Ani ölüm ne anlama geliyor? Ani gece ölüm sendromu: Bu hastalıktan kimler etkilenir?

Bir kişinin neden öldüğüne bakılmaksızın, karbon monoksit zehirlenmesinden ciddi beyin hastalığına kadar, öncelikle ölüm nedeninin net bir şekilde belirlenmesi önemlidir. Zor olan da tam olarak budur. Adli tıp uzmanları, bir ölümün şiddet mi yoksa intihar mı olduğunu nasıl tespit ettikleri ve gençlerde nasıl tespit ettiklerine dair bilgiler paylaştı.

Size bir arkadaşınızın bir rüyada öldüğü söylendiyse, bu, ölüm nedeninin kesin olarak belirlenmediği veya sevdiklerinizin bunu bir sır olarak saklamak istediği anlamına gelebilir. Ancak ölen kişi genç ve sağlıklı bir insansa acil soruların yanıtlarını bulmak önemlidir.

Bu dünyada yaşamaya devam eden ve kaybının derin yasını tutanlara Sevilmiş biri Bir çizgi çekmek için sevilen birinin neden öldüğünü bilmek çok önemlidir. Ve ölen kişinin aile üyeleri için bu özellikle önemli bir bilgidir, çünkü rüyada ölümün farkına varılması potansiyel olarak sevdiklerinin hayatını kurtarabilir.

Bir rüyada evde ölenler: eylemler

Dallas County'de adli tıp patologu ve tıp doktoru olan Dr. Candace Schopp, "Sevilen biri evde, özellikle de uykusunda ölürse, ölüm tanık ifadesiyle desteklenmiyorsa, adli tabibe daha sonra bu konuda bilgi verilmelidir" diyor. (AMERİKA BİRLEŞİK DEVLETLERİ).

Uzman, "Bir vakayı kabul edip etmememize bakılmaksızın, çoğu şey hastanın tıbbi geçmişine ve ölüm koşullarının nasıl olduğuna bağlıdır" diye ekliyor.

Schopp, "Ölen kişinin yaşı bu durumda çok önemli bir faktör" diyor. Kişi ne kadar gençse, cesedi bilinmiyorsa otopsi o kadar sık ​​yapılır. Eğer kurban ciddi bir şekilde yaşlanmışsa (50 yaş üstü) ya da teşhis konmuşsa ve şiddetli ölüme dair bir belirti yoksa, uzmanların otopsi yapması pek olası değildir.

Kişi ne kadar gençse otopsi o kadar sık ​​yapılır.

İntihar versiyonu

Şüpheli koşullar altında, şüpheli intiharla, evde ve hatta rüyada ölüm tamamen farklı bir konudur. “Biri yatakta ölürse intiharın versiyonunu her zaman kontrol edeceğim. Schopp'a göre aşağıdakiler anahtar noktaları intihar düşüncelerine yol açabilir:

  • olay yerinde tuhaf nesneler bulundu;
  • tıp tarihinde belirsizlikler var;
  • merhum çok gençti;
  • Merhumun sağlık durumunun iyi olduğu öğrenildi.

Adli patoloğa göre uzmanlar sıklıkla ilacın kazara aşırı dozda alınması olasılığını da düşünüyor. Son zamanlarda reçeteli ilaçları yanlış kullananların sayısında artış yaşandı. Bunlar arasında opioidler (opiatlar) yani narkotik analjezikler sıklıkla görülüyordu.

Evdeki kazalar

Her yıl, evde ve uyurken de dahil olmak üzere, karbon monoksit zehirlenmesine bağlı trajik ölümler yaşanıyor. Bölümde profesör olan Dr. Patrick Lantz bundan bahsediyor patolojik anatomi Wake Forest Üniversitesi Tıp Fakültesi'nde, Kuzey Carolina'da (ABD) adli patolog ve patolog.

Gaz kazanı veya şofbenin arızalanması nedeniyle evin her yerine karbon monoksit yayılabilir. Lantz, "Bu durumda insanlar kolaylıkla dumandan boğulabilir ve ölebilir" diyor.

Veya bazen şu durum olur: Bir kişinin evinde yerleşik bir garaj vardır. Isınmak için arabayı çalıştırdı. Ve garaj kapısını kapalı bıraktım. “ Karbonmonoksit Lanz, hızla yayıldığını ve muhtemelen ciddi olduğunu düşünüyor.

Durumlar farklı. Saç kurutma makinesi gibi elektrikli bir ev aletinin telinin hasar görmesi nedeniyle birinin elektrik çarpmasına maruz kaldığını varsayalım. “Kişi banyodaki kabloya dokunmuş olabilir. Yere düşüp uykuya dalıyor ya da yatağa düşüyor. Elektrikli bir cihazın yakınında birini bulmak her zaman mümkün olmuyor” diyor uzman.

Lantz'a göre, eğer yatakta ölen bir kişiyi bulursanız, davranışlarınız olayın koşullarına bağlı olacaktır: "Eğer ölen kişinin kanser ya da kronik kalp-damar hastalığı varsa, en iyi seçenek evinize bir terapist çağıracağım.”

Her halükarda ölüm ani ve beklenmedik bir şekilde gerçekleşmişse önemli olan (103) ve polistir (102). “İnsanın hayatta olduğu ancak zar zor nefes aldığı ve belirleyemediğiniz nabzının olduğu zamanlar vardır. Bu nedenle kişinin gerçekten uykusunda ölüp ölmediğini anlamak için bir uzmana danışmak önemlidir” diyor Patrick Lanz.

Aniden ölüm meydana gelirse Ukrayna'daki sağlık ekibini (103) ve polisi (102) aramak önemlidir. Bir kişinin hayatta olduğu ancak zar zor nefes aldığı ve belirleyemediğiniz bir nabzının olduğu zamanlar vardır. Bu nedenle kişinin hayatta olup olmadığını anlamak için bir profesyonele başvurmak önemlidir.

Bir rüyada kalbin soruları

Evde ve uykuda olmak üzere doğal nedenlerden ölen ve otopsiye sevk edilen yetişkinler genellikle 20 ila 55 yaşları arasındadır. Otopsi nedeni bilinmeyen bir ölüm nedenidir; Ayrıca Schopp, tıbbi kayıtlarda çok az gerçek ve kaydın bulunduğunu söylüyor.

Uzmana göre bu tür ölen kişilerde sıklıkla şu belirtiler gözlemleniyor:

"Ve vakaların büyük çoğunluğunda muayenehanemizde teşhis edilemeyen kardiyovasküler hastalıklarla karşılaşıyoruz" diye ekliyor.

Schopp, bir kişinin gece veya gündüz aniden ölmesinin genellikle kardiyak aritmi denilen bir şeyden kaynaklandığını itiraf ediyor. Şiddetli kardiyak aritmi vakalarında, kalpteki kalp uyarılarının yayılması bozulabilir. Uzman, kalp otopsisinin yara izini ortaya çıkarabileceğini söylüyor.

Adli patolog, "Hastanın kalbi, aşırı alkol tüketimi veya obezite nedeniyle büyümüş olabilir" diye açıklıyor. Ayrıca doğuştan kalp hastalıklarına bağlı olarak kalp anormal derecede büyük olabilir.

Aile hastalıkları

Lantz, sevilen birinin beklenmedik ölümünün nedenini anlamanın çok önemli olduğunu, özellikle de daha önce ve uykusunda ölmüşse, diyor. Uzman, "Öncelikle aileye kişinin neden öldüğünü doğru bir şekilde açıklamaya yardımcı oluyor" diye açıklıyor. "Eğer kalıtsal faktör vakada önemli bir rol oynuyorsa, bunun farkına varmak özellikle önemlidir" diye ekliyor.

Bir hayat kurtarmak

Uzmanlar, otopsinin sonuçlarına dayanarak, evde ve uykusunda ölen merhumun yakınlarına, ciddi durumu tespit etmek için teşhis koymalarını tavsiye edebilir. genetik hastalıklar ve hastalık doğrulanırsa tedaviyi hızlandırın. Bazen doktorlar sadece hastalığı gözlemler ve bazı durumlarda hemen tedavi reçete edilir. Doktorların belirli aritmi türlerini teşhis etmesi durumunda hastalara kalp bölgesine implante edilebilir bir defibrilatör satın almaları önerilir.

İmplante edilebilir kardiyoverter defibrilatör (ICD), kalbin ritmini sürekli olarak izleyen kalp pili tipi bir cihazdır. Cihaz çok ciddi olmayan bir ritim bozukluğu tespit ederse ritmi düzeltmek için bir dizi ağrısız elektriksel uyarı üretir.

Bu işe yaramazsa veya ritim bozukluğu yeterince ciddiyse, ICD cihazı kardiyoversiyon adı verilen küçük bir elektrik şoku üretir. Bu işe yaramazsa veya ritim bozukluğu çok ciddiyse, ICD cihazı defibrilasyon adı verilen daha güçlü bir elektrik şoku üretir.

Ölen kişinin yakınlarının önlenmesi ve teşhisi

Kanı kalpten vücuda taşıyan büyük merkezi arter olan aort duvarındaki hastalıklar, aortun yırtılmasına ve ani ölüm. Aort anevrizması sıklıkla kalıtsal bir hastalıktır. Bu, duvarlarındaki patolojik değişikliklerin veya gelişimsel anomalilerin neden olduğu bir kan damarı veya kalp boşluğunun lümeninin genişlemesidir.

“Genellikle aile üyelerinden, rüyada da dahil olmak üzere, ölen kişinin anevrizması durumunda şunları yapmaları istenir:

  • ekokardiyogram;
  • bilgisayarlı tomografi;
  • manyetik rezonans görüntüleme ().

Lanz, doktorlar aortun genişlemeye başladığını gördüklerinde koruyucu cerrahi yöntemlerin kullanılmasını öneriyor. Doktor, "Ve o zaman ani ölüm önlenebilir" diye açıklıyor.

Schopp şunu söylüyor: kalıtsal hastalıklar olası bir ölüm nedeni olarak görülüyor, ardından kurumunun temsilcileri akrabalarını arıyor. "Bazen telefonda her şeyi kişisel olarak açık bir şekilde anlatıyorum" diyor. Uzman, "Otopsi raporunda bunun kalıtsal bir genetik mutasyon olduğunu belirtiyorum ve birinci derece aile bireylerinin (özellikle anne baba, erkek kardeş, kız kardeş, çocuklar) bir terapiste başvurarak teşhis konulmasını öneriyorum" diyor. .

Zihinsel sağlık sorunları

Doktorların soruları dikkate alması, bir kişinin doğal bir ölümle mi öldüğünü, özellikle de evde ve uykusunda meydana gelmişse, tespit etmek istedikleri anlamına gelir. Lantz, "Adli tıp uzmanlarının bu konuda çok fazla araştırma yapması ve merhumun sevdikleriyle konuşması gerekiyor" diyor.

Tipik olarak adli tıp uzmanları ölen kişinin yakınlarına benzer sorular sorar:

  • Belki o kişi oradaydı?
  • Hiç uyuşturucu ya da ciddi sakinleştirici kullandı mı?
  • Bazen intihar girişimlerine karşı tavrını dile getirdi mi?

Aile üyelerinin bu sorulardan en az birine evet yanıtı vermesi durumunda adli tıp uzmanları otopsi yapılmasına karar verir.

“Ölen kişinin özellikleri hakkında örneğin depresyonda olduğu; İntihar eğilimleri açıktı, sanırım her uzman otopsi yapılmasını söylerdi. Ölen kişinin yaşı bu durumda bir rol oynamaz. Uzmanlar daha sonra intihar olasılığını dışlamak istiyorlar” diyor.

Beyin hastalıkları

Lantz'a göre evde ve uykuda da dahil olmak üzere ani ölüme yol açabilecek beyin hastalıkları şunlar:

  • geniş vuruş;
  • nedeniyle geniş kanama

Beyin anevrizması nedir? Bu, duvarlardan birinin zayıflamasıdır. kan damarları kafamın içinde. Kanın kafadaki dolaşım şekli nedeniyle bu "zayıflık" damar duvarlarının şişmesine neden olur. Aşırı şişirilmiş bir balonda olduğu gibi, bu çıkıntı balonun yırtılmasına neden olarak beyin kanamasına neden olabilir.

Lanz'a göre menenjit ve ensefalit gibi enfeksiyonların insan vücudu için ölümcül sonuçları olabiliyor. Genel olarak bu tür ciddi hastalıkların gelişmesiyle birlikte, bariz semptomlar dikkate değer olanlardır.

Schopp, "Epilepsi, kişinin uykusunda ölüme neden olan bir hastalık olarak biliniyor" diyor. Belki de bunun nedeni beyne giden oksijen miktarının azalmasıdır ve bu durum kışkırtır. epilepsi krizi. Ona göre genellikle hastanın geçmişi zaten bu şekilde gözlemlenmiştir.

Sağlıklı olduğu iddia edilen kişilerde ölüm nedenleri

Schopp'a göre, görünüşte sağlıklı olan kişilerde evdeki yataklarında ve uykularında ani ölüm görülme sıklığı, insanların "sağlıklı" kelimesini nasıl anladıklarına bağlı. Adli patolog Schopp, obezitenin beklenmedik ölümlerin yaygın bir nedeni olduğunu söylüyor. “Mesela muayenehanemde ciddi koroner yetmezliği olan birçok insanla karşılaşıyorum. Ayrıca işyerinde atardamarları tıkalı olan hastaları sıklıkla gözlemliyorum. Doktor, bu tür olayların "gençleştiğini" itiraf ediyor.

Görünüşte sağlıklı insanlar arasında yataklarında ani ölüm görülme sıklığı, insanların "sağlıklı" kelimesini nasıl anladıklarına bağlıdır.

Koroner yetmezlik, miyokardiyuma yetersiz oksijen ve besin sağlanması ile koroner kan akışının azalması veya tamamen durması anlamına gelen bir kavramdır.

Schopp'a göre bazen bir kişi, sahip olduğu yetenekler sayesinde düşük seviye gelir ve yaşam koşullarının özellikleri hiçbir şekilde kayıtlara sahip olmayabilir tıbbi kayıt 15 yıl boyunca yapamadı çünkü.

Lanz, "İnsanların yataklarında, uykularında aniden ve beklenmedik bir şekilde ölmeleri oldukça nadirdir" diye ikna olmuş durumda. "Bazen olur. Ölümün hiçbir uyarı vermeden gerçekleştiği çoğu durumda, adli tıp uzmanları bu tür olayları çok dikkatli bir şekilde inceler. Otopsilerin daha sık yapılmasını istiyoruz, o zaman ölenlerin yakınlarını daha iyi bilgilendirebiliriz” diye umuyor doktor.

Dünya Sağlık Örgütü'nün tanımına göre ani ölüm, pratik olarak sağlıklı bireylerin veya durumları oldukça tatmin edici görülen hastaların ölüm vakalarını içermektedir. Çoğu insanın, üzerinde önemli bir etkisi olmayan belirli sağlık sorunlarına sahip olduğu açıktır. günlük hayat ve kalitesini düşürmeyin. Başka bir deyişle, bu kişilerde organ ve sistemlerde meydana gelen patolojik değişiklikler, eğer varsa, kalıcı olarak telafi edilen niteliktedir. İnsanlığın bu tür temsilcileri "neredeyse sağlıklı" olarak sınıflandırılıyor. Bilim adamlarının ani ölüm dediği olgu en sık bu grupta meydana gelir. Bu cümlede şaşırtıcı olan ikinci kelime değil (her insan er ya da geç ölür), ilk kelimedir. Ani, tam bir refahın ortasında, herhangi bir uyarı olmadan meydana gelen beklenmedik bir ölümdür. Bu felaket şu ana kadar her türlü öngörüyü boşa çıkardı. Doktorları uyarabilecek herhangi bir öncül veya belirti yoktur. Giderek yaygınlaşan çok sayıda ani ölüm vakasını inceleyen uzmanlar, bu olayın her zaman gerçekleştiği sonucuna vardı. vasküler nedenler bu da onu damar felaketi olarak sınıflandırmamızı sağlıyor.

Tipik bir Gürcü soyadına sahip büyük bir iş adamı, çöken zenginliğin mirasçılarından biri Sovyetler Birliği, zaten mal paylaşımının tüm zorluklarına katlanmış ve Londra'da sağlıklı ve sağlıklı bir şekilde yaşamıştı. doğru hayat. Muhtemelen tam teşekküllü bir eğitim için yeterli parası vardı. Tıbbı muayene, A kişisel doktorlar Kalp bölgesinde şüpheli bir üfürüm bile gözden kaçmazdı. Ölüm aniden ve tamamen beklenmedik bir şekilde geldi. 50 yaşının biraz üzerindeydi. Otopsi sonucunda herhangi bir ölüm nedeni ortaya çıkmadı.

Ani ölüme ilişkin kesin bir istatistik bulunmamaktadır çünkü bu kavramın genel kabul görmüş bir tanımı bulunmamaktadır. Ancak Amerika Birleşik Devletleri'nde her 60-75 saniyede 1 kişinin beklenmedik kalp durması nedeniyle öldüğü tahmin ediliyor. Onlarca yıldır kardiyologların dikkatini çeken ani kardiyak ölüm sorunu, ülkemizde yeniden akut hale geldi. son yıllar, gerçekleştirildiğinde Dünya Örgütü Halk sağlığı alanında, toplum temelli kapsamlı çalışmalar, yetişkin ve yetişkin olmayan nüfus arasında ani ölüm vakalarının arttığını göstermiştir. Ani ölüm vakalarının o kadar da nadir olmadığı ve bu sorunun yakından incelenmesi gerektiği ortaya çıktı.

Ölen kişinin patolojik muayenesi (otopsi) sırasında, kural olarak, kan dolaşımının ani durmasını açıklayabilecek kalp veya kan damarlarında hasar belirtileri tespit etmek mümkün değildir. Ani ölümün bir diğer özelliği de zamanında yardım sağlanırsa bu tür hastaların hayata döndürülebilmesidir ve pratikte bu oldukça sık görülür. Tipik olarak resüsitasyon şu şekilde gerçekleştirilir: suni teneffüs ve kapalı kalp masajı. Bazen kan dolaşımını yeniden sağlamak için kalp bölgesinde göğse bir yumruk atmak yeterlidir. Tıbbi bir tesiste veya acil doktorların varlığında bir felaket meydana gelirse, kan dolaşımını yeniden sağlamak için yüksek voltajlı bir deşarj kullanılır. elektrik akımı– defibrilasyon.

Kalpteki patolojik değişikliklere dayanan ani ölüme genellikle ani kalp ölümü denir. Ani ölümlerin büyük çoğunluğunu kalp hastalıkları oluşturuyor. Böyle bir yargının temeli, mağdurun sağlık durumundan hiçbir zaman şikayet etmemiş olsa bile, kalpte patolojik değişikliklerin kaydedildiğini gösteren istatistiksel verilerdir. Kan dolaşımının ani durması sonucu ölen kişilerin yarısından fazlasında koroner arterlerin aterosklerozu bulunabilir. Vakaların %40-70'inde kalp kasında daha önce geçirilmiş bir kalp krizini işaret eden yara izleri ve kalp kütlesinde artış bulunur. Ani kalp ölümünde koroner arterlerde taze kan pıhtılaşması gibi belirgin nedenler son derece nadir olarak bulunabilir. Dikkatli bir incelemeyle (tüm ani ölüm vakalarının dikkatli incelemenin temelini oluşturduğu açıktır), bazı patolojileri tespit etmek neredeyse her zaman mümkündür. Ancak bu ani ölümü daha az gizemli kılmaz. Sonuçta kalpte ve kan damarlarında tüm değişiklikler var ve oluşuyor uzun zaman ve ölüm aniden ve tamamen beklenmedik bir şekilde gerçekleşir. En son araştırma yöntemleri kardiyovasküler sistemin(ultrason taraması, spiral CT tarama) vücutta herhangi bir açılmaya gerek kalmadan kan damarlarındaki ve kalpteki en küçük değişiklikleri tespit eder. Ve bu veriler, neyse ki çoğunlukla ileri yaşlara kadar iyi yaşayan hemen hemen tüm insanlarda belirli değişikliklerin bulunabileceğini gösteriyor.

Ani ölüm vakalarında kardiyovasküler sistemde herhangi bir tahribat tespit edilemediğinden, bu felaketin kalbin yapısındaki bir değişiklikle değil, işlev bozukluğuyla ilişkili olduğu varsayılmaktadır. Bu varsayım, geliştirme ve uygulama ile doğrulandı. klinik uygulama kalp fonksiyonunun uzun süreli izlenmesi yöntemleri (saatlerce ve günler boyunca EKG kaydı). Ani ölümün çoğunlukla (%65-80) doğrudan ventriküler fibrilasyonla ilişkili olduğu ortaya çıktı.

Ventriküler fibrilasyon, kalbin ventriküllerinin çok sık (dakikada 200 veya daha fazla) düzensiz kasılmasıdır - çarpıntı. Çırpınmaya kalbin etkili kasılmaları eşlik etmez, bu nedenle kalp ana pompalama işlevini yerine getirmeyi bırakır. Kan dolaşımı durur ve ölüm meydana gelir. Birden ventriküler taşikardi- kalp ventriküllerinin kasılmalarının dakikada 120-150 atışa artması - miyokard üzerindeki yükü keskin bir şekilde artırır, rezervlerini hızla tüketir, bu da kan dolaşımının durmasına yol açar.

Normal ritmin bozularak ventriküler çarpıntı durumuna dönüşmesi elektrokardiyogramda şöyle görünür:

Kural olarak, çarpıntıyı, enerji rezervlerinin tükenmesi nedeniyle tam kalp durması izler. Ancak fibrilasyon ani ölümün nedeni olarak kabul edilemez; daha ziyade onun mekanizmasıdır.
Genel olarak kabul edilen en önemli şey nedensel faktör Ani kardiyak ölüm, akut miyokard iskemisinden kaynaklanır - koroner arterlerin spazmı veya tıkanması nedeniyle kalp kasına kan akışının ihlali. Aynen öyle: Genel kabul görüyor, çünkü uzmanlar kalbi yakıt tüketen bir motor gibi kanı tüketen bir organ olarak düşününce akla başka bir şey gelmiyor. Aslında oksijen açlığı, kalp kasının kasılma yeteneğinde bozulmalara neden olur ve tahrişe karşı duyarlılığı artırır, bu da ritim bozukluklarına katkıda bulunur. İhlallerin olduğu tespit edildi sinir düzenlemesi kalp fonksiyonu (otonomik tonun dengesizliği) ritmin bozulmasına neden olabilir. Stresin aritmi oluşumuna katkıda bulunduğu kesin olarak bilinmektedir - hormonlar kalp kasının uyarılabilirliğini değiştirir. Ayrıca potasyum ve magnezyum eksikliğinin kalbin işleyişi üzerinde önemli bir etkiye sahip olduğu ve belirli koşullar durmasına neden olabilir. Bazı ilaçların ve toksik faktörlerin (örneğin alkol) kalbin iletim sistemine zarar verebileceği veya miyokardiyal kontraktilitenin bozulmasına katkıda bulunabileceğine şüphe yoktur. Ancak kalbin normal işleyişindeki bozuklukların bireysel mekanizmalarının açık olmasına rağmen, birçok ani ölüm vakası tatmin edici bir açıklama alamamaktadır. Genç sporcuların düzenli olarak tekrarlayan ölüm vakalarını hatırlayalım.

7 Temmuz 2008 Salı gecesi Paris'in banliyösündeki dairesinde ölü bulunan 24 yaşındaki Fransız tenisçi Mathieu Moncur, kalp krizinden hayatını kaybetti.

Kural olarak, eğitimli, fiziksel olarak iyi gelişmiş gençlerden oluşan bu grup oldukça iyi bir tıbbi denetime sahiptir. Fiziksel çabalarıyla olağanüstü başarılar elde etmeyi başaran profesyonel sporcular arasında ciddi kalp ve kan damarı hastalıklarından muzdarip kişilerin bulunması pek olası değildir. Düzenli olarak çok büyük rahatsızlıklara maruz kalan kişilerde koroner yetmezliği hayal etmek daha da zordur. fiziksel egzersiz. Sporcular arasındaki ani ölüme ilişkin nispeten yüksek istatistikler, yalnızca bariz aşırı yük veya aşırı egzersiz kullanımıyla açıklanabilir. farmakolojik ajanlar, fiziksel dayanıklılığın arttırılması (doping). İstatistiklere göre gençlerde ani ölüm en sık spor (%20) ile ilişkili veya uyku sırasında (%30) meydana geliyor. Yüksek frekans Uyku sırasında kalp durması, ani ölümün koroner doğasını ikna edici bir şekilde çürütüyor. Her durumda olmasa da önemli bir kısmında. Uyku sırasında, bradikardi ile karakterize edilen ritimde fizyolojik değişiklikler meydana gelir - kalp atış hızının dakikada 55-60 atıma düşmesi. Antrenmanlı sporcularda bu sıklık daha da düşüktür.

V. Turchinsky olağanüstü bir atlet ve tek kelimeyle güzel insan, organizatör ve sunumcu sağlıklı görüntü hayat, 50 yaşına gelmeden aniden düşer ve ölür.

Aniden ölen ünlü sporculara, politikacılara ve sanatçılara çeşitli gazete satırları veriliyor. Ancak buna benzer pek çok felaket yaşanıyor. sıradan insanlar Bunlar gazetelerde yazılmıyor.
- Tamamen sağlıklıydı! – Şok olmuş akrabalar ve arkadaşlar birkaç gün boyunca hayrete düşüyorlar. Ancak olanların amansız inandırıcılığı, çok geçmeden insanı gerçeklere inandırır: Eğer ölürse, bu onun hasta olduğu anlamına gelir.

Ani ölüm, diğer bir hasta kategorisi olan acı çeken insanları önemli ölçüde daha sık etkiliyor zihinsel hastalık. Araştırmacılar bu olguyu kullanımla ilişkilendiriyor psikotrop ilaçlar Bunların çoğu kalbin iletim sistemini etkiler.

Alkoliklerin ani ölüme yatkın olduğu bilinmektedir. Burada her şey az çok açıktır: etil alkol, miyokardiyumu ve kalbin iletim sistemini yok eder. Bir gün, enerjiden ve ritmik kontrolden yoksun kalan kalp, başka bir aşırı yeme sonrasında aniden durur.

Artık mağdurların çemberi tanımlanmış gibi görünüyor: risk grubu, belirli bir zamana kadar kendini göstermeyen kalp hastalıkları olan kişilerden, fiziksel aşırı yüklenmenin yaşam tarzının bir parçası olduğu sporculardan, alkolü kötüye kullanan çok sayıda nüfus temsilcisinden oluşuyor veya uyuşturucu.

Ancak bu seride küçük çocukların ölümü vakaları öne çıkıyor - ani bebek ölümü sendromu. Bu tür 325 vakayı inceleyen İngiliz bilim adamları, tehlikenin çoğunlukla yaşamın 13. haftasında meydana geldiği sonucuna vardılar. Bir bebeğin ölümü neredeyse her zaman uyku sırasında meydana gelir; Bu daha çok soğuk mevsimde ve bebek yüzüstü yatarken olur. Bazı araştırmacılar bebeklerin ani ölümlerini kokularla (parfüm, tütün dumanı) ilişkilendirmektedir.

Risk faktörleri ile trajik ani ölüm vakaları arasındaki bağlantının net olmasına rağmen, aniden ölen insanların çoğunda bu faktörler hiç yoktu. Ani ölüm, tamamen sağlıklı insanları ziyaret etme alışkanlığı haline geldi.

Güneşin hakim olduğu gündüz uykusu sırasında ölen insanların istatistikleri küçüktür ve erkekler, gecenin sonunda, hyleglerinin yükselmesini beklemeden kadınlara göre daha sık ölürler.

Elbette Güneş, yalnızca ışınlarını yansıtan Ay'dan daha fazla yaşam enerjisi sağlar. Ancak bundan, kişinin gündüz uyuyarak gece yaşam tarzına geçmesinin daha sağlıklı olduğu sonucuna varılamaz. Yüzyıllar boyunca doğa bizi gündüz yaşamına uyarladı: gündüz görüşü, gündüz metabolik ritmi. Örneğin, güneş enerjisinin etkisi altında, bir çocuğun cildinde D vitamini oluşur - gelişiminde antiraşitik bir faktör. Ancak doğa aynı zamanda insanlarda "biyolojik" saati Ay'ın enerji ritmine göre ayarlar - gece uykusu olmadan normal yaşayamayız. Eğer için ortalama yaş 70 yıl sonra kişi yaklaşık 23 yıl uyur ve bunun 8'i rüya görür. Uykudan mahrum kalan sağlıklı bir insanda birkaç gün içinde ruhsal bozukluklar gelişir, hafıza ve dikkat azalır, zaman ve mekana yönelim bozulur.

Neden çoğu insan uykusunda ölüyor? Bilim, insanın özüne ilişkin pek çok soruyu henüz yanıtlayamıyor. Bizimki nispeten düşük Tekniksel kabiliyetler bazı hipotezleri kanıtlayabilir veya en azından çürütebilir. Doğu astrolojisi ve felsefe bu boşluğu doldurur. Tüm çevre gibi insan vücudunun da iki karşıt ve aynı anda gelişimi teşvik eden (çocukluktan yaşlılığa) prensiplere - yin ve yang - sahip olduğuna inanılıyor. Astrolojik açıdan bakıldığında, ölüm nedenlerinden birinin (tıbbi, fiziksel, kimyasal, fizyolojik ve diğer açılardan çok karmaşık ve çok nedenli karmaşık bir süreç olan) aynı zamanda enerji mücadelesindeki bir tür kusur olduğu varsayılabilir. iki prensibin gövdesi - armatürlerin enerjisine karşılık gelen yin ve yang - Ay ve Güneş.

Ölüm nedenlerinden birinin, kozmik güçlerin (örneğin astral veya zihinsel) de katıldığı vücudumuzun enerji kabuklarının fiziksel bedenden ayrılma sürecinin ihlali olması mümkündür. Uyuyan bir kişi, uyandıktan sonra geçici olarak fiziksel bedenden ayrılabilir, eğer uyanış yavaş yavaş veya hafif bir "çarpma" ile gerçekleşirse, bunların birleşimi genellikle sorunsuz bir şekilde gerçekleşir. hızlı hız kombinasyonunun ardından kişi titreyerek uyanır. Astroloji, rüyaları esas olarak başka bir boyuta (“öteki dünya”) geçebilen, “ruhları” ile iletişim kurabilen ve geleceğimizi semboller biçiminde görebilen astral bedenin işleviyle ilişkilendirir (rüya sembolleri bölümüne bakın) . Muhtemelen uyku sırasında bu vücut zarlarının bildiğimiz nedenlerle (ciddi hastalık, yaralanma, zehirlenme vb.) Veya bilinmeyen nedenlerle bir sonraki ayrılmasıyla intravital kombinasyonları meydana gelmez ve bu da ölüme yol açar. Bu, bir kişinin canlı olarak yatağa girdiği ancak uyanamayabileceği gerçeğini açıklayabilir.

Astral bedenin fiziksel bedenden bu ayrılığı, bazı hasta ve yaralı kişiler tarafından resüsitasyon sırasında hissedilir. klinik ölüm(“gerçek” değil - biyolojik, vücut hücrelerinin parçalanmasıyla). Neden bazıları da hepsi değil? Muhtemelen aynı sebepten dolayı, uyandıktan sonra tüm insanlar bir rüya gördüklerini "kesin olarak hatırlasalar" da rüyalarını hatırlayamıyorlar. Daha önce de belirtildiği gibi bir rüya algılandığında iletişim astral seviyede de gerçekleşir.

Literatürde "öteki dünyadan gelen" insanların alışılmadık hikayeleri anlatılıyor ve sadece astrologlar tarafından değil doktorlar tarafından da inceleniyor. İnsanlar - pratik olarak "cesetler" - bedenden ayrılan astral bedenin algılanması yoluyla ölü fiziksel bedenlerine dışarıdan baktılar (duyumların algılanması da fiziksel beden gibi onun işlevidir). Bazen gördüklerini analiz ettiler, bedenleriyle meşgul olduklarına, onu canlandırmak istediklerine şaşırdılar ve kendileri de "tarif edilemez mutluluk" (astral duygu) yaşadılar. Ancak, "ham formda" da olsa, geleceğe yönelik yeterli eleştirellik ve değerlendirme olmaksızın düşünme gerçeği, zihinsel bedenin işleviyle ilişkilidir (beynimizi kendi alanıyla "hamurlar").

Astralin algılama yeteneklerinin genişlemesi şaşırtıcıdır; bunlar, fiziksel bedenin duyuları aracılığıyla yapılan sıradan algılamadan çok daha geniştir. Böylece hayata döndürülenler, çevrelerinde onları canlandırmak için önlem alan kişilerin davranışlarını anlattı.

Olan biteni sanki üstlerinin üzerinde uçuyormuş gibi yandan ve yukarıdan izlediklerini söylediler. fiziksel beden yaklaşık iki metre mesafede. Hemşirenin saçında ne tür saç tokaları olduğunu, yalnızca yukarıdan görülebildiğini, ancak aşağıdan görülemediğini, üzerine eğildiği "cesedin" yattığını anlattılar. Ölmek üzere olan adamı görmesine izin verilmeyen "öteki dünyadan" insanlar, kliniğin koridorunda oturan yakınlarının anlattıklarını anlattı. Tanımladılar dış görünüş yan odada, hayattayken hiç girmedikleri, duvarın arkasında bulunan tıbbi ekipman... Çevredekilerin ifadesine göre merhum, "bilinci kapalı" olduğu için hiçbir şekilde "hissedemiyor". Ve genel olarak bu imkansızdır çünkü dedikleri gibi, "bu kesinlikle olamaz"! Şaşırtıcı olan da tam olarak bu. Ortodoks bilimi şu ana kadar bu tür gerçekleri hem ülkemizde hem de yurtdışında tescillemiş ancak açıklayamıyor. Ancak astroloji bunun çoğunu açıklayabilir: astral astroloji, nedensel astroloji, Kabalistik astroloji ve " ince gövdeler" kişi.

Ani ölüm, hızlı akan latent veya klinik olarak belirgin ağrılı bir durumun sonucu olarak ortaya çıkar. Tıbbi uygulamanın gösterdiği gibi, yetişkinlerde ani ölüm sıklıkla akut koroner yetmezlik, konjenital veya edinilmiş kalp ve damar patolojileri nedeniyle meydana gelir. Hangi belirtilerin dolaylı olarak işaret edebileceğini öğrenin gizli tehdit.

ani ölüm nedir

Uluslararası tıbbi tavsiyelere göre ani ölüm, kişinin ilk belirtilerin ortaya çıkmasından sonraki 6 saat içinde ölmesi olarak kabul ediliyor. patolojik durum. Anında ölüm veya İngilizce ani ölüm olarak çevrilebilir, bilmeden gerçekleşir bilinen sebep. Üstelik hiçbir morfolojik özellikler Otopsi sırasında hastanın ani ölümüne uygun bir teşhis koymanın mümkün olduğu temel alınarak.

Bununla birlikte, bir kişinin otopsi muayenesi sırasında, mevcut tüm verileri karşılaştıran patolog, kişinin ani veya şiddetli ölümü hakkında mantıklı bir sonuca varabilir. Çoğu durumda ani ölüm, yaşamın en kısa süre devam etmesinin imkansız olduğu organlardaki değişikliklerle desteklenir.

Ani ölümün nedenleri

İstatistikler ölümlerin çoğunun ana nedeninin kalp hastalığı olduğunu gösteriyor: iskemik patoloji, ventriküler fibrilasyonun başlangıcı. Aynı zamanda ani ölüme neyin sebep olduğunu cevaplarken uzmanlar sıklıkla uzun süre devam eden kronik rahatsızlıkları isimlendiriyor. gizli form daha sonra aniden kötüleşir ve bir kişinin beklenmedik ölümüne yol açar. Bunlardan biri ölümcül Tehlikeli hastalıklar kanserdir.

Çoğu durumda onkoloji asemptomatik olarak gelişir ve hastanın çoğu zaman umutsuz olduğu düşünüldüğünde kendini hissettirir. Bu nedenle, Çin'deki beklenmedik ölümlerin ana nedeni malign karaciğer hastalığıdır. Diğerlerine sinsi hastalık Ani ölümlere yol açabilen hastalıklardan biri de Afrika'da her yıl milyonlarca kişinin ölümüne yol açan AIDS'tir. Ayrıca Meksika'dan ayrı olarak bahsetmekte fayda var. Karaciğer sirozunun görüldüğü tek ülke burası Asıl sebep Nüfusun yüksek ölüm oranı.

Genç yaşta

Bugün, kız ve erkek çocuklar her gün maruz kalıyor negatif etki modern yaşam tarzı. TV ekranlarından ve moda dergilerinin kapaklarından, gençlere ince (genellikle distrofik) bir vücut, erişilebilirlik ve rastgele cinsel ilişki kültü empoze ediliyor. Dolayısıyla yaşam yolculuğuna yeni başlayan insanların ölüm oranlarının zamanla artması oldukça anlaşılır bir durumdur. 25 yaşın altındaki kız ve erkek çocuklar arasında ani ölümün ana nedenleri arasında şunlar sayılmaktadır:

Rüyada

Bu durumda beklenmedik ölüm, sorumlu özel hücrelerin kaybı nedeniyle meydana gelir. kontraktilite akciğerler. Böylece ABD'li bilim insanları, çoğu vakada merkezi uyku apnesi nedeniyle insanların uykuda öldüğünü kanıtlayabildi. Bu durumda, kişi uyanabilir, ancak yine de felç veya kalp durması nedeniyle oluşan oksijen açlığı nedeniyle bu ölümlü dünyayı terk edebilir. Kural olarak yaşlı insanlar bu sendroma karşı hassastır. Merkezi uyku apnesinin spesifik bir tedavisi yoktur.

Ani bebek ölümü

Bu sendrom ilk olarak geçen yüzyılın 60'lı yıllarının başında tanımlandı, ancak bebeklerin ani ölüm vakaları daha önce kaydedilmişti, ancak bunlar bu kadar kapsamlı bir analize tabi tutulmamıştı. Küçük çocukların çok yüksek uyum yetenekleri ve çeşitli olumsuz faktörlere karşı inanılmaz dirençleri vardır, bu nedenle ölüm bebek istisnai bir durum olarak değerlendirilmektedir. Ancak ani çocuk ölümüne yol açabilecek bir takım dış ve iç nedenler vardır:

Risk faktörleri

Çünkü asıl kardiyojenik neden Koroner hastalık ani bir ölüm olduğundan, bu kalp patolojisine eşlik eden sendromların tamamen ani ölüm olasılığını artırabilecek koşullara atfedilebileceğini varsaymak oldukça mantıklıdır. Tüm bunlarla birlikte bu bağlantının altta yatan hastalık aracılığıyla gerçekleştiği bilimsel olarak kanıtlanmıştır. Klinik faktörlerİskemik sendromlu hastalarda klinik ölüm gelişmesi riskleri şunlardır:

  • akut kalp krizi miyokard;
  • enfarktüs sonrası makrofokal skleroz;
  • kararsız angina;
  • ihlal kalp atış hızı dolayı iskemik değişiklikler(sert, sinüs);
  • ventriküler asistol;
  • miyokardiyal hasar;
  • bilinç kaybı bölümleri;
  • koroner (kalp) arterlerde hasar;
  • diyabet;
  • elektrolit dengesizliği (örneğin hiperkalemi);
  • arteriyel hipertansiyon;
  • sigara içmek.

Ani ölüm nasıl gerçekleşir?

Bu sendrom, tam bir iyilik halindeyken herhangi bir uyarı olmaksızın birkaç dakika içinde (daha az sıklıkla saatler içinde) gelişir. Çoğu durumda ani ölüm, 35 ila 43 yaşlarındaki genç erkekleri etkiliyor. Ayrıca ölen kişinin patolojik incelemesi sırasında sıklıkla ani ölümün vasküler nedenleri de keşfedilmektedir. Böylece, artan ani ölüm vakalarını inceleyen uzmanlar, olayın meydana gelmesindeki ana tetikleyici faktörün olduğu sonucuna vardılar. bu sendrom koroner kan akışının ihlali var.

Kalp yetmezliği için

Vakaların %85'inde ani ölüm vakaları kayıtlıdır. yapısal anormallikler kanı damarlara pompalayan organ. Aynı zamanda ani kalp ölümü, sanki ışık hızında gerçekleşmiş gibi görünmektedir. klinik varyant koroner hastalık. Tıbbi uygulamalar, insanların dörtte birinin hastalığın başlangıcından önce anında öldüğünü göstermektedir. birincil semptomlar Bradikardi ve asistoli atakları gözlenir. Kalp durmasından ölüm, aşağıdaki patojenik mekanizmaların başlatılması nedeniyle meydana gelir:

  • Sol ventriküler fraksiyonel ejeksiyonun %25-30 oranında azaltılması. Bu sendrom ani koroner arter hastalığı riskini büyük ölçüde artırır. ölümcül sonuç.
  • Ventriküldeki otomatizmin ektopik odağı (saatte 10'dan fazla ventriküler ekstrasistol veya kararsız ventriküler taşikardi), ventriküler aritmilerin bir sonucu olarak ortaya çıkar. İkincisi çoğunlukla akut geçici miyokard iskemisinin arka planında gelişir. Otomatizmin ektopik odağı genellikle ani aritmik ölüm için bir risk faktörü olarak sınıflandırılır.
  • Kalbin kan damarlarının spazmı süreci, bu da iskemiye yol açar ve hasarlı bölgelere kan akışının restorasyonunun bozulmasına katkıda bulunur.

Taşiaritminin, kalp yetmezliği olan bir kişide ani koroner ölümle sonuçlanan özellikle önemli bir elektrofizyolojik mekanizma olduğunu belirtmekte fayda var. burada zamanında tedavi Değiştirilmiş nabız konfigürasyonuna sahip bir defibrilatör kullanılarak bu durumun ortadan kaldırılması, ani kalp krizi geçiren hastalar arasındaki ölüm sayısını önemli ölçüde azaltır.

Kalp krizinden

Kan kalbe koroner arterler yoluyla girer. Lümenleri kapanırsa, kalpte birincil nekroz ve iskemi odaklarının oluşumu meydana gelir. Akut tezahür kardiyolojik patoloji hasarla başlar damar duvarı daha fazla tromboz ve arterlerin spazmı ile. Sonuç olarak, kalp üzerindeki yük artar, miyokard deneyimlemeye başlar. oksijen açlığı elektriksel aktivitesini etkiler.

Ani koroner spazmın bir sonucu olarak ventriküler fibrilasyon meydana gelir ve birkaç saniye sonra beyne giden kan dolaşımı tamamen durur. Bir sonraki aşamada hastada solunum durması, atoni, kornea yokluğu ve gözbebeği refleksleri. Ventriküler fibrilasyonun başlangıcından ve vücuttaki kan dolaşımının tamamen durmasından 4 dakika sonra beyin hücrelerinde geri dönüşü olmayan değişiklikler meydana gelir. Genel olarak kalp krizinden ölüm 3-5 dakika içinde gerçekleşebilir.

Bir kan pıhtısından

Venöz yatak verilerinde patolojik oluşumlar pıhtılaşma ve antikoagülasyon sistemlerinin koordinasyonsuz çalışması nedeniyle ortaya çıkar. Bu nedenle, pıhtı oluşumunun başlangıcı, damar duvarındaki hasardan ve tromboflebitin arka planına karşı iltihaplanmasından kaynaklanır. Uygun kimyasal sinyali algılayan pıhtılaşma sistemi devreye girer. Sonuç olarak, kan hücrelerinin karıştığı patolojik alanın yakınında fibrin iplikleri oluşur ve kan pıhtısının kopması için tüm koşulları yaratır.

Atardamarlarda damar lümeninin daralması nedeniyle pıhtı oluşumu meydana gelir. Böylece kolesterol plakları serbest kan akışının yolunu tıkayarak trombosit ve fibrin ipliklerinden oluşan bir yığının oluşmasına neden olur. Tıpta yüzen ve duvar trombüsleri arasında bir ayrım yapıldığına dikkat etmek önemlidir. Birinci tiple karşılaştırıldığında, ikincisinin kırılma ve damarın tıkanmasına (embolizm) neden olma ihtimali çok düşüktür. Çoğu durumda, kan pıhtısından kaynaklanan ani kalp durmasının nedenleri, yüzen bir trombüsün hareketinden kaynaklanmaktadır.

Böyle bir pıhtının ayrılmasının ciddi sonuçlarından biri tıkanmadır. pulmoner arter güçlü bir öksürük, siyanoz ile ifade edilen deri. Genellikle solunum yetmezliği ve ardından kalp aktivitesinin durması olur. Kan pıhtısının ayrılmasının eşit derecede ciddi bir sonucu ihlaldir beyin dolaşımı başın ana damarlarının embolisinin arka planına karşı.

Ani ölümün teşhisi

Zamanında yapılan fizik muayene, daha ileri önlemlerin başarısının anahtarıdır. kardiyopulmoner resüsitasyon(CPR). Anında ölüm tanısı, hastanın doğal ölümünün karakteristik semptomlarına dayanmaktadır. Böylece, hayata döndürülen kişide hiçbir dış uyaranın reaksiyona neden olmaması durumunda bilincin yokluğu belirlenir.

Solunum bozukluklarının tanısı 10-20 saniye içinde not edilir. gözlem, göğüs kemiğinin koordineli hareketlerini ve hastanın soluduğu havanın gürültüsünü tespit etmekte başarısız olur. Bu durumda agonal nefesler akciğerlerin yeterli havalanmasını sağlamaz ve spontan nefes olarak yorumlanamaz. EKG izleme sırasında klinik ölümün karakteristik patolojik değişiklikleri tespit edilir:

  • ventriküler fibrilasyon veya çarpıntı;
  • kardiyak asistol;
  • elektromekanik ayrışma.

Klinik bulgular

Vakaların %25'inde ani ölüm herhangi bir uyarı belirtisi olmadan anında meydana gelir. Bazı hastalar, klinik ölümden bir hafta önce, çeşitli prodromal belirtilerden şikayetçidir: sternumda artan ağrı, Genel zayıflık, nefes darlığı. Bugün zaten önleme yöntemlerinin bulunduğunu belirtmek önemlidir. kalp krizi dayalı erken tanı Bu durumun uyarı belirtileri. Ani ölümün başlamasından hemen önce hastaların yarısında anjin atağı yaşanır. İLE klinik işaretler Hastanın yakın ölümü şunları içerir:

  • bilinç kaybı;
  • karotid arterlerde nabız yokluğu;
  • irileşmiş gözbebekleri;
  • nefes alma eksikliği veya agonal nefeslerin ortaya çıkması;
  • cilt renginin normalden mavimsi bir renk tonuyla griye değişmesi.

Ani ölüme tıbbi bakım

Tipik olarak, beklenmedik kalp durması vakalarının çoğu hastane dışında meydana gelir. Bu nedenle ani klinik ölüm durumunda acil bakım sağlama tekniğine hakim olmak son derece önemlidir. Bu, özellikle toplumdaki bireyler için geçerlidir; iş sorumluluklarıçok sayıda insanla temasa geçin. Doğru şekilde yürütüldüğünü unutmayın canlandırma eylemleri doğrudan kalp krizi semptomlarının başlangıcından sonraki ilk dakikalarda, varış öncesinde zaman kazanmanıza yardımcı olacaktır sağlık çalışanları.

Acil Bakım

Bilinci yerinde olmayan kişilerde ortaya çıkan temel sorun, kas atonisi nedeniyle dil kökü ve epiglot tarafından hava yollarının tıkanmasıdır. şunu söylemeliyim ki bu devlet Vücudun herhangi bir pozisyonunda gelişir ve vakaların %100'ünde baş öne eğildiğinde gelişir. Bu nedenle yapılması gereken ilk şey uygun hava yolu açıklığının sağlanmasıdır. Bu amaçla kullanmanız gerekir üçlü numara P. Safar, aşağıdaki sıralı eylemlerden oluşur:

  1. Başı geriye atmak;
  2. Alt çenenin öne doğru hareket ettirilmesi;
  3. Ağzı açmak.

Hava yolu açıklığı sağlandıktan sonra işleme devam edin. yapay havalandırma akciğerler (ventilatör). İlk yardım yapılırken bu faaliyet ağızdan ağza yöntemi kullanılarak gerçekleştirilir. Yani bir el kurbanın alnına konulurken diğeri burnunu sıkar. Daha sonra canlandırıcı, kendi dudaklarını canlandırılan kişinin ağzının çevresine sabitler ve gezini kontrol ederken hava üfler. göğüs hasta. Görünür olduğunda, kurbanın ağzını serbest bırakmanız ve ona pasif olarak nefes verme şansı vermeniz gerekir.

Bir sonraki aşamada, bir algoritmanın kullanılmasını sağlamak için kan dolaşımının yapay bakımı gerçekleştirilir. dolaylı masaj kalp veya göğüs kompresyonları. Bunun için hayata döndürülen kişiyi düz bir zemine doğru bir şekilde yatırmanız gerekiyor. Daha sonra sıkıştırma noktalarını belirlemelisiniz: palpasyonla ksifoid süreci ve ondan 2 enine parmağınızı yukarı doğru çekin.

El, parmaklar kaburgalara paralel olacak şekilde göğüs kemiğinin orta ve alt kısmının sınırına yerleştirilmelidir. İtmeler, uzuvlar dirseklerde düzleştirilmiş halde gerçekleştirilir. Göğüs kompresyonu, suni havalandırma için ara verilerek dakikada 100 kompresyon frekansında gerçekleştirilir. Şokların derinliği yaklaşık 4-5 cm'dir. Aşağıdaki durumlarda kalp aktivitesini düzeltmeye yönelik önlemler durdurulmalıdır:

  1. Ana arterlerde nabız belirdi.
  2. Yapılan eylemler 30 dakika içerisinde istenilen etkiyi yaratmaz. Resüsitasyonun uzatılmasını gerektiren aşağıdaki durumlar istisnadır:
  • hipotermi;
  • boğulma;
  • aşırı dozda ilaç;
  • elektrik yaralanması.

Resüsitasyon önlemleri

Günümüzde CPR konsepti şuna dayanmaktadır: katı kurallarİnsan hayatı için gerçekleştirilen faaliyetlerin tam güvenliğinin sağlanması. Ek olarak, resüsitatörün eylemleri sırasındaki eylemleri için bir algoritma ani duruş etkilenen kişide kalp hastalığı veya ani solunum fonksiyonu kaybı. Bu koşulların gelişmesinde zaman önemli bir rol oynar: Bir kişiyi ölümden yalnızca birkaç dakika ayırır. Kardiyopulmoner resüsitasyon gerçekleştirme algoritması aşağıdaki eylemlerin gerçekleştirilmesini içerir:

  1. Canlanma için gerekli önlemlerin seçildiği mağdurun durumunun belirlenmesi;
  2. İki manipülasyonun gerçekleştirilmesini içeren CPR'nin erken başlatılması: göğüs kompresyonları ve yapay ventilasyon.
  3. İkinci aşama etkisiz ise defibrilasyona geçilir. Prosedür kalp kasını etkilemeyi içerir elektriksel dürtü. Bu durumda doğru akım deşarjları ancak şu şartlar altında uygulanmalıdır. doğru ayar elektrotlar ve bunların iyi temas kurbanın derisi ile.
  4. Bu aşamada, kural olarak, mağdura aşağıdaki erken tedavi önlemlerini içeren özel tıbbi bakım sağlanır:

Video

Muhtemelen birçok kişi "Nasıl ölmeyi tercih edersin?" sorusuna cevap verecektir. Beni götürdüler - "uyuyakalmak ve uyanmamak için." Aslında, başka bir dünyaya böyle bir geçişe ağrısız denilebilir ve belki de en çok arzu edilen şey, ama... Ölüm Doğal süreçÖlüm nedeni her zaman doğal değildir. Çoğu zaman hayatta kalma şansı vermeyen kazalar, trafik kazaları ve çok daha fazlası sağlıklı kişi başka koşullar altında yaşlılığa kadar yaşayabilir ve doğal bir ölümle ölebilirdi. Şiddetli ölüm nedenlerini bir kenara bırakırsak, rüyada ölme olasılığı nedir ve buna kim yatkındır?

Bir günün 24 saati var ve bunun neredeyse üçte birini uyuyarak geçiriyoruz. Mantıklı düşünürsek rüyada ölme ihtimali şuna göredir: doğal nedenler"3 üzerinden 1 şans. Gösterge oldukça yüksek, ancak tıbbi aydınlar daha çok başka bir şeyle ilgileniyor. Rüyalarda kontrol edilemeyen ölümler vardır bilimsel açıklama ve buna hala bir cevap yok. Buna ani ve açıklanamayan ölüm sendromu (SUDS) denir.

Bu fenomenin çoğunlukla yetişkinlerde, özellikle de Asyalı erkeklerde görüldüğü belirtildi. Bunun neyle bağlantılı olduğunu ve neden erkeklerin olduğunu kimse bilmiyor belli bir yaşta ve kökenler böyle bir ölüme tabidir. 80'li yıllarda bu neden ana neden olarak adlandırıldı ve hatta başı çekerek ani bebek ölümlerinden uzaklaştı ve bunun sonucunda bir yaşın altındaki çocuklar bilinmeyen nedenlerle öldü.

1917 yılında Filipinler'de ortaya çıkan ve bangungut olarak adlandırılan SVNS ile ilgili bilgiler ilk kez tıp literatüründe yayınlandı. Daha sonra bilinmeyen nedenlerle Japonya, Singapur, Laos ve Asya genelinde benzer ölümler kaydedilmeye başlandı. İlginç bir gerçek şu ki, ölümden önce bir kişi hastalık, rahatsızlık veya başka herhangi bir etkene işaret eden herhangi bir semptom yaşamaz. Adamın sağlık durumu iyi ve bu nedenle ani ölümü ailesi ve arkadaşları için tam bir şok oldu. Görgü tanıklarının ifadesine göre adam önce huzur içinde uyuyor, sonra aniden inlemeye başlıyor, doğal olmayan bir şekilde horluyor, boğuluyor ve ölüyor. Benzer işaretler Doktorlar buna agonal veya ölüme yakın diyorlar. Aile talihsiz adamı uyandırmayı başarsa da bu onu ölümden kurtarmadı. Sonraki otopside patologlar, zehirlenme, alerji veya gizli cinayet belirtileri de dahil olmak üzere ölüme yol açabilecek herhangi bir patoloji bulamadılar.

Böyle olağandışı bir fenomen bilim adamlarının gözünden kaçmadı ve 1992'de Tayland'da iki yıllık bir çalışma yürüterek nüfusun diğer gruplarında uykuda ölüm nedenlerini ve olasılığını araştırdılar. Aşağıdakileri bulmayı başardılar:

SVNS'den ölenlerin tümü erkekti;

20 ila 49 yaş arası;

Hiç kimse fazla kilolu değildi;

Geçen yıl hiçbir ciddi hastalık rapor edilmedi; herkesin sağlığı iyiydi;

Alkol, sigara, uyuşturucu ya da diğer risk faktörlerinin hayatlarını tehdit etmediği;

Ölümden önceki gün boyunca normal performans sergilediler;

Acının başlamasından sonra kişi 24 saat içinde öldü;

Ölüm rüyada gerçekleşmiş olsa da vakaların %63'ü akraba veya arkadaşların önünde gerçekleşti; diğer durumlarda erkekler uyku ve dinlenme pozisyonlarında bulundu;

Tanıkların bulunduğu vakaların %94'ünde ölüm bir saat içinde gerçekleşti.

Ölen kişinin aile bireyleri arasında ani ölüm olasılığının ne olduğu sorulduğunda bu oran %40 civarında bulundu. Öldürülenlerin yüzde 19'unda adamın akrabaları da aynı şekilde öldü. Ortaya çıkması da ilginç benzer vakalarÖlümler yıl boyunca aynı değildir. En büyük zirve Mart ile Mayıs ayları arasında ve çok nadiren Eylül ile Kasım ayları arasında gerçekleşir. Bu durum mevsimsel bir olgu olduğu izlenimini veriyor.

Tayland'da erkeklerin ölüm nedenleri henüz belirlenemedi ve ABÖS "potansiyel olarak ciddi bir halk sağlığı sorunu" olarak değerlendiriliyor. Cinayet, zehirlenme, kazalar ve kalp krizlerinin yanı sıra bu sendrom, her yıl 20 ila 50 yaşları arasındaki yaklaşık 3.000 erkeği öldürüyor.

Olası nedenlerden biri ölüm gibi Bazı nedenlerden dolayı SIDS mekanizmasını tetikleyen fiziksel ve zihinsel stresin bir kombinasyonunu düşünüyorlar. Ancak tüm bilim adamları bu bakış açısını paylaşmıyor çünkü bir kanıt temeli bulamıyorlar ve bu nedenle nedenler belirsiz kalıyor.

SVNS'yi dikkate almazsanız, bilinmeyen nedenlerle, nüfusun belirli bir grubunun hayatını alıyorsa, diğer insanların uykularında ölme olasılığı nedir?

Sonunda ölüm gelse hayat yolu, o zaman bu doğaldır, ancak çoğu zaman "parlak tüneli" ziyaret etmek için çok erken olanları tehdit eder. Bu tehdit, uykusunda horlayan insanlar için oldukça gerçektir. Bunu ciddiye almazlar ve kendileri duymadıkları için horlamadıklarına, sadece yakınlarının sözlerinden öğrendiklerine inanırlar.

Uyku sırasında nefes almanın kısa süreli duraklamalarına apne denir. Bu tür olayları yaşayanlarda ani ölüm riski 2-3 kat artıyor. "Horlamayı sevenlerin" sıklıkla maruz kaldığı duraklar tam da budur.

Uyku sırasında uyuyan kişi nefes almayı bırakır. Böyle anlar 1 saatte 10 defaya kadar izlenebiliyor! Bu, kalp atış hızının yavaşlamasına, kandaki oksijen seviyesinin düşmesine ve kandaki oksijen seviyesinin keskin ve güçlü bir şekilde artmasına neden olur. atardamar basıncı, adrenalin salgılanır. Bütün bunlar ciddi bir aritmi, felç veya kalp krizi krizine neden olabilir. Böyle anlarda bir kişinin uyanması yaygındır, ancak ne yazık ki bu her zaman gerçekleşmez.

yaşıyorsanız doktorunuza gitmeyi ertelemeyin. aşağıdaki belirtiler: uykunuzda horluyorsunuz; uykuya dalmakta ve uyumakta zorluk çekiyorsanız; çok terliyorsun; tuvalete gitmek için geceleri sıklıkla kalkar; Gün içerisinde kendinizi bunalmış hissedersiniz.

Ölmek için acele etmeyin; dünyada hâlâ yapacak çok işiniz var!



İlgili yayınlar