Jakie czynniki spowalniają tętno? Bradykardia: wolne tętno

Zaburzenia rytmu serca to zaburzenia częstotliwości, rytmu i kolejności skurczów mięśnia sercowego.

Podczas pracy serce może kurczyć się i rozluźniać od 50 do 150 razy na minutę.

W normalnym rytmie (zatokowym) tętno wynosi od 60 do 80 na minutę. Ważne jest, aby serce kurczyło się i rozluźniało w regularnych odstępach czasu, aby zapewnić przepływ krwi oraz dostarczenie tlenu i składników odżywczych do całego organizmu.

Przyczyny zaburzeń rytmu serca:

Zmiany w regulacji nerwowej i hormonalnej lub zaburzenia czynnościowe i nieprawidłowości w rozwoju serca, jego budowie anatomicznej (zaburzenia organiczne);

Negatywny wpływ czynników hormonalnych, autonomicznych i elektrolitowych związanych z zatruciem;

Złe nawyki (palenie, narkomania, alkoholizm), stres, nadużywanie kawy lub produktów zawierających kofeinę;

- zaburzenia wzorców życia, gdy występują ciągłe sytuacje stresowe lub niewystarczająca ilość snu;

- przyjmowanie niektórych leków;

— choroby innych narządów lub układów organizmu ludzkiego;

Objawy zaburzeń rytmu serca

- przerwy w pracy serca, uczucie kołatania serca,

- wyjątkowo wolne bicie serca

- ból w klatce piersiowej

- duszność

- zawroty głowy

- utrata przytomności lub uczucie bliskie omdlenia

- ból serca lub w okolicy, w której się znajduje.

Mogą wystąpić zaburzenia rytmu serca (klasyfikacja)

Powolne tętno (bradykardia) może być spowodowana następującymi przyczynami:

Zespół chorej zatoki . Patologia charakterystyczna dla osób starszych, w której występuje dysfunkcja węzła zatokowego (naturalnego rozrusznika serca). Prowadzi to do wolniejszego pobudzenia mięśnia sercowego, a czasami do kilkusekundowych przerw w pracy serca. Zjawiska te mogą łączyć się z epizodami tachykardii (przyspieszonej akcji serca).

Blok serca . Impulsy powstające w węźle zatokowym okresowo nie docierają do komór serca z powodu zaburzeń w układzie przewodzącym. Najcięższą postacią jest blok całkowity, gdy do komór nie dociera ani jeden impuls zatokowy.

Przyjmowanie leków . Niektóre leki powodują spowolnienie wytwarzania impulsów elektrycznych w węźle zatokowym. Takie leki mają dobry wpływ w leczeniu wielu chorób (na przykład dławicy piersiowej), ale ich przedawkowanie może prowadzić do rozwoju bloku serca.

Uszkodzenia ścieżek . Choroba wieńcowa, operacja serca lub stosowanie cewnika ablacyjnego w leczeniu tachyarytmii mogą uszkodzić ścieżki i spowolnić tętno.

Niektóre rzadkie choroby serca i tarczycy.

Przyspieszone tętno

Nieprawidłowo przyspieszone tętno ( tachyarytmia ) jest zwykle związany z naruszeniem przewodzenia impulsów elektrycznych przez układ przewodzący serca na tle patologii mięśnia sercowego lub wrodzonej choroby serca.

Przyczyną dysfunkcji mięśnia sercowego i rozwoju tachyarytmii może być choroba niedokrwienna serca, patologia zastawek, przyjmowanie leków, zmiany w składzie chemicznym krwi i choroby tarczycy. U osób predysponowanych atak tachyarytmii może być wywołany nadmiernym spożyciem kawy lub alkoholu.

Istnieją dwa główne typy tachyarytmii:

Tachyarytmie przedsionkowe – impulsy elektryczne o zwiększonej częstotliwości przedostają się do przedsionków i powodują ich skurcz w przyspieszonym tempie. Jeśli częstotliwość tętna przekroczy pewien próg, przedsionki tracą zdolność normalnego kurczenia się. Ten typ arytmii nazywany jest migotaniem przedsionków.

Część lub wszystkie impulsy z przedsionków przekazywane są do komór, co powoduje ich szybsze kurczenie się. Częstoskurcz komorowy ma zwykle poważniejsze konsekwencje, ponieważ może upośledzić zdolność komór do pełnego pompowania krwi po organizmie, czemu towarzyszy rozwój wstrząsu krążeniowego. Częstoskurcz komorowy może prowadzić do zatrzymania akcji serca, które może być spowodowane bezpośrednio tachykardią lub wywołanym przez nią migotaniem komór.

Tętno osoby zdrowej

Zwykle serce szybko reaguje na zmiany w aktywności fizycznej, stres, niepokój lub chorobę. Niezwykle ważna jest szybka reakcja - towarzyszy jej wzrost pojemności minutowej serca wraz ze wzrostem zapotrzebowania tkanek na tlen i składniki odżywcze.

Podczas snu lub w spoczynku tętno może znacznie zwolnić. Stan ten, zwany bradykardią zatokową, najczęściej obserwuje się u młodych, wysportowanych osób.

Warianty rytmu zatokowego

Przyspieszone tętno może być normalne i nazywa się tachykardią zatokową. Przeciwieństwem tej reakcji jest zmniejszenie (czasami znaczne, zwłaszcza u młodych, wytrenowanych fizycznie osób) częstości akcji serca podczas snu lub odpoczynku, zwane bradykardią zatokową. Często tętno spada do 40 uderzeń na minutę. Zatem tętno zdrowej osoby może zmieniać się w bardzo znacznych granicach. Arytmia z definicji oznacza nieprawidłowe przyspieszenie lub zmniejszenie częstości akcji serca.

Leczenie medycyną tradycyjną .

- czerwona papryka, pomidor - normalizują funkcje układu sercowo-naczyniowego, wzmacniają ściany naczyń krwionośnych;

- porzeczki białe, czerwone, czarne, które zawierają oksykumaryny – substancje zmniejszające krzepliwość krwi. Stosowane są w leczeniu miażdżycy, różnych chorób układu sercowo-naczyniowego, w profilaktyce zakrzepicy naczyń, w tym w profilaktyce zawału mięśnia sercowego. Obniż ciśnienie krwi;

Morele - poprawiają funkcjonowanie układu sercowo-naczyniowego;

Sok z krwawnika i ruty: sok z ziół krwawnika i ruty w proporcji 1:1. Weź 24 (dwadzieścia cztery) krople na ¼ szklanki zimnej przegotowanej wody. Pić w 2 dawkach w ciągu dnia przy mocnym biciu serca;

- dzika róża - jako środek witaminowy, ogólny tonik, a także do leczenia miażdżycy;

- głóg - pomaga przy niewydolności układu krążenia, nadciśnieniu, niewydolności krążenia, likwiduje arytmię i łagodzi bóle serca, zwiększa krążenie krwi w mięśniu sercowym. Reumatyczne wady serca można leczyć. Głóg obniża poziom cholesterolu we krwi oraz jest środkiem zapobiegawczym i terapeutycznym przeciwko miażdżycy;

- winogrona - normalizują tętno, obniżają ciśnienie krwi, eliminują duszność, obrzęki, „oczyszczają” krew, poprawiają napięcie mięśnia sercowego.

- melon - przydatny przy wszystkich chorobach układu sercowo-naczyniowego, usuwa cholesterol z krwi:

— buraki mają działanie rozszerzające naczynia krwionośne, spożywanie świeżego soku pomaga obniżyć ciśnienie krwi;

Pietruszka: Nasiona i liście są doskonałym środkiem moczopędnym na choroby serca.

Zapobieganie zaburzeniom rytmu i przewodzenia serca składa się głównie z następujących czynności:

- zwalczać nerwice i eliminować stany nerwicowe;

- walka z reumatyzmem i uszkodzeniami aparatu zastawki serca;

- profilaktyka miażdżycy.

Treść

Tętno zmienia się, ponieważ zależy od różnych parametrów. W takich momentach pacjenci doświadczają zarówno wysokiego, jak i niskiego ciśnienia krwi. Odpowiedź na pytanie, jak obniżyć tętno, zależy od ogólnego stanu zdrowia danej osoby, obecności ustalonych rozpoznań chorób serca lub naczyń, a także okoliczności, które spowodowały zwiększenie częstości akcji serca. Tętno wynoszące 100 uderzeń na minutę nie jest normalne. Puls powinien mieścić się w granicach 60–90 pulsów krwi w naczyniach w ciągu 60 sekund.

Przyczyny wysokiego tętna

Nierzadko zdarzają się przypadki pacjentów zgłaszających się do placówek medycznych ze skargami na zwiększoną częstość akcji serca. Klasyfikując istniejący objaw, należy zrozumieć różnicę między wysokością tętna a częstością tętna. W pierwszym przypadku mówimy o stopniu oscylacji ścian tętnic, w drugim - o liczbie skurczów. Regularny wysoki puls jest uważany za poważne odchylenie i oznakę obecności dolegliwości, które łączą ludzki silnik (serce) i naczynia krwionośne.

Przyczynami wzrostu wahań ścian tętnic są takie czynniki, jak:

  • zapalenie osierdzia;
  • patologie zastawek serca;
  • gwałtowny wzrost stresu fizycznego na ciele (podnoszenie ciężkich przedmiotów, szybkie bieganie itp.);
  • gorączka;
  • nadwaga (otyłość);
  • zmęczenie;
  • ciąża;
  • nadużywanie alkoholu i palenia;
  • niekontrolowane używanie środków psychostymulujących.

Metody obniżania tętna

Istnieje kilka sposobów na zmniejszenie liczby uderzeń serca (pulsu). Wyboru konkretnych technik należy dokonać biorąc pod uwagę wiek pacjenta, jego stan ogólny oraz poziom ciśnienia krwi w momencie zwiększonej częstości akcji serca. Konieczne jest zmniejszenie częstości akcji serca niezależnie od tego, czy jest to sytuacja regularna, czy spowodowana krótkotrwałymi czynnikami zewnętrznymi. Można to zrobić za pomocą leków, środków ludowych lub specjalnych technik psychologicznych.

Leki

Tabletki na tachykardię są tradycyjnie podzielone na trzy kategorie - leki naturalne, syntetyczne, leki przeciwarytmiczne. Zaleca się przyjmowanie wszelkich leków po odpowiedniej konsultacji. Pierwsza grupa leków eliminuje objawy, a druga pomaga zwalczać choroby, w których puls zaczyna się zwiększać.

Leki, które pomagają rozwiązać pytanie, jak zmniejszyć podwyższone tętno:

  • « » (środek uspokajający, naturalny środek).
  • „Osoba”(lek o działaniu uspokajającym, ma korzystny wpływ na organizm, puls).
  • „Tydzica”(silny lek uspokajający na bazie naturalnych składników, normalizuje puls).
  • „Fenobarbital”(tabletka nasenna przepisana przez specjalistów normalizuje sen i funkcjonowanie układu nerwowego).
  • „Relanium”(środek uspokajający przepisany przez lekarza, przyjmowany w przypadku wystąpienia niebezpiecznych objawów, normalizuje tętno do dolnej (dopuszczalnej) wartości).

Środki ludowe

Przykłady przepisów medycyny alternatywnej, które pomogą rozwiązać pytanie, jak złagodzić szybki puls:

  • herbata ziołowa(1 łyżeczka liści melisy, korzenia kozłka lekarskiego, nasion chmielu i kopru, zalać wrzącą wodą, pozostawić na 30 minut, przyjmować 100 ml 15 minut przed posiłkiem trzy razy dziennie przez dwa tygodnie, produkt działa uspokajająco, normalizuje pracę serca funkcja);
  • zbiór serdecznika i nagietka(wymieszać w równych ilościach, zalać wrzącą wodą, pozostawić, spożywać na dwa tygodnie przed obiadem, puls wraca do normy, układ nerwowy uspokaja się);
  • wywar z dzikiej róży(2 łyżki rozgniecionych jagód zalać 400 ml wrzącej wody, gotować 10 minut na małym ogniu, odcedzić, pić szklankę bulionu raz dziennie);
  • kuracja czarną porzeczką(z jagód łatwo zrobić dżem, zjeść je na świeżo lub zrobić wywar z suszonych liści, składnik ten powinien być regularnie obecny w diecie, porzeczki mogą uspokajać układ nerwowy, spowalniać wysoki puls i ogólnie działać wzmacniająco na organizm) Ciało);
  • Odwar z korzenia waleriany(Wlać 1 łyżkę korzenia kozłka do szklanki wrzącej wody, gotować na małym ogniu przez 30 minut, zażywać łyżkę stołową trzy razy dziennie, lekarstwo pomaga zmniejszyć szybki puls, normalizuje układ nerwowy i ma korzystny wpływ na serce ).

Techniki psychologiczne

Spowolnienie szybkiego tętna można nie tylko za pomocą leków, ziół i innych tradycyjnych leków, ale także metod opracowanych przez psychologów. Każdy program uspokajający będzie miał korzystny wpływ na psychikę, funkcjonowanie serca czy naczyń krwionośnych. Zaleca się uczęszczanie na sesje z psychologami, konsultacje z psychoterapeutami i udział w szkoleniach.

W sytuacjach awaryjnych

W przypadkach, gdy nie ma pod ręką leków, pacjentowi należy udzielić pierwszej pomocy. Ciało człowieka powinno być ułożone poziomo, okna powinny być otwarte, aby zapewnić maksymalną ilość świeżego powietrza. Jeśli ubrania są ciasne, należy odpiąć górne guziki lub zdjąć elementy garderoby, które mogą utrudniać oddychanie. Służby ratunkowe wzywane są tak szybko, jak to możliwe.

Algorytm działań w sytuacji awaryjnej przebiega w kilku etapach:

  • działania przygotowawcze dotyczące pokoju i ubioru pacjenta;
  • gazik, bandaż lub kawałek materiału należy zwilżyć zimną wodą i przyłożyć do czoła pacjenta;
  • podczas ataku osoba musi znajdować się w pozycji poziomej;
  • należy zalecić pacjentowi wstrzymanie oddechu na kilka sekund (procedurę należy powtórzyć kilkukrotnie);
  • Aby uniknąć odwodnienia, zaleca się w razie potrzeby pić wodę (o temperaturze pokojowej, bez gazu);
  • Pacjent potrzebuje spokoju, spokojnej atmosfery.
  • masować szyję w okolicy tętnic (boki szyi);
  • Osobom w średnim wieku zaleca się wywoływanie wymiotów;
  • zadzwonić po karetkę.

Jak obniżyć tętno

U zdrowej osoby tętno może wzrosnąć. Możliwe jest ustabilizowanie tętna przy braku chorób sercowo-naczyniowych bez stosowania leków. Jeśli pacjent ma wysokie lub niskie ciśnienie krwi, zwiększoną częstość akcji serca w czasie ciąży lub po silnym stresie, zaleca się wyeliminowanie objawów za pomocą specjalnych leków.

Na wysokie ciśnienie krwi

Przy podwyższonym ciśnieniu zaleca się obniżenie przyspieszonego tętna po wcześniejszej konsultacji ze specjalistą. W większości przypadków to połączenie jest objawem nadciśnienia. W tej sytuacji ważne jest wyeliminowanie choroby podstawowej, a tętno automatycznie wraca do normy.

Na niskim

Niskiemu ciśnieniu krwi towarzyszą takie objawy, jak ból głowy, nudności, wymioty i uczucie strachu. Najskuteczniejszym sposobem na zmniejszenie częstości akcji serca w tym przypadku jest zażywanie nalewki z serdecznika lub waleriany. Najlepsze leki to Valocardin lub Validol. Jeśli tętno regularnie wzrasta, należy wprowadzić zmiany w swojej diecie. Powinna zawierać czarne porzeczki, owoce dzikiej róży, miód, granaty, gorzką czekoladę i inne produkty, które mają właściwość zwiększania ciśnienia krwi.

Podczas ciąży

Kobiety powinny mieć świadomość, że częstość akcji serca może się zmieniać w czasie ciąży. Szybkie tętno w czasie ciąży może występować stale lub nagle. Nie zaleca się w takich momentach przyjmowania leków bez recepty specjalistycznej. W ciąży należy kontrolować dietę, unikać przejadania się i spożywać produkty korzystnie wpływające na układ krążenia. Podczas ataków przyspieszonego tętna zaleca się próbę odprężenia, uspokojenia i przyjęcia wygodnej pozycji.

Jak obniżyć tętno w domu

Leczenie tachykardii w domu nie jest trudne. Właściwa dieta, regularna aktywność fizyczna i monitorowanie stanu zdrowia to niuanse, które są kluczem do prawidłowej pracy serca. Przy zwiększonej częstości akcji serca ważne jest, aby zidentyfikować czynniki zewnętrzne, które negatywnie wpływają na układ sercowo-naczyniowy. Stres, depresja, jedzenie niektórych pokarmów i obecność chorób wewnętrznych mogą zwiększyć tętno.

Zasady, których należy przestrzegać przy regularnym zwiększaniu tętna:

  • nadwaga powoduje przyspieszenie akcji serca, dlatego należy kontrolować masę ciała;
  • jeśli nie potrafisz zapanować nad emocjami, to w celu ustabilizowania funkcjonowania ośrodkowego układu nerwowego konieczne jest stosowanie środków uspokajających;
  • Należy zachować ostrożność podczas spożywania pokarmów powodujących pobudzenie układu sercowo-naczyniowego;
  • bezsenności nie należy ignorować (konsekwencje mogą stać się powikłaniami stanu zdrowia);
  • przy regularnych wahaniach tętna musisz porzucić złe nawyki;
  • świeże powietrze korzystnie wpływa na pracę serca i naczyń krwionośnych;
  • Wywary uspokajające należy stosować profilaktycznie, nie czekając na pojawienie się objawów.

Wideo: pomoc w tachykardii

Uwaga! Informacje przedstawione w artykule mają charakter wyłącznie informacyjny. Materiały zawarte w artykule nie zachęcają do samodzielnego leczenia. Tylko wykwalifikowany lekarz może postawić diagnozę i zalecić leczenie w oparciu o indywidualne cechy konkretnego pacjenta.

Znalazłeś błąd w tekście? Wybierz, naciśnij Ctrl + Enter, a my wszystko naprawimy!

Bradykardia to definicja stanu serca charakteryzującego się niską częstością akcji serca. Normalna czynność serca u osoby dorosłej w spoczynku wynosi od 60 do 100 uderzeń na minutę. Mówi się, że bradykardia występuje, gdy serce bije wolniej niż 50 razy na minutę.

U niektórych osób bradykardia nie powoduje żadnych objawów ani powikłań. W takich przypadkach mówimy o bradykardii fizjologicznej, która często występuje u młodych zdrowych ludzi i sportowców. Ich układ krwionośny jest na tyle wydajny, że przy niewielkiej liczbie uderzeń na minutę zaspokaja potrzeby organizmu w stanie spoczynku.

Patologiczna bradykardia występuje, gdy organizm potrzebuje więcej tlenu, niż serce jest w stanie pompować w swoim „normalnym” rytmie. Zdarza się, że choroba ta powoduje ciężkie niedotlenienie organizmu. Przeciwieństwem bradykardii jest tachykardia, czyli zwiększenie liczby uderzeń serca o ponad 100 na minutę.

Objawy i leczenie bradykardii

W osobie, cierpi na bradykardię mózg i inne ważne narządy nie otrzymują wystarczającej ilości tlenu.

W efekcie pojawiają się takie objawy jak:

  • słabość;
  • zmęczenie;
  • problemy z oddychaniem;
  • problemy z pamięcią.

Przyczyny bradykardii

Bradykardia może być spowodowana zarówno czynnikami wewnętrznymi, związanymi z funkcjonowaniem samego serca, jak i czynnikami zewnętrznymi, związanymi z wpływem obcych substancji, leków lub chorób ogólnoustrojowych.


Bradykardia zatokowa z...

Do numeru przyczyny bradykardii czynniki obejmują:

  • zwyrodnienie tkanki serca w wyniku procesu starzenia;
  • uszkodzenie tkanki serca, choroba serca lub zawał mięśnia sercowego;
  • nadciśnienie;
  • wrodzona wada serca;
  • powikłania po operacji serca;
  • niedoczynność tarczycy;
  • brak równowagi elektrolitowej;
  • zespół bezdechu sennego;
  • nadmierne gromadzenie się żelaza w tkankach;
  • choroby zapalne, takie jak toczeń lub gorączka reumatyczna;
  • przyjmowanie leków.

Najczęściej przyczyna bradykardii są naruszeniem automatyzmu serca. W ścianie prawego przedsionka znajduje się węzeł zatokowy (łac. nodus sinuatrialis). Jest to grupa wyspecjalizowanych komórek, które wytwarzają impulsy elektryczne i rozpoczynają każdy cykl serca.

Szybkość całego serca zależy od częstotliwości tych wyładowań. Jeżeli ten ośrodek funkcjonuje prawidłowo, kardiolodzy posługują się terminem rytm mierzony, co oznacza, że ​​serce pracuje sprawnie i w odpowiednim tempie. Wszelkie odchylenia w pracy węzła prowadzą do zaburzeń rytmu serca.

Jedną z takich anomalii jest zbyt rzadkie powstawanie wyładowań. Jeżeli tętno „narzucone” przez węzeł zatokowy jest mniejsze niż 50 uderzeń na minutę (niektóre umowy przewidują 60 uderzeń na minutę), możemy mówić o występowaniu bradykardii zatokowej.

Jeśli nie towarzyszą temu niepokojące objawy, uważa się, że bradykardia ma charakter fizjologiczny i wiąże się z wysoką wydajnością układu sercowo-naczyniowego i oddechowego. Z taką sytuacją mamy do czynienia wśród młodych ludzi, zwłaszcza wśród sportowców trenujących wytrzymałościowo (bieganie długodystansowe, jazda na rowerze).

U części z nich, przyzwyczajonych do szczególnie dużych obciążeń, tętno w spoczynku może spaść nawet poniżej granicy 30 uderzeń na minutę. Ich organizm nie potrzebuje szybkiej pracy serca, aby w pełni zaspokoić zapotrzebowanie tlenowe związane z normalnym funkcjonowaniem w spoczynku. Również podczas snu, gdy zapotrzebowanie organizmu na tlen jest mniejsze, tętno z reguły znacznie spada do poziomu bradykardii, co u większości zdrowych dorosłych nie powoduje żadnych negatywnych konsekwencji.

Następuje przejście bradykardia zatokowa związane z zaburzeniami przewodzenia nerwu błędnego, który jest pośrednikiem między mózgiem a węzłem zatokowym. Zjawisko to często występuje podczas tzw. omdlenia wazowagalnego, np. w odpowiedzi na widok krwi, w sytuacji silnego stresu, przeciążenia psychicznego, przebywania w warunkach wysokiej temperatury i wilgotności (sauna), a najczęściej pod wpływem wpływ co najmniej dwóch z czynników wymienionych powyżej.

Nagły spadek tętna może nawet doprowadzić do omdlenia. Typowe objawy towarzyszące to zawroty głowy, nudności, wymioty, ból brzucha i niewyraźne widzenie. W tym przypadku bradykardia ustępuje, gdy znikają przyczyny zewnętrzne powodujące przełom wazowagalny.

Bradykardia zatokowa jest powodem interwencji kardiologicznej (w postaci wszczepionego rozrusznika serca), jeśli ma charakter przewlekły i powoduje negatywne konsekwencje dla człowieka – takie jak powtarzająca się utrata przytomności, zawroty głowy, zaburzenia wzroku i słuchu, zaburzenia koncentracji, gwałtowne pogorszenie wydolności organizmu zdolności, niewydolność serca lub kołatanie serca.

Zaburzenia te mogą być przejściowe i mogą być związane z zawałem serca lub przyjmowanymi lekami. Lekami działającymi na węzeł zatokowy są w szczególności beta-blokery, diltiazem, cymetydyna, amiodaron czy leki przeciwarytmiczne klasy 1. Jeżeli zaburzenia mają charakter trwały i nie są związane z przyjmowanymi lekami, kardiolodzy diagnozują tzw. zespół chorego węzła zatokowego.

Zespół chorego węzła zatokowego może dotknąć osobę w każdym wieku, jednak najczęściej obserwuje się go u osób po sześćdziesiątym roku życia. Występuje u jednej na sześćset osób starszych i jest najczęstszą przyczyną wszczepienia rozruszników serca.

Zespół chorego węzła zatokowego może być spowodowany niemal każdą chorobą serca. U osób starszych, po siedemdziesiątym roku życia, następuje idiopatyczny proces zwyrodnienia, związany ze zmniejszaniem się liczby aktywnych komórek węzła zatokowego, które są podatne na zwłóknienie i tracą swoje właściwości w procesie starzenia. W efekcie prowadzi to do niedostatecznej aktywności węzła zatokowego i bradykardii.

Ten sam proces zwłóknienia związanego z wiekiem wpływa na inne tkanki serca, prowadząc do migotania przedsionków. W rezultacie u osób starszych może wystąpić zarówno bradykardia, jak i tachykardia, tzw zespół bradykardii i tachykardii. Poważnym objawem tej choroby jest utrata przytomności, która pojawia się, gdy migotanie przedsionków powoduje krótkotrwałe zatrzymanie akcji serca.

Rozpoznanie zespołu chorego węzła zatokowego stawia się na podstawie badania EKG i informacji przekazanych przez pacjenta. Jeśli łączy w sobie jednoczesne pojawienie się bradykardii i migotania przedsionków, możemy mówić o zespole bradykardii i tachykardii.

Czasami bradykardia związana z nieprawidłowym funkcjonowaniem węzła zatokowego jest spowodowana przyczynami zewnętrznymi. Na przykład zwiększone napięcie nerwu błędnego, farmakoterapia, trwająca infekcja (zapalenie osierdzia, zapalenie mięśnia sercowego itp.) i choroby tarczycy. Leczenie w takich przypadkach powinno opierać się na jak najszybszym wyeliminowaniu przyczyny powstałych zaburzeń, a sama bradykardia ma charakter przejściowy.

Jeżeli choroba węzła zatokowego jest związana z nieodwracalnym procesem starzenia się lub inną chorobą, której nie można wyleczyć, u pacjentów, u których występują niekorzystne objawy zewnętrzne, zaleca się stosowanie stymulatora serca (tzw. rozrusznika serca).

Jest to małe urządzenie zasilane bateryjnie, które monitoruje pracę serca i wysyła impulsy elektryczne w celu pobudzenia serca do prawidłowego bicia. Wszczepienie rozrusznika elektrycznego zwykle usuwa wszystkie niekorzystne objawy towarzyszące zespołowi chorego węzła zatokowego i znacznie poprawia jakość życia pacjenta. Jest to szczególnie zalecane u pacjentów z zespołem bradykardii i tachykardii.

Na leczenie bradykardii Szczególną uwagę należy zwrócić na tych pacjentów, u których choroba nie ma określonej postaci. Oni nie mają niskie tętno w stanie spoczynku, ale nie mogące podnieść tętna powyżej wartości prawidłowych, w efekcie nie mogąc podjąć żadnego wysiłku.

Nie są w stanie prowadzić normalnego życia. Ta postać choroby może być równie bolesna, jak jej bardziej zaawansowane formy. Rozpoznanie można postawić monitorując pracę serca podczas wysiłku, a leczenie polega na zastosowaniu odpowiedniego stymulatora serca.

Nieleczony zespół chorego węzła zatokowego może powodować poważne powikłania. Bradykardia może prowadzić do różnych powikłań, w zależności od tego, jak niskie jest tętno i gdzie leży problem z przejściem impulsu elektrycznego.

Jeśli problem bradykardii jest na tyle poważny, że towarzyszą mu objawy zewnętrzne, może spowodować nagłe zatrzymanie krążenia, udar lub zatorowość ogólnoustrojową, co może skutkować śmiercią człowieka.

Ponadto omdlenia niosą ze sobą ryzyko złamań, urazów głowy itp. Zwykle jednak styl życia związany z dysfunkcją węzła zatokowego nie zagraża życiu. Niektórzy pacjenci stosunkowo dobrze tolerują bradykardię.

Drugą częstą przyczyną bradykardii jest blok przedsionkowo-komorowy, w którym dochodzi do zakłócenia przekazywania impulsów pomiędzy przedsionkiem a komorami serca. W rezultacie przedsionki i komora serca mogą nie być zsynchronizowane, co spowalnia pracę serca i prowadzi do bradykardii.

Stymulator tętna

Elektrostymulacja serca polega na inicjowaniu jego skurczów za pomocą zewnętrznych urządzeń elektronicznych. Stymulator zawiera elektryczny generator impulsów, elektrody przekazujące impulsy oraz mikrokomputer, który można dowolnie programować, dobierając indywidualne ustawienia dla każdego konkretnego pacjenta. Możesz wybrać tętno, siłę i czas trwania impulsu, czułość i inne parametry jego działania.

Wszczepienie rozrusznika

Procedura do wszczepienia stymulatora wykonywany w znieczuleniu miejscowym. Elektrodę wprowadza się przez żyłę pod kontrolą aparatu rentgenowskiego do prawej komory, a czasami do prawego przedsionka.

Podczas operacji wszczepiania mierzone są parametry serca, co pozwala na prawidłowe zaprogramowanie urządzenia. Sam stymulator wszczepia się podskórnie pod obojczykiem.

Pacjent z wszczepionym rozrusznikiem serca powinien poddawać się rutynowym corocznym badaniom. Niestety posiadanie wszczepionego systemu niesie ze sobą pewne ryzyko powikłań.

Najczęstsze to:

  • wprowadzenie elektrody do serca powodujące zaburzenie stymulacji (w takiej sytuacji konieczne jest wykonanie innego postępowania);
  • zwiększenie progu stymulacji (wymagane przeprogramowanie stymulatora);
  • tachykardia (wynikająca z nieprawidłowego zaprogramowania stymulatora);
  • miejscowe infekcje: przy osłabionej odporności może nawet doprowadzić do sepsy.

Zapobieganie bradykardii

Zapobieganie bradykardii wiąże się z zapobieganiem chorobom układu krążenia. Osoby, u których rozwinęła się już choroba serca, powinny ją monitorować i stosować się do zaleceń lekarza.

Ważne jest także prowadzenie zdrowego trybu życia, na który składają się: aktywność fizyczna, zdrowa dieta, utrzymanie prawidłowej wagi, kontrola poziomu cholesterolu i ciśnienia krwi, rzucenie palenia oraz ograniczenie spożycia alkoholu.

Należy także unikać stresu, który negatywnie wpływa na serce. Nieleczona bradykardia może być bardzo niebezpieczna dla naszego zdrowia i życia. Z tego powodu osoby zagrożone bradykardią powinny pamiętać o regularnych badaniach kontrolnych, a w przypadku wystąpienia niepokojących objawów zwrócić się o pomoc lekarską.

Zaburzenia rytmu serca są objawem klinicznym, który w większości przypadków wskazuje na wystąpienie określonej choroby w organizmie. Zarówno dorośli, jak i dzieci mogą spotkać się z podobną manifestacją. Płeć również nie gra roli. Duża liczba czynników może prowadzić do pojawienia się takiego objawu, który nie zawsze jest związany z patologiami serca. Ponadto istnieje grupa całkowicie nieszkodliwych powodów.

Obraz kliniczny będzie determinowany stanem, który doprowadził do zmiany rytmu, przyspieszenia lub zwolnienia akcji serca. Za główne objawy uważa się duszność, zawroty głowy, wahania ciśnienia krwi, osłabienie i ból w okolicy serca.

Przyczyny zaburzeń rytmu serca można zidentyfikować za pomocą metod laboratoryjnych i instrumentalnych. Terapia będzie indywidualna, ale podstawą jest przyjmowanie leków i leczenie środkami ludowymi.

Zaburzenia rytmu serca kodowane są kilkoma wartościami w Międzynarodowej Klasyfikacji Chorób. Kod ICD-10 – I49.0-I49.8.

Etiologia

Lekarze identyfikują ogromną liczbę przyczyn dysfunkcji serca, zarówno patologicznych, jak i fizjologicznych.

Patologie sercowo-naczyniowe, które pociągają za sobą pojawienie się głównego objawu:

  • wady rozwojowe i charakteru;
  • przerost komór serca;
  • i inne stany charakteryzujące się upośledzeniem krążenia mózgowego;
  • nowotwory dowolnego pochodzenia w mózgu;
  • urazowe uszkodzenia mózgu.

Przyczyny zaburzeń rytmu serca związanych z innymi narządami wewnętrznymi:

  • niski lub wysoki poziom hormonów tarczycy;
  • zmiany w nadnerczach;
  • szeroki zakres chorób układu oddechowego;
  • Lub .

Fizjologiczne źródła tego objawu:

  • – najczęstsza przyczyna rozwoju u nastolatek;
  • długotrwałe narażenie na stresujące sytuacje lub napięcie nerwowe;
  • okres rodzenia dziecka - w czasie ciąży bardzo często obserwuje się przyspieszenie akcji serca;
  • nadużywanie złych nawyków;
  • złe odżywianie, w szczególności picie dużych ilości kawy;
  • niewystarczająca ilość snu;
  • długotrwała hipotermia lub przegrzanie organizmu.

Ponadto niekontrolowane stosowanie niektórych grup leków może powodować zaburzenia rytmu serca, np.:

  • leki moczopędne;
  • substancje hormonalne;
  • leki przeciwdepresyjne;
  • antybiotyki;
  • leki zawierające kofeinę.

Zaburzenia rytmu serca u dzieci, a w niektórych przypadkach także u młodzieży, mogą być spowodowane:

  • wrodzone wady serca;
  • genetyczne predyspozycje;
  • ciężkie zatrucie pokarmowe;
  • przedawkowanie leków;
  • dysfunkcja ośrodkowego układu nerwowego;
  • przebieg chorób zakaźnych;
  • patologie innych narządów wewnętrznych wymienione powyżej.

Warto zaznaczyć, że do głównej grupy ryzyka zaliczają się osoby podatne na otyłość oraz osoby po czterdziestym piątym roku życia.

W niektórych przypadkach nie można ustalić przyczyn pojawienia się takiego objawu.

Klasyfikacja

W medycynie zwyczajowo rozróżnia się następujące rodzaje zaburzeń rytmu serca:

  • Tachykardia zatokowa to stan, w którym tętno osiąga sto pięćdziesiąt lub więcej uderzeń na minutę. U zdrowej osoby może wystąpić na skutek stresu lub dużej aktywności fizycznej;
  • Bradykardia zatokowa - w takich przypadkach obserwuje się zupełnie odwrotną sytuację w porównaniu do poprzedniej. Tętno spada poniżej sześćdziesięciu uderzeń na minutę. Podobne zaburzenie u zdrowych dorosłych występuje podczas snu;
  • – Tętno waha się od stu czterdziestu do dwustu uderzeń na minutę, pod warunkiem, że dana osoba jest w stanie spoczynku. Ten stan wymaga pilnej pierwszej pomocy;
  • – zaburzenie charakteryzuje się przedwczesnym skurczem niektórych części serca. Powstaje w przypadku jakichkolwiek problemów z sercem, w przypadku przedawkowania leków, narkotyków czy alkoholu. Należy zauważyć, że u dzieci dodatkowa skurcz może być śmiertelna;
  • - różni się od skurczu dodatkowego tym, że skurcz niektórych grup mięśni sercowych przebiega chaotycznie. Częstotliwość skurczów komór może osiągnąć sto pięćdziesiąt uderzeń na minutę, a w tym czasie przedsionki mogą w ogóle się nie kurczyć;
  • idiokomorowy rytm serca, który ma przeciwny kierunek impulsu - od komór do przedsionków;
  • rytm węzłowy - jest dość rzadkim typem zaburzenia rytmu serca, ale w większości przypadków obserwuje się go u dzieci.

Objawy

Niebezpieczeństwo arytmii polega na tym, że może ona nie objawiać się w żaden sposób, dlatego dana osoba może nawet nie podejrzewać, że cierpi na takie zaburzenie. Z tego powodu podczas badań profilaktycznych bardzo często wykrywane są zaburzenia rytmu serca.

Jednak w niektórych przypadkach zaburzeniom rytmu skurczów serca towarzyszą następujące objawy:

  • który pojawia się przy niewielkim wysiłku fizycznym lub w spoczynku;
  • uczucie „guzów” w klatce piersiowej;
  • intensywny;
  • zmniejszona ostrość wzroku lub;
  • bezprzyczynowe i;
  • dziecko nie wykazuje zwykłej aktywności i zainteresowania otaczającymi rzeczami lub ludźmi;
  • w okolicy serca. Taka manifestacja może mieć inny charakter, na przykład dźgnięcie lub naciśnięcie;
  • napromienianie bólu w okolicy lewego ramienia i łopatki;
  • zmiana zachowania pacjenta;
  • uczucie braku powietrza;

Należy zauważyć, że nie są to wszystkie oznaki zaburzeń rytmu serca; ich obecność i intensywność objawów będą się różnić w zależności od pacjenta.

W przypadku pojawienia się jednego lub więcej objawów ofierze należy udzielić pierwszej pomocy. Przede wszystkim należy wezwać pogotowie, a w oczekiwaniu na nie przestrzegać zasad pierwszej pomocy:

  • uspokój pacjenta i ułóż go tak, aby górna część ciała znajdowała się wyżej niż kończyny dolne – przy przyspieszonym tętnie lub niskim tętnie pozycja osoby powinna być odwrotna;
  • zapewnić dopływ świeżego powietrza do pomieszczenia;
  • uwolnij pacjenta od wąskiej i ciasnej odzieży;
  • mierzyć ciśnienie krwi i tętno co piętnaście minut i rejestrować je w celu późniejszego przekazania lekarzom wizytującym;
  • Podaj pacjentowi do wypicia środek uspokajający. Jeśli atak nie rozwinie się po raz pierwszy, należy podać leki, które mają na celu normalizację stanu, ale pod warunkiem, że zostaną przepisane przez lekarza prowadzącego.

Diagnostyka

Aby zidentyfikować przyczyny i rodzaj arytmii serca, lekarz musi:

  • przestudiować historię medyczną i historię życia pacjenta – czasami potrafi wskazać czynniki prowadzące do zaburzeń rytmu serca;
  • przeprowadzić obiektywne badanie w celu ustalenia, czy tętno wzrasta, czy zwalnia, a także mierzy ciśnienie krwi;
  • Należy dokładnie wypytać pacjenta, jeśli jest przytomny, o częstość występowania napadów arytmii, obecność i stopień nasilenia objawów.

Wśród instrumentalnych metod badania zaburzeń rytmu serca warto wyróżnić:

  • EKG, w tym codzienne monitorowanie;
  • próba na bieżni i ergometria rowerowa;
  • przezprzełykowe EKG;
  • Dopplerografia;

Wśród badań laboratoryjnych wartość diagnostyczną mają specyficzne badania krwi, dzięki którym można określić uszkodzenie zapalne serca.

Podczas którego częstość akcji serca ulega zmianie w kierunku zmniejszenia liczby skurczów. Powiesz, że to dobrze, że serca zatrzymamy na dłużej. Wydaje się to logiczne, ale jest to dalekie od prawdy. W organizmie człowieka wszystko jest organiczne, a ustalony przez naturę rytm serca zapewnia stabilny stan organizmu zwany homeostazą. Zmiany w tym czy innym kierunku w większości przypadków prowadzą do problemów w organizmie. Co więcej, problemy mogą pojawić się w najsłabszych narządach.

Należy pamiętać, że ta sama homeostaza wymaga tętna od 60 do 90 na minutę. To właśnie z tą częstotliwością ilość krwi potrzebna do odżywienia komórek pompowana jest przez układ krążenia do narządów.

Bradykardia jest jednym z rodzajów arytmii, choroby patologicznej, która przyczynia się do zmniejszenia częstości akcji serca (HR). U osób dojrzałych bradykardię nazywa się zwykle zmniejszeniem częstości akcji serca do 60 uderzeń na minutę, u dzieci w wieku od 1 roku do 6 lat jest to mniej niż siedemdziesiąt, a u noworodków mniej niż 100 uderzeń na minutę w stanie nieaktywnym.

Praca mięśnia sercowego jest bezpośrednio związana z przepływem impulsów mózgowych. Dla jasności są to słabe impulsy elektryczne, dzięki którym kontrolowane są skurcze serca (mięśni sercowych). Impulsy dochodzą z mózgu specjalnymi włóknami nerwowymi do węzła zatokowego, który znajduje się w lewym przedsionku. Węzeł zatokowy to skupisko komórek nerwowych, które organizują całkowity skurczowy wyrzut krwi.

Bradykardia jest zwykle spowodowana specyficznymi impulsami dochodzącymi z centrum mózgu wzdłuż nerwu błędnego. Spadek częstości akcji serca może wystąpić w wyniku pobudzenia tego właśnie nerwu na skutek stanów patologicznych lub fizjologicznych.

Jednak bradykardia nie zawsze występuje w wyniku stymulacji nerwu błędnego. Choroba może również rozwinąć się, jeśli istnieje przeszkoda w przejściu impulsu elektrycznego do węzła zatokowego, ponieważ w tym przypadku komory zaczną pracować autonomicznie, a częstotliwość ich własnych skurczów jest znacznie niższa.

Dla Twojej informacji.
Sytuację, w której przepływ impulsów elektrycznych zostaje zakłócony, nazywamy blokadą

Ponieważ logiczne jest, że system przewodzący impulsy elektryczne może zostać zakłócony w różnych miejscach, w medycynie zwyczajowo rozróżnia się:

  • Bradykardia zatokowa w przypadkach problemów z powstawaniem impulsów bezpośrednio w węźle zatokowym (taka sytuacja nazywana jest zespołem chorej zatoki).
  • W zależności od umiejscowienia blokady impulsów:
    • Sinoatrialny (SA).
      Bradykardia z blokiem SA to nieprawidłowe przejście impulsu zatokowego przez połączenie zatokowo-przedsionkowe;
    • Wewnątrzprzedsionkowe.
      Polega na upośledzonym przejściu wzbudzenia w przedsionkach;
    • Przedsionkowo-komorowy (AV).
      W tym przypadku dochodzi do upośledzenia funkcji przewodzenia, co objawia się zahamowaniem lub zatrzymaniem przepływu impulsu elektrycznego pomiędzy przedsionkami a komorami i prowadzi do nieregularnego rytmu serca;
    • Blok odgałęzienia wiązki.
      Charakteryzuje się tym, że wzbudzenie odbywa się wyłącznie wzdłuż lewej nogi, co pociąga za sobą zmianę wektorów wzbudzenia komór.

Nie musisz pamiętać opisanych terminów. Podkreśliliśmy je tylko po to, abyście po otrzymaniu diagnozy o tak zawiłych nazwach mogli się trochę zorientować.

Należy jednak zwrócić uwagę na stopień nasilenia bradykardii. Należy szczególnie uważać na ciężką bradykardię, w której częstotliwość skurczów spada do 40 uderzeń lub nawet mniej.

Ważny! Musisz jasno zrozumieć, że przy ciężkiej bradykardii mózg zaczyna otrzymywać mniej krwi, co grozi głodem tlenu i możliwymi nieodwracalnymi problemami.

Przyczyny i objawy bradykardii

Osoba zdrowa ma regularny rytm zatokowo-sercowy. Jeśli jednak pomiędzy dwoma uderzeniami serca upływa nierówna ilość czasu, można to już uznać za zaburzenie, ponieważ w węźle zatokowo-przedsionkowym zaczynają tworzyć się nieregularne impulsy.

Do klasycznych przyczyn bradykardii zalicza się:

  • Przerwy w funkcjonowaniu węzła zatokowego;
  • Choroby układu hormonalnego, wysokie ciśnienie wewnątrzczaszkowe, niebezpieczne choroby zakaźne;
  • Zawał mięśnia sercowego;
  • Narażenie na niektóre leki;
  • Nieprawidłowe funkcjonowanie węzła przedsionkowo-komorowego;
  • Miażdżyca, zapalenie mięśnia sercowego, miażdżyca;
  • Ma tendencję do przyczyniania się do rozwoju choroby niedokrwiennej serca (choroba niedokrwienna serca);
  • Dysfunkcja układu przewodzącego serca.
  • Przy tych zaburzeniach występują różne blokady (m.in. zatokowo-przedsionkowa, tzw. blokada SA).


Powiązane publikacje