Cause della miopia nell'infanzia. Cause e trattamento della miopia nei bambini in età scolare e più giovani

Molti genitori, preoccupati per la salute del proprio bambino, visitano molti medici e seguono rigorosamente i loro consigli. E questo è corretto, poiché qualsiasi problema, anche il più piccolo, può successivamente trasformarsi in qualcosa di più grande.

Il trattamento della miopia nei bambini è uno di questi casi. Se il problema non viene risolto in tempo, può portare alla disabilità e completa cecità.

La miopia infantile, o miopia, è una diminuzione della vista quando il bambino vede bene e chiaramente gli oggetti situati nelle vicinanze e vede le cose lontane in modo abbastanza vago (non solo lettere e numeri, ma anche giocattoli, alberi o persone).


La causa di questa malattia è l'allungamento bulbo oculare, che diventa simile a un uovo di gallina, per cui i raggi rifratti non raggiungono la retina, ma vengono proiettati davanti ad essa.

La stessa cosa accade quando il potere di rifrazione dei raggi luminosi da parte della lente è compromesso.

Si scopre che per vedere chiaramente gli oggetti, è necessario ridurre la distanza da essi all'occhio o applicare lenti negative, che aumenteranno la distanza, consentendo all'oggetto di colpire la retina.


Le cause della miopia nei bambini possono essere diverse:

  1. Pressione costante muscoli oculari quando devi a lungo guarda qualcosa nelle vicinanze. In questo caso l’occhio comincia ad adattarsi e il “fenomeno temporaneo” diventa permanente.
  2. Carico eccessivo sugli organi visivi, soprattutto in periodo scolastico. Quando devi guardare, leggere e scrivere molto, non solo a scuola, ma anche a casa. Qui punto importanteè la posizione del corpo durante la scrittura e la lettura, l'illuminazione del posto di lavoro, i mobili correttamente selezionati che corrispondono all'altezza.
  3. Predisposizione ereditaria, soprattutto se entrambi i genitori soffrono di questa malattia.
  4. Non dieta bilanciata e, di conseguenza, la mancanza di vitamine e minerali così necessari per un corpo in crescita.
  5. Muscoli del collo e della schiena non rafforzati e debolezza fisica generale del corpo.
  6. Trasferimento malattie infettive e lesioni alla regione occipitale.

E questo non è un elenco completo.

Tipi di patologia


La miopia infantile può avere diverse eziologie.

Per ragioni di accadimento:

  • congenito;
  • ereditario;
  • acquisita.

Secondo la natura del disturbo dell'organo visivo:

  • fisiologico (assiale e refrattivo);
  • patologico (assiale);
  • lenticolare (rifrattivo).

Per grado di progresso:

  • progressivo (lento e veloce);
  • non progressivo.

Esiste anche una divisione in base al grado di miopia.


Esistono gradi come:

  • Debole;
  • media;
  • alto.

Patologia congenita

La miopia congenita si verifica a causa del fatto che al momento della nascita il bambino non ha una vista sufficiente. Poiché i bambini hanno un bulbo oculare più piccolo degli adulti, viene loro assegnata una riserva di +3,0 o +3,5 diottrie. Pertanto, per i bambini nel primo anno di vita, l'ipermetropia è assolutamente normale.


Ma se un bambino nasce con qualche anomalia (ad esempio sindrome di Down o sindrome di Morphan) o nasce prematuro, tale riserva può essere significativamente ridotta (fino a 2,5 diottrie) o addirittura completamente assente. Se la riserva non è sufficiente per il processo di sviluppo e crescita del bulbo oculare, allora c'è un'alta probabilità che in futuro possano sorgere problemi con una visione chiara in lontananza.

Patologia ereditaria


La miopia ereditaria, o più precisamente, la predisposizione ad essa, viene trasmessa alle generazioni successive. Ma anche i genitori malati hanno la possibilità di dare alla luce un bambino assolutamente sano con una vista al 100%.

Ma se sia il papà che la mamma soffrono di questa malattia, allora dovrebbero controllare più attentamente il loro bambino:

  • non trascurare controlli programmati dall'oculista;
  • monitorare la routine quotidiana e il carico di lavoro del bambino;
  • comprargli cibi ricchi di vitamine e minerali;
  • al minimo sintomo o deviazione dalla norma, correre dal medico per un consulto e una correzione della vista nelle prime fasi.

Patologia acquisita

La miopia acquisita si sviluppa più spesso durante gli anni scolastici e colpisce i bambini dai sei ai quattordici anni, quando sistema visivo dovere pressione enorme. Ecco perché è anche chiamato miopia scolastica.

Anche se tuo figlio è completamente sano e non ha predisposizione, ciò non significa che la miopia nel bambino sia completamente esclusa. Dal momento in cui il bambino entra a scuola, i genitori concentrano la loro attenzione sulle lezioni, sui club, sulle sezioni sportive, sui compiti, sul buon rendimento scolastico, ma dimenticano che la vista ne risente molto. In prima elementare, circa il 5% degli scolari soffre di miopia (spesso si tratta di patologie congenite ed ereditarie), ma alla nona elementare la cifra sale al 40%.


La miopia può essere assiale, quando il potere rifrattivo rimane normale, ma il bulbo oculare ha una forma oblunga, e rifrattiva, quando tutto è normale dal lato anatomico, ma il potere rifrattivo è aumentato. Pertanto, la miopia fisiologica può essere sia assiale che refrattiva, patologica solo assiale (esiste una patologia strutturale) e lenticolare solo rifrattiva (ad esempio, il potere rifrattivo può cambiare a causa del danno al cristallino dovuto al diabete).

La miopia nei bambini tende a progredire. In questo caso, la vista diminuisce in modo permanente. Se nel corso di un anno è diminuito di 0,5 - 1,0 diottrie, parlano di miopia che progredisce lentamente e se è superiore a 1,0 diottrie, parlano di miopia che progredisce rapidamente. La seconda opzione è la più pericolosa perché può portare alla completa cecità.


La miopia non progressiva è caratterizzata dal fatto che la vista scende solo fino a un certo livello e poi si ferma. Questo accade molto spesso già dentro adolescenza o anche una volta raggiunta l'età adulta.

Ma si verifica anche nei bambini che alla nascita avevano una piccola “riserva visiva”. Quando l'occhio è completamente formato (entro circa dieci anni), la vista si ferma al livello per il quale non c'era abbastanza riserva.

Gradi di miopia


A seconda del grado, la miopia di un bambino può variare da lieve a 3,0 diottrie, moderata da 3,0 a 6,0 diottrie, elevata da 6,0 diottrie e oltre. I deboli e i medi spesso non portano ai bambini alcun disagio evidente nella vita, tranne durante le lezioni, guardando film al cinema, ecc.

Ma livelli elevati richiedono un monitoraggio obbligatorio e un trattamento tempestivo; camminare senza occhiali o lenti è strettamente controindicato, sia per motivi di sicurezza per il bambino (per vedere un'auto o un pedone in movimento) sia per motivi di salute degli occhi (per evitare che il bulbo oculare si stira). .

Un posto speciale nella classificazione è occupato dalla falsa miopia nei bambini in età scolare. Non è cambiamenti patologici nell’apparato visivo e, grosso modo, “fatica”. Con una tensione prolungata degli organi visivi, si verifica uno spasmo dei muscoli responsabili della visione normale e chiara. Questo è visto più spesso negli adolescenti.


Ma una tale malattia può essere completamente eliminata. Per fare questo, è importante fare una diagnosi in tempo e iniziare il trattamento prima che la malattia progredisca condizione patologica. Con questa condizione compaiono affaticamento frequente, mal di testa nella regione temporale, dolore intorno agli occhi, il problema appare e poi scompare.

Sintomi

I sintomi dipenderanno da quando fascia di età la malattia comincia ad apparire. Pertanto, nei bambini di età inferiore a un anno, gli occhi strizzeranno notevolmente gli occhi, il bambino li strofinerà spesso con i pugni e sbatterà le palpebre frequentemente;


Dall'uno ai tre anni, il bambino cerca anche di avvicinare i giocattoli al viso, si china di più quando guarda qualcosa e si avvicina allo schermo televisivo. I bambini in età prescolare possono già lamentarsi grave affaticamento occhi, mal di testa. Fino all’età di sei anni, i bambini non riescono a spiegare veramente ciò che non vedono, perché non lo capiscono, quindi i genitori dovrebbero prestare attenzione a queste piccole cose.

Più il bambino diventa grande, più facile sarà identificare la malattia. Puoi già chiedergli se vede questo o quell'oggetto, quanto chiaramente lo vede, e lui stesso si lamenterà del deterioramento delle sue condizioni, poiché conosce la differenza.

Come diagnosticare la malattia


Se noti i primi sintomi, dovresti contattare immediatamente un oculista. È importante consultare un medico almeno una volta ogni sei mesi e i neonati dovrebbero essere esaminati ogni tre mesi.

Il primo esame del bambino avviene a tre mesi di età. L'oftalmologo controlla le condizioni degli occhi, nota la forma e le dimensioni dei bulbi oculari, la loro posizione. Esamina anche la camera anteriore dell'occhio e la cornea per individuare eventuali cambiamenti e curvature.

È importante verificare se il cristallino e il corpo vitreo sono torbidi. Il fondo viene controllato per verificare la presenza di un cono miope e di stafiloma attorno al nervo ottico. Pertanto, lo specialista effettua un'ispezione completa di tutte le parti dell'apparato visivo.


Se durante l'esame vengono rilevati cambiamenti (opacità, aumento della pigmentazione, emorragie, stiramento dei vasi sanguigni, distacco della retina o del vitreo), questo è un motivo per stabilire una diagnosi e prescrivere un trattamento.

Il medico dovrebbe chiedere alla madre come sono andati la gravidanza e il parto, se ci sono stati disturbi o precedenti malattie infettive, scoprire se ci sono stati casi simili in famiglia, quanto tempo fa sono comparsi i primi sintomi.

Se tutto è in ordine e non vengono rilevate deviazioni, l'ispezione successiva viene eseguita dopo sei mesi. Qui si notano gli stessi indicatori di tre mesi e confrontati con quelli precedenti. Se ci sono modifiche, queste vengono registrate ed eseguite diagnostica aggiuntiva, ad esempio, test dell'ombra.

Metodi di ricerca strumentale

Lo specchio dell'oftalmoscopio è installato a una distanza di un metro dal bambino. La luce rossa viene diretta sulla pupilla e quando lo specchio viene scosso appare un'ombra. Successivamente, lo specialista posiziona un righello con lenti di fronte alla pupilla (iniziando da quella più debole) e seleziona quello in cui l'ombra non si muove.

Inoltre, è possibile condurre un esame ecografico, che aiuterà a identificare il distacco della retina o del vitreo o lo spostamento del cristallino.


Di solito, tutti questi studi vengono effettuati quando si accerta la miopia congenita o ereditaria, poiché questi sono i due tipi principali in questo periodo.

Da uno a tre anni, gli esami dovrebbero essere effettuati ogni sei mesi utilizzando le stesse metodiche al fine di monitorare lo sviluppo della malattia o identificarla nella fase più precoce di sviluppo.


All'età di tre anni viene aggiunto un test con immagini e tabelle raffiguranti oggetti conosciuti (automobili, gatti, alberi, ecc., che a quell'età si possono distinguere). Se si sospetta qualcosa, si effettua un'atropinizzazione di cinque giorni seguita da un esame del fondo oculare.

La miopia nei bambini in età scolare può essere rilevata durante un esame fisico annuale. I bambini conoscono già le lettere e possono guardare la tabella e rispondere alle domande. Se necessario, viene eseguita la sciascopia. Ma se tuo figlio si lamenta di non vedere ciò che è scritto alla lavagna, i suoi occhi spesso si stancano, è difficile fare qualsiasi cosa o ha mal di testa, allora vale la pena fare il test prima del previsto.

In tal modo categoria di età spesso viene fatta una diagnosi di “spasmo dell'accomodamento”. E se la terapia viene iniziata in tempo, verrà ripristinata una visione chiara. È necessario scegliere gli occhiali e sottoporsi alla fisioterapia. Forse aggiungere trattamento farmacologico, e prestare attenzione anche all'alimentazione e alla routine quotidiana.

Misure terapeutiche

Dopo aver appreso le cause e il grado di sviluppo della malattia, il medico ti dirà come trattare la miopia nei bambini.

La terapia dovrebbe essere completa e tempestiva e consistere nei seguenti punti:

Correzione

Il trattamento della miopia inizia sempre con la scelta degli occhiali o delle lenti. Ciò è necessario per ridurre il carico sui muscoli e la velocità di progressione della malattia. Se un bambino se la cava abbastanza bene senza occhiali e ne ha bisogno solo quando legge dalla lavagna, non è necessario usarli costantemente. Ma se il bambino non vede nulla "oltre il naso", diventa obbligatorio indossarli. Ciò è necessario anche se la differenza tra gli occhi è superiore a due diottrie.

Esiste un metodo ortocheratologico, che prevede l'uso di lenti che correggono la forma della cornea. È necessario indossare tali lenti di notte, ma questo aiuta solo temporaneamente, per un paio di giorni.


Occhiali speciali con lenti a basso valore positivo contribuiranno a ridurre l'accomodazione muscolare e a favorire il rilassamento muscolare. Vengono utilizzati se è stata stabilita una diagnosi di falsa miopia negli adolescenti o negli scolari.

Medicinali e vitamine

L'assunzione di vitamine gioca un ruolo importante durante la crescita e lo sviluppo attivi. Se il corpo non ha abbastanza di qualcosa, allora c'è un'alta probabilità di malattie del sistema visivo. Pertanto, la dieta del bambino dovrebbe includere una varietà di frutta e verdura (quelle arancioni lo sono grande ruolo– carote, arance, albicocche, pesche), pesce e carne di pollame, sono salutari i frutti di bosco, in particolare i mirtilli, latticini(kefir, latte cotto fermentato).


Ma a volte questo non basta e bisogna ricorrere all'assunzione di vitamine artificiali (A, C, E, D, gruppo B). Qui uno specialista selezionerà il farmaco per te in base alla tua diagnosi e alla norma di età.

L'oculista può anche prescrivere gocce per alleviare la tensione. Loro sostanza attiva, atropina, aiuta a rilassarsi e ridurre il tasso di sviluppo della malattia.

Intervento chirurgico


Se la malattia progredisce costantemente, l'oculista consiglierà sicuramente alla madre di sottoporsi ad un intervento di scleroplastica per rafforzare il polo posteriore dell'occhio per cercare di fermare la malattia prima del suo momento critico. Dopo 18 anni, la correzione laser può essere utilizzata se il processo si è interrotto a un certo stadio del suo sviluppo.

Fisioterapia

Questo è buono e modo effettivo combattere il problema. Ci sono molte opzioni qui:

Tutti questi metodi sono assolutamente indolori e non portano disagio o disagio, ma l'effetto è colossale, fino al completo recupero.

Ginnastica

Il trattamento della miopia in età scolare può e deve essere effettuato con l'aiuto di esercizi ginnici. Il complesso più comune sviluppato da Avetistov comprende rotazioni circolari; movimento a sinistra e a destra, su e giù, nonché in diagonale; chiudi forte gli occhi e rilassati; premere palpebra superiore con più dita ed eseguire movimenti rotatori; fissa un piccolo punto sulla finestra, guarda attraverso di esso un albero o un altro oggetto, quindi guardalo di nuovo, ripeti per cinque minuti.

Regime quotidiano

Anche la conformità gioca un ruolo importante routine adeguata giorno.

  1. Il bambino dovrebbe dormire a sufficienza e andare a letto entro e non oltre le nove. Anche nei fine settimana è necessario osservare il regime.
  2. L'orario di lavoro al computer non deve superare 1,5 ore con pause di 5-10 minuti.
  3. È inoltre consentito guardare la TV per non più di 40 minuti al giorno in una buona illuminazione e non nella completa oscurità.
  4. È necessario dedicare più tempo aria fresca. Gioca a giochi come ping-pong, badminton, giochi con la palla sono buone procedure preventive.
  5. Osserva come si siede al tavolo: le sue gambe dovrebbero formare un angolo di 90° sul pavimento, la sua schiena dovrebbe essere dritta, non dovrebbe chinarsi per vedere qualcosa, i suoi gomiti dovrebbero essere sul tavolo. Durante la lettura, la distanza dal libro dovrebbe essere di 30 cm e la luce dovrebbe cadere sulle sue pagine e non negli occhi.
  6. Il posto di lavoro dovrebbe essere ben illuminato: per un mancino la luce dovrebbe cadere da destra, per un destrimano da sinistra.
  7. L'altezza del tavolo e della sedia dovrebbe corrispondere all'altezza, poiché la scoliosi può contribuire allo sviluppo della malattia.
  8. Devi leggere solo stando seduto, non sdraiato, non su un fianco, non con una torcia sotto una coperta, ma a un tavolo e preferibilmente usando un leggio.
  9. Se tuo figlio ha carichi aggiuntivi oltre alla scuola (inglese, matematica e altre materie con tutor), prova a toglierli e permettergli di riposare di più.
  10. Iscriviti a una piscina, poiché il nuoto rafforza perfettamente il corpo e funge da buona attività fisica.

Se segui il consiglio dei medici, ti sottoponi a visite mediche programmate e non hai paura di mettere gli occhiali sul tuo bambino, allora la malattia può essere prevenuta o impedita di acquisire forza. E i bambini più grandi potranno sottoporsi alla correzione laser, permettendo loro di dimenticare per sempre occhiali e lenti a contatto. L'importante è richiederlo in tempo assistenza specializzata e non lasciare che tutto faccia il suo corso.

Uno di malattie frequenti La vista del bambino è miope. Si riscontra in un terzo di tutti i bambini durante gli anni scolastici. Esiste persino un termine speciale tra gli oftalmologi: "miopia scolastica". Perché la miopia si verifica nei bambini e come può essere curata, te lo diremo nel nostro articolo.

Cause

La miopia, o miopia, è una malattia in cui un bambino ha difficoltà a vedere gli oggetti a distanza. A causa della rifrazione dell'occhio, l'immagine viene messa a fuoco davanti alla retina e i bambini vedono perfettamente tutto ciò che li circonda, ma a distanza non vedono bene. La miopia può comparire a qualsiasi età, ma più spesso colpisce i bambini di età compresa tra 7 e 13 anni. A volte la malattia è falsa, ma se non trattata, dopo anni può diventare vera in misura elevata e la vista diminuisce.

Un bambino in età scolare spesso sperimenta un maggiore affaticamento degli occhi. Ma la miopia si osserva anche nei bambini di età inferiore a un anno, cioè può essere congenita. Molto spesso, la miopia congenita viene diagnosticata nei bambini prematuri. Pertanto, anche i bambini in età prescolare dovrebbero essere sotto la supervisione dei medici.

L'essenza della malattia è semplice: occhio sano la proiezione dell'immagine avviene sulla retina. Con una maggiore lunghezza del bulbo oculare o un'eccessiva rifrazione dei raggi luminosi, la proiezione appare davanti alla retina e gli oggetti diventano sfocati. Se li avvicini, la proiezione va alla retina e la visibilità è alta.

Ci sono due principali cause di miopia in un bambino in età scolare:

  1. La forma della mela ottica viene modificata e l'asse dell'occhio è più lungo del normale, la parete posteriore è allungata e la condizione degli organi visivi è modificata.
  2. A causa di una rifrazione errata, il sistema visivo mette a fuoco male l'immagine e i raggi luminosi vengono fortemente rifratti. In questo caso, la dimensione degli occhi è normale.

Oltre ai motivi principali, ci sono altri fatti che influenzano la miopia.

  1. Il grado di ereditarietà che colpisce tutti gli organi visivi. In gruppo alto rischio C'è un bambino i cui entrambi i genitori sono miopi. Se solo un genitore è malato, la probabilità malattia congenita – 30 %.
  2. Allungamento dell'asse oculare dovuto a caratteristica primaria accomodamento debole.
  3. Tessuto sclerale debole, che colpisce pressione intraoculare e aumenta l'asse.
  4. Affaticamento elevato per gli occhi, mancanza di illuminazione, trascorrere molto tempo davanti alla TV o al computer.
  5. Debolezza generale del corpo, lesioni alla nascita, conseguenze delle operazioni, problemi del sistema muscolo-scheletrico.

Poiché i bambini in età scolare praticamente non prestano attenzione alla prevenzione malattie degli occhi, per i genitori, la miopia può essere una spiacevole sorpresa.

Come si sviluppa la miopia?

Anche con un basso grado di miopia, puoi notare come il bambino strizza costantemente gli occhi perché non riesce a vedere bene gli oggetti distanti. Per vedere piccoli dettagli, i bambini in età scolare si siedono troppo vicino al monitor o avvicinano un libro agli occhi. Inoltre, la miopia è accompagnata da frequenti mal di testa, forte affaticamento e sensazione di "sabbia" negli occhi.

Va notato che esiste un falso grado di miopia. Con esso, durante gli anni scolastici, a causa della lunga lettura o scrittura, i bambini avvicinano il testo agli occhi, si chinano in basso sul quaderno e si siedono in modo errato. Anche un'illuminazione errata contribuisce allo sviluppo della malattia.

A causa di tale affaticamento, si verifica uno spasmo di accomodazione e la vista diminuisce. Questa è una condizione lunga e stabile del muscolo ciliare, in cui non è in grado di rilassarsi. Anche la falsa miopia è pericolosa. Se non trattata, la miopia elevata diventerà irreversibile.

Secondo la natura dello sviluppo, si distinguono la miopia progressiva e quella stazionaria. Nel primo caso, la vista può diminuire di diverse diottrie all'anno, nel secondo il deterioramento della vista si arresta in una certa misura. A seconda del grado, ci sono tre tipi di miopia, a seconda di quanto la vista è compromessa: debole, moderata e alta.

Se la miopia nei bambini non viene trattata in modo tempestivo, la visione binoculare può essere compromessa, possono comparire strabismo o ambliopia.

Le complicazioni più spiacevoli possono essere il distacco del vitreo, i cambiamenti della retina e le emorragie.

Come prevenire

La prevenzione della miopia negli adolescenti e nei bambini è obbligatoria, soprattutto se esiste una predisposizione ereditaria. Esistono diversi modi per trattare la miopia durante gli anni scolastici.


Trattamento

Il modo migliore per iniziare a curare la miopia nei bambini è scegliere gli occhiali da un oculista. Gli occhiali riducono l’affaticamento degli occhi e rallentano la progressione della malattia. È particolarmente importante indossarli quando miopia congenita- prima è meglio è.

Se la malattia è debole e grado medio, non è necessario indossare gli occhiali: possono essere utilizzati solo per la visione a distanza. Se i bambini si sentono a disagio nell’indossare gli occhiali, non sono obbligati a indossarli. tutto l'anno, soprattutto con miopia lieve. Devono essere indossati in ogni momento grado forte miopia o malattia progressiva. Previene anche gli occhi socchiusi. Per gli studenti più grandi si consigliano le lenti a contatto. Inoltre, i bambini sono spesso imbarazzati dagli occhiali e le lenti moderne sono pratiche e sicure per gli occhi.

Esistono metodi conservativi e moderni per trattare la miopia. Quando conservativi per gli adolescenti, i seguenti fattori sono importanti:

  • controllo da parte di un oculista una volta all'anno;
  • correzione della vista con occhiali o lenti;
  • corretta postura durante la lettura e sufficiente distanza dal testo e dal monitor;
  • allenamento dei muscoli oculari, farmaci e lacrime;
  • nuoto, massaggi, bagni di contrasto;
  • menù equilibrato;
  • rimedi popolari.

Le procedure chirurgiche possono trattare efficacemente la miopia. Ti aiuteranno a sbarazzarti della miopia per tutta la vita. Esistono due gruppi di interventi chirurgici per la miopia:

  1. Rafforzare la sclera per mantenere la crescita del bulbo oculare in lunghezza. Questa è la scleroplastica posteriore (sutura delle strisce di innesto) e l'iniezione utilizzando gel o elementi del sangue. Tali metodi vengono utilizzati se il bambino ha un bulbo oculare notevolmente ingrossato e una miopia superiore a 6 diottrie.
  2. Metodi refrattivi: estrazione del cristallino, cheratomileusi, cheratomia, cheratofachia. La cheratexomia fotorefrattiva è utilizzata efficacemente anche nella medicina moderna.

Esistono anche rimedi non chirurgici che possono curare la miopia lieve. Sfortunatamente, non elimineranno completamente la malattia, ma aiuteranno a fermare lo sviluppo e a migliorare parzialmente la vista del bambino. Si tratta della terapia laser con raggi infrarossi, stimolazione laser, massaggio sottovuoto, ambliocor.

IN medicina popolare Usano i propri rimedi contro la miopia da molto tempo. Da ricette popolari con un grado lieve della malattia, si può notare quanto segue:


Anche guaritori tradizionali Per curare la miopia, si consiglia di mangiare il più possibile più bacche: mirtilli, ribes, uva nera. La vista sarà parzialmente ripristinata e la malattia progressiva si fermerà.

Video “Miopia infantile”

Perché si verifica la miopia infantile e quali metodi di trattamento esistono.




Secondo l'Helmholtz Research Institute of Ophthalmology, la miopia tra gli scolari (70-80 anni) variava dal 7,4 all'8,4%. Ma se in prima elementare era del 2,1, in decima era dal 16,2 al 32,2%.

Se si è verificata miopia, non si dovrebbe permettere che peggiori. La miopia complicata è una conseguenza della miopia progressiva. Minaccia complicazioni che portano alla disabilità.

Uno dei motivi della miopia è l'apprendimento precoce della scrittura e della lettura in condizioni sbagliate, quando i bambini leggono e scrivono a una distanza più ravvicinata di quella richiesta da un accomodamento immaturo (adattamento della vista al lavoro a distanza ravvicinata).

Questo problema è di particolare importanza in relazione alla riforma scolastica e alla protezione della vista per i bambini di sei anni. Le lezioni con loro dovrebbero essere condotte in modo tale da non provocare lo sviluppo della miopia.

Alla soglia degli anni '60, la miopia era tipica per l'età compresa tra 10 e 18 anni. Ora si verifica negli scolari più giovani e persino negli studenti dell'asilo. Ciò è dovuto al carico visivo molto precoce dei bambini. Molti genitori affermano con orgoglio che i loro figli iniziano a leggere fin da piccoli. E questo è pericoloso, perché l’accomodazione non è ancora maturata.

Dove i bambini sono “da scrivania” (le scuole speciali sono colpevoli di questo), ci sono più bambini miopi. Ma i bambini del villaggio, che trascorrono molto tempo all'aria aperta, sono più attivi lavoro fisico(e nientemeno, tra l'altro, coloro che leggono e guardano la TV) hanno una vista migliore.
È stato a lungo notato che gli adolescenti fisicamente poco sviluppati sono spesso miopi.

Gli scolari non dovrebbero dimenticare che ci sono molte professioni in cui la miopia è inaccettabile.
Nessuno vuole sopportare la miopia. La miopia è un grave difetto visivo che può trasformarsi in una malattia. Per molti anni la miopia è stata una delle principali cause di disabilità. Specialisti di molti paesi - e tra loro non solo medici, ma anche ingegneri, fisici, chimici, meccanici - comprendono instancabilmente i meccanismi della miopia, creando vari modi impedendolo.
Anche elencare ipotesi e metodi per curare le malattie degli occhi richiederà molto tempo. Oggi sappiamo già molto. Negli ultimi vent'anni è stato studiato molto e il contributo principale alla realizzazione dell'oftalmologia mondiale è stato dato dagli scienziati sovietici.

Una visione eccellente è importante componente salute.
Tutti dovrebbero prendersi cura di lui. E coloro che padroneggeranno una specialità che richiede una vista impeccabile devono prestare particolare attenzione ai propri occhi. E non dovresti aspettare che la vista indebolita ti costringa ad andare dal medico. È molto deludente scegliere una professione e poi abbandonarla a causa di una disabilità visiva. Per favore, non dimenticartene. Qualsiasi diminuzione dell'acuità visiva dovrebbe sollevare una domanda legittima: cos'è, a cosa è connesso? Come mettere in pausa processo possibile miopia?
La direzione principale per prevenire la miopia è il rafforzamento condizione fisica. Ciò è estremamente importante per gli studenti delle scuole cittadine, soprattutto quelle speciali: quelle che insegnano lingue straniere, fisica, matematica e altre discipline, dove a volte poco tempo è dedicato all'educazione fisica.

È stato dimostrato che chi si muove molto e in modi diversi fin dalla più tenera età ha un buon carattere e ha meno probabilità di sviluppare la miopia, anche con predisposizione ereditaria.

Routine quotidiana ragionevole attività fisica, dovrebbe essere necessaria una corretta alimentazione posto importante in una serie di misure per prevenire la miopia e la sua progressione, da allora Cultura fisica contribuisce sia al rafforzamento generale del corpo che all'attivazione delle sue funzioni, oltre ad aumentare le prestazioni dei muscoli oculari e a rafforzare la sclera dell'occhio.

Uno studio sull'effetto dell'esercizio sistematico nell'esercizio fisico ciclico (corsa, nuoto, sci) di intensità moderata in combinazione con la ginnastica oculare ha dimostrato che le persone con miopia moderata non solo aumentano la loro resistenza generale, ma migliorano anche significativamente la loro vista.

Gli esercizi speciali consigliati per le persone miopi possono essere eseguiti in modo indipendente (per i bambini - sotto la supervisione di un adulto) a casa, nella natura o in relax. È molto importante che gli esercizi siano selezionati correttamente: tenendo conto dell'età, del sesso, della forma fisica, del grado di miopia, delle condizioni del fondo. Gli esercizi generali di sviluppo devono essere combinati con esercizi per gli occhi.

La miopia negli scolari si verifica e si sviluppa più spesso dopo la terza elementare.
Di norma, i bambini con miopia non diagnosticata sono disattenti in classe, sono spesso distratti e chiedono ai loro vicini di banco. A poco a poco diventano meno attivi nello studio e nei giochi. Se non mostri il tuo bambino a un oculista in modo tempestivo, potrebbero verificarsi fenomeni come affaticamento degli occhi e mal di testa. Pertanto, l'acuità visiva degli scolari dovrebbe essere controllata ogni anno.

IN infanzia La capsula dell'occhio (sclera e cornea) è elastica e facilmente estensibile. Se un bambino trascorre poco tempo all'aria aperta, si siede a lungo davanti alla TV, gioca con giocattoli piccoli e poco luminosi, mangia male e spesso si ammala, la sclera si allunga sotto l'influenza dello stress visivo, causando un difetto dell'occhio. Avendo scoperto almeno un piccolo grado di miopia in un bambino in età prescolare, è necessario limitare il più possibile il suo lavoro visivo (lettura, cinema, TV), aumentare la durata delle passeggiate, giocare all'aperto e impegnarsi nell'indurimento. Anche le attività sportive sono utili per un bambino del genere.

Conformità condizioni igieniche il lavoro è un fattore molto importante in età scolare. Condizioni lavoro visivo dovrebbe escludere la possibilità di un rapido affaticamento degli occhi e la necessità di avvicinarli troppo a giocattoli, libri o quaderni. Si tratta innanzitutto di un’illuminazione corretta e sufficiente dell’area di lavoro e di gioco del bambino.

Un libro o un quaderno dovrebbe trovarsi ad almeno 30-35 cm dagli occhi, ovvero circa la lunghezza di un braccio dal gomito alla punta delle dita. Questa distanza non richiede molto affaticamento degli occhi e ti consente di sederti senza chinarti.

Una scarsa illuminazione e una cattiva postura causano affaticamento dei muscoli del collo e della schiena che sostengono la testa. Ciò può essere causato anche da una posizione scorretta a tavola. A postura corretta l'intero piede dovrebbe essere sul pavimento e la coscia dovrebbe essere quasi completamente sulla sedia. L'angolo tra il busto e la coscia, così come tra la coscia e la parte inferiore della gamba, dovrebbe essere dritto. La schiena è sostenuta dallo schienale della sedia, mentre il peso della testa è quasi posizionato posizione eretta, cade principalmente sulla colonna vertebrale.

A casa, il luogo in cui studiare dovrebbe essere luminoso, vicino alla finestra. La sera è necessario utilizzare una lampada da tavolo da 60 W con copertura opaca. Dovrebbe essere posizionato in modo che la luce cada dal lato sinistro solo sulla superficie di lavoro e gli occhi rimangano nell'ombra. La luce dovrebbe essere sempre morbida e illuminare uniformemente il luogo di studio.

Si sconsiglia di leggere e giocare stando sdraiati, soprattutto su un fianco, poiché in questa posizione la corretta illuminazione viene interrotta e, stando sdraiati su un fianco, inoltre, gli occhi si trovano a distanze diverse dall'oggetto in questione, che porta ad affaticamento visivo e mal di testa.

L'altezza del tavolo e delle sedie dovrebbe corrispondere all'altezza del bambino. Se necessario, è necessario posizionare un oggetto solido dell'altezza richiesta sulla sedia e posizionare uno sgabello sotto i piedi. Il bordo anteriore della sedia viene spostato di 3 - 5 cm sotto il tavolo. Durante la lettura è meglio tenere il libro sul tavolo in posizione inclinata, per la quale esistono appositi supporti. Puoi semplicemente posizionare un oggetto sotto il bordo superiore del libro.
Le lezioni a domicilio per gli studenti delle classi 1-2 non dovrebbero durare più di 1,5-2 ore, gli studenti delle classi 3-4 - 2 ore, gli studenti delle scuole superiori - non più di 3-4 ore Inoltre, ogni 30-40 minuti di lezione viene effettuata una pausa di 10 minuti.

È consigliabile che i bambini trascorrano le vacanze estive fuori città, nel verde. Durante questo periodo, il lavoro associato all'affaticamento degli occhi dovrebbe essere ridotto al minimo.

È dannoso per i bambini guardare la televisione per molto tempo.
Per loro ci sono abbastanza programmi speciali per bambini. In questo caso è necessario sedersi ad una distanza di almeno 2,5 m dallo schermo. La stanza in questo momento deve essere illuminata. Sfortunatamente, non tutti aderiscono a queste raccomandazioni e, di conseguenza, la vista dei bambini ne risente.

Leggere sul tram, sul filobus o sull'autobus ha effetti molto negativi sulla vista. La scarsa illuminazione, la posizione instabile di un libro o di un giornale durante il traffico affaticano gli occhi.

Aumento del carico visivo con basso attività fisica- il fattore più grave che contribuisce alla diminuzione dell'acuità visiva.
Insieme ai mezzi ottici per correggere la miopia, sono stati sviluppati e utilizzati con successo esercizi speciali per migliorare le condizioni dei muscoli esterni ed interni degli occhi, che sono particolarmente efficaci nella fase iniziale di sviluppo della miopia. Questo tipo di ginnastica per gli occhi è semplice e facile da fare a casa.

Esercizi per allenare i muscoli esterni dell'occhio

1. Mentre sei seduto, sposta lentamente lo sguardo dal pavimento al soffitto e viceversa. 8 - 12 volte (testa immobile).
2. Muovi lentamente lo sguardo da destra a sinistra e indietro. 8 - 10 volte.
3. Movimenti circolari degli occhi in una direzione e poi nell'altra. 4 - 6 volte.
4. Lampeggio frequente per 15 - 30 s.

L'allenamento dei muscoli interni, ciliari, dell'occhio viene effettuato utilizzando un metodo chiamato "marchio sul vetro" (E. S. Avetisov).

Esercizi “Segno sul vetro”

Una persona che porta gli occhiali si trova a una distanza di 30 - 35 cm dal vetro della finestra, sul quale all'altezza degli occhi è fissato un segno rotondo con un diametro di 3 - 5 mm.
Lontano dalla linea di vista che passa attraverso questo segno, viene delineato un oggetto per la fissazione. Devi guardare alternativamente il segno sul vetro, quindi l'oggetto. Esegui l'esercizio 2 volte al giorno per 25-30 giorni. Se durante questo periodo non si verifica una normalizzazione stabile della capacità accomodativa, eseguire sistematicamente l'esercizio con una pausa di 10-15 giorni.
I primi due giorni la durata della lezione è di 3 minuti, i due giorni successivi - 5 minuti e nei restanti giorni - 7 minuti.

Educazione fisica per scolari miopi.

I genitori dovrebbero aiutare i bambini a svolgere attività indipendenti. Ciò include esercizi mattutini giornalieri, pause di educazione fisica di 15-20 minuti durante la preparazione delle lezioni, giochi al chiuso e all'aperto ed esercizi speciali per gli occhi. Prima di iniziare l'educazione fisica a casa, è consigliabile consultarsi oculista. Gli scolari con miopia fino a 3 diottrie senza malattie oculari infiammatorie e degenerative croniche possono eseguire esercizi fisici e sport quasi senza restrizioni. Tuttavia, devono aderire rigorosamente al regime del lavoro visivo, dell'allenamento quotidiano esterno e muscoli interni occhi, mangiare bene, assumere vitamine (soprattutto A, C, B), eseguire sistematicamente procedure di indurimento.

Non è consigliabile partecipare alle competizioni agli scolari a cui viene diagnosticata una miopia moderata senza complicazioni (3-6 diottrie). Le lezioni indipendenti possono includere esercizi generali di sviluppo, respirazione e correzione, elementi di pallavolo (in particolare pratica dei passaggi superiori e inferiori della palla con un partner), dribbling della pallacanestro e lancio nel canestro, tiri liberi della palla nel canestro; giocare a badminton, ping pong e tennis, lanciare una pallina da tennis contro un bersaglio; calciare un pallone da calcio in porta, giocare un pallone da calcio contro un muro; camminare, correre lentamente, nuotare a ritmo lento e medio, andare in bicicletta e pattinare, sciare, fare escursioni senza portare uno zaino pesante e ballare. Tutti questi esercizi vengono eseguiti a un ritmo medio, il carico è medio.

Oltre a vari esercizi fisici, è necessario eseguire quotidianamente esercizi di ginnastica speciali per almeno 10-15 minuti. Per i bambini più grandi, il tempo e il carico di esercizio possono essere aumentati. Se si verificano circostanze impreviste o se hai dei dubbi, assicurati di chiedere consiglio al tuo medico e al fisioterapista. I loro consigli ti aiuteranno a scegliere esercizi necessari, strutturare le classi correttamente. Ciò aumenterà significativamente l'efficacia della ginnastica.
Complesso di ginnastica di base per ragazze dai 12 ai 14 anni con miopia da 3 a 6 diottrie

1. Camminare sul posto e muoversi sulle punte dei piedi e sui talloni. 30 - 60 secondi. La respirazione è ritmica.

2. Esercizi di stretching. Presta attenzione a respiro profondo quando si alzano le braccia ed espira a lungo quando le si abbassa. Quando inspiri alza gli occhi, quando espiri abbassali. 4 - 6 volte.

3. I. p. (posizione iniziale) - in piedi con i piedi uniti, le braccia abbassate - o. Con. (tribuna principale). Unendo le mani con il dorso, alza le braccia e allunga tutto il corpo dietro le mani - espira. Ripeti 8 - 10 volte, separa le mani, abbassa e. espirare. Ripeti 8 - 10 volte, con il movimento degli occhi 4 - 5 volte.

4. I. p. - in piedi, mani sulla cintura (opzioni - dietro la testa, in avanti, ai lati). Piegarsi in avanti con la schiena arcuata e ritornare in i. n. Lo stesso, ma con oscillazione elastica. Quando ti pieghi, espira. 5 volte.

5 E p mani in piedi sulla cintura. Stando in piedi su una gamba, getta indietro la tibia, cercando di raggiungere la natica con il tallone. 7 - 8 volte con ciascuna gamba.

6. Squat (mezzi squat) sulle dita dei piedi o su tutto il piede, gambe unite o divaricate, con diverse posizioni delle braccia. 10 - 12 volte.

7. I.p.-o. Con. Affondi alternati ai lati con il busto dritto. 5 - 6 volte.

8. Esercizi per i muscoli addominali: a) i. p. - sdraiato sulla schiena, braccia lungo i fianchi. Allevare le zampe e incrociarle. Guarda i suggerimenti pollice una, poi l'altra gamba. 6 - 8 volte;
b) i. pag. - lo stesso. Porta le gambe piegate al petto - espira, torna in i. p. - inspirare. Guarda le tue ginocchia. b volte;
in e. pag. - lo stesso. Lanciarsi addosso una palla di gomma con le gambe dritte. Tieni gli occhi sulla palla. 10 - 12 volte.

9. Lanciare una palla (da tennis, da pallavolo) a un partner, contro un muro, contro un bersaglio, ecc. per 3 - 5 minuti.

10. Gioca a ping pong, badminton o pallavolo per 10-15 minuti.

11. Esercizi per i muscoli oculari:
a) i. pag. - seduto. Chiudi gli occhi. b - 8 volte;
b) i. pag. - lo stesso. Lampeggia frequentemente per 30 - 40 s;
in e. pag. - lo stesso. Automassaggiare gli occhi con tre dita, premendo sulla palpebra superiore senza provocare dolore. 30 - 40 secondi.

12. Esercizi di respirazione.

Nei fine settimana, aggiungi al complesso la corsa nella foresta, il nuoto e i giochi all'aperto.
Per le ragazze più giovani, il carico è inferiore e, di conseguenza, maggiore per le ragazze più grandi.
Alla fine di ogni seduta è consigliabile contare le pulsazioni. Il suo aumento a 110 - 120 battiti/min indica un carico basso, fino a 140 - 150 indica un carico medio e fino a 150 - 170 indica un carico elevato.

Complesso di ginnastica di base per ragazzi di età compresa tra 12 e 14 anni con miopia 3-6 diottrie (può essere eseguito con una palla medica o manubri del peso di 1-2 kg)

1. Camminare sul posto con un elevato sollevamento dell'anca. Contemporaneamente, esegui movimenti circolari con gli occhi per 1 minuto.

2. Correre a un ritmo lento, poi medio per 2 - 3 minuti (si può fare sul posto). La respirazione è ritmica.

3 E p. - seduto con le braccia appoggiate dietro la schiena, le gambe piegate. Flessione del corpo. Non trattenere il respiro. 8 - 10 volte.

4. I. p. - gambe divaricate, palla con le mani alzate. Movimenti circolari del corpo. Tieni gli occhi sulla palla. 3 - 4 volte in ciascuna direzione.

5. I. p. - lo stesso. Piegarsi in avanti, piegandosi, con la palla dietro la testa. Alzare la palla e tornare in i. pag. 8 - 10 volte. Tieni gli occhi sulla palla. Quando ti pieghi, espira.

6. I. p. - sdraiato a pancia in giù, la palla in alto. Piegati, sposta la palla dietro la testa, quindi sollevala e torna in i. n. Tieni d'occhio la palla. 6 - 8 volte.

7. I. p. - sdraiato sulla schiena, un braccio in alto. Movimenti alternati delle mani su e giù. Osserva il pennello prima da una mano, poi dall'altra. 8 - 10 volte.

8. I. p. - posizione sdraiata (sulle mani).
Flessione ed estensione delle braccia. 8 - 10 volte.

9. I. p. - in piedi, mani dietro la testa. Squat alternati su una gamba. 5 volte.

10. I. p. - in piedi, mani sulla cintura. Movimenti oscillanti della gamba lateralmente e verso l'interno (davanti alla gamba portante, dietro di essa). 8 - 10 volte.

11. I. p. - in piedi, palla medica dietro la schiena. Quando fai squat con la palla dietro la schiena, mantieni la testa e il busto dritti. 8 - 10 volte. Combina con la respirazione: accovacciato - inspira, quando ritorni in i. s. - espira.

12. Lanciare la palla contro un muro, un bersaglio, un partner, ecc. 2 - 3 min.

Il trattamento della miopia nei bambini in età scolare è molto importante, perché è durante questo periodo che questa malattia si manifesta più spesso. Possono svilupparsi sia la vera che la falsa miopia. Inoltre, in quest'ultimo caso, se non si osserva l'igiene visiva, si può perdere il momento della sua degenerazione in quello vero. Molto spesso, il trattamento per un bambino inizia all'età di sette-tredici anni, perché è da questa età che il carico sugli organi visivi negli scolari aumenta notevolmente.

Come determinare che un bambino ha la miopia?

Anche con il grado più lieve della malattia, appariranno alcuni sintomi:

  1. Lo studente si lamenterà del fatto che gli oggetti distanti sono sfocati e indistinti.
  2. Strizzerà costantemente gli occhi per poterli vedere meglio.
  3. Per esaminare lettere o piccole immagini ci si avvicina al monitor o si tiene un libro davanti agli occhi.
  4. Potrebbero esserci lamentele di granelli di sabbia negli occhi, mal di testa, crampi, affaticamento.

Se si verificano tali sintomi, dovresti consultare un oftalmologo e iniziare il trattamento. È molto importante riconoscere il caso se c'è una miopia progressiva, quando la vista diminuisce di mezza diottria o più. Se inizi a curare un bambino in tempo per una tale patologia, allora ci sono ottime possibilità di mantenere e persino ripristinare la vigilanza. Prima di trattare un bambino per la miopia, il medico determinerà in che misura la sua vista è diminuita.

A seconda della gravità della disfunzione si distinguono tre tipi di miopia:

  • grado debole (scendere a tre diottrie);
  • grado medio (3-6 diottrie);
  • grave (oltre 6 diottrie).

A ultimo grado La retina e le pareti vascolari diventano più sottili e la malattia può portare alla completa cecità.

Ma anche una malattia progressiva può essere curata e in uno stadio grave della malattia medicina modernaè in grado di fornire assistenza.

Ai bambini in età scolare viene spesso diagnosticata una “falsa miopia”. Ciò significa che la perdita della vista è temporanea ed è associata ad uno sforzo eccessivo sull'accomodazione dell'apparato visivo durante lo studio. Questo spasmo viene alleviato con i farmaci. Se inizi in tempo, allora falsa miopia può essere guarito completamente. In caso contrario, è vero, la miopia progressiva può svilupparsi sullo sfondo e portare alla perdita della vista. La prevenzione della miopia dovrebbe iniziare anche prima che la malattia si manifesti.

A misure preventive relazionare:

  • ridurre il carico sul sistema visivo nei bambini dai 7 anni in su;
  • illuminazione corretta area di lavoro(lampadina da almeno 60 W);
  • la distanza tra gli occhi e un libro, un quaderno o un monitor è di almeno 35 cm;
  • riposare ogni 45 minuti di intenso lavoro visivo;
  • divieto di leggere e guardare programmi nei veicoli in movimento;
  • nutrizione razionale con quantità sufficiente vitamine e sostanze preziose (calcio, zinco, luteina).

Se un bambino ha una miopia grave, molte attività fisiche gli sono controindicate e potrebbe essere esentato dalle lezioni di educazione fisica.

Con una miopia debole, è possibile, anche utile, praticare sport, ad eccezione di salti e acrobazie complessi.

Terapia con metodi conservativi

Il trattamento di questa malattia in un bambino in età scolare inizia dopo aver diagnosticato la gravità della malattia e l'oftalmologo ha calcolato le misure necessarie. Nella maggior parte dei casi viene prescritto un trattamento conservativo.

Include:

  • Tecniche correttive utilizzando occhiali o lenti a contatto.
  • Esercizi per gli occhi che comportano l'allenamento dei muscoli visivi.
  • Trattamento dell'hardware, inclusa la stimolazione laser.
  • Attività di potenziamento: massaggio della zona cervico-collariale, attività sportiva praticabile, una chiara routine quotidiana, una corretta alimentazione.
  • Rimedi popolari (dopo aver consultato il medico).

  • Terapia farmacologica (complessi vitaminico-minerali, colliri, altri farmaci prescritti da un oculista).

Per quanto riguarda il trattamento farmaceutico di un bambino in età scolare, tutto dipende dalle cause della malattia. Quindi, se la miopia è sorta a causa di cambiamenti distrofici nella retina avrete bisogno di prodotti che migliorino la circolazione sanguigna. Questi possono essere "Emoxipin", "Ditsinon", "Vikasol", altri. Se ci sono emorragie, sono vietati i farmaci che dilatano i vasi sanguigni. Avrai bisogno di agenti riassorbibili, ad esempio "Fibrinolisina", "Lidaza".

La correzione con gli occhiali può fermare lo sviluppo della malattia rimuovendoli affaticamento degli occhi. Le lenti a contatto sono adatte anche per gli adolescenti. Assecondano meglio il movimento della pupilla e sono utili per le differenze di visione tra gli occhi.

Insieme allo studente, puoi fare esercizi per gli occhi. Questi esercizi sono presenti forma di gioco intratterrà il bambino e aiuterà a fermare lo sviluppo della malattia. La ginnastica secondo Avetisov, che sviluppa il muscolo ciliare, è popolare tra i genitori.

Può essere fatto da tutta la famiglia:

  • Cerchi e otto. Il bambino dovrebbe eseguirli con gli occhi senza muovere la testa.
  • Movimenti oculari a sinistra e a destra o su e giù.
  • Una leggera pressione sull'occhio chiuso con la punta delle dita.

  • Forte strabismo e apertura improvvisa degli occhi.
  • Osservazione di un segno tracciato sul vetro della finestra con periodico spostamento dello sguardo verso oggetti esterni alla finestra.

Esistono molti complessi di ginnastica per gli occhi e sicuramente ne troverai uno adatto alla tua famiglia.

I rimedi popolari possono anche aiutare a curare la miopia lieve. Possono essere utilizzati solo dopo aver parlato con un medico.

Quali rimedi popolari sono adatti ai bambini in età scolare:

  • Decotto di sorbo e ortica. Per prepararlo si mescolano 20 g di bacche e foglie di sorbo con erba di ortica (30 g). La miscela viene fatta bollire in due bicchieri d'acqua per 15 minuti a fuoco basso. Quindi lasciare agire per 60 minuti e filtrare. Questa bevanda viene assunta prima di ogni pasto, mezza tazza.
  • Succo di carota appena spremuto. È una buona idea bere questa bevanda prima di pranzo. Aggiungi un po' di olio d'oliva o di semi di lino per assorbire il beta-carotene.
  • Lozioni dalle foglie di ciliegio. Trattamento con agenti come gocce per studente della scuola media sempre associato ai capricci. Le foglie di ciliegio scottate come impacco notturno non causeranno alcun disagio.

E il bambino stesso chiederà questa versione del rimedio popolare. Devi mescolare le albicocche tritate e Noci(100 g ciascuno) e aggiungere il miele (cinque cucchiai grandi). Devi mangiarne un po' ogni mattina e sera.

Anche il trattamento hardware per la miopia è molto efficace. Potrebbe trattarsi di terapia magnetica, stimolazione elettrica, impulso di colore, massaggio sottovuoto, allenamento al computer per migliorare la vista.

Anche la tecnica dell'ortocheratologia (indossare lenti speciali che modificano la forma della cornea), gli occhiali rilassanti e gli occhiali per la visione laser rappresentano un effetto hardware sull'accomodazione e su altre parti dell'occhio.

Il trattamento hardware della miopia comprende la stimolazione laser e una combinazione di laser con esposizione agli infrarossi. Queste opzioni ripristineranno la funzione del muscolo accomodativo.

Trattamento chirurgico e laser

Chirurgia Con l'uso di un laser, ora può essere utilizzato per un bambino. Può curare completamente la miopia.

Possono essere di tre tipi: LASIK, Super LASIK (differenti per il tipo di mascherine) e cheratectomia fotorefrattiva (offerta per miopia lieve, ma che è già progressiva).

Esposizione laser aiuta a correggere la cornea, rendendola più piatta, il che cambierà la messa a fuoco dell'apparato visivo e ripristinerà la vista per sempre.

Se la malattia ha raggiunto uno stadio grave o sta progredendo rapidamente, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico.

Esistono diversi tipi di tali operazioni:

Metodologia Come viene effettuato? Quando viene nominato?
Rafforzamento della sclera (scleroplastica) Sotto forma di iniezione per rafforzare la sclera. Con rapida progressione della miopia (oltre 6 diottrie) e aumento della lunghezza del bulbo oculare.
Come trapiantare strisce di materiale speciale parete di fondo occhi.
Metodi rifrattivi Cheratomileusi – chirurgia rimozione di un sottile strato di cornea. Per patologie gravi vari dipartimenti occhi.
Cheratotomia – Congelamento di un sottile strato di cornea e quindi rimozione.
La cheratofachia è l'impianto di un impianto nella cornea, un analogo di una lente a contatto divergente.
Estrazione della lente.

Per evitare trattamenti così seri e fermare la miopia nelle fasi iniziali, è molto importante il controllo medico regolare dei bambini e degli adolescenti. Scolaro sano dovrebbe visitare un oftalmologo una volta all'anno, quello a cui è stata diagnosticata una malattia agli occhi - una volta ogni sei mesi.

Una delle malattie più comuni nei bambini è la miopia o miopia. Molto spesso si manifesta durante l'età scolare del bambino, che di solito è associata ad un maggiore affaticamento degli occhi.

Nel primo anno di vita la miopia compare nel 4-6% dei bambini. A causa della crescita del bulbo oculare, la miopia è meno comune nei bambini in età prescolare, ma nei bambini di età compresa tra 11 e 13 anni la miopia si osserva nel 14% dei casi.

Cause della miopia

La miopia può essere congenita o acquisita.

La causa immediata dello sviluppo della miopia è una violazione della proporzione tra il potere di rifrazione (rifrazione) e la lunghezza dell'asse antero-posteriore dell'occhio.

A causa di una violazione del rapporto tra la dimensione dell'occhio e la rifrazione, l'immagine degli oggetti non cade sulla retina (come dovrebbe), ma davanti ad essa. Pertanto questa immagine risulterà sfocata. E solo le lenti negative o l'avvicinamento di un oggetto all'occhio possono produrre un'immagine sulla retina, cioè chiara.

I fattori di rischio per lo sviluppo della miopia sono:

  • eredità;
  • prematurità fetale;
  • anomalia congenita del bulbo oculare, del cristallino o della cornea;
  • glaucoma congenito (aumento della pressione intraoculare);
  • aumento del carico visivo;
  • violazioni dell'igiene visiva;
  • malattie infettive (comprese quelle frequenti, polmonite);
  • cattiva alimentazione del bambino;
  • Alcuni malattie generali (diabete, malattia di Down, ecc.).

Il fattore ereditario ha Grande importanza per lo sviluppo della miopia, ma non è la malattia stessa ad essere ereditata, ma la predisposizione ad essa. Inoltre, aumenta notevolmente se entrambi i genitori sono miopi.

La miopia congenita può non progredire se non esiste una predisposizione ereditaria (debolezza o elevata estensibilità della sclera). Ma, di regola, sono combinati e portano a una grave perdita della vista e a una progressione costante. Questi cambiamenti irreversibili nell'occhio possono persino causare disabilità. La miopia si sviluppa anche in caso di una combinazione di glaucoma e debolezza sclerale.

In rari casi, i neonati presentano una miopia temporanea e transitoria. Il 90% dei bambini a termine ha "ipermetropia con un margine" di 3-3,5 diottrie. L'ipermetropia è quindi normale per i bambini. Ciò è dovuto alle piccole dimensioni dell'occhio: l'asse antero-posteriore dell'occhio nel bambino è di 17-18 mm, all'età di 3 anni raggiunge i 23 mm, negli adulti - 24 mm.

E' chiaro maggiore crescita Lo sviluppo del bulbo oculare avviene fino a 3 anni e la sua formazione completa viene raggiunta a 9-10 anni. Durante questo periodo, la “riserva” dell'ipermetropia si consuma e alla fine si forma una rifrazione normale.

Ma se alla nascita c'è un'ipermetropia di 2,5 diottrie (o meno) o una rifrazione generalmente normale, allora la probabilità che il bambino sviluppi la miopia è molto alta: una tale "riserva" non è sufficiente affinché il bulbo oculare cresca con l'età.

Nei bambini prematuri, la miopia si sviluppa nel 30-50% dei casi.

Tuttavia, più spesso i bambini sviluppano una miopia acquisita, che progredisce durante gli anni scolastici.

Ciò è facilitato da:

  • disturbi della postura;
  • organizzazione impropria del posto di lavoro per un bambino;
  • cattiva alimentazione (mancanza di vitamine, magnesio, ecc.);
  • passione eccessiva per il computer e i programmi TV.
  • Alcuni genitori credono erroneamente che gli occhiali prescritti al proprio bambino contribuiscano alla progressione della miopia. Questo è sbagliato. La miopia aumenterà solo con gli occhiali selezionati in modo errato.

    Sintomi


    Un bambino miope ha un'acuità visiva ridotta e ha difficoltà a vedere gli oggetti distanti.

    Il primo segno di miopia in un bambino è una diminuzione dell'acuità visiva a distanza, che fa strizzare gli occhi al bambino. A volte tale disabilità visiva è temporanea, transitoria e reversibile.

    Un sintomo della miopia è anche il rapido affaticamento degli occhi durante la lettura o la visione di oggetti da vicino. I bambini possono provare ad avvicinare gli occhi al testo mentre leggono o scrivono.

    La miopia rilevata in questa fase può essere fermata, motivo per cui è così importante portare regolarmente il bambino da un oculista, indipendentemente dal fatto che abbia qualche reclamo.

    Anche uno strabismo divergente in un bambino di 6 mesi (o più) può essere una manifestazione di miopia. In questo caso è necessaria anche la consultazione con un oculista.

    Dopo un anno, la prova della miopia può essere il frequente battito delle palpebre del bambino e il suo desiderio di avvicinare qualsiasi oggetto ai suoi occhi per l'esame.

    In età scolare i bambini magari non vedono il testo scritto alla lavagna, ma dal primo banco vedono meglio. La visione da vicino rimane normale. I ragazzi notano anche un rapido affaticamento degli occhi.

    Questa condizione può causare non solo miopia, ma anche uno spasmo di accomodazione (cioè uno spasmo dei muscoli intraoculari che regolano il potere rifrattivo dell'occhio). Lo spasmo può essere una manifestazione di aumento eccitabilità nervosa oppure compaiono quando vengono violate regole durante la lettura (illuminazione insufficiente, postura scorretta, ecc.).

    La comparsa di "macchie fluttuanti" davanti agli occhi può indicare una complicazione della miopia: cambiamenti distruttivi nel corpo vitreo.

    Esistono i seguenti tipi di miopia:

    • fisiologico: appare durante la crescita dell'occhio;
    • patologico: è in realtà una malattia miope; differisce dalla miopia fisiologica nel suo decorso progressivo;
    • lenticolare: associato a grande forza rifrazione del cristallino quando è danneggiato a causa di cataratta congenita o esposizione a determinati farmaci.

    Secondo il corso, la miopia può essere non progressiva e progressiva.

    A seconda della gravità della miopia si distinguono:

    • debole (fino a 3 diottrie);
    • medio (3-6 diottrie);
    • forte (sopra 6 diottrie).

    Diagnostica

    • Indagine sul bambino e sui genitori: consente di scoprire la presenza di disturbi e i tempi della loro comparsa, l'andamento della gravidanza e del parto, malattie precedenti e concomitanti, famiglia o fattore ereditario, cambiamenti nell'acuità visiva nel tempo, ecc.
    • L'esame del bambino comprende:
    1. esame oculistico esterno: lo rende possibile determinare la posizione e la forma dei bulbi oculari;
    2. esame con oftalmoscopio: determinazione della forma e delle dimensioni della cornea, valutazione della camera anteriore dell'occhio, del cristallino e del corpo vitreo, esame del fondo; con la miopia, si rileva un cono miope attorno alla testa del nervo ottico, si possono osservare cambiamenti atrofici nel fondo, pigmentazione ed emorragie e persino distacco della retina con miopia elevata;
    3. sciascopia (utilizzando un oftalmoscopio e un righello per sciascopio) per determinare il tipo di rifrazione e il grado di miopia;
    4. L'ecografia aiuta a determinare la dimensione dell'asse antero-posteriore dell'occhio e a identificare la presenza di complicanze;

    Fino a 3 anni vengono utilizzati solo i metodi indicati, ma i risultati vengono confrontati con i dati precedenti (a 3 e 6 mesi).

    Dall'età di 3 anni, l'acuità visiva viene inoltre controllata utilizzando tabelle speciali. Se l'acuità visiva è ridotta, vengono selezionate lenti per correggere la visione da lontano: ciò consente di determinare il grado di miopia.

    È possibile sostituire la sciascopia con l'autorefrattometria: dopo 5 giorni di atropinizzazione degli occhi (instillazione di una soluzione di atropina negli occhi), esame mediante lampada a fessura. 2 settimane dopo l'atropinizzazione, le lenti correttive necessarie vengono rideterminate.

    Gli scolari sono a rischio di sviluppare la miopia, quindi la loro acuità visiva dovrebbe essere controllata ogni anno. La ridotta acuità visiva in essi può essere una manifestazione di miopia o uno spasmo di accomodamento.

    Pertanto, la rideterminazione sia dell'acuità visiva che della rifrazione viene effettuata dopo 5 giorni di atropinizzazione. In caso di spasmo dell'accomodazione si riscontrano rifrazione e acuità visiva normali. In questo caso viene prescritto un trattamento e si consiglia l'esame da parte di un neurologo.

    In caso di miopia, un esame ripetuto rivelerà nuovamente un deterioramento della rifrazione e dell'acuità visiva e la correzione si ottiene solo con l'aiuto di lenti negative. La miopia negli scolari è spesso debole o moderata. Di solito non progredisce e non porta a complicazioni.

    Ma questi bambini dovrebbero essere osservati da un oculista ogni 6 mesi per non perdere la progressione del processo e lo sviluppo di complicanze ( cambiamenti atrofici distacco di retina e perfino distacco di retina). Pertanto, i risultati di ogni ispezione successiva devono essere confrontati con i dati precedenti.

    Un aumento della miopia di 0,5-1 diottrie all'anno indica una lenta progressione del processo e più di 1 diottria indica una rapida progressione. Potrebbe portare a forte calo fino alla perdita completa della vista, complicazioni irreversibili a livello della retina (emorragie, lacerazioni, distacco, cambiamenti distruttivi). Tipicamente la progressione avviene dai 6 ai 18 anni.

    Trattamento


    Selezione corretta gli occhiali e il loro uso costante aiutano a rallentare la progressione della malattia.

    È impossibile curare la miopia durante l'infanzia. Puoi sbarazzartene dopo 18-20 anni. Il trattamento dipende dal grado di miopia, dal tipo (progressiva o non progressiva) e dalle complicanze esistenti.

    Obiettivi del trattamento della miopia nell’infanzia:

    • rallentare o arrestare la progressione;
    • prevenzione delle complicanze;
    • correzione della vista.

    Con la miopia progressiva, prima inizia il trattamento, maggiore è l’opportunità di preservare la vista del bambino. È accettabile un aumento della miopia inferiore a 0,5 diottrie all'anno.

    I seguenti metodi sono utilizzati nel trattamento della miopia:

    • ginnastica oculare;
    • correzione della vista;
    • metodo ortocheratologico;
    • trattamento farmacologico;
    • trattamento fisioterapico;
    • rafforzamento generale del corpo e correzione dei disturbi posturali;
    • trattamento chirurgico.

    SU stato iniziale sviluppo della miopia, esercizi speciali quotidiani hanno un buon effetto ginnastica oculare , che allevierà la tensione e l'affaticamento degli occhi. Esistono molte tecniche per rafforzare il muscolo intraoculare. Un oculista ti aiuterà a scegliere una serie specifica di esercizi. Tali esercizi non sono difficili; dovrebbero essere eseguiti a casa almeno 2 volte al giorno. in un giorno.

    Alcuni medici conducono l'allenamento dei muscoli ciliari nello studio oculistico: lenti negative e positive vengono inserite alternativamente in occhiali speciali.

    Per la miopia lieve, a volte il medico seleziona occhiali “rilassanti” con lenti a basso valore positivo. I programmi per computer vengono utilizzati anche per rilassare la sistemazione a casa.

    Vengono utilizzati anche occhiali speciali per la visione laser. Questi occhiali forati si chiamano “occhiali da ginnastica”: danno il carico richiesto indebolimento dei muscoli oculari e rilassamento di quelli eccessivamente tesi. Devi usarli per 30 minuti al giorno. Può essere utilizzato anche con scopo preventivo per gli adolescenti che trascorrono molto tempo al computer.

    Con l'obiettivo di correzione della vista Un oculista seleziona gli occhiali per un bambino: un metodo di correzione tradizionale e comune. E anche se non forniscono effetto terapeutico, dovresti incoraggiare tuo figlio a indossare gli occhiali (o le lenti a contatto per i bambini più grandi). Ricerche condotte da specialisti negli Stati Uniti e in Europa dimostrano che non portare gli occhiali è la causa del decorso peggiore della malattia miopica.

    Gli occhiali non solo creano comfort per il bambino, ma riducono anche l'affaticamento degli occhi, il che riduce la progressione della malattia. In caso di miopia congenita gli occhiali dovrebbero essere prescritti il ​​più presto possibile. Per la miopia lieve e moderata, gli occhiali sono prescritti solo per la visione da lontano.

    In caso di miopia elevata e progressiva è necessario indossare costantemente gli occhiali. È necessario indossare gli occhiali anche in caso di strabismo divergente.

    Si consiglia l'uso di lenti a contatto per i bambini più grandi nel caso di una differenza di rifrazione significativa (superiore a 2 diottrie) in entrambi gli occhi, cioè in caso di anisometropia. La selezione delle lenti dovrebbe essere effettuata da uno specialista, poiché l'ottica e la correzione di scarsa qualità possono aggravare la miopia.

    Se soffri di miopia, devi cambiare gli occhiali in modo tempestivo, perché uno sforzo eccessivo sull'accomodazione contribuirà alla progressione della miopia. Gli svantaggi della correzione della vista con gli occhiali sono: disagio durante la pratica sportiva, visione periferica limitata, percezione spaziale compromessa e rischio di lesioni.

    La correzione con lenti è più conveniente, ma l'uso delle lenti è controindicato in caso di malattie infettive. Lo svantaggio è anche la possibilità di lesioni agli occhi dovute a uso improprio o infezione quando si indossano lenti non sterili.

    Attualmente, la correzione dell'obiettivo viene utilizzata in modalità notturna - metodo ortocheratologico, o terapia refrattiva della cornea - l'uso di lenti speciali per 6-8 ore che causano un cambiamento nella forma della cornea (appiattindola) per un massimo di 2 giorni. Durante questo periodo, la visione è al 100% senza occhiali. Le lenti vengono utilizzate di notte, durante il sonno, motivo per cui questo metodo è chiamato correzione della visione notturna. Quindi la forma della cornea viene nuovamente ripristinata.

    Il risultato della correzione notturna è vicino al laser (modifica il potere di rifrazione della cornea) e differisce solo per la breve durata dell'effetto, che è associato al costante rinnovamento delle cellule corneali.

    Un metodo sicuro di correzione notturna può essere utilizzato nei bambini a partire dai 6 anni di età. Queste lenti speciali non solo alleviano completamente gli spasmi accomodativi nei bambini, ma inibiscono anche lo sviluppo della miopia e la sua progressione.

    Per ridurre la tensione nei muscoli intraoculari, a volte vengono prescritti colliri (solitamente atropina) per un corso di 7-10 giorni. Ma applicalo tu stesso trattamento farmacologico non farlo. Inoltre, per la miopia lieve, possono essere utilizzati complessi vitaminici contenenti luteina.

    Un'alimentazione regolare, anche se si seguono i principi di un'alimentazione corretta e variata, non è sufficiente per la salute degli occhi. Così come non bastano i normali complessi multivitaminici: contengono vitamine A, B2, C, ma mancano altri elementi vitali per le strutture dell'occhio, in particolare licopene, luteina, zeaxantina. Pertanto, oltre a dieta giornaliera sono stati creati speciali complessi multivitaminici, ad esempio un integratore alimentare appositamente sviluppato per la salute degli occhi “LUTEIN-COMPLEX® Children”, che contiene sostanze necessarie per il normale funzionamento degli organi visivi del bambino: luteina, zeaxantina, licopene, estratto di mirtillo, taurina , vitamine A, C, E e zinco. Un insieme di componenti biologicamente attivi, accuratamente selezionati tenendo conto delle esigenze degli organi visivi, fornisce agli occhi dei bambini una protezione antiossidante e riduce il rischio di sviluppare malattie degli occhi nei bambini, il che è particolarmente importante all'età di 7 anni e oltre, quando il primo grave stress visivo inizia nei bambini. scuola elementare. Il complesso è disponibile sotto forma di compresse masticabili dal sapore gradevole.

    Per prevenire complicazioni e la progressione del processo, vengono prescritti integratori di acido nicotinico, Trental e calcio. A manifestazioni iniziali vengono utilizzati distrofia, emoxipina, dicynon, ascorutina. In alcuni casi è consigliabile l'utilizzo di farmaci riassorbibili (Lidasi, Fibrinolisina, Collalisina).
    Tra i metodi fisioterapeutici, l'uso di Dibazol sotto forma di elettroforesi ha un buon effetto. Allo stesso modo può essere somministrata la cosiddetta “miscela miope”: difenidramina, novocaina e cloruro di calcio. In alcuni casi, la riflessologia è efficace.

    Per migliorare la vista vengono utilizzati anche dispositivi fisioterapeutici per il trattamento domiciliare. I loro principi di funzionamento sono diversi: “massaggio della pupilla” (costrizione e dilatazione), miglioramento dell'afflusso di sangue ai tessuti oculari, stimolazione elettrica, terapia magnetica, terapia ad ultrasuoni, ecc. È possibile un trattamento alternativo con diversi dispositivi.

    Uno di dispositivi efficienti, approvato per l'uso da parte di bambini di età superiore a 3 anni, si chiama "Occhiali Sidorenko". Il dispositivo combina i seguenti metodi per influenzare l'occhio: pneumomassaggio, fonoforesi, cromoterapia e infrasuoni. Non ha effetti collaterali e in molti bambini consente di evitare l'intervento chirurgico per la miopia progressiva. Il dispositivo è ampiamente utilizzato in trattamento complesso bambini.

    COME trattamento riparativo Si raccomanda di rispettare una routine quotidiana, il dosaggio dello stress visivo (compreso il tempo regolamentato per guardare i programmi TV e studiare al computer), un'alimentazione fortificata ed equilibrata per il bambino, passeggiate quotidiane all'aperto, nuoto. A alto grado La miopia, e ancor di più quando si verificano complicazioni, gli sport attivi (corsa, salto, ecc.) sono controindicati. Ai bambini con questa patologia dovrebbe essere assegnata una serie speciale di esercizi.

    Le indicazioni per questo sono:

    • miopia 4 diottrie o più;
    • rapida progressione del processo (più di 1 diottria all'anno);
    • rapida crescita dell'asse antero-posteriore del bulbo oculare;
    • nessuna complicazione dal fondo.

    Durante l'operazione, il polo posteriore dell'occhio viene rafforzato, impedendo all'occhio di crescere ulteriormente. Per migliorare l'afflusso di sangue alla sclera sono possibili 2 opzioni di intervento: suturare un innesto di sclera da donatore (silicone o collagene) o introdurre una sospensione liquida di tessuto frantumato dietro il polo posteriore del bulbo oculare. L’operazione non porta alla guarigione, ma riduce solo la progressione della malattia.

    La correzione della visione laser è la più efficace sguardo sicuro intervento chirurgico per la miopia, che dura circa 60 secondi sotto anestesia locale e fornendo un effetto permanente, eliminando la necessità di utilizzare occhiali o lenti a contatto. Ma, sfortunatamente, tali operazioni sono controindicate per i bambini (sotto i 18 anni).

    I migliori risultati per la miopia si ottengono utilizzando tutte le tecniche trattamento conservativo in combinazione e con rapida progressione - in combinazione con l'intervento chirurgico.

    Previsione

    La miopia debole e moderata negli scolari ha un decorso favorevole: non progredisce e non causa complicazioni, ed è ben corretta con gli occhiali.

    Un elevato grado di miopia porta ad una diminuzione dell'acuità visiva anche con la correzione della lente.

    La mancata correzione della miopia può portare allo sviluppo di strabismo divergente.

    Con la miopia progressiva e congenita, se insorgono complicazioni, soprattutto dalla retina, la prognosi è sfavorevole e si osserva una significativa diminuzione dell'acuità visiva.


    Prevenzione

    Dal gioventù Devi insegnare a tuo figlio a seguire alcune semplici regole durante la lettura:

    • la distanza dal libro agli occhi è di almeno 30 cm;
    • garantire una corretta postura a tavola;
    • non leggere stando sdraiati;
    • Leggere solo con un'illuminazione sufficiente.

    È necessario prestare attenzione per garantire che il tavolo (scrivania) corrisponda all’altezza del bambino. Dovresti anche prestare attenzione alla sedia: le gambe piegate alle ginocchia con un angolo di 90 gradi dovrebbero raggiungere il pavimento. Durante la lettura, il disegno e la scrittura, la luce dovrebbe sempre cadere a sinistra per i destrimani e a destra per i mancini. Anche nella stanza dei giochi per bambini dovrebbe essere prevista una buona illuminazione.

    Prima di iniziare la scuola, dovresti consultare un oculista e scoprire a quale scrivania dovrebbe sedersi tuo figlio e se ha bisogno di una correzione della vista.

    Dovresti limitare il tempo che trascorri guardando la TV e giocando sul computer entro limiti ragionevoli. Non dovresti guardare la TV al buio.

    Una dieta equilibrata e l'uso periodico di complessi vitaminici per gli occhi aiuteranno non solo nel trattamento, ma anche nella prevenzione della miopia nei bambini.

    Riepilogo per i genitori

    La miopia in un bambino può portare allo sviluppo di una diminuzione persistente dell'acuità visiva e di gravi complicazioni. Molto dipende dalla correzione e dal trattamento tempestivi della vista. Ecco perché è così importante visitare un oculista con tuo figlio ogni anno (e per i bambini a rischio due volte l’anno).

    Se viene rilevata la miopia, è necessario seguire immediatamente tutte le raccomandazioni del medico per escludere una rapida progressione della malattia ed evitare l'intervento chirurgico.

    Esistono diversi metodi di trattamento conservativo della miopia. Anche gli esercizi per gli occhi possono avere un buon effetto se usati regolarmente.

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