Come determinare il diabete mellito dal medico ea casa. Sintomi di una malattia in via di sviluppo

Il diabete mellito è spesso chiamato il “killer silenzioso”. Circa il 25% dei pazienti non è consapevole dello sviluppo di una patologia grave. Interrompe gradualmente le funzioni degli organi e se non presti attenzione fasi iniziali Possono verificarsi diabete, insufficienza renale, infarto, problemi alle gambe, visione offuscata e persino coma diabetico.

Fattori di rischio

Esistono diversi fattori di rischio per il diabete:

conseguenza dopo un'infezione virale;
fattore ereditario se presente malattia endocrina dai parenti più stretti;
obesità, soprattutto nell'ultima fase;
disturbi ormonali, ad esempio, nel funzionamento della ghiandola tiroidea, anomalie della ghiandola pituitaria, delle ghiandole surrenali;
aterosclerosi dei vasi sanguigni, che si restringono e si intasano nel pancreas;
permanente situazioni stressanti;
ipertensione senza trattamento;
assumere alcuni tipi di farmaci;
violazione del metabolismo dei grassi;
immagine sedentaria vita;
aumento dello zucchero durante la gravidanza o la nascita di un bambino di peso superiore a 4-5 kg;
dipendenza cronica da droghe o alcol;
disturbi alimentari, quando i grassi e i carboidrati difficilmente digeribili sono presenti in quantità maggiori al posto delle verdure contenenti fibre e fibre naturali.

È necessario rispondere a tali fattori e, per evitare la comparsa della malattia, vale la pena riconsiderare il proprio atteggiamento nei confronti della salute, dello stile di vita e dell'alimentazione, rinunciando a tutti i tipi di cattive abitudini e prestare attenzione allo sport.

Tipi di diabete

Esistono diversi tipi di diabete:

1 tipo
Tipo 2
neonatale
gestazionale

Diabete gestazionale appare durante la gravidanza, quando il corpo della donna incinta è dovuto a cambiamenti ormonali non produce abbastanza insulina e i livelli di zucchero aumentano. Di solito compare nel 2° trimestre e scompare dopo il parto.

Tipo neonatale – un evento raro, è causato da cambiamenti genetici che influenzano il processo di produzione di insulina.

1 tipo di malattia compare quando il pancreas smette di produrre l'insulina necessaria per tenere sotto controllo i livelli di glucosio. Questa è una malattia autoimmune che ha i suoi sintomi e viene trattata esclusivamente con iniezioni di insulina nel sangue.

Diabete di tipo 2 si sviluppa quando le cellule smettono di accettare l’insulina, anche se ne producono abbastanza. È semplicemente inefficace nella lotta per la stabilità dello zucchero. Spesso tali disturbi si verificano con una graduale interruzione dei processi metabolici, grave obesità e come conseguenza di alcune altre patologie.

Come si manifesta la malattia negli adulti e nei bambini?

La fase iniziale della malattia spesso si presenta senza sintomi. La diagnosi può sorgere, ad esempio, dopo aver visitato un flebologo o un oculista. Ma esiste un elenco di sintomi caratteristici di tutti i tipi di patologia. La chiarezza della loro manifestazione dipende dal livello di riduzione della produzione di insulina, dallo stato di salute in generale e dalla durata della malattia. Con aumenti del glucosio che non sono compensati dalla produzione di insulina, si osserva spesso quanto segue:

sete eccessiva;
epidermide secca e squamosa;
minzione frequente;
stanchezza, apatia;
ferite a lunga guarigione;
costante sensazione di fame;
bocca asciutta;
debolezza muscolare;
problemi ginecologici e disturbi sessuali;
convulsioni dentro muscoli del polpaccio, sensazione di intorpidimento;
perdita dell'acuità visiva;
vomito e nausea frequente;
infezioni della pelle infezioni fungine, così come la foruncolosi;
grasso in eccesso (tipo 2) o perdita di peso significativa (tipo 1);
prurito e mughetto delle mucose della bocca e dei genitali;
perdita di capelli su tutte le estremità;
escrescenze giallastre sul corpo.

Questo sintomi generali quando si verifica diabete, ma possono essere suddivisi per tipo di malattia al fine di diagnosticare correttamente, determinare la gravità del diabete e trattarlo adeguatamente per prevenire conseguenze pericolose. Nei bambini, la malattia endocrina presenta quasi gli stessi sintomi e richiede l'attenzione immediata a un pediatra.

Quale medico devo contattare se ho dei sospetti?

Come determinare il diabete di tipo 1

Per di questo tipo il diabete è tipico sintomi acuti e chiara manifestazione della malattia. Con questa patologia ci sono forti fluttuazioni zucchero, da eccessivamente basso ad alto, pericoloso per l'uomo. Con il diabete di tipo 1 si verifica una rapida perdita di peso; nei primi mesi può arrivare fino a 15 kg.

Con una forte perdita di peso, si osservano anche debolezza, sonnolenza e una significativa riduzione delle prestazioni. Allo stesso tempo, l'appetito rimane ad un livello elevato. Può quindi svilupparsi l'anoressia, che è accompagnata dall'odore di cavità orale, vomito, nausea frequente, dolore acuto o doloroso all'addome.

Il diabete di tipo 1 si manifesta principalmente in pazienti giovani, bambini e adolescenti dopo grave stress o ARVI complicata ed è meno pronunciato dopo 40 anni; Il secondo tipo colpisce soprattutto le persone di mezza età e gli anziani che tendono al sovrappeso e svolgono lavori dannosi per l'organismo.

Come determinare il diabete di tipo 2

Questa patologia endocrina si manifesta minzione frequente e una sensazione di sete. Anche il motivo per andare dal medico dovrebbe essere il prurito zona intima e sulla pelle delle estremità. Ma tali manifestazioni potrebbero non apparire, quindi la malattia procede senza sintomi fino a diversi anni.

Solo dopo che sorgono complicazioni uomo che cammina ai medici. Un oculista può diagnosticare la retinopatia, la cataratta, un chirurgo può diagnosticare il piede diabetico, un dermatologo può diagnosticare la mancata guarigione ulcere trofiche. Una storia di infarto o ictus può anche indicare iperglicemia. Alla comparsa dei primi sintomi, in presenza di aggravanti fattore ereditarioÈ necessario donare immediatamente il sangue per controllare il livello di glucosio e visitare un endocrinologo.

Tre primi segni di diabete (video)

Quali segnali importanti indicano l’insorgenza del diabete mellito? Impariamo dal video come identificare il diabete prima che causi gravi danni al corpo.

Test per determinare il diabete

Numerosi studi aiutano a riconoscere la malattia e a determinarne il tipo, il che è importante per ulteriore trattamento e migliorare la qualità della vita. Se sospetti zucchero alto affitto:

Esame del sangue per i livelli di zucchero. La norma è 3,3-3,5 mmol/l . Non è sufficiente donare il sangue al mattino a stomaco vuoto per diagnosticare il diabete. È necessario chiarire la concentrazione di glucosio 2 ore dopo un pasto normale. I livelli di glucosio possono rimanere normali livello di sicurezza, ma c'è una violazione del suo assorbimento. Questa è la fase iniziale in cui l'organismo dispone ancora di riserve compensative. Non puoi mangiare o prendere nulla prima del test acido ascorbico, alcuni farmaci che possono influenzare i test e offuscare il quadro. È necessario limitare lo stress psicologico ed fisico eccessivo.
Analisi delle urine per la presenza di zuccheri e corpi chetonici. Queste sostanze normalmente non sono presenti nelle urine. A zucchero alto Se l'indicatore è maggiore di 8, la sua concentrazione nelle urine aumenta. I reni non scompongono il livello critico di glucosio e passa nelle urine. Quantità eccessive di glucosio non salvano le cellule, che iniziano a deteriorarsi cellule adipose per mantenere le tue funzioni vitali. Quando il grasso viene scomposto, vengono eliminate le tossine: i corpi chetonici, che vengono escreti dai reni attraverso l'urina.
Peptidi C e concentrazione di insulina. Questo test indica il tipo di malattia. Indicatori sottovalutati si osservano nella patologia di tipo 1 e la norma è osservata nella malattia di tipo 2.
Test di tolleranza al glucosio. Determina la predisposizione o il diabete preesistente. Prima del test, la persona beve acqua dolce e dopo 2 ore si misura lo zucchero. Questo viene fatto con diversi test a intervalli regolari. Mostreranno una tolleranza al glucosio insufficiente, cioè prediabete o lo sviluppo stesso della malattia se l'indicatore è superiore a 11,0 mmol/l.
Emoglobina glicosilata. Prova affidabile per determinare l’iperglicemia. Determina se lo zucchero è aumentato negli ultimi mesi.

Ogni diabetico deve essere registrato e visitare un endocrinologo, sottoporsi a test periodici e anche monitorare i livelli di zucchero a casa, salute generale, consultare gli specialisti correlati se compaiono malattie parallele. È richiesta una dieta speciale e immagine sana vita per tenere sotto controllo il diabete.

Rilevare il diabete a casa

La cosa migliore da fare è trattare precocemente qualsiasi tipo di diabete per eliminare il rischio di complicanze. Quando compaiono i primi sintomi della malattia, puoi eseguire i test del livello di glucosio a casa. In presenza di iperglicemia si consiglia di eseguirli quotidianamente.

Utilizzo di un glucometro. Test accurato e semplice a casa. Il dispositivo viene fornito completo di una dozzina di strisce reattive e di un dispositivo per pungere le dita. È importante lavare prima l'area da cui verrà prelevato il sangue per il test. La glicemia a digiuno è normale 70-130 mg/dl, dopo i pasti è inferiore a 180 mg/dl.
Strisce reattive per urina. Viene determinata la presenza di glucosio nelle urine. A prova positiva devi fare un esame del sangue.
. Ti consente di determinare lo zucchero a casa e l'emoglobina. Il livello di zucchero non supera il 6% secondo le letture del dispositivo, che rivela il risultato dopo 5 minuti.

Tali rimedi casalinghi possono essere utilizzati dopo i primi segni della malattia. Ma nemmeno loro possono garantire quadro completo patologia endocrina. Solo il dottore e ricerca di laboratorio mostrerà quale trattamento e in quali dosi è necessario.

Diabete – malattia complessa che, senza un adeguato trattamento e prevenzione delle crisi insuliniche, porta a conseguenze serie, fino alla morte. Deve essere identificato e controllato in modo tempestivo. assistenza medica, seguire tutte le raccomandazioni terapeutiche da mantenere alta qualità vita.

Il diabete mellito può manifestarsi senza pronunciarsi sintomi specifici ed essere diagnosticata, ad esempio, durante una visita da un oculista, che identificherà la malattia esaminando il fondo del paziente. O nel reparto di cardiologia, dove un paziente viene ricoverato in ospedale dopo un infarto.

Tuttavia, esiste un intero elenco di sintomi che ti aiutano a riconoscere e capire se hai il diabete. Inoltre, il suo tipo può essere determinato in modo abbastanza accurato anche a casa sulla base di tali segni.

La gravità del diabete è determinata dal livello di insulina, dall’età della malattia, dallo stato del sistema immunitario del paziente e dalla presenza di malattie concomitanti.

A cosa dovresti prestare attenzione

Se il corpo non ha patologie, dopo aver mangiato cibo aumenta il livello di zucchero nel plasma sanguigno. Per questo non sono necessari test; questo è un fatto ben noto. Ma dopo 2-3 ore questo indicatore ritorna al punto di partenza, non importa quanto mangi.

Questa reazione del corpo è considerata naturale e se il glucosio non viene metabolizzato correttamente, viene interrotto. E qui possono comparire i sintomi, grazie ai quali puoi determinare se hai il diabete e quale tipo si sta sviluppando.

Lo sviluppo del diabete mellito e i suoi sintomi

Il diabete di tipo 1 e 2 ha diversi sintomi simili, ma l'intensità iniziale delle loro manifestazioni è molto diversa. Per prima cosa elenchiamo i sintomi più importanti.

Secchezza delle fauci, sete costante e minzione frequente

Primo allarmi da parte del corpo, questi sono sintomi correlati: secchezza delle fauci, sete inestinguibile pronunciata e aumento della frequenza della minzione. Per eliminare il glucosio in eccesso rimasto nel sangue, i reni iniziano a produrre più urina. Di norma questo processo inizia con un livello di zucchero nel sangue di circa 8 mm/l.

I pazienti possono bere fino a 6-9 litri di acqua al giorno (chiamata acqua questo problema-), spesso la minzione, che spesso è accompagnata da una dolorosa sensazione di bruciore dovuta ad infezioni, non si interrompe nemmeno di notte. Di solito le persone con diabete pensano di correre così spesso in bagno perché bevono molto. In realtà è vero il contrario: hanno tanta sete perché perdono molti liquidi. Nel diabete di tipo 1, la secchezza delle fauci e la sete compaiono improvvisamente.

Pelle secca, prurito e ferite che difficilmente guariscono

La conseguenza dell'aumento della minzione è la graduale disidratazione del corpo. Il fatto che sia presente può essere giudicato dalla pelle secca, squamosa e dal prurito. Inoltre, la disidratazione riduce la velocità del flusso sanguigno, il che porta a problemi circolatori.

Pelle secca e mucose, cattiva circolazione e livelli elevati di zucchero nel sangue possono portare allo sviluppo di infezioni fungine, ad esempio, nella zona genitale.

Anche ferite che guariscono lentamente (ne soffre il diabete di tipo 2) possono anche essere un segno della malattia: a causa dell'aumento del livello di zucchero nel sangue, i batteri nella ferita si sentono bene. Le ferite ai piedi possono portare alla sindrome del piede diabetico.

Elevata suscettibilità alle infezioni

Le persone con diabete spesso soffrono anche di malattie e infezioni gastrointestinali tratto urinario, gengiviti e altre malattie orali, i pazienti del diabetologo sono più suscettibili alle infezioni virali rispetto ad altri. I prerequisiti per la comparsa di questi disturbi possono essere considerati mucose troppo secche e livelli elevati di zucchero nel sangue. Inoltre, il loro il sistema immunitario indebolito a causa dello scarso afflusso di sangue: le cellule difensive non possono essere trasportate rapidamente nella zona infetta.

Costante sensazione di fame e forte appetito

Solitamente si verificano perché il corpo non è in grado di regolare i livelli di glucosio, che le cellule utilizzano per produrre energia.

Apatia, affaticamento, stanchezza, debolezza muscolare

Lo zucchero non reclamato - senza insulina, l'accesso a questa fonte di energia è bloccato - continua a circolare senza meta nel sangue, il che comporta una mancanza di energia ancora maggiore. Di conseguenza, i pazienti si sentono sopraffatti e cronicamente stanchi. Nel diabete di tipo 1, affaticamento e debolezza possono svilupparsi entro giorni o addirittura ore!

Il diabete di tipo 2 è caratterizzato dall’obesità, ma il diabete di tipo 1 è spesso associato a una rapida perdita di peso, indipendentemente dall’apporto calorico. Il fatto è che il corpo, che senza insulina non può convertire il glucosio nell'energia necessaria per la vita, deve cercare fonti di energia alternative. Il corpo inizia prima a bruciare i grassi, quindi si tratta di proteine e muscoli.

Inoltre, puoi scoprire i problemi a casa, quando il corpo, senza test, segnala che qualcosa sta andando storto.

Altri 3 segnali del corpo che dovrebbero avvisarti

L'acuità visiva, che cambia durante il giorno, Forse segno precoce SD. Una tipica lamentela di questi pazienti nello studio dell'oftalmologo di solito suona così: "al mattino tutto era come una nebbia, ma al pomeriggio vedo molto meglio". Ulteriori eventi possono svilupparsi secondo il seguente scenario: dopo un paio di giorni, una persona inizia improvvisamente a vedere peggio con gli occhiali o le lenti scelti di recente. La causa di tali fluttuazioni potrebbe essere un livello di zucchero nel sangue troppo alto, che aumenta la pressione osmotica nell'occhio, che a sua volta porta alla ritenzione idrica nel cristallino dell'occhio. Di conseguenza, la forma della lente cambia e, con essa, cambia la capacità di vedere chiaramente.

Perdita improvvisa dell'udito potrebbe anche essere sintomo precoce. Il diabete può danneggiare i nervi orecchio interno e quindi peggiorare la percezione del segnale sonoro.

Formicolio e intorpidimento delle mani, delle dita delle mani e dei piedi Forse un segnale preoccupante. Livelli elevati di zucchero nel sangue riducono il flusso sanguigno agli arti e ai nervi, danneggiando le fibre nervose.

Possono verificarsi anche i seguenti sintomi:

crampi ai polpacci;
infezioni della pelle;
scomparsa della vegetazione sugli arti;
crescita dei peli del viso;
sintomi simili all'influenza;
piccole escrescenze giallastre sul corpo (xantomi);
dimenticanza;
irritabilità immotivata;
stati depressivi;
balanopostite: gonfiore prepuzio negli uomini, causato dalla minzione frequente.

La maggior parte dei sintomi sono coerenti sia con il diabete di tipo 1 che con quello di tipo 2. Oggi la domanda principale per i medici è: come riconoscere il diabete? Ma puoi farti questa domanda a casa.

Diabete di tipo 1

Il diabete di tipo 1 è una malattia autoimmune in cui alcuni globuli bianchi (cellule T) trovano cellule beta estranee produttrici di insulina nel pancreas e le distruggono. Nel frattempo, il corpo ha urgentemente bisogno di insulina affinché le cellule possano assorbire il glucosio. Se non c'è abbastanza insulina, le molecole di glucosio non possono entrare nella cellula e, di conseguenza, si accumulano nel sangue.

Il diabete di tipo 1 è molto insidioso: l'organismo si accorge della carenza di insulina solo quando il 75-80% delle cellule beta responsabili della produzione di insulina sono già state distrutte. Solo dopo ciò compaiono i primi sintomi: sete costante, aumento della frequenza della minzione e stanchezza cronica.

I principali segni che aiutano a rispondere alla domanda su come determinare il diabete di tipo 1 sono le forti fluttuazioni dei livelli di glucosio nel sangue: da basso ad alto e viceversa.

La difficoltà nel riconoscere il diabete nella fase iniziale è la ragione principale per il futuro gravi complicazioni malattie. Pertanto, ogni persona è obbligata a prestare attenzione alla propria salute e, al primo sospetto, contattare immediatamente uno specialista!

Analisi

Per determinare con precisione il livello di zucchero nel plasma sanguigno, vengono eseguiti numerosi test di laboratorio:

Analisi delle urine per zuccheri e corpi chetonici;

Test di sensibilità al glucosio;

Determinazione del livello di emoglobina, insulina e peptide C nel sangue;

Esame del sangue per i livelli di glucosio.

Livello di glucosio nel sangue

Il solo test del digiuno non è sufficiente per fare una diagnosi corretta. Inoltre, dovrai determinare il tuo livello di glucosio 2 ore dopo aver mangiato.

Il diabete mellito è una malattia metabolismo dei carboidrati. Generalmente, fattore patogenetico La causa di tutte le manifestazioni della malattia è l'alto livello di zucchero nel sangue. È importante identificare la malattia in tempo, ma poiché non può essere curata completamente, è necessario monitorarne costantemente l'evoluzione per prevenire o interrompere tempestivamente le riacutizzazioni. Non è sempre possibile per un paziente visitare un medico, quindi l'automonitoraggio è una componente importante delle tattiche diagnostiche e terapeutiche. Dall'articolo imparerai tutti i principali modi con cui puoi determinare il diabete mellito (DM) e farlo a casa.

Quadro clinico

Il metodo principale che aiuta sia i medici che persone normali, è un quadro clinico attentamente studiato. Il diabete mellito può essere determinato senza test grazie a una serie di sintomi descritti dai medici sulla base di casi reali. Confrontandoli con reclami reali, c'è la possibilità di sospettare e riconoscere la patologia anche in fase iniziale. Le manifestazioni più comuni:

Sete innaturalmente forte.
Sensazione di secchezza in bocca.
Minzione frequente (anche notturna), aumento della quantità di urina.
Sono possibili secchezza e desquamazione della pelle malattie infiammatorie pelle.
Aumento dell'appetito.
Affaticamento e stanchezza frequente, sonnolenza.
Crampi ai muscoli del polpaccio.
Perdita di capelli irragionevole.
Prurito su tutto il corpo (solitamente piedi e palmi).
Problemi di vista.
Perdita di peso improvvisa.
Problemi con la potenza negli uomini.
Lunga guarigione delle ferite, piccoli graffi e così via.

Basato quadro clinico Non solo puoi riconoscere la malattia, ma anche determinare il tipo di diabete. Pertanto, il primo tipo è caratterizzato da una chiara espressione della maggior parte dei sintomi elencati. Volti più comunemente colpiti giovane età, quindi se hai un figlio, presta attenzione a tutti i cambiamenti e le possibili lamentele, che a prima vista sono percepite come capricci infantili.

Vale la pena notare che la malattia si manifesta molto meno frequentemente negli uomini che nelle donne.

Determinare da soli il diabete di tipo 2, basandosi solo sui dati del quadro clinico, è molto più difficile. I sintomi di questa forma della malattia possono essere subdoli o completamente assenti. Molto spesso, il diabete di tipo 2 è una scoperta accidentale, un disturbo identificato in scenario migliore nell'ufficio del dermatologo (prurito e patologia infiammatoria pelle sono costretti a consultare uno specialista), nel peggiore dei casi – ad un appuntamento con un chirurgo (a causa di ciò complicazioni pericolose, Come piede diabetico). Inoltre, questa forma è caratterizzata da alcuni categorie di età persone (dopo 40 anni), è un compagno frequente di aterosclerosi, obesità o ipertensione arteriosa- tutte queste caratteristiche sono importanti per la diagnosi differenziale e aiutano in modo significativo a determinare il tipo di diabete mellito.

Un sintomo comune del diabete è la sete innaturalmente forte.

Laboratorio esterno alla clinica

Nessuno di sintomi specificati ed i segni non possono essere considerati specifici, poiché possono verificarsi anche in altre malattie. La loro presenza può suggerire una malattia, ma per riconoscere il diabete è necessario eseguire altre procedure diagnostiche. Parliamo dei metodi che puoi utilizzare a casa.

Dispositivi portatili

Puoi determinare il livello di zucchero nel sangue e farlo a casa dispositivo speciale– glucometro. Lavoro dispositivi moderni si basa su un metodo elettromeccanico o fotocolorimetrico per misurare la quantità di sostanze nei fluidi biologici. Alcuni dispositivi sono multifunzionali: non solo possono controllare lo zucchero, ma possono anche determinare il colesterolo e l'emoglobina. Inoltre, tutte le misurazioni del glucometro variano in termini di precisione, a seconda di caratteristiche tecniche dispositivo. Tutti questi parametri di qualità influiscono sul costo del dispositivo. Ecco un elenco dei modelli più popolari e collaudati:

I dispositivi Bionime (Rightest GM100, Rightest GM 550, ecc.) sono fabbricati in Svizzera.
I prodotti Accu Chek (Active, Performa, Performa Nano, Mobile) sono fabbricati in Cina.
Dispositivi coreani Infopia (Element, Finetest, ecc.).
Bayer (ad esempio Contour Plus), prodotto in Germania.
Prodotti compagnia domestica ELTA (Satellite Express, Satellite Plus e Satellite).

Queste aziende si sono affermate come produttori di dispositivi in grado di rilevare il diabete mellito e monitorarne il decorso. Producono anche pompe per la somministrazione di insulina e altro attrezzature mediche, utilizzato nei laboratori. Secondo i produttori, i glucometri sono estremamente accurati per i test a casa.

I livelli di zucchero nel sangue possono essere determinati utilizzando un glucometro

La caratteristica principale di tutti i dispositivi è il loro prezzo accessibile. I prezzi per i dispositivi partono da 500 rubli. e termina a 5000 rubli. In generale, i glucometri costosi dovrebbero avere letture più accurate, ma da un punto di vista pratico questo non ha molta importanza. Il test per il diabete ha lo scopo di scoprire se c’è un aumento dello zucchero. Un piccolo errore non ha importanza; è importante identificare il fatto stesso di un cambiamento nel glucosio in una direzione o nell'altra.

Strisce reattive per urina

U persona sana non c'è glucosio nelle urine. Questa sostanza è in grado di passare attraverso il glomerulo, ma in futuro viene comunque riassorbita nei tubuli (riassorbita indietro). Ma quando il livello di zucchero nel sangue supera 8,8-10 mmol/l (gli studi variano), i reni non sono in grado di far fronte a un tale carico, la sostanza non viene completamente riassorbita e una parte rimane nelle urine. In medicina, questo fenomeno è chiamato “soglia renale per il glucosio”.

In base al noto fatto sopra descritto, è possibile riconoscere un aumento della glicemia senza glucometro, questo viene giudicato indirettamente rilevandolo nelle urine; Le sostanze chimiche secche vengono in soccorso: controlla con le strisce reattive. Il metodo si basa sulla reazione qualitativa del glucosio con sostanze applicate su carta speciale. L'esecuzione è semplice: la persona che si accerta deve urinare sulla striscia, poi dopo un breve periodo di tempo (indicato nelle istruzioni), si valuta il risultato cambiando il colore del dispositivo. Molto spesso, il produttore stampa sulla confezione tutti i possibili cambiamenti di colore insieme al significato clinico.

Il costo di un pacchetto di strisce reattive varia da 100 a 1300 rubli. Puoi acquistarlo in farmacia o ordinarlo online. Il metodo non richiede un intervento invasivo che, insieme al prezzo basso, consente di riconoscere da soli il diabete.

È possibile utilizzare una striscia reattiva per rilevare il diabete mellito

Ma questo metodo non dovrebbe essere utilizzato come principale durante i test per il diabete. Il fatto è che il glucosio nel sangue può aumentare, ma nelle urine è presente in piccole quantità (così piccole che è impossibile determinarlo con le strisce reattive), oppure non è presente affatto. Cioè, il metodo praticamente non funziona se il livello di zucchero nel sangue è fino a 8,8 mmol/l.

Glicoemoglobina

Se glucosio a lungo aumentato (più di 3 mesi), una certa quantità della sostanza si lega all'emoglobina. Questa è una sorta di reazione compensatoria del corpo, una risposta alla glicemia. Il composto si chiama emoglobina glicata, o semplicemente glicoemoglobina, e può essere utilizzato anche per rilevare il diabete. In Occidente vengono venduti appositi kit diagnostici che aiutano a identificare la sostanza a casa (il costo è molto più alto rispetto ai dispositivi proposti sopra). Purtroppo nel nostro Paese l'analisi può essere effettuata solo in un laboratorio medico, ma c'è da sperare che il metodo diventi presto più accessibile.

Per riconoscere la malattia, la diagnostica effettuata a domicilio deve essere effettuata nel rispetto del principio “dal semplice al complesso”. Inizia sempre analizzando la tua condizione e prova a scoprire se esiste possibili sintomi, indicando patologia.

Se hai tali disturbi, dovresti sottoporti al test del diabete utilizzando un glucometro o strisce reattive per le urine. La presenza di risultati positivi non indica in modo definitivo che sei malato, ma significa che vale la pena visitare un medico e sottoporsi ad un esame in una struttura medica. Non ritardare, perché ogni minuto di ritardo nel trattamento può essere molto costoso!

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Informazioni di base sul diabete
Diabeteè una malattia in cui il pancreas non produce abbastanza ormone insulina. Ma è l’insulina che mantiene costante la quantità di glucosio nel sangue. Solo con il suo aiuto il glucosio può entrare in tutte le cellule del corpo, essendo per loro la principale fonte di energia. Quando c'è eccesso di glucosio, l'insulina favorisce la sua conversione in glicogeno e si deposita nelle cellule del fegato e dei muscoli. Questo apporto di glicogeno è necessario come riserva energetica, che viene rapidamente mobilitata quando necessario. Con una carenza di insulina, lo zucchero in eccesso non può essere assorbito dalle cellule, ma rimane nel sangue ed è escreto nelle urine e le cellule sperimentano grave carenza energia.

In termini di prevalenza nel mondo, il diabete è al terzo posto dopo le malattie cardiovascolari e il cancro. Le donne sono più spesso colpite, rappresentando circa il 65% di tutti i casi. Ciò è dovuto al fatto che le donne vivono più a lungo degli uomini e il rischio di contrarre la malattia aumenta con l’età.

Il diabete mellito non è ereditario, ma è una malattia ereditaria. Ciò significa che il rischio di contrarre la malattia aumenta se i tuoi genitori o fratelli hanno il diabete. Tuttavia, per l'implementazione dell'ereditarietà e la comparsa del diabete mellito, sono importanti lo stile di vita, l'alimentazione e l'influenza di fattori dannosi ambiente esterno (sostanze tossiche, virus, stress).
Quello. non porta necessariamente al diabete.

Due tipi di diabete.
Distinguere diabete di tipo 1 e di tipo 2.

Diabete di tipo 1 richiede una somministrazione costante di insulina, per questo motivo è detta insulino-dipendente. Questo tipo di diabete si manifesta prima dei 30 anni e può iniziare presto infanzia. Si sviluppa a causa della distruzione delle cellule pancreatiche che sintetizzano l'insulina. Il risultato è una carenza assoluta di insulina. La causa della morte cellulare può essere un'infezione virale (virus Coxsackie, citomegalovirus, influenza, rosolia, varicella parotite, morbillo), stress, Malattie autoimmuni, pregressa pancreatite, effetto tossico sul pancreas di alcuni farmaci e composti nitroso utilizzati nella produzione di prodotti a base di carne affumicata.
Se un genitore ha il diabete di tipo 1, il rischio di sviluppare la malattia è di circa 1:14, cioè del 7%. Se entrambi i genitori sono malati, il rischio di ammalarsi è di circa il 60%. Un aumento dell’incidenza del diabete di tipo 1 si verifica nel periodo autunno-invernale.

Diabete di tipo 2(non insulino-dipendente) è associato ad una diminuzione della sensibilità dei tessuti all'azione dell'insulina e la ragione principale di ciò è l'obesità. All'inizio della malattia viene prodotta l'insulina quantità normali e i livelli di glucosio nel sangue a digiuno sono normali. Tuttavia test di tolleranza al glucosio identifica la malattia. Questo test consiste nell'eseguire un carico di glucosio a stomaco vuoto e nel valutare la natura dell'aumento della glicemia. In questo modo viene rilevata la condizione di prediabete.
Il diabete di tipo 2 si manifesta nell'80-85% di tutte le persone affette da questa malattia e inizia dopo 40 anni. Se un genitore ha il diabete di tipo 2, il rischio di sviluppare la malattia è 8:10, cioè 80%, e se la madre e il padre sono malati il rischio si avvicina al 100%. Il diabete di tipo 2 è strettamente associato all'obesità: una persona su cinque in sovrappeso corre il rischio di sviluppare questa malattia. Questo tipo di diabete progredisce lentamente, spesso si maschera da altre malattie ed è più lieve del tipo 1, quindi è più difficile da diagnosticare.
Pertanto, il diabete di tipo 1 si sviluppa a causa di produzione insufficiente insulina ed è caratterizzata da una rapida e inspiegabile perdita di peso. Il diabete di tipo 2 è associato ad una ridotta sensibilità dei tessuti all'azione dell'insulina ed è caratterizzato da obesità.
Il problema del diabete è che si sviluppa gradualmente, cioè senza sintomi evidenti. Pertanto, il monitoraggio periodico della glicemia (preferibilmente una volta ogni 2 anni), soprattutto dopo i 45 anni, è di grande importanza per identificare tempestivamente la condizione di prediabete e adottare tempestivamente le misure appropriate.

Prediabete- questa è la linea quando non c'è ancora alcuna malattia, ma la quantità di zucchero nel sangue a stomaco vuoto supera leggermente la norma (norma massima 5,5 mmol/l) ed è 5,6 - 6,5. Quando il livello è di 7 mmol/l a stomaco vuoto viene diagnosticato il diabete mellito. Il prediabete viene rilevato anche durante l'esecuzione di un test di tolleranza al glucosio. Se la tolleranza al glucosio è compromessa, si parla dello sviluppo del diabete di tipo 2.

I principali segni che stai sviluppando il diabete.
Fatica senza ragioni visibili. Non hai ancora lavorato molto, ma ti senti già fisicamente esausto. Solo un anno fa non sentivi un carico simile.
Forte aumento peso. Questo è tipico del diabete di tipo 2.
Notevole aumento di peso durante la gravidanza, quando il fabbisogno di insulina supera la capacità del corpo di produrla.
Perdita di peso nel diabete di tipo 1. Ciò accade perché non c'è abbastanza insulina per assorbire i nutrienti che entrano nel corpo.
La sete inestinguibile (polidipsia) appare a causa della grande perdita di acqua nelle urine e aumenta pressione osmotica sangue. Allo stesso tempo, la bocca secca rimane anche dopo aver bevuto liquidi.
Appetito aumentato e insaziabile (polifagia). I pazienti hanno costantemente fame e non ne hanno mai abbastanza. Ciò è causato dal fatto che le cellule non sono in grado di assorbire il glucosio dal sangue in assenza di insulina. Questa è la cosiddetta “fame con abbondanza”.
Minzione eccessiva e frequente (poliuria). Ciò è dovuto ad un aumento della pressione osmotica dell'urina a causa del glucosio in essa contenuto (che normalmente non esiste), e l'organismo cerca di liberarsene.
Deficit visivo. Diventa sfocato.
Candidosi vaginale. Mughetto, che è praticamente incurabile per molto tempo.
Debolezza sessuale, irregolarità mestruali.
Ferite non cicatrizzate a lungo termine e complicazioni purulente, foruncolosi. Ciò è dovuto al fatto che la carenza di energia della cellula porta ad un aumento della disgregazione delle proteine, utilizzandole come fonte di energia. Si verifica una carenza proteica e, di conseguenza, il sistema immunitario soffre, perché le proteine sono necessarie per produrre cellule che forniscono protezione immunitaria.
Prurito e pelle secca in alcune zone del corpo, motivo per cui le persone si rivolgono a dermatologi e ginecologi, ma il problema non scompare.
Gengive allentate e sanguinanti, malattia parodontale, perdita dei denti.
Formicolio e intorpidimento degli arti.
Bassa resistenza alle infezioni e complicazioni frequenti con loro.
La malattia della pelle acanthosis nigricans, che è caratterizzata da pelle scura e ispessita sul collo e sulle ascelle, piccole aree di iperpigmentazione delle pieghe cutanee con lieve irruvidimento della pelle, in grandi pieghe della pelle. I pazienti di solito lamentano "sporco" asintomatico aspetto pieghe della pelle che non scompaiono dopo il lavaggio.
Test della glicemia. A volte segni visibili Non esiste ancora il diabete mellito e la malattia viene scoperta per caso durante un esame del sangue. Attualmente esiste anche un indicatore del livello di zucchero come l'emoglobina glicosilata. Questa è l'emoglobina legata al glucosio. Di conseguenza, maggiore è la quantità di glucosio nel sangue, maggiore è questo indicatore. Il livello di emoglobina glicata può essere utilizzato per giudicare il livello di zucchero nel sangue negli ultimi 3 mesi.
I bambini soffrono principalmente di diabete di tipo 1 e la malattia si sviluppa molto rapidamente. Pertanto, se noti che tuo figlio urina frequentemente, beve costantemente acqua o perde peso in modo significativo, dovresti consultare immediatamente un medico e misurare il livello di zucchero nel sangue e nelle urine.

Fattori di rischio per il diabete mellito.
Non modificato (che non può essere influenzato)
Gravato eredità.
Sesso femminile, soprattutto se il tuo bambino pesava più di 4 kg alla nascita o se soffri della sindrome dell'ovaio policistico.
Età (per i pazienti con diabete di tipo 2 di età superiore ai 40 anni, circa l'80%).
Modificato (che può essere cambiato).
Obesità. Più comune nelle donne. Ciò è dovuto a caratteristiche costituzionali corpo femminile. Inoltre le donne trascorrono molto tempo nella preparazione del cibo, il che crea i presupposti per l’obesità.
Girovita ampio, anche se il peso è ridotto.
Eccesso di cibo cronico.
Stress frequente.
Abuso di alcool.
Stile di vita sedentario.
Livello aumentato colesterolo e pressione sanguigna.
Malattie dell'apparato digerente ( colecistite cronica, pancreatite, colelitiasi).
L'uso di contraccettivi orali, glucocorticoidi, ormone stimolante la tiroide, somatotropina, diuretici.
Sonno scarso e insufficiente.
La dieta contiene molti carboidrati facilmente digeribili (bevande dolci, prodotti da forno e dolciumi, vermicelli) e grassi, ma poca frutta e verdura.

>> diabete

Diabete- questo è uno dei più comuni malattie endocrine persona. La principale caratteristica clinica del diabete mellito è un aumento prolungato della concentrazione di glucosio nel sangue, a causa di un alterato metabolismo del glucosio nel corpo.

Processi di scambio Il corpo umano dipende interamente dal metabolismo del glucosio. Il glucosio è la principale risorsa energetica del corpo umano e alcuni organi e tessuti (cervello, globuli rossi) utilizzano esclusivamente il glucosio come fonte di energia. I prodotti di degradazione del glucosio servono come materiale per la sintesi di una serie di sostanze: grassi, proteine, complessi composti organici(emoglobina, colesterolo, ecc.). Pertanto, l'interruzione del metabolismo del glucosio nel diabete mellito porta inevitabilmente all'interruzione di tutti i tipi di metabolismo (grassi, proteine, sale marino, acido-base).

Ne distinguiamo due principali forme cliniche diabete mellito, che presentano differenze significative sia in termini di eziologia, patogenesi e sviluppo clinico, sia in termini di trattamento.

Diabete di tipo 1(insulino dipendente) è tipico dei pazienti giovani (spesso bambini e adolescenti) ed è una conseguenza di un'assoluta mancanza di insulina nel corpo. La carenza di insulina si verifica a causa della distruzione delle cellule endocrine del pancreas che sintetizzano questo ormone. Le cause della morte delle cellule di Langerhans (cellule endocrine del pancreas) possono essere infezione virale, malattie autoimmuni, situazioni stressanti. La carenza di insulina si sviluppa bruscamente e si manifesta con i classici sintomi del diabete: poliuria ( aumento della secrezione urina), polidipsia (sete inestinguibile), perdita di peso. Il diabete di tipo 1 viene trattato esclusivamente con preparati di insulina.

Diabete di tipo 2 al contrario, è tipico dei pazienti più anziani. I fattori del suo sviluppo sono l'obesità, uno stile di vita sedentario e una cattiva alimentazione. Un ruolo significativo nella patogenesi di questo tipo di malattia è giocato da predisposizione ereditaria. A differenza del diabete di tipo 1, in cui vi è una carenza assoluta di insulina (vedi sopra), nel diabete di tipo 2 la carenza di insulina è relativa, cioè l'insulina è presente nel sangue (spesso in concentrazioni superiori a quelle fisiologiche), ma la sensibilità dei tessuti corporei all'insulina è perduto. Il diabete di tipo 2 è caratterizzato da uno sviluppo subclinico a lungo termine ( periodo asintomatico) e successivo lento aumento dei sintomi. Nella maggior parte dei casi, il diabete di tipo 2 è accompagnato dall’obesità. Nel trattamento di questo tipo di diabete vengono utilizzati farmaci che riducono la resistenza dei tessuti corporei al glucosio e riducono l'assorbimento del glucosio da tratto gastrointestinale. I preparati di insulina sono usati solo come ulteriore rimedio all’inizio di una vera carenza di insulina (deplezione apparato endocrino pancreas).

Entrambi i tipi di malattia si manifestano con complicazioni gravi (spesso pericolose per la vita).

Metodi per la diagnosi del diabete mellito

Diagnosi del diabete mellito implica stabilire una diagnosi accurata della malattia: stabilire la forma della malattia, valutare condizione generale organismo, determinazione delle complicanze associate.

La diagnosi del diabete mellito implica stabilire una diagnosi accurata della malattia: stabilire la forma della malattia, valutare le condizioni generali del corpo e determinare le complicanze associate.
I principali sintomi del diabete sono:

La poliuria (produzione eccessiva di urina) è spesso il primo segno di diabete. L'aumento della quantità di urina escreta è dovuto al glucosio disciolto nelle urine, che impedisce il riassorbimento dell'acqua dell'urina primaria a livello dei reni.
La polidipsia (sete estrema) è una conseguenza della maggiore perdita di acqua nelle urine.
La perdita di peso è un sintomo intermittente del diabete, più comune nel diabete di tipo 1. La perdita di peso si osserva anche con una maggiore nutrizione del paziente ed è una conseguenza dell'incapacità dei tessuti di processare il glucosio in assenza di insulina. I tessuti "affamati" in questo caso iniziano a elaborare le proprie riserve di grassi e proteine.

I sintomi di cui sopra sono più tipici del diabete di tipo 1. Nel caso di questa malattia, i sintomi si sviluppano rapidamente. Il paziente di solito può nominare la data esatta comparsa dei sintomi. I sintomi spesso si sviluppano dopo una storia di malattia virale o stress. La giovane età del paziente è molto caratteristica del diabete di tipo 1.

Con il diabete di tipo 2, i pazienti molto spesso consultano un medico a causa delle complicazioni della malattia. La malattia stessa (soprattutto in fasi iniziali) si sviluppa quasi asintomaticamente. Tuttavia, in alcuni casi, si notano i seguenti sintomi aspecifici: prurito vaginale, malattie infiammatorie della pelle difficili da trattare, secchezza delle fauci, debolezza muscolare. I motivi più comuni per visitare un medico sono le complicanze della malattia: retinopatia, cataratta, angiopatia ( malattia ischemica disturbi cardiaci circolazione cerebrale, danno vascolare alle estremità, insufficienza renale e così via.). Come accennato in precedenza, il diabete di tipo 2 è più comune negli adulti (oltre i 45 anni) e si manifesta in un contesto di obesità.

Quando esamina un paziente, il medico presta attenzione alle condizioni della pelle ( processi infiammatori, grattarsi) e grasso sottocutaneo (diminuito nel caso del diabete di tipo 1 e aumentato nel diabete di tipo 2).

Se si sospetta il diabete, vengono prescritti ulteriori metodi di esame.

Determinazione della concentrazione di glucosio nel sangue. Questo è uno dei test più specifici per il diabete. Concentrazione normale la glicemia a digiuno (glicemia) varia da 3,3 a 5,5 mmol/l. Un aumento della concentrazione di glucosio al di sopra di questo livello indica un disturbo nel metabolismo del glucosio. Per stabilire una diagnosi di diabete è necessario stabilire un aumento della concentrazione di glucosio nel sangue in almeno due misurazioni consecutive effettuate in giorni diversi. Il prelievo di sangue per l'analisi viene effettuato principalmente al mattino. Prima di prelevare il sangue, è necessario assicurarsi che il paziente non abbia mangiato nulla il giorno prima dell'esame. È anche importante fornire al paziente conforto psicologico durante l'esame per evitare un aumento riflesso dei livelli di glucosio nel sangue come risposta ad una situazione stressante.

Un metodo diagnostico più sensibile e specifico è test di tolleranza al glucosio, che consente di identificare i disturbi latenti (nascosti) del metabolismo del glucosio (alterata tolleranza tissutale al glucosio). Il test viene effettuato al mattino dopo 10-14 ore di digiuno notturno. Alla vigilia dell'esame, si consiglia al paziente di evitare l'aumento attività fisica, bere alcolici e fumare, nonché farmaci che aumentano la concentrazione di glucosio nel sangue (adrenalina, caffeina, glucocorticoidi, contraccettivi, ecc.). Al paziente viene somministrata da bere una soluzione contenente 75 grammi di glucosio puro. La determinazione della concentrazione di glucosio nel sangue viene effettuata 1 ora e 2 ore dopo il consumo di glucosio. Risultato normale considerare che la concentrazione di glucosio sia inferiore a 7,8 mmol/l due ore dopo il consumo di glucosio. Se la concentrazione di glucosio è compresa tra 7,8 e 11 mmol/l, la condizione del paziente è considerata una ridotta tolleranza al glucosio (prediabete). La diagnosi di diabete viene stabilita se la concentrazione di glucosio supera 11 mmol/l due ore dopo l'inizio del test. Sia una semplice determinazione della concentrazione di glucosio che un test di tolleranza al glucosio consentono di valutare lo stato della glicemia solo al momento dello studio. Per valutare il livello della glicemia per un periodo di tempo più lungo (circa tre mesi), viene eseguita un'analisi per determinare il livello emoglobina glicosilata(HbA1c). La formazione di questo composto dipende direttamente dalla concentrazione di glucosio nel sangue. Il contenuto normale di questo composto non supera il 5,9% (del contenuto totale di emoglobina). Promozione percentuale HbA1c più alta valori normali indica un aumento prolungato della concentrazione di glucosio nel sangue negli ultimi tre mesi. Questo test viene effettuato principalmente per monitorare la qualità del trattamento per i pazienti diabetici.

Determinazione del glucosio nelle urine. Normalmente non c'è glucosio nelle urine. Nel diabete mellito l’aumento della glicemia raggiunge valori che permettono al glucosio di penetrare nella barriera renale. La determinazione della glicemia è metodo aggiuntivo diagnosi di diabete.

Determinazione dell'acetone nelle urine(acetonuria) – il diabete è spesso complicato da disturbi metabolici con sviluppo di chetoacidosi (accumulo nel sangue acidi organici prodotti intermedi metabolismo dei grassi). La determinazione dei corpi chetonici nelle urine serve come segno della gravità delle condizioni del paziente affetto da chetoacidosi.

In alcuni casi, per chiarire la causa del diabete, viene determinata la frazione di insulina e dei suoi prodotti metabolici nel sangue. Il diabete di tipo 1 è caratterizzato da una diminuzione o completa assenza frazioni di insulina libera o peptide C nel sangue.

Per diagnosticare le complicanze del diabete e fare una prognosi per la malattia, esami aggiuntivi: esame del fondo oculare (retinopatia), elettrocardiogramma (malattia coronarica), urografia escretoria (nefropatia, insufficienza renale).

Bibliografia:

Diabete. Clinica, diagnostica, complicazioni tardive, trattamento: Manuale didattico e metodologico, M.: Medpraktika-M, 2005
Dedov I.I. Diabete mellito nei bambini e negli adolescenti, M.: GEOTAR-Media, 2007
Lyabakh N.N. Diabete mellito: monitoraggio, modellizzazione, gestione, Rostov n/a, 2004