Kombine ilaç Milgamma enjeksiyonları: kullanım talimatları, fiyat, incelemeler, yüksek konsantrasyonda vitamin içeren ilacın analogları. Milgamma enjeksiyonları ve tabletleri neye yardımcı olur: kullanım talimatları

Milgamma – karmaşık ilaç B vitaminleri içeren ilaç, her ikisi için de çeşitli formlarda mevcuttur. ağızdan uygulama ve enjeksiyon için çözelti halinde. İlacın temel amacı, sinir dokusunda impulsların bozulmuş iletiminin eşlik ettiği nörolojik patolojilerin tedavisidir. İlacın etkinliği karmaşık terapi hastalıklar ve patolojiler kas-iskelet sistemi motor sistemi B vitaminlerinin inflamatuar ve dejeneratif süreçler ve ağrı kesici. Milgamma'nın kullanım talimatları açıklanmaktadır Genel öneriler Dozlara, tedavi sıklığına ve süresine göre ilaç sadece bireysel reçeteye uygun olarak doktora danışıldıktan sonra alınır.

Milgamma sürüm formları

İlaç piyasada iki formda mevcuttur: draje tabletleri ve enjeksiyon çözeltisi. Enjeksiyon şekli, kan dolaşımına hızlı nüfuz etmesinden dolayı daha fazla tercih edilir. verimliliği arttırmakİlaç bileşenlerinin sindirim sistemindeki işleme faktörleri hariç olmak üzere emilim ve etkiler.
Oral uygulama için tabletler ve enjeksiyon için çözelti formundaki Milgamma Compositum, ilacın bileşiminde farklılıklar gösterir.

Dozaj formlarının bileşimleri ve farmakolojik etkinin özellikleri

Karmaşık aktif madde– Her ikisi de B vitaminleri. dozaj biçimleri artıran piridoksin (B6) içerir. metabolik süreçler organlarda ve dokularda iletkenliğin iyileştirilmesi sinir uyarıları ve hemoglobin üretimini etkiler. Piridoksin ve B grubunun diğer temsilcilerinin kombinasyonu, serotonin, histamin ve adrenalin gibi hormonların oluşumunu etkiler.
Tiamin (B1), doku ve hücrelerin enerji kaynaklarının düzenlenmesini sağlar ve karbonhidrat dönüşüm sürecini etkiler. Tablet formunda B1, benfotiamin olarak bulunur.
Enjeksiyon çözeltisi siyanokobalamin ve B12 vitamini ile zenginleştirilmiştir. Ağrının şiddetini etkileyerek orta derecede ağrı bastırıcı etki sağlar ve anemi gelişme riskini azaltır.
Milgamma enjeksiyonları, ağrıyı hızla gideren bir analjezik olan lidokainin varlığı nedeniyle belirgin bir lokal analjezik etki sağlar. Lidokain kullanımı, nörolojik hastalık veya kas-iskelet sistemi patolojisi nedeniyle hasar gören motor fonksiyonlarının onarılmasına yardımcı olur.

Milgamma ne zaman reçete edilir?

İlaç, kural olarak, inflamasyonun şiddetini azaltmak ve tanı sırasında ağrıyı azaltmak için karmaşık tedavinin bir parçası olarak reçete edilir. aşağıdaki patolojiler ve hastalıklar:

  • nevralji, nevrit;
  • inflamatuar olmayan etiyolojinin sinir dokusu lezyonları;
  • felç yüz sinirleri bir ihlalin eşlik etmesi motor fonksiyonları yüz kasları;
  • konvülsif sendrom;
  • periferik sinir uçlarının çoklu lezyonları;
  • pleksopatiler;
  • retrobulbar nörit;
  • sinir ganglionlarının iltihabı;

Ayrıca gece krampları için de kullanılır baldır kası. Belirtildiği takdirde herpes virüsünün tetiklediği hastalıkların tedavisine dahil edilebilir.

Kullanım talimatları: dozlar ve tedavi kurslarının süresi

Dozajlar, uygulama yöntemleri ve tedavi süreci her ikisine de bağlıdır bireysel özellikler hasta ve ilacın şekli.

Enjeksiyonluk çözelti içinde Milgamma

Rahatlama için farklı ilaç kullanımları vardır akut ataklar ve terapinin farkındadır. Ağrıyı hafifletmek için kas içine 2 ml'lik tek bir doz (bir ampul) reçete edilir. Akut atakların tedavi süresi hastanın durumuna bağlıdır; enjeksiyonlar stabil bir durum elde edilene kadar günlük olarak yapılır.
Bakım tedavisi, enjeksiyon başına 2 ml'lik bir dozda, gün aşırı sıklıkta gerçekleştirilir.

İlacın tablet formu

Milgamma tablet ve drajelerde kullanılır genel kurslar ve hastanın ciddi ve akut ataklar olmaksızın stabil durumunun arka planına karşı bakım tedavisi. Uygulama süresi 30 gündür, günde 1 tablet.
Hastalığın alevlenmesi ve kullanımın imkansızlığı durumunda enjeksiyon formu Dozaj günde 3 tablete kadardır. Düzenli aralıklarla 1 tablet alın.

İlacın kontrendikasyonları ve yan etkileri

Ana kontrendikasyonlar, dekompanse aşamada kalp yetmezliğini, kalp kası iletim bozukluklarını ve ayrıca ilacın bileşenlerine karşı bireysel duyarlılığı içerir.
Her iki formdaki Milgamma, vitamin içeriğinin yaş normuna göre artması nedeniyle 16 yaşın altındaki çocuklar için kontrendikedir. Bu ilacın kullanımı çocukluk hipervitaminoza ve organ ve sistemlerin işleyişinde anormalliklerin ortaya çıkmasına neden olabilir.
Milgamma'nın gebelik döneminde ve emzirme döneminde kullanımı kontrendike değildir, ancak bu gruptaki alıcılarda bileşimin test edilmesine ilişkin veri eksikliği nedeniyle üreticiler tarafından önerilmemektedir.
İlaçları dikkatli bir şekilde reçete edin eş zamanlı uygulama diğer ilaçlar ve vitamin kompleksleri aşırı doz tehlikesi nedeniyle piridoksin, tiamin, siyanokobalamin içerir.

Olası yan etkiler

Olasılık yan etkiler son derece düşüktür, ancak ilacın bileşimine karşı bireysel duyarlılığın artması olasılığı göz ardı edilemez. Çoğu zaman tezahür ettiğinde yan etkiler gelen tepkileri not edin deri: kaşıntı, döküntü, ürtiker. Şu tarihte: enjeksiyon yöntemi ilaç uygulaması mümkündür yerel reaksiyonlar kural olarak, çözeltinin aşırı yüksek enjeksiyon hızı veya aseptik gerekliliklerin ihlali nedeniyle.
Aşağıdaki yan etki türleri daha az yaygındır:

  • gastrointestinal sistemden - mide bulantısı, kusma;
  • cilt ve mukoza zarlarında - kuruluk hissi, soyulma, esas olarak dudak ve yüz derisi ile ilgili şikayetler ortaya çıkar;
  • depresif nefes alma;
  • artan uyuşukluk, kafa karışıklığı atakları;
  • kalp ritmi bozuklukları;
  • konvülsif sendrom;
  • artan terleme;
  • anafilaktik şok.

İlacı alırken herhangi bir yan etki derhal doktora başvurmanın bir nedenidir.
Normalde ilacın herhangi bir etkisi yoktur. negatif etki reaksiyon hızı ve zihinsel işlevler üzerinde, araba sürerken ve artan konsantrasyon gerektiren işlerde kullanılmasını mümkün kılar.

İlacın farklı formlarının fiyatları

Eczanelerde bir ilacın ortalama maliyeti:

  • 30 - 700 ruble numaralı tabletler;
  • draje No. 60 – 1200 ruble;
  • enjeksiyon çözeltisi, 2 ml'lik 5 ampul - 300 ruble;
  • enjeksiyon çözeltisi, 2 ml'lik 25 ampul - 1200 rub.

Analoglar ve ikame ilaçlar

Çok var yapısal analoglar B vitaminleri içeren Gerekirse Binavit, Kombipilen'in yanı sıra bireysel B vitaminleri ve lidokain kullanabilirsiniz. İlacı değiştirmeden önce bir doktora danışmak önemlidir, çünkü tüm analoglar aynı sayıda bileşen içermez ve bir dizi vitaminle değiştirilmesi, gerekli terapötik etkiyi sağlamak için farklı aktif bileşenlerin uygulanmasına ilişkin kurallara uyulmasını gerektirir.

Günümüzde insanlar giderek sinir sistemiyle ilişkili hastalıklardan muzdarip olmaya başlıyor. Birincil patoloji, sinirleri olan dokuları etkiler, ardından iltihaplanırlar ve kişi, örneğin yüz kasları gibi ana kasların hareketini durduracak kadar ağrı, iltihaptan büyük ölçüde acı çekmeye başlar.

Bu rahatsızlık hastalığın birincil süreci olarak kabul edilir gergin sistem diğer organ ve dokuları olumsuz etkileyen patolojinin yanı sıra.

Milgamma düşünülüyor benzersiz araçlarÇünkü insanlar ve özellikle sinir sistemi için önemli olan vitaminleri içerir.

İlaç, sinir sisteminin tedavisinde hedeflenen etkisine ek olarak, örneğin artroz, artrit, romatizma tedavisi gibi diğer hastalıklarla baş etmeye de yardımcı olur. İlacın içerdiği vitaminler nörotropik olarak kabul edilir, bu nedenle Milgamma sıklıkla beyin cerrahları ve nöropatologlar tarafından reçete edilir.

Birleştirmek

Kasların derinliklerine enjeksiyon için 2 ml çözelti, tiamin, piridoksin, siyanokobalamin, lidokain içerir. Yardımcı bileşenler olarak ilaç alkol, sodyum, potasyum ve su içerir. Tablet formundaki ilacın temeli piridoksin ve benfotiamindir. Yardımcı bileşenler - sakaroz, titanyum dioksit, talk, povidon.

Salım formu

Milgamma, kaslara enjeksiyon için ampuller halinde ve oral uygulama için tabletler şeklinde satın alınabilir. Çözüm renkli pembe renk, şeffaf. Cam ampullerde mevcuttur Kahverengi 2 ml. Karton ambalaj, ayrı hücrelerle bir kabarcıklı olarak paketlenmiş 5 veya 10 ampul içerir.

Tabletler yuvarlak şekillidir, beyaz, kokusuz. Paket, 15 tablet içeren bir kabarcık içerir. Her kutuda 2 veya 4 karton tablet bulunabilir.

farmakolojik etki

Milgamma, salınım şekline bağlı olarak çeşitli rahatsızlıklar için reçete edilen az sayıdaki ilaçtan biridir. Unutulmamalıdır ki bu ilaç birleştirilir ve temeli B vitaminlerinden oluşur. B1 vitamini, protein ve proteinde önemli rol oynar. Karbonhidrat metabolizması Ayrıca yağ metabolizması sürecinde vazgeçilmezdir. Öncelikle bu vitamin iyi antioksidan sinir uyarıları üzerinde faydalı bir etkiye sahiptir, sinir uyarılarının uyarılma sürecini etkilemesi nedeniyle ağrıyı hafifletir.

B6 Vitamini, vücut için gerekli olan enzimlerin doğru oluşumundaki ana maddedir. normal operasyon Dokulardaki sinir uyarıları. Ayrıca vitamin, esansiyel amino asitlerin üretimini teşvik eder, dokularda biriken fazla amonyağı giderir ve ayrıca adrenalin, dopamin ve histamin oluşumuna yardımcı olur. Milgamma'da çeşitli formlar salınımı insan vücudunu farklı şekilde etkiler.

Sinir dokularındaki iyileşme sürecini hızlandırmak için tabletler reçete edilir. B1 vitamini ve B6 vitamini birbirlerinin çalışmalarını hızlandırır. Kaslara enjeksiyon için bir çözüm iltihabı hafifletir ve iltihapla ilişkili diğer hastalıkları ortadan kaldırır sinir dokusu. Ayrıca, bir kişinin kas-iskelet sistemi hastalıklarından muzdarip olması durumunda da reçete edilir. Genel olarak ilaç, tüm sinir sisteminin işleyişini normalleştirir.

İlaç ayrıca miyelin kılıfının oluşmasına yardımcı olan ve sinir sistemi hastalıklarında ortaya çıkan ağrıyı hafifleten ana madde olan B12 vitaminini de içeriyor. Solüsyondaki lidokain iyi bir anesteziktir, ağrıyı hızla ortadan kaldırandır, periferik sinir hasarına bağlı hastalıklarda hastanın ilk dakikalarda ihtiyaç duyduğu etkidir.

Farmakodinamik ve farmakokinetik

Milgamma tableti aldıktan sonra benfotiaminin aktif emilimi meydana gelir. Kan plazmasındaki maksimum konsantrasyonu bir saat sonra gözlenir. Benfotiamin, hücrelerde birkaç kat daha hızlı birikebilir. sıvı form tiamin. İlaç hastanın kasına enjekte edildikten sonra aktif maddeler birkaç dakika içinde kana karışır.

Uygulamadan yirmi dakika sonra eritrositlerde (% 80) yüksek bir tiamin konsantrasyonu gözlenir, plazmada maddenin sadece% 15'i gözlenir. Tiamin plasenta yoluyla fetüse kolayca geçer ve ayrıca anne sütüne de nüfuz eder. İlacın içerdiği piridoksin, kaslar yoluyla genel kan dolaşımına kolayca girer, her yere eşit şekilde dağılır ve beyne girer. Piridoksin plazma proteinlerine (%85) bağlanabilmektedir. Tiamin, tamamen emildikten sonra iki saat içinde böbrekler tarafından idrarla atılır.

Milgamma enjeksiyonları ve yan etkileri

Milgamma, çeşitli nevraljik hastalıklar için hastalara reçete edilir. Herhangi bir biçimde, bir kişi sürekli olarak nevralji ve nevrit nedeniyle eziyet çekiyorsa ilaç kullanılabilir.

Ek olarak, Milgamma enjeksiyonları sinir felcinin iyileştirilmesinde uzun süredir yardımcı olmuştur. yüz bölgesi. Doktorlar sıklıkla ilacı reçete eder, çünkü polinöropatiye yardımcı olan yüksek konsantrasyonda B vitaminleri içerir ve ilaç aynı zamanda alkolik ve diyabetik polinöropatiyle de aktif olarak savaşır. Bir kişinin miyalji, nevralji veya herpes zosterden muzdarip olması durumunda tabletler sıklıkla reçete edilir.

Tıpta Milgamma olarak da bilinir. etkili çözümÇoğunlukla B1 ve B6 vitaminlerinin eksikliği nedeniyle ortaya çıkan sinir sisteminin birçok patolojisiyle başa çıkmaya yardımcı olur. Enjeksiyonlar, ilacın tablet formunun güçsüz olduğu hastalıklarda etkilidir. Hasta nöropati, pleksopati gibi hastalıklardan rahatsız olabilir.

Ek olarak, ampul formundaki ilaç, bir kişi geceleri kas kramplarından rahatsız olduğunda ganglionit için reçete edilir (içinde bu durumda Petnidan Saft ilacı da reçete edilebilir). İlaç osteokondroz, radikülit için etkilidir; genellikle Milgamma, kas-tonik sendromu olduğunda hasta için tek kurtuluştur.

Kontrendikasyonlar

Hamilelik ve emzirme döneminde kalp yetmezliği çeken hastalara Milgamma reçete edilmemelidir. İlaç, B vitaminlerine veya Milgamma ilacının içerdiği diğer herhangi bir bileşene karşı hoşgörüsüzlüğün olduğu durumlarda kontrendikedir. Çocuk 14 yaşına gelene kadar çocuklara enjeksiyon yapılmaz.

Yan etkiler

Çoğu zaman ilaç hastalar tarafından oldukça iyi tolere edilir, ancak bazı durumlarda Milgama'nın kesinlikle herhangi bir organın işleyişini etkileyebilecek bazı yan etkilere neden olacağı gerçeğine hazırlıklı olmanız gerekir.

Milgamma alerjiye neden olabilir, zamanında fark edilmezse kişide anafilaktik şok veya Quincke ödemi yaşanabilir. Bazı durumlarda ilaç, baş dönmesi ile kendini gösteren sinir sisteminin bozulmasına yol açar. Hastanın kardiyak aktivitesi ilaçtan, yani taşikardi veya aritmiden etkilenebilir. İÇİNDE Nadir durumlarda Milgamma bulantı, kusma ve kasılmalara neden olur.

Milgamma: kullanım talimatları

Çoğu zaman, tablet formundaki Milgamma, hastalara günde üç kez bir tablet olmak üzere ağrılı eklemler için reçete edilir. İlaçla tedaviye bir aydan fazla izin verilmez.

Enjeksiyonlar ve enjeksiyonlar için çözüm

Çözüm kaslara derin enjeksiyon için tasarlanmıştır. Eklem ağrısı için ilaç on gün boyunca günde iki kez 2 ml reçete edilir. Milgamma ilacının kullanılmasının gerekli olduğu her durumda, talimatlar belirtildiği gibi incelenmelidir. doğru dozaj. Buna rağmen kesin dozaj yalnızca ilgili doktor tarafından belirlenebilir.

Başka ne için ve nasıl kullanılır?

Milgamma nevralji, miyalji için kullanılır, bu amaçla hastalık ortaya çıkarsa ilaç tablet şeklinde reçete edilir. hafif form. Tabletler günde iki kez alınır.

Nevraljinin daha sık ortaya çıkması ve baş ağrılarının akut olması durumunda enjeksiyonlar reçete edilir. Enjeksiyonlar on gün boyunca günde bir kez kas içine enjekte edilir. Şu tarihte: diyabetik polinöropati Milgamma günde iki kez 2 ml enjeksiyonla reçete edilir. Kurs doktor tarafından belirlenir, genellikle iki haftayı geçmez.

Doz aşımı

Doktorun önerdiği dozdan daha yüksek bir doz uygulandığında ilacın aşırı dozu oluşabilir. Bu durumda mide bulantısı, kusma, kasılmalar, baş dönmesi, alerji, mukoza zarında şişlik meydana gelebilir. Nadiren hastalarda taşikardi, aritmi, kalp hızında artış, azalma görüldü. atardamar basıncı. Hastanın aşırı dozda Milgamma almamasını sağlamak için talimatlarda izin verilen dozaj belirtilmektedir. Bu tür reaksiyonlar meydana gelirse, yapılması gerekir. semptomatik tedavi. Daha öte doğru dozlar hastalar tarafından kolaylıkla tolere edilir.

Etkileşim

İlacı sülfit içeren bir ürünle aynı anda uygularsanız Milgamma'nın içerdiği tiamin tamamen yok olacak ve istenen etkiyi yaratmayacaktır. Ayrıca tiamin, asidik ortama sahip bileşiklerle, yani iyotlu ilaçlarla, demir ve riboflavin içeren ürünlerle birleştirilemez. Bakır ayrıca tiaminin parçalanmasına da yardımcı olur.

Tıp Milgamma: özel talimatlar

Milgamma eczanelerden ampuller halinde ancak bir uzman reçetesiyle satın alınabilir. Tabletler doktor reçetesi gerekmeden satın alınabilir.

Depolama koşulları

İlaç özel bir vitamin kompleksi içerdiğinden 15 derecelik bir sıcaklıkta saklanabilir. Düz çizgilere izin verilmez Güneş ışınları ilaca ayrıca çocukların giremeyeceği kilitli bir yerde saklanmalıdır.

Tarihten önce en iyisi

Milgamma ilacı iki yıldan fazla saklanmaz. İlacı satın almadan önce, üretim tarihinin yanı sıra saklama koşullarına da dikkat etmeniz gerekir.

Özel Talimatlar

Hastanın ilacı kas içinden uygulaması gerekiyorsa, sağlık çalışanı, çünkü bu durumda ters tepkiler daha hızlı gelebilir. Bunu sağlamak gereklidir doğru giriş ve ilaç dozajı. Milgamma ilacı, araba kullanırken sizi etkilemediği için kullanılabilir. mental yetenek. Milgamma dikkatli bir şekilde reçete edilmelidir. karmaşık tedavi sikloserin içeren ilaçlarla. Ayrıca B12 vitamini tuzlarla uyumlu değildir. ağır metaller.

Milgamma ilacı ve analogları

Milgamma'nın hoşgörüsüz olması durumunda kullanılabilecek ilacın analogları vardır.

Trigamma- hafifleten nörotropik ilaç grubuna ait vitaminler inflamatuar süreç motor sistemi hastalıklarında, iltihaplı sinirlerde ağrıyı hafifletir ve ayrıca kafadaki ağrıyı da ortadan kaldırır çeşitli etiyolojilerden. Ürünün bazı kontrendikasyonları vardır. kronik hastalıklar, nadiren alerjiye neden olabilir.

Nöromaks- B1 vitaminine benzer bir ürün. İlaç sinir ve motor sisteminin dejeneratif hastalıkları için reçete edilir. Ürün, ağrıyı hızla ortadan kaldırabilen, kan dolaşımını iyileştirebilen ve sinir sisteminin işleyişini yeniden sağlayabilen bir analjezik madde içerir. Özellikle ilaç miyalji, nevrit, nevralji, felci ortadan kaldırabilir motor sinirler diğer ilaçlarla kombinasyon halinde. Ayrıca Neuromax daha önce kullanılıyor ameliyat mukoza dokusunun şişmesini ortadan kaldırmak için burun bölgesinde.

Nörobiyon- ilaç nörotropik vitaminler, yani tiamin, piridoksin içerir. Bu hedefe ulaşmak için ilaç diğer ilaçlarla birlikte reçete edilir. daha iyi etki. Neurobion siyatik, nevraljiyi ortadan kaldırır, bel ve boyundaki ağrıyı hafifletir, pleksit, uçukları tedavi eder ve yüzdeki sinir hasarında etkilidir.

Vitakson- ürün iyi tedavi edici etki en inflamatuar hastalıklar optik sinir nevralji çeşitli nitelikte Ayrıca ilaç uzun süredir sırt hastalıkları, artrit, nefrit için kullanılmaktadır, baş ağrılarını hafifletir ve boyun ağrısı. Aktif vitamin kompleksi ortaya çıkan hastalıkları tedavi eder. İlacın neredeyse hiçbir yan etkisi yoktur, bu nedenle hamile kadınlara reçete edilebilir.

Çocuklar için

Milgamma, 14 yaşına gelene kadar çocuklarda kontrendikedir.

Hamilelik ve emzirme döneminde

İlacın bileşenleri hızla anne sütüne nüfuz edebilir ve ayrıca plasenta yoluyla fetüse ulaşabilir. Bu nedenle Milgamma ilacı hamile kadınlara reçete edilmez.

Milgamma: kullanım ve inceleme talimatları

Latin isim: Milgamma

ATX kodu: A11EX

Aktif madde: piridoksin + siyanokobalamin + tiamin + lidokain

Üretici: Worwag Pharma GmbH & Co. KG (Almanya)

Açıklama ve fotoğraf güncelleniyor: 02.05.2018

Milgamma, B vitaminlerinin nörotropik bir kompleksidir.

Yayın formu ve kompozisyon

Milgamma'nın dozaj formları:

  • Kas içi (IM) uygulama için çözüm: temiz sıvı kırmızı (koyu cam ampullerde 2 ml, kabarcıklı ambalajda 5 adet, karton ambalajda: 1, 2 veya 5 paket; karton paletlerde: 5 adet, karton ambalajda: 1 veya 5 palet veya 10 adet) ., bir karton kutuda 1 palet);
  • Draje (Blister ambalajda 15 adet, karton ambalajda 2 veya 4 paket).
  • 1 ml çözelti: tiamin hidroklorür (B1) – 50 mg, piridoksin hidroklorür (B6) – 50 mg, siyanokobalamin (B12) – 0,5 mg, lidokain hidroklorür – 10 mg;
  • 1 tablet: benfotiamin – 100 mg, piridoksin hidroklorür – 100 mg.

Yardımcı bileşenler:

  • Çözelti: benzil alkol, sodyum polifosfat, potasyum hekzasiyanoferrat, sodyum hidroksit, enjeksiyonluk su;
  • Draje: aerosil, kalsiyum karbonat, titanyum dioksit, mikrokristalin selüloz, sodyum karboksimetilselüloz, povidon, gomalak, gliseritler yağ asitleri, sakaroz, akasya tozu, polietilen glikol-6000, mısır nişastası, gliserol, glikol mumu, Tween-80, talk.

Farmakolojik özellikler

Farmakodinamik

Nörotropik B vitaminleri pozitif etki dejeneratif ve inflamatuar hastalıklar için kas-iskelet sistemi ve sinirler, kan akışını aktive eder ve sinir sisteminin işleyişini iyileştirir.

Tiamin bunlardan biridir temel elementler karbonhidrat metabolizması sürecinde ve ayrıca adenosin trifosfat ve tiamin pirofosfatın sentezine daha sonra katılımla birlikte Krebs döngüsünde.

Piridoksin protein metabolizmasında rol oynar ve kısmen yağ ve karbonhidrat metabolizmasında rol oynar. Fizyolojik fonksiyon tiamin ve piridoksin, birbirlerinin etkisini arttırmaktır, şu şekilde ifade edilir: faydalı etki kardiyovasküler, nöromüsküler ve sinir sistemleri üzerinde. B6 vitamini eksikliği, mümkün olan en kısa sürede düzelen yaygın eksiklik koşullarının gelişmesine yol açar. hızlı teslim tarihleri tiamin ve piridoksin uygulandıktan sonra.

Siyanokobalamin miyelin kılıfının sentezinde önemli bir rol oynar, aktivasyon yoluyla nükleik asit metabolizmasını artırır folik asit Periferik sinir sistemindeki hasarın neden olduğu ağrının şiddetini azaltır ve hematopoezin uyarıcısıdır.

Lidokain her türlü rahatsızlığa neden olan lokal bir anesteziktir. lokal anestezi: iletken, sızma, terminal.

Farmakokinetik

Kas içine uygulandığında tiamin, enjeksiyon bölgesinden hızla emilir ve kan dolaşımına girer. Konsantrasyonu 484 ng/ml'dir ve tedavinin ilk gününde 50 mg'lık dozun uygulanmasından 15 dakika sonra elde edilir. Tiamin vücutta eşit olmayan şekilde dağılır: Uygulanan dozun %75'i eritrositlerde, %15'i lökositlerde, %10'u kan plazmasında bulunur. Vücutta vitamin rezervlerinin bulunmamasından dolayı günlük alımının sağlanması gerekmektedir.

Tiamin plasenta ve kan-beyin bariyerlerine nüfuz eder ve anne sütü. Maddenin atılımı alfa fazında 0,15 saat sonra, beta fazında 1 saat sonra, terminal fazında 2 gün sonra idrarla gerçekleşir. Tiaminin ana metabolitleri piramin, tiamin karboksilik asit ve bazı bilinmeyen metabolitleri içerir. Tüm vitaminler arasında tiamin vücutta en düşük konsantrasyonlarda birikir. Yetişkin insan vücudu yaklaşık 30 mg tiamin içerir; bunun %80'i tiamin pirofosfat formunda, %10'u tiamin trifosfat formunda, %10'u tiamin monofosfat formundadır.

Sonrasında Intramüsküler enjeksiyon Piridoksin hızla kana emilir ve vücutta dağılır, CH2OH grubunun 5. pozisyonda fosforile edilmesinden sonra koenzim rolü oynar. Vitamin plazma proteinlerine yaklaşık %80 oranında bağlanır. Piridoksin vücutta dağılır ve plasenta bariyerini geçer. Anne sütü. Madde karaciğerde birikir ve 4-piridoksik asite oksitlenir ve emilimden sonra 2-5 saat içinde böbrekler yoluyla atılır. İnsan vücudu 4-150 mg B6 vitamini içerir, günlük eliminasyon oranı yaklaşık 1,7-3,6 mg ve yenilenme oranı %2,2-2,4'tür.

Kullanım endikasyonları

  • Nevrit, nevralji;
  • Alkolik ve diyabetik dahil polinöropati;
  • Retrobulber nörit;
  • Herpes zoster dahil ganglionit;
  • Spinal osteokondrozun nörolojik belirtileri: radikülopati, lomber iskiyalji, kas-tonik sendromlar;
  • Fasiyal sinirin parezi.

Ek olarak Milgamma'nın kullanımı da belirtilmiştir:

  • Çözüm: Pleksopati, nöropati, geceleri kas krampları için karmaşık tedavinin bir parçası olarak (daha sıklıkla yaşlı hastalarda);
  • Draje: B1 ve B6 vitaminlerinin doğrulanmış eksikliğinden kaynaklanan sistemik nörolojik hastalıklar olan miyaljinin semptomatik tedavisi.

Kontrendikasyonlar

  • Hamilelik ve emzirme dönemi;
  • İlacın bileşenlerine aşırı duyarlılık.

Ayrıca Milgamma'nın kullanımı kontrendikedir:

  • Çözüm: Dekompanse kalp yetmezliğinin varlığı, çocukluk çağı;
  • Draje: dekompansasyon aşamasındaki kalp yetmezliği.

Milgamma'nın kullanım talimatları: yöntem ve dozaj

Çözelti enjeksiyon amaçlıdır. Milgamma enjeksiyonları kas içine derin olarak yapılır. Şiddetli için önerilen doz ağrı sendromu: Günde 1 kez 2 ml, tedavi süresi – 5-10 gün. Çıkarıldıktan sonra akut ağrı veya hastalığın hafif formları için ilaç 2-3 hafta boyunca haftada 2-3 kez reçete edilir. Tedavi haftalık tıbbi gözetim altında yapılmalıdır. Çözeltinin kullanımı mümkün olan en kısa süre için reçete edilmeli, ardından hastayı ilacı ağızdan almaya sevk etmelidir.

Milgamma tabletleri bir içecekle birlikte ağızdan alınır. yeterli miktar sıvılar. Önerilen doz: Günde 1-3 kez 1 tablet, tedavi süresi – 1 ay.

Yan etkiler

Hariç tutulmadı alerjik reaksiyonlar: nadiren - nefes almada zorluk, ürtiker, deri döküntüsü, Quincke ödemi, anafilaktik şok.

Ayrıca Milgamma enjeksiyonları yan etkilere neden olabilir:

  • Kardiyovasküler sistem: çok nadiren - taşikardi; V bazı durumlarda– aritmi, bradikardi;
  • Sinir sistemi: Bazı durumlarda – kafa karışıklığı, baş dönmesi;
  • Sindirim sistemi: bazı durumlarda – kusma;
  • Kas-iskelet sistemi: bazı durumlarda – konvülsiyonlar;
  • Dermatolojik reaksiyonlar: çok nadiren - kaşıntı, artan terleme, akne;
  • Yerel ve sistemik reaksiyonlar: bazı durumlarda - enjeksiyon bölgesinde tahriş; doz aşımı veya hızlı uygulama - sistemik reaksiyonların artan tezahürü.

Milgamma tabletleriyle tedavi sırasında istenmeyen reaksiyonların gelişmesi mümkündür:

  • Kardiyovasküler sistem: bazı durumlarda – taşikardi;
  • Diğer: bazı durumlarda – artan terleme, sivilce.

Doz aşımı

Aşırı dozda Milgamma teşhisi konulursa, ilaç derhal kesilir ve semptomatik tedavi reçete edilir. Belirtileri genellikle yan etkilerin şiddetinde keskin bir artış içerir.

Özel Talimatlar

Şans eseri intravenöz uygulamaÇözüm için hasta derhal bir doktor tarafından muayene edilmeli ve hastanın durumuna göre uygun tedavi reçete edilmeli veya hastaneye yatırılmasına karar verilmelidir.

Drajeler sikloserin ve D-penisilamin ile kombinasyon halinde dikkatli kullanılmalıdır.

Milgamma'nın hastanın kontrol yeteneği üzerindeki etkisi hakkında bilgi Araçlar ve mekanizmalar eksiktir.

Çocuklukta kullanın

Çocukların yaşı Milgamma kullanımına kontrendikasyondur.

İlaç etkileşimleri

Talimatlara göre, terapötik dozlardaki Milgamma, levodopanın antiparkinson etkisini azaltır; bunun nedeni, piridoksinin etkisi altında artan periferik dekarboksilasyondan kaynaklanmaktadır. İlaç penisilamin, sikloserin ve izoniazid ile etkileşime girer.

Solüsyonun ilaç etkileşimi, birleşik bileşiminden kaynaklanmaktadır.

Tiamin içeriği nedeniyle Milgamma çözeltisi, karbonatlar, iyodürler, asetatlar, amonyum demir sitrat, tannik asit, fenobarbital, benzilpenisilin, riboflavin, dekstroz, disülfitler dahil indirgeyici ve oksitleyici bileşiklerle birleştirilemez. Sülfit çözeltilerinde tamamen parçalanan tiaminin parçalanma ürünleri diğer vitaminlerin aktivitesini azaltır. Tiaminin etkinliği 3'ün üzerindeki pH değerlerinde kaybolur ve bakır da onun yok edilme sürecini hızlandırmaya yardımcı olur.

Şu tarihte: eşzamanlı kullanım Epinefrin ve norepinefrin, solüsyonda lidokain varlığı kalpten kaynaklanan yan etkilerin artmasına neden olabilir. Sülfonamidlerle etkileşim de kaydedilmiştir.

Bileşiminde siyanokobalamin bulunması nedeniyle Milgamma çözeltisi, ağır metal tuzları ve riboflavin (özellikle ışığa eşzamanlı maruz kalma durumunda) ile birleştirilemez.

Antioksidanlar yavaşlıyor klinik etki ilaç, nikotinamidin etkisi fotolizi hızlandırır.

Analoglar

Milgamma'nın analogları şunlardır: Vitaxon, Vitagamma, Kombilipen, Compligam B, Neuromultivit, Binavit, Triovit, Pikovit.

Depolama şartları ve koşulları

Çocukların erişemeyeceği sıcaklıklarda saklayın:

  • Çözüm: 15°C'ye kadar ışıktan korunan bir yerde;
  • Draje: 25°C'ye kadar.

Raf ömrü: çözüm – 2 yıl, draje – 5 yıl.

Bildiğiniz gibi vitaminler çok önemli maddeler her organizma için. İnsanlar bunları yiyeceklerden alırlar veya hastalıklar sırasında eczaneden satın alınan multivitamin komplekslerinin yardımıyla rezervlerini yenilerler.

Çoğu zaman, doktorlar çeşitli amaçlar için hem tabletlerde hem de enjeksiyonlarda B vitamini kombinasyonlarını kullanırlar. nörolojik hastalıklar. Bu ilaçlardan biri. O uyarır kurtarma süreçleri sinir dokusu ve eklem ve omurga hastalıklarının tedavisinde de pozitif dinamiklerin elde edilmesine yardımcı olur.

Salım formu

Milgamma ampulleri 2 ml'lik koyu cam ampullerde mevcuttur. Her pakette 5 veya 10 ampul bulunur.

Bileşimin özellikleri ve farmakoterapötik grup

Enjeksiyon ilacı "Milgamma" bileşimi, 1 mililitre çözelti başına aşağıdaki bileşenleri içerir:

  1. Tiamin hidroklorür (B1 vitamini) – 50 mg.
  2. Piridoksin hidroklorür (B6 vitamini) – 50 mg.
  3. Siyanokobalamin (B12 vitamini) – 500 mcg.
  4. hidroklorür – 10 mg.

Milgamma nörotropik etkileri olan vitaminler içerir.

Bu ilacı kullanırken aşağıdakilerle karşılaşabilirsiniz:

  1. Ağrıyı azaltmak,
  2. Mikro sirkülasyon süreçlerinin aktivasyonu,
  3. Kan oluşumu ve tüm sinir sisteminin işleyişi iyileşir.

Okuyucularımızdan hikayeler!
"Sırtımı kendi başıma iyileştirdim. Sırtımdaki ağrıyı unutalı 2 ay oldu. Ah, ne kadar acı çekerdim, sırtım, dizlerim ağrıyor, Son zamanlarda Gerçekten normal yürüyemiyordum... Kaç kez kliniklere gittim ama sadece pahalı haplar ve merhemler verdiler ve bunların hiçbir faydası olmadı.

Ve şimdi 7 hafta oldu ve sırt eklemlerim beni hiç rahatsız etmiyor, günaşırı çalışmak için kulübeye gidiyorum ve otobüse 3 km yürüme mesafesinde, bu yüzden kolayca yürüyebiliyorum! Hepsi bu makale sayesinde. Sırt ağrısı olan herkesin mutlaka okuması gereken bir kitap!"

Ana aktif bileşenlerin farmakolojik özellikleri

B1 Vitamini (tiamin hidroklorür). Bu madde vücuda girdikten sonra fosfoliasyon süreçleri meydana gelir. Sonuç olarak B1 vitamininden kokarboksilaz ve tiamin trifosfat elde edilir. Aktif bir metabolit olarak kokarboksilaz, karbonhidrat metabolizması sürecine katılır, sinirlerdeki iletkenliği artırır ve bu şekilde sinir dokusunun işlevleri normalleştirilir.

Vücutta tiamin eksikliği ile karbonhidrat metabolizması ürünleri birikir ve çeşitli patolojik durumların gelişimi tetiklenir.

B6 Vitamini (piridoksin) tiaminle aynı şekilde fosfatlanır. Metabolizması sırasında amino asitlerin dekarboksilasyonuna katılan maddeler oluşur.

Sonuç olarak vücut çok önemli aracılar üretir:

  1. Adrenalin.
  2. Histamin.
  3. Tiramin.
  4. Dopamin.
  5. Serotonin.

B6 Vitamini ayrıca aromatik alfa amino asit triptofanın metabolizmasında da rol oynar. Tiamin ve piridoksin kombinasyonu birbirlerinin etkisini arttırdıkları için çok önemlidir.

B12 vitamini (siyanokobalamin) bu gibi hayati öneme sahiptir. önemli süreçler sentezin aktivasyonu:

  1. Nükleik asitler.
  2. Kolin.
  3. Kreatinin.
  4. Metiyonin.

Aynı zamanda yardımcı olur:

  1. Azaltmak acı verici hisler periferik sinir sistemi lezyonları ile ortaya çıkar.
  2. Hücresel metabolizma sürecinden geçin.
  3. Anemi gelişimini önleyin.

Kan plazmasına giren siyanokobalamin albümine bağlanır, vücut dokularında birikmez ve idrarla atılır. Kan-plasenta bariyerini geçme kabiliyetine sahip olduğundan, B12 vitamini hamilelik sırasında dikkatli bir şekilde reçete edilir.

lokal anestezi etkisi için ilacın bir parçası olarak kullanılırçünkü bu vitamin kompleksinin kas içi uygulaması oldukça acı vericidir.

İlacın farmakodinamiği ve farmakokinetiği

Enjeksiyondan sonra B1 vitamini hızla emilir ve içine girmek kan dolaşımı. Vitaminin vücuttaki dağılımı dengesiz bir süreç olduğundan ve bu maddenin rezervleri yeterli olmadığından düzenli ve günlük olarak temin edilmesi gerekir.

Tiamin hidroklorür plasenta ve kan-beyin bariyerine nüfuz etme özelliklerine sahiptir. ve böbrekler bu vitaminin atılması sürecinde rol oynar. Vücuttaki doku ve hücrelerde birikim diğer vitaminlere göre daha az olur.

Piridoksin hidroklorür (B6 vitamini) sistemik dolaşıma girdikten sonra hızla dağılır. vücut boyunca. Bu vitaminin yaklaşık %80'i plazma proteinlerine bağlanır. Piridoksin, emzirme döneminde plasentadan fetüse ve kadının sütüne nüfuz etme yeteneğine sahiptir.

İnsan vücudunda B6 vitamini oksidasyon süreçlerine uğrar ve böbrekler tarafından vücuttan sadece 5 saatte atılan 4-piridoksik asitin oluşumu.

Siyanokobalamin hidroklorür (B12 vitamini) bir taşıma sistemi oluşturur kan dolaşımına girerek kan proteinlerine bağlanması sonucu. Vitaminin emilimi şu şekilde gerçekleşir: karaciğer dokusu ve birikim meydana gelir kemik iliği. Siyanokobalamin safra ile bağırsağa atıldıktan sonra emilim süreçleri meydana gelir.

Zamanla sırtta ağrı ve çıtırtı oluşabilir. korkunç sonuçlar- yerel veya tam kısıtlama sakatlık noktasına kadar hareketler.

Acı deneyimlerle eğitilmiş insanlar, doğal çare ortopedistlerin önerdiği...

Kullanım endikasyonları

Milgamma ampulleri aşağıdakilerin tedavisinde kullanılır:

  1. Nevrit.
  2. Nevralji.
  3. Retrobulber nörit.
  4. Fasiyal sinir parezi.
  5. Zona hastalığı
  6. Nöropatiler.
  7. Pleksopatiler.
  8. Alkolik ve diyabetik polinöropati.
  9. Spinal osteokondrozun nörolojik komplikasyonları.
  10. Kas ağrısı.
  11. Çeşitli virüs türlerinin neden olduğu herpes enfeksiyonu.
  12. Fasiyal sinirin parezi.
  13. Radiküler sendrom.
  14. Gece krampları.

Burayı okuyun.

Kontrendikasyonlar

"Milgamma" ilacı çok iyi araştırıldığından kontrendikasyonların sayısı minimumdur.

Yasak kullanım ilaç hastalar:

  1. Kalp problemleri olan (akut veya kronik kalp yetmezliği).
  2. Sahip olmak bireysel hoşgörüsüzlük B vitaminleri.
  3. 16 yaşın altındaki çocuklar.
  4. Hamile kadın.
  5. Emzirme sırasında.

Dozaj ve tedavi süreci

Tedavinin başlangıcında Milgamma ampullerinin günde 2 defa kullanılması gerekmektedir. Terapi süresi 5 ila 10 gün arasındadır. Desteklemek için elde edilen sonuç Haftada 3 kez enjeksiyon yapılması tavsiye edilir. Böyle bir tedavinin seyri 1 ayı geçmemelidir. Ek olarak doktorlar milgamma'nın tablet veya draje şeklinde kullanımını da önermektedir.

Maksimuma ulaşmak için tedavi edici etki Bu ilacı alırken doktorunuzun tavsiyelerine kesinlikle uymanız önemlidir.

Tedavi sırasında sağlığınızdaki değişiklikleri her hafta doktorunuza bildirmelisiniz. Bu sonuçlara göre ilacın sadece tablet formuna geçilmesine karar verilebilir.

İlaç kasın derinliklerine enjekte edilmelidir. Şu gerçeğine dikkat etmekte fayda var Enjeksiyon sırasında ağrı mümkündür.

Olumsuz reaksiyon

Çoğu durumda, aktif bileşenlerin bu kombinasyonu herhangi bir komplikasyon olmaksızın iyi tolere edilir. Milgammanın kas içine uygulanmasından sonra enjeksiyon bölgesinde bir tahriş reaksiyonu meydana gelir. Kızarıklık ve his olarak kendini gösterir. artan yoğunlukçevredeki dokuda. Tepkiler sistem tipi hızlı uygulama ve doz aşımı ile ortaya çıkar.

"Milgamma" ilacını kullandıktan sonra olası yan etkileri düşünelim:

  1. Taşikardi (kalp atışı sayısı 90'dan fazla).
  2. Alerjik reaksiyonlar, hatta Quincke'nin ödemi.
  3. İhlal kalp atış hızı(aritmi).
  4. Bradikardi (kalp atış hızı 60'ın altında).
  5. Mide bulantısı.
  6. Kusma.
  7. Artan terleme.
  8. Nöbetlerin görünümü.
  9. Baş dönmesi.
  10. Bilinç kaybı.
  11. Dispne (nefes almada zorluk).

Başka belirtiler ve reaksiyonlar ortaya çıkarsa, mutlaka bu gerçekleri doktorunuza bildirin. Milgamma tedavisine devam edilip edilmeyeceğine, dozajın değiştirilip değiştirilmeyeceğine veya bu ilacın tamamen durdurulup durdurulmayacağına karar verebilecek.

Doz aşımı ve doz aşımı belirtilerinin tedavisi

Milgamma'nın kasıtlı olarak aşırı dozda alınması mümkün olmayacaktır. Tüketildiğinde büyük dozlar amplifikasyon meydana gelir yan etkiler. Şöyle özel durumİlacın kullanımı durdurulur ve semptomatik tedavi uygulanır. Doz aşımı belirtileri ortaya çıkarsa mümkün olan en kısa sürede doktorunuza başvurmalısınız. tıbbi kurum yardım için.

Uygulama özellikleri

Milgamma solüsyonunu intravenöz olarak uygularken, durumu doktorunuza bildirmeli ve gerekli tüm önlemleri almalısınız. gerekli tedbirler Olumsuz reaksiyonları ortadan kaldırmak için.

Bu vitamin kompleksinin taşıma ve diğer mekanizmaları kontrol etme yeteneği üzerindeki etkisine ilişkin klinik çalışmalar yapılmamıştır, bu nedenle bu durumda ilacın kullanılması yasaktır.

Referans kitapları "milgamma"nın kullanım olasılığını göstermektedir. veterinerlik uygulaması Bazı hayvanların tedavisi için. Ancak böyle bir randevuya ilişkin karar yalnızca veteriner hekim tarafından verilir.

Alkol ve lidokainin birlikte kullanımı aşağıdaki yan etkilere neden olabilir:

  1. Uyuşukluk.
  2. Baş ağrısı.
  3. Endişe.

Ayrıca ilaç tedavisi sırasında alkol alınması durumu tamamen iptal eder. olumlu etki tedaviden. Bununla birlikte, bu ilacın hastaların alkol zehirlenmesinden kurtulmasına yardımcı olduğunu belirtmekte fayda var.

Diğer ilaçlarla etkileşim ve diğer etkileşim türleri

İlacın ana bileşenlerinin aşağıdaki etkileşimlerini ve bu süreçlerin sonuçlarını ele alalım:

  1. B1 vitaminini sülfat içeren solüsyonlarla karıştırırken tiamin hidroklorürün tamamen parçalanması meydana gelir.
  2. Ayrıca B1 özelliğini kaybeder Tıbbi özellikler aşağıdaki maddelerle kombinasyon halinde: asetatlar, cıva klorür, iyodürler, karbonatlar, B2 vitamini (riboflavin), tannik asit, ferrik amonyum sitrat, penisilin, metabisülfit, fenobarbital, dekstroz.
  3. Tiamin hidroklorürün aktivitesi bakır varlığında azalır(kataliz süreci artar) ve ortamın pH'ı artar.
  4. B6 Vitamini (piridoksin hidroklorür) levodopanın etkinliğini azaltır yani onların ortak kullanım yasaklı.
  5. Piridoksin ayrıca sikloserin, izoniazid ve penisilamin ile etkileşime girer.
  6. Siyanokobalamin (B12 vitamini) ağır metal tuzlarıyla birleştiğinde etkinliğini kaybeder.
  7. B2 vitamini güneş ışığıyla birlikte B12 vitamini üzerinde yıkıcı bir etkiye sahiptir.
  8. Norepinefrin, epinefrin veya sülfonamidlerin lidokain ile eş zamanlı kullanımı"Milgamma" ilacının bir parçası olan, ikincisinin kalp üzerindeki etkisinin artmasına neden olur.

Sorunun cevabı: burayı okuyun.

Milgamma enjeksiyonlarının maliyeti ve genel hasta incelemeleri

Ülke genelinde eczanelerde bulunan ampullerdeki "milgamma" ilacının maliyeti farklılık göstermektedir.

Ortalama fiyat politikası seviyededir:

  1. "Milgamma" 2.0 Sayı 5 – 300 ruble.
  2. "Milgamma" 2.0 Sayı 10 – 550 ruble.

Bu ilacı daha ucuza satın alabilmek için çevrimiçi bir eczanenin hizmetlerine başvurun. Bu, yalnızca paradan tasarruf etmenize değil, aynı zamanda eczanelerde daha ucuz bir teklif arayarak zaman kaybetmemenize de yardımcı olacaktır.

"Milgamma" ilacı ilaç pazarında oldukça uzun zaman ve kendini kanıtlamış olumlu taraf. Uzmanlar ve hastalar oybirliğiyle onu B vitamini kompleksleri arasında lider olarak seçtiler.

Ayrıca onun olduğu da belirtildi yüksek verim nörolojik hastalıkların karmaşık tedavisinde."" gibi steroidal olmayan ilaçlarla kombinasyon halinde başlangıç ​​oranı istenilen etki arttı, hastalığın belirtileri azaldı. Yan etkilere gelince, bunların sık görülmesi gözlenmedi.

Milgamma compositum: kullanım ve inceleme talimatları

Latin isim: Milgamma bileşimi

ATX kodu: A11DB

Aktif madde: Benfotiamin + Piridoksin

Üretici: film kaplı tabletler – Mauermann-Arzneimittel Franz Mauermann OHG (Almanya), drajeler – Dragenopharm Apotheker Puschl (Almanya)

Açıklama ve fotoğraf güncelleniyor: 17.05.2018

Milgamma compositum aşağıdakileri sağlayan bir vitamin ilacıdır: metabolik eylem, B 1 ve B 6 vitaminlerinin eksikliğini gidermek.

Yayın formu ve kompozisyon

Milgamma compositum'un dozaj formları drajeler ve film kaplı tabletlerdir: yuvarlak, bikonveks, beyaz. Ambalaj: Blister ambalajlar (blister) – 15 adet, 2 veya 4 paket (blister) karton kutuya yerleştirilir.

1 draje ve 1 tabletin bileşimi:

  • aktif maddeler: benfotiamin ve piridoksin hidroklorür - her biri 100 mg;
  • ilave bileşenler: koloidal silikon dioksit, karmeloz sodyum, povidon (K değeri = 30), mikrokristalin selüloz, talk, omega-3 trigliseritler (%20);
  • Kabuk bileşimi: mısır nişastası, povidon (K değeri = 30), kalsiyum karbonat, akasya sakızı, sakaroz, polisorbat-80, kolloidal silikon dioksit, gomalak, %85 gliserol, makrogol-6000, titanyum dioksit, dağ glikol mumu, talk.

Farmakolojik özellikler

Farmakodinamik

Benfotiamin bunlardan biridir. aktif maddeler Milgamma compositum, insan vücuduna girdiğinde biyolojik olarak aktif koenzimler tiamin trifosfat ve tiamin difosfata fosforile edilen, yağda çözünen bir tiaminin (B1 vitamini) türevidir. İkincisi, glukoz oksidasyonunun pentoz fosfat döngüsünde (aldehit grubunun transferinde) yer alan piruvat dekarboksilaz, 2-oksiglutarat dehidrojenaz ve transketolazın bir koenzimidir.

Milgamma compositum'un ikinci aktif maddesi, B6 vitamininin formlarından biri olan piridoksin hidroklorürdür; bunun fosforile edilmiş formu, amino asitlerin oksidatif olmayan metabolizmasının tüm aşamalarını etkileyen bir dizi enzimin koenzimi olan piridoksal fosfattır. Amino asitlerin dekarboksilasyonu sürecinde ve dolayısıyla fizyolojik olarak aktif aminlerin (dopamin, serotonin, tiramin ve adrenalin dahil) oluşumunda rol alır. Piridoksal fosfat, amino asitlerin transaminasyonunda rol oynar ve sonuç olarak çeşitli reaksiyonlar Amino asitlerin parçalanması ve sentezinin yanı sıra anabolik ve katabolik işlemlerde, örneğin gama-aminobütirik asit (GABA), glutamat-oksaloasetat transaminaz, a-ketoglutarat transaminaz, glutamat-piruvat transaminaz gibi transaminazların bir koenzimidir. .

B6 vitamini dört üyeden biridir Farklı aşamalar triptofan metabolizması.

Farmakokinetik

Benfotiaminin oral uygulanmasından sonra çoğu duodenumda, daha azı üst ve orta bölümlerde emilir. ince bağırsak. Suda çözünen tiamin hidroklorüre kıyasla benfotiamin, yağda çözünen bir tiamin türevi olduğundan daha hızlı ve daha tam olarak emilir. Bağırsakta, fosfatazlar tarafından defosforilasyonun bir sonucu olarak, benfotiamin, yağda çözünen, yüksek nüfuz etme kabiliyetine sahip olan ve esas olarak tiamine dönüşmeden emilen bir madde olan S-benzoiltiamine dönüştürülür. Emilimden sonra enzimatik debenzoilasyon nedeniyle, tiamin ve biyolojik olarak aktif koenzimler - tiamin trifosfat ve tiamin difosfat - oluşur. Bu koenzimlerin en yüksek konsantrasyonları kanda, beyinde, böbreklerde, karaciğerde ve kaslarda bulunur.

Piridoksin hidroklorür ve türevleri öncelikle emilir. üst bölümler gastrointestinal sistem. Girmeden önce hücre zarı piridoksal fosfat hidrolize edilir alkalin fosfataz piridoksal oluşumuyla sonuçlanır. Kan serumunda piridoksal ve piridoksal fosfat albümine bağlanır.

Benfotiamin ve piridoksin esas olarak idrarla atılır. Tiaminin yaklaşık yarısı değişmeden veya sülfat formunda atılır, geri kalan kısmı piramin, tiamin asit ve metiltiyazol asetik asit dahil olmak üzere metabolitler formunda atılır.

Piridoksinin yarı ömrü (T ½) 2 ila 5 saat, benfotiamin ise 3,6 saattir.

Tiamin ve piridoksinin biyolojik yarı ömrü ortalama 2 haftadır.

Kullanım endikasyonları

Milgamma compositum, B 1 ve B 6 vitaminlerinin eksikliği doğrulanmış hastalarda nörolojik hastalıklar için kullanılır.

Kontrendikasyonlar

  • dekompanse kalp yetmezliği;
  • çocukluk;
  • hamilelik ve emzirme dönemi;
  • konjenital fruktoz intoleransı, glukoz-izomaltoz eksikliği, glukoz ve galaktoz malabsorbsiyon sendromu;
  • ilacın herhangi bir bileşenine aşırı duyarlılık.

Milgamma compositum'un kullanım talimatları: yöntem ve dozaj

Milgamma compositum tabletleri ve tabletleri bol sıvı ile ağızdan alınmalıdır.

Doktor farklı bir tedavi rejimi önermediği sürece yetişkinler günde bir kez 1 hap/tablet almalıdır.

İÇİNDE akut vakalar Katılan doktor, uygulama sıklığını günde 3 defaya çıkarabilir. 4 haftalık tedaviden sonra ilacın etkinliği ve hastanın durumu değerlendirilir ve ardından Milgamma compositum ile tedaviye devam edilmesine karar verilir. artan doz veya dozu normale düşürme ihtiyacı. İkinci seçenek daha kabul edilebilirdir, çünkü yüksek dozlarla uzun süreli tedavide B6 vitamini kullanımına bağlı nöropati gelişme riski vardır.

Yan etkiler

  • dışarıdan bağışıklık sistemi: çok nadiren (< 0,01%) – реакции гиперчувствительности (cilt belirtileri, ürtiker, kaşıntı, anafilaktik şok, nefes almada zorluk, Quincke ödemi); bireysel durumlarda – baş ağrısı;
  • dışarıdan sindirim sistemi: çok nadiren – mide bulantısı;
  • dışarıdan kardiyovasküler sistemin: bilinmeyen frekans (izole spontan raporlardan elde edilen veriler) – taşikardi;
  • sinir sisteminden: sıklığı bilinmiyor, uzun süreli tedavide (6 aydan fazla) - periferik duyusal nöropati;
  • deri ve deri altı yağ dokusundan: frekans bilinmiyor - terlemede artış, akne.

Doz aşımı

Benfotiaminin geniş terapötik aralığı göz önüne alındığında, aşırı dozda alınması ağızdan uygulama olası olmayan.

Piridoksin, aşağıdakilerden elde edilir: yüksek dozlar Kısa zaman aralıklarında (günde 1000 mg'dan fazla) kısa süreli nörotoksik etkilerin gelişmesine yol açabilir. İlacın uzun süreli (6 aydan fazla) kullanımı ile günlük doz 100 mg da nöropatiler geliştirebilir. Doz aşımı belirtisi genellikle ataksi de dahil olmak üzere duyusal polinöropatidir. Aşırı yüksek dozlarda ilaç konvülsiyonlara neden olabilir. Yenidoğan ve bebeklerde ciddi sorunlar yaşanabilir sakinleştirici etki, solunum bozuklukları (apne, dispne) ve hipotansiyon.

Piridoksini 150 mg/kg vücut ağırlığının üzerinde bir dozda alırken, kusturmanız önerilir (özellikle uygulamadan sonra 30 dakikadan fazla bir süre geçmemişse), Aktif karbon. Bazı durumlarda acil terapötik önlemler gereklidir.

Özel Talimatlar

Ne zaman uzun süreli tedavi Piridoksin günlük 100 mg dozda (yani normal dozda) alındığından hastanın durumunun dikkatli bir şekilde izlenmesi gerekir. terapötik doz) 6 ay veya daha uzun süre boyunca duyusal periferik nöropatinin gelişmesine yol açabilir.

Araç ve karmaşık mekanizmaları kullanma becerisine etkisi

Talimatlara göre Milgamma compositum reaksiyonların hızını ve konsantre olma yeteneğini etkilemez.

Hamilelik ve emzirme döneminde kullanım

İlaç hamile ve emziren kadınlar için kontrendikedir.

Çocuklukta kullanın

Pediatride Milgamma compositum tabletleri ve tabletleri, bu yaş grubundaki hastalarda ilacın güvenliği ve etkinliği konusunda veri eksikliği nedeniyle kullanılmamaktadır.

İlaç etkileşimleri

Piridoksin, eş zamanlı alınan levodopanın etkinliğini azaltabilir.

B6 Vitamini eksikliğine piridoksin antagonistleri (örneğin penisilinlamin, izoniazid, sikloserin ve hidralazin), uzun süre alınan östrojen içeren oral kontraseptiflerin yanı sıra etanol neden olabilir.

Florourasil tiamini etkisiz hale getirir.

Analoglar

Milgamma compositum'un bir analogu Polyneurin ilacıdır.

Depolama şartları ve koşulları

Raf ömrü - üreticinin önerdiği saklama koşullarına bağlı olarak üretim tarihinden itibaren en fazla 5 yıl: kuru, ışıktan korunan, çocukların erişemeyeceği yerlerde, sıcaklık - 25 ° C'ye kadar.



İlgili yayınlar