İnsanlarda kalp yetmezliğine ne sebep olur? Tedavinin temel ilkeleri. Teşhis ve ilk yardım

Akut sol ventrikül kalp yetmezliği çok ciddi bir sendromdur. Ne yazık ki, her zaman gereken ilgi gösterilmez. Hasta onun hakkında EKG'de öğrenir. Ve uygun tedavi verilmemişse, kalp yetmezliği ölüme veya ciddi komplikasyonlara neden olabilir.

Etkilenirse sağ kısım kalp, sonra başarısızlık devam eder pulmoner tip. İhlaller sol ventrikül ile ilişkiliyse, birçok vücut sisteminde ihlaller meydana gelir.

kalp yetmezliği nedenleri

Akut sol ventrikül yetmezliği bağımsız hastalık. Bu, diğer patolojilerin arka planında ortaya çıkan bir sendromdur. Oluşumunun nedenleri aşağıdaki gibidir:

  • sklerotik değişiklikler koroner damarlar ve arterler;
  • hipertonik hastalık;
  • yeşim;
  • sifilizin arka planında aortit;
  • aortun romatizmal hastalığı;
  • sol ventrikül enfarktüsü.

patogenez

Hastalığın gelişme sürecinde, aşağıdaki patogenez ayırt edilebilir:

  • sol ventrikülün çalışması kötüleşirken sağ yarı kalp normal çalışıyor;
  • pulmoner damarlarda artan basınç ve geçirgenlik;
  • alveollerde bozulmuş gaz değişimi;
  • trombositlerin artan yapışması;
  • kandaki oksijen konsantrasyonu azalır;
  • organlara ve dokulara oksijen temini bozulur;
  • uyarılmaya yol açan karbondioksit seviyelerinde bir artış solunum sistemi ve nefes darlığı gelişimi;
  • akciğer ödemi gelişir.

Sendromun paroksismal gelişimi kardiyak astımın karakteristiğidir.

belirtiler

Sol ventrikül yetmezliğinin patogenezi aşağıdaki semptomlara neden olur:



Kardiyak Astım Kliniği

Kardiyak astım gelişiminin belirtileri boğulma hissine indirgenir. Nöbetler ağırlıklı olarak geceleri ortaya çıkar. Hastayı uyandırma sebebi havasızlık ve ölüm korkusudur.

akciğer ödemi

Bir astım krizi ilerlerse, akciğer ödemine ilerleyebilir. Hasta artan boğulma hisseder, balgamlı öksürük, çınlayan hırıltı görülür. Hastanın acil yardıma ihtiyacı var.

olası tipler

Sol ventrikül yetmezliğinin iki ana türü vardır:

  • akut;
  • kronik.

Akut sol ventrikül yetmezliği semptomlarda keskin bir artışla kendini gösterir. Sendrom, pulmoner ödem, kardiyak astım veya kardiyojenik şok. Pulmoner ödem de sağ ventrikül yetmezliğine neden olabilir. Bu çok şiddetli semptomlar bir kişinin acil bakım alması gereken yer.

Kronik sol ventrikül yetmezliği daha sınırlı bir patogeneze sahiptir. İlk belirtileri kanın durgunluğudur. Kan, diğer organları etkileyen düşük konsantrasyonda oksijen içerir. Her şeyden önce, böbreklerle ilgilidir. İşlerinin ihlali ödem gerektirir alt ekstremiteler. Semptomlar artmaya devam ederse ödem karın boşluğuna yükselir ve asit ile kendini gösterir.

aşamalar

  • İlk. İlk aşama genellikle görünmezdir. Sendrom sadece fiziksel efor sırasında fark edilebilir. İstirahat halinde hiçbir semptom yoktur. EKG değişti.
  • Ortalama. Bu aşamadaki klinik hastayı sürekli endişelendirir. Sendrom, istirahatte bile kendini hissettiriyor.
  • Ağır. patogenez son aşama vücutta geri dönüşü olmayan değişikliklere yol açar. Bu aşamadaki tedavi çok az sonuç verir.

Teşhis

"Kalp yetmezliği" teşhisi koymak için doktorun aşağıdaki önlemlere ihtiyacı olacaktır:

  • Hastanın sorgulanması. Şikayetlerin sunumu, seçim yapmanızı sağlayacaktır. ek yöntemler muayeneler.
  • Hastalığın kliniğinin tespit edildiği muayene:
    • apeks vuruşunun güçlendirilmesi;
    • kalbin sol sınırının yer değiştirmesi;
    • oskültasyonda sistolik üfürüm.
  • Enstrümantal teşhis:
    • röntgen.

EKG işaretleri gösteriyor koroner yetmezlik, miyokardiyal distrofi ve sol kalbin baskınlığı. Röntgen damarlardaki tıkanıklığı ve akciğerlerdeki değişiklikleri gösterir.

Bu durumda laboratuvar tanısı gerekli değildir.

Tedavi

Yüksek kaliteli teşhis, başlamanıza izin verecektir zamanında tedavi komplikasyonları en aza indirmek için.


Akut sol ventrikül yetmezliği için yardım acildir. Hasta oturur pozisyona getirilmelidir. Basınç yüksekse, o zaman yarı oturur. Bu boğulma hissini azaltacaktır. Akciğer ödemi gelişmişse, oksijenin alkol veya başka bir köpük giderici ile solunması gerekir.

Birinci Tıbbi bakım nitrogliserin almaktır. Dil altına 1 tablet veya %1'lik 1 damla önerilir. alkol solüsyonu. Sendroma düşme eşlik ediyorsa sistolik basınç 100 mm Hg'nin altında. Art., Bu durumda nitrogliserin kontrendikedir.

Narkotik analjezikler, boğulma kriziyle başa çıkmaya ve durumu hafifletmeye yardımcı olabilir. Analjezik etkisi vardır, hastayı yatıştırır.

Eldeki ilaç yoksa, doğaçlama yöntemlerle tedaviye başlanabilir. Uzuvlara turnike uygulanarak acil bakım mümkündür. Bu, dolaşım sistemini boşaltmanıza ve kalp üzerindeki yükü azaltmanıza izin verir, ancak yalnızca kan basıncının normalin altında olmaması şartıyla. Turnike 15 dakikadan fazla uygulanamaz.

İÇİNDE bireysel vakalarçıkarmak için kan alınması gerekir tıkanıklık akciğerlerde. Ilık bir hardal ayak banyosu da şişliğin giderilmesine yardımcı olacaktır.

Saldırı durdurulduktan sonra hasta acil tıbbi bakım için hastaneye götürülmelidir.

tedavi ise kronik varyant yetersizlik, ana semptomların giderilmesi amaçlanmalıdır. Bu ilaçlar şunları içerir:

  • Diüretik. Geri çekilmek fazla sıvı vücuttan şişliği azaltan, böbrek fonksiyonlarını destekleyen.
  • Beta blokerler. Kasılma sıklığını azaltarak kalp kası üzerindeki yükü azaltın.
  • ACE inhibitörleri. Kalbin boşluğunu genişletin, böylece basıncı dengeleyin.
  • glikozitler. İlk işlevleri antiaritmiktir. Ama aynı zamanda ejeksiyon kısmını da arttırırlar.
  • Nitratlar. Kan damarlarını genişletin.

Tahmin etmek

Patogenezi ne kadar karmaşık olursa olsun, sendromun olumlu bir sonucu olabilir. Bırak gitsin Tam iyileşme oluşmaz, ancak tedavi hastanın yaşam kalitesini önemli ölçüde artırabilir. Bazı durumlarda, kalp veya damarları üzerinde ameliyat veya hatta kalbin bir donör ile değiştirilmesi gerekir.

Komplikasyonlar yaygındır, ancak hasta bunları önleyebilir. Sunum ona bu konuda yardımcı olacaktır. sağlıklı yaşam tarzı yaşam: sigara ve alkol bırakma, kilo kontrolü, özel diyet.

Sol veya sağ ventrikül yetmezliği sağlık sorunlarının nedenidir Büyük bir sayı insanların. Bununla birlikte, uygun şekilde seçilmiş tedavi ve ayrıca kontrol dış etkenler geliştirebilir EKG göstergeleri Hastalar ve geri dönüşü olmayan komplikasyonları önler.

Sol ventrikül yetmezliği bir hastalıktır kasılabilirlik bir dizi sonucu sol ventrikül miyokardiyum patolojik faktörler. Seyri içinde semptomların gelişme hızına bağlı olarak akut ve kronik olabilir.

Akut sol ventrikül yetmezliği birçok nedene bağlı olarak gelişir. Her ikisinin de belirgin şekilde ortaya çıkabileceğine dikkat edilmelidir. yapısal değişiklikler miyokard ve onlarsız. Büyük önem Kardiyak dekompansasyon oluşumunda kardiyak olmayan faktörler rol oynar.

Sol ventrikül yetmezliğinin ana nedenlerinin listesi:

  • Kardiyak faktörler:
    • Herhangi bir etiyolojiye bağlı kronik kalp yetmezliğinin dekompansasyonu.
    • İskemik kalp hastalığı (akut makrofokal miyokard enfarktüsü, enfarktüs sonrası kardiyoskleroz).
    • Hipertansif kriz.
    • Akut aritmiler.
    • Kalp kapak HASTALIĞI.
    • Kalp kası iltihabı.
  • Ekstrakardiyak faktörler:
    • Şiddetli anemi
    • tirotoksikoz.
    • Şiddetli karaciğer veya böbrek yetmezliği.
    • Alkol veya psikoaktif maddelerin kötüye kullanılması.
    • Büyük cerrahi müdahale.
    • Ağır bulaşıcı hastalıklar, sepsis.

Akut sol ventrikül yetmezliği aşağıdakilerle karakterize edilir: keskin düşüş kardiyak çıkışı, dolaşımdaki kan hacminde bir azalma, pulmoner dolaşımda durgunluk eşlik eder.

Kronik kalp yetmezliğinin nedenlerine gelince, bunların hepsi miyokardın belirgin yapısal bozukluklarından kaynaklanmaktadır. Bunların arasında şunlar olabilir: enfarktüs sonrası kardiyoskleroz, kalp kapak hastalığı, genişlemiş kardiyomiyopati ve çok daha fazlası.

Klinik bulgular

Akut ve kronik sol ventrikül yetmezliği semptomları, gelişimi etkileyen temel nedene dayanır. verilen durum. Kardiyak outputta azalma, pre ve afterloadda artma, organ ve dokulara yetersiz kan gitmesi başlıca klinik belirtileri belirler.

Akut sol ventrikül yetmezliği her zaman ani şiddetli nefes darlığı ile kendini gösterir. Nefes darlığı, sübjektif nefes darlığı hissidir.

Yüksek tansiyon, hipertansif krizlerde ortaya çıkar. Arter yatağındaki yüksek direnç, etkili kalp kasılmalarına müdahale ederek sol ventrikül yetmezliği semptomlarına yol açar. İÇİNDE bu durum son derece yüksek sayıları kaydedebilir tansiyon, 240–260/120 mm Hg'ye kadar. Sanat.

Kronik sol ventrikül yetmezliği sadece semptomların gelişme hızında farklılık gösterir. Onun habercisi şunlar olabilir: tükenmişlik, iştah kaybı, alt ekstremitelerde şişme ve alışılmış fiziksel eforla nefes darlığı. İçin klinik değerlendirme Dispne derecesinin fiziksel aktiviteye bağlı olarak değerlendirildiği New York sınıflandırması kullanılır. En şiddetli vakalarda, konuşurken bile istirahatte nefes darlığı kaydedilir. Olmadan özel tedavi bu semptomlar kötüleşerek iç organlarda geri dönüşü olmayan değişikliklere yol açabilir.

Kalp aktivitesinin akut dekompansasyonu hakkında konuşursak, o zaman en sık eşlik eden semptom alt ekstremitelerde şişlik olabilir. İÇİNDE terminal aşamaları Kronik sol ventrikül yetmezliğinde durgunluk sistemik dolaşıma geçer. Artan venöz basınç önler normal takas arasındaki sıvı Vasküler yatak ve interstisyel boşluk sonucunda alt ekstremitelerde ödem, vücut boşluklarında sıvı birikimi görülebilir.

Akut miyokard enfarktüsünün arka planında akut sol ventrikül kalp yetmezliği meydana gelirse, klinikte anjinal ağrı hakim olacaktır. Miyokard enfarktüsünde tipik ağrı, hastalar tarafından yanma, sıkışma, kendiliğinden geçmeme veya nitrogliserin alırken yarım saatten fazla süren ağrı olarak tanımlanır. Çoğu zaman bu ağrılar sol omuz ve önkol.

Sol ventrikül fonksiyonunun yetersizliğinin sık görülen bir belirtisi, sıklıkla şoka dönüşmesidir. Bu gibi durumlarda bilinç kaybı, artan terleme, kalp çarpıntısı gözlemleyebilirsiniz.

Teşhis

Teşhis, hastanın basit bir şekilde sorgulanması, fizik muayene ve organ röntgeni gibi rutin testlerin kullanılmasına dayanır. göğüs ve elektrokardiyografi. Bunlara ek olarak kullandıkları laboratuvar araştırması: genel analiz kan, biyokimyasal analiz kardiyomiyosit hasar belirteçleri için. Bu yöntemlerin uygulanması ve yorumlanması kolaydır ve en önemlisi herhangi bir tıp kurumunda mevcuttur.

Elektrokardiyografi her yerde, hatta ambulanslarda bile mevcuttur. Bu yöntem, değerlendirmenizi sağlar. elektriksel aktivite miyokard enfarktüsü, ritim ve iletim bozukluklarını teşhis etmek veya sadece kalp odalarının aşırı yüklenmesini belirlemek için.

Akut sol ventrikül yetmezliğinde radyografi, pulmoner ödem varlığını ve ciddiyetini değerlendirmeye izin verir. Kullanarak Bu method kalbin büyüklüğünü tahmin edebilir.

Ekokardiyografi zorunlu tanı yöntemi olarak kullanılır. Yöntem, ultrasonik dalgalara dayanır ve kalbin bir görüntüsünü ve fonksiyonel aktivitesi hakkında verileri elde etmenizi sağlar. Ekokardiyografi yardımıyla, kalbin tek tek boşluklarının boyutunu kolayca belirleyebilir, kapakların durumunu değerlendirebilir, ejeksiyon fraksiyonunda bir azalma tespit edebilirsiniz.

Miyokard enfarktüsünün geliştiğine dair güçlü varsayımlar varsa hastaya koroner anjiyografi yapılır. Yöntem, özel bir yöntem sunarak kalp damarlarının açıklığının incelenmesine dayanmaktadır. kontrast madde. Teşhis koroner anjiyografi, endike ise, terapötik hale gelebilir, çünkü uygulanması sırasında stentleme ile kardiyak arterlerin açıklığını eski haline getirmek mümkündür.

Tedavi

Akut sol ventrikül yetmezliğinin tedavisinin amacı, hemodinamiğin stabilizasyonudur - bu, bir kardiyoresüsitasyon ünitesi koşullarında gerçekleştirilir ve gerçekleştirilir.

Bir veya daha fazla ilaç grubunun seçimi, mevcut kan basıncı, nabız, kan oksijen satürasyon seviyesi ve sıvı tutma belirtilerinin varlığına bağlıdır.

İlk adım, oksijenle maske ventilasyonu veya daha ciddi vakalarda mekanik ventilasyonun kullanılabileceği normal doku oksijenasyonunu eski haline getirmektir.

Şiddetli uyarılma durumlarında kullanılabilir. yatıştırıcılar. -de yüksek basınç ve yüksek pulmoner direnç, vazodilatörler reçete edilir. Bu grup ilaçlar ayrıca hipertansif krizlerin arka planında akciğer ödemi için kullanılır. Sıvı durgunluğu belirtileri varsa (ekstremitelerin şişmesi, karın ödemi), diürez kontrolü ve kan biyokimyasal parametrelerinin günlük izlenmesi altında diüretik ilaçlar reçete edilir.

Kronik kalp yetmezliğinin tedavisi iki prensibe dayanmaktadır:

  1. Kardiyak hemodinamik bozuklukların nedeninin olası herhangi bir yolla ortadan kaldırılması.
  2. Tıbbi yöntemlerle kalp yetmezliği belirtilerini azaltmak.

Kronik kalp yetmezliğinin nedeni ise kapak kusurları kalpler sonra onları üretir cerrahi düzeltme, böylece bu durumun temel nedenini ortadan kaldırır. Daha şiddetli hastalar kalp-akciğer makinelerinin implantasyonu veya önerilmiştir.

İlaç düzeltmesi, ödemi ortadan kaldırmayı, kalbin kontraktilitesini sürdürmeyi ve nefes darlığını azaltmayı amaçlar.

Kronik kalp yetmezliğini tedavi etmek için kullanılan ana ilaç grupları: ACE inhibitörleri, diüretikler, b-blokerler, bazı durumlarda kardiyak glikozitler kullanılır. Terapi, kalbin çalışmasının ilk parametreleri, hastalığın tezahürlerinin ciddiyeti ve eşlik eden patoloji dikkate alınarak ayrı ayrı seçilir.

İnsan kalbi, sol ventrikülün en gelişmiş olduğu dört odadan oluşur. İçerisindeki kas duvarının kalınlığı normalde 1 cm'ye ulaşır, çalışması sayesinde herkese kan sağlanır. iç organlar. Bu nedenle sol ventrikül kalp yetmezliği en sık tezahür Bozulmuş miyokardiyal fonksiyon. Azalmış kontraktilite nedeniyle kas dokusu pompalama işlevi esas olarak etkilenir.

Bu durumda, önce sistemik dolaşımın damarlarında ve sonra küçük (pulmoner) dairede kan durgunluğu meydana gelir. Kalp yetmezliğinin bir sonucu olarak, hipoksi meydana gelir (azalmış oksijen sunumu), metabolik süreçler hücrelerde ve sentezde zehirli maddeler(asitler, aktif radikaller).

nedenler

Kalp yetmezliğinin nedenleri şunlar olabilir: çeşitli hastalıklar miyokardın kendisi, kapak fonksiyonundaki değişiklikler veya artan basınç:

  1. Düşüşün nedenleri arasında kalp krizi başı çekiyor pompalama işlevi. Bu durumda, kalbin bir kısmı basitçe işten kapatılır.
  2. Kas liflerinin rastgele kasıldığı aritmiler. Bu nedenle, sürgün fraksiyonu büyük ölçüde azalır.
  3. Kalp kası iltihabı - inflamatuar lezyon kas dokusu, kalbin bazı bölgelerinin yenilmesine yol açar.
  4. kardiyomiyopati çeşitli kökenler(kalıtsal, alkolik) kalp boşluklarının genişlemesine ve kanın durgunlaşmasına neden olur.
  5. Yenmek valf aparatı doğuştan ve sonradan kazanılmış (aterosklerotik, romatizmal) olabilir. Stenoz (açıklığın daralması) ile kan akışında ciddi bir tıkanıklık olmasına rağmen normal kasılma ventrikül. Kapak yetmezliği durumunda (yaprakçıkların tam kapanmaması) çoğu kan sol ventriküle döner ve sadece küçük bir miktarı sistemik dolaşıma girer.

Kalp krizi en çok görülenlerden biridir. yaygın sebepler kalp yetmezliği

belirtiler

Sol ventrikülün disfonksiyonunun klinik formları akut ve kronik olabilir.

Akut kalp yetmezliği genellikle kardiyak astım, pulmoner ödem veya kardiyojenik şok ile kendini gösterir.

Solunum bozuklukları, bronş duvarının şişmesi ve ardından kanın sıvı kısmının alveol boşluğuna akması nedeniyle oluşur. Akciğerler yavaş yavaş içeriden su ile dolar. Sürece şiddetli nefes darlığı eşlik eder, yatay pozisyon, köpüklü pembe balgam, öksürük. Bu durum gerektirir acil Bakım doktor, hastaların %20'sinin ilk gün ölümüne yol açtığı için.

Kan durgunluğu belirtileri öne çıktığında büyük daire dolaşım. Bunlar şunları içerir:

  • Alt ekstremite ödemi. ile başlarlar ayak bileği eklemi ve durur ve yükselir, karın ön duvarı bölgesine ulaşabilir.
  • Karaciğer bolluğu ile ilişkili sağ hipokondriumda ağrı. Şişmiş dokunun boyutu artar ve kapsüle baskı yaparak ağrıya neden olur.
  • Asit, vücutta sıvı birikmesidir. karın boşluğu hacmi 10-15 litreye ulaşabilen. Aynı zamanda karakteristik dış görünüş Göbek bazen bir kurbağanınkiyle karşılaştırılır.
  • Hidrotoraks bir sıvıdır plevral boşluk. Göğüs bir kemik çerçeveden oluştuğu için ve Akciğer dokusu kolayca sıkıştırılır, ardından 1 litre bile biriktiğinde solunum fonksiyonu önemli ölçüde bozulur.
  • Oksijen içeriği düşük kanın durgunluğu nedeniyle ekstremitelerin ve dudakların siyanozu.
  • Pulmoner ödem ve kardiyak astım.
  • Böbreğe giden kan akışının bozulması nedeniyle sıvı tutulması ve idrar oluşum hızında azalma.

Kalp yetmezliği semptomlarının ciddiyetine bağlı olarak üç aşama vardır:

  1. Hafif nefes darlığı ve önemli bir yük ile çarpıntı olabileceği başlangıç. İstirahatte, kalp hastalığı belirtisi yoktur.
  2. Ortalama. Egzersiz ve dinlenme sırasında ödem, siyanoz, nefes darlığı görünümü ile karakterizedir.
  3. Son aşama, hastalığın en sonunda görülür ve hayati organlarda geri dönüşü olmayan değişikliklerle ilişkilidir.


Tedavi

Sol ventrikül kalp yetmezliğinin tedavisi birkaç ilaç sınıfını içerir:

  • diüretikler (diüretikler) vücuttaki fazla sıvıyı uzaklaştırır ve böbrek fonksiyonunu iyileştirir;
  • beta blokerler, kasılma sıklığını azaltarak kalp kası üzerindeki yükü azaltır;
  • ACE inhibitörleri, kalp boşluklarının genişlemesini önler ve kan basıncını normalleştirir.
  • glikozitler, özellikle aritmilerde ejeksiyon fraksiyonunu arttırır;
  • nitratlar kan damarlarını genişletir ve akut kalp yetmezliği belirtilerini hafifletir.

Bozulmuş sol ventrikül fonksiyonunun tedavisinin ayrılmaz bir parçası, buna neden olan nedenin ortadan kaldırılmasıdır:

  • Miyokard enfarktüsü ile koroner arterin açıklığını mümkün olan en kısa sürede eski haline getirmek gerekir. Bu, koroner anjiyografi (kan damarlarının röntgen ışınları altında incelenmesi) ve stentleme (damarın genişletilmesi ve özel bir yay yerleştirilmesi) yardımı ile yapılabilir.
  • ciddi bir durum varsa kalp kapağı hastalığı, o zaman gerçekleştirmeniz gerekir ameliyat. Valfler, ya metal yapılar kullanılarak ya da domuzlardan elde edilenler de dahil olmak üzere donör numuneleri kullanılarak protezlenir.
  • Aritmiler tedavi edilir ilaçlar ve etkisizlerse, kalpteki uyarma odaklarının radyofrekans ablasyonu ve lazerle koterizasyonu yapılır.
  • Kardiyomiyopati ile tek etkili yöntem tedavisi kalp naklidir.



Koroner anjiyografi

Hariç geleneksel tedavi, kronik kalp yetmezliği olan hastaların yaşam tarzı ile ilgili bazı kurallara uyması gerekir:

  • kilo kontrolü, çünkü obezite hipertansiyonu tetikleyebilir;
  • tuz, su ve hayvansal yağların kısıtlandığı bir diyet uygulayın;
  • doktor tarafından önerilen izin verilen fiziksel aktiviteyi gerçekleştirin;
  • sigarayı ve alkol almayı bırakın.

Akut sol ventrikül yetmezliğinin tedavisi mutlaka bir hastanenin yoğun bakım ünitesinde yapılır. Bu durumda, tüm ilaçlar intravenöz olarak uygulanır. Akciğer ödemi çok belirgin ise trakea bir tüp ile entübe edilir ve hasta geçici olarak hastaneye nakledilir. suni havalandırma. Yüksek tansiyon solunum devresinde, alveolleri fazla sıvıdan mekanik olarak temizlemenizi sağlar.

Hastanın sol ventrikülün miyokardında belirgin bir lezyon varsa, sözde aparatın kullanılması tedaviye yardımcı olabilir. yapay kalp. Göğüs içine implante edilen veya özel tüpler kullanılarak takılan bir pompadır. Bu önlem geçicidir ve nakil için uygun bir organ beklerken sol ventrikül yetmezliği semptomlarını hafifletmek için oluşturulmuştur.

Kalp yetmezliği sadece hastanın yaşam kalitesini düşürmez, aynı zamanda ani ölüm. En tehlikeli olanı, pulmoner ödem ve kardiyojenik şok dahil olmak üzere akut belirtileridir. Tedavi semptomları ve bu duruma neden olan nedeni ortadan kaldırmayı amaçlamalıdır. Zamanında reçete edilen ve doğru seçilmiş tedavi, sol ventrikül yetmezliğine karşı mücadelede başarının anahtarıdır.

İÇİNDE Son zamanlarda arka planda kardiyovasküler hastalıklar sol ventrikül yetmezliği sıklıkla gelişir. Bu durumda vücut, kanın normal pompalanmasıyla başa çıkamaz ve bu da durgun süreçler küçük bir daire içinde.

Böyle bir ihlalin bir sonucu olarak, akciğerler genellikle etkilenir, bu nedenle ortak işaretler kalp hastalığı, alt solunum sistemi patolojisinin semptomları da eklenir. Bu nedenle bu patolojiye genellikle kardiyak astım denir.

Hastalık tehlikeli olarak kabul edilir çünkü yol açabilir ölümcül sonuç. Önlemek için ciddi sonuçlar, bu patolojiyi hangi belirtilerin gösterebileceğini bilmek önemlidir ve ortaya çıkarlarsa bir kardiyologla iletişime geçin.

Genellikle hastalığa, diğer birçok kardiyak patolojiyle aynı semptomlar eşlik eder:

  1. Göğüs kemiğinin içinde ve arkasında ağrı.
  2. Sol tarafta kürek kemiğine, dirseğe, boyuna yayılan ağrı.
  3. nefes darlığı
  4. Genel zayıflık.

Bununla birlikte, aşağıdaki semptomlar da sol ventrikül yetmezliğinin karakteristiğidir:

  • Ateş.
  • Basınçta keskin dalgalanmalar.
  • Ellerin ve ayakların şişmesi.
  • Karaciğer büyümesi
  • Bulutluluk veya bilinç kaybı.
  • Cildin mavi tonu veya solgunluğu.
  • Baş dönmesi.
  • Baş ağrısı.
  • Gözlerde kararma.
  • Genişlemiş boyun damarları.
  • Sıcaklık bozuklukları.

Patolojinin genellikle kardiyak astım olarak adlandırıldığına dikkat etmek önemlidir. Bunun nedeni, hastalığın semptomlarının çoğunun akciğerlerle ilişkili olmasıdır. Bu nedenle sol ventrikül yetmezliği ile genellikle akciğerlerde hırıltı ve ıslık sesi, nefes darlığı, nefes darlığı, köpük benzeri pembe balgamla öksürük meydana gelir. Bu durum, akciğerlerin şişmesi veya pulmoner dolaşımdan gelen sıvının organın parankimine girmesi ile açıklanır.

Bu tür işaretler ortaya çıkarsa, zamanında bir uzmana danışmak önemlidir, bu kaçınmaya yardımcı olacaktır. tehlikeli sonuçlar hastalıklar.

Bu patoloji ile bronşiyal astım arasındaki fark, nefes darlığının doğasıdır. -de bronşiyal astım ekspiratuardır, yani hastanın nefes vermesi zordur. Hastanın sol ventrikül yetmezliği varsa, nefes alması zordur. Bu nefes darlığına inspirasyon denir.

Karın boşluğunda fazla sıvının biriktiği bir durum olan kalbin sol tarafının yetersizliği ile de gözlenebilir.Sol ventrikülün yenilmesi ile semptomlar zamanla artar ve sakin bir durumda bile ortaya çıkmaya başlar.

Hastalığın ana nedenleri


Sol ventrikül yetmezliği, sol atriyumda kan durgunluğu meydana geldiğinde ortaya çıkar. Durgun süreçler aşağıdaki kardiyovasküler hastalıkları tetikler:

  • iskemik hastalık
  • arteriyel hipertansiyon
  • kardiyomiyopati
  • Kalp kusurları
  • Akut koroner sendrom
  • Kalp kası iltihabı
  • kardiyak tamponad
  • Aort veya mitral darlığı
  • Akciğer tromboembolisi
  • Sol organ tümörleri
  • Romatizma
  • kardiyoskleroz
  • Valf yetersizliği

Ek olarak, hastalığın gelişimini etkileyen faktörler şunları içerir:

  • hipertiroidizm
  • tirotoksikoz
  • Beyin travması veya neoplazmı
  • Alkol sarhoşluğu
  • bulaşıcı hastalıklar
  • aşırı doz veya aşırı kullanım ilaçlar
  • Anemi
  • Sık stresli durumlar
  • Aşırı fiziksel zorlama
  • ateşli durum
  • kalıtsal yatkınlık

Bu nedenler hem kronik hem de keskin şekil hastalıklar.

Teşhis yöntemleri


Öncelikle patoloji belirtileri ortaya çıktığında hasta bir uzman tarafından muayene edilir ve hastanın şikayetleri dikkate alınır.

Bundan sonra, doktor genellikle böyle bir sevk verir. teşhis prosedürleri:

  1. . Bu yöntemi kullanarak, kalp yetmezliğinin kaynağını ve miyokardın bozulmuş kasılma fonksiyonunu belirlemek mümkündür. Bu çalışma geçerli ve güvenli bir şekilde teşhis.
  2. . Böyle bir çalışma, organın iskemi ve hipertrofisini oluşturmaya yardımcı olur.
  3. Radyoizotop ventrikülografi. Bu tanı, her iki ventrikülün kasılma aktivitesi olan kan hacmini belirler.
  4. Göğüs röntgeni (kalp ve kan damarları). Kanda, kalp kaslarının odalarının büyüklüğünde durgun süreçler oluşturmanıza izin verecektir.
  5. İLE kesin yöntemler Teşhis, kalp kasının uygun alanlarını belirlemek için bir kalp muayenesi olan PET'i içerir. Bu yöntem uygun tedavi taktiklerinin oluşturulmasına yardımcı olur.

Tedavi ve prognoz

Kalbin sol karıncığının yetersiz kalması durumunda ilk yardım olarak damardan Sodyum Klorür (yüzde 0,9) enjeksiyonu yapılır. Ayrıca Nitrogliserin ve Morfin solüsyonu kullanılır.

Sol ventrikül yetmezliği genellikle tedavi edilir tıbbi bir şekilde. Uygun tedavi taktikleri, hastalığın nüksetmesini önler ve uzun bir süre remisyonlar.ile tedavinin yapılması önemlidir. entegre bir yaklaşım. ilaçlar miyokardiyal kasılmaları normalleştirmeye, damar tonusunu azaltmaya, taşikardiyi ortadan kaldırmaya ve kan pıhtılarının oluşumunu önlemeye yardımcı olanlar reçete edilir.


Bu nedenle, patolojinin tedavisi, aşağıdaki ilaç gruplarının kullanımından oluşur:

  • Bronkodilatörler
  • glukokortikosteroidler
  • diüretikler
  • ACE inhibitörleri

Hastalar sıklıkla solunum desteğine ihtiyaç duyarlar. İlk aşamalarda nefes egzersizleri önerilir.Bu ilaçları yalnızca bir uzmanın reçete edebileceğini hatırlamak önemlidir. Sol ventrikül yetmezliği düşünülür tehlikeli hastalık bu nedenle, kendi kendine ilaç tedavisi sorunu şiddetlendirebilir veya ciddi komplikasyonların gelişmesine yol açabilir.

Hariç ilaçlar, dinlenme durumunu sağlamak için hastada fiziksel ve psiko-duygusal aşırı gerilmeyi önlemek gerekir.

Ayrıca kalp üzerindeki stresi ortadan kaldıran özel bir diyete ihtiyacınız var.durumda ne zaman ilaç tedavisi etkisizdir, reçete edebilirler cerrahi müdahale. Kan dolaşımını iyileştirmek için böyle kullanın cerrahi yöntemlerİmplantasyon ve kardiyomiyoplast gibi.

Bu operasyonlar tehlikeli kabul edilir ve uygulamalarından sonraki etki, rehabilitasyondan sadece bir süre sonra görülür. Bu nedenle, bu tür yöntemlere olan ihtiyaç, hastanın durumunu iyileştirmek için hayati tehlike ve fayda oranı tartılarak belirlenir, yani hastalığın seyrinin doğasını dikkate alır ve bireysel özellikler hastanın vücudu.

Kalp yetmezliği hakkında daha fazla bilgi için videoya bakın:

Hastalığın ilk aşamalarında, tedaviye zamanında başlanırsa prognoz genellikle olumludur. Ancak yanlış tedavi taktikleri, zamansız bir uzmana başvurma, tehlikeli sonuçlar doğurabilir. Sol ventrikül yetmezliğinde mortalitenin yüksek olduğunu hatırlamak önemlidir - hastaların yaklaşık yüzde yirmisi ölür.

Sol ventrikül yetmezliği gelişimini önlemek için, gözlemlemek önemlidir kurallara uymakönleme:

  1. Planlanmış tıbbi kontrollerden geçin.
  2. Hastalıkların tedavisi ile ilgili olarak uzmanların reçetelerine uyun.
  3. Dengeli ve akılcı beslenin.
  4. Stresli durumlardan kaçının.
  5. Sigarayı bırakmak.
  6. Alkollü içeceklerin tüketimini sınırlayın.
  7. Egzersiz yapmak.
  8. Aktif bir yaşam sürün.
  9. Fiziksel aktivite orta düzeyde olmalıdır.

Bir hata fark ettiniz mi? Onu seçin ve tıklayın Ctrl+Enter bize bildirmek için.

Sol ventrikül yetmezliği: nedenleri, biçimleri, belirtileri, tanı, yardım, tedavi

İnsan kalbindeki sol ventrikül gerçekleştirir iyi iş Kalbin bir bütün olarak pompalama işlevinin uygulanması için, çünkü kanı büyük damarlardan birine atar. ana gemiler- aort içine. Buna karşılık, kan sol atriyumdan sol ventriküle ve buradan atriyuma girer. akciğer damarı. Bunu anlamak için bilmek gerekir Sol ventrikülün normal şekilde kasılmamasının sonuçları nelerdir?.

Gelişmeye yol açan sol ventrikül miyokardının kontraktilitesindeki azalma ve ardından pulmoner damarlardaki kanın durgunluğudur. Ancak bu süreçlerin ne kadar sürdüğüne bağlı olarak, gerektiren akut bir durum arasında ayrım yaparlar. acil yardım ve yavaş yavaş gelişen veya kronik sol ventrikül yetmezliği.


sol ventrikül kalp yetmezliği

Sol ventrikül yetmezliği nedir?

Sol ventrikül yetmezliği akut veya kronik olabilir.

Akut şekli acil durum nedeniyle hasta aniden çeşitli sebepler akciğerlerde en ince kılcal damarlardan terleyen ve önce giren kanın durgunluğu vardır. bağ dokusu akciğerler (interstisyum) ve daha sonra normalde hava ile dolu olan pulmoner alveollere. Kanın sıvı kısmı bunlara girdiğinde, alveoller normal gaz değişimi yapamaz ve hasta boğulabilir. Yani akut sol ventrikül yetmezliğinde (ALHF) önce interstisyel, sonra alveoler pulmoner ödem gelişir.

Kronik sol ventrikül yetmezliği yavaş yavaş gelişir, on yıllardır bir hastada gözlemlenebilir ve akut kadar parlak ve şiddetli değildir, ancak sıklıkla akciğer ödemine de yol açabilen nöbetlere neden olur. Bu nedenle kronik kalp yetmezliği (KKY) insanlar için de tehlikelidir ve tedavi edilmemesi kötü sonuçlara yol açabilir. Bunun nedeni, ne yazık ki, desteklemeden ömür boyu terapi de CHF kalp bir kişi er ya da geç işlevlerini yerine getirmeyi bırakacaktır.

Akut sol ventrikül yetmezliğine ne yol açabilir?

Akut sol ventrikül yetmezliği, hastada bir patoloji varsa her yaşta gelişebilir. kardiyovasküler sistemin, ancak 50 yaş üstü erkeklerde daha sık görülür. Bu durumun nedenleriyle ilgili olarak, sol ventrikülün kontraktil fonksiyonundaki azalmanın hem gelişimsel hem de sol ventriküle bağlı olabileceği unutulmamalıdır. patolojik süreç ventrikülün miyokardında ve bazı dış faktörlerin kalp üzerindeki etkisi.


İLE kardiyolojik nedenler Sol ventrikül yetmezliği aşağıdaki hastalıkları içerir:

  • Akut kalp kasının nekrozu (kardiyojenik pulmoner ödem) - genellikle yaygın, transmural enfarktüslerle birlikte gelişir, genel ciddi durum hasta ve bu durumda prognoz, enfarktüsün ciddiyetine ve tıbbi yardım arama hızına bağlıdır.
  • Akut inflamatuar süreçler kalp kasında - farklı bir yapıya sahip.
  • Konjenital veya edinilmiş bir sonucu olarak kalbin mimarisinin ihlalleri.
  • İhlaller nabız ( , ).
  • yüksek tansiyon ile.

Diğer organ ve sistemlerin hastalıklarından provoke etmek akut yetmezlik sol ventrikül şunları yapabilir:

  1. , özellikle arterlere büyük hasar veren akut bir "pulmoner" kalbin oluştuğu;
  2. akciğer iltihaplanması,
  3. akut zehirlenme,
  4. ağır,
  5. elektrik yaralanması,
  6. Asfiksi (boğulma),
  7. Şiddetli göğüs yaralanması
  8. Son aşamalarda şiddetli böbrek ve karaciğer hastalıkları.

Ayrı olarak, mevcut kalp veya diğer organ patolojisi olan hastalarda akut sol ventrikül yetmezliğine neden olabilecek provoke edici faktörler, yani aşırı fiziksel aktivite, sıcak banyo veya sauna ziyareti, psiko-duygusal aşırı yüklenme, aşırı alkol tüketimi ve diğer olumsuz durumlar. Bununla bağlantılı olarak, bu tür hastaların kalplerine bakmaları ve akut kalp yetmezliğinin oluşmasını önlemek için kendilerini bu tür durumlardan sınırlamaya çalışmaları gerekir.

Sol ventrikül yetmezliğinin belirtileri nelerdir?

akut sol ventrikül yetmezliği belirtileri

Akut sol ventrikül yetmezliği oldukça karakteristik bir klinik tabloya sahiptir.

Kural olarak, ALZHN'nin başlangıcı ani, fırtınalıdır. Altta yatan hastalığın semptomları ortaya çıktıktan sonra (kalpte kesintiler, kalp krizi gibi göğüs ağrıları, mide bulantısı, kusma ve baş ağrısı hipertansif kriz vb.), hasta nefes darlığı ve şiddetli nefes darlığı yaşamaya başlar. Aynı zamanda üzerinde İlk aşamaödem (interstisyel ödem), hasta solunum sırasında bronşlarda kuru ıslıklar hisseder ve sıvı alveollere girerken nemli, uğuldayan raller ve kabarcıklı solunum not edilir. Hasta boğuk bir şekilde öksürür, pembe köpüklü balgam oluşur. Sıklık solunum hareketleri artar (dakikada 30-40 veya daha fazla, 20'ye kadar).

Çoğu durumda, pulmoner ödem, kararsız hemodinami ve düşük kan basıncı ile birliktedir (istisna, hipertansif krizçok yüksek tansiyon ile). Hasta soluk, parmak uçlarında siyanoz, nazolabial üçgen (), yapışkan Soğuk ter, keskin Genel zayıflık bazen bilinç kaybı olur.

Tanımlanan belirtiler ortaya çıkarsa, hasta şunları almalıdır: Tıbbi bakım, aksi takdirde boğulmaya başlar ve ciddi kalp patolojisi olan hastalarda pulmoner ödem genellikle ölüm nedeni olduğundan ölebilir.

Tanı ve ayırıcı tanı

Akut sol ventrikül yetmezliği tanısı şu şekilde konur: ilk muayene hasta tıp çalışanı. Bu gerçeğinden dolayı durum hayati tehlike arz ediyor, teşhis ve acil bakım hem hekim hem de orta öğretim (paramedik, hemşire) sağlık çalışanları için zorluk yaratmamalıdır.


Doktor şikayetleri ve anamnezleri toplamanın yanı sıra oskültasyon yapar - göğsü dinler. Aynı zamanda herkes için akciğer alanları veya sadece alt kısımlarda kuru ve ıslak raller duyulur. Bir hastada sadece kuru hırıltı duyulursa, bu durum bronko-obstrüktif sendrom veya tedavide yanlışlıkla dolu bir bronşiyal astım krizi ile karıştırılabilir. kilit nokta işte anamnestik veriler. Akciğer ödemi lehine, hastanın daha önce geçirilmiş bir hastalığı olduğunu söylüyorlar. kardiyak patoloji, kalp ilaçları alıyor, astım krizi öyküsü yok ve ekspirasyonda, işitilebilir oskültasyonda veya uzaktan kuru ve hırıltılı raller. Teorik olarak, nefes darlığının doğası farklıdır - bronşiyal astım, zor ağır ekshalasyon (ekspirasyon dispnesi), pulmoner ödem ile nefes almak zordur (inspiratuar dispne). Ancak pratikte çoğu hastada nefes darlığı hala karışık bir yapıya sahiptir (hem inhalasyon hem de ekshalasyon zordur), bu nedenle kişi sadece oskültasyon verilerine değil, aynı zamanda anamneze de güvenmelidir.

Oskültasyondan, nabzı saydıktan (taşikardi not edilir) ve kan basıncını ölçtükten sonra, doktor kullanarak kandaki oksijen içeriğini veya doygunluğu belirler. Bu, dizine takılan küçük bir cihazdır veya yüzük parmağı. Genellikle doygunluk azalır ve %95'in altındadır. % 80-85'in altındaki göstergeler, hastanın kardiyo yoğun bakım ünitesinde yattığının zaten bir göstergesidir.

Bir elektrokardiyogram da gereklidir. EKG, sağ ventrikül aşırı yüklenmesi, kardiyak aritmiler veya iskemi ve miyokardiyal nekroz belirtileri gösteriyor. akut enfarktüs. EKG'nin kendisi pulmoner ödem göstermez, ancak kardiyojenik pulmoner ödemin nedenini belirlemeye yardımcı olur ve sonuç olarak Uygun tedavi bu sebep ortadan kalkacaktır. EKG'ye ek olarak, acilen tanı koymaya yardımcı olan bir akciğer röntgeni çekilir.

Akut sol ventrikül yetmezliği olan bir hastaya nasıl yardım edilir?

Acil bakım, hasta bir tıp uzmanı tarafından muayene edilmeden önce başlatılmalıdır. Nefes almayı kolaylaştırmak için hasta yakanın düğmelerini açmalı ve temiz hava pencereyi açarak. Bacaklarınızı aşağı indirerek oturma veya en azından yarı oturma pozisyonu almanız gerekir. Hastanın genellikle kullandığı ilacı da almalısınız. Örneğin, dil altında yüksek basınç için kaptopril, kalp ağrısı için nitrogliserin veya taşiaritmi için bir beta bloker (Concor, Egilok, Inderal).


Ambulans geldikten sonra hastaya maske aracılığıyla nemlendirilmiş oksijen verilir ve oksijen ikmali maske aracılığıyla yapılır. etanol(köpük giderici olarak). uygulandı intravenöz uygulama antiaritmikler (novokainamid, cordarone), nitratlar, antihipertansif ilaçlar(Enap), furosemid. bastırma için solunum merkezi ve nefes darlığını azaltmak, droperidol (% 2,5 - 2-4 ml) verilir.

ALI'nin hastane öncesi ve hastane aşamalarında tedavisi şartlı olarak etiyotropik ve patogenetik olarak ayrılabilir. İlk konsept, ALI'ye yol açan altta yatan hastalığın doğru ve zamanında tedavisi anlamına gelir. Örneğin, trombolitikler, nitratlar ve narkotik analjezikler akut enfarktüste nekroz alanını önemli ölçüde azaltabilir ve hemodinamiği stabilize edebilir. Buna göre, ritim bozuklukları durumunda, antiaritmikler, bir krizde - antihipertansif ilaçlar, miyokardit durumunda - steroidal olmayan antienflamatuar ilaçlar veya glukokortikosteroidler vb.

Patogenetik tedavi pulmoner dolaşımı "boşaltmaya" yardımcı olmalı, yani pulmoner damarlar fazla sıvı Tabii ki, bu idrar söktürücü ilaçların yardımıyla mümkündür. Furosemid (Lasix) genellikle 60-120 mg'lık bir dozda diğer çözeltilerle birlikte bir akış veya damlama yoluyla intravenöz olarak kullanılır. Akciğerlerin "taşmasını" önlemek için, damara enjekte edilen çözeltilerin hacmi minimum olarak hesaplanmalıdır. Sol ventrikülün miyokardının fonksiyonel olarak boşaltılması için, dilin altına bir nitrogliserin tableti (veya bir nitromint enjeksiyonu, nitrospray) almak kullanılır. 10-15 dakika sonra, basınç önemli ölçüde düşmediyse tekrarlayabilirsiniz.

Pulmoner ödemin giderilmesinden sonra, gelişimini tetikleyen altta yatan hastalığın tedavisi reçete edilir.

Kronik sol ventrikül yetmezliğine ne sebep olur?

Kronik kalp yetmezliğinin (KKY) ana nedenleri, ALVF'ye yol açabilen aynı hastalıklardır. Ancak çoğu zaman KKY, enfarktüs sonrası, kalp kusurları nedeniyle gelişir ve sık ihlaller kalp ritmi (özellikle sabit atriyal fibrilasyon şekli). Akut sol ventrikül yetmezliğinden farklı olarak, kronik yetmezlik uzun bir süre, yıllar ve on yıllar boyunca ilerler ve istikrarlı bir şekilde ilerler. Kronik sol ventrikül kalp yetmezliği sistolik veya diyastolik olarak ilerleyebilir. İlk durumda, miyokardiyal kasılma süreçleri bozulur, ikincisinde, sol ventrikül miyokardı gerekli miktarda kanı barındırmak için tamamen gevşeyemez.


yol açan sol ventrikül fonksiyon bozukluğu türleri kronik yetmezlik

Kronik sol ventrikül yetmezliğinin belirtileri nelerdir?

CHF kliniği ALZHN'den belirgin şekilde farklıdır. Kronik yetmezlikte ana semptom fiziksel aktivite, ve üzerinde geç aşamalar- ve dinlenirken.

Özellikle sırtüstü pozisyonda nefes darlığı artar, bu nedenle hasta geceleri yarı oturarak uyur. Genellikle doktor, tedavinin etkinliğini hastanın nasıl uyuduğuna - oturarak veya uzanarak - değerlendirir. Yatarken boğulmayı bıraktıysa, terapi etkiliydi. Nefes darlığının doğasına bağlı olarak, kronik sol ventrikül yetmezliğinin dört fonksiyonel sınıfı vardır. Fonksiyonel sınıf ne kadar yüksek olursa, hastanın nefes darlığı olmadan gerçekleştirebileceği yük o kadar az olur. 4 FC ile hasta evin içinde dolaşamaz, ayakkabı bağı bağlayamaz, yemek pişiremez yani self servis yeteneği tamamen bozulur.

Hasta, nefes darlığına ek olarak, neden olduğu kuruluğu not eder. venöz tıkanıklık akciğerlerde, özellikle geceleri ve yatarken. Olmadan kalıcı tedavi bu tür bir durgunluk akciğer ödemine yol açabilir ve ardından hastanın teşhisi şu şekilde olacaktır: OLZHN atakları ile kronik kalp yetmezliği.

Sol ventrikül yetmezliğinin ilerlemesi ile, bacaklarda, ayaklarda ödem varlığı ile kendini gösteren sağ ventrikülün işlevinde bir azalma vardır. şiddetli aşamalar- Karın derisi ve tüm iç organlarda sıvı birikmesi.

Kronik kalp yetmezliği teşhisi

Doktor, hastanın şikayetlerine ve muayenesine dayanarak KKY tanısını koyabilir. Tanıyı doğrulamak için EKG, kalp ultrasonu ve akciğer röntgeni kullanılır. Kardiyogram, sağ ventrikülde aşırı yüklenme belirtileri, sabit bir atriyal fibrilasyon şekli, bir değişiklik gösterir. elektrik ekseni kalp (EOS), enfarktüs sonrası kardiyoskleroz veya enfarktüs sonrası LV anevrizması. Röntgen, akciğerlerde ve şiddetli aşamalarda venöz bolluğu ortaya çıkarır - hidrotoraks (plevral boşlukta sıvı birikmesi, bazen cerrahi delinme gerektirir).


Kasılma fonksiyonunun parametrelerini ve sol ventrikülün boyutunu en doğru şekilde yansıtır. % 50-55'ten daha az bir azalma, ultrasonla elde edilen prognostik olarak elverişsiz bir göstergedir.

Kronik sol ventrikül yetmezliğini sonsuza kadar tedavi etmek mümkün mü?

Sol ventrikül fonksiyonunun tam olarak restorasyonu, yalnızca altta yatan hastalık tedavi edilebilirse ve başarısızlık henüz ciddi aşamalara ulaşmamışsa mümkündür.

Bu nedenle, örneğin, kalp kusurlarında, çoğu durumda cerrahi düzeltmeleri, hastanın artık yaşamamasına neden olur. hoş olmayan belirtiler ve kalp atış hızı parametreleri yavaş yavaş normale döner. Ayrıca, akut miyokarditin zamanında başarılı tedavisi, sol ventrikülün restorasyonu ile sona erer.


Ancak kronik kalp hastalığında SV fonksiyonunu uygun seviyede tutmak her zaman mümkün değildir.Örneğin, bir kalp krizinden sonra, hipertansiyon, de kalıcı biçim atriyal fibrilasyon KKY'nin ilerlemesini önlemek için hasta sürekli ilaç almalıdır. Yetersizlik yine de klinik olarak kendini göstermeye başladıysa, sürekli veya uzun süreli olarak alınması gerekir (sabahları indapamid 1.5-2.5 mg, hipotiazid 12.5-25 mg, veroshpiron 25-50 mg, furosemid (lasix) 40-80) mg).

Sürekli diüretik alımı sayesinde pulmoner dolaşımın boşaltılması ve sıvının akciğerlerde durmaması, bu da hastanın yaşam kalitesinde önemli bir iyileşmeye ve süresinde önemli bir artışa yol açar. sorunuzu aşağıdaki formda sorun ↓ Aşama 3: Ek olarak, keyfi bir miktar için başka bir ödeme ile uzmana teşekkür edebilirsiniz.

benzer gönderiler