Flessore lungo dell'alluce. Tendini

Oltre agli elementi ossei e cartilaginei del sistema muscolo-scheletrico, possono infiammarsi anche altri tessuti, come i tendini. Il principale fattore di rischio in questo caso è l'infortunio. I legamenti del piede sopportano un carico colossale, quindi lesioni e infiammazioni non sono così rare.

Se i tendini si infiammano si parla di tendinite. La malattia può manifestarsi in forma acuta o cronica, ad esempio quando una lesione viene lasciata incustodita e non trattata.

Il tendine più grande del piede è il tendine di Achille (calcaneare); viene danneggiato più spesso degli altri; Il suo trattamento spesso richiede Intervento chirurgico. Ci sono anche altri tendini più piccoli nel piede: i flessori delle dita, posteriori e anteriori. muscoli tibiali.

Nel Sistema di Classificazione Internazionale, le tendiniti e altri disturbi dei tendini sono inclusi nel gruppo “Malattie dei tessuti molli” (M60-M79) e hanno codici diversi, ad esempio:

• M76.6 – achillotendinite (infiammazione del tendine del tallone);
• M65.2 – tendinite calcifica causata dalla deposizione di sali di calcio (cosiddetta calcificazione);
• M76.9 – entesopatia non specificata dell'arto inferiore;
• M66 – rottura spontanea del tendine e della sinovia.

Ragioni per lo sviluppo

Il fattore più comune che provoca la tendinite del piede è la lesione o i carichi elevati sistematici sui muscoli della parte inferiore della gamba e del piede. Cartilagine, legamenti e tendini sono colpiti, su di essi compaiono micro-lacerazioni e spesso i sali si depositano nei punti di lesione, il che non fa altro che aumentare l'attrito in futuro. Ciò porta a infiammazione e dolore. Questo problema è particolarmente rilevante per gli atleti.

Inoltre, i tendini nella zona del piede possono infiammarsi a causa di:

• piedi piatti;
• artrosi;
• malattie metaboliche (gotta, diabete);
• indossare scarpe scomode;
• infezioni;

Un'altra causa potrebbe essere la deformità di Haglund, una malattia congenita in cui è presente un osteofita (crescita ossea) nella parte posteriore del tallone appena sopra l'inserzione di Achille. A causa del suo costante attrito contro il tendine e altri tessuti molli, si verificano lesioni e infiammazioni.

Tipi di tendiniti

Esistono molti tipi di tendiniti in base alla localizzazione nel piede possiamo distinguere:

• L'infiammazione del tendine del tallone è localizzata nella parte posteriore del piede ed è abbastanza comune tra le persone che praticano sport o altre attività. sguardo attivo attività.
• La tendinite dei tendini flessori delle dita dei piedi e dei muscoli tibiali è spesso causata da piedi piatti, scarpe strette e infiammazione dell'articolazione reumatoide.
• La tendinite calcifica si sviluppa a causa della deposizione di calcificazioni nelle aree di lesione del tendine. Localizzato più spesso nella zona delle spalle, il piede è meno comunemente colpito. Si manifesta soprattutto dopo i 40 anni.

Diagnosi e sintomi di infiammazione dei tendini del piede (foto)

Prima di tutto, il medico raccoglie l'anamnesi (conversazione, studio della storia medica), esame visivo e palpazione del piede interessato e controlla l'ampiezza della sua flessione. Già in questa fase è possibile determinare il punto più doloroso e suggerire dove è localizzata la lesione o l'infiammazione.

Sintomo! Se si verifica una rottura delle fibre del tendine, l'area del piede e della parte inferiore della gamba è gonfia e aree di lividi nel tessuto possono essere visibili attraverso la pelle. Se il gonfiore è piccolo, è possibile avvertire un vuoto (ammaccatura morbida) nel sito della lesione.

Le radiografie non forniscono molte informazioni sui danni ai tendini, ma rivelano la presenza di calcificazioni e danni ossei. Ma gli ultrasuoni vengono utilizzati per valutare le condizioni dei tessuti molli. Dati ancora più accurati sono forniti dalla risonanza magnetica e dalla tomografia computerizzata: questi metodi mostrano aree di tessuto strato per strato.

L'infiammazione è spesso unilaterale: è interessato il tendine del piede destro o sinistro, meno spesso entrambe le gambe sono colpite contemporaneamente. I sintomi della tendinite sono:

• dolore di varia gravità durante l'uso del tendine danneggiato;
• disagio e dolore quando si piega l'articolazione della caviglia o si muovono le dita, si cerca di stare in punta di piedi e quando si preme sull'osso del tallone;
• arrossamento della pelle del piede e aumento locale della temperatura;
• un leggero scricchiolio delle fibre dei tendini;
• gonfiore del piede.

Il dolore aumenta dopo un riposo prolungato dell'arto. Quando una persona inizia a muoversi al mattino, il piede nel sito della lesione inizia a far male e a gonfiarsi ancora di più. Se la tendinite è avanzata, i sintomi diventano meno pronunciati, ma sono costantemente presenti.

Trattamento dell'infiammazione del tendine calcaneare del piede e dell'alluce

Al primo segno che qualcosa non va nel piede, dovresti visitare un traumatologo o un reumatologo. Dopo aver effettuato una diagnosi accurata, il medico sceglierà un regime terapeutico adeguato. In alcuni casi è possibile farcela con farmaci, ginnastica e procedure fisioterapeutiche, mentre in altri è necessario un intervento chirurgico.

Come trattare la tendinite: primi passi

Immediatamente dopo l'infortunio, se compaiono gonfiore, dolore e arrossamento, il piede deve essere immobilizzato. L'immobilizzazione viene effettuata utilizzando una stecca di gesso, una benda o una benda elastica stretta. È importante garantire il riposo completo della gamba fino alla visita dal medico.

Consiglio utile! Per alleviare il dolore al piede quando un tendine è infiammato o strappato, applica un impacco di ghiaccio sulla zona dolorante.

Trattamento farmacologico con unguenti e altri mezzi

Dopo l'esame e la diagnosi, vengono prescritti e, se necessario antimicrobici. I farmaci del gruppo FANS alleviano l'infiammazione e il dolore e vengono utilizzati per via orale, oltre che per via topica sotto forma di unguenti e iniezioni.

Farmaci non steroidei popolari per la tendinite:

• Ketoprofene – Farmaco FANS, derivato acido propionico. Viene utilizzato sotto forma di gel, soluzione iniettabile, compresse. Efficace per alleviare il dolore post-traumatico, per lesioni non complicate, lussazioni, distorsioni, rotture di legamenti e tendini.
• Diclofenac – forme di rilascio: unguento, gel, soluzione per somministrazione intramuscolare, compresse. Rimuove dolore moderato, aiuta a ridurre il gonfiore infiammatorio. Richiede un uso attento nelle patologie del sistema cardiovascolare.
• Meloxicam – iniezioni o compresse prescritte. È un inibitore selettivo della COX-2, il che significa che, se assunto, il rischio di danni alla mucosa gastrica è inferiore rispetto ai bloccanti della COX-1. Non utilizzato durante la gravidanza e al di sotto dei 15 anni di età.

Nei casi più gravi vengono utilizzati brevi cicli di somministrazione intrarticolare di ormoni corticosteroidi (2-4 iniezioni con un intervallo di 1-2 settimane tra loro). Questi farmaci vengono prescritti a partire da un dosaggio minimo e il trattamento viene effettuato sotto la supervisione di un medico, poiché i GCS presentano una serie di effetti collaterali gravi.

• con vodka;
• ammoniaca;
• bischofite;
• soluzione salina;
• aceto;
• alcool di canfora.

Consigli preziosi! Per potenziare l'effetto antinfiammatorio è utile mangiare 1 cucchiaino ogni giorno. miele con 1/3 cucchiaino. polvere di curcuma.

Durante il periodo di remissione puoi farlo bagni caldi per i piedi con decotti alle erbe - achillea, foglie di eucalipto, radice di calamo, corteccia di salice.

Prognosi e prevenzione

Prima si va in clinica al primo dolore al piede, migliore è la prognosi. La tendinite può essere trattata con successo. Anche dopo l'intervento chirurgico per cucire il tendine, il piede viene ripristinato e la persona ritorna alla sua vita normale dopo 3-4 mesi.

Meno rosee le prospettive per l’infiammazione divenuta cronica. In questo caso compaiono cicatrici fibrose e compattazioni e viene interessata un'area più ampia di tessuto. Il trattamento della tendinite avanzata richiede più tempo ed è più difficile.

La prevenzione include:

• riscaldamento e stretching prima delle lezioni, delle gare, degli spettacoli;
• Tra gli allenamenti deve esserci un riposo di 1-2 giorni;
• aumento graduale piuttosto che improvviso del carico;
• indossare scarpe comode con una forma affidabile e stabile;
• rilevamento e trattamento di eventuali infezioni, malattie del sistema muscolo-scheletrico;
• utilizzo scarpe ortopediche con i piedi piatti.

Video utile

Ti offriamo la visione di un frammento del programma "Vivi sano!" sull'infiammazione dei tendini.

Conclusione

L'apparato tendineo del piede nella maggior parte dei casi si infiamma a causa dell'esposizione traumatica. Gli atleti sono più suscettibili a questa malattia. I primi segni di tendinite sono dolore, gonfiore, flessione ed estensione limitata del piede. Il trattamento principale è farmacologico e/o chirurgico, mentre durante il periodo di recupero sono indicati fisioterapia, massaggi ed esercizio fisico.

I tendini sono tessuti progettati per collegare i muscoli di una persona alle sue ossa. L'infiammazione dei tendini può spesso causarne la rottura, la degenerazione o la morte. L'ultima opzione si verifica in situazioni avanzate quando una persona non ha subito alcun trattamento nelle fasi iniziali del problema. Esistono due malattie mediche basate sull'infiammazione dei tendini. Il primo si chiama tendinite. Può essere diagnosticato sulla stragrande maggioranza dei tipi di tendini. La seconda si chiama tendinosi. È un'infiammazione dei tendini solo nei muscoli grandi. Quando si effettua una diagnosi, è necessario indicare il luogo nel corpo umano in cui è registrato il problema con l'articolazione. Ad esempio, la tendinite di Achille caratterizza il processo di infiammazione del tendine nella zona del tallone e la tendinite rotulea indica una patologia nella zona del ginocchio. Questo articolo descrive in dettaglio le cause dell'infiammazione dei tendini, i suoi sintomi, la diagnosi e i metodi di trattamento. metodi medici e popolare.

Tendini

Nel meccanismo vivente più complesso chiamato corpo umano, non ci sono “parti” non necessarie. Ogni organo e ogni dipartimento svolge il ruolo previsto. I tendini attaccano i muscoli alle ossa. Loro stessi sono una continuazione di questi muscoli (striati). I tendini sono costituiti da fibre di collagene e fibrociti, penetrati da una fitta rete di vasi sanguigni.

Perché il tendine si infiamma?

Questo problema può verificarsi per i seguenti motivi:

• Come risultato di una frequente attività fisica. Qualcosa di simile può accadere nel contesto degli sport professionistici.
• La persona ha malattie concomitanti. Gli esempi includono le seguenti malattie: diabete, tubercolosi, artrite.
• Professioni e occupazioni basate sullo svolgimento di attività fisica monotona. Stiamo parlando di metalmeccanici: operatori di macchine, meccanici, musicisti, tennisti, artisti. In questo caso, l'infiammazione colpisce più spesso il muscolo bicipite, il tendine di Achille, protezione del ginocchio e sezione delle spalle. Anche il tendine dell'articolazione della caviglia è soggetto a stress eccessivo.

L'infiammazione del tendine d'Achille può verificarsi per due motivi:

• Indossa costantemente scarpe col tacco alto.
• Torsione dovuta ad eccessiva pronazione (rotazione del piede).

Vale la pena dire che per le atlete entrambi i motivi di cui sopra possono essere rilevanti contemporaneamente.

Sintomi

I segni di infiammazione dei tendini possono comparire improvvisamente o svilupparsi gradualmente, a seconda della causa. I principali sintomi dell’infiammazione sono:

• La presenza di sensazioni molto dolorose. Sorgono nel sito della lesione, ma possono avere confini sfumati. Allo stesso tempo c'è dolore forme diverse. Può manifestarsi sotto forma di manifestazioni dolorose, taglienti, lancinanti e irradiarsi nei muscoli.
• Sensazione di rigidità nei movimenti.
• Incapacità di piegare l'articolazione.
• La presenza di gonfiore nella zona interessata.
• La presenza di una sensazione di disagio.
• La comparsa di vari suoni quando le articolazioni si muovono.
• Presenza di arrossamenti.
• Aumento della temperatura corporea.
• Il processo di deformazione nell'area articolare.

Alcuni segni di infiammazione dei tendini della mano possono indicare la presenza di forma cronica tendinite. Causa molti problemi, interferendo con la vita piena di una persona. In una situazione del genere, è necessario urgentemente consultare un medico per farsi esaminare e iniziare il trattamento. Qualsiasi infiammazione può limitare in modo significativo i movimenti di una persona e l'automedicazione spesso porta a conseguenze negative.

Come si dovrebbe trattare l'infiammazione dei tendini?

Non bisogna mai aspettarsi che i sintomi di una malattia scompaiano da soli. La negligenza del trattamento può portare alla rottura o alla degenerazione del tessuto tendineo e, in casi particolarmente gravi, alla sua necrosi.

Ai primi segni di infiammazione dei tendini di Achille, dovresti consultare un medico. Solo uno specialista qualificato sa esattamente come trattare l'infiammazione dei tendini in ciascun caso specifico. I metodi di trattamento per tale infiammazione dipendono dalla posizione della lesione. È necessario comprendere che le misure devono essere globali. Nell'ambito delle tecniche generali per il trattamento dei tendini, i medici di solito prescrivono le seguenti procedure:

• L'area dolorante ha bisogno di riposo e riposo. Questo posto dovrebbe essere riparato utilizzando speciali bende elastiche, graffette o altri dispositivi.
• Il freddo dovrebbe essere usato se il tendine è infiammato. La crioterapia può ottenere buoni risultati. Il freddo allevierà molto bene il gonfiore, riducendo il dolore.
• In presenza di forte dolore è giustificato l'uso di analgesici. I medici spesso li prescrivono come analgesico. Può anche essere usato forniture mediche azione locale sotto forma di spray, unguenti, gel, creme. Svolgono la loro funzione direttamente sulla zona malata, bypassando lo stomaco. Ciò è particolarmente importante per le persone che hanno problemi al tratto gastrointestinale.
• Se è presente un’infezione, devono essere prescritti antibiotici per trattare l’infiammazione dei tendini della mano e di altre parti del corpo.
• A volte è consigliabile utilizzare iniezioni di steroidi. Questo metodo di terapia funziona alla grande quando altri farmaci non aiutano.
• L'uso della fisioterapia è considerato obbligatorio, poiché ha un effetto benefico sulla condizione del tendine malato, favorisce la rigenerazione e riduce il processo di infiammazione.
• Riconosciuto applicazione utile autoemoterapia.
• I medici prescrivono spesso la terapia con onde d’urto per trattare l’infiammazione del tendine della mano.
• In alcuni casi viene eseguito un intervento chirurgico.
• La ginnastica è ampiamente praticata nel trattamento dei tendini, che dovrebbe essere effettuato dopo che l'infiammazione è stata alleviata. Questa misura è ottima per rafforzare e sviluppare i muscoli.

istruzioni speciali

Quando si prescrivono metodi di trattamento, è necessario concentrarsi sui sintomi dell'infiammazione dei tendini.

In pratica, i medici spesso prescrivono ai pazienti iniezioni di potenti farmaci antinfiammatori come il cortisone. Viene iniettato nell'area del tendine malato. Alla stessa ora è fissato un appuntamento farmaci non steroidei. Il cortisone può sopprimere l’infiammazione, ma può anche causare danni ai tessuti, persino la rottura. Considerando la scarsa circolazione sanguigna nell'organo malato, anche le pillole antinfiammatorie non sono sempre innocue, poiché possono causare una serie di reazioni avverse.

Esecuzione del trattamento del tendine d'Achille

Si trova nella zona del tallone. Per trattare l'infiammazione dei tendini d'Achille, mescolare due gocce olio di abete e la stessa quantità di lavanda in un cucchiaino. La miscela risultante deve essere leggermente strofinata sulla pelle nell'area dell'infiammazione. Condotta questa procedura segue tutti i giorni mattina e sera.

Cos’altro viene utilizzato nel trattamento dell’infiammazione dei tendini? Diamo un'occhiata ai metodi popolari più popolari.

Terapia dei tendini del piede

Per fare questo, prendi un cucchiaino olio vegetale. Successivamente, è necessario aggiungere cinque gocce di oli di geranio, lavanda e chiodi di garofano. Mescolare bene. Strofina l'olio risultante sull'area danneggiata tre volte al giorno.

Per ammorbidire i primi due giorni dopo l'infortunio sensazioni dolorose, le lozioni vengono applicate sulla zona interessata. Per prepararli si può utilizzare la seguente combinazione: cinque gocce di olio di lavanda vengono sciolte in un bicchiere d'acqua. Freddo. Le lozioni con la soluzione risultante vengono applicate sulla zona interessata sei volte al giorno. Ogni volta che la procedura dura cinque minuti.

Questo metodo è rilevante anche per l'infiammazione dei tendini del ginocchio. Le lozioni possono essere realizzate con tessuto piegato in più strati e imbevuto di una soluzione medicinale.

Terapia dei tendini della mano

Possono servire medicazioni saline mezzi efficaci per alleviare il dolore che disturba una persona. Per trattare l'infiammazione dei tendini della mano, è necessario eseguire il seguente algoritmo di azioni:

• Sciogliere un cucchiaio di sale in un bicchiere di acqua tiepida. Il contenuto deve essere miscelato fino alla completa dissoluzione dei cristalli.
• Inumidisci un tovagliolo di garza nella composizione risultante, strizzalo leggermente e mettilo in un sacchetto di plastica.
• Riponete il sacchetto nel congelatore del frigorifero per qualche minuto.
• Un tovagliolo congelato deve essere applicato sul punto dolente. Successivamente, insieme ad un tovagliolo, l'area dolorante viene fasciata e mantenuta in questo stato fino a quando il liquido non si asciuga completamente.

Trattamento dell'infiammazione di varie localizzazioni

C'è una buona ricetta che allevia l'infiammazione. È necessario infondere un cucchiaio di bagwort essiccata in un bicchiere di acqua bollente per due ore. Inumidire una benda di garza nella soluzione risultante e applicarla sulla zona infiammata. È necessario conservare questa benda finché il liquido non si asciuga completamente.

Va notato che il sollievo e talvolta la completa eliminazione dei sintomi possono essere ottenuti limitando il carico sull'articolazione malata. In questi casi, i segni della malattia scompaiono dopo due o tre giorni. Ma se ci sono complicazioni, il dolore può persistere per settimane.

Attualmente è impossibile prevenire completamente l’infiammazione dei tendini. Ma gli esperti raccomandano di ridurre al minimo lo stress sulle articolazioni doloranti. Questa misura aiuterà a evitare vari problemi non solo con le articolazioni, ma anche con i tendini. Oltre a ridurre il carico, sono di grande aiuto esercizi speciali sviluppati da specialisti ortopedici.

Forme base di trattamento dei tendini

A seconda della diagnosi, i medici possono prescrivere seguenti forme trattamento: farmaci, fisioterapia o chirurgia. In alcuni casi, i medici possono prescrivere di indossare una stecca con una stecca o qualsiasi altro dispositivo che abbia un effetto bendaggio. Pertanto, quando i tendini si infiammano, è necessaria una diminuzione della loro mobilità.

Il trattamento farmacologico dei tendini delle mani viene effettuato utilizzando farmaci antibatterici, antinfiammatori e rinforzanti. Inoltre è possibile utilizzare gel, unguenti o cerotti.

La fisioterapia ha più successo nel trattamento dell'infiammazione dei tendini della mano. Vengono utilizzati i seguenti metodi: terapia a microonde, ultrasuoni, trattamento con onde d'urto, raggi ultravioletti e fisioterapia. Con l'esposizione alle onde d'urto, le onde focalizzate raggiungono la lesione, normalizzano il suo tono e si riducono sindrome del dolore. Dopo un corso di questo metodo di fisioterapia, i pazienti, di regola, ritornano a loro la stessa immagine vita. Nella maggior parte dei casi, possono sopportare esattamente gli stessi carichi di prima della malattia.

Gli interventi chirurgici vengono eseguiti in situazioni in cui si è verificata una rottura del tendine. Il chirurgo pratica una piccola incisione lunga circa dieci centimetri. Successivamente, vengono elaborate le estremità del tendine strappato, dopo di che vengono cucite insieme utilizzando uno speciale filo resistente. Questa opzione di trattamento viene eseguita entro e non oltre ventiquattro ore dal danneggiamento dell'integrità del tendine. In caso contrario, potrebbe iniziare un processo irreversibile che può portare a una fusione tissutale impropria.

Misure preventive

In tutti i tendini corpo umano Possono verificarsi processi infiammatori. Ma ciò che accade più spesso è che si sviluppi un'infiammazione dei tendini nelle mani. La causa di questa malattia è il sovraccarico della guaina tendinea dovuto alla ripetuta esecuzione di qualsiasi movimento monotono. Nessuno di noi è immune da tali situazioni, quindi misure preventive di questa malattia tutti dovrebbero saperlo.

Nell'effettuare un trattamento efficace dell'infiammazione dei tendini della mano, un ruolo primario è svolto dalla riduzione dell'attività fisica. Ma va sottolineato che anche la completa cessazione dei movimenti eseguiti con la partecipazione del tendine malato è indesiderabile. Pertanto, devono esserci movimenti, ma dovrebbero essere eseguiti in modo fluido e lento.

Per garantire il fissaggio ai tendini danneggiati, ma non per comprimere il tessuto, è necessario utilizzare bende elastiche. Il secondo proprietà utile- prevenzione dell'edema. Per alleviare il dolore, applicare impacchi freddi più volte al giorno. Per eseguire questa procedura è sufficiente applicare il ghiaccio sulla zona dolorante per soli cinque minuti.

Se si sviluppa un'infiammazione nell'area dei tendini dei piedi, si può consigliare al paziente di utilizzare le stampelle o un bastone. Se è interessato il tendine dell'articolazione della gamba, per ridurre il gonfiore, il paziente dovrà sdraiarsi sulla schiena e tenere le gambe sollevate per diversi minuti.

Medicinali

È possibile alleviare la sofferenza dei pazienti e ridurre i sintomi attraverso l'uso di farmaci antinfiammatori non steroidei, ad esempio l'aspirina o il diclofenac. In alcune situazioni, per prevenire recidive di infiammazione, i medici prescrivono l’uso di iniezioni di cortisone in combinazione con la fisioterapia. Se dopo dieci giorni il paziente non riscontra alcun miglioramento, è necessario interrompere immediatamente l'uso dell'uno o dell'altro. prodotto medicinale. È bene sottolineare che in nessun caso i rimedi sopra citati possono essere utilizzati senza prescrizione medica. Inoltre, non dobbiamo dimenticare che qualsiasi automedicazione spesso non finisce con la guarigione, ma con lo sviluppo di complicanze più gravi della malattia.

Grazie

Dolore alle dita dei piedi può essere causato da una serie di disturbi, tra cui i seguenti:

• gotta;
• artrite;
• artrosi;
• borsite;
• tendinite;
• lesioni alle dita dei piedi;
• osteomielite;
• unghia incarnita;
• alluce valgo;
• piede equino;
• deformità del dito a martello;
• calli;
• neuroma di Morton;
• diabete;
• insufficienza circolatoria;
• malattie dermatologiche.

Dolore acuto alle dita dei piedi a causa della gotta

Di solito, un attacco di gotta inizia con la comparsa di dolore all'articolazione dell'alluce. Quando si sviluppa la malattia processo patologico può applicarsi a tutto numero maggiore articolazioni: si verifica la poliartrite. Ma molto spesso la gotta colpisce le articolazioni degli arti inferiori: ginocchia, caviglie, articolazioni dei piedi. E i disturbi e il dolore più pronunciati si osservano nelle articolazioni delle dita dei piedi.

Gli attacchi di gotta iniziano principalmente di notte. Questo attacco è caratterizzato da un rapido aumento della temperatura locale attorno all'articolazione e dal suo arrossamento. Il gonfiore e il dolore aumentano rapidamente. Un dolore lancinante e bruciante si diffonde dalle dita dei piedi fino alla gamba. L'infiammazione può coinvolgere anche i tessuti molli, formandoli quadro clinico flebiti o cellulite. Durata media Gli attacchi di gotta durano diversi giorni e talvolta settimane. Dopo che i sintomi si sono attenuati, l’articolazione acquisisce gradualmente la sua forma normale.

Con la gotta si osservano esacerbazioni da due a sei volte l'anno e i fattori che provocano l'inizio di un attacco sono:

• abuso di alcool;
• errori nella dieta nella forma grande quantità piatti a base di carne o grassi;
• abuso di caffè, cacao o tè forte;
• procedure di bagno intensivo.

Dolore alle articolazioni delle dita dei piedi dovuto all'artrite

• lupus eritematoso sistemico;
• disturbi metabolici;
• patologie autoimmuni.

Il dolore artritico in un'articolazione infiammata ha solitamente un'intensità molto pronunciata. Appare non solo durante i movimenti, ma anche a riposo. Grave gonfiore e gonfiore si verificano anche nelle articolazioni artritiche. La pelle sulle aree infiammate acquisisce una tinta rossa, viola e la temperatura locale aumenta.

Oltre al dolore, i sintomi dell’artrite includono anche:
1. Limitazione dei movimenti nell'articolazione.
2. Cambiamenti nella sua forma.
3. Rumore scricchiolante innaturale sotto carico.

Con diversi tipi di artrite, il dolore si sviluppa in dita diverse. Ad esempio, per la psoriasi e artrite reattiva la sconfitta è più tipica pollici gambe

Dolore alle articolazioni delle dita dei piedi con artrosi

I segni di osteoartrite sono i seguenti sintomi:

• rigidità mattutina;
• sigilli dolorosi ai bordi dello spazio articolare;
• limitazione dei movimenti articolari;
• caratteristico suono scricchiolante durante lo spostamento.

L’artrosi delle dita dei piedi colpisce soprattutto le donne. L'insorgenza della malattia è provocata dall'uso di scarpe eleganti con la punta appuntita per molti anni. Di conseguenza, il pollice viene deformato e curvato verso il secondo dito. Inoltre, il suo osso inizia a gonfiarsi, sfregando contro la superficie della scarpa e col tempo subisce anche una deformazione. Di conseguenza, tutte le articolazioni dell’alluce si piegano e aumentano di dimensioni. Ciò provoca dolore e mobilità limitata.

Se l'artrosi progredisce, il dito può cambiare la sua forma originale a tal punto da non poter essere riportato nella posizione originale, anche con uno sforzo fisico significativo.

Un'altra complicazione dell'artrosi dell'alluce è che dopo di esso il secondo e il terzo dito si deformano. Il risultato è una deformità combinata del piede. Inoltre, a causa del costante attrito e trauma all'articolazione del 1o dito, si sviluppa una borsite.

Dolore all'alluce a causa di borsite

La principale manifestazione della borsite è la presenza di un gonfiore mobile, rotondo, nella zona dell'articolazione interessata, che ha una consistenza morbida. Questo gonfiore è piuttosto doloroso al tatto ed è facilmente rilevabile visivamente.

Inoltre, la temperatura locale nell'area dell'infiammazione aumenta e la pelle acquisisce una tinta viola. A lungo termine la borsite può anche diventare cronica. All'infiammazione casi simili si verifica la deposizione di sali di calcio, che provoca dolore costante.

Se la causa della borsite era una lesione all'alluce, anche la microflora patologica può unirsi al processo infiammatorio. Sorge borsite purulenta, e tutti i sintomi diventano più pronunciati:

• forte dolore in tutto il piede;
• promozione temperatura generale corpi;
• debolezza;

Dolore agli alluci dovuto a tendinite

• dolore alle dita dei piedi quando si cammina;
• relativa indolore durante i movimenti passivi;
• dolore alla palpazione lungo i tendini infiammati;
• aumento della temperatura e arrossamento della pelle sull'area dell'infiammazione;
• determinazione del crepitio (scricchiolio) durante lo spostamento.

Lesioni alle dita dei piedi

In caso di frattura della falange del dito del piede nelle prime ore dopo l'infortunio, vengono determinati:

• dolore nel sito della frattura alla palpazione;
• gonfiore significativo;
• dolore con movimenti passivi delle dita;
• lividi sulle superfici laterali e dorsali.

I deficit funzionali con fratture delle dita II, III, IV e V potrebbero non essere particolarmente evidenti. Pertanto, all'inizio il paziente potrebbe non sospettare nemmeno la presenza di una frattura. Solo dopo un po 'di tempo, quando il dolore aumenta, una persona consulta un medico.

Osteomielite

L'osteomielite acuta inizia con un forte aumento della temperatura corporea fino a 39-40 o C.
Le condizioni del paziente stanno peggiorando notevolmente, a causa della crescente intossicazione del corpo. Questa malattia si manifesta anche con i seguenti sintomi:

• dolore acuto al piede;
• mal di testa;
• vomito ripetuto;
• a volte perdita di coscienza e delirio;
• l'ittero è possibile.

Quando la malattia diventa cronica, il benessere del paziente può migliorare leggermente, la gravità del dolore al piede diminuisce e il dolore stesso diventa carattere dolente. I segni di intossicazione nel corpo scompaiono e la temperatura corporea ritorna alla normalità. Spesso si formano fistole nella zona interessata con scarsa secrezione purulenta. Molte di queste fistole possono formare una rete di canali sottocutanei che successivamente si aprono grande distanza da un focus patologico. Successivamente si verificano immobilità persistente delle articolazioni del piede e curvatura delle ossa dei piedi.

Unghia incarnita

Le sensazioni dolorose possono essere piuttosto intense. Inoltre, sono tipici il rossore della pelle attorno all'unghia incarnita, il gonfiore e l'infezione.

Dolore all'articolazione dell'alluce dovuto alla deformità in valgo

Posizione errata del piede

Deformità del dito a martello

Poiché i tendini dell'arco plantare cercano di stabilizzare il piede, i muscoli responsabili della mobilità delle dita sono soggetti a ulteriore stress. Le dita sono tirate indietro e piegate, il che porta ad una significativa sporgenza delle articolazioni. Ciò porta allo sviluppo della deformazione a dente di martello. Inoltre, sulle articolazioni sporgenti si formano rapidamente calli dolorosi.

I dita a martello deformati poggiano sulla scarpa in vari punti e sono soggetti ad attrito. L'irritazione si verifica nelle aree in cui le dita dei piedi storti toccano la superficie della scarpa. L'irritazione e l'attrito continui possono persino portare a ulcerazioni cutanee nella zona interessata. Man mano che queste deformità aumentano, diventa più doloroso e difficile per il paziente muoversi.

Calli

Dolore sotto le dita dei piedi dovuto al neuroma di Morton

A causa dei nervi schiacciati, si sviluppa la neurite traumatica. L'infiammazione si consuma natura cronica, che porta a dolore costante sotto le dita dei piedi.

Il dolore derivante da questa malattia è solitamente localizzato alla base del secondo, terzo e quarto dito. Tende ad aumentare con la camminata prolungata e con il trasporto di oggetti pesanti. Inoltre, spesso si irradia nelle dita stesse e verso l'alto nella parte inferiore della gamba.

Diabete mellito

Malattie vascolari

Le due principali patologie caratterizzate da sintomi simili sono endoarterite obliterante e aterosclerosi delle arterie degli arti inferiori.

Endarterite

Aterosclerosi delle arterie

Questa malattia è caratterizzata dalla compattazione parete vascolare, che si manifesta come una sensazione di dolore schiacciante nei muscoli delle gambe e dei piedi. Il dolore aumenta quando si cammina. Inoltre, un segno caratteristico dell'aterosclerosi delle arterie degli arti inferiori è la sensazione di piedi freddi, indipendentemente dal periodo dell'anno.

Dolore tra le dita dei piedi nelle patologie dermatologiche

Oltre al dolore tra le dita compaiono anche disturbi simili:

• prurito e bruciore sulla pelle del piede;
• arrossamento delle unghie e cambiamenti nella loro forma;
• gonfiore della punta delle dita;
• irregolarità del colore pelle.

Trattamento

• indossare scarpe comode, larghe e con tacco basso;
• rigorosa aderenza all'igiene del piede;
• prevenire lesioni e danni alle dita dei piedi;
• misure preventive periodiche sotto forma di pediluvi o massaggio ai piedi.

Quale medico devo contattare se ho dolore alle dita dei piedi?

Quindi, se una persona è disturbata da periodici attacchi di dolore alle dita dei piedi (soprattutto di notte), durante i quali le articolazioni delle dita diventano rosse, gonfie e calde al tatto, e il dolore si irradia lungo la gamba, e tale attacco dura da alcune ore a settimane, e dopo il suo completamento si formano compattazioni (tofi) sulle articolazioni, quindi si sospetta la gotta. In questo caso è necessario contattare reumatologo (fissare un appuntamento).

Se una persona è disturbata da un forte dolore a una delle dita dei piedi, che appare non solo durante il movimento, ma è presente anche a riposo, combinato con edema, gonfiore, riscaldamento (la pelle è calda al tatto), colorazione violacea della pelle nell'area del dolore, degli scricchiolii durante l'attività fisica e della limitazione dei movimenti articolari, si sospetta l'artrite. In questo caso, è necessario contattare un reumatologo.

Quando il dolore alle dita dei piedi si manifesta periodicamente e sempre dopo l'attività fisica, e dopo il riposo può diminuire o scomparire del tutto, combinato con rigidità del piede al mattino, scricchiolii durante il movimento, mobilità limitata ed eventualmente deformazione del dito dolorante, allora si sospetta un'artrosi. In questo caso è necessario contattare traumatologo ortopedico (fissare un appuntamento).

Se il dolore alle dita dei piedi è combinato con sintomi di tendinite (dolore alle dita quando si cammina e si toccano i tendini, scricchiolii durante il movimento, arrossamento e calore della pelle nella zona dolorante) o borsite (gonfiore, dolore , arrossamento (pelle viola) e pelle calda nella zona del dito grosso, combinato con un leggero gonfiore vicino all'articolazione e talvolta con dolore in tutto il piede, temperatura corporea elevata, debolezza e nausea), allora è necessario contattare un traumatologo ortopedico.

Se si avverte dolore alle dita dei piedi dopo un impatto traumatico su di esse (ad esempio, un colpo su un oggetto duro, la caduta di un oggetto pesante sul piede, la compressione del piede da parte di porte con chiusura e apertura automatiche, ecc.), allora è opportuno rivolgersi ad un traumatologo ortopedico o, in sua assenza, al generale chirurgo (fissare un appuntamento).

Se si verifica dolore alle dita dei piedi a causa di forte aumento temperatura corporea fino a 39 - 40 o C, combinato con dolore acuto in tutto il piede (a volte anche nella parte inferiore della gamba), gonfiore e colorazione violacea della pelle del piede e della parte inferiore della gamba, con incapacità di muovere le dita, brividi , vomito, mal di testa, possibile colorazione gialla della pelle e della sclera degli occhi, perdita di coscienza e dopo un po 'il dolore scompare, le condizioni generali migliorano, ma si formano fistole da cui fuoriesce il pus, quindi si sospetta l'osteomielite. In questo caso, è necessario contattare un traumatologo ortopedico o un chirurgo.

Se il dolore a qualche dito (solitamente l'alluce) è intenso ed è combinato con arrossamento della pelle e gonfiore nella zona del bordo dell'unghia, allora si sospetta un'unghia incarnita, e in questo caso si tratta è necessario contattare contemporaneamente dermatologo (fissare un appuntamento) e un chirurgo. Un dermatologo tratterà l'unghia incarnita in modo conservativo (senza intervento chirurgico), ma se ciò non è possibile, ti indirizzerà a un chirurgo per rimuoverla. Se una persona non vuole trattare un'unghia incarnita con metodi non chirurgici, ma vuole rimuoverla chirurgicamente, può contattare immediatamente un chirurgo.

Se il dolore nell'area delle dita è associato a un callo, dovresti consultare un dermatologo.

Se il dolore alle dita dei piedi è dovuto all'alluce valgo (l'alluce è inclinato verso le altre dita e c'è una "alluce" che sporge dal lato del piede), al piede torto o alla deformità del dito a martello ( dita piegate con grave sporgenza delle articolazioni), è necessario contattare medico ortopedico (fissare un appuntamento).

Quando una persona ha dolore costante sotto il secondo, terzo e quarto dito, aggravato dal camminare e dallo schiacciamento del piede, che si irradia alle dita e alla parte inferiore della gamba - si sospetta un neuroma di Morton, e in questo caso è necessario contattare neurologo (fissare un appuntamento), traumatologo o podologo (fissare un appuntamento).

Se una persona soffre di dolore e perdita di sensibilità alle dita dei piedi, avvertita mentre cammina, combinata con una sensazione di bruciore ai piedi, sete costante, minzione abbondante e frequente, aumento dell'appetito, sudorazione, quindi si sospetta il diabete mellito. In questo caso è necessario contattare endocrinologo (fissare un appuntamento).

Quando, oltre al dolore alle dita dei piedi, una persona è disturbata da segni di “claudicatio intermittente” (dolore, intorpidimento e pesantezza alle gambe che si manifesta qualche tempo dopo aver iniziato a camminare, costringendo la persona a fermarsi per aspettare che il dolore finisca, e solo allora continuare a muoversi) o vasi aterosclerotici delle gambe (dolore schiacciante ai muscoli delle gambe e dei piedi, sensazione di piedi freddi con qualsiasi tempo), allora dovresti contattare Angiologo (fissare un appuntamento), chirurgo vascolare (fissare un appuntamento) O flebologo (fissare un appuntamento). Se per qualsiasi motivo è impossibile rivolgersi a questi specialisti, è necessario contattare un chirurgo generale.

Quando una persona è disturbata da dolore alle dita dei piedi e agli spazi interdigitali in combinazione con prurito e bruciore, arrossamento delle unghie e cambiamenti nella loro forma, gonfiore dei polpastrelli, colorazione anormale della pelle in alcune aree del piede, allora si tratta di una malattia fungina. sospettato, e in questo caso è necessario consultare un medico - dermatologo.

Quali test ed esami può prescrivere un medico per il dolore alle dita dei piedi?

Quando il dolore si manifesta occasionalmente alle dita dei piedi, combinato con arrossamento, gonfiore e calore (le dita sono calde al tatto), si irradia lungo la gamba, durando per diverse ore o settimane, e dopo diversi attacchi dolorosi che portano alla formazione di sigilli (tophi ) sulle articolazioni delle dita, si sospetta la gotta. In questo caso, il medico prescrive i seguenti test ed esami:

• Esame del sangue generale (iscriviti);
• Esame del sangue biochimico (iscriviti)(acido urico, proteine ​​totali, frazioni proteiche, sieromucoide, fibrina, acidi sialici, aptoglobina, bilirubina (iscriviti), urea, creatinina, colesterolo, AST, ALT, amilasi);
• Radiografia delle articolazioni (iscriviti);
• Puntura delle articolazioni infiammate con esame microscopico E coltura batteriologica(iscrizione) liquido articolare;
• Puntura dei tofi con esame microscopico del contenuto;
• Ecografia renale (iscriviti).

Quando si avverte un forte dolore in una qualsiasi delle dita dei piedi, sia a riposo che durante il movimento, combinato con gonfiore, gonfiore, riscaldamento (la pelle è calda al tatto), colorazione violacea della pelle nella zona del dolore, scricchiolii durante attività fisica e limitazione dei movimenti dell'articolazione: il medico sospetta l'artrite e in questo caso prescrive i seguenti test ed esami:

• Analisi del sangue generale;
• Esame del sangue per il fattore reumatoide (iscriviti) e proteina C-reattiva;
• Esame del sangue biochimico (proteine ​​totali, frazioni proteiche, sieromucoide, acidi sialici);
• Esame del sangue per la concentrazione di immunoglobuline IgG, IgA (iscriviti);
• Esame del sangue per la circolazione complessi immunitari(CEC);
• Ingrandimento Radiografia del piede (fissare un appuntamento);
• Ecografia del piede (iscriviti);
• Tomografia (computer e risonanza magnetica) del piede;
• Termografia del piede;
• Scintigrafia del piede;
• Puntura articolare (fissare un appuntamento) spazzole con analisi del liquido intrarticolare.

Ma se gli esami del sangue non sono normali (aumento della VES, quantità di sieromucoide, acido sialico, CIC, immunoglobuline, proteina C-reattiva e fattore reumatoide), allora stiamo parlando di artrite e in questo caso, a seconda dei risultati del test, il medico prescrive i seguenti esami: necessari per effettuare una corretta diagnosi finale. Quindi, se viene rilevata una maggiore concentrazione di immunoglobuline e CIC sullo sfondo dell'assenza di fattore reumatico, il medico fa una diagnosi non artrite reumatoide, e per valutare le condizioni dei tessuti articolari e la natura dell'infiammazione, prescrive radiografia (iscriviti) e analisi del liquido intrarticolare ottenuto mediante puntura. Se tecnicamente possibile, i raggi X vengono sostituiti dalla tomografia computerizzata, poiché fornisce maggiori informazioni.

Se nel sangue viene rilevata la presenza di proteina C-reattiva e fattore reumatoide, il medico diagnostica l'artrite reumatoide e prescrive radiografie, risonanza magnetica e puntura del liquido articolare, seguita dalla sua analisi, per valutare le condizioni di l'articolazione e la natura dell'infiammazione.

Per l'artrite reumatoide e non reumatoide, può essere prescritto come metodo diagnostico aggiuntivo. Ecografia (iscriviti), che consente di rilevare l'effusione in cavità articolare e valutarne la gravità cambiamenti patologici nei tessuti che circondano l'articolazione. Se è necessario valutare l'attività del processo infiammatorio e la reazione del tessuto osseo ad esso, viene prescritta la scintigrafia. E la termografia è considerata solo un metodo aggiuntivo per l'artrite stessa, poiché consente di registrare l'aumento della temperatura corporea nell'area delle articolazioni malate, che è caratteristico della patologia.

Se il dolore alle dita dei piedi si avverte periodicamente, e il loro aspetto o intensificazione è provocato dall'attività fisica, e dopo il riposo diminuiscono o scompaiono, sono combinati con un suono scricchiolante durante il movimento, mobilità limitata e, possibilmente, deformazione delle dita doloranti, allora il medico sospetta l'artrosi delle articolazioni e, in questo caso, prescrive i seguenti esami ed esami:

• Analisi del sangue generale;
• Esame del sangue per proteina C-reattiva e fattore reumatoide;
• Radiografia del piede;
• Ultrasuoni del piede;
• Tomografia computerizzata del piede;
• Risonanza magnetica del piede (iscriviti).

Quando il dolore alle dita dei piedi indica tendinite (si avverte dolore quando si cammina e si toccano i tendini, si sente un caratteristico scricchiolio quando si muovono le dita dei piedi, la pelle nella zona del dolore è rossa e calda) o borsite (c'è gonfiore e dolore nella zona dell'alluce, la pelle è calda e violacea, intorno all'articolazione dell'alluce, alla palpazione è visibile un gonfiore morbido e doloroso, a volte si avverte dolore in tutto il piede, aumento della temperatura corporea, debolezza e nausea) - il medico prescrive una radiografia e un'ecografia. In questi casi, sono necessarie le radiografie per escludere fratture ossee e gli ultrasuoni sono necessari per valutare la condizione e la gravità dell'infiammazione nei tendini e nella capsula articolare, nonché per distinguere la borsite dalla tendinite. Se tecnicamente possibile, oltre agli ultrasuoni viene prescritta la risonanza magnetica.

Quando compare dolore alle dita dei piedi dopo un infortunio (ad esempio, un colpo su un oggetto duro, caduta di un oggetto pesante sulla gamba, compressione del piede da parte di porte con chiusura e apertura automatiche, ecc.), il medico eseguirà sicuramente un esame e prescrivere una radiografia per identificare possibili fratture ossee. Se non vengono rilevate fratture, può essere ordinata una radiografia per valutare l'entità dei cambiamenti patologici nei tessuti molli. Di solito non vengono prescritti altri esami per il dolore traumatico alle dita dei piedi, poiché non sono necessari.

Quando il dolore alle dita dei piedi si manifesta in un contesto di forte aumento della temperatura corporea fino a 39 - 40 o C, si combina con un dolore acuto in tutto il piede (a volte anche nella parte inferiore della gamba), gonfiore e colorazione violacea della pelle del piede. piede e parte inferiore della gamba, con incapacità di muovere le dita, brividi, vomito, mal di testa, ma dopo un po 'il dolore diminuisce, le condizioni generali migliorano, ma si formano fistole con fuoriuscita di contenuto purulento, quindi il medico sospetta l'osteomielite e prescrive una radiografia per confermare la diagnosi. Se tecnicamente possibile, i raggi X vengono sostituiti con la tomografia computerizzata, che fornisce di più informazioni complete. Se è necessario valutare anche la condizione dei tessuti molli del piede e il grado del loro coinvolgimento nel processo patologico, viene prescritta la risonanza magnetica o, se la tomografia non è disponibile, una semplice ecografia. Se ci sono fistole, allora è prescritto fistulografia (iscriviti) per determinare la loro posizione, lunghezza, comunicazione con l'osso, ecc.

Quando il dolore a un dito del piede (di solito l'alluce) è forte, combinato con arrossamento e gonfiore della pelle nella zona del dolore e localizzato sul bordo dell'unghia, si sospetta un'unghia incarnita. In questo caso il medico non prescrive esami o esami, ma esegue solo un esame in base al quale la diagnosi è già ovvia.

Quando il dolore al dito del piede è causato da un callo, il medico lo esamina, lo preme e lo torce per distinguere il callo da una verruca plantare, dalla malattia di Morton, ecc. La diagnosi viene fatta in base all'esame non sono prescritti ulteriori esami; .

Quando è associato il dolore alle dita dei piedi deformità dell'alluce valgo(l'alluce è inclinato verso le altre dita e un “osso” sporge dal lato del piede), deformità del piede torto o del dito a martello (dita piegate con forte sporgenza delle articolazioni), quindi il medico diagnostica la malattia in base ai dati di un esame esterno. Tuttavia, per valutare la condizione delle articolazioni, delle ossa e misurare le diverse dimensioni del piede, il medico può ordinare una radiografia, plantografia (iscriviti) e podometria.

Se il dolore è localizzato sotto il secondo, terzo e quarto dito, è costantemente presente, si intensifica quando si cammina e si stringe il piede, si irradia alle dita e alla parte inferiore della gamba, allora si sospetta il neuroma di Morton e in questo caso il medico prescrive i seguenti esami :

• Radiografia del piede;
• Ultrasuoni del piede;
• Risonanza magnetica (iscriviti).

Quando, mentre cammina, una persona soffre di dolore alle dita e di ridotta sensibilità, che si combina con una sensazione di bruciore alle piante dei piedi, sete grave, abbondanza e minzione frequente, aumento dell'appetito, sudorazione, sensazione di secchezza delle mucose - il medico sospetta il diabete mellito e prescrive i seguenti test ed esami:

• Determinazione della concentrazione di glucosio nel sangue (iscrizione) a stomaco vuoto;
• Determinazione del glucosio nelle urine;
• Determinazione del livello di emoglobina glicosilata nel sangue;
• Determinazione del livello di peptide C e insulina nel sangue;
• Test di tolleranza al glucosio (iscriviti);
• Ultrasuoni dei reni;
• Reoencefalografia (iscriviti);
• Reovasografia (iscriviti) vasi delle gambe.

Se il dolore alle dita dei piedi è combinato con segni di endoarterite (mentre si cammina, compaiono forti dolori, intorpidimento e pesantezza alle gambe, quindi la persona deve fermarsi e attendere che il dolore si calmi, e solo allora può continuare a muoversi) o aterosclerosi dei vasi sanguigni delle gambe (c'è sempre dolore schiacciante nei muscoli delle gambe o dei piedi, e i piedi sono freddi con qualsiasi tempo), quindi il medico prescrive i seguenti test ed esami:

• Ascoltare i suoni cardiaci con uno stetoscopio (iscriviti);
• Misurazione pressione sanguigna(iscrizione);
• Determinazione della pulsazione delle arterie delle gambe con le mani;
• Esame del sangue biochimico (colesterolo, trigliceridi, lipoproteine ​​ad alta e bassa densità);
• Arteriografia dei vasi sanguigni;
• Angiografia (risonanza magnetica o metodo tomografico multistrato) (iscriviti);
• Ecografia dei vasi delle estremità (iscriviti);
• Dopplerografia dei vasi delle estremità (iscriviti);
• Reovasografia delle estremità (per valutare la velocità del flusso sanguigno);
• Termografia;
• Capillaroscopia (iscriviti);
• Test funzionali (iscriviti)(blocco termometrico, Goldflam, Shamova, paranefrico o paravertebrale dei gangli lombari).

Se una persona soffre di dolore alle dita dei piedi e agli spazi interdigitali, che si combina con prurito e bruciore, arrossamento delle unghie, cambiamenti nella forma delle unghie, gonfiore dei polpastrelli, cambiamenti nel colore normale della pelle del piede , allora si sospetta infezione fungina, e in questo caso il medico prescrive i seguenti test ed esami:

• Dermatoscopia (iscriviti);
• Esame delle zone interessate alla lampada di Wood;
• Determinazione del pH cutaneo;
• Microscopia di raschiati cutanei e ungueali;
• Semina raschiamenti dalla pelle e dalle unghie mezzi nutritivi.

Il tendine calcaneare collega i muscoli del polpaccio direttamente al tallone. È grazie a queste fibre elastiche che il piede può compiere i movimenti di flessione-estensione e rotazione più complessi. Saltare, correre, alzarsi in punta di piedi, saltare: tutte queste azioni diventano problematiche se fa male il tendine sopra il tallone. E, contrariamente alla credenza popolare, non solo gli atleti, ma anche le persone lontane dagli sport professionistici possono affrontare un problema del genere.

Caratteristiche generali: gruppi a rischio

La struttura del tendine situata sopra il tallone è considerata unica, poiché i tessuti sono in grado di sopportare carichi incredibili. Grazie alla presenza di collagene, le fibre mantengono la loro forza ed elasticità. L'elasticità e la capacità di allungarsi sono fornite dalla proteina elastina. Qualsiasi violazione della composizione delle fibre o del loro danno, l'infiammazione provoca inevitabilmente disagio.

Il tendine d'Achille può ferire a causa di:

• sovraccarico del muscolo del polpaccio;
• carico inadeguato sulle gambe;
• caratteristiche fisiologiche della struttura del piede;
• uso di scarpe scomode e di bassa qualità;
• violazioni delle tecniche di allenamento;
• ridurre l'elasticità delle fibre;
• disordini metabolici, problemi ormonali nel corpo;
• lesioni infettive.

Se consideriamo la questione dal punto di vista della frequenza con cui si verificano situazioni dolorose, il primo posto sarà occupato dai problemi tra gli atleti. Eccessivo esercizio fisico portare a danni alle microfibre del tendine d'Achille. I tessuti, infatti, non hanno il tempo di riprendersi dopo un duro allenamento e sono costretti ad assumere nuovi carichi. Con un impatto negativo prolungato sul tendine, c'è un'alta probabilità della sua infiammazione e persino della rottura.

A rischio sono anche le donne che preferiscono le scarpe col tacco alto. Hanno molta familiarità con la situazione in cui l'area del tallone e sopra, i muscoli della parte inferiore della gamba iniziano a far male incredibilmente subito dopo aver tolto tali scarpe. In effetti, i tessuti erano in uno stato contratto per molto tempo. Con un improvviso passaggio a una suola bassa, non cambia solo la posizione del piede, ma anche le condizioni dei tendini e dei muscoli, che sono costretti ad allungarsi bruscamente, provocando un dolore fastidioso.

Persone con tipi diversi piedi piatti. Un posizionamento errato del piede provoca inevitabilmente un allungamento eccessivo e innaturale delle fibre dei legamenti.

Ma perché i tendini fanno male alle persone anziane che non praticano sport professionistici o non indossano i tacchi? La risposta sta nella perdita di elastina legata all’età. Il tendine perde la sua capacità di allungarsi e diventa più rigido. Pertanto, i movimenti volti ad allungarlo provocano micro-lesioni e, di conseguenza, dolore.

Lesioni e malattie del tendine del tallone

Il tendine si infiamma inevitabilmente a causa di microtraumi, distorsioni e rotture. È il processo infiammatorio che provoca sensazioni dolorose. In questo caso, il dolore può essere acuto e tirante. È impossibile eseguire i movimenti di base del piede. Esternamente si nota gonfiore nella zona del tallone, alla sua base e arrossamento della pelle. Il dolore può irradiarsi alla zona inferiore della gamba, sotto il ginocchio.

Sia il tendine stesso che i tessuti che lo circondano possono infiammarsi. È il tipo di infiammazione e il nome degli elementi connettivi o molli che si riflettono nel nome della malattia e nel suo decorso. La lesione più pericolosa è considerata una rottura completa, con conseguente perdita della capacità funzionale del piede.

Tendinite

L'infiammazione del tendine stesso è chiamata tendinite. Questo è un problema abbastanza comune per le persone le cui gambe sono costantemente esposte allo stress. Durante l'allenamento o semplicemente durante lo svolgimento di un lavoro fisico, nelle fibre compaiono delle micro-lacerazioni. Molto spesso, tale infortunio si verifica quando si atterra sulle dita dei piedi mentre si salta o si corre. La forza d'impatto in questo caso è il peso corporeo stesso. Il muscolo tricipite surale sopporta il peso maggiore del carico e il tendine del tallone è eccessivamente teso.

Dopo aver ricevuto un microtrauma, una persona potrebbe semplicemente non prestare attenzione al lieve disagio. Inoltre, dopo il riposo il dolore scompare. Ma quando riprendi a stressare la gamba, il dolore ritorna. Inoltre, non solo la zona sopra il tallone può far male, ma può anche diffondersi lungo il muscolo.

Pertanto, se si verificano sensazioni spiacevoli nella parte inferiore della gamba o nel tallone associati attività motoria, dovresti interrompere qualsiasi stress sulla gamba dolorante, poiché esiste un'alta probabilità che i sintomi siano associati a microtraumi del tendine del tallone.

Se tale danno non viene curato e l’allenamento continua, la malattia diventa cronica.

Il dolore in questo caso diventa fastidioso e costante. È problematico camminare, soprattutto sui gradini e piano inclinato. Dopo una notte di riposo, una persona avverte dolore sopra il tallone e sotto il ginocchio.

DI infiammazione cronica te lo diranno i tendini caratteristiche peculiari, che appaiono:

• gonfiore e indurimento del tendine stesso;
• problemi con la flessione del piede;
• clic, cigolii con qualsiasi movimento;
• , lungo il muscolo fino alla coscia;
• tensione nella parte inferiore della gamba;
• diminuzione della mobilità della caviglia;

Il trattamento della forma cronica di tendinite richiede molto più tempo e richiede una stretta aderenza alle raccomandazioni del medico curante, poiché la sua assenza o un approccio errato alla terapia possono portare alla disabilità.

Borsite di Achille

La giunzione del tendine con il calcagno è limitata su entrambi i lati dalla borsa calcaneare sottocutanea. Si tratta di speciali sacche periarticolari che forniscono l'apporto di lubrificante che impedisce l'attrito del tendine contro l'osso e i tessuti esterni. In caso di infiammazione viene fatta una diagnosi di achilobursite o malattia di Albert.

Potrebbero esserci diverse ragioni per lo sviluppo di tale patologia, comprese quelle traumatiche e infiammatorie.

Molto spesso, l'achillobursite si verifica sullo sfondo di:

• artrite, quando l'infiammazione ricopre i tessuti periarticolari e i sintomi peggiorano;
• infortuni subiti a seguito di allenamenti prolungati;
• indossare scarpe strette o scomode;
• eccesso di peso corporeo.

La malattia potrebbe anche esserlo natura infettiva, cioè si sviluppano dopo aver sofferto di raffreddori virali o batterici.

Con questa patologia, la zona del tallone si gonfia, diventa rossa e aumenta di dimensioni. Qualsiasi tentativo di stare in punta di piedi o sui talloni provoca un aumento del dolore. Il movimento della caviglia è difficile.

Nella forma cronica o avanzata della malattia, il dolore diventa costantemente pulsante, si osserva un aumento della temperatura e un significativo arrossamento della pelle.

I processi infiammatori acuti spesso causano la rottura del tendine.

video

Video - Tendine d'Achille

Paratendinite

IN pratica medica La malattia viene definita tenovaginite crepitante. Il processo infiammatorio in questa patologia coinvolge sia il tendine stesso e la sua guaina, sia il tessuto muscolare circostante.

I fattori eziologici più comuni sono:

• sovraccarico dei tendini;
• danno cronico;
• ripetizione frequente dello stesso tipo di movimenti improvvisi dei piedi in un breve periodo di tempo.

Un segno caratteristico della malattia, oltre alle sensazioni dolorose, è un suono scricchiolante durante i movimenti. I pazienti lamentano debolezza del piede e devono esercitare uno sforzo eccessivo per eseguire i movimenti abituali.

Tendinosi

La malattia è associata alla sostituzione dei tessuti tendinei elastici con tessuti cicatrizzati, più densi. Di conseguenza, le fibre si ricoprono di escrescenze, acquisiscono una superficie irregolare e diventano ruvide.

La tendinosi si riferisce a patologie distrofiche tipo cronico. Di solito si sviluppa lentamente e nelle fasi iniziali rimane senza trattamento, poiché i pazienti non attribuiscono importanza al lieve disagio nella zona del tallone. Successivamente, i tessuti perdono completamente la loro elasticità e in alcuni casi semplicemente muoiono. Di conseguenza, il tendine non può svolgere le sue funzioni e la caviglia perde mobilità. Qualsiasi movimento è accompagnato da dolore.

Rottura del tendine

Le rotture dei tendini si verificano tra gli atleti che iniziano l'allenamento senza previo riscaldamento. Tuttavia, tali conseguenze possono verificarsi come complicazioni di qualsiasi tipo infiammatorio o malattia degenerativa Tendine d'Achille.

Il dolore durante la rottura è acuto, bruciante. Il piede perde la capacità di eseguire qualsiasi movimento.

Tale danno richiede il ricovero immediato e l’intervento chirurgico.

Come trattare malattie e lesioni del tendine sopra il tallone

Se si verificano sensazioni spiacevoli nella zona del tendine d'Achille, anche di lieve entità, è necessario interrompere immediatamente qualsiasi stress sulla gamba. Se si verificano problemi durante l'allenamento, non dovresti continuare l'esercizio a causa del dolore, perché peggiorerebbe notevolmente la situazione.

In ogni caso, è necessario consultare un medico e sottoporsi a un esame. I sintomi dei problemi di Achille sono abbastanza simili agli infortuni. calcagno, caviglia, patologie infiammatorie giunto Pertanto la diagnosi inizia sempre con una radiografia. Potrebbe essere necessaria un'ecografia o una risonanza magnetica per vedere le condizioni dei tessuti molli.

Per escludere la natura infettiva dell'infiammazione, il medico prescriverà esami del sangue.

Se la diagnosi è confermata, si consiglia al paziente di fornire un riposo temporaneo alla gamba. A cosa servono le ortesi e i bendaggi elastici? In alcuni casi è necessaria l'applicazione di una stecca di gesso o di una benda fino alla completa scomparsa del dolore. Per alleviare il gonfiore e lenire il dolore, sono consentiti impacchi freddi per i primi due giorni.

In futuro, puoi passare alle procedure di riscaldamento. Per questo usano unguenti vari, gel, impacchi, applicazioni di paraffina, bagni.

I farmaci non steroidei aiuteranno ad alleviare il dolore e alleviare l'infiammazione. Molto spesso vengono utilizzati farmaci in compresse. In casi difficili possono essere prescritte iniezioni.

Durante la riabilitazione, l'accento è posto sul massaggio, sulle procedure fisioterapeutiche e sugli esercizi terapeutici.

Se la malattia è associata a lesione infettiva, vengono prescritti farmaci antibatterici e antivirali.

L'intervento chirurgico è necessario in caso di rottura completa del tendine, nonché gravi danni alle borse, opacità e morte dei tessuti.

Il periodo di riabilitazione dipenderà dalla complessità della lesione. Il recupero minimo del tendine richiede circa 2 settimane.

La cosa principale è capire che qualsiasi malattia elencata può ripresentarsi. E puoi dimenticarti del recupero completo se non rispetti i requisiti prevenzione secondaria, compreso il rafforzamento e l'aumento dell'elasticità dei legamenti, il riscaldamento prima dell'allenamento.

Il sistema muscolo-scheletrico degli arti inferiori sperimenta il maggiore stress fisico, sia in Vita di ogni giorno, sia nello sport professionistico che amatoriale. Ecco perché l'apparato articolare-legamentoso delle gambe è il più vulnerabile e suscettibile alle lesioni. I movimenti coordinati delle dita dei piedi sono forniti dai tendini, che servono a collegare i muscoli alle ossa. Infiammazioni, distorsioni, rotture di legamenti e tendini degli arti inferiori peggiorano significativamente la qualità della vita di una persona e richiedono un intervento medico immediato.

Cause della rottura del tendine delle dita dei piedi

Secondo le statistiche, il 70% delle rotture dei tendini delle gambe si verifica durante lo sport. Le lesioni dei tendini possono essere di eziologia degenerativa, traumatica o mista. Rotture degenerative si osservano nelle persone di età superiore ai 40 anni a causa di disturbi processi metabolici nel tessuto connettivo e le rotture traumatiche sono causate da cadute o movimenti improvvisi. Nello sport possono verificarsi rotture di natura traumatica e mista.

Principali fattori di rischio per gli infortuni sportivi:

• mancanza di riscaldamento prima di iniziare un allenamento;
• indossare abiti sportivi scomodi;
• attività fisica eccessiva che supera le capacità compensatorie del corpo;
• nessun periodo di recupero tra gli allenamenti.

Quadro clinico di una rottura del tendine della punta:

• dolore acuto che si intensifica con il movimento;
• aumento locale della temperatura;
• edema locale;
• incapacità di eseguire movimenti di flessione ed estensione con il dito;
• cambiamento del colore della pelle a causa di un’emorragia.

Rottura del tendine della gamba: trattamento

L'autotrattamento di una rottura del tendine della gamba può avere gravi conseguenze sotto forma di menomazione funzione motoria arto inferiore. Pertanto, se noti sintomi di lesione, dovresti consultare immediatamente un medico. Di seguito è riportato un elenco di cliniche sportive in cui è possibile sottoporsi a diagnosi e trattamento di infortuni di alta qualità.

Consultazione con un medico sportivo

Il medico sportivo effettuerà sicuramente esami fisici e strumentali per formulare una diagnosi e prescrivere il trattamento corretto. L'azienda Sport-TEK è sinonimo di sport amatoriali e movimento costante! Non dimenticare di aggiungere il nostro articolo ai segnalibri del tuo browser in modo da poter trovare rapidamente la clinica sportiva giusta, se necessario.

Le migliori cliniche e medici sportivi!

1. Clinica di terapia manuale del Dr. Chechil

Chechil Sergey Vyacheslavovich— Primario della clinica. Corrente principale - sistema muscoloscheletrico. Ha 24 anni di esperienza medica: gestione del servizio medico di un sottomarino nucleare, gestione del dipartimento di addestramento speciale del sanatorio militare di Paratunka in Kamchatka.

— Neurologo, chiropratico, specialista nella selezione e installazione di plantari ortopedici individuali. Specialista certificato in Kinesto Taping.

Video della clinica

Sito web della clinica: www.chechil.com

2. Centro scientifico e pratico di medicina dello sport di Mosca

— Traumatologo-ortopedico del dipartimento di traumatologia.

Sito web della clinica: mnpcsm.ru

3. Clinica familiare

Davis Andrey Evgenievich— Traumatologo-ortopedico. Dottore della massima categoria.

Sito web della clinica: Semeynaya.ru

Azienda Sport-TEK per la divulgazione degli sport amatoriali!

PS

Per trovare rapidamente gli indirizzi delle cliniche sportive, se necessario, aggiungi il nostro articolo ai segnalibri del tuo browser.