Cos’è l’igiene orale e perché viene eseguita tale procedura? Come e perché viene eseguita l'igiene orale.

• Cos'è l'igiene orale
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In quali casi è necessaria l’igiene orale?

I pazienti sottoposti a intervento chirurgico programmato, nonché le persone che partecipano a spedizioni geologiche, lunghi viaggi d'affari, ecc. dovrebbero sottoporsi a igiene orale. La bocca dei bambini viene disinfettata prima del ricovero ospedaliero programmato. Il trattamento può iniziare con l’otturazione del dente e l’eliminazione dell’infiammazione del margine gengivale, a seconda della prevalenza della malattia dentale. Il complesso di misure per l'igiene del cavo orale comprende la formazione sulle abilità igieniche con raccomandazioni sulla scelta del tipo di dentifricio (terapeutico, igienico, preventivo, ecc.), Spazzolino da denti, uso di elisir e filo interdentale (filo interdentale). La sanificazione del cavo orale può essere pianificata o effettuata su iniziativa del paziente.

L’estrazione del dente, così come gli interventi nella cavità orale, vengono eseguiti dopo il completamento del trattamento dentale e parodontale. Si consiglia ai pazienti che hanno un sistema nervoso eccessivamente eccitabile di assumere un complesso di sedativi 3-5 giorni prima dei servizi igienico-sanitari.

Come viene effettuata la riabilitazione pianificata?

La sanificazione programmata viene eseguita nelle cliniche o nelle unità mediche. Innanzitutto, dovrebbe essere compilato da persone che lavorano in produzioni pericolose o in produzioni con condizioni di lavoro favorevoli allo sviluppo di malattie dentali. L'igiene programmata è necessaria anche per le persone affette da malattie somatiche croniche per evitare la comparsa di focolai di infezione odontogena. Viene somministrato ai bambini in gruppi: istituti prescolari, scuole, sanatori, collegi. Negli asili nido la sanificazione inizia dal gruppo più giovane (bambini dai 3 anni), da questo momento in poi categoria di età Si osservano forme iniziali di malattie non complicate, il cui trattamento è abbastanza efficace. La forma organizzativa dell'igiene pianificata della cavità orale è determinata dalle condizioni di lavoro del dentista.

L'igiene effettuata negli studi dentistici di istituti prescolari, scuole e altri istituti educativi è considerata efficace. Da anni il dentista locale attua una serie di misure, monitora lo sviluppo del sistema dentale e porta avanti un programma di prevenzione. Negli ambulatori viene effettuata la sanificazione centralizzata programmata. Viene eseguito da medici che utilizzano apparecchiature fisse. L'efficacia dell'insieme di misure è valutata dalla percentuale di pazienti sanificati che necessitano della procedura, dalla riduzione del numero di persone che necessitano di sanificazione e dal rispetto delle scadenze per gli esami ripetuti.

Igiene orale: cos’è e perché è necessaria?

Servizi igienico-sanitari cavità orale– una procedura necessaria per persone di qualsiasi età. La procedura viene eseguita per migliorare la salute di denti e gengive e prevenire le infezioni. Nello studio dentistico viene effettuata la sanificazione. È praticamente indolore e dà risultati duraturi.

Cos’è l’igiene orale e chi ne ha bisogno?

L'igiene comporta la realizzazione di un complesso di attività terapeutiche e procedure preventive allo scopo di miglioramento della salute, identificazione, trattamento di disturbi funzionali, prevenzione di malattie dentali.

Comprende le seguenti procedure:

• ispezione;
• rimozione del tartaro;
• pulizia della placca;
• trattamento (per carie, pulpite, parodontite);
• rimozione di radici e denti crollati;
• attuazione di misure antinfiammatorie;
• installazione di protesi;
• rimozione dei denti del giudizio;
• correzione del morso.

• l'intervento chirurgico attende;
• il paziente fa un lungo viaggio o un viaggio d'affari;
• è previsto il ricovero in ospedale;
• la donna si registra clinica prenatale per la gravidanza;
• nascita imminente;
• il bambino entra in un istituto governativo;
• è in arrivo un viaggio all'estero;
• è richiesto un certificato di lavoro;
• una persona lavora in un'impresa in condizioni pericolose;
• è previsto l'impianto.

L'igiene e il trattamento sono necessari se è pianificato un intervento chirurgico di profilo oftalmologico, cosmetico, gastroenterologico o ORL.

La cavità orale è collegata alla circolazione sanguigna del collo e del viso. Il pericolo è che i batteri patogeni e i processi purulenti nella bocca possano causare infezioni e avvelenamento del sangue.

Prima dell'operazione, il medico deve inviare il paziente per l'igiene.

Le persone che soffrono delle seguenti malattie dovrebbero visitare lo studio del dentista più spesso degli altri (ogni 3 mesi):

• asma;
• gengivite;
• tonsillite;
• diabete;
• malattia cardiovascolare.

Nei pazienti con i problemi descritti funzioni protettive il corpo si riduce, motivo per cui i denti vengono distrutti più velocemente. Il rischio di diffondere l’infezione è maggiore rispetto alle persone sane.

Dopo la sanificazione, il dentista rilascia un certificato attestante che il cavo orale è stato esaminato e trattato. Questo documento è facoltativo. È necessario per le donne che fanno domanda per le cliniche prenatali, quando fanno domanda per un lavoro, servizio militare. Il certificato dovrà essere portato alle persone che vanno all'estero, registrando i bambini in un campo o in un sanatorio.

Varietà e fasi

La procedura per migliorare la cavità orale è divisa in 3 categorie:

Una descrizione di ciascuno di essi è disponibile nella tabella.

Necessario durante la pianificazione del concepimento, al momento della registrazione.

Le procedure di igiene orale vengono eseguite in più fasi e comprendono le seguenti procedure:

1. Appuntamento e consultazione con un dentista. Prima della sanificazione è necessario attuare misure terapeutiche. Se necessario, il paziente viene inviato a un terapista, ortopedico, chirurgo, parodontologo o ortodontista.
2. Passaggio attraverso la sala radiologica (è necessario ottenere un'immagine panoramica).
3. Igiene orale professionale.
4. Elaborazione di un piano di trattamento tenendo conto delle raccomandazioni di altri specialisti.
5. Trattamento.
6. Registrazione (non sempre necessaria).
7. Elaborazione di un piano per gli esami preventivi. Lo specialista spiega come utilizzare correttamente lo spazzolino da denti, il dentifricio (rilevante per i bambini) e il filo interdentale. Fornisce consigli su come lavarsi i denti, usare il collutorio e l'irrigatore (se necessario).

Dopo la sanificazione, il paziente viene ricevuto pulito, denti sani, gengive, assenza di calcoli e placca, trattamento tempestivo carie e altri problemi.

Caratteristiche della procedura durante la gravidanza

L'esame preventivo e il trattamento durante la gestazione sono obbligatori, poiché durante la gravidanza si verificano trasformazioni nel corpo femminile:

• il processo di cambiamento del metabolismo di proteine, carboidrati e lipidi;
• i minerali e le vitamine vengono assorbiti peggio rispetto a prima del concepimento;
• Il calcio, necessario per sostenere la vita del bambino, “parte” dalle ossa;
• lo smalto dei denti viene distrutto;
• il livello del PH in bocca diminuisce;
• i denti diventano fragili;
• appare la carie.

Un problema comune nelle donne in gravidanza è la parodontite e la gengivite. Il verificarsi dell'infezione è pericoloso per la madre e il feto. Una scarsa cura dentale durante la gravidanza può influenzare le condizioni dei denti del tuo bambino in futuro. Non è consigliabile utilizzare l'anestesia durante la gravidanza. Tuttavia, le moderne tecnologie offrono servizi igienico-sanitari in modo indolore e sicuro.

Durante l'infanzia

La visita medica viene effettuata secondo il programma di trattamento e le misure preventive. Un bambino i cui denti sono stati otturati e rimossi è considerato igienizzato. processi infiammatori membrana mucosa. Se la carie è molto attiva, dovresti portare tuo figlio dal dentista una volta ogni 3-4 mesi.

La sanificazione viene effettuata a partire dai 3 anni. Puoi visitare tu stesso uno specialista in una clinica locale. Lo specialista ti dirà come aiutare il tuo bambino a mantenere l'igiene. I denti da latte richiedono attenzione speciale. Il bambino dovrebbe visitare il medico almeno una volta ogni sei mesi. Se il tuo bambino porta l'apparecchio, la pulizia dovrebbe essere effettuata ogni 4 mesi.

Costo della procedura

Il prezzo della riabilitazione dipende dal numero di visite, dalla “dimensione” e dalla gravità dei problemi. Il costo viene determinato dopo un'ispezione completa e la stesura di un piano.

Il costo delle singole procedure è riportato nella tabella.

Igiene orale: in cosa consiste questa procedura?

Non è un segreto che mantenere un aspetto sano e bel sorriso Ogni persona dovrebbe prendersi del tempo per prendersi cura dei propri denti ogni giorno.

Ma purtroppo le nostre azioni mirate all’igiene orale evidentemente non bastano, come dimostrano chiaramente gli uffici mai vuoti delle cliniche odontoiatriche.

Evitare malattie gravi e tristi conseguenze, dovresti visitare regolarmente il dentista ed eseguire la procedura di igiene della cavità orale.

Igienizzazione del cavo orale– si tratta di attività sanitarie legate alla cura e prevenzione del cavo orale, alla prevenzione ed eliminazione delle malattie dentali.

La procedura prevede:

1. Eliminazione della carie e delle sue forme di complicanze, come parodontite e pulpite.
2. Eliminare i difetti riempiendoli.
3. Correzione della deformità dentale.
4. Protesi.
5. Pulire i denti dalle pietre.
6. Trattamenti ortodontici e ortopedici.

Indicazioni per la sanificazione

La sanificazione dovrebbe essere effettuata circa una volta ogni sei mesi; ciò è necessario per rilevare la carie e individuare altri possibili difetti.

È una misura necessaria:

1. Per i bambini in età scolare e età prescolare.
2. Per le donne incinte e per coloro che stanno pianificando una gravidanza.
3. Coloro che prestano servizio nell'esercito.
4. In presenza di alcuni disturbi cronici.
5. Prima dell'intervento chirurgico.
6. Lavoratori di imprese pericolose, ad esempio, nell'industria chimica.
7. Per le persone che intendono intraprendere un lungo viaggio d'affari o una spedizione.

Forme di riorganizzazione

Tale procedura si articola in tre forme: individuale, periodica e pianificata:

1. Individuale. Si basa interamente sull'iniziativa del paziente stesso, cioè sulla sua visita personale alla clinica.
2. Periodico. È praticato in relazione a determinate categorie di lavoratori, ad esempio in imprese pericolose o gruppi limitati di popolazione, ad esempio residenti rurali, sulla base di un piano di visita medica.
3. Pianificato. Viene effettuato per le categorie di cittadini sottoposti a servizi dispensari ed è obbligatorio. Ciò potrebbe includere, ad esempio, scolari o lavoratori dell’industria. A sua volta, questa forma può essere centralizzata o decentralizzata: le prime vengono svolte presso cliniche odontoiatriche, le seconde in unità mediche ubicate nelle scuole o negli stabilimenti produttivi.

Fasi di riorganizzazione

La sanificazione è una procedura complessa e prevede una serie di fasi specifiche:

1. Esame della cavità orale di un paziente da parte di un dentista.
2. Ordinare test aggiuntivi e raggi X se il medico ha sospetti sulla possibile presenza di problemi interni denti e radici.
3. Pulizia e rimozione della placca.
4. Identificazione ed eliminazione malattie batteriologiche mucosa orale.
5. Pulizia delle cavità cariate dal tessuto dentale distrutto.
6. Riempimento della cavità orale, nonché esame delle otturazioni precedentemente installate, durante le quali viene determinata la loro condizione attuale. Una procedura di restauro completo prevede la sostituzione di tutte le otturazioni danneggiate o installate in modo errato.
7. Individuazione ed eliminazione delle malattie dei tessuti parodontali.
8. Sbiancamento dei denti.

Non tutte le procedure di cui sopra sono necessarie; il medico procede dallo stato attuale della cavità orale.

In alcune situazioni può essere necessario correggere il morso, operazione che viene effettuata attraverso misure come l'installazione di apparecchi ortodontici o protesi.

Nella maggior parte dei casi viene utilizzata una protesi sospesa su cui viene appoggiata denti adiacenti. Se un dente è presente e parzialmente deformato, vengono installate le corone.

Il morso corretto è una componente importante di una vita piena, poiché garantisce:

1. Il carico sui denti è distribuito uniformemente, di conseguenza si consumano meno.
2. Prevenzione delle malattie delle articolazioni della mascella, poiché il carico sulle articolazioni è equilibrato.
3. Aspetto attraente.
4. Salute dell'apparato digerente.

Ai bambini viene solitamente prescritto l'apparecchio ortodontico. Adulti e adolescenti ricevono l'apparecchio.

Igiene durante la gravidanza

Durante il periodo di gestazione, nel corpo di una donna si verificano alcuni cambiamenti associati a fenomeni come:

1. Equilibrio acido-base.
2. Composizione minerale della saliva.
3. Processi del metabolismo: grassi, carboidrati e proteine.
4. Perdita di calcio.

Come risultato di tutti questi processi, il tessuto dentale diventa più sottile e distrutto. Inoltre, a causa del pH ridotto della saliva, nella cavità orale si verifica un'intensa proliferazione di batteri che, entrando nel corpo della madre, deteriorano la qualità del latte materno.

Modifica livelli ormonali può influenzare negativamente i tessuti che circondano il dente.È noto che quasi ogni donna incinta, in un modo o nell'altro, ha la gengivite, cioè l'infiammazione delle gengive. Se non trattata, questa malattia può progredire fino alla parodontite.

Igiene nei bambini

L'esecuzione dei servizi igienico-sanitari nei bambini non differisce in modo significativo da una procedura simile negli adulti. La pulizia professionale dei denti viene eseguita esattamente nello stesso ordine, le vecchie otturazioni vengono sostituite con nuove e i denti che non possono essere curati vengono rimossi.

IN infanzia Questo evento è pianificato e viene regolarmente svolto nelle scuole e negli asili nido.

I bambini necessitano più spesso di cure ortodontiche, ad esempio, quando viene diagnosticata una malocclusione, e hanno anche molte meno probabilità di aver bisogno di protesi rispetto agli adulti.

Costo stimato

Il costo della procedura può variare in quanto dipende dalle condizioni della cavità orale. Se tutto va bene con i denti, il prezzo può essere molto basso, poiché verrà pagato solo per la consulenza.

Di conseguenza, il costo della riabilitazione per il trattamento, in particolare, di patologie come la pulpite, sarà molto più elevato.

Prezzi approssimativi:

1. Un'immagine della cavità orale - da 300 rubli.
2. Trattamento di parodontite, pulpite - da 1 mila rubli.
3. Sbarazzarsi della carie - da 1,5 mila rubli.
4. Pulizia professionale - da 1,5 mila rubli.

L'igiene consente di rilevare molte malattie nella fase in cui si manifestano e di prevenirne l'insorgenza, oltre a garantire benefici come denti bianchi e puliti, gengive sane e un sorriso attraente.

Vale la pena ricordare che le visite tempestive dal dentista - 2 volte l'anno - sono la chiave per una cavità orale sana e, di conseguenza, aiutano a evitare costi finanziari inutili nei casi avanzati associati al trattamento o alle protesi.

Igiene orale: cos'è e come si fa?

Se visualizzato in clinica dentale I medici spesso raccomandano lo sbrigliamento completo della bocca. Cosa significa?

Questo concetto si riferisce ad azioni volte a migliorare e prevenire le malattie dentali e parodontali.

In quali casi è necessario il certificato del dentista?

Nel corso della vita si verificano situazioni in cui può essere richiesto tale certificato: l'opinione di un dentista. Per fornirlo, ci sono alcune circostanze delineate da atti legali o regolamentari.

Questi includono:

Ad esempio, una specialità lavorativa nella macinazione della farina, nella produzione chimica, in serra o dolciaria;

Anche la cavità orale deve essere disinfettata prima dell'intervento chirurgico per eliminare la possibilità di complicazioni infettive.

Un documento attestante l'avvenuta sanificazione viene rilasciato dal dentista che ha eseguito l'esame. Dopo le procedure eseguite, il certificato dovrà contenere una nota attestante che il cavo orale è stato igienizzato.

Se non vi è necessità di servizi igienico-sanitari, viene indicato che i servizi igienico-sanitari non sono necessari.

In quali procedure consiste?

Tutte le misure adottate durante la riorganizzazione mirano ad eliminare:

• focolai di carie dentale;
• difetti della corona;
• patologie del tessuto parodontale;
• depositi molli e duri;
• denti non funzionali con distruzione volumetrica della corona o della radice;
• problemi ortopedici e ortodontici.

Poiché la riabilitazione prevede una soluzione immediata grande quantità problemi, quindi Il piano di trattamento dipenderà dalla salute orale del paziente.

Tenendo conto dei problemi elencati, l'igiene orale viene eseguita in un certo modo:

1. Esame dettagliato della cavità orale utilizzando moderni metodi di esame.
2. Rimozione dei depositi: placca e pietra. Allo stesso tempo, è possibile eseguire una procedura per ripristinare la tonalità naturale delle corone.
3. Eliminazione dei focolai di lesioni cariose. Nella stessa fase, la pulpite viene trattata con l'otturazione del canale e il restauro del dente interessato.
4. Interventi di restauro di corone in caso di difetti o patologie dello sviluppo (scheggiature, crepe, ipoplasia, ecc.).
5. Effettuazione di terapia antinfiammatoria per malattie del tessuto parodontale (gengivite, stomatite, parodontite, ecc.).
6. Rimozione dei denti se non possono essere ripristinati o sono posizionati in modo errato.
7. Ripristino della dentatura e correzione dello sviluppo anomalo del morso mediante protesi e sistemi ortodontici.

Nei casi avanzati, la sanificazione viene effettuata in più visite con la partecipazione di dentisti di varie qualifiche. Dopo le procedure, il medico fornisce raccomandazioni sul mantenimento dell'igiene orale. ad alto livello.

L'igiene può essere effettuata non solo su richiesta del datore di lavoro o durante la gravidanza, ma anche come misura preventiva. A questo scopo è necessario visitare il dentista una volta ogni 6 mesi.

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Esecuzione durante la gravidanza

Effettuare l'igiene durante la pianificazione o durante la gravidanza è la chiave per il sano funzionamento di tutti i sistemi del corpo della madre e il normale sviluppo del feto. Se la sanificazione non è stata effettuata prima della gravidanza, il momento migliore per eseguirla è il secondo trimestre.

In ogni caso consultare un dentista la paziente deve indicare con precisione i tempi della gravidanza. Ciò aiuterà il medico a scegliere i metodi e i mezzi di trattamento più appropriati che aiuteranno a ripristinare in sicurezza il dente interessato.

L'igiene del cavo orale durante la gravidanza ha alcune caratteristiche:

Per l'esame viene utilizzato un radiovisografo che incide localmente la zona irradiata.. Inoltre, questa procedura utilizza grembiuli protettivi posizionati sull'addome.

Nonostante tutta la sicurezza dei moderni esami a raggi X, cercano di escluderlo nel primo e nel terzo trimestre.
I farmaci approvati per le donne incinte vengono utilizzati come anestesia.. Non hanno un effetto negativo né sulla madre né sul feto, poiché non penetrano la barriera emoplacentare.

Tali farmaci includono "Ultracaina" con l'assenza di adrenalina. Dose massima, che può essere somministrato a una donna incinta in una sola visita, non deve superare le 6 carpule.

Caratteristiche della procedura nei bambini

La cavità orale di un bambino è più spesso suscettibile alle malattie dentali rispetto a quella di un adulto. È per questo l'igiene dei bambini è caratterizzata da una maggiore frequenza di visite dal dentista.

L'eliminazione efficace dei problemi orali nell'infanzia è possibile solo se si esclude un trattamento ortodontico completo, poiché è a lungo termine.

In media, l'installazione di strutture di questo tipo richiede 1,5–2 anni. Durante questo periodo, il bambino potrebbe aver bisogno di servizi igienico-sanitari da 1 a 8 volte.

È stato determinato l'eliminazione tempestiva delle patologie dentali riabilitazione prevista. Viene regolarmente effettuato negli istituti di istruzione prescolare e scolastica.

Inoltre, vengono forniti controlli dentistici regolari nelle istituzioni che organizzano attività ricreative e cure per i bambini (campi, sanatori, ecc.). Sulla base degli esami effettuati, al bambino può essere prescritta una serie aggiuntiva di procedure e se ne può determinare la regolarità.

Quando la dentatura è affetta da carie si distinguono i seguenti periodi per effettuare le procedure di sanificazione, che aiutano a ridurre al minimo i rischi di complicanze:

• primo grado di carie – 1 anno;
• secondo grado – 6 mesi;
• terzo – 3 mesi.

Prima delle procedure, è consigliabile premedicare il bambino. Per questo, qualche giorno prima della sanificazione, stabilizzazione e effetto sedativo. A maggiore eccitazione sistema nervoso, l’anestesia generale può essere utilizzata per trattare la dentatura di un bambino.

La sanificazione del cavo orale del bambino si considera completamente completata nel caso di completa eliminazione delle lesioni o dei difetti carie con la loro otturazione, nonché nell'interruzione manifestazioni infiammatorie tessuti parodontali.

Il rispetto dei termini di riorganizzazione aumenta le possibilità di sviluppo normale denti forti e sani e tutto il corpo nel suo insieme.

È possibile a casa?

Per eliminare i problemi dentali è necessaria la completa igienizzazione del cavo orale, che prevede l'utilizzo di attrezzature e tecniche particolari, che non possono essere fornite a domicilio.

Ma senza andare dal dentista, puoi eseguire procedure che aiuteranno a prevenire lo sviluppo di malattie dentali e parodontali.

Questi includono quanto segue misure preventive:

• igiene orale di qualità che consiste nel lavarsi regolarmente i denti con il dentifricio e lo spazzolino giusti;
• utilizzo mezzi speciali e dispositivi. Quindi, per eliminare la placca nello spazio interdentale e pulire accuratamente le tasche gengivali mezzi efficaci Sono considerati irrigatore, spazzolini e filo interdentale.

Per ridurre la diffusione di microbi patogeni e alleviare l'infiammazione delle gengive, utilizzare risciacqui speciali. Si consigliano prodotti al fluoro per rafforzare lo smalto;
il regime gioca un ruolo importante e dieta. Deve essere presente cibo solido, ad esempio, carote o mele. Il suo utilizzo non solo reintegra l'apporto di vitamine, ma rimuove anche efficacemente la placca dalle corone.

La dieta dovrebbe includere piatti a basso contenuto di zucchero e con una grande quantità di micro e macroelementi;

Rispetto delle misure preventive e atteggiamento attento A la tua salute– questo è il massimo che eviterà un intervento serio da parte del dentista durante la sanificazione.

Nel seguente video ci verrà raccontata l'importanza di visitare lo studio del dentista:

Puoi scoprire come crescono i denti da latte nei bambini leggendo la nostra pubblicazione.

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Quanto costa?

Procedura di sanificazione per ispezione programmata, di regola, viene effettuato gratuitamente. In altri casi, agire da soli può comportare dei costi.

Il costo della riabilitazione dipende dall'insieme delle procedure incluse nel piano di trattamento dopo un esame dettagliato.

A seconda delle condizioni dei denti e del tessuto parodontale, del grado di attività di sviluppo e dell'entità della diffusione delle patologie, possono essere utilizzate diverse procedure, costo medio di cui è:

Su richiesta del paziente, qui può essere fornito un servizio per ripristinare il colore delle corone, che varia da 3.000 a 20.000 rubli;

Oltre ai servizi elencati, può richiedere i servizi di un ortodontista e di un protesista. In questo caso il prezzo comprenderà la progettazione utilizzata ed i servizi di installazione.

La quantità di intervento del dentista durante la sanificazione e il suo costo dipendono completamente dalle condizioni della cavità orale. Rispettando tutte le norme igieniche e seguendo le raccomandazioni del medico, riduci al minimo questi due indicatori.

Il trattamento complesso di denti e gengive o l'igiene del cavo orale consiste in una serie di procedure volte ad eliminare le malattie esistenti e prevenire le patologie dentali comuni. Tale evento può essere assegnato a un bambino o ad un adulto e l'approccio ad esso sarà individuale.

Igienizzazione del cavo orale

Le cure odontoiatriche possono essere prescritte non solo dal dentista. In diverse situazioni della vita, può essere necessaria la conclusione del dentista che la cavità orale sia stata disinfettata. In questo caso, è necessario recarsi in clinica, dove il medico eseguirà un esame, determinerà l'ambito del lavoro ed eseguirà un trattamento completo.

Dopo tutte le misure, il medico rilascerà una conclusione in cui indica che la cavità orale è stata disinfettata, il che significa che tutte le malattie esistenti sono state eliminate.

La sanificazione del cavo orale è inclusa nell'elenco obbligatorio degli esami preoperatori prima della sostituzione dell'articolazione nativa con un impianto, maggiori dettagli sul sito Artusmed.

L’igienizzazione del cavo orale comprende le seguenti attività:

1. Identificazione delle malattie esistenti e dei fattori predisponenti ad esse attraverso l'esame utilizzando le moderne tecnologie.
2. Igiene orale professionale- rimozione della placca molle e dei depositi dentali duri. Può includere lo sbiancamento dei denti.
3. Rimozione di lesioni cariose. Lo stadio comprende il trattamento della carie e le sue conseguenze sotto forma di pulpite.
4. Terapia antinfiammatoria- eliminazione dei focolai di infiammazione, trattamento della gengivite, stomatite, parodontite e parodontite.
5. Ripristino dell'integrità delle corone- questo è necessario nel caso danno meccanico, dente scheggiato, fratturato, abrasione patologica dello smalto, otturazione di scarsa qualità.
6. Estrazione di un dentese è impossibile ripristinarli.
7. Correggere il morso e ripristinare la posizione dei dentiutilizzo di sistemi ortodontici o installazione di una protesi.

Come viene effettuata l'igiene orale?

L'insieme delle misure differisce per ciascun paziente e l'elenco delle procedure imminenti sarà disponibile dopo l'esame.

L’igiene standard del cavo orale prevede le seguenti procedure:

• ispezione: identificazione di denti cariati, focolai di infiammazione e difetti;
• raggi X: un'istantanea della mandibola che copre l'intero apparato funzionale;
• pulizia professionale: rimozione della placca con uno scaler;
• rimozione del pigmento:pulizia dei denti con il sistema Air Flow;
• preparazione e farcitura: rimozione della necrosi e installazione di un'otturazione;
• rimineralizzazione dello smalto: applicazione di vernice al fluoro e calcio sulle corone.

Se durante l'esame vengono identificate malattie croniche, il paziente viene registrato e quindi si reca dal dentista all'orario specificato fino alla guarigione. In questo caso si considera che il cavo orale venga igienizzato solo dopo la completa guarigione.

Quando e perché è necessario effettuare l’igiene orale?

Un certificato di un dentista relativo all'igiene orale sarà richiesto nelle seguenti circostanze:

• impiego in una posizione ufficiale;
• preparazione all'intervento chirurgico;
• registrazione del bambino in istituti scolastici e organizzazioni sanitarie;
• servizio militare;
• lavorare in produzioni pericolose;
• viaggiare per lavoro per un lungo periodo.

Dopo il trattamento, il dentista rilascia un modulo (esempio sotto) attestante che il cavo orale è stato igienizzato.

Il certificato di igiene orale ha validità 2 mesi.

Preparazione dei denti per le protesi

Sarà necessaria una consultazione con un dentista prima dell'intervento chirurgico per l'impianto e, se necessario, delle protesi. Ciò è necessario per poter installare una protesi senza conseguenze. Se c'è malattie infiammatorie o cavità cariate, il design ortopedico non durerà a lungo, causando costantemente dolore.

Esistono preparazioni terapeutiche, chirurgiche, ortodontiche e ortopediche per le protesi.

L’igiene terapeutica del cavo orale prima della protesica comprende:

• rimozione della placca dentale sopragengivale e sottogengivale;
• lucidare i denti e applicare vernici contenenti calcio e fluoro;
• rimozione delle lesioni cariose seguita da riempimento;
• depulpazione dei denti (secondo le indicazioni, a seconda del tipo di protesi).

La preparazione chirurgica comprende:

• rimozione di denti che non sono soggetti a trattamento terapeutico;
• rimozione di cisti, osteofiti;
• impianto;
• trattamento complesso di gravi anomalie dentali;
• rimozione dei tessuti ipertrofizzati;
• eseguire il rialzo del seno.

La preparazione ortodontica comprende:

• ripristino della posizione normale dei denti, che diventeranno poi denti di sostegno, mediante apparecchi ortodontici o placche;
• creare un posto nella cavità orale per il fissaggio della protesi.

La formazione ortopedica comprende:

• produzione di paradenti e placche per correggere la posizione dei denti;
• produzione di paradenti funzionali per rilassare i muscoli masticatori.

Estrazione del dente durante la gravidanza

Interventi odontoiatrici complessi, come le estrazioni, vengono eseguiti durante la gravidanza secondo rigorose indicazioni quando esiste il rischio di complicanze. L'estrazione del dente durante la gravidanza è possibile ed è meglio farlo nel secondo trimestre. Al giorno d’oggi, la maggior parte delle procedure odontoiatriche sono sicure durante la gravidanza e la prognosi dipende in gran parte dall’umore psicologico della donna e dalla professionalità del medico.

Le indicazioni per l'estrazione del dente in una donna incinta saranno:

• dolore acuto senza possibilità di sollievo dal dolore;
• infiammazione purulenta con formazione di flusso;
• carie con infezione del tessuto parodontale.

È possibile l'anestesia per le cure dentistiche durante la gravidanza?

Un elenco limitato di farmaci viene utilizzato come anestesia durante la gravidanza. Il farmaco più comunemente usato è Ultracain. Questo prodotto non contiene adrenalina e non penetra la barriera emoplacentare. Durante una visita dal dentista, a una donna incinta non possono essere somministrate più di 6 carpule del farmaco.

Gengiviti e parodontiti nei bambini

L'igiene della cavità orale nei bambini viene eseguita più spesso e la ragione di ciò sarà la suscettibilità a varie malattie dentali. Gengivite e parodontite lo sono problemi comuni bambino sotto i 3 anni e dopo i 12 anni. Per prevenire queste patologie è stata introdotta la sanificazione programmata, che viene effettuata nelle scuole e negli istituti prescolari.

Potrebbe essere necessaria l'igiene durante la dentizione per:

• identificare le malocclusioni e decidere il metodo di correzione;
• copertura delle corone con vernice al fluoro in caso di insufficiente rimineralizzazione dello smalto;
• eliminazione della carie dei denti da latte.

In caso di gengivite grave, il dentista può prescrivere:

1. Gingiectomia (escissione parziale delle gengive). Indicato nei casi più difficili, eseguito a norma anestesia generale. Dopo l'intervento chirurgico, la cauterizzazione o il congelamento sono obbligatori per prevenire le ricadute.
2. Cauterizzazione chimica.L'acido solforico e l'etere vengono applicati sulle gengive troppo cresciute con un batuffolo di cotone.
3. Diatermocoagulazione(cauterizzazione con corrente elettrica). Eseguito in anestesia locale, vengono interessate le gengive elettro-shock potenza 4 Ampere. La procedura non solo elimina la proliferazione dei tessuti, ma arresta anche il sanguinamento.
4. Congelamento. Nelle gengive viene iniettato un agente sclerosante (cloruro di calcio o soluzione di destrosio).

Lavarsi i denti per prevenire il tartaro

Viene effettuata la pulizia professionale dei denti per rimuovere la placca dura. Questa è una fase obbligatoria dell'igiene orale, indipendentemente dalle sue condizioni. La procedura viene eseguita da un dentista utilizzando strumenti manuali e dispositivi speciali.

La rimozione della placca dentale avviene in 4 fasi:

1. Pulizia con ablatore ad ultrasuoni.
2. Pulizia con dispositivo Air Flow.
3. Lucidatura dello smalto.
4. Fluorizzazione.

Nella prima fase, grazie ai movimenti oscillatori dell'ablatore, viene rimossa la placca dura. Nella seconda fase, il pigmento viene rimosso utilizzando una miscela di acqua e polvere, fornita sotto pressione. La terza fase prevede la lucidatura dello smalto per eliminare le asperità dopo aver rimosso la pietra. A questo scopo, spazzole e paste abrasive. SU ultima fase i denti sono rivestiti di gel per proteggere dalle sostanze irritanti esterne e prevenire la carie.

Cos'è la sabbiatura per la pulizia dei denti

La sabbiatura dei denti viene effettuata utilizzando il dispositivo Air Flow. La sua essenza è rimuovere la placca e il pigmento applicando polvere liquida e speciale sotto pressione sulla superficie del dente. Il bicarbonato viene utilizzato come miscela in polvere. Durante la procedura, l'ugello non entra in contatto con il dente, eliminando così i danni allo smalto e alle gengive.

Dopo la sabbiatura, il medico lucida la superficie dello smalto. Di conseguenza, i denti perdono la placca e diventano lisci, il che impedisce l'accumulo di particelle di cibo e agenti patogeni su di essi.

Come lavarsi i denti correttamente

Dopo la sanificazione del cavo orale, il dentista fornisce consigli sulla cura dei denti e delle gengive a casa. Misura obbligatoria La prevenzione delle malattie dentali includerà i movimenti corretti dello spazzolino. Come dimostra la pratica dei medici, un numero enorme di persone utilizza tecniche di spazzolamento dei denti "dannose" che provocano problemi alle gengive e allo smalto.

La corretta spazzolatura dei denti con dentifricio e spazzolino è la seguente:

1. Lo spazzolino è posizionato ad un angolo di 45 gradi rispetto alle gengive.
2. I movimenti ampi vengono eseguiti dalle gengive al tagliente.
3. La superficie masticatoria viene pulita dai molari.
4. In ogni zona si effettuano almeno 10 movimenti con la spazzola.
5. Dopo la pulizia, la bocca viene sciacquata con acqua.

Molto spesso, le persone si trovano ad affrontare il fatto che viene loro prescritta l'igiene orale. Di cosa si tratta, quali sono le indicazioni e le fasi della sua attuazione? Ve lo diremo più dettagliatamente di seguito. Dopotutto, è sempre meglio sapere cosa bisogna fare nello studio del dentista o di qualsiasi altro medico.

Questa procedura può essere prescritta sia a un bambino che a un adulto. periodi diversi vita. A seconda di come monitoriamo e manteniamo i nostri denti puliti e sani, verranno eseguite manipolazioni completamente diverse.

Qual è questa procedura?

La parola “sanatio” è tradotta dal latino come “guarigione, cura”. Pertanto, per igiene si intende tutta una serie di procedure volte a garantire la salute orale. Ciò comprende:

• trattamento della carie e di altre malattie dentali;
• eliminazione dei processi infiammatori;
• ripristino della struttura dei tessuti duri, riempimento;
• correzione del morso e posizione dei denti irregolari;
• installazione di protesi se necessario;
• rimozione di placca, tartaro, ;
• estrazione di quelle unità che non possono essere curate;
• prevenire future malattie e infezioni dei tessuti.

Naturalmente, tutto dipenderà direttamente dalle condizioni dei denti e della bocca di un particolare paziente.

È doloroso effettuare la sanificazione? Se puliscono solo la placca e poi no. In caso di trattamento serio, il dolore è abbastanza accettabile, ma porterà sollievo dopo la procedura.

Indicazioni per l'uso

Per mantenere i tessuti duri in uno stato sano, è consigliabile visitare il dentista ogni sei mesi ed effettuare l'igienizzazione, cioè l'esame del cavo orale e il trattamento tempestivo dei problemi emergenti. Questo è ciò che fanno le persone consapevoli che monitorano la propria salute.

In altri casi potrebbe essere necessario sottoporsi a sanificazione:

• quando si pianifica una gravidanza, registrarsi presso una clinica prenatale;
• prima del parto;
• al momento dell'ammissione del bambino a struttura per l'infanzia– asilo nido, scuola;
• prima di installare gli apparecchi ortodontici;
• prima dell'intervento chirurgico;
• durante i ricoveri a lungo termine;
• prima di viaggiare all'estero;
• impiego ufficiale;
• lavorare in industrie pericolose;
• in termini generali di regolare annuale visita medica dipendenti;
• quando si installa una protesi o un impianto, ecc.

Vale la pena notare che non ci sono controindicazioni all'igiene. Al contrario, alcune malattie croniche richiedono un uso più frequente.

Ad esempio, per allergie, asma, tonsillite, diabete mellito, problemi vari del sistema cardiovascolare I medici consigliano di sottoporsi alla procedura di sanificazione fino a quattro volte l'anno. Poiché in questi casi i denti sono più suscettibili alle infezioni e alla distruzione a causa della ridotta immunità.

Fasi

Per ottenere il parere di un dentista su tale procedura, è necessario visitare qualsiasi clinica odontoiatrica e sottoporsi a una serie di procedure. A seconda delle condizioni dei denti e dei tessuti molli, il numero di azioni varierà, ma in generale l'igiene orale consiste in quanto segue:

1. Esame da parte di un dentista, formulazione di ipotesi diagnostiche e prescrizione di alcune procedure aggiuntive.
2. Fare raggi X mascelle, che coprono non solo le aree problematiche, ma anche l'intero apparato funzionale.
3. Commettere pulizia professionale per rimuovere placca e tartaro.
4. Se sono presenti malattie dei tessuti duri o molli, il medico elabora un piano di trattamento. A volte vengono coinvolti a questo scopo altri specialisti: chirurghi, parodontologi, ecc.
5. L'effettiva fase di recupero dipenderà strettamente da ciò che viene scoperto e da quali problemi devono essere eliminati.
6. Per rafforzare lo smalto e saturarlo con ulteriori minerali, il medico può rivestire i tessuti duri con uno speciale smalto gel contenente maggiori quantità di fluoro e calcio.
7. Se alcune malattie sono diventate forma cronica e richiedono un'osservazione periodica o un intervento terapeutico, il paziente viene registrato presso l'ambulatorio di esame clinico.
8. Viene fornita una relazione medica, scritta secondo uno schema generale, che può indicare tutte le manipolazioni eseguite.
9. A volte il dentista si presenta e programma aggiuntivo visite e osservazioni nella clinica di lungodegenza.

Per tutte le varianti, lavarsi i denti con mezzi professionaliè universale e procedura obbligatoria. Ma il trattamento può essere molto diverso a seconda dei problemi specifici del paziente: estrazione del dente, otturazione, impianto, protesi, allineamento del morso, trattamento delle gengive doloranti, ecc.

Igienizzazione del cavo orale in gravidanza

Si consiglia di sottoporsi a una consultazione con un dentista e al trattamento necessario di denti o gengive prima dell'inizio della gravidanza. In ogni caso, al momento della registrazione presso la clinica prenatale, il medico richiederà sicuramente un certificato di igienizzazione. Dove posso prenderne uno? In qualsiasi studio dentistico, in un istituto governativo o in una clinica privata.

Le peculiarità della condizione di una donna incinta sono i processi che si verificano in questo momento nel suo corpo. Questo e cambiamenti ormonali, e crescita fetale attiva e varie problemi correlati. Particolarmente grave è la mancanza di minerali come fosforo e calcio, nonché di alcune vitamine, che porta a problemi dentali diffusi tra le donne incinte:

• gengive gonfie;
• dolore mentre si mangia;
• la comparsa di macchie bianche sullo smalto;
• promozione;
• rapido sviluppo della carie.

Non è auspicabile ignorare tali problemi, poiché peggioreranno non solo il tuo benessere futura mamma, ma può anche influenzare in modo significativo lo sviluppo generale del feto e la salute del bambino subito dopo la nascita. Dopotutto, un'infezione che si diffonde rapidamente nella cavità orale penetra facilmente all'interno corpo femminile, e lì influisce negativamente sul feto.

Si ritiene che tutto procedure dentistiche dovrebbe essere effettuato nel secondo trimestre. Ma in ciascun caso specifico, il medico deciderà se è necessario attendere questo periodo o se è possibile iniziare subito il trattamento. Vale la pena notare che oggi la maggior parte delle manipolazioni sono sicure per le donne incinte e tali manipolazioni non influenzeranno in alcun modo negativamente il bambino.

Anche la necessità di fare una radiografia ora può essere effettuata in una posizione così delicata. A questo scopo alcune stanze sono dotate di uno speciale radiovisiografo. Colpisce localmente in un volume di diversi centimetri, senza danneggiare il corpo nel suo insieme. Anche medicine moderne e l'anestesia locale non penetra nella placenta ed è completamente sicura per il feto.

Nei bambini

Non appena compaiono i primi denti da latte del tuo bambino, dovresti mostrarlo periodicamente al dentista. È molto importante mantenerli puliti, poiché la salute dipende direttamente da questo. unità permanenti che apparirà dopo di loro.

Quando si entra in un'istituzione ufficiale, ad esempio in una scuola materna, il bambino deve essere mostrato a uno specialista. Identificherà i primi possibili problemi e darà raccomandazioni sul mantenimento delle procedure igieniche o ne prescriverà alcune trattamento conveniente. In questo caso possono fare quanto segue:

• rilevare l'inizio di processi cariati;
• eseguire il riempimento dei denti interessati;
• se necessario fluorurare o argentare le singole unità;
• Se viene rilevata una malocclusione, viene prescritto un trattamento ortodontico e l'installazione di apparecchi ortodontici.

È importante che i genitori insegnino ai propri figli a visitare lo studio del dentista in tempo e. Solo stabilendo un contatto positivo è possibile garantire che il bambino abbia fiducia nello specialista, consenta tutte le manipolazioni e non resista al trattamento. L’odontoiatria pediatrica è considerata più complessa proprio a causa delle difficoltà nell’instaurare un rapporto di fiducia tra medico e paziente.

Quando è necessario il certificato di igiene orale?

Se esegui regolarmente tale esame per mantenere la salute di denti e gengive, non è necessario un certificato in quanto tale. Nei casi in cui sei stato indirizzato a un dentista per l'igiene da una clinica, una clinica prenatale o sei richiesto in altre istituzioni ufficiali, allora dovresti prendere il certificato appropriato dal dentista o lui lo inserirà nella cartella clinica generale.

Di solito è necessario questo:

• al momento dell'ammissione alla scuola materna;
• scuola;
• Al lavoro;
• quando si attraversa il confine;
• per viaggi in campi per bambini o altre istituzioni sanitarie;
• durante generale trattamento terapeutico o visita medica;
• per il servizio militare.

Quanto costa questa procedura? A seconda della clinica contattata e delle misure specifiche adottate, l’importo può variare notevolmente. Dopotutto, se pulisci solo la placca e la pietra, otterrai la stessa quantità, ma quando si riempiono più denti o si realizzano protesi, il costo di tutte le manipolazioni sarà completamente diverso.

Video: igienizzazione del cavo orale con laser a diodo Biolase Epic.

È possibile eseguire la procedura a casa?

Poiché alle persone non piace molto visitare lo studio del dentista, spesso sorge una domanda simile: sarà possibile eseguire i servizi igienico-sanitari da soli? Diciamo subito che è impossibile eseguire a casa l'intera gamma delle procedure richieste. Dopotutto, ciò richiede sia l'attrezzatura che l'aiuto di uno specialista. Non puoi nemmeno diagnosticare da solo la condizione dei tuoi denti e delle tue gengive.

Tutto ciò che è disponibile per mantenere la salute orale a casa è la pulizia e il trattamento regolari delle superfici, seguendo le raccomandazioni generali, il risciacquo dopo i pasti e l'utilizzo di dispositivi di alta qualità.

Solo un medico può esaminare completamente tutti i denti, pulire i punti difficili da raggiungere, fare una diagnosi, eseguire otturazioni, ecc. Inoltre, se si eseguono l'installazione di protesi, apparecchi ortodontici o un trattamento parodontale completo, l'estrazione del dente, la rimozione della polpa e altre manipolazioni complesse necessario.

Igienizzazione del cavo orale IO Igienizzazione del cavo orale

una serie di misure per migliorare la salute del cavo orale. Comprende la carie e l'eliminazione dei difetti del tessuto dentale non cariati mediante otturazione, rimozione del tartaro, trattamento delle malattie parodontali, rimozione dei denti cariati e delle radici che non possono essere curate trattamento conservativo, cure ortodontiche e ortopediche.

La sanificazione del cavo orale deve essere effettuata per le persone che devono sottoporsi ad un intervento programmato, nonché per coloro che intraprendono lunghi viaggi di lavoro, spedizioni geologiche, ecc. Children S. p.r. effettuato prima del ricovero programmato. A seconda della prevalenza di una particolare malattia dentale, il trattamento può iniziare sia con l’otturazione dei denti sia con l’eliminazione dell’infiammazione del margine gengivale. e gli interventi nella cavità orale vengono solitamente eseguiti dopo il completamento del trattamento dentale e parodontale. Si raccomanda che i pazienti con un sistema nervoso eccessivamente eccitabile siano appositamente preparati per l'igiene del cavo orale prescrivendo un complesso di sedativi con 3-5 giorni di anticipo, o eseguano l'igiene sotto anestesia generale. Le attività per l'igienizzazione del cavo orale prevedono necessariamente la formazione sulle competenze di igiene orale con raccomandazioni sulla scelta dello spazzolino, sul tipo di dentifricio (igienico, terapeutico, preventivo, ecc.), sull'uso del filo interdentale (filo interdentale) e degli elisir.

Distinguono S.p.r. per negoziabilità, cioè iniziativa del paziente e pianificata. Pianificato S.p.r. effettuato sul luogo di lavoro in unità mediche o in cliniche. Innanzitutto, vengono disinfettati per le persone che lavorano in industrie pericolose o in industrie con condizioni di lavoro tali che contribuiscono allo sviluppo intensivo di una specifica malattia dentale, ad esempio la carie dentale nei lavoratori delle pasticcerie e dei mulini; necrosi acida dello smalto in persone a contatto con vapori acidi; gengiviti nei lavoratori delle serre, ecc. La sanificazione programmata è indicata anche per le persone affette da patologie croniche varie malattie somatiche, al fine di evitare la formazione di focolai di infezione odontogena. Pianificato S.p.r. effettuato a tutti i bambini in gruppi organizzati di asili nido, scuole, collegi, sanatori, campi di pionieri, nonché negli ospedali pediatrici.

Le forme organizzative dell'igiene pianificata del cavo orale sono determinate dalle condizioni di lavoro del dentista che la esegue. L'igiene più efficace viene effettuata negli studi dentistici delle scuole, degli istituti prescolari, dei collegi e delle scuole professionali. Questa forma è chiamata decentralizzata e si basa sul principio del distretto. effettua servizi igienico-sanitari per diversi anni, monitora lo sviluppo del sistema dentale e attua un programma di prevenzione. La forma decentralizzata prevede anche la sanificazione programmata effettuata negli studi dentistici mobili con metodo di équipe, tuttavia la qualità del trattamento in queste condizioni è notevolmente ridotta. Nella forma centralizzata, la sanificazione pianificata del cavo orale viene effettuata in una clinica, dove sono invitati bambini e adulti. Viene effettuato dai medici sul posto di lavoro, utilizzando attrezzature fisse per diagnosticare e curare le malattie.

Massima copertura della S.p.r. prevista della popolazione attaccata si raggiunge gradualmente e con un’elevata incidenza richiede (al ritmo di 4 medici ogni 10.000 adulti e 4,5 medici ogni 10.000 bambini) 3-5 anni. L'intervento è pianificato tenendo conto della necessità di ispezionare e fornire assistenza alle persone precedentemente sanificate, ma già bisognose di ripetuti controlli programmati.

Copertura prevista S. p. gli scolari vengono effettuati secondo un certo schema: ogni primo anno di attività i bambini delle classi 1, 5, 9 e 11 vengono inizialmente igienizzati. Ciò si spiega con il fatto che agli alunni della prima elementare sono spuntati i primi 6-8 denti permanenti, per i quali è importante adottare misure terapeutiche e preventive; La stragrande maggioranza degli alunni di quinta elementare sta sperimentando l’esplosione di tutte le sue costanti; e i gradi 9 e 11 sono classi di laurea. Ogni anno successivo, dopo aver inizialmente igienizzato i bambini delle classi indicate, i bambini delle classi 2, 6 e 10 vengono nuovamente igienizzati. Nel terzo anno di lavoro, il dentista completa completamente l'igiene primaria degli scolari e continua a monitorare i bambini accolti in servizio negli anni precedenti. Negli istituti prescolari S. p.r. iniziare con il gruppo più giovane (bambini dai 3 anni), perché In questa fascia di età dei bambini si osservano prevalentemente forme iniziali non complicate di malattie dentali, il cui trattamento è abbastanza efficace.

Efficienza della S.p.r. pianificata (con copertura massima del contingente assegnato) sono valutati secondo diversi indicatori: il numero (percentuale) dei sanificati su quelli bisognosi di sanificazione, il rispetto delle scadenze per i riesami e il S.p.r. contingente annesso, nonché una diminuzione del numero di persone bisognose di servizi igienico-sanitari identificati durante ripetuti esami, una diminuzione del numero di otturazioni cadute, recidive di carie e sue complicanze, denti estratti ogni 1000 allegati per servizi igienico-sanitari.

Bibliografia: Vinogradova T.F. bambini dal dentista, M., 1988; Ovrutsky G.D. e Leontyev V.K. , M., 1986; Ovrutsky G.D., Vodolatskaya M.P. e Vodolatskaya A.M., Previsione e carie dentale prenosologica, Stavropol, 1990.

1. Piccola enciclopedia medica. - M.: Enciclopedia medica. 1991-96 2. Primo assistenza sanitaria. - M.: Grande Enciclopedia Russa. 1994 3. Dizionario enciclopedico termini medici. - M.: Enciclopedia sovietica. - 1982-1984.

Scopri cos'è "igiene orale" in altri dizionari:

SANAZIONE DELLA CAVITÀ ORALE- SANIFICAZIONE DELLA CAVITÀ ORALE, trattamento sistematico dei problemi esistenti e soppressione precoce delle patologie di nuova insorgenza. processi nella cavità orale, nonché un regolare controllo medico durante l'intero periodo di formazione dei denti permanenti, cioè da 6 a 15... ... Grande Enciclopedia Medica

Un insieme di misure terapeutiche e preventive per migliorare la salute del cavo orale e prevenire le malattie dentali. È il componente principale prevenzione dentale(Vedi Prevenzione) e va effettuata durante tutto... ... Grande Enciclopedia sovietica

- (lat. sanatio recovery) un complesso di misure di miglioramento della salute volte a identificare alterazioni patologiche e disturbi funzionali del cavo orale, la loro eliminazione e prevenzione... Grande dizionario medico

- (dal latino sanatio trattamento, recupero), 1) un sistema di misure (sovvenzioni, prestiti agevolati e tassazione, nazionalizzazione totale o parziale, ecc.) attuate dallo Stato per migliorare l'economia. 2) In medicina, terapie mirate... ... Enciclopedia moderna

- (dal latino sanatio, trattamento, recupero), 1) un sistema di misure (sovvenzioni, prestiti agevolati, tassazione agevolata, nazionalizzazione totale o parziale, ecc.) attuate dalle banche (spesso con la partecipazione dello Stato) per prevenire il fallimento o ... ... Grande dizionario enciclopedico

E; E. [dal lat. cura sanatio, guarigione] 1. Miele. Preventivo misure terapeutiche per migliorare la salute del corpo. C. cavità orale. Fatti igienizzare. 2. Economia Un sistema di misure adottate per prevenire il fallimento o aumentare la competitività... Dizionario enciclopedico

Un sorriso è la principale arma di fascino per ogni persona. Il percorso per raggiungere la sua bellezza è nelle normali procedure igieniche.

La cura orale influisce non solo sulla condizione esterna dei denti, ma anche sulla loro salute.

Le procedure preventive vengono eseguite da tutti ogni giorno. Trascurarli porta a problemi avanzati che minacciano la perdita dei denti e minano la salute generale del corpo.

Tecnologie innovative, abbinate ad apparecchiature multifunzionali, consentono di ottenere un sorriso sano, anche con i problemi esistenti. Uno di migliori procedure raccomandato per l'implementazione regolare - igiene professionale del cavo orale.

Cos’è l’igiene orale?

La sanificazione ("sanatio" tradotto dal latino significa "trattamento") è un complesso di procedure dentistiche mirate igiene orale.

Serve per eliminare malattie esistenti e prevenendo l'insorgere di nuovi problemi ai denti e alle mucose.

L'igiene naturale (un fenomeno in cui una persona non ha problemi dentali durante la sua vita) in mondo moderno praticamente impossibile. Occasionalmente, si verifica a causa del confinamento genetico e viene mantenuto attraverso l'igiene e il consumo di cibi sani.

La sanificazione può essere effettuata:

1. Individualmente– invio indipendente del paziente a uno specialista a sua discrezione;
2. Pianificato o una tantum– un corso destinato a gruppi limitati di persone nell’ambito di una visita medica (scolari, studenti dell’asilo, pensionati, coscritti, personale militare, lavoratori delle imprese).

Esistono anche tre metodi per organizzare la riorganizzazione:

• Centralizzato– tutte le procedure vengono eseguite in un istituto medico e preventivo (policlinico, clinica dentistica cittadina);
• Decentralizzato– conduzione in stanze ristrette presso scuole, imprese e altre strutture;
• Brigata– esame e trattamento dei pazienti aree rurali e le imprese da parte di un'équipe medica a bordo di un autobus appositamente attrezzato. Molto spesso utilizzato per disinfettare i lavoratori di stabilimenti e fabbriche specifici.

Il periodo standard per la riorganizzazione è Una volta ogni sei mesi.

Il monitoraggio delle condizioni della bocca una volta ogni 5-6 mesi consente di mantenere i denti il ​​più sani possibile, non perderli quantitativamente e prevenire conseguenze irreversibili disfunzione della mucosa.

Persone con patologie sistema respiratorio e si consiglia l'igienizzazione del cuore almeno una volta ogni 3 mesi.

Se condotto poco frequentemente, il corso può richiedere molto tempo, quindi è meglio pianificarlo in anticipo, avere pazienza e avere un sostegno finanziario. Nei casi lievi le procedure vengono eseguite solo da un terapista e un igienista.

Il prezzo intero viene determinato solo dopo la stesura del piano misure necessarie sulla base dei risultati dell'ispezione preliminare. Eliminazione difetti estetici(sbiancamento, raddrizzamento dei denti) sono inclusi nel piano separatamente dalle procedure mediche.

Quando è necessaria la procedura?

Per effettuare la sanificazione, il paziente deve solo presentarsi con tale desiderio dal dentista a sua discrezione. Ma ci sono situazioni in cui la procedura è consigliato, obbligatorio e addirittura richiedente conferma con un certificato.

La riabilitazione programmata è obbligatoria per:

• lavoratori delle fabbriche alimentari (principalmente dolciumi, panifici) e delle aziende agricole in serra;
• bambini che frequentano istituti scolastici;
• personale militare;
• coscritti e studenti di scuole e università militari;
• specialisti di varie professioni che comportano il contatto con acidi e loro vapori.

• donne durante il periodo di pianificazione e gestazione della gravidanza (il secondo trimestre è il più sicuro per le procedure);
• persone che sono nella fase di preparazione per interventi chirurgici;
• pazienti con malattie croniche gengive, rinofaringe (tonsillite, rinite), stomaco, asma e difetti cardiaci.

I dentisti raccomandano sempre più l’igiene orale per i bambini. durante il periodo di cambio dei denti da latte in molari, poiché in questi momenti si verifica la formazione della futura mascella e del morso dell'adulto.

Certificato di riorganizzazione potrebbe essere necessario in uno qualsiasi dei casi sopra indicati. Può essere richiesto di rinnovare la cartella clinica, confermare lo stato di salute di un dipendente o di uno studente, iscriversi presso una clinica prenatale o un medico specializzato, per l'iscrizione congedo per malattia e occupazione.

Donne incinte Il trattamento tempestivo aiuterà a prevenire la carie. Durante questo periodo, i minerali provenienti dal corpo vengono forniti al feto in modo potenziato e i denti iniziano a mancarne.

Pertanto è molto importante non avere in anticipo punti deboli nella cavità orale. Inoltre, una microflora insoddisfacente nella bocca può influire negativamente sul benessere della futura mamma e sullo sviluppo del bambino. Igienizzazione del cavo orale un must durante la gravidanza!

Guarda un video sulla necessità di servizi igienico-sanitari durante la gravidanza:

Le persone responsabili si sottopongono volontariamente a servizi igienico-sanitari regolari per evitare conseguenze problemi seri con denti sotto forma di cisti, ascessi, distruzione.

Esecuzione dell'igiene orale

L'evento viene realizzato in più fasi:

1. Ispezione specialista del cavo orale. Rilevamento delle malattie presenti: parodontite, carie, gengivite, stomatite, ecc. - effettuato manualmente, utilizzando specchi. Se necessario, viene utilizzata una radiografia di rilevamento dell'apparato mascellare, delle radici dei denti e delle otturazioni.
2. Rimozione dei denti dai depositi superficiali sotto forma di pietra, placca visiva. Pulizia delle tasche gengivali e degli spazi interdentali.
3. Primario trattamento luoghi con malattie rilevate, eliminazione complicanze acute e infiammazione.
4. Trattamento delle lesioni non cariose.
5. Terapia antinfiammatoria gengive e lingua(con parodontite, stomatite, gengivite identificata).
6. Rimozione denti che non possono essere restaurati o trattati. Evacuazione di frammenti, pezzi distrutti, radici. Estrazione dei denti “saggi” se posizionati in modo errato e interferiscono con il corretto funzionamento della mascella. Sostituzione, installazione di guarnizioni.
7. Protesi, correzione dei problemi del morso.
8. Remineralizzazione smalto dei denti con gel speciali.
9. Consultazione su ulteriore cura dietro la cavità orale.

Le attività vengono eseguite integralmente o selettivamente a discrezione del dentista in ordine. Gli antibiotici non vengono utilizzati in nessun tipo di terapia senza indicazioni precise, poiché i batteri orali sviluppano rapidamente una resistenza ad essi.

L'ulteriore lavorazione viene effettuata utilizzando la tecnologia al boro, agli ultrasuoni e al laser. È possibile utilizzare la pulizia manuale con strumenti.

Senza aiuto dentisti professionisti l'igiene della cavità orale è impossibile. Pulirsi i denti con spazzolino e pasta, rimuovere i residui di cibo con un irrigatore o un filo interdentale, sciacquarsi la bocca è il massimo che si può fare a casa. Ispezione approfondita senza attrezzature o conoscenze pertinenti non può essere effettuato.

Risultati della procedura

L'igiene del cavo orale è importante non solo per i denti, le gengive e le mucose circostanti.

L'infezione in quest'area è pericolosa per tutto corpo umano , poiché entra facilmente in tutti i sistemi attraverso gli alimenti e si diffonde ad alta velocità.

Una malattia del cavo orale può portare a molte malattie in altri organi, a cui non tutti pensano.

I dentisti notano una connessione diretta tra infiammazione delle gengive, carie, stomatite e altri disturbi nella microflora orale con lo sviluppo di tali malattie, Come:

• patologie reumatiche del cuore, delle articolazioni, delle ossa;
• tonsillite cronica, tonsillite, laringite, faringite, rinite, sinusite;
• aterosclerosi dei vasi sanguigni;
• herpes latente;
• candidosi fungina nella bocca, nelle tonsille e nella gola;
• danno virale ai reni e al fegato.

Se parliamo dell'effetto cosmetico, l'igiene del cavo orale influirà sicuramente sulla bellezza dei denti. Dopo la sua attuazione, si osserva quanto segue:

• schiarimento dello smalto rimuovendo la placca;
• superficie densa dei denti senza “ulcere” e macchie cariate;
• allineamento dei denti.

Inoltre, pulizia dei denti e delle mucose eliminerà odori sgradevoli , si libererà dei complessi quando parli.

La conclusione del dentista sull’igiene del cavo orale è molto Grande importanza non solo per un bel sorriso, ma anche per la salute generale di una persona.

La buona salute dipende direttamente dall'assenza di infezioni nella cavità orale. Ecco perché è importante non trascurare l'igiene quotidiana e sottoporsi regolarmente alla sanificazione da parte di dentisti con apparecchiature professionali.

Un approccio integrato alla cura del sistema dentale allevierà molti problemi, eviterà alcune malattie croniche e manterrà la fiducia in se stessi in ogni situazione.

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L'essenza dell'evento

Tradotto dal latino, il termine “sanatio” significa guarigione o cura. Pertanto, la sanificazione del cavo orale è un insieme di procedure volte all’individuazione, alla prevenzione e al trattamento tempestivo delle malattie, che colpiscono i denti e gengive umane.

Questa procedura consente di rilevare stato iniziale sviluppo di tali malattie:

• stomatite;
• gengivite;
• parodontite;
• danni cariati e molto altro ancora.

Quando è necessario un certificato di procedura?

Oltre al desiderio personale di sottoporsi a un miglioramento della salute orale, esistono numerosi casi in cui è necessario realizzarlo questo processo strettamente obbligatorio:

• Preparazione per l'intervento chirurgico. La presenza di un'infezione nel cavo orale mette a rischio di infezione l'intero organismo. Pertanto, grazie all'igiene prima dell'intervento chirurgico, il rischio di complicanze purulente è ridotto al minimo.
• Gestione della gravidanza e preparazione al parto imminente. I cambiamenti nei livelli ormonali durante la gravidanza portano spesso ad una diminuzione della quantità di calcio nel corpo, a un cambiamento nell'equilibrio acido-base e ad un indebolimento della densità del tessuto dentale.

  Il risultato è un assottigliamento dello smalto e denti fragili. Oltretutto, infezioni patogene capace di penetrare nel corpo del feto.

• Ammissione di un bambino a un istituto di istruzione prescolare o scolastico. Avere un certificato di visita dal dentista è una condizione obbligatoria prima che i bambini possano entrare nella scuola materna e nella scuola.

  Se necessario, uno specialista può prescrivere determinate terapie in base ai risultati dell'esame.

• Impiego ufficiale. Prima di candidarsi per un posto di lavoro è necessario sottoporsi a una visita medica obbligatoria, compresa una visita odontoiatrica.
• Lavori in produzione classificati come pericolosi. Le persone che svolgono professioni associate ad attività pericolose sono tenute a sottoporsi esame regolare cavità orale per evitare lo sviluppo di varie malattie.

Forme

L’iter riabilitativo può assumere tre forme, a seconda della necessità e della frequenza:

• Riabilitazione individuale implica l’iniziativa del paziente quando si reca in odontoiatria.

  Lo specialista esamina la cavità orale del paziente e sviluppa un piano di trattamento per eliminare i problemi rilevati.

  Per esame preventivoÈ consigliabile che i pazienti si rechino dal dentista almeno 2 volte l'anno.

• Sanificazione periodica effettuato tra determinati gruppi di pazienti in conformità con il piano d'azione sviluppato per la visita medica.

  Questi includono lavoratori associati a produzioni pericolose, residenti di aree rurali, ecc.

• Riabilitazione pianificata– l’opzione più efficace per condurre un esame preventivo. Viene utilizzato per esaminare gruppi organizzati di persone: scolari, coscritti, donne incinte.

  Può essere effettuato sia nelle condizioni di un istituto odontoiatrico, sia con una visita al luogo dell'esame: un'impresa, un asilo nido, una scuola.

  La riabilitazione programmata è obbligatoria per le persone con malattie croniche come asma, diabete, reumatismi.

Quali procedure vengono eseguite

L’igienizzazione del cavo orale è un evento complesso che comprende diverse operazioni sequenziali:

• Passo 1. Ispezione da parte di uno specialista. In questa fase, il dentista intervista il paziente sui reclami, sulle malattie precedenti e sui metodi di trattamento.

  La cavità orale viene esaminata utilizzando strumenti necessari, vengono valutati il ​​morso, lo stato dei denti e la loro mobilità.

• Passo 2. Sulla base dell'esame, lo specialista trae una conclusione e annuncia una diagnosi.
• Passaggio 3. Eliminare i problemi rilevati.
• Passaggio 4. Raccomandazioni del dentista per l'igiene orale per evitare problemi futuri.

Il processo di igienizzazione del cavo orale può consistere nelle seguenti procedure:

Nelle donne in gravidanza

Le donne che si preparano alla maternità, anche nella fase di pianificazione della gravidanza, dovrebbero consultare uno specialista per esaminare la cavità orale per le malattie. Ciò ridurrà la probabilità di esacerbazione di focolai cronici di infezioni durante la gravidanza e il parto imminente.

Se non ci sono lamentele sulla condizione dei denti, il dentista può dare consigli cura adeguata per il cavo orale durante la gravidanza e consigliare anche gli alimenti consigliabili per il consumo per aiutare il bambino a sviluppare denti sani e forti.

Nota: se una donna incinta non ha disinfettato la cavità orale durante la gravidanza, esiste la possibilità che il bambino sviluppi problemi con i denti da latte.

Durante la gravidanza, le donne affrontano i seguenti problemi orali:

• infiammazione, sanguinamento e gengive doloranti;
• carie;
• impoverimento dello smalto;
• crescita del tartaro.

Questi problemi sono una conseguenza dei cambiamenti ormonali che si verificano nel corpo della futura mamma, ma possono essere combattuti.

Il secondo trimestre di gravidanza consente procedure come la rimozione della carie, l'otturazione dei denti e il loro trattamento. Le misure terapeutiche nel primo e nell'ottavo mese sono possibili solo con il permesso del ginecologo se grave infiammazione e dolore.

Sulla base dei risultati di un esame dentistico durante la gravidanza, una donna riceve una nota nella sua cartella clinica che la sua cavità orale è stata disinfettata. Ciò indica che le misure pianificate per prevenire ed eliminare le malattie parodontali sono state completate.

Nei bambini

L'igiene nei bambini è indicata dalla comparsa dei primi denti, che avviene a 6-8 mesi. Ciò è necessario perché i denti da latte, come i denti permanenti, sono soggetti a danni cariosi. Un trattamento prematuro minaccia che in futuro il bambino abbia problemi con i denti permanenti.

Vale la pena ricordarlo I processi infiammatori nei bambini si verificano molto più velocemente che negli adulti.
La carie lieve può trasformarsi rapidamente in pulpite, che richiede un trattamento più lungo e serio. Pertanto, l'igiene del cavo orale dei pazienti giovani deve essere effettuata in modo efficiente e tempestivo.

L’igiene nei bambini prevede le seguenti procedure:

• individuazione e trattamento delle lesioni cariose;
• installazione di otturazioni nel latte danneggiato e nei denti permanenti;
• terapia ortodontica in caso di rilevamento di malocclusione.

Se un bambino indossa una struttura correttiva non rimovibile - un sistema di apparecchi ortodontici - la regolare igienizzazione del cavo orale consente la tempestiva eliminazione della placca e del tartaro accumulati.

In alcune situazioni, i denti dei bambini, sia da latte che permanenti, non possono essere curati. In questo caso il dentista consiglia la loro rimozione.

La procedura è abbastanza semplice e indolore: le gengive vengono trattate con uno speciale gel con effetto anestetico, dopodiché il dente viene rimosso con un movimento preciso.

Uno di procedure efficaci servizi igienico-sanitari per rafforzare lo smalto dei bambini - fluorizzazione e argentatura dei denti. Grazie a questa misura il rischio di danni al fragile rivestimento dei denti dei bambini è notevolmente ridotto.

Il miglioramento della salute orale nei bambini svolge un ruolo importante nello sviluppo e nel funzionamento del corpo del bambino.

È possibile farlo a casa?

La condizione più importante per l'eliminazione completa possibili problemi e malattie del cavo orale: servizi igienico-sanitari di alta qualità. Implica l'uso strumenti specializzati e attrezzature.

A casa, una persona non può esaminare autonomamente la propria cavità orale e adottare l’intera gamma di misure necessarie per eliminare i problemi esistenti. Questo è disponibile solo in una clinica medica specializzata.

Prezzo

Il costo dell'igiene è individuale per ciascun paziente, poiché dipende dal numero e dalla complessità delle procedure necessarie, che è determinata in base alle condizioni della cavità orale.

Il costo complesso viene formato dopo la compilazione lista completa ricerca necessaria E procedure terapeutiche. Ecco i prezzi per alcune procedure tipiche della sanificazione del cavo orale:

• esame mediante radiografia panoramica – da 300 a 500 rubli;
• trattamento della carie superficiale di un dente – circa 1.000 rubli;
• rimozione della placca o del tartaro – 2000 rubli;
• rimozione di un dente affetto o distrutto - da 700 a 1500, a seconda della complessità della procedura.

Durante il percorso riabilitativo può essere necessario anche realizzare una struttura ortodontica o una protesi. In questo caso, il prezzo finale comprende il servizio di formazione e installazione.

Quanto sia importante una corretta igiene cavità orale, apprendiamo dal seguente video:

dentist-pro.ru

Cos’è l’igiene orale?

L’igienizzazione completa della bocca prevede le seguenti procedure:

• esame della cavità orale;
• rimozione dei depositi dentali (placca pigmentata e tartaro) - effettuata mediante pulizia ad ultrasuoni o abrasiva;
• riempimento di tutte le lesioni cariose;
• trattamento delle malattie rilevate (pulpite, parodontite, ecc.);
• eliminazione dei denti danneggiati e delle radici dentali che non possono essere ripristinate;
• terapia antinfiammatoria della mucosa (per gengiviti, stomatiti, parodontiti);
• in assenza di uno o più denti - protesi;
• rimozione degli “otto” problematici;
• se necessario, correzione del morso.

Tipologie di servizi igienico-sanitari:

• individuale (una tantum) – quando il paziente presenta domanda in modo indipendente (facoltativo);
• pianificato (terapeutico e preventivo) - effettuato per i lavoratori delle imprese industriali, nonché nelle scuole e in altre istituzioni educative.

Chi ha bisogno di un certificato (conclusione) sulla riorganizzazione

La procedura è obbligatoria (ovviamente con diritto di rifiuto) per chi intraprende lunghi viaggi di lavoro, spedizioni a lunga distanza, sta programmando un ricovero ospedaliero o si sta sottoponendo a cure ambulatoriali.

Quando si supera ogni visita medica e si ottiene la cartella clinica, è necessaria anche una visita da parte di un dentista.

La sanificazione è obbligatoria in presenza delle seguenti patologie:

• bronchite cronica, asma;
• diabete mellito (qualsiasi tipo);
• malattie del cuore e delle articolazioni (reumatismi, ecc.);
• allergia;
• sinusite.

Dopo che sono state eseguite tutte le manipolazioni necessarie, ti verrà rilasciato un certificato attestante che "la cavità orale è stata disinfettata" con una firma, un sigillo medico e un timbro di un istituto medico.

Igienizzazione del cavo orale del bambino

Indicato per i bambini in età scolare e prescolare, nonché per gli adolescenti. Gli esami regolari vengono effettuati negli asili nido (dai 3 anni), nelle scuole, nei sanatori e nei collegi.

Puoi anche contattare un dentista presso una clinica pediatrica vicino al tuo luogo di residenza. Se necessario, il medico darà al bambino una lezione sulla iena e mostrerà come usare correttamente lo spazzolino da denti e il filo interdentale. I denti da latte dei bambini si deteriorano più velocemente perché il loro smalto è sottile e debole. Pertanto si consiglia di effettuare il monitoraggio 2-3 volte l'anno.

Anche se il vostro bambino indossa l'apparecchio, è comunque importante effettuare visite preventive e rimuovere gli accumuli placca batterica una volta ogni 4-6 mesi.

Igienizzazione del cavo orale in gravidanza

È possibile e necessario igienizzare la bocca durante la gravidanza. Idealmente, una donna dovrebbe sottoporsi a una terapia orale completa prima di concepire un bambino. Tuttavia, non è troppo tardi per consultare un dentista se hai già scoperto di essere incinta.

Avere un'infezione alla bocca è un rischio sia per la futura mamma che per il bambino. Quindi tutto malattie dentali deve essere curato.

Durante la gravidanza, i denti diventano fragili e si deteriorano rapidamente. La ragione di ciò è la carenza di calcio nel corpo di una donna, squilibri ormonali, cambiamenti nella composizione della saliva (violazione della composizione acido-base).

Maggior parte periodo sicuro per le cure odontoiatriche per le donne incinte - il secondo trimestre, quando il rischio diminuisce effetti della droga per la frutta

Perché è necessaria l'igiene orale prima dell'impianto?

L’impianto dentale è un’operazione chirurgica complessa e la condizione principale per il suo successo è la sterilità. Qualsiasi infezione, ad esempio, da una lesione cariosa può entrare nel foro e causare un processo infiammatorio.

Per eliminare il rischio di infezione, esegue il dentista completa riorganizzazione bocca Senza questo, nessuno può garantirti il ​​successo dell’impianto al 100%. Se rifiuti l'igiene e dopo un po 'l'impianto dentale cade (non guarisce), dovrai farlo ripetere l'operazione a tue spese

mydentist.ru

Prima di alcuni operazioni chirurgicheÈ necessario sottoporsi ad una visita da un dentista. Ciò riduce significativamente il rischio di complicanze postoperatorie e in alcuni casi consente addirittura di evitare l’intervento chirurgico”, afferma il dentista Leonid Mosevnin.

— Quali operazioni richiedono una visita? studio dentistico?

- Certo, stiamo parlando solo di operazioni pianificate. Se è necessario un intervento chirurgico urgentemente, si può solo sperare che il paziente si sia preso cura dei propri denti. Una visita odontoiatrica è necessaria se stai subendo un intervento di chirurgia oculare, estetica o otorinolaringoiatrica. Dopotutto, la cavità orale è collegata da un flusso sanguigno comune all'area del viso e del collo. La preparazione per qualsiasi operazione gastroenterologica dovrebbe includere anche una visita dal dentista, poiché tutti i prodotti dei processi infiammatori e purulenti nella bocca entrano direttamente nel tratto gastrointestinale. È molto importante eliminare tempestivamente i problemi dentali durante la gravidanza, e soprattutto prima del parto. Ciò contribuirà ad evitare spiacevoli sorprese a carico del sistema digestivo, che spesso affliggono le donne incinte e le giovani madri.