Facet przełyka ślinę, zanim się przyznaje. Zwiększona produkcja śliny w jamie ustnej: przyczyny i oznaki nadmiernego wydzielania śliny u dorosłych – kobiet i mężczyzn

Recenzja

Uczucie guza w gardle porównywane jest do uczucia, gdy trudno jest przełknąć lub coś niepokoi w gardle. Medyczna nazwa tego objawu to dysfagia.

Prawie każdy z nas odczuwał „gulę w gardle”, gdy się bał, był bardzo podekscytowany lub płacze. Nieprzyjemne doznania i ból gardła są najbardziej wymownymi objawami bólu gardła. Jeśli jednak dana osoba zaczyna mieć trudności z połykaniem jedzenia, śliny lub napojów, może to być oznaką poważniejszego stanu, dlatego należy koniecznie zgłosić się do lekarza.

Uczucie guza w gardle bez trudności w połykaniu nie jest uważane za dysfagię i nie jest omawiane w tym artykule. Jest to możliwe w przypadku dławicy piersiowej (choroba serca), nadczynności tarczycy (choroba tarczycy), histerii (zaburzenie neuropsychiczne) itp.

Niektórzy ludzie odczuwają dyskomfort tylko podczas połykania stałego pokarmu. W cięższych przypadkach osoba nie jest w stanie przełknąć nawet płynnego napoju ani śliny. Inne objawy dysfagii to:

• kaszel, dławienie się podczas jedzenia i picia;
• odbijanie jedzenia, czasem przez nos;
• uczucie, że coś blokuje gardło;
• z biegiem czasu obserwuje się utratę wagi, choroby występują częściej
  drogi oddechowe.

W zależności od przyczyny zaburzeń połykania, dysfagia może rozwinąć się na poziomie części ustnej gardła lub przełyku. W zależności od tego istnieją różne metody leczenia. Czasami eliminując przyczynę trudności w połykaniu, można całkowicie przywrócić zdolność do prawidłowego odżywiania się. W cięższych przypadkach stosuje się metody ułatwiające jedzenie, na przykład wprowadzenie rurki do żołądka lub nauczenie pacjenta nowej techniki połykania.

Guz w gardle: przyczyny dysfagii

Połykanie jest złożonym procesem i może zostać zakłócone przez wiele czynników. Czasami są to związane z wiekiem zmiany w mięśniach połykających, które rozwijają się u osób starszych. W starszym wieku problemy z połykaniem są stosunkowo częste. Jednakże dysfagia związana z wiekiem nie powinna być akceptowana jako naturalna część procesu starzenia. Dostępne są pewne metody leczenia.

Inną przyczyną dysfagii mogą być różne choroby przewlekłe, na przykład przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP). Czasami po operacji głowy lub szyi pojawiają się trudności w przełykaniu, co stanowi powikłanie leczenia. Przyczyną trudności w jedzeniu może być suchość w jamie ustnej lub owrzodzenie jamy ustnej.

Poniżej przedstawiamy najczęstsze sytuacje, w których może wystąpić ciągłe uczucie guza w gardle.

Neurologiczne przyczyny dysfagii

Słowo „neurologiczny” oznacza „związany z układem nerwowym”. Składa się z mózgu, rdzenia kręgowego i nerwów. Uszkodzenie układu nerwowego może upośledzić funkcjonowanie nerwów odpowiedzialnych za proces połykania, co może skutkować trudnościami w jedzeniu. Neurologiczne przyczyny dysfagii obejmują:

• choroba Parkinsona, stwardnienie rozsiane, demencja i choroba neuronu ruchowego;
• guz mózgu;
• Myasthenia gravis jest rzadką chorobą powodującą osłabienie mięśni.

Choroby wrodzone i zaburzenia rozwojowe dziecka

Choroby wrodzone to choroby, które występują już w momencie narodzin dziecka, zaburzenia rozwojowe to odchylenia w jego rozwoju. Dysfagia może być spowodowana przez:

• trudności w uczeniu się – gdy dziecko ma trudności z nauką, przyswajaniem nowych informacji i komunikowaniem się z innymi ludźmi;
• porażenie mózgowe (CP) to grupa chorób neurologicznych, które upośledzają ruch i koordynację dziecka;
• rozszczep wargi i podniebienia – częsta wada wrodzona – „rozszczep wargi” lub „rozszczep podniebienia”.

Niedrożność (niedrożność) gardła i przełyku

Stany powodujące niedrożność (zablokowanie) gardła, krtani lub zwężenie przełyku mogą utrudniać połykanie. Niektóre przyczyny niedrożności:

• nowotwór jamy ustnej lub gardła, np. rak krtani lub przełyku – po skutecznym leczeniu nowotworu niedrożność ustępuje;
• radioterapia to metoda niszczenia komórek nowotworowych za pomocą promieniowania radioaktywnego, po której mogą pozostać blizny zwężające światło krtani lub przełyku;
• choroba refluksowa przełyku (GERD) to choroba, w której sok żołądkowy cofa się z żołądka do przełyku, co powoduje powstawanie blizn zwężających światło przełyku;
• choroby zakaźne, takie jak gruźlica lub kandydoza, które powodują zapalenie przełyku (zapalenie przełyku).

Choroby mięśni jako przyczyna dysfagii

Dysfagia może być spowodowana każdą chorobą, która atakuje mięśnie przepychające pokarm z przełyku do żołądka, ale takie choroby są rzadkie. Zaburzenia połykania są związane z:

• twardzina skóry to choroba, w której układ odpornościowy (system obronny organizmu) atakuje zdrową tkankę, powodując uszkodzenie mięśni krtani i przełyku;
• Achalazja przełyku – mięśnie dolnej części przełyku nie rozluźniają się wystarczająco, przez co pokarm i płyny nie przedostają się do żołądka.

Guz w gardle: rozpoznanie dysfagii

Jeśli połykanie śliny lub jedzenia staje się trudne, należy skonsultować się z terapeutą lub pediatrą (wraz z dzieckiem). Lekarz przeprowadzi wstępne badanie i może skierować Cię do specjalisty na dodatkowe badania i leczenie. Celem badań jest ustalenie, czy dysfagia jest spowodowana problemami w obrębie jamy ustnej, gardła, czy też przyczyną trudności w połykaniu jest przełyk.

Lekarz zada Ci następujące pytania:

• jak długo występuje dysfagia?
• stale masz trudności z połykaniem lub okresowo pojawiają się skargi;
• trudności w połykaniu pokarmu stałego, płynnego lub obu;
• schudłeś?

Poniżej opisano możliwe rodzaje badań.

Test połykania wody pozwoli Ci uzyskać wstępne wyobrażenie o zdolności połykania pacjenta. Otrzymujesz 150 ml wody, którą musisz wypić tak szybko, jak to możliwe. Specjalista będzie rejestrował czas i liczbę łyków, którymi wypijana będzie woda. Zamiast wody możesz zostać poproszony o zjedzenie jogurtu lub owoców.

Wideofluroskopia- badanie fluoroskopowe aktu połykania za pomocą baru. Jest to jedna z najdokładniejszych procedur diagnostycznych pozwalających ocenić zdolność połykania. Badanie połykania baru często ujawnia niedrożność przełyku.

Mężczyzna siada przed aparatem rentgenowskim. Następnie proszony jest o połknięcie różnych pokarmów i napojów zmieszanych ze specjalnym nietoksycznym płynem zwanym zawiesiną baru. Bar jest kontrastem, który będzie świecił w promieniach rentgenowskich. Urządzenie w sposób ciągły rejestruje ruchome obrazy na wideo, co pozwala szczegółowo zbadać proces połykania.

Badanie trwa około 30 minut. Następnie możesz jeść i pić jak zwykle, ale możesz potrzebować więcej wody, aby wypłukać bar z organizmu. Czasami po badaniu odczuwam lekkie mdłości. Bar powoduje również zaparcia. Ponadto stolec może być biały przez kilka następnych dni, aż do całkowitego usunięcia baru z organizmu. Przed zabiegiem można normalnie jeść i pić.

Manometria- Jest to badanie, które pozwala ocenić funkcjonowanie przełyku. W tym celu przez nos do przełyku wprowadza się cienką rurkę (cewnik) z czujnikami ciśnienia, która mierzy ciśnienie wewnątrz przełyku podczas połykania. Pomoże to ustalić, czy przełyk funkcjonuje normalnie.

Codzienne monitorowanie pH polega na mierzeniu kwasowości żołądka i przełyku w ciągu dnia za pomocą cewnika wprowadzanego przez nos. Pozwala to określić, ile kwasu napływa do przełyku z żołądka i może pomóc w zdiagnozowaniu przyczyny dysfagii.

Gastroskopia diagnostyczna zwana także endoskopią diagnostyczną żołądka lub esophagogastroduodenoskopią (FGDS, FGS, EFGDS). Jest to badanie narządów wewnętrznych za pomocą endoskopu. Endoskop to długa, cienka, elastyczna rurka ze źródłem światła i kamerą wideo na jednym końcu. Wprowadza się go do przełyku w dół gardła i przesyła powstały obraz do monitora. FGS pozwala wykluczyć guzy nowotworowe lub blizny na błonie śluzowej powstałe w wyniku refluksu żołądkowo-przełykowego (GERD). Endoskopię można również zastosować w leczeniu, na przykład w celu rozciągnięcia przełyku za pomocą nadmuchiwanego balonu lub bougie (cienkiego, elastycznego instrumentu medycznego). Podczas zabiegu można także założyć stent ekspanderowy.

Ocena żywienia. Jeśli dysfagia utrudnia przyjmowanie pokarmu, konieczna może być ocena odżywienia w celu sprawdzenia niedoborów składników odżywczych (wyniszczenia). W tym celu mierzy się masę ciała i wzrost, oblicza wskaźnik masy ciała oraz przeprowadza się badanie krwi.

Guz w gardle: leczenie dysfagii

W większości przypadków trudności w połykaniu można opanować. Leczenie dobiera się w zależności od tego, czy przyczyną choroby są problemy w jamie ustnej lub gardle – dysfagia ustno-gardłowa – czy w przełyku – dysfagia przełyku. Czasami leczenie przyczyny podstawowej, takiej jak rak jamy ustnej lub przełyku, może ułatwić połykanie. W leczeniu mogą brać udział różni specjaliści.

Leczenie dysfagii jamy ustnej i gardła

Jeśli dana osoba ma trudności z połykaniem z powodu chorób neurologicznych, możliwości leczenia tego typu dysfagii są ograniczone, ponieważ znaczna część chorób układu nerwowego jest trudna do wyleczenia. Istnieją trzy główne obszary leczenia dysfagii jamy ustnej i gardła: zmiana diety, przyzwyczajenie się do połykania i karmienie przez zgłębnik.

Jeśli dysfagia powoduje częste dławienie się jedzeniem, zwiększa to ryzyko wystąpienia zachłystowego zapalenia płuc. Jest to infekcja dróg oddechowych, która pojawia się w wyniku przypadkowego wdychania ciał obcych, takich jak cząstki jedzenia, co powoduje podrażnienie lub uszkodzenie płuc. Osoby starsze są szczególnie podatne na tę chorobę.

Objawy zachłystowego zapalenia płuc:

• kaszel – zarówno suchy, jak i z plwociną, która może mieć kolor żółty, zielony lub brązowy lub zawierać ślady krwi;
• temperatura 38°C lub wyższa;
• ból w klatce piersiowej;
• trudności w oddychaniu - oddechy są częste i płytkie, duszność może wystąpić nawet podczas odpoczynku.

Jeśli objawy te wystąpią, należy natychmiast zgłosić się do lekarza. Zachłystowe zapalenie płuc leczy się antybiotykami. W ciężkich przypadkach wymagana jest hospitalizacja. Przeczytaj więcej o leczeniu zapalenia płuc. U osób w bardzo podeszłym wieku lub o złym stanie zdrowia infekcja może spowodować napełnienie płuc płynem, uniemożliwiając im prawidłową pracę. Nazywa się to ostrą niewydolnością oddechową. Ryzyko rozwoju zapalenia płuc jest większe, jeśli cierpisz na przewlekłą obturacyjną chorobę płuc (POChP) lub niewłaściwą higienę jamy ustnej.

U dziecka dysfagia może prowadzić do niedożywienia i niedożywienia, co wpływa na rozwój fizyczny i psychiczny. Dzieci, które mają coś w gardle, mogą odczuwać stres podczas jedzenia, co może powodować problemy behawioralne.

Z jakim lekarzem powinienem się skontaktować, jeśli coś niepokoi mnie w gardle?

Jeśli masz trudności z połykaniem pokarmu i masz guzek w gardle, skontaktuj się z lekarzem lub pediatrą (w przypadku dziecka). Twój lekarz pierwszego kontaktu przeprowadzi wstępne badanie, aby wykluczyć najczęstsze przyczyny problemów z połykaniem. Następnie, w zależności od podejrzanej przyczyny dysfagii, możesz zostać skierowany na diagnostykę do następujących specjalistów:

• otolaryngolog (specjalista chorób ucha, nosa i gardła) - jeśli problem dotyczy jamy ustnej i gardła;
• neurolog (specjalista chorób nerwów, mózgu i rdzenia kręgowego) – jeśli problem dotyczy nerwowej regulacji połykania;
• gastroenterolog (specjalista chorób układu pokarmowego) - jeśli dysfagia jest spowodowana chorobami przewodu żołądkowo-jelitowego;
• do onkologa (specjalisty leczenia nowotworów) – w przypadku podejrzenia nowotworu gardła lub przełyku.

Korzystając z naszego serwisu, możesz wybrać lekarza żądanej specjalności, klikając na powyższe linki.

Lokalizacja i tłumaczenie przygotowane przez Napopravku.ru. NHS Choices udostępniło oryginalną treść bezpłatnie. Jest on dostępny na stronie www.nhs.uk. NHS Choices nie sprawdzała lokalizacji ani tłumaczenia oryginalnej treści ani nie ponosi za nią żadnej odpowiedzialności

Informacja o prawach autorskich: „Oryginalne treści Departamentu Zdrowia 2019”

Wszystkie materiały zawarte na stronie zostały sprawdzone przez lekarzy. Jednak nawet najbardziej wiarygodny artykuł nie pozwala nam wziąć pod uwagę wszystkich cech choroby u konkretnej osoby. Dlatego też informacje zamieszczone na naszej stronie nie mogą zastąpić wizyty u lekarza, a jedynie ją uzupełniają. Artykuły zostały przygotowane w celach informacyjnych i mają charakter doradczy.

Dysfagia to trudności w połykaniu i jest przejawem patologii układu nerwowego, a także górnego odcinka przewodu pokarmowego. W przypadku jakiejkolwiek dysfagii, nawet epizodycznej, a zwłaszcza stale nawracającej, należy zwrócić się o pomoc lekarską, ponieważ może to wskazywać na bardzo poważne choroby.

Krótka anatomia

W procesie normalnego połykania bierze udział 26 mięśni, wszystkie unerwione są przez 5 nerwów czaszkowych. Połykanie dzieli się na trzy fazy:

• Faza oralna. Etap ten rozpoczyna się po zakończeniu przeżuwania pokarmu, kiedy śpiączka pokarmowa przesuwa się na poziom gardła. Zajmuje to mniej niż 1 sekundę. Jest to jedyny element połykania, który jest świadomie kontrolowany przez korę mózgową.
• Faza gardłowa. Na tym etapie następuje zamknięcie podniebienia miękkiego gardła, uniesienie krtani, zabezpieczenie dróg oddechowych, a pierś perystaltycznie przesuwa się w dół gardła, omijając poziom opatentowanego mięśnia gardłowego sygnetowatego. Faza jest kontrolowana odruchowo przez ośrodek połykania zlokalizowany w rdzeniu przedłużonym. Jego czas trwania jest krótszy niż 1 sekunda.
• Faza przełyku. Polega na działaniu siły ciężkości wraz ze skoordynowanym i postępującym skurczem mięśni przełyku, przesuwając pierś w dół do zwieracza żołądkowo-przełykowego. Zwykle trwa 8–20 sekund.

Objawy

Objawy dysfagii wskazują na zaburzenie przejścia pokarmu przez przełyk. Połknięcie nie powoduje u człowieka żadnego dyskomfortu. Ale po tym guz „zatrzymuje się i utknie” w gardle, a w tylnej części mostka pojawia się uczucie pełności. W większości przypadków trudnościom w połykaniu nie towarzyszy ból; jest to możliwe w przypadku rozproszonego skurczu przełyku.

Główne objawy dysfagii to:

• przepływ pokarmu do przełyku w okolicy gardła zostaje zakłócony, a guzek zostaje wrzucony do jamy nosowej lub jamy ustnej;
• charakteryzuje się uczuciem uduszenia;
• jest kaszel;
• ślina jest obficie wydzielana;
• może wystąpić zachłystowe zapalenie płuc (zapalenie tkanki płucnej spowodowane przedostaniem się do niej ciała obcego);
• nie da się całkowicie połknąć jedzenia lub trzeba w to włożyć wiele wysiłku.

Zazwyczaj objawy dysfagii są spowodowane spożywaniem pokarmów stałych, szczególnie w początkowych stadiach. Połykanie poprawia się po wypiciu wody. Pokarmy płynne są zwykle znacznie łatwiejsze do spożycia, chociaż zdarza się, że dysfagia pojawia się nawet przy zwykłym połykaniu wody.

Klasyfikacja i stopnie

Jeśli chodzi o lokalizację procesu patologicznego, wyróżnia się:

1. Dysfagia ustno-gardłowa (ustno-gardłowa) - w tym przypadku występują trudności w przejściu pokarmu z gardła do przełyku. Rozwija się z powodu patologii mięśni gardła, mięśni przygardłowych lub chorób nerwowych.
2. Dysfagia przełyku (przełyku) - występuje z powodu zablokowania światła przełyku lub upośledzenia ruchu jego mięśni. Konwencjonalnie dzieli się na dolny, górny i środkowy.
3. Brak koordynacji pierścieniowo-gardłowej to nieskoordynowany skurcz włókien okrężnych górnego zwieracza przełyku.
4. Dysfagia powstająca na skutek ucisku przełyku przez przepływające w pobliżu duże naczynia (aortę i jej odgałęzienia). Rozwija się w przypadku patologii tych naczyń.

Istnieją również 4 stopnie choroby:

1. Trudności w połykaniu wyłącznie pokarmów stałych.
2. Niemożność spożywania stałego pokarmu; z miękkimi i półpłynnymi nie ma trudności.
3. Osoba może jeść wyłącznie płynne jedzenie.
4. Całkowita niezdolność do wykonania czynności połykania.

Powoduje

Dysfagia może wystąpić z powodu wielu chorób:

• Rak gardła lub nowotwory łagodne. Oprócz trudności w połykaniu, dyskomfort pojawia się w gardle; przełykaniu towarzyszy ból promieniujący do okolicy ucha.
• „Kieszeń” gardłowa - zwykle ta patologia ma charakter wrodzony, błona śluzowa wystaje i tworzy kieszeń. Towarzyszą mu trudności w połykaniu, nieświeży oddech, a na szyi widoczny jest wybrzuszony worek.
• Udar - w tym przypadku dysfagii towarzyszą inne objawy: asymetria mięśni twarzy, porażenie kończyn, trudności w rozumieniu lub odtwarzaniu mowy, dezorientacja.
• Zapalenie mózgu - dysfagia rozwija się w wyniku zaburzeń świadomości (nieadekwatności, pobudzenia lub blokady), podwyższonej temperatury i innych oznak uszkodzenia mózgu: niskiego ciśnienia krwi, zaburzeń oddychania.
• Botulizm – w tym przypadku pacjent ma podwójne widzenie, nie potrafi czytać tekstu, charakteryzuje się szerokimi źrenicami, które nie reagują na światło. Z reguły towarzyszą temu trudności w oddychaniu. W przypadku zatrucia jadem kiełbasianym ciśnienie i temperatura nie ulegają zmianie.
• Myasthenia gravis – występuje osłabienie mięśni twarzy, trudności w żuciu, osłabienie mięśni rąk i nóg.
• Choroba Parkinsona – tutaj na pierwszy plan wysuwają się zaburzenia motoryczne i psychiczne, charakteryzujące się obecnością drżenia.
• Stwardnienie rozsiane – oprócz dysfagii mogą wystąpić: niewyraźne widzenie, parestezje, zaburzenia mowy, osłabienie kończyn górnych i dolnych, zaburzenia funkcji poznawczych.
• Zespół Guillain-Barré – na początku choroby wzrasta temperatura, po czym pojawia się ból rąk i nóg. Następnie zmniejsza się zakres ruchów kończyn i może rozwinąć się paraliż, który unosi się od nóg w górę i obejmuje mięśnie klatki piersiowej i brzucha.

Zespół guza w gardle

Skargi dotyczące obecności „śpiączki” w gardle (lub naukowo„globus pharyngeus”) są najczęstsze podczas wizyt u otolaryngologa. Według statystyk około 45% wszystkich ludzi doświadczyło takich wrażeń. Zespół ten początkowo badano jako przejaw histerii, ale później odkryto, że przyczyny psychiatryczne występują tylko u części pacjentów z „guzem w gardle”.

Ta patologia rozwija się z kilku powodów:

1. Rzeczywiście w gardle znajduje się ciało obce, które utrudnia połykanie. Uczucie guza w gardle może być spowodowane obrzękiem języczka podniebienia miękkiego, formacjami lub cystami lub powiększeniem migdałka podniebiennego lub języczkowego. Przypadek ten zdarza się rzadko i jest bardzo łatwy do zidentyfikowania podczas badania lekarskiego.
2. Czujesz obecność obcego obiektu, ale tak naprawdę w gardle nie ma nic. Najczęstszy przypadek. Zwykle takie odczucia są spowodowane chorobą refluksową. Refluks to cofanie się treści żołądkowej do przełyku i gardła. „Guzek” to w rzeczywistości skurcz mięśni gardła, wywołany zawartością żołądka (ta ostatnia, ze względu na zwiększoną kwasowość, pali błony śluzowe gardła i przełyku). Oprócz „śpiączki w gardle” może występować przewlekłe zapalenie gardła.
3. Przyczyny psychologiczne. Często trudności z połykaniem obserwuje się po ciężkich sytuacjach stresowych, w stanie silnego strachu lub podniecenia.

Zespół „guz w gardle” nie jest obecnie dobrze poznany, ale z reguły nie stanowi zagrożenia dla życia pacjenta. Ponadto przyczyny, które spowodowały rozwój patologii, są zwykle łatwe do wyeliminowania. Oczywiście, aby ustalić dokładne przyczyny i przepisać odpowiednie leczenie, należy skonsultować się z lekarzem.

Dysfagia nerwowa

Inna nazwa to funkcjonalność. Występuje w wyniku nerwic o różnej etiologii - czyli nieorganicznych chorób układu nerwowego. Może rozwinąć się w dzieciństwie i okresie dojrzewania, a także u dorosłych poniżej 40. roku życia. U starszych mężczyzn choroba praktycznie nie występuje.

Nerwice występują u dzieci już w bardzo młodym wieku. Początkowo objawiają się zmniejszeniem apetytu, częstą niedomykalnością, wymiotami i zaburzeniami snu. W wieku szkolnym takie dzieci doświadczają zwiększonego bólu, szczupłości, nietolerancji transportu i słabego apetytu.

U dorosłych dysfagia nerwowa pojawia się po raz pierwszy w wyniku silnej sytuacji traumatycznej psychicznie i charakteryzuje się krztuszeniem, a następnie trudnościami w oddychaniu. W tym samym czasie osoba zaczyna mieć atak paniki.

Trudności w połykaniu u dzieci

Głównymi przyczynami dysfagii u dzieci są różne patologie układu nerwowego, na przykład porażenie mózgowe (ryzyko tej choroby jest szczególnie wysokie w przypadku jednoczesnego porażenia rąk i nóg).

Ryzyko jest również bardzo wysokie w przypadku dzieci cierpiących na atetozę (ciągłe mimowolne ruchy), która często jest wrodzona. Trudności w połykaniu mogą pojawić się także w przypadku chorób mięśni, przy rozszczepie kręgosłupa, anomalii Arnolda-Chiariego. Dysfagia może być spowodowana wrodzonymi anomaliami w rozwoju przełyku i gardła, zespołem Rossolimo-Bekhtereva.

Klinicznie dysfagia u dzieci objawia się następującymi objawami:

• dziecko spożywa bardzo małą ilość jedzenia;
• karmi piersią lub spożywa mleko modyfikowane przez długi czas;
• po wypiciu i jedzeniu pojawia się kaszel, a twarz staje się czerwona;
• podczas karmienia szyja i głowa znajdują się w nietypowej pozycji;
• może wystąpić duszność, chociaż może ona nie być bardzo wyraźna przy niewielkiej ilości pokarmu przedostającej się do tchawicy;
• na nosie pojawia się mieszanina lub mleko.

Należy zachować ostrożność w przypadku częstych zapaleń płuc i oskrzeli, pojawienia się astmy, jeśli nie cierpią na nią bliscy krewni. Wszystko to może również wskazywać na problemy z unerwieniem przełyku.

Diagnostyka

Rozpoznanie stawia się na podstawie testu z połykaniem pokarmu stałego lub płynnego. Następnie konieczne jest przeprowadzenie szeregu badań w celu zidentyfikowania pierwotnej przyczyny rozwoju dysfagii, a mianowicie:

• Badanie rentgenowskie przełyku z użyciem środka kontrastowego (baru);
• diagnostyka ultrasonograficzna tarczycy;
• fibrogastroduodenoskopia;
• rezonans magnetyczny mózgu.

Obowiązkowe jest poddanie się badaniu przez otolaryngologa.

Leczenie

Przede wszystkim podczas procesu leczenia ważne jest ustalenie przyczyn, które spowodowały pojawienie się patologii. Na ich podstawie zostanie przepisany taki lub inny rodzaj terapii. Aby złagodzić objawy choroby, stosuje się różne leki.

Prowadzonych jest także szereg działań:

• Pacjent zostaje oczyszczony z resztek jedzenia z dróg oddechowych.
• Zalecana jest lekka dieta; z diety wyłączone są tłuste, ciężkie potrawy, napoje gazowane, herbata i kawa. Zaleca się spożywanie produktów mlecznych, płatków śniadaniowych i zup. Należy jeść tylko o określonych porach. Można jeść lekkie odmiany mięsa i ryb w formie puree.
• Przepisane leki zmniejszające kwasowość przewodu żołądkowo-jelitowego oraz leki należące do grupy leków zobojętniających.

W przypadkach, gdy dysfagia występuje z powodu osłabienia mięśni lub ich dysfunkcji, pacjentowi przepisuje się specjalne ćwiczenia w celu przywrócenia napięcia mięśniowego.

W ciężkich postaciach choroby uciekają się do interwencji chirurgicznej, przeprowadza się radioterapię, poszerza się drożność przełyku, a na dotknięte obszary przewodu pokarmowego stosuje się endoskopowe metody działania biologicznego i chemicznego.

Komplikacje

Konsekwencje dysfagii można podzielić na społeczne i psychologiczne. Jedzenie jest czynnością społeczną i w wyniku utrudniających je zmian fizycznych, odczuwanie smaku jedzenia może zostać znacznie osłabione. Doświadczam także problemów natury psychicznej, m.in.: pragnienia samotności, poczucia przygnębienia i niepokoju. Wszystko to bezpośrednio wpływa na jakość życia pacjenta.

Zaburzenia połykania mogą powodować szereg poważnych powikłań, w tym niedożywienie, utratę masy ciała i odwodnienie, ponieważ dana osoba nie jest w stanie przyjąć takiej ilości płynów i pokarmu, jaka jest potrzebna do utrzymania prawidłowego poziomu nawodnienia i stanu odżywienia.

Ponadto pokarm często trafia do tchawicy w wyniku aspiracji, co może prowadzić do ostrego zapalenia płuc. Powtarzające się objawy zapalenia płuc mogą prowadzić do przewlekłych patologii płuc, a nawet śmierci.

Zapobieganie

Przede wszystkim należy prawidłowo się odżywiać, nie spożywać zbyt często tłustych, pikantnych potraw, nie dopuszczać do przedostania się ciał obcych do przełyku, dotyczy to zwłaszcza dzieci, podczas jedzenia należy uważnie obserwować kości (w mięsie i rybach). Ważne jest, aby nie dopuścić do przedostania się ich do przewodu pokarmowego; nie należy spożywać zbyt gorących pokarmów, aby uniknąć poparzenia.

Kobiety nie powinny często nosić ciasnych pasków ani gorsetów. Konieczne jest ciągłe angażowanie się w ćwiczenia fizyczne, aby utrzymać napięcie mięśniowe i systematyczne poddawanie się badaniom na obecność patologii przewodu żołądkowo-jelitowego i różnych formacji. Jeśli wystąpią pierwsze objawy tego stanu, ważne jest, aby natychmiast zwrócić się o pomoc lekarską.

Zwiększone wydzielanie śliny u dorosłych może stać się źródłem ciągłego dyskomfortu i napięcia. Zwiększenie wydzielania gruczołów ślinowych prowadzi do konieczności ciągłego połykania lub plucia śliną, do niemożności normalnego mówienia i połykania pokarmu.

Przyczyny nadmiernego ślinienia się u dorosłych

Nadmierne ślinienie się lub zwiększone wydzielanie śliny u dorosłych jest zawsze patologią. Zwiększenie ilości śliny może być spowodowane chorobami jamy ustnej, przewodu pokarmowego, przyjmowaniem niektórych leków i innymi przyczynami. Nietrudno samodzielnie zauważyć naruszenie wydzielania śliny: gromadząca się w ustach ślina drażni pacjenta, sprawia, że ​​ma on ochotę ją wypluć lub połknąć, a także utrudnia mówienie. Kolejnym objawem charakterystycznym dla zwiększonego wydzielania śliny jest nocne nadmierne ślinienie się podczas snu, gdy osoba nie panuje nad sobą, ślina swobodnie wypływa z ust, a na poduszce pacjenta pozostają smugi lub mokre ślady.

Utrzymujące się nadmierne ślinienie u dorosłych występuje najczęściej z następujących powodów:

1. Podrażnienie błony śluzowej z powodu chorób zapalnych jamy ustnej– zapalenie jamy ustnej, zapalenie dziąseł, zapalenie migdałków i inne choroby, w przebiegu których dochodzi do stanu zapalnego błony śluzowej jamy ustnej, któremu często towarzyszy obfite wydzielanie śliny, spowodowane przez bakterie, które przedostały się do kanałów gruczołów ślinowych i spowodowały ich stan zapalny;

2. Zaburzenia trawienne– zwiększona kwasowość soku żołądkowego, zapalenie i podrażnienie błony śluzowej żołądka może powodować odruchowe wzmożone wydzielanie śliny i stałe umiarkowane nadmierne ślinienie. W przypadku takich chorób zwiększone wydzielanie śliny rozwija się stopniowo, a pacjent przyzwyczaja się do zwiększonej ilości śliny, nie zwracając uwagi na niedogodności związane z tym schorzeniem;

3. Ciała obce w jamie ustnej– nieprawidłowo zamontowane protezy, aparat ortodontyczny, guma do żucia i inne przedmioty drażniące zakończenia nerwowe błony śluzowej jamy ustnej mogą powodować odruchowe wydzielanie śliny;

4. Zapalenie gruczołów ślinowych lub świnki– choroba zakaźna charakteryzująca się zapaleniem gruczołów ślinowych. Zapalenie ślinianek przyusznych powoduje, że twarz i szyja pacjenta puchną i powiększają się, dlatego chorobę nazywa się „świnką”;

5. Zaburzenia neurologiczne– Podrażnienie nerwu błędnego lub uszkodzenie ośrodkowego układu nerwowego, które występuje przy chorobie Parkinsona, zapaleniu nerwu trójdzielnego, urazach głowy, porażeniu mózgowym i niektórych chorobach psychicznych, prowadzi do zwiększenia ilości produkowanej śliny i utraty kontroli nad wydzielaniem śliny . Pacjenci z chorobami ośrodkowego układu nerwowego mogą nie zwracać uwagi na ślinienie się i nie być w stanie go kontrolować;

6. Choroby endokrynologiczne– Brak równowagi hormonalnej w organizmie może powodować zwiększone wydzielanie gruczołów ślinowych. Zwiększone wydzielanie śliny występuje u osób z patologią tarczycy, zapaleniem lub guzem trzustki lub cukrzycą;

7. Przyjmowanie leków– przyjmowanie niektórych leków może powodować zwiększone wydzielanie śliny, taki efekt uboczny jest typowy dla pilokarpiny, nitrazepamu, muskaryny, fizostygminy, glikozydów nasercowych z alkaloidami naparstnicy i niektórych innych;

8. Palenie– z podobnym problemem często borykają się aktywni palacze, w wyniku podrażnienia nikotyną i wysokiej temperatury błony śluzowej jamy ustnej, gruczoły ślinowe odruchowo zaczynają wytwarzać większą ilość wydzieliny;

9. Ciąża– u kobiet w ciąży często stwierdza się zwiększone wydzielanie śliny. Zgaga, zatrucie i zmiany równowagi hormonalnej w organizmie często prowadzą do zwiększonego wydzielania śliny, co w tym okresie nie jest uważane za patologiczne.

Jak radzić sobie ze zwiększonym wydzielaniem śliny

Regularne nadmierne ślinienie się u dorosłych, niezwiązane z ciążą, jest zawsze patologią, której przyczynę może znaleźć tylko specjalista. Nie należy zwlekać z wizytą u lekarza w przypadku zwiększonego wydzielania śliny; czasami stan ten jest pierwszym objawem groźnych chorób, takich jak choroba Parkinsona, udar naczyniowo-mózgowy czy patologie endokrynologiczne.

Jeśli badanie nie wykazało żadnych naruszeń, możesz spróbować pozbyć się nadmiernego ślinienia się, stosując następujące metody:
- wykluczyć z diety potrawy gorące, pikantne i słone, a także wszelkie potrawy powodujące podrażnienie błony śluzowej jamy ustnej;
- rzucić palenie i picie alkoholu, a także inne złe nawyki;
- zmniejszyć dawkę przyjmowanych leków (po konsultacji z lekarzem);
- przepłucz usta wywarem z rumianku, szałwii lub kory dębu
- pić napary z pokrzywy lub dziurawca;
- pić sok z pigwy;
- zażyj łagodny środek uspokajający - nalewkę z waleriany, serdecznika lub piwonii.

Ślinienie jest ważnym procesem niezbędnym do nawilżenia błony śluzowej jamy ustnej i utrzymania procesów trawiennych. W organizmie człowieka wydzielanie śliny zapewniają 3 pary dużych i wiele mniejszych gruczołów ślinowych zlokalizowanych w jamie ustnej. Człowiek wytwarza średnio około dwóch litrów śliny dziennie. Z reguły jego wzmożone wydzielanie obserwuje się pod wpływem niektórych czynników drażniących - podczas odczuwania apetycznych zapachów, a także na widok jedzenia. Często na skutek wzmożonego wydzielania ślinianek zauważalnie wzrasta ilość wydzielanej przez organizm śliny; wtedy mówimy o nadmiernym ślinieniu. Ten stan jest normalny u dzieci poniżej szóstego miesiąca życia. U starszych dzieci i dorosłych zjawisko to może być spowodowane różnymi stanami organizmu, w tym niektórymi chorobami.

Objawy zwiększonego wydzielania śliny

W takich sytuacjach można usłyszeć skargi na nadmierną ilość śliny w ustach, która powoduje ciągłą chęć plucia. W wyniku badania można stwierdzić zauważalny wzrost czynności wydzielniczej gruczołów ślinowych, w wyniku czego w ciągu dziesięciu minut wydziela się więcej niż 5 ml śliny (należy zaznaczyć, że zwykle nie więcej w ciągu 10 minut uwalnia się więcej niż 2 ml).

Czasami subiektywne uczucie zwiększonego wydzielania śliny jest wywoływane przez procesy zapalne w jamie ustnej, uraz języka, zaburzenia w procesie połykania lub w funkcjonowaniu nerwów opuszkowych. W takich przypadkach ilość wydzielanej śliny faktycznie mieści się w granicach normy, a pacjent ma fałszywe wrażenie zwiększonego wydzielania śliny. Ponadto podobne objawy obserwuje się u pacjentów ze stanami obsesyjnymi. Często nadmiernej aktywacji funkcji wydzielniczej gruczołów ślinowych towarzyszą zmiany w odczuwaniu smaku, ze wzrostem lub spadkiem wrażliwości, a także wypaczeniem smaku.

Przyczyny zwiększonego wydzielania śliny

Zwiększone wydzielanie gruczołów ślinowych może wskazywać na rozwój choroby o charakterze nerwowym lub zakaźnym, a także wskazywać na obecność zaburzeń w funkcjonowaniu poszczególnych narządów lub proces zapalny. Takich czynników może być wiele. Dlatego tylko lekarz może dokładnie określić, co spowodowało pojawienie się nadmiernego ślinienia się.

Możliwe są następujące opcje zwiększonego wydzielania śliny:

Diagnostyka i leczenie nadmiernego ślinienia się

W przypadku skarg na zwiększone wydzielanie śliny lekarz bada błonę śluzową jamy ustnej i wyjaśnia obecność uszkodzeń i stanów zapalnych w tym obszarze. Wykonuje się również analizę funkcjonalną w celu określenia ilości wydzielanej śliny. Ponadto może być konieczna konsultacja z innymi specjalistami w celu ustalenia przyczyn nadmiernego ślinienia się. Dalsze działania zostaną określone na podstawie informacji uzyskanych z ankiety. Przede wszystkim konieczne będzie wyeliminowanie zaburzenia, które spowodowało zwiększone wydzielanie gruczołów ślinowych.

Ponadto, zgodnie z zaleceniami lekarza, w celu wyeliminowania nadmiernego ślinienia się można zastosować:

• leki hamujące wydzielanie śliny (na przykład Riabal, skopolamina, a także środki homeopatyczne). Należy pamiętać, że przyjmowaniu takich leków mogą towarzyszyć działania niepożądane takie jak suchość błony śluzowej jamy ustnej, tachykardia i niewyraźne widzenie;
• chirurgiczne usunięcie poszczególnych gruczołów ślinowych (warto zaznaczyć, że zabieg ten może prowadzić do zaburzenia funkcjonowania nerwów twarzowych i pojawienia się asymetrii twarzy);
• Terapia ruchowa oraz masaż twarzy – stosowany przy zaburzeniach nerwicowych, a także po udarach;


• stosując zastrzyki z toksyny botulinowej można uzyskać dość długotrwałe (około sześciu miesięcy) zablokowanie nadmiernego wydzielania śliny;
• radioterapia mająca na celu zniszczenie przewodów ślinowych, a następnie bliznowacenie tkanek (może to skutkować naruszeniem integralności szkliwa zębów);
• przebieg leczenia z wykorzystaniem krioterapii – w wyniku tych zabiegów pobudzany jest odruchowy wzrost połykania śliny.

Aby zapobiec rozwojowi nadmiernego ślinienia się, w ramach środków zapobiegawczych należy uważnie przestrzegać higieny jamy ustnej, a także dokładnie myć ręce, aby uniknąć zakażenia robakami, a jeśli to konieczne, niezwłocznie leczyć stwierdzone choroby.

Środki ludowe normalizujące zwiększone wydzielanie śliny

Jeśli nie zostaną zidentyfikowane żadne poważne patologie, MirSovetov zaleca stosowanie następujących metod ludowych w celu normalizacji wydzielania śliny:

• po jedzeniu przepłukać usta (1 łyżka ekstraktu pieprzu wodnego na szklankę ciepłej przegotowanej wody);
• można również spłukać nalewką z torebki pasterskiej (w tym celu 25 kropli tego płynu należy rozcieńczyć w 50 ml przegotowanej wody);
• zmiel jagody kaliny i zalej wrzącą wodą (2 łyżki jagód na szklankę wody). Odcedzony napar można stosować do płukania, a także pić jako herbatę;
• Dodatkowo picie niesłodzonej herbaty i wody zakwaszonej sokiem z cytryny pomoże normalizować wydzielanie śliny.

mirsovetov.ru

Jak zrozumieć, że wszystko jest normalne

Proces wydzielania śliny jest ważny dla procesu trawienia, a także w celu utrzymania wilgotnego stanu błon śluzowych.

Zwiększone wydzielanie śliny w jamie ustnej występuje u osoby, gdy widzi jedzenie - jest to normalna reakcja organizmu.

Będzie to szczególnie zauważalne, jeśli dana osoba jest głodna.

Ale obfite ślinienie, występujący we śnie lub niezależnie od uczucia głodu i innych czynników, może wskazywać na chorobę tarczycy i przewodu pokarmowego.

Jeżeli wydaje Ci się, że masz go za dużo w ustach, musisz skontaktować się ze specjalistą, który przepisze badania i ustalić przyczynę tego zjawiska.

Czynniki powodujące nadmierne ślinienie się

Ślinienie się jest normalne, ale jeśli dana osoba wydziela go za dużo, konieczne jest ustalenie przyczyny tego. Zjawisko to w medycynie nazywa się nadmiernym ślinieniem lub ptializmem.

Główne przyczyny tego stanu są następujące.

Nadmierna produkcja śliny jest reakcją obronną organizmu na procesy patologiczne zachodzące w jamie ustnej.

Mechaniczne środki drażniące. Tymczasowy ptyalizm może wystąpić w wyniku zabiegów stomatologicznych, które podrażniają lub uszkadzają dziąsła.

Zwiększona wydzielina może wystąpić również u kobiet stosujących protezy zębowe. Podczas adaptacji pocierają błonę śluzową i prowokują rozmnażanie, co prowadzi do obfitego ślinienia.

Zaburzenia przewodu żołądkowo-jelitowego. Nadmierne wydzielanie śliny może być związane z licznymi zaburzeniami układu trawiennego: zapaleniem żołądka, wysoką kwasowością, wrzodami i różnymi nowotworami.

Ponieważ rozwija się powoli, osoba nie zauważa nadmiernej produkcji śliny.

Porażenie układu mięśniowego w okolicy szczękowo-twarzowej. Jest to konsekwencja uszkodzenia nerwu twarzowego.

Powód jest prosty: człowiek nie może normalnie kontrolować mięśni twarzy, co skutkuje nadmiernym, niekontrolowanym wydzielaniem śliny, szczególnie w nocy i podczas snu.

W tym przypadku proces wydzielania śliny jest reakcją ochronną organizmu, ponieważ ślina jest w stanie wypłukać szkodliwe mikroorganizmy z jamy ustnej. Jeśli choroby zostaną wyleczone, wraz z nimi znika nadmierne ślinienie.

Uszkodzenia ośrodkowego układu nerwowego. Różne zaburzenia psychiczne, urazy mózgu, porażenie mózgowe, choroba Parkinsona, podrażnienie nerwu błędnego.

W tym przypadku zwiększone wydzielanie gruczołów łączy się z nudnościami. Pacjenci mogą mieć także problemy z połykaniem i oddychaniem przez nos, nad którymi nie mają kontroli.

Ptyalizm lekarski. Wszystkie leki mają skutki uboczne, a dla wielu z nich lista obejmuje zwiększone wydzielanie śliny. Dotyczy to leków o działaniu antycholinergicznym.

Z reguły po zaprzestaniu ich stosowania wydzielanie śliny samoczynnie wraca do normy.

Choroby endokrynologiczne. Kiedy równowaga hormonalna zostaje zakłócona, wszystkie funkcje narządów i układów organizmu zostają zakłócone. Mogą również wystąpić odchylenia w pracy gruczołów ślinowych, które wytwarzają nadmierne ilości płynu.

Złe nawyki. U palących kobiet wewnętrzna wyściółka jamy ustnej ulega ciągłym uszkodzeniom. Każde wdychanie dymu, smoły i nikotyny uszkadza błonę śluzową.

Gruczoły ślinowe wytwarzają więcej płynu, aby zmniejszyć podrażnienia. Z tego powodu nadmierne ślinienie się jest powszechne wśród palaczy.

Jeśli dana osoba rzuci palenie, po pewnym czasie wydzielanie śliny wraca do normy.

Mówią, że ciąża jest często przyczyną i objawem zwiększonego wydzielania śliny u kobiet. To prawda, że ​​​​u kobiet w ciąży często występuje nadmierne ślinienie.

Jego etiologia w tym przypadku jest związana z zaburzeniami neuroendokrynnymi, które wywołują zatrucie we wczesnym lub późnym stadium.

Stanowi temu towarzyszy nadmierne wydzielanie śliny, nudności i wymioty.

Zwiększone wydzielanie gruczołów na tle zgagi ma odczyn zasadowy i umożliwia zmniejszenie kwasowości, poprawiając w ten sposób stan kobiety w ciąży. Nudności zwykle pojawiają się rano.

Inną przyczyną nadmiernego ślinienia się u kobiet jest początek menopauzy. W tym przypadku towarzyszy temu silne pocenie się i częste uderzenia krwi. Jest to naturalny proces, który będzie stopniowo zanikał.

Pomóż sobie

Trzeba zacząć walczyć z problemem poprzez identyfikację przyczyny i jej eliminację. Dlatego nie należy przyjmować leków ani poddawać się zabiegom bez wiedzy specjalisty.

Ale jeśli masz skłonność do tego problemu Możesz sobie pomóc, przeglądając swoją dietę.

Zaleca się ograniczenie żywności zawierającej dużo cukru, ponieważ słodycze zwiększają ilość wytwarzanej śliny. Staraj się ograniczać słodkie napoje, słodycze i wypieki oraz różne desery mleczne.

Pomaga również zmniejszyć wydzielanie śliny unikanie kwaśnych pokarmów. Nadmierne wydzielanie wywołują owoce cytrusowe, kiszona kapusta, jogurty i produkty zawierające ocet.

Kiedy funkcjonowanie gruczołów ślinowych powróci do normy, do diety można wrócić znanymi pokarmami.

W tym samym czasie Są pokarmy, które powodują suchość w ustach pomagając w ten sposób zwalczać duże ilości śliny. Są to produkty bogate w błonnik, takie jak chleb pełnoziarnisty, pełne płatki owsiane, fasola i inne rośliny strączkowe.

Możesz przepłukać usta naparem torebka pasterska, a także ekstrakt lub nalewka z pieprzu wodnego, które są sprzedawane w aptekach.

Metody diagnozy i terapii

idź do terapeuty. W razie potrzeby skieruje Cię do specjalistów o węższym profilu.

Najpierw lekarz określi przyczynę patologii i biorąc ją pod uwagę, wybierze niezbędne metody terapii. Radzenie sobie z problemem nadmiernego ślinienia się te środki mogą pomóc:

W niektórych przypadkach tak drastyczne środki nie są wymagane i łatwiej będzie wyeliminować przyczynę problemu, niż zmuszać gruczoły do ​​normalnej pracy.

Czego nie robić

Przede wszystkim Nie powinieneś się diagnozować. Jest mało prawdopodobne, że odniesiesz sukces, a rozpoczynając leczenie, ryzykujesz tylko wyrządzeniem sobie krzywdy.

Jeśli zauważysz zwiększone wydzielanie śliny, Warto porzucić złe nawyki i niekontrolowane zażywanie leków.

Ważne jest również wyeliminowanie ryzyka urazów mechanicznych jamy ustnej.

Oprócz W żadnym wypadku nie należy ignorować nadmiernego ślinienia się, które nie ma oczywistej, naturalnej przyczyny, ponieważ może być objawem bardzo poważnych chorób.

Beautyladi.ru

Etiologia

Następujące choroby mogą powodować tak nieprzyjemny objaw u dorosłych:

• stomatologiczne – obejmują procesy zapalne błony śluzowej jamy ustnej, dziąseł czy gruczołów ślinowych;
• z narządów układu pokarmowego. Najczęściej zwiększone wydzielanie śliny jest spowodowane zwężeniem przełyku, wrzodziejącymi zmianami w dwunastnicy lub żołądku, ostrym zapaleniem żołądka o dowolnej etiologii, zapaleniem trzustki;
• psychoneurologiczne – w szczególności nerwice i schizofrenia, urazy lub procesy nowotworowe w mózgu, psychozy lub stany zapalne nerwów, wszystkie stopnie upośledzenia umysłowego i umysłowego, na przykład upośledzenie umysłowe, kretynizm lub idiotyzm;
• wścieklizna;
• dusznica;
• patologiczny wpływ robaków lub innych patogenów;
• zatrucie organizmu różnymi chemikaliami i metalami ciężkimi;
• niekontrolowane stosowanie niektórych leków;
• mocznica jest niezależnym zatruciem organizmu, które występuje na tle upośledzenia czynności nerek;
• okres menstruacji lub menopauzy u kobiet;
• szeroki zakres chorób zakaźnych;
• ARVI i inne przeziębienia.

Oprócz powyższych przyczyn zwiększonego wydzielania śliny, istnieje kilka konkretnych czynników, które mogą powodować taką manifestację tylko u dziecka. Są całkowicie nieszkodliwe i całkiem normalne:

• niemożność przełykania śliny. Zjawisko to jest typowe dla dzieci w wieku od jednego roku do dwóch lat, ale ustępuje samoistnie po około czterech latach. Jeśli tak się nie stanie, konieczne jest pokazanie dziecka laryngologowi dziecięcemu, ponieważ nadmierne wydzielanie śliny może negatywnie wpłynąć na zdolność mowy;
• Ząbkowanie jest główną, obok patologicznych, przyczyną pojawienia się ślinienia się u niemowląt. Jest to proces naturalny i nie oznacza żadnej choroby.

Dodatkowo warto zwrócić uwagę na występowanie wzmożonego wydzielania śliny w czasie ciąży. Z jednej strony taki znak może wskazywać na powyższe stany patologiczne. Natomiast, co najbardziej typowe, jednym z objawów ciąży jest zwiększenie ilości wydzielanej śliny.

Klasyfikacja

W zależności od przyczyn zwiększonego wydzielania śliny istnieje kilka form tego patologicznego procesu:

• prawda - ślinienie jest spowodowane zwiększoną produkcją śliny pod wpływem jednego z czynników etiologicznych;
• fałsz – wzmożona produkcja śliny wynika z zakłócenia procesu jej połykania, co u dziecka jest zjawiskiem normalnym, u dorosłych jednak rozwija się na tle chorób mózgu. Drugim źródłem jest niewłaściwa praca mięśni i utrata możliwości całkowitego zamknięcia ust. Trzecim powodem jest zniszczenie warg na przykład w wyniku urazu lub choroby, takiej jak gruźlica warg.

Ponadto istnieje kilka form ślinienia się:

• pojawił się na tle dysfunkcji gruczołów ślinowych;
• rozwijający się z powodu nieprawidłowego funkcjonowania mózgu lub rdzenia kręgowego;
• powstają w wyniku odruchowego wpływu narządów wewnętrznych.

Rodzaje zwiększonego wydzielania śliny w zależności od czasu jego wystąpienia. Zatem objawem jest:

Ponieważ w większości przypadków u dzieci i dorosłych występuje zwiększone wydzielanie śliny z powodu obecności jakiejś choroby, główny objaw można uzupełnić następującymi objawami:

• nudności i wymioty;
• ból i ból gardła;
• zespół bólowy w obszarze dotkniętego narządu przewodu żołądkowo-jelitowego;
• odbijanie i zgaga;
• wzrost temperatury ciała;
• osłabienie i zmęczenie;
• przekrwienie nosa;
• oznaki zatrucia;
• dysfunkcja jelit;
• brak apetytu;
• uczucie guza w gardle i trudności w połykaniu.

To tylko główne objawy, którym może towarzyszyć zwiększone wydzielanie śliny.

W medycynie takie zaburzenie nazywa się nadmiernym ślinieniem lub ptializmem i ma również kilka specyficznych objawów:

• częste połykanie, które jest spowodowane dużą ilością śliny w jamie ustnej;
• ślinienie się z ust – może być stałe lub okresowe. Płyn może spływać po policzkach – przy ułożeniu ciała poziomo, wzdłuż kącików ust i na szyję. Bardzo często można to zauważyć u noworodków lub w przebiegu niektórych chorób u dorosłych;
• naruszenie integralności tego obszaru skóry, który często jest narażony na działanie śliny;
• powstawanie owrzodzeń w obszarze uszkodzenia skóry. Mogą zawierać ropę lub krew, a płyn często zawiera patogenne mikroorganizmy.

Diagnostyka

Aby ustalić przyczyny takiego objawu, wymagany będzie szeroki zakres środków laboratoryjnych i instrumentalnych, ale przed ich przepisaniem specjalista musi samodzielnie wykonać kilka manipulacji. Zatem podstawowa diagnoza będzie polegać na:

• badanie historii medycznej i historii życia pacjenta - w celu zidentyfikowania możliwych chorób, które doprowadziły do ​​zwiększonego wydzielania śliny u dzieci i dorosłych;
• Przeprowadzenie dokładnego badania fizykalnego w celu stwierdzenia obecności dodatkowych objawów;
• przeprowadzenie ankiety u pacjenta lub jego rodziców na temat czasu i intensywności manifestacji głównego objawu;
• badanie czynnościowe gruczołów ślinowych i pomiar ilości wydzielanej śliny.

Dopiero potem przepisywane są inne metody w celu ustalenia prawidłowej diagnozy, a także konsultacje ze specjalistami z węższych dziedzin medycyny.

Leczenie

O tym, jak pozbyć się zwiększonego wydzielania śliny, może zdecydować wyłącznie lekarz prowadzący na podstawie głównego czynnika predysponującego, który był źródłem takiego objawu.

Zatem leczenie może obejmować jeden, więcej lub wszystkie z poniższych:

• przyjmowanie leków w celu wyeliminowania bakterii patologicznych i dodatkowych objawów klinicznych;
• zgodność z tabelą dietetyczną;
• stosowanie receptur tradycyjnej medycyny - w celu wyeliminowania tego konkretnego objawu, a nie leczenia choroby podstawowej;
• wykonanie operacji chirurgicznej – zgodnie ze wskazaniami, w ciężkim stanie pacjenta, a także w przypadkach nieskuteczności zachowawczych metod leczenia;
• wykonywanie ćwiczeń gimnastycznych mięśni twarzy;
• napromienianie dużych gruczołów ślinowych;
• wstrzyknięcie substancji takiej jak toksyna botulinowa do ślinianek przyusznych, co zatrzymuje wydzielanie śliny na okres do ośmiu miesięcy.

Powikłania i zapobieganie

Konsekwencjami zignorowania takiego objawu mogą być:

• uszkodzenie skóry twarzy z powodu stałego wpływu śliny i znajdujących się w niej bakterii;
• pojawienie się wrzodów w miejscu naruszenia integralności skóry;
• odwodnienie organizmu;
• zaburzenia snu;
• dyskomfort psychiczny.

Nie ma specjalnych środków zapobiegawczych zapobiegających nadmiernemu wydzielaniu śliny. Konieczne jest jedynie szybkie wyeliminowanie czynników etiologicznych.

simptomer.ru

Przyczyny choroby

Główne czynniki rozwoju tego schorzenia można podzielić na dwie grupy i wówczas, w zależności od występowania u pacjenta określonych objawów, przeprowadzić diagnostykę różnicową.

Do pierwszej grupy zaliczają się przyczyny somatyczne. Ich występowanie wynika z bezpośredniego wpływu na organizm pewnych czynników, których działanie powoduje obiektywne odczucia. Obejmują one:

• wole (powiększenie tarczycy), które uciska narządy szyi i utrudnia oddychanie i połykanie;
• przepuklina przeponowa;
• pojawienie się refluksu żołądkowo-przełykowego (cofanie się pokarmu z żołądka z powrotem do przełyku);
• ciało obce, urazy szyi;
• niepożądana reakcja na przyjmowanie jakichkolwiek leków;
• uszkodzenia układu nerwowego powodujące rozwój zaburzeń neurologicznych;
• nowotwory (łagodne lub złośliwe);
• otyłość.

Oprócz wszystkich powyższych, guzek w gardle może być odczuwalny z powodu lokalnego rozwoju procesów zapalnych. Należą do nich: powiększone węzły chłonne na skutek jakiejkolwiek infekcji, powikłania zapalenia krtani lub gardła, występowanie ropnego zapalenia migdałków, ropni itp. Alergie, w szczególności początek obrzęku naczynioruchowego, są również często powodem, dla którego dana osoba odczuwa stopniowo rosnący guzek. Jednak to uczucie jest tymczasowe. Po pewnym czasie przechodzi w skurcz i powoduje atak uduszenia. Objaw ten może również wystąpić przed wystąpieniem arytmii. Po ataku zwykle ustępuje.

Do drugiej grupy czynników utrudniających pacjentowi połykanie zaliczają się przyczyny psychogenne lub zaburzenia psychogenne. Zwykle występują na tle depresji, nerwicy lub innej patologii psychicznej. Z kolei mogą być skutkiem nadmiernego stresu psycho-emocjonalnego, silnego stresu lub zmęczenia, braku snu i odpoczynku, problemów z aklimatyzacją i innych przyczyn.

Uczucie ciężkości podczas połykania można wytłumaczyć następująco: faktem jest, że zaburzenia depresyjne i stresowe prowadzą do rozwoju skurczów mięśni w gardle. To właśnie powoduje uczucie grudki.

Mechanizm rozwoju nieprzyjemnych wrażeń

Uczucie, że u danej osoby gula utknęła w gardle, jest subiektywnym odbieraniem przez mózg sygnałów dochodzących z tego obszaru i odbierane jest jako stała lub okresowo występująca przeszkoda utrudniająca normalne połykanie i oddychanie.

W sumie istnieją dwa skutki rozwoju tych objawów i zależą one od tego, jak silnie nieprzyjemne doznania wpłyną na zachowanie i zmienią aktywność życiową pacjenta:

1. Guz w żaden sposób nie zakłóci normalnego funkcjonowania wszystkich układów i narządów pacjenta i nie będzie miał wpływu na jego codzienne zachowanie.
2. Pacjentowi stanie się trudne, a nawet bolesne przełykanie, pojawią się zaburzenia odżywiania i pojawi się strach przed uduszeniem.

Pierwsza opcja zmusza pacjenta do zastanowienia się nad możliwymi przyczynami, że coś go niepokoi i poddania się badaniu przez lekarza na obecność ciała obcego. Drugi, jak już wspomniano, jest spowodowany zaburzeniami nerwicowymi i wymaga szczególnej uwagi pacjentów.

Diagnostyka przyczyn guza w gardle i leczenie

Nie można postawić dokładnej diagnozy bez przepisania testów i przeprowadzenia różnych badań. W przypadku dyskomfortu podczas połykania i innych czynników drażniących lekarz może nalegać:

• różne metody badania jamy ustnej, migdałków, języka, krtani, tarczycy, węzłów chłonnych;
• ogólna analiza krwi i moczu;
• biochemiczne badanie krwi;
• USG tarczycy;
• testy na procentową zawartość niektórych hormonów tarczycy;
• Rentgen szyi;
• komputerowe lub rezonans magnetyczny górnego odcinka kręgosłupa.

Pacjenta zaniepokojonego stałą obecnością grudki śliny należy przygotować na wizyty u lekarzy z kilku oddziałów, a mianowicie laryngologa, neurologa, endokrynologa i onkologa. Jeśli żaden ze specjalistów nie stwierdzi patologii, przyczyny należy szukać wśród dolegliwości o charakterze psychogennym, co oznacza, że ​​konieczna jest także wizyta u psychoterapeuty.

Główną metodą leczenia nieprzyjemnego uczucia podczas połykania jest wdrożenie korekcji autonomicznej, a także zestaw środków mających na celu zmniejszenie intensywności pobudzenia nerwowo-mięśniowego i lęku. Ponadto lekarz musi wyeliminować różne objawy destabilizacji układu oddechowego, które najczęściej powodują strach u pacjentów.

Na początek specjalista musi wykluczyć obecność u pacjenta problemów organicznych - chorób gardła i krtani, przełyku, obecności w nich ciał obcych. Po wykluczeniu wszelkich chorób somatycznych i innych rzeczywistych przyczyn, które mogą powodować trudności w połykaniu, lekarz prowadzący powinien zalecić konsultację z psychoterapeutą. Ten ostatni pomoże pozbyć się nieprzyjemnego uczucia w gardle, przepisując leki lub przepisując sesje relaksacyjne i psychoterapeutyczne.

Ustalenie przyczyny źródłowej, postawienie prawidłowej diagnozy i przebiegu leczenia pozwoli pacjentowi na zawsze pożegnać się z dokuczliwym uczuciem i oddychać swobodnie.

superlor.ru

Ślina i ślinienie

Ślina to wydzielina specjalnych gruczołów znajdujących się wokół szczęki, powinna być przezroczysta, pozbawiona smaku i lekko kwaśna. Rolą śliny jest zwilżanie pokarmu przed połknięciem, rozpoczyna ona proces trawienia (ponieważ zawiera enzym amylazę, który rozkłada skrobię na cukry proste) i działa antyseptycznie. Ślina poprawia smak żywności poprzez początkowe działanie polegające na rozkładaniu cukrów, dzięki czemu cząsteczki żywności są bardziej dostępne dla kubków smakowych języka.

Ślina wytwarzana jest w śliniankach przyusznych, podżuchwowych (zlokalizowanych pod żuchwą) i podjęzykowych (zlokalizowanych pod językiem). Dwa małe otwory na wewnętrznej powierzchni policzków reprezentują otwory wyjściowe przewodów ślinianek przyusznych. Można je wykryć wykonując niewielki ruch ssący i czując lekko chłodną ślinę przedostającą się do jamy ustnej. Dwa

małe płatki są wyczuwalne w przedniej części jamy ustnej pod językiem; zawierają otwory wylotowe pozostałych gruczołów. Pracę gruczołów reguluje układ nerwowy, pobudza ją widok i zapach jedzenia, a nawet dźwięki towarzyszące jego przygotowaniu. Jest to odruch warunkowy, który intensywnie badał I. P. Pavlov (naukowiec, który zauważył, że u psów doświadczalnych zaczęło pojawiać się zwiększone wydzielanie śliny, gdy zadzwonił dzwonek jako sygnał do jedzenia, niezależnie od tego, czy psy były karmione, czy nie). Kiedy pokarm znajduje się w ustach, inne odruchy nerwowe powodują, że gruczoły kontynuują produkcję śliny.

Nadmierne ślinienie się (zwiększone wydzielanie śliny)

Zwiększone wydzielanie śliny najczęściej wiąże się ze zwiększoną wrażliwością na zapachy i smaki. Zwykle ma to miejsce podczas gorączki i ciąży ze względu na zwiększoną wrażliwość układu nerwowego z powodu przegrzania lub uwolnienia hormonów. Uszkodzenia lub ból jamy ustnej, na przykład podczas ząbkowania u niemowląt lub choroby u osób starszych, są również spowodowane

zwane zwiększonym wydzielaniem śliny. Każda choroba układu nerwowego, w której upośledzona jest kontrola impulsów nerwowych, może stymulować wydzielanie śliny. Takie stany są powszechnie obserwowane w chorobie Alzheimera i chorobach neuromotorycznych. Niestrawność (palący ból w górnej części brzucha) i inne problemy trawienne mogą zwiększać wydzielanie wydzieliny w całym przewodzie pokarmowym, w tym w jamie ustnej.

Zmysł smaku i węchu może zostać osłabiony na skutek złych nawyków, takich jak palenie tytoniu i ciągłe spożywanie zbyt pikantnych lub zbyt słodkich potraw. Kubki smakowe przyzwyczajają się do silnych efektów chemicznych, nie zauważając słabszych smaków. Przełamanie tych nawyków pozwala kubkom smakowym odzyskać wrażliwość w ciągu kilku dni, ale nadmierna stymulacja mocnymi smakami może prowadzić do nadmiernego wydzielania śliny.

Jeśli u pacjenta wystąpi długotrwałe nadmierne wydzielanie śliny, należy skontaktować się z lekarzem lub specjalistą w celu ustalenia przyczyny tego stanu, który można wyleczyć.

Sporadyczne ataki można złagodzić, zażywając homeopatyczny lek Mercurius w rozcieńczeniu 6, cztery tabletki cztery razy dziennie przez trzy dni.

Po postawieniu diagnozy lekarz powinien przepisać bardziej intensywne leczenie homeopatyczne lub ziołowe w ramach leczenia uzupełniającego, ponieważ tłumienie objawów poprzez ich wysuszenie może ukryć wczesne objawy choroby, którą łatwiej leczyć we wczesnych stadiach (takiej jak choroba dziąseł). ).

Niektóre leki, zwłaszcza leki stosowane w chemioterapii, mogą powodować zwiększone wydzielanie śliny, wpływając na układ nerwowy lub ukrwienie, powodując podrażnienie gruczołów ślinowych.

Jak płukać usta po ekstrakcji zęba Instrukcje stosowania chlorheksydyny w stomatologii

Ciągle połykam ślinę, kto wie, dlaczego tak się dzieje?

1. Każdy bez przerwy połyka ślinę, co jeszcze można z nią zrobić?
2. jeśli nie zacząłeś palić
   następnie poćwicz przemawianie przed publicznością
   dazhn reprezentowany przez dwóch przyjaciół
   przejdzie w obu przypadkach
3. Jest okej
4. Dzieje się tak z nerwów.
   Kiedy pojawia się przeciążenie nerwowe, osoba zaczyna drapać się po głowie, może pojawić się tik nerwowy lub osoba zaczyna połykać ślinę, chociaż nie chce...
   Często mi się to zdarza – jest to konsekwencja stresujących sytuacji.
5. Ślina i ślinienie

   Ślina to wydzielina specjalnych gruczołów znajdujących się wokół szczęki, powinna być przezroczysta, pozbawiona smaku i lekko kwaśna. Rolą śliny jest zwilżanie pokarmu przed połknięciem, rozpoczyna ona proces trawienia (ponieważ zawiera enzym amylazę, który rozkłada skrobię na cukry proste) i działa antyseptycznie. Ślina poprawia smak żywności poprzez początkowe działanie polegające na rozkładaniu cukrów, dzięki czemu cząsteczki żywności są bardziej dostępne dla kubków smakowych języka.

   Ślina wytwarzana jest w śliniankach przyusznych, podżuchwowych (zlokalizowanych pod żuchwą) i podjęzykowych (zlokalizowanych pod językiem). Dwa małe otwory na wewnętrznej powierzchni policzków reprezentują otwory wyjściowe przewodów ślinianek przyusznych. Można je wykryć wykonując niewielki ruch ssący i czując lekko chłodną ślinę przedostającą się do jamy ustnej. Dwa

   małe płatki są wyczuwalne w przedniej części jamy ustnej pod językiem; zawierają otwory wylotowe pozostałych gruczołów. Pracę gruczołów reguluje układ nerwowy, pobudza ją widok i zapach jedzenia, a nawet dźwięki towarzyszące jego przygotowaniu. Jest to odruch warunkowy, który intensywnie badał I. P. Pavlov (naukowiec, który zauważył, że u psów doświadczalnych zaczęło pojawiać się zwiększone wydzielanie śliny, gdy zadzwonił dzwonek jako sygnał do jedzenia, niezależnie od tego, czy psy były karmione, czy nie). Kiedy pokarm znajduje się w ustach, inne odruchy nerwowe powodują, że gruczoły kontynuują produkcję śliny.

   Nadmierne ślinienie się (zwiększone wydzielanie śliny)

   Zwiększone wydzielanie śliny najczęściej wiąże się ze zwiększoną wrażliwością na zapachy i smaki. Zwykle ma to miejsce podczas gorączki i ciąży ze względu na zwiększoną wrażliwość układu nerwowego z powodu przegrzania lub uwolnienia hormonów. Uszkodzenia lub ból jamy ustnej, na przykład podczas ząbkowania u niemowląt lub choroby u osób starszych, są również spowodowane

   zwane zwiększonym wydzielaniem śliny. Każda choroba układu nerwowego, w której upośledzona jest kontrola impulsów nerwowych, może stymulować wydzielanie śliny. Takie stany są powszechnie obserwowane w chorobie Alzheimera i chorobach neuromotorycznych. Niestrawność (palący ból w górnej części brzucha) i inne problemy trawienne mogą zwiększać wydzielanie wydzieliny w całym przewodzie pokarmowym, w tym w jamie ustnej.

   Zmysł smaku i węchu może zostać osłabiony na skutek złych nawyków, takich jak palenie tytoniu i ciągłe spożywanie zbyt pikantnych lub zbyt słodkich potraw. Kubki smakowe przyzwyczajają się do silnych efektów chemicznych, nie zauważając słabszych smaków. Przełamanie tych nawyków pozwala kubkom smakowym odzyskać wrażliwość w ciągu kilku dni, ale nadmierna stymulacja mocnymi smakami może prowadzić do nadmiernego wydzielania śliny.

   Jeśli u pacjenta wystąpi długotrwałe nadmierne wydzielanie śliny, należy skontaktować się z lekarzem lub specjalistą w celu ustalenia przyczyny tego stanu, który można wyleczyć.

   Sporadyczne ataki można złagodzić, zażywając homeopatyczny lek Mercurius w rozcieńczeniu 6, cztery tabletki cztery razy dziennie przez trzy dni.

   Po postawieniu diagnozy lekarz powinien przepisać bardziej intensywne leczenie homeopatyczne lub ziołowe w celu uzupełnienia leczenia, ponieważ tłumienie objawów poprzez wysuszenie może ukryć wczesne objawy choroby, którą łatwiej leczyć we wczesnych stadiach (na przykład choroba dziąseł). ).

   Niektóre leki, zwłaszcza leki stosowane w chemioterapii, mogą powodować zwiększone wydzielanie śliny, wpływając na układ nerwowy lub ukrwienie, powodując podrażnienie gruczołów ślinowych.

   Fałszywe ślinienie może nie wynikać ze zwiększonej wydzieliny, ale z powodu trudności w połykaniu, zwykle związanych z trudnymi do wyleczenia chorobami nerwowo-mięśniowymi.

   Akupunktura może złagodzić objawy, ale należy ją stosować w połączeniu z lekami ziołowymi