Puntura addominale attraverso l'utero. Puntura addominale attraverso il fornice vaginale posteriore (culdocentesi)

L'accumulo di liquido nella cavità uterina non può essere identificato come una malattia specifica. Questo fenomeno è molto probabilmente uno dei sintomi di vari disturbi ginecologici.

Tuttavia, se durante un esame ecografico trovi del liquido nella cavità uterina, non dovresti trarre conclusioni affrettate. Spesso le donne sperimentano un accumulo di una piccola quantità di liquido nel fornice posteriore dell'utero e questo indica solo l'inizio dell'ovulazione. Pertanto, per avere un quadro completo, i medici prescrivono ulteriori esami.

Cosa significa liquido nell'utero?

Un sierozometro è un motivo per determinare la causa esatta di ciò che sta accadendo eseguendo vari test e monitorando le dinamiche del processo, poiché è generalmente accettato che non ci dovrebbero essere liquidi nella cavità uterina di una donna sana. Come dimostra la pratica, in molti casi la causa dell'accumulo di liquidi nella cavità uterina è:

  • processi infiammatori negli organi pelvici (specialmente dopo interventi chirurgici);
  • endometriosi;
  • o le sue cisti;
  • la comparsa di tumori maligni;
  • gravidanza extrauterina.

Le donne con disturbi ormonali sono più inclini alla comparsa di liquidi nell'utero, soprattutto durante la menopausa e dopo le operazioni. L'accumulo di coaguli e liquidi nella cavità uterina è spesso il risultato di complicazioni dopo il parto.

I fattori predisponenti della patologia includono:

  • consumo eccessivo di alcol;
  • stile di vita passivo (compreso quello sessuale);
  • rapporti sessuali promiscui e violenti.

Fluido nell'utero: sintomi e trattamento

Di per sé, la presenza di liquido nell'utero non si manifesta come segni caratteristici, solo in alcuni casi i pazienti notano la comparsa di secrezioni sierose, dolore fastidioso nell'addome inferiore (soprattutto dopo il rapporto sessuale) e un leggero aumento della temperatura; Pertanto, molto spesso è possibile determinare il processo patologico solo con l'aiuto degli ultrasuoni.

Se la causa della comparsa di liquidi sono altre malattie del sistema riproduttivo, non passano inosservate a causa di sintomi pronunciati.

Per quanto riguarda il trattamento, abbiamo scoperto che il liquido nell’utero non è altro che una conseguenza di altre malattie o processi nel corpo della donna, pertanto vengono prese le misure appropriate. In casi particolarmente avanzati, i medici ricorrono alla chirurgia. Nel resto sono applicabili la terapia antibatterica, gli immunostimolanti e la fisioterapia.

Nella medicina moderna esistono molti metodi diagnostici diversi che possono confermare o confutare in modo rapido e accurato la diagnosi sospetta. Alcune tecniche sono semplici e non richiedono alcuna preparazione speciale da parte dei pazienti. Inoltre, le procedure stesse vengono eseguite rapidamente, senza alcuno sforzo. Altri metodi possono causare disagio, ma è impossibile farne a meno. Una di queste manipolazioni è la puntura del fornice vaginale posteriore.

Caratteristiche della procedura

La puntura della volta vaginale posteriore ha le sue caratteristiche. Viene effettuato a scopo diagnostico per identificare il contenuto della cavità rettouterina. Meno comunemente, questa procedura viene eseguita come procedura ausiliaria.

La puntura del fornice vaginale posteriore richiede l'anestesia. Ai pazienti viene somministrata un'anestesia a breve termine o un'anestesia di conduzione locale.

Affinché la diagnosi sia efficace, la paziente deve sdraiarsi in modo che il bacino sia rivolto verso il basso. Questa posizione aiuta a drenare anche una piccola quantità di liquido presente nella zona retto-uterina. Ciò aumenta notevolmente l'efficacia della manipolazione.

Indicazioni

La puntura del fornice vaginale posteriore viene utilizzata in caso di sospetto di altri organi interni, nonché:

  • se sospetti la presenza di qualsiasi tipo di liquido nella pelvi;
  • somministrare farmaci se necessario;
  • se sospetti un cancro alle ovaie;
  • quando patologie purulente irrompono nella cavità addominale.

La puntura attraverso il fornice vaginale posteriore consente di determinare con precisione la presenza di fluido e il suo tipo senza intervento chirurgico.

Dove viene eseguita la procedura?

La manipolazione viene eseguita solo in ospedale, poiché si tratta di un intervento di tipo chirurgico. Durante la procedura vengono osservate tutte le regole di antisettico e asettico. Prima di eseguire la puntura, il paziente deve svuotare la vescica e l'intestino. Per questi scopi può essere prescritto un clistere purificante.

Molto spesso, per l'anestesia viene utilizzato il protossido di azoto o qualsiasi altra maschera anestetica. Meno comunemente usate sono l'anestesia generale endovenosa e l'anestesia locale sotto forma di soluzione di novocaina.

Come viene effettuato?

La puntura della cavità addominale attraverso il fornice vaginale posteriore viene eseguita con un ago lungo e spesso. La sua dimensione è superiore a dieci centimetri. L'ago viene posizionato su una siringa da 10 o 20 grammi.

La paziente viene posizionata in Dopo il posizionamento, i medici trattano i genitali esterni della donna. In genere, per questo viene utilizzata una soluzione di iodonato. Uno speculum e un sollevatore vengono quindi inseriti nella vagina per aiutare a determinare la posizione della cervice. Il medico afferra l'organo per il labbro posteriore con una pinza. Successivamente il sollevatore viene rimosso e lo specchio viene consegnato all'assistente.

Il medico fa una puntura sotto la cervice con un ago. Si esegue arretrando di qualche centimetro dalla giunzione tra la vagina e la cervice. Nella posizione selezionata, l'ago viene inserito nella cavità addominale. Durante la puntura lo specialista sente come lo strumento per la puntura della volta vaginale posteriore è entrato nel vuoto. Quindi il medico tira il pistone verso di sé. Se c'è del liquido nell'incavo, inizia a fluire nella siringa.

Liquido e suo significato

L'oggetto viene esaminato per determinarne il carattere. Come risultato della procedura, è possibile rilevare sangue e pus. Secondo le indicazioni, viene eseguita un'analisi batteriologica, citologica o di altro tipo del fluido risultante.

Se compaiono contenuti purulenti, il medico può sospettare la rottura dell'ascesso, la peritonite. La presenza di contenuti patologici può indicare un ascesso delle appendici uterine.

Se c'è sangue nella depressione, ciò indica sanguinamento. Può essere causato da una rottura delle tube di Falloppio durante una gravidanza extrauterina. In questo caso il sangue ha un colore scuro misto a coaguli. Può anche cadere nell'incavo a causa della rottura del vaso interno. In questo caso, crolla rapidamente.

Ci sono momenti in cui il medico non riesce a prelevare il liquido, sebbene sia presente nella cavità. Questa versione della procedura è dovuta al fatto che l'ago si ostruisce con un coagulo di sangue. Affinché il medico ottenga un risultato, deve rimuovere l'ago ed espellere il coagulo con l'aria. Questo di solito viene fatto su un tovagliolo in modo da poter determinare la presenza di sangue. Se si ottiene un coagulo e non c'è sangue nel cilindro della siringa, anche questo sarà sufficiente per suggerire una gravidanza extrauterina.

Succede che non è possibile aspirare il liquido dalla cavità perché la densità è troppo alta. In questa situazione, viene iniettata nella cavità una soluzione sterile di cloruro di sodio per diluire il fluido. In questo stato più liquido, la soluzione viene facilmente raccolta e trasferita al laboratorio per l'analisi.

Dopo la manipolazione

Al termine della procedura, il set utilizzato per la puntura della volta vaginale posteriore viene disinfettato. Se è stato utilizzato uno strumento monouso, deve essere smaltito.

Dopo l’intervento chirurgico, i pazienti possono tornare a casa. Le complicazioni dopo la puntura si verificano estremamente raramente.

Il sangue può essere rilevato non solo durante la gravidanza ectopica, ma anche durante altre condizioni patologiche. Ad esempio, appare con apoplessia ovarica, rottura della milza, sangue mestruale che entra nel fornice e altri tipi di patologie.

Se durante la puntura viene rilevato contenuto purulento, il medico lo succhierà e inietterà un antibiotico nella cavità.

La puntura è una procedura informativa eseguita non solo per scopi diagnostici, ma anche terapeutici. Attraverso una puntura, il medico può iniettare rapidamente il medicinale proprio nella zona interessata.

Questa operazione viene utilizzata:

  • Per confermare la diagnosi di gravidanza ectopica, rottura dell'utero e di altri organi interni;
  • per confermare o escludere la diagnosi di pelvioperitonite e peritonite generale;
  • per determinare la natura dell'essudato dei tumori sacculari delle tube di Falloppio e delle ovaie (solo se non vi è alcun sospetto della loro degenerazione maligna).

Quando si inizia una puntura della cavità addominale attraverso la parte posteriore del fornice, è necessario ricordare che questa operazione è molto dolorosa. Prima dell'operazione, se possibile, è necessario svuotare il retto e assicurarsi di trattare la vescica, i genitali esterni e la vagina con una soluzione alcolica di iodio al 70% e alcol etilico. Avendo esposto la cervice, non dovresti afferrarla con una pinza. È molto più conveniente sollevare la cervice fino alla sinfisi pubica. In questo caso, la parete della parte posteriore della volta vaginale viene tesa tra il sollevatore e lo speculum. Prima di forare il tessuto della parte posteriore della volta vaginale, è necessario infiltrarlo con una soluzione di lidocaina all'1-2% utilizzando un ago sottile per iniezione. Dopo aver atteso 3-5 minuti affinché la novocaina faccia effetto, con un lungo ago da iniezione, con una spinta leggera ma decisa, forare la parte posteriore della volta vaginale rigorosamente lungo la linea mediana e utilizzare una siringa per aspirare il liquido presente nel retto -cavità uterina. La posizione dell'ago durante la puntura deve essere orizzontale oppure l'ago deve essere diretto leggermente verso l'alto in modo da non forare il retto.

La puntura della cavità addominale attraverso la parte posteriore della volta vaginale può essere eseguita a scopo terapeutico per aspirare l'essudato infiammatorio e somministrare farmaci antibatterici, nonché come intervento preliminare prima della colpotomia (per parametrite posteriore) o prima della colpoceliotomia (per ascesso di la cavità rettouterina).

Nei casi di gravidanza ectopica, solitamente viene aspirato il sangue defibrinato. Tuttavia, quando l'emorragia interna è appena iniziata, è possibile prelevare sangue dalla cavità addominale, la cui fibrina non ha ancora avuto il tempo di fuoriuscire. Questo sangue si coagula rapidamente, proprio come il sangue ottenuto da un vaso. In alcuni casi, non è possibile aspirare nulla, anche se è presente sangue nella cavità addominale. Ciò si spiega solitamente con la trombosi dell'ago con un coagulo di sangue, che può essere spinto fuori dall'ago con aria utilizzando una siringa su una garza ed esaminato; è anche possibile spingere il coagulo di sangue fuori dall'ago con un mandrino;

Ottenere un coagulo di sangue, così come il sangue defibrinato, è sufficiente per confermare la diagnosi di gravidanza ectopica. A volte non è possibile aspirare il sangue perché alcuni tessuti aderiscono al taglio dell'ago e bloccano il lume dell'ago. In questi casi, è necessario prendere alcuni millilitri di una soluzione sterile di novocaina o una soluzione isotonica di cloruro di sodio in una siringa, iniettarla nella cavità addominale e aspirarla immediatamente. Se c'è sangue nella cavità addominale, il liquido aspirato sarà macchiato di sangue e al suo interno verranno rilevati piccoli pezzi di coaguli.

Viene eseguita anche una puntura terapeutica della cavità addominale attraverso la parte posteriore della volta vaginale. Tuttavia, se l'essudato infiammatorio è di consistenza molto densa, è necessario iniettare nell'ascesso una soluzione sterile, ad esempio una soluzione isotonica di cloruro di sodio, e aspirare l'essudato ora diluito. L'essudato viene inviato per esame batterioscopico e batteriologico.

Il liquido dietro l'utero non può essere definito una malattia. Piuttosto, è un presagio di un altro disturbo ginecologico o un prerequisito per una malattia femminile emergente. Se l'accumulo di acqua dietro l'utero è il risultato di una malattia, compaiono segni così pronunciati come dolore durante la minzione, secrezione grigiastra sia durante che dopo il rapporto sessuale. Il liquido nel fornice posteriore deve essere trattato.

Il liquido nell'utero si osserva più spesso nelle donne in premenopausa che hanno avuto una gravidanza senza successo (aborto spontaneo), un intervento chirurgico (aborto o curettage) e può essere una conseguenza del parto. Molto spesso non ci sono segni della malattia: nessun dolore, nessun disagio, nessuna secrezione. Il liquido nell'utero viene solitamente rilevato nelle ragazze e nelle donne che pianificano una gravidanza dopo aver subito un'ecografia.

Fattori che contribuiscono alla comparsa di liquido nella parete uterina

Sono noti numerosi fattori che contribuiscono alla formazione di liquidi nell'utero:

  • Rapporti sessuali non protetti
  • Dieta disturbata
  • Modelli di sonno disturbati
  • Squilibrio ormonale
  • Cattive abitudini
  • Dipendenza da alcol o nicotina
  • Mancanza di attività fisica, attività passiva
  • Esaurimenti nervosi, stress.

La diagnosi del sierosometro (accumulo di liquidi nell'utero) viene posta quando si verifica una deformazione della parte addominale e un aumento delle dimensioni dell'utero. Oltre alla deformazione, ci sono una serie di altri sintomi possibili con l'accumulo di liquidi:

  • Dolore al basso ventre
  • Scarico acquoso abbondante
  • Problemi con la minzione (frequenza e dolore)
  • Leggero aumento della temperatura corporea.

A causa delle peculiarità dell'anatomia, si osserva un accumulo di liquidi in rappresentanti assolutamente sani del gentil sesso.

Metodi di trattamento

Il liquido accumulato dietro la parete posteriore dell'utero può formarsi in caso di forte sanguinamento nel peritoneo. Il liquido dietro l'utero a volte può essere pus fuoriuscito nella cavità addominale a causa della salpingite purulenta.

Il liquido libero in rari casi può essere considerato normale, anche se, naturalmente, i ginecologi notano come normale l'assenza di liquido dietro la parete uterina.

Nella seconda fase del ciclo, l'ovulazione può produrre acqua, mentre nella prima fase ciò può essere dovuto al rilascio di sangue nella cavità addominale durante il ciclo mestruale.

Gli esperti consigliano di sottoporsi regolarmente a esami e di prevenire l'insorgenza di infezioni e infiammazioni croniche. Se viene comunque scoperta qualche malattia, il successivo controllo da parte di un ginecologo dovrebbe essere effettuato non prima di due mesi dopo il trattamento. Per sottoporsi all'esame, è necessario eseguire un test immunitario e uno striscio per verificare la presenza di clamidia nel corpo.

L'accumulo di liquido nell'utero può essere il risultato di un'endometrite acuta. Un altro motivo è la rottura di una delle ovaie o di una cisti. Esistono anche numerose altre malattie d'organo che non riguardano il sistema riproduttivo femminile. Pertanto, si raccomanda un esame completo di tutto il corpo.

Il fluido può essere il risultato di una raccolta di sangue liquido, chiamata in medicina emometro. Il risultato postpartum dell'accumulo di liquidi nella parete posteriore dell'utero può essere un flusso interrotto di rifiuti di lochia - locometro.

Gli esperti non sono contrari quando una donna si sottopone a un trattamento a base di erbe a scopo preventivo. I decotti alle erbe consigliati sono l'arbusto e il panace, la calendula, il meliloto, la farfara, la camomilla e la salvia, la malva selvatica e la centaurea, il rosmarino, la corteccia di quercia con cinquefoglia e poligono. La pulizia può essere utilizzata anche come misura preventiva. Il consumo di decotti alle erbe, ovviamente, non causerà danni al corpo, ma prima di seguire il corso dovresti assolutamente consultare il tuo medico.

Misure preventive

Sono noti i seguenti metodi per prevenire l'accumulo di liquidi nelle pareti dell'utero:

  • Fisioterapia
  • Terapia vitaminica
  • Utilizzo di immunocorrettori
  • Trattamento con succhi di frutta e verdura.

I medici consigliano di utilizzare bagni di senape per 20 minuti. Dovreste fare un bagno tiepido; per farlo occorre sciogliere la polvere di senape e lasciare raffreddare l'acqua. L'uso di tali bagni è controindicato durante i periodi premestruali e mestruali, nonché dopo le operazioni. Si consiglia l'uso di supposte vaginali e tamponi al miele. L'uso ciclico di questi prodotti va verificato con il proprio ginecologo.

Se è stato necessario un intervento chirurgico per rimuovere il liquido libero e successivamente i risultati degli ultrasuoni hanno mostrato la presenza di liquido nel fornice posteriore dell'utero, non allarmarti. Il fluido può persistere dopo l'intervento chirurgico per diverse settimane, dopo di che verrà assorbito favorevolmente dal corpo. Se si osservano altri sintomi, consultare immediatamente un medico.

Questo video è dedicato alla salute delle donne:


L’utero è un organo muscolare spaiato situato al centro del bacino della donna. Di fronte ad essa c'è la vescica e dietro di essa l'utero è adiacente al retto. Tra esso e gli organi vicini ci sono dei recessi rivestiti di peritoneo e sono chiamati rispettivamente recessi anteriore e posteriore.

In condizioni fisiologiche, il liquido patologico nella cavità uterina è assente o presente in piccole quantità (metà ciclo mestruale).

Fluido nella cavità uterina

Il liquido può essere trovato non solo nella cavità uterina, ma anche nelle ovaie, nelle tube di Falloppio e nel fornice posteriore. Di norma, la sua formazione è provocata da vari problemi con il feto, o meglio, aborti, curettage e aborti spontanei. Tuttavia, i medici menzionano anche altri motivi:

  • Rapporti sessuali con molti uomini.
  • Lesioni al tessuto dell'utero o del canale cervicale (ad esempio, dopo un aborto o un intervento chirurgico).
  • Alcool, nicotina.

Sono a rischio anche le ragazze con squilibri ormonali, che seguono diete diverse non approvate dal medico e che conducono uno stile di vita sedentario.

Il liquido si forma anche dopo l'endometriosi, i processi infiammatori (annessite, salpingite) e la gravidanza ectopica.

Solo una diagnosi e un trattamento tempestivi aiuteranno a evitare conseguenze gravi.

La composizione del fluido formato nell'utero può essere diversa:

  1. Sierozometro: se è presente fluido sieroso nell'organo.
  2. Lochiometra: si sono accumulate perdite postpartum.
  3. Piometra: a causa di un processo infettivo-infiammatorio, si accumula liquido contenente pus.
  4. Ematometra: la cavità è piena di sangue.

Diamo un'occhiata a ciascuna situazione in modo più dettagliato.

Liquido amniotico

Quando si verifica una gravidanza, l'utero e la sua cavità aumentano significativamente di dimensioni. Il peso dell'organo aumenta da 40–60 ga 2–2,5 kg entro la fine della gravidanza, la dimensione longitudinale da 4–5 cm raggiunge i 40 cm al momento del parto. La cavità, essendo un ricettacolo per il frutto, è riempita dal sacco amniotico. Alla vigilia della nascita contiene circa 3500 g di feto e fino a 1500 ml di liquido amniotico.

Il primo liquido nella cavità uterina appare già nella seconda settimana di gravidanza. È delimitato dalle pareti dell'organo da due strati della vescica fetale: il corion e l'amnio, ed è chiamato liquido amniotico. È costituito da acqua con proteine ​​e sali disciolti in essa ed è di enorme importanza per lo sviluppo del bambino:

  1. Mantiene la temperatura.
  2. La prima volta è un mezzo nutritivo.
  3. Assorbe gli shock (all'improvviso la mamma si è alzata o è scappata).
  4. Silenzia il rumore esterno.
  5. Durante il parto aiuta ad aprire la cervice.

Il corso della gravidanza può essere complicato da deviazioni dalla normale quantità di liquido amniotico. Il polidramnios o l'oligoidramnios possono essere rilevati da vari segni, inclusa l'ecografia. Le ragioni di queste deviazioni sono varie, una di queste è la presenza di un'infezione nel corpo della futura mamma - la cosiddetta corioamnionite.

Il liquido amniotico potrebbe rompersi prima della data di scadenza. Questa situazione richiede il ricovero immediato della donna incinta nell'ospedale di maternità, dove, dopo un'ecografia, viene decisa la questione delle tattiche di gestione della gravidanza.

Lochiometra

Questa complicazione si verifica in alcune ragazze dopo il parto. Il normale periodo postpartum è caratterizzato da una contrazione dell'utero postpartum a dimensioni normali, accompagnata da secrezioni specifiche dal tratto genitale. Queste secrezioni sono chiamate lochia. Da sanguinosi nei primi 3 giorni dopo la nascita si trasformano in sanguinosi, poi in sierosi giallo chiaro.


A volte, 5-9 giorni dopo la nascita, si verifica la cessazione della secrezione dei lochi, mentre l'utero non si restringe, ma aumenta di dimensioni. La donna dopo il parto lamenta dolore al basso ventre, presto la temperatura aumenta e appare la tachicardia. Questo è un lochiometro.

Le ragioni della sua comparsa sono che esiste un ostacolo al normale deflusso dei lochia dovuto alla chiusura del canale cervicale, e quindi si accumulano nella cavità uterina, allungandola. Il canale può essere chiuso da frammenti di membrane e coaguli di sangue. Durante un esame vaginale, la diagnosi non causa difficoltà e viene eseguita un'ecografia per chiarimenti.

Una volta effettuata la diagnosi, è necessario iniziare immediatamente il trattamento. Nominato:

  1. Antispastici per alleviare gli spasmi cervicali.
  2. Ridurre significa.
  3. Antibiotici per prevenire la metroendometrite.
  4. Durante l'esame viene eseguita un'espansione digitale del canale cervicale.

Se le misure adottate non sono sufficienti per svuotare la cavità dei lochi, il medico esegue il curettage dell'utero.

Ematometro

Questa situazione si osserva nel periodo postoperatorio, di solito il primo giorno dopo un aborto o un curettage diagnostico. Le ragioni sono simili a quelle del lochiometro: chiusura anticipata del canale cervicale con sanguinamento continuo dalla superficie della ferita.

Sintomi:

  • Durante l'esame si scopre un utero sferico gonfio, ingrossato e dolente.
  • Il canale cervicale è chiuso.

Quando l'ematometra viene svuotato mediante curettage o aspirazione, viene rilasciato un gran numero di coaguli di sangue. È possibile eseguire l'intervento sotto controllo isteroscopico.

L'esame bimanuale e l'ecografia aiutano nella diagnosi.

L'ematometra può verificarsi a causa di anomalie nello sviluppo dell'organo. In questo caso, il sangue mestruale si accumula gradualmente nel corno uterino chiuso, causando dolore al basso ventre.

Fluido fuori dalla cavità uterina

Ci sono ragioni per cui il liquido può accumularsi all'esterno della cavità uterina. In tali situazioni, è limitato nella cavità pelvica da altre formazioni anatomiche. Può essere:

  • Cisti e cistomi delle ovaie.
  • Cisti endometrioidi.
  • Sattosalpinge.
  • Piosalpinge.

Le ultime due situazioni indicano l'accumulo di liquido o pus nelle tube di Falloppio. A causa dell'infiammazione delle tube di Falloppio si formano aderenze che sigillano l'estremità ampollare. Per questo motivo si verifica una formazione sacculare. Può essere unilaterale o bilaterale e viene rilevato durante l'esame e la diagnostica ecografica.


Il pericolo di tali accumuli di liquidi è che il paziente sperimenta l'infertilità e, inoltre, esiste il pericolo di rottura spontanea del tubo. In presenza di contenuti purulenti si verifica l'infiammazione del peritoneo pelvico: pelvioperitonite.

I pazienti vengono sottoposti a terapia antinfiammatoria complessa, terapia di riassorbimento, fisioterapia e trattamento chirurgico se indicato.

Fluido nella cavità posteriore

Una piccola quantità di liquido libero nel recesso posteriore (sacca di Douglas) viene rilevata a metà del ciclo tramite ecografia. Ciò è dovuto al fatto che dopo che si è verificata l'ovulazione, il liquido viene rilasciato dal follicolo scoppiato, che scorre nella tasca posteriore.

Molto spesso questo non è accompagnato da alcun sintomo, ma alcune donne avvertono chiaramente l'ovulazione attraverso la sindrome del dolore sulla linea mediana: appare una sensazione di pienezza e pressione sul retto.

Questo di solito non richiede trattamento e il dolore scompare entro poche ore. Si può raccomandare di applicare del freddo sul basso addome e di inserire una supposta con novocaina per via rettale.

Una situazione completamente diversa si verifica con l'apoplessia ovarica. Durante l'ovulazione, i piccoli vasi vengono danneggiati e il sangue scorre nel fornice posteriore. Lo stesso problema può verificarsi se si rompe una cisti ovarica. Sintomi:

  1. Il paziente lamenta un improvviso dolore acuto al basso ventre.
  2. A volte si verificano debolezza, vertigini e stato di collasso.
  3. La pelle è pallida.
  4. Tachicardia.

In precedenza, prima dell'introduzione diffusa nella pratica dei metodi di ricerca ecografica ed endoscopica, veniva eseguita la puntura della volta vaginale posteriore. Se c'era sangue nella puntura, veniva eseguito un trattamento chirurgico. Attualmente, gli ultrasuoni possono facilmente rilevare il fluido libero nella sacca di Douglas.

Un quadro clinico simile si osserva con una gravidanza ectopica interrotta. Dietro l'utero si accumula una grande quantità di sangue con coaguli. Dopo la diagnosi è indicato un intervento chirurgico d'urgenza. Il sangue perso viene raccolto, filtrato per separarlo dai coaguli e iniettato nella vena del paziente.

Altre secrezioni

Gli stadi 3-4 del cancro uterino sono accompagnati da secrezioni caratteristiche del colore della carne con uno sgradevole odore putrefattivo. Il fluido non si accumula nella cavità uterina; la sua fonte è il tumore in disintegrazione. Questa situazione trascurata si verifica a causa di una visita tardiva dal medico.

Devi sempre ricordare l'esame preventivo annuale obbligatorio da parte di un ginecologo. Ciò aiuterà molte persone a mantenere la propria salute.



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