Marskość wątroby u kobiet: objawy i leczenie. Objawy marskości wątroby u kobiet w zaawansowanym stadium

Marskość wątroby występuje znacznie rzadziej u kobiet niż u silniejszej płci. Zasadniczo przeważa w populacji mężczyzn, w grupie wiekowej od 35 do 50 lat. Ale to nie znaczy, że u kobiet w ogóle nie występuje. Niestety, płeć piękna również cierpi na tę niebezpieczną chorobę.

Niestety u kobiet marskość wątroby również jest nieuleczalna. Metody leczenia mają na celu stabilizację stanu zdrowia pacjenta, poprawę jakości życia i zatrzymanie postępu choroby.

Objawy marskości wątroby u kobiet

Objawy marskości wątroby u kobiet dzielą się na ogólne i specjalne. Do objawów ogólnych zalicza się objawy choroby, które wyrażają się jako ogólne pogorszenie stanu zdrowia i nie wskazują bezpośrednio na rozwój marskości wątroby. Specjalne znaki u kobiet są specyficzne dla tej choroby i wskazać dalsze działania diagnostyczne.

Ogólne objawy marskości wątroby u kobiet

Przede wszystkim kobiety cierpiące na tę chorobę czują się ogólne złe samopoczucie. Funkcją wątroby jest konwersja różne substancje(tłuszcze, węglowodany) w energię potrzebną do funkcjonowania organizmu. Dlatego utrata siły jest zjawiskiem naturalnym przy różnych zaburzeniach tego narządu.

Kolejną istotną funkcją wątroby jest udział w procesach trawienia. Ten gruczoł wydziela żółć zawierającą enzymy niezbędne do trawienia pokarmu. Przejawia się również marskość wątroby u kobiet różne zaburzenia układ trawienny. Osoby cierpiące na marskość wątroby obawiają się nadmiernego gromadzenia się gazów, biegunki i luźnych stolców. Po jedzeniu mogą wystąpić nudności, jeśli towarzyszą im wymioty – jest to poważny objaw wskazujący na ciężką niewydolność wątroby.

Przy braku żółci kwasy tłuszczowe są słabo wchłaniane przez organizm. Dlatego kolejnym objawem marskości wątroby jest obecność niestrawionych plam tłuszczowych w kale. Kolejnym objawem chorób wątroby, w szczególności marskości wątroby, jest zażółcenie skóry i gałki oczne. Jest to tak zwana żółtaczka lub żółtaczka.

Żółtaczka

Objawem tym jest zmiana koloru skóry pod wpływem niewydolności wątroby. Powodem jego pojawienia się są negatywne zmiany w tkankach gruczołu. Towarzyszy im zaburzony metabolizm bilirubiny, która jest naturalnym związkiem biorącym udział w wielu procesach biologicznych. Jego przedostanie się do krwioobiegu powoduje żółknięcie skóry i twardówki.

Żółty odcień tkanki, który jest oznaką żółtaczki, może się różnić. Zależy to zarówno od nasilenia choroby, która przyczynia się do jej wystąpienia, jak i od cech skóry. Działanie bilirubiny przyczynia się również do zmiany koloru moczu, który staje się ciemny.

U kobiet żółtaczka jest nie tylko oznaką marskości wątroby, ale może być również objawem zapalenia wątroby, chorób dróg żółciowych i innych chorób wątroby. Dodatkowo, jeśli jedynym objawem jest zażółcenie skóry, a pacjent nie zauważa ogólnego złego samopoczucia, może to być spowodowane nawykami żywieniowymi. Produkty takie jak marchew, pomarańcze, buraki i dynie zawierają karotenoidy, które są silnymi barwnikami. W przypadku spożycia w dużych ilościach może rozwinąć się stan zwany „pseudożółtaczką”.

Utrata wagi

Utrata masy ciała jest bezpośrednio powiązana z chorobą funkcja trawienna. W rezultacie organizm kobiety nie otrzymuje odpowiedniej ilości składniki odżywcze utrzymać wagę. Oprócz masy ciała, w związku z brakiem źródeł energii pozyskiwanej z pożywienia przedostającej się do krwioobiegu, zmniejsza się także aktywność fizyczna i umysłowa.

W przypadku marskości wątroby jest to odczuwalne ciągła słabość, który nie ustępuje nawet po długim, nocnym odpoczynku. Pacjenci doświadczają również napadów senności w ciągu dnia.

Specjalne objawy marskości wątroby u kobiet

Gruczoł wątrobowy aktywnie uczestniczy w procesach krzepnięcia krwi. Dlatego jeden z charakterystycznych objawów marskości wątroby u kobiet jest nadmiernie intensywny krwawienia miesiączkowe. Towarzyszy im również krwawiące dziąsła i słaba krzepliwość krwi po przecięciu. Również podczas menstruacji można zaobserwować wydzielinę. brązowy. Oznacza to naruszenie procesy biologiczne związane z hormonami płciowymi.

Marskość ma bezpośredni wpływ do układu żyły wrotnej zaopatrującej wątrobę. Dlatego też choroba ta charakteryzuje się obrzękiem związanym z uciskiem żyły wrotnej. Kobiety obserwują takie niepożądane objawy, jak obrzęk żył w nogach, a także zwiększenie objętości brzucha.

U kobiet choroby narządów miednicy mogą wystąpić na tle zmian marskowych. Wiąże się to również z zaburzeniem prawidłowego krążenia krwi w żyle wrotnej. Często chorobie tej towarzyszą hemoroidy. Dlatego wszelkim chorobom lub schorzeniom narządów miednicy powinno towarzyszyć dokładne badanie lekarskie stanu wątroby.

Objawy alkoholowej marskości wątroby u kobiet

Marskość wątroby spowodowana spożyciem alkoholu u kobiet ma cięższy przebieg. Do jego rozwoju wymagane jest spożywanie średnio około 20 gramów czystego alkoholu dziennie przez 10-15 lat. Liczby te są oczywiście przybliżone. Negatywny wpływ na rozwój choroby ma silniejsza zależność, charakterystyczna dla alkoholizmu kobiet.

Objawy choroby rozwijają się niezwykle powoli. Od pierwszych zmian w tkance wątroby do pojawienia się pierwszych objawów może minąć kilka lat lub dłużej.

Objawy:

  • Osłabienie, stan apatyczny, szybki początek zmęczenia;
  • Utrata masy ciała bez zmian w diecie i stylu życia;
  • Nieregularne miesiączki;
  • Pojawienie się pajączków, które powstają w wyniku pękniętych zewnętrznych naczyń włosowatych;
  • Objawy żółtaczki, a także ciemnienie moczu;
  • Pojawienie się białych plam na paznokciach;
  • Zaburzenia żołądkowo-jelitowe (zaburzenia stolca, utrata apetytu, nudności i wymioty, wzdęcia;
  • Powiększona śledziona;
  • Żylaki przełyku;
  • Rozszerzenie żył w pępku, które na brzuchu przypominają głowę meduzy;
  • Zmniejszenie masa mięśniowa, a także spadek siły mięśni.

Ponadto marskość alkoholowa u kobiet charakteryzuje się ogólnymi objawami długotrwałymi zatrucie alkoholowe. Należą do nich: zaburzenia układu nerwowego, skutkujące pogorszeniem koordynacji ruchów;
szybkie bicie serca i uczucie duszności; zjawisko zanikowe tkanki mięśniowej; sucha skóra.

Objawy marskości wątroby u kobiet ulegają znacznemu osłabieniu po zaprzestaniu picia alkoholu. W przypadku dalszego spożywania napojów alkoholowych najbardziej prawdopodobnym rokowaniem jest nasilenie objawów, a także pojawienie się procesów zapalnych w tkance wątroby.

Przebieg choroby u kobiet

Choroba ta ma trzy etapy:

  • Kompensowane

Na tym etapie praktycznie nie ma oznak choroby. Zdrowe komórki wątroby są nadal w stanie wytrzymać podwójne obciążenie.

  • Subskompensowane

Charakteryzuje się wzrostem wielkości chorego narządu. W tym przypadku obserwuje się pierwsze objawy, które często wyrażają się w apatii, a także spadku wydajności. Często problem ten przypisuje się zmęczeniu spowodowanemu nadmiernym wysiłkiem.

  • Zdekompensowany

Faza ta stanowi szczytowy etap rozwoju choroby. W w tym przypadku, uszkodzenie narządów jest oczywiste. Pojawiają się ciężkie objawy choroby, takie jak wymioty po jedzeniu, żółtaczka, zanik cykl miesiączkowy, ból w okolicy wątroby i inne.

W XXI wieku za główną przyczynę zgonów uważa się wypadki naczyniowe – zawały serca i udary mózgu, które w dużej mierze są następstwem hipercholesterolemii, miażdżycy i nadciśnienie. Wydawać by się mogło, że w zakrojonych na szeroką skalę badaniach poświęconych zdrowiu publicznemu marskość wątroby prawie nigdy nie pojawia się, a jednak tak się tylko wydaje. Jeśli weźmiemy pod uwagę współczynnik umieralności populacji aktywnej zawodowo, w wieku od 35 do 65 lat, marskość wątroby znajdzie się na szóstym miejscu. Tym samym w Stanach Zjednoczonych jest czwartą najczęstszą przyczyną zgonów w populacji powyżej 40. roku życia.

Aby wyobrazić sobie skalę globalną, wystarczy powiedzieć, że co roku na naszej planecie na marskość wątroby umiera 40 milionów ludzi – to trzy Moskwy wraz z przedmieściami! Jednocześnie stale wzrasta śmiertelność. Co to jest podstępna choroba, jakie są jego przyczyny, jak się objawia i jak się go leczy?

Marskość wątroby – co to jest?

Stopniowe zastępowanie hepatocytów tkanką włóknistą

Osiem tysięcy lat temu w gwiazdozbiorze Łabędzia wybuchła supernowa, a na jej miejscu pojawiła się mgławica. Poetycko nazywa się go „welonem”, „siecią rybacką” lub po prostu cirrus, cirrus. Marskość wątroby i cirrus to te same słowa źródłowe. Marskość wątroby to wzrost struktury siatkowej w wątrobie.

Zwykle wątroba składa się z komórek - hepatocytów, które są przesiąknięte naczynia włosowate, a na wyjściu z nich powstaje żółć, która gromadzi się również w drogach żółciowych. Komórki te są ułożone warstwami, w uporządkowanych rzędach, które są wyraźnie widoczne pod mikroskopem. Rzędy te nazywane są zrazikami wątrobowymi i są ściśle zorganizowane. Większe segmenty, płaty wątroby i sam narząd składają się z płatków.

Hepatocyty tworzą miąższ wątroby. Miąższ jest specyficzną tkanką narządu, która stanowi o jego „znaczeniu”, odróżniającym go od innych. Na przykład miąższ wątroby i trzustki różnią się od siebie, ponieważ funkcje tych narządów są różne.

Oprócz intensywnie pracujących komórek wątroby istnieje tkanka podporowa (szkieletowa), czyli zrąb - wygląda jak sieć lub zasłona. Polega na połączeniu lub tkanka włóknista. Struktura ta jest taka sama w każdym narządzie skład komórkowy. Główną rolą zrębu jest bycie „szkieletem” dla tkanki gruczołowej. W przypadku marskości wątroby cała pracująca tkanka (miąższ) stopniowo obumiera, a zamiast tego następuje proliferacja tkanki włóknistej. Nie „wie jak” nic zrobić i nie jest w stanie zastąpić martwych hepatocytów. Zasadniczo w przypadku marskości cała wątroba jest sztywną siatką, „myjką” z przerośniętego zrębu, przeplataną resztkami pracującej tkanki.

Ponieważ wątroba jest ważnym narządem, marskość wątroby prowadzi do nieodwracalnej przewlekłej niewydolności wątroby i śmierci pacjenta. Jedyną szansą na przeżycie jest przeszczep wątroby.

Przyczyny marskości wątroby

Oczywiście, jak w przypadku każdej choroby w ogóle, przyczyny marskości wątroby można ukryć nawet po dokładnym i kompleksowym badaniu. W takim przypadku zostaje postawiona diagnoza marskość kryptogenna. Ale zdarza się to bardzo rzadko. Znacznie częściej przyczyny marskości wątroby są bardziej prozaiczne, zarówno u mężczyzn, jak iu kobiet. Oto najbardziej prawdopodobni „kandydaci”:

  • Obecność wirusowego zapalenia wątroby, w tym B, C, D. Bardzo rzadko ostre zapalenie wątroby może przekształcić się w marskość wątroby, ale jednak główną rolę ma przebieg przewlekły, o średniej lub dużej aktywności. U kobiet chorych na wirusowe zapalenie wątroby typu B i C, przy takiej aktywności w 25% przypadków, możliwe jest zapalenie wątroby w marskości wątroby;
  • Regularne spożywanie napojów alkoholowych, alkoholizm. Jeśli kobiety codziennie spożywają alkohol w rozumieniu etanol wynosi 60–110 g, wówczas u 10% pacjentów po wielu latach spożywania alkoholu rozwinie się marskość wątroby. Odpowiada to około 1,5 litra mocnego piwa dziennie (100 g alkoholu 96%). Ważne jest, że wśród alkoholiczek w ostatnim czasie wzrosła liczba chorych na marskość wątroby w młodym wieku;
  • Dziedziczne choroby metaboliczne (niedobór antytrypsyny, hemochromatoza, choroba Wilsona-Kovalova i inne);
  • Jak efekt uboczny na leki (metotreksat, leki przeciwgruźlicze);
  • Trucizny hepatotoksyczne (czterochlorek węgla);
  • Procesy prowadzące do niedrożności dróg żółciowych(w tym przypadku kobiety rozwijają się wtórnie marskość żółciowa). Jest to kamica żółciowa, zwężenie przewodów, zapalenie dróg żółciowych, a także niepełna niedrożność z częściową drożnością. Zwykle w takich warunkach marskość wątroby tworzy się w ciągu roku;
  • W obecności zastój żylny w tkankach wątroby (z zespołem Budda-Chiariego). Przyczyna może leżeć daleko poza narządem - na przykład kiedy wady zaworów zastawka trójdzielna z klejącym i zaciskającym zapaleniem osierdzia.

Jakie są pierwsze objawy marskości wątroby?

Niestety, choroba ta nie zawsze występuje z wyraźnym obrazem klinicznym. Pierwsze oznaki marskości wątroby u kobiet w dużej mierze zależą od stopnia aktywności tego procesu. Hepatolodzy wyróżniają następujące warianty przebiegu marskości wątroby:

  1. Dla zdecydowanej większości kobiet (60%) klinika jest jasna i po prostu nie sposób tego nie zauważyć;
  2. W 20% przypadków choroba ma charakter utajony i nie ma wystarczającej liczby skarg, aby wykryć ją w sposób ukierunkowany. Często objawy ujawniają się w testach, jako przypadkowe ustalenia lub podczas badań;
  3. Wreszcie kolejne 20% pacjentów „nigdy nie otrzymało” diagnozy przyżyciowej. W tym przypadku diagnozę tę ustala się dopiero podczas sekcji zwłok.

Istnieje jednak szereg objawów charakterystycznych dla początkowych stadiów marskości wątroby. Szkoda tylko, że łatwo je „przeoczyć”, gdyż mogą wskazywać na bardzo szeroką gamę chorób. Oceńcie sami wczesne objawy marskość wątroby obejmuje:

  • wzdęcia lub wzdęcia;
  • ból i uczucie ciężkości w nadbrzuszu;
  • zmniejszona wydajność;
  • utrata wagi.

Jeśli pacjent zostanie zbadany przez lekarza, można wykryć zarówno powiększenie wątroby, jak i pogrubienie jej krawędzi, pojawienie się guzowatości i utratę elastyczności. Jego wolna krawędź będzie spiczasta i gęsta.

Następnie z biegiem czasu objawy kliniczne marskości wątroby będą zróżnicowane i specyficzne. Umożliwi to częste umieszczanie diagnoza kliniczna nawet na pierwszy rzut oka na pacjenta.

Dodatkowe objawy choroby

Do etapu rozszerzonego objawy kliniczne Objawy marskości wątroby układają się w mozaikę następujących głównych zaburzeń:

  • Objawy niewydolności wątroby (zmniejszenie syntezy białek, w tym krzepnięcia krwi);
  • Zespół nadciśnienia wrotnego (zwiększone ciśnienie w żyle wrotnej, która wchłania całą krew wypływającą z jelit wraz z wchłoniętym pokarmem). Krew ta trafia do wątroby w celu „sprawdzenia” i neutralizacji, jednak w przypadku marskości wątroby pojawia się problem z jej prawidłowym przepływem przez wątrobę.

Warunki te postępują i prowadzą do charakterystyki obraz kliniczny. Objawy marskości wątroby u kobiet w zaawansowanym stadium są następujące:

  • Hepatosplenomegalia (powiększenie wątroby i śledziony). NA późne etapy przeciwnie, marskość powoduje zmniejszenie wielkości wątroby;
  • pojawienie się teleangiektazji, czyli „pajączków” na skórze;
  • Rumień dłoni lub silne zaczerwienienie dłoni;
  • Pojawienie się żółtaczki - najpierw przejściowe, a następnie trwałe;
  • Ból i uczucie ciężkości w prawym podżebrzu;
  • Przy zwiększonej aktywności i postępie marskości wątroby możliwe są okresy podwyższonej temperatury, którym towarzyszy żółtaczka i pogorszenie stanu zdrowia;
  • Poważnym objawem nadciśnienia wrotnego jest żylakiżyły narządy wewnętrzne(żołądek, jelita, przełyk) - wszędzie tam, gdzie spotykają się „przelewy” układu wrotnego i żyły głównej. Wysokie ciśnienie krwi w układzie żyły wrotnej zmusza ją do przeciekania lub zrzucania krwi do innych zbiorników, co prowadzi do krwawienia.

Na przykład krwawienie z żylaków przełyku u pacjentów z marskością wątroby często prowadzi do śmierci, ponieważ występuje na tle niedokrwistości i wyraźnego zmniejszenia zdolności krzepnięcia krwi.

  • Wodobrzusze lub nagromadzenie wolnego płynu w jamie brzusznej. Jest to częsty objaw niewyrównanej, zaawansowanej marskości wątroby.

Brzuch jest duży, napięty jak kula, skóra naciągnięta jak bęben i błyszcząca: wgłębienie pępkowe nie jest widoczne, zniknęło. Opukując bok brzucha, jeśli położysz dłoń po drugiej stronie, poczujesz docierającą do niej falę płynu. Często wodobrzuszowi towarzyszą żylaki przedniej ściany brzucha, które przypominają węże na głowie Meduzy Gorgony.

Laboratoryjne objawy marskości wątroby charakteryzują się opadaniem wszystkich czerwonych pędów szpik kostny(niedokrwistość, trombocytopenia, leukopenia). Przecież kurcząca się, zdrowa wątroba syntetyzuje niewiele białka i po prostu nie ma z czego budować komórek krwi. W wyniku leukopenii dochodzi do procesów ropnych, a ze względu na zmniejszenie syntezy przeciwciał u kobiety zaczynają rozwijać się choroby zakaźne. Ponieważ „nie ma środków” na syntezę płytek krwi, charakterystyczną oznaką niskiej funkcji syntezy białek wątroby w marskości wątroby jest pojawienie się krwawień (macicznych, nosowych z dziąseł), długotrwałego kwitnienia siniaków i ich wyglądu jako w wyniku jakichkolwiek, nawet najdrobniejszych obrażeń.

W biochemicznym badaniu krwi wzrasta poziom ALT i AST. Zwykle enzymy te zlokalizowane są wewnątrz komórek wątroby, jednak gdy ulegają szybkiemu rozkładowi, przedostają się do krwi, tworząc zespoły cytolizy i martwicy.

„Wesoły lampart grubobrzuchaty”, czyli dlaczego choroba jest niebezpieczna?

Jeśli aktywność marskości wątroby wzrasta, ból nasila się, temperatura wzrasta i swędząca skóra i żółtaczka, pojawiają się pajączki. Przez długi czas proces może przebiegać z kompensacją, ale jeśli pojawi się wodobrzusze, krwawienie, obrzęk, gorączka, żółtaczka wzrośnie i rozwinie się encefalopatia, oznacza to katastrofalne pogorszenie czynności wątroby.

Wygląd pacjenta, bliski smutku, jest charakterystyczny: jest to „wesoły lampart z grubym brzuchem”, jak go nazwał jeden z reanimatorów. Oznacza to, że pacjent znajduje się w stanie euforii i braku krytyki, a na oddziale intensywnej terapii jest przywiązany do łóżka. Napięty, wypełniony płynem brzuch unosi się nad ciałem jak góra, która może pomieścić ponad 20 litrów płynu puchlinowego. Kolor skóry tych ciężcy pacjenci cytrynowożółty, ponieważ żółtaczka „nakłada się” na wyraźną anemię i bladość skóry, a plamy siniaków i krwotoków są rozproszone po całym ciele, które z daleka naprawdę przypomina skórę lamparta.

Od tego schorzenia już „jeden krok” prowadzi do obfitego krwawienia z żylaków przełyku i jelit. Płyn puchlinowy w warunkach obniżonej odporności może łatwo ulec zakażeniu wraz z rozwojem zapalenia otrzewnej, a encefalopatia wątrobowa i niewydolność mogą prowadzić do śpiączki.

Nie należy lekceważyć pojawienia się raka wątrobowokomórkowego, czyli raka wątroby, wystąpienia zakrzepicy w układzie żyły wrotnej i powikłań septycznych.

Zasady leczenia marskości wątroby

Głównym zadaniem leczenia w początkowej fazie marskości wątroby jest zapobieganie wzmożonej aktywności, dekompensacji i występowaniu powikłań. Podajemy podstawowe zasady postępowania z pacjentem:

  1. Przestrzeganie łagodnego schematu, z ograniczonym obciążeniem, w przypadku dekompensacji - odpoczynek w łóżku;
  2. Dieta na marskość wątroby o dowolnej etiologii całkowicie wyklucza alkohol i przebiega zgodnie z rodzajem tabeli nr 5;
  3. Jeśli etap jest kompensowany, a aktywność jest niska, leki nie są potrzebne: uszkadzają również wątrobę;
  4. Jeśli wystąpi dekompensacja, wskazane są witaminy, Essentiale, Heptral i Ursofalk. Wskazane jest użycie słowa „berlition”;
  5. W celu dekompensacji wskazany jest codzienny wlew glukozy, witamin i glukonianu wapnia;
  6. W przypadku wodobrzusza i wyraźnego spadku białka przetacza się 20% albuminę i skoncentrowane osocze.

Każdy rodzaj marskości wątroby ma swoją specyfikę leczenia: formy wirusowe wymagają powołania interferonów i terapii przeciwwirusowej dekompensacja autoimmunologiczna jest kontrolowana przez hormony.

W przypadku, gdy ryzyko krwawienia jest duże, wykonuje się sztucznie zespolenia portokawalne, wykonując w ten sposób profilaktyka chirurgicznaśmiertelne krwawienie.

Jak długo żyje się z marskością wątroby i do czego powinniśmy dążyć?

Pomimo tego, że przebieg marskości wątroby u kobiet i mężczyzn jest nieodwracalny, współczesna hepatologia może spowolnić, a nawet „zamrozić” ten proces. Najważniejsze, aby nie doprowadzić sprawy do dekompensacji, ponieważ przy niej trzyletni wskaźnik przeżycia nie przekracza 40%. W przypadku późnego rozpoznania marskości wątroby, na etapie zaawansowanych objawów, przeżycie nie przekracza 5 lat. Jeśli pacjent ma ciężkie wodobrzusze, średnia długość życia po tym objawie dekompensacji również nie przekracza 5-6 lat.

Ale jeśli na przykład u pacjenta zdiagnozowano marskość wątroby alkoholową początkowe etapy, Gdy odpowiednią osobę zwraca uwagę na swoje dolegliwości i objawy, a następnie kiedy całkowita odmowa dzięki alkoholowi możesz żyć z wyrównaną marskością wątroby przez dziesięć lub więcej lat. A potem przygotuj się do przeszczepu wątroby, który przedłuży życie pacjenta długie lata.

Dokładnie w ten sam sposób, jeśli będziesz uważnie monitorować przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby, przestrzegać wszystkich zaleceń lekarza i utrzymywać jego aktywność na niskim poziomie, możesz czuć się dobrze przez wiele lat, zachowując wysoki poziom jakość życia.

Współczesna medycyna dysponuje także zasobami, które nie zostały jeszcze zbadane, takimi jak autotransplantacja komórek macierzystych. Wiadomo, że w doświadczeniach in vitro komórki zapuściły korzenie i zamieniły się w zdrową tkankę wątroby, co w eksperymentach na myszach pomogło złagodzić objawy marskości doświadczalnej. Dlatego w przyszłości, być może nawet za życia młodszego pokolenia, możliwe będzie stworzenie nowej, zdrowej lub sztucznej wątroby.

Marskość wątroby u kobiet, podobnie jak u mężczyzn, jest chorobą bardzo niebezpieczną i prawie nieodwracalną. W obecności takiej choroby komórki wątroby umierają i są zastępowane nieprawidłowymi, co wpływa na całe kobiece ciało. Objawy postępują raczej powoli, zgodnie z rozwojem zmian w czynności wątroby.

Pierwsze objawy mogą nie pojawiać się przez wiele miesięcy lub mogą być zamazane. Trudność polega również na tym, że pierwsze objawy marskości wątroby mogą przypominać objawy innych schorzeń. W miarę rozwoju choroby wzrasta intensywność objawów, a organizm kobiety jest narażony na coraz bardziej szkodliwe skutki.

Jak objawia się marskość wątroby we wczesnych stadiach?

Ta choroba nie pojawia się z dnia na dzień. Komórki wątroby ulegają zniszczeniu etapami. Na początku (na etapie kompensacji) objawy marskości wątroby nie są bardzo niepokojące. Na tym etapie zdrowe tkanki zaczynają pracować z większą intensywnością, pełniąc funkcje uszkodzonych komórek.

Trwanie w kobiece ciało, toksyny i odpady zaczynają na niego oddziaływać negatywny wpływ, powodując zatrucie i inne objawy marskości wątroby, a mianowicie:

  • chroniczne zmęczenie i utrata wydajności;
  • zaburzenia snu;
  • ogólne złe samopoczucie;
  • problemy z koncentracją;
  • osłabienie i zmęczenie;
  • zaburzenia apetytu.

Z reguły kobiety z takimi objawami nie konsultują się z lekarzem. Zwykle przypisują je zwykłemu stresowi i depresji. Jeśli dana osoba zdecyduje się ubiegać o Opieka medyczna, wówczas z reguły umawia się na wizytę u psychoterapeuty, aby powiedzieć mu o utracie zainteresowania życiem.

Będzie bardzo dobrze, jeśli trafi do specjalisty, który szybko zrozumie, że problem nie ma natury psychologicznej, ale wyłącznie fizjologicznej.

Na tym etapie można stwierdzić obecność marskości wątroby, na którą przeprowadza się badania biochemiczne.

Żaden z wymienionych objawów nie jest jeszcze powodem do nadmiernego niepokoju. Jeśli jednak pojawi się kilka charakterystycznych znaków, połączonych w kompleks i obecnych przez dłuższy czas, należy zachować ostrożność.

Pacjent zgłaszający się do specjalisty ds wczesne stadia marskość wątroby, często myli objawy tej choroby z czymś innym. Mogą pokrywać się z objawami takich dolegliwości jak:

  • nieżyt żołądka;
  • kamica żółciowa;
  • wrzód żołądka;
  • zapalenie pęcherzyka żółciowego itp.

Aby potwierdzić diagnozę, wykonuje się odpowiednie badania.

Objawy marskości wątroby w dalszych stadiach

W miarę rozwoju marskości wątroby wchodzi ona w fazę subkompensacji, której towarzyszy nieunikniony postęp procesów destrukcyjnych. Jednak na tym etapie dość duża część funkcji wątroby zostaje zachowana. Pojawiają się objawy, które indywidualnie można zakwalifikować jako chorobę wtórną, a mianowicie:

  • szybka utrata masy ciała;
  • gorzki smak w ustach;
  • nieprzyjemne i bolesne odczucia w okolicy prawego podżebrza;
  • uczucie ciężkości w górnej części brzucha, uczucie pełności nawet po lekkiej przekąsce;
  • okresowe wzdęcia i nudności, naprzemienne wypróżnienia, regularne odbijanie powietrza lub zjedzonych pokarmów;
  • pogorszenie koncentracji i pamięci;
  • nieregularne miesiączki;
  • zmniejszona elastyczność, suchość i inne problemy skórne;
  • Czasami pojawia się ból żeber i pleców.

Zmęczenie staje się ciągłe i bardzo dotkliwe. Nawet po długim śnie pacjent nie będzie czuł się wypoczęty. Wiele kobiet nie zwraca na to uwagi nawet na tym etapie. specjalna uwaga do istniejących objawów, błędnie wierząc, że dręczą ich kamienie przewody żółciowe lub zapalenie żołądka.

Jak dalszy rozwój Marskość wątroby nabiera coraz bardziej charakterystycznych objawów. Uważa się, że nie ma specyficznych objawów, które wskazywałyby wyłącznie na obecność marskości wątroby. Jednak wszystkie w takim czy innym stopniu wskazują na problemy z wątrobą, dlatego zwykle najpierw sprawdza się obecność marskości wątroby.

Specyficzne objawy marskości wątroby

Wśród konkretnych znaków są:

W większości przypadków kobietę z marskością wątroby można rozpoznać po nienaturalnie gładkich ustach i jasnym odcieniu skóry. Zmiany kolorytu skóry i pojawienie się „gwiazdek” wiążą się z nadmiernym stężeniem serotoniny i estrogenów we krwi.

Woda może zacząć gromadzić się w jamie brzusznej, powodując wybrzuszenie żołądka. Jest to szczególnie widoczne na tle silnej utraty wagi. Skóra kobiety z marskością wątroby staje się sucha i przebarwiona, widoczne są na niej ślady zadrapań. Może wystąpić nietolerancja napojów alkoholowych i tłustych potraw.

U osób z alkoholową marskością wątroby żółtaczka pojawia się w początkowych stadiach w około 10-15% przypadków. Z reguły staje się zauważalne już na etapie termicznym.

Znając główne objawy marskości wątroby, można szybko rozpoznać obecność choroby i skonsultować się z lekarzem. Bardzo ważne jest odpowiednie reagowanie na istniejące dolegliwości i objawy zewnętrzne, rozpoczynając leczenie choroby, zanim rozwinie się ona w stadium terminalne.

Finał, etap końcowy Choroba charakteryzuje się niemal całkowitym zwyrodnieniem narządu. Wątroba przestaje wykonywać swoje główne funkcje. Choroba objawia się nie tylko w postaci wymienionych wcześniej pojedynczych objawów, ale także bardzo ciężkie warunki. Bez odpowiedniego wsparcia medycznego etap szybko kończy się śmiercią.

Encefalopatia wątrobowa jako objaw marskości wątroby

W przypadku marskości wątroby mózg jest silnie narażony na działanie toksyn, z którymi dotknięty narząd nie jest już w stanie sobie poradzić. Z tego powodu powstaje szereg zaburzeń w funkcjonowaniu mózgu, w tym:

  • zmniejszona szybkość myślenia i poważne problemy z pamięcią;
  • zmiany charakteru, zachowania, inteligencji;
  • zaburzenia układu mięśniowego i nerwowego.

Pacjenci mogą spać przez dłuższy czas w ciągu dnia i aktywne życie noce. Nadmierna drażliwość i brak koncentracji wykluczają je z normy życie publiczne. Encefalopatię wątrobową wykrywa się za pomocą szeregu specjalnych testów. W końcowej fazie rozwoju zwykle powoduje śpiączkę.

Obrzęk towarzyszący marskości wątroby

W organizmie kobiety z marskością wątroby zaczyna gromadzić się nadmiar wody i soli. Najpierw puchną nogi, potem jama brzuszna. Najczęściej obrzęk pojawia się wieczorem. Nazywa się je bakteryjnym zapaleniem otrzewnej. W jamie brzusznej rozmnażają się mikroorganizmy chorobotwórcze.

Powikłanie to jest bardzo groźne dla życia pacjenta, chociaż w około 50% przypadków przebiega bezobjawowo. Może wystąpić ogólne pogorszenie stanu zdrowia, któremu towarzyszy biegunka, ból brzucha, utrata apetytu, gorączka i inne objawy.

Gromadzenie się wody w jamie brzusznej

W normalnych warunkach ludzka jama brzuszna zawiera pewną ilość klarowny płyn. W przypadku marskości wątroby może rozwinąć się zespół puchlinowy, tj. patologiczne gromadzenie się płynu w jamie brzusznej.

Przyczyną tego stanu jest to, że uszkodzony filtr wątrobowy nie jest w stanie przepuścić przez siebie takiej ilości krwi, jaka została przefiltrowana przed rozwojem marskości wątroby. Część płynnej frakcji krwi zaczyna być wyciskana przez ściany żył do otaczających tkanek i jamy brzusznej.

Stan ten rozwija się również z powodu niewydolności funkcji syntezy białek. Na tle niedoboru albuminy krew traci zdolność zatrzymywania swojej płynnej części łożysko naczyniowe. Płyn przenika żyłami do jamy brzusznej. Ponadto płyny zatrzymują się w organizmie ze względu na zwiększone stężenie sodu, które wzrasta w wyniku utraty przez wątrobę zdolności do neutralizacji niektórych substancji.

Jeden z głównych bezpośrednie przyczyny gromadzenie się płynu w marskości wątroby jest niewydolnością system limfatyczny. Około 70% limfy tworzy wątroba, ale wpływa na nią marskość wątroby układ żylny narząd, w wyniku czego zaczyna działać układ drenażu limfatycznego zwiększone obciążenie. Przestaje normalnie radzić sobie ze swoimi funkcjami, w wyniku czego wzrasta ciśnienie limfy i jej część przechodzi do jamy brzusznej.

Choć ilość płynu jest niewielka, organizm radzi sobie z nią sam. Jednak w w niektórych przypadkach wodobrzusze prowadzi do akumulacji tak dużej ilości duże ilości płynu, że żołądek pacjenta staje się katastrofalny duże rozmiary i zakłóca normalne czynności życiowe. Na tle długotrwałej stagnacji płynu rozwija się stan zapalny.

Obciążenie nerek znacznie wzrasta. Staje się to zauważalne poprzez zmianę koloru moczu na brązowawy i mętny. Występują opóźnienia w oddawaniu moczu.

Inne ciężkie objawy

Jednym z charakterystycznych objawów, który dość często towarzyszy marskości wątroby, jest poszerzenie żył odpiszczelowych. Ten stan nazywa się nadciśnienie wrotne. Jest to bardzo niebezpieczne, ponieważ... prowadzi nie tylko do pojawienia się specyficznych wzorów na brzuchu i klatce piersiowej, ale także do obfitego krwawienia i gromadzenia się płynu w jamie brzusznej.

Na tle krwawienia pojawiają się krwawe wymioty. Stanowi temu towarzyszy utrata przytomności, zawroty głowy i omdlenia.

U wielu pacjentów pojawia się gorączka i gorączka. W termicznym stadium marskości wątroby mogą do tego prowadzić następujące przyczyny:

  • martwica komórek wątroby;
  • samozatrucie organizmu (zatrucie);
  • zapalenie jelit lub inne powiązane choroba zakaźna dróg żółciowych.

NA Ostatni etap W marskości rozwija się hipowitaminoza i bardzo poważna utrata masy ciała. Rozmiar wątroby znacznie się zmniejsza.

Co może zrobić pacjent?

Na sukces w walce z marskością wątroby można liczyć tylko wtedy, gdy kobieta w odpowiednim czasie skonsultuje się z lekarzem i zastosuje się do wszystkich jego zaleceń.

Obserwacja i leczenie prowadzone są wyłącznie w wyspecjalizowanych placówkach medycznych. Obecnie nie ma metod, które pozwoliłyby całkowicie wyleczyć tę chorobę. Wszystkie metody mają na celu utrzymanie funkcji organizmu i przedłużenie życia.

Przede wszystkim, jeśli to możliwe, eliminuje się przyczynę, która doprowadziła do rozwoju choroby. Na przykład kiedy marskość alkoholowa pacjentowi nie wolno pić, a w przypadku infekcji wirusowej przepisywane są kursy leczenie przeciwwirusowe. Tylko lekarz może wybrać optymalny schemat leczenia.

Jeżeli metody zachowawcze (lecznicze) nie przynoszą rezultatów, pacjent zostaje wpisany do kolejki do przeszczepu wątroby.

Jak potwierdza się obecność marskości wątroby?

Zauważono, że z innymi chorobami. Dlatego przed przepisaniem leczenia należy odróżnić je od innych dolegliwości.

Najczęściej ludzie trafiają do szpitala w drugim etapie (subkompensacja), a nawet później, chociaż już pierwsze objawy powinny być powodem do niepokoju i badania. Najpierw lekarz przeprowadza badanie palpacyjne. Marskość wątroby charakteryzuje się zaostrzeniem krawędzi i stwardnieniem wątroby. Może się zwiększać i zmniejszać. Śledziona jest zawsze powiększona.

Podczas dotykania praktycznie nie odczuwa się bólu ani dyskomfortu. Jeśli lekarz podejrzewa marskość wątroby, pacjentowi przepisuje się dodatkowe badania.

Biochemiczne badanie krwi może określić podwyższony poziom transferaz. Ich stężenie wzrasta na tle niszczenia komórek wątroby. Do takiej analizy należy się odpowiednio przygotować.

Na kilka dni przed oddaniem krwi należy zaprzestać spożywania alkoholu. Nie należy jeść bezpośrednio przed pójściem do szpitala. Z reguły we krwi stwierdza się zwiększoną zawartość bilirubiny, przez co skóra i błony śluzowe stają się żółte.

Zniekształcone obszary można zidentyfikować za pomocą badań rentgenowskich i ultradźwiękowych. Najdokładniejszą techniką jest laparoskopia z biopsją. Pacjentowi pobiera się niewielki wycinek wątroby i bada pod mikroskopem. Procedura nie jest najprzyjemniejsza, ale pozwala zidentyfikować ogniska patologiczne.

Ważne jest, aby udać się do szpitala w odpowiednim czasie i podjąć działania zapobiegające rozwojowi choroby. Bądź zdrów!

Dziękujemy za twoją opinię

Uwagi

    Megan92 () 2 tygodnie temu

    Czy komuś udało się uwolnić męża od alkoholizmu? Piję bez przerwy, nie wiem już co robić ((myślałam o rozwodzie, ale nie chcę zostawiać dziecka bez ojca i szkoda mi męża, jest wspaniałym człowiekiem kiedy nie pije

    Daria () 2 tygodnie temu

    Próbowałam już wielu rzeczy i dopiero po przeczytaniu tego artykułu udało mi się odzwyczaić męża od alkoholu; teraz w ogóle nie pije, nawet w święta.

    Megan92 () 13 dni temu

    Daria () 12 dni temu

    Megan92, to samo napisałem w pierwszym komentarzu) na wszelki wypadek powtórzę - link do artykułu.

    Sonia 10 dni temu

    Czy to nie jest oszustwo? Dlaczego sprzedają w Internecie?

    Julek26 (Twer) 10 dni temu

    Sonya, w jakim kraju mieszkasz? Sprzedają go w Internecie, ponieważ sklepy i apteki pobierają skandaliczne marże. Ponadto płatność następuje dopiero po otrzymaniu, czyli najpierw obejrzeli, sprawdzili i dopiero potem zapłacili. A teraz sprzedają wszystko w Internecie - od ubrań po telewizory i meble.

    Odpowiedź redaktora sprzed 10 dni

    Sonia, witaj. Ten lek do leczenia uzależnienia od alkoholu w rzeczywistości nie jest sprzedawany sieć aptek i sklepach detalicznych, aby uniknąć zawyżania cen. Obecnie można zamawiać wyłącznie od oficjalna strona internetowa. Bądź zdrów!

    Sonia 10 dni temu

Wątroba jest niezbędna ważne organy dla osoby. Jej praca ma ogromny wpływ na funkcjonowanie całego organizmu. Dlatego bardzo ważne jest utrzymanie go w dobrym stanie.

Przyczyny chorób wątroby u ludzi mogą być różne, na przykład złe odżywianie, nadużywanie alkoholu lub długotrwałe stosowanie leków (zatrucie na wątrobę). Porozmawiamy dalej o tym, jak rozpoznać problemy w funkcjonowaniu tego narządu wśród przedstawicieli płci pięknej.

wśród kobiet

W przypadku wszystkich chorób tego narządu wiele wspólne cechy, które mogą pojawiać się na różnych etapach. Pomiędzy nimi:

  • Nieprzyjemne doznania lub
  • Szybka męczliwość i utratę zdolności do pracy. Może wystąpić przez cały dzień bez widoczne powody.
  • Czuje się senny. Podobnie jak ogólne zmęczenie, pojawia się bez powodu. Na przykład chęć snu może utrzymywać się po nocnym odpoczynku i utrzymywać się przez cały dzień.
  • Utrata apetytu. W rezultacie masa ciała spada. Zjawiska te są spowodowane nieprawidłowym funkcjonowaniem pęcherzyka żółciowego. Żółć jest wydzielana w niewystarczających ilościach, co prowadzi do niepełnego trawienia pokarmu.
  • Skóra może przybrać żółtawy odcień.
  • Mogą wystąpić nudności i wymioty.
  • Zmiana koloru moczu. Przybiera ciemniejszy odcień.

Jak pojawiają się objawy?

Z praktyka lekarska można powiedzieć, że objawy choroby wątroby u kobiet nie różnią się od objawów występujących u mężczyzn. Tyle, że według statystyk przedstawiciele silniejszej połowy ludzkości cierpią na choroby tego narządu około 3 razy częściej niż kobiety.

W większości przypadków wszystkie choroby wątroby kumulują się. A ich rozwój nie wyraża się żadnymi objawami na początkowych etapach. Biorąc pod uwagę styl życia wielu ludzi, a także poziom zanieczyszczenia środowiska, brak wyraźnych objawów tych chorób po raz kolejny utwierdza w konieczności poddawania się regularnym badaniom profilaktycznym.

Struktura ludzkiej wątroby jest taka, że ​​​​jest ona pozbawiona zakończeń nerwowych. Dlatego nie ma szybkich i bezpośrednich objawów chorób tego narządu. A pierwszą oznaką choroby wątroby jest wygląd dyskomfort w obszarze prawego podżebrza. Uczucie dyskomfortu pojawia się, gdy wątroba powiększa się. Zwykle pojawia się uczucie ciągnięcia lub ciężkości.

Rodzaje bólu wątroby

Ból tego narządu można podzielić na kilka typów:

  • Intensywny ból. Zwykle jest wyraźny i pojawia się w atakach. Ten rodzaj bólu nazywany jest ruchem kamieni wzdłuż dróg żółciowych.
  • To tępy ból. Uczucie dyskomfortu w okolicy wątroby, uczucie ciągnięcia. Występuje z powodu wzrostu wielkości wątroby. Zwykle spowodowane procesami zapalnymi. Z reguły takie objawy pojawiają się podczas długiego przebiegu choroby.
  • Ból pojawia się na skutek spożycia określonego rodzaju pożywienia. Na przykład tłuste lub smażone.

choroby wątroby

Twarz i ciało danej osoby mogą ujawnić wiele różne choroby. Choroby wątroby nie są wyjątkiem. Dlatego pojawienie się specyficznych objawów na skórze może wskazywać na problemy w tym narządzie. Najlepszym rozwiązaniem w takim przypadku byłoby skonsultowanie się z lekarzem i ewentualnie poddanie się zleconym przez niego badaniom.

Objawy choroby wątroby na twarzy:

  • Na skórze mogą pojawić się plamy pigmentowe i pajączki.
  • Pojawia się wysypka. Na skórze występuje dużo trądziku, a zawartość wilgoci może się również radykalnie zmienić. Może stać się suchy lub odwrotnie, bardzo tłusty.
  • Białka oczu zmieniają kolor na żółty. Ten poważny objaw przedmiotowy, gdy się pojawi, należy jak najszybciej zwrócić się o pomoc lekarską.

Znaki na ciałach kobiet:

  • Skóra nabiera żółtawego odcienia.
  • Charakterystyczne jest pojawienie się plam starczych na całym ciele.
  • Na całym ciele pojawiają się pryszcze.
  • Ogólny stan skóry ulega znacznemu pogorszeniu.

Tym samym skóra z chorobami wątroby wyraźnie sygnalizuje potrzebę leczenia. A jeśli inne objawy nie pojawią się natychmiast, to zmiany, które wystąpią skóra, trudno tego nie zauważyć.

Przyczyny marskości wątroby

Istnieje kilka głównych przyczyn wystąpienia marskości wątroby:

  • Nadużywanie alkoholu. To jest najbardziej powszechny powód wystąpienia tej choroby.
  • Toksyczne uszkodzenie. Choroba może pojawić się na skutek długotrwałego stosowania leków.
  • Zapalenie wątroby. Pacjenci z wirusowym zapaleniem wątroby typu B lub C są zagrożeni, ponieważ długi kurs choroba ta prowadzi do rozwoju marskości wątroby.
  • Dziedziczność.
  • Marskość kryptogenna. Medycyna nie odkryła jeszcze dokładnych przyczyn jego wystąpienia. Jednakże ten typ marskości postępuje znacznie szybciej niż zwykła marskość i może prowadzić do bardzo szybkiego zniszczenia wątroby.

wątroba u kobiet

Objawy tej choroby zwykle nie pojawiają się natychmiast. Wynika to z faktu, że w dniu etap początkowy Rozwój choroby na dotkniętych obszarach jest bardzo niewielki, a zdrowe komórki są w stanie zrekompensować chorymi swoją pracą. Dlatego bardzo ważne jest, aby zwrócić na to uwagę znaki zewnętrzne oraz na ogólny stan organizmu, aby w porę zauważyć chorobę i zapobiec jej przybraniu groźnych postaci.

Przyjrzyjmy się, jakie objawy marskości wątroby występują u kobiet:


  • Brak apetytu.
  • Pojawia się swędzenie skóry. Zwykle nasila się w nocy.
  • Zaczerwienienie dłoni i podeszew stóp może również zmienić kolor na czerwony.
  • Skóra i białka oczu żółkną.
  • Zwiększenie rozmiaru brzucha.
  • Wygląd na twarzy.
  • Możliwe zaczerwienienie twarzy.

Etapy marskości wątroby

Medycyna wyróżnia 3 etapy tej choroby. Każdy z nich ma swoje charakterystyczne objawy. Czas trwania każdego etapu jest indywidualny i zależy od ogólne warunki ciała i stylu życia pacjenta.

  1. Wyrównana marskość wątroby. Na tym etapie praktycznie nie ma żadnych objawów. Zniszczenie tkanki wątroby jest na początkowym etapie i jest minimalne. Dlatego wątroba jest w stanie wykonywać swoją funkcję, kompensując chore komórki zdrowymi.
  2. Subkompensowana marskość wątroby. Ten etap charakteryzuje się pojawieniem się pierwszych objawów choroby. Wyjaśnia to ekspansja dotkniętego obszaru, a także wyczerpanie zasobów wątroby.
  3. Niewyrównana marskość wątroby. Ekstremalny stopień zniszczenia. Pojawia się niewydolność wątroby i istnieje również duże ryzyko powikłań.

Ponieważ marskość wątroby jest jedną z tych chorób, których nie można całkowicie wyleczyć, głównym zadaniem medycyny jest powstrzymanie jej rozwoju. Dlatego im wcześniej uda się zdiagnozować tę chorobę, tym lepiej.

Główne objawy choroby wątroby

Główne objawy choroby wątroby u kobiet można zidentyfikować:

  • Ból w okolicy tego narządu. Może wystąpić po jedzeniu tłustych, wędzonych lub smażone jedzenie. Również sprowokowany aktywność fizyczna. W innym czasie objawy bólowe zwykle nieobecny.
  • Uczucie nudności, napady wymiotów i gorzki smak w ustach.
  • Pojawienie się żółtawego zabarwienia skóry i białek oczu. Może wystąpić u niektórych choroby układu krążenia. Jednak najczęściej takie objawy są związane z dysfunkcją wątroby.
  • Objawy zewnętrzne. Wysypka spowodowana chorobą wątroby jest dość powszechna. Jest to spowodowane tym, że wątroba nie jest w stanie skutecznie oczyścić organizmu.

Większość objawów występujących w początkowych stadiach choroby wątroby można łatwo pomylić z objawami innych chorób. W niektórych przypadkach może w ogóle nie być śladów zniszczenia. Dlatego bardzo ważne jest, aby w odpowiednim czasie zwracać uwagę na pogorszenie stanu organizmu i poddawać się okresowym badaniom.

Marskość wątroby to poważna choroba, która dotyka zarówno mężczyzn, jak i kobiety. Pomimo tego, że według statystyk męska połowa ludzkości cierpi na nią częściej, kobiety w żaden sposób nie są odporne na prawdopodobieństwo wystąpienia tej choroby. Choroba jest najbardziej niebezpieczna, ponieważ po pierwsze nie można jej całkowicie wyleczyć, a po drugie prawie zawsze rozwija się w sposób postępujący, prowadząc ostatecznie do śmierci pacjenta. Jednocześnie jakość życia i czas jego trwania po postawieniu diagnozy zależy bezpośrednio od etapu, na którym kobieta podejrzewa, że ​​ma możliwe naruszenie zdrowia i zasięgnij porady lekarza. Dlatego lekarze nalegają, aby znać przynajmniej najbardziej podstawowe objawy marskości wątroby, zwłaszcza te pierwotne, aby nie przeoczyć początku patologii.

Cechy pierwotnych objawów marskości wątroby u kobiet

Marskość to zwyrodnienie miąższu wątroby, gdy w wyniku martwicy komórek narządu zaczyna się w nim intensywnie tworzyć tkanka łączna, która przybiera postać węzłów i blizn. Z biegiem czasu węzły pokrywają całą powierzchnię i penetrują całą głębokość struktury wątroby, narząd zmniejsza się i przestaje funkcjonować.

Diagnozowanie choroby wiąże się z trudnościami. Rzecz w tym, że nawet jeśli tak jest proces zapalny i śmierć komórek narządów, choroba może przez długi czas nie objawiać się w żaden sposób lub jej objawy będą subtelne i nietypowe. Często objawy marskości wątroby przybierają postać objawów innych chorób, zmuszając tym samym kobietę do wizyt u specjalistów innych dziedzin, do czasu skierowania jej do gastroenterologa lub hepatologa.

Powstawanie patologii zajmuje trochę czasu, ponieważ komórki wątroby ulegają stopniowemu zniszczeniu, zwykle pod wpływem długotrwałego procesu zapalnego.

Na samym początku rozwoju marskości wątroby jej objawy są bardzo niewielkie. Nie bez powodu pierwszy etap nazywany jest etapem kompensacji - w tym okresie zdrowe tkanki narządów, których jest wciąż więcej niż chorych, a inne narządy zaczynają pracować intensywniej, próbując zrekompensować wyrządzone szkody przez chorobę.

Jednakże toksyczne substancje i odpady, których zajęty narząd nie jest już w stanie całkowicie usunąć z organizmu kobiety, pozostają w nim i powodują charakterystyczne objawy łagodnego zatrucia, takie jak:

  • zaburzenia snu;
  • zwiększone zmęczenie, zmniejszona zdolność do pracy i utrata koncentracji;
  • osłabienie, zmęczenie;
  • ogólne złe samopoczucie;
  • utrata apetytu.

W wyniku stopniowego zakłócenia procesów przyswajania składników odżywczych z pożywienia, a kobieta traci zdrowy apetyt, zaczyna chudnąć.

Często pacjenci nie zwracają uwagi na ogólne pogorszenie swojego stanu, gdy nic szczególnego nie boli, ale ogólnie osoba czuje się niezdrowo. Takie odczucia przypisuje się stresowi, zmęczeniu lub brakowi witamin. W niektórych przypadkach kobieta może zwrócić się do psychoterapeuty, nie będąc w stanie samodzielnie ustalić, że przyczyna utraty zainteresowania życiem i witalnością nie ma podstaw psychologicznych, ale fizjologicznych.

Lek „Alcobarrier”

Ponadto objawy choroby można pomylić z objawami takich chorób:

  • nieżyt żołądka;
  • kamica żółciowa;
  • zapalenie pęcherzyka żółciowego;
  • wrzód gastryczny.

W rzeczywistości cel jest prosty i bezbolesny zabieg Ultradźwięki, a także oddawanie krwi do analizy biochemicznej mogą już na tym etapie wykryć objawy marskości wątroby u kobiet.

Jak rozwija się marskość wątroby w organizmie kobiety: charakterystyczne objawy w kolejnych stadiach

Jeśli pierwszy etap miał charakter kompensacyjny, a organizm jeszcze w miarę samodzielnie radził sobie z wyrządzonymi mu szkodami, to etap drugi – etap subkompensacji – charakteryzuje się pojawieniem się bardziej specyficznych objawów uszkodzenia wątroby, w którym dochodzi do kompensowanie szkód spowodowanych przez niefunkcjonujące hepatocyty nie jest już możliwe. Mimo to wątroba nadal pracuje i częściowo spełnia swoje funkcje. Na tym etapie pacjent zaczyna martwić się o:

  • szybka utrata masy ciała, czasami osiągająca punkt wyczerpania;
  • ból i ciężkość w prawym podżebrzu;
  • gorycz i silna suchość w jamie ustnej, szczególnie bezpośrednio po zaśnięciu;
  • nieregularne miesiączki;
  • uczucie wzdęć i ciężkości po jedzeniu, nawet po drobnej przekąsce;
  • naruszenia proces trawienia: zwiększone tworzenie się gazów, odbijanie, nudności i wymioty, biegunka;
  • pogorszenie zdolności koncentracji, osłabienie, apatia;
  • pojawienie się problemów skórnych: utrata elastyczności, suchość, wysypki.

Nawet po długim i głęboki sen pacjent nie czuje się wypoczęty. W tym okresie nie wszystkie kobiety udają się do lekarza, zwłaszcza jeśli wiedzą, że cierpią na choroby takie jak zapalenie żołądka, wrzody żołądka czy kamica żółciowa.

Konkretne przejawy

Zdaniem lekarzy jak najbardziej dokładne znaki, wyraźnie wskazujące na marskość wątroby, pojawiają się dopiero w trzecim stadium choroby, więc przy diagnozie po prostu nie można polegać wyłącznie na zewnętrznych objawach choroby. Istnieje jednak zespół objawów, na podstawie których lekarz może podejrzewać, że u kobiety występuje marskość wątroby i zlecić specjalistyczne badania i badania, np.:

  • pojawienie się żółtaczki (twardówka oczu, skóra i błony śluzowe stają się żółte);
  • swędzenie skóry spowodowane przedostaniem się nadmiaru kwasów żółciowych do naczyń skórnych;
  • zmiana koloru dłoni, palców i dłoni (stają się jaskrawoczerwone);
  • znaczna liczba pajączków na skórze, zlokalizowanych głównie w górnej części ciała, a także żylaki;
  • powstawanie siniaków i siniaków bez wyraźnego powodu (przyczyną tego jest naruszenie elastyczności ścian naczyń);
  • objawy gorączki ( podniesiona temperatura ciało, dreszcze);
  • uczucie pełności i ciężkości po prawej stronie: w związku z tym, że wątroba powiększa się i nabiera nierównej powierzchni, może powodować dyskomfort w tej okolicy;
  • obniżona odporność, gdy pacjent zaczyna często chorować, dosłownie przyciągając do siebie każdą infekcję;
  • wybielanie kał i ciemnienie koloru moczu do żółtobrązowego lub brązowego odcienia;
  • tak zwany „lakierowany” język, gdy język pacjenta nabiera jasnego szkarłatnego koloru i błyszczącego, niezdrowego połysku.

Lekarze zwracają także uwagę na takie objawy zewnętrzne jak zbyt gładkie usta czy nienaturalnie jasny koloryt skóry. W rezultacie pojawiają się te dwa objawy, takie jak pajączki zmiany hormonalne gdy wzrasta poziom estrogenów i serotoniny we krwi. Jednocześnie sama skóra nabiera właściwości suchości, a pigmentacja jest na niej bardzo widoczna.

W tle silna utrata wagi Szczególnie uderzające jest gromadzenie się płynu w jamie brzusznej - zaczyna silnie wybrzuszać się.

U kobiet z postać alkoholowa marskość, pierwsze oznaki patologii pojawiają się w około 10-15% wszystkich przypadków. Pozostali pacjenci z reguły długi czas czuć się zdrowo, a potem nagle napotkać objawy trzeciego etapu, kiedy wątroba praktycznie przestaje pracować.

Encefalopatia wątrobowa

Występowanie encefalopatii w tym przypadku tłumaczy się długotrwałym gromadzeniem się w organizmie ciężkich toksycznych substancji i trucizn, które wpływają na komórki mózgowe. W rezultacie kobieta czuje się gwałtowne pogorszenie stan i upośledzenie umysłowe:

  • pamięć i szybkość myślenia są znacznie zahamowane;
  • Negatywne zmiany obserwuje się w zachowaniu, inteligencji i charakterze: pacjent staje się bardziej wrogi, kapryśny i płaczliwy;
  • aktywność układu mięśniowego i nerwowego zostaje zakłócona;
  • nocny sen ustępuje miejsca bezsenności, a w ciągu dnia pacjent może chodzić stan senny albo śpij spokojnie.

W takim przypadku specjalne testy i analizy mogą ustalić diagnozę. Często encefalopatia wątrobowa zapada w śpiączkę.

Obrzęk

W związku z zaburzeniem metabolizmu wody i soli u pacjenta, w organizmie stopniowo gromadzą się płyny i sole. Pierwsza reakcja dolne kończyny– zaczynają zauważalnie puchnąć. Następnie płyn gromadzi się w jamie brzusznej, zamieniając się w wodobrzusze lub zapalenie otrzewnej, jeśli w płynie zaczną namnażać się patogenne mikroorganizmy. Ponadto obrzękowi towarzyszy stan gorączkowy - podwyższona temperatura ciała, dreszcze, osłabienie, biegunka.

Wodobrzusze lub obrzęk brzucha

Kiedy dana osoba jest zdrowa, w jamie brzusznej znajduje się pewna ilość wolnego płynu. Jeśli rozwinie się u niego marskość wątroby, ilość płynu stopniowo wzrasta. Powodem tego powikłania jest to, że wątroba nie jest w stanie przejść przez siebie normalna ilość krew, jakby wypychając jej płynne frakcje do jamy brzusznej przez ściany żył.

Na rozwój wodobrzusza wpływa również niedobór białka albuminy. Substancja ta odpowiada za utrzymanie normalny poziom ciśnienie osmotyczne osocze krwi, tak aby płyn nie opuścił łożyska naczyniowego.

Inną przyczyną zatrzymania płynów w organizmie pacjenta jest niewydolność układu limfatycznego, gdy drenaż limfatyczny zaczyna pracować z dodatkowym obciążeniem na skutek marskości wątroby i przestaje w pełni spełniać swoje funkcje. Jednocześnie wzrasta ciśnienie limfy, a jej część przechodzi do jamy brzusznej.

Jeśli ilość płynu jest niewielka, organizm może sobie z tym poradzić, ale gdy w jamie brzusznej gromadzi się duża objętość, brzuch pacjenta staje się zauważalnie powiększony, a nawet może utrudniać prowadzenie normalnego trybu życia.

Naruszenie metabolizm wody i soli Wpływa także na nerki – pracują ze zwiększonym obciążeniem, podczas gdy kolor moczu ciemnieje i pojawiają się opóźnienia w procesie oddawania moczu.

Co to jest nadciśnienie wrotne

Nadciśnienie wrotne to stan, w którym u osoby chorej na marskość wątroby żyły odpiszczelowe ulegają znacznemu rozszerzeniu. Oprócz tego, że patologia ta prowadzi do pojawienia się tak zwanego objawu „głowy meduzy”, gdy na brzuchu i górnej części ciała tworzy się niebieska sieć naczyniowa, może to powodować ciężkie krwawienie. Nadciśnienie jest również czynnikiem wywołującym wodobrzusze.

Krwawienie najczęściej dotyka przewód pokarmowy. U pacjenta mogą wystąpić wymioty krwią lub krwią w stolcu, gdy staje się on ciemny, prawie czarny. Schorze mogą towarzyszyć omdlenia, zawroty głowy, gorączka i znaczny wzrost temperatury spowodowane rozległą martwicą hepatocytów, zatruciem organizmu, a także choroby współistniejące przewód pokarmowy na przykład zapalenie jelit.

Rozmiar wątroby znacznie się zmniejsza. Białka, tłuszcze, witaminy i węglowodany praktycznie nie są wchłaniane w jelitach, a pacjent bardzo szybko traci na wadze.

Co powinna zrobić kobieta, jeśli doświadczy opisanych powyżej objawów?

Szczególnie nieskuteczna jest samodiagnoza i samoleczenie w przypadku marskości wątroby. Jeśli kobieta od jakiegoś czasu niepokoi się osłabieniem, zmniejszonym apetytem, nagła utrata wagi i ogólne złe samopoczucie, warto skonsultować się z terapeutą lub udać się bezpośrednio do gastroenterologa.

Tylko dzięki terminowej diagnozie choroby i ścisłemu przestrzeganiu wszystkich wymagań lekarza pacjent może liczyć na najkorzystniejszy wynik, w którym pacjenci z marskością wątroby żyją 20-25 lat po wykryciu choroby w początkowej fazie.

Jednocześnie obserwacja specjalista ds. profilu jest wymogiem obowiązkowym i musi być wdrażany w sposób ciągły. Przeglądy okresowe i dostawy niezbędne testy– gwarancja, że ​​wszelkie zmiany w stanie wątroby na gorsze zostaną natychmiast wykryte i uwzględnione.

Obecnie nie da się wyleczyć pacjenta z marskości wątroby. Terapia lekowa może jedynie opóźnić wystąpienie powikłań, spowolnić proces degeneracji komórek oraz zrekompensować i wygładzić szkody, jakie doznaje cały organizm, gdy uszkodzona jest wątroba.

Istnieje możliwość przeszczepienia narządu, jednak po pierwsze jest to zabieg kosztowny i skomplikowany, a po drugie nie gwarantuje 100% przeżycia pacjenta i braku marskości wątroby.

W przypadku tej choroby niezwykle ważne jest wyeliminowanie samej przyczyny jej pojawienia się. W każdym przypadku konieczne jest całkowite zaprzestanie przyjmowania alkoholu i leków agresywnych dla wątroby. Jeśli na tle rozwinęła się marskość wątroby Wirusowe zapalenie wątroby Aby z nim walczyć, wybiera się specjalną terapię przeciwwirusową.

Jak potwierdzić diagnozę

Pierwszą rzeczą, którą robi lekarz, gdy przychodzi do niego pacjent charakterystyczne objawy uszkodzenie wątroby – przeprowadza wywiad i badanie pacjenta.

Najczęściej ludzie udają się do lekarza z drugim etapem choroby. W tym przypadku lekarz może już poprzez badanie palpacyjne odczuć wzrost wielkości i zagęszczenie struktury narządu. Jego krawędzie stają się ostrzejsze. Śledziona ma również powiększony rozmiar, co jest wyraźnie widoczne w wynikach badanie USG Jama brzuszna. Bolesne doznania i dyskomfort podczas dotykania i naciskania nie zawsze jest odczuwalny.

Lekarz koniecznie kieruje pacjenta do szczegółowego biochemicznego badania krwi. Na podstawie jego wyników można zaobserwować spadek poziomu albumin, wzrost ilości bilirubiny we krwi, a także obniżony wskaźnik protrombiny. W celu uzyskania dodatkowych informacji specjalista może wystawić skierowanie na tomografię komputerową, rezonans magnetyczny lub biopsję tkanki wątroby.

Aby szybko i niezawodnie złagodzić alkoholizm, nasi czytelnicy polecają lek „Alcobarrier”. Ten naturalne lekarstwo, który blokuje apetyt na alkohol, powodując trwałą niechęć do alkoholu. Ponadto Alcobarrier uruchamia procesy odbudowy w narządach, które alkohol zaczął niszczyć. Produkt nie ma przeciwwskazań, skuteczność i bezpieczeństwo leku zostały udowodnione studia kliniczne w Instytucie Badawczym Narkologii.

Ludzka wątroba jest największym gruczołem wydzielina wewnętrzna. Wiele procesów zachodzących w organizmie kobiety – odpornościowych, hormonalnych, trawiennych, nerwowych i innych – zależy od jej zdolności do pełnej pracy. Aby szybko podejrzewać marskość wątroby i skonsultować się z lekarzem, trzeba to mieć główny pomysł o tym, jak choroba zaczyna się i postępuje, przez jakie etapy przechodzi.



Powiązane publikacje