Czym są rozlane zmiany w mięśniu sercowym i czy są niebezpieczne?

Od urodzenia człowiek odczuwa rytm swojego serca, który jest dla niego rytmem samego życia. Praca serca, które kurczy się bez przerw i dni wolnych, jest wyjątkowa. Głównym zadaniem tego narządu jest nieprzerwane pompowanie krwi po całym organizmie.

Ciągła egzekucja sercem funkcja pompowania ze względu na to, że jest to rodzaj futra mięśniowego, które pompuje krew do siebie, a następnie wypycha ją na zewnątrz naczynia krwionośne. Ściany tego futra składają się z mięśnia sercowego – mięśnia sercowego, którego zdrowie jest kluczem do silnego serca i naszego dobrego samopoczucia.

Zdarza się jednak, że w warstwie mięśniowej serca znajdują się zmiany patologiczne. Eksperci nazywają ten proces zmianami dystroficznymi w mięśniu sercowym. Jakie konsekwencje niesie ta choroba dla funkcjonowania serca i życia człowieka w ogóle?

Czym jest dystrofia mięśnia sercowego i jakie konsekwencje ze sobą niesie?

Wszystko procesy biochemiczne, występujące przy zaburzeniach pracy mięśnia sercowego, mieszczą się w definicji dystrofii mięśnia sercowego. Ze względu na to, że uszkodzone włókna mięśnia sercowego przestają brać udział w jego aktywności skurczowej, a także nie otrzymują wystarczającego odżywiania z powodu uszkodzenia struktury, mogą umrzeć i ulec rozkładowi, co doprowadzi do powstania ognisk martwiczych warstwy mięśniowej. W przyszłości może to wywołać niedokrwienie i zawał mięśnia sercowego.

Przyczyny rozwoju choroby

Istnieje wiele czynników, które mogą wywołać tę chorobę. Główne powody to:

Stałe fizyczne przeciążenie mięśnia sercowego u sportowców i osób z dużym stresem fizycznym, co prowadzi do zmian dystroficznych w mięśniu sercowym Tylna ściana rzadziej – ściana przednia i ścianki działowe. Ponadto u niektórych sportowców, ze względu na ich zbyt intensywny trening, jest to najczęściej obserwowane zmiany dystroficzne mięśnia sercowego lewej komory.

Objawy choroby

Wczesne objawy choroby obejmują:

Ponieważ te zmiany w mięśniu sercowym nie są niezależna choroba, wówczas nasilenie i charakter dystrofii objawia się tym silniej, im poważniejsza jest choroba, która wywołuje zmiany w mięśniu sercowym.

Rodzaje chorób

Wyróżnia się następujące typy dystrofii mięśnia sercowego:

• Dystrofia migdałków, która rozwija się w wyniku zapalenia migdałków, na które często cierpią ludzie. Stały choroba zakaźna gardło obciąża serce i zmniejsza jego zdolność do wytrzymywania stresu.
• Dystrofia wynikająca z nadmiernego wysiłku fizycznego, która powoduje przeciążenie mięśnia sercowego.
• Dystrofia związana z zaburzeniem poziom hormonów. U kobiet te zmiany dystroficzne w sercu powodują zaburzenia w funkcjonowaniu jajników, które czasami pojawiają się w okresie menopauzy, a u mężczyzn problemy w produkcji męskiego hormonu płciowego.
• Dystrofia alkoholowa, spowodowana stałą zawartością etanolu we krwi, czyli substancji zatruwającej komórki organizmu.

Rozpoznanie choroby

Zatrzymanie zmian dystroficznych w komórkach mięśnia sercowego jest możliwe tylko wtedy, gdy schorzenie to zostanie wcześnie zdiagnozowane. Odwracalność ten proces Na zaawansowany etap choroba budzi poważne wątpliwości.

Dlatego do diagnozy tej choroby Przede wszystkim zalecane jest badanie echokardiologiczne. Czasami jego wniosek zawiera taką definicję, jak zmiany rozproszono-dystroficzne w mięśniu sercowym. Wniosek ten nie jest diagnozą ostateczną i z pewnością nie może być traktowany jako werdykt. Wniosek ten wskazuje jedynie, że w mięśniu sercowym zachodzą pewne zmiany, nie mówiąc nic o ich naturze. Lekarz stawia ostateczną diagnozę na podstawie analizy wszystkich wykonanych badań i badania laboratoryjne, a także badanie pacjenta i objawy choroby.

Jednak niektórzy naukowcy proponują wspólne rozważenie szeregu pewnych zmian dystroficznych w mięśniu sercowym w EKG, dzięki czemu ich zdaniem możliwe jest przeprowadzenie wczesna diagnoza Dystrofia mięśnia sercowego z powodu przeciążenia fizycznego. Niestety, teoria ta nie została dotychczas potwierdzona. Eksperci nie zidentyfikowali jeszcze uogólnień objawów w zapisie EKG, które umożliwiłyby diagnozowanie innych typów dystrofii serca.

Leczenie i profilaktyka

Leczenie zmian diastroficznych w mięśniu sercowym jest łatwiejsze do zapobiegania niż do leczenia. Aby zapobiec dystrofii mięśnia sercowego, konieczne jest szybkie radzenie sobie z chorobami, które mogą je wywołać. Lekarze też przepisują leki, które usprawniają procesy metaboliczne w tkankach serca.

Często od chwili narodzin człowiek odczuwa rytm serca, który postrzega jako bicie serca samego życia. Funkcjonalność mięśnia sercowego, który nie ma przerw ani dni wolnych, jest naprawdę wyjątkowa. Głównym zadaniem tego narządu jest ciągłe pompowanie krwi po całym organizmie. Są jednak przypadki, kiedy tkanka mięśniowa sercu dochodzi do zmian patologicznych związanych z zakłóceniem procesów biochemicznych. Choroba ta nazywana jest zmianami dystroficznymi w mięśniu sercowym. Poniżej zastanowimy się, jakie konsekwencje niesie ze sobą ten proces dla funkcjonowania organizmu i funkcjonowania serca.

Istota choroby

Wszelkie zakłócone procesy biochemiczne zachodzące w mięśniu sercowym eksperci nazywają zmianami dystroficznymi w mięśniu sercowym. Z uwagi na to, że uszkodzone włókna mięśnia sercowego przestają brać udział w czynności skurczowej organów życiowych ważne ciało i nie zarabiaj niezbędne odżywianie mogą zacząć się rozkładać lub nawet umrzeć. W przyszłości podobny proces może spowodować zawał serca i choroba niedokrwienna kiery.

Ważny! Jeśli takie zmiany zostaną wykryte na wczesnym etapie rozwoju i szybko skorzystają z pomocy specjalistów, są one odwracalne.

Przyczyny choroby

Istnieje kilka głównych czynników, które mogą stać się katalizatorem wystąpienia tej choroby. Obejmują one:

• niewystarczająco wzbogacona dieta, która może powodować anemię;
• wady wrodzone;
• nadciśnienie;
• choroby wywołujące zaburzenia procesów metabolicznych organizmu, z których najczęstszą jest cukrzyca;
• silny wpływ na wątrobę szkodliwych substancji toksycznych;
• brak równowagi hormonalnej w organizmie wynikający z chorób tarczycy.

Ponadto, oprócz wszystkich powyższych, regularne przeciążenie serca podczas uprawiania sportu prowadzi również do wystąpienia modyfikacji mięśnia sercowego. Zasadniczo u osób aktywnych fizycznie stwierdza się zmiany dystroficzne w mięśniu sercowym lewej komory.

Pierwsze objawy

Jeśli mowa o wczesne objawy choroby, zaliczają się do nich:

• nadmierne zmęczenie;
• silna duszność nawet podczas drobnej pracy fizycznej;
• ciągły brak tlenu, co prowadzi do problemów z oddychaniem;
• tępy ton serca;
• wykryto powiększenie serca;
• rytm serca, któremu towarzyszą szmery;
• arytmia itp.

Umiarkowane zmiany dystroficzne w mięśniu sercowym dzielą się na przewlekłe i ostre. Wszystko zależy od postępu choroby. Czasami może to prowadzić do rozwoju miażdżycy. Proces patologiczny może przebiegać w sposób ogniskowy lub rozproszony. Często w trakcie powstają rozproszone modyfikacje proces zapalny w warstwie mięśniowej, a także w okresie budowania tkanka łączna, który zastępuje jego włókna.

Ciekawy! W wyniku badań udowodniono, że w komorach, w przegrodzie pomiędzy nimi a przedsionkiem, dochodzi do równomiernego uszkodzenia.

Rozpoznanie choroby

Błędem byłoby zakładać, że zmiany dystroficzne w mięśniu sercowym w EKG mają charakter charakterystyczny charakterystyczne cechy, które przyczyniają się do postawienia pełnej diagnozy, dlatego wynik diagnozy jest wartościowy tylko wtedy, gdy jest poparty danymi z badań przeprowadzonych w laboratorium, a także osobistymi skargami pacjenta.

Nie ulega wątpliwości, że badania laboratoryjne są ważnym elementem diagnostyki, gdyż pozwalają na rozpoznanie wskaźników zmian rozproszonych, a nie zmian charakter ogniskowy. Patologia rozproszonych zmian dystroficznych w mięśniu sercowym jest wymieniona we wszystkich Odprowadzenia EKG, gdy ogniskowy jest tylko w jednym z dwóch. Podczas EKG specjalista może wykryć zmiany w charakterystyce rytmu i przewodzenia, a także zwiększenie rozmiaru określonych odcinków. Ponadto można wykryć wzrost objętości i całkowitej masy mięśnia sercowego, a także upośledzenie aktywności motorycznej, co objawia się zmniejszoną zdolnością do skurczu.

Wyniki badań odgrywają znacząca rola w trakcie wizyty u specjalisty leki, od czego bezpośrednio zależy Łączna odkrył mechanizmy chorobotwórcze, które są głównym czynnikiem wywołującym chorobę.

Taktyka leczenia

Proces leczenia zmian dystroficznych w mięśniu sercowym polega nie tylko na leczeniu choroby. Ważnym elementem leczenia jest przepisywanie leków, które pomagają normalizować metabolizm w mięśniu sercowym. Z reguły specjalista może przepisać pacjentowi leki niesteroidowe i hormonalne.

Podczas leczenia choroby obowiązkowe jest przyjmowanie niektórych grup witamin: U, B, E, a także leków na bazie magnezu, wapnia i potasu. Na tę chorobę przepisywane są również małe dawki glikozydów, które z kolei korzystnie wpływają na regulację procesy metaboliczne i zapobiegają rozwojowi zmian metaboliczno-dystroficznych w mięśniu sercowym.

Jak już wspomniano, zmiany w mięśniu sercowym są odwracalne, a ponadto można im zapobiec. Po pierwsze, musisz zacząć leczyć te choroby, które spowodowały manifestację i rozwój negatywnych zmian. Po drugie, ważne jest, aby przeanalizować wszystkie dostępne czynniki ryzyka, do których zalicza się niezbilansowane i nieregularne odżywianie, zaburzenia snu, wzmożoną aktywność fizyczną, a także ostre i nieregularne typ chroniczny. Konieczne jest normalizowanie nie tylko wzorców snu, ale także tryb dzienny, chroń się tak bardzo, jak to możliwe, przed wzrostem negatywny wpływ na psychikę i cały układ nerwowy.

Obowiązkowe w taktyce terapii jest pożegnanie z niepotrzebnymi nałogami – oznacza to nadużywanie alkoholu i wyrobów tytoniowych. Innymi słowy, aby wyleczyć i zminimalizować ryzyko wystąpienia tej choroby w przyszłości, należy dążyć do pełnej równowagi psychicznej i fizycznej oraz spokoju.

Dystrofia mięśnia sercowego - złożona koncepcja, którymi eksperci określają wszelkie procesy patologiczne (bio- i fizykochemiczne) zachodzące w mięśniu sercowym. Zjawisko to może nie objawiać się morfologicznie, ale częściej towarzyszy mu zwyrodnienie białek lub mętny obrzęk uszkodzonego obszaru.

Dystrofia mięśnia sercowego zawsze wiąże się z „wyłączeniem” nieprawidłowych włókien normalna operacja mięsień sercowy.

Na terminowa diagnoza dystrofia mięśnia sercowego, zmiany patologiczne (zwyrodnienie włókien mięśniowych) są odwracalne. W przeciwnym razie może rozwinąć się martwica poszczególnych obszarów mięśnia sercowego.

Dlaczego zmiany zachodzą w sercu?

Dystrofia mięśnia sercowego rozwija się z wielu powodów. Do najczęstszych czynników prowadzących do postępu choroby zalicza się:

• niedokrwistość (może być spowodowana postem);
• niewydolność metaboliczna spowodowana cukrzycą;
• niedobór witamin, zaburzenia hormonalne;
• niewydolność wątroby;
• zatrucie (na przykład z powodu nadużywania alkoholu);
• problemy z krążeniem lub choroby przewlekłe serce (wady wrodzone, nadciśnienie).

Większość specjalistów w dziedzinie kardiologii sugeruje podzielenie wszystkich przyczyn dystrofii mięśnia sercowego na dwie główne grupy:

• choroby serca, na przykład zapalenie mięśnia sercowego, kardiomiopatia, choroba niedokrwienna serca;
• patologie pozasercowe - zaburzenia hormonalne lub metaboliczne, które mają negatywny wpływ na mięśniu sercowym.

Obraz kliniczny i diagnoza

NA początkowe etapy Dystrofia mięśnia sercowego często nie objawia się w żaden sposób. Niektórzy pacjenci wykazują objawy VSD, szybko się męczą, dokuczają im ciągłe „skoki” ciśnienia krwi, duszność i przyspieszone tętno.

Podczas procesu diagnostycznego kardiolog, słuchając pracy mięśnia sercowego, stwierdza osłabienie dźwięczności pierwszego tonu. Ponadto obserwuje się zmiany częstotliwości skurczów mięśnia sercowego i arytmię.

W poważnych stadiach dystrofii mięśnia sercowego Badanie rentgenowskie narządy klatki piersiowej wykazują wzrost w niektórych częściach serca, a na fonokardiogramie słychać dodatkowe tony w protodiastolu. Echokardiografia pozwala ocenić stan mięśnia sercowego i innych struktur serca. W EKG stwierdza się zaburzenia rytmu i charakterystyczne zmiany metaboliczne.

Ważne: przebieg dystrofii mięśnia sercowego zależy bezpośrednio od ciężkości choroby podstawowej, która spowodowała jej rozwój. Więc, niż jaśniejsze objawy niedokrwistość, nadczynność tarczycy lub inne patologie, tym wyraźniej się ona objawi obraz kliniczny dystrofia mięśnia sercowego.

Typologia

W zależności od charakteru choroby i przyczyn jej wystąpienia wyróżnia się:

• Dystrofia niedokrwienna mięśnia sercowego: choroba rozwija się z powodu okresów niedostatecznego dopływu tlenu do mięśnia sercowego.
• Ogniskowe zwyrodnienie mięśnia sercowego: u pacjenta z tą postacią choroby tworzą się lokalne strefy zwyrodnienia. Zjawisko to uważa się za etap pośredni między dławicą piersiową a zawałem serca.
• Tłuszczowa dystrofia mięśnia sercowego: rozwój tego typu choroby wiąże się z pojawieniem się małych plam tłuszczowych w kardiomiocytach. Z biegiem czasu wtrącenia te powiększają się i w rezultacie całkowicie zastępują cytoplazmę.

Leczenie i profilaktyka

Farmakoterapia tego problemu powinna mieć na celu wyeliminowanie pierwotnej przyczyny zwyrodnienia mięśnia sercowego, czyli choroby podstawowej. Jeśli więc dystrofia mięśnia sercowego wystąpi w wyniku zaburzeń metabolizmu białek, konieczne jest uzupełnienie niedoboru tego składnika w diecie ( optymalna ilość- 80–140 g dziennie).

W sytuacji, w której nastąpił rozwój dystrofii mięśnia sercowego zmiany endokrynologiczne w organizmie związanym z dysfunkcją tarczycy, pacjentowi przepisuje się środki naprawcze terapia hormonalna. Z reguły po zakończeniu np farmakoterapia oznaki zwyrodnienia mięśnia sercowego całkowicie znikają.

Przy wyraźnych objawach pacjentom z dystrofią mięśnia sercowego przepisuje się glikozydy, witaminy z grupy B, preparaty potasu i magnezu. Leczeniu choroby z pewnością musi towarzyszyć całkowity odpoczynek psychiczny i fizyczny pacjenta.

Po chorobie zaburzenia w odżywianiu mięśnia sercowego mogą być odczuwalne przez kilka lat. W tym okresie pacjentowi przepisuje się leki kardiotropowe:

1. Witaminy z grupy C, B.
2. Panangin, Magnerot (preparaty magnezu i potasu).
3. Kwas foliowy.

Jeśli pacjentowi nadal dokucza ból serca pochodzenia psycho-emocjonalnego, lekarz powinien przepisać mu leki uspokajające - Corvalol, Validol, serdecznik i nalewki z waleriany.

Podstawowe środki zapobiegawcze:

• kompletna dieta z Wystarczającą ilość minerały i witaminy niezbędne dla zdrowia serca;
• regularna aktywność fizyczna o umiarkowanej intensywności;
• terminowa diagnostyka, leczenie i zapobieganie przewlekłym chorobom ogólnoustrojowym;
• odrzucenie złych nawyków.

Nieleczona dystrofia mięśnia sercowego może prowadzić do niewydolności serca. W przypadku terminowej diagnozy choroby i prawidłowo wybranej terapia lekowa główna choroba, pacjenci z dystrofią mięśnia sercowego całkowicie wracają do zdrowia.

Zatem zmiany dystroficzne w mięśniu sercowym są zawsze wtórne. Pojawiają się w tle nierównowaga hormonalna, Zaburzenia metaboliczne lub stanowią logiczną kontynuację chroniczne patologie mięsień sercowy.

Każda postać zwyrodnienia mięśnia sercowego może przebiegać bezobjawowo lub towarzyszyć mu ból w klatce piersiowej, duszność, „skoki” ciśnienia i zaburzenia tętno.

Terapia lekowa w przypadku tego problemu powinna mieć na celu wyeliminowanie choroby, która spowodowała objawy dystrofii mięśnia sercowego. Dzięki terminowej diagnozie i odpowiednio dobranemu leczeniu pacjenci, u których zdiagnozowano taką chorobę, w pełni wracają do zdrowia.

Masz wyłączoną obsługę skryptu Java w przeglądarce, musisz go włączyć, w przeciwnym razie nie będziesz mógł uzyskać wszystkich informacji w artykule „Dystrofia mięśnia sercowego i objawy”.

Sugerujemy także skorzystanie z naszej usługi diagnostyki chorób on-line, która na podstawie wprowadzonych objawów wyselekcjonuje prawdopodobne schorzenia.

Choroby o podobnych objawach:

Dystrofia mięśnia sercowego w medycynie nazywana jest powtarzającym się uszkodzeniem mięśnia sercowego. Choroba nie niesie charakter zapalny. Często dystrofia mięśnia sercowego jest powikłaniem choroby serca, któremu towarzyszy niedożywienie mięśnia sercowego (miokardium). W miarę postępu choroby obserwuje się spadek napięcia mięśniowego, co z kolei jest warunkiem wstępnym rozwoju niewydolności serca. Do niewydolności serca z kolei dochodzi na skutek zmniejszenia dopływu krwi do mięśnia sercowego, przez co komórki nie otrzymują takiej ilości tlenu, jakiej potrzebują do normalnego funkcjonowania. Z tego powodu tkanka mięśnia sercowego może zaniknąć lub nawet stać się martwicza.

Dystrofia mięśnia sercowego(MCD) to zaburzenie metaboliczne mięśnia sercowego. Choroba zawsze występuje na tle innych patologii kardiologicznych lub niekardiologicznych. Choroby te powodują zaburzenie procesów metabolicznych w mięśniu sercowym, osłabienie ściany mięśniowej i zmniejszenie kurczliwości serca.

Dystrofia mięśnia sercowego objawia się szybkim biciem serca, bólem serca, dusznością i zwiększonym zmęczeniem.

Rozpoznanie dystrofii mięśnia sercowego jest stosunkowo młode. Został wprowadzony w 1936 roku przez Georgija Fedorowicza Langa. Dziś jest to dość powszechna choroba. Według statystyk jest to trzecia najczęstsza przyczyna przewlekłej niewydolności serca. Choroba często dotyka osoby poniżej 40. roku życia, jednak ryzyko jej rozwoju znacznie wzrasta wraz z wiekiem.

Na szczęście zmiany w dystrofii mięśnia sercowego są odwracalne. Terminowo i odpowiednio dobrane leczenie może całkowicie wyeliminować problemy z sercem.

Anatomia serca

Serce jest w środku klatka piersiowa, głównie po lewej stronie. Jest podzielony przegrodą na dwie połowy, z których każda składa się z przedsionka i komory. Prawa połowa serce pompuje krew przez płuca (krążenie płucne), a lewą przez pozostałe narządy ( duże koło krążenie krwi).

Błony serca.Ściana serca składa się z trzech warstw:

• Wsierdzie- wewnętrzna wyściółka serca. Jego podstawą są specjalne komórki tkanki łącznej, które wyściełają powierzchnia wewnętrzna kiery. Ich zadaniem jest zapewnienie sprawnego przepływu krwi i zapobieganie przyleganiu skrzepów krwi.
• Miokardium – środkowa skorupa kiery. Składa się ze specjalnych komórek mięśniowych (kardiomiocytów) i zapewnia skurcz serca.
• Epikarda– błona surowicza serce, pokrywające mięsień sercowy od zewnątrz. Zapewnia ruch serca w worku osierdziowym.

Przyjrzyjmy się bliżej składowi i funkcjom mięśnia sercowego, ponieważ to właśnie na niego wpływa dystrofia mięśnia sercowego.

Miokardium– warstwa mięśniowa serca, będąca gęstym nagromadzeniem specjalnych komórek mięśniowych – kardiomiocytów. Miokardium przedsionków i komór jest funkcjonalnie oddzielone od siebie. Z tego powodu przedsionki i komory nie kurczą się synchronicznie. W przedsionkach warstwa mięśni jest 2 razy cieńsza (2-3 mm), ponieważ te obszary serca wykonują mniej pracy. Grubość mięśnia sercowego w komorach wynosi 4-6 mm.

Miokardium zawiera:

• Włókna mięśniowe tkanka mięśniowa prążkowana, która zapewnia skurcz serca.
• Włókna układu przewodzącego serca tworzą węzły i wiązki przewodzące. Węzły (zatokowe, przedsionkowo-komorowe) wytwarzają impulsy wzbudzenia, a wiązki przewodzą impulsy różne obszary mięsień sercowy.

Funkcje mięśnia sercowego zapewniają kurczliwość, pobudliwość, przewodnictwo i automatyzm serca.

• Kurczliwość– zdolność mięśnia sercowego do kurczenia się i zapewnienia przepływu krwi.
• Pobudliwość– zdolność reagowania na bodźce zewnętrzne i wewnętrzne. W odpowiedzi na to mięsień sercowy kurczy się.
• Automatyzm– zdolność do automatycznego kurczenia się i relaksowania bez zewnętrznej stymulacji.
• Przewodność– zdolność do przewodzenia wzbudzenia wzdłuż włókien układu przewodzącego serca.

Kiedy komórki mięśnia sercowego otrzymują impuls nerwowy, jednocześnie się kurczą. W tym przypadku ściany serca ściskają się, zmniejszając objętość jego komór, a krew jest wypychana. Dzięki systemowi zastawek serca porusza się w jednym kierunku. Przedsionki najpierw kurczą się i pompują krew do komór. Po czym zamyka się zastawka między przedsionkiem a komorą i następuje silny skurcz komór, podczas którego krew dostaje się do tętnic.

Aby kardiomiocyty się kurczyły, konieczne jest spełnienie szeregu warunków:

• wzrost stężenia jonów potasu w cytoplazmie, co jest możliwe przy prawidłowej równowadze elektrolitowej.
• odbiór komórki impuls nerwowy– podczas prawidłowego funkcjonowania układu przewodzącego serca.
• Mitochondria komórki muszą wytwarzać wystarczającą ilość energii do skurczu (w postaci ATP i kreatyny). Aby to zrobić, komórki muszą otrzymać normalne odżywianie, co jest możliwe tylko przy dobrym krążeniu wieńcowym.

Przyczyny dystrofii mięśnia sercowego

1. Nerwowy i regulacja hormonalna praca serca. Serce jest pod wpływem adrenaliny i współczujące system nerwowy. Zwiększają skurcz serca i stopniowo prowadzą do jego wyczerpania.
2. Serce gorzej wchłania tlen. Jednocześnie wzrasta zapotrzebowanie mięśnia sercowego na tlen.
3. Wewnątrz komórek serca zachodzi szereg zmian: wzrasta poziom wapnia, co zakłóca relaksację miofibryli. Oddychanie tkanek pogarsza się. Aktywowane są proteazy zależne od wapnia. Są to substancje niszczące struktury (mitochondria, miofibryle) komórek serca.
4. W wyniku naruszenia metabolizm tłuszczów komórki gromadzą się wolne rodniki, które w dalszym ciągu niszczą mięsień sercowy.
5. Z uszkodzonych lizosomów uwalniane są enzymy, które niszczą strukturę komórkową.
6. W wyniku tych procesów liczba funkcjonujących kardiomiocytów i komórek układu przewodzącego serca ulega gwałtownemu zmniejszeniu.

Rodzaje dystrofii mięśnia sercowego

Etapy dystrofii mięśnia sercowego

Manifestacje: uciskający ból w sercu niezwiązany z aktywnością fizyczną, słaba tolerancja aktywność fizyczna– duszność, zmęczenie.

Etap II– etap subkompensacji. Odżywienie mięśnia sercowego ulega pogorszeniu, obszar dotknięty powiększa się, a zmiany łączą się ze sobą. Struktury nieuszkodzone zwiększają swoją objętość i przejmują rolę zniszczonych kardiomiocytów. Ściany serca są znacznie grubsze niż normalnie. Kurczliwość serca jest upośledzona i przy każdym uderzeniu wypycha zmniejszoną objętość krwi. Na właściwe traktowanie Możliwe jest przywrócenie uszkodzonych komórek i poprawa pracy serca.

Objawy: duszność, nieregularny rytm serca (tachykardia, arytmia), niewielki obrzęk nóg pod koniec dnia.

Etap III– etap dekompensacji. Ciężkie zaburzenia budowy i funkcji mięśnia sercowego. Mięsień sercowy ulega znacznemu uszkodzeniu – serce nie jest w stanie kurczyć się na tyle mocno, aby zapewnić prawidłowe krążenie krwi w organizmie. Na tym etapie zmiany są nieodwracalne.

Objawy: zastój krwi w naczyniach płucnych, duszność podczas ruchu i spoczynku, obrzęk, bladość skóry, powiększenie wątroby, nieprawidłowości w kardiogramie, zmniejszona zdolność do pracy, znaczne zaburzenia rytmu serca.

Objawy dystrofii mięśnia sercowego

Diagnostyka dystrofii mięśnia sercowego

• spłaszczenie załamka T z osłabieniem i słabym skurczem ściany komory;
• redukcja wszystkich zębów z powodu upośledzenia funkcji kurczliwej mięśnia sercowego;
• nieregularne bicie serca – zaburzenia rytmu serca;
• niepełna blokada odgałęzień pęczków – zaburzenia w przewodzeniu impulsów w komorach.

W niektórych przypadkach wykonuje się badania farmakologiczne. Pacjentowi podaje się 4-6 g chlorku potasu, po czym powtarza się badanie EKG. Jeśli wskaźniki zostaną znormalizowane, przyczyną odchyleń jest niedobór potasu w komórkach. Ten sam test przeprowadza się z obzidanem (anapriliną) 60-80 mg. Jeśli czynność serca powróciła do normy godzinę po zażyciu leku, przyczyną zaburzenia jest nadmierny wpływ katecholamin na serce.

Echokardiografia (USG serca)

• ekspansja jam serca;
• spadek aktywność silnika;
• symetryczne pogrubienie ścian komór;
• naruszenie kurczliwość kiery;
• obrzęk mięśnia sercowego w MCD spowodowany niedoczynnością tarczycy;
• funkcja rozkurczowa lewej komory jest upośledzona. Nie jest wystarczająco elastyczny i giętki, przez co w okresie relaksacji jest słabo wypełniony krwią. Pod tym względem zmniejsza się objętość krwi wpływającej do aorty - do 40% normy;
• złamany funkcja skurczowa komory. Nie kurczą się wystarczająco mocno i wypychają zmniejszoną objętość krwi do tętnic.

• spadek ciśnienia w komorach serca i naczyniach krwionośnych jest konsekwencją zmniejszenia funkcji skurczowej serca.
• wzrost prędkości i objętości krwi krążącej w MCD spowodowany tyreotoksykozą.
• odwrotny przepływ krwi z komór do przedsionków, gdy zastawki działają nieprawidłowo.
• oznaki patologii serca, które spowodowały pojawienie się dystrofii mięśnia sercowego (wady serca, przewlekła niewydolność serca).

• ogniskowe lub rozsiane zmiany w mięśniu sercowym;
• nierówne pogrubienie ścian serca (na wczesne stadia) lub przerzedzenie (w trzecim etapie);
• powiększenie komór serca.

zmniejszone tętno serca;

• powiększenie serca lewa strona;
• przeludnienie w płucach z powodu przepełnienia krwi naczynia płucne u pacjentów z zaawansowaną dystrofią mięśnia sercowego.

Leczenie dystrofii mięśnia sercowego

Leczenie dystrofii mięśnia sercowego za pomocą leków

Czy konieczna jest hospitalizacja w celu leczenia dystrofii mięśnia sercowego?

• znaczne zaburzenia rytmu serca;
• duszność w spoczynku;
• uporczywy pastowaty obrzęk kończyn.

Odżywianie i codzienna rutyna w dystrofii mięśnia sercowego.

• Konieczne jest pójście spać i obudzenie się w tym samym czasie. NA nocne spanie przeznaczyć co najmniej 8 godzin i 1-2 godziny na odpoczynek w ciągu dnia.
• Regularny trening fizyczny, co najmniej 4 razy w tygodniu po 30 minut. Lepiej, jeśli zajęcia odbywają się codziennie. Obciążenia nie powinny być nadmierne, w przeciwnym razie doprowadzi to do zużycia mięśnia sercowego. Jeśli stan się pogorszy, pacjentom przepisuje się odpoczynek w półleżeniu.
• Zalecana fizjoterapia, ćwiczenia oddechowe, pływanie, spacery (1,5-3 km dziennie), wygodna jazda na rowerze, ćwiczenia mierzone na maszynach do ćwiczeń. Unikaj podnoszenia ciężarów i sportów wyczynowych.
• Podczas treningu nie powinna wystąpić duszność, zawroty głowy ani ból w klatce piersiowej. Jeśli pojawią się te objawy, musisz zrobić sobie przerwę, aby normalizować pracę serca.
• Należy unikać przegrzania i hipotermii. Na wysoka temperatura bicie serca przyspiesza i wzrasta obciążenie mięśnia sercowego. Hipotermia powoduje skurcz naczyń i upośledza krążenie krwi.
• Zalecane procedury fizyczne obejmują: zimny i gorący prysznic, iglaste i kąpiele siarkowodorowe, kąpiele z sól morska.
• Masaż ogólny kursy 2 razy w roku w celu poprawy krążenia krwi i zmniejszenia obrzęków. Dla codzienny użytek Można kupić przenośne masażery.
• Unikaj stresu psychicznego. Zaleca się przyjmowanie w okresach wzmożonego stresu emocjonalnego środki uspokajające(waleriana, serdecznik). Pomoże to uniknąć niepotrzebnej stymulacji serca. podział współczujący system nerwowy.
• Rzuć alkohol i palenie. Alkohol i nikotyna uszkadzają i zwiększają kardiomiocyty ciśnienie krwi, co zwiększa obciążenie serca. Są szczególnie niepożądane w połączeniu z ćwiczeniami fizycznymi.

Podstawowe zasady diety w dystrofii mięśnia sercowego

• Podwój spożycie witamin, aby usprawnić procesy metaboliczne
• Ograniczenie soli do 3 g dziennie pomaga zapobiegać zatrzymywaniu płynów
• Reżim picia do 1-1,5 litra dziennie pomaga zmniejszyć objętość krwi w organizmie i ułatwić pracę serca
• Ograniczenie kalorii w celu zapobiegania otyłości

• mleko fermentowane i produkty mleczne;
• Nie odmiany tłuste mięso i ryby gotowane lub pieczone;
• jajka;
• płatki zbożowe w postaci kaszek, zapiekanek, budyniów;
• zupy ze słabym bulionem mięsnym, rybnym lub warzywnym;
• jagody i owoce, zwłaszcza bogate w potas (banany, morele, suszone morele, rodzynki);
• warzywa, zwłaszcza bogate w koenzym Q10 (szpinak, orzeszki ziemne, brokuły, kalafior, słodka papryka, marchew, słodkie ziemniaki).

• mocna herbata i kawa;
• bogate buliony;
• tłuszcze zwierzęce;
• tłuste mięsa i ryby;
• dania wędzone, pikantne i pikantne.