Chancre morbido: sintomi, diagnosi e trattamento. Chancre: tipi, caratteristiche, trattamento

Cos'è l'ulcera molle e come trattarla?

Chancroide (altrimenti nota come ulcera venerea) è causata dal patogeno Streptobacterium Ducray-Unna-Petersen. Questo batterio è un bastoncino gram-negativo resistente a ambiente esterno, che muoiono sotto l'influenza di alcune sostanze antisettiche (lisolo, perossido di idrogeno). Questa malattia è nota fin dal Medioevo e in precedenza veniva spesso scambiata per sifilide, ma in seguito gli scienziati hanno dimostrato che l'ulcera molle è provocata da un altro agente patogeno.

La malattia è diffusa soprattutto in Africa, America centrale e meridionale. Per questo motivo, ad alcune persone che visitano questi paesi viene diagnosticata l'ulcera molle molto più spesso della sifilide o di altre infezioni genitali. L'infezione con questa patologia si verifica più spesso in alcuni gruppi sociali(omosessuali e soggetti coinvolti nella prostituzione).

Cancro morbido – malattie veneree, comune nei paesi con climi tropicali, ma la probabilità di infezione esiste anche in altre regioni. È piuttosto raro in Russia, ma è necessario prestare attenzione quando si contattano gli stranieri.

Oggi farmaci moderni sono un trattamento abbastanza affidabile per questa patologia, tuttavia, la velocità e l'efficacia della terapia dipendono in gran parte dalla diagnosi tempestiva della malattia.

L'agente eziologico dell'ulcera molle - Bacillo dell'emofilo ducreyi fu descritto per la prima volta nel 1887 e nei decenni successivi fu studiato da scienziati provenienti da Russia, Germania e Italia. Attualmente, secondo studi clinici, è noto che l'infezione umana si verifica solo durante i rapporti sessuali, quando l'agente patogeno Haemophilus ducreyi entra nelle aree danneggiate della pelle o nella superficie mucosa degli organi genitali.

Ultime ricerche nel campo delle malattie sessualmente trasmissibili è stato possibile stabilire che nel 10% dei casi le persone infette da ulcera molle soffrono anche di herpes genitale o di sifilide. Inoltre, è stata identificata una connessione tra questa malattia e l'infezione da HIV.

Vale la pena notare che alcuni esperti non escludono la possibilità di infezione attraverso contatti non sessuali. Questa ipotesi è indirettamente confermata dal fatto che l'agente patogeno viene rilevato nei bambini, così come negli operatori sanitari che curano persone infette. La ricerca sulla malattia è ancora in corso, quindi sarebbe prematuro trarre conclusioni in merito.

Manifestazioni cliniche

Il periodo di incubazione del soft chancre varia da diversi giorni a 10 giorni. Questa dispersione è dovuta caratteristiche specifiche infezioni. In particolare, la malattia progredisce molto più lentamente nelle donne che negli uomini. Molto spesso, tra il gentil sesso, i primi segni di infezione compaiono non prima di 5-6 giorni dopo l'infezione. Ci sono anche casi in cui il periodo di incubazione è durato fino a diverse settimane, ma tali situazioni lo sono piuttosto un'eccezione associati alle caratteristiche del corpo di una determinata persona.

Dopo la laurea periodo di incubazione Nel sito dell'infezione appare una macchia rossa e gonfia, al centro della quale si forma un nodulo con contenuto purulento. Dopo 2-3 giorni, la vescicola si apre e al suo posto appare un'ulcera: un'ulcera dolorosa. forma irregolare, le cui dimensioni possono variare da pochi millimetri a 2 centimetri di diametro.

L'ulcerazione formata nel sito di introduzione del batterio cresce rapidamente e aumenta in profondità e diametro. Un'ulcera con cancroide è molto dolorosa e sanguinante, il che la distingue dal cancro che si verifica con la sifilide. La formazione purulenta stessa, come la sua base, è morbida al tatto (da cui il nome della malattia "chancroid"), il fondo è ricoperto da una placca purulenta, i bordi sono irregolari e circondati da un alone infiammatorio gonfio.

Salendo sui tessuti circostanti, la scarica del ciclo provoca la formazione di nuove ulcerazioni, ma taglia più piccola, COSÌ tratto caratteristico Questa patologia è un accumulo di ulcere.

Le ulcere singole sono estremamente rare. Nuove piccole ulcere si trovano solitamente nella zona periferica di una grande ulcera. Molto spesso, con questa malattia, si formano molte formazioni contemporaneamente, situate su fasi diverse sviluppo.

Per distinguere l'ulcera dalle ulcerazioni che si formano durante altre infezioni a trasmissione sessuale, è necessario sapere che:

• la base e il corpo della formazione risultano morbidi al tatto;
• le ulcere con sincrono sono dolorose e sanguinano;
• Con questa malattia compaiono molte ulcerazioni. Le formazioni singole sono rare;
• Si può osservare un alone infiammatorio attorno alla zona interessata.

La posizione delle ulcere dipende principalmente da come si è verificata l'infezione. Durante il rapporto orale, compaiono formazioni sulla superficie mucosa cavità orale. Se l'infezione si verifica durante sesso anale, l'area interessata si trova nella zona dell'ano e le formazioni assomigliano esternamente a una profonda fessura.

Nella maggior parte dei casi, l'ulcera molle si verifica nei seguenti luoghi:

• sulle grandi e piccole labbra;
• sul frenulo del pene;
• all'interno prepuzio;
• sulla superficie del solco coronarico;
• nella fossa dello scafoide.

Dopo alcune settimane le formazioni guariscono formando piccole cicatrici. Questo periodo di tempo può aumentare se il paziente ha l'ulcera molle, i cui sintomi sono molto più pronunciati a causa del decorso complicato della malattia.

Se un'ulcera venerea non viene curata, i sintomi progrediranno e la malattia si svilupperà, diventando sempre più grave fasi gravi. L'infezione porta a varie violazioni nel funzionamento dei principali sistemi del corpo e colpisce anche i linfonodi.

Forme

A seconda dell'eziologia, della localizzazione e di altre caratteristiche del decorso della malattia, si distinguono le seguenti forme:

1. Difteroide. Si distingue per un rivestimento grigio-verdastro alla base dell'ulcera, che indica la presenza di un'infezione mista. Nello striscio prelevato, oltre all'Haemophilus ducreyi, si trovano bacilli di pseudodifterite. Questa forma è caratterizzata da un lungo decorso.
2. Cancrenoso. Questa forma è caratterizzata da danni ai tessuti profondi con una tinta bluastra. Le formazioni sono spesso localizzate sulla testa del pene, in in rari casi possibile sepsi. Questo grado di cancroide è dovuto allo sviluppo di un'infezione anaerobica. IN in questo caso la prognosi è sfavorevole e richiede un trattamento chirurgico.
3. A forma di imbuto. Sembra una formazione con un nucleo purulento della ferita che va in profondità. Nella maggior parte dei casi, l'ulcera si trova nella scanalatura della testa del pene. Ricorda in qualche modo il sifiloma formato durante la sifilide, che richiede diagnosi differenziale. Questa forma è una delle più comuni.
4. Follicolare. Si verifica quando entra lo streptobatterio ghiandole sebacee e forma numerose ulcere di dimensioni non superiori a 2-3 millimetri. Tali cambiamenti sono caratteristici dell'area delle piccole labbra e del solco della testa del pene.
5. Misto. Questa forma di patologia è una conseguenza di una combinazione di infezione da agenti patogeni del cancroide e della sifilide. La frequenza di formazioni di questo tipo raggiunge il 10%. Tuttavia, inizialmente la lesione presenta tutti i segni dell'ulcera, e solo allora chancre. Inoltre, il fondo dell'ulcera, così come i vasi linfatici vicini, diventano densi.
6. Serpiginoso. Questo processo è caratterizzato corso lungo: fino a 3-4 mesi e anche anni. Questa forma di patologia è difficile da trattare.
7. Fagedenico. Caratterizzato da danni ai tessuti profondi. SU stato iniziale il processo si sviluppa abbastanza lentamente e si verifica quando le condizioni del paziente sono favorevoli. Questa forma può essere provocata da incontrollata uso locale alcuni farmaci cauterizzati. Può anche verificarsi sullo sfondo della tubercolosi e dell'alcolismo.

Forme maligne

Il cancroide presenta anche forme maligne. Pertanto, il batterio ulcus molle phagedaenicum si diffonde sulla superficie della pelle e in profondità nei tessuti, ha una natura difteritica o cancrenosa e in assenza di trattamento può portare a una significativa distruzione estesa della pelle.

L'Ulcus molle serpiginosum si diffonde lentamente da un lato mentre la guarigione avviene dall'altro. Come risultato di questi processi appare un'ulcera a forma di rene, concava da un lato e convessa dall'altro.

Complicazioni

Sul lato cancroide si distinguono le complicanze: linfangite e linfoadenite, nonché cambiamenti nel sistema genito-urinario.

Tipi di complicazioni:

1. Linfonodi– la prima barriera contro qualsiasi infezione e il cancroide non fa eccezione. Gli streptobatteri penetrano nei nodi che si trovano vicino alla fonte dell'infiammazione. Il flusso del sangue venoso e della linfa è diretto verso il cuore, quindi, in caso di localizzazione delle formazioni nella zona della testa, prima di tutto si infiammano i muscoli sottomandibolari e parotidei, e poi - linfonodi cervicali. Se le ulcere veneree sono localizzate nel perineo, sulle gambe e attorno all'ano, sono inguinali; sulle braccia - ascellare.
2. Linfoadenite con questa patologia è considerata la complicanza più pericolosa che può portare alla sepsi. Il suo quadro clinico è abbastanza chiaro: i linfonodi sono molli, molto ingrossati, fusi con la pelle e tra loro, la pelle diventa di colore bluastro-viola. Di conseguenza, i linfonodi suppurano, formando bubboni, dopo di che si aprono con il flusso di pus, formando cicatrici.
3. Linfangite si manifesta sotto forma di un cordone compatto e doloroso con sopra la pelle iperemica (arrossata). Si osserva sulla parte posteriore del pene negli uomini e sulla superficie esterna delle grandi e piccole labbra nelle donne. In rari casi, si formano nodi purulenti lungo i vasi linfatici.
4. Fimosi manifestato da grave gonfiore del prepuzio. La testa del pene non può essere esposta e il pus accumulato misto a sangue fuoriesce attraverso l'apertura prepuziale.
5. Ulcera cancrenosa appare e, con lo sviluppo di complicanze, progredisce in profondità nei tessuti. Si manifesta con necrosi e rigetto dei tessuti colpiti. Tale formazione negli uomini espone e distrugge il corpo del pene, spesso causando sanguinamento abbondante. Questo processo è settico e può essere complicato da avvelenamento del sangue e trombosi.
6. Ulcera molle della Serpingia si forma quando l'ulcera cresce con simultanea cicatrizzazione della formazione al centro. Dai genitali esterni, il ciclo si "diffonde" al perineo, al pube, alle cosce e all'ano.
7. Ulcera fagedenica il più delle volte si sviluppa dalla forma cancrena. È caratterizzato dalla formazione di una crosta e da un processo purulento nella profondità dei tessuti.

Diagnostica

Per quanto riguarda la diagnosi di "ulcera molle", è abbastanza facile escludere le ulcere che compaiono quando infette dal batterio herpes genitale a causa di irritazione, macerazione, soprattutto con fimosi. Sono molto piccoli e disposti in gruppi; se si osserva l'igiene, guariscono rapidamente.

È difficile e molto importante distinguere l'ulcera molle dalla sclerosi primaria sifilitica se è ulcerata (ulcus durum). Oltre alla forma rotonda della formazione, i seguenti dati indicano il batterio ulcus molle:

• pluralità;
• consistenza morbida;
• incubazione a breve termine;
• bubboni purulenti dolorosi;
• presenza di agenti patogeni Haemophilus ducreyi;
• innesto su altre parti della pelle del paziente.

Tuttavia, ciascuna delle caratteristiche di cui sopra individualmente ha solo un significato relativo.

Trattamento

Se compaiono segni della malattia, dovresti consultare immediatamente un venereologo per la diagnosi e il trattamento.

La terapia per l'ulcera molle negli uomini e nelle donne prevede l'uso di farmaci antibatterici e sulfamidici per via orale (in caso di complicanze, per via parenterale) e il trattamento locale.

Da medicinali appartenenti alla classe dei sulfamidici, vengono spesso prescritti sulfadimetossina e biseptolo - 0,5-1 g al giorno.

Tra i farmaci antibatterici, i più efficaci sono:

• Tetraciclina;
• Azitromicina (Sumamed);
• Aminoglicosidi (Amikacina, Gentamicina);
• Fluorochinoloni (ciprofloxacina);
• Cefalosporine (Ceftazidime, Ceftriaxone).

Il trattamento locale viene effettuato nella composizione terapia complessa, include:

• uso di unguenti a base di sulfamidici;
• bagni con permanganato di potassio;
• trattamento delle aree adiacenti alle ulcere con varie soluzioni antisettiche (ad esempio furatsilina);
• procedure fisioterapeutiche (in particolare ultrasuoni) in presenza di complicanze (linfoadenite).

A forme gravi il cancro morbido, ad esempio cancrenoso, viene prescritta una terapia di disintossicazione.

Spesso la patologia si verifica sullo sfondo di un'immunità soppressa, quindi in questi casi è giustificata la prescrizione di farmaci immunomodulatori.

Il regime di trattamento, il dosaggio e la durata sono determinati dal medico curante, tenendo conto della durata e della gravità della malattia, nonché delle caratteristiche del corpo. Se viene fornita assistenza tempestiva, la durata della terapia è di circa 10 giorni. In caso di fattori complicanti, la durata del ciclo di terapia varia da 2 settimane a un mese.

Dopo la guarigione, i pazienti sono sotto controllo medico di uno specialista e, per evitare ricadute, si sottopongono ogni mese ad analisi del sangue per test sierologici.

Prevenzione

Persone con cui intrattengono rapporti intimi partner diversi, non si può essere sicuri che questa infezione non li minacci. Tuttavia, quando conformità rigorosa misure preventive puoi evitare questa malattia. La sua prevenzione consiste nel mantenere l'igiene personale e nel rafforzare il sistema immunitario.

Dovresti evitare contatti sessuali occasionali e, se ciò accade, utilizzare un contraccettivo di barriera.

Lavoratori istituzioni mediche e i laboratori dovrebbero eseguire test e condurre esami su persone con sospetta ulcera molle che indossano solo guanti.

Il cambiamento morbido è pericoloso malattie veneree. Tuttavia medicina moderna consente di far fronte in modo rapido ed efficace alle infezioni, ma solo a condizione che il paziente consulti un medico fase iniziale patologia.

La formazione di natura ulcerosa sulla pelle e sulle mucose è definita dal termine chancre. L'elemento è contagioso ed è un segno di infezioni trasmesse sessualmente. Situato sui genitali e all'esterno dell'area genitale, si sviluppa su organi interni. Può essere duro e morbido, singolo e multiplo. Tutte le sue varietà devono il loro aspetto ai batteri. La base della terapia sono gli antibiotici.

Tipi

Il ciclo duro e morbido non è altro che il punto di introduzione dell'agente infettivo nel corpo. I tumori sono classificati in base alla quantità, alla profondità del danno, alla posizione e alle caratteristiche. Per quantità si distinguono:

• separare;
• multiplo.

Il singolo ciclo è inerente allo sviluppo della sifilide. Difetti multipli si formano in un gruppo di altre malattie sessualmente trasmissibili.

In base alla profondità del danno, i cambiamenti sono:

• erosivo;
• ulcerativo.

Gli elementi erosivi sono caratterizzati da danni tissutali superficiali. Quelli ulcerosi sono più profondi, purulenti.

A seconda della località ci sono:

• extragenitale;
• genitale.

Fino al 90% di tutti gli episodi di cancro negli uomini sono localizzati nell'area genitale e nell'ano. IN Ultimamente La tendenza che i difetti si manifestino al di fuori dell'area genitale è in aumento.

Esistono varietà di cancro atipico che si verificano sulle mucose e su altre aree della superficie corporea.

Cause del cancro

Un'ulcera su qualsiasi parte del corpo negli uomini segnala un'infezione sessuale. La sua comparsa è causata da batteri del genere Haemophilus ducreyi e Treponemapallidum. Se nel primo caso le infezioni sono rare, nel secondo il batterio sviluppa la più comune sifilide.

Sifilide

Il batterio patogeno Treponemapallidum (treponema pallidum) a forma di spirale fu scoperto per la prima volta nel 1905. La teoria convenzionale secondo cui il Treponemapallidum è stato introdotto dal continente americano è in fase di revisione. Studi recenti dimostrano che il microrganismo proviene dall’Africa. Il motivo dell'ingresso dell'agente patogeno corpo umano- promiscuità. Con un contatto sessuale una tantum con un partner malato, nel 45% dei casi l'infezione non si verifica. Con più relazioni, il rischio aumenta. Il batterio viene trasmesso raramente attraverso il contatto domestico, ma questo metodo è possibile. L'invasione è possibile:

1. Quando infuso con il sangue di una persona affetta da sifilide.
2. Quando si è in contatto con un operatore sanitario e si è sottoposti a procedure.

La sifilide transplacentare ne è un altro tipo. Si trasmette da una madre incinta malata al figlio e si chiama acquisita.

Il pericolo della malattia è che assume una forma cronica e protratta, in cui una persona diventa un serbatoio di Treponema pallidum, essendo una fonte infettiva. Il periodo di incubazione è di 4-5 settimane. Sifilide primaria dura 2 mesi. Un segno del periodo primario è la formazione di un duro ciclo in quei luoghi che fungevano da porta d'ingresso per l'infezione. L'aspetto del sifilitico richiede 10-90 giorni dal momento della penetrazione del batterio. Dopo una settimana o due, l'ulcera scompare da sola senza trattamento. Dopo che l'ulcera si è risolta da sola, inizia un periodo secondario di sifilide, caratterizzato sintomaticamente da eruzione cutanea, debolezza generale e dolore muscolare. Successivamente arriva la fase terziaria.

Caratteristiche del cancro

Sembra un'ulcera ed è accompagnata da linfonodi ingrossati, che si gonfiano nel sito di formazione del ciclo. I linfonodi inguinali sono più spesso colpiti. Il cancro è localizzato sull'organo genitale, ma può formarsi in qualsiasi area della pelle e delle mucose, che è associata non solo alla modalità di trasmissione sessuale, ma anche a quella domestica. La nascita di chancre avviene in più fasi:

1. Innanzitutto, nel sito di introduzione del microrganismo si forma una macchia rossa che non disturba il paziente.
2. Successivamente, dopo 1-2 giorni, la macchia si ispessisce. Sembrerà duro al tatto.
3. L'erosione si verifica gradualmente nel sito di compattazione.

L'ulcera è spesso ricoperta di placca e viene chiamata ulcera. Negli uomini, la posizione della formazione è il pene, l'area della testa, il prepuzio. Meno comunemente, l'ulcera si trova sul pube. Con il contatto orale, si forma il sifiloma in bocca. Se nella zona si forma un elemento erosivo passaggio anale, quindi un tale cambiamento, a differenza di altri, si manifesta dolorosamente. A terapia adeguata il cancro si cicatrizza gradualmente.

Video su chancre:

Un'ulcera atipica con sifilide che appare sulle mucose, sulla bocca e sulla gola è chiamata amigdalite. Si differenzia dal mal di gola in quanto non avverte dolore durante la deglutizione e si trova in modo asimmetrico.

Un tipo più complicato di amigdalite si verifica sul viso, attorno alle labbra, al palato e alle tonsille. In apparenza, la bocca ricorda le marmellate e si differenzia da quest'ultima per la compattazione dei tessuti, i contorni netti e l'assenza di disagio.

Criminale

Il cancro appare sulla pelle delle mani, delle dita e dei gomiti. Ciò si verifica più spesso tra gli operatori sanitari quando esaminano i pazienti. La porta d'accesso all'infezione sono le microfessure della pelle, che potrebbero non essere visibili agli occhi. L'infezione può avvenire attraverso il contatto con i fluidi corporei del paziente, che contengono Treponema pallido. Il cancroide provoca dolori lancinanti, ingrossamento dei linfonodi regionali e colorazione bluastra della pelle attorno all'ulcera.

Un altro gruppo di malattie sessualmente trasmissibili

Granulomatosi inguinale e granuloma venereo, in cui cancroide, appartengono ad un gruppo di malattie comuni nei paesi esotici con climi caldi. Sono causate dal piccolo batterio Hemophilus Ducray, altrimenti noto come bacillo di Ducray. Nel nostro Paese non si trova quasi mai. Il cancroide, come segno di infezioni trasmesse sessualmente, appare nella zona genitale. Dal momento dell'infezione a sintomi evidenti Passano 3-5 giorni. Si forma l'erosione, che si sviluppa rapidamente in un'ulcera.

La granulomatosi inguinale è causata dalla clamidia e da alcune delle sue varietà. Il serbatoio dell'infezione sono i pazienti cronici con genitali e retto colpiti, nei quali l'infezione è asintomatica. Pochi giorni o settimane dopo l'invasione, nel punto di penetrazione dell'Haemophilus ducreyi, sul pene o in prossimità dell'ano, si formano elementi erosivi che presto scompaiono o passano inosservati. Dopo 2 settimane, i linfonodi vicini, spesso inguinali, si ingrossano e suppurano. Il processo coinvolge le articolazioni, il cuore e le meningi.

Si riferisce al granuloma venereo malattie umane. I fattori di infezione sono:

• contatto sessuale non protetto;
• promiscuità;
• mancanza di igiene personale.

Il periodo di incubazione varia da diversi giorni a 3 mesi. È possibile l'autoinfezione in altre parti del corpo. Anche colpito osso, fegato.

Le malattie accompagnate dalla formazione di morbidi organi genitali maschili sono acute. I pazienti sono preoccupati per il dolore nell'area dell'ulcera e nelle vicinanze linfonodi. Senza trattamento, la malattia dura 1-2 mesi, poi le ulcere si cicatrizzano gradualmente. Se il trattamento non viene iniziato in tempo, nuovi difetti ulcerativi continuano a riapparire in aree del corpo distanti dal sito di invasione.

Caratteristiche del cancro

Un'ulcera molle o un'ulcera molle è un'ulcera con bordi vaghi, fondo molle, contenuto purulento ed è piuttosto dolorosa. Il cancroide si forma negli uomini nella zona genitale. Si sviluppa in 2 modi diversi:

1. Con la granulomatosi inguinale, la papula, trasformandosi in erosione, passa rapidamente e in modo indipendente, accompagnata da ingrossamento e suppurazione dei linfonodi inguinali.
2. Con il granuloma venereo si forma prima un'elevazione, che inizia a staccarsi, seguita dalla formazione di erosione e quindi di un'ulcera.

Il cancro sulla lingua è doloroso e non guarisce bene.

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Differenze e somiglianze tra cancroide e sifiloma

Ulcera venerea: l'ulcera molle è chiamata ulcera venerea. Il suo aspetto differisce dal difetto associato alla sifilide - sifiloma. Intorno all'ulcera sono presenti delle proiezioni sotto forma di piccole ulcere. Ciò accade perché l'agente patogeno penetra nei tessuti vicini e forma passaggi peculiari. L'aspetto dei linfonodi con il sifiloma differisce dalle manifestazioni sifilitiche. La pelle sopra il nodo diventa rossa e infiammata. Le differenze includono anche:

1. Difetti ulcerativi multipli situati uno vicino all'altro, la loro combinazione in una grande ulcera profonda.
2. Cicatrici spontanee senza trattamento.
3. La morbidezza dei tessuti ricoperti di croste.
4. Proliferazione dei bordi del morbido chancre lungo la periferia.
5. Dolore dei tumori molli in contrasto con i difetti duri.
6. Nell'agente eziologico delle infezioni trasmesse sessualmente: il cancroide è causato da Treponema pallidum; morbido - con un bastoncino Ducray.
7. In aspetto i bordi dell'ulcera: nell'elemento molle sono molli; il solido è caratterizzato dalla densità.
8. La presenza di secrezione dalla ferita: il ciclo morbido è caratterizzato da versamento purulento grigio o giallo.
9. Portate: il ciclo è transitorio e scompare da solo in 3-6 settimane. Difetto granulomatoso – in 1-2 mesi.
10. Nella localizzazione dell'elemento, nella faringe non si formano cambiamenti molli.

È necessario distinguere il cancroide dagli elementi con. Con l'herpes genitale, le formazioni sono numerose, taglia piccola, non incline a fondersi. I bordi di un tale elemento sono sciolti, il fondo è morbido, in contrasto con il chancre. Le eruzioni erpetiche vesciche possono essere distinte dalla secrezione purulenta del ciclo.

Le somiglianze tra il chancre morbido e quello duro sono:

• Quando si verifica un'infezione nel sito di ingresso del patogeno.
• Nella formazione di pustole durante lo sviluppo di un elemento ulceroso.
• Localizzato sui genitali di una persona infetta.
• Formazione di numerosi difetti in luoghi diversi.

Le ulcere del ciclo morbido e duro hanno dimensioni simili. Il diametro varia da 10 a 20 mm.

Diagnosi e trattamento

La diagnosi e il trattamento del cancro consistono nell'identificare l'agente patogeno che ha causato l'infezione a trasmissione sessuale. La sifilide è difficile da diagnosticare nella prima fase. Per questi scopi, il paziente viene esaminato. Se un'ulcera sui genitali maschili non è convincente per la sifilide, in laboratorio viene prescritto un esame del sangue venoso di base, la reazione di Wasserman.

Il periodo primario, durante il quale appare il ciclo, viene trattato con iniezioni in regime ambulatoriale. Il trattamento dura da 10 giorni a un mese. Consiste in iniezioni, in alcuni casi IV. Il trattamento completo comprende:

1. Antibiotici penicillinici.
2. Enzimi. Aiutano gli antibiotici a raggiungere i batteri difficili da raggiungere.
3. Farmaci che migliorano l'immunità. Il significato del loro uso è accelerare le reazioni sifilitiche.

La prescrizione di farmaci antibatterici nella prima fase è sufficiente per curare la sifilide.

La diagnosi della terza malattia venerea, che associa la granulomatosi inguinale e il linfogranuloma venereo, si basa sui disturbi del paziente. La diagnosi delle malattie, il cui sintomo è l'ulcera, è semplice e consiste nell'identificazione dell'agente patogeno utilizzando i seguenti metodi:

1. Secondo lo scarico purulento di chancre.
2. Secondo un esame del sangue.
3. Secondo l'analisi PCR.
4. Il metodo colturale, quando una coltura dell'agente patogeno viene isolata in laboratorio.

I pazienti infetti vengono curati in ambiente ospedaliero. La questione del trattamento da utilizzare, conservativo o chirurgico, viene decisa dal medico all'appuntamento. La terapia antibatterica si basa su antibiotici e farmaci sulfamidici, come Biseptolo, Rocephin in combinazione con farmaci immunitari. Enzimi utilizzati: Chimotripsina, Longidasi. Gli agenti esterni sotto forma di unguenti sono usati per trattare le ulcere.

Una misura per prevenire la 3a malattia venerea è l'osservazione per escludere la sifilide. Tali pazienti sono soggetti a monitoraggio clinico e sierologico durante tutto l'anno.

A misure preventive possono essere attribuite malattie sessualmente trasmissibili sanificazione genitali maschili utilizzando mezzi speciali immediatamente dopo un rapporto sessuale non protetto. Va ricordato che questo non fornisce una garanzia al 100%.

Se sospetti un'ulcera molle, soprattutto dopo una vacanza in paesi esotici, devi cercare immediatamente l'aiuto di specialisti competenti. Moduli lanciati le malattie sessualmente trasmissibili minacciano disagi fisiologici ed estetici, danni e disfunzioni degli organi interni.

L'ulcera molle (dal francese “chancre” - “ferita”, in latino Ulcus Molle) è una malattia, un'infiammazione, trasmessa sessualmente, che colpisce gli organi riproduttivi. L'ulcera molle è un batterio statico a forma di bastoncino che assume la forma di streptobacilli (una serie di bastoncini interconnessi).

L'irritante si trova nei paesi in via di sviluppo dei continenti africano e americano. In Russia, i casi di infezione da cancroide sono piuttosto rari. I singoli casi di infezione sono limitati alle infezioni al di fuori del paese.

Vie di trasmissione

Il cancroide molle (chancroide) viene trasmesso da contatto sessuale(orale, anale, vaginale) con la persona malata. Di norma, queste includono persone coinvolte nella prostituzione. In questo caso, la probabilità di infezione è del 50%, che aumenta a causa di difetti nella pelle e nello strato mucoso.

L'infezione con altri mezzi è improbabile. Tuttavia, possono esistere batteri dell'ulcera venerea diffusi attraverso le ferite ambiente A bassa temperatura fino a 1 settimana. Sono noti solo un paio di casi di infezione di bambini e personale medico.

Decorso della malattia

Il cancroide negli uomini appare 2-5 giorni, meno spesso 7-10 giorni dopo l'infezione. Il periodo di sviluppo dell'ulcera molle nelle donne varia da 14 a 60 giorni. Immunità a questa malattia non viene prodotto.

Un sintomo tipico dell'ulcera molle è la formazione di numerose ulcere dolorose. Si trovano sugli organi riproduttivi e sui loro strati mucosi. È possibile anche la localizzazione sulla pelle, ad esempio all'interno delle cosce, vicino ano e nelle loro pieghe, pube e inguine. Si formano ulcere anche nella bocca e sulle labbra. L'infezione all'interno della vagina si manifesta raramente. Le ferite compaiono nei luoghi attraverso i quali si è verificata l'infezione. Negli uomini: il prepuzio del pene e il frenulo, nelle donne – labbra esterne e clitoride.

Il sito di infezione da parte del microrganismo diventa rosso e si forma una piccola capsula purulenta. Dopo un'apertura naturale, la capsula cresce e diventa una ferita umida dai contorni rotondi irregolari, che provoca dolore. La sua lunghezza trasversale è 10-20 mm.

Il fondo della pustola è morbido (questo lo distingue dal cancro quando), ricoperto di pus, i bordi della ferita sono morbidi, leggermente ondulati. Intorno a loro c'è un chiaro processo di infiammazione, arrossamento e gonfiore. La pressione sull'ascesso negli uomini provoca dolore acuto e sanguinamento. Il dolore nelle donne è meno pronunciato e in generale i sintomi della malattia sono più lievi.

Il periodo di fuoriuscita di pus può durare 3-6 settimane. In questo caso, l'infezione di altre aree della pelle si sviluppa a causa del pus che entra nelle microfessure. Il periodo successivo è la guarigione. Grandezza secrezione purulenta diminuisce, la ferita si ricopre di nuova pelle e si forma una cicatrice.

Manifestazione della malattia

Le principali manifestazioni del cancro sono la comparsa di ferite ulcerative nelle aree di infezione, suppurazione dei linfonodi e linfangite. La caratteristica ulcera causata da infezione venerea, per la sua somiglianza con il sifilitico, è chiamato cancroide. Tuttavia, non ha nulla a che fare con la sifilide ed è dotato di alcune caratteristiche proprie.

Differenze tra chancre morbido e duro

Il sito dell'infezione sembra essere lesione ulcerosa pelle o strato mucoso che si estende alle cellule o ai muscoli. Lo sviluppo dell'eruzione cutanea è tipico. Innanzitutto si forma una macchia viola brillante, quindi al centro si forma una capsula con un liquido incolore. Successivamente, il film si rompe e al posto della capsula si forma un'ulcera, che ha targa gialla in fondo.

Successivamente, l'ulcera aumenta di dimensioni, il fondo della ferita si ricopre di tubercoli, la placca aumenta e appare pus giallastro.

La figura mostra le tipiche manifestazioni ulcerative del cancroide negli uomini e nelle donne.

Il cancroide ha un contorno curvo, attorno al quale sono presenti eritema e gonfiore, tuttavia non c'è compattazione alla palpazione. Il valore può variare da 2 mm a 100-150 mm. Le caratteristiche tipiche sono dolore intenso e sanguinamento. Le ferite tendono a unirsi in una sola grande. In questo caso, quelli più piccoli possono localizzarsi attorno all'ulcera principale. Con la terapia corretta, le ferite smettono di formarsi dopo 3-4 settimane e dopo alcuni mesi sono completamente guarite. Tutto ciò che rimane è una cicatrice piatta.

Caratteristiche della posizione dell'ulcera

Il luogo più comune negli uomini è il frenulo del pene, lungo i bordi dell'apertura canale urinario, lato interiore prepuzio. Nelle donne: la pelle del perineo e dell'interno coscia, le labbra. È possibile anche la localizzazione al di fuori degli organi genitali - ascelle, bocca, ano. Spesso l'infezione si diffonde a causa della scarsa igiene, del grattamento delle ulcere e del loro trattamento improprio, trasferendo l'infezione a parti del corpo non infette.

Il cancro morbido, che ha posizioni insolite (mani), è tipico degli operatori sanitari e l'infezione avviene attraverso uno strumento.

Tipi di malattia

A seconda della posizione delle ferite, del loro tipo e delle infezioni associate, si distinguono i seguenti tipi di malattie:

• Serpiginoso. È tipicamente caratterizzato dalla guarigione di un lato della ferita e dall'aumento dell'area interessata dall'altro. Per questo motivo la superficie della lesione è ampia e rimane in fase attiva per molti mesi;
• Cancrenoso. Caratterizzato da necrosi profonda tessuto nelle aree in cui compaiono le ulcere;
• Progressivo. Il Chancre si sviluppa in tutte le direzioni ad alta velocità, causando la disintegrazione tessuto morbido e cancrena;
• Follicolare. I microrganismi penetrano nei dotti delle ghiandole sebacee. Le ferite ulcerose non sono grandi, però sono numerose e profonde;
• A forma di imbuto. L'ulcera tipica è profonda e si forma sotto il prepuzio e sul collo della testa del pene;
• Defteroide. L'infezione è aggravata dal bacillo fittizio della difterite. In questo caso le ferite sono ricoperte di muco grigio-verde;
• Misto. Nella fase primaria viene rilevato abbastanza raramente. Questo tipo, causato dall'infezione con 2 bacilli contemporaneamente: Dukrey-Krefting-Unna e sifilide. Innanzitutto si forma l'ulcera molle, che dopo alcuni mesi crea segni di ulcera sifilitica. Ha confini forti, quasi non marcisce e non provoca dolore quando viene toccato. Poiché la sifilide potrebbe non manifestarsi nelle donne, dopo l'infezione da cancroide non sarebbe superfluo condurre un test per la reazione di Wasserman.

Conseguenze causate dalle ulcere veneree

Ci sono aggravamenti di cancro, linfoadenite e linfangite, nonché cambiamenti negli organi riproduttivi. Tipi di cancroide aggravato:

• Serpingoso. Un'ulcera morbida si crea quando la ferita si allarga sui lati con cicatrici nella sua parte centrale. Dai genitali esterni passa all'inguine, all'ano e alle cosce.

Quando un'ulcera si sviluppa verso l'interno, si verifica una ferita accompagnata da necrosi e separazione dei tessuti. Negli uomini, la ferita espone e distrugge i corpi cavernosi del pene, che ne sono la causa forte sanguinamento . La procedura è contagiosa e può causare sepsi e blocco diffuso dei vasi sanguigni.

• Corrosivo. È una conseguenza di un aspetto cancrenoso, determinato dalla comparsa di una crosta e dallo spostamento più profondo del processo di suppurazione.

I linfonodi sono la prima barriera alle infezioni. I batteri invadono i linfonodi più vicini al sito di infiammazione. Se l'ulcera è localizzata nella testa, i linfonodi vicino alle orecchie e alla mascella vengono infettati prima, quindi i nodi nel collo. Se le ferite si trovano sulle braccia, l'ordine è il seguente: aree ascellari, perineo, se sulle gambe - attorno all'ano e all'inguine.

• Linfoadeniteè uno dei più complicazioni pericolose. Può causare sepsi. Appare in modo abbastanza evidente: i nodi sono espansi, plastici, uniti tra loro e con la pelle, che allo stesso tempo assume un colore blu-viola. Alla fine, nei linfonodi inizia la suppurazione, si formano bubboni che scoppiano e rilasciano pus, che termina con la formazione di cicatrici.

La linfangite viene rilevata come una corda densa, accompagnata da dolore. La pelle sopra è rossa, c'è gonfiore e dolore quando viene toccata. Si trova sulla parte esterna delle labbra e sul dorso del pene. Ci sono casi di formazione di nodi purulenti lungo i vasi linfatici.

Poiché esiste la possibilità di contrarre l'infezione da cancroide e sifilide allo stesso tempo, vengono eseguite una reazione del sangue Wasserman e un'analisi per il treponema pallidum. Poiché i batteri della sifilide rendono difficile la ricerca dei bastoncini del cancroide, l'analisi viene eseguita ripetutamente.

Prognosi e terapia

Quanto prima l’infezione viene rilevata e trattata, migliore è la prognosi. Per il trattamento dell'ulcera molle viene utilizzato un trattamento antibatterico completo e locale..

La medicina principale sono gli antibiotici. È meglio iniziare la terapia con sulfamidici per escludere la possibilità di mascherare i batteri sifilitici. Sono usati cotrimossazolo, biseptolo- Per uso interno per 2 settimane. Inoltre, puoi trattare le ulcere con unguenti - sulfadimetossina, sulfalene, così come lavare con un antisettico - furatsilina O clorexidina.

Se i batteri ulcerosi sono resistenti ai sulfamidici, vengono prescritti antibiotici - gentamicina, kanamicina ecc. Anche medicinali monouso cevtriaxone, trimetoprim, sulfametossazolo E spectinomicinaè molto efficace

Il trattamento generale può essere combinato con la fisioterapia e l'uso di immunocorrettori. Nei casi più gravi viene abbinato alla terapia disintossicante.

La durata del trattamento dipende dalla gravità della malattia e dura fino a 7 giorni con un test ripetuto. Se il decorso è senza complicazioni, l'ulcera molle viene trattata entro 14-21 giorni.

L'ulcera molle è una malattia a trasmissione sessuale trasmessa sessualmente. L'agente eziologico è vista rara bacillo batterico, più diffuso in Africa, Sud America e Sud-Est asiatico. L'agente eziologico della malattia si trova anche in alcune città degli Stati Uniti. A causa delle circostanze, questa malattia è atipica per la Russia e viene contratta principalmente attraverso le vie “importate”. A diagnosi tempestiva curabile senza intervento chirurgico.

Concetti generali

Ulcera molle o ulcera molle - malattia specifica eziologia infettiva, manifestata da neoplasie ulcerose sui genitali e altro caratteristiche peculiari. L'agente eziologico è un microrganismo estraneo di tipo batterico: streptobacilli. L'aggressore è immune al freddo, ma muore istantaneamente a temperature superiori a 40°C. Si nota anche la resistenza dell'agente patogeno ai reagenti chimici.

Sia gli uomini che le donne sono suscettibili alla malattia, ma gradi diversi- la metà maschile è più grande. Il virus si attiva quando entra in contatto con la mucosa attraverso il contatto sessuale. Il rischio di infezione aumenta se sono presenti danni alla pelle: abrasioni, ferite, tagli.

Secondo una ricerca condotta da scienziati americani, l'ulcera molle è strettamente correlata all'infezione da HIV. La maggior parte dei pazienti affetti da questa malattia a trasmissione sessuale sono portatori sia di herpes che di sifilide.

Cause

La fonte dell'infezione è un partner sessuale infetto. Patogeno penetra attraverso il tessuto danneggiato della mucosa genitale al momento del contatto sessuale, nonché al contatto con aree ferite della pelle. Trasmissione dell'infezione ai contatti e da goccioline trasportate dall'aria in pratica è improbabile.

Va notato che anche un singolo contatto sessuale (indipendentemente dal tipo) con una persona infetta da cancroide non è sicuro: l'infezione si verifica nel 50%. Ciò è soggetto a una violazione dell'integrità della mucosa e della pelle vicino ai genitali, all'ano e alla bocca (con sesso orale). La fonte primaria può essere il paziente stesso o il portatore nascosto. Questi ultimi ruoli sono spesso interpretati da donne. Segni esterni Non mostrano alcuna malattia, ma possono infettare le persone.

Sintomi

Dal momento dell'infezione fino alla comparsa dei primi sintomi, raramente passano non più di 3 giorni, i segni compaiono dopo diversi mesi; Sintomo caratteristico chancre nella fase iniziale: l'apparizione di un'unica macchia rossa che cresce e si gonfia rapidamente.

Il giorno dopo, al centro appare una bolla con riempimento purulento. Dopo 2-3 giorni scoppia e si forma un'ulcera, che aumenta rapidamente di diametro fino a 1,5 cm. Nel quinto giorno, la ferita assume un contorno irregolare con bordi strappati e arrossamento dei tessuti adiacenti. A contatto ravvicinato si verifica un forte dolore. Pus e sangue fuoriescono costantemente dalla ferita. Dopo un massimo di 3 settimane, la progressione rallenta: le secrezioni si interrompono, l'infiammazione e il dolore scompaiono.

L'area lesa viene ripristinata con la formazione di una cicatrice. Il processo di guarigione dura circa due mesi. Nei casi più gravi, ciò richiede più tempo.

Ulteriori segni della malattia che appaiono con una forma complicata di sincrono:

• gonfiore dei linfonodi, si avverte un dolore acuto quando viene premuto;
• aumento della temperatura corporea;
• brividi.

Diagnostica

La diagnostica si basa su una serie di principi. La prima cosa che è richiesta a un potenziale paziente è una visita da un venereologo, che:

1. Raccoglie informazioni in base ai reclami del paziente: il momento della comparsa dei primi sintomi aspecifici, la velocità di diffusione, l'intervallo di tempo tra l'ultimo rapporto sessuale e manifestazioni patologiche. Chiarisce se la persona ha sofferto in precedenza di altre patologie sessualmente trasmissibili.
2. Esamina il corpo del paziente, compresi i genitali. L'enfasi è su varie eruzioni cutanee.
3. Si riferisce per i test appropriati. La composizione del sangue viene esaminata per i livelli cellule immunitarie e la funzionalità della VES.

La diagnostica di laboratorio comprende uno striscio per la flora, una coltura batteriologica e un test sierologico.

Caratteristiche del corso maschile e femminile

Negli uomini, le ulcere si formano sul frenulo o sul prepuzio del pene dall'interno, così come attorno all'uretra.

Le donne sono suscettibili alle infezioni alle labbra, al clitoride, al pube, superficie interna cosce e perineo. È possibile che le cellule ulcerose compaiano su altre parti del corpo, il che è associato al trasferimento del virus sulla pelle delle mani.

Insieme al quadro clinico specifico delle malattie veneree, la medicina ha registrato forme di sviluppo atipiche:

• Cancrena: un microrganismo anaerobico penetra in una rottura ulcerosa nel tessuto, stimolando la trasformazione della ferita in cancrena. Di conseguenza, le aree colpite muoiono.
• Fagedenico: procede in modo simile alla cancrena, ma l'infezione ha una penetrazione più profonda. Caratterizzato da salto brusco temperatura corporea.
• A forma di imbuto: un imbuto ulceroso è localizzato vicino al collo del pene.
• Difterite: sul fondo dell'ulcera appare un rivestimento verde sporco, dopo la rimozione del quale il sangue inizia a trasudare.
• Serpiginico: una neoplasia ulcerosa guarisce da un lato e progredisce intensamente dall'altro.
• Follicolare - indicato dalla diffusione di molteplici ulcere profonde piccole e grandi.
• Misto: l'agente eziologico della sifilide penetra in un'ulcera di tipo cancroide.

Tali forme della malattia sono rare, ma si verificano.

In apparenza, distinguono tra chancre duro e morbido, con le loro caratteristiche. Nel primo caso si isolano formazioni ulcerative di struttura densa e con fondo lucido. In questo caso non vi è alcuna reazione infiammatoria né dolore al contatto. In una fase iniziale di incidenza, l'infezione è facilmente curabile e, con un decorso adeguatamente prescritto, scompare dopo 8-10 giorni. Poiché l'immunità contro tale virus non è sviluppata, non è esclusa la reinfezione.

Conseguenze pericolose dell'ulcera molle - l'aggiunta di infezioni secondarie:

• Balanopostite - sviluppo processo infiammatorio sulla testa e sul prepuzio del pene.
• La fimosi è un'esposizione problematica della testa del pene.
• La parafimosi consiste nel pizzicare la testa, che spesso porta alla morte dei tessuti.

Sullo sfondo di una lesione con cancroide, infiammazione della cervice e delle appendici (ovaie, tube di Falloppio) tra le donne. Le complicazioni tipiche includono l'infiammazione dei vasi linfatici - linfangite. Nelle donne appare sulla parte esterna delle labbra, negli uomini sul dorso del pene.

Trattamento dell'ulcera molle

Poiché la natura dell'origine dell'ulcera è infettiva, la base del trattamento include farmaci antibatterici. Il corso e il dosaggio sono prescritti da un venereologo. Di solito vengono prescritti antibiotici di tipo penicillina. Quando forma mista i farmaci battericidi - gli aminoglicosidi - sono efficaci contro l'ulcera molle. La durata della terapia varia da 7 a 10 giorni. I farmaci sulfamidici con un ciclo standard di 12-14 giorni non sono meno efficaci.

Nella fase iniziale, l'ulcera viene curata in 2 settimane, se non ce ne sono complicazioni associate. Nei casi avanzati sarà necessario un intervento chirurgico.

Insieme a accoglienza interna i farmaci ricorrono alla terapia locale:

• preso ogni giorno bagni caldi con soluzione di manganese;
• le ulcere vengono trattate con polveri e unguenti antibatterici.

Al paziente viene prescritta una dieta speciale volta a rafforzare il sistema immunitario. La dieta comprende alimenti ricchi di vitamine. Inoltre, si bevono complessi vitaminico-minerali e immunostimolanti a base di erbe (schisandra, echinacea).

Contemporaneamente a quanto prescritto terapia farmacologica L'uso di rimedi popolari è incoraggiato. Il lavaggio delle ulcere con una soluzione di boro aiuta. Successivamente le ferite vengono asciugate con un batuffolo di cotone e polverizzate con xeroformio. Legato sopra batuffolo di cotone. La medicazione viene sostituita ogni 1-2 giorni.

Durante il passaggio corso di trattamento proibito vita sessuale e bere alcolici. Il paziente deve essere sotto la supervisione di un venereologo per un anno dopo il recupero e sottoporsi all'esame necessario ogni mese. Si consiglia di andare diagnostica di laboratorio e tutti i partner sessuali persona infetta con una serie di misure preventive. È importante farlo anche in assenza sintomi evidenti malattie.

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Prevenzione del cancroide

Alcune misure preventive aiuteranno a prevenire l’infezione da cancroide:

• rispetto delle norme igieniche di base: cambio sistematico della biancheria intima, doccia prima e dopo il rapporto sessuale;
• usare il preservativo;
• rapporti stretti e continuativi solo con partner fidati;
• Evitare rapporti sessuali con persone non familiari, negligenza nei confronti dei preservativi;
• mantenere l'immunità attraverso un ciclo di multivitaminici.

Se vengono rilevati sintomi atipici sotto forma di eruzioni cutanee sulla pelle e sui genitali o Dolore Dovresti contattare immediatamente uno specialista. Automedicazione dentro casi simili inaccettabile.

L'ulcera molle è una malattia a trasmissione sessuale rara ma pericolosa. Quanto prima viene diagnosticato, tanto più favorevole è la prognosi per una cura rapida e efficace. L'infezione è contagiosa, quindi una persona malata rappresenta una minaccia per i propri cari. L'insidiosità del virus è che molti non sono nemmeno consapevoli della propria malattia, poiché esteriormente potrebbe non manifestarsi in alcun modo. Anche il minimo dubbio sull'infezione dovrebbe essere un motivo per sottoporsi ad un esame appropriato.

L'ulcera molle (ulcera venerea o ulcera venerea) è una malattia venerea infettiva, manifestata dalla comparsa di molteplici ulcere dolorose sui genitali e dall'infiammazione dei linfonodi. La malattia non è endemica in Russia, quindi quasi tutti i casi di questa malattia registrati nel nostro paese sono “importati” da paesi dell’Africa, dell’America centrale e meridionale e del sud-est asiatico.

L'agente eziologico della malattia è un bastone chancre. La trasmissione dell'infezione avviene attraverso il contatto sessuale; la presenza di lesioni sulla pelle e sulle mucose degli organi genitali aumenta il rischio di infezione. I casi di infezione attraverso il contatto domestico sono estremamente rari. La probabilità di infezione da cancroide è la stessa per uomini e donne, tuttavia, i casi di portatore latente della malattia vengono rilevati più spesso nelle donne.

Sintomi dell'ulcera molle

Il periodo di incubazione della malattia è breve, la sua durata negli uomini è in media di 3-5 giorni, nelle donne questo periodo può durare fino a 10 giorni.

Dopo il periodo di incubazione inizia la fase acuta della malattia. Nel punto di penetrazione del bastone del ciclo appare una piccola macchia edematosa rosso vivo, al centro della quale presto cresce un nodulo. Dopo qualche tempo, questo nodulo si trasformerà in una vescica piena di pus. Nel sito della vescicola aperta si forma un'ulcera dolorosa, i suoi bordi sono di forma irregolare, la dimensione varia da pochi millimetri a diversi centimetri. Questa ulcera non è altro che un'ulcera morbida. La principale differenza tra cancroide e cancro è il suo forte dolore.

L'ulcera aumenta rapidamente di dimensioni e si approfondisce e può verificarsi sanguinamento. I bordi irregolari dell'ulcera morbida sono circondati da una cresta infiammatoria edematosa e sul fondo dell'ulcera è visibile una placca purulenta e sanguinante. Quando questa secrezione purulenta penetra nel tessuto circostante, compaiono nuove ulcere più piccole, solitamente localizzate lungo la periferia di una grande ulcera. Con il passare del tempo si fondono e formano un'ulcera ancora più grande, motivo per cui viene chiamata ulcera strisciante.

Il processo di formazione delle ulcere dura solitamente da 2 a 4 settimane, quindi il loro fondo viene ripulito e si formano cicatrici. Con un decorso semplice della malattia, la guarigione delle ulcere avviene solitamente entro 1-2 mesi dal momento dell'infezione. I casi complicati di cancroide richiedono un trattamento più lungo. In assenza di una terapia adeguata si verificano danni ai linfonodi che possono portare a gravi complicazioni.

La posizione del soft chancre dipende da come si è verificata l'infezione. Se si forma un'ulcera nell'ano, è una fessura dolorosa e profonda. Le ulcere possono formarsi anche sulla mucosa orale.

In rari casi, le ulcere possono formarsi non sui genitali, ma su quelle aree della pelle in cui è caduto accidentalmente il bastoncino del cancro. Ciò spiega i casi di infezione negli operatori sanitari (ulcere si verificano sulle dita), nonché la diffusione del processo in qualsiasi altra area del corpo attraverso le mani sporche e la scarsa igiene da parte dei pazienti stessi.

Trattamento dell'ulcera molle

Il trattamento viene effettuato solo da un venereologo. Come ogni altra malattia, l'ulcera molle è più curabile guarigione completa nella fase iniziale della malattia rispetto ai casi avanzati. In assenza di complicazioni, la guarigione avviene entro 1-2 settimane.

I pazienti devono essere prescritti terapia antibatterica. Vengono utilizzati farmaci ad ampio spettro, il più delle volte antibiotici penicillinici. Oltre agli antibiotici sistemici, nel trattamento delle ulcere veneree vengono utilizzati antibiotici locali. agenti antibatterici sotto forma di polveri e unguenti.

Durante il trattamento è necessario evitare qualsiasi contatto sessuale e il consumo di alcol. Dopo la guarigione, il paziente deve essere osservato da un venereologo per un anno e sottoposto a cure mensili esame di laboratorio. Va notato che l'immunità a questa malattia non è quindi sviluppata reinfezione non è escluso. Anche i partner sessuali che hanno avuto contatti sessuali con una persona affetta da cancroide nelle 2 settimane precedenti la comparsa dei sintomi della malattia dovrebbero essere esaminati e trattamento preventivo, anche se non mostrano segni di malattia.

Prevenzione del cancroide

Per prevenire questa malattia, è necessario aderire ai principi generali di prevenzione delle malattie sessualmente trasmissibili:

• avere un partner sessuale permanente;
• evitare il sesso occasionale;
• per i rapporti sessuali occasionali è necessario l'uso del preservativo;
• gli operatori sanitari dovrebbero sempre utilizzare i guanti durante l'esame di un paziente e l'esecuzione di altre procedure mediche;
• rispetto delle norme di igiene personale;
• rafforzare il sistema immunitario.

Quale medico devo contattare?

Se, dopo un rapporto sessuale con un partner sconosciuto, si sviluppano una e poi diverse ulcere dolorose sulla pelle dei genitali, consultare un venereologo. Questa malattia è contagiosa e, se non trattata, le lesioni cutanee possono diffondersi ad altre aree. Anche i membri della famiglia possono essere infettati.