Stupefacenti e sostanze psicotrope: elenco completo. Trattamento del VSD - trattamento della distonia vegetativa-vascolare

Psicotropo medicinali mirato a cambiare lo stato mentale ed emotivo di una persona.

A seconda degli effetti che producono e del loro meccanismo d'azione, tutti gli psicofarmaci possono essere suddivisi in diversi gruppi principali.

Neurolettici

I neurolettici, o altrimenti gli antipsicotici, sono usati per trattare la psicosi, la mania e la schizofrenia. La proprietà principale dei farmaci antipsicotici è la loro capacità di eliminare allucinazioni e deliri nei pazienti con questi disturbi.

Gli antipsicotici sono particolarmente spesso usati per trattare la schizofrenia, una malattia caratterizzata da disturbi significativi nel pensiero, percezione inadeguata del mondo circostante con allucinazioni e deliri associati.

Questo gruppo di farmaci comprende derivati ​​​​della fenotiazina (clorpromazina, ecc.), Butirrofenone (aloperidolo, droperidolo), tioxantene (clorprotixene).

Al cosiddetto antipsicotici atipici includono clozapina, olanzapina, risperidone, aripiprazolo e altri.

Antidepressivi

La proprietà principale degli antidepressivi è l'eliminazione dei segni di uno stato depressivo: depressione, malinconia, sentimenti di disperazione, senso di colpa. Gli antidepressivi devono essere utilizzati in un ciclo; il loro effetto principale, di regola, è ritardato nel tempo e si manifesta dopo 2-3 settimane di utilizzo. In base al tipo di azione, gli antidepressivi sono suddivisi in diverse classi.

• Inibitori della ricaptazione delle monoammine. Questo gruppo comprende gli antidepressivi triciclici (imipramina, amitriplitina), che prevengono l'assorbimento della serotonina e della norepinefrina, oltre a interrompere selettivamente l'assorbimento della serotonina (fluoxetina, citalopram, paroxetina) e della norepinefrina (maprotilina).
• Inibitori MAO. Inibitori MAO non selettivi (nialamide, fenelzina, transamina) e Inibitori MAO-A(moclobemide).
• Antidepressivi atipici: mirtazapina, nomifeshin, venlafaxina, nefazadone.

Tranquillanti (ansiolitici)

Ansiolitici - sostanze psicotrope usate per trattare i disturbi d'ansia. Riducono i sentimenti di paura, ansia, eliminano la tensione emotiva e l'ansia.

I farmaci più comuni di questo gruppo sono i derivati ​​delle benzodiazepine: diazepam, clordiazepossido, alprazolam, oxazepam.

Psicostimolanti

Psicostimolanti - gruppo psicopatico sostanze attive che migliorano attività mentale, potenziano la concentrazione e migliorano le prestazioni, oltre a donare una sensazione di vigore ed energia e ridurre temporaneamente il bisogno di sonno.

Un potente psicostimolante è, ad esempio, l'anfetamina, ma a causa di effetti collaterali e lo sviluppo della dipendenza, il suo utilizzo è limitato. In pratica, il farmaco mesocarb (sydnocarb) viene utilizzato più spesso. Inoltre, la caffeina ha un effetto psicostimolante.

Sedativi

Un gruppo di sintetici e origine vegetale, che hanno un effetto calmante generale, riducono anche l'irritabilità e migliorano il sonno.

I sedativi comprendono anche preparati a base di bromuri (sodio e potassio), valeriana e erba madre effetto sedativo hanno benzodiazepine. I sedativi combinati includono Corvalol, Valocordin, Validol e la miscela di Bekhterev.

Nootropi

Nootropi - farmaci che stimolano processi metabolici nel cervello e hanno un effetto antiipossico. In alcuni pazienti, i farmaci nootropi migliorano la memoria, aumentano la capacità di apprendimento, prevengono l’ipossia e migliorano la circolazione sanguigna. Farmaci nootropici: piracetam, glicina, GABA, Semax, ginkgo biloba e altri.

Gli psicofarmaci sono farmaci che, una volta introdotti nel corpo umano, influenzano il sistema nervoso centrale, provocando cambiamenti nelle funzioni mentali superiori (percezione, pensiero, memoria, emozioni, pulsioni, motivazioni, ecc.). Ad oggi non esiste una classificazione unificata degli psicofarmaci. Nel 1969, il Comitato dell'OMS ha proposto una classificazione in 7 categorie: 1) neurolettici; 2) farmaci ansiolitici (tranquillanti 1); 3) antidepressivi; 4) farmaci normotimici (farmaci antimaniacali); 5) farmaci nootropi; 6) psicostimolanti; 7) psicodislettici (allucinogeni).

La classificazione attualmente più diffusa degli psicofarmaci è proposta da J. Delay e P. Deniker (1961) e integrata da S.N. Mosolov (2000). Secondo questa classificazione, gli psicofarmaci sono divisi in 4 gruppi a seconda della predominanza degli effetti inibitori o eccitatori:

Gli psicolettici (o psicodepressivi) sono farmaci che riducono i processi mentali dolorosamente elevati o normali:

1. neurolettici o antipsicotici (vecchio nome: tranquillanti principali);

   ansiolitici o tranquillanti (vecchio nome: tranquillanti minori;

Gli psicoanalettici sono farmaci che aumentano livello normale processi mentali dolorosamente ridotti:

1. psicostimolanti;

   antidepressivi;

Gli allucinogeni psicodislettici (psicotomimetici) sono farmaci che migliorano dolorosamente i processi mentali.

I timoisoleptici (farmaci normotimici) sono farmaci che prevengono sbalzi d'umore dolorosi e lo stabilizzano a livelli normali. persona sana livello.

La classificazione presentata non include 2 gruppi di farmaci, tradizionalmente discussi anche in questa sezione: sedativi e nootropi. Ciò è dovuto al fatto che l'effetto psicotropo di questi gruppi di farmaci si manifesta solo in condizioni patologiche e non hanno effetti evidenti su individui sani; Numerosi autori ritengono che l'effetto psicotropo dei farmaci nootropi non sia l'effetto principale, ma un effetto collaterale nello spettro della loro azione.

Gli psicofarmaci trovano il loro utilizzo soprattutto in psicoterapia pratica neurologica. Questi farmaci sono usati per trattare la schizofrenia, la psicosi maniaco-depressiva e le nevrosi. Ma alcuni farmaci hanno preso saldamente il loro posto nel trattamento delle patologie somatiche nell'uomo.

Parte 1. Neurolettici

Se prima si diceva: conoscere la sifilide significa conoscere la medicina, ora possiamo dire che conoscere le fenotiazine significa conoscere la farmacologia.

Cornmann, 1962

I neurolettici sono farmaci di vari gruppi chimici che, una volta introdotti nel corpo, sopprimono manifestazioni specifiche di psicosi e hanno un effetto tranquillizzante e sedativo. I neurolettici hanno preso il nome dalla loro capacità di indurre uno stato di neurolessia. Questo complesso di sintomi fu descritto nel 1955 da J. Delay e P. Deniker. Era caratterizzato da una peculiare soppressione dell'attività emotivo-volitiva e mentale sullo sfondo di una coscienza chiara e senza alterazioni critiche, che si manifestava nelle persone dopo l'assunzione dei farmaci. Di conseguenza, una persona ha sviluppato uno speciale sentimento di pace, la tensione interna si è indebolita, l'agitazione psicomotoria è diminuita significativamente, gli istinti sono stati soppressi e la letargia si è instaurata con la caratteristica indifferenza verso l'ambiente e i sintomi produttivi psicopatologici. Parallelamente a ciò si svilupparono una sorprendente sindrome extrapiramidale e una serie di effetti collaterali neurologici e autonomici.

Per molto tempo questa caratteristica è stata considerata innegabile, ma dopo la sua introduzione in pratica clinica leponex e sulpiride, è stato dimostrato che la neurolessia non è l'effetto principale, ma un effetto collaterale di questi farmaci. Pertanto, attualmente all'estero questo gruppo viene solitamente chiamato non antipsicotici, ma antipsicotici.

Definizione dei concetti. Poiché l'area di applicazione principale degli antipsicotici è la psichiatria, soffermiamoci sulla definizione dei concetti di base. Psicosi– un gruppo delle malattie mentali più gravi, accompagnate da gravi disturbi mentali (coscienza offuscata, sintomi produttivi, gravi disturbi motori e affettivi). Tra le psicosi, la schizofrenia è al primo posto sia in termini di prevalenza nella popolazione (0,1-1%), sia in termini di gravità delle conseguenze socio-economiche. Nella clinica delle psicosi, come risulta dalla definizione, è consuetudine distinguere tra sintomi produttivi e sintomi negativi.

I “produttivi” sono sintomi che sono un prodotto specifico di una psiche malata, che si manifesta in assenza di stimoli reali adeguati. I sintomi produttivi sono delirio (o idee pazze) e allucinazioni. Delirio- una valutazione oggettivamente falsa e distorta dei fatti della realtà, falsi giudizi e conclusioni emersi nel paziente senza un'adeguata ragione esterna, prendendo completamente il sopravvento sulla sua coscienza e non suscettibili di alcuna correzione. Allucinazioni– disturbi della percezione sotto forma di sensazioni e immagini che sorgono involontariamente senza uno stimolo reale e acquisiscono il carattere di realtà oggettiva per il paziente.

“Negativo”, al contrario, è la perdita di qualsiasi manifestazione di attività mentale in risposta all'influenza di segnali esterni adeguati. I sintomi negativi includono abulia, apatia, ecc. Abulia– perdita di volontà, aspirazioni, desideri. Apatia– indifferenza verso le persone circostanti, i fenomeni, il vuoto della sfera emotivo-volitiva. Autismo– ritiro in se stessi, perdita di interesse per l’ambiente, assorbimento nelle esperienze personali. Mutismo – completa assenza comunicazione verbale con gli altri. Negativismo– resistere alle richieste o eseguire contromisure.

Riferimento storico. La fenotiazina (tiodifenilammina) è stata sintetizzata in Europa all'inizio del XX secolo durante la ricerca di nuovi coloranti all'anilina a base di blu di metilene. Fino agli anni '40 del XX secolo, la fenotiazina veniva utilizzata in medicina come antielmintico per il trattamento dell'enterobiasi e come antisettico per il trattamento delle malattie infiammatorie delle vie urinarie. Successivamente, l'introduzione nella pratica medica di farmaci più efficaci e meno tossici portò al fatto che la fenotiazina rimase nell'arsenale della medicina veterinaria (per il trattamento delle infestazioni da elminti) e nel servizio di disinfezione (un mezzo per distruggere le larve di zanzara).

Alla fine degli anni '30 del XX secolo, si scoprì che il derivato fenotiazinico N-sostituito, la prometazina, ha un potente effetto antistaminico e sedativo. Lo scienziato francese A. Labori ha deciso di creare anestetici fondamentalmente nuovi basati su fenotiazine N-sostituite, che non solo causerebbero l'anestesia, ma sarebbero anche in grado di stabilizzare le funzioni del sistema nervoso autonomo e avere un effetto antistaminico. Nel 1952, su istruzioni di A. Labori, il chimico Charpentier sintetizzò la clorpromazina (clorpromazina). Durante i test, è stato riscontrato che la clorpromazina potenzia l'effetto dell'anestesia, riduce la temperatura corporea, favorisce il sonno, ma non provoca perdita di coscienza. L’idea di sviluppare una nuova generazione di anestetici si è rivelata insostenibile.

Sempre nel 1952, lo psichiatra francese J. Delay dell'ospedale parigino Val-de-Grâce usò con successo la clorpromazina per curare un giovane affetto da schizofrenia con attacchi di mania. Fino ad allora i “3 pilastri” della psichiatria erano la reserpina, i bromuri e la terapia elettroconvulsivante. Tuttavia, per questo, non tutti hanno portato l'effetto desiderato. Dopo che al paziente sono stati somministrati 855 mg di clorpromazina per 20 giorni, si è verificata una remissione stabile. Nello stesso anno, J. Delay e P. Deniker iniziarono ad utilizzare ampiamente la clorpromazina e nel 1955 proposero il termine “neurolessia” per caratterizzare la sua azione. Nel 1958 furono sintetizzati contemporaneamente diversi composti di questo gruppo: teralen (società francese Teraplix), frenolone (scienziati ungheresi Borsy e Toldi). Nel 1959, il laboratorio Janssen (Belgio) sintetizzò l'aloperidolo, scoprendo così un nuovo promettente gruppo di antipsicotici.

Classificazione dei neurolettici. La classificazione era originariamente basata su principio chimico, ma, come si è scoperto in seguito, la struttura chimica degli antipsicotici è strettamente correlata alle loro proprietà farmacologiche e cliniche. Attualmente ci sono:

NEUROLETTICI TIPICI (caratterizzati da un chiaro antagonismo dei recettori della dopamina, un insieme classicamente completo di tutti gli effetti farmacologici e indesiderati):

1. Derivati ​​fenotiazinici ( "azini"):

   1. struttura alifatica: clorpromazina;

      struttura della piperazina: flufenazina, trifluoperazina, tioproperazina;

      struttura della piperidina: tioridazina.

Derivati ​​del tioxantene: clorprotixene, flupentixolo.

Derivati ​​del butirrofenone ( "peridoli"):aloperidolo, droperidolo.

Derivati ​​della difenilbutilpiperidina ( "aps"):fluspirilene, pimozide.

NEUROLETICI ATIPICI (caratterizzati dall'assenza o dal basso rischio di sviluppare effetti extrapiramidali indesiderati):

1. Derivati ​​delle dibenzodiazepine: clozapina, olanzapina.

   Derivati ​​dell'indolo: molindone, sertindolo.

   Derivati ​​della benzammide ( "orgoglioso"):tiapride, sulpiride, remoxypride.

   Derivati ​​dell'imidazolindinone: risperidone, ziprasidone.

I farmaci psicotropi includono farmaci che influenzano l'attività mentale umana. In una persona sana, i processi di eccitazione e inibizione sono in equilibrio. La causa è un enorme flusso di informazioni, vari tipi di sovraccarico, emozioni negative e altri fattori che influenzano una persona condizioni di stress portando alle nevrosi. Queste malattie sono caratterizzate da disturbi mentali parziali (ansia, ossessione, manifestazioni isteriche, ecc.), Un atteggiamento critico nei loro confronti, disturbi somatici e autonomici, ecc. Anche con un decorso prolungato di nevrosi, non portano a gravi disturbi comportamentali. Esistono 3 tipi di nevrosi: nevrastenia, isteria e nevrosi ossessivo-compulsiva.

Le malattie mentali sono caratterizzate da disturbi mentali più gravi tra cui deliri (disturbi del pensiero, che causano giudizi e conclusioni errati), allucinazioni (percezione immaginaria di cose inesistenti), che possono essere visive, uditive, ecc.; disturbi della memoria che si verificano, ad esempio, quando l'afflusso di sangue alle cellule cerebrali cambia durante la sclerosi vasi cerebrali, a diverso processi infettivi, lesioni, cambiamenti nell'attività degli enzimi coinvolti nel metabolismo delle sostanze biologicamente attive e altro condizioni patologiche. Queste anomalie mentali sono il risultato di disordini metabolici in cellule nervose e il rapporto tra le più importanti sostanze biologicamente attive in esse contenute: catecolamine, acetilcolina, serotonina, ecc. Le malattie mentali possono manifestarsi con una netta predominanza dei processi di eccitazione, ad esempio stati maniacali, in cui si osservano agitazione motoria e delirio, oppure con un'eccessiva inibizione di questi processi, la comparsa di uno stato di depressione - un disturbo mentale accompagnato da umore depresso e malinconico, pensiero alterato e tentativi di suicidio.

Gli psicofarmaci utilizzati nella pratica medica possono essere suddivisi nei seguenti gruppi: antipsicotici, tranquillanti, sedativi, antidepressivi, psicostimolanti, tra i quali si distingue un gruppo di farmaci nootropi.

I farmaci di ciascuno di questi gruppi sono prescritti per le corrispondenti malattie mentali e nevrosi.

NEUROLETTICI

I farmaci antipsicotici hanno un effetto antipsicotico (eliminano deliri, allucinazioni) e sedativo (riducono la sensazione di ansia, irrequietezza). Inoltre, gli antipsicotici riducono attività motoria, ridurre il tono dei muscoli scheletrici, avere un effetto ipotermico e antiemetico, potenziare gli effetti dei farmaci che deprimono il sistema nervoso centrale (anestetici, ipnotici, analgesici, ecc.).

I neurolettici agiscono nell'area formazione reticolare, riduce il suo effetto attivante sul cervello e sul midollo spinale. Bloccano i recettori adrenergici e dopaminergici diversi dipartimenti Il sistema nervoso centrale (sistema limbico, neostriato, ecc.) influenza lo scambio di mediatori. L'influenza sui meccanismi dopaminergici può anche spiegare l'effetto collaterale dei neurolettici, la capacità di causare sintomi di parkinsonismo.

In base alla loro struttura chimica, gli antipsicotici si dividono nei seguenti gruppi principali:

Derivati ​​fenotiazinici;

Derivati ​​del butirrofenone e della difenilbutilpiperidina;

Derivati ​​del tioxantene;

Derivati ​​dell'indolo;

Neurolettici di diversi gruppi chimici.

DERIVATI DELLA FENOTIAZINA

Questi sono i tipici antipsicotici che hanno tutte le proprietà di base di questo gruppo di farmaci.

AMINAZINA(analoghi farmacologici: clorpromazina) è un antipsicotico attivo con un pronunciato effetto sedativo, usato per trattare la schizofrenia e altre malattie mentali. Insieme all'antipsicotico, l'aminazina ha un effetto ipotermico, antiemetico, dopaminolitico, ipotensivo (effetto di blocco a-adrenergico). L'aminazina riduce il tono dei muscoli scheletrici e l'attività motoria, riduce il tono della muscolatura liscia organi interni e secrezione delle ghiandole (effetto M-anticolinergico). L'aminazina potenzia l'effetto dell'anestesia, degli anticonvulsivanti, degli ipnotici e degli analgesici. L'aminazina ha un debole effetto antistaminico e antinfiammatorio. L'aminazina è prescritta per il trattamento di varie malattie mentali con allucinazioni, delusioni e aggressività. Nella pratica neurologica è consigliato per malattie caratterizzate da aumento del tono muscolare; L'aminazina è il trattamento principale dell'agitazione psicomotoria di varia origine. Effetti collaterali dell'aminazina: sintomi di parkinsonismo (rimossi dalla somministrazione di ciclodolo), reazioni allergiche, epatotossicità, disturbo dispeptico, ipotensione, collasso ortostatico, disturbo dell'ematopoiesie lavorare con la clorpromazina potrebbe esserci dermatite da contatto. L'aminazina è controindicata nelle malattie del fegato, dei reni, del tratto gastrointestinale (ulcera peptica), grave ipotensione arteriosa, scompenso cardiaco: tromboflebite, malattie del sistema ematopoietico.

Forma di rilascio dell'aminazina: compresse da 0,025 g; 0,05 ge compresse per bambini da 0,01 g, nonché fiale da 1; 2 e 5 ml di soluzione al 2,5%. Elenco B.

Esempio di ricetta aminazina in latino:

Rp.: Sol. Aminazini 2,5% 2 ml

D.t. D. N. 6 in ampolla.

S. 1-2 ml per via endovenosa (lentamente) in 10-20 ml di soluzione di glucosio al 5%.

Rp.: Dragee Aminazini 0,025 N. 20 D. S. 1 dragee 3 volte al giorno.

TRIFTAZINA (analoghi farmacologici: trifluoperazina, stelazina) è uno degli antipsicotici più attivi. L'effetto antipsicotico è combinato con un effetto stimolante (energizzante). Allo stesso tempo, dà un effetto sedativo nei pazienti con stati allucinatori-deliranti. La triftazina ha un effetto antiemetico. Triftazin è usato per trattare varie forme di schizofrenia e altre malattie mentali accompagnate da deliri e allucinazioni, tra cui: psicosi alcoliche. La triftazina può essere utilizzata anche come antiemetico. Effetti collaterali della triftazina: parkinsonismo, reazioni allergiche, agranulocitosi. Triftazin è controindicato nelle malattie del fegato, dei reni, dello scompenso cardiaco e della gravidanza.

Forma di rilascio: riftazina: compresse da 0,005 ge 0,01 g; fiale da 1 ml di soluzione allo 0,2%. Elenco B.

Esempio di ricetta t riftazina in latino:

Rp.: Tav. Triftazini 0,005 N. 100

FLUOROFENAZINA (analoghi farmacologici: flufenazina, liorodina, moditene) è un neurolettico con un forte effetto antipsicotico, accompagnato da un effetto attivante (energizzante), e altro ancora dosi elevate- effetti sedativi. Il più razionale forma di dosaggioè flufenazina-decanoato (liorodin-depot, moditene-depot) - un farmaco ad azione prolungata che dà un effetto neurolettico pronunciato e duraturo. La fluorofenazina è usata per trattare varie forme di schizofrenia e altre malattie mentali. Una singola dose di fluorofenazina è efficace per 2-3 settimane, somministrata per via intramuscolare a 12,5-25 mg (se necessario, la fluorofenazina viene combinata con farmaci antiparkinsoniani per eliminare gli effetti collaterali sotto forma di parkinsonismo).

Forma di rilascio della fluorfenazina: fiale da 1 ml e 2 ml di soluzione oleosa al 2,5%. Elenco B.

Esempio di ricetta torfenazina in latino:

Rp.: Sol. Phthorphenazini decanoatis oleosae 2,5% 1 ml

D.t. D. N. 5 in ampolla.

S. Somministrare 1 ml per via intramuscolare una volta ogni 2 settimane.

ETAPERAZINA (analoghi farmacologici: perfenazina) - ha un effetto antipsicotico, rilassante muscolare e antiemetico più forte dell'aminazina. Altro effGli effetti dell'etaparazina sono meno pronunciati di quelli dell'aminazina. L'etaperazina è usata per la schizofrenia, varie psicosi, psicopatia, vomito indomabile (anche nelle donne in gravidanza con singhiozzo, prurito alla pelle. Grazie al suo effetto attivante (energizzante), l'etaperazina è indicata per l'apatia, la letargia, ecc. L'etaperazina è prescritta anche per il trattamento delle nevrosi associate asoffre di paura e tensione.

Forma di rilascio della taperazina: compresse da 0,004 g e 0,01 g Elenco B.

Esempio di ricetta taperazina in latino:

Rp.: Tav. Aetaperazini 0.004 N. 30

LEVOMEPROMAZINA(analoghi farmacologici: tizercin) - l'azione è simile all'aminazina; al contrario, dà un certo effetto analgesico. La levomepromazina ha un rapido effetto antipsicotico e sedativo, quindi è consigliabile utilizzarla nelle psicosi acute. Levomepromazina n prescritto per via orale, può essere somministrato per via endovenosa alla dose di 0,05-0,075 g in 10-20 ml di soluzione glucosata al 40%. Levomepromazina pag utilizzato in neurologia, per l'insonnia associata al dolore. Gli effetti collaterali della levomepromazina sono gli stessi dell'aminazina, ma meno pronunciati. La levomepromazina è controindicata in grave ipotensione, malattie del sistema ematopoietico, fegato, reni.

Forma di rilascio di levomepromazina: compresse da 0,025 g; fiale da 1 ml di soluzione al 2,5%. Elenco B.

Esempio di ricetta l evomepromazina in latino:

Rp.: Sol. Levomepromazina 2,5% 1 ml

D.t. D. N. 10 in ampolla.

S. 1-2 ml per via intramuscolare 2 volte al giorno, aumentando la dose a 101 al giorno.

ALIMEMAZINA (analoghi farmacologici: teralen) - ha un effetto antistaminico, sedativo e ha una moderata attività antipsicotica. L'alimenazina è utilizzata per il neurovegetativo e disturbi psicosomatici, sviluppandosi sul terreno varie violazioni Sistema nervoso centrale, con malattie allergiche, vomito; in geriatria e pediatria. Nella pratica psichiatrica, l'alimenazina viene prescritta agli adulti (per via orale e intramuscolare) fino a 100-200 mg al giorno e come antiallergico e sedativo - 10-40 mg al giorno. L'alimenazina è ben tollerata, in rari casi si osservano disturbi extrapiramidali. L'alimenazina è controindicata in malattie gravi reni epatici.

Forma di rilascio di limenazina: compresse da 0,005 g; fiale da 5 ml di soluzione allo 0,5%, gocce - soluzione al 4%.

Esempio di ricetta a limenazina in latino:

Rp.: Tav. Alimemazini 0.005 N. 20

D.S. 1-2 compresse 3-4 volte al giorno.

Rp.: Sol. Alimemazini 0,5% 5 ml

D.t. D. N. 10 in ampolla.

S. Somministrare 5 ml per via intramuscolare 1-2 volte al giorno.

METERAZINA (analoghi farmacologici: proclorperazina maleato, stemmetil, clorperazina) - secondo azione farmacologica vicino all'etaprasina. La meterazina è usata per trattare la schizofrenia, le psicosi con una predominanza di quadro clinico letargia, apatia, fenomeni astenici. Il trattamento con meterazina inizia con una dose di 12,5-25 mg al giorno, aumentando gradualmente la dose a 150-300 mg al giorno fino all'ottenimento di un effetto terapeutico, quindi riducendo la dose alla dose di mantenimento ottimale. Gli effetti collaterali della meterazina sono gli stessi dell'aminazina.

Forma di rilascio della meterazina: compresse da 0,005 g e 0,025 g Elenco B.

Esempio di ricetta meterazina in latino:

Rp.: Tab.Metherazini 0,005 N. 50

D. S. 1 compressa 2-3 volte al giorno con aumento graduale fino a 6 compresse al giorno.

Frenolone- di giornoTviyu è vicino alla triftazina. Il frenalone viene utilizzato per varie forme di schizofrenia (non nella fase depressiva). Gli effetti collaterali del frenolone e le controindicazioni sono gli stessi della triftazina. Modulo di rilascio frenolone: ​​compresse (confetti) 0,005 g; fiale da 1 ml di soluzione allo 0,5%. Elenco B.

Esempio di ricetta frenolone in latino:

Rp.: Confetto Frenoloni 0,005 N. 50

Rp.: Sol. Frenoloni 0,5% 1 ml

D.t. D. N. 5 in ampolla.

S. Somministrare per via intramuscolare 1-2 ml al giorno.

PROPAZINA- in termini di proprietà farmacologiche è vicino all'aminazina, tuttavia è meno attivo, ma anche meno tossico.

Forma di rilascio della propazina: compresse, confetti da 0,025 ge 0,05 g; fiale da 2 ml di soluzione al 2,5%. Elenco B.

Ricetta di esempio per propazina in latino:

Rp.: Tav. Propazini 0,025 N. 50

D.S. 1 compressa 3 volte al giorno.

Rp.: Sol. Propazini 2,5% 2 ml

D.t. D. N. 10 in ampolla.

S. Diluire in 5 ml di soluzione di novocaina allo 0,5% e somministrare per via intramuscolare.

TIOPROPERAZINA (analoghi farmacologici: mazeptil) è un farmaco antipsicotico con effetto stimolante. La tioproperazina ha un pronunciato effetto antiemetico. Gli effetti collaterali della tioproperazina, le indicazioni per l'uso e le controindicazioni sono simili a quelli della triftazina.

Forma di rilascio di tioproperazina: compresse da 0,001 ge 0,01 g; fiale da 1 ml di soluzione all'1%. Elenco B.

Esempio di ricetta t ioproperazina in latino:

Rp.: Tav. Tioproperazini 0,001 N. 50

D.S. Assumere 1 compressa 3-5 volte al giorno.

Rp.: Sol. Tioproperazini 1% 1 ml

D.t. D. N. 10 in ampolla.

S. Somministrare 1 ml per via intramuscolare.

PERICIAZINA (analoghi farmacologici: neuleptil) - l'effetto antipsicotico del farmaco è combinato con un sedativo - "correttore del comportamento".

Forma di rilascio della periciazina: capsula da 0,01 ge flaconi - soluzione al 4% (1 goccia contiene 1 mg del farmaco); sotto forma di gocce, la periciazina è più conveniente da usare nella pratica pediatrica tic tac.

Esempio di ricetta periciazina in latino:

Rp.: Tappi. Periciazini 0.01 N. 30

D.S. 1 capsula 1-2 volte al giorno, aumentando gradualmente la dose per ottenere l'effetto.

TIORIDAZINA (analoghi farmacologici: sonapax, melleril) - ha un lieve effetto antipsicotico, che è combinato con moderati effetti stimolanti e timolettici e antidepressivi. La tioridazina è utilizzata per la schizofrenia (acuta e forme subacute), agitazione psicomotoria, nevrosi e altre malattie. La tioridazina è controindicata in reazioni allergiche, cambiamenti nel quadro del sangue, stati comatosi. A uso a lungo termine La tioridazina può causare retinopatia tossica.

Forma di rilascio della ioridazina: compresse da 0,01 g e 0,025 i Elenco B.

Esempio di ricetta t ioridazina in latino:

Rp.: Dragge Thioridazini 0,01 N. 20

D.S. 1 compressa 2-3 volte al giorno.

PIPOTIAZINA (analoghi farmacologici: piportil) - prescritto per il trattamento di varie forme di schizofrenia, psicosi con allucinazioni e malattie mentali nei bambini. La pipotiazina viene utilizzata solo in ambito ospedaliero; 2,5% soluzione di olio La pipotiazina palmitato (piportil L 4) ha un effetto prolungato. La dose media di pipotiazina per gli adulti è di 100 mg (4 ml di soluzione) somministrati per via intramuscolare (in profondità), una volta ogni 4 settimane. Durante il trattamento psicosi croniche La pipotiazina può essere prescritta per via orale alla dose di 20-30 mg una volta al giorno. Se si ottiene un effetto terapeutico stabile, la dose di ipotiazina può essere ridotta a 10 mg al giorno. Controindicazioni: funzionalità renale compromessa, glaucoma ad angolo chiuso. Forma di rilascio Pipotiazina: compresse 10 mg; gocce - 30 ml di soluzione al 4%; fiale da 1 ml (25 mg) e 4 ml (100 mg).

DERIVATI DEL BUTIROFENONE E DELLA DIFENILBUTYLPIPERIDINA

ALOPERIDOLO (analoghi farmacologici: alofene) - ha un pronunciato effetto antipsicotico, sedativo e antiemetico. L’aloperidolo potenzia l’azione di un farmaco depressivo del sistema nervoso centrale. Altri effetti inerenti agli antipsicotici sono debolmente espressi(azione su pressione arteriosa, tratto gastrointestinale, ecc.). Tuttavia, l'aloperidolo ha anche un pronunciato effetto collaterale dei neurolettici (sviluppo del parkinsonismo). Controindicazioni: malattie organiche del sistema nervoso centrale, scompenso cardiaco, malattie renali. L'aloperidolo è prescritto per il trattamento delle malattie mentali con sintomi di allucinazioni, deliri, aggressività e vomito indomabile (per via orale, intramuscolare o endovenosa).

Forma di rilascio di aloperidolo: compresse da 0,0015 g e 0,005 g; fiale da 1 ml di soluzione allo 0,5%; flaconi da 10 ml di soluzione allo 0,2% (per somministrazione orale). Elenco B.

Esempio di ricetta aloperidolo in latino:

Rp.: Sol. Aloperidoli 0,2% 10 ml

D.S. 10 gocce 2-3 volte al giorno aumentando gradualmente la dose.

Rp.: Tav. Aloperidoli 0.0015 N. 50

D.S. 1 compressa 3 volte al giorno.

Rp.: Sol. Aloperidoli 0,5% 1 ml

D.t. D. N. 10 in ampolla.

S. 0,5-1 ml per via intramuscolare con agitazione psicomotoria.

ALOPERIDOLO DECANOATO- farmaco ad azione prolungata. Prescritto per le stesse indicazioni dell'aloperidolo. L'aloperidolo decanoato viene somministrato per via intramuscolare 1-2 ml una volta ogni 4 settimane, con forme gravi Nella schizofrenia la dose può essere aumentata a 3-4 ml oppure l'intervallo può essere ridotto di 2-3 giorni. Effetti collaterali G aloperidolo decanoato e le controindicazioni sono le stesse dell'aloperidolo. Forma di rilascio: fiale da 1 ml. Elenco B.

DROPERIDOLO- si distingue per forte e effetto rapido. Nella pratica psichiatrica, il droperidolo viene utilizzato per alleviare stati reattivi. L'uso principale del droperidolo è nella pratica anestesiologica per la neuroleptanalgesia in combinazione con fentanil (talamonale) e altri analgesici. Effetti collaterali del droperidolo: fenomeni di parkinsonismo; la comparsa di sentimenti di paura, depressione, ipotensione. Il droperidolo è controindicato nel parkinsonismo, nell'ipotensione e nell'uso di farmaci antipertensivi.

Forma di rilascio di Droperidol: fiale da 10 ml di soluzione allo 0,25%. Elenco B.

Esempio di ricetta droperidolo in latino:

Rp.: Sol. Droperidoli 0,25% 10 ml

D.t. D. N. 5 in ampolla.

S. Mezz'ora prima dell'intervento chirurgico, 1-2 ml o 2-5 ml per via endovenosa per l'analgesia durante l'intervento.

BENPERIDOLO (analoghi farmacologici: frenactil, ecc.) - è vicino per struttura e azione al droperidolo. Benperidol ha le stesse indicazioni per l'uso. Effetti collateraliUso di Benperidolo e controindicazioni. Il benperidolo viene prescritto a 0,25-1,5 mg al giorno. Forma di dosaggio di Benperidolo: compresse da 0,25 mg; fiale da 5 ml di soluzione allo 0,1% del farmaco. Sonno succo B.

TRIFLUPERIDOLO (analoghi farmacologici: Trisedyl) - ha un forte effetto neurolettico, blocca i recettori centrali della dopamina. Il trifluperidolo è utilizzato negli stati maniacali, per il trattamento della schizofrenia, delle psicosi accompagnate da agitazione, ecc. Gli effetti collaterali del trifluperidolo e le controindicazioni sono simili a quelli del droperidolo.

Forma di rilascio di rifluperidolo: compresse 0,0005 g; flaconi da 10 ml di soluzione allo 0,1% e fiale da 1 ml di soluzione allo 0,25%. Elenco B.

Esempio di ricetta t rifluperidolo in latino:

Rp.: Tav. Trifluperidoli 0.0005 N. 20

D.S. 1/2 - 1 compressa al giorno, aumentando gradualmente la dose fino a 8-10 compresse al giorno.

Rp.: Sol. Trifluperidoli 0,25% 1 ml

D.t. D. N. 10 in ampolla.

S. Somministrare per via intramuscolare alla dose di 0,5-1 ml al giorno.

FLUSPIRILEN- in termini di effetti principali, effetti collaterali e controindicazioni, è vicino all'aloperidolo, ma il fluspirilene ha azione lunga(in una settimana).

Forma di rilascio del fluspirilene: fiale da 2 ml (1 ml di sospensione contiene 0,002 g del farmaco).

Esempio di ricetta fluspirilene in latino:

Rp.: Sosp. Fluspirileni 2 ml

D.t. D. N. 10 in ampolla.

S. Somministrare 1-3 ml per via intramuscolare una volta alla settimana.

PIMOSIDE- Di caratteristiche farmacologiche vicino all'aloperidolo, ma più duraturo. Gli effetti collaterali della pimozide e le controindicazioni sono gli stessi dell'aloperidolo. Non può essere prescritto alle donne in gravidanza.

Forma di rilascio di pimozide: compresse da 0,001 g.

Esempio di ricetta pimozide in latino:

Rp.: Tav. Pimozidi 0.001 N. 30

D. S. 1 compressa 1 volta al giorno, aumentando gradualmente la dose a 5 compresse (da assumere una volta).

PENFLURIDOLO (analoghi farmacologici: semap) - simile a pimozide, ma ha di piùeffetto di lunga durata. Penfluridol è usato per forme lente di schizofrenia, ecc.

Forma di rilascio di penfluridolo: compresse da 0,02 g.

Esempio di ricetta enfluridolo in latino:

Rp.: Tav. Penfluridoli 0,02 N. 12

D.S. 1-3 compresse 1 volta ogni 5-7 giorni.

DERIVATI DEL TIOXANTENE

CLOROPROTIXENE (analoghi farmacologici: truxal) - ha un effetto sedativo, antipsicotico, antidepressivo e antiemetico. Il clorprotixene potenzia l'effetto degli ipnotici e degli analgesici. Il clorprotixene è prescritto per le psicosi e gli stati nevrotici in cui predominano sentimenti di paura, ansia e aggressività. Effetti collaterali del clorprotixene: ipotensione, tachicardia, raramente - disturbi extrapiramidali (sintomi di parkinsonismo). Controindicazioni all'uso del clorprotixene: parkinsonismo, epilessia.

Forma di rilascio x lorprothixene: confetti, compresse da 0,015 ge 0,05 g Elenco B.

Esempio di ricetta xlorprothixene in latino:

Rp.: Tav. Clorprotixeni 0,015 N. 50

D.S. 1 compressa 4 volte al giorno.

DERIVATI DELL'INDOLO

RESERPINA- alcaloide rauwolfia - prescritto in caso di intolleranza ad altri antipsicotici. La reserpina viene utilizzata principalmente come simpaticolitico per il trattamento dell'ipertensione (vedere la sezione corrispondente).

CARBIDINO- ha effetti neurolettici, antidepressivi e adrenolitici centrali. La carburina viene utilizzata per varie forme di schizofrenia, psicosi alcoliche, ecc. Effetti collaterali della carburina: tremori alle mani, fenomeni di parkinsonismo. La carbidina è controindicata in caso di disfunzione epatica. Forma di rilascio di Arbidin: compresse da 0,025 g e fiale da 2 ml di soluzione all'1,25%. Elenco B.

Esempio di ricetta per arbidina in latino:

Rp.: Tav. Carbidini 0,025 N. 30

D. S. 1/2 compressa al giorno, aumentando la dose a 3-5 compresse al giorno.

Rp.: Sol. Carbidini 1,25% 2 ml

D.t. D. N. 10 in ampolla.

S. Somministrare 2 ml per via intramuscolare 2-3 volte al giorno.

NEUROLETTICI DI DIVERSI GRUPPI CHIMICI

CLOZAPINA (analoghi farmacologici: leponex, azaleptina) - ha un forte effetto antipsicotico. La clozapina è prescritta per varie forme di schizofrenia, per la psicosi maniaco-depressiva (nel periodo maniacale), ecc. La clozapina ha un effetto sedativo e ipnotico. Durante il trattamento con clozapina è necessario monitorare la condizione del sistema cardiovascolare e emocromo. Clozapina per via oraleprevisto per psicosi tossiche (incluso alcolico), epilessia, malattie del fegato, dei reni, del sistema cardiovascolare, del glaucoma, della gravidanza.

Forma di rilascio per lozapina: compresse da 0,025 ge 0,1 g; fiale 2 ml 2,5% soluzione.

Esempio di ricetta per lozapina in latino:

Rp.: Tav. Clozapini 0,025 N. 30

D. S. 1 compressa 2-3 volte al giorno con aumento graduale della dose a 0,2-0,4 g al giorno.

Rp.: Sol. Clozapini 2,5% 2 ml

D.t. D. N. 10 in ampolla.

S. Somministrare 2 ml per via intramuscolare.

SOLPIRIDE (analoghi farmacologici: dogmatil, eglonil) - ha effetti antipsicotici, antiemetici, antiserotonici, stimolanti, timolettici. Sulpiride effetto sedativo non dà. Sulpiride è usato per trattare le malattie mentali accompagnate da apatia (stati depressivi, psicosi acute, schizofrenia, ecc.). Sulpiride è anche usato per trattare le ulcere gastriche e duodenali. Sulpiride può essere utilizzato in pediatria, geriatria per malattie mentali (in combinazione con altri farmaci) e nevrotiche. Effetti collaterali della sulpiride: disturbi del sonno, agitazione, aumento della pressione sanguigna, irregolarità mestruali, ecc. La sulpiride è controindicata nelle malattie tumorali, nell'ipertensione e negli stati di agitazione.

Forma di rilascio con ulpiride: capsule da 0,05 g; fiale da 2 ml di soluzione al 5% e flaconi da 200 ml di soluzione allo 0,5% (0,025 g per cucchiaino).

Esempio di ricetta con ulpirida in latino:

Rp.: Tappi. Sulpiridi 0,05 N. 30

D.S. 2 capsule 2-4 volte al giorno.

Rp.: Sol. Sulpiridi 5% 2 ml

D.t. D. N. 10 in ampolla.

S. Somministrare 2-4 ml per via intramuscolare.

TIAPRIDE (analoghi farmacologici: delpral, doparid, tridal, ecc.) - simile nell'azione a sulpirida. Tiapride è prescritto per la corea, disturbi psicomotori senili: disturbi del comportamento reattivo. Tiapride è utilizzato nel trattamento di pazienti con alcolismo e tossicodipendenza. Tiapride è prescritto per via orale e intramuscolare. Per via orale: in una dose giornaliera di 0,3-0,6 g; con agitazione psicomotoria, la dose giornaliera può essere aumentata a 1,2 g al giorno. Per via intramuscolare per gli adulti: 0,4 g al giorno.

Forma di rilascio di tiaprid: compresse da 0,1 g; fiale da 2 ml di soluzione di tiapride al 10%. Elenco B.

TRANQUILLIZZANTI (ANSIOLITICI)

Questo gruppo (tranquillanti) comprende farmaci che hanno effetti ansiolitici (anti-ansia) e psicosedativi (sedativi). Gli ansiolitici (tranquillanti) eliminano i sentimenti di paura, ansia, riducono la tensione interna e l'ansia. In termini di effetto psicosedativo, i tranquillanti sono vicini ai neurolettici, ma a differenza di questi non hanno attività antipsicotica. Gli ansiolitici possono produrre effetti ipnotici, anticonvulsivanti e miorilassanti e alcuni farmaci mostrano proprietà attivanti.

L'effetto farmacologico dei tranquillanti è dovuto alla loro influenza su alcune strutture cerebrali (talamo, ipotalamo, sistema limbico) e all'interazione con specifici recettori cerebrali.

I tranquillanti sono usati per trattare varie nevrosi, condizioni nevrotiche accompagnate da ansia, irrequietezza (ad esempio durante la menopausa, ecc.). Vengono utilizzati tranquillanti terapia complessa malattie degli organi interni (ipertensione, ulcera peptica, ecc.), in preparazione all'intervento chirurgico (tenere conto della capacità dei tranquillanti di potenziare l'effetto dell'anestesia, degli ipnotici, degli analgesici e anche di causare il rilassamento dei muscoli scheletrici a causa della loro azione centrale). L'effetto anticonvulsivante viene utilizzato per alleviare lo stato epilettico e altre condizioni convulsive.

Con l'uso a lungo termine di tranquillanti, possono verificarsi dipendenza da farmaci, reazioni allergiche, disfunzione epatica e renale. Controindicazioni: malattie del fegato e dei reni. Gli ansiolitici non possono essere prescritti a persone che necessitano di una precisa coordinazione dei movimenti e di reazioni rapide durante il lavoro (autisti dei trasporti, ecc.). È vietato il consumo di bevande alcoliche poiché il loro effetto è potenziato dai tranquillanti e possono verificarsi avvelenamenti. Gli ansiolitici dovrebbero essere prescritti con cautela nel glaucoma.

I tranquillanti sono suddivisi, in base alla loro struttura chimica, nei seguenti gruppi:

Derivati ​​delle benzodiazepine;

Carbammati di propandiolo;

Derivati ​​del difenilmetano;

Tranquillanti di diversi gruppi chimici.

DERIVATI DELLE BENZODIAZEPINE

I derivati ​​​​delle benzodiazepine agiscono sulle strutture cerebrali responsabili della manifestazione delle reazioni emotive, del sistema limbico, ecc. E interagiscono con i suoi recettori delle benzodiazepine. Si ritiene che le benzodiazepine aumentino il contenuto di GABA e aumentino la sensibilità dei recettori al GABA, che è un neurotrasmettitore inibitorio nel cervello. È stato anche dimostrato che le benzodiazepine inibiscono in qualche modo la formazione di dopamina e norepinefrina nelle strutture cerebrali e inibiscono la manifestazione del loro effetto. L'antagonista dei derivati ​​delle benzodiazepine è il flumazenil (anexato) - un'imidobenzodiazepina, disponibile sotto forma di soluzione in fiale da 5 ml (0,5 mg) e 10 ml (1 mg).

DIAZEPAM(analoghi farmacologici: sibazon, seduxen, relanium) - è un tipico tranquillante con tutte le proprietà di cui sopra. Il diazepam ha indicazioni per l'uso, controindicazioni ed effetti collaterali caratteristici dei tranquillanti. Il diazepam viene prescritto per via orale a 0,005-0,015 g; somministrare lentamente per via endovenosa (per lo stato epilettico) o per via intramuscolare (per paura grave, agitazione psicomotoria) 2 ml di soluzione allo 0,5%.

Forma di rilascio per diazepam: compresse PS 0,005 ge fiale da 2 ml di soluzione allo 0,5%; per bambini - compresse rivestite con film, 0,001 ge 0,002 g.

Esempi di ricette iazepam in latino:

Rp.: Tav. Diazepami 0,005 N. 20

D.S. 1 compressa 3 volte al giorno.

Rp.: Sol. Seduxeni 0,5% 2 ml D.t. D. N. 5 in ampolla.

S. Somministrare 2-4 ml per via intramuscolare (con agitazione psicomotoria).

CLOZEPIDO (analoghi farmacologici: clordiazepossido, elenio) - ha l'effetto inerente ai tranquillanti. Gli effetti collaterali del clozepid, le indicazioni per l'uso, le controindicazioni sono le stesse di altri tranquillanti. Il farmaco è leggermente meno attivo del diazepam.

Forma di rilascio di Chlozepid: compresse da 0,005 g, Elenium - confetti da 0,01 ge fiale da 0,1 g (complete di 2 ml di acqua distillata). Elenco B.

Esempi di ricette clozepida in latino:

Rp.: Tav. Clozepidi obdotti 0,005 N. 50

D.S. 1 compressa 2 volte al giorno.

CLOBAZAM (analoghi farmacologici: Frisium) - ha un pronunciato effetto tranquillante e anticonvulsivante. Clobazam è usato per trattare varie condizioni nevrotiche e l'epilessia. Come tranquillante, il clobazam viene utilizzato in dosi di 10-20 mg al giorno nel trattamento dell'epilessia, vengono prescritti 5-15 mg al giorno (la dose viene gradualmente aumentata, ma non più di 0,08 g al giorno); Gli effetti collaterali del clobozam e le controindicazioni sono tipici dei tranquillanti benzodiazepinici. Forma di rilascio di Clobazam: compresse da 5 e 10 mg. Elenco B.

LORAZEPAM (analoghi farmacologici: Tavor, Ativan) - simili in effetti ai farmaci precedenti. Lorazepam P utilizzato nel trattamento di condizioni nevrotiche, simili alla nevrosi e simili alla psicosi. Riduce i sentimenti di paura, ansia, tensione.

Forma di rilascio di l orazepam: compresse da 0,0025 g Elenco B.

Esempi di ricette l orazepam in latino:

Rp.: Tav. Lorazepami 0,0025 N. 20

D.S. 1 compressa 2 volte al giorno.

NOZEPAM (analoghi farmacologici: tazepam, oxazepam) - è un tipico tranquillante con tutte le caratteristiche dei farmaci di questo gruppo e indicazioni per l'uso.

Forma di rilascio di nozepam: compresse da 0,01 g Elenco B.

Esempi di una ricetta Nozepam in latino:

Rp.: Tav. Nozepami 0.01 N.50

D.S. 1 compressa 3-4 volte al giorno

FENAZEPAM- ha un'elevata attività tranquillante, elimina i sentimenti di ansia (il suo effetto psicosedativo è vicino a quello dei neurolettici). Il fenazepam ha un pronunciato effetto anticonvulsivante, ipnotico e rilassante muscolare. Gli effetti collaterali e le controindicazioni all'uso del fenazepam sono caratteristici dell'intero gruppo di tranquillanti. Il fenazepam è usato per condizioni nevrotiche, psicopatiche, nonché per l'epilessia, disturbi del sonno, ecc.

Forma di rilascio del fenazepam: compresse da 0,0005 g e 0,001 g; fiale da 1 ml di soluzione al 3%. Elenco B.

Esempi di prescrizione di fenazepam in latino:

Rp.: Tav. Fenazepami 0.0005 N. 50

D.S. 1 compressa 2-3 volte al giorno.

MEDAZEPAM (analoghi farmacologici: mezapam, nobrium, rudotel) - ha effetti ansiolitici, sedativi, anticonvulsivanti e miorilassanti. Il medazepam è un cosiddetto tranquillante diurno. Il farmaco è usato per trattare nevrosi, alcolismo, ecc. Effetti collaterali del medazepam: vertigini, tachicardia, compromissione dell'accomodazione. Le controindicazioni sono tipiche di questo gruppo.

Forma di rilascio di edazepam: compresse da 0,01 g Elenco B.

Esempi di ricette edazepam in latino:

Rp.: Tav. Medazepami 0,01 N. 50

D.S. 1 compressa 1-3 volte al giorno.

Vedere anche nitrazepam (sezione “Ipnotici”) e clonazepam (sezione “Anticonvulsivanti”).

ALPRAZOLAM (analoghi farmacologici: Xanax) è un tranquillante benzodiazepinico con proprietà attivanti. L'Alprazolam è usato per l'ansia, così come per gli stati depressivi-ansiosi misti (la comparsa simultanea di sintomi di depressione e ansia), gli stati reattivi-depressivi nevrotici, ecc. L'Alprazolam è prescritto 0,25-1 mg 2-3 volte al giorno . L'alprazolam è controindicato nei casi di ipersensibilità alle benzodiazepine, gravidanza e allattamento.

Effetti collaterali dell'alprazolam: comuni per i farmaci del gruppo delle benzodiazepine.

Forma di rilascio di lprazolam: compresse da 0,25; 0,5 e 1mg. Elenco B.

TEMAZEPAM (analoghi farmacologici: Signopam) - ha un pronunciato effetto ansiolitico e analgesico. Il temazepam facilita l'addormentamento e rilassa i muscoli scheletrici. Temazepam è usato per trattare le nevrosi accompagnate da sentimenti di paura, tensione, nonché convulsioni e insonnia. Il temazepam è anche usato nel trattamento delle malattie vascolari del cervello, ecc. Prescritto 5 mg 2-3 volte al giorno. (Durante il periodo di trattamento con il farmaco è vietato guidare!) Effetti collaterali del temazepam: vertigini, nausea, aumento dell'affaticamento, sonnolenza. Il temazepam è controindicato in gravidanza e nel glaucoma. Forma di rilascio di temazepam: compresse da 0,01 g Elenco B.

GIDAZEPAM- ha un effetto ansiolitico e attivante, usato come tranquillante “diurno”. Gidazepam è prescritto per condizioni nevrotiche a 0,02-0,05 g 3 volte al giorno. Nel trattamento viene utilizzato anche il Gidazepam alcolismo cronico. Gli effetti collaterali del gidazepam e le controindicazioni sono gli stessi degli altri farmaci di questo gruppo. Forma di rilascio di Gidazepam: compresse da 0,02 e 0,05 g Elenco B.

BROMAZEPAM(bromazanil) - utilizzato per il trattamento sintomatico dei disturbi acuti e condizioni croniche tensione, eccitazione e ansia. Forma di rilascio di bromazanil: compresse contenenti 6 mg di bromazepam. Elenco B.

CARBAMATI DI PROPANEDIOLO

MEPROBAMATO (analoghi farmacologici: meprotan, andaxin) è un tipico tranquillante con proprietà caratteristiche. Il meprobamato è un po’ meno attivo delle benzodiazepine. Il meprobamato ha le stesse indicazioni per l'uso, controindicazioni ed effetti collaterali. Il meprobamato è prescritto per via orale.

Forma di rilascio del meprobamato: compresse da 0,2 g. Elenco B.

Esempi di ricette meprobamato in latino:

Rp.: Tav. Meprobamati 0.2 N. 20

D.S. 1 compressa 3-4 volte al giorno.

DERIVATI DEL DIFENILMETANO

AMISIL- oltre ad un pronunciato effetto tranquillante, ha proprietà antispasmodiche (M-colinolitico periferico), antistaminico, antiserotonina, effetto anestetico. A causa dell'effetto anticolinergico centrale (inibizione dei recettori M-colinergici nella formazione reticolare), l'amizil può essere utilizzato per il parkinsonismo. Amizil ha attività anticonvulsivante, potenzia l'effetto degli ipnotici narcotici, degli analgesici e sopprime il riflesso della tosse. Misil è usato per trattare varie condizioni nevrotiche accompagnate da ansia, depressione e spasmi. muscoli lisci. Il farmaco è usato come antitosse.

Gli effetti collaterali dell'amizil sono associati ad effetti periferici M-colinolitici (simili all'atropina): secchezza delle fauci, pupille dilatate, tachicardia, ecc. Controindicato nel glaucoma.

Forma di rilascio misil: compresse da 0,002 g Elenco A.

Esempi di ricette a misila in latino:

Rp.: Tav. Amizyli 0.002 N. 50

D.S. 1 compressa 3 volte al giorno.

TRANQUILIZZATORI DI DIVERSI GRUPPI CHIMICI

MEBIKAR- ha un effetto tranquillante, ma non ipnotico. Effetti collaterali di Mebikar: reazioni allergiche che richiedono la sospensione del farmaco.

Forma di rilascio di Mebicar: compresse da 0,3 g Elenco B.

Esempi di ricette mebicara in latino:

Rp.: Tav. Mebicari 0.3 N.10

D. S. 1 compressa 3 volte al giorno (se necessario, la dose può essere aumentata a 2-3 g al giorno).

GRANDAXIN- come tranquillante è simile al diazepam, ma non ha effetto ipnotico, anticonvulsivante, né provoca rilassamento muscolare. Effetti collaterali di Grandaxin: reazioni allergiche, aumento dell'eccitabilità. Grandaxin è controindicato durante la gravidanza.

Forma di rilascio di Grandaxin: compresse da 0,05 g.

Esempi di ricette grandaxina in latino:

Rp.: Tav. Grandaxini 0,05 N. 20

D.S. 1 compressa 2-3 volte al giorno.

TRIOSSAZINA- l'azione è simile ai farmaci precedenti. La triossazina viene prescritta per via orale. Forma di rilascio della t-riossazina: compresse da 0,3 g Elenco B.

Esempi di ricette t rioxazina in latino:

Rp.: Tav. Trioxazini 0,3 N. 20

D.S. 1-2 compresse 2-3 volte al giorno.

OSSILIDINA- ha un effetto tranquillante, sedativo, abbassa la pressione sanguigna. Effetti collaterali dell'ossilidina: eruzioni cutanee, nausea, vomito, funzionalità renale compromessa. L'ossilidina è controindicata in caso di grave ipotensione arteriosa e malattia renale. Forma di rilascio di ossilidina: compresse da 0,02 ge 0,05 g; fiale da 1 ml di soluzioni al 2% e al 5%. Elenco B.

Esempi di ricette ossilidina in latino:

Rp.: Tav. Oxilidini 0,05 N. 100

D.S. 1 compressa 3 volte al giorno.

Rp.: Sol. Oxylidini 2% 1 ml D. t. D. N. 10 in ampolla.

S. Somministrare 1 ml per via intramuscolare 2 volte al giorno.

INSIDONE- ha un effetto calmante, migliora l'umore, stabilizza le reazioni vegetative, elimina i sentimenti di paura e tensione. Insidon viene utilizzato nelle nevrosi, negli stati simil-nevrotici e simil-psicopatici, nelle sindromi funzionali vegetative. Insidon N viene prescritto agli adulti 50 mg 3 volte al giorno; per i bambini la dose viene ridotta, tenendo conto dell'età; Il corso del trattamento è di 1-2 mesi. Effetti collaterali di insidon: secchezza delle fauci, vertigini, facile affaticamento. Forma di rilascio di Insidon: compresse da 0,05 g Elenco B.

IN società moderna Esistono ancora pregiudizi contro gli psicofarmaci. Molte persone sono convinte che tali farmaci causino dipendenza e un effetto narcotico. Nel frattempo, compresse forti da - a volte l'unico modo per salvare la vita di una persona. In questo articolo imparerai i tipi e le classi di tali farmaci, i principi di azione e l'influenza sulla psiche umana.

In quali casi dovrebbero essere utilizzate compresse e iniezioni psicotrope?

Il ritmo moderno della vita detta le proprie condizioni di sopravvivenza. Superlavoro cronico, maleducazione e maleducazione diffuse, ingorghi e code, lavoro intenso: tutti questi fattori non lasciano il segno nella psiche e nel sistema nervoso. Per le persone con un alto grado di stabilità psico-emotiva, lo stress non fa paura, ma anche loro crollano nel tempo. Cosa possiamo dire dei pazienti con una psiche debole e instabile: spesso devono letteralmente sopravvivere nella giungla urbana.

Tra le persone senza istruzione medica c'è un'opinione che farmaci psicotropi Dovrebbe essere preso solo quando è già stata fatta una diagnosi. Cioè quando possiamo dire con sicurezza che una persona malata soffre di depressione, schizofrenia e altre malattie. Questo è sbagliato. Se un paziente lamenta ansia, pianto, problemi di sonno o cattivo umore, questo è già un motivo per prescrivere un ciclo di psicofarmaci.

È sempre più facile prevenire lo sviluppo di una malattia che curarla. Un aumento del sospetto è caratteristico dei pazienti al primo stadio della schizofrenia paranoica, frequente cattivo umore stato iniziale depressione cronica, mal di testa e l'insonnia può essere un precursore della psicosi. Quindi dovremmo aspettare? Non è più facile rivolgersi a uno psichiatra in tempo per farsi prescrivere il farmaco e iniziare a vivere pienamente e felicemente?

Classe di farmaci psicotropi: neurolettici

Questi sono gli stessi terribili farmaci antipsicotici che hanno guadagnato notorietà tra la gente grazie a opere d'arte"Qualcuno volò sul nido del cuculo", "Il miglio verde" e molti altri. I neurolettici sembrano incarnare tutti i pericoli degli psicotropi: trasformano una persona in un vegetale e la rendono un ritardato mentale.

Questa opinione, ovviamente, è del tutto poco professionale e non corrisponde alla realtà.

Decine di migliaia di persone in tutto il mondo devono la vita all'azione dei neurolettici. In alcuni casi (con schizofrenia di varia origine, sindrome da astinenza, psicosi paranoide, ecc.) solo queste pillole per i disturbi mentali possono aiutare il paziente.

I neurolettici riducono efficacemente anche l’irrequietezza motoria. Efficace per le psicosi di qualsiasi eziologia. A seconda del grado di azione neurolettica e della composizione, si distinguono diverse classi di farmaci antipsicotici disordini mentali:

• xanteni e tioxanteni (“Clopentixol”, “Flupentixol”);
• butirrofenoni ("aloperidolo");
• derivati ​​ciclici (“Rispolept”);
• derivati ​​della benzammide ("Sulpiride", "Metoclopramide");
• fenotiazine (Promazina, Tioproperazina, Trifluperazina, Periciazina).

L'assunzione della maggior parte degli antipsicotici è spesso accompagnata dai seguenti effetti collaterali:

• sonnolenza;
• lentezza;
• "stato di un vegetale";
• apatia;
• in alcuni casi - ansia, ipocondria.

Se si sviluppano tali sintomi, è necessario ridurre la dose o cambiare il farmaco con un altro.

Elenco dei moderni farmaci antipsicotici

Hanno l'effetto neurolettico più sorprendente i seguenti mezzi:

• "Sulpiride" (istruzioni per l'uso, prezzo e recensioni sono descritte di seguito);
• "Aloperidolo";
• "Aminazina";
• "Sonapax" e "Rispolept" sono antipsicotici lievi prescritti anche ai bambini.

Questi farmaci possono essere utilizzati sia per trattare pazienti in remissione che durante l'esacerbazione di uno stato psicotico.

1. "Aminazina." Il principio attivo è la clorpromazina cloridrato, disponibile sotto forma di soluzione iniettabile. Prescritto per psicosi alcolica acuta, agitazione psicomotoria e insonnia.
2. "Sulpiride". Le istruzioni per l'uso, le recensioni e il prezzo del farmaco interessano a molti. Questa è una compressa e un antipsicotico iniettabile. Ha un pronunciato effetto antipsicotico, antidepressivo e lieve effetto tranquillante. Le recensioni sul farmaco confermano che il farmaco agisce in modo abbastanza delicato e lo è analogo moderno"Aminazina". Il prezzo del medicinale varia tra 50 e 100 rubli.
3. "Aloperidolo" è un antipsicotico che viene utilizzato attivamente in psichiatria per il trattamento di condizioni psicotiche acute. È stato utilizzato anche in Anni sovietici. Indicazioni per l'uso di "Aloperidolo": schizofrenia, delirio, psicosi di varie eziologie. Il farmaco provoca molti effetti collaterali. È analogo a "Aminazin" in azione. Allo stesso tempo, ha ancora più effetti collaterali. Nonostante l’impressionante elenco di indicazioni per l’uso, l’aloperidolo viene ignorato da molti psichiatri. Viene ancora spesso prescritto ai pazienti da medici che esercitavano negli anni sovietici - quindi questo farmaco era quasi l'unico per alleviare gli stati psicotici acuti.
4. "Sonapax" è un antipsicotico di nuova generazione, rilasciato sotto forma di compresse. Se "Aloperidolo" e "Aminazina" (le cui indicazioni per l'uso sono le stesse di tutti gli altri antipsicotici) non possono essere acquistati in farmacia dalla persona media, allora "Sonapax" può essere acquistato senza nemmeno la prescrizione del medico . Ha un effetto antipsicotico molto lieve.

Tranquillanti e loro principio d'azione

Questi farmaci per il trattamento delle malattie mentali sono prescritti per l'ansia e la depressione. fobie ossessive e problemi di sonno.

Qual è l'effetto tranquillante? Questa è un'azione in cui il paziente diventa calmo, fiducioso in se stesso e nelle sue azioni. Non è più infastidito da pensieri e paure ossessive.

Lo svantaggio dei tranquillanti è che molti di essi rendono la persona assonnata e inattiva. Quadranti del paziente peso in eccesso e perde interesse per la vita. Esistono tranquillanti di nuova generazione che hanno un minimo di effetti collaterali e controindicazioni: aiutano a liberarsi da paure e ansie, ma non trasformano il paziente in un "vegetale".

Le compresse per disturbi mentali con effetto tranquillante sono suddivise in diverse categorie. Questo:

• benzodiazepine;
• triazolobenzodiazepine;
• derivati ​​eterociclici;
• derivati ​​del difenilmetano;
• eterociclico.

Elenco delle compresse per disturbi mentali con effetti tranquillanti

Tra questi farmaci possiamo evidenziare i seguenti farmaci, per il quale gli psichiatri scrivono più attivamente prescrizioni ai loro pazienti:

• "Atarax" è un tranquillante prodotto sotto forma di compresse. Il principale ingrediente attivo è l'idrossizina cloridrato. Ha un effetto sedativo, elimina fobie e ansia. Utilizzato come pillole per la salute mentale per adolescenti e adulti. Efficace per alleviare l'ansia, l'irrequietezza motoria, l'agitazione psicomotoria, le sensazioni di tensione interna, maggiore irritabilità per neurologico malattie psicosomatiche, con postumi di una sbornia acuta e sindrome da astinenza nelle persone con cronica dipendenza da alcol(le indicazioni per l'uso di Aminazin sono simili).

• "Adaptol" è un tranquillante prodotto sotto forma di compresse. Il principale ingrediente attivo è mebikar. Efficace contro paure e fobie nei bambini e negli adulti. Può essere utilizzato indipendentemente o come aiuto nel trattamento di malattie accompagnate da agitazione psicomotoria, sentimenti di tensione interna, irritabilità e disturbi di adattamento.

Miti sugli antidepressivi

Gli antidepressivi sono probabilmente la classe più ampia di pillole per i disturbi mentali. Riguardo a questi "medicinali per cattivo umore“quasi ogni persona ha sentito parlare. E molti hanno testato il loro effetto su se stessi. Centinaia di migliaia di persone in tutto il mondo, grazie all'azione delle compresse antidepressive, sono state in grado di godersi ogni giorno della loro vita e superare l'eterna apatia, stanchezza e riluttanza. esistere.

Sfortunatamente, ci sono molte voci su questi farmaci. Che gli antidepressivi creano dipendenza, che provocano il cancro, che dopo un ciclo i pazienti si suicidano. Tutte queste speculazioni molto spesso non si basano sul nulla.

Sì, le istruzioni per l'uso di molti antidepressivi indicano effettivamente pensieri suicidi nella colonna delle controindicazioni. Cioè, se il paziente ha già avuto tali pensieri, l'assunzione di pillole può rafforzare l'idea che tale decisione sia vera.

Ecco perché l'uso non autorizzato di antidepressivi è inaccettabile. L'assunzione di queste pillole per i disturbi mentali può essere effettuata solo sotto la supervisione di uno psichiatra esperto. Queste pillole non saranno vendute in farmacia senza prescrizione medica.

Indicazioni per l'uso di antidepressivi:

• depressione di varia origine;
• disturbi ossessivo-compulsivi;
• disturbi d'ansia;
• Alcuni stati ossessivi;
• bulimia

Antidepressivi: elenco dei farmaci più sicuri ed efficaci

I farmaci psicotropi che hanno un effetto antidepressivo possono essere suddivisi in diversi gruppi:

• triciclici (Amitriptilina, Imipramina, Clomipramina, Tianeptina);
• tetraciclico ("Mianserin", "Maprotiline");
• serotoninergici (Citalopram, Sertralina, Prozac, Fluoxetina);
• Inibitori MAO ("Moclobenide");
• serotoninergico specifico (Milnacipran).

I più prescritti e relativamente sicuri (con un elenco minimo di effetti collaterali e controindicazioni) sono i seguenti antidepressivi:

• "Fluoxetina" - ha un lieve effetto stimolante, riduce l'appetito, aumenta la resistenza alle avversità della vita e migliora lo stato psico-emotivo.
• Zoloft ha un effetto sedativo, ma all'inizio dell'uso ha un effetto stimolante su molti pazienti. Rispetto alla "Fluoxetina", è piuttosto calmante (l'azione a volte ricorda "Aminazina", le istruzioni per l'uso lo confermano). Quando si assume Zoloft, è necessario il controllo sul paziente, poiché il farmaco ha una discreta azione influenza diversa per ogni persona.
• "Stimuloton" ha un lieve effetto stimolante, pur essendo in grado di avere un effetto anti-ansia e attenuare la gravità delle fobie e delle paranoie.

Il principio d'azione dei nootropi sulla psiche

I nootropi sono la classe più innocua di farmaci psicotropi. Molti di loro possono essere acquistati in farmacia anche senza prescrizione di uno psichiatra.

I nootropi hanno un effetto positivo sulle funzioni cognitive. Capace di stimolare i processi di apprendimento e memorizzazione, aumentando la resistenza del cervello alle varie fattori sfavorevoli(in particolare, all'ipossia) e allo stress estremo.

Tuttavia, non hanno un effetto stimolante diretto sull’attività mentale. In rari casi, durante la terapia nootropica, il paziente sviluppa ansia senza causa e disturbi del sonno.

Elenco dei nootropi più efficaci

Compresse ad azione nootropica, prescritte ad adulti, bambini e adolescenti per stimolare circolazione cerebrale e miglioramento delle funzioni cognitive:

• derivati ​​del pirrolidone (Piracetam, Phezam);
• derivati ​​ciclici, GABA (Pantogam, Phenibut, Aminalon);
• precursori dell'acetilcolina (“Deanol”);
• derivati ​​della piridossina ("Pyritinol", "Riridoxine");
• farmaci ad azione neuropeptidica ("Vasopressina", "Tiroliberina", "Colecistochinina");
• antiossidanti (Mexidol).

Quasi tutti questi farmaci possono essere acquistati in qualsiasi farmacia senza prescrizione medica, poiché non sono inclusi nell'elenco dei farmaci potenti.

Molti dei farmaci sopra menzionati sono usati nel trattamento di bambini con ritardo mentale, con ritardo moderatamente grave nello sviluppo psico-linguistico. Gli psichiatri prescrivono spesso nootropi per il sospetto autismo della prima infanzia e negli adolescenti. Se la terapia con i soli nootropi non produce alcun effetto, al trattamento vengono aggiunti farmaci con effetti neurolettici o tranquillanti.

Molti nootropi hanno dimostrato di esserlo rimedio efficace, prevenendo la progressione della demenza senile.

I nootropi possono contrastare efficacemente lo sviluppo encefalopatia tossica nei tossicodipendenti e nelle persone con dipendenza da alcol.

Bisogna fare molta attenzione quando lo si assume senza autorizzazione: i nootropi hanno non poche controindicazioni e in alcuni casi possono provocare stati psicotici acuti (se il paziente è predisposto a questo). In questo caso ti servirà cure urgenti per i disturbi mentali per alleviare la psicosi.

Uso di stimolanti in psichiatria e conseguenze

Gli psicostimolanti sono antagonisti dei neurolettici. Se i farmaci neurolettici, in parole povere, contribuiscono alla comparsa di uno stato "vegetale" nel paziente, allora gli stimolanti rendono una persona innaturalmente allegra. Non ha voglia di mangiare, dormire, riposare, riesce a concentrarsi. Ma c'è una voglia costante di muoversi, ballare e fare sport.

Effetti collaterali quando si usano psicostimolanti:

• tremore;
• euforia;
• insonnia;
• aggressività immotivata;
• mal di testa;
• segni di agitazione psicomotoria;
• iperidrosi;
• mucose secche;
• anoressia.

Elenco degli psicostimolanti prescritti:

• derivati ​​della feniletilammina (Sibutramina, Metanfetamina);
• derivati ​​della sidnonimina ("Sidnocarb");
• eterociclico (Ritalin);
• derivati ​​delle purine (“Caffeina”).

In alcuni casi, gli psicostimolanti possono causare problemi fisici e dipendenza psicologica per uso. Questa è una delle poche classi sostanze psicotrope, che può effettivamente creare dipendenza.

Senza la ricetta timbrata del medico non è possibile acquistare nessuno dei farmaci psicostimolanti in farmacia.

L'uso degli stabilizzatori dell'umore nella pratica psichiatrica

I normotimici comprendono farmaci che regolano le manifestazioni affettive e hanno un effetto preventivo durante il quale si verificano in fasi. Alcuni farmaci di questa classe hanno proprietà anticonvulsivanti, il che ne rende consigliabile l'uso per l'epilessia e altre malattie accompagnate da convulsioni.

I normotimici possono essere suddivisi in due classi:

• sali metallici (carbonato di litio);
• gruppo combinato ("Carbamazepina", "Valpromide", "Sodio Valproato").

I preparati a base di sali di litio sono efficaci contro la depressione di varia origine, l'ansia e i disturbi paranoici. Hanno molti effetti collaterali: molto spesso si tratta di tremori, sviluppo di dolore parossistico nella zona addominale, alterazione del deflusso delle urine e possono provocare lo sviluppo di disfunzioni sessuali negli uomini.

È vietato associare l'uso di farmaci a base di sali di litio con bevande alcoliche E tinture alcoliche("Corvalol", "Valoserdin").

Gli psicofarmaci sono farmaci che hanno uno specifico effetto terapeutico o preventivo sui pazienti malati di mente.

I farmaci utilizzati in diverse aree della medicina possono avere l'uno o l'altro effetto sulle funzioni mentali. Spesso vengono notati segni di eccitazione o depressione del sistema nervoso centrale, ridotta attenzione e prestazioni mentali, altri effetti centrali effetti collaterali quando si usano farmaci diversi.

Una caratteristica distintiva dei farmaci psicotropi è la loro specificità influenza positiva sulle funzioni mentali, garantendone l'attività terapeutica in caso di disturbi del sistema nervoso centrale.

I primi farmaci psicotropi moderni furono creati all'inizio degli anni '50 del XX secolo. Prima di questo, l’arsenale di farmaci usati per trattare le malattie mentali era molto limitato e non specifico. I principali farmaci utilizzati a questo scopo erano sonniferi e sedativi, insulina, caffeina; Corazol è stato utilizzato per la terapia convulsiva della schizofrenia. Per i disturbi nevrastenici venivano utilizzati principalmente bromuri, sedativi di origine vegetale e sonniferi in piccole dosi (sedativi).

Nel 1952 fu scoperto efficienza specifica clorpromazina (aminazina) e reserpina nel trattamento di pazienti malati di mente. Numerosi analoghi dell'aminazina e della reserpina furono presto sintetizzati e studiati, e fu dimostrato che i derivati ​​di queste e di altre classi composti chimici può avere un effetto benefico nel trattamento della schizofrenia e di altre psicosi, sindromi maniacali, disturbi nevrotici, psicosi alcoliche acute e altri disturbi del sistema nervoso centrale.

Nel 1957 furono scoperti i primi antidepressivi (iproniazide, imipramina). Successivamente furono scoperte le proprietà tranquillanti del meprobamato (meprotano) e dei derivati ​​delle benzodiazepine.

Un nuovo gruppo di farmaci psicotropi, il primo dei quali era il piracetam, apparve all'inizio degli anni '70.

Alla sezione della farmacologia che si occupava dello studio delle sostanze incluse in questi gruppi fu dato un nome e i farmaci con questo tipo di azione iniziarono a essere chiamati agenti psicofarmacologici. Questi fondi sono stati riuniti in un gruppo comune.

Attualmente, per farmaci psicofarmacologici si intende una vasta gamma di sostanze che influenzano le funzioni mentali, lo stato emotivo e il comportamento. Molti di loro hanno trovato applicazione come medicinali preziosi nella pratica psichiatrica e neurologica, nonché nella medicina somatica generale. Sono prescritti a pazienti con profili terapeutici, chirurgici, oncologici e di altro tipo per il trattamento e la prevenzione dei disturbi mentali borderline.

Subito dopo la scoperta dei primi farmaci psicotropi si tentò di classificarli.

Nel 1967, il Congresso degli psichiatri di Zurigo propose di dividere questi farmaci in due gruppi: a) sostanze antipsicotiche, usate principalmente per disturbi gravi del sistema nervoso centrale (psicosi), e b) sostanze tranquillanti, usate per disturbi meno gravi del sistema nervoso centrale sistema nervoso, principalmente per le nevrosi con uno stato di tensione mentale e paura. Le sostanze neurolettiche secondo questa classificazione includono clorpromazina e altri derivati ​​fenotiazinici, reserpina; per i tranquillanti: derivati ​​del propandiolo (meprotano, ecc.) e derivati ​​del difenilmetano (amizil, ecc.).

Originariamente venivano chiamate le sostanze neurolettiche. Termine (agenti che bloccano sistema nervoso) è stato proposto per designare le sostanze che causano frenatura regolabile sistema neurovegetativo e utilizzato per sonno artificiale con raffreddamento del corpo (ibernazione). Il termine corrisponde al concetto. I tranquillanti venivano anche designati come, ecc. Parola greca significa (da qui). Il termine, o, è associato alla capacità di alcuni farmaci di avere un effetto calmante in condizioni patologiche accompagnate da paura e tensione emotiva.

Nel 1966, un gruppo scientifico dell’OMS propose la seguente classificazione per i farmaci psicotropi:

• UN. Neurolettici, alias, precedentemente designati come grandi tranquillanti, O; questi includono derivati ​​della fenotiazina, butirrofenone, tioxantene, reserpina e sostanze simili. Queste sostanze hanno effetto terapeutico per psicosi e altri disturbi mentali. Un tipico effetto collaterale causato da queste sostanze sono i sintomi extrapiramidali.


• B. Sedativi ansiolitici, precedentemente chiamati abbassanti paura patologica, tensione, eccitazione; hanno solitamente attività anticonvulsivante e non provocano effetti collaterali autonomici o extrapiramidali; può creare dipendenza. Questi includono il meprobamato (meprotan) e i suoi analoghi, i derivati ​​del diazepossido (benzodiazepina), tra cui il clordiazepossido (clozepid), il diazepam (sibazon), ecc.


• IN. Antidepressivi - sostanze utilizzate nel trattamento di patologie stati depressivi. A volte vengono anche chiamati e. Questo gruppo comprende inibitori MAO, imipramina (imisina) e altri antidepressivi triciclici.


• G. Psicostimolanti, che includono la fenamina e i suoi analoghi, la caffeina.


• D. Psicodislettici (allucinogeni), chiamati anche. Questo gruppo comprende la dietilamide dell'acido lisergico, la mescalina, la psilocibina, ecc.

Dal punto di vista della medicina pratica, è più appropriato dividere gli psicofarmaci nei seguenti gruppi principali: a) antipsicotici ( antipsicotici); b) tranquillanti; c) sedativi; d) antidepressivi; e) stabilizzatori dell'umore; f) farmaci nootropi; g) psicostimolanti.

Ciascuno di questi gruppi di farmaci psicotropi è diviso in sottogruppi a seconda della struttura chimica, del meccanismo d'azione, proprietà farmacologiche E uso terapeutico farmaci inclusi in questi gruppi.

Sostanze psicosomimetiche, o allucinogeni, che hanno un forte effetto psicotropo, ma non sono usate come medicinali, in questa classificazione non sono compresi gli psicofarmaci.