Utero a sella. La struttura dell'utero: dove si trova, come appare, dimensioni, immagini e foto con descrizioni, anatomia di una donna (appendici, legamenti, cervice) nullipara e incinta

L'organo principale del sistema riproduttivo femminile è l'utero. L'organo è un organo muscolare, cavo all'interno. Lei provvede funzione mestruale e lo sviluppo fetale. Dove si trova l’utero di una donna e che struttura ha? Qual è lo scopo dell'organo? Quali anomalie strutturali esistono?

Impostazioni principali

Che aspetto ha l'utero? L'organo è a forma di pera e altro ancora parte stretta diretto verso il basso. L'utero di una donna che non ha ancora partorito ha una lunghezza di 7-8 cm e una larghezza di 4-5 cm, mentre il peso è di circa 50 g. Lo spessore delle pareti dell'organo può arrivare fino a 3 cm e sono piuttosto densi. Se una donna ha partorito, la sua dimensione può aumentare di 2-3 cm, mentre il peso dell'utero raggiunge i 100 grammi.

Qual è la struttura dell'utero?

Comprende tre componenti principali: il corpo dell'utero, la sua cervice e il fondo dell'utero. Come già accennato, il corpo dell'utero ha una forma a pera, dove la parte più stretta - la cervice - è diretta verso il basso e il fondo dell'utero è in alto. Durante la gravidanza, il ginecologo determina la posizione dell'organo nella zona dello stomaco a seconda della settimana di gravidanza.

Gli strati dell'utero sono i seguenti:

• endometrio (strato interno).
• perimetro (strato esterno);
• miometrio;

Strato interno L'utero rappresenta la mucosa, che tende a cambiare ogni mese. Lo scopo dell'endometrio dell'organo riproduttivo è creare un'opportunità affinché l'ovulo fecondato si attacchi all'utero. L'anatomia dell'utero è fornita dalla natura: ogni mese l'endometrio riveste la cavità dall'interno in attesa della comparsa di un uovo fecondato. Se l'ovulo non è stato fecondato, la gravidanza non si è verificata, il rivestimento endometriale dell'utero viene rifiutato e fuoriesce sangue. In questo giorno inizia un fenomeno chiamato mestruazioni; dura 3-5 giorni.

Il miometrio è uno strato importante, che garantisce l'allungamento dell'organo grandi formati durante la gravidanza.

Copre l'organo perimetrale: lo strato uterino, che è una membrana sierosa peritoneale.

Localizzazione

La posizione dell'utero nelle donne è nella zona pelvica, davanti al retto e dietro la vescica. Nella posizione normale, l'asse longitudinale dell'organo riproduttivo corre lungo l'asse del bacino. Piccole deviazioni possono essere considerate normali. Ma con alcune patologie, la posizione normale dell'utero e delle appendici può cambiare. Tali patologie includono flessione, prolasso o prolasso dell'organo riproduttivo, localizzazione posteriore, ecc.

La posizione dell'utero dipende direttamente dai muscoli e dai legamenti che lo trattengono posizione corretta. Se il tono muscolare è indebolito sotto l'influenza di qualsiasi fattore, l'organo riproduttivo può scendere e cadere parzialmente o completamente dalla fessura genitale. Non puoi ignorare la condizione ed è improbabile che tu possa farlo. Quando si cammina, un organo prolassato provoca disagio.

Struttura e localizzazione della cervice

Quando si considera il fondo dell'utero e l'organo nel suo insieme, è necessario prestare attenzione alla cervice, perché non è meno importante e influenza il corso della gravidanza. La capacità di una donna di avere un figlio dipenderà dalle dimensioni della cervice dell’organo riproduttivo. Nelle donne con collo corto alto rischio cattiva amministrazione. La cervice è importante e in processo attività lavorativa. Il successo della consegna dipenderà dal luogo e dalla divulgazione.

La cervice dell'utero femminile collega l'organo riproduttivo con la vagina e ha la forma di un cilindro, la cui lunghezza è di 3 cm, con una larghezza di 2,5 cm. Questi parametri possono cambiare durante la gravidanza, oltre che a causa della donna età. Pertanto, ridurre le dimensioni della cervice durante la gravidanza indica una nascita imminente.

Usando uno specchio, un ginecologo può facilmente esaminare la cervice su una sedia ginecologica, ma è impossibile esaminare il fondo dell'utero in questo modo. Si trova in profondità nella vagina (8-12 cm) e di fronte ad essa si trova la vescica. Verso la fine della gravidanza, la cervice dell'organo riproduttivo può spostarsi al centro del bacino.

Quali sono le funzioni dell'utero?

Lo scopo principale è ricevere un ovulo fecondato e nutrire il feto, che si svilupperà nella cavità, fino al momento della nascita.

In media, la gravidanza dura dalle 38 alle 42 settimane. Le fibre muscolari dell'organo si adattano all'aumento di dimensioni man mano che il feto cresce (in caso di gravidanze multiple). Quando arriva un certo momento, sotto l'influenza dell'ossitocina, i muscoli iniziano a contrarsi involontariamente. Questo fenomeno è chiamato contrazioni, che sono forieri dell'inizio del travaglio. In questo momento, l'utero inizia il processo di spinta del bambino verso la cervice, mentre quest'ultima inizia ad espandersi, consentendo al bambino l'accesso alla vagina. Le contrazioni sono dolorose per una donna, a volte sembra addirittura che il dolore sia insopportabile.

La gravidanza in alcuni casi provoca un indebolimento dei legamenti e dei muscoli, che porta allo spostamento dell'organo dalla sua posizione normale. Se lo spostamento è trascurabile, viene considerato evento normale. La diagnostica ad ultrasuoni consente di determinare l'indice di spostamento.

Possibili patologie

Alcune patologie portano ad una posizione errata, ma possono esserci anche anomalie nella struttura, tra le quali le più comuni sono:

• assenza (agenesia);
• piccole dimensioni (ipoplasia);
• ha due cavità (bicorne);
• il fondo è pressato verso l'interno (a forma di sella);
• due organo a tutti gli effetti(raddoppio).

L'organo riproduttivo è suscettibile a malfunzionamenti e malattie. Malattie come fibromi ed erosione cervicale sono più comuni. Spesso diagnosticato neoplasie benigne(polipi, fibromi), i casi di rilevamento non sono rari tumore maligno(cancro), che sono ostili alla salute e alla vita di una donna.

Nonostante il fatto che oggi le patologie del sistema riproduttivo femminile vengano trattate con successo, è necessario comprendere che quanto prima viene rilevata la malattia, maggiori sono le possibilità di guarigione completa. Ma ci sono anche casi in cui il trattamento è impossibile (presenza di patologie congenite dell'organo, sua rimozione da parte di indicatori medici, errata localizzazione dell'utero nelle donne), anche in questo caso esiste la possibilità di diventare madre (maternità surrogata), quindi non bisogna disperare.

Esami regolari dal ginecologo (almeno una volta ogni sei mesi), oltre al rispetto delle regole di igiene personale e di uno stile di vita corretto, ti aiuteranno a evitare problemi di salute e a rilevare tempestivamente irregolarità nel sistema riproduttivo.

L'utero è riconosciuto come l'organo principale sistema riproduttivo donne. La sua struttura ne determina le funzioni, la principale delle quali è la gestazione e la successiva espulsione del feto. L'utero svolge un ruolo diretto nel ciclo mestruale ed è in grado di cambiare dimensione, forma e posizione, a seconda dei processi che si verificano nel corpo.

Anatomia e dimensioni dell'utero: foto con descrizione

L'organo riproduttivo spaiato è caratterizzato da una struttura muscolare liscia e da una forma a pera. Cos'è l'utero, la sua struttura e la descrizione delle singole parti sono presentate nella figura.

In ginecologia si distinguono i reparti d'organo:

• metter il fondo a- zona sopra le tube di Falloppio;
• corpo- regione media a forma di cono;
• collo- una parte ristretta, la cui parte esterna si trova nella vagina.

L'utero (in latino matricis) è ricoperto all'esterno dal perimetro - un peritoneo modificato, e all'interno - dall'endometrio, che funge da strato mucoso. Lo strato muscolare dell'organo è il miometrio.

L'utero è completato dalle ovaie, che sono collegate ad esso attraverso le tube di Falloppio. La particolarità della fisiologia dell'organo è la mobilità. L'utero è trattenuto nel corpo dall'apparato muscolare e legamentoso.

Nell'immagine è presentata un'immagine in sezione trasversale ampliata e dettagliata dell'organo riproduttivo femminile.

La dimensione dell’utero cambia durante il ciclo, a seconda dell’età e di altre caratteristiche.

Determinare il parametro in base a esame ecografico organi pelvici. La norma è di 4-5 cm nel periodo successivo alla fine delle mestruazioni. In una ragazza incinta, il diametro dell'utero può raggiungere i 26 centimetri, la lunghezza - 38 centimetri.

Dopo il parto l'organo diminuisce, ma rimane 1-2 centimetri più grande rispetto a prima del concepimento, il peso diventa 100 grammi. Le dimensioni medie normali dell'utero sono mostrate nella tabella.

Una neonata ha una lunghezza dell'organo di 4 cm; dall'età di 7 anni aumenta gradualmente. Durante la menopausa, l'utero intatto si restringe, le pareti diventano più sottili e i muscoli e apparato legamentoso. 5 anni dopo la fine delle mestruazioni, raggiunge le stesse dimensioni della nascita.

La figura mostra lo sviluppo di un organo nel corso della vita.

Lo spessore delle pareti uterine varia da 2 a 4 cm, a seconda del giorno del ciclo. Il peso dell'organo in una donna nullipara è di circa 50 grammi durante la gravidanza, il peso aumenta fino a 1-2 chilogrammi;

Collo

Il segmento stretto inferiore dell'utero è chiamato cervice (in latino cervix uteri) ed è una continuazione dell'organo.

Il tessuto connettivo copre questa parte. L'area dell'utero che porta alla cervice è chiamata istmo. L'ingresso nel canale cervicale dal lato della cavità apre il sistema operativo interno. La sezione termina con la parte vaginale, dove si trova l'organo esterno.

Struttura dettagliata i colli sono mostrati nella figura.

Nel canale cervicale (endocervice), oltre alle pieghe, ci sono ghiandole tubolari. Loro e la mucosa producono muco. Questa sezione è ricoperta da epitelio colonnare.

Nella parte vaginale della cervice (esocervice) è presente un epitelio squamoso multistrato, caratteristico di quest'area. L'area in cui un tipo di cellula della mucosa cambia in un altro è chiamata zona di transizione (trasformazione).

I tipi di epitelio sono mostrati in grande nell'immagine.

La parte vaginale dell'organo è accessibile all'ispezione visiva.

L'esame regolare da parte di un medico consente di identificare ed eliminare fase iniziale patologie: erosione, displasia, cancro e altre.

Uno strumento speciale, un colposcopio, viene utilizzato per condurre un esame dettagliato dell'organo su una sedia ginecologica. Mostrato nella foto avvicinamento cervice sana e con alterazioni patologiche.

Un indicatore importante è la lunghezza della cervice. Valore normale- 3,5-4 centimetri.

Viene data la struttura della cervice Attenzione speciale durante la gravidanza. Stretto o piccolo (corto) aumenta il rischio di aborto spontaneo. Con l'insufficienza istmico-cervicale, diventa difficile per la cervice sopportare il carico creato dal feto.

Metter il fondo a

La struttura dell'utero comprende il suo corpo e la cervice. Queste 2 parti sono collegate da un istmo. La regione più alta del corpo dell'organo riproduttivo ha una forma convessa ed è chiamata fondo. Quest'area si estende oltre la linea di ingresso delle tube di Falloppio.

Un indicatore importante è l'altezza del fondo uterino (UFH): la distanza dall'osso pubico al punto superiore dell'organo. Viene preso in considerazione quando si valuta lo sviluppo fetale durante la gravidanza. La dimensione del fondo uterino mostra la crescita dell'organo e il valore normale varia da 10 centimetri alla decima settimana a 35 centimetri alla fine del periodo di gestazione. L'indicatore è determinato dal medico mediante palpazione.

Corpo

Questa parte è riconosciuta come quella principale nella struttura dell'utero. Il corpo è costituito da una cavità forma triangolare e le sue mura.

Il segmento inferiore è collegato al collo ad angolo ottuso con struttura normale, il segmento superiore passa nel fondo, diretto verso la cavità addominale.

Le tube di Falloppio sono adiacenti alle aree laterali, quelle larghe sono attaccate ai bordi destro e sinistro legamenti uterini. Le parti anatomiche del corpo comprendono anche la superficie anteriore o vescicolare, che è adiacente alla vescica, e la superficie posteriore, che confina con il retto.

Legamenti e muscoli

L'utero è un organo relativamente mobile, poiché è trattenuto nel corpo da muscoli e legamenti.

Eseguono le seguenti funzioni:

• sospeso- attaccamento alle ossa pelviche;
• fissaggio- dare all'utero una posizione stabile;
• supporto- creare supporto per gli organi interni.

Apparecchio per appendere

La funzione di attaccamento degli organi è eseguita dai legamenti:

• girare- 100-120 millimetri di lunghezza, situati dagli angoli dell'utero al canale inguinale e inclinano il fondo anteriormente;
• Largo- assomigliano ad una “vela” tesa dalle pareti pelviche ai lati dell'utero;
• legamento sospensore delle ovaie- provengono dalla parte laterale del legamento largo tra l'ampolla del tubo e la parete pelvica nella zona dell'articolazione sacroiliaca;
• Propriolegamenti ovarici- attaccare l'ovaio al lato dell'utero.

Apparecchi di fissaggio

Ciò include i collegamenti:

• cardinale(trasversale)- sono costituiti da muscoli lisci e tessuti connettivi, sono rinforzati da legamenti larghi;
• uterovescicale (cervicovescicale)- diretto dalla cervice e attorno alla vescica, impedendo all'utero di inclinarsi all'indietro;
• legamenti sacrouterini- non permettono all'organo di spostarsi verso il pube, provengono dalla parete uterina posteriore, girano attorno al retto e si attaccano all'osso sacro.

Muscoli e fascia

L'apparato di supporto dell'organo è rappresentato dal perineo, che comprende i diaframmi genito-urinario e pelvico, costituiti da diversi strati muscolari e fasce.

L'anatomia del pavimento pelvico comprende muscoli che svolgono una funzione di supporto per gli organi del sistema genito-urinario:

• ischiocavernoso;
• bulboso-spugnoso;
• esterno;
• trasversale superficiale;
• trasversale profondo;
• pubococcigeo;
• iliococcigeo;
• ischiococcigeo.

Strati

La struttura della parete uterina comprende 3 strati:

• membrana sierosa (perimetria) - rappresenta il peritoneo;
• tessuto mucoso interno - endometrio;
• strato muscolare - miometrio.

C'è anche un parametrio - uno strato di tessuto pelvico, che si trova a livello della cervice alla base dei legamenti larghi dell'utero, tra gli strati del peritoneo. La posizione tra gli organi fornisce la mobilità necessaria.

Endometrio

La struttura dello strato è mostrata in figura.

L'epitelio mucoso è ricco di ghiandole, caratterizzato da un buon apporto sanguigno, ed è sensibile ai danni e ai processi infiammatori.

L'endometrio ha 2 strati: basale e funzionale. Lo spessore della calotta interna raggiunge i 3 millimetri.

Miometrio

Lo strato muscolare è composto da cellule muscolari lisce intrecciate. Le contrazioni delle sezioni miometriali nei diversi giorni del ciclo sono regolate dal sistema nervoso autonomo.

Perimetria

La membrana sierosa esterna si trova sulla parete anteriore del corpo uterino, ricoprendolo completamente.

Al confine con la cervice, lo strato si piega e viene trasferito alla vescica, formando lo spazio vescicouterino. Oltre alla superficie posteriore del corpo, una piccola area è coperta dal peritoneo. arco posteriore vagina, retto, formando una sacca retto-uterina.

Queste depressioni e la posizione dell'utero rispetto al peritoneo sono evidenziate nella figura che raffigura la topografia degli organi genitali femminili.

Dov'è

L'utero si trova nell'addome inferiore, il suo asse longitudinale è parallelo all'asse ossa pelviche. A quale distanza si trova dall'ingresso in profondità nella vagina dipende dalle caratteristiche strutturali, di solito è 8-12 centimetri. Il diagramma mostra la posizione dell'utero, dell'ovaio e delle tube nel corpo femminile.

Poiché l'organo è mobile, si muove facilmente in relazione agli altri e sotto la loro influenza. L'utero si trova tra la vescica davanti e l'ansa dell'intestino tenue, il retto nella regione posteriore può essere determinata mediante ultrasuoni;

L'organo riproduttivo è in una certa misura inclinato in avanti e ha una forma curva. In questo caso, l'angolo tra il collo e il corpo è di 70-100 gradi. La vescica e l'intestino vicini influenzano la posizione dell'utero. Il corpo devia lateralmente, a seconda del riempimento degli organi.

Se la vescica è vuota, la superficie anteriore dell'utero è diretta in avanti e leggermente verso il basso. In questo caso si forma un angolo acuto tra il corpo e il collo, aperto anteriormente. Questa posizione è chiamata antiversio.

Quando la vescica si riempie di urina, l’utero devia posteriormente. In questo caso, l'angolo tra il collo e il corpo si allarga. Questa condizione è definita retroversione.

Esistono anche tipi di curve d'organo:

• anteflexio: formato tra il collo e il corpo angolo ottuso, l'utero devia in avanti;
• retroflexio: il collo è diretto in avanti, il corpo è diretto all'indietro, tra loro si forma un angolo acuto, aperto all'indietro;
• lateroflessione: piegarsi verso la parete pelvica.

Appendici uterine

L'organo riproduttivo femminile è completato dalle sue appendici. La struttura dettagliata è mostrata in figura.

Ovaie

Gli organi ghiandolari accoppiati si trovano lungo le costole laterali (lati) dell'utero e sono collegati ad esso attraverso le tube di Falloppio.

L'aspetto delle ovaie ricorda un uovo appiattito; sono fissate con l'aiuto del legamento sospensore e del mesentere. L'organo è costituito da uno strato corticale esterno, dove maturano i follicoli, e da uno strato granulare interno ( midollo), contenente l'uovo, i vasi sanguigni e i nervi.

Quanto pesa e misura l'ovaio dipende dal giorno ciclo mestruale. Il peso medio è di 7-10 grammi, lunghezza - 25-45 millimetri, larghezza - 20-30 millimetri.

La funzione ormonale dell'organo è quella di produrre estrogeni, gestageni e testosterone.

Durante il ciclo, un follicolo maturo nell'ovaio scoppia e si trasforma corpo luteo. In questo caso, l'ovulo viaggia attraverso le tube di Falloppio nella cavità uterina.

Se è avvenuta una gravidanza, il corpo luteo svolge funzioni intrasecretorie, in assenza di fecondazione scompare gradualmente; Come funziona l'ovaio e la sua struttura sono visibili nell'immagine.

Le tube di Falloppio

Un organo muscolare accoppiato collega l'utero alle ovaie. La sua lunghezza è di 100-120 millimetri, diametro da 2 a 10 millimetri.

Sezioni della tuba di Falloppio:

• istmo (parte istmica);
• fiala;
• imbuto - contiene una frangia che guida il movimento dell'uovo;
• parte uterina - connessione con la cavità dell'organo.

Parete tube di Falloppioè costituito prevalentemente da miociti e ha capacità contrattile. Ciò determina la sua funzione: trasportare l'uovo nella cavità uterina.

A volte si verifica una complicanza pericolosa per la vita: una gravidanza extrauterina. In questo caso, l'ovulo fecondato rimane all'interno della tuba e provoca la rottura della sua parete e il sanguinamento. In questo caso è necessario operare urgentemente il paziente.

Caratteristiche e funzioni strutturali

La struttura e la posizione dell'utero sono soggette a cambiamenti frequenti. È influenzato dagli organi interni, dal periodo di gestazione e dai processi che si verificano durante ogni ciclo mestruale.

La condizione della cervice determina l'inizio dell'ovulazione. Durante questo periodo, la sua superficie si allenta, il muco diventa viscoso e scende più in basso rispetto agli altri giorni del ciclo.

In assenza di concepimento, si verificano le mestruazioni. In questo momento, lo strato superiore della cavità uterina, l'endometrio, viene separato. In questo caso, la faringe interna si espande per consentire la fuoriuscita del sangue e di parte della mucosa.

Dopo la cessazione delle mestruazioni, la faringe si restringe e lo strato viene ripristinato.

Le funzioni per cui è necessario l'utero sono definite:

• riproduttivo- garantire lo sviluppo, la gestazione e la successiva espulsione del feto, la partecipazione alla formazione della placenta;
• mestruale- la funzione detergente rimuove parte dello strato non necessario dal corpo;
• protettivo- il collo impedisce la penetrazione della flora patogena;
• secretivo- produzione di muco;
• supporto- l'utero funge da sostegno per altri organi (intestino, vescica);
• endocrino- sintesi di prostaglandine, relaxina, ormoni sessuali.

Utero durante la gravidanza

L'organo femminile subisce i cambiamenti più significativi durante la gravidanza.

Nella fase iniziale, l'aspetto dell'utero rimane lo stesso, ma già nel secondo mese diventa di forma sferica, le sue dimensioni e il suo peso aumentano più volte. Alla fine della gravidanza, il peso medio è di circa 1 chilogrammo.

In questo momento, il volume dell'endometrio e del miometrio aumenta, l'afflusso di sangue aumenta, i legamenti si allungano durante la gravidanza e talvolta addirittura fanno male.

Indicatore di salute e sviluppo adeguato Il feto è all'altezza del fondo uterino, a seconda del periodo. Gli standard sono riportati nella tabella.

Anche un indicatore importante è la lunghezza della cervice. Si valuta per evitare lo sviluppo di complicanze della gravidanza e nascita prematura. Le norme per la lunghezza cervicale per settimana di gravidanza sono mostrate nella tabella.

Alla fine del periodo di gestazione, l'utero è alto, raggiunge il livello dell'ombelico, ha la forma di una formazione muscolare sferica con pareti sottili, è possibile una leggera asimmetria - questa non è una patologia. Tuttavia, a causa dell'avanzamento del feto canale di nascita l'organo inizia gradualmente a scendere.

Durante la gravidanza sono possibili anche contrazioni muscolari dell'utero. Le ragioni sono il tono dell'organo (ipertonicità con minaccia di aborto spontaneo), contrazioni dell'allenamento.

Durante il travaglio si verificano forti contrazioni per espellere il feto dalla cavità uterina. L'apertura graduale della cervice fa uscire il bambino. Successivamente esce la placenta. Dopo lo stretching, la cervice di una donna che ha partorito non ritorna alla sua forma originale.

Circolazione

I genitali hanno una vasta rete circolatoria. Nella figura è presentata la struttura della circolazione sanguigna dell'utero e delle appendici con una descrizione.

Le arterie principali sono:

• Uterino- è un ramo dell'arteria iliaca interna.
• Ovarico- origina dall'aorta sinistra. L'arteria ovarica destra è più spesso considerata un ramo dell'arteria renale.

Il deflusso venoso dalle parti superiori dell'utero, delle tube e delle ovaie a destra avviene nella vena cava inferiore, a sinistra nella vena renale sinistra. Il sangue proveniente dalla parte inferiore dell'utero, della cervice e della vagina entra nella vena iliaca interna.

I principali linfonodi degli organi genitali sono quelli lombari. I muscoli iliaci e sacrali forniscono il drenaggio della linfa dal collo e dalla parte inferiore del corpo. Un drenaggio minore avviene nei linfonodi inguinali.

Innervazione

Gli organi genitali sono caratterizzati da un'innervazione autonomica sensibile, fornita dal nervo pudendo, che è un ramo del plesso sacrale. Ciò significa che l'attività uterina non è controllata da sforzi volontari.

Il corpo dell'organo ha un'innervazione prevalentemente simpatica, il collo - parasimpatica. Le contrazioni sono causate dall'influenza dei nervi del plesso ipogastrico superiore.

I movimenti avvengono sotto l'influenza dei processi neurovegetativi. L'utero è caratterizzato dall'innervazione del plesso uterovaginale, l'ovaio dal plesso ovarico e il tubo da entrambi i tipi di plesso.

L'azione del sistema nervoso provoca pronunciato sensazioni dolorose durante il parto. Nella figura è mostrata l'innervazione degli organi genitali di una donna incinta.

Cambiamenti patologici e anormali

Le malattie modificano la struttura dell'organo e la struttura dei suoi singoli componenti. Una delle patologie per cui l'utero di una donna può ingrandirsi sono i fibromi - tumore benigno, capace di raggiungere dimensioni impressionanti (oltre 20 centimetri).

Se il volume è piccolo tali formazioni sono soggette ad osservazione; quelle di grandi dimensioni vengono rimosse mediante intervento chirurgico. Il sintomo di un "utero denso", in cui si verifica un ispessimento delle sue pareti, è caratteristico dell'adenomiosi - endometriosi interna quando l'endometrio cresce nello strato muscolare.

Inoltre, la struttura dell'organo viene modificata da polipi, cisti, fibromi e patologie cervicali. Questi ultimi includono erosione, displasia e cancro. L'esame regolare riduce significativamente il rischio del loro sviluppo. Per la displasia di grado 2-3 è indicata la conizzazione del collo, in cui viene rimosso il suo frammento a forma di cono.

La “rabbia” dell’utero (ipersessualità) può anche essere un sintomo di problemi nel sistema riproduttivo. Patologie, anomalie e caratteristiche del corpo possono causare infertilità. Ad esempio, con un “utero ostile” (immunoattivo), il sistema immunitario impedisce la fecondazione dell’ovulo, distruggendo gli spermatozoi.

Oltre ai fenomeni patologici che modificano la struttura dell'organo, ci sono anomalie nella struttura dell'utero:

• piccolo (per bambini): la sua lunghezza è inferiore a 8 centimetri;
• infantile: il collo è allungato, la dimensione dell'organo è di 3-5 centimetri;
• con un corno e due corni;
• Doppio;
• sella e così via.

Raddoppio

Oltre alla presenza di 2 uteri, si verifica il raddoppio della vagina. In questo caso, lo sviluppo fetale è possibile in due organi.

Due corni

Esteriormente assomiglia ad un cuore; nel fondo, l'utero cornuto è diviso in due e unito nella cervice. Uno dei corni è sottosviluppato.

A forma di sella (ad arco)

Una variante dell'utero bicorne, la biforcazione del fondo è minimamente espressa sotto forma di depressione. Spesso è asintomatico.

Setto intrauterino

L'utero è completamente diviso in due. Con setto completo le cavità sono isolate tra loro; con setto incompleto si collegano nella zona cervicale.

Omissione

Spostamento dell'utero al di sotto del bordo anatomico a causa della debolezza dei muscoli e dei legamenti. Si osserva dopo il parto, durante la menopausa e in età avanzata.

Elevazione

L'organo si trova sopra il piano pelvico superiore. Le cause sono aderenze, tumori del retto, dell'ovaio (come nella foto).

Giro

In questo caso si distingue tra rotazione dell'utero, quando ruota l'intero organo con la cervice, o torsione (torsione), in cui la vagina rimane al suo posto.

Eversione

Utero invertito nella vita reale pratica ginecologicaÈ raro e di solito è una complicazione del parto.

Un organo completamente invertito è caratterizzato dal fatto che la cervice e il corpo della vagina vengono portati fuori. L'inversione parziale verso l'esterno si manifesta con la discesa incompleta del fondo uterino oltre i confini dell'apertura interna.

Pregiudizio

L'anomalia è caratterizzata dallo spostamento dell'organo in avanti, indietro, a destra o a sinistra. La figura mostra schematicamente un utero storto, inclinato in direzioni opposte.

Abbandonare

La patologia si verifica quando muscoli e legamenti sono deboli ed è caratterizzata dallo spostamento dell'utero verso la vagina o dall'uscita attraverso le labbra.

IN età riproduttiva La posizione dell'organo viene ripristinata mediante intervento chirurgico. Se cade completamente, è indicata la rimozione.

Rimozione dell'utero

L'asportazione di un organo (isterectomia) viene eseguita per indicazioni gravi: fibromi di grandi dimensioni, cancro uterino, adenomiosi diffusa, forte sanguinamento e così via.

Durante l'operazione è possibile preservare le ovaie e la cervice uterina. In questo caso, la terapia ormonale sostitutiva non è prescritta; gli ovuli delle ovaie sono adatti per l'uso nella maternità surrogata.

Le opzioni per rimuovere l'utero sono presentate brevemente nella foto dopo l'operazione, la vescica si sposta indietro, l'intestino si sposta verso il basso;

Il periodo di riabilitazione è caratterizzato da dolore nell'area dell'organo asportato e sanguinamento, che scompare gradualmente. È possibile un disagio non solo fisico ma anche morale. Conseguenze negative associato allo spostamento degli organi a causa dell'utero rimosso

Utero, utero (metra), è un organo muscolare liscio cavo spaiato situato nella cavità del piccolo, alla stessa distanza dalla sinfisi pubica e ad un'altezza tale che la sua sezione più alta - il fondo dell'utero - non sporge oltre il livello dell'apertura superiore del bacino. L'utero è a forma di pera, appiattito in direzione antero-posteriore. La sua parte larga è rivolta verso l'alto e anteriormente, la parte stretta è rivolta verso il basso. La forma e le dimensioni dell'utero cambiano in modo significativo periodi diversi vita e soprattutto in relazione alla gravidanza. La lunghezza dell'utero in una donna nullipara è di 7-8 cm, in una donna che ha partorito - 8-9,5 cm, la larghezza al livello inferiore è 4-5,5 cm; il peso varia da 30 a 100 g.

L'utero è diviso in cervice, corpo e fondo.

Cervice, cervice uterina, a volte passa gradualmente nel corpo, a volte nettamente delimitata da esso; la sua lunghezza raggiunge i 3-4 cm; è diviso in due parti: sopravaginale e vaginale. I due terzi superiori della cervice si trovano al di sopra e costituiscono la sua parte sopravaginale (cervice), portio supravaginalis (cervici). Parte inferiore la cervice è, per così dire, pressata nella vagina e forma la sua parte vaginale, portio vaginalis (cervicis). Alla sua estremità inferiore c'è un'apertura rotonda o ovale dell'utero, ostium uteri, i cui bordi formano il labbro anteriore, labium anterius, e il labbro posteriore, labium posterius. Nelle donne che hanno partorito, l'apertura dell'utero sembra una fessura trasversale, nelle donne che non hanno partorito è rotonda. Il labbro posteriore è leggermente più lungo e meno spesso, situato sopra quello anteriore. L'apertura dell'utero è diretta verso la parete posteriore della vagina.

Nella zona della cervice si trova il canale cervicale, canalis cervicalis uteri, la cui larghezza è completamente disuguale: le sezioni centrali del canale sono più larghe dell'area delle aperture esterne ed interne, a causa di cui la cavità del canale è a forma di fuso.

Il corpo dell'utero, corpus uteri, ha la forma di un triangolo con l'angolo inferiore troncato che continua nella cervice. Il corpo è separato dalla cervice da una parte ristretta: l'istmo dell'utero, istmo uteri, che corrisponde alla posizione dell'apertura interna dell'utero. Nel corpo dell'utero, c'è una superficie vescicale anteriore, facies vesicalis, una superficie intestinale posteriore, facies intestinalis, e bordi laterali, destro e sinistro, dell'utero, margini uteri (dexter et sinister), dove i bordi anteriore e posteriore le superfici passano l'una nell'altra. La parte superiore dell'utero, che si eleva a forma di volta sopra le aperture delle tube di Falloppio, rappresenta il fondo dell'utero, fundus uteri. Il fondo dell'utero forma con i bordi laterali dell'utero degli angoli nei quali entrano le tube di Falloppio. L'area del corpo uterino corrispondente al punto in cui entrano le tube è chiamata corna dell'utero, cornua uteri.

La cavità uterina, cavitas uteri, lunga 6-7 cm, nella sezione frontale ha la forma di un triangolo, negli angoli superiori del quale si aprono le bocche delle tube di Falloppio, nell'angolo inferiore è presente l'apertura interna dell'utero , che sfocia nel canale cervicale. La dimensione della cavità nelle donne nullipare è diversa rispetto a quelle che hanno partorito: nelle prime le pareti laterali sono più nettamente concave nella cavità. La parete anteriore del corpo uterino è adiacente alla parete posteriore, per cui la cavità nella sezione sagittale ha la forma di una fessura. La parte inferiore e stretta della cavità comunica con il canale cervicale, canalis cervicis uteri.

La parete dell'utero è costituita da tre strati: lo strato esterno - la membrana sierosa, tunica sierosa (perimetrio), la base sottosierosa, tela sottosierosa, lo strato intermedio - lo strato muscolare, tunica muscolare (miometrio) e lo strato interno - la mucosa, tunica mucosa (endometrio).

La membrana sierosa (perimetrio), tunica sierosa (perimetrio), è una continuazione diretta della copertura sierosa della vescica. Su un'ampia area delle superfici anteriore e posteriore e del fondo dell'utero, è strettamente fuso con il miometrio attraverso la sottosierosa, tela sottosierosa; Al confine dell'istmo, la copertura peritoneale è attaccata in modo lasco.

Rivestimento muscolare dell'utero(miometrio), tunica muscolare (miometrio), - lo strato più potente della parete uterina, costituito da tre strati di fibre muscolari lisce con una miscela di fibroso sciolto tessuto connettivo. Tutti e tre gli strati sono intrecciati con le loro fibre muscolari in varie direzioni, per cui la divisione in strati non è ben definita. Il sottile strato esterno (sottosieroso), costituito da fibre disposte longitudinalmente e un piccolo numero di fibre circolari (circolari), è strettamente fuso con la copertura sierosa. Lo strato intermedio, circolare, è il più sviluppato. È costituito da fasci muscolari che formano anelli, che si trovano nell'area degli angoli del tubo perpendicolari al loro asse, nell'area del corpo uterino - in direzioni circolari e oblique. Questo strato contiene un gran numero di vasi, principalmente venosi, motivo per cui è anche chiamato strato vascolare, strato vasculosum. Lo strato interno (sottomucoso) è il più sottile, con fibre che corrono longitudinalmente.

Mucosa uterina(endometrio), tunica mucosa (endometrio), fusa con lo strato muscolare, riveste la cavità uterina senza sottomucosa e passa alle aperture delle tube di Falloppio; nella zona del fondo e del corpo dell'utero ha una superficie liscia. Sulle pareti anteriore e posteriore del canale cervicale, la mucosa, l'endocervice, forma pieghe a forma di palma che corrono longitudinalmente, plicae palmatae. La mucosa dell'utero è ricoperta da epitelio prismatico a strato singolo; contiene ghiandole uterine tubolari semplici, ghiandole uterine, che nella zona cervicale vengono chiamate ghiandole cervicali (cervice), ghiandole cervicali (uteri).

L'utero occupa una posizione centrale nella cavità pelvica. Anteriormente ad essa, a contatto con la sua superficie anteriore, si trova la vescica, dietro di essa si trova il retto e le anse. intestino tenue. Il peritoneo copre le superfici anteriore e posteriore dell'utero e si estende agli organi vicini: la vescica, la parete anteriore del retto. Ai lati, nel punto di transizione nei legamenti larghi, il peritoneo è debolmente collegato all'utero. Alla base dei legamenti larghi, a livello della cervice, tra gli strati del peritoneo si trova il tessuto periuterino, o parametrio, parametrio, che passa nel paracervice nella zona della cervice.

La metà inferiore della superficie anteriore della cervice è priva di copertura sierosa ed è separata dalla sezione superiore parete di fondo la vescica è un setto di tessuto connettivo che fissa entrambi gli organi tra loro. Sezione inferiore L'utero - la cervice - è fissato alla vagina a partire da essa.

L'utero occupa nella cavità pelvica non una posizione verticale, ma una posizione curva anteriormente, anteversio, a seguito della quale il suo corpo è inclinato sopra la superficie anteriore della vescica. Lungo l'asse, il corpo dell'utero forma un angolo aperto anteriormente di 70-100° rispetto alla cervice - flessione anteriore, anteflessio. Inoltre, l'utero può essere deviato dalla linea mediana verso un lato, a destra o a sinistra, laterpositio dextra o laterpositio sinistra. A seconda del riempimento della vescica o del retto, cambia l'inclinazione dell'utero.

L'utero è tenuto nella sua posizione da una serie di legamenti: il legamento rotondo uterino accoppiato, i legamenti larghi destro e sinistro dell'utero, i legamenti uterini rettali e sacrouterini accoppiati.

Legamento rotondo dell'utero, lig. teres uteri, è un cordone di tessuto connettivo e fibre muscolari lisce lungo 10-15 cm. Inizia dal bordo dell'utero immediatamente al di sotto e anteriormente alle tube di Falloppio.

Il legamento rotondo si trova nella piega peritoneale, all'inizio del legamento largo dell'utero, ed è diretto verso la parete laterale della piccola pelvi, quindi verso l'alto e in avanti verso l'anello inguinale profondo. Nel suo percorso attraversa i vasi otturatori e il nervo otturatore, la piega ombelicale laterale, la vena iliaca esterna, v. iliaca esterna, vasi epigastrici inferiori. Dopo aver attraversato il canale inguinale, esce attraverso il suo anello superficiale e si disperde nel tessuto sottocutaneo dell'eminenza pubica e delle grandi labbra.

Nel canale inguinale, il legamento rotondo dell'utero è accompagnato dalle arterie del legamento rotondo dell'utero, a. legamenti teretis uteri, ramo sessuale, r. genitali dal n. genitofemoralis e fasci di fibre muscolari da m. obliquo interno dell'addome e m. trasverso dell'addome.

Legamento largo dell'utero, lig. latum uteri, costituito da due strati - anteriore e posteriore - del peritoneo; segue dall'utero ai lati, alle pareti laterali del bacino. La base del legamento si avvicina al pavimento della pelvi e le foglie del legamento largo passano nel peritoneo parietale della piccola pelvi. La parte inferiore del legamento largo dell'utero, associata ai suoi bordi, è chiamata mesentere dell'utero, mesometrio. Tra le foglie del legamento largo dell'utero, alla sua base, ci sono corde di tessuto connettivo con fasci muscolari lisci, che formano il legamento principale su entrambi i lati dell'utero, che svolge Ruolo significativo nella fissazione dell'utero e della vagina. Medialmente e verso il basso, il tessuto di questo legamento passa nel tessuto periuterino: parametrio, parametrio. L'uretere passa attraverso il tessuto periuterino, arteria uterina, UN. uterina e il plesso nervoso uterovaginale, plesso uterovaginalis.

Tra le foglie del bordo superiore si trova il legamento largo ovidotto. Dallo strato posteriore della sezione laterale del legamento largo, sotto l'ampolla della tuba di Falloppio, si estende il mesentere dell'ovaio, mesovario. Sotto la parte mediale del tubo superficie posteriore il legamento largo contiene il proprio legamento
ovaio, lig. ovari propri.

L'area del legamento largo tra le tube e il mesentere del testicolo è chiamata mesentere delle tube di Falloppio, mesosalpinge. In questo mesentere, più vicino alle sue sezioni laterali, si trovano la fimbria ovarica, l'epoophoron e il paraoophoron. Il bordo superolaterale del legamento largo forma il legamento che sospende l'ovaio, lig. suspensorium ovarii.

Sulla superficie anteriore della parte iniziale del legamento largo, il legamento rotondo dell'utero, lig. teres uteri.

L'apparato di fissaggio dell'utero comprende i legamenti retto-uterini e sacro-uterini, che si trovano nelle pieghe retto-uterine destra e sinistra. Entrambi contengono corde di tessuto connettivo, fasci del muscolo rettouterino, m. rectouterinus e seguono dalla cervice alle superfici laterali del retto e alla superficie pelvica del sacro.

Innervazione: plesso ipogastrico inferiore (innervazione simpatica), plesso uterovaginale.

Riserva di sangue: UN. uterina e a. ovarica (parzialmente). Sangue deossigenato sfocia nel plesso venoso uterino e poi lungo i vv. uterinae e vv. ovariche nei vv. iliache interne. Vasi linfatici drenare la linfa ai nodi linfatici lombales (dal fondo dell'utero) e inguinalis (dal corpo e dalla cervice).

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Non tutte le donne capiscono esattamente dove si trovano gli organi del suo sistema riproduttivo. Pertanto, quando si verifica il dolore, i rappresentanti del gentil sesso spesso non riescono a capire cosa li preoccupa. Molti di loro non sanno dove si trova l'utero. Ma questo è uno degli organi più importanti di una donna, che svolge molte funzioni. Diamo un'occhiata a questo problema in modo più dettagliato.

Struttura e cambiamenti fisiologici dell'utero

La cavità pelvica è dove si trova l'utero. Si trova nella parte inferiore della regione addominale. Che aspetto ha l'utero? Normalmente sembra una pera capovolta. Questo organo cavitario, la cui parete è costituita principalmente da tessuto muscolare spesso fino a 3 cm. Di fronte c'è la vescica. La parte posteriore è in contatto con la superficie anteriore del retto.

Gli assi pelvico e uterino si trovano sullo stesso piano, il che è considerato normale. Inoltre, potrebbe essere leggermente incoerente. Anche questa non è una patologia e non richiede azione.

La posizione dell'utero è influenzata dai legamenti situati sui lati e che svolgono la funzione di mantenerlo nella posizione richiesta. La patologia è considerata una forte deviazione dell'organo dall'asse pelvico. Può discendere, cadere, trovarsi dietro il retto o piegarsi.

Il peso dell'utero in una donna nullipara non supera i 50 grammi. Dopo la nascita del bambino, aumenta da una volta e mezza a due volte, raggiungendo i 100 g. Inoltre, la dimensione dell'organo è importante. La sua lunghezza nelle donne che non hanno figli è di circa 7 cm e la sua larghezza è di 4 cm. Durante la gravidanza, l'utero si allunga. Dopo il parto si restringe, ma non torna più alle dimensioni precedenti. Le dimensioni longitudinali e trasversali aumentano di 2-3 cm.

L'utero è costituito dal fondo, dal corpo e dalla cervice. Il fondo è l'area situata sopra la linea convenzionale che passa attraverso le tube di Falloppio. Il corpo dell'organo a sezione triangolare inizia dal fondo e prosegue fino alla costrizione uterina.

La cervice è una continuazione della parte precedente e costituisce l'intero resto dell'utero. Si apre nella vagina ed è composto da tre parti: anteriore, posteriore e una sezione situata sopra la vagina. Quest'ultimo, nelle donne che non hanno figli, assomiglia ad un cono tagliato, e in quelle che hanno partorito ha forma cilindrica.

L'interno del collo è ricoperto da uno strato di epitelio. La parte visibile della cavità vaginale è ricoperta da epitelio squamoso stratificato, che non è soggetto a cheratinizzazione. Il segmento rimanente è rivestito da cellule epiteliali ghiandolari.

Il luogo di transizione da una specie all'altra è importante significato clinico. In quest'area si verifica spesso la displasia che, se non trattata, può trasformarsi in un tumore canceroso.

La sezione frontale dell'organo è simile a un triangolo. Il suo angolo acuto è diretto verso il basso. Una tuba di Falloppio si apre nell'utero su ciascun lato. La base del triangolo passa nel canale cervicale, impedendo il rilascio del muco prodotto dall'epitelio ghiandolare. Questo segreto ha proprietà antisettica e uccide i batteri che entrano cavità addominale. Il canale cervicale ha due aperture. Uno sporge nell'utero, il secondo nella cavità vaginale.

Il canale cervicale è rotondo o ricorda una fessura trasversale. Il punto in cui il corpo incontra il collo è chiamato istmo. Qui, l'utero di una donna spesso si rompe durante il processo del parto.

La parete uterina ha tre strati: lo strato esterno è la membrana sierosa, lo strato intermedio sono le fibre muscolari che costituiscono la base dell'organo e lo strato interno è la mucosa. Inoltre, si distingue il parametrio: si tratta di tessuto adiposo che si trova davanti e lateralmente all'utero, nello spazio tra i fogli grappolo più numeroso. Contiene vasi che forniscono nutrimento all'organo.

La contrattilità è influenzata dagli ormoni sessuali. È lo strato muscolare che garantisce la nascita di un bambino. Anche la faringe interna e l'istmo svolgono un certo ruolo in questo processo.

Lo strato mucoso (endometrio) è ricoperto di cellule epiteliali. È liscio e diviso in due sottostrati. Il sottostrato superficiale ha uno spessore variabile. Prima delle mestruazioni, viene rifiutato, accompagnato da sanguinamento.

Anche lo strato superficiale è importante per la gestazione. Ad esso è attaccato l'uovo fecondato. Il sottostrato basale è come la base dello strato mucoso. La sua funzione è garantire il ripristino dell'epitelio superficiale. Contiene ghiandole tubolari che raggiungono le fibre muscolari.

La sierosa è lo strato di rivestimento esterno dell'utero di una donna. Allinea i muscoli del fondo e del corpo all'esterno. Ai lati passa ad altri organi.

Forma una cavità vescicouterina vicino alla vescica. La connessione con esso viene effettuata tramite fibra. Nella parte posteriore, il peritoneo passa nella vagina e nel retto, formando la cavità rettouterina. È chiuso da pieghe sierose, costituite da cellule del tessuto connettivo. Contengono anche alcune fibre muscolari lisce.

Funzioni dell'utero e deviazioni nella sua struttura

La funzione principale dell'utero di una donna è la capacità di generare un feto. È fornito dai muscoli dello strato intermedio. Contiene fibre muscolari lisce che si intrecciano tra loro. Questa struttura consente ai muscoli di allungarsi durante la gravidanza man mano che il feto cresce. In questo caso, non vi è alcuna violazione del tono.

L'utero femminile e i legamenti che lo circondano sono forniti dalle arterie uterine e ovariche. Il deflusso viene effettuato dal plesso venoso uterino, che si trova nel legamento largo. Fuori di lui scorre il sangue nella vena ovarica, uterina e sacrale interna.

Durante la gestazione, questi vasi possono espandersi notevolmente, consentendo l'assorbimento del sangue placentare. La linfa scorre nei nodi iliaci esterni e inguinali. L'innervazione è effettuata da molti nervi.

Oltre a garantire l'impianto e lo sviluppo del feto, un utero sano svolge le seguenti funzioni:

• protegge altri organi della cavità pelvica dalle infezioni attraverso la vagina;
• fornisce la funzione mestruale;
• partecipa ai rapporti sessuali, creando le condizioni per la fecondazione dell'uovo;
• rafforza il pavimento pelvico.

Insieme all'utero di forma normale (a forma di pera), ci sono anche specie anomale. Questi includono:

Un utero unicorno si verifica in una donna su dieci con un'anomalia dello sviluppo. Si forma a causa della crescita più lenta dei dotti Mülleriani su un lato. La metà dei pazienti con questa diagnosi non può avere figli. Provano dolore anche durante l'intimità.

Un utero bicorne si sviluppa a causa della fusione incompleta dei dotti mulleriani. Spesso è bilobato. IN in rari casi si osservano due colli. La vagina a volte ha un setto. In apparenza, un tale utero ricorda un cuore.

La forma a sella è abbastanza comune. In questo caso sul fondo si forma una depressione a forma di sella. Questa struttura anomala spesso non provoca alcun sintomo. Può apparire durante la gravidanza. A volte i pazienti con un utero a sella danno alla luce un bambino senza problemi. Ma ci sono anche aborti spontanei o parti prematuri.

Un utero doppio di solito non causa molti problemi. Si può osservare la presenza di due vagine contemporaneamente. Lo sviluppo fetale è possibile in entrambi gli uteri.

Un utero la cui lunghezza non supera gli 8 cm è considerato piccolo. Allo stesso tempo, le proporzioni del corpo e della cervice, così come tutte le funzioni dell'utero, vengono preservate.

L'utero infantile è lungo 3-5 cm. Il rapporto tra il corpo e la cervice è errato, quest'ultima è allungata. L'utero rudimentale è ciò che rimane di un organo che nella maggior parte dei casi non svolge la sua funzione.

L'utero è uno dei principali organi del corpo femminile. Nella sua cavità avviene la fecondazione e lo sviluppo del nascituro. Grazie a ciò, garantisce effettivamente la continuazione della famiglia.

Ostetrico-ginecologo, medico di diagnostica ecografica, candidato Scienze mediche, specialista in ginecologia estetica Prendi un appuntamento

L'utero è l'organo più importante corporatura femminile. Grazie a lei, la gravidanza diventa possibile. È nell'utero che l'ovulo fecondato continua a svilupparsi e alla fine del periodo di gestazione contiene un bambino completamente formato.

Posizione dell'utero

Stiamo parlando di un organo cavo a forma di pera. La sua sede naturale è nella zona pelvica. La vescica e il retto sono adiacenti a questo organo. L'utero è leggermente inclinato in avanti. È fissato saldamente nella sua posizione, ma allo stesso tempo ha mobilità sufficiente.

Ciò è facilitato da legamenti speciali. Permettono all'organo di rispondere in sicurezza ai cambiamenti ambientali e allo stesso tempo di occupare una posizione comoda. Ad esempio, quando si accumula del liquido vescia, l'utero si sposta leggermente indietro e quando il retto è pieno si solleva.

I legamenti hanno un attacco complesso. La sua natura spiega perché le donne incinte non dovrebbero alzare spesso le braccia in alto. In questa posizione, si verifica una tensione sui legamenti, l'utero diventa teso e si sposta. Di conseguenza, il feto potrebbe assumere una posizione errata, il che è indesiderabile nelle fasi successive della gestazione.

Il peso dell'utero può cambiare. Dopo il parto diventa più pesante da solo. Durante la gravidanza, l'utero, avendo pareti elastiche, aumenta molte volte. È in grado di sostenere un feto di cinque chilogrammi. Alla fine del periodo fertile, l'utero si restringe, i suoi tessuti si atrofizzano e vasi sanguigni si verificano cambiamenti sclerotici.

Struttura dell'organo

L'utero è formato da diverse sezioni.

Collo

Questa parte è di transizione tra la vagina e la cavità uterina. È una specie di tubo muscolare, che costituisce circa un terzo dell'organo. Il canale cervicale scorre all'interno. Nella parte inferiore, il collo termina con una faringe. Questo buco è l'ingresso per lo sperma che cerca di penetrare nell'ovulo. Anche il sangue mestruale scorre attraverso la gola.

Il canale cervicale è riempito con una sostanza densa prodotta dalla sua mucosa. Una delle funzioni di tale “tappo” è quella di uccidere i microrganismi dannosi che possono infettare l’utero e le sue tube. Questi ultimi si aprono nel peritoneo. Pertanto, il muco protegge non solo l'utero stesso dalle infezioni, ma anche indirettamente gli organi interni.

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Durante l'ovulazione, la sostanza nel canale diventa meno densa. L'ambiente della cervice durante questo periodo è favorevole alle cellule maschili e ne favorisce la mobilità. La stessa cosa accade con il muco durante le mestruazioni. Tali cambiamenti sono necessari affinché il sangue possa defluire liberamente. In entrambe le situazioni considerate corpo femminile diventa più vulnerabile alle infezioni. L'infezione può quindi avvenire anche attraverso lo sperma intimità con una persona sconosciuta non è desiderabile.

La forma di questa parte dell'utero non è sempre la stessa. Prima della nascita, la cervice è rotonda in sezione trasversale e ricorda un tronco di cono. Le donne che hanno partorito sperimentano cambiamenti in quest'area. La cervice si espande e accetta forma cilindrica. La stessa cosa accade dopo un aborto. Durante l'esame, il ginecologo vede chiaramente questi cambiamenti, quindi è impossibile ingannarlo.

Istmo

Questa breve sezione collega la cervice alla parte principale della cervice. Durante il travaglio, l'istmo aiuta il tratto ad allargarsi in modo che il feto possa essere partorito con successo. Questo è un luogo vulnerabile in cui possono verificarsi rotture.

Corpo dell'utero

L'elemento strutturale interno di questa parte principale dell'organo è l'endometrio. Lo strato mucoso, come viene anche chiamato, ha molti vasi. L'endometrio è molto sensibile all'azione degli ormoni. Durante il ciclo mestruale prepara alla gravidanza. Se la fecondazione non avviene fino ad un certo punto, l'endometrio si esfolia parzialmente. In questi giorni si osserva il sanguinamento mestruale. Dopo che parte dell'endometrio viene fuori, la crescita di questo strato uterino ricomincia fino a un certo limite.

Al momento del concepimento, l’endometrio diventa un “nido” per l’embrione. Durante questo periodo, non viene rifiutato, obbedendo all'azione modificata degli ormoni. Pertanto, le donne che trasportano un bambino normalmente non sanguinano. Se appare la scarica, questo dovrebbe avvisarti.

Lo strato intermedio nel corpo dell'utero è formato da muscoli. Loro stessi sono molto forti, tanto da essere in grado di spingere fuori un feto adulto durante il parto. A questo punto i muscoli si rafforzano ulteriormente e raggiungono il loro massimo sviluppo. Questo denso strato dell'utero svolge anche un ruolo importante nel proteggere il feto dallo shock.

I muscoli dell'organo sono sempre in buona forma. Si osserva la loro costante contrazione e rilassamento. I movimenti muscolari sono particolarmente intensi in connessione con i rapporti sessuali. Grazie a ciò, gli spermatozoi viaggiano sani e salvi verso la loro destinazione. Inoltre, l'utero si contrae più fortemente durante le mestruazioni. Ciò promuove il successo dello spargimento endometriale.

Anche il corpo dell'utero ha uno strato esterno: il perimetro. Il tessuto di cui è costituito è connettivo. Coperture perimetrali maggior parte organo. L'eccezione è rappresentata da alcune aree nell'area sopra la vagina.

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Anomalie uterine

L'organo potrebbe trovarsi in una posizione errata. Ci sono anche casi in cui le proporzioni dell'utero sono disturbate o le sue dimensioni si discostano notevolmente dalla norma. Tipicamente, tali difetti si verificano nel periodo prenatale. Ciò è causato da infezioni virali, assunzione di determinati farmaci, alcolismo e altri fattori. Esempi di anomalie riscontrate:

• Utero unicorno. Questa patologia sembra dovuta a crescita anormale i cosiddetti dotti Mülleriani. Sono canali accoppiati che si formano dopo circa due mesi di sviluppo embrionale. Un utero unicorno si verifica quando uno dei dotti smette di crescere. Spesso, contemporaneamente a tale anomalia, si osservano difetti del sistema urinario.
• Utero bicorne. In questo stato, l'organo ha due cavità. Inoltre, a volte si riscontra un utero bicorne incompleto. Nella sua forma ricorda un cuore: c'è cavità comune, e il fondo - nell'utero questa è la parte superiore - è, per così dire, diviso in due parti. La causa delle condizioni descritte è l'incompleta fusione degli stessi dotti Mülleriani nella loro parte mediana.
• Utero a sella. Con una tale patologia, una donna potrebbe non essere infastidita da alcun sintomo. Ma gli ultrasuoni e altri metodi di ricerca utilizzati rivelano una tacca a forma di sella nel fondo. Con una tale anomalia dell'utero, c'è la possibilità di portare normalmente un bambino e darlo alla luce. Insieme a questo, i casi di parto prematuro non sono rari. Potrebbe accadere varie patologie placenta o posizione fetale anomala.
• Ipoplasia dell'utero. Questa condizione è caratterizzata dallo sviluppo dell'organo in forma ridotta. Allo stesso tempo, la ragazza nel suo insieme è in ritardo nello sviluppo. È troppo bassa di statura, ha il bacino stretto e il seno molto ridotto. Un ginecologo può già identificare questa patologia durante un esame. Per confermare la diagnosi, viene eseguita un'ecografia e vengono determinati i livelli ormonali.

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