Jakie hormony produkowane są przez rdzeń nadnerczy? Hormonalne badanie krwi

W strukturze układ hormonalny wydzielają parę narządów gruczołowych, które wytwarzają hormony niezbędne do funkcjonowania organizmu ludzkiego. Do tego obszaru należą również gonady, trzustka i tarczyca.

Hormony nadnerczy regulują mechanizmy metaboliczne, odpowiadają za kształtowanie wtórnych cech płciowych i pełnią inne funkcje, przedostając się do krwioobiegu lub przestrzeni międzykomórkowej. Zmiana ich poziomu jest obarczona dysfunkcją narządów i poważnymi patologiami.

Nadnercza znajdują się na szczytach nerek, w okolicy zaotrzewnowej. Gruczoły odpowiadają za powstawanie kilkudziesięciu hormonów.

Prawy gruczoł jest piramidalny, lewy przypomina półksiężyc. Mają do 5 cm długości, nie grubsze niż centymetr, są żółtawe, nierówne, ważą mniej niż dziesięć gramów.


Nadnercza zbudowane są z komórek odmiennych morfologicznie i funkcjonalnie, co determinuje rodzaj wydzielania endokrynnego w poszczególnych strefach. Przyjrzyjmy się bliżej obszarom oddziaływania i znaczenia hormonów nadnerczy.

Podstawowe funkcje nadnerczy

Funkcjonalne znaczenie nadnerczy objawia się między innymi w regulacji metabolizmu węglowodanów, lipidów, białek i syntezie innych substancji.

Dobrze skoordynowana aktywność nadnerczy, ilość i jakie hormony uwalniane do krwi, bezpośrednio determinują kondycję i zachowanie jednostki w różnych sytuacjach życiowych. Różny efekt biologiczny działanie hormonów wynika z tego, że:

  • mają inny skład biochemiczny;
  • są połączone z innymi gruczołami i narządami;
  • Nadnercza zbudowane są z komórek heterogennych morfologicznie.

Te niezbędne hormony odpowiadają za równowagę wszystkich procesów metabolicznych w organizmie. Kontrolują metabolizm, ciśnienie krwi, reakcję immunologiczną na czynniki drażniące i reakcje alergiczne, determinują rozwój cech płciowych.

Jeśli komórki gruczołów nie są w stanie sobie poradzić lub same narządy zostaną usunięte, ich niedobór można uzupełnić za pomocą hormonalnej terapii zastępczej.

Tabela hormonów nadnerczy i ich działanie:

Gdzie jest syntetyzowany?HormonEfekt
Kora kłębuszkowaAldosteron, kortykosteron, deoksykortonZatrzymanie sodu i wody, zwiększone wydalanie potasu, podwyższone ciśnienie krwi
Region fasciculata koryKortyzol, kortyzon, 11-deoksykortyzol, kortykosteron, dehydrokortykosteronKształtowanie odporności na stres i stres, udział w rozkładzie tłuszczów na kwasy tłuszczowe, synteza glukozy ze związków niewęglowodanowych, aktywacja lub tłumienie odporności, tłumienie procesy zapalne i reakcje alergiczne, regulacja zawartości wapnia w kościach
Strefa siatkowa koryAdrenosteron, siarczan dehydroepiandrosteronu, estrogen, pregnenolon, testosteron, 17-hydroksyprogesteronPrawidłowe kształtowanie cech i funkcji płciowych, przyrost masy mięśniowej
Sprawa mózguNorepinefryna, adrenalinaPrzygotowuje organizm na stres, gromadzi i akumuluje energię, wspomaga glukoneogenezę, lipolizę, termogenezę

Do syntezy hormonów w korze nadnerczy niezbędny jest cholesterol, który otrzymujemy z pożywienia. Granice różnych stref gruczołów można rozróżnić tylko pod mikroskopem. Ale składają się z komórek, które różnią się od siebie.


Wydzielane przez nie hormony działają jako regulatory fizyczne i fizyczne mechanizmy chemiczne w organizmie na wszystkich poziomach.

Komórki strefy kłębuszkowej wytwarzają mineralokortykosteroidy. Glikokortykosteroidy produkowane są w korze środkowej. Androgeny są wytwarzane w strefie siatkowej.

Stresujące sytuacje i nie odpowiednie odżywianie może wpływać fizjologicznie na syntezę substancje czynne w korze.

Działanie hormonów nadnerczy objawia się reakcją organizmu na czynniki środowiskowe. Pomagają fizycznie radzić sobie z szokiem w przypadku ran, urazów i są odpowiedzialni za reakcje alergiczne, odporność na stres.

Produktami strefy kłębuszkowej są mineralokortykoidy, najważniejsza rola aldosteronu. Mniej znaczącą rolę przypisuje się kortykosteronowi i deoksykortykosteronowi. Kontrolują napięcie i ciśnienie naczyń.

Ich nadmierne wydzielanie prowokuje nadciśnienie tętnicze, tłumienie - niskie ciśnienie krwi. Aldosteron zapobiega utracie sodu i wody. Jednocześnie wydala potas wraz z moczem. Jest to szczególnie ważne dla regulacji gospodarki wodno-solnej podczas wzmożonej potliwości, biegunki, wymiotów, krwawień oraz przy podwyższonym ciśnieniu krwi w okresie wstrząsu.

Substancja reguluje objętość krwi krążącej w organizmie, wpływa na pracę mięśnia sercowego i pracę mięśni.

Strefa fasciculata warstwy korowej odpowiada za powstawanie glikokortykosteroidów, takich jak deoksykortyzol, kortykosteron, dehydrokortykosteron, z których najbardziej aktywne są kortyzon i kortyzol. Nazwa klasy hormonów pochodzi od ich zdolności do zwiększania poziomu glukozy we krwi.


Jej normalny poziom wspomaga insulinę, której wydzielanie odpowiada za trzustkę. Hormon stresu, kortyzol, wpływa najbardziej zauważalnie na zachowanie. Skutki działania tego glukokortykoidu przejawiają się w wielu mechanizmach.

Maksymalny poziom kortyzolu obserwuje się o ósmej rano. Pomaga przystosować się do silnego stresu fizycznego i emocjonalnego, utrzymując napięcie mięśniowe, regulując procesy metaboliczne, funkcjonowanie układu odpornościowego.

Substancja łagodzi stany zapalne, wpływa na regenerację tkanek, odpowiada za reakcje alergiczne. Kortykosteroidy wpływają na funkcjonowanie układu nerwowego.

Wpływają na skoordynowane i prawidłowe przetwarzanie napływających bodźców zewnętrznych, wrażliwość receptorów smakowych i węchowych.

Androgeny to męskie hormony płciowe wytwarzane przez gonady i komórki warstwy siatkowej nadnerczy z udziałem kortykotropiny.

Grupę tę uzupełniają adrenosteron, dehydroepiandrosteron, siarczan dehydroepiandrosteronu, estrogen, który jest również wytwarzany w żeńskich gruczołach hormonalnych, testosteron, wytwarzany także w męskich jądrach, pregnenolon, 17-hydroksyprogesteron.

Hormony te biorą udział w terminowym dojrzewaniu, rozkładzie tkanki tłuszczowej i masy mięśniowej w organizmie, wyglądzie linia włosów, budowa ciała. Najintensywniej dostają się do krwiobiegu w okresie dojrzewania, ale są nadal uwalniane po menopauzie, utrzymując napięcie mięśniowe i libido.

Środkowy obszar nadnerczy jest zarezerwowany dla rdzenia, składającego się z komórek chromochłonnych.


Synteza hormonów jest kontrolowana przez współczulny układ nerwowy. Zatem tę warstwę można uznać za wyspecjalizowany splot współczulny.

Jednak lokalne hormony nadnerczy dostają się do krwioobiegu nie przez synapsy, ale bezpośrednio, rozkładając się już po pół minucie.

Ich wpływ przejawia się w warunkach zwiększony stres. Osoba albo będzie się bać, zamarzać, zamarzać z niezdecydowania, albo złościć się, atakować i zaciekle się bronić.

Komórki rdzenia nadnerczy wytwarzają katecholaminy. Ciemne komórki rdzenia wydzielają noradrenalinę.


Jest to neuroprzekaźnik, wytwarzany pięć razy mniej niż adrenalina. Adrenalina wytwarzana jest w jasnych komórkach warstwy.

Jest pochodną tyrozyny i nazywana jest także epinefryną. Jest intensywnie syntetyzowana podczas podrażnienia receptorów bólowych, niedoboru glukozy w krwiobieg. Wysiłek i krwawienie przyczyniają się do zwiększonego uwalniania noradrenaliny.

Adrenalina wpływa na pracę mięśnia sercowego (nadmiar substancji powoduje rozrost włókien mięśnia sercowego), mechanizmy adaptacji do nietypowych, niebezpiecznych warunków, bierze udział w rozpadzie glikogenu w mięśniach i wątrobie, aktywuje impulsy nerwowe, łagodzi skurcze mięśni mięśnie gładkie.

Niedostateczna produkcja substancji prowadzi do obniżenia poziomu glukozy we krwi, spadku ciśnienia krwi, pogorszenia pamięci i uwagi oraz szybkiego zmęczenia.


Noradrenalina powoduje zwężenie naczyń i wzrost ciśnienia krwi. Nadmiar hormonu powoduje stany lękowe, ataki paniki i bezsenność, natomiast niedobór prowadzi do depresji.

Rodzaje zakłóceń

Nadmiar lub niedobór hormonów nadnerczy powoduje zaburzenia czynnościowe.

Zeznaj o nierównowaga hormonalna może mieć różne objawy: od nadciśnienia i nadwaga aż do przerzedzenia skóra, dystrofia mięśniowa i zmniejszenie gęstości struktur kostnych. Objawy chorób nadnerczy i zaburzeń metabolicznych mogą również obejmować:

  • nieregularne okresy;
  • intensywnie objawiający się zespół napięcia przedmiesiączkowego;
  • bezpłodność;
  • patologie żołądka;
  • brak równowagi, ataki drażliwości;
  • problemy ze snem;
  • zaburzenia erekcji;
  • łysienie;
  • zatrzymywanie płynów w organizmie;
  • częsty przyrost i utrata masy ciała;
  • problemy dermatologiczne.

Hormony nadnerczy w rdzeniu są zwykle wytwarzane w normalnych dawkach. Ich niedobór jest rzadko obserwowany ze względu na pracę zastępczą feochromocytów aorty, układ współczulny, tętnica szyjna.

A przy nadmiernym wydzielaniu tych substancji obserwuje się nadciśnienie, przyspieszone bicie serca, podwyższony poziom glukozy i ból głowy. Niedobór hormonów kory może spowodować poważny rozwój naruszeń systemowych, a usunięcie warstwy korowej grozi szybką śmiercią.

Przykładem zaburzenia jest przewlekła hipokortyzolizm, który nadaje brązowy odcień naskórkowi ramion, szyi, twarzy, wpływa na tkankę mięśniową serca, powodując zespół asteniczny. Osoba toleruje zimno, ból jest gorszy, jest podatny na choroba zakaźna, szybko traci na wadze.

Nadmierny wpływ aldosteronu objawia się naruszeniem Równowaga kwasowej zasady, obrzęk, nieprawidłowe zwiększenie objętości krwi, nadciśnienie.


Prowadzi to do przesycenia małych naczyń sodem, obrzęku i zmniejszenia ich średnicy. Jest to jedna z głównych przyczyn stałego wysokiego ciśnienia krwi.

Stan ten pogarsza ból w klatce piersiowej, głowie i konwulsyjne skurcze mięśni spowodowane brakiem potasu. Niedobór aldosteronu w organizmie dorosłego człowieka nie objawia się w żaden szczególny sposób.

Może objawiać się odwodnieniem i niskim ciśnieniem krwi. Gwałtowny spadek ilości hormonu powoduje stan szoku i wymaga pilnej interwencji i leczenia.

Nadmiar i niedobór


Nadmiar glikokortykosteroidów powoduje wzrost poziomu cukru we krwi, wymywanie minerałów z kości, pogorszenie adsorpcji w jelitach, immunosupresję, dysfunkcję neutrofili i innych leukocytów, pojawienie się podskórnych złogów tłuszczu, stany zapalne, słabą regenerację tkanek, wszystkie objawy zespołu cushingoidalnego, osłabienie mięśni, niewydolność serca, zwiększona kwasowość żołądka.

Brak glikokortykosteroidów zwiększa wrażliwość na insulinę, zmniejsza stężenie glukozy i sodu, prowadzi do obrzęków i zaburzeń metabolicznych.

Wzrost syntezy kortyzolu pomaga szybko poruszać się i dokonywać wyborów w trudnych i stresujących sytuacjach.

Jeśli nie jest wytwarzany w wystarczającej ilości, może prowadzić do dezorientacji i ataku paniki. Wraz z niedoborem substancji zmniejsza się również ilość serotoniny i dopaminy. Prowadzi to do stanu depresyjnego i rozwoju depresji.


Kortykosteron odpowiada za metabolizm, prawidłowe zmiany faz aktywności i sen. Jeśli to nie wystarczy, osoba jest porywcza, drażliwa i źle śpi.

Włosy mogą wypadać, a skóra może stać się podatna na trądzik. Mężczyźni mają zmniejszoną moc, kobiety nie mogą zajść w ciążę, ich cykl miesięczny.

Wzrost poziomu tego hormonu prowadzi do fałszywej hermafrodytyzmu u dzieci, bolesny guzek gruczoły sutkowe wśród młodych mężczyzn. Rozwija się wrzód żołądka, układ odpornościowy działa nieprawidłowo, wzrasta ciśnienie krwi i tłuszcz.

Zwiększona zawartość męskich hormonów płciowych w nadnerczach powoduje maskulinizację wyglądu.


U kobiet może to wyglądać zwiększone owłosienie w nietypowych obszarach, ustanie miesiączki, niedorozwój układ rozrodczy, łamanie głosu, rozwój mięśni typ męski, wypadanie włosów na głowie.

Nadmiar testosteronu u płodu płci męskiej może powodować opóźnioną aktywację funkcja mowy w przyszłości. Ponadto androgeny przetwarzają cholesterol i zapobiegają zmiany sklerotyczne, zmniejszyć hamujące działanie kortyzolu na układ odpornościowy, działają jako przeciwutleniacze.

Inne narządy układu hormonalnego również wpływają na stosunek hormonów. Na przykład zmiana w produkcji hormonu somatotropowego przez przysadkę mózgową, który między innymi tropinami powoduje wydzielanie hormonów w nadnerczach, wywołuje poważne patologie ogólnoustrojowe zarówno u dzieci, jak i dorosłych.

Wreszcie

Jeśli dana osoba ma objawy choroby, jego krew jest analizowana w celu określenia stosunku różnych hormonów nadnerczy.

Do badania poziomu androgenów sięgają w sytuacjach wczesnego lub późnego dojrzewania, w przypadku problemów z poczęciem lub ciążą. Poszukuje się braku równowagi glukokortykoidów, jeśli cykl miesięczny zostanie zakłócony, obserwuje się choroby aparat kostny, amiotrofia, objawy skórne, ostry zestaw waga.

Mineralokortykosteroidy bada się pod kątem niestabilnego ciśnienia krwi i przerostu gruczołów. Diagnoza i leczenie będą skuteczniejsze, jeśli dzień przed pobraniem próbek nie zażyjesz żadnych leków.

Ludzki układ hormonalny ma złożona struktura, jest odpowiedzialna za regulację poziom hormonów i składa się z kilku narządów i gruczołów, wśród których ważne miejsce zajmują tarczyca, trzustka i nadnercza. O dwóch pierwszych gruczołach wiadomo wiele, jednak nie każdy słyszał o takim narządzie jak nadnercza. Choć narząd ten bierze czynny udział w funkcjonowaniu całego organizmu, zaburzenia w jego funkcjonowaniu mogą prowadzić do poważnych, czasem ciężkich chorób. Czym są nadnercza, jakie funkcje pełnią w organizmie człowieka, jakie są objawy chorób nadnerczy i jak leczyć te patologie? Spróbujmy to rozgryźć!

Podstawowe funkcje nadnerczy

Zanim rozważysz choroby nadnerczy, musisz zapoznać się z samym narządem i jego funkcjami Ludzkie ciało. Nadnercza to sparowane gruczołowe narządy wydzielania wewnętrznego, które znajdują się w przestrzeni zaotrzewnowej powyżej górnego bieguna nerek. Narządy te pełnią szereg istotnych funkcji w organizmie człowieka: wytwarzają hormony, uczestniczą w regulacji metabolizmu, zaopatrują układ nerwowy i cały organizm odporność na stres i umiejętność szybkiego powrotu do zdrowia po stresujących sytuacjach.

Nadnercza stanowią potężną rezerwę dla naszego organizmu. Na przykład, jeśli nadnercza są zdrowe i radzą sobie ze swoją funkcją, dana osoba nie odczuwa zmęczenia ani osłabienia w stresujących sytuacjach. Kiedy te narządy nie funkcjonują prawidłowo, osoba doświadczona stresem nie może długo się regenerować. Nawet po doświadczeniu szoku człowiek przez kolejne 2–3 dni nadal czuje się osłabiony, senny, ma ataki paniki i nerwowość. Objawy te wskazują możliwe naruszenia nadnercza, które nie są w stanie wytrzymać zaburzeń nerwowych. Podczas długotrwałych lub częstych sytuacji stresowych nadnercza powiększają się, a podczas długotrwałej depresji przestają prawidłowo funkcjonować i wytwarzają wymagana ilość hormonów i enzymów, co z biegiem czasu prowadzi do rozwoju szeregu chorób, które znacznie pogarszają jakość życia człowieka i mogą prowadzić do poważnych konsekwencji. Każde nadnercze wytwarza hormony i składa się z rdzenia wewnętrznego i kory zewnętrznej, które różnią się między sobą budową, wydzielaniem hormonów i pochodzeniem. Hormony rdzenia nadnerczy w organizmie człowieka syntetyzują katecholaminy, które biorą udział w regulacji ośrodkowego układu nerwowego, kory mózgowej i podwzgórza. Katecholaminy wpływają na metabolizm węglowodanów, tłuszczów i elektrolitów oraz biorą udział w regulacji układu sercowo-naczyniowego i nerwowego. Substancja korowa, czyli inaczej hormony steroidowe, jest również wytwarzana przez nadnercza. Takie hormony nadnerczy biorą udział w metabolizmie białek, regulują bilans wodno-solny, a także niektóre hormony płciowe. Zaburzenia w produkcji hormonów nadnerczy i ich funkcjonowaniu prowadzą do zaburzeń w całym organizmie i rozwoju szeregu chorób.

Hormony nadnerczy

Głównym zadaniem nadnerczy jest produkcja hormonów. Zatem rdzeń nadnerczy wytwarza dwa główne hormony: adrenalinę i noradrenalinę. Adrenalina – ważny hormon w walce z powstającym stresem rdzeń nadnercza. Aktywacja tego hormonu a jego produkcja wzrasta podobnie jak w przypadku pozytywne emocje, a także stres lub traumę. Pod wpływem adrenaliny organizm ludzki wykorzystuje zapasy nagromadzonego hormonu, co objawia się: powiększonymi i rozszerzonymi źrenicami, przyspieszonym oddechem i przypływem sił. Ciało ludzkie staje się potężniejsze, pojawia się siła i wzrasta odporność na ból.


Norepinefryna jest hormonem stresu uważanym za prekursor adrenaliny. Ma mniejszy wpływ na organizm ludzki i bierze udział w regulacji ciśnienie krwi, co pozwala pobudzić pracę mięśnia sercowego. Kora nadnerczy wytwarza hormony z grupy kortykosteroidów, które są podzielone na trzy warstwy: kłębuszkową, pęczkową i strefę siatkową. Hormony kory nadnerczy strefy kłębuszkowej wytwarzają:

  • Aldosteron odpowiada za ilość jonów K+ i Na+ w ludzkiej krwi. Bierze udział w metabolizmie wody i soli, zwiększa krążenie krwi, podnosi ciśnienie krwi.
  • Kortykosteron jest hormonem o niskiej aktywności, biorącym udział w regulacji równowagi wodno-solnej.
  • Deoksykortykosteron to hormon wytwarzany przez nadnercza, który zwiększa odporność naszego organizmu, dodaje siły mięśniom i szkieletowi, a także reguluje gospodarkę wodno-solną.
Hormony strefy pęczkowej nadnerczy:
  • Kortyzol to hormon, który chroni zasoby energetyczne organizmu i bierze udział w metabolizmie węglowodanów. Poziom kortyzolu we krwi często się waha, dlatego rano jest go znacznie więcej niż wieczorem.
  • Kortykosteron, hormon opisany powyżej, jest również wytwarzany przez strefę pęczkową nadnerczy.
Hormony strefy siatkowej nadnerczy:
  • Androgeny to hormony płciowe.
Strefa siatkowa kory nadnerczy odpowiada za wydzielanie hormonów płciowych – androgenów, które wpływają na cechy płciowe: pożądanie seksualne, zwiększoną masę i siłę mięśni, tkankę tłuszczową oraz poziom lipidów i cholesterolu we krwi. Na podstawie powyższego możemy stwierdzić, że hormony nadnerczy działają ważna funkcja w organizmie człowieka, a ich niedobór lub nadmiar może prowadzić do rozwoju zaburzeń w całym organizmie.

Pierwsze oznaki choroby nadnerczy

Choroby lub zaburzenia nadnerczy występują, gdy w organizmie brakuje równowagi jednego lub więcej hormonów. W zależności od tego, który hormon wystąpi usterka, rozwijają się pewne objawy. W przypadku niedoboru aldosteronu jest on wydalany z moczem. duża liczba sodu, co z kolei prowadzi do obniżenia ciśnienia krwi i zwiększenia stężenia potasu we krwi. Jeśli wystąpi awaria w produkcji kortyzolu, z naruszeniem aldosteronu, może wystąpić niewydolność kory nadnerczy, która jest złożoną chorobą zagrażającą życiu ludzkiemu. Główne cechy to naruszenie za obniżone ciśnienie krwi, zwiększoną częstość akcji serca, dysfunkcję narządy wewnętrzne.


Niedobór androgenów u chłopców, zwłaszcza w okresie rozwoju wewnątrzmacicznego, prowadzi do rozwoju nieprawidłowości narządów płciowych i cewki moczowej. W medycynie stan ten nazywany jest „pseudohermafrodytyzmem”. U dziewcząt niedobór tego hormonu prowadzi do opóźnienia dojrzewania i braku miesiączki. Pierwsze oznaki i objawy chorób nadnerczy rozwijają się stopniowo i charakteryzują się:

  • zwiększone zmęczenie;
  • słabe mięśnie;
  • zwiększona drażliwość;
  • zaburzenia snu;
  • anoreksja;
  • nudności wymioty;
  • niedociśnienie.
W niektórych przypadkach obserwuje się przebarwienia otwarte części tułów: fałdy skóry dłoni, skóra wokół sutków, łokci staje się o 2 odcienie ciemniejsza niż pozostałe obszary. Czasami pojawia się ciemnienie błon śluzowych. Pierwsze objawy choroby nadnerczy są często postrzegane jako normalne zmęczenie lub drobne zaburzenia, ale jak pokazuje praktyka, takie objawy często postępują i prowadzą do rozwoju złożonych chorób.


Choroby nadnerczy i ich opis

Zespół Nelsona to niewydolność nadnerczy, która najczęściej rozwija się po usunięciu nadnerczy w wyniku choroby Cushinga. Główne objawy tej choroby są rozważane:
  • częste bóle głowy;
  • zmniejszona ostrość wzroku;
  • zmniejszone kubki smakowe;
  • nadmierna pigmentacja niektórych obszarów ciała.


Niewydolność nadnerczy leczy się prawidłowy wybór leki, które wpływają na układ podwzgórzowo-przysadkowy. W przypadku nieskuteczności leczenie zachowawcze, pacjentom przepisuje się operację. Choroba Addisona to przewlekła niewydolność nadnerczy, która rozwija się z obustronnym uszkodzeniem nadnerczy. W rozwoju tej choroby następuje zmniejszenie lub całkowite ustanie produkcji hormonów nadnerczy. W medycynie chorobę tę można spotkać pod terminem „ choroba brązowa" Lub przewlekła awaria kora nadnerczy. Najczęściej choroba Addisona rozwija się, gdy tkanka nadnerczy jest uszkodzona o ponad 90%. Przyczyną choroby są często zaburzenia autoimmunologiczne w organizmie. Główne objawy choroby to:

  • wyrażone zespół bólowy w jelitach, stawach, mięśniach;
  • zaburzenia w funkcjonowaniu serca;
  • zmiany rozproszone skóra, błony śluzowe;
  • obniżenie temperatury ciała, prowadzące do ciężkiej gorączki.


Zespół Itenko-Cushinga to stan, w którym zwiększone wydzielanie hormon kortyzol. Charakterystycznymi objawami tej patologii jest nierówna otyłość, która pojawia się na twarzy, szyi, klatce piersiowej, brzuchu i plecach. Twarz pacjenta przybiera kształt księżyca, jest czerwona z cyjanotycznym odcieniem. Pacjenci doświadczają atrofii mięśni, zmniejszenia napięcia i siły mięśni. W przypadku zespołu Itenko-Cushinga typowe objawy rozważa się zmniejszenie objętości mięśni pośladków i ud, obserwuje się także zanik mięśni brzucha. Skóra pacjentów z zespołem Itenko-Cushinga ma charakterystyczny „marmurowy” odcień z wyraźnymi wzorami naczyniowymi, również się łuszczy, jest sucha w dotyku, pojawiają się wysypki i pajączki. Oprócz zmiany skórne, u pacjentów często rozwija się osteoporoza silny ból w mięśniach obserwuje się deformację i kruchość stawów. Od strony serca - układ naczyniowy rozwija się kardiomiopatia, nadciśnienie lub niedociśnienie, a następnie rozwija się niewydolność serca. Ponadto w przypadku zespołu Itenko-Cushinga układ nerwowy jest poważnie dotknięty. Pacjenci z tą diagnozą są często zahamowani, podatni na depresję i ataki paniki. Cały czas myślą o śmierci lub samobójstwie. U 20% pacjentów na tle ten syndrom rozwija się steryd cukrzyca, w którym nie ma uszkodzenia trzustki.


Guzy kory nadnerczy (glukokortykosteroma, aldosteron, kortykoestrom, andodosteroma) – łagodne lub choroby złośliwe, w którym następuje proliferacja komórek nadnerczy. Guz nadnercza może rozwinąć się zarówno z kory, jak i rdzenia, i może mieć różną strukturę i objawy kliniczne. Najczęściej objawy guza nadnerczy objawiają się drżeniem mięśni, podwyższonym ciśnieniem krwi, rozwojem tachykardii, wzmożonym pobudzeniem, uczuciem strachu przed śmiercią, bólem brzucha i klatki piersiowej oraz obfitym oddawaniem moczu. Jeśli leczenie nie zostanie wykonane w odpowiednim czasie, istnieje ryzyko rozwoju cukrzycy i zaburzeń czynności nerek. Jeśli guz jest złośliwy, istnieje ryzyko przerzutów do sąsiednich narządów. Leczenie procesów nowotworowych nadnerczy jest możliwe tylko chirurgicznie.


Guz chromochłonny - guz hormonalny nadnercza, które rozwijają się z komórek chromochłonnych. Rozwija się na skutek nadmiaru katecholamin. Główne objawy tej choroby to:

  • podwyższone ciśnienie krwi;
  • zwiększone pocenie się;
  • ciągłe zawroty głowy;
  • silne bóle głowy, ból w klatce piersiowej;
  • ciężki oddech.
Często obserwuje się nieprawidłowe wypróżnienia, nudności i wymioty. Pacjenci cierpią na ataki paniki, boją się śmierci, drażliwości i innych oznak zaburzeń układu nerwowego i sercowo-naczyniowego. Procesy zapalne w nadnerczach rozwijają się na tle innych chorób. Na początku pacjenci odczuwają lekkie zmęczenie, zaburzenia psychiczne i zaburzenia w pracy serca. W miarę postępu choroby pojawiają się utrata apetytu, nudności, wymioty, nadciśnienie, niedociśnienie i inne objawy, które znacząco pogarszają jakość życia człowieka i mogą prowadzić do poważnych konsekwencji. Zapalenie nadnerczy można wykryć za pomocą USG nerek i nadnerczy, a także wyników badań laboratoryjnych.


Diagnostyka chorób nadnerczy

Choroby nadnerczy można zdiagnozować lub stwierdzić zaburzenia ich funkcjonowania, wykonując serię badań, które zleca lekarz po przeprowadzeniu wywiadu. Aby postawić diagnozę, lekarz zleci badanie poziomu hormonów nadnerczy, które wykryje nadmiar lub niedobór hormonów nadnerczy. Główny metoda instrumentalna Badanie ultrasonograficzne nadnerczy jest uważane za diagnostyczne; w celu dokładnej diagnozy można również przepisać rezonans magnetyczny (MRI) lub rezonans magnetyczny (MRI). tomografia komputerowa(KT). Dość często przepisywane jest badanie ultrasonograficzne nerek i nadnerczy. Wyniki badania pozwalają lekarzowi sporządzić Pełne zdjęcie choroby, ustalić przyczynę, zidentyfikować pewne zaburzenia w funkcjonowaniu nadnerczy i innych narządów wewnętrznych. Następnie przepisać odpowiednie leczenie, które można przeprowadzić jako metoda konserwatywna i interwencji chirurgicznej.


Leczenie chorób nadnerczy

Najważniejszą rzeczą w leczeniu nadnerczy jest przywrócenie poziomu hormonów. W przypadku drobnych zaburzeń pacjentom przepisuje się syntetyczne leki hormonalne, które mogą przywrócić niedobór lub nadmiar właściwy hormon. Oprócz przywrócenia poziomu hormonów, terapia lecznicza ma na celu przywrócenie funkcjonalności narządów wewnętrznych i wyeliminowanie pierwotnej przyczyny choroby. W przypadkach, gdy leczenie zachowawcze nie daje pozytywnego wyniku, pacjenci są przepisywani chirurgia, który polega na usunięciu jednego lub dwóch nadnerczy.


Operacje wykonuje się endoskopowo lub brzusznie. Operacja brzucha wymaga interwencji chirurgicznej długi okres rehabilitacja. Chirurgia endoskopowa delikatniejsza procedura, która pozwala pacjentom szybko wrócić do zdrowia po operacji. Rokowanie po leczeniu chorób nadnerczy jest w większości przypadków korzystne. Tylko w w rzadkich przypadkach, gdy w historii choroby pacjenta występują inne choroby, mogą pojawić się powikłania.

Zapobieganie chorobom nadnerczy polega na zapobieganiu zaburzeniom i chorobom powodującym uszkodzenie nadnerczy. W 80% przypadków choroby nadnerczy rozwijają się na tle stresu lub depresji, dlatego bardzo ważne jest unikanie sytuacji stresowych. Ponadto nie zapomnij o właściwym odżywianiu i zdrowy sposóbżycia, dbaj o swoje zdrowie i poddawaj się okresowo badaniom laboratoryjnym.


Patologie nadnerczy są łatwiejsze do leczenia w początkowej fazie ich rozwoju, dlatego przy pierwszych objawach lub długotrwałych dolegliwościach nie należy samoleczyć ani ignorować pierwszych objawów. Tylko terminowe i wysokiej jakości leczenie przyniesie sukces w leczeniu.

Częścią układu hormonalnego są hormony wytwarzające hormony ważne dla życia człowieka. Dysfunkcja takich gruczołów może powodować poważne konsekwencje aż do śpiączki lub śmierci.

Analiza hormonów nadnerczy jest zwykle przepisywana przez specjalistę, gdy dana osoba ma charakterystyczne skargi na swój stan. Dzięki temu badaniu można zapewnić, że narząd wytwarza niezbędną ilość hormonów normalna operacja Ludzkie ciało.

Nadnercza wytwarzają w ludzkim organizmie kilka typów, z których każdy pełni określoną funkcję.

Wyróżnia się następujące grupy hormonów nadnerczy:

  • mineralokortykoidy
  • glukokortykoidy
  • hormony płciowe

Głównym przedstawicielem grupy mineralokortykoidów jest aldosteron, który jest wytwarzany w strefa kłębuszkowa kora nadnerczy. Największe stężenie tego hormonu w organizmie człowieka obserwuje się rano, a najniższe około 4 rano.

Głównym zadaniem aldosteronu jest utrzymanie niezbędnej gospodarki wodnej w organizmie, a także regulacja zawartości niektórych rodzajów metali. Pod wpływem tego hormonu wchłanianie sodu w nerkach zauważalnie wzrasta, a zatem zwiększa się wydalanie potasu z moczem. Konsekwencją tego jest wzrost i spadek poziomu we krwi. Jeśli stężenie aldosteronu wzrasta w organizmie człowieka, obserwuje się wzrost, silne zmęczenie i bóle głowy.

Miejscem produkcji kortyzolu w organizmie człowieka jest strefa fasciculata kory nadnerczy i hormon ten pełni dość istotną rolę.

Główną funkcją jest utrzymanie metabolizmu tłuszczów, białek i węglowodanów. Ponadto ten hormon kontroluje normalne funkcjonowanie układ sercowo-naczyniowy, aktywność ośrodkowego układu nerwowego i odpornościowego.

Proces produkcji kortyzolu jest kontrolowany przez hormon adrenokortykotropowy, który wytwarzany jest w płacie przednim.Przy nadmiernym poziomie kortyzolu w organizmie człowieka obserwuje się znaczną otyłość i wzrost tkanki tłuszczowej podskórnej na brzuchu i twarzy. Ponadto w miejscach naciągnięcia skóry pojawiają się niebiesko-fioletowe rozstępy, które łatwo przekształcają się w wrzody. Naskórek ulega stopniowemu ścieńczeniu, czego konsekwencją jest rozwój osteoporozy. Nadmierne stężenie kortyzolu powoduje u ludzi zespół Cushinga.

Więcej informacji na temat funkcji i znaczenia nadnerczy można znaleźć w filmie:

W rzeczywistości niewystarczający poziom kortyzolu uważa się za taki sam niebezpieczny stan, jak i jego nadmiar. Tacy pacjenci skarżą się ciągła słabość, tachykardia, niskie ciśnienie krwi i napady nudności. W niektórych przypadkach temperatura ciała wzrasta bez obecności jakiegokolwiek źródła infekcji.

Głównym hormonem płciowym wytwarzanym przez korę nadnerczy jest dehydroepiandrosteron. To taki prohormon złożone procesy stopniowo przekształca się w estrogen.

Nadnercza biorą udział w różnorodnych procesach zachodzących w organizmie. Wytwarzają hormony regulujące metabolizm, pracę serca i układu nerwowego. Upośledzone funkcjonowanie nadnerczy prowadzi do powstawania u człowieka cech zewnętrznych nieodpowiednich dla jego płci. Możliwe wystąpienie poważna choroba pochodzenie hormonalne. W niektórych przypadkach korektę przeprowadza się za pomocą leków, które mogą normalizować zawartość hormonów w nadnerczach. Ważną rolę odgrywa prawidłowe odżywianie.

Treść:

Cechy budowy i funkcjonowania nadnerczy

Prawe i lewe nadnercze to sparowane narządy dokrewne, które pełnią tę samą funkcję w organizmie. Znajdują się nad obiema nerkami (lewa jest nieco niższa i ma bardziej spłaszczony kształt). Każdy narząd jest otoczony torebką ochronną tkanka łączna, pod którym znajduje się warstwa tłuszczu.

Zewnętrzna warstwa tkanki nadnerczy nazywana jest korą. Wewnątrz znajduje się tak zwana materia mózgowa. Składniki te różnią się m.in skład biochemiczny tkanki, mają niezależne połączenie z układem nerwowym, a także z innymi narządami, w których powstają hormony.

Każda część nadnercza wytwarza zupełnie inne hormony, które mają specjalny cel w organizmie.

W korze mózgowej produkowane są następujące hormony:

  • mineralokortykoidy (głównym jest aldosteron, który działa na metabolizm wody i soli Substancje);
  • wpływają glukokortykoidy (kortyzol, kortykosteron i inne). metabolizm węglowodanów. Ich produkcja znacznie wzrasta w okresach stresu;
  • sterydy (żeńskie hormony płciowe, estrogeny i progesteron, a także męskie hormony płciowe, testosteron i inne androgeny).

Rdzeń wytwarza katecholaminy, do których należą adrenalina i noradrenalina. Za pomocą tych hormonów organizm przekazuje sygnały z mózgu do różne ciała. Rdzeń zajmuje tylko 10% objętości, resztę przestrzeni zajmuje kora.

Normalny poziom hormonów nadnerczy w organizmie

Produkcja tych hormonów zmienia się w ciągu dnia, w zależności od stan psychiczny osoba, aktywność fizyczna a nawet z pozycji ciała. Istnieją umowne granice (normy), w których musi mieścić się poziom hormonów w organizmie zdrowych osób różnej płci i wieku. Poziom hormonów określa się za pomocą badań krwi. Jeśli jest wyższa lub niższa niż normalnie, jest to naruszenie, które prowadzi do większości różne patologie. Tabela pokazuje prawidłowy poziom niektórych hormonów we krwi. Stosowane są następujące jednostki miary:

  • pg/ml – (1 pikogram odpowiada 10 do -12 potęgi grama);
  • nmol/l – (1 nanomol odpowiada 10 do potęgi -9 mola);
  • ng/ml – (1 nanogram jest równy 10 do potęgi -9 grama).

Hormony produkowane w korze mózgowej

W korze nadnerczy znajdują się 3 strefy. Każdy z nich wytwarza osobne hormony:

  1. Mineralokortykoidy produkowane są w warstwie zewnętrznej (zona kłębuszkowej).
  2. Warstwa środkowa (zona fasciculata) wytwarza glukokortykoidy.
  3. Warstwa wewnętrzna (strefa siatkowa) wytwarza głównie androgeny i inne hormony płciowe.

Mineralokortykoidy

Nazwa tych substancji jest bezpośrednio związana z ich zdolnością do wpływania na wymianę soli mineralnych w organizmie. Aldosteron sprzyja gromadzeniu się sodu i zatrzymywaniu płynów w tkankach. Substancja ta bierze udział w regulacji objętości moczu wytwarzanego w nerkach. Zaburzenie produkcji tego hormonu nieuchronnie prowadzi do chorób nerek (takich jak odmiedniczkowe zapalenie nerek, niewydolność nerek).

Nadmiar aldosteronu we krwi (hiperaldosteronizm) występuje albo w przypadku guzów kory nadnerczy, albo w przypadku odwodnienia. Jej przyczyną może być utrata krwi podczas operacji lub stosowanie leków moczopędnych. Zwiększa to wydalanie potasu z organizmu, który jest niezbędny do prawidłowego funkcjonowania układu sercowo-naczyniowego. Objawy nadmiaru aldosteronu w organizmie to podwyższone ciśnienie krwi, bóle głowy i serca, arytmia, obrzęki i niewyraźne widzenie.

Brak aldosteronu (hipoaldosteronizm). Stan ten występuje z powodu chorób przysadki mózgowej, która stymuluje produkcję tej substancji. Powód niewystarczająca produkcja Może również wystąpić niedobór enzymów, bez których synteza aldosteronu nie jest możliwa, a także zanik tkanki okolicy kłębuszkowej po usunięciu guza nadnercza. Objawy niedoboru aldosteronu to osłabienie mięśni, zawroty głowy, niskie ciśnienie krwi, bradykardia. Dopływ krwi do mózgu i innych narządów jest zakłócony.

Glukokortykoidy

Hormony te mają różny wpływ na organizm:

  1. Powodują zwiększoną produkcję glukozy w wątrobie, uczestniczą w procesach syntezy białek i tłuszczów oraz wraz z mineralokortykoidami wpływają na metabolizm wody i soli.
  2. Zwiększają produkcję glikogenu, niezbędnego do wzmocnienia mięśni szkieletowych.
  3. Regulują wrażliwość różnych tkanek organizmu na działanie innych podobnych substancji, np. hormonów przysadki mózgowej (somatotropina, prolaktyna), trzustki (insulina), tarczycy.
  4. Uczestniczą w tworzeniu odporności, pomagając eliminować procesy zapalne, zwiększając odporność organizmu na działanie alergenów.

Nadmiar kortyzolu we krwi prowadzi do zespołu Cushinga, który występuje około 10 razy częściej u kobiet (w wieku 25-40 lat). Jej objawami są odkładanie się tłuszczu w górnych partiach ciała, powstawanie garbu tłuszczowego na plecach i pojawienie się fioletowego zabarwienia twarzy. Przyczyną nadmiaru tego hormonu może być nieprawidłowe powiększenie nadnerczy (przerost), powstawanie nowotworów przysadki mózgowej, Tarczyca lub inne narządy.

Objawy nadmiaru kortyzolu u kobiet to brak miesiączki, niepłodność, owłosienie twarzy i nietypowych obszarów ciała (hirsutyzm), osłabienie tkanki kostnej (osteoporoza).

Brak kortyzolu może wystąpić w przypadku niektórych chorób autoimmunologicznych tarczycy i innych chorób. gruczoły wydzielania wewnętrznego, zaburzenia metabolizmu białkowo-węglowodanowego (w wyniku złe odżywianie, Na przykład). Przyczyną patologii może być również zmiana zakaźna nadnercza (w szczególności z gruźlicą).

Niedobór kortyzolu objawia się depresją, niskim ciśnieniem krwi, nagłą utratą wagi, osłabieniem mięśni i łamliwością kości. U kobiet owłosienie występuje na twarzy i ciele. Charakterystycznym znakiem jest wczesny dojrzewanie. Obserwuje się skąpe miesiączkowanie (zbyt krótki czas trwania miesiączki).

Hormony płciowe

Strefa siatkowa wytwarza hormony nadnerczy, takie jak testosteron, androsteron i ich pochodne (męskie hormony płciowe) oraz estron, estriol, estradiol (żeńskie).

Przy bezpośrednim udziale tych substancji w organizmie zachodzą następujące procesy:

  1. Tworzenie się narządów płciowych i drugorzędnych cech płciowych.
  2. Funkcjonowanie układu rozrodczego. U kobiet hormony płciowe regulują wzrost i zapłodnienie komórek jajowych, rozwój wewnątrzmaciczny płód, przygotowanie organizmu do porodu, tworzenie gruczołów sutkowych, produkcja mleka matki.
  3. Produkcja białek (białek, z których powstają mięśnie). W męskie ciało produkowane jest znacznie więcej androgenów, dzięki czemu mężczyźni są silni fizycznie i mają „stalowe” mięśnie. W organizmie kobiety ze względu na produkcję niewielkich ilości testosteronu tkanka mięśniowa są mocne i elastyczne, skóra jest elastyczna, macica ma normalną kurczliwość.
  4. Kształtowanie cech charakteru i cechy osobiste zgodnie z płcią i pod wpływem czynników zewnętrznych.

Notatka: Produkcja androgenów i estrogenów zachodzi w organizmie osób obu płci, jednak jeśli ilość hormonów płci przeciwnej jest zbyt duża, pojawiają się nietypowe objawy. znaki zewnętrzne. U kobiet włosy zaczynają rosnąć na twarzy i klatce piersiowej, powstaje męska sylwetka i obserwuje się niedorozwój narządów płciowych (co prowadzi do zaburzeń układu rozrodczego i niepłodności). U mężczyzn przy nadmiarze estrogenu gruczoły sutkowe powiększają się, zmniejsza się wytrzymałość fizyczna i słabnie libido.

Zarówno nadmiar, jak i niedobór hormonów płciowych są szkodliwe dla organizmu. Większość z nich jest wytwarzana przez gonady, ale istotna jest także rola nadnerczy. Niewydolność może wystąpić na skutek niedostatecznej produkcji w przysadce mózgowej substancji takiej jak ACTH (hormon adrenokortykotropowy), która reguluje funkcjonowanie różne strefy nadnercza.

Hormony rdzenia

Adrenalina i noradrenalina zwane hormonami antystresowymi. Ich produkcja gwałtownie wzrasta w momencie wystąpienia stan stresu, szok, hipotermia. W przypadku obrażeń lub krwawienia osoba staje się znacznie słabsza. Ze względu na działanie tych substancji na naczynia krwionośne i hematopoezę w szpik kostny Wzrasta ciśnienie krwi, tętno przyspiesza, wzrasta siła, a uwaga się koncentruje. Poprawia się ukrwienie narządów i uwalniana jest energia. Dzięki temu łatwiej jest poradzić sobie z niebezpieczną sytuacją.

Katecholaminy są intensywnie produkowane przed porodem, stymulując początek skurczów.

Nadmiar adrenaliny. Zostań długo stresująca sytuacja prowadzi do nadmiernego uwalniania adrenaliny. W takim przypadku oddychanie jest upośledzone i następuje uduszenie. Mężczyzna zaczyna się bardzo pocić, ból głowy. Pojawia się tachykardia, ból serca i bóle mięśni.

Objawy nadprodukcji to szybkie męczenie się, bezsenność, uczucie ciągły niepokój, depresja. Zwiększa się ryzyko zawału serca lub udaru mózgu. Może wystąpić niewydolność nadnerczy, która może prowadzić do zatrzymania akcji serca.

Niski poziom adrenaliny. O tym, że produkcja adrenaliny w organizmie jest niska, można ocenić po pojawieniu się u danej osoby nagłych ataków drażliwości i agresji. W ten sposób automatycznie wywołuje się stres, stymulując uwalnianie hormonu do krwi.

Dodatek: Uważa się, że jeśli dana osoba ma charakter zamknięty, utrzymuje w sobie żale, zachowując jednocześnie spokój zewnętrzny, wówczas takie zachowanie jest szkodliwe dla jego zdrowia i niszczy układ nerwowy i serce. Towarzyskość i emocjonalność chronią przed depresją.

Wideo: Wpływ hormonów nadnerczy na zdrowie i funkcjonowanie człowieka

Diagnoza i leczenie

Jeśli istnieją podejrzenia patologii w funkcjonowaniu nadnerczy, ich przyczynę ustala się poprzez badanie narządów za pomocą ultradźwięków, tomografii komputerowej, rezonansu magnetycznego, a także badań moczu i krwi na obecność hormonów. Wskazaniami do badania są nieprawidłowe zmiany w wyglądzie, nietypowe zachowanie dla danej osoby, wyczerpanie fizyczne i psychiczne.

Leczenie ma na celu poprawę poziomu hormonów.

Jeśli w organizmie brakuje hormonów nadnerczy, są one przepisywane syntetyczne analogi(prednizolon lub hydrokortyzon). Dokonuje się zamiany terapia hormonalna aby wyeliminować choroby innych narządy endokrynologiczne. W niektórych przypadkach wykonuje się chirurgiczne usunięcie guzów w celu przywrócenia funkcji nadnerczy.

W przypadku nadmiaru substancji hormonalnych stosuje się środki uspokajające i witaminy w celu ograniczenia ich produkcji. Zalecane są zajęcia sportowe. W takim przypadku należy unikać sytuacje konfliktowe i stres.

Prawidłowe odżywianie ma ogromne znaczenie. Lekarze zalecają spożywanie na początku dnia pokarmów pobudzających człowieka do aktywności. W drugiej połowie dnia zaleca się przejście na jedzenie w małych porcjach z jedzeniem lekkich posiłków. Pomaga to w utrzymaniu prawidłowej produkcji glukozy, enzymów wątrobowych i innych substancji wpływających na pracę nadnerczy.


Nadnercza- Jest to sparowany narząd, który znajduje się na poziomie 11-12 kręgów piersiowych i 1 kręgów lędźwiowych. Znajdują się one nad górnymi biegunami nerek, stąd nazwa - nadnercza.

Każde nadnercze waży około 4 gramów, ma 40 mm długości, 20 mm szerokości i 30 mm grubości. Nadnercza, podobnie jak nerki, znajdują się za otrzewną i są otoczone torebką. Nadnercza są dobrze ukrwione, istnieją 3 różne źródła krwi. Dlatego nigdy nie dochodzi do zawału tego gruczołu, ponieważ jeśli tak się stanie, można spodziewać się ciężkiego stanu niewydolności nadnerczy. Możesz o tym przeczytać w artykule.

Anatomicznie nadnercze dzieli się na:

  • Kora nadnerczy
  • Rdzeń nadnerczy

Kora nadnerczy stanowi 90% całego gruczołu. Pozostałe 10% stanowi rdzeń nadnerczy.

Nadnercza i hormony nadnerczy

Nadnercza są kompletnym gruczołem wydzielania wewnętrznego, czyli w przeciwieństwie do trzustki, która ma również część zewnątrzwydzielniczą wytwarzającą soki trawienne. Gotowe hormony nie kumulują się w tych gruczołach, jak ma to miejsce w przypadku hormonów, ale te zsyntetyzowane uwalniane są bezpośrednio do krwi.

Kora nadnerczy

Kora nadnerczy wytwarza ponad 50 różnych hormonów steroidowych nadnerczy. Kora nadnerczy jest jedynym źródłem w organizmie:

  • Glukokortykoidy i mineralokortykoidy
  • Androgeny u kobiet

Kora nadnerczy jest podzielona na 3 strefy:

  1. Strefa kłębuszkowa: znajduje się bezpośrednio pod torebką i syntetyzuje aldosteron mineralokortykoidowy.
  2. Strefa fasciculata: przylega do strefy kłębuszkowej i syntetyzuje glukokortykoidy, z których głównym jest kortyzol.
  3. Strefa siatkowa: Najbardziej wewnętrzna strefa, w której syntetyzowana jest głównie androgen.

Wszystkie trzy strefy syntetyzują różne grupy hormonów, które mają różne działanie. Hormony steroidowe nadnercza są syntetyzowane z cholesterolu. To jest ich główny substrat. Za pomocą różnych enzymów ten sam cholesterol przekształca się w aldosteron, kortyzol i androgeny.

Synteza glukokortykoidów i androgenów jest regulowana przez poziom ACTH (hormonu adrenokortykotropowego). ACTH jest hormonem przedniego płata przysadki mózgowej. Wydzielanie aldosteronu nie zależy od poziomu ACTH, ale zależy od funkcjonowania układu renina-angiotensyna-aldosteron. Dlatego też, gdy zmniejsza się wydzielanie ACTH przez przysadkę mózgową, nie dochodzi do zaniku tej strefy.

Częściej występuje niewydolność nadnerczy spowodowana chorobą przysadki mózgowej miękka forma niż niewydolność nadnerczy, spowodowana uszkodzeniem całej kory nadnerczy.

Kora nadnerczy jest niezbędna ważne ciało. Funkcja nadnerczy zależy od działania ich hormonów.

Hormony glukokortykoidowe nadnerczy

Hormony glukokortykoidowe nadnerczy otrzymały swoją nazwę ze względu na ich zdolność do regulowania metabolizmu węglowodanów, ale nie jest to jedyna funkcja tych hormonów.

Hormony glukokortykoidowe nadnerczy są bardzo ważne dla utrzymania wielu funkcji życiowych ważne funkcje w cechy zapewniające adaptację organizmu do stresu otoczenie zewnętrzne począwszy od infekcji i urazów po stres emocjonalny.

Głównym hormonem glukokortykoidowym nadnerczy jest kortyzol. Kortyzol jest wytwarzany nieregularnie. Ma dobowy rytm wydzielania, tj. maksymalne wydzielanie obserwuje się w godzinach porannych (około 6 rano), a minimalne wydzielanie obserwuje się w godzinach porannych. porą wieczorową(po 20-24 godzinach).

Ale rytm ten może zostać zakłócony pod wpływem pewnych czynników, takich jak:

  • Aktywność fizyczna i stres.
  • Niski poziom cukru we krwi.
  • Niskie ciśnienie krwi.
  • Ciepło.

Biologiczne działanie glukokortykoidów:

  • Wpływ na metabolizm węglowodanów jest odwrotny do działania insuliny. Jeśli hormon jest w nadmiarze, może zwiększyć poziom cukru we krwi i spowodować cukrzycę wywołaną steroidami. Przeciwnie, przy niedoborze zmniejsza się produkcja glukozy i zwiększa się wrażliwość na insulinę, co może prowadzić do hipoglikemii.
  • Wpływ na metabolizm tłuszczów charakteryzuje się rozkładem tłuszczów z nadmiarem tych hormonów. Cechą szczególną jest fakt, że rozkład tłuszczów następuje nasilony na kończynach, w okolicy tułowia, obręczy barkowej i odwrotnie, na twarzy gromadzi się nadmiar tłuszczu. Wygląd Pacjent nabiera charakterystycznego wyglądu „bawoła” – pełnego ciała i cienkich kończyn.
  • Hormony glukokortykoidowe nadnerczy, działające na metabolizm białek, powodują rozkład białek. Objawia się to pojawieniem się rozstępów (rozstępów), które mają charakterystyczny fioletowo-cyjanotyczny kolor, osłabieniem mięśni i przerzedzeniem kończyn.
  • Wpływ na metabolizm wody i soli charakteryzuje się zatrzymaniem płynów w organizmie i utratą potasu, co objawia się podwyższonym ciśnieniem krwi, osłabieniem mięśni i dystrofią mięśnia sercowego.
  • We krwi glukokortykoidy zwiększają liczbę neutrofili, czerwonych krwinek i płytek krwi, ale zmniejszają liczbę eozynofili i limfocytów.
  • W wysokie dawki obniżają odporność, ale działają przeciwzapalnie, ale nie przyczyniają się do procesu gojenia się ran.
  • Powoduje rozwój osteoporozy poprzez zmniejszenie wchłaniania wapnia, zwiększenie wydalania wapnia z moczem oraz hamowanie tworzenia nowej tkanki kostnej.
  • Zwiększa wydzielanie kwasu solnego, zwiększając w ten sposób kwasowość żołądka, co może powodować powstawanie wrzodów.
  • Kiedy glukokortykoidy działają na ośrodkowy układ nerwowy, następuje wzrost aktywności mózgu i powoduje euforię, ale kiedy długotrwałe narażenie powoduje depresję i psychozę reaktywną.

Hormony mineralokortykoidowe nadnerczy

Mineralokortykoidy to hormony nadnerczy zdolne do regulacji metabolizm minerałów, czyli wymiana soli. Głównym przedstawicielem tych hormonów jest aldosteron. Główną funkcją aldosteronu jest zatrzymywanie płynów w organizmie i utrzymanie prawidłowej osmolarności środowiska wewnętrznego.

Przy nadmiarze tego hormonu następuje wzrost hormonu tętniczego z powodu nadmiaru wody w organizmie. Występuje również uszkodzenie nerek.

Poziom mineralokortykoidów regulowany jest przez układ renina-angeotensyna-aldosteron. Układ ten jest ściśle powiązany z pracą nerek, ponieważ angiotensyna, która sama w sobie jest silnym hormonem zwężającym naczynia krwionośne i syntetyzowana w nerkach, wpływa na syntezę aldosteronu.

Androgeny kory nadnerczy

Głównymi przedstawicielami androgenów są dehydroepiandrosteron (DHEA) i androstendion. Z natury są to słabe androgeny. Testosteron jest od nich odpowiednio 20 i 10 razy bardziej aktywny. Są to główne androgeny w organizmie kobiety.

U kobiet 2/3 krążącego testosteronu powstaje z tych hormonów. Na normalna ilość wpływ:

  • Na porost włosów, jako przejaw drugorzędnych cech płciowych.
  • Utrzymanie funkcjonowania gruczołów łojowych.
  • Weź udział w tworzeniu libido.

Poziom DHEA i jego formy siarczanowej wzrasta w okresie dojrzewania (od 7-8 do 13-15 lat), co odpowiada okresowi adrenarche. Testosteron i estrogen nie są normalnie syntetyzowane w nadnerczach.

Rdzeń nadnerczy

Rdzeń nadnerczy syntetyzuje katecholaminy: adrenalinę, noradrenalinę i dopaminę. Substancje te nie są sterydami. Głównym substratem do ich syntezy jest aminokwas tyrozyna. Tyrozyna pochodzi z pożywienia, ale może być również syntetyzowana w wątrobie.

Nie trwałe substancje. Okres półtrwania wynosi 10-30 sekund. Norepinefryna i adrenalina są neuroprzekaźnikami i biorą udział w transmisji Impulsy nerwowe w sympatycznym system nerwowy, ze względu na wpływ na receptory alfa i beta adrenergiczne.

Katecholaminy nie są niezbędnymi hormonami, w przeciwieństwie do kortykosteroidów. Hormony nadnerczy zapewniają adaptację organizmu do ostrego stresu. Adrenalina stymuluje rozkład tłuszczów, zwiększa poziom glukozy we krwi i hamuje działanie insuliny.

Biologiczne działanie katecholamin wpływa na:

  • NA układu sercowo-naczyniowego: zwiększa puls, przewodność i kurczliwość serca, skurcz tętnic, zwiększone ciśnienie.
  • Na układzie oddechowym: rozszerzenie oskrzeli.
  • NA układ trawienny: zmniejszenie motoryki jelit i żołądka, zmniejszenie zwieraczy, zmniejszenie wydzielania trzustki.
  • NA układ moczowo-płciowy: skurcz zwieracza, rozluźnienie mięśnia wydalającego.
  • Męskie narządy płciowe: wytrysk.
  • Oczy: Rozszerzenie źrenic.
  • Skóra: wzmożona potliwość.

Wrodzona choroba nadnerczy.

Choroba, w której wzrasta poziom adrenaliny.

Choroba, w której występuje zjawisko hiperkortyzolemii.

Choroba charakteryzująca się wzrostem poziomu aldosteronu, hormonu wytwarzanego przez nadnercza.



Powiązane publikacje