Spor kalp tedavisi. Spor kalp sendromu - bu ne anlama geliyor?

Bir sporcunun kalbinin kalpten farklı olduğu bir sır değil sıradan insan. Kasılma başına 50-70 ml yerine 200 ml'ye kadar "pompalar" ve dakikada yaklaşık 5 litre salmak yerine (sakin bir durum için normaldir) sıradan insanlar) spor “pompası” dakikada 40 litreye kadar pompalama kapasitesine sahiptir (190-200 kalp atış hızında).

Atletik kalbi bu organda uzmanlaşmış biri kadar kim bilebilir? Smolensky A.V., Tıp Bilimleri Doktoru, Profesör, Rusya Doğa Bilimleri Akademisi Akademisyeni, Rusya Devlet Fiziksel Kültür Üniversitesi Spor Hekimliği Araştırma Enstitüsü Direktörü.

Bu rakamlar size atletik kalbin neler yapabileceği konusunda net bir fikir vermiyorsa, yalnızca bir dakika içinde boşaltılması veya yeniden doldurulması gereken dört kovayı hayal etmeyi deneyin! Normal bir su musluğu kullanırsanız bunun ne kadar süreceğini tahmin edin. Şimdi etkilendin mi?

Adaptasyon ana spor kelimesidir.

Bildiğiniz gibi herhangi bir eğitimin görevi vücutta adaptasyonları başlatmaktır. Her şey gibi kalp de ağır yüklere uyum sağlar. Bu uyarlamalar giyilebilir farklı karakter, ancak çoğu zaman sol ventrikülün hipertrofisi (boyut artışı) ile ilişkilidirler. Birçok kişi, basitlik açısından L-hipertrofi (iç hacimde artış) ve D-hipertrofi (duvar kalınlığında artış) olarak adlandırılan iki tür hipertrofiyi bilir. Aslında, kalpte ağır yüklerle ilişkili üç olası değişiklik türü vardır: konsantrik hipertrofi, eksantrik hipertrofi ve konsantrik yeniden şekillenme (bkz. şekil ve tablo).

Bu tür değişikliklerin her biri, değişen kalbi sıradan sağlıklı bir kişinin (sporcunun değil) organından ayıran kendi işaretlerine karşılık gelir. İlk iki tür değişiklik tabiri caizse normaldir, ancak üçüncü tür kötüdür.

Ancak bu şekilde nitelendirmek farklı şekiller değişikliklerde, LVH'nin herhangi bir sol ventriküler hipertrofisinin dikkate alındığı unutulmamalıdır. modern tıp yaşla birlikte ortaya çıkabilen patolojiler için bağımsız bir risk faktörü olarak. Bu nedenle, kişinin spor kalbini oluşturduktan sonra, hayatı boyunca en azından bir şekilde spor yapmaya devam etmesi gerektiği sıklıkla söylenir. Normal atletik form korunduğu sürece sorunların ortaya çıkma olasılığı düşüktür (aksine sporcu daha sağlıklıdır). Ancak hareketsiz yaşam tarzına geçişle birlikte en sık görüleni hipertansiyon olmak üzere sorunların görülme olasılığı artar. Ve yıllar geçtikçe bir dizi ikincil hastalığın ortaya çıkmasına neden olabilir.

Sporcular neden ölüyor?

Profesyonel sporun sağlığa zararlı olduğunu haklı göstermeye çalışırken, aktif sporcular arasındaki ölüm örnekleri, nedenleri belirtilmeden sıklıkla kanıt olarak gösteriliyor. Bir kişinin spor yaptığı için bu onun spordan öldüğü anlamına geliyor.

Bu sırada sporda ölüm nedenlerini objektif olarak gösteren istatistikler var. Yani, gördüğümüz şemada, Bu tür ölümlerin ana nedeninin genetik nedenleri olan bir hastalık olduğunu: hipertrofik kardiyomiyopati(HCM olarak kısaltılır). Bu, Hepsinin %36'sı bilinen vakalar sporda ölüm. Bu, egzersizin kesinlikle kontrendike olduğu birkaç hastalıktan biridir. HCM'yi güvenilir bir şekilde tespit etmek için analiz için kalp dokusundan bir örnek almak gerekir. Bununla birlikte, EKG ve EchoCG'nin eşzamanlı analiziyle ortaya çıkan, ön tanı koymayı ve bunu doğrulamak için hoş olmayan bir kontrol prosedürü önermeyi mümkün kılan bir dizi işaret vardır. HCM'nin toplumdaki prevalansı yaklaşık 1000 kişi başına iki vakadır. Bu, her beş yüz kişiden birinin ciddi bir şekilde sporla uğraşamayacağı, yalnızca beden eğitimi ile meşgul olabileceği anlamına gelir.

Diğer %17'lik kısım toplam sayısı Sporda ölümler koroner arter anormalliklerinden kaynaklanmaktadır. Aynı zamanda kalıtsal bir hastalıktırÖrneğin İtalya'nın belirli bölgelerinde yaygındır. Bu Rusya'da çok nadirdir.

Bu listeye daha fazla bakarsanız şunu fark edeceksiniz: ölümlerin çoğu şu ya da bu şekilde ilişkilidir kalıtsal hastalıklar ve sadece onlar değil çok sayıda spor faaliyetleriyle ilişkili ve o zaman bile her şeyden önce ağır yüklerle değil, Farklı yollar Performansı arttırmak. Düzgün tıbbi dilden konuşma diline çevrilmiştir: “Kanı uyuşturucuya ya da manipüle etmeye gerek yok”.

Ayrı olarak, spor sırasında çocuk ve ergenlerin ölüm oranından bahsetmeye değer. Bu tür ölümlerin en büyük sayısı (yine) yüksek yükten DEĞİL, göğüs sarsıntısından kaynaklanmaktadır. Bu bir kalp sarsıntısıdır veya bir darbedir. göğüs- en yaygın neden Sporda çocuk ölümleri. Bu, tanımlanan travmatik etkilerin elde edilebileceği herhangi bir artan aktivite riskidir: düşme, engellere çarpma vb.

Yetersiz dinlenme ve aşırı antrenman.

Kalp hakkında konuşmaya devam edelim. Antrenman sürecinde sporcuların yetersiz toparlanması çoğu zaman aşırı antrenmana yol açmaktadır. Bu durumun tanımlanabileceği fazlasıyla işaret vardır - sporcularla çalışan herhangi bir doktor bunları doğru bir şekilde belirleyecektir. Nitelikli sporcuların kendileri de biliyor mevcut yöntemler kontrol.

Aşırı antrenman, uzun vadeli adaptasyonların (sporcunun antrenman yaptığı) bozulmasına neden olur. En şiddetli vakalarda bu durum nöroendokrin bozukluklara yol açar ve sinirsel aşırı gerginlik, daha sonra organ fonksiyonundaki bozukluklara ve miyokardda birincil stres hasarına neden olur. Tek kelimeyle bu şaka değil!

Aşırı antrenmanın en yaygın nedenleri şunlardır:
- yüklerde haftalık %10'dan fazla artış,
- Yoğun egzersiz süresinin 3 hafta veya daha fazlaya çıkarılması,
- bir eğitim oturumuna birden fazla türde yoğun gelişim çalışmasının dahil edilmesi,
- gelişimsel eğitim seansları arasında yetersiz dinlenme,
- Çocuk sporlarında erken uzmanlaşma.

Kendini kontrol etmenin başlıca belirtileri: uyku ve iştah bozuklukları, artan kalp atış hızı dinlenme, ilgisizlik, normalden değişim tansiyon libido azaldı. Yöntemler tıbbi gözetim- hormon düzeylerini değerlendiren kan testleri.

Kalbin durumunun izlenmesi.

Profesyonel sporlarda görülen özellikle ağır yükler altında hemen hemen tüm sporcular yüksek seviye Miyokardiyumda bazı değişiklikler var. Bu değişiklikler fizyolojik nitelikte olabilir ( normal sonuç adaptasyon) ve patolojik (kalıtsal olanlar dahil hastalıklar). Nerede başladığımızı hatırlamakta fayda var: Sol ventriküler hipertrofi, modern tıp tarafından bağımsız bir risk faktörü olarak kabul edilmektedir. Ancak, hatırladığımız gibi bu hipertrofi farklı olabilir: çoğu zaman normaldir, ancak bazen "kötü" olabilir.

Bu riskler göz önüne alındığında, kalbin durumunun periyodik olarak izlenmesinin son derece önemli olduğu düşünülmeli ve eğer varsa en ufak bir şüphe ciddi sapmalar varsa daha ayrıntılı bir inceleme yapın. Bu özellikle "grip benzeri" hastalıklardan muzdarip olduktan sonra (bundan sonra kalp komplikasyonları olasılığı çok yüksektir) veya mantıksız bir aritmi tespit edildiğinde önemlidir. Her ikisi de miyokardit (miyokard iltihabı) gibi kokuyor.

Bu ne kadar korkunç bir ceza gibi görünse de, miyokardit tanısı alan sporcuların altı aya kadar antrenmanlardan uzaklaştırılması gerekiyor. Eğitimin devam ettirilebileceği sonucu yalnızca temel alınarak yapılır. Kapsamlı anket klinik olarak anlamlı bir anormalliğin tespit edilmediğini gösterecek kalp.

Yaşam boyu spor.

Profesyonel sporlarla ilişkili kalp değişiklikleri, bazı durumlarda (özellikle güç sporlarında), orta yaşta veya ileri yaşta (spor kariyerinin sona ermesinden sonra) insanların yüksek tansiyon sorunuyla karşı karşıya kalmasına yol açmaktadır. Çoğu zaman bu gibi durumlarda aşağıdakilerden biri etkili yollar Hastalıkla mücadelenin yolu spora dönmektir ama nazik bir şekilde. Bu nedenle, birçok güçlü sporcu (bu sorunların en şiddetli olduğu yer) 50 ve 60 yaşlarında spor salonuna gitmeye devam ediyor. Tabii ki, profesyonel spor faaliyetleri sırasında kendilerine izin verdikleri türden bir stres olmadan.

Aşağıdaki bilgiler öncelikle uzmanlar içindir, ancak şunu unutmayın: "Boğulan insanları kurtarmak..." çoğu zaman aynı "... boğulan insanlar" için bir sorun haline gelir, bu nedenle en azından her ihtimale karşı bu bilgiye sahip olmak faydalıdır. . Bu yüzden, Normal bir atletik kalbin belirtileri...

Ancak karşılaştırma için, Sporcularda meydana gelebilecek “kötü” değişikliklerin belirtileri...

Bilgi kaynağı: www.1-fit.ru (2014).

Selamlar sevgili okuyucular! Olimpiyat Oyunlarının gerçekten muhteşem bir etkinlik olduğunu kabul edin. Ve birçok yönden renkli manzaralarıyla değil, sporcuların insanüstü yetenekleriyle etkiliyorlar. Sıradan bir insan bu kadar yüksek sonuçlara ulaşamayacaktır. Profesyonel sporcularla senin benim aramızdaki fark nedir?

Her şeyden önce eğitimde, ama hepsi bu değil. Yeteneklerin sınırında günlük eğitim vücutta fizyolojik değişikliklere yol açar. Vücudumuz kelimenin tam anlamıyla kendini yeniden inşa ediyor ve kendini keskinleştiriyor. belirli türler fiziksel aktivite. Bir sporcunun kalbi bir istisna değildir. Bugün bunun hakkında konuşalım.

Kalp hayatımızın temelidir. Ancak vücudumuzu tepeden tırnağa kaplayan damar sistemi olmadan da bir işe yaramaz. Kan damarlarının ve kalbin tüm kompleksine kardiyovasküler sistem denir. Başlıca işlevi ulaşımdır besinler, vücudumuzun tüm doku ve organlarına ve metabolik ürünlerin uzaklaştırılmasına. Vücudun işleyişi için en uygun iç ortamı korumanın yanı sıra.

Akciğerlerden gelen oksijenin tüm organlara ulaşması kalp ve kan damarlarının yardımıyla olur.

Kalbin kendisi kaslı bir organdır; kanı iki dolaşım döngüsünden geçiren bir pompadır.

  • Bir daire, kanın oksijenlendiği ve aynı zamanda karbondioksitten kurtulduğu akciğerlerden geçer.
  • İkinci daire vücudun her yerine uzanır ve tüm organ ve dokulara oksijen sağlar. Aslında iki pompa vardır ve her biri iki odadan oluşur: atriyum ve ventrikül. Atriyumlar, kanın ventriküllere girdiği ve daha sonra ikincisinin kasılması nedeniyle dışarı itildiği kan için rezervuar görevi görür.

Dediğim gibi kalp kas organı. Yapısının özellikleri kas dokusuİskelet kasıyla karşılaştırıldığında kalp kası %20 daha fazla mitokondri içerir. Bu özellikleri açıklıyor enerji kaynağı kalpler. Enerji ve glikoz kullanır. Kalbin kasılması sempatik ve parasempatik sinir sistemi tarafından düzenlenir yani otonom olarak gerçekleşir; bu süreci doğrudan etkileyemeyiz.

Atletik kalp sendromu

Atletik kalp olgusu ilk olarak 1899'da profesyonel kayakçılar arasında keşfedildi. O zamandan 1960'lara kadar bilim adamları bu değişikliklerin insanlara faydalı mı yoksa zararlı mı olduğunu tartıştılar.

Şu anda, ayırt etmek yaygındır patolojik değişikliklerçeşitli hastalıkların bir sonucu olarak ortaya çıkan kalpler ve yıkıcı değişiklikler aşırı yükün etkisi altında ve artan yüklere adaptasyondan kaynaklanan fizyolojik değişiklikler. Buna göre birincisi insan vücudu üzerinde kötü etki yaratırken ikincisi motorumuzun yüksek performansının göstergesidir.

Ancak bu değişiklikler arasındaki çizgi incedir. Bu nedenle ciddi strese maruz kalan sporcuların mutlaka bir kardiyolog tarafından gözlemlenmesi gerekir.

Spor kalp sendromu aşağıdaki değişikliklerin varlığıyla karakterize edilebilir:

  • Bradikardi. Başka bir deyişle bu nadir nabız Deneyimli sporcularda ise dakikada 40-50 atışa hatta daha azına ulaşabilir. Bu reaksiyonun etkinin bir sonucu olduğuna inanılmaktadır. parasempatik sistem ve iç kalp atış hızında bir azalma. Bir sporcunun gün içindeki kalp atış hızı, antrenman yapsa bile antrenmansız bir kişiye göre %15-20 daha az olabilir.

Ancak bu, kalbin vücuttan geçtiği anlamına gelmez. daha az kan. Atım hacmi (kasılma başına kan dolaşımına salınan kan hacmi) arttığı için.

  • Miyokardiyal hipertrofi. Çoğunlukla vücut geliştiriciler de dahil olmak üzere hız-kuvvet sporu yapan sporcularda görülür. Hipertrofinin bir sonucu olarak kalbin ağırlığı artar, ancak hacmindeki değişiklikten değil, miyokardın kalınlaşmasından kaynaklanır. Bu değişikliğin nedeni artan statik yüklerdir ve bu da intrakardiyak basıncın artmasına neden olur. Bu da kalp atış hızını artırma ihtiyacına yol açar.
  • Kan basıncında değişiklik. Artan duruma yanıt olarak fiziksel egzersiz Kardiyovasküler sistemimiz belirli şekillerde uyum sağlayabilir. Dayanıklılık sporcularında (kayakçılar, orta ve uzun mesafe koşucuları) kan basıncı (üst) normalin altına, 100-110 mmHg'ye kadar düşebilir. Ve bazı durumlarda 100 mmHg'nin altındadır. Haltercilerde ve vücut geliştiricilerde kan basıncı daha yüksek olabilir normal değerler ve 140 mmHg'ye ulaşın.
  • Kalp hacmindeki değişiklikler. Kalp boşluklarının boyutu artar. Ayrıca sol ventrikül boşluğunda bir artış daha sık görülür. Aynı zamanda kalbin kasılması sonucu kalbin atım hacmi, sol ventrikülden atılan kanın hacmi gibi parametreler de artar. Bu tür bir değişiklik dayanıklılık sporcuları için tipiktir.

Yukarıdaki değişikliklerin tümü, kalbin strese adaptasyonunun bir sonucu olabileceği gibi, hastalıkların ve patolojik değişikliklerin belirtileri de olabilir.

Atletik bir kalbin en yaygın göstergesi bradikardidir. Döngüsel sporlarla uğraşan hemen hemen tüm sporcularda görülür. Nabzın dakikada 30 atıma yakın olması durumunda, bir kardiyolog tarafından teşhis konulması gerektiğini belirtmekte fayda var.

Hipertrofi bir patolojinin belirtisi olabilir. Özellikle diğer uyum mekanizmalarına üstün gelmeye başlarsa. Bu daha sonra miyokardın aşırı zorlanmasına ve aritmilerin ortaya çıkmasına neden olabilir. Hipertrofi, kalp ultrasonu kullanılarak teşhis edilebilir.

Kardiyak döngü fotoğrafta açıkça sunulmaktadır:

Kan basıncındaki değişiklikler her zaman fizyolojik değişikliklerin bir işareti değildir. Örneğin aşırı antrenman veya psikolojik stres nedeniyle kan basıncında artış meydana gelebilir.

Bir organın hacminde, özelliklerinde bir iyileşmenin (maksimum oksijen tüketiminde bir artış) arka planında bir artış meydana gelirse, o zaman fizyolojik değişikliklerin varlığından bahsedebiliriz. Ayrıca bu tür değişiklikler genellikle geri dönüşümlüdür. Antrenmanı bırakırsanız birkaç yıl sonra organın hacmi normale dönebilir.

Bir sporcunun ve sıradan bir insanın kalbi, hacim açısından birkaç kez farklılık gösterebilir. Örneğin antrenman yapmayan bir kişide ortalama 700 ml'lik bir hacme sahiptir ve bisikletçi Eddy Merckx'in spor kariyerinin bitiminden önceki kalbi 1800 ml'dir. Fark 2,5 kattan fazla!

Özetlemek gerekirse şunu söyleyebiliriz ki eğer bir kişinin spor kalbi varsa bu onun yukarıdaki faktörlerin hepsine sahip olduğu anlamına gelmez. Haltercilerin ve vücut geliştiricilerin kalplerinde, döngüsel spor temsilcilerine göre önemli değişikliklere uğrama olasılığı daha düşüktür. Belki de bu şu gerçeğiyle açıklanabilir: kuvvet egzersizleri kalp kasını eğitmeyi amaçlamaz ve onu yalnızca dolaylı olarak etkileyebilir.

Dayanıklılık antrenmanları ise doğrudan kalbe etki ederek performansını artırmayı amaçlamaktadır. Her durumda, spor yaparken yıllık bir muayeneden geçmek gerekir. Ancak bu durumda sorunlardan kaçınılabilir ve ortaya çıkması durumunda, zamanında ve öngörülen tedavide olumsuz değişiklikler fark edilebilir.

Yoğun antrenman dönemlerinde kalbi güçlendirmek için başta potasyum ve magnezyum olmak üzere vitamin ve minerallerin tüketilmesi önerilir. Ve .

Ya da belki kendine iyi bak?

Atletik bir kalbin fonksiyonel gelişimin bir göstergesi olabileceğini unutmayın. Ancak bu her zaman böyle değildir. Kalp kasının hipertrofisi ve hacmindeki artış genellikle dengesiz antrenmanın ve motorunuzdaki aşırı yükün bir göstergesidir. Ve daha sonra aritmilere yol açabilir, koroner hastalık kalp ve kalp krizleri.

Bu nedenle ilaç almamak için çeşitli tabletler Antrenman veya spor kariyerinizin en başından itibaren sağlığınıza dikkat edin!

Sana veda ediyorum. Güncellemelere abone olun ve sosyal ağlardaki makaleleri yeniden yayınlayın. Yakında görüşürüz!

Temas halinde

Bir yandan spor pozitif etki insan vücudunda. Ama öte yandan şu ya da bu sporun da olumsuz sonuçları var. Powerlifting sporcularında sırtın yırtılması veya bağların yırtılması, boksörlerde darbelerin sonuçları, vücut geliştiricilerde hormonal dengesizlik. Ancak herhangi bir sporun karakteristik bir patolojisi vardır. Üstelik bunun ayrıntılarla ilgisi yok spor yönetimi veya bunun için hazırlık derecesi, ancak eğitim sürecinin uygunsuz organizasyonu ile. Ve bu hastalığın adı sporcu kalbidir.

Sporcunun kalbi nedir ve belirtileri nelerdir?

"Atletik kalp" kavramı 1899'da ortaya çıktı - Alman bilim adamı Henschen, düzenli yoğun fiziksel aktivite sırasında oluşan adaptif değişiklikleri bu şekilde tanımladı. Böylece atletik bir kalp uzun süreli fiziksel aktiviteye adapte olur. Ancak aşırı stres organda patolojik değişikliklere neden olarak işlevlerini azaltır.

Özünde, spor kalbi fonksiyonel ve işlevsel özelliklerin bir birleşimidir. yapısal değişiklikler Her gün bir saatten fazla zamanını yoğun eğitime ayıran bireylerin kalbinde yer alır.

Spor kalp hastalığı aşağıdakilerle karakterize edilir: aşağıdaki belirtiler:

  • bradikardi;
  • düşük kan basıncı;
  • sol ventriküler dürtünün sola doğru yer değiştirmesi ve artması;
  • bölgede artan nabız şah damarı arterleri;
  • ihlal kalp atış hızı ve kalp iletkenliği;

Bir sporcu performansın azalmasından ve baş dönmesinden şikayet edebilir.

Nasıl teşhis edilir?

Aşağıdaki testler bir sporcunun kalbinin işaretlerini tanımlamaya yardımcı olacaktır.

EKG

İLE EKG kullanarak Aşağıdaki gibi değişiklikler:

  • ihlal sinüs ritmi;
  • bradikardi;
  • miyokardiyal hipertrofi;
  • atriyoventriküler blok.

ECHO-KG

Muayene, atlet kalbi teşhisini kardiyomiyopatiden ayırt edebilir. Sporcunun kalbini hem bu patolojiden hem de yaşamı tehdit eden diğerlerinden ayırmak önemlidir.

Yük testleri

Maksimum egzersiz testleri sırasında atletik kalbin kalp atış hızı, normalden daha düşük kalır. standart göstergeler. Kasılmaların artması, spor yapmayan ve maksimum yük alan kişilerde de aynı şekilde meydana gelir. Ancak kalp atış hızı daha hızlı iyileşir.

Sporcunun kalp sendromunun zamanında tespit edilmesi veya dışlanması için aşağıdaki gibi belirtilere yönelik araştırmalara yönelmek gerekir:

  • herhangi birinin görünümü acı verici hisler kardiyo antrenmanı sırasında kalp bölgesinde;
  • güç elemanlarını gerçekleştirirken dayanıklılığın azalması;
  • stabil kan basıncı bozukluğu;
  • sık baş dönmesi;
  • kalp atış hızının herhangi bir yönde nedensiz değişmesi.

Spor kalp türleri

Atletik kalbin iki türü veya aşaması vardır:

  • fizyolojik;
  • patolojik.

Her iki türün işlevsel özellikleri aşağıdaki tabloda sunulmaktadır:

Fizyoloji

Spor kalp– fizyolojik açıdan bu ne anlama geliyor? Öncelikle “kalp” kavramını ve çalışma prensibini tanımlamanız gerekir. Organın özellikleri, damarlara kan pompalayan vücudun bir tür pompası olmasıdır. Doku ve organların oksijenli kanla tam olarak beslenmesi için, fiziksel aktivitenin artmasıyla orantılı olarak kalp atış sayısı da artar.

Fiziksel stres sabitse kalp atış hızı artmaz. Ve vücut, her biri için kan çıkışını artırarak oksijen eksikliğini telafi eder. kalp atışı. Bunun sonucunda kalbin duvarları kalınlaşır ve odacıklar genişler. Sayı da artıyor koroner damarlar, kan sağlamak tam kalp. Ancak her sürecin bir sınırı vardır: Vücudun yedek kuvvetleri yavaş yavaş tükenir ve artan yüklerden sonra yeni kılcal damarların büyümeye zamanı yoktur. Gerekli beslenmeyi alamayan kas hücreleri ölür ve bu da sinoarteriyel düğümden nöromüsküler iletinin azalmasına yol açar. Sonuç, kalp ritmi bozuklukları ve kronik kalp yetmezliğinin ortaya çıkmasıdır.

Kardiyak değişiklikler yavaş yavaş meydana gelir, çoğu zaman kişi hiçbir şeyin farkına bile varmaz. Evet daha çabuk yorulur, yorulur ve performansı düşer. Ancak bu onun yeni spor başarıları uğruna fiziksel aktiviteyi artırmasını engellemez. Sonuç oldukça felaket olabilir: keskin artış fiziksel aktivitenin yoğunluğu, yanlış tasarlanmış antrenman süreci, yakın zamanda geçirilmiş bir hastalık ani duruş kalpler.

Fizyolojik olarak sporcu kalbi, kalp kası üzerinde yara izlerinin bulunmasıyla karakterize edilen, kalbin kasılma dokusunda patolojik bir değişikliktir. İkincisi kalbin sağlıklı kasılmasına müdahale eder. Bu fenomen, esas olarak fiziksel yeteneklerinin sınırında antrenmana başvuran sporcuların karakteristik özelliğidir. Ve ergenlikten itibaren gelişmeye başlar.

Kural olarak, tüm eğitimler grup esasına dayanmaktadır. Sonuç olarak, eğitime başlamış bir gruba giren yeni başlayan kişi, diğerleriyle aynı yüklere maruz kalır. Bu, aşağıdaki gibi belirtilerle sonuçlanabilir:

Ancak olan en önemli şey sporcu kalp sendromunun gelişmesidir. Her sporcu, fiziksel uygunluk ve refah seviyesine göre antrenman yapar. İkincisi çeşitli faktörler tarafından belirlenir.

Kan şekeri düzeyi

Bu gösterge kritik bir seviyeye yaklaştığında kişi baş dönmesi ve halsizlik hissetmeye başlar. Bunun nedeni şekerle birlikte oksijen seviyesinin de düşmesidir.

Nabız

Sağlıklı bir kalbin oluşum sürecinden sorumlu olan en önemli şey budur. Ve tüm bunlar şu şekilde oluyor: Yeni basılan sporcu henüz yoğun bir antrenmana hazır değil. Sonuç olarak kalp atış hızı, yağ yakılan bölgeden daha yüksek olur. Kalp için bu gerçek bir strestir ve organın kas dokusuyla değil bağ dokusuyla aşırı büyümeye başlamasına yol açar. Bu da şuna yol açar:

  • azalmaya bağlı olarak kalp kası hacminde artış çalışma yüzeyi;
  • bağ dokusuyla örtüşüyor Koroner arter;
  • tam kasılma genliğinin imkansızlığı;
  • kalp sabit bir yüksek yük alır.

Sporcunun kalp sendromu yalnızca yoğun antrenmanla ilişkili değildir. Artan yük kalpte şu durumlarda da meydana gelir:

Bu faktörlerden herhangi biri dayanılmaz yüklerle birleştiğinde feci sonuçlara yol açabilir.

Sendromla spor yapmaya kontrendikasyonlar

Fiziksel aktivitenin en az beş ila altı yıl süreyle geçici olarak durdurulması, sporcu kalbi oluşturma sürecinin durdurulmasına yardımcı olacaktır. Sonuç olarak, kasılabilen kas liflerinin azalması nedeniyle bağ dokusunun bir kısmı tahrip olabilir. Elbette hasarın tamamını karşılamak mümkün olmayacak ancak hacminin %3’e düşürülmesi oldukça mümkün.

Bunun için antrenman sürecini durduramayan sporcular uzun vadeli aşağıdaki eylemlerin gerçekleştirilmesi önerilir:

  1. Antrenman programınızı gözden geçirin. Antrenmanı kalp kasılmalarının gücünü ve dayanıklılığını artıracak şekilde yapılandırmak gerekiyor. Yaklaşmaların sayısı ve hızı, yoğunlukları maksimuma indirilmelidir.
  1. Bir kalp atış hızı monitörü satın alın. Kalp atış hızı monitörü, antrenmanın en yoğun anlarında bile nabzın yağ yakıcı bölgeye temas etmemesini sağlayacak şekilde tasarlanmıştır.

Her yönüyle güç ve diğer bazı güç sporları, spor kalp sendromu durumunda kesinlikle kontrendikedir.

Tedavi yöntemleri

Bir sporcuya sporcu kalbi teşhisi konulursa yapılacak ilk şey antrenman sürecini yarıda kesmektir. Kural olarak, yoğun egzersizden sadece dinlenme rejimini gözlemlemek yeterli olacaktır. Ancak kalp kasındaki değişiklikler önemliyse, aşağıdaki ilaçları almanız gerekebilir: ilaçlar.

İlaçsız tedavi şu şekildedir:

  1. Kalp fonksiyonu düzeldikten sonra antrenmanı azaltmak ve kademeli olarak artırmak. Yük kademeli olarak artırılmalıdır: hafif bir eğitim rejimine uymak gerekir.
  2. Diyetinizi gözden geçirmek

Diyetinize daha fazla meyve ve yeşillik eklemek gerekir. Güçlendirilmiş bir menü tercih edilmelidir. Tuz, koruyucular, yağlı yiyecekler, kızarmış yiyecekler “sonraya” bırakılmalıdır. Ayrıca yeme sürecine de dikkat etmeniz gerekir. Sık küçük porsiyonlar– İşte sporcu kalbi teşhisi konulan bir kişinin diyet planı.

İlaç tedavisi şu şekilde olabilir:

  1. Kalp kasının ilaçlarla güçlendirilmesi
  2. Cerrahi yol
  3. Bir kalp stimülatörünün kurulumu
  4. Kalbin faydalı hacmini arttırmak

En çok etkili yöntem tedavi Karmaşık bir yaklaşım azaltmayı birleştirerek motor aktivitesi ve ilaç tedavisi. Cerrahi müdahale Kalbin kasılma dokularındaki değişiklikler patolojik hale geldiğinde veya önemli arterlerin skar-bağ dokusuyla kısmen kapanması meydana geldiğinde endikedir.

Cerrahi, hasarlı dokunun lazerle çıkarılmasını içerir. Ama çoğu etkili yöntem bir nakil mi donör kalbi. Bir kardiyo stimülatörü, spor kalbinin yanı sıra yaşa bağlı sorunlar yaşayan insanlara yardımcı olacaktır. dejeneratif değişiklikler V yumuşak dokular ventriküller.

Çocuk spor kalbi

Spor her geçen yıl “gençleşiyor”, bu nedenle sporcu kalp sendromu sorunu çocuk doktorlarının da karşısına çıkıyor. Düzenli olarak spor yapan çocuklarda kalp kası yetersizliği vakaları daha sık görülmeye başlandı. Bunun nedeni öncelikle eğitim sürecinin çocuğun vücudunun fizyolojik özellikleri dikkate alınmadan gerçekleşmesidir.

Yalnızca fiziksel aktivite ve dinlenme rejiminin yanı sıra diyette de zamanında yapılan ayarlamalar, kalbin çalışmasındaki küçük değişikliklerin patolojiye dönüşmesini önlemeye yardımcı olacaktır.

Yetişkinlerde olduğu gibi çocuklarda da sağlıklı bir kalbin önlenmesi, EKG ve ECHO-CG gibi tetkiklerin sistematik olarak tamamlanmasıdır. Çocuklarda atlet kalp sendromunun özelliğinin genellikle herhangi bir şikayet göstermemesi olduğu da dikkate alınmalıdır. Çocuğun vücudunun yetenekleri o kadar büyüktür ki muayene sırasında değişiklikler tespit edilse bile çocuk herhangi bir rahatsızlık hissetmez.

Aynı zamanda antrenman sırasında ve sonrasında herhangi bir rahatsızlık yaşamayan çocukların aynı hacimde antrenman sürecine devam etmesine izin verilir. Belirlenen değişikliklerle birlikte şikayetleri olan genç sporculara fiziksel aktiviteyi yarı yarıya azaltmaları öneriliyor. Ayrıca rasyonel bir diyet ve alım reçete edilir. multivitamin kompleksleri.

Düzenli olarak spor yapan çocukların hem çocuk doktoru hem de kardiyolog tarafından yakından takip edilmesi gerekmektedir. Uyarmanın tek yolu bu sınır durumu kardiyovasküler sistemi ve patolojik aşamaya girmesini önler. Çocuklar söz konusu olduğunda, çocuğun büyüyen bedeninin kendine ait bir yapısı olduğunu da unutmamalısınız. fizyolojik özellikler. Bu nedenle, bir yetişkinin özelliği olan ve tedavi gerektiren birçok standart dışı belirti, bir çocuk için yaş normudur. Yalnızca süreçlerin dinamiklerini düzenli olarak izlemek gerekir.

Hangi sonuçlar çıkarılabilir?

Spor kariyerine erken başlayan bireyler yoğun fiziksel aktiviteye hızla uyum sağlarlar. Kalp hasarı yalnızca% 10'a ulaşabilir ve bu kesinlikle eğitime devam edilmesini engellemez. Kalbin işleyişinde herhangi bir değişiklik tespit edilirse, antrenman yoğunluğunun azaltılması ve kalp kasını güçlendiren koruyucu ilaçların alınması gibi önlemlerin derhal alınması gerekir. Antrenman sırasında kalp atış hızınızı izlemek aynı zamanda sporcu kalbi teşhisinden kaçınmanıza da yardımcı olacaktır.

Düzenli yoğun fiziksel aktivite miyokard boşluklarının genişlemesine ve kalınlaşmasına neden olur. Atletik bir kalp daha az sıklıkta kasılır, ancak daha güçlüdür, bu kas dokusunun yeterli beslenmesini sağlar ve iç organlar, enerji kaynaklarının uygun kullanımı. Aşırı antrenman miyokard hastalıklarına neden olur.

Bu makalede okuyun

Bir sporcunun kalbi ile sıradan bir insanın kalbi arasındaki farklar nelerdir?

Düzenli olarak spor yapan kişinin kalbi daha verimli hale gelir ve çalışma şekli daha ekonomik enerji harcamaya geçer. Bu, üç özellik nedeniyle mümkündür: boyutta bir artış, kasılmaların gücünde bir artış ve daha yavaş bir kalp atış hızı.

Genel hacim

Yüksek fiziksel aktivite sırasında tüm organlara yeterli oksijen sağlamak için kalbin daha fazla miktarda kan pompalaması gerekir. Bu nedenle sporcularda genişlemeye bağlı olarak kalp odalarının toplam kapasitesi artar ().

Ayrıca kalpteki aşırı değişiklikler, esas olarak ventrikül duvarlarında miyokardın () kalınlaşmasıyla açıklanır. Bu özellikler, atletik kalbin temel avantajı olan daha yüksek performansın sağlanmasına yardımcı olur.



Sol sağlıklı kalp ve sağda bir sporcunun kalbi var

Kalbin büyüklüğü aktivitenin türüne bağlıdır. En çok yüksek performans kayakçılar arasında ve eğitim sırasında not edildi bisikletçilik veya uzun mesafe koşusu. Dayanıklılık antrenmanı sırasında kalp biraz daha az büyür. Güç türlerinde yüklerde genişleme olmamalı veya tamamen önemsiz olmalı; kalp odalarının toplam hacmi sıradan insanlarınkinden önemli ölçüde farklı olmamalıdır.

Örnek olarak çeşitli radyografik göstergelerden bahsedebiliriz. uzun mesafe(teleradyografi) için kullanılan cm3 cinsinden kalp hacmi ölçümleri:

  • 25 yaşında, eğitimsiz erkekler – 750;
  • düşük olan genç kadınlar fiziksel aktivite – 560;
  • Hız sporları yapan sporcuların sayısının 1000'e kadar çıktığı, 1800'e kadar çıktığı durumlar bilinmektedir.


Sıradan bir insan ile bir sporcunun kalbinin ultrasonunun karşılaştırılması

Ritim

İyi eğitimli bir sporcunun en tutarlı işareti, dinlenme sırasında daha yavaş bir kalp atış hızıdır. Dayanıklılık antrenmanı sırasında bradikardinin daha sık meydana geldiği ve erkek spor ustalarında kalp atış hızının dakikada 45 veya daha az atışa düştüğü kanıtlanmıştır. Bu, daha ekonomik bir çalışma biçimine geçiş için bir mekanizma olarak görülüyor, çünkü yavaş ritimşunları sağlar:

  • kalp kasının oksijen ihtiyacının azalması;
  • diyastol süresinde artış;
  • boşa harcanan enerji rezervlerinin restorasyonu;
  • hipertrofik miyokardın beslenmesinde artış (sistol sırasında damar sıkışması nedeniyle koroner damarlardaki kan akışı azalır).

Kalp atış hızındaki yavaşlamanın nedeni, kalbin otonom düzenlemesinin aktivite parametrelerindeki bir değişikliktir - parasempatik bölümün tonu artar ve sempatik etkiler zayıflar. Bu yoğun fiziksel çalışmayla mümkün olur.

Strok hacmi

sen sağlıklı insanlar Spor yapmayanlarda kasılma başına damarlara kan akışı 40 – 85 ml kadardır. Sporcularda istirahatte 100 ml'ye, bazı durumlarda ise 140 ml'ye kadar çıkar. Bu şu şekilde açıklanıyor daha büyük alan vücutlar (daha yüksek boy ve ağırlık), örneğin basketbolcularda, haltercilerde ve yüklerin doğasıyla. En yüksek vuruş hacmi oranları kayakçılar, bisikletçiler ve yüzücüler arasındadır.

Düşük yoğunluklu sporlara katılan kısa ve zayıf atletler diğer insanlardan yalnızca biraz farklı performans gösterirler. Sporun böyle bir gösterge üzerinde doğrudan etkisi de yoktur. kalp indeksi. Dakika başına şok çıkışının toplam vücut alanına bölünmesiyle hesaplanır.

Kalp ve hız veya dayanıklılık antrenmanı

Kalp kasının kasılma kuvveti Frank-Starling yasasına uyar: Kas lifleri ne kadar gerilirse, ventriküllerin sıkışması da o kadar yoğun olur. Bu sadece miyokard için değil aynı zamanda tüm düz ve çizgili kaslar için de geçerlidir.

Bu hareketin mekanizması yayın ipini çekerek hayal edilebilir - ne kadar çok çekilirse fırlatma o kadar güçlü olur. Kardiyomiyositlerdeki bu artış sınırsız olamaz; lif uzunluğundaki artış %35-38'den fazla ise miyokard zayıflar. Kalbin çalışmasını iyileştirmenin ikinci yolu, odacıklarındaki kan basıncını arttırmaktır. Buna yanıt olarak kas tabakası hipertansiyona karşı koymak için kalınlaşır.

Tüm yükler dinamik ve statik olarak ayrılmıştır. Miyokard üzerinde temelde farklı etkileri vardır. İlk eğitim türü dayanıklılığın geliştirilmesini içerir. Bu öncelikle koşucular, patenciler, bisikletçiler ve yüzücüler için önemlidir. Vücutta aşağıdaki adaptasyon süreçleri meydana gelir:


Bu nedenle, dinamik (aerobik) egzersizin ağırlıklı olduğu sporcularda, minimum derecede miyokard hipertrofisi ile kalp boşluklarının genişlemesi (genişlemesi) gözlenir.

İzometrik yükler (kuvvet) kas liflerinin uzunluğunu değiştirmez, ancak tonlarını arttırır. Gerilen kaslar atardamarları sıkıştırır ve duvarlarının direnci artar.

Bu tür antrenmanlarda oksijen ihtiyacı orta düzeydedir ancak sıkışan arterlerden kan akışında bir artış olmaz, dolayısıyla kan basıncı artırılarak doku beslenmesi sağlanır. Egzersiz sırasındaki sürekli hipertansiyon, boşluklar genişlemeden miyokard hipertrofisine neden olur.

Fiziksel aktivite sırasında kalbe ne olduğuyla ilgili videoyu izleyin:

Sporcu hastalıkları

Tüm adaptif reaksiyonlar atletik performansı yalnızca fizyolojik antrenman rejimleri altında artırır. Profesyonel spor yaparken, kalbin aşırı yüke dayanamaması nedeniyle adaptasyon mekanizmaları sıklıkla başarısız olur. Yarışmalarda başarıya ulaşmak için yapay uyarıcıların (enerji içecekleri ve anabolik steroidler) kullanıldığı durumlarda da benzer patolojik olaylar ortaya çıkar.

Bradikardi

Kalp atış hızındaki azalma her zaman iyi bir antrenmanın kanıtı değildir. Sporcuların yaklaşık üçte biri düşük kalp atış hızı aşağıdaki belirtiler eşlik eder:

  • performans düşer;
  • artan yükler zayıf bir şekilde tolere edilir;
  • uyku bozuldu;
  • iştah azalır;
  • gözlerde periyodik kararma meydana gelir;
  • nefes almak zorlaşır;
  • görünür acıyı bastırmak göğsünde;
  • konsantrasyon azalır.

Bu tür şikayetler sıklıkla aşırı çalışma veya bulaşıcı süreçlere eşlik eder. Bu nedenle nabız dakikada 40 atım veya altına düştüğünde olası patolojik değişiklikleri tespit etmek için kalp ve iç organ muayenesi yapılması gerekir.

Hipertrofi

Kalınlaşmış bir kas tabakasının oluşumu aşağıdakilerle ilişkilidir: sürekli artış kalbin içindeki basınç seviyesi. Bu, kontraktil proteinlerin oluşumunun artmasını tetikler ve kalp kütlesi artar. Gelecekte hipertrofi artan koşullara uyum sağlamanın tek yolu haline gelecektir. spor yükleri. Artan kas hacminin sonuçları aşağıdaki değişiklikler şeklinde kendini gösterir:

  • miyokard diyastol sırasında zayıf bir şekilde iyileşir;
  • atriyumun boyutu artar;
  • kalp kasının uyarılabilirliği artar;
  • impulsların iletimi bozulur.

Bütün bu faktörler çeşitli ritim bozukluklarının gelişmesine neden olur ve sistemik dolaşım, dış görünüş ağrı sendromu. Yoğun egzersiz ile nefes darlığı ve kesinti hissi, baş dönmesi ve göğüs ağrısı meydana gelir. Ağır vakalarda, kalp astımı veya akciğer ödeminin bir belirtisi olan boğulma artar.

Aritmi

Kalp ritmi bozukluklarında parasempatik sinirlerin tonusundaki fizyolojik artışa önemli bir yer verilmektedir. gergin sistem yoğun spor aktiviteleri sırasında gözlenen bir durumdur. Bu, atriyoventriküler düğümdeki impulsların iletiminde bir yavaşlamaya neden olur.

Uzun süreli dayanıklılık yükleri atriyal fibrilasyonun gelişmesine, supraventriküler ataklara ve ventriküler taşikardi. Klinik anlamı Kalbin iletim sisteminin yapı ve işleyişindeki doğuştan anormalliklerin varlığında aritmiler birçok kez artar. Örneğin Wolff-Parkinson-White sendromlarının varlığı veya uzun QT aralığı bunun nedeni olabilir. ani ölüm.

Arteriyel hipotansiyon

Artan parasempatik ton, yalnızca kalp atış hızında değil, aynı zamanda periferik arter direncinde de azalmaya yol açar, bu nedenle sporculardaki kan basıncı, eğitimsiz akranlarına göre daha düşüktür. Bununla birlikte, çoğu kişi bunu hissetmez, çünkü egzersiz dönemleri sırasında kan dolaşımı aktive olur - kan püskürtmenin dakikası ve vuruş hacmi artar. Eğer telafi edici mekanizmalar zayıflıyorsa hemodinamikteki değişiklikler yeterli değildir.

Sağlıktaki bozulma enfeksiyonla ilişkili olabilir, alerjik reaksiyon, yaralanma, dehidrasyon. Bu gibi durumlarda bayılma, kısa süreli görme kaybı, soluk cilt, yürürken dengesizlik, mide bulantısı. Şiddetli vakalar bilinç kaybına neden olabilir.

Çocuklardaki değişiklikler

Bir çocuk okul öncesi çağda yoğun bir şekilde antrenman yapmaya başlarsa, kardiyovasküler ve sinir sistemlerinin eksik oluşum süreci nedeniyle adaptasyon reaksiyonları bozulur. 5-7 yaş arası bir çocukta spor faaliyetlerine başladıktan 7-10 ay sonra miyokardın kalınlığının ve sol ventriküldeki kas dokusu kütlesinin arttığı ancak esnemesinin gerçekleşmediği kanıtlanmıştır. Bu durumda kalbin atım hacminde artış olmaması esastır.

Boşlukların genişlemesi olmadan kalp kasının hipertrofisi, yüksek sempatik ton ve kalbin stres hormonlarının etkisine duyarlılığı nedeniyle oluşur. Bu, yüksek derecede miyokard gerginliğini ve israflı enerji tüketimini açıklayabilir.

Çocuklara, tüm hemodinamik parametrelerin yetişkin sporcu grubuna göre daha sık izlenmesi, yeterli protein ve vitamin içeren bir diyetin yanı sıra yarışmalardan önce yoğunluğu kademeli olarak artan hafif bir antrenman yapılması önerilir.

Aşağıdaki durumlarda çocukların spor yapması kontrendikedir:

  • iç organların kronik hastalıkları;
  • KBB organlarında, dişlerde enfeksiyon odakları;
  • kalp kusurları;
  • transfer edilenler dahil;
  • aritmiler;
  • konjenital iletim bozuklukları;
  • nörodolaşım distonisi, özellikle artan aktivite sempatik sinir sistemi.

Eski bir sporcunun kalbinin özelliği nedir?

Kalbin kas dokusu, iskelet kasları gibi, stresin sona ermesinden sonra orijinal durumuna dönme eğilimi gösterir ve aktif olarak çalışma yeteneğini kaybeder. Bir aylık aradan sonra kalbin boyutu küçülmeye başlar. Üstelik bu sürecin hızı, yükün önceki aşamasına bağlıdır - sporcu ne kadar uzun süre egzersiz yaparsa, şeklini o kadar yavaş kaybeder.

Eğitimi zorla veya kasıtlı olarak aniden durduran kişiler özellikle tehlike altındadır. Bu öncelikle ihlallere yol açar bitkisel etkiler kalp üzerinde. Tezahürler formda olabilir rahatsızlık, nefes darlığı, uzuvlarda tıkanıklık, ritim bozuklukları, dolaşım yetmezliği ile birlikte ciddi aritmilere kadar varan rahatsızlıklar.

Miyokard için hazırlıklar ve vitaminler

Aşağıdaki durumlar mevcut değilse sporcuların özel tedaviye ihtiyacı yoktur:

  • göğüs ağrısı;
  • kalp fonksiyonunda kesintiler;
  • artan yorgunluk;
  • bayılma durumları;
  • EKG değişiklikleri – iskemi, aritmi, iletim bozuklukları.

Bu gibi durumlarda kalpte meydana gelen değişiklikler fizyolojik olarak kabul edilir. Miyokardiyumu güçlendirmek için aşağıdaki ilaçlar kullanılabilir:

  • miyokard hipertrofisi baskınsa - ATP-Forte, Neoton, Espa-lipon, Sitokrom, yüksek tansiyon ve taşikardi ile beta blokerler reçete edilir -;
  • kalp boşluklarının baskın genişlemesi ile - Magne B6, Rhythmocor, Metiluracil ile folik asit, Potasyum orotat, B12 vitamini;
  • vitaminler - sporcular için özel çok bileşenli kompleksler (Optimen, Optivumen, Multipro, Supermulti), vitamin ve mineral preparatları (Supradin, Pharmaton, Oligovit);
  • adaptojenler – Leuzea, Rhodiola, alıç tentürü;
  • gıda katkı maddeleri – Omega 3, Ubikinon, Süksinik asit.

Kalbin işleyişinde önemli rahatsızlıklar varsa bu fonlar yeterli değildir. Patolojik sporcu kalp sendromu gelişirse, karmaşık tedavi antihipertansif, antiaritmik ilaçlar, kardiyotonik kullanımı.

Kardiyovasküler sistemin spor aktivitelerine adaptasyonu antrenmanın özelliklerine bağlıdır. Aerobik egzersiz sırasında kalp odacıklarının genişlemesi baskındır ve kuvvet egzersizi sırasında miyokardın kalınlaşması baskındır. Aynı zamanda tüm sporcularda fizyolojik parasempatikotoni ritmin yavaşlamasına, hipotansiyona ve kalp impulslarının iletkenliğinin azalmasına neden olur.

Kalp fonksiyonuyla ilgili şikayetleriniz varsa mutlaka muayene olmalısınız. tam sınavçünkü aşırı antrenman hastalığa yol açabilir. Fiziksel aktiviteye direnci arttırmak için sporun türü ve tanı sonuçları dikkate alınarak ilaçlar kullanılır.

Yararlı video

Koşu ve kalple ilgili video dersini izleyin:

Ayrıca okuyun

Kalbinizi eğitmeniz gerekiyor. Ancak aritmi için her türlü fiziksel aktiviteye izin verilmez. Hangi izin verilen yükler sinüs ve atriyal fibrilasyon? Hiç spor yapmak mümkün mü? Çocuklarda aritmi tespit edilirse spor tabu mudur? Egzersizden sonra neden aritmi ortaya çıkıyor?

  • Kalbin sol ventrikülünün hipertrofisi esas olarak artan basınca bağlı olarak ortaya çıkar. Sebepler hormonal bile olabilir. EKG'deki işaretler ve belirtiler oldukça belirgindir. Orta, eşmerkezli olabilir. Yetişkinlerde ve çocuklarda hipertrofi neden tehlikelidir? Kalp patolojisi nasıl tedavi edilir?
  • Bir kişinin nabzını kontrol etmek çeşitli koşullar altında gereklidir. Örneğin kadın ve erkek için olduğu gibi 15 yaş altı çocuk ve sporcu için de bu durum çok farklı olacaktır. Belirleme yöntemleri yaşı dikkate alır. Normal gösterge ve işteki rahatsızlıklar sağlık durumunu yansıtacaktır.
  • "Patolojik spor kalbi" terimi, fiziksel aşırı zorlanma nedeniyle kalpte fiziksel aşırı yüklenmenin etkisi altında meydana gelen değişiklikleri ifade eder. Kalp aşırı strese maruz kaldığında "kardiyak gerginlik" terimi kullanılır. Buna karşılık, belirli bir çocuğun belirli bir noktada rezerv yeteneklerini aşan herhangi bir yük, küçük bile olsa, aşırı olarak değerlendirilmelidir. Kalp gerginliği akut veya kronik olabilir.

    Akut kalp zorlanması- bu akut miyokard distrofisidir. fiziksel stres. Ancak akut kalp aşırı zorlanmasında miyokard dejenerasyonu bunun yalnızca bir parçasıdır.

    Şiddetli kalp aşırı zorlanma vakalarında, ani ölüme yol açan akut kalp yetmezliği meydana gelir. Daha hafif vakalarda çocuklarda üretilemeyen miyokard distrofisi oluşur. klinik bulgular, Lafta kalp gerginliği sendromu(kalp gerginliği).

    Bu terim elektrokardiyografik bir fenomeni yansıtır: koroner yetmezliğin klinik tablosu olmadan, ST segmentinin yukarı doğru bir dışbükeylikle aşağı doğru yer değiştirmesi ve prekordiyal derivasyonlarda T dalgalarının ters çevrilmesi belirlenir. Sovyet spor tıbbı temsilcilerinin çoğunluğuna göre, bu tür asemptomatik kalp gerginliği formları, vücudun yeteneklerine uymayan aşırı yük nedeniyle miyokard distrofisinin bir sonucudur.

    Bazı durumlarda, akut kalp aşırı zorlanmasıyla birlikte, çocuk sporcular fiziksel aktivite sırasında veya sonrasında şiddetli yorgunluk, çarpıntı, kalp bölgesinde ağırlık ve basınç hissi, kas güçsüzlüğü yaşarlar. Bazen bulantı ve kusma olur, şiddetli solgunluğun da gösterdiği gibi bayılma veya şok gelişir deri Bazen mavimsi lekeler, tonların donukluğu, taşikardi, kan basıncının düşmesi, bilinç kaybı mümkündür. Genellikle kalp pili kullanılmadan tam dinlenmenin sağlanması, akut damar yetmezliğini hızla ortadan kaldırır.

    Kronik kalp gerginliği Uzun süreli fiziksel aktivitenin sonucu olarak birkaç hafta, ay ve hatta yıllar içinde gelişen kronik, ilerleyici bir miyokardiyal distrofi seyri oluşturur. işlevsellik kalpler. Bu tür rahatsızlıkları olan genç sporcular uzun süre şikayet etmezler ve spor yaparlar. EKG'lerindeki değişiklikler genellikle tesadüfen keşfedilir. Kronik fiziksel aşırı zorlanmaya bağlı miyokardiyal distrofinin patogenezi karmaşıktır ve tam olarak anlaşılamamıştır. Önde gelen önem katekolaminlerin, elektrolit-steroidlerin toksik-hipoksik etkilerine aittir. hormonal bozukluklar, nörovejetatif bozukluklar.

    Elektrokardiyografik değişikliklerin doğasına bağlı olarak L.A. Butchenko (1984) miyokardiyal distrofinin 3 evresini tanımlamıştır (Tablo 20.1). Yazar, aşama I'in A ve B olmak üzere iki döneme bölünmesini önermektedir. IA döneminin tanımlanması, genç sporcularda miyokard distrofisinin özellikleriyle ilişkilidir; sağlık durumunda herhangi bir şikayet veya klinik olarak gözle görülür bir sapma yoktur; miyokard hasarını gösteren değişiklikler yalnızca EKG'de belirlenir. Miyokardiyal distrofi 1B, II ve Aşama III Kalp bölgesinde ağrı, sıklıkla bıçaklanma, yorgunluk, uyku bozukluğu, iştah kaybı gibi subjektif şikayetleriniz varsa, artan terleme, baş ağrısı ve atletik performansın azalması.

    Bu tür öznel duyumlar, evre 1B'li çocukların 1/3'ünde, evre II'li çocukların yarısından fazlasında ve kronik fiziksel aşırı efor nedeniyle evre III miyokard distrofisi olan tüm çocuklarda belirlenir. Kural olarak, şikayetleri olan genç sporcular, dozlanmış fiziksel aktiviteye karşı nabız ve kan basıncının tepkisinde bir bozulma yaşarlar (hipotonik, distonik ve daha az sıklıkla, hipertansif tip reaksiyonlar). Aynı zamanda çocukların %10-20'si EKG'ye kayıtlıdır. çeşitli bozukluklar ritim, sinoauriküler ve atriyoventriküler bloklar.

    Miyokardiyal distrofinin seçilmiş aşamaları yeteri kadar koşullu, çünkü bir EKG hastalığın çeşitli aşamalarının karakteristik değişikliklerini ortaya çıkarabilir. Karakteristik özellikÇocuk sporcularda repolarizasyon bozuklukları (daha sıklıkla I ve II. Aşamalarda), T dalgalarının genliği ve şeklindeki değişkenlik ve spontan dalgalanmalar, ST segmentinin pozisyonundaki değişkenliktir.

    A.G.'ye göre. Dembo, spor MCD'sinin üç olası sonucu vardır: birincisi tedaviden sonra EKG'nin tamamen normale dönmesi; ikincisi - EKG tedaviden sonra normale döner, ancak devam eden spor aktiviteleriyle patolojik değişiklikler yeniden ortaya çıkar; üçüncüsü, tedaviye ve uzun süreli eğitim eksikliğine rağmen devam eden ve/veya ilerleyen EKG'deki geri dönüşü olmayan değişikliklerdir. Sadece ilk sonucu alan çocuklar spor yapmaya devam edebilir.

    E.V.'ye göre. Zemtsovsky (1995), kronik kalp aşırı zorlanmasının şu şekilde düşünülmesi gerekir: bağımsız hastalık Metabolik kardiyomiyopatinin bir çeşidi olan ve daha önce "stres ve fiziksel aşırı efordan kaynaklanan miyokardiyal distrofi" terimiyle tanımlanan stres kardiyomiyopatisi (SCM). Çocuk ve gençlik sporlarında bu durumun teşhisine yönelik tek tip yaklaşımlar bulunmadığından, aşağıdakileri ekledik ve uyarladık: çocuk yaşı E.V. tarafından önerilen algoritma. Zemtsovsky (1995) ve E.A. Gavrilova (2007)'ya göre bir sporcunun sübjektif şikayetlerle birlikte veya tek başına 2 majör veya 1 majör ve 2 minör belirtiye sahip olması durumunda SCM tanısı konur.



    İlgili yayınlar