Diarrea dovuta a commozione cerebrale - Trattamento della gastrite. Caratteristiche delle lesioni cerebrali traumatiche e loro impatto sulla comparsa di commozioni cerebrali

L'anatomia dei bambini e degli adulti è molto diversa. La testa del bambino (in proporzione) occupa maggior parte dal corpo che in un adulto. Pertanto, quando cade, batte la testa.

Sintomi clinici di commozione cerebrale infantile differiscono in molti modi dai sintomi caratteristici anche dei bambini più grandi, ciò è dovuto caratteristiche anatomiche il corpo del bambino. Nei neonati l'articolazione delle ossa del cranio è mobile. Sono plastici e flessibili. Ciò crea un ulteriore assorbimento degli urti (ammorbidimento).

Importante. Il sottosviluppo delle strutture cerebrali contribuisce alla loro facile interruzione durante l'infortunio, il che comporta la probabilità di un ritardo nello sviluppo psicologico, emotivo e intellettuale.

Come bambino più piccolo, meno evidenti saranno i sintomi, I neonati raramente perdono conoscenza dopo un infortunio. Segni caratteristici di una commozione cerebrale in un bambino:

Le manifestazioni di una commozione cerebrale nella prima infanzia sono anche diverse dalle manifestazioni di lesioni cerebrali traumatiche in un adulto, determinate dall'incompletezza dell'ossificazione e dalla plasticità del cranio. Il tessuto cerebrale è immaturo, saturo di liquidi, differenziazione strutture nervose non ancora completata.

Sintomi principali:

Perdita di conoscenza. I genitori potrebbero osservare uno svenimento a breve termine, di cui il bambino non ricorda nulla.
Cambiamenti negli alunni. Potrebbe esserci strabismo, dilatazione di una pupilla quando dimensione normale secondo.
Vomito e nausea. Quanto più sono pronunciati e persistono a lungo, tanto più pericolosa è la lesione.
Mal di testa. Non necessariamente localizzato nella sede della lesione, peggiora con il movimento bulbi oculari.
Pelle pallida. Improvvise vampate di sangue al viso sono sostituite da un grave pallore.

Molti genitori pongono la domanda: "Se si verifica una lesione cerebrale con nausea e vomito, la diarrea si verifica con una commozione cerebrale?"

Il fatto è che la nausea e il vomito durante la commozione cerebrale sono associati al movimento, non al mangiare. Questo sintomo chiamato "vomito cerebrale". Diarrea questo stato solitamente non accompagnato.

Lieve, moderata e grave: differenze nei sintomi nei bambini

Vari sintomi della malattia dipendono dalla gravità della lesione.

Come diagnosticare un infortunio?

Davanti ai tuoi occhi, il bambino è caduto e ha battuto la testa. A cosa dovresti prestare attenzione per stare attento a una commozione cerebrale ed evitare possibili complicazioni?

Il bambino piangeva, il suo comportamento diventava irrequieto o c'era qualche disturbo nella coordinazione dei movimenti?
Conservazione dell'appetito.
Si è verificato un eccessivo rigurgito o vomito e, in tal caso, quanto tempo è trascorso dopo l'infortunio.
Qual è la dimensione delle pupille, il loro cambiamento quando reagiscono alla luce.
Tempo di addormentarsi e qualità del sonno.

Test per verificare le condizioni del bambino

Bambini in età prescolare e junior età scolastica Non possono sempre dire a se stessi cosa li preoccupa. Aiutali.

Effettuare la diagnostica. Chiedi a diversi domande semplici per valutare le condizioni del bambino dopo l’infortunio.

Come ti senti?
Quanti anni hai?
Ti fa male la testa?
Fa male muovere gli occhi e i fianchi?
C'è nausea?
Ti senti instabile quando cammini?
Cosa stavi facendo prima dell'infortunio?
Dormi bene?

Primo soccorso

Chiamata " ambulanza"in modo che il bambino possa essere esaminato da specialisti. Prima che arrivi l'ambulanza:

Adagiare la vittima su una superficie dura, coprirla con una coperta, tenerla sveglia per un'ora dopo l'incidente, monitorare la respirazione e il polso.
Ispeziona il sito della lesione, trattalo, se la ferita sanguina, applica una benda asettica, fallo impacco freddo.
Fornisci pace. Non accendere la TV o il computer.

Le lesioni cerebrali traumatiche sono abbastanza comuni in infanzia. Se sospetti una commozione cerebrale, niente panico. devi solo imparare come diagnosticarlo e fornire il primo soccorso. Prenditi cura dei tuoi figli, sii attento a qualsiasi comportamento insolito e contatta tempestivamente uno specialista. Allora cresceranno sani, questo è ciò che tutti i genitori desiderano per i propri figli.

Identificare le commozioni cerebrali nei bambini è difficile. Ciò è dovuto al fatto che non è sempre possibile determinarne i segni principali, poiché i bambini sotto i 7 anni sono molto attivi, curiosi e difficili da seguire.

Se si verifica un infortunio davanti ai genitori, ovviamente saranno preoccupati e più attenti, ma i bambini possono giocare per strada, frequentare istituti scolastici e sportivi, e quindi anche una madre premurosa e attenta non sarà in grado di farlo tieni d'occhio il suo bambino.

Se c'è una commozione cerebrale, è importante anche scoprire se è accompagnata da altre lesioni, arti rotti o emorragia interna.

Per identificare tempestivamente una commozione cerebrale e fornire un trattamento, è necessario conoscere i segni più comuni nei bambini. E non importa quanti anni ha il bambino, perché anche se sa parlare, è improbabile che i bambini sotto i 7 anni siano in grado di descrivere come si sentono. Pertanto, solo l'atteggiamento attento dei genitori può dirti quando consultare un medico.

Caratteristiche della commozione cerebrale nei bambini

Secondo classificazione internazionale, le commozioni cerebrali hanno tre gradi di gravità. Inoltre, nel terzo grado deve esserci una perdita di coscienza, cosa che accade raramente nei bambini. Nel secondo caso si verifica l'amnesia, che è quasi impossibile da rilevare nei bambini di età inferiore a 2-4 anni, poiché il bambino parla male. Con un grado lieve, si verificano stupore e confusione, che sono difficili da determinare in un bambino di età inferiore a un anno.

Questo, ovviamente, può essere notato, ma solo se il bambino è stato ferito davanti ai genitori. E se fosse successo da qualche altra parte? Potrebbe sbattere la testa, cadere sulle natiche, provocando anche una commozione cerebrale, quindi alzarsi e continuare a giocare. Pertanto, identificare questa lesione nei bambini, soprattutto età più giovane(2-7 anni), causa alcune difficoltà nella diagnosi.

Meccanismi di sviluppo e disturbi emergenti

Nei neonati e nei bambini di età inferiore a un anno, una commozione cerebrale è raramente accompagnata da perdita di coscienza. Ciò può essere spiegato dal meccanismo di insorgenza di questa patologia. Può verificarsi in caso di urto, caduta o cambiamento improvviso della posizione di parti del corpo, ad esempio durante un incidente stradale, quando la testa di un bambino, fissata a un sedile, si muove per la prima volta nella direzione dell'auto, e poi si appoggia bruscamente all'impatto. Naturalmente, qui la lesione cerebrale traumatica è rara, ma una commozione cerebrale non solo è possibile, ma è anche molto spesso presente.

Durante un impatto con la testa, il cervello continua a muoversi per inerzia, cioè si muove all'interno del cranio, scontrandosi bruscamente con le ossa del cranio

Perché un bambino sotto i 6-7 anni non perde conoscenza più spesso con una commozione cerebrale? Ciò potrebbe essere dovuto a lieve o gravità moderata commozione cerebrale, quando la perdita di coscienza non è tipica. La perdita di coscienza si verifica quando si verifica un'improvvisa interruzione delle connessioni tra i neuroni e le aree del cervello. Dopo un infortunio, una persona ha bisogno di tempo per ripristinare almeno le cose più necessarie per la vita, motivo per cui l'amnesia si verifica quando alcune connessioni nel cervello non vengono ripristinate in tempo.

I bambini hanno molte meno connessioni nel cervello rispetto agli adulti, quindi ci vuole molto meno tempo per riprendersi, il che garantisce l'assenza di perdita di coscienza. Il periodo di perdita di coscienza è così breve (pochi secondi) che raramente viene notato. Ma l'amnesia retrograda o anterograda, che indica una commozione cerebrale di secondo grado, si osserva più spesso.

Se tuo figlio sa leggere o contare, chiedigli di leggere alcune frasi o di elencare i numeri da 20 a 10 in ordine inverso. Quando ha difficoltà a farlo, o quando legge si nota che i bulbi oculari divergono, il nistagmo (spasmi) è un segno di tremore.

Quadro clinico e sintomi di commozione cerebrale nei bambini

Quando si è verificato un infortunio davanti ai genitori, ai vicini o agli amici dicono che il bambino ha perso conoscenza e non riusciva a capire cosa fosse successo, chiamare immediatamente un'ambulanza. Quando non hai visto nulla e non ci sono informazioni affidabili, alcuni sintomi che si sviluppano in seguito aiuteranno a determinare se c'è una commozione cerebrale dopo l'infortunio e se è necessario un trattamento.

Poiché un bambino di età inferiore a 2-3 anni non può dire di avere mal di testa, il sintomo principale in questo momento potrebbe essere il vomito dopo un infortunio. Quando si vomita, i genitori sospettano immediatamente un'infezione. tratto gastrointestinale, ma il suo sintomo principale è la diarrea. La diarrea non si verifica con una commozione cerebrale. Pertanto, se vomito e diarrea sono combinati, prima di tutto devi pensare all'intossicazione alimentare e se nausea e vomito si verificano isolatamente, pensa se si è verificata una commozione cerebrale.

Nausea, vomito, diarrea, vertigini e cambiamenti mentali verso depressione e depressione sono segni che spesso si verificano con una commozione cerebrale e indicano chiaramente la presenza di una lesione cerebrale traumatica

La diarrea si verifica quando l'assorbimento è compromesso. nutrienti e acqua nell'intestino, mentre il vomito può essere dovuto all'irritazione del centro del vomito, che si trova nella parte inferiore del quarto ventricolo del cervello. Quando si verifica una commozione cerebrale, i neuroni del centro del vomito sono irritati, provocando un attacco di vomito.

Un aumento della temperatura in questa forma di trauma cranico non può essere un sintomo. Naturalmente, ci sono casi in cui la temperatura aumenta a causa di danni ad alcune aree del cervello, ma ciò è dovuto specificamente al danno cellulare e, per una commozione cerebrale, il danno cellulare non è tipico.

La temperatura può aumentare quando l’infezione entra nella ferita o quando la lesione è profonda cellule cerebrali, ad esempio, con un livido. Naturalmente non si può escludere che sia associato a infezione da virus e batteri (ARI, ARVI può verificarsi anche quando). avvelenamento del cibo, infezioni del tratto gastrointestinale. Ma un sintomo di una commozione cerebrale temperatura elevata non è.

Molte persone credono che la febbre o la diarrea siano un segno di una commozione cerebrale, ma non è così. Se un bambino ha febbre o diarrea dopo un infortunio, non è esclusa una commozione cerebrale, ma è dovuta a qualcos'altro.

Un altro bruscamente sintomo pronunciato- Questa è una violazione dell'equilibrio mentale. Bambino tranquillo dopo aver giocato a volantino e aver vomitato al soffitto, può diventare capriccioso o, al contrario, letargico e sonnolento. Nella maggior parte dei casi questi sintomi si susseguono. Se durante il gioco si sviluppa dolce freddo, un grido acuto, e poi si calma, poi dobbiamo pensare, forse è una commozione cerebrale?

I cambiamenti di umore, perdita di appetito e sonnolenza si verificano per un motivo: questa è la reazione protettiva del corpo ai danni. Una commozione cerebrale non può essere determinata nemmeno dai più metodi moderni ricerca, poiché non vi è alcun danno tissutale, tutti i cambiamenti avvengono a livello cellulare, livello molecolare. La commozione cerebrale è cambiamento stato mentale, che è determinato da alcuni sintomi neurologici e dalle condizioni della persona dopo che ha lo scopo di ripristinare le connessioni dei neuroni nel cervello.

Molto spesso, i bambini subiscono una commozione cerebrale quando cadono dalla loro stessa altezza o da una scala, un tetto, una finestra, uno scivolo, ecc.

I bambini con amnesia e commozioni cerebrali non sempre riescono a spiegare correttamente la loro condizione. È importante prestare attenzione ad alcuni segni minori. Ad esempio, un bambino ha dimenticato come usare un cucchiaio, anche se era in grado di farlo il giorno prima: si tratta di amnesia retrograda; Il bambino non può ripetere una frase dopo di te: questa è un'amnesia anterograda. Le conseguenze di una commozione cerebrale possono essere espresse nel rallentamento dello sviluppo del bambino, in questi casi è necessario il trattamento.

Per quanto riguarda i bambini di età inferiore a un anno, i segni di una commozione cerebrale possono includere rigurgito frequente dopo aver mangiato, malumore o sonnolenza, in un momento in cui il neonato è solitamente sveglio. Se il tuo bambino sviluppa improvvisamente "occhi sfuggenti" quando non riesce a fissare lo sguardo sul suo giocattolo preferito quando gli viene portato via o messo da parte, molto spesso questo è un sintomo di una commozione cerebrale.

A cosa può portare una commozione cerebrale durante l'infanzia?

I bambini di età inferiore a un anno e più possono tollerare facilmente questa forma di lesione cerebrale traumatica, facilitata da:

piccola statura, cioè una caduta non può provocare lesioni gravi;
un piccolo numero di connessioni tra cellule che si riprenderanno rapidamente;
la presenza di fontanelle, svolgono il ruolo di cuscinetto e attenuano parzialmente il colpo;

Ma un grave infortunio a un bambino può causare un rallentamento. sviluppo generale. Pertanto, i bambini che frequentano i club sportivi, dove le cadute e le contusioni sono abbastanza comuni, spesso studiano male. E questo non perché non ci sia abbastanza tempo per studiare. Funzioni motorie vengono ripristinati più velocemente, ma le connessioni tra il tronco cerebrale e la corteccia e la memoria a lungo termine sono più difficili da ripristinare. Allora quali sono i sintomi di una commozione cerebrale nei bambini che richiedono il ricovero in ospedale?

A causa dell'aumento attività motoria Le commozioni cerebrali si verificano molto più frequentemente durante l'infanzia che negli adulti.

Sintomi come perdita di coscienza, vomito, mal di testa, nistagmo e perdita di coordinazione indicano lesioni e il bambino deve essere ulteriormente esaminato per escludere una contusione cerebrale o un ematoma. Se tuo figlio sviluppa rigidità muscoli occipitali, cioè getta indietro la testa ed è difficile inclinarla in avanti, oppure le sue pupille sono dilatate in modo non uniforme, quindi è necessario chiamare urgentemente un'ambulanza. Tali sintomi possono indicare altro danno serio cervello.

Trattamento

Più spesso nei bambini, le commozioni cerebrali possono passare inosservate. trattamento aggiuntivo non richiesto. Il loro metabolismo aumentato consente loro di ripristinare rapidamente le connessioni danneggiate tra i neuroni, ma il recupero richiede tempo e riposo. Pertanto, se dopo aver contattato uno specialista non vengono rilevate anomalie nella struttura del cervello, è necessario dargli tranquillità. Non puoi leggere, giocare ai videogiochi, guardare la TV, correre o saltare.

Rilevazione tempestiva La commozione cerebrale di un bambino dipende in gran parte dai genitori. Solo le persone vicine possono notare i minimi cambiamenti nelle sue condizioni, cambiamenti di umore, perdita di appetito, disturbi del sonno e diminuzione dell'attività. E questi sintomi indicano che non tutto va bene e richiede esame aggiuntivo.

Una commozione cerebrale è una delle forme più lievi di lesione cerebrale traumatica che danneggia i vasi sanguigni del cervello. Tutti i disturbi dell'attività cerebrale sono pericolosi e richiedono maggiore attenzione e trattamento.

Una commozione cerebrale si verifica solo quando si verifica un impatto meccanico aggressivo sulla testa, ad esempio ciò può accadere quando una persona cade e sbatte la testa sul pavimento. I medici non riescono ancora a definire con precisione il meccanismo con cui si sviluppano i sintomi di una commozione cerebrale, perché anche con tomografia computerizzata i medici non ne vedono cambiamenti patologici nei tessuti e nella corteccia dell'organo.

È importante ricordare che il trattamento della commozione cerebrale non è raccomandato a casa. Prima di tutto, devi contattare istituzione medica consultare uno specialista e solo dopo una diagnosi affidabile delle lesioni e della loro gravità è possibile utilizzare metodi di trattamento a casa, in consultazione con il medico.

Cos'è?

La commozione cerebrale è un danno alle ossa del cranio o ai tessuti molli, come il tessuto cerebrale, i vasi sanguigni, i nervi, meningi. A una persona può capitare un incidente in cui può sbattere la testa su una superficie dura, questo è proprio ciò che comporta una commozione cerebrale. In questo caso si verificano alcuni disturbi della funzione cerebrale che non portano a conseguenze irreversibili.

Come già accennato, una commozione cerebrale può essere causata da una caduta, da un colpo alla testa o al collo, oppure da un improvviso rallentamento dei movimenti della testa nelle seguenti situazioni:

a casa;
in produzione;
in un gruppo di bambini;
quando si pratica nelle sezioni sportive;
in caso di incidenti stradali;
nei conflitti domestici con aggressione;
nei conflitti militari;
con barotrauma;
per lesioni con rotazione (giro) della testa.

Come risultato di un trauma cranico, il cervello è poco tempo cambia la sua posizione e quasi immediatamente vi ritorna. In questo caso, entrano in vigore il meccanismo dell'inerzia e le peculiarità della fissazione delle strutture cerebrali nel cranio: non tenendo il passo con il movimento improvviso, alcuni processi nervosi possono allungarsi e perdere la connessione con altre cellule.

La pressione cambia parti differenti il cranio, l'afflusso di sangue e quindi la nutrizione possono essere temporaneamente interrotti cellule nervose. Un fatto importante con una commozione cerebrale è che tutti i cambiamenti sono reversibili. Non ci sono rotture, emorragie o gonfiori.

Segni

Maggior parte caratteristiche peculiari le commozioni cerebrali sono:

confusione, letargia;
mal di testa, vertigini, ;
discorso incoerente e lento;
nausea o vomito;
compromissione della coordinazione dei movimenti;
diplopia (visione doppia);
incapacità di concentrarsi;
paura della luce e del suono;
perdita di memoria.

Le commozioni cerebrali hanno tre gradi di gravità, dal primo più lieve al terzo più grave. Di seguito esamineremo quali sono i sintomi di una commozione cerebrale più comuni.

Lieve commozione cerebrale

Quando leggera commozione cerebrale il cervello in un adulto presenta i seguenti sintomi:

grave contusione della testa o del collo (il colpo “fa esplodere” dalle vertebre cervicali alla testa);
a breve termine - pochi secondi - perdita di coscienza, le commozioni cerebrali spesso si verificano senza perdita di coscienza;
effetto “scintille dagli occhi”;
vertigini, aggravate dal girare la testa e dal chinarsi;
l'effetto del “vecchio film” davanti agli occhi.

Sintomi di una commozione cerebrale

Immediatamente dopo l'infortunio, la vittima avverte i sintomi cerebrali generali di una commozione cerebrale:

Nausea e riflesso del vomito nel caso in cui non si sappia cosa sia successo alla persona e sia incosciente.
Uno dei sintomi più importanti è la perdita di coscienza. Il tempo di perdita di coscienza può essere lungo o, al contrario, breve.
Mal di testa e perdita di coordinazione indicano una lesione cerebrale e la persona avverte anche vertigini.
Con una commozione cerebrale sono possibili alunni di diverse forme.
La persona vuole dormire o, al contrario, è iperattiva.
Una conferma diretta di una commozione cerebrale sono le convulsioni.
Se la vittima ha ripreso conoscenza, potrebbe sperimentare malessere in condizioni di luce intensa o suono forte.
Quando si parla con una persona, potrebbe provare confusione. Potrebbe anche non ricordare cosa è successo prima dell'incidente.
A volte il discorso potrebbe non essere coerente.

Durante i primi giorni dopo l'infortunio, una persona potrebbe sperimentare seguendo i segnali commozioni cerebrali:

nausea;
vertigini;
mal di testa;
disturbi del sonno;
disturbo dell'orientamento nel tempo e nello spazio;
pallore pelle;
sudorazione;
mancanza di appetito;
debolezza;
incapacità di concentrare lo sguardo;
sensazione di disagio;
fatica;
sensazione di instabilità alle gambe;
vampate di sangue al viso;
rumore nelle orecchie.

Va ricordato che il paziente non mostrerà sempre tutti i sintomi caratteristici di una commozione cerebrale: tutto dipende dalla gravità della lesione e dalle condizioni generali del corpo della persona. Ecco perché la gravità di una lesione cerebrale deve essere determinata da uno specialista esperto.

Cosa fare se hai una commozione cerebrale a casa

Prima dell'arrivo dei medici, il primo soccorso alla vittima a casa dovrebbe consistere nell'immobilizzarlo e nel garantire il riposo completo. Puoi mettere qualcosa di morbido sotto la testa o applicare un impacco freddo o del ghiaccio sulla testa.

Se la persona che ha subito una commozione cerebrale continua a trovarsi inconscio, è preferibile la cosiddetta posizione di risparmio:

dal lato giusto,
testa gettata all'indietro, faccia rivolta a terra,
il braccio e la gamba sinistra sono piegati ad angolo retto all'altezza del gomito e articolazioni del ginocchio(è necessario escludere prima le fratture degli arti e della colonna vertebrale).

Questa posizione, garantendo il libero passaggio dell'aria nei polmoni ed il libero deflusso dei liquidi dalla bocca verso l'esterno, evita problemi respiratori dovuti alla retrazione della lingua, flusso Vie aeree saliva, sangue, vomito. Se ci sono ferite sanguinanti sulla testa, applicare una benda.

Per trattare una commozione cerebrale, la vittima deve essere ricoverata in ospedale. Il riposo a letto per questi pazienti è di almeno 12 giorni. Durante questo periodo, al paziente è vietato qualsiasi stress intellettuale e psico-emotivo (leggere, guardare la TV, ascoltare musica, ecc.).

Gravità

La divisione di una commozione cerebrale in gradi di gravità è abbastanza arbitraria: il criterio principale per questo è il periodo di tempo in cui la vittima trascorre incosciente:

1o grado: commozione cerebrale lieve, in cui la perdita di coscienza dura fino a 5 minuti o è assente. La condizione generale della persona è soddisfacente, sintomi neurologici(compromissione dei movimenti, della parola, degli organi di senso) sono praticamente assenti.
2° grado: la coscienza può essere assente fino a 15 minuti. La condizione generale è moderata, compaiono vomito, nausea e sintomi neurologici.
3° grado – danno tissutale espresso in volume o profondità, la coscienza è assente per più di 15 minuti (a volte una persona non riprende conoscenza fino a 6 ore dal momento della lesione), stato generale grave con grave disfunzione di tutti gli organi.

Va ricordato che qualsiasi vittima che abbia subito un trauma cranico dovrebbe essere esaminata da un medico, anche con una lesione apparentemente lieve, sviluppo ematoma intracranico, i cui sintomi progrediranno nel tempo (“ intervallo lucido"), e crescere costantemente. Con una commozione cerebrale, quasi tutti i sintomi scompaiono sotto l'influenza del trattamento: ciò richiede tempo.

Conseguenze

Se il paziente riceve un trattamento adeguato e segue le raccomandazioni dei medici dopo una commozione cerebrale, nella maggior parte dei casi esiste pieno recupero e ripristino delle prestazioni. Tuttavia, alcuni pazienti possono manifestare alcune complicazioni.

Maggior parte conseguenze serie vengono prese in considerazione le commozioni cerebrali sindrome post-commovente, che si sviluppa dopo un certo periodo di tempo (giorni, settimane, mesi) dopo un trauma cranico e tormenta una persona per tutta la vita con attacchi costanti di intensi mal di testa, vertigini, nervosismo e insonnia.
Irritabilità, instabilità psico-emotiva, maggiore eccitabilità, aggressività, ma rilascio rapido.
Una sindrome convulsiva che assomiglia all'epilessia, che ti priva del diritto di guidare un'auto e dell'accesso a determinate professioni.
Espresso, apparendo in discontinuità pressione sanguigna, vertigini e mal di testa, vampate di calore, sudorazione e affaticamento.
Ipersensibilità alle bevande alcoliche.
Stati depressivi, nevrosi, paure e fobie, disturbi del sonno.

Un trattamento tempestivo e di alta qualità aiuterà a ridurre al minimo le conseguenze di una commozione cerebrale.

Trattamento della commozione cerebrale

Come ogni lesione o malattia del cervello, una commozione cerebrale deve essere trattata sotto la supervisione di un neurologo, traumatologo o chirurgo, che monitora eventuali segni e sviluppo della malattia. Il trattamento è obbligatorio riposo a letto– Minimo 2-3 settimane per un adulto, 3-4 settimane per un bambino.

Accade spesso che un paziente dopo una commozione cerebrale sperimenta sensibilità acuta alla luce brillante suoni forti. È necessario isolarlo da questo per non aggravare i sintomi.

Il paziente è ricoverato in ospedale principalmente allo scopo di monitorarlo, dove gli viene somministrato un trattamento preventivo e sintomatico:

Analgesici (baralgin, sedalgin, ketorol).
Sedativi (tinture di valeriana e erba madre, tranquillanti - Relanium, fenazepam, ecc.).
Per le vertigini vengono prescritti bellaspon, bellataminale e cinnarizina.
Il solfato di magnesio è utile per alleviare la tensione generale e i diuretici sono utili per prevenire l'edema cerebrale.
Si consiglia di utilizzare farmaci vascolari(trental, cavinton), nootropi (nootropil, piracetam) e vitamine del gruppo B.

Oltretutto trattamento sintomatico la terapia viene solitamente prescritta mirata a ripristinare la compromissione funzioni cerebrali e prevenzione delle complicanze. La prescrizione di tale terapia è possibile non prima di 5-7 giorni dopo l'infortunio.

Si raccomanda ai pazienti di assumere farmaci nootropici (Nootropil, Piracetam) e vasotropici (Cavinton, Teonicol). Loro forniscono influenza benefica SU circolazione cerebrale e migliorare attività cerebrale. Il loro utilizzo è indicato per diversi mesi dopo la dimissione dall'ospedale.

Riabilitazione

Durante l'intero periodo di riabilitazione, che dura da 2 a 5 settimane a seconda della gravità della condizione, la vittima deve seguire tutte le raccomandazioni del medico e attenersi rigorosamente al riposo a letto. È inoltre severamente vietato qualsiasi stress fisico o mentale. Il monitoraggio da parte di un neurologo è necessario durante tutto l'anno per prevenire complicazioni.

Ricorda, dopo aver subito una commozione cerebrale, anche in forma lieve Possono sorgere varie complicazioni sotto forma di sindrome post-traumatica e le persone che abusano di alcol soffrono di epilessia. Per evitare questi problemi, dovresti consultare un medico durante tutto l'anno.

A causa del ritmo elevato dello sviluppo industriale, dei trasporti ad alta velocità, dello sport e dell’accelerazione del ritmo di vita, negli ultimi anni l’incidenza delle lesioni alla testa e al cervello è aumentata più volte. La lesione cerebrale traumatica è molto condizione pericolosa, presto e conseguenze tardive che può essere completamente imprevedibile. Ai primi segni di trauma cranico in una persona, è necessario contattare urgentemente l'istituto medico dove si troverà ricerca necessaria, i sintomi della commozione cerebrale negli adulti sono stati valutati oggettivamente, trattamento necessario ed è stata fatta un'ulteriore previsione.

Cos'è una commozione cerebrale?

La commozione cerebrale è una condizione patologica grande cervello, accompagnato da alterazione dell'afflusso di sangue, cambiamenti in Pressione intracranica e una violazione non solo dello stato neurologico, ma anche mentale di una persona. Qualsiasi lesione alla testa accompagnata da perdita di coscienza e dall'assenza di sintomi focali pronunciati (segni di contusione cerebrale) può essere considerata una commozione cerebrale. I sintomi di una commozione cerebrale negli adulti si verificano più spesso dopo aver sbattuto la testa su una superficie dura.

Cause di commozione cerebrale:

Sindrome post-commozione cerebrale (segni soggettivi di una commozione cerebrale: nausea, vertigini, debolezza, ecc.).
Contusione cerebrale grado lieve(senza sintomi pronunciati: disturbi dell'udito a breve termine, intorpidimento degli arti, perdita dei campi visivi, disturbi del linguaggio, ecc.).

I sintomi di una commozione cerebrale negli adulti possono comparire entro 2 giorni dallo svenimento. Questo caso deve essere trattato con particolare attenzione, poiché lo svenimento può essere una conseguenza di un altro condizione patologica, che non ha nulla a che fare con le lesioni da caduta.

Ad esempio, la causa dello svenimento potrebbe essere shock cardiogenico (stato pre-infarto E cambio improvviso pressione sanguigna, shock doloroso, intossicazione).

Dal momento che il sistema nervoso di tutti corpo umano individuo e prevedere possibili sintomi quasi impossibile, ricovero in istituzione medica importante in ogni caso di sincope ad eziologia sconosciuta. Lì verrà effettuata una diagnostica speciale e verranno attuate tutte le misure terapeutiche.

Il meccanismo di sviluppo della commozione cerebrale

Un trauma cranico può causare danni tessuti morbidi teschi, terminazioni nervose, cervicale colonna vertebrale. A seconda dell'entità del danno e del rapporto tra le lesioni, viene determinata la gravità della condizione. Vari gradi provoca danni ad ogni struttura della testa e del collo sintomi caratteristici e segni di malattia.

Lesione cerebrale traumatica derivante direttamente da forza meccanica, lo chiama primario. Tali lesioni includono danni locali alla struttura cerebrale direttamente nell'area interessata (applicazione di forza fisica). Può essere locale o diffuso.

La lesione locale è una cosiddetta contusione (contusione cerebrale), che è associata a un focus di schiacciamento traumatico del tessuto cerebrale. Può trovarsi nel punto dell'impatto o sul lato opposto (caratteristiche della biomeccanica dell'onda d'urto). Questa lesione è associata a una violazione dell'integrità dei vasi superficiali della testa e al verificarsi di emorragia.

La lesione diffusa si verifica quando vengono applicate forze per torcere gli emisferi rispetto a un tronco cerebrale fisso. Questa azione di forza rompe le lunghe connessioni degli assoni in profondità materia bianca cervello. Poiché sono queste connessioni che garantiscono l'interazione delle strutture cerebrali, si verifica un danno assonale diffuso. Nei casi lievi, la condizione non è accompagnata da un prolungato stato di incoscienza, ma nei casi più gravi si verifica uno spasmo dei piccoli capillari, causando piccole emorragie focali. È possibile uno stato prolungato di incoscienza e amnesia.

Le lesioni secondarie si verificano a causa di cambiamenti fisiologici nel cervello che si verificano in risposta alla lesione primaria. Possono essere associati a un flusso sanguigno compromesso al cervello e allo sviluppo carenza di ossigeno. A volte si sviluppa uno spostamento delle strutture cerebrali a causa di un crescente ematoma (emorragia con danno grande nave), gonfiore o infezione.

I primi sintomi di una commozione cerebrale negli adulti:

Perdita di coscienza per un breve periodo (diversi minuti 1-5 minuti).
Pupille dilatate (con reazione lenta alla luce).
Vertigini mentre si è sdraiati.
Nausea e vomito quando si cambia posizione della testa.

Sintomi del giorno successivo di una commozione cerebrale negli adulti:

Debolezza.
Riduzione della pressione sanguigna.
Pallore della pelle del viso e della parte superiore del corpo.
Diminuzione della frequenza cardiaca (≤ 60 battiti al minuto) e della respirazione (≤ 90/60 mmHg).
Compromissione della memoria (amnesia retrograda).
La lesione cerebrale traumatica è un processo dinamico che spesso viene sottovalutato all’inizio della diagnosi.

A causa del rapido cambiamento dei processi cerebrali, che sono praticamente invisibili dall’esterno, durante le prime 24 ore di malattia dovrebbe essere effettuata una valutazione delle condizioni del paziente (stato neurologico) ogni ora.

Pieno e Valutazione oggettiva sintomi di commozione cerebrale negli adulti e nei bambini e il trattamento domiciliare per tale patologia è impossibile.

Pronto soccorso per commozione cerebrale

Il trauma cranico può essere aperto o chiuso. Una ferita aperta è accompagnata da una ferita sulla testa. Lesione chiusa caratterizzato dall'assenza di ferite nella zona della testa e dalla presenza di segni di danno cerebrale. Al fine di ridurre il numero di complicazioni dopo l'infortunio e accelerare il periodo di recupero, è stato creato un algoritmo per la diagnosi e il primo soccorso in caso di sospetta lesione cerebrale e/o commozione cerebrale.

Cosa fare se si sospetta una commozione cerebrale:

Chiami un'ambulanza.
Non spostare la persona, non posizionare oggetti sotto la testa.
Se una persona è incosciente, è necessario fornire ossigeno al paziente.
Se ci sono ferite sulla testa, dovrebbero essere coperte con bende pulite e sterili.

Primo soccorso per una commozione cerebrale:

Fornire un accesso endovenoso al paziente.
Inizia a iniettare molto lentamente salino con una frequenza di 1 goccia al secondo.
Somministrare Furosemide per prevenire l'edema cerebrale.
Somministrare metoclopramide (Cerucal) per prevenire il vomito cerebrale.
Il paziente deve essere trasportato su un fianco posizione supina con la testata sollevata di 30-45°.
Per evitare lesioni durante il trasporto, è necessario spostare il paziente con molta attenzione. Se si sospetta una lesione rachide cervicale colonna vertebrale, il paziente deve indossare un corsetto speciale.

Assistenza medica per commozione cerebrale in ambiente ospedaliero

Per trattare una commozione cerebrale, tutti i pazienti vengono ricoverati in un ospedale neurologico per almeno 72 ore. Durante questo periodo, il paziente deve essere sotto costante supervisione di un neurologo per poterlo fare diagnosi tempestiva complicazioni della condizione.

Per riprendersi completamente da una commozione cerebrale, il paziente ha bisogno conformità rigorosa riposo a letto. Se segui tutte le raccomandazioni del medico per una commozione cerebrale, il recupero completo avviene in 14-21 giorni.

Se necessario, viene somministrato al paziente medicinali:

beta-bloccanti per eliminare la tachiaritmia;
Analgin per il mal di testa;
Afobazolo (Phenibut) come sedativo e ipnotico;
Cerucale per la nausea.

Somministrazione endovenosa medicinaliè inappropriato, poiché può svilupparsi una complicazione sotto forma di edema cerebrale.

La commozione cerebrale è una diagnosi che i medici fanno più spesso quando danno meccanico teste.

Movimenti improvvisi o colpi alla testa causano una leggera interruzione dell'attività cerebrale, che, fortunatamente, passa rapidamente.

I segni di una commozione cerebrale sono la presenza di una lesione, una contusione alla testa, a seguito della quale il tessuto cerebrale colpisce il cranio. Durante una tale commozione cerebrale, si verifica un'interruzione a breve termine delle connessioni nel cervello, che si manifesta nella disabilità della persona.

Caratteristiche delle lesioni cerebrali traumatiche e il loro impatto sul verificarsi di commozione cerebrale:

La componente meccanica del trauma cranico è che la lesione si verifica non solo da un colpo diretto, ma anche dal carico sulla colonna vertebrale (saltare o cadere dall'alto sulle gambe, sui glutei), nonché da movimenti improvvisi della testa. Poiché il cervello non è saldamente attaccato alle pareti del cranio, ma è sempre in uno stato “fluttuante”, al momento della lesione meccanica il cervello colpisce le pareti del cranio.
La componente biologica è la reazione del corpo a quanto ricevuto lesioni meccaniche, vale a dire spasmo dei vasi cerebrali, pressione, interruzione del pieno apporto di sangue, ossigeno ed energia. Con una commozione cerebrale, le connessioni tra gli emisferi sono leggermente interrotte e quindi i pazienti hanno difficoltà a parlare, leggere e scrivere.

Quando è presente una lesione cerebrale, si verificano i sintomi di una commozione cerebrale in un adulto, il che aiuta a risolvere la questione su come identificare una commozione cerebrale.

Quindi, quali sono i sintomi di una commozione cerebrale in un adulto:

I sintomi più comuni di una tipica commozione cerebrale sono mal di testa, localizzato nella parte posteriore della testa, nausea, vomito e il paziente avverte vertigini quando gira improvvisamente la testa.
Inoltre, nella maggior parte dei casi, una commozione cerebrale “porta con sé” la perdita di coscienza. Questo sintomo può durare alcuni istanti, minuti o addirittura ore.
Disturbi mentali, apatia, paura della luce, letargia, stanchezza, insonnia o incubi.
Forte dilatazione o costrizione delle pupille.
Arrossamento del viso, disagio insolito.
Durante la diagnosi del fondo, possono essere rilevati dilatazione o restringimento delle vene e deviazioni dallo stato normale.
Tachicardia, ipertensione e sudorazione eccessiva nel paziente.
Non ci sono fratture ossee, sanguinamenti o altri cambiamenti biologici globali nel cervello.
Raramente si verificano sintomi di amnesia, in cui una persona potrebbe non ricordare come ha ricevuto la lesione.
IN acuto le commozioni cerebrali sono la presenza di convulsioni.
Un altro segno è che la temperatura può aumentare durante una commozione cerebrale, ma non di molto.

Tutti questi sintomi sono il risultato di una confusione di connessioni nel cervello, di un certo malfunzionamento nel suo lavoro, in cui non può funzionare pienamente e “riportare l'ordine” nel corpo umano.

I sintomi della commozione cerebrale negli adulti sono differenziati in base all'intensità in determinati gradi di gravità:

Leggera commozione cerebrale: i sintomi sono lievi, il più delle volte manifestano dolore nel sito della lesione, sensazione di nausea e vertigini.
Una commozione cerebrale di secondo grado implica sintomi più gravi e perdita di memoria. Possono verificarsi anche sangue dal naso.
Lo stadio più grave di una commozione cerebrale è costituito da sintomi gravi, perdita di coscienza e in rari casi il coma è possibile.

Cosa fare se ci sono segni di commozione cerebrale?

Una commozione cerebrale non è una lesione normale, non può essere paragonata a un taglio al dito durante la cottura, e quindi l'automedicazione e l'autodiagnosi non solo non ne valgono la pena, ma sono addirittura impossibili. Il fatto è che il cervello è vitale organo importante nel corpo e la sua salute è molto importante, e funzionamento normale. Pertanto, la prima cosa da fare è chiamare un'ambulanza.
In un centro traumatologico o esame iniziale I medici a domicilio determinano la causa e registrano i reclami del paziente. Al paziente viene chiesto di guardare lati diversi, inclina la testa verso il petto per valutare sensazioni dolorose. Succede che il dolore dovuto a un livido e una cattiva salute non indicano una commozione cerebrale.
Se necessario, se viene rilevata una sospetta commozione cerebrale, il paziente viene inviato nella sala radiologica per ottenere immagini del cranio. Questa procedura chiarisce la presenza o l'assenza di fratture che potrebbero causare una commozione cerebrale. Se viene riscontrata una frattura, la commozione cerebrale diventa automaticamente moderata o grave.
Un esame del cervello mediante neurosonografia è una procedura per diagnosticare una commozione cerebrale di terzo grado, che consente di vedere gonfiore, lividi e sanguinamento nel cervello utilizzando gli ultrasuoni.
Puoi scoprire le patologie del cervello causate da un colpo usando la tomografia computerizzata, che di conseguenza fornisce un'immagine chiara delle condizioni del cranio e della materia cerebrale.
A proposito di emorragie e processi infiammatori il cervello può dire il risultato in dettaglio puntura lombare. Questa procedura si basa sullo studio dei contenuti del cervello.
Esame completo della centrale sistema nervoso permette di diagnosticare le condizioni del paziente in generale e la presenza di emorragie cerebrali, in particolare. Questo tipo di ricerca è il più difficile, poiché richiede determinate attrezzature e condizioni non critiche del paziente.
Anche per quadro completo Vengono controllati il fondo del paziente, i riflessi alla luce e i leggeri colpi sulle terminazioni nervose.

È molto importante diagnosticare una commozione cerebrale in modo tempestivo e iniziare il trattamento durante l'attesa del medico, al paziente deve essere garantito riposo, riposo a letto; bere molti liquidi. Luci forti e rumori possono essere fastidiosi; guardare la TV o ascoltare la radio non è consigliabile. Una commozione cerebrale non può essere sostenuta in piedi, ma attività mentale generalmente controindicato.

Commozione cerebrale: conseguenze e complicanze

Conseguenze del disturbo sistema centrale può comportare disturbi psicologici durante intossicazione da alcol O malattia infettiva. Tali disturbi di solito comprendono deliri e allucinazioni.
Inoltre, le persone che hanno subito una commozione cerebrale possono sviluppare emicrania o mal di testa regolari su base continuativa, pallore e sudorazione insoliti. Le persone con traumi frequenti possono avere problemi di concentrazione, lettura e scrittura.
L'aumento dell'emotività si verifica a causa di una commozione cerebrale. Una commozione cerebrale e conseguenze come attacchi di rabbia, aggressività, irascibilità, irritabilità sono concetti che possono tranquillamente essere considerati vicini nel significato.
Disturbi del sonno, comparsa di malattie neurologiche.
Sviluppo di paranoia, panico e paura senza una ragione apparente.
Con frequenti traumi cerebrali, le persone possono sperimentare scarsa coordinazione, incoerenza nei movimenti degli arti, sindrome di braccia e gambe tremanti e alcuni cambiamenti nel comportamento. Le conseguenze di una commozione cerebrale possono includere anche vuoti di memoria, perdita della capacità di parlare e altri disturbi.

Il trattamento per una commozione cerebrale è raramente medicinale, se non per alleviare i sintomi. Tutti i farmaci potenti vengono assunti come prescritto dal medico.

Tipicamente, per migliorare la qualità della vita durante il recupero dei pazienti, vengono utilizzati:

La cosa più importante nel trattare una commozione cerebrale è aderire a una routine priva di ansia e lavoro attivo. Il sonno, la pace, la comunicazione con i propri cari, le passeggiate sono utili.
Affinché il paziente possa dormire, gli viene prescritto sonniferi sotto forma di compresse o soluzioni per somministrazione endovenosa.
Nelle persone che hanno subito una commozione cerebrale a causa di disordini mentali, nominare sedativi: tinture di valeriana, corvalolo, erba madre e altre erbe, tè alla menta, camomilla, compresse, iniezioni.
E per chi soffre di mal di testa insopportabili, la migliore medicina prenderà antidolorifici, che allevieranno i sintomi e ti aiuteranno a stare in pace.
Per mantenere e ripristinare rapidamente la funzione cerebrale, viene utilizzata una miscela di farmaci vascolari e nootropici. Tali farmaci non possono essere prescritti in modo indipendente, ma vengono selezionati da un medico tenendo conto delle caratteristiche del corpo.
Inoltre, vitamine e dieta bilanciata. Particolare attenzione dovrebbe essere prestata a noci, pesce, cacao e uova: questi prodotti aiutano a migliorare la funzione cerebrale.
Un altro stimolante interessante sono gli antiossidanti, che miglioreranno le condizioni del corpo.

Il trattamento e il ritorno alla vita normale per le commozioni cerebrali lievi avvengono dopo 10 giorni e per tutti gli altri, in base al grado di danno alla salute. Neurologico o malattia vascolare, che compromettono il processo di rinnovamento del cervello.

Cosa dovresti fare per evitare una commozione cerebrale?

Durante attivo giochi di squadra o sport estremi da solista, non dovresti trascurare la protezione della testa: elmetti, caschi e altri. Inoltre, quando pratichi la lotta, prendi delle precauzioni, sia per te stesso che per il tuo sparring partner.
Cerca di evitare colpi alla testa, ricorda che il cervello è la base delle attività della vita e va protetto come la pupilla dei tuoi occhi.
Negli incidenti automobilistici, le persone molto spesso subiscono lesioni cerebrali traumatiche e quindi vale la pena pensare all'allacciamento universale delle cinture di sicurezza.
Nella tua casa, cerca di evitare di acquistare o posizionare mobili o oggetti con spigoli vivi per evitare possibili cadute e lesioni.
Per evitare cadute, usa una torcia: questo è modo affidabile tieni la testa sulle spalle.

Una commozione cerebrale ha sintomi chiaramente definiti e dovrebbe essere immediatamente esaminata da un medico. I segni di una commozione cerebrale negli adulti si distinguono per la loro somiglianza con altre malattie o semplici sentirsi poco bene Tuttavia, se hanno avuto anche la minima ferita alla testa, allora vale la pena controllarsi per una possibile commozione cerebrale. Commozione cerebrale: le conseguenze possono variare e variare a vari livelli gravità, il che significa che non c'è affatto bisogno di scherzarci sopra. Indipendentemente dalla gravità di una commozione cerebrale, richiede attenzione speciale. Quindi, se avverti almeno alcuni dei sintomi di una commozione cerebrale, non esitare a chiamare un medico o andare in ospedale. Questa azione giustificata ti salverà da complicazioni e conseguenze disastrose.