine.

Le tecniche operanti (come le carte stellari o la gestione delle contingenze) possono essere utilizzate per modificare l’equilibrio tra ricompense e vincoli, favorendo l’adesione piuttosto che la separazione. Può essere utile un approccio graduale di separazioni sempre più difficili. Potrebbe essere appropriata la terapia cognitiva che insegna al bambino ad affermare sé stesso che promuovono il coping. A volte l'attaccamento di un bambino è accresciuto dal bisogno dei genitori di stargli vicino, dalle loro ansie o dal fatto che i genitori sottovalutano la capacità del bambino di essere indipendente - questi problemi possono essere affrontati lavorando con i genitori o la famiglia nel suo insieme. I genitori possono essere incoraggiati ad adottare misure pratiche per far sentire più sicuri i propri figli, ad esempio dando avvertimenti e spiegazioni adeguate prima di lasciare il bambino con una babysitter. Non ci sono prove convincenti che gli antidepressivi triciclici o le benzodiazepine siano di aiuto. Esistono prove limitate che gli inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (SSRI) forniscano un sollievo sintomatico, ma non vi è alcuna prova che questo miglioramento venga mantenuto dopo l’interruzione del trattamento farmacologico.

Alcuni bambini sperimentano cronicamente un certo livello di ansia da separazione, intervallato da periodi di esacerbazione, come quelli innescati dalla malattia di un genitore o dal cambio di scuola. Nel corso degli anni, l’ansia da separazione può lasciare il posto a una gamma più ampia di preoccupazioni più tipiche del disturbo d’ansia generalizzato. Non è chiaro se vi sia continuità con l’agorafobia o con il disturbo di panico.

Disturbo d'ansia generalizzato

I criteri del DSM-IV per il disturbo d'ansia generalizzato degli adulti sono leggermente modificati per l'uso nei bambini, richiedendo meno sintomi fisici. Sebbene i criteri ICD-10 per il disturbo d’ansia generalizzato richiedano un numero relativamente elevato di sintomi fisici, allo stesso modo, per l’uso nei bambini e negli adolescenti, esiste un insieme alternativo di criteri che richiede meno sintomi fisici.

I bambini con ansia generalizzata si preoccupano di una serie di cose, ad esempio se hanno fatto bene qualcosa o di disastri futuri. Il centro della loro eccitazione può spostarsi da una causa all'altra. L’ansia può far sì che i bambini diventino conformisti, perfezionisti o privi di fiducia in se stessi. Cercano l’approvazione e hanno bisogno di calmare le loro preoccupazioni. I bambini e gli adolescenti con disturbo d'ansia generalizzato sono caratterizzati da ansia grave e persistente e la loro ansia non è costantemente focalizzata su una cosa o una situazione. Le preoccupazioni tipiche sono focalizzate sul futuro, sul comportamento passato e sulla propria ricchezza e aspetto. Queste preoccupazioni sono solitamente accompagnate da tensione, incapacità di rilassarsi, imbarazzo, bisogno di rassicurazioni frequenti e disturbi somatici come mal di testa e dolori addominali. I sintomi devono causare disagio clinicamente significativo o compromissione sociale.

Ne è colpito circa l'1-2% dei giovani, con un'incidenza significativamente più elevata negli adolescenti che nei bambini in età prepuberale e solo leggermente superiore nelle femmine rispetto ai maschi. Molti bambini con disturbo d’ansia generalizzato soddisfano anche i criteri per altre diagnosi del DSM-IV e dell’ICD-10, in particolare quelle relative all’ansia da separazione, alla depressione e alle fobie specifiche.

Spesso è possibile avvalersi dell'aiuto di genitori e insegnanti per garantire che la vita di un giovane sia caratterizzata da meno stress evitabili. Potrebbe anche essere utile insegnare al giovane (e forse ad altri membri della famiglia) strategie cognitivo-comportamentali per gestire eventuali preoccupazioni rimanenti. Non esistono prove concrete a sostegno del trattamento farmacologico, sebbene l’esperienza clinica e i dati limitati della ricerca suggeriscano che gli inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (SSRI) possano ridurre i sintomi durante l’assunzione dei farmaci. Ad oggi, l’approccio a lungo termine più promettente sembra essere una combinazione di approcci cognitivo-comportamentali con riduzione dello stress.

Il disturbo spesso dura anni e può continuare fino all’età adulta, talvolta complicato dalla depressione.

Disturbo d’ansia sociale infantile

La fobia sociale è una paura intensa e persistente delle situazioni sociali. I bambini piccoli esprimono lo stress piangendo, facendo i capricci, essendo letargici, aggrappandosi ad adulti familiari o essendo timidi in pubblico. I bambini più grandi possono avere difficoltà a livello accademico, rifiutarsi di andare a scuola o evitare di socializzare con i coetanei.

Questa diagnosi ICD-10 non ha una controparte esatta nel DSM-IV, sebbene il DSM-III-R avesse una categoria equivalente chiamata “disturbo evitante”. Questo disturbo può essere pensato come un aumento eccessivo e una persistenza inappropriata del normale periodo di ansia associata agli estranei (che nei bambini normali si esprime solitamente prima dei 30 mesi). I bambini affetti hanno buone relazioni sociali con i membri della famiglia e altri individui familiari, ma mostrano un marcato evitamento del contatto con gli estranei, con conseguenti disturbi sociali (p. es., nei rapporti con i pari).

La timidezza e il disagio sociale possono persistere nell'adolescenza o migliorare spontaneamente. Non è chiaro quanto sia utile considerare che questi bambini, a differenza della loro personalità estremamente timida, soffrono di un disturbo d'ansia. In pratica, molti bambini affetti soddisfano i criteri per altri disturbi d’ansia, più comunemente disturbo d’ansia generalizzato. Sebbene il disturbo d'ansia sociale non sia certamente esattamente lo stesso disturbo della fobia sociale (quest'ultima di solito inizia nella tarda adolescenza e comporta la paura del giudizio pubblico e dell'umiliazione), la fobia sociale può derivare da timidezza e inibizione infantili di lunga data. Ciò suggerisce che il disturbo d’ansia sociale può talvolta svilupparsi in una fobia sociale più tipica. La relazione con il disturbo evitante di personalità in età adulta non è nota.

Attacchi di panico

Una caratteristica fondamentale del disturbo di panico, che può essere accompagnato o meno da agorafobia, è la presenza di attacchi di panico separati (attacchi), almeno alcuni dei quali si verificano inaspettatamente, senza alcun fattore scatenante evidente.

Il picco di insorgenza dei sintomi si verifica tra i 15 e i 19 anni. Nei bambini prima della pubertà, gli attacchi di panico sono rari o inesistenti. Durante un attacco, l'individuo sperimenta un'intensa paura del pericolo imminente, del disastro o della morte, accompagnata da un misto di sintomi fisici come sudorazione, palpitazioni e iperventilazione. Le opzioni terapeutiche comprendono gli antidepressivi triciclici e la terapia cognitiva.

Stati ossessivi

I bambini con disturbo ossessivo-compulsivo sperimentano pensieri intrusivi, indesiderati o ripetitivi (ossessioni). Potrebbero anche avere un bisogno incontrollabile di ripetere determinate azioni o rituali (comportamenti compulsivi). I pensieri intrusivi rendono i bambini nervosi e le azioni ossessive li calmano temporaneamente. I bambini con comportamento compulsivo spesso si lavano le mani, contano gli oggetti o controllano qualcosa.

Disturbo post traumatico da stress

Un bambino con disturbo da stress post-traumatico sperimenta la paura associata ai ricordi del trauma vissuto. Esempi di trauma potrebbero essere se un bambino fosse vittima di abusi sessuali o testimone oculare di qualche evento terribile. Questi bambini possono spesso avere incubi o rappresentare il trauma nel gioco. Diventano meno interessati alle cose che prima apprezzavano e appaiono distanti o “insensibili”. I ricordi del trauma li turbano e possono diventare irritabili o irrequieti.

I disturbi d’ansia sono un problema che colpisce circa il 5-8% dei bambini e degli adolescenti. Tali manifestazioni differiscono dalle paure ordinarie e dagli stati d'ansia infantili, poiché possono verificarsi senza una ragione apparente e possono influenzare lo stato emotivo del bambino in futuro.

Le peculiarità di come si manifestano i disturbi d'ansia hanno dato origine ad una classificazione degli stati emotivi di questo tipo:

un disturbo espresso dall'ansia da separazione;
stati d'ansia generalizzati - emozioni negative che insorgono per qualsiasi motivo;
fobia sociale - disturbi associati a problemi di adattamento sociale di un bambino;
stati ossessivi associati al verificarsi incontrollato di pensieri ossessivi negativi, il desiderio di eseguire ripetutamente qualsiasi azione;
Il disturbo post-traumatico è una condizione causata dallo stress sperimentato durante il trauma.

Non sono state stabilite le ragioni esatte per cui un bambino può avere un disturbo d’ansia. Tuttavia, gli esperti identificano una serie di fattori che contribuiscono a tali cambiamenti:

predisposizione genetica ai disturbi psicoemotivi,
influenza della società,
impatto ambientale,
fattore educativo.

Particolare attenzione è rivolta al fattore genetico. I medici notano che i disturbi d'ansia nei genitori possono causare la manifestazione di condizioni simili nel bambino.

Sintomi

Con lo sviluppo di disturbi d'ansia in un bambino, i genitori possono notare i primi segni caratteristici nel suo benessere e nel suo comportamento. Le manifestazioni somatiche dei disturbi emotivi sono:

aumento della sudorazione,
intorpidimento o formicolio in varie parti del corpo,
sensazione di sete e brividi,
tremante nel corpo,
vertigini e svenimenti,
respirazione difficoltosa,
aumento della frequenza cardiaca.

Segni di un disturbo d’ansia possono comparire anche nel comportamento di un bambino:

il bambino perde il contatto con la realtà, la consapevolezza di sé nel tempo e nello spazio;
il bambino sente un'irragionevole paura della morte, della perdita, della separazione da qualcuno a lui vicino;
il bambino ha paura di impazzire;
le condizioni del bambino sono accompagnate dalla sua incapacità di riposarsi e rilassarsi;
il bambino ripete spesso le stesse azioni (ricontrolla qualcosa, si lava le mani, sistema gli oggetti in casa);
il bambino reagisce in modo troppo emotivo alla paura.

I genitori sono spesso in grado di riconoscere da soli tali manifestazioni. I disturbi d'ansia al futuro possono influenzare lo stato mentale ed emotivo del bambino. Pertanto, tali sintomi non possono essere ignorati.

Diagnosi di un disturbo d'ansia in un bambino

Se un bambino sviluppa un disturbo d’ansia, ha bisogno di essere visitato da uno specialista. Puoi ottenere consigli su questo problema dai medici:

pediatra,
psichiatra,
psicologo.

Gli specialisti saranno in grado di caratterizzare le condizioni del bambino e determinarne la causa. È impossibile diagnosticare un disturbo d’ansia attraverso i test. La diagnosi viene determinata utilizzando:

intervistare il bambino e i genitori per determinare i sintomi caratteristici,
esaminando un piccolo paziente,
studiare la storia medica.

Complicazioni

I disturbi d'ansia in un bambino possono influenzare negativamente la qualità della vita in futuro. Le principali complicazioni che tale condizione può causare sono legate alla salute mentale del bambino. Se non trattati, i disturbi d’ansia possono causare:

disturbi depressivi,
nevrosi,
attacchi di panico,
l’emergere di paure in età adulta,
complicazione dei disturbi emotivi,
stato paranoico.

Un trattamento prolungato e inefficace dei disturbi d’ansia può portare ad un futuro abuso di antidepressivi.

Per prevenire tali conseguenze, i genitori devono prestare attenzione allo stato emotivo e al comportamento del bambino.

Trattamento

Cosa sai fare

Se ti vengono diagnosticati disturbi d'ansia, non puoi fare a meno dell'aiuto di uno specialista. Tuttavia, puoi contribuire al trattamento prescritto. La cosa principale da fare in una situazione del genere è:

cambiare lo stile di vita del bambino, prendersi cura di fornire un'alimentazione adeguata;
normalizzare il ritmo del sonno del bambino;
ridurre la quantità di zucchero consumato (le fluttuazioni dei livelli di glucosio nel sangue possono provocare sbalzi emotivi in un bambino);
prestare maggiore attenzione al bambino, discutere i suoi problemi;
mostrare particolare pazienza e comprensione durante il corso del trattamento.

Un atteggiamento responsabile e attento dei genitori nei confronti del problema esistente aiuterà a curare i disturbi emotivi di questo tipo in un bambino.

Cosa fa un dottore

Esistono tre modi per trattare il disturbo d’ansia nei bambini:

assumendo farmaci,
con l'aiuto della psicoterapia,
attraverso una combinazione di farmaci e psicoterapia.

Per le forme lievi di disturbo d'ansia, viene utilizzata la terapia comportamentale. La sua azione è creare situazioni allarmanti per il bambino e prevenire una reazione negativa ad esse.

Prevenzione

È impossibile prevenire completamente lo sviluppo di disturbi d'ansia in un bambino. Tuttavia, puoi fare degli sforzi per proteggerlo da possibili disturbi psico-emotivi:

insegna a tuo figlio a mantenere uno stile di vita sano;
fornire un'alimentazione corretta e nutriente (questo aiuterà a ridurre l'ansia);
eliminare le cattive abitudini negli adolescenti (fumare e bere alcolici);
prestare maggiore attenzione allo stato emotivo del bambino;
segnalare eventuali minacce al medico di famiglia se sono stati osservati disturbi d'ansia in uno dei genitori.

La temperatura è uno degli indicatori più importanti della salute perché aiuta a comprendere la relazione tra il calore generato e lo scambio termico che avviene tra gli organi e i loro tessuti, da un lato, e l'ambiente esterno, dall'altro. Stranamente, i suoi indicatori non sono gli stessi per tutti e dipendono dai seguenti fattori:

età (aumenta nei bambini durante il gioco o il pianto prolungato; più la persona è anziana, più bassi sono gli indicatori)
genere (le donne sono più alte degli uomini)
condizione corporea (aumenta: in uno stato attivo, sperimentando attività fisica, mangiando cibo)
ora del giorno (più bassa al mattino, più alta la sera)
influenza ambientale (può aumentare nella stagione calda)

La temperatura corporea è un indicatore importante della salute umana

Una febbre lieve è una temperatura di 37 – 37,5 °C ed è considerata tale se compare senza motivo apparente e dura per un certo periodo di tempo, a volte fino a diversi mesi. Una persona può sentirlo o non notarlo. Per stabilire se hai una lieve febbre o se si tratta di un caso isolato causato da una situazione specifica, dovresti consultare un medico.

Le misurazioni vengono effettuate più volte al giorno, contemporaneamente per un certo periodo di tempo. Sulla base di questi dati viene costruita una curva di temperatura. Deve essere analizzato, per scoprire se ci sono cambiamenti di accompagnamento ed eseguire la diagnostica di laboratorio. Di conseguenza, puoi capire il motivo o i motivi che hanno portato all'aumento della temperatura.

Questa condizione può corrispondere a molte malattie, tra cui: depressione, distonia vegetativa-vascolare, nevrosi.

Temperatura con nevrosi

Cos'è la nevrosi e qual è la natura di questa malattia? Questa malattia è funzionale, cioè reversibile e non rappresenta un “guasto” di qualche organo, ma solo un'interruzione del funzionamento, nel nostro caso non di un organo, ma del sistema nervoso centrale.

A volte la perdita di forze fa scendere la temperatura fino a 35°C, ma può anche salire, e talvolta può raggiungere livelli subfebbrili.

L'ipotalamo, l'organo centrale del sistema autonomo, è responsabile della termoregolazione e dell'equilibrio. Un disturbo persistente dei processi di scambio termico indica disturbi nel suo funzionamento.

Con la nevrosi, la temperatura corporea può aumentare o diminuire

Un aumento non infettivo della temperatura può indicare la manifestazione di sintomi di VSD, in particolare nevrosi vegetativa. Questa condizione con febbre lieve può essere di lunga durata e manifestarsi nei seguenti casi:

Cause psicogene di temperatura elevata durante la nevrosi:

infanzia e adolescenza sullo sfondo del VSD
patologie endocrine in adolescenza (cambiamenti ormonali)
fatica
sovraccarico fisico ed emotivo
Anemia da carenza di ferro

Caratteristiche personali del paziente:

Sei a rischio se hai: un sistema nervoso debole di tipo nevrotico, sei emotivamente vulnerabile, una predisposizione ereditaria, una gravidanza, risiedi in una metropoli.

Stress emotivo, forte stress mentale: tutte queste sono le principali cause dell'aumento della temperatura corporea durante la nevrosi

Sintomi di nevrosi con febbre:

astenia
temperatura corporea elevata
dolore ai muscoli e alle articolazioni
arti "di cotone".

Perché persiste la febbre lieve e quali sono le sue cause? A volte questa condizione è stata preceduta da una malattia e questa potrebbe esserne l'eco. Quando non c'era nulla del genere, allora possiamo parlare di disfunzione incipiente.

Per fare una diagnosi corretta è necessario utilizzare il metodo dell'esclusione: è necessario escludere la presenza di processi infiammatori, malattie infettive e manifestazioni di malattie croniche. E se si escludono tutti questi fattori, e i numeri continuano a rimanere a livelli elevati, allora è consuetudine parlare di nevrosi vegetativa.

Con la nevrosi, il corpo lavora in uno stato stressante. Lo stress può aumentare la temperatura e qui il corpo cade in un circolo vizioso: il sistema immunitario è indebolito e non svolge bene le sue funzioni, quindi si sviluppano processi infettivi che portano a uno stato di stress del sistema nervoso, squilibrano il sistema autonomo e riscaldare i processi già in esecuzione.

Se l'aumento della temperatura si verifica a causa di un processo infiammatorio, allora possiamo dire con sicurezza che il funzionamento del sistema immunitario è compromesso e questo si manifesta con linfonodi ingrossati e segni di malattia sulle mucose. Di conseguenza, il trattamento avrà successo se le cause vengono eliminate in tutte e 3 le direzioni: viene ripristinato il funzionamento del sistema nervoso e immunitario, l'infezione viene cercata e trovata e le mucose vengono disinfettate.

1/3 dei pazienti con nevrosi ha una lieve febbre. Non è pericoloso, potrebbe non essere notato da una persona, ma non sottovalutare la situazione, perché... può svilupparsi una malattia psicosomatica.

Con la nevrosi, il corpo lavora in uno stato stressante

Temperatura con depressione

Ogni persona ha il proprio orologio biologico interno e il suo funzionamento determinerà indicatori vitali come la pressione sanguigna, la frequenza cardiaca, il tono vascolare e la temperatura corporea. La nostra temperatura cambia durante la giornata: la più bassa al mattino (intorno alle 4-5), la più alta tra le 15 e le 18. In una persona sana questa differenza è piccola e ammonta a 1,2 – 1,5°C. In una persona depressa, questa differenza è quasi assente e i suoi indicatori sono gonfiati.

La depressione è un disturbo complesso, non una patologia di un organo specifico. Pertanto, possono esserci anche molte ragioni per cui la temperatura può persistere a lungo.

Per determinarli con precisione, è necessario condurre con molta attenzione un sondaggio orale: scoprire se ci sono stati interventi chirurgici e per quale motivo, se sono stati assunti farmaci, se sono stati visitati altri paesi, vengono chiarite le condizioni di vita e le caratteristiche professionali, gli hobby e è anche necessario escludere ragioni false per la febbre di basso grado. Le false ragioni potrebbero essere un banale termometro rotto. Nella fase successiva, viene effettuato un esame epidemiologico e clinico.

Se la causa è determinata e non si riferisce a malattie infettive e processi infiammatori nel corpo, tutti i disturbi della termoregolazione sono classificati come distonia vegetativa-vascolare, uno dei sintomi della depressione termica.

Temperatura durante gli attacchi di panico

PA è un attacco di paura, una reazione nevrotica. La sua particolarità è che si verifica all'improvviso, a prima vista, senza una ragione apparente. Può essere causato da qualsiasi stress mentale, emotivo o fisico.

L'aumento della temperatura corporea può essere causato da un malfunzionamento dell'ipotalamo.

Durante gli attacchi di panico può verificarsi anche un aumento della temperatura corporea.

L'essenza di un attacco di panico: sembra un rilascio di adrenalina nel sangue. Il costante bombardamento dell'ipotalamo con dosi aumentate di adrenalina porta al fatto che la termoregolazione è compromessa e la temperatura può aumentare.

Tutte le anomalie patologiche nel funzionamento del sistema nervoso sono curabili se si è in stretto contatto con uno psicoterapeuta. Esistono metodi di trattamento medicinali e non medicinali, tecniche di respirazione e di rilassamento muscolare. Tutti svolgono un ruolo estremamente importante nel sollievo e nel trattamento di queste condizioni.