L'organo esterno del canale cervicale è ricoperto di vegetazione, cosa devo fare? Principali funzioni e possibili alterazioni del canale cervicale nella donna

Al giorno d'oggi, molte donne si trovano ad affrontare il grave problema di concepire e avere un figlio. Possiamo dire che l’infertilità è la piaga del 21° secolo. Questa malattia causa molti fattori, ma prima di tutto è una cattiva ecologia, stress costante, i ritmi di vita accelerati e il desiderio delle donne di avere un figlio dopo trent'anni. Il motivo più comune per l'incapacità di concepire e avere un bambino sono i problemi nel canale cervicale. Come affrontarli e quali sono considerati i più comuni - continua a leggere.

Cos'è il canale cervicale

Il canale cervicale è la parte del sistema riproduttivo femminile che si trova davanti alla cervice. Nel dettaglio, questa parte corpo femminile inizia dopo il collegamento uterino interno e termina all'inizio della cervice, che a sua volta passa nel collegamento uterino esterno e nella vagina.

Il canale cervicale cresce gradualmente. Inizia il suo sviluppo fin dalla nascita della ragazza e termina dopo la sua pubertà.

Posizione canale cervicale ti permette di controllare il parto stato iniziale. È grazie a questa struttura che l'utero può aprirsi correttamente e gradualmente. Il canale cervicale è ricoperto di tessuto che secerne muco. Svolge un ruolo fondamentale durante la gravidanza.

Un componente come il canale cervicale ne esegue diversi funzioni essenziali. Sono loro che rendono possibile concepire un bambino.

Funzioni del canale cervicale:

Durante le mestruazioni, il sangue contenente un ovulo non fecondato passa attraverso il canale cervicale;
Il canale cervicale è un vero e proprio “condotto” per lo sperma;
In questo dipartimento corpo femminile lo sperma interagisce con il segreto di una donna, lancio processi riproduttivi e permettendo allo sperma di fecondare l'uovo.
Al momento del concepimento, il canale cervicale cambia colore dal rosa-biancastro al bluastro, consentendo al ginecologo di determinare il successo del concepimento.

Tuttavia, a volte il canale cervicale cessa di svolgere le sue funzioni e il concepimento diventa problematico. Questo di solito è dovuto varie patologie e malattie del canale cervicale. Ce ne sono moltissimi, ma ti forniremo un elenco di quelli più comuni.

Malattie del canale cervicale:

Canale cervicale stretto e largo;
Occlusione dei tessuti del canale cervicale o occlusione cervicale;
Polipi, tumori e fibromi del canale cervicale;
Uovo fecondato nel canale di Falloppio;
Allungamento e accorciamento del canale cervicale;
Insufficienza istmico-cervicale.

Queste non sono tutte le patologie del canale cervicale studiate questo momento. Possono svilupparsi a causa di un'infezione, essere congeniti o apparire come risultato di una lesione. Ognuno di questi disturbi spesso significa infertilità per le donne.

Fluido cervicale

Il fluido cervicale è molto gelatinoso. È lei che è in gran parte responsabile del successo del concepimento. Questa sostanza è costituita da una serie di proteine e carboidrati.

È interessante notare che dopo la prima gravidanza il canale cervicale rimane leggermente aperto. Ecco perché le madri di due figli sostengono che il secondo parto è più facile da sopportare del primo.

Il fluido cervicale è costantemente spostato dai villi epiteliali. Può fluire verso l'utero o la vagina. Questo processo dipende dalla sua viscosità, che è controllata dagli ormoni. Questo processo è la base del calcolo giorni migliori per il concepimento.

Proprietà del fluido cervicale in giorni diversi ciclo mestruale:

Una volta passate le mestruazioni, nel canale non c'è più muco e questo rimane asciutto. In questa fase, il successo del concepimento è improbabile.
Dopo quattro giorni, dopo la fine delle mestruazioni, nel canale cervicale appare un muco appiccicoso. In questo momento, può verificarsi il concepimento, ma ciò accade estremamente raramente.
Il giorno 8, il muco acquisisce la consistenza di una crema leggera. Allo stesso tempo, il suo colore diventa biancastro o giallastro. La probabilità di concepimento in questo momento è piuttosto alta.
Il giorno 12, il muco diventa simile a un moccio. A questo punto, il concepimento di un bambino avverrà sicuramente, a condizione che le donne e gli uomini non siano sterili.
Il giorno 19, il muco è denso e viscoso. Di solito non si nota nemmeno. In questo momento, il concepimento è di nuovo improbabile.

Pertanto, una donna non ha molto tempo per rimanere incinta. Tuttavia, questo è soggetto a un canale cervicale sano.

Sintomi di restringimento del canale cervicale

A volte, a una donna viene diagnosticata una stenosi. Questo problema minaccia l'infertilità. Infatti, in questo caso, lo sperma non sarà in grado di entrare nell'utero e fecondare l'ovulo.

Durante la gravidanza, il muco nel canale cervicale si indurisce e si trasforma in un tappo. Il tappo chiude la cervice, impedendo al bambino di cadere dal grembo materno.

La stenosi si verifica quando viene diagnosticato un restringimento del canale uterino o quando questo è completamente chiuso. Tuttavia, un problema del genere non significa che non potrai mai avere un figlio. Trattamento tempestivo aiuterà ad affrontare questo problema.

Sintomi di un canale cervicale a fessura:

Presente durante le mestruazioni dolore intenso;
Quando non c'è il ciclo, compaiono periodicamente crampi dolorosi;
Dolore dopo o durante la minzione;
Il sangue non fuoriesce durante le mestruazioni, ma si accumula nel canale cervicale;
Le mestruazioni si accumulano nell'utero, causando ematorema;
Possono verificarsi nausea e vomito irragionevoli;
Periodicamente compare uno stato di semi-svenimento o svenimento;
Tutte le proprietà dell'intestino e dell'urina cambiano.

Con questa malattia, non tutti i sintomi devono essere presenti. SU fasi iniziali malattia, potresti avvertire solo forti dolori durante le mestruazioni. Il restringimento del canale cervicale ha le sue ragioni. Sono stati studiati in modo sufficientemente dettagliato e quindi non sollevano dubbi.

Cause del restringimento del canale cervicale:

Aborto;
Effetto collaterale dopo l'uso di alcuni farmaci;
Cancro cervicale;
Infezioni trasmesse sessualmente;
Trauma derivante dall'esposizione ai nitrati d'argento o all'elettrocoagulazione;
Vari interventi medici nell'utero, ad esempio il curettage.

Queste non sono tutte le cause della malattia quando il passaggio uterino è chiuso. Ma nella maggior parte dei casi, il canale cervicale si restringe proprio a causa loro.

Cosa fare se il canale cervicale è stretto

Il primo passo è un esame dettagliato mediante ultrasuoni e risonanza magnetica. Se la diagnosi è confermata, il medico prescrive un trattamento che dovrebbe ampliare il passaggio e risolvere il problema dell'infertilità.

Trattamento del restringimento del canale cervicale:

Il Bougienage viene effettuato con uno speciale bougie dotato di diversi accessori. Lo strumento viene inserito nella cervice in anestesia generale. Dopo la procedura, alla donna viene prescritta una serie di farmaci antibatterici per evitare infiammazioni. Se la malattia si ripresenta, la procedura viene ripetuta.
Se dopo diversi interventi di bougienage il canale cervicale si restringe ancora, viene utilizzata la ricanalizzazione laser. Durante questa procedura, gli strati fusi del canale vengono evaporati. Tuttavia, questo trattamento non è adatto a coloro che hanno malattie del sangue e tumori all'utero.
Se nessuno dei metodi è efficace, viene inserito un impianto nell'utero che espande il canale cervicale.

Tali procedure vengono eseguite in anestesia. Sono piuttosto dolorosi, ma efficaci.

Canale cervicale in gravidanza: espansione

La dilatazione o l'espansione del canale cervicale è una patologia molto terribile. Allo stesso tempo, devi diffidare di questo sia prima che dopo il concepimento. Se tale diagnosi viene fatta quando una donna non è incinta, ciò potrebbe indicare una malattia dell'utero. In questo caso, il medico prescrive diversi test.

Cosa si sospetta quando il canale cervicale si apre:

Fibromi uterini;
Cisti ovarica;
Endometriosi;
Adenomiosi;
Cervite cronica.

Il canale cervicale si espande anche quando si fuma e si assumono farmaci con le fisarmoniche. Inoltre, un incidente del genere può verificarsi a causa di ragioni naturali, prima delle mestruazioni. Durante la gravidanza deviazione simile particolarmente pericoloso. Soprattutto, la dilatazione della cervice è indesiderabile nelle fasi iniziali.

Tuttavia, verso la fine del secondo trimestre, il canale cervicale può aumentare di dimensioni sotto il peso del feto. Ecco perché le donne multipare devono prestare particolare attenzione alla loro condizione.

È interessante notare che le ragazze che aspettano un maschio spesso soffrono di questa malattia. La produzione di ormoni estrogeni colpisce l’utero.

Come comportarsi se il canale cervicale è leggermente aperto

Esistono diversi modi per trattare il canale cervicale allargato. È necessario analizzare ciascuno di essi in dettaglio per determinare l'efficacia di ciascuno.

Trattamento dell'allargamento uterino:

La prima opzione è trattamento farmacologico. In questo caso, tutte le azioni del medico mireranno ad eliminare il tono dell'utero e ad alleviare i sintomi della malattia.
Il metodo chirurgico prevede la sutura del canale cervicale. Viene eseguito in anestesia e i punti vengono rimossi solo un mese dopo la nascita del bambino.

Il bougienage del canale cervicale è un'operazione minimamente invasiva che solleva molte domande tra le donne. Alcune persone semplicemente non sanno che tipo di organo sia; altri si chiedono perché tale intervento potrebbe essere necessario; Altri ancora sono terrorizzati dall'operazione stessa, quindi vogliono sapere tutto al riguardo. Proviamo a capirlo.

Cos'è il canale cervicale?

Non è organismo indipendente, ma piuttosto, una parte di esso - visibile da un ginecologo lume della cervice. Il canale cervicale è un'apertura situata dopo la vagina ed è un tubo corto molto sottile pareti elastiche. Dopo l'esame, il medico può determinare lo stato del lume: è normale, dilatato o chiuso (stretto). Le ultime due condizioni indicano patologia.

Anche la dilatazione del canale cervicale durante la gravidanza è pericolosa, perché la cervice non sarà in grado di trattenere il feto e prima o poi si verificherà un aborto spontaneo. E il restringimento (stenosi) del canale o la sua completa chiusura (atresia del canale cervicale) non consentirà affatto a una donna di rimanere incinta, perché lo sperma non sarà in grado di superare l'intero “percorso” ed entrare nell'utero.

Ma l'incapacità di rimanere incinta non è l'unica ragione del pericolo di una patologia come la chiusura o il restringimento del canale. Il problema è anche questo sangue mestruale non verrà rilasciato completamente, inizierà la stagnazione e quindi si svilupperanno suppurazione e cervicite - e la cervice. Anche il trattamento per questa malattia è chirurgico.

Cause e sintomi della stenosi del canale

DI possibili ragioni La chiusura del canale può essere compresa ragionando in modo logico. Non può chiudersi da solo, il che significa che qualcosa vi sta contribuendo. E molto spesso questo tessuto cicatriziale formato dopo operazioni (aborto mediante curettage, cauterizzazione dell'erosione, rimozione di tumori, ecc.). Tutte le manipolazioni ginecologiche sono impossibili senza un danno parziale alla mucosa e se l'integrità dei tessuti del canale cervicale è danneggiata, le ferite inizieranno a cicatrizzare. Invaso dalla vegetazione tessuto connettivo intasa la cavità.

Lo stesso può accadere a una donna che non è mai stata sotto i ferri del chirurgo, ma ha avuto un parto difficile. Le lacerazioni tendono inoltre a guarire attraverso la formazione di cicatrici, che provocano la chiusura (o, più precisamente, l'ostruzione) del canale.

A proposito! Il restringimento del canale viene diagnosticato nelle donne in età menopausale. Perché durante la menopausa i tessuti degli organi genitali femminili si allentano e perdono elasticità. Ciò porta alla stenosi e poi all'atresia.

I sintomi quando il canale si chiude sono associati principalmente a cambiamenti nel ciclo. Le mestruazioni sono ritardate, diventano scarse o possono iniziare all'improvviso. Il colore delle secrezioni cambia: è più marrone, con un odore sgradevole e pungente. Ciò significa che il sangue viene trattenuto nell'utero e ha già iniziato a marcire. Nei casi avanzati, le mestruazioni diventano dolorose. Anche i rapporti sessuali provocano dolore.

Indicazioni per il bougienage

Il bougienage è un'operazione per espandere gli organi cavi, incl. canale cervicale. La manipolazione ha ricevuto questo nome dal termine "bougie" - uno strumento inserito nella cavità. Vengono utilizzati diversi carrelli di diverso diametro. Iniziare con il più piccolo, espandendo gradualmente la cavità canalare per ridurre al minimo i danni alla mucosa.

Curioso! L'ostetrico Alfred Hegar suggerì di utilizzare la tecnica del bougienage per eseguire quelli minori alla fine del XVIII secolo. Uno dei set di bougie, che comprende 19 strumenti con incrementi di 0,5 mm (diametro), prende il nome dal suo cognome.

Il trattamento conservativo è possibile solo con la chiusura parziale (canale cervicale stretto) del canale causata dal gonfiore postoperatorio della mucosa. Ma avanti stato iniziale la patologia viene raramente rilevata: ciò accade se il paziente si reca coscienziosamente al esami preventivi. In questo caso vengono prescritte lavande con soluzioni decongestionanti, farmaci e il divieto dei rapporti sessuali.

stenosi del lume del canale;
interruzione del flusso sanguigno dall'utero;
la convinzione che la donna non sia riuscita a rimanere incinta per sei mesi con parziale chiusura del lume;
età riproduttiva del paziente (sono presenti le mestruazioni).

Canale cervicale nella foto delle donne

Come funziona l'intervento?

Innanzitutto, il paziente viene sottoposto ad un esame generale, che comprende tutti i test, diversi strisci per infezioni e vari studi(colcoscopia, coagulogramma, fluorogramma, ecografia, ecc.). Immediatamente prima dell'operazione stessa, è necessario radere l'inguine e svuotare la vescica.

Se il canale è parzialmente chiuso, l'intervento può essere eseguito sotto anestesia locale. Se è completamente ricoperto di vegetazione, è necessaria l'anestesia generale. La paziente viene posta su una sedia ginecologica. I genitali esterni vengono trattati con un antisettico e un dilatatore viene inserito nella vagina per una migliore visualizzazione.

Il bougienage del canale cervicale inizia con un bougie del diametro più piccolo. Si lascia nella cavità per un paio di minuti, poi si rimuove e si inserisce quello successivo. Questo viene ripetuto più volte. L'ultimo sarà il bougie più largo, che verrà lasciato nel canale tempo più lungo. Se l'occlusione del canale è stata complicata dall'infiammazione e dalla formazione di masse purulente, viene eseguito un ulteriore curettage. Quando la cavità sarà espansa, sarà più facile farlo.

Conseguenze e possibili complicanze del bougienage

Non è necessario rimanere in ospedale dopo un intervento chirurgico minimamente invasivo. Se il bougienage è stato eseguito in anestesia locale e le condizioni della paziente sono soddisfacenti, potrà tornare a casa lo stesso giorno. Operazione sotto anestesia generale richiede la permanenza in reparto per almeno un giorno.

Per i pazienti che sono stati sottoposti ad espansione strumentale del canale, dolore fastidioso e magro questioni sanguinose. Questa durerà dai 3 ai 7 giorni, durante i quali la donna dovrà essere curata a casa. Dovresti consultare un medico o addirittura chiamare un'ambulanza in caso di condizioni patologiche:

febbre alta che non scompare per più di 2 giorni;
dolore acuto e lancinante nell'addome inferiore;
forte sanguinamento;
secrezione purulenta con un odore intollerabile;
dolore lancinante quando ci si alza dal letto, quando ci si siede sul water o su una sedia.

Tutti questi sintomi possono indicare rottura cervicale, perforazione, formazione di un falso tratto o infezione. Dovresti consultare immediatamente un medico. Altrimenti, la situazione potrebbe peggiorare e svilupparsi ancora di più grave infiammazione canale cervicale o cervice.

Se tutto è normale, dopo il bougienage la donna dovrebbe continuare il trattamento con i farmaci prescritti dal medico e supposte antibatteriche vaginali. È inoltre necessario astenersi dai rapporti sessuali per circa un mese e utilizzare il preservativo per le settimane successive, in modo che infezioni e microflora “estranea” non entrino nel lume uterino non completamente guarito.

Le ricadute dopo il bougienage non sono rare. A volte il canale si restringe nuovamente e la donna deve sottoporsi nuovamente alla procedura. Se questo viene ripetuto più di tre volte, si consiglia al paziente di installare un canale alloplastico artificiale.

Il restringimento o la chiusura del canale cervicale durante il quale viene eseguito il bougienage ha una serie di ragioni, che vanno dal curettage e cauterizzazione all'atrofia legata all'età. Il restringimento del meato cervicale può essere primario (congenito) o secondario (acquisito). L'atresia (fusione) porta alla chiusura completa o parziale delle pareti del passaggio e può impedire l'uscita flusso mestruale. L'atresia si verifica nel canale cervicale e nel corpo dell'utero stesso.

Fattori che causano atresia:

Processo infiammatorio del canale cervicale;
Cicatrici patologiche;
Malattie infettive infantili (parotite, difterite);
Raschiatura imprecisa;
Colpito da endometrite, endocervicite, malattie maligne;
Lesioni durante il parto e l'aborto;
Ustioni chimiche della mucosa del canale;
Cauterizzazione o elettrocoagulazione del canale;
Anziani con atresia spontanea.

L'istmo è un segmento lungo circa 1 cm compreso tra l'utero e il canale cervicale. Il sistema operativo interno si trova nel sito dell'istmo. Durante la gestazione e il parto, la parte inferiore della cavità uterina e l'istmo rappresentano il segmento inferiore.

Una parte della cervice sporge nella vagina e un'altra parte si trova sopra di essa. IN infanzia e nelle pazienti nullipare ha forma di cono. E nelle donne che hanno subito il parto, la cervice è più ampia e sembra un cilindro. Il canale del collo ha la stessa forma cilindrica. L'apertura esterna del canale cervicale è chiamata os esterno. In quelle che non hanno partorito è punteggiato, in quelle che hanno già partorito è a fessura, a causa delle rotture ai lati della cervice durante il parto. Nell'area dell'utero, vengono eseguite manipolazioni come sondare la cavità, dilatare il canale cervicale, curettage della cavità uterina, introdurre fluidi medicinali e diagnostici nella cavità uterina, endoscopia della cavità, interventi chirurgici. Queste manipolazioni, effettuate senza adeguate allenamento Vocale e competenza, spesso portano alla chiusura o al restringimento del canale cervicale.

Una delle cause dell'atresia del canale cervicale può essere l'endocervicite (malattia infiammatoria della mucosa del canale). Gli agenti causali di questa malattia sono cocchi patogeni, bacilli e meno comunemente - infezione virale. Spesso combinato con endometrite, colpite, salpingo-ooforite.

Nel video puoi conoscere le malattie delle donne:

I disturbi principali sono la leucorrea mucopurulenta senza Dolore. Gonfiore e arrossamento della mucosa con il fenomeno dell' aumento della secrezione. Con un decorso costante, il processo si diffonde alla parete muscolare e alle ghiandole del canale cervicale con la sua crescita (metrite cervicale). La diagnosi si basa sui risultati dell'esame e ricerca di laboratorio striscio dalla vagina e dal canale cervicale. IN periodo acuto appuntamento consigliato antimicrobici e procedure locali. A malattia cronica vengono prescritte procedure con soluzione di protargol, lubrificazione del passaggio cervicale con una soluzione d'argento, iniezioni di farmaci antimicrobici nella cervice e trattamento fisioterapico.

L'atresia primaria viene inizialmente diagnosticata durante la prima mestruazione. Non trovando un passaggio, il sangue mestruale si accumula nell'organo e, traboccando, lo allunga, accompagnato da violazione generale benessere. Il sangue poi si diffonde attraverso i tubi e può causare infiammazione purulenta.

L'atresia secondaria potrebbe non rivelarsi e viene diagnosticata per la prima volta quando il paziente cerca un trattamento per l'infertilità. Il sangue nelle tube crea ostruzione e rende impossibile l'ingresso dell'ovulo nell'utero.

La diagnosi di atresia viene effettuata mediante ecografia, sondaggio, risonanza magnetica, isterosalpingoscopia e uretroscopia.
La stenosi del canale cervicale è il suo restringimento, che impedisce all'uovo di entrare nella cavità uterina e, di conseguenza, causa di infertilità. L'atresia incompleta può causare anche l'impossibilità di fecondazione a causa del fatto che il lume è insufficiente affinché possa verificarsi la gravidanza. Questa patologia viene trattata con bougienage.

Le neoplasie del canale cervicale possono essere sia benigne che maligne. L'adenocarcinoma è considerato maligno. La malattia è caratterizzata da dolore al basso ventre, significativa perdita di peso, sanguinamento e anemia.
A tumori benigni includono fibromi e fibromi, polipi e cisti, leiomiomi e fibromi, nonché endometriosi. Il decorso di queste malattie è accompagnato molteplici sintomi dai disturbi della minzione e della defecazione, al sanguinamento e al dolore durante le mestruazioni e i rapporti sessuali.

Per determinare la natura benigna della malattia, è necessario eseguire e inviare un curettage diagnostico del canale esame istologico. Il metodo più delicato è l'isteroscopia. In questo caso, l'esame e il trattamento vengono effettuati sotto controllo visivo.

Le lesioni del canale si verificano sia durante il parto che curettage diagnostico, e con gli aborti, procedure mediche e contraccezione errata.

Preparazione per l'intervento chirurgico

Questa patologia viene trattata mediante una procedura di ricanalizzazione laser o bougienage del canale cervicale.

Per eseguire il bougienage in anestesia generale è necessario sottoporsi ai seguenti esami:

Test per infezioni;
colposcopia;
Analisi del sangue generale;
Sangue sulla reazione Wasserman e sull'AIDS;
Sangue per l'epatite B e C;
Coagulogramma;
Microscopia di uno striscio dalla vagina e dal canale cervicale;
Fluorografia;
Coltura batterica dalla vagina e dal CB;
Chimica del sangue;
Consultazione con uno specialista.

Prima della procedura di bougienage, il paziente, insieme all'anestesista, determina il tipo di anestesia.

Come procede l'operazione

L'intervento viene eseguito in ospedale in anestesia generale o locale; la procedura di bougienage del canale cervicale dura circa 30 minuti. Se il canale è completamente chiuso, il bougienage viene eseguito in anestesia generale e se il restringimento del canale è insignificante, in anestesia locale. Il paziente viene posto su una sedia ginecologica, l'area genitale viene trattata con un antisettico e dopo qualche tempo viene spruzzata la lidocaina. Effettuare 3 iniezioni di un farmaco anestetico e inserire prima l'ugello più stretto per il bougienage. Quindi l'ugello centrale e più largo. Questo aumento graduale del diametro degli ugelli durante la procedura di bougienage contribuisce ad una delicata espansione del canale cervicale. Dimesso a trattamento domiciliare un giorno dopo anestesia generale e subito dopo quello locale. La durata del trattamento ambulatoriale dopo il bougienage è di 7-10 giorni. Per migliorare l'epitelizzazione, vengono prescritte supposte antinfiammatorie e cicatrizzanti.

Il periodo postoperatorio dopo il bougienage è di 2 settimane dopo quello generale e un paio di giorni dopo anestesia locale. Fino a quando il canale cervicale non sarà completamente guarito, la donna dovrebbe usare la protezione.
L'atresia ricorrente del canale cervicale viene trattata mediante l'impianto di un canale alloplastico artificiale.

Prevenzione dell'occlusione del canale cervicale

Misure per prevenire il restringimento e la fusione del passaggio:

Trattamento tempestivo e adeguato malattie infiammatorie canale cervicale e utero.
Eseguire raschiamenti, aborti e altri effetti meccanici sulla cervice nel modo meno traumatico possibile.
Attenta gestione del travaglio con apertura graduale del canale cervicale.
Eccezione uso incontrollato contraccettivi chimici e lavande con soluzioni aggressive non destinate a questo scopo.
Individuazione e trattamento tempestivi di malattie ginecologiche e tumori.

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Pazienti con vari malattie delle donne. Tra questi, i medici della clinica spesso diagnosticano patologie del canale cervicale: polipi, cisti, infiammazioni, ecc.

La funzione principale degli organi genitali è riproduttiva ed è molto importante che le loro malattie non possano portare a sterilità o menomazione funzione mestruale. Pertanto, ogni donna dovrebbe sottoporsi a esami preventivi almeno una volta all'anno.

Coloro che lavorano nella clinica aiuteranno a diagnosticare e curare la malattia in modo tempestivo. Quanto prima viene rilevata una malattia, maggiori sono le possibilità di curarla e di non trasformarla in una forma cronica.

Cos'è il canale cervicale

Gli organi genitali femminili interni si trovano nella parte inferiore della cavità addominale e sono costituiti dalla cervice, visibile se esaminata allo specchio, e dal corpo dell'utero, che si trova nella cavità addominale (bacino). Le tube di Falloppio si estendono dall'utero (dai suoi angoli) e sotto le tube di Falloppio, su entrambi i lati, si trovano le ovaie. La cervice può essere di forma cilindrica o conica.

La natura ha pensato molto e per proteggere il corpo femminile dall'acqua proveniente dalla vagina e mantenere la gravidanza durante la gestazione, ci sono 2 restringimenti nel canale cervicale, la cosiddetta faringe (faringe interna e faringe esterna). Il medico esamina la faringe esterna durante un esame con lo speculum. Faringe appuntita - caratteristica di donne nullipare, a forma di fessura - per chi ha partorito o ha abortito.

All'interno della cervice è canale cervicale. È il canale cervicale che costituisce la connessione tra l'esterno e organi interni. È attraverso questo che un'infezione può entrare dalla vagina e diffondersi cavità addominale. Durante il parto la cervice si accorcia e il bambino nasce attraverso il canale cervicale levigato. Il canale, l'utero e la vagina formano il canale del parto.

Strato interno Il canale cervicale è rivestito di epitelio, che produce muco. L'epitelio dipende dagli ormoni e produce secrezioni diverse a seconda del giorno del ciclo mestruale. È dal muco nel canale cervicale, nel mezzo del ciclo mestruale, che il medico determina il "sintomo della pupilla" - un segno di ovulazione. Durante la gravidanza, è nel canale cervicale che l'epitelio forma il muco, un tappo, la cui secrezione è un presagio dell'inizio del travaglio.

Quando si esamina gli specchi, il medico presta attenzione superficie della cervice. Se è liscio e di colore rosa chiaro, non ci sono problemi. Il medico esamina il bordo dell'epitelio cervicale e l'epitelio del canale cervicale. Se il bordo epiteliale è spostato o è presente una superficie erosiva, il medico descrive la posizione e l'entità della patologia identificata. Oltre all'esame visivo, il medico può eseguire un test di Schiller con colorazione della mucosa cervicale con una soluzione contenente iodio. Inoltre, è possibile eseguire una colposcopia.

Durante postmenopausale, e anche quando gravidanza e dopo il parto, la cervice subisce dei cambiamenti. Pertanto, durante la menopausa, la mucosa diventa più pallida, non vengono prodotte secrezioni e si nota secchezza vaginale. Ogni anno, il medico esegue raschiamenti sulla donna per oncocitologia utilizzando uno speciale pennello dal canale cervicale e dalla superficie della cervice per identificare in tempo le malattie oncologiche e precancerose. Durante la gravidanza, la cervice ha un colore cianotico.

Questi sono normali cambiamenti fisiologici che si verificano in un periodo di tempo.

Il canale cervicale non subisce cambiamenti ciclici associati ciclo mestruale. Solo durante l'ovulazione aumenta la secrezione.

Patologie del canale cervicale della cervice

Spesso le donne vengono nella nostra clinica che lamentano un aumento delle secrezioni dal tratto genitale, il loro cattivo odore, perdite di sangue dopo il rapporto sessuale.

Durante l'esame, il medico vede solo la cervice e la parte esterna del canale cervicale. Le principali malattie diagnosticate nei pazienti sulla base dell'esame agli specchi e ricerca microbiologica:

. Cervicite, che è un'infiammazione del canale cervicale della cervice (la diagnosi può essere fatta dopo aver esaminato gli strisci). Con cervicite prolungata non trattata, può verificarsi la fusione delle pareti o la fusione del canale cervicale. Il trattamento della cervicite si riduce alla prescrizione di una terapia antinfiammatoria e trattamento locale cervice e vagina.

. Polipi- Questo neoplasie benigne, la cui causa è la stessa processo infiammatorio. La crescita di un polipo nel canale cervicale può essere causata da disturbi ormonali, così come lesioni alla cervice durante il parto o l'aborto. I nostri medici rimuovono i polipi chirurgicamente. Inoltre, viene prescritta una terapia concomitante. I polipi richiedono trattamento chirurgico e dopo averli esaminati per istologia, viene prescritta una terapia adeguata.

. Restringimento, curvatura canale cervicale: durante la conduzione, il medico deve descrivere la lunghezza e il percorso del canale cervicale, descrivere la parte invisibile della cervice. Se viene rilevato o sospettato un restringimento, una curvatura del canale cervicale o una chiusura parziale del canale, il medico suggerisce di esaminare il canale cervicale utilizzando uno strumento ottico. Se è previsto, il medico che esegue la manipolazione dell'inseminazione o del trasferimento dell'embrione deve tenere conto di tutte le sfumature della struttura del canale cervicale e della sua posizione rispetto all'utero. Se necessario, effettuato

Postmenopausa - tempo grandi cambiamenti per il corpo femminile. Una delle conseguenze di questi cambiamenti potrebbe essere l'atresia del canale cervicale.

L'atresia del canale cervicale è una crescita eccessiva delle pareti della mucosa della cervice.

La causa dell'infezione è un cambiamento livelli ormonali nel corpo di una donna in postmenopausa. C'è una costante diminuzione irreversibile della produzione di estrogeni e progesterone, che, a sua volta, porta ad un aumento Produzione di FSH e LG. Di conseguenza, la mucosa della cervice si atrofizza, il suo lume e la sua lunghezza diminuiscono e si verifica una stenosi, che alla fine può svilupparsi in atresia.

Manifestazioni cliniche

L'atresia del canale cervicale potrebbe non manifestarsi in alcun modo, ma più spesso è possibile sviluppare una condizione così formidabile come il sierosometro. Questo è un accumulo di liquido sieroso nella cavità uterina.

Poiché le pareti della mucosa della cervice sono fuse, non esiste un canale per l'uscita del fluido sieroso, quindi inizia ad accumularsi nell'utero. Di tube di Falloppio può penetrare nella cavità addominale, causando un'infiammazione asettica. Quando la quantità di liquido aumenta, si verificano i seguenti sintomi:

dolore al basso ventre;
aumento della temperatura;
gonfiore dovuto alla congestione grandi quantità liquidi;
dolore durante i rapporti sessuali;
sintomi di intossicazione generale.

Il canale cervicale è ricoperto di epitelio, la cui intensità dipende dal livello di estrogeni. La quantità di questi ormoni in postmenopausa diminuisce progressivamente, l'epitelio diventa più sottile e possono comparire focolai ectopici.

Terapia conservativa

L'atresia del canale cervicale è una conseguenza diretta della ridotta produzione di ormoni sessuali femminili. Pertanto, il trattamento prioritario dovrebbe essere terapia ormonale. Molte donne hanno un atteggiamento negativo e diffidente nei confronti degli ormoni, ma farmaci ormonali nelle mani di un medico esperto è rimedio efficace. Qualsiasi uso di ormoni senza prescrizione medica è potenzialmente pericoloso per la salute. Nella pratica vengono utilizzati i seguenti farmaci:

Ovestin;
Estriolo;
Estròcad.

Mezzi aggiuntivi trattamento conservativo servire terapia vitaminica, prescrizione supposte vaginali, ripristinando la mucosa. Uno dei componenti importanti del trattamento è il rispetto delle regole di igiene personale, il mantenimento immagine sana vita, lavoro razionale.

Chirurgia

A volte questo stato complicato dal fatto che si verifica l'infezione. Si indebolisce in postmenopausa immunità locale organi genitali, grazie ai quali vengono creati condizioni favorevoli per lo sviluppo dell’infezione. In questo caso sono possibili secrezioni purulente con odore sgradevole, febbre e dolore. Se compaiono questi sintomi, è indicato un trattamento chirurgico d’urgenza.

Scopo trattamento chirurgicoè la rimozione del liquido sieroso dalla cavità uterina verso l'esterno. Per fare questo, viene eseguito il bougienage o il curettage della cavità uterina. Nei casi avanzati, ricorrono a rimozione completa utero Queste attività vengono svolte in anestesia generale seguita da un ciclo di terapia antibiotica.

Azioni preventive

L'atresia del canale cervicale in postmenopausa è considerata fisiologica. Si trova in molte donne in postmenopausa. Per proteggerti da conseguenze pericolose, è necessario farsi osservare da un ginecologo. Non è necessario attendere la comparsa dei sintomi. Semplice scansione ad ultrasuoni La cavità pelvica mostrerà eventuali cambiamenti nell'utero e nelle sue appendici. È più facile prevenire una malattia che curarla.

È inoltre necessario sottoporsi a test, strisci della cervice e del canale cervicale almeno una volta all'anno. esame citologico. Se vengono rilevati cambiamenti, viene prescritto un esame più approfondito, compresa una biopsia e studi strumentali.

Possibilità medicina moderna consentono di diagnosticare e curare con successo qualsiasi malattia sistema riproduttivo. Anche quelli che prima erano considerati praticamente incurabili, ad esempio l'infertilità, varie neoplasie.