Come viene eseguito un encefalogramma del cervello e cosa mostra? Elettroencefalogramma: esame EEG del cervello

Il cervello umano, senza esagerare, può essere definito l'organo umano più complesso e meno studiato. L'attività del tessuto cerebrale influisce sul lavoro organi interni e sistemi umani. Il lavoro delle cellule neuronali è accompagnato dal rilascio di impulsi elettromagnetici.

Encefalogramma cervello- ecco di cosa si tratta studio strumentale, che permette di determinare l'attività dei tessuti e registrare la presenza di eventuali anomalie.

I risultati di un esame EEG aiutano a determinare la presenza cambiamenti patologici, influenzando funzionalità singole aree degli emisferi. L'EEG è lo standard di ricerca per i sospettati demenza senile, sviluppo dell'epilessia, malattia mentale e altre deviazioni.

Cos'è un EEG della testa?

Elettrodi speciali vengono fissati alla testa della persona e collegati a una macchina che legge le letture. Dall'esterno, questa immagine sembra sgradevole e persino spaventosa. Ma è qui che finiscono tutti gli aspetti spiacevoli dell'EEG.

Il metodo di ricerca è completamente sicuro. Imparando di più su come viene esaminato il cervello utilizzando un encefalogramma, puoi superare la paura della procedura.

Come funziona il dispositivo EEG, principio di funzionamento

I primi esperimenti di conduzione di un encefalogramma furono effettuati alla fine del XIX e all'inizio del XX secolo. La prima fotografia di un EEG umano apparve nel 1928. L'avvento della tecnologia informatica ha permesso di aumentare la precisione e il contenuto informativo della diagnostica. Qual è il principio di funzionamento questo metodo ricerca?

La macchina EEG è collegata a diversi elettrodi, che leggono anche piccoli impulsi elettromagnetici e trasmettono le informazioni a un encefalografo collegato a un computer. Usando uno speciale Software, i segnali vengono elaborati e analizzati automaticamente. Il programma informatico contiene la “norma” attività cerebrale e gli indicatori variano a seconda dell'età e di determinate condizioni.

La decodifica dell'encefalogramma del cervello viene effettuata utilizzando coerente e analisi spettrale. Il primo aiuta a vedere anche le piccole deviazioni dalla norma, il secondo a identificare le difficoltà nei rapporti tra loro aree diverse emisferi e corteccia cerebrale.

Perché viene eseguito un EEG del cervello?

Lo scopo della diagnostica EEG è:

• Valutare pesantezza e profondità disturbi patologici nel funzionamento del cervello del paziente.
• Scopri la posizione e la localizzazione dell'area interessata.
• Chiarire i dati studi diagnostici, nonché determinare l'efficacia del trattamento prescritto e apportare le opportune modifiche.
• Processi dell'attività di studio sistema nervoso, oltre a prevenire convulsioni e attacchi epilettici.
• È necessario un encefalogramma del cervello per determinare le prestazioni e l'attività vitale del cervello nei pazienti in coma o in anestesia generale.

Un encefalogramma del cervello mostra la presenza di complicazioni mentali e schizofrenia. Pertanto, è sempre più necessario sottoporsi ad un EEG prima di ottenere la patente di guida o il permesso di portare o detenere armi da fuoco.

Cosa dice l'EEG del cervello?

Decodifica Risultati dell'EEG effettuato utilizzando uno speciale programma per computer. Lo specialista confronta i risultati con la norma. Di conseguenza, è possibile determinare la localizzazione dei disturbi e l'entità del danno alle varie parti del cervello.

Un encefalogramma cerebrale è dannoso?

Encefalogramma completo metodo sicuro. L'unico svantaggio di un EEG è la necessità di stare fermi per un po'.

Come fare un encefalogramma del cervello

Preparazione per un EEG del cervello

• Immobilità della testa e assenza di fattori di irritazione durante l'intera procedura.
• La valutazione del livello di attività cerebrale mediante un encefalogramma può essere significativamente distorta se, prima della diagnosi, il paziente assume sedativi o altri farmaci che influenzano il funzionamento degli emisferi.

Esecuzione di un EEG su un adulto

Usando dispositivo di qualità e a condizione che il paziente sia immobile, anche cambiamenti moderati attività bioelettrica cervello, indicando l'insorgenza di alterazioni patologiche o la presenza di neoplasie. La procedura dura solo pochi minuti.

L'EEG, o elettroencefalografia, è un metodo diagnostico per studiare l'attività funzionale dei neuroni cerebrali. Si basa sulla registrazione degli impulsi provenienti da determinati centri cerebrali, seguita dalla loro decodificazione. Viene utilizzato per identificare i processi patologici che si verificano nel sistema nervoso centrale (ad esempio, se si sospetta epilessia, cancro, ecc.). Cosa mostra l'EEG del cervello? Perché viene prescritto questo esame? Maggiori informazioni su questo più avanti nell'articolo.

Qual è l'essenza della procedura?

L’EEG può essere eseguito su pazienti di tutte le età

Le cellule nervose situate nella testa, mentre svolgono le loro funzioni, generano un impulso elettrico con una certa frequenza e ampiezza. Questa attività neuronale può essere rilevata e registrata posizionando degli elettrodi sulla superficie della testa. Di conseguenza, tutto ciò che rivela l'EEG si rifletterà sulla carta o su un monitor sotto forma di onde.

U persone diverse gli indicatori di attività elettrica cellule nervose cervello.

Nonostante esistano indicatori medi, quando decifrano un elettroencefalogramma, gli specialisti devono tenere conto di parametri come: caratteristiche dell'età, presenza o assenza malattie neurologiche, terapia in corso al momento dello studio (o mancanza di essa) e altri.

Quali ritmi cerebrali vengono registrati da un elettroencefalogramma?

Come accennato in precedenza, le oscillazioni elettriche si verificano nei neuroni corticali emisferi cerebrali, vengono visualizzati sullo schermo del monitor sotto forma di onde. Valore diagnostico presentano cambiamenti nei seguenti ritmi: alfa, beta, theta, delta. Esistono altri ritmi di attività funzionale dei neuroni (gamma, kappa, mu). Tuttavia, non presentano particolare interesse in termini di diagnosi, poiché la loro insorgenza è associata a un carico mentale e mentale sufficientemente elevato. E ciò che mostra l'elettroencefalogramma del cervello viene rivelato in uno stato di completo riposo, a volte durante il sonno.

Tipi di onde cerebrali

Ritmi cerebrali

Allora, cosa rivela un EEG del cervello? Di seguito sono riportati i principali ritmi dell'attività elettrica dei neuroni nella corteccia cerebrale e le loro brevi caratteristiche.

• Ritmo alfa. Caratterizzato da una frequenza di 8-13 Hz e un'ampiezza di circa 50 μV. Tali indicatori vengono normalmente registrati dal dispositivo nel momento in cui una persona è sveglia, ma non mostra attività fisica e fisica. attività mentale. Inoltre, i suoi occhi devono essere chiusi. Quando apri gli occhi analizzatore visivoè incluso nel lavoro, a seguito del quale aumenta l'attività delle cellule nervose; in questo caso, le onde alfa si trasformano in onde con una frequenza più alta: beta. Lo stesso accade con i suoni, qualsiasi attività, sentimenti di paura, ansia e altre condizioni.
• Ritmo beta. La gamma di frequenza di queste onde è compresa tra 14 e 30 Hz e l'ampiezza è di circa 25 µV. IN stato calmo sono espressi in piccola misura. Un aumento del ritmo beta è causato anche da un fattore di stress attività elevata attività mentale.
• Ritmo Theta. Queste onde sono caratterizzate da una frequenza di 4-7 Hz e da un'ampiezza di circa 100 μV. Le onde theta si verificano quando una persona inizia ad appisolarsi. Inoltre, si intensificano con varie patologie neurologiche, commozioni cerebrali, stress prolungato, sovraccarico emotivo e mentale e disturbi mentali.
• Ritmo delta. Si verifica durante sonno profondo(anche sotto l'influenza dell'anestesia), così come durante vari processi patologici nel cervello. Caratterizzato da una frequenza di 0,5-3,5 Hz e un'ampiezza di 100-300 μV.

Cosa mostra un elettroencefalogramma?

Dispositivo per conducendo un EEG chiamato elettroencefalografo

La curva che appare sullo schermo del monitor durante un EEG consente di diagnosticare vari cambiamenti nel funzionamento delle cellule nervose nel cervello. Uno specialista, valutando l'attività dei neuroni riflessi nell'encefalogramma, può determinare i seguenti punti:

• scoprire la presenza o l'assenza di disturbi nella corteccia cerebrale;
• valutare la gravità del danno cerebrale se viene rilevato;
• determinare con precisione la posizione della lesione;
• identificare quelle aree del cervello che sono la fonte delle crisi epilettiche;
• studiare le caratteristiche della periodizzazione del sonno e della veglia;
• rilevare una neoplasia;
• determinare quanto sia stata efficace la terapia farmacologica;
• scoprire come funziona il cervello nei periodi tra gli attacchi;
• scoprire la causa stati di svenimento e altri momenti di crisi e molto altro ancora.

Caratteristiche di decifrare l'elettroencefalogramma

Sulla base di ciò che mostra l'EEG, lo specialista fa una trascrizione e trae una conclusione. Sono considerati buoni risultati:

• il ritmo alfa è fisso nelle regioni occipitale e parietale e la sua frequenza e ampiezza rientrano nei limiti normali;
• hanno anche indicatori della frequenza e dell'ampiezza delle onde beta valori normali e sono fissi nella zona della fronte (possono alternarsi con le onde theta, che hanno la loro frequenza normale).

Durante la decifrazione è importante tenere conto del fatto che i ritmi stessi, presi separatamente, non indicano ancora la presenza di alcun malattia specifica o violazione. Ad esempio, a persone sane possono essere registrate le onde caratteristiche dell'epilessia. Inoltre, letture EEG effettuate tra crisi epilettiche, i cambiamenti non vengono registrati in tutti i pazienti. Pertanto, se l'esame non ha rivelato un'attività neurale corrispondente all'epilessia, ciò non significa che la malattia non esista (a condizione che vi siano sintomi clinici pronunciati). In questo caso, il medico sceglie altri metodi diagnostici.

Epilessia da assenza giovanile

Cos'altro mostra l'EEG del cervello in un adulto? Altre malattie (eccetto l'epilessia) possono essere rilevate utilizzando l'elettroencefalografia sotto forma di lesioni. Quindi, se si registra un aumento dei ritmi delta e theta, lo specialista può presumere la presenza di un tumore, edema o ictus.

Cambiamenti diffusi nel cervello possono essere la prova di malattie e condizioni come:

• commozione cerebrale, ferite alla testa;
• meningite;
• encefalopatia.

In alcuni casi, uno studio EEG può mostrare cambiamenti nell'attività funzionale dei neuroni in persone che non si lamentano della propria salute.

Se ciò accade, non c'è bisogno di farsi prendere dal panico, soprattutto da allora sintomi clinici mancano. Analisi EEG a prossima diagnosi molto probabilmente mostrerà risultati normali.

Effettuare la diagnostica EEG nell'infanzia

Prima della procedura, sulla testa del bambino viene posizionato un casco con elettrodi.

In alcuni casi, il medico può prescrivere la diagnostica mediante l'elettroencefalografia in un bambino. Le indicazioni più comuni sono:

• ferite, commozione cerebrale;
• pianto frequente senza motivo apparente;
• fluttuazioni della pressione sanguigna;
• disordini del sonno;
• convulsioni nervose, attacchi;
• svenimento;
• lamentele di mal di testa;
• irritabilità, comportamento instabile;
• vertigini e altri sintomi e condizioni.

L'analisi di ciò che mostra l'elettroencefalogramma permette di valutare lo sviluppo del bambino nel primo anno di vita, mostra se la formazione del sistema nervoso centrale nel bambino avviene correttamente e permette di identificare le aree ischemiche sul fase iniziale. Se vengono rilevate patologie, il medico ha l'opportunità di fermarle ulteriori sviluppi ed eliminare la malattia attraverso una terapia tempestiva.

Gli EEG vengono solitamente eseguiti nei bambini mentre dormono. La procedura è assolutamente sicura per la salute del bambino, quindi i genitori non dovrebbero preoccuparsi, anche se è prescritta per un neonato.

Nonostante il fatto che l'elettroencefalogramma sia considerato un metodo diagnostico obsoleto, che viene attivamente sostituito da TC e MRI più moderne, è ancora rilevante. Ciò è spiegato dal suo contenuto informativo sufficiente, dal basso costo e dall'accessibilità. Pertanto, se il tuo medico ti ha prescritto di sottoporti a una procedura EEG, non dovresti trascurarla.

Le malattie del cervello rappresentano minaccia seria vita dei pazienti, e quindi deve essere diagnosticata fasi iniziali del suo sviluppo. A questo scopo viene utilizzato un gran numero di varie procedure diagnostiche: computer e risonanza magnetica, elettroencefalografia, ecc. È possibile ottenere risultati affidabili da tali studi solo nei casi in cui è stata effettuata un'adeguata preparazione del paziente adulto o del bambino. Come prepararsi per un EEG? Per fare questo, devi seguire una serie di semplici raccomandazioni vostro medico curante, che si riferiscono principalmente allo stile di vita del paziente.

Sulla procedura

Quando si esegue un EEG, sulla testa del paziente viene messo uno speciale cappuccio a cui sono collegati gli elettrodi.

L'elettroencefalografia è un moderno metodo diagnostico che consente di valutare l'attività delle singole aree del cervello. Allo stesso tempo, sullo schermo del computer vengono registrate varie onde, che riflettono il processo del sistema nervoso centrale.

In qualsiasi processo patologico (epilessia, crescita tumore maligno ecc.) cambia il modello d'onda, che viene facilmente registrato dal dispositivo. Il processo di interpretazione dovrebbe essere sempre eseguito solo dal medico curante, altrimenti si potrebbe formulare una diagnosi errata e scegliere un trattamento inefficace.

La preparazione per uno studio EEG comprende diversi punti, i principali sono: evitare le droghe che influenzano il cervello, l'alcol e il caffè, nonché l'aderenza a immagine sana vita e nutrizione.

La procedura consente di identificare i seguenti disturbi in un bambino o in un adulto:

• focolai epilettici in vari dipartimenti sistema nervoso centrale;
• neoplasie benigne e maligne;
• disturbi nel funzionamento del sistema nervoso centrale a seguito dell'esposizione a medicinali e altri fattori;
• cambiamenti nel flusso sanguigno che portano a funzionalità cerebrali compromesse, ecc.

In questo caso, l’EEG funge da metodo complementare per fare la diagnosi. I cambiamenti nell'elettroencefalogramma servono come indicazione per ulteriori procedure diagnostiche.

Requisiti di preparazione

Preparazione per l'EEG del cervello buon risultato dovrebbe sempre includere una visita a un neurologo che può esaminare un bambino o un adulto malato e determinare le sue indicazioni e controindicazioni per questa procedura. Come dimostrano le ultime novità Ricerca scientifica, la preparazione per un EEG influenza notevolmente l'affidabilità dei risultati ottenuti e pertanto le raccomandazioni non possono essere ignorate.

Quando si registra l'EEG nei bambini piccoli, è necessario sopportare inevitabili interferenze

I genitori dovrebbero monitorare attentamente il loro bambino durante il periodo precedente procedura diagnostica. Allo stesso tempo, è importante dedicare tempo alla componente psicologica preparazione adeguata attraverso una conversazione su una visita imminente a una struttura medica.

La preparazione per una scansione cerebrale EEG include i seguenti suggerimenti:

• Il paziente dovrebbe interrompere l'assunzione di farmaci che influenzano il cervello. Questo gruppo di farmaci comprende farmaci antiepilettici, ansiolitici e qualsiasi farmaco sedativo. Dovresti interrompere l'assunzione di questi farmaci 3-5 giorni prima del test imminente dopo aver consultato il tuo medico.
• Non dovresti bere bevande che possano stimolare o deprimere il sistema nervoso centrale, inclusi caffè, alcol, tè forte, ecc. Molti medici consigliano di rinunciare al cioccolato.
• Lavare accuratamente attaccatura dei capelli sulla testa dovrebbe essere applicato a qualsiasi paziente, poiché capelli sporchi comportare un'interruzione della conduzione corrente elettrica, che potrebbero influenzare negativamente i risultati. Per combattere questo problema, si consiglia di utilizzare uno speciale gel EEG. Il gel consente di aumentare la conduttività elettrica e fornire miglior contatto elettrodi con pelle.
• Per i motivi sopra indicati è vietato l'uso di gel, balsami, mousse e lacche per capelli a causa del loro effetto sulla conduttività elettrica.
• Dovresti mangiare bene prima della procedura. Basso livello La glicemia può influenzare negativamente l’attività cerebrale.
• I pazienti fumatori dovrebbero assolutamente smettere di fumare 6-10 ore prima del test, poiché la nicotina provoca spasmi delle arterie cerebrali.

È necessario smettere di fumare prima della procedura

• Se il paziente ha forcine, fermagli o altri accessori sui capelli, questi devono essere rimossi prima di entrare nella stanza per un EEG.
• Durante il processo di acquisizione dell'elettroencefalogramma è necessario rimanere completamente calmi e non preoccuparsi in nessun caso. Durante lo studio è necessario seguire tutte le raccomandazioni del medico curante. Ciò è particolarmente vero se il paziente necessita di sottoporsi ad un EEG con test funzionali associati a lampi di luce o stimoli sonori acuti.

Non è difficile preparare un paziente per un EEG di routine. Di norma, il rispetto delle raccomandazioni di cui sopra consente di eliminare le distorsioni nei risultati e ottenere dati affidabili necessari per determinare ulteriori tattiche diagnostiche e terapeutiche.

Se il paziente non è stato in grado di prepararsi per lo studio, è meglio riprogrammarlo in questo caso potrebbe non essere informativo.

A volte, la procedura può essere prescritta al paziente durante il sonno. La preparazione per un EEG cerebrale in questo caso prevede la mancanza obbligatoria di sonno nelle ultime 24 ore, poiché il paziente deve passare rapidamente ai sogni.

Elettroencefalografia buon metodo valutare l'attività delle singole aree del sistema nervoso centrale. I medici sanno bene come prepararsi per un EEG cerebrale in modo che i risultati siano quanto più informativi possibile e la procedura sia sicura per il paziente. A tal fine, è necessario visitare il medico e tenere conto di una serie di suggerimenti sui cambiamenti dello stile di vita 1-2 giorni prima della procedura programmata. Se vengono seguite tutte le raccomandazioni, l'elettroencefalografia consente di effettuare una diagnosi accurata e di selezionarne ulteriori metodi diagnostici indicato per un paziente specifico.

Elettroencefalografia o EEG in breve- Questo è uno dei metodi che ti permette di studiare il cervello umano. Questo metodo si basa sulla registrazione degli impulsi elettrici provenienti dal cervello o da alcune delle sue singole aree mediante un dispositivo speciale.

L'elettroencefalografia consente di identificare molte anomalie e malattie diverse alta precisione, viene eseguito in modo rapido, indolore e può essere eseguito praticamente su chiunque.

La procedura può essere prescritta da un neurologo specialista e la procedura stessa viene eseguita da un neurofisiologo specialista. E decodificare gli indicatori è responsabilità sia del primo che del secondo specialista.

Riferimento storico: Hans Berger è considerato uno degli sviluppatori dell'elettroencefalogramma. Fu lui che riuscì nel 1924 a registrare la prima parvenza di un elettroencefalogramma utilizzando un galvanometro (un dispositivo per misurare piccole correnti). Successivamente è stato sviluppato dispositivo speciale, chiamato encefalografo, con l'aiuto del quale la procedura viene eseguita anche adesso.

Inizialmente l'elettroencefalogramma veniva utilizzato solo per studiare disordini mentali nell'uomo, ma ripetuti test hanno dimostrato che la tecnica è adatta anche per la ricerca di altre anomalie non legate alla psicologia.

Come funziona l'elettroencefalografia?

Il cervello umano ha un gran numero di neuroni, amico imparentato con un amico che usa connessioni sinaptiche. Ogni neurone è un generatore di un impulso debole.

In ciascuna area del cervello, questi impulsi sono coordinati e possono rafforzarsi o indebolirsi a vicenda. Le microcorrenti create non sono stabili e la loro forza e ampiezza possono e devono cambiare.

Questa attività è chiamata bioelettrica. La sua registrazione viene effettuata utilizzando speciali elettrodi metallici fissati sulla testa di una persona.

Gli elettrodi catturano microcorrenti e trasmettono cambiamenti di ampiezza al dispositivo encefalografico in ogni momento del test. Questa registrazione è chiamata elettroencefalogramma.

Le oscillazioni registrate su supporti cartacei o elettronici vengono chiamate onde dagli esperti. Si dividono in diverse tipologie:

• Alfa, con una frequenza da 8 a 13 Hz;
• Beta, con frequenza da 14 a 30 Hz;
• Delta, con una frequenza fino a 3 Hz;
• Gamma, con frequenza superiore a 30 Hz;
• Theta, con una frequenza fino a 7 Hz;

Il moderno dispositivo encefalografico è multicanale, che cos'è? Ciò significa che il dispositivo può rilevare e registrare le letture di tutte le onde contemporaneamente.

Il dispositivo è estremamente preciso (l'errore è minimo), le letture sono affidabili e il tempo della procedura è notevolmente più breve. I primi encefalografi potevano rilevare solo un'onda e i test venivano eseguiti per diverse ore senza possibilità di fermarsi.

IN medicina moderna Vengono utilizzati dispositivi a 16, 21, 24 canali con set di grandi dimensioni varie funzioni, consentendo controlli approfonditi.

Perché è necessaria l’elettroencefalografia?

Un elettroencefalogramma cerebrale eseguito correttamente può rivelare varie deviazioni anche in una fase iniziale di sviluppo. La procedura può anche aiutare nella ricerca:

1. Valutare la natura e l’entità della disfunzione cerebrale;
2. Studiare il ciclo di veglia e riposo;
3. Determinare la posizione del focus patologico;
4. Valutazioni della funzione cerebrale tra gli attacchi;
5. Valutare l'efficacia dell'assunzione di determinati farmaci;
6. Studio e determinazione delle cause di alcune anomalie psicologiche quali: convulsioni attacchi di panico, epilessia, convulsioni, ecc.;

L'elettroencefalografia ha anche lo scopo di chiarire i risultati di altri test, ad esempio, tomografia computerizzata se il paziente soffre di malattie neurologiche.

Il sito della lesione stessa o processo patologico Non può essere trovato utilizzando un elettroencefalogramma. E durante gli attacchi vari tipi Ottenere valutazione oggettiva i risultati sono possibili solo dopo un po’ di tempo.

Chi ha bisogno di un EEG?

L'elettroencefalogramma è più spesso utilizzato dai neurologi.

Con il suo aiuto, vengono diagnosticate con successo malattie come disturbi isterici, epilessia, ecc. E anche i dati mostrati dalla trascrizione permettono di identificare le persone che, per qualche motivo, cercano di fingere di essere malate.

Di norma, l'elettroencefalografia viene eseguita:

1. Per malattie endocrinologiche (,);
2. Per le convulsioni;
3. Per l'insonnia o i disturbi del sonno;
4. Per lesioni alla testa o sistema vascolare nella zona del collo e della testa;
5. Dopo tutti i tipi;
6. Per emicranie e altri mal di testa, vertigini o sentimento costante fatica;
7. Per l'encefalite;
8. Quando si balbetta;
9. Se viene rilevato un ritardo dello sviluppo;
10. Se lo sviluppo del cervello è compromesso per qualche motivo (ad esempio con);
11. In diversi casi atipici (svenimenti frequenti, risvegli nel sonno, crisi diencefaliche, ecc.);

Non ci sono controindicazioni o restrizioni alla procedura EEG. Ma se il paziente ha malattie cardiache o disturbi mentali, l'anestesista è inoltre invitato a eseguire un elettroencefalogramma. E durante la gravidanza o durante la ricerca i bambini non vengono sottoposti a test funzionali.

Nuove regole

Un altro cambiamento è avvenuto nel 2016 codice stradale, oltre a modificare la procedura per il superamento dell'esame presso la polizia stradale, sono state apportate modifiche alla procedura per l'ottenimento del certificato medico.

Le innovazioni sono progettate per rafforzare il controllo sui candidati che vogliono mettersi al volante, nonché per proteggere i passeggeri che trasporteranno in futuro.

Secondo le nuove regole obbligatorio Sono sottoposti ad elettroencefalografia gli aspiranti conducenti (o coloro che già guidano) sottoposti a commissione medica per la patente delle seguenti categorie:

• C. Dà diritto alla guida di veicoli di peso superiore a 3,5 tonnellate. Questa voce comprende la categoria CE (autocarri con rimorchio), nonché la sottocategoria C1 (veicoli di peso fino a 7,5 tonnellate) e C1E (veicoli di peso fino a 7,5 tonnellate con rimorchio). );
• D – Autobus, la presente voce comprende le categorie: DE (autobus con rimorchio), D1 (autobus fino a 16 persone) e sottocategoria D1E (autobus fino a 16 persone con rimorchio);
• Tm. Dà il diritto di guidare un tram. È possibile aprire una categoria solo successivamente educazione speciale e non prima di aver compiuto 21 anni;
• Tb. Il diritto di guidare i filobus. La procedura per l'ottenimento è simile alla categoria Tm;

Queste innovazioni valgono anche per gli altri candidati o conducenti sottoposti a commissione medica, ma per loro l'elettroencefalogramma non è necessario e svolge un ruolo esame aggiuntivo a cui possono essere indirizzati.

Questo può essere fatto sia da uno psichiatra che da un neurologo. L'impegnativa viene rilasciata solo nel caso in cui siano presenti sintomi clinici o sindromi patologiche di vario tipo per le quali è vietato guidare.

Secondo le regole, tali malattie includono la cronica disordini mentali, epilessia, malattie del sistema nervoso o lesioni alla testa.

Come prepararsi per un EEG?

Non esistono regole o restrizioni speciali rigide prima della procedura, ma ci sono una serie di regole che si consiglia di seguire:

• Solo il medico curante può decidere di annullare o modificare il dosaggio dei farmaci;
• Prima di eseguire la procedura, si sconsiglia di assumere prodotti contenenti caffeina, bevande gassate, cioccolato o prodotti a base di cacao o altri componenti energetici, come la taurina, almeno 12 ore prima (preferibilmente 24 ore prima). La stessa regola vale per l'assunzione di farmaci e prodotti con effetto opposto, sedativo;
• La testa della persona che verrà sottoposta ad elettroencefalogramma deve essere lavata. Non raccomandato per l'uso fondi aggiuntivi come oli, balsami, vernici, ecc. Ciò potrebbe complicare lo studio, poiché il contatto degli elettrodi sarà insufficiente;
• Se lo studio è finalizzato allo studio dell'attività convulsiva, è necessario dormire prima di eseguirlo;
• Per ottenere risultato affidabile il paziente non deve essere nervoso o preoccupato, inoltre è sconsigliato guidare almeno 12 ore prima del test;
• Si consiglia di mangiare un paio d'ore prima della procedura;

• Il bambino non deve indossare acconciature, orecchini o altri gioielli;
• La testa dovrebbe essere pulita e i capelli asciutti;
• Il bambino deve essere calmo. Verrà per aiutare i genitori divisa da gioco eseguire la procedura o avere una conversazione tranquilla con il bambino;
• Il bambino deve sapere che la procedura è semplice e indolore e che il medico può chiedergli di eseguire determinate azioni e lui deve obbedire;
• Il bambino non dovrebbe avere fame;
• Per i pazienti piccoli è accettabile l'uso di cibo o giocattoli come mezzo per calmarsi;

Senza seguire le regole di cui sopra, il risultato mostrato dall'EEG del cervello è , Potrebbe non essere accurato e si consiglia di ripetere la procedura stessa.

Come funziona l'EEG?

Un elettroencefalogramma viene solitamente eseguito durante il giorno, ma in alcuni casi può essere eseguito di notte (studi del sonno). Tempo trascorso da 40 – 45 minuti a 2 ore durante il giorno o da 1 a 24 ore sotto forma di monitoraggio.

La sala di ricerca è isolata dalla luce e suoni estranei. La comunicazione con il paziente viene effettuata utilizzando un microfono e l'esame stesso viene spesso registrato sulla fotocamera.

Sulla testa del paziente viene posizionato uno speciale dispositivo con elettrodi, realizzato a somiglianza di un normale berretto. Uno speciale gel conduttivo viene applicato sotto la cuffia sui capelli o sul cuoio capelluto, che consente di fissare gli elettrodi in posizione e aumentarne la sensibilità. Successivamente, il paziente assume una posizione comoda, seduto o sdraiato.

Durante lo studio, al paziente può essere chiesto di sbattere le palpebre più volte o semplicemente di aprire gli occhi, ciò è necessario per valutare il funzionamento del cervello quando gli occhi funzionano. Durante l'esame, gli occhi del paziente sono chiusi.

È consentito sospendere la diagnosi se per qualche motivo una persona ne ha bisogno.

L'esecuzione di un EEG nei bambini solleva molte domande tra i genitori. La procedura in sé non è pericolosa nemmeno per i neonati.

Le microcorrenti registrate sono così piccole che il loro rilevamento e registrazione sono possibili solo con l'aiuto di un amplificatore. E il gel, che serve per migliorare il contatto tra gli elettrodi e il cuoio capelluto, è ipoallergenico ed è realizzato solo a base di acqua.

Condurre uno studio sui bambini non è molto diverso dall'eseguire un EEG su un adulto. I bambini fino a un anno sono tra le braccia della madre e la procedura stessa viene eseguita solo quando il bambino dorme.

I bambini più grandi vengono sistemati sul divano. Il tempo della procedura è ridotto, di solito non più di 20-30 minuti. E se fosse necessario prelevare dei campioni, sarebbe una buona idea che i genitori portassero con sé il loro cibo, giocattolo o latte preferito per calmare il bambino.

Come decifrare?

Interpretazione dell'EEG, di cosa si tratta? Il concetto stesso di decodifica significa registrare il risultato, comprensibile solo al medico, in una forma comprensibile al paziente e agli altri specialisti.

La decodifica dell'elettroencefalogramma mostra diversi tipi di onde in uno o più diagrammi. La regolarità delle onde è assicurata dal lavoro di una parte del cervello chiamata talamo. È responsabile della loro generazione e sincronia ed è anche responsabile del funzionamento del sistema nervoso centrale nel suo insieme.

Ogni onda mostrata dall'EEG del cervello ha le sue caratteristiche e riflette un certo tipo di attività cerebrale. Per esempio:

• Le onde alfa aiutano a monitorare il funzionamento del cervello in uno stato di veglia (con gli occhi chiusi), un ritmo regolare è considerato normale. Il segnale più forte si registra nelle regioni parietale e occipitale;
• Le onde beta sono responsabili di ansia, depressione o irrequietezza e queste onde vengono utilizzate anche per valutare l'efficacia dell'assunzione di sedativi;
• Le onde theta sono responsabili del sonno (naturale), nei bambini questo tipo le onde sono dominanti su tutte le altre;
• Utilizzando le onde delta, viene diagnosticata la presenza di patologia e viene effettuata una ricerca della posizione approssimativa della sua dislocazione;

Nell'analizzare i dati, il medico deve tenere conto di molti fattori, tra cui la simmetria del segnale e il possibile errore degli indicatori (a seconda del dispositivo), nonché i risultati dei test funzionali (reazione alla luce, lampeggiamento e lentezza respirazione).

Le letture dell'EEG possono variare notevolmente a seconda dello stato della persona, ad esempio una persona che dorme avrà ritmi più lenti rispetto a una persona a riposo e quando compaiono stimoli o anche pensieri estranei, l'ampiezza delle onde può aumentare bruscamente. Pertanto, la regola del n tensione nervosa ed è per questo motivo che non è consigliabile guidare per diverso tempo prima dell'EEG.

La conclusione degli esperti si basa sull'analisi dei dati di ciascuna ondata e del loro quadro generale. Il ritmo, la frequenza e l'ampiezza vengono analizzati e valutati tenendo conto degli altri dati del paziente e della registrazione video dello studio. La conclusione dello specialista deve contenere diversi punti obbligatori:

1. Caratteristiche delle onde EEG e loro attività;
2. Il referto medico stesso e la sua trascrizione;
3. Indicazione della corrispondenza tra il pattern EEG e i sintomi del paziente;

La diagnosi finale viene determinata solo se ci sono sintomi che disturbano il paziente. Ad esempio, se l'EEG mostrasse cambiamenti improvvisi ritmi delle onde alfa e il paziente avverte dolore o svenimento, ciò può essere una conseguenza di un trauma cranico, se non c'è alcun ritmo, ciò può indicare demenza e altri disturbi mentali;

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Istruzione superiore (Cardiologia). Cardiologo, terapista, medico diagnostica funzionale. Ho una buona conoscenza della diagnosi e del trattamento delle malattie sistema respiratorio, tratto gastrointestinale E del sistema cardiovascolare. Mi sono diplomato all'accademia (a tempo pieno) e ho molta esperienza lavorativa al mio attivo.

Specialità: Cardiologo, Terapista, Medico di diagnostica funzionale.

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Lo stato del cervello può essere determinato utilizzando metodi moderni diagnostica Uno dei più popolari in pratica medica– elettroencefalografia (EEG). Lo studio consente di effettuare diagnosi neurologiche e neurochirurgiche con precisione (ad eccezione delle malattie mentali). Questo metodo è semplice nella procedura e sicuro.

Cos'è l'EEG del cervello

La testa umana, come una centrale idroelettrica in miniatura, genera impulsi elettrici. Anche se sono molto deboli, possono essere rilevati dai dispositivi. L'encefalografia del cervello si basa su questo principio. Il metodo per studiare il funzionamento di un organo consiste nel registrare i parametri della sua attività elettrica. Come risultato dell'esame, il medico riceve un encefalogramma del cervello sotto forma di linee curve. Decifrare questi “grafici” è la chiave per una diagnosi accurata.

Viene eseguito un encefalogramma del cervello utilizzando numerosi elettrodi fissati alla testa del paziente. Gli impulsi che li attraversano sono registrati su carta. Operazione normale cervello dipende dallo stato delle strutture del suo tronco e dei due emisferi. Determinano i parametri più importanti dell'encefalogramma: regolarità, simmetria, dinamica del ritmo.

Le ragioni di tale analisi del cervello possono essere:

• sospetti di ictus, epilessia, encefalite, meningite, poliomielite, tumori;
• Lesioni alla testa;
• neurochirurgia;
• svenimenti frequenti;
• mal di testa persistenti senza cause evidenti;
• convulsioni di natura sconosciuta;
• grave ipertensione;
• osteocondrosi cervicale;
• nevrosi;
• insonnia prolungata;
• il ritardo del bambino sviluppo mentale, problemi di linguaggio.

Durante la registrazione dell'encefalogramma, il medico controlla le funzioni cerebrali mediante test. Questi includono i seguenti compiti:

• aprire e chiudere gli occhi più volte;
• 3-4 minuti per respirare profondamente e raramente;
• stringi le dita a pugno;
• sedersi con gli occhi chiusi durante i lampi luminosi di una lampadina;
• trascorri 40 minuti in una stanza buia;
• eseguire diversi test psicologici.

Oltre alla ricerca diurna, viene praticato il monitoraggio del sonno notturno. Un encefalogramma delle strutture cerebrali è una procedura indolore e innocua. L'EEG non deve essere confuso con REG e PEG. REG (reoencefalografia) è un metodo per studiare il funzionamento dei vasi cerebrali. PEG (pneumoencefalografia) – Esame radiografico malattie che si sviluppano all'interno del cranio. Invece della PEG, viene spesso prescritta la tomografia magnetica (più precisamente, la risonanza magnetica).

Quanto costa

La fascia di prezzo è ampia. Il costo di un encefalogramma cerebrale nelle istituzioni mediche municipali varia da 500 a 1.500 rubli. Questa è l'opzione più economica. IN principali città un encefalogramma è più costoso. Un esame del cervello nelle cliniche commerciali costa in media dai 1.400 ai 3.800 rubli. Questa differenza è spiegata dalle qualifiche degli specialisti, dalla fornitura di test e servizi diagnostici aggiuntivi. Se l'encefalogramma viene eseguito a casa, il prezzo aumenta più volte.

Dove fare

Nella stragrande maggioranza delle cliniche non vengono eseguiti encefalogrammi. Un paziente adulto può sottoporsi ad esame nel dipartimento neurologico di un ospedale distrettuale o cittadino o in una clinica psichiatrica. Centri medici privati ​​multidisciplinari forniscono questo servizio. Gli encefalogrammi vengono eseguiti per bambini e adolescenti nei reparti neurologici degli ospedali pediatrici. Accettano pazienti giovani fino a 14 anni. Per i bambini infanzia Gli EEG vengono registrati in molte cliniche pediatriche.

È necessario l'encefalogramma per la patente di guida?

Per guidare veicoli delle categorie C, CE, C1, C1E, D, DE, D1, D1E, Tm, Tb è necessario un EEG. La richiesta di un certificato di patente di guida dovrebbe iniziare con un appuntamento con il medico locale. Potrebbe programmare una consultazione con un neurologo. Per guidare veicoli delle categorie A, A1, B, BE, B1, M, è richiesto un encefalogramma solo nella sua direzione.

Cos'è il REG

La reoencefalografia aiuta ad analizzare i vasi sanguigni del cervello. Il principio di questo metodo si basa sui cambiamenti nella resistenza dei tessuti viventi quando vengono attraversati da una debole corrente elettrica. alta frequenza. REG delle navi il cervello può mostrare chiaramente il tono, l'elasticità delle vene e delle arterie, la presenza di ostacoli alla normale circolazione sanguigna.

Come durante la registrazione di un encefalogramma, gli elettrodi vengono applicati alla testa del paziente e, se necessario, anche alla tempia e al ponte del naso. Al paziente viene chiesto di cambiare posizione, guardarsi intorno e assumere nitroglicerina. REG aiuta a ottenere dati che possono indicare la presenza di:

• ematomi intracranici;
• placche aterosclerotiche;
• restringimento grandi vasi;
• è aumentato Pressione intracranica;
• ischemia - acuta carenza di ossigeno tessuti;
• movimento forzato del sangue lungo i collaterali (rete piccoli vasi bypassando grandi arterie, vene) per la trombosi.

Cosa mostra un elettroencefalogramma del cervello?

L'EEG fornisce una comprensione sfaccettata di come funziona il cervello in condizioni di maggiore stress fisico e mentale, mentre una persona è sveglia e addormentata. Per i neurologi l'encefalogramma della testa ha davvero un valore inestimabile perché aiuta a diagnosticare rapidamente patologie infiammatorie, vascolari e degenerative. Solo con l'aiuto di un EEG l'epilessia può essere immediatamente identificata e localizzata lesioni intracraniche, cisti, tumori.

Inoltre, l'encefalogramma cerebrale è un esperto infallibile che, utilizzando test luminosi o sonori, distingue l'effettiva perdita dell'udito o della vista dalla simulazione. L'EEG è indispensabile nelle unità di terapia intensiva per monitorare le condizioni dei pazienti dopo lesioni gravi, operazioni o caduto in coma. Infine, un encefalogramma può confermare in modo affidabile il verificarsi della morte, poiché smette di inviare segnali di attività elettrica cervello umano.

EEG del cervello nei bambini

La procedura è alquanto problematica quando è necessario esaminare bambino piccolo. Il bambino viene adagiato su un fasciatoio oppure la mamma lo tiene in braccio. È importante che il bambino non si muova per circa 20 minuti, non pianga e mantenga la testa dritta. Non puoi inclinarlo, perché il dispositivo può registrare letture casuali e i risultati non saranno affidabili. L'intensità di corrente estremamente bassa garantisce la completa innocuità della procedura anche per i neonati.

Un encefalogramma nei bambini sotto i 3 anni viene registrato solo durante la fase del sonno. I ragazzi più grandi potrebbero non dormire. La cosa principale è che il bambino dovrebbe essere calmo durante la procedura, quindi è consigliabile occuparlo con un libro o un giocattolo. L'elettroencefalografia delle strutture cerebrali aiuta a determinare il livello di mentale, vocale, mentale e sviluppo fisico bambini, rischio di epilessia. Se il bambino è isterico, la procedura viene eseguita con sedazione: in condizione polmonare sonno medicato.

Decodificare la conclusione dell'EEG

Il talamo, un'importante area del cervello, stabilisce ritmi di quattro tipi principali, la cui regolarità viene analizzata dal medico:

• Il ritmo α (alfa) con una frequenza di 8-14 hertz caratterizza lo stato di riposo quando una persona è sveglia;
• Il ritmo β (beta) nell'intervallo 13-30 hertz appare durante i periodi di depressione, ansia, irrequietezza;
• Il ritmo δ (delta) da 0,5 a 3 hertz viene registrato principalmente durante il sonno;
• Il ritmo τ (theta) con una frequenza di 4-7 hertz è tipico dei bambini e degli adulti che dormono.

L'encefalogramma è considerato normale se:

• predominano i ritmi α e β;
• attività elettrica le strutture cerebrali sono le stesse in entrambi gli emisferi;
• si verifica una reazione locale al test della luce, ma attività generale il cervello non cambia.