Doğum kontrol hapı alırken ultrason değişir. Oral kontraseptiflerin uzun süreli kullanımının sonuçları nelerdir? Hormonal kontrasepsiyon kullanırken felç ve kalp krizi

Oral kontrasepsiyon, istenmeyen hamileliği önlemenin en etkili yöntemi olarak kabul edilir. Her yıl neredeyse hiç yan etkisi olmayan yeni doğum kontrol ilaçları geliştiriliyor. Ancak doğum kontrol hapı almanın sonuçlarını bilen birçok kadın diğer doğum kontrol yöntemlerini tercih ediyor. Bu tercihlerini sağlık sorunları yaşama konusundaki isteksizlikleri ve vücudun doğal hormonal süreçlerine müdahale etmeleri ile açıklıyorlar.

Bir jinekolog, bireysel olarak bir doğum kontrol yöntemi seçmenize yardımcı olacaktır.

İstenmeyen gebeliğin önlenmesinde oral kontraseptif almanın etkinliği yadsınamaz. Bu nedenle, böyle bir koruma yöntemini kategorik olarak reddetmeden önce artılarını ve eksilerini dikkatlice tartmak gerekir. Modern oral kontraseptif haplar mümkün olan en az yan etki listesine sahiptir, bu nedenle etkinlikleri hoş olmayan sonuçlardan çok daha yüksek ve daha önemlidir. Kural olarak, KOK'lar hastaların hormonal durumunu düzeltir, ancak bu tür değişiklikler neredeyse her zaman kadınlara fayda sağlar.

1. Tabletlerin etki mekanizması hücresel düzeyde gerçekleşir çünkü gestajenler ve östrojenler kadının üreme yapılarındaki reseptör fonksiyonlarını bloke eder. Bu etki sonucunda yumurtlama engellenir. Hipofiz hormonlarının (FSH ve LH) üretimindeki azalmaya bağlı olarak dişi germ hücrelerinin olgunlaşması ve gelişimi baskılanır.
2. Doğum kontrol hapları ayrıca uterus gövdesini, daha doğrusu, bir tür atrofinin meydana geldiği iç endometriyal katmanını da etkiler. Bu nedenle, dişi hücre yine de olgunlaşır, yumurtalıktan ayrılır ve döllenirse, artık rahim endometriyumuna implante edilemez.
3. Ayrıca oral kontraseptif haplar servikal mukusun özelliklerini değiştirerek viskozitesini arttırır. Bu tür değişiklikler nedeniyle rahim boşluğu spermin içine girmesine karşı korunur.
4. COC'ler ayrıca fallop tüplerini de etkileyerek kasılma yeteneklerini azaltır, bu da germ hücresinin bu kanallardan geçişini önemli ölçüde zorlaştırır ve neredeyse imkansız hale getirir.

Oral kontrasepsiyonun etkisi en açık şekilde yumurtlamanın engellenmesinde ifade edilir. Bu ilaçlar kadın vücudunda yeni, yapay bir aylık döngünün oluşmasına yol açar ve normal, doğal olanı bastırır. Aslında üreme sistemi, östrojen-progestojen üretiminin azalması nedeniyle hipofiz hormonlarının üretilmesiyle bir geri bildirim mekanizmasına göre çalışır. Yani vücuda dışarıdan yeterli miktarda progestin ve östrojen hormonu girerse hipofiz bezi tropik hormonal maddelerin üretimini durdurur. Sonuç olarak dişi germ hücrelerinin büyümesi ve gelişimi durur.

Sağlığınıza onarılamaz zararlar verebileceğinden herhangi bir ilacı kendiniz almamalısınız.

Vücut bireysel olduğundan, oral kontrasepsiyon alırken hastanın hormonal geçmişinin ne kadar değişeceğini kesin olarak söylemek imkansızdır. Değişikliklerin derecesi, yağ dokusunun miktarına ve ağırlığına ve ayrıca estradiol ve testosteronun bağlanmasından ve taşınmasından sorumlu olan kandaki SSG'nin (cinsiyet bağlayıcı globulin) içeriğine bağlıdır. Oral kontraseptif alırken östrojen ve progesteron hormonları ile ilgili çalışmaların yapılması önerilmez. Yüksek dozda kontraseptif alırken, hastanın hormonal geçmişi "hamilelik" göstergeleri edinir, ancak düşük dozda ilaçlar alınmışsa bu göstergeler yine normalden yüksek, ancak çocuk taşırken olduğundan daha düşük olacaktır.

Oral kontrasepsiyonun hastanın vücudu üzerindeki etkisi

Kural olarak vücuda herhangi bir hormonal madde girdiğinde tüm sistemin aktivitesi bozulur, intraorganik yapılar ile glandüler organlar arasındaki bağlantılar ve etkileşimler bozulur. Sonuç olarak strese dayanıklılık, bağışıklık savunması ve öz düzenleme süreçleri stabiliteyi kaybeder ve bağışıklık endokrin ve sinir sistemi yapıları aşırı stres modunda çalışmaya başlar. Bu kadar yoğun bir faaliyetin ortasında çok geçmeden bir aksama meydana gelir.

İç organlar ve salgı bezleri birbirleriyle en iyi ve verimli şekilde etkileşimde bulunmak yerine, zorla çalışan yapay, kaba bağlantılar kurar. Yani beden işlevsel şiddete maruz kalıyor. Hasta herhangi bir hormonal ilaç alırsa, iç salgı bezleri bu hormonları kendi başlarına üretmeyi bırakır. Hormon vücutta gerekli miktarlarda mevcutsa neden ekstra iş yapılması oldukça anlaşılır bir durumdur. Böyle bir tablo uzun sürmezse, o zaman her şey hala düzeltilebilir, ancak uzun süreli bir rahatsızlıkla, glandüler vücudun kuruması meydana gelebilir, atrofisi ve buna bağlı olarak bağımlı olan tüm yapıların işleyişinde sorunlar ortaya çıkabilir. bu bez.

Oral kontraseptif ilaç almanın etkisi altında bir kadının normal aylık döngüsü kaybolur. Hastada düzenli olarak çekilme kanaması yaşanır, ancak kadının aslında adet döngüsü olmadığı için bunun adetle hiçbir ilgisi yoktur. Dişi döngü, intraorganik değişikliklere karşı çok hassastır; yalnızca üreme sistemlerinin değil, tüm sistemlerin tam olarak işleyişini sağlayan, vücuttaki süreçlerin döngüsel doğasıdır.

Vücuttaki organ ve sistemlerin işleyişinde bir bozukluk varsa, o zaman vücudun normal işleyişini sürdürebilmesi için çok fazla çabaya ihtiyacı olacaktır. Bunun sonucunda tüm sistemler stres altında çok çalışmaya alışır. Doğum kontrol haplarını uzun süre ve sürekli olarak kullanırken, gelecekte normal bir kadın döngüsünün sürdürüleceğine güvenemezsiniz.

İptal edilmesi durumunda ne gibi sonuçlar doğabilir?

Hemen hemen her kadın doğum kontrol haplarının olası zararlarını bilir. Ancak bugün ilaç şirketleri, genç kızlar ve kadınlar arasında mini hap kategorisindeki ilaçları kitlesel olarak tanıtıyor. Ek açıklama, bunların yalnızca küçük dozlarda progesteron hormonu içerdiğini, dolayısıyla bunları alırken ciddi hormonal dengesizlik gibi olumsuz reaksiyonlar konusunda endişelenmenize gerek olmadığını belirtir. Ancak bu hiç de doğru değil.

Dikkat! Mini haplar hiçbir şekilde olumsuz reaksiyonların olmayacağını garanti etmez ve etki mekanizmaları pratik olarak KOK'lardan farklı değildir. Bu "güvenli" doğum kontrol haplarının alınması sonucunda vücut uzun süre hamilelik durumu hakkında sinyal alır. Ve her zaman. Ancak kadın bedeni, birkaç yıl boyunca çocuk taşıyabilecek kaynaklara sahip değildir.

Mini hap alınırken yumurta olgunlaşması ve gebe kalma da engellenir, luteinize edici ve folikül uyarıcı hormonların üretimi baskılanır, bu da diğer endokrin bezlerinin aktivitesini olumsuz etkiler. Soruna diğer taraftan bakarsanız, doğum kontrol yöntemi kullanımının hem olumsuz hem de olumlu sonuçları olabilir.

Pozitif

Düzgün seçilmiş hapların kadın vücudu üzerinde faydalı bir etkisi vardır.

Doğum kontrol hapı almanın olumlu etkileri arasında yumurtlamanın olmaması yer alır. Bir ay boyunca rahim vücudu yumurtayı almaya hazırlanır ancak olgunlaşmaz. Normalde adet görüldüğünde vücut için bir stres faktörü olan hormonal seviyelerde keskin bir düşüş olur. KOK ilaçları alırken yumurtlama gerçekleşmez, yumurtalıklar dinlenir, dolayısıyla rahim aylık strese maruz kalmaz.

Doğum kontrol hapı almanın bir diğer olumlu yönü de hormonal dalgalanmaların olmamasıdır, bu da hormonal seviyelerdeki güçlü dalgalanmalarla da yakından ilişkili olan PMS'nin ortadan kaldırılmasını sağlar. Adet öncesi sendromun yokluğu, bir kadının sinir sisteminin stabilitesini sağlar ve PMS'nin arka planında sıklıkla ortaya çıkan çatışma olasılığını ortadan kaldırır.

Birçok jinekoloğa göre hormonal kontrasepsiyon adet dönemlerinizi düzenlemenize olanak sağlar. Evet, KOK alırken aylık kanama aslında düzenli hale geliyor, miktarı ve süresi gözle görülür şekilde azalıyor. Ek olarak, oral kontraseptifler yumurtalık ve rahim tümör süreçlerinin gelişme riskini en aza indirir ve inflamatuar patolojilerin sıklığını azaltır.

Gebe kalmayı önleyen hapların alınmasının, östrojen eksikliğinin arka planında gelişen osteoporoz gelişimini önlediği inkar edilemez. COC'ler östrojen içerir. Ayrıca KOK'ların androjen fazlalığından kaynaklanan patolojilere karşı tedavi edici etkisi vardır. Doğum kontrol ilaçları androjen salgısını baskılayarak sivilce, alopesi, yağlı cilt veya hirsutizm gibi oldukça yaygın sorunları ortadan kaldırır.

Olumsuz

Oral kontrasepsiyon kullanımının istenmeyen sonuçlarına gelince, bunlar genellikle kadın vücudundaki östrojen etkisinden kaynaklanmaktadır. Bu ilaçları almak patolojilere neden olmaz, ancak bazı hormona bağlı hastalıklara mevcut yatkınlıkların çeşitli alevlenmelerini ve komplikasyonlarını tetikleyebilirler. Sağlıklı bir yaşam tarzı sürdürürseniz, alkolü sınırlandırırsanız ve sigarayı bırakırsanız, doğum kontrolü almanın olumsuz sonuçları minimum düzeyde olacaktır. Bu tür sonuçlar şunları içerir:

Bu tür reaksiyonlar zorunlu değildir ve her hastada görülmez. Bunlardan bazıları ortaya çıkarsa, vücut alınan ilaçlara alışana kadar genellikle birkaç ay sonra kendiliğinden etkisiz hale gelirler.

KOK'lara bağımlı olmak mümkün mü?

Hormonal kontraseptiflerin kontrolsüz ve uzun süreli kullanımı ile yumurtalık atrofisi gelişebilir ve bu yalnızca zamanla ilerleyecektir. Böyle bir komplikasyonun arka planına karşı, bir kadın oral kontraseptiflerden vazgeçemeyecek, çünkü onlara bağımlı hale gelecektir. Sentetik kökenli hormonal maddeler, intraorganik metabolik süreçlere o kadar doğal bir şekilde entegre olurlar ki, glandüler organların aktivitesini baskılarlar. Bu nedenle, hormonal kontrasepsiyondan vazgeçerseniz, vücut, KOK almaktan çok daha tehlikeli olan akut bir hormonal madde eksikliği yaşamaya başlayacaktır. Sadece vücut ya da daha doğrusu bezleri tam olarak nasıl çalışacağını unutmuş, dolayısıyla doğum kontrol yöntemlerinin kaldırılması birçok kız için ciddi bir sorun haline geliyor.

Sonuç olarak kadınlar, gebe kalmayı önlemek için değil (yumurtalık atrofisi nedeniyle imkansız hale gelir), vücudun hızlı ve erken yaşlanmasının başlamasını önlemek için doğum kontrol hapı almaya devam ediyor. Bu nedenle, hormonal oral kontrasepsiyon kullanımına karar verirken, ilacı yetkin bir şekilde seçecek ve kullanımının güvenli zamanlamasını belirleyecek yüksek nitelikli bir uzmana başvurmak gerekir. Bu tür ilaçların kendi kendine reçete edilmesi geri dönüşü olmayan sonuçlara yol açabilir.

Doğum kontrol hapı almalı mıyım, almamalı mıyım?

Kuşkusuz her kız/kadın hormonal kontraseptif kullanıp kullanmayacağına kendisi karar vermelidir. Bir süredir oral kontraseptif kullanmaya karar verdiyseniz, hapları kendi isteğinize göre değil, yalnızca pratisyen bir jinekoloğun tavsiyelerine göre seçmeniz gerekir. KOK almadan önce muayeneden geçmek, smear ve kan testi yaptırmak ve olası tümör süreçleri için ultrason teşhisi yaptırmak zorunludur. Doktor yalnızca testlere dayanarak doğru ilacı seçebilecektir.

Soru: Buna yaygın olarak inanılıyor kombine oral kontraseptifler(KOK'lar, doğum kontrol hapları) yalnızca İstenmeyen hamileliğe karşı koruma. KOK kullanımına ilişkin mevcut görüşler nelerdir? Doğum kontrol haplarını tedavi amaçlı almak mümkün mü?
Cevap: Geçtiğimiz 5-6 yılda, kombine oral kontraseptiflerin (doğum kontrol haplarının) tedavi amaçlı kullanımı konusunda zengin bir deneyim birikmiştir. Günümüzde doğum kontrol hapları (KOK) yaygın olarak kullanılmaktadır. akne ve sebore tedavisi için(ciltte artan yağlılık, soyulma ve lekeler). Oral kontraseptiflerin:

• yan etkilere neden olmadan antibakteriyel aktiviteye sahip;
• pelvik organların inflamatuar hastalıkları, ektopik gebelik, adet düzensizlikleri, fonksiyonel yumurtalık kistleri, rahim fibroidleri, meme bezlerinin iyi huylu hastalıkları (mastopati, fibroadenom), osteoporoz, romatoid artrit, demir eksikliği anemisi geliştirme göreceli riskini azaltır.

Soru: Kombine oral kontraseptifleri ne kadar süre kullanabilirsiniz? F.B., Mozdok.
Cevap:İyi tolere edildiği takdirde oral kontraseptifler (KOK) yıllarca kullanılabilir. Şu anda KOK kullanımının 6-12 ayda bir kesilmesi gerektiğini gösteren yayınlanmış bir gözlem veya kanıta dayalı veri bulunmamaktadır. Oral kontraseptiflerin uzun süreli kullanımı yumurtalık ve rahim kanseri gelişme riskini azaltır. Ancak oral kontraseptifler cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlara karşı koruma sağlamaz.

Soru: Doğum kontrol haplarının (KOK) uzun süreli kullanımı yumurtalıkların bağımsız çalışmasının durmasına neden olabilir mi? S.Ş., Nalçik.
Cevap: Doğum kontrol haplarının (KOK) etkileri tersine çevrilebilir; KOK almayı bıraktıktan sonra, doğum kontrol haplarının sürekli kullanım süresine bakılmaksızın, modüle edici (değişen) hormonal etki birkaç gün içinde sona erer. Bununla birlikte, bazı durumlarda doğum kontrol hapı (KOK) almak, hipofiz bezinin ve hipotalamusun hormonal merkezlerindeki subklinik (gizli) değişikliklerin neden olduğu başlangıçta mevcut hormonal dengesizlikleri maskeler ve doğum kontrol hapı almayı bıraktıktan sonra adet düzeni bozulur. .

Soru: Doğum kontrol haplarının uzun süreli kullanımı kısırlık riskini artırabilir mi? G.E., Rostov-on-Don.
Cevap: Doğum kontrol hapı kullanan kadınlarda kısırlık görülme sıklığı, diğer doğum kontrol yöntemlerini kullanan kadınlara göre istatistiksel olarak anlamlı derecede daha düşüktür.

• hafif ila orta şiddette sivilce (yüzde döküntüler);
• Menstrüel düzensizlikler; adet öncesi sendromu ;
• dismenore (ağrılı adet görme);
• göğüs gerginliği;
• iştah azalması.

Soru: Nedir? Kombine oral kontraseptif almanın olumsuz etkileri ve kullanım için olası kontrendikasyonlar? L.N., Kislovodsk.
Cevap: Damarlar üzerindeki damar genişletici etki, venöz staz ve tromboembolizm (damar tıkanması) riskini tetikler.
Oral kontraseptiflerin içerdiği progestojenler, yalnızca arteriyel duvarın bütünlüğünün bozulduğu yerde vazokonstriktör etkisine sahip olup, arteriyel tromboz gelişimine katkıda bulunur.
Bu nedenle varisli damarları, diyabeti, arteriyel hipertansiyonu ve ciddi tiroid patolojisi olan hastalarda oral kontraseptif (KOK) kullanımı kontrendikedir.
Rahim ağzında bir patoloji varsa, tam bir muayene ve iyileşme sonrasında doktor tavsiyesi doğrultusunda doğum kontrol hapları alınmalıdır.

Soru: Jess'in ilk paketini içiyorum. Adetim 12 gündür aralıksız devam ediyor. Bu normal mi? V.M., Baksan.
Cevap: Herhangi bir kombine oral kontraseptif (KOK) alırken adet döneminin uzaması normal değildir ve yanlış KOK seçiminin göstergesidir.
Acilen doktorunuzla iletişime geçmenizi doğru buluyoruz.

Soru:Çeşitli doğum kontrol yöntemlerinin pratikteki etkinliği (kontraseptif güvenilirliği) nedir? Z.V., Nalçik.
Cevap: Dünya Sağlık Örgütü'ne (WHO) göre yüzde kontraseptiflerin etkinliği pratikte, oral kontraseptif (KOK) alırken bu oran% 92, RİA (rahim içi araç) -% 99,2, prezervatif kullanırken -% 85, spermisitler (vajinal fitiller, kremler, tabletler) kullanırken -% 71'dir.

Soru: Acil kontrasepsiyon için tek bir hap almak mümkün mü? Kendinizi istenmeyen hamilelikten koruyun? Zh.L., Essentuki.
Cevap: Olabilmek. Acil kontrasepsiyon amacıyla hap Postinora(veya Escapella) cinsel ilişkiden sonraki 72 saat içinde bir kez alınır. Tek doz Postinor'un (veya Escapel'in) etkinliği %98'dir.
Postinor, Escapel hormonal seviyeleri değiştirir, bunun sonucunda yumurta implantasyonu süreci bozulur. Ancak hormonal seviyelerdeki değişikliklerin etkisi rahim kanamasına ve adet ritminin bozulmasına katkıda bulunabilir.

Soru: Lütfen bana Postinor gibi bir ilacın acil kontrasepsiyon açısından çok zararlı olup olmadığını ve bundan sonra her zaman kanama meydana gelip gelmediğini söyleyin? Sabah, Karaçaevsk.
Cevap: Postinor, hamileliği önleme arzusunun, hormonal seviyelerde ani bir değişikliğin sayısız "dezavantajına" üstün geldiği durumlarda acil bir doğum kontrol ilacıdır.
Yani Postinor planlanmış bir doğum kontrol ilacı değil. Postinor aldıktan sonra her zaman kanama meydana gelmez.

Soru: Doğumdan sonra ne zaman yapabilirsin RİA takın(rahim içi araç, gebelik önleyici cihaz)? A.V., Pyatigorsk.
Cevap: RİA (gebelik önleyici bobin) doğumdan en geç 6 hafta sonra takılır. RİA'nın varlığı tam emzirmeyi engellemez. Servis bedeli

Soru: Gebelik önleyici RİA ne kadar süre takılı kalır? L.M., Grozni.
Cevap: RİA'nın tipine göre rahim içi cihazın kullanım süresi 3-5 yıldır. Gerektiğinde RİA (gebelik önleyici bobin), hizmet ömrü dolmadan regl döneminde kolaylıkla çıkarılabilir. Servis bedeli

Soru: Gebelik önleyici RİA yerleştirmek acı verir mi? R.Ş., Nalçik.
Cevap: Adetin en ağır gününde yerleştirme teknolojisini takip ederek RİA (gebelik önleyici bobin) takılması rahatsızlık veya ağrıya neden olmaz.

Soru: Bir erkek hamilelik önleyici bir cihazın varlığını hissediyor mu? Z.Zh., Grozni.
Cevap: RİA (gebelik önleyici bobin) rahim boşluğunun derinliklerine yerleştirilir ve erkek tarafından hissedilmez.

Soru: Olasılıklar nelerdir? hamilelik önleyici cihazın yan etkileri? O.V., Pyatigorsk.
Cevap: Rahim içi cihazın (gebelik önleyici cihazlar, RİA) arka planına karşı, adet süresini 1-3 gün artırmak ve daha az sıklıkla adet kanının hacminde (miktarında) bir artış mümkündür. Ancak bu hoş olmayan etkiler beslenme ve hemostatik etkiye sahip bitkisel infüzyonların kullanılmasıyla kolayca düzeltilir.
Kalıcı akne şeklinde RİA'lara bağlı olarak hormonal durumdaki değişikliklerin olduğu izole vakalar tanımlanmıştır.

Soru: Bana klamidya teşhisi konuldu ve tedavi önerildi. Tedavi reçete edilmeden önce doğum kontrol hapları aldım. Tedaviye paralel olarak doğum kontrol hapı kullanımına devam edilebilir mi? Lydia, Kazakistan.
Cevap: Klamidya ve diğer cinsel yolla bulaşan hastalıkların (CYBH) tedavisi doğum kontrol haplarının (KOK) alınmasıyla uyumludur. Ancak klamidya tedavisinin süresi (neredeyse bir ay) göz önüne alındığında, antibiyotik tedavisinin bitiminden 1 ve 3 ay sonra her iki partnerin de tedavisini izleme ihtiyacı ve bu dönemde prezervatifle doğum kontrolü ihtiyacı (1+ 3 ay!), KOK kullanımına ara vermenin makul olduğunu düşünüyoruz.

Soru: Ultrason sonuçlarına göre bana multifoliküler yumurtalık teşhisi konuldu ve hamilelik planlamaya başlayana kadar Jess almam önerildi. Bunun bir doğum kontrol yöntemi olduğunu okudum. Bakireye doğum kontrol hapı verilmeli mi? Peki bunları hayatımın geri kalanında kabul etmek gerçekten mümkün mü? M.I., Çerkessk.
Cevap: Jess ve diğer kombine oral kontraseptifler (KOK'lar, doğum kontrol hapları) hormonal seviyeleri modüle etme (değiştirme) yeteneğine sahiptir. Bu hareket sayesinde yumurtalıklar "dinleniyor" gibi görünüyor, yani. hormonları tam güçte üretmezler. Bu da onların yapısını değiştirir. Kural olarak, KOK'lar (doğum kontrol hapları) 3-6 ay süreyle alınır, ardından hormonal seviyeler ve yumurtalık yapısı izlenir.

Soru: Bir ay önce bulundu foliküler kist Boyutu 4 cm'dir. Doktor almanızı söyledi. hormonal kontraseptifler ndan şeçmek. tavsiye lütfen iyi doğum kontrolü. Şimdiden teşekkür ederim. S.E., Volgograd.
Cevap: Hormonal kontraseptifler (kombine oral kontraseptifler), yan etkileri önleyen özel bir anket kullanılarak ayrı ayrı seçilir.
İlaç endüstrisi tarafından üretilen kombine oral kontraseptiflerin geniş yelpazesini açıklayan şey, bireysel seçim olanağıdır.

Soru: Mercilon'u ikinci aydır alıyorum. İkinci haftanın Çarşamba gününe ulaştım ama "Çarşamba" yazan hapı almak yerine "Pazartesi" yazan hapı aldım. Lütfen söyleyin bana, ilgili tableti ("orta" adı altında) almam gerekiyor mu yoksa sıra önemli değil ve kullanım kolaylığı için belirtildi mi? N.I., Rostov-on-Don.
Cevap: Mercilon monofazik bir ilaçtır, yani. Tabletler aynı bileşime sahiptir. Böylece herhangi bir tabletle devam edebilirsiniz.

Üç yıl önce bir muayeneye girdim. Testosteronun çok yüksek olduğu ortaya çıktı (1.30 ng/ml), ultrason şu sonuca vardı: multifoliküler yumurtalıklar ve sklerokistik hastalık belirtileri; Tiroid hormonları normaldir. Diane-35 ve Androcur'u 3 ay tedavi olarak kullandım. (7 kg kazandım). Tedaviden sonra hormonlar için kan bağışında bulundum: LH-2.65; FSH-1,2; Kortzol-210.0; Testosteron-1.04; Estradiol - 1523.9. Tomografi sonucu: Hipofiz mikroadenomunun BT bulguları. Sağ adrenal bezin yaygın genişlemesi. Görsel olarak: erkek tipi saç büyümesi. Bu durumda COC'den ne tavsiye edebilirsiniz? (bu doğum kontrol yönteminin kullanımına kilo alımının eşlik etmemesi arzu edilir). Şimdiden çok teşekkür ederim.

Prolaktin için kan testi yaptırın. Büyük olasılıkla, hipofiz mikroadenomu şüphesi göz önüne alındığında, COC'ler prensip olarak sizin için kontrendikedir. Prolaktin yükselmişse tedavi gereklidir ve KOK'ların unutulması gerekecektir

Merhaba. Diane-35 tabletleri ne kadar etkilidir? Bize bu ilaç hakkında daha fazla bilgi verin.

Tüm doğum kontrol hapları, doğru şekilde ve atlanmadan alınırsa eşit derecede etkilidir, yani %100.

"Diane-35", hiperandrojenizmin (artan miktarda erkek cinsiyet hormonu) belirtilerini azaltmak için geleneksel endokrinolojide kullanılan bir hormonu içermesi bakımından diğer ilaçlardan farklıdır. Uzun süreli sürekli kullanımın (6 aydan itibaren) ciltteki yağlanmayı, sivilce sayısını ve uygunsuz yerlerde yeni saç çıkmasını önemli ölçüde azalttığı kanıtlanmıştır. Ancak bu oldukça eski bir ilaçtır, dolayısıyla 35 mcg estradiol içerir ve şişme, kilo alma, mide bulantısı vb. gibi bazı yan etkilere neden olabilir. Modern düşük dozlu ilaçlar, örneğin Logest, Mercilon, 20 mcg estradiol içerir ve bu nedenle daha iyi tolere edilir. Ancak birçok kadın için doğum kontrol haplarındaki düşük östradiol düzeyi uygun değildir çünkü. onlarınki çok daha yüksek. Bu nedenle reklamlara göre hap seçemezsiniz, bu kadının bireysel özellikleri dikkate alınarak bir doktor tarafından yapılmalıdır.

Diane-35'in belirgin antiandrojenik özelliklere sahip olması, diğer tabletlerin bıyık büyümesine ve sivilce oluşumuna neden olduğu anlamına gelmez. Aksine tüm modern doğum kontrol hapları antiandrojenik özelliklere sahiptir, ancak Diane'de bu özellik daha güçlüdür, çünkü tekrar ediyorum, genel endokrinolojide bu amaç için özel olarak kullanılan bir ilacı içerir.

Novinet'i 9 aydır kullanıyorum, her şey yolundaydı ama o ay ilk hafta akşam hap almayı kaçırdım ve bu kayıp 12 saatten az oldu ve sabah hemen lekelenme başladı. Bir jinekoloğu ziyaret ettim, hemostatik bir ajan önerdi. Lekeleme iki hafta sürdü ve 18. tabletle sona erdi. Daha sonra normal bir yoksunluk reaksiyonu oluştu ve bugün 18. tablette lekelenme yeniden başladı! Görünüşe göre vücut şişmiş bile. Kronik bronşit nedeniyle taburcu olduktan iki hafta sonra iki hafta antibiyotik tedavisi gördü, ardından 150 gr flukostat aldım. Sorunun ne olduğunu açıkla? Peki yarın jinekoloğa gitmekten başka ne yapmalıyım? OK'yi daha yüksek dozda bir regulonla mı değiştirmeliyim?

İlkinde hapı bırakmak söz konusuydu, ikincisinde ise antibiyotik almak söz konusuydu. her yerde, tüm açıklamalarda yazılmıştır - antibiyotikler birlikte alındığında doğum kontrol haplarının etkisine müdahale eder, bu nedenle hamilelik ve ani kanama mümkündür. Bu paketi elinizdeki hapla bitirip, 7 gün ara vererek, ideal olarak hamilelik testi yaptırıp (beta-hCG için kan testi) yenisine başlayabilirsiniz. İlaca bağımlılık vakaları vardır; eğer bu tür kombinasyonların olmadığı bir döngüde ani kanama tekrar meydana gelirse, ilacı daha yüksek bir doza (Regulon veya Marvelon) değiştirmeyi düşünebilirsiniz.

Kasım ayında kürtaj oldum ve servikal erozyonu hemen solkovagin ile tedavi ettim (rahim ağzında sikatrisyel deformitem var. 11 yıl önce doğum yaptım). Doktor, olası bir hamilelik durumunda kendi başıma doğum yapamayacağımı, doğumdan sonra lazerle dağlama yapmak zorunda kalacağımı söyleyerek bunu motive etti. Kürtajdan sonra bana NOVINET reçete edildi ve şimdi üç aydır adet görmüyorum, hamilelik testleri negatif. İlk adetimi kaçırdıktan sonra doktora gittim. Sorun olmadığını, vücudun "ısınacağını" söyledi. Ama hiçbir şey yok... Söyle bana, NOVINET almalı mıyım yoksa zaten bir sınava girme ihtiyacı var mı?

Eğer adetiniz Novinet kürleri arasındaki 7 günlük ara içerisinde gelmezse, ilaca daha fazla devam edilmemelidir. Derhal durup bir doktora görünmeniz gerekir. Dağlama sonrası rahim ağzı kanalında darlık (daralma ve birleşme) olabilir, sonrasında ortaya çıkan kan çıkmayabilir. Kürtaj sonrası kronik endometrit ve mukozal atrofi gelişebilir. Doktora gitmen gerekiyor.

Doğum kontrolüyle ilgili bir sorum var. 5 yıldır evliyim, hamilelik öncesinde (1 yıl) ve sonrasında (3 yıl ara vererek) Marvelon haplarıyla kendimi korudum. Son zamanlarda tedavinin 15-16. günü civarında göğüs ağrısını fark ettim. Ayrıca cinsel istek de çok baskılanıyor, bunun haplardan kaynaklanabileceğini söylüyorlar. Ve bir şey daha: Kocanızla yakınlaşmanız pek sık olmuyor, hapları almaya devam mı etmelisiniz yoksa başka bir şeye mi geçmelisiniz? Ama şöyle bir sorun var: Prezervatife alerjim var, enfeksiyonlara yatkınlığım nedeniyle RİA kullanamıyorum, ayrıca içerideki yabancı cisme karşı ön yargım var ve dış gebelikten korkuyorum. Yani tek bir çıkış yolu var - tabletler... Belki Marvelon'u Mercilon'a değiştirmeye değer mi?

Mercilon daha düşük dozda östrojen bileşeni içerir, ancak aynı progestin içerir. Meme büyümesi östrojene bağımlı bir semptomdur. Ancak doğum kontrol hapı almadan önce ve her 3 ayda bir kullanımda muayene olmalısınız. Kan pıhtılaşmasının kontrol edilmesi gerekir. Bu amaçla koagülogram alınır. Ayrıca biyokimyasal kan testi (kolesterol, beta-lipoproteinler, bilirubin, ALT, AST) yapılması da gereklidir. Karaciğer ve safra kesesi hastalıkları, böbrekler, varisli damarlar oral kontraseptif (OC) almaya kontrendikasyondur

Tri-Regol almayı bıraktıktan sonra (4,5 yıl kullandım) adetlerim tamamen ters gitti. En son 2 aydan fazla zaman önceydiler. Bu hap almakla mı alakalı ve şimdi başka haplar mı almalıyım yoksa hiç almamalı mıyım? Ne yapalım?

Bu tür yumurtalık fonksiyon bozukluğu, Tri-Regol'ü almadan önce başlangıçta meydana gelmiş olabilir ve alırken gizlenmiş olarak ortaya çıkmış olabilir. Artık iptal ettiğinize göre, işlev bozukluğunu fark ediyorsunuz. Hormonal doğum kontrol haplarının kendisi nadiren adet düzensizliklerine neden olur. Artık bir jinekolog-endokrinolog tarafından muayene edilmeniz, hormon seviyelerini belirlemeniz, ultrason yapmanız, işlev bozukluğunun nedenlerini bulmanız ve tedavi etmeniz gerekiyor. O zamana kadar hormonal olmayan korunma yöntemleri (prezervatif) kullanın.

Triregol'ü her gün saat 12.00'de (öğleden sonra) içerim. Bir günü kaçırdım, sabah bir hap daha aldım. gün, öğleden sonra ikinci. Ek koruma gerekli mi yoksa bu mümkün mü? Bende stafilokok buldular, doktor tedavi için nistatinli fitiller önerdi, ancak nistatinin prensip olarak modası geçmiş bir ilaç olduğu bilgisine rastladım, özellikle de daha önce kandidiyazı tedavi ettiğimden beri.

Talimatlara göre, iki tablet arasındaki süre 36 saati geçmezse hormonal kontrasepsiyonun etkinliği garanti edilir. Senin durumunda daha fazlasıydı. Bu nedenle kurallara göre döngünün sonuna kadar kendinizi prezervatifle korumanız gerekir, buna göre Triregol almaya devam ederken doğum kontrol haplarını gece yatmadan önce almak daha iyidir. Birincisi, varsa yan etkilerin şiddeti azalır, ikincisi ise hapı akşam unuttuysanız ertesi sabah içerek geç kalmamış olursunuz. Nystatin stafilokoklara karşı gerçekten etkili değildir. Bu durumda, Polygynax veya Terzhinan ilacı veya geleneksel antiseptiklerle duş yapmak daha fazla endikedir: papatya, nergis veya St. John's wort infüzyonu, zayıf bir furasilin veya potasyum permanganat çözeltisi.

22 yaşındayım. 4 ay boyunca OK "Microgenon" kullandım, sonra bana "Regevidon" reçetesi yazıldı (5 ay boyunca kullandım) çünkü... Doktora göre Microgenon düşük düzeyde hormon içeriyor. Hamile kalmak istediğim için değil, başka nedenlerden dolayı OK almayı bırakmak istiyorum. Bu benim refahımı nasıl etkileyecek ve sağlığımı nasıl etkileyecek?

Doğru seçilmiş KOK'ların uzun süreli kullanımı yalnızca doğum kontrolü açısından değil, aynı zamanda sağlık açısından da faydalıdır. Kurallara göre gebelik planlanana kadar KOK alınır. Hap almayı bırakırlar, hamilelik oluşur, doğumdan sonra tekrar hap almaya başlarlar vb. . . menopoz yaşına kadar içki içtikten sonra sorunsuz bir şekilde hormon replasman tedavisi ilaçlarına geçin. KOK'ların uzun süreli kullanımı yumurtalık kanseri, rahim kanseri ve osteoporoz gelişimine karşı koruma sağlar. Hormonal haplar vücudu, iç organların durumunu olumsuz yönde etkileyen hormonlardaki değişikliklerden korur. Bu nedenle KOK'ların yan etkilerinden endişe duymuyorsanız hamile kalmamak için bunları iptal etmeniz önerilmez. Bu, vücuda doğrudan zarar vermeyecek, ancak sizi KOK'ların faydalı etkilerinden mahrum bırakacaktır. Yan etkiler nedeniyle KOK almayı bırakmak istiyorsanız, o zaman rigevidon'dan minimum sayıda yan etkiyle (Marvelon, Regulon, Femoden) modern ilaçlara, düşük dozaja geçmeniz yeterlidir.

Aynı gün içinde yanlışlıkla 2 Regulon tableti alırsam ne yapmalıyım? Teşekkür ederim.

Önemli değil. Daha önce olduğu gibi iç. Döngünüz 1 gün daha kısa olacaktır.

Oral kontraseptif kullanmak istiyorum, ancak farklı doktorlar herhangi bir ek inceleme yapmadan farklı ilaçlar yazıyor (Marvelon/Mersilon veya Triregol/Trizistan). Ayrıca adneksitim var (kronik).

Adneksit hormonal ilaç seçimini etkilemez. Elbette hormonal ilaçları reçete etmeden önce muayene olmak daha iyi olur, sonuçta kendi kontrendikasyonları ve bireysel özellikleri vardır.

Regividon isimli ilaç hakkında bilgi almak, belirtileri ve belirtilerini öğrenmek istiyorum. İlacı aldıktan sonra bacaklarımda baş ağrısı ve ağrılar olmaya başladı. Lütfen cevapla. 31 yaşındayım.

Rigevidon, yüksek hormon içeriğine sahip bir doğum kontrol ilacıdır. Bu nedenle yan etkileri oldukça sık görülür. Günümüzde kan pıhtılaşma sistemi (bacaklarda ağrı), vasküler reaksiyonlar (baş ağrısı), vücut ağırlığı ve ruh hali üzerinde daha az etkisi olan modern düşük dozlu ilaçlar bulunmaktadır. Yaş, vücut ağırlığı, sigara kullanımı ve kan pıhtılaşma testi sonuçları dikkate alınarak ayrı ayrı seçilirler. Her durumda, açıklanan advers reaksiyonları yaşamaya başladığınızda ilacı bırakıp doktorunuza danışmanız gerekir. Endişelenmeyin, ilacı bıraktıktan sonra adet kanaması başlayacaktır. Önemli değil. Şimdilik kendinizi prezervatifle koruyun.

Oral kontraseptif kullanmak meme tümörlerinin teşhisini etkiler mi?

HAYIR. Oral kontraseptifler meme tümörlerinin gelişme riskini azaltır ancak teşhislerini engellemez.

22 yaşındayım. Doğum yapmadı. 1,5 ay önce servikal erozyonun kriyo-tahribatına uğradım. Bir ay sonra (doktorun söylediği gibi) cinsel aktiviteye yeniden başladı. Hala biraz kahverengi akıntının olması normal mi? Femoden'i alıyorum. Bir gün kaçırdım, ertesi gün ihor gibi akıntım oldu, böyle mi olacak?

Femoden'in arka planına karşı kahverengi akıntı normal bir değişken olabilir, başka bir doğum kontrol yöntemi almanız gerektiğini gösterebilir veya erozyon tedavisinin sonucu olabilir. İkor nedeniyle değil, doğum kontrol etkisinin kaybı nedeniyle hapları atlamanıza gerek yoktur.

1. 14 yaşımdan beri adet düzensizliğim var, haplarla döngüyü sürdürmek zorunda kaldım, şimdi isimlerini hatırlamıyorum ama kesildi. 9 yıl önce bir oğul doğurdum, komplikasyonsuz hamilelik, doğum da, çocuk sağlıklı. Doğum yaptıktan sonra bana Triquilar reçete edildi. Bir yıl kullandıktan sonra hormonal dengesizlik, mastopati, kilo kaybı ve taşikardi geliştirdim. RİA yerleştirmeye çalıştılar ama eklerin boynuz iltihabı başladı ve Triquilar'dan 3 ay sonra çıkarıldı, kürtaj yaptırmak zorunda kaldılar çünkü... Vücudun hamilelik ve doğuma hazır olmadığını, RİA'dan sonra tekrar kürtaj yapıldığını, üçüncü kürtajın tıbbi nedenlerle yapıldığını, zatürre olduğunu, tüm kürtajların 2 yıl içinde yapıldığını söylediler. Doğum kontrol merhemleri uygun değil, alerjim var, vajinanın hemen şişmesi, hormonal tabletlerin tespit edilememesi, tiroid bezinde 2-3 derecelik artış. Bu durumla nasıl başa çıkmalıyım, kendimi nasıl korumalıyım, evliyim ve bu durumdan dolayı çok gerginim, seks yapmaktan korkuyorum? 2. Düzensiz adet kanaması, adet döngüsü 31 ila 54 gün arasında, çok bol, mukus pıhtıları, 2,5 cm'ye kadar bordo rengi, 7 güne kadar çok ağrılı adet görme, sadece 1. gün ve son 2 günde çok az akıntı. Doktorlar hiçbir şey söylemiyor, artık şikayet yok, smear iyi değil. Lütfen yardım edin, bu ne olabilir?

1. Tiroid bezinde neyin yanlış olduğu henüz bilinmiyor (ve açıklanan belirtiler: kilo kaybı, taşikardi, sadece bir artışa değil, aynı zamanda bir işlev bozukluğuna da işaret ediyor), hormon almak istenmiyor. Öncelikle tiroid beziyle ilgili bir endokrinoloğa başvurmanız gerekir. İşlevi düzeltildikten sonra büyük olasılıkla minimum dozda hormon içeren yeni nesil doğum kontrol hapları almak mümkün olacaktır. Tanımladığınız hormonal dengesizliğin Triquilar kullanımıyla ilişkili olması muhtemel değildir; aksine hormonal kontraseptifler genellikle bahsettiğiniz belirtileri ortadan kaldırır. Tiroid beziyle ilgili durum netleşene kadar elinizde kalan tek şey prezervatif. Bu aslında çok faydalı bir yöntem, kürtaj ve kronik iltihapları da hesaba katarsak enfeksiyonlara karşı koruyor.

2. Düzensizlik, bolluk ve ağrılı adet kanamasının nedeni, kürtaj sonrası uterus mukozasının (endometrium) kronik iltihabı, endometrial hiperplazi, uterus fibroidleri olabilir. Muayene olmanız ve kaliteli bir ultrason muayenesi yaptırmanız gerekir.

Lütfen adetin başlangıcını birkaç gün geciktirmenin veya tersine, belirli bir günün (olağan döngüye göre - ilk gün) serbest olması için daha erken bir başlangıcı tetiklemenin bir yolu olup olmadığını söyleyin. Döngü düzenlidir, 28 gündür. 26 yaşındayım.

Adet döngünüzün hangi günü olduğuna bağlıdır. Bu sadece bir başlangıçsa, KOK almaya başlayabilir ve 21 tabletten sonra değil, daha erken, 16-18'den sonra bırakabilirsiniz. Ortaya daha yakınsanız aynısını yapabilirsiniz ancak yalnızca bu amaçla doğum kontrol etkisi olmayacaktır. Eğer 20. gün civarındaysa 1 tablet dufaston alabilirsiniz. Günde 2 defa, ilk güne kadar bu şekilde için, sonra iptal edin, ertesi gün veya iki gün adetiniz başlayacaktır. Son 2 seçenek %100 garanti değildir, ortalığı karıştırmaya başlayabilir. Daha sonra olursa, hiçbir şekilde.

Tüm bunların hayatta ağrısız bir şekilde yapılabilmesi için, sürekli KOK almak daha iyidir, o zaman tablet sayısını kendi takdirinize göre değiştirebilirsiniz.

Diane'i bir yıldır kullanıyorum ama bacaklarımdaki kılların büyümesinde herhangi bir değişiklik olmadı. İlacı almayı bırakıp epilasyona başvurmalı mıyım?

Epilasyon sizin kararınızdır; Diana mevcut saçların dökülmesine yol açmaz ve bu amaçla alınması mantıksızdır. Bu ticari bir ilaç değil, doğum kontrol yöntemidir. Doğum kontrolüne ihtiyacınız yoksa almayı bırakın. Diana'nın geçmişine karşı yeni saçların büyümesi bir miktar azalır ve cildin durumu önemli ölçüde iyileşir. Doğum kontrolüne hala ihtiyaç duyuluyorsa, etkilerini arttırmak için ilacı kozmetik prosedürlerle (epilasyon dahil) birleştirmek mantıklıdır.

Merhaba! Diana 35'i alırsam hemostasiogram yapıp yapamayacağımı gerçekten öğrenmek istedim. Bu analizin sonucunu etkiler mi? Yoksa kursun sonuna kadar bekleyip hemostasiogramı kontrol etmek daha mı iyi? Cevap verirseniz çok minnettar olacağım!

Hayır, ilacın pıhtılaşmayı nasıl etkilediğini anlamak için hemen arka planda kontrol etmeniz gerekiyor.

İyi günler, lütfen karar vermeme yardım edin. Logest kullanıyorum, hangi ilaçları almamalıyım (etkisi zayıfladı)? Yani maddelerin içerikleri değil isimleri, çünkü Tabletler her zaman bileşimlerini göstermez. Lütfen soğuk algınlığı ve sindirim sorunları için en temel olanları yazın. Teşekkür ederim

Antibiyotiklerle birleştirilemez (yine de doktorlardan sizin için hangi grup ilacı yazdıklarını öğrenmeniz veya ek açıklamayı okumanız gerekecektir - kutunun aksine, her şey üzerinde belirtilmiştir). Bu arada, birleştirilemeyen ilaçların tam listesi Logest'in ek açıklamasında belirtilmiştir: antibiyotikler, antikonvülsanlar, bazı tüberküloz önleyici ilaçlar.

Aktif karbon ve diğer sorbentler (enterosgel vb.) Logest ile ancak günün farklı saatlerinde alınabilir.

Hormonal doğum kontrol hapını bıraktıktan sonra sonraki sikluslarda hamile kalma riski neden artıyor? Daha önce menstruasyondan sonraki hafta ve ondan önceki haftanın kesinlikle güvenli olduğundan emin olsaydım, bunu neden şimdi bilemiyorum? Yumurtlamanın ne zaman olacağı belli olmadığı için mi yoksa başka sebepler mi var? Cevabınız için şimdiden teşekkürler.

1. Sadece ilacın kesilmesinden sonraki 1. döngüde hamile kalma riski biraz daha yüksektir. Yumurtalıklar dinlendikten sonra hızla çalışmaya başlar, bazen bir değil birkaç yumurta olgunlaşır

2. Döngünün tüm günleri her zaman tehlikelidir - mutlak bir yalandan emindiniz, sadece şanslıydınız. Şu anda hamileliğe ihtiyacınız yoksa neden KOK'ları iptal edesiniz?

Merhaba! 17 yaşındayım ve yüzümün ve sırtımın derisi ile ilgili sorunlarım var. Cildimin berraklaşması için Tamam içmeye başlamak istiyorum ama hangisi olduğunu bilmiyorum, Diane-35 mi yoksa Androkur-10 mu? Veya başka bir şey? Ne tavsiye edersiniz? Peki ne kadar süre sonra (yaklaşık olarak) gözle görülür gelişmeler olacak? Tamam alımı bittikten sonra da kalacaklar mı, yoksa cilt tekrar kötüleşecek mi? Bu çok zararlı değil mi, belki de başlamamak daha iyidir? Sadece kafam karıştı. Lütfen tavsiye konusunda bana yardım edin. Şimdiden çok teşekkür ederim!

1. KOK'lar kozmetik değil doğum kontrol yöntemidir. Cilt üzerindeki etkisi yan etkilerdir ve garanti edilemez.

2.COC'ler oldukça ciddi ilaçlardır, birçok kontrendikasyonları ve yan etkileri vardır ve ön muayene olmadan bunları almaya başlayamazsınız.

3. COC'lerin etkisi yalnızca kullanımlarının arka planında ortaya çıkar.

4. Cildinizi kapsamlı bir şekilde tedavi edecek bir güzellik uzmanına gitmeniz gerekir. Ve eğer KOK almak istiyorsanız, muayene ve seçim için bir jinekoloğa gidin.

Merhaba. Bu, Tri-Mercy tabletlerini aldığım ikinci aydır. Ancak yeni bir pakete başladıktan sonra hangi günden itibaren ek koruma olmadan seks yapabileceğinizi anlayamıyorum. Bana (gün be gün) endişelenmeyi ne zaman bırakabileceğimi söyleyebilir misin?

İkinci aydan itibaren artık 7 günlük ara dahil tüm gün endişelenemezsiniz.

Size şu sorum var: İlk Novinet tableti bir gün önce aldım, yani. e altı günlük bir aradan sonra. Bir sonraki hapı ne zaman almalıyım ve diğer doğum kontrol haplarını kaç gün kullanmalıyım? Şimdiden çok teşekkür ederim.

Korkutucu değil. 6 günlük bir ara da normaldir. Günde 1 tabletle daha fazla devam edin

19 adet Diane 35 tablet aldım (daha önce kullanmamıştım) ve adetim başladı. Pakette hâlâ 2 tablet kalmasına rağmen regl dönemimde almayı bıraktım. Talimatlarda yeni pakete haftanın aynı gününde başlanması gerektiği yazıyor ancak bu adetin bitimine denk gelmiyor... Lütfen bana şimdi yeni pakete ne zaman başlayacağımı söyleyin ve ilacın doğum kontrol etkisi ortadan kalkabilir mi? böyle bir başarısızlık nedeniyle mi? Teşekkür ederim.

Adetinizin daha erken başlayıp başlamadığına bakılmaksızın 21 tablet almanız ve ardından 7 gün ara vermeniz gerekir. 7 günlük ara içerisinde adetiniz başlamamışsa yeni paket almanıza gerek yoktur, doktora gitmeniz gerekmektedir. Adet yeni bir paketin başlamasından önce başlarsa, alım ritmi sabit kalır - 21 tablet, 7 gün ara.

: Regividon ile kendimi koruyorum. Hap almaya yedi günlük bir ara sırasında ve bunun sonucunda menstruasyon sırasında ek koruma olmadan seks yaptım. 4-5 günlük tatilde bir yerlerde. Hamilelik olasılığı nedir?

7 günlük ara sırasında hapları düzenli olarak alırsanız gebelik oluşmaz.

Merhaba, OK almaya başlamak istiyorum, ancak bunun daha sonra çocuğun sağlığını etkileyip etkilemeyeceği konusunda şüphelerim var. Tabletlerin güvenli olduğunu yazıp söylüyorlar ama bu kimya, gerçekten iz bırakmıyor mu? Teşekkür ederim.

Bunlar kendi hormonlarınızın analoglarıdır. 36 saat içerisinde vücuttan atılırlar. Modern gıdalar çok daha fazla kimyasal madde içeriyor ve çok daha büyük izler bırakıyor.

Tri?Mercy tabletleri alıyorum. 1. haftada haplarımı almayı unuttum (2 gün atladım ve aynı anda iki hap aldım) ve biraz kanamaya başladım. Ne yapalım? Hapları almaya devam etmeli miyim, etmemeli miyim? Bir sonraki tablet ikinci haftanın ilk tableti olmalıdır (kırmızı). Cevaplarınız için şimdiden teşekkür ederiz. Güle güle.

Aynı anda 2 tableti kaçırdığınız için doğum kontrol etkisi bozulur. Paketin sonuna kadar kendinizi prezervatifle koruyun ve kanamanın artmaması için paketi bitirin.

27 yaşındayım, 1,5 yıl önce jinekoloğum bana Microgenon'u reçete etti. Her şey yolundaydı: Cuma günü almaya başladım ve standardı tamamladıktan sonra (Perşembe günü) pazartesi sabahı adetim geldi. Bazen bir hap almayı unuttum ve atladım ama hiçbir şeyi etkilemedi. 8 Ağustos'ta yeni bir standart başladı. 23 hapımı almayı unuttum. 1 Eylül'de beklenen adetim bir türlü gelmedi. 4'ünde doktora gittim. Bana bunun ya vücudun bir tür "tıkanması" ya da henüz ultrasonda görülmeyen erken bir aşama olduğu söylendi. 10 gün sonra randevuya gelmemi söylediler ve E vitamini ve askorbik asit verdiler. Bugün saat zaten 9 ve hala adet yok. Son zamanlarda herhangi bir özel stres, hastalık veya başka bir şey olmadı. Lütfen söyleyin bana, oral kontraseptif alırken hamile kalmak mümkün mü ve bu ne tür bir "engelleme", bunun neyle bağlantısı olabilir ve gelecekte bundan nasıl kaçınılabilir?

COC'ler yumurtalıkların çalışmasını engeller. Bazen aktivitelerinin hemen geri yüklenmemesi için öyle olur. Ancak hamileliği kontrol etmek gerekir - beta-hCG için kan bağışı yapın

Merhaba, gerçekten yardımınıza ihtiyacım var. Janine'i ilk kez geçen ay aldım, adetimin ilk gününden itibaren içmeye başladım, neredeyse tüm ay sürdü, 22. günde almayı bitirdiğimde tekrar başladı. 4 gün sürdü, sonra 10 gün olmadı ve bugün kahverengi lekeli akıntı başladı. Bütün bu 10 gün boyunca sağ tarafımda apandisitin olduğu yerde ağrı vardı ama pek apandisite benzemiyordu; 2 gün boyunca ağrı kesildi, lekelenme ortaya çıkınca ağrı yeniden ortaya çıktı. Lütfen bana sorunumun ne olduğunu söyle. Şimdiden çok teşekkür ederim.

Bu, KOK'ların tipik bir yan etkisidir. İlk üç ay vücudun alıştığı dönemdir. İkinci aydan sonra bekleyip karar verebilirsiniz, eğer tamamen kabul edilemezse doktora gitmeniz ve zhanine'inizi neye değiştireceğinize karar vermeniz gerekir. Bu tehlikeli değildir ve doğum kontrol eylemini etkilemez.

Lütfen bana hormonal kontraseptif alırken (örneğin Tri-Mercy) ara vermenin gerekli olup olmadığını söyleyin, bazı doktorlar yılda bir ara vermeniz gerektiğini söylerken, diğerleri bunun imkansız olduğunu söylüyor, kim haklı?

Herhangi bir kontrendikasyon veya yan etki yoksa, gerekli değildir. Vücudun uyum sağlaması için ilacı bırakmaya veya tekrar almaya başlamaya ek bir ihtiyaç yaratmaya gerek yoktur.

Tünaydın Lütfen söyle bana Diane-35 haplarını bıraktıktan sonra ne kadar sürede hamile kalabilirim? Ve hamilelik hakkında en az hangi tarihte bilgi edinebilirsiniz?

Gecikmenin ilk gününden itibaren öğrenebilirsiniz. Hamile kalın - Diana'dan sonraki ilk döngüden itibaren bile.

Merhaba. Birçok kaynakta Diane-35'in doğum kontrol etkisinin iki haftalık kullanımdan sonra ortaya çıktığı bilgisine rastladım ancak doktor bana 3 ay beklemem gerektiğini söyledi. Kim haklı? Teşekkür ederim.

İlk tablet adet döngüsünün ilk gününde alınırsa, doğum kontrol etkisi 2 hafta sonra ortaya çıkar; eğer - döngünün 5. gününde - o zaman bir sonraki döngüde.

İyi günler! Aşağıdaki durumu anlamama yardımcı olursanız çok minnettar olurum... Aşağıdaki durumlarda (21 yaşında, doğum yapmamış) bir kızın kombine veya progestin içeren oral kontraseptif alması mümkün müdür: 1) Kız öncülük ediyorsa oldukça stresli bir yaşam tarzı (iş, ders çalışmak...), uyku eksikliğine yol açan, yanlış ve bazen keyfi (işe yaradı - yedim, hayır - bir dahaki sefere öyle) beslenme, sinirlilik. 2) Kız sigara içiyor (ama bırakmaya çalışıyor) 3) 1. noktayla bağlantılı olarak kendisinin takip edemediği düzensiz bir adet döngüsü var. Yumurtlamanın bazı özellikleri de vardır; bazen çok fazla akıntı oluyor, bazen çok az, bazen hiç olmuyor... 4) Doğum öncesi kliniğindeki doktor muayenesi sürekli erteleniyor, burada psikolojik bir faktörün de rol oynadığını düşünüyorum. Onlar. yakında oraya gidecek ama birçok fikir de olabilir. KOK almak mümkünse, SILEST ilacı hakkında ne düşünüyorsunuz? Bu koşullar altında KOK almak istenmiyorsa, POC söz konusu olduğunda FEMULEN ilacı hakkında ne düşünüyorsunuz? Ve bu türden başka bir soru, SILEST'in Yuzpe yöntemine göre cinsel ilişki sonrası doğum kontrolü olarak kullanılabileceği doğru mudur: ilk 72 saatte 3 tablet almak + 12 saat sonra 3 tableti tekrarlamak. Ve böyle bir "itfaiyeci" doğum kontrolü için hangi ilacı önerirsiniz - yukarıda açıklanan yönteme göre (varsa) SILEST veya DANOL ilacı?

Öncelikle yangına karşı korunma nedenini ortadan kaldırmaya çalışmalıyız.

Hangi ilaç olursa olsun her hormonal ilaç kullanılabilir. Sadece her ilacın kendi dozu vardır. Silest'i belirttiğiniz şemaya göre de kullanabilirsiniz. Mesele şu ki, bu tür tekniklerin her biri, tüm sonuçlarıyla birlikte kürtajın bir taklididir - olumsuz. Bu nedenle kalıcı kontrasepsiyonun seçilmesi ve acil durumların hariç tutulması gerekir.

Döngünün neden düzensiz olduğu bilinmiyor. Onlar. Elbette her şey sinirlerden gelir, ancak bozuklukların nasıl oluştuğuna dair farklı mekanizmalar vardır. Bu nedenle, OK'nin endike olup olmadığını öğrenmek için yine de döngünün 5-7. günlerinde hormon testi yaptırmanız gerekir. En azından LH, FSH, prolaktin ve estradiol. Ve herhangi bir OK'nin uzun süreli kullanımını engelleyen hipofiz bezi fonksiyonunda yetersizlik veya hiperprolaktinemi olduğu ortaya çıkabilir. KOK'ların hariç tutulması ve tercihen POC'lerin alınmasına ilişkin endikasyonlar; Açıklamanıza göre östrojen bileşeni için herhangi bir kontrendikasyon yoktur.

Hormonal kontrendikasyon yoksa, KOK'lar kontrendike değildir ve burada spesifik ilaç, ağırlık, boy, döngü, bireysel tolerans, östrojen doygunluğuna göre ayrı ayrı seçilmelidir. Silest iyi bir ilaçtır, daha yüksek ve düşük dozajlı olanları vardır. Buna karşı herhangi bir yan etki yoksa, her şey size yakışıyorsa, buna son verebilirsiniz. OK'ler kontrendike ise, öncelikle belirlenen patolojiyi tedavi etmek ve büyük olasılıkla kendinizi prezervatifle korumak gerekli olacaktır. Bu nedenle zarar vermemek için bir doktora danışmak daha iyidir.

Sayın Doktorum, hamile kalma ihtimaliniz konusunda danışmanızı rica ediyorum. Hormonal kontraseptif almayı bıraktım. Şu anda hapsız döngümün 20. günündeyim. Cinsel ilişki prezervatifle gerçekleşti, ancak ilişkiden önce dokunulduğunda sadece kayganlaştırıcı madde temasıyla hamile kalmak mümkün mü? Ve bir şey daha: Oral kontraseptif almayı bıraktıktan sonra adetim bozulur mu, yoksa adetimi zamanında bekleyebilir miyim? Döngü 28 gündür, iltihaplı hastalık yoktur. Şimdiden teşekkür ederim.

Son tarih, doğum kontrol hapını alırken olan tarih değil, daha önce olan ilk tarihtir. Belki düzelir ya da belki ilk geri çekilme döngüsünde ritim biraz değişir. Özellikle senin için nasıl olacağını gerçekten bilmiyorum. Görelim. Prezervatif cinsel organlara temas etmeden önce takılmalıdır, o zaman bu doğum kontrolü oldukça güvenilirdir.

Size bir sorum var - 5 yıl önce doğum kontrol hapı kullandım, ardından ultrasonlardan birinde yumurtalıklarda küçük kistik değişiklikler olduğu söylendi. Hiçbir yerimde ağrı hissetmiyorum. Uzun yıllardır bu hapları kullanmıyorum ve genel olarak doğum kontrol hapı kullanmaktan vazgeçtim. Yumurtalıklarda küçük kistik değişikliklerin varlığının, çocuk sahibi olma sürecini ve gelecekte hamileliğin seyrini etkileyip etkilemeyeceğini bana söyleyin.

Hayır, doğum kontrol hapı alırken yumurtalıklar çalışmaz, dolayısıyla içlerindeki foliküller olgunlaşmaz, bu nedenle ultrasonda bu resim belirir, ALINAN KOK'LARIN ARKA PLANINA GÖRE kesinlikle normaldir.

Mevcut yumurtalık fonksiyonunu değerlendirmek için, vajinal sonda ile tekrar ultrason yapmanız ve ayrıca adetin düzenliliğini, rektal sıcaklığı vb. değerlendirmeniz gerekir. Genel olarak çoğu şey ultrason makinesine ve uzmana bağlıdır; bazıları normal folikülleri küçük kistlerle karıştırır.

Merhaba doktor! Sana danışmak istedim. Bu ay Logest almaya başladım ve üçüncü günde adetim durdu ama genellikle 36 günlük bir döngüyle 6-7 gün sürüyor. Bu normal mi değil mi? Herhangi bir yan etki görmüyorum. Altı ay sonra ilacı almayı bırakırsam döngü tekrar bozulur mu? İkincisi, regl dönemimin ilk gününde karnımın alt kısmında şiddetli ağrı oluyor ve bazen kusuyorum, sadece analgin yardımcı oluyor ama spa işe yaramıyor. Logest bu ağrıları azaltmaya yardımcı olur mu yoksa başka bir şey mi almalıyım?

Kombine oral kontraseptiflere bağlı olarak adet döneminin kısalması normaldir. Acının da geçmesi gerekir. İptalden sonra döngüye ne olacağını önceden söylemek imkansızdır. Genel olarak önceden hiçbir şey söylenemez :)

Merhaba! Marvelon'dan Logest'e doğru şekilde nasıl geçeceğimi bana söyleyebilir misiniz? Marvelon'u 4 aydır kullanıyorum ama paketin bitimine bir hafta kala kanamam başladı.

Herhangi bir hapı kullanarak bir doğum kontrol yönteminden diğerine geçebilirsiniz. Herhangi bir günde, reçete edilen Marvelon tablet yerine bir Logest tablet alırsınız ve kalan tablet sayısını tamamlayarak toplam 21 tablet alırsınız.

Ancak gerçek şu ki, KOK alırken lekelenme, yetersiz dozda hormona işaret edebilir ve bunlardan daha azını içeren Logest'e geçmek istersiniz. Kanamanın ancak geçişten sonra yoğunlaşması beklenebilir. Tam tersine Diane-35 veya Silest gibi daha yüksek dozdaki ilaçlara geçmeyi denemeniz mantıklıdır.

Sevgili Doktor! 20 yaşındayım ve cildim sivilceye yatkındır. Muayeneden sonra jinekolog bana Diane-35 ilacını almamı tavsiye etti. Zaten bir paket ilaç aldım ve şu anda adet döngüsüm devam ediyor. Tedaviye tam olarak jinekoloğun bana tavsiye ettiği süre boyunca - 5-6 ay - devam etmeyi planladım. Web sitenizi ziyaret ettikten sonra bugün bu ilaçla ilgili o kadar çok kötü şey gördüm ki, onu almaya devam etmemeye karar verdim. Gerçek şu ki şişman değilim ama figürüm konusunda çok hassasım. İlacı alırken güçlü bir iştah geliştirdim ve bu da hacmimi bir ayda birkaç santimetre artırmamı sağladı. Elbette birkaç santimetre “ölümcül” değil ama ben (web sitenizde mektubunu okuduğum) kadınlardan biri gibi 15 kilo almak istemiyorum. Ne yapmalıyım? İlacı almayı bırakmalı mıyım yoksa Diana - 35'in kullanım süresi boyunca bir tür diyet olabilir. Kendi tecrübelerimden sadece bir güzellik uzmanının yardımcı olmayacağını biliyorum. Sonuçta her zaman hayalini kurduğum temiz, sivilcesiz bir cilde sahip olmayı gerçekten istiyorum ama figürümden ödün vermeye de niyetim yok. Tavsiyen için umarım.

Diane'in yanı sıra daha az hormon içeren ve dolayısıyla kilo üzerinde daha az etkisi olan başka hormonal kontraseptifler de vardır. Hormonlar yüzünden kilo veren kadınlar var, kilolarını değiştirmeyenler de var. Seçilmiş harflere neden inanıyorsunuz? Herkes bireyseldir. İştahınız arttı - ancak figürünüze duyarlı olduğunuz için iştahınızın yönlendirmesine izin vermeyin. Her şey bir anda olmuyor :) Diane ciltte en iyi etkiyi yapıyor. Belki iştahını kendin halledebilirsin? Düşük dozajlı ilaçlar: Femoden, Marvelon.

Size aşağıdaki sorum var. Yakın zamanda bir nörologdan felçlerin yalnızca yüksek tansiyonu olan kişilerde değil, aynı zamanda başka birçok durumda da meydana geldiğini duydum. Doğum kontrol hapı alan kadınlar da dahil. Evet, bunun küçük bir yüzde olduğunu ancak oral kontraseptiflerin bu korkunç hastalığa neden olabileceğini söyledi. Bu doğru mu? Bu konuyla ilgili görüşünüzü duymak isterim. Şimdiden teşekkür ederim.

Bu doğru mu. Sadece vuruşlar değil. Sonuç olarak, bazı kişilerin kan pıhtılaşma sisteminin kalıtsal hastalıklarına sahip olmasıdır. Küçük bir ek neden (KOK'lar dahil ilaçlar, obezite, hamilelik) - ve bu tromboz ve felç, kalp krizi vb. ile sonuçlanır. Bu nedenle, bir KOK reçete etmeden önce belirli bir dizi muayeneden geçmek zorunludur: ultrason, hemostaz (kan pıhtılaşması), biyokimya, bir jinekolog ve terapist tarafından muayene. Tedavi sırasında her altı ayda bir hemostazı kontrol edin. Ve eğer her şey yolundaysa, o zaman her şey yolundadır :)

Merhaba! Lütfen bana, eğer döngü 28 günden fazla ise, yani menstrüasyon, programa göre yeni bir pakete başlama zamanı geldiğinde başlıyorsa, oral kontraseptifleri nasıl alacağımı söyleyin? Teşekkür ederim.

Paketler arasında 7 günden fazla ara verilmemelidir. Adet bu mola sırasında gelirse, hangi gün olursa olsun her şey yolundadır. Önemli olan adetin başlama zamanı değil, 7 günlük aradır. Ancak bu yedi gün içinde hiç adet olmazsa, bir sonraki pakete başlamayız, doktora gideriz.

Size kimsenin bana net bir cevap veremeyeceği bir soru soruyorum: Altı aydır Mercilon kullanıyorum. İlk ayda herhangi bir yan etki görülmedi. Her şey mükemmeldi. İkinci ayda alım döngüsünün yarı noktasından itibaren (11. günden itibaren) adet kanaması başladı ve paket sonuna kadar devam etti. Yedi günlük ara sırasında ben de adet oldum. Ayrıca alımın 3. ayında herhangi bir yan etki görülmedi ve 4. ayda 11. günden itibaren adet kanaması yeniden başladı. Ve böylece bir ay sonra: bir ay normaldir, bir ay - adet akışı. İlaç üreticisinin yardım hattını aradığımda bunun normal bir olay olduğu, bağımlılığın farklı şekillerde ortaya çıktığı ve altı aya kadar sürdüğü söylendi. İlacı almaya devam etmeli miyim? Yani artık yan etki yok: baş dönmesi yok, mide rahatsızlığı vb. Üstelik ilacı alırken (11. günden itibaren) artık meydana gelen adet akışı, ilacı almanın ilk ayına göre çok daha az. Ara deşarjın nedeni ne olabilir? Ve tekrar ediyorum: almaya devam etmeli miyim yoksa değiştirmeli miyim? Benzer bir resmi olan bir kıza verdiğiniz cevabı okudum (aktarmanız için soruyu aşağıya aktarıyorum). Onun aksine bende iki ayda bir adet kanaması oluyor, herhangi bir şişlik, morluk veya bacaklarda şişkinlik olmuyor. Kilo alımına gelince, hafif bir artışım var ama tek başına ilacı suçlayamam çünkü yemeyi seviyorum ve ayrıca şekillendirmeyi bıraktım (ilacı almaya başlamadan biraz önce), yani kas kütlesi tekrar yağa dönüştü... KOK'lar gerçekten benim için de uygun değil mi? Herhangi bir cevap için çok teşekkür ederim.

Bu gerçekten ilacın bir yan etkisidir, bu da kendi hormonlarınızın başlangıç ​​seviyesinin Mercilon tablete göre daha yüksek olduğunu ve ilacı alırken yeterli yapay hormon bulunmadığını gösterir. Neden bir ay sonra - genellikle yumurtalıkların çalışması bu şekilde değişir ve muhtemelen biri diğerinden daha aktif çalışır. Ancak yavaş yavaş vücut dışarıdan verilen bu doza alışır ve akıntının yoğunluğu azalır. Elbette biraz daha yüksek bir Marvelon dozuna geçmeniz sizin için daha iyi olacaktır. Ama bunu böyle bırakabilirsin. Sağlık açısından güvenlidir. Kontraseptif aktiviteyi etkilemez

Merhaba! Logest'i 21 gün kullandım, ardından 7 gün ara verdim. Logest'in ikinci paketini birinciyle aynı saatte almaya başlamanız gerekip gerekmediğini veya bunun gerekli olup olmadığını bana söyleyin. Ve günün en çok hangi saati

Bunları gece almak en iyisidir - yan etkiler, özellikle mide bulantısı daha az hissedilir ve bunları almayı unutursanız, sabahları hatırlamak için zamanınız olur. 7 günlük bir aradan sonra, istediğiniz zaman yeni bir pakete başlayabilirsiniz. Daha kısa bir mola verebilirsiniz - 5, 6 gün.

Bu sorum var. Femoden'i iki yıl boyunca çok başarılı bir şekilde kullandım (yan etki yok). Sonra almayı bıraktığım ortaya çıktı. Şimdi yine bu ilaçla kendimi korumak istiyorum ama prolaktin normundan hafif bir sapmam olduğu (biraz yükselmiş), geri kalan hormonların normal olduğu tespit edildi. Şimdi Femoden almaya devam edebilir miyim?

Prolaktini tekrar test edin. Stres nedeniyle kazara artabilir (örneğin açlık, iğne korkusu veya uzun süre kuyrukta beklemek). Testi tekrar yapın ve tekrar yükselirse, KOK almanız sizin için kesinlikle kontrendikedir

Güneye gitmeyi planlıyorum. İklim değişikliği OK'nin doğum kontrol etkisini etkiler mi? Verimliliği azaltmak mümkün mü?

HAYIR. Ancak insanın gürültüyü uyandırması ve karalama gibi bir çöküntü yaşaması da mümkündür. Ancak bu doğum kontrol etkisini etkilemeyecektir.

Merhaba. 20 yaşındayım, hala bakireyim ama yakın gelecekte cinsel aktiviteye başlayacağım, bu yüzden oral kontraseptif almaya karar verdim. Logest'i 2 haftadır kullanıyorum, adet kanamasının ilk gününde başladım, üç gün boyunca adet sırasında her zamanki gibi akış güçlüydü ve ardından lekeli (küçük) kan görünmeye başladı, ancak hala yok' durmadı mı? Söyle bana, bunun nedeni nedir, belki de daha önce hap almamış olmamdandır? Ve hamile kalma riski olmadan cinsel ilişkiye girebilir miyim?

Evet, bu düşük doz hapların bir yan etkisidir, doğum kontrol etkisini etkilemez, yine de %100'dür. Bir veya iki ay bekleyin; çoğu yan etki ilk üç ay içinde ortadan kalkacaktır. Eğer geçmezse daha yüksek bir doza değiştirmeye çalışacağız.

Merhaba! Şu sorum var: Logest'i ilk ay (4 gün) kullanıyorum, ne zaman artık prezervatifle ek koruma kullanamayacağım? Herkes farklı söylüyor: iki haftada, bir ayda, hatta hemen. Ben de 4 gün kullanıyorum ve sabahları biraz midem bulanıyor, haplardan olabilir mi? ve eğer böyle bir tepki olursa ne yapmalıyım?

Eğer hapları adetinizin ilk gününde almaya başladıysanız, kullanımın ilk 2 haftasında kendinizi ayrıca bir prezervatifle korumalısınız. Beşinciden itibaren ise ilk ayın tamamı. Haplar midenizin bulanmasına neden olabilir; bunları yatmadan hemen önce almayı deneyin.

Hormonal kontraseptif kullanımıyla ilgili bir sorunum olduğu için sizinle iletişime geçmeye karar verdim. Düzenli bir cinsel hayatım olduğu için geçen yılın ağustos ayından beri Marvelon kullanıyorum. Ama sadece 3-5 kilo almakla kalmadım (bu iyi ama şimdi herkes beni kıskanıyor, eskiden çok zayıftım ama doğru yerlerden kilo aldım), sadece vücudumun diz bölgesinden itibaren göğsün derisi bir şekilde dengesizleşti. Bunun selülit olduğunu söyleyemem, değişiklikler çok incedir, ancak özellikle cilt "toplandığında" oradadırlar. Yoksa hala selülit mi? Gerçek şu ki, muayeneden sonra bana bu hapları öneren doktor bana bu tür sonuçların olasılığından bahsetmedi. Peki şimdi ne yapmalıyım? Sonuçta yaz geliyor, ya durum daha da ciddileşirse? Belki aynı şirketten başka bir ilaca, Mercyline'a geçebilir misiniz? Peki Marvelon'dan farkı nedir?

Evet, büyük olasılıkla bunlar selülitin ilk belirtileridir. Ancak şunu unutmamak gerekir ki Marvelon bir besin ikamesi değildir; Marvelon alarak ne kilo alabilirsiniz ne de selülit alabilirsiniz. Marvelon, yolunda giden her şey gibi, metabolizmayı değiştirerek vücutta bir "sözde gebelik" durumu yaratıyor. Ve kilo alımı vb. büyük olasılıkla her zaman zayıf olmaya ve ekstra kalorilerden yağ alamamaya (aynı zamanda herkesin kıskançlığı) alışkın olduğunuz aşırı beslenmeden kaynaklanmaktadır. Artık metabolizma değişti ve daha düşük dozda Mercilon'un arka planına rağmen, maddelerin birikmesine yönelik olmaya devam edecek. Bu nedenle Mercilon'a geçmek mantıklıdır ancak aynı zamanda diyetinizi ve aktif yaşam tarzınızı da kontrol etmeniz gerekir. Mercilon daha az hormon içerdiğinden metabolizma üzerinde daha az etkiye sahiptir. Herhangi bir Marvelon tabletinden buna geçmeyi deneyin ve reaksiyonu görün.

Tünaydın Lütfen söyle. Kız arkadaşıma (19 yaşında) jinekolog tarafından adet döngüsünün 5. gününden itibaren Logest alması reçete edildi (her ne kadar ek açıklamada İLK günden itibaren alınması gerektiği söylense de). 8. gün (yani 3. tabletten sonra) korunmasız ilişkiye girdik. Bana hamile kalıp kalamayacağını ve Logest almaya başladığı andan itibaren ne kadar süre geçmesi gerektiğini söyleyin, böylece ek doğum kontrol yöntemleri konusunda endişelenmesine gerek kalmaz. Tamam, İLK KEZ almaya başladı. Peki bir sonraki paketi almadan önce kaç gün ara vermeliyim? (Herkes farklı söylüyor: Adetimi beklesem mi beklemesem mi?)

KOK almaya başlamanın farklı yolları vardır. İlk günden itibaren 2 hafta daha, beşinci günden itibaren ise ilk ayın tamamı boyunca ek koruma almanız gerekir. Bu nedenle hamile kalma şansı vardı. Mola stabil olmalıdır - adetin başlaması gereken 5-7 gün (herhangi bir günde), 7 gün içinde başlamazsa yeni bir pakete başlayamazsınız, ancak doktora koşup ultrason yaptırmanız gerekir. . Ve eğer başlarsa, sayı ondan değil, önceki paketin son tabletinden itibaren - 5-7 gün.

Merhaba! Paketinde 21 tablet bulunan oral kontraseptif "Logest" i alıyorum ve aldıktan sonra adetin başlangıcına kadar 7 gün ara veriyorum. Bu 7 gün boyunca ek koruma mı kullanılmalı yoksa bu dönemde hormonlar hala aktif midir?

7 günlük ara için koruma kullanmanıza gerek yoktur. Bu mola daha da kısa sürebilir, örneğin 5 gün, asıl önemli olan adetinizin bu süre içinde başlamasıdır. 7 gün, kontraseptif etkinin kaybolduğu sınırdır. Bu nedenle, hap almayı unutursanız bir gününüzün daha kalacağı beklentisiyle 5-6 gün daha kısa bir ara vermek mantıklıdır.

Sorum şu: 20 yaşındayım, 16 yaşımdan beri cinsel olarak aktifim, ilk başta 2 yıl Marvelon kullandım, sonra bir yıl sonra Mercilon almaya başladım ki hala kullanıyorum. Lütfen söyleyin bana, hormonal ilaçları bu kadar uzun süre almak sonraki hamileliği olumsuz etkileyebilir mi? Hamileliğin mümkün olduğu kadar başarılı olması için ilaçları aldıktan sonra ne kadar süre geçmesi gerekir?

Hayır, hormonal kontraseptifler uzun süreli kullanım için tasarlanmıştır. Olumsuz reaksiyonlara neden olmazlarsa, istediğiniz kadar alabilir, hamile kalmak istediğinizde almayı bırakabilirsiniz. Üstelik ne hap alırken ne de hamilelikten önce ara vermenize gerek yok.

Söyle bana, DIANE-35 alırken alkol ve sigara içmek mümkün mü?

35 yaşın altındaysanız, karaciğer fonksiyonunun (düzenli kan biyokimyası ve hemostaz - pıhtılaşma) kontrolü altında olmanız mümkündür, çünkü hormonların ve alkolün karaciğer ve hormonlar ve sigaranın kan pıhtılaşması üzerindeki olumsuz etkileri kümülatif olacaktır. 35 yıl sonra sigaranın hormonal ilaçlarla kombinasyonu kontrendikedir.

Mercilon'u almanın 3. ayında depresyon ortaya çıktı + libido azaldı. Jinekolog bunun bir yan etki olabileceğini söyledi ancak talimatlarda bunu söylemiyor. Diğer haplarda bu olmadığı için onu almayı bırakmalı mıyım?

Aslında, Mercilon'un (Regulon ve Novinetta ve Marvelon ve Tri-Mercy'nin yanı sıra) bir parçası olan desogestrel hormonu, (çok nadiren) libidoda bir azalmaya neden olabilir. Doğum kontrol hapları vücutta bir "sözde gebelik" durumu yaratır, bu onların doğum kontrol etkisidir - hormonal arka plan o kadar değişir ki yumurtalar olgunlaşmaz. Aynı eylem hormonal hapların yan etkilerine de neden olur: hamilelikte olduğu gibi vücut ağırlığında bir miktar değişiklik, sıvı tutulması, ruh hali ve cinsel istekte değişiklikler. İlaç ne kadar modernse ve hormon dozu ne kadar düşükse, yan etkilerin sıklığı ve şiddeti de o kadar düşük olur. Mercilon en düşük dozajlardan biridir. Ancak bu tür yan etkiler de mümkündür. Ek olarak, modern doğum kontrol hapları vücuttaki erkek seks hormonlarının miktarını azaltır ve bazen tam da bu tıbbi amaç için reçete edilirler. Ancak erkeklik hormonlarındaki azalmanın olumsuz tarafı libido ve depresyonun azalmasıdır.

Bu, erkeklik hormonu düzeyinizin zaten düşük olduğu, ancak Mercilon'da bu düzeyin normalden daha düşük olduğu anlamına gelir. Böyle bir etkiye neden olmayan haplara geçin - bu, bireysel doğum kontrolü seçiminin noktasıdır - size en uygun olanı seçersiniz.

Tünaydın. Sana bir sorum var. Logest'i altı ay boyunca kullandım. Hastalığımdan dolayı ara vermek zorunda kaldım. Bu neredeyse bir ay önceydi. Şimdi kasık bölgemde ağrı var. Ve libido ile ilgili bir sorun ortaya çıktı - azaldı. Orgazma ulaşamıyorum.

Hangi hastalık nedeniyle Logest almayı bıraktığınızı yazmıyorsunuz. Tanımladığınız duyumlar Logest'in geri çekilmesiyle ilişkilendirilemez. Büyük olasılıkla, ya o hastalıkla (hangisi?) ya da bağımsız bir hastalıkla, büyük olasılıkla eklerin iltihaplanmasıyla ilişkilidirler. Bir jinekolog tarafından muayene edilmeniz ve gerekiyorsa tedavi olmanız gerekir. Çoğu zaman şikayetler kronik iltihaplanma veya yapışıklıklara benzer. Her iki durumda da fizik tedavi yardımcı olacaktır.

Doktor bana Ovidon almamı tavsiye etti. İlacı reçete etmeden önce bir test yaptı. 1 yıl 3 aydır kullanıyorum. Son aylarda mide bulantısı yaşıyorum. Muhtemelen başka bir ilaca geçmeniz gerekiyor. Ve lütfen bana bu ilacın sonraki gebelikleri nasıl etkilediğini söyleyin. Şimdiden teşekkür ederim.

Ovidon yüksek dozda bir ilaçtır. Günümüzde vücut ağırlığını etkilemeyen ve neredeyse hiçbir yan etkiye neden olmayan düşük dozlu, modern hormon türleri bulunmaktadır. Yüksek dozdan düşük doza geçişin kademeli olması gerekir. Silest veya Diane-35'e gidin. Tablet başına 35 mcg hormon östradiol içerirler (Ovidon'da - 50). Daha düşük dozajlar da vardır - 30 mcg ve hatta 20 mcg, ancak vücudunuz yüksek dozlara alışkındır, bu nedenle bunları yavaş yavaş azaltmanız gerekir. Tolere edilebilirlik aynı zamanda sadece doza değil, tabletlerin bileşimine de bağlıdır. Bu nedenle herhangi bir yan etki sizi rahatsız etmeye devam ederse veya yenileri ortaya çıkarsa bize yazın, biz bunları ayrı ayrı seçelim.

Merhaba! İlk "Logest", benim muzem hotim zavesti rebjenka'mı teper. "Logest" ve ne prinimaju uze 4 mesjaza, a zaberemennet" vse nikak ne udaetsja. Eto kak-to svjazanno'nun protivoza4ata4nymi tabletkami'si? Teşekkür ederim.

Merhaba Ekaterina. 4 ay sonuç çıkarmak için uzun bir süre değil. Kısırlık, korunmasız düzenli cinsel aktivite sonucu bir yıl içerisinde gebelik oluşmamasıdır. Şimdilik endişelenecek bir şey yok. Logest'in kesilmesinden sonra adet kanaması zamanında geldiyse ve düzenli olarak devam ediyorsa Logest'in hamile kalma yeteneğini hiçbir şekilde etkilemediği iddia edilebilir.

Gerçek şu ki, ben bu hapları hem tıbbi amaçlarla (tam olarak onun hakkında yazdığı şey - adet düzensizlikleri ve polikistik hastalık) hem de doğum kontrolü için alıyorum. Altı aydır kullanıyorum, Eylül 2000'den bu yana, kilo alma dahil hiçbir yan etkim yok, adet döngüm mükemmel bir şekilde normale döndü, "günden güne" denilen şey (tüm yıllar boyunca istikrarsız olmasına rağmen, ilk menstruasyondan başlayarak). Şimdi bu ilacı neden yalnızca doğum kontrolü amacıyla almayı önermediğini ve Diane-35 almayı bırakırsam adet döngümün istikrarsızlaşıp bozulmayacağını merak ediyorum.

"Diane-35" tamamen doğum kontrolü amacıyla da alınabilir. Son zamanlarda, daha az hormon içeriğine sahip ve daha az yan etki insidansına sahip yeni kontraseptifler ortaya çıktı. Ancak bu düşük dozlu ilaçlar tüm kadınlara gösterilmiyor. Çoğu kişi için Diane-35 ideal çözüm olmaya devam ediyor. Görünüşe göre sen de bu kadınlardan birisin. Bu nedenle endişelenmeyin, ilacı hamilelik sorunu ortaya çıkana kadar mümkün olduğu kadar uzun süre alın. Doğum kontrol haplarını istediğiniz kadar, 6 ay değil, yıl boyunca, kendinizi korumanız gerektiği sürece alabilirsiniz. Doğal olarak hormonların uzun süreli kullanımının ön koşulu düzenli doktor muayenesidir.

Eğer adet düzensizliğiniz geçici ve yaşa bağlı ise Diane-35'i bıraktıktan sonra adet düzensizliği meydana gelmemelidir. Büyük olasılıkla, ilacın kesilmesinden sonraki ilk aylarda güvenli bir şekilde hamile kalacaksınız.

Önceki yayınlardan hormonal kontraseptiflerin (GC, OK) düşük yapıcı etkisini biliyoruz. Son zamanlarda medyada OK'nin yan etkilerinden muzdarip kadınların yorumlarını bulabilirsiniz, bunlardan birkaçını yazının sonunda vereceğiz. Bu konuya ışık tutmak için, bu bilgiyi Sağlığın ABC'si için hazırlayan ve aynı zamanda GC'lerin yan etkileri hakkında yabancı çalışmalar içeren makalelerin parçalarını bizim için çeviren bir doktora başvurduk.

Hormonal kontraseptiflerin yan etkileri.

Diğer ilaçlar gibi hormonal kontraseptiflerin etkileri de içerdikleri maddelerin özelliklerine göre belirlenir. Rutin doğum kontrolü için reçete edilen doğum kontrol haplarının çoğu 2 tür hormon içerir: biri gestagen, diğeri östrojen.

Gestagenler

Progestojenler = progestojenler = progestinler- Yumurtalıkların korpus luteum'u (yumurtalıkların yüzeyinde yumurtlamadan sonra ortaya çıkan bir oluşum - yumurtanın salınması), küçük miktarlarda - adrenal korteks tarafından ve hamilelik sırasında - plasenta tarafından üretilen hormonlar. Ana gestagen progesterondur.

Hormonların adı, rahim endotelini döllenmiş bir yumurtanın gelişimi için gerekli duruma yeniden yapılandırarak ana işlevlerini yansıtır - "gebeliğin devamı" = "gebeliğin sürdürülmesi". Gestagenlerin fizyolojik etkileri üç ana grupta toplanır.

1. Bitkisel etki. Normal bir adet döngüsü için çok önemli olan östrojenlerin etkisinden kaynaklanan endometriyal proliferasyonun ve bunun salgısal dönüşümünün baskılanmasında ifade edilir. Hamilelik meydana geldiğinde, gestagenler yumurtlamayı baskılar, uterusun tonunu düşürür, uyarılabilirliğini ve kasılabilirliğini azaltır (hamileliğin “koruyucusu”). Progestinler meme bezlerinin “olgunlaşmasından” sorumludur.
2. Üretken eylem. Küçük dozlarda progestinler, yumurtalıktaki foliküllerin olgunlaşmasından ve yumurtlamadan sorumlu olan folikül uyarıcı hormonun (FSH) salgılanmasını arttırır. Büyük dozlarda gestagenler hem FSH'yi hem de LH'yi (androjenlerin sentezinde rol oynayan luteinize edici hormon ve FSH ile birlikte yumurtlamayı ve progesteron sentezini sağlar) bloke eder. Gestagens, sıcaklıktaki artışla kendini gösteren termoregülasyon merkezini etkiler.
3. Genel eylem. Gestagenlerin etkisi altında kan plazmasındaki amin nitrojen azalır, amino asitlerin atılımı artar, mide suyunun salgılanması artar ve safranın salgılanması yavaşlar.

Oral kontraseptifler çeşitli gestajenler içerir. Bir süredir progestinler arasında hiçbir fark olmadığına inanılıyordu, ancak artık moleküler yapıdaki farklılıkların çeşitli etkiler sağladığı kesindir. Başka bir deyişle, progestojenlerin spektrumu ve ek özelliklerinin şiddeti farklılık gösterir, ancak yukarıda açıklanan 3 grup fizyolojik etki, hepsinin doğasında vardır. Modern progestinlerin özellikleri tabloya yansıtılmıştır.

Belirgin veya çok belirgin gebelik etkisi tüm progestojenlerde ortaktır. Gestajenik etki, daha önce bahsedilen ana özellik gruplarını ifade eder.

Androjenik aktivite Pek çok ilacın özelliği olmayan bu durumun sonucu, "iyi" kolesterol (HDL kolesterol) miktarında bir azalma ve "kötü" kolesterol (LDL kolesterol) konsantrasyonunda bir artıştır. Sonuç olarak ateroskleroz gelişme riski artar. Ayrıca virilizasyon belirtileri (erkeğin ikincil cinsel özellikleri) ortaya çıkar.

Açık antiandrojenik etki sadece üç ilaçta bu var. Bu etkinin olumlu bir anlamı vardır - cilt durumunda iyileşme (sorunun kozmetik tarafı).

Antimineralokortikoid aktivite artan diürez, sodyum atılımı ve azalan kan basıncı ile ilişkilidir.

Glukokortikoid etkisi metabolizmayı etkiler: Vücudun insüline duyarlılığı azalır (diyabet riski), yağ asitleri ve trigliseritlerin sentezi artar (obezite riski).

östrojenler

Doğum kontrol haplarının bir diğer bileşeni östrojendir.

östrojenler– yumurtalık folikülleri ve adrenal korteks (ve erkeklerde ayrıca testisler tarafından) tarafından üretilen kadın seks hormonları. Üç ana östrojen vardır: estradiol, estriol, estron.

Östrojenlerin fizyolojik etkileri:

- hiperplazi ve hipertrofi tipine göre endometriyum ve miyometriyumun çoğalması (büyümesi);

— genital organların ve ikincil cinsel özelliklerin gelişimi (dişileşme);

- emzirmenin baskılanması;

- kemik dokusunun emiliminin (yıkımı, emilimi) inhibisyonu;

- prokoagülan etki (artan kan pıhtılaşması);

- HDL (“iyi” kolesterol) ve trigliserit içeriğini arttırmak, LDL (“kötü” kolesterol) miktarını azaltmak;

- vücutta sodyum ve suyun tutulması (ve bunun sonucunda kan basıncının artması);

— asidik bir vajinal ortamın (normal pH 3,8-4,5) ve laktobasillerin büyümesinin sağlanması;

- Antikor üretiminin ve fagosit aktivitesinin artması, vücudun enfeksiyonlara karşı direncinin artması.

Oral kontraseptiflerdeki östrojenler adet döngüsünü kontrol etmek için gereklidir; istenmeyen hamileliğe karşı korunmada rol oynamazlar. Çoğu zaman tabletler etinil estradiol (EE) içerir.

Oral kontraseptiflerin etki mekanizmaları

Dolayısıyla, gestagenlerin ve östrojenlerin temel özellikleri dikkate alındığında, oral kontraseptiflerin aşağıdaki etki mekanizmaları ayırt edilebilir:

1) gonadotropik hormonların salgılanmasının inhibisyonu (gestagenlere bağlı olarak);

2) vajinal pH'ın daha asidik tarafa doğru değişmesi (östrojenlerin etkisi);

3) servikal mukusun artan viskozitesi (gestagenler);

4) talimatlarda ve kılavuzlarda kullanılan ve GC'nin kürtaj etkisini kadınlardan gizleyen "yumurta implantasyonu" ifadesi.

Bir jinekologun hormonal kontraseptiflerin düşük yapıcı etki mekanizmasına ilişkin yorumu

Embriyo rahim duvarına implante edildiğinde çok hücreli bir organizmaya (blastokist) dönüşür. Bir yumurta (döllenmiş olsa bile) asla implante edilmez. İmplantasyon döllenmeden 5-7 gün sonra gerçekleşir. Dolayısıyla talimatlarda yumurta olarak adlandırılan şey aslında bir yumurta değil, bir embriyodur.

İstenmeyen östrojen...

Hormonal kontraseptiflerin ve bunların vücut üzerindeki etkilerinin kapsamlı bir araştırması sırasında, istenmeyen etkilerin büyük ölçüde östrojenlerin etkisiyle ilişkili olduğu sonucuna varılmıştır. Dolayısıyla tabletteki östrojen miktarı ne kadar az olursa yan etkiler de o kadar az olur ancak bunların tamamen ortadan kaldırılması mümkün değildir. Bilim adamlarını yeni, daha gelişmiş ilaçlar icat etmeye iten tam da bu sonuçlardı ve östrojen bileşeninin miktarının miligram cinsinden ölçüldüğü oral kontraseptiflerin yerini mikrogram cinsinden östrojen içeren tabletler aldı ( 1 miligram [ mg] = 1000 mikrogram [ mcg]). Şu anda 3 nesil doğum kontrol hapı var. Nesillere bölünme, hem ilaçlardaki östrojen miktarındaki değişiklikten hem de tabletlere daha yeni progesteron analoglarının eklenmesinden kaynaklanmaktadır.

İlk nesil doğum kontrol hapları Enovid, Infekundin, Bisekurin'i içerir. Bu ilaçlar keşfedilmelerinden bu yana yaygın olarak kullanılmaktadır, ancak daha sonra sesin kalınlaşması, yüzdeki kılların büyümesi (virilizasyon) ile ortaya çıkan androjenik etkileri fark edilmiştir.

İkinci nesil ilaçlar arasında Microgenon, Rigevidon, Triregol, Triziston ve diğerleri bulunur.

En sık kullanılan ve yaygın ilaçlar üçüncü nesildir: Logest, Merisilon, Regulon, Novinet, Diane-35, Zhanin, Yarina ve diğerleri. Bu ilaçların önemli bir avantajı, en çok Diane-35'te belirgin olan antiandrojenik aktiviteleridir.

Östrojenlerin özelliklerinin incelenmesi ve bunların hormonal kontraseptif kullanımından kaynaklanan yan etkilerin ana kaynağı olduğu sonucu, bilim adamlarını içlerindeki östrojen dozunda optimal bir azalmaya sahip ilaçlar oluşturma fikrine yöneltti. Normal bir adet döngüsünün sürdürülmesinde önemli bir rol oynadıkları için östrojenleri bileşimden tamamen çıkarmak imkansızdır.

Bu bağlamda, hormonal kontraseptiflerin yüksek, düşük ve mikro dozlu ilaçlara bölünmesi ortaya çıkmıştır.

Yüksek dozda (EE = tablet başına 40-50 mcg).

• "Ovlon olmayan"
• "Ovidon" ve diğerleri
• Kontraseptif amaçlarla kullanılmaz.

Düşük dozaj (EE = tablet başına 30-35 mcg).

• "Marvelon"
• "Janine"
• "Yarina"
• "Kadın"
• "Diane-35" ve diğerleri

Mikro dozlu (EE = tablet başına 20 mcg)

• "Günlük"
• "Mersilon"
• "Novinet"
• "Miniziston 20 fem" "Jess" ve diğerleri

Hormonal kontraseptiflerin yan etkileri

Oral kontraseptif kullanımından kaynaklanan yan etkiler, kullanım talimatlarında her zaman ayrıntılı olarak açıklanmaktadır.

Çeşitli doğum kontrol haplarının kullanımından kaynaklanan yan etkiler yaklaşık olarak aynı olduğundan, ana (şiddetli) ve daha az şiddetli olanı vurgulayarak bunları dikkate almak mantıklıdır.

Bazı üreticiler, ortaya çıktıklarında kullanımın derhal durdurulmasını gerektiren koşulları listelemektedir. Bu koşullar aşağıdakileri içerir:

1. Arteriyel hipertansiyon.
2. Üçlü semptomla kendini gösteren hemolitik-üremik sendrom: akut böbrek yetmezliği, hemolitik anemi ve trombositopeni (trombosit sayısında azalma).
3. Porfiri, hemoglobin sentezinin bozulduğu bir hastalıktır.
4. Otosklerozun neden olduğu işitme kaybı (normalde hareketli olması gereken işitsel kemikçiklerin sabitlenmesi).

Hemen hemen tüm üreticiler tromboembolizmi nadir veya çok nadir görülen bir yan etki olarak listeliyor. Ancak bu ciddi durum özel ilgiyi hak ediyor.

Tromboembolizm kan damarının bir trombüs tarafından tıkanmasıdır. Bu, nitelikli yardım gerektiren akut bir durumdur. Tromboembolizm birdenbire ortaya çıkamaz; risk faktörleri veya mevcut damar hastalıkları gibi özel “koşullar” gerektirir.

Tromboz için risk faktörleri (damarlarda kan pıhtılarının oluşması - trombüs - kanın serbest, laminer akışını engelleyen):

- 35 yaş üstü;

- sigara içmek (!);

- kanda yüksek düzeyde östrojen (oral kontraseptif alırken ortaya çıkar);

- antitrombin III, C ve S proteinleri, disfibrinojenemi, Marchiafava-Michelli hastalığı eksikliği ile gözlenen kan pıhtılaşmasında artış;

- geçmişteki yaralanmalar ve kapsamlı operasyonlar;

- hareketsiz bir yaşam tarzı ile venöz staz;

- obezite;

- bacaklardaki varisli damarlar;

- kalbin kapak aparatında hasar;

- atriyal fibrilasyon, anjina pektoris;

- serebral damar hastalıkları (geçici iskemik atak dahil) veya koroner damar hastalıkları;

- orta veya şiddetli arteriyel hipertansiyon;

— bağ dokusu hastalıkları (kollajenoz) ve öncelikle sistemik lupus eritematozus;

- Tromboza kalıtsal yatkınlık (tromboz, miyokard enfarktüsü, yakın kan akrabalarında serebrovasküler olay).

Bu risk faktörleri mevcutsa, hormonal doğum kontrol hapı alan bir kadının tromboembolizm gelişme riski önemli ölçüde artar. Tromboembolizm riski, halihazırda mevcut veya geçmişte yaşanmış herhangi bir yerdeki trombozla birlikte artar; Miyokard enfarktüsü ve felç durumunda.

Tromboembolizm, yeri ne olursa olsun ciddi bir komplikasyondur.

Tromboemboliye ek olarak, daha az şiddetli ancak yine de sakıncalı başka yan etkiler de vardır. Örneğin, kandidiyaz (pamukçuk). Hormonal kontraseptifler vajinanın asitliğini arttırır ve mantarlar özellikle asidik bir ortamda iyi ürerler. Adayalbicansşartlı patojenik bir mikroorganizmadır.

Önemli bir yan etki, vücutta sodyumun ve onunla birlikte suyun tutulmasıdır. Bu şunlara yol açabilir: şişme ve kilo alımı. Hormon haplarının kullanımının bir yan etkisi olarak karbonhidrat toleransının azalması, gelişme riskini artırır. şeker hastalığı

Diğer yan etkiler, örneğin: ruh halinde azalma, ruh hali değişimleri, iştah artışı, mide bulantısı, dışkı bozuklukları, tokluk, meme bezlerinde şişlik ve hassasiyet ve diğer bazı etkiler - şiddetli olmasa da, bir kadının yaşam kalitesini etkiler.

Yan etkilere ek olarak, hormonal kontraseptiflerin kullanımına ilişkin talimatlar kontrendikasyonları listeler.

Östrojen içermeyen doğum kontrol hapları

Var olmak progestin içeren kontraseptifler (“mini hap”). İsme bakılırsa sadece gestagen içeriyorlar. Ancak bu ilaç grubunun kendi endikasyonları vardır:

- emziren kadınlar için doğum kontrolü (östrojen emzirmeyi baskıladığı için östrojen-progestin ilaçları reçete edilmemelidir);

- doğum yapmış kadınlara reçete edilir (“mini hapın” ana etki mekanizması, doğum yapmamış kadınlar için istenmeyen bir durum olan yumurtlamanın baskılanması olduğundan);

- geç üreme çağında;

- östrojen kullanımına kontrendikasyonlar varsa.

Ayrıca bu ilaçların yan etkileri ve kontrendikasyonları da vardır.

Özellikle dikkat edilmelidir" acil kontrasepsiyon". Bu ilaçlar büyük dozda bir progestin (Levonorgestrel) veya bir antiprogestin (Mifepristone) içerir. Bu ilaçların ana etki mekanizmaları, döllenmiş bir yumurtanın tutunmasını önlemek için yumurtlamanın engellenmesi, servikal mukusun kalınlaşması, endometriyumun fonksiyonel tabakasının pul pul dökülmesinin (squamation) hızlanmasıdır. Ve Mifepristone'un ek bir etkisi var - uterusun tonunu arttırmak. Bu nedenle, bu ilaçların büyük dozlarının tek bir kullanımı yumurtalıklar üzerinde çok güçlü bir ani etkiye sahiptir; acil doğum kontrol haplarının alınmasından sonra adet döngüsünde ciddi ve uzun süreli rahatsızlıklar meydana gelebilir. Bu ilaçları düzenli olarak kullanan kadınların sağlıkları açısından büyük risk altındadır.

GC'lerin yan etkilerine ilişkin yabancı çalışmalar

Yabancı ülkelerde hormonal kontraseptiflerin yan etkilerini inceleyen ilginç çalışmalar yapılmıştır. Aşağıda çeşitli incelemelerden alıntılar bulunmaktadır (yabancı makalelerin parçalarının yazarının çevirisi)

Oral kontraseptifler ve venöz tromboz riski

Mayıs 2001

SONUÇLAR

Hormonal kontrasepsiyon dünya çapında 100 milyondan fazla kadın tarafından kullanılmaktadır. Genç, düşük riskli hastalar (20 ila 24 yaş arası sigara içmeyen kadınlar) arasında kardiyovasküler hastalıklardan (venöz ve arteriyel) ölümlerin sayısı, bölgeye bağlı olarak dünya çapında milyon başına yılda 2 ila 6 aralığında görülmektedir. ikamet edilen kişinin beklenen kardiyovasküler-vasküler riski ve kontraseptif reçetelenmeden önce yürütülen tarama çalışmalarının hacmi. Genç hastalarda venöz tromboz riski daha önemliyken, yaşlı hastalarda arteriyel tromboz riski daha belirgindir. Sigara içen ve oral kontraseptif kullanan yaşlı kadınlar arasında ölüm oranı her yıl milyonda 100 ile 200'ün biraz üzerinde değişmektedir.

Östrojen dozunun azaltılması venöz tromboz riskini azalttı. Kombine oral kontraseptiflerdeki üçüncü kuşak progestinler, olumsuz hemolitik değişikliklerin görülme sıklığını ve trombüs oluşumu riskini artırdığından, yeni hormonal kontrasepsiyon kullanıcıları için ilk tercih edilen ilaçlar olarak reçete edilmemelidir.

Hormonal kontraseptiflerin, risk faktörleri taşıyan kadınların kullanımından kaçınılması da dahil olmak üzere, akılcı kullanımı çoğu durumda mevcut değildir. Yeni Zelanda'da pulmoner emboliden kaynaklanan bir dizi ölüm araştırıldı ve bunun nedeni genellikle doktorların dikkate almadığı bir riskten kaynaklanıyordu.

Akıllı uygulama arteriyel trombozu önleyebilir. Oral kontraseptif kullanırken miyokard enfarktüsü geçiren kadınların neredeyse tamamı ya yaşlıydı, sigara içiyordu ya da arteriyel hastalık için başka risk faktörleri (özellikle arteriyel hipertansiyon) taşıyordu. Bu kadınlarda oral kontraseptiflerden kaçınılması, sanayileşmiş ülkelerdeki son çalışmalarda bildirilen arteriyel tromboz insidansını azaltabilir. Üçüncü kuşak oral kontraseptiflerin lipid profili üzerindeki yararlı etkisi ve kalp krizi ve felç sayısını azaltmadaki rolü henüz kontrol çalışmaları ile doğrulanmamıştır.

Venöz trombozdan kaçınmak için doktor, oral kontraseptif kullanımına kontrendikasyon olup olmadığını ve hormonal ilaçlar alırken tromboz riskinin ne olduğunu belirlemek için hastanın geçmişte venöz tromboz geçirip geçirmediğini sorar.

Düşük doz progestojenli oral kontraseptifler (birinci veya ikinci nesil), kombinasyon ilaçlara göre daha düşük venöz tromboz riskiyle ilişkilendirildi; ancak tromboz öyküsü olan kadınlarda risk bilinmemektedir.

Obezite venöz tromboz için bir risk faktörü olarak kabul edilir, ancak bu riskin oral kontraseptif kullanımıyla artıp artmadığı bilinmemektedir; Obez kişilerde tromboz nadirdir. Bununla birlikte obezite, oral kontraseptif kullanımına kontrendikasyon olarak kabul edilmemektedir. Yüzeysel varisler önceden var olan venöz trombozun bir sonucu veya derin ven trombozu için bir risk faktörü değildir.

Kalıtım venöz tromboz gelişiminde rol oynayabilir, ancak bunun yüksek risk faktörü olarak önemi belirsizliğini koruyor. Yüzeysel tromboflebit öyküsü, özellikle aile öyküsüyle birleştiğinde tromboz için bir risk faktörü olarak düşünülebilir.

Venöz tromboembolizm ve hormonal kontrasepsiyon

Kraliyet Kadın Doğum Uzmanları ve Jinekologlar Koleji, Birleşik Krallık

Temmuz, 2010

Kombine hormonal kontraseptif yöntemler (hap, bant, vajinal halka) venöz tromboembolizm riskini artırır mı?

Venöz tromboembolizmin göreceli riski, herhangi bir kombine hormonal kontraseptifin (hap, bant ve vajinal halka) kullanımıyla artar. Ancak üreme çağındaki kadınlarda venöz tromboembolizmin nadir olması, mutlak riskin düşük kaldığı anlamına gelir.

Venöz tromboembolizmin göreceli riski, kombine hormonal kontrasepsiyona başladıktan sonraki ilk birkaç ayda artar. Hormonal kontraseptif kullanma süresi uzadıkça risk azalır ancak hormonal ilaç kullanmayı bırakana kadar arka plan riski olarak kalır.

Bu tabloda araştırmacılar, farklı kadın gruplarında (100.000 kadın başına) yıllık venöz tromboembolizm görülme sıklığını karşılaştırdı. Tablodan, hamile olmayan ve hormonal kontraseptif kullanmayan kadınlarda (hamile olmayan ve kullanıcı olmayanlar), her 100.000 kadın başına ortalama 44 (24 ila 73 arasında değişen) tromboembolizm vakasının kayıtlı olduğu açıktır. yıl.

Drospirenon içeren COC kullanıcıları – drospirenon içeren COC kullanıcıları.

Levonorgestrel içeren COC kullanıcıları - levonorgestrel içeren COC'leri kullanan.

Belirtilmeyen diğer COC'ler – diğer COC'ler.

Hamilekullanıcı olmayanlar – hamile kadınlar.

Hormonal kontrasepsiyon kullanırken felç ve kalp krizi

New England Tıp Dergisi

Massachusetts Tıp Derneği, ABD

Haziran, 2012

SONUÇLAR

Hormonal kontraseptiflere bağlı felç ve kalp krizi mutlak riskleri düşük olmasına rağmen, 20 mcg etinil estradiol içeren ürünlerde riskin 0,9'dan 1,7'ye, 30-40 mcg dozda etinil estradiol içeren ilaçların kullanılmasıyla riskin 1,2'den 2,3'e çıktığı, Bileşime dahil edilen progestojenin türüne bağlı olarak riskte nispeten küçük bir fark vardır.

Oral kontrasepsiyonun tromboz riski

WoltersKluwerHealth, uzman sağlık bilgilerinin lider sağlayıcısıdır.

HenneloreRott - Alman doktor

Ağustos, 2012

SONUÇLAR

Farklı kombine oral kontraseptiflerin (KOK'ler) farklı venöz tromboembolizm riskleri vardır, ancak aynı güvensiz kullanımları vardır.

Levonorgestrel veya noretisteron içeren KOK'lar (ikinci nesil olarak adlandırılan) Hollanda, Belçika, Danimarka, Norveç ve Birleşik Krallık'taki ulusal doğum kontrolü kılavuzlarında önerildiği gibi tercih edilen ilaçlar olmalıdır. Diğer Avrupa ülkelerinin bu tür yönergeleri yoktur ancak bunlara acilen ihtiyaç duyulmaktadır.

Venöz tromboembolizm öyküsü ve/veya bilinen pıhtılaşma kusurları olan kadınlarda, KOK'ların ve etinil estradiol içeren diğer kontraseptiflerin kullanımı kontrendikedir. Öte yandan hamilelikte ve doğum sonrası dönemde venöz tromboembolizm riski çok daha yüksektir. Bu nedenle bu kadınlara yeterli doğum kontrolü önerilmelidir.

Trombofilisi olan genç hastalarda hormonal kontrasepsiyonun durdurulması için hiçbir neden yoktur. Saf progesteron preparatları venöz tromboembolizm riski açısından güvenlidir.

Drospirenon içeren oral kontraseptif kullanıcıları arasında venöz tromboembolizm riski

Amerikan Kadın Doğum Uzmanları ve Jinekologlar Koleji

Kasım 2012

SONUÇLAR
Venöz tromboembolizm riski, oral kontraseptif kullananlar arasında (yılda 3-9/10.000 kadın), hamile olmayanlara ve kullanmayanlara (yılda 1-5/10.000 kadın) kıyasla yüksektir. Drospirenon içeren oral kontraseptiflerin, diğer progestinleri içeren ilaçlara göre daha yüksek riske (10.22/10.000) sahip olduğuna dair kanıtlar vardır. Bununla birlikte, risk hala düşüktür ve hamilelik sırasındaki (yılda yaklaşık 5-20/10.000 kadın) ve doğum sonrası dönemdeki (yılda 40-65/10.000 kadın) riskten çok daha düşüktür (tabloya bakınız).

Masa Tromboembolizm riski.

Peki neden dünyanın her yerindeki jinekologlar, çoğu hastanın tutumlarına ve korkularına rağmen, kombine oral kontraseptifleri (KOK) hâlâ en güvenli ve en uygun doğum kontrol yöntemi olarak görüyor? İşte nedeni...

Hormonal kontraseptif türleri üzerinde ayrıntılı olarak durmak istemiyorum. Yamalar ve halkalar, steroid hormonlarını vücuda vermenin yollarıdır. Ancak aslında KOK'ların bileşimi temelde aynıdır; bunlar sentetik östrojenler ve progesterondur.

Bir kadının vücudunda üreme fonksiyonunu düzenleyen en önemli iki hormon bunlardır. Ve yumurtalık kistleri, rahim miyomları, gecikmiş adet döngüleri, ağrılı dönemler vb. gibi bir kadının neredeyse tüm "sorunları". Bu hormonların ya eksikliğinden ya fazlalığından ya da oranlarındaki dengesizlikten kaynaklanır.

Hormonal haplarda, steroid hormonlarının miktarı ve oranı optimal olarak seçilir, kendi hormonlarından sadece biraz daha düşüktür; yumurtlamanın "bloke edilmesini" ve bunların doğum kontrol etkisini belirleyen şey budur.

Birçok hasta, hormonal doğum kontrol haplarının vücuda “fazladan” hormon kattığını düşünmektedir. Hayır, bu doğru değil. Kadın vücudu, KOK alırken yumurtalıkların kendi hormonlarını üretmeyi bırakacağı ve vücutta yalnızca hapın içerdiği hormon seviyesinin kalacağı şekilde tasarlanmıştır.

Kadının sonraki doğumlara ilişkin korkuları konusunda onu rahatlatmak isterim. Sadece doğum kontrol hapı almak, hamileliği planladığınızda ve bazıları 30 ve 35 yıl sonra bile bu soruya gelirken, üreme organlarınızın, söyledikleri gibi, orijinal hallerinde korunacağını garanti eder.
KOK alan bir hasta beni görmeye geldiğinde, ona pelvik ultrason yaptırma konusunda pek endişelenmiyorum; kural olarak yumurtalık kistleri, rahim fibroidleri, endometriyal polipler, endometrial hiperplazi ve endometriozis şeklinde sürprizler olmuyor. Bu hastalar her ay yumurtlama yapmazlar, bu da yumurtalık rezervini korumalarına olanak tanır.

Erkek cinsiyet hormonlarını azaltabilen ve bunun sonucunda cildin durumu düzelen, yağlılık azalan ve sivilceler kaybolan belirli bir grup doğum kontrol yöntemi vardır. 6-7 aylık kullanımdan sonra hastalar epilasyonu çok daha az sıklıkla kullanırlar.

Modern kontraseptifler, güzellik etkisiyle birlikte, özellikle PMS'de ödem eğilimli kadınlarda fazla kiloları bile azaltabilir, çünkü bir diüretik ilaç temelinde yaratılmıştır.

COC'leri kullanarak adet döngünüzü kendiniz yönetebilirsiniz. Geziler ve planlanan etkinlikler adetin başlangıcını gölgeleyebilir. İlaçlara ara vermeden bir sonraki paketi almaya başlayarak kritik günlerinizi 1 ay veya daha fazla erteleyebilirsiniz.

Jinekologlar genellikle tıbbi amaçlar için hormonal kontraseptifler kullanırlar. Onlar olmasaydı ne yapardık düşünmekten nefret ediyorum! Bunları almak adet döngüsünü normalleştirir, adet dönemlerini daha hafif ve ağrısız hale getirir, KOK'lar rahim kanamasını durdurabilir, endometriozis gelişimini baskılayabilir, rahim miyomlarının büyümesini durdurabilir, yumurtalık oluşumlarını tedavi edebilir ve önleyebilir.

Gelecekte hamilelik planlayan kızlar için, hamilelikten 3 ay önce alınması gelecekteki yavrularda malformasyon görülme sıklığını azaltan folik asit içeren özel kontraseptifler vardır.

Her şey gerçekten bu kadar iyi mi ve korkulacak bir şey yok mu diye sorabilirsiniz.

Önce bir doktora danışmadan ve bazı testler yapmadan hap almaktan korkmalısınız.

Yapılan çalışmalardan HEMOSTAZİ (kan pıhtılaşma sistemi) kontrol edilmesi gerekmektedir, çünkü bazı hastalarda kanın pıhtılaşmasının artması eğilimi vardır; bu, kural olarak, hiçbir şekilde kendini göstermez ve çoğunlukla genetik olarak bulaşır. Bu tür hastaların KOK alması tehlikelidir çünkü kanı kalınlaştırabilir ve yatkınlık varsa damarlarda tromboza neden olabilirler.

İkinci önemli çalışma ise karaciğer fonksiyonunu da gösteren kanın BİYOKİMYASAL ANALİZİdir. İlaçlar karaciğer bariyerini geçer ve işlevinde bilinen değişiklikler varsa, KOK almak bu durumu ağırlaştıracaktır.

PROLAKTİN hormonunun belirlenmesi önemlidir. KOK'lar değerini artırabilir, böylece meme bezlerinde ağrı ve kan birikmesine neden olabilir ve doğum kontrol haplarının kesilmesinden sonra yumurtalıkların işleyişini bozabilir.

Meme muayenesi (35 yaşından sonra ultrason veya mamografi) zorunludur. Meme bezlerinin bir takım hastalıkları KOK almak için bir kontrendikasyondur, ancak bazı durumlarda KOK'lar endikedir.

Ayrıca, kombine kontraseptif kullanımı sırasında bazı değişiklikler meydana gelebileceğinden, her 6 ayda bir doktora gidip bu parametrelerin izlenmesinde fayda vardır.

Sınavı başarıyla geçtiyseniz ve herhangi bir kontrendikasyon yoksa, çekinmeyin ve planladığınız hamilelik anına kadar korkmayın!
Tek şey, KOK alırken yumurtalıkların "uyuduğu" göründüğü için, ilacı 1 adet döngüsü boyunca durdurarak en az 1,5-2 yılda bir "uyandırılmaları" gerekir.

Ne yazık ki ideal bir doğum kontrol yöntemi yoktur ve bazen kendinizinkini bulmak için bir veya ikiden fazla ilacı denemek zorunda kalırsınız.